高雄市立小港醫院 ( 委託財團法人高雄醫學大學經營 ) 104 學年度泌尿科實習醫學生教學訓練計劃書 訂定 修訂 修訂 修訂 修訂 修訂 修訂

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1 高雄市立小港醫院 ( 委託財團法人高雄醫學大學經營 ) 104 學年度泌尿科實習醫學生教學訓練計劃書 訂定 修訂 修訂 修訂 修訂 修訂 修訂 修訂 教學計畫內容 頁次 壹 訓練科室簡介 貳 訓練目標 参 核心能力項目 肆 教學師資 伍 教學資源 陸 訓練課程與訓練方式 柒 醫療不良事件處理 捌 考評機制 玖 針對學習不佳學生之具體可行之補強方案 拾 參考書目 拾壹 附件

2 壹 訓練科室簡介 本科目前有院長吳文正教授 阮雍順主任 沈榮宗醫師 張美玉醫師及王巽玄醫師等五位主治醫師, 專科護理師二名, 科秘一名, 技術員一名, 病床數 18 床 在醫療服務方面, 因應近年來泌尿科學蓬勃發展的各類微小侵襲性手術, 如良性攝護腺肥大雷射手術, 各種內視鏡檢儀器 ( 膀胱尿道鏡 輸尿管鏡 ) 腹腔鏡 導管 微波等治療, 並搭配傳統手術, 能就各種泌尿系統疾病, 如結石 腫瘤 外傷 尿失禁與結構異常等病症, 提供完整而安全的醫療處置 此外, 針對排尿障礙患者, 利用即時的超音波檢查, 並輔以新式尿路動力學檢查儀, 可以找出確切病因, 給予適當處置, 在男性學方面更增設男性性功能障礙特別門診, 藉由各種生化與精液分析, 輔以彩色都卜勒超音波檢查, 區分性機能異常與男性不孕患者的致病成因, 提供合宜的藥物或手術處理 89 年 7 月以後, 本院新型西德西門子體外震波碎石機的啟用, 更使得結石患者得以不再南北奔波就醫, 即時解決患者痛苦 本科並設有攝護腺癌 小兒泌尿 間質性膀胱炎與男性更年期特別門診, 進一步嘉惠病患 在教學研究方面, 有國科會與院內補助計畫, 另外為發揮區域教育醫院功能, 除平日針對醫護人員的養成教育與各主治醫師個人專門領域的研究外 ; 並積極投入社區與小港區各大公司, 結合社區醫療與教育機構, 舉辦特別演講, 教育民眾, 並發掘與解決研究社區民眾泌尿方面問題, 尋求有效解決之道 期能藉由雙向溝通 良性互動, 達到高水準醫療服務的目的 貳 學習目標 泌尿科的領域主要在人體的後腹腔, 治療的疾病包括男女兩性的腎上腺內分泌器官, 男女兩性的排尿系統及男性的生殖器官 它兼具內科與外科的特色 專業的主要內容包括腎移植 泌尿道感染 腫瘤及結石 腎上腺疾病 排尿功能障礙 攝護腺肥大 男性不孕症 男性性功能障礙 等等 本科實習的教學目標在於培養實習醫學生瞭解各種泌尿科醫療知識及技術, 瞭解病人的各種臨床症狀, 並協助妥善照顧病人, 及學習如何與病人相處 引導學生學習擔任醫師及做為健康照護交付團隊中一部份, 學習有效溝通技巧的原則, 以期讓學生臨床技能與授課內容互作連結 另由於小港地區地域有其特殊性, 位處高雄之較南端, 四週以工廠居多, 患者之勞動階層比例較高, 實習醫學生在此除可了解職業環境及社經環境對泌尿系統之影響, 也可學習與不同階層人士互動溝通技巧 參 核心能力項目 ( 一 ) 症狀或徵候 (Symptoms and Signs) 血尿 (Hematuria) 腰部劇痛 (Flank colic pain) 解尿困難 (Voiding difficulty) 頻尿 (Frequency) 尿失禁 (Urinary incontinence) 2

3 發燒 (Fever) 尿液滯留 (Acute urine retention) 腎水腫 (Hydronephrosis) 生殖器不適 (Discomfort of genital organs) ( 二 ) 病態與疾病 (Pathophysiology and Disease) 前列腺疾病 (Disorders of prostate, 含 BPH,Prostate cancer, Prostatitis) 尿路結石 (Urolithiasis) 泌尿系統腫瘤 (Neoplasm of urinary tract) 男性性功能障礙 (Male sexual dusfunction) 排尿障礙 (Voiding dysfunction) 尿失禁 (Urinary incontinence) 男性不孕 (Male infertility) 尿路感染 (Urinary tract infection) 泌尿系統創傷 (Trauma of urinary tract) ( 三 ) 問診及理學檢查 (History Taking and Physical Examination) 依據本院之患者特性, 問診及理學檢查除一般醫學原則外, 需考量疾病與其職業環境或社經環境之關聯性, 小港醫院四週工廠為多, 勞動階層人口較多, 長時間處於高溫 日曬 多汗的環境, 對泌尿系統影響甚巨, 疾病之盛行率會有所不同, 對於疾病之鑑別診斷要有不同之考量 ( 四 ) 檢查及判讀 (Examinations and Reading) 一般尿液檢查 (Urine routine analysis) 泌尿系統超音波 (Sonography of urinary tract) 泌尿系統攝影檢查 (Radiological examinations of urinary tract) 錄影式尿路動態機能檢查 (Video urodynamic study) 前列腺特異抗原指數 (Prostate specific antigen, PSA) II. 臨床技能 (Procedural skills) 留置導尿管 (Urethral catheterization) 肛門指診 (Digital rectal examination) 簡易超音波操作 (Simple operation of sono) 經直腸攝護腺超音波檢查 (Transrectal ultrasound of prostate) 肆 教學師資 : 吳文正院長 / 教授 ( 教字第 號 ) 專長 : 泌尿系統腫瘤 攝護腺肥大 攝護腺癌 一般泌尿學阮雍順主任 / 副教授 ( 副字第 號 ) 專長 : 尿路結石 婦女泌尿 小兒泌尿沈榮宗主治醫師專長 : 尿路結石 泌尿道感染 一般泌尿學張美玉主治醫師專長 : 婦女泌尿及尿路動態 一般泌尿學王巽玄主治醫師專長 : 尿路結石 泌尿道感染 一般泌尿學 3

4 伍 教學資源 : 本科目前已發展多個次專科, 包含了攝護腺肥大 攝護腺癌 泌尿腫瘤 小兒泌尿 婦女泌尿 性功能障礙 泌尿外傷 泌尿結石 泌尿腹腔鏡 等並設有門診超音波室 尿路動力學檢查室 體外震波碎石中心 膀胱鏡檢查室 攝護腺肥大雷射手術中心 等 於四樓臨床技能訓練室 II, 留置導尿管教學及驗收 陸 訓練課程與訓練方式 一 教學錄影帶 (Teaching video) 編號教學主題 1 泌尿疾病之病史詢問 身體檢查及尿液分析 2 置留式尿道導管術包皮環切術輸精管切除術 3 泌尿科放射診斷學 4 尿路動態檢查 5 男性醫學診療的最新進展 --- 性功能障礙和男性不孕 6 尿道鏡檢 膀胱鏡檢 ( 硬式及軟式 ) 輸尿管導管置入 逆行性腎盂攝影雙 J 管植入 7 經直腸攝護腺超音波檢查及切片經尿道膀胱超音波檢查 8 腎臟超音波造影術經皮腎臟造廔術經皮腎臟切片術經皮腎囊腫抽吸術 9 輸尿管腎鏡檢 活體切片 結石摘除術經皮腎鏡檢 結石摘除術 10 經尿道攝護腺切除術經尿道攝護腺汽化術 11 體外震波碎石術 Topics 1 History taking, physical examination and urine analysis 2 Urethral Foley catheterization Circumcision Vasectomy 3 Radiological examination of urology 4 Urodynamic study 5 Sexual dysfunction and male infertility 6 Urethrocystoscopy (rigid and flexible scope) 4

5 Ureteral catheter insertion Retrograde pyelography and double J tube implantation 7 Transrectal ultrasonography and biopsy of prostate Transurethral vesical sonography 8 Sonography of kidney Percutaneous nephrostomy Percutaneous renal biopsy Percutaneous aspiration of renal cyst 9 Ureterorenoscopy (URS) Ureteroscopic biopsy and stone manipulation Percutaneous nephroscopic lithotripsy 10 Transurethral resection of prostate Transurethral vaporization of prostate 11 Extracorporeal shock wave lithotripsy 二 訓練方式 : 1. 所有實習醫學生均發給 學習護照 一本, 內容包括各科核心課程項目, 各項教學課程及會 議摘要, 及指導醫師評分回饋及簽名記錄所有實習醫學生在泌尿科實習總共二週, 區分為病 房迴診 分組活動 病歷書寫及主治醫師教學 2. 每位實習醫學生均有一名專責之指導主治醫師 督導實習醫學生之臨床教學及考核, 並與實 習醫學生舉行學習教學回饋座談, 回應學生之問題並做為改進之參考 3. 主治醫師頇指定每位實習醫學生至少一名臨床照護病患 4. 實習醫學生在主治醫師 住院醫師之指導之下實際照護病人, 每天頇記載臨床照護病患之主訴, 病程進展, 檢查結果, 臨床思路過程及書寫住出院病歷, 交班記錄並在指導醫師之監督下學習 臨床技能, 但不能開立醫囑 5. 隨同主治醫師作病房之醫療迴診及教學迴診, 並書寫教學住診記錄, 觀摩各種臨床檢查之實 際操作進行 6. 一般門診跟診並學習書寫初診病歷書寫教學住診記錄 7. 有關實習時數之安排應適宜, 其原則如下 : (1) 四週實習值勤時間平均不超過每週八十小時, 單週不得超過八十八小時 (2) 實習醫學生每日例行實習值勤時間不得超過十二小時, 兩次實習值勤時間中間至少應有十小時以上休息時間 連續實習值勤總時間不得超過三十二小時 ( 白班實習時數 + 夜間值勤實習時數 ), 並得於夜間實習值勤後依當時工作量及身心情況, 向總醫師或實習指導醫師提出以下需求 ( 三選一 ); 總醫師應予配合調度人力支援 A. 連續休息二小時後再接續值勤實習 B. 完全不接新病人 C. 接二位 ( 含 ) 以下病人 (3) 總醫師或實習指導醫師得視以下情況, 延長實習醫學生之實習時數 : A. 基於病人安全考量頇持續照顧 5

6 B. 臨床實習過程之完整性 8. 每人每日照護床數上限以 10 床為原則 ; 值班訓練以平均不超過 3 天 1 班為原則, 不得超時 值班, 不得連續值班, 三 學習時間表 (Learning schedule) 星期 / 時間 一 二 三 四 五 小港醫院泌尿科實習醫學生 Clerk 學習時間表 :00-08:30 08:30-12:00 14:00-17:00 晨報會 (R) 臨床病例討論會 (R) 地點 :5B 討論室 晨報會 (R) 8:20~8:35 地點 :5B 討論室 晨報會 (R) 雜誌研討會 (Clerk) Teaching round (Clerk) M & M( 每月第三週,R) 出院準備服務會議 ( 每月最後一週, 個管師 ) 地點 : 5B 討論室 2F 門診 ( 阮雍順主任 ) 2F 門診一診 ( 沈榮宗 VS) 2F 體外震波碎石室 ( 李小 2F 門診二診 ( 王巽玄 VS) 姐 ) 2F 體外震波碎石室 ( 李小姐 ) 3F 手術室 (VS) 1F 膀胱鏡檢查 (VS or R) 5B 討論室 - 綜合討論 ( 張美玉 VS) 2F 門診 ( 沈榮宗 VS) 2F 門診 ( 張美玉 VS) 2F 體外震波碎石室 ( 李小 2F 體外震波碎石室 ( 李小姐 ) 姐 ) 5F 尿路動力學檢查 ( 陳小姐 ) 5B 討論室 - 綜合討論 ( 張美玉 VS) 2F 門診 ( 王起杰 VS) 1F 膀胱鏡檢查 (VS or R) 經直腸攝護腺超音波檢查 2F 門診二診 ( 王起杰 VS) 地點 : 五樓檢查室 (R) 2F 門診二診 ( 阮雍順主任 ), 5B 討論室 - 綜合討論 ( 沈榮不需跟診宗 VS) 2F 體外震波碎石室 ( 李小姐 ) 5B 討論室 - 綜合討論 ( 吳文正院長 )14:30/ 第一週 3F 手術室 2F 門診 ( 吳文正院長 ) 2F 體外震波碎石室 ( 李小姐 ) 3F 手術室 (VS) 5F 尿路動力學檢查 ( 陳小姐 ) 5B 討論室 - 綜合討論 ( 王巽玄 VS) 2F 門診 ( 張美玉 VS) 2F 體外震波碎石室 ( 李小姐 ) 5B 討論室 - 綜合討論 ( 阮雍順主任 ) 2F 門診 ( 張美玉 VS) 1F 膀胱鏡檢查 (VS or R) 2F 體外震波碎石室 ( 李小 2F 門診一診 ( 阮雍順主任 ) 姐 ) 2F 門診二診 ( 王巽玄 VS) 5F 尿路動力學檢查 ( 陳小 5B 討論室 - 綜合討論 ( 沈榮宗 VS) 姐 ) 4F 臨床技能訓練室 II, 留置導尿管教學及驗收 ( 沈榮宗 VS)15:00-15:30 6

7 小港泌尿科實習醫學生 (clerk) 頇知 歡迎來到小港醫院泌尿科學習, 我是你在這段期間的導師 醫師, 首先有以下幾點頇先向你說明 : 1. 請將個人物品放置於個人置物櫃 ( 位於 4 樓教學研究中心前 ), 請妥善保管鑰匙, 離站前請繳回置物櫃鑰匙, 個人重要物品請隨身攜帶 2. 實習期間參與泌尿科之查房 手術室 會議及特殊檢查, 跟隨本科醫師床邊教學, 觀察理學檢查之方法, 診斷及治療 在手術室內, 學習無菌技術 刷手 穿衣方法, 瞭解手術之進行 3. 參與教學活動注意事項如下 : 晨報會 ( 週一 二 四 ) 要繳交 3 份記錄, 由 R 報告 new patient 及 OP list 臨床病例研討會 ( 週一 ) 要繳交 1 份記錄, 由 R 報告 OP 過程及 finding paper reading( 週四 ), 要繳交 1 份記錄, 由 clerk 報告, 請提前向科秘拿 paper, 以 PowerPoint 格式作口頭簡報約 10 分鐘, 會後請將電子檔存留於討論室電腻 提供 paper 之 VS: 第一週 : 醫師 第二週 : 醫師 teaching round/ 教學住診 ( 週四 ), 要繳交 1 份記錄, 由 VS 選定一個 case,clerk 做 case presentation( 口頭報告約 分鐘 ) 之後 VS 針對此一 topic 做 teaching or paper review 並填寫自己的核心課程紀錄本及蓋章 M&M( 每月第三週, 週四 ),clerk 要繳交 1 份記錄, 由 R 報告 書寫病歷 (2-3 本 ),Progress Note 以 SOAP 方式記載, 並填寫於綜合學習單上 主治醫師教學 ( 每週一 二 四 五 ), 要繳交記錄數份 ( 星期四下午 ) 阮雍順主任教學, 請各準備一個 primary case, 以 PowerPoint 格式作口頭簡報約 10 分鐘 吳文正院長教學時段 ( 第一週星期三下午 2:30) 以上所有會議記錄由 clerk 填寫, 記錄請以 Q&A 呈現 ( 同時記錄發問者及回覆者, 若不清楚內容請之後找老師或 R 詢問 ) 記錄人請簽名, 為平時考核加分用 遇有教學門診 ( 教學門診輪值表 ), 要繳交 2 份個案記錄 門診 / 急診 / 查房 / 手術 / 檢查 / 檢驗, 五宮格記錄表於老師教學時填寫, 不同老師教學請勿填寫於同一份表格, 記錄表請老師簽名後再繳回 觀看泌尿科教學錄影帶共有十一個教學主題, 請填寫進度表 4. 標示 之教學活動, 請各位 Clerk 務必出席參加 星期四中午備有午餐, 請於中午 12:00 至 5 樓 5B 討論室用餐 5. 值班時間請排定一天至 7:30pm, 跟隨值班醫師學習並請值班醫師於核心課程紀錄本蓋章 6. 泌尿科醫局及圖書室提供醫學圖書 雜誌期刊及電腻設備, 高醫附院臨床教育訓練部有國考複習光碟可借閱 7. 本院由教學研究中心位於 4 樓, 統籌辦理教學及研究相關事宜, 並由葉瑋茹 ( 分機 3497) 負責實習醫學生訓練業務, 吳亭嬑 ( 分機 3489) 負責住院醫師教學訓練業務 最後希望你有一個愉快且充實的學習, 並且有任何問題歡迎討論和反應 指導醫師 : ( 簽名 ) Intern 年 Clerk 月 : 日 ~ 年 月日 ( 簽名 ) 期間 : 年 月 日 ~ 年 月 日 7

8 染 醫療不良事件處理 1. 藥物事件與給藥過程相關之異常事件 2. 跌倒事件因意外跌落至地面或其他平面 3. 手術事件在手術前 手術中 手術後過程中之異常事件 4. 輸血事件自醫囑開立備血及輸血過程相關之異常事件 5. 醫療照護事件醫療 治療及照護措施相關之異常事件 6. 麻醉事件與麻醉過程相關之異常事件 7. 檢查 / 檢驗 / 病理切片事件與檢查 / 檢驗 / 病理切片等過程相關之異常事件 8. 院內不預期心跳停止事件發生在醫療院所內非原疾病病程可預期之心跳停止事件 9. 管路事件任何管路滑脫 自拔 錯接 阻塞及未開啟事件 捌 考評機制 考核方式 : 1. 指導主治醫師於每個次分科結束時根據學生表現給予考核成績考核標準 ( 請參照 實習醫學生考核表 實習醫學生頇完成 學習護照 上所列學習項目及其他課程之簽名蓋章 學習護照完成度列入期末成績之考核, 登錄於 實習醫學生考核表 A. 實習醫學生於每個次分科結束時頇針對臨床照顧病患之診斷, 治療方式或病理生理機轉繳交一分以 EBM 格式書寫之報告給指導主治醫師, 評分修改, 並作為考核成績之一部份, 登錄於 實習醫學生考核表 B. 實習醫學生於離站舉行實習之考試 ( 包括操作男性導尿 On Foley), 成績列入考核成績之一部份, 登錄於 教學研究中心考核表 C. 主治醫師於期末時針對實習醫學生之平時會議出席率及表現, 列入總成績之部份項目, 登錄於 實習醫學生考核表 D. 高醫附院臨教部每學期末舉行實習醫學生 OSCE 考試 E. 對考核成績不及格之學生另訂時間加強學習訓練及重新考核考試 2. 學習回饋 A. 實習醫學生於實習結束前填寫繳交 學習記錄及回饋表 給主治醫師, 於每科實習結束前與所有實習醫學生舉行 實習記錄及回饋座談, 給予立即回饋 B. 實習醫學生每三個月頇繳交一份無記名之 實習滿意度調查表 繳交於教學研究中心 C. 每 3 個月由教學研究中心舉行實習醫學生有約針對實習所遇問題由各科導師與學生進行雙向溝通回饋 8

9 玖 針對學習不佳學生之具體可行之補強方案 落實雙向回饋機制, 檢討實習醫學生 (Clerk) 的回饋意見, 訓練中學員進度落後時, 會依據其學習護照尚缺之項目, 加強其訓練 評估考核結果不理想時, 由負責帶領學員之主治醫師, 輔導實習醫學生 (Clerk), 協助改善成長 離站前實施雙向回饋, 對實習醫學生之學習成效做初步評估考核, 有不盡理想者, 可加強輔導 ; 另對實習醫學生之意見, 做立即回應 如實習醫學生於臨床實習有異常之情事, 立即追蹤並填寫通報單通報教學研究中心 拾 參考書目 Textbook 1. P.C. Walsh et al.: Campbell s Urology (8th ed.), W.B. Saunders Company E.A. Tanagho et al.: Smith s General Urology (16th ed.), McGraw-Hill Com. Inc., International edition, E. Nieschlag, H.M. Behre, et al.: Andrology. Springer H.J. Reuter, Atlas of Urologic Endoscopy. Thieme Medical Publishers, Inc J.Y. Gillenwater et al.: Adult and Pediatric Urology (4th ed.), Lippincott Williams & Wilkins Com Roger S Kirby et al: Prostate Cancer Gillenwater et al:adult and Pediatric Urology (3rd edition), Mosby-Year Book, Inc. Journal 1. Journal of Urology 2. BJU International 3. World Journal of Urology 4. Urologic Clinic North America 5. Urology 6. European Urology 9

10 * 高雄市立小港醫院實習醫學生考核表 實習醫院 : 姓名 : 學號 : 實習單位 : 實習起訖 : 年月日至年月日 考核者考核項目得分小計主溝 (A) 1. 與病人及家屬之溝通能力通技治巧 2. 與其他醫護人員之溝通能力與態 3. 與同儕之團隊合作醫度 15% 4. 學習態度 師 (50%) 臨床技 15% 能 5. 熱心服務及敬業精神 1. 門診問診及初診病歷書寫 2. 臨床檢查之能力 3. 臨床及實驗診斷結果的解釋能力 醫學 1. 病例報告成績 (20%) 總醫師 (50%) 知識 40% 其他 10% 2. 學習護照之完成度 (10%) 3. 口試 / 筆試 (30%) 晨間會議出席與教學活動之參與表現 (B)* 合計總分 (A)+(B) 評語及簽署 住院醫師 / 總醫師 評語 : 請醫師回饋時至少書寫兩行以上 指導主治醫師或科主任 評語 : 請醫師回饋時至少書寫兩行以上 簽章 : 日期 : 簽章 : 日期 : * 實習醫學生至各大科之次分科實習時, 此項分數為大科期末考試後由負責總醫師列入大科總分計算 指導主治醫師只負責 A 部份之評分 ( 滿分為 50 分 ) 附註 :(1) 請就考評內容中, 受考者實際參與之項目評分, 並務必填寫評語 (2) 總分評分標準 : 基本分 80 分, 總分在 90 分 ( 含 ) 以上及 70 分 ( 含 ) 以下者頇另加註理由 (3) 考核表請各科請於實習結束後一星期收齊備查, 學期末製表送交臨床教育訓練部彙整 10

11 醫學生姓名 : 高雄市立小港醫院實習醫學生 泌尿科綜合學習單 請貼照片 醫學生學號 : 實習時間 : 實習組別 : 實習科別 : 泌尿科 指導醫師 : 醫師 Primary care patient list 病歷號碼病人姓名主要診斷 11

12 組別 : 學號 : 姓名 : 實習活動紀錄 日數 日期地點評分 指導老師簽章 1 差 (5 分 ) 可 (6 分 ) 良 (7 分 ) 佳 (8 分 ) 優 (9 分 ) 極優 (10 分 ) 2 差 (5 分 ) 可 (6 分 ) 良 (7 分 ) 佳 (8 分 ) 優 (9 分 ) 極優 (10 分 ) 3 差 (5 分 ) 可 (6 分 ) 良 (7 分 ) 佳 (8 分 ) 優 (9 分 ) 極優 (10 分 ) 4 差 (5 分 ) 可 (6 分 ) 良 (7 分 ) 佳 (8 分 ) 優 (9 分 ) 極優 (10 分 ) 5 差 (5 分 ) 可 (6 分 ) 良 (7 分 ) 佳 (8 分 ) 優 (9 分 ) 極優 (10 分 ) 6 差 (5 分 ) 可 (6 分 ) 良 (7 分 ) 佳 (8 分 ) 優 (9 分 ) 極優 (10 分 ) 7 差 (5 分 ) 可 (6 分 ) 良 (7 分 ) 佳 (8 分 ) 優 (9 分 ) 極優 (10 分 ) 8 差 (5 分 ) 可 (6 分 ) 良 (7 分 ) 佳 (8 分 ) 優 (9 分 ) 極優 (10 分 ) 9 差 (5 分 ) 可 (6 分 ) 良 (7 分 ) 佳 (8 分 ) 優 (9 分 ) 極優 (10 分 ) 10 差 (5 分 ) 可 (6 分 ) 良 (7 分 ) 佳 (8 分 ) 優 (9 分 ) 極優 (10 分 ) 11 差 (5 分 ) 可 (6 分 ) 良 (7 分 ) 佳 (8 分 ) 優 (9 分 ) 極優 (10 分 ) 12 差 (5 分 ) 可 (6 分 ) 良 (7 分 ) 佳 (8 分 ) 優 (9 分 ) 極優 (10 分 ) 13 差 (5 分 ) 可 (6 分 ) 良 (7 分 ) 佳 (8 分 ) 優 (9 分 ) 極優 (10 分 ) 14 差 (5 分 ) 可 (6 分 ) 良 (7 分 ) 佳 (8 分 ) 優 (9 分 ) 極優 (10 分 ) 地點 : A. 門診 B. 手術室 C. 尿路動力學檢查室 D. 病房 E. 體外震波碎石中心 F. 膀胱鏡檢查室 12

13 小港醫院泌尿科留置導尿訓練模型評估表實習醫學生 Clerk 日期 : 年 月 日醫學生姓名 : 醫學生學號 : 指導老師 : 沈榮宗醫師 查核重點 操作是否正確 1. 準備導尿用品 是 否 2. 消毒及無菌操作 是 否 3. 放置導尿管 是 否 整體測驗結果 評估者 通過 補考 不通過 13

14 訓練課程 泌尿科教學錄影帶 (Teaching video) 編號教學主題 版 完成 ( 請打 ) 1 泌尿疾病之病史詢問 身體檢查及尿液分析 2 置留式尿道導管術包皮環切術輸精管切除術 3 泌尿科放射診斷學 4 尿路動態檢查 5 男性醫學診療的最新進展 --- 性功能障礙和男性不孕 尿道鏡檢 膀胱鏡檢 ( 硬式及軟式 ) 輸尿管導管置入 逆行性腎盂攝影雙 J 管植入 經直腸攝護腺超音波檢查及切片經尿道膀胱超音波檢查 腎臟超音波造影術經皮腎臟造廔術經皮腎臟切片術經皮腎囊腫抽吸術 輸尿管腎鏡檢 活體切片 結石摘除術經皮腎鏡檢 結石摘除術 經尿道攝護腺切除術經尿道攝護腺汽化術 11 體外震波碎石術 實習醫學生 Clerk : ( 簽名 ) 期間 : 年 月 日 ~ 年 月 日 14

泌尿科

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