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1 男 士 健 康 與 常 見 問 題 年 3 月 DR. PETER C. HO 何 震 傑 醫 生 泌 尿 外 科 美 國 紐 約 大 學 Doctor of Medicine 美 國 泌 尿 科 醫 學 委 員 會 文 憑 加 拿 大 皇 家 外 科 醫 學 院 院 士

2 1. 心 臟 病 2. 高 血 壓 3. 糖 尿 病 4. 良 性 前 列 腺 增 生 5. 性 無 能 與 男 性 勃 起 功 能 障 礙 6. 男 性 更 年 期 7. 癌 症 男 性 常 見 問 題

3 1. 心 臟 病 2. 高 血 壓 3. 糖 尿 病 4. 良 性 前 列 腺 增 生 5. 性 無 能 與 男 性 勃 起 功 能 障 礙 6. 男 性 更 年 期 7. 癌 症 男 性 常 見 問 題

4 心 臟 病 的 全 球 概 略 心 臟 病 和 中 風 不 再 是 只 發 生 於 已 發 展 國 家 中 長 者 患 者 遍 及 婦 女 青 少 年, 甚 至 兒 童 成 為 所 有 已 發 展 國 家 及 大 多 數 發 展 中 國 家 的 死 亡 主 因 2003 年 有 1 千 7 百 萬 人 死 於 心 臟 血 管 病, 佔 全 球 總 死 亡 人 口 的 三 分 一 75% 因 心 臟 病 而 死 亡 人 口 來 自 貧 窮 地 區 ; 亦 承 受 傳 染 病 的 主 要 負 擔 ( 雙 重 負 擔 )

5 2001 年 世 界 衛 生 組 織 地 域 死 亡 率 病 因 統 計 心 臟 病 腦 血 管 病 呼 吸 道 傳 染 病 肺 氣 腫 肺 結 核 病 愛 滋 病 腹 潟 疾 病 生 產 期 惡 性 腫 瘤 交 通 意 外 死 亡 率 ( 百 萬 )

6 心 臟 病 - 新 晉 殺 手 預 測 2020 年 總 死 亡 人 口 將 為 45% 全 球 性 流 行 疾 病 - 不 論 任 何 洲 界 種 族 文 化, 亦 無 一 幸 免 危 險 因 素 相 同

7 這 4 個 人 有 什 麼 共 同 之 處?

8 他 們 全 都 是 著 名 人 物 他 們 全 都 患 有 心 臟 疾 病 及 接 受 治 療

9 心 臟 醫 療 保 健 需 要 - 有 增 無 減 由 於 上 一 代 人 口 劇 增 期 間 出 世 的 人 已 達 心 臟 病 的 發 病 年 齡 每 2 名 男 士 一 生 之 中 有 1 位 需 要 心 臟 病 護 理 每 3 名 婦 女 一 生 之 中 有 1 位 需 要 心 臟 病 護 理

10 心 臟 病 在 亞 洲 的 警 號 正 不 斷 上 升 對 亞 洲 國 家 構 成 主 要 的 威 脅 亞 洲 人 死 於 心 臟 病 的 數 字 超 越 西 方 國 家 亞 洲 人 跟 白 種 人 的 危 險 因 素 相 同 男 性 / 女 性 的 危 險 因 素 相 似

11 亞 洲 的 西 化 飲 食 及 生 活 方 式 每 5 個 成 年 人 之 中 就 有 1 個 患 有 糖 尿 病 高 膽 固 醇 高 血 壓 於 市 區 普 遍 化 亞 洲 人 的 吸 煙 率 最 高 肥 胖 症 於 市 區 普 遍 化 工 作 性 質 由 體 能 勞 動 轉 化 為 文 職 日 常 飲 食 多 為 高 脂 高 糖 及 多 肉

12 心 臟 病 在 亞 洲 的 風 險 比 西 方 更 高 亞 洲 佔 有 最 大 的 年 輕 人 口 年 輕 亞 洲 人 比 年 老 人 因 糖 尿 病 引 起 的 心 臟 病, 機 會 高 出 4 倍 年 輕 煙 民 比 起 非 吸 煙 者 死 於 心 臟 病 的 機 會 高 2 倍 年 輕 人 的 死 亡, 帶 來 嚴 重 對 社 會 及 經 濟 損 失 是 現 在 亞 洲 國 家 首 要 健 康 問 題

13 心 臟 病 在 中 國 的 事 實 數 據 每 10 萬 人 計, 死 亡 率 由 1957 年 的 86.2 升 至 1990 年 的 千 萬 人 民 患 有 高 血 壓 61% 成 年 男 性 及 7% 女 性 抽 煙 北 京 有 35% 男 性 及 40% 女 性 超 重 每 年 有 150 萬 人 死 於 中 風 每 年 有 130 萬 個 新 症 斷 中 風 病 人 心 臟 病 每 年 奪 去 250 萬 人 的 生 命

14 心 臟 動 脈 粥 狀 硬 化 " 與 心 臟 動 脈 血 栓 症

15 血 管 硬 化 演 變 的 階 段

16 心 臟 病 的 主 要 危 險 因 素 高 血 壓 高 膽 固 醇 吸 煙 糖 尿 病 肥 胖 症 缺 乏 運 動 不 良 的 飲 食 習 慣

17 心 臟 病 的 危 險 因 素 於 青 年 時 期 開 始, 隨 著 都 市 化 和 全 球 化 受 大 量 的 廣 告 和 社 會 壓 力 的 影 響 心 臟 病 是 可 以 防 止 及 控 制 的, 但 多 數 有 危 險 因 素 的 人 都 缺 乏 或 沒 有 足 夠 的 治 理

18 每 次 診 症 都 應 該 包 括 血 壓 量 度

19 正 常 的 心 臟 高 血 壓 的 心 臟 心 室 壁 增 厚

20 中 風 忽 視 高 血 壓 的 治 理 會 導 致 : 血 管 損 傷 ( 動 脈 硬 化 症 ) 心 臟 病 或 心 衰 竭 腎 衰 竭

21 膽 固 醇

22 血 膽 固 醇 危 害 健 康 圖 表 理 想 需 求 水 平 界 線 高 危 度 總 脂 肪 *LDL ( 壞 ) HDL ( 好 ) 膽 固 醇 /HDL 比 率 ** 總 膽 固 醇 減 HDL 低 於 160 低 於 低 於 100 低 於 或 高 於 或 高 於 50 低 於 40 低 於 35 < > 少 於 或 少 於 或 高 於 190 *LDL 的 水 平 是 高 膽 固 醇 危 機 最 好 的 顯 示 ** 總 膽 固 醇 減 HDL 也 是 高 膽 固 醇 高 危 機 的 好 顯 示 Adapted from: WellAssured Guide to Managing Cholesterol WellSource Inc., Clackamas, Oregon. HK Adventist Hospital Health Promotion/Wellness Deptartment HKAH=HP/W Production

23 香 煙 及 抽 煙

24 肥 胖 症

25 每 日 運 動 30 分 鐘 有 助 減 輕 體 重 及 降 血 壓

26 適 量 運 動 有 助 長 者 身 心 愉 快 和 更 能 享 受 生 活

27 減 少 心 臟 病 危 險 因 素 的 策 略 了 解 您 的 家 族 病 史 養 成 對 心 臟 有 益 的 飲 食 習 慣 改 善 您 的 膽 固 醇 比 率 控 制 同 型 半 胱 氨 酸 水 平 定 期 運 動 控 制 糖 尿 病 控 制 高 血 壓 保 持 健 康 體 重 處 理 壓 力 戒 煙 ( 或 不 開 始 抽 煙 ) 控 制 抑 鬱 症 以 上 策 略 對 已 患 有 心 臟 病 人 士 也 有 幫 助

28 心 臟 病 的 診 斷 方 法 詳 細 病 歷 及 檢 查 體 驗 驗 血 心 電 圖 運 動 心 電 圖 心 臟 超 聲 波 頸 動 脈 超 聲 波 24 小 時 心 電 圖 記 錄 雙 同 位 素 掃 描 電 腦 掃 描 磁 力 共 振 掃 描 冠 狀 動 脈 造 影 術

29 1. 心 臟 病 2. 高 血 壓 3. 糖 尿 病 4. 良 性 前 列 腺 增 生 5. 性 無 能 與 男 性 勃 起 功 能 障 礙 6. 男 性 更 年 期 7. 癌 症 男 性 常 見 問 題

30 血 壓 何 謂 上 壓 下 壓 何 謂 高 血 壓 高 血 壓 的 徵 狀 : 1. 頭 痛 2. 心 跳 3. 眼 花 4. 心 口 痛 慢 性 間 歇 性

31 New Blood Pressure Norms 新 的 血 壓 標 準 Normal 正 常 < 120/80 Prehypertension 高 血 壓 前 兆 / High blood pressure 高 血 壓 140/90+ JNC 7 Report, JAMA May 21, 2003

32 血 壓 高 的 危 險 1. 心 臟 病 2. 中 風 3. 眼 視 膜 4. 腎 功 能 衰 退

33 預 防 1. 保 持 體 重 2. 減 少 鹽 份 3. 鬆 弛 神 經 4. 運 動

34 血 壓 高, 如 何 辦? 1. 減 肥 2. 減 少 鹽 份 3. 適 當 的 運 動 4. 減 壓 5. 定 期 量 血 壓 6. 飲 食 習 慣 7. 藥 物

35 血 壓 藥 要 注 意 1. 定 期 照 醫 生 指 示 進 食 2. 副 作 用 要 告 知 醫 生 3. 定 期 量 度 血 壓, 檢 查 身 體 4. 小 心 其 它 藥 物 有 相 衝

36 1. 心 臟 病 2. 高 血 壓 3. 糖 尿 病 4. 良 性 前 列 腺 增 生 5. 性 無 能 與 男 性 勃 起 功 能 障 礙 6. 男 性 更 年 期 7. 癌 症 男 性 常 見 問 題

37 糖 尿 病 定 義 : 胰 島 素 分 泌 不 足, 或 胰 島 素 受 體 對 胰 島 素 反 應 不 靈 血 糖 過 高. 血 糖 ( 禁 食 ) > 6 mmol/l 血 糖 ( 餐 後 2 小 時 )> 10 mmol/l 尿 液 或 有 糖 份.

38 糖 尿 病 分 類 : 第 1 型 : 胰 島 素 倚 賴 型 糖 尿 病 : (Insulin dependent diabetes mellitus) 多 見 於 小 孩 及 年 輕 人 第 2 型 : 非 胰 島 素 倚 賴 型 糖 尿 病 (Non-insulin dependent diabetes mellitus) 多 見 於 肥 胖 的 中 年 及 老 年 人

39 糖 尿 病 病 因 : 第 1 型 : 胰 島 素 倚 賴 型 糖 尿 病 : 可 能 由 病 毒 直 接 破 壞, 或 由 抗 體 間 接 破 壞 胰 島 第 2 型 : 非 胰 島 素 倚 賴 型 糖 尿 病 : 1) 遺 傳 2) 過 度 肥 胖 3) 年 紀 : 七 成 病 者 屬 中 年 ( 五 十 歲 以 上 ) 4) 懷 孕 5) 胰 臟 炎, 切 除 胰 臟 6) 內 分 泌 系 統 疾 病 7) 服 用 藥 物 例 如 類 固 醇 (corticosteriod)

40 糖 尿 病 病 發 率

41 糖 尿 病 臨 床 表 現 臨 床 表 現 : 口 渴, 多 尿, 皮 膚 生 瘡, 痕 癢 女 性 外 陰 痕 癢 流 白 帶 第 1 型 : 胰 島 素 倚 賴 型 糖 尿 病 : 消 瘦, 脫 水, 酮 酸 中 毒 症 第 2 型 : 非 胰 島 素 倚 賴 型 糖 尿 病 : 肥 胖

42 糖 尿 病 併 發 症 全 身 器 官 皆 受 影 響 1. 血 管 : 血 管 硬 化, 手 腳 潰 爛 2. 心 臟 : 心 絞 痛, 心 肌 梗 塞, 心 臟 衰 竭

43 糖 尿 病 併 發 症 3. 腎 臟 : 蛋 白 尿, 腎 衰 竭 ( 疲 倦, 貧 血, 夜 尿, 面 腫, 腳 腫, 胃 口 差 ) 4. 腦 部 : 中 風, 腦 神 經 痳 痺

44 糖 尿 病 併 發 症 5. 眼 晴 : 白 內 障, 視 網 膜 出 血, 玻 璃 體 出 血 6. 神 經 系 統 : 末 梢 神 經 疾 病 ( 手 腳 痳 痺 ) 自 主 神 經 疾 病 ( 腹 瀉 陽 萎 姿 勢 性 低 血 壓 )

45 糖 尿 病 併 發 症 7. 皮 膚 : 皮 膚 生 瘡 化 膿, 痕 癢 8. 感 染 : 各 種 感 染, 如 肺 炎, 小 便 發 炎

46 糖 尿 病 化 驗 化 驗 (investigations): 血 糖 ( 空 腹 禁 食 ) 血 糖 ( 餐 後 兩 小 時 ) 轉 化 血 色 素 (HbA1c) 血 脂 : 膽 固 醇 及 三 酸 甘 油 脂 ( 空 腹 禁 食 ) 腎 功 能 ( 肌 酸 干 ) 小 便 糖 份, 蛋 白 質 胸 部 x 光 心 電 圖

47 糖 尿 病 治 療 治 療 (treatment): 第 1 型 : 胰 島 素 倚 賴 型 糖 尿 病 : 必 須 控 制 飲 食 皮 下 注 射 胰 島 素 (insulin) insulin), 通 常 每 日 注 射 一 次 至 兩 次 第 2 型 : 非 胰 島 素 倚 賴 型 糖 尿 病 : 必 須 控 制 飲 食 減 肥 適 量 運 動

48 1. 心 臟 病 2. 高 血 壓 3. 糖 尿 病 4. 良 性 前 列 腺 增 生 5. 性 無 能 與 男 性 勃 起 功 能 障 礙 6. 男 性 更 年 期 7. 癌 症 男 性 常 見 問 題

49 Benign prostatic hyperplasia, 簡 稱 BPH 要 了 解 良 性 前 列 腺 增 生, 第 一 步 是 要 先 認 識 何 謂 前 列 腺

50 甚 麼 是 前 列 腺? 前 列 腺 是 男 性 獨 有 的 腺 體 體 積 相 當 細 小, 只 有 約 一 顆 核 桃 般 大 它 位 於 膀 胱 之 下, 在 直 腸 之 前 前 列 腺 包 圍 着 頭 一 部 分 的 尿 道 排 尿 及 輸 精 出 體 外 的 管 道 射 精 時, 前 列 腺 會 分 泌 精 液 以 運 送 由 睪 丸 製 造 出 來 的 精 子 膀 胱 陰 莖 尿 道 前 列 腺

51 良 性 前 列 腺 增 生 是 甚 麼? 隨 着 年 齡 漸 長 ( 特 別 是 踏 入 中 年 以 後 ), 男 性 的 前 列 腺 會 開 始 增 大, 這 情 況 稱 為 良 性 前 列 腺 增 生 增 生 本 身 是 不 會 引 起 即 時 害 處 的, 因 此 屬 於 良 性 前 列 腺 增 生 並 非 由 癌 症 所 引 起 患 有 前 列 腺 增 生 的 男 性, 往 往 會 到 晚 年 的 時 候 才 開 始 產 生 問 題

52 在 50 歲 以 上 的 男 性 中, 約 75% 有 良 性 前 列 腺 增 生 的 症 狀 而 70 至 80 歲 的 則 有 大 約 有 90%

53 良 性 前 列 腺 增 生 有 哪 些 症 狀? 脹 大 了 的 前 列 腺 會 擠 壓 尿 道, 妨 礙 排 尿 症 狀 包 括 : 開 始 排 尿 時 出 現 困 難 尿 流 斷 續 中 斷 或 緩 弱 尿 急 及 滴 漏 排 尿 後, 感 到 膀 胱 仍 有 尿 液 尚 未 排 清 尿 中 帶 血

54 良 性 前 列 腺 增 生 有 哪 些 症 狀? 當 尿 道 變 窄, 膀 胱 壁 便 需 要 加 倍 用 力 才 能 排 尿, 膀 胱 壁 因 而 變 得 越 來 越 厚, 膀 胱 內 儲 尿 的 空 間 也 隨 之 減 小, 導 致 出 現 以 下 症 狀 : 尿 頻 突 然 產 生 很 強 的 尿 意, 在 晚 間 尤 為 常 見 急 迫 性 失 禁 (urge incontinence),, 指 失 去 控 制 排 尿 的 能 力, 一 有 尿 意 便 要 立 即 排 尿

55 良 性 前 列 腺 增 生 的 症 狀 及 嚴 重 程 度 因 人 而 異, 而 且 不 一 定 與 前 列 腺 的 大 小 有 關 雖 然 大 部 分 出 現 上 述 症 狀 的 男 性 都 有 良 性 前 列 腺 增 生, 不 過, 症 狀 也 可 能 是 其 他 較 嚴 重 疾 病 ( 例 如 膀 胱 感 染 或 前 列 腺 癌 等 ) 的 先 兆 所 以 如 果 你 有 排 尿 問 題, 應 盡 快 找 醫 生 檢 查

56 良 性 前 列 腺 增 生 會 帶 來 什 麼 問 題? 部 分 男 性 可 能 並 無 任 何 良 性 前 列 腺 增 生 的 症 狀, 直 至 突 然 完 全 無 法 排 尿, 方 知 道 前 列 腺 出 現 問 題, 這 種 情 況 稱 為 急 性 尿 瀦 留 (acute urinary retention) 急 性 尿 瀦 留 的 病 人 會 感 到 十 分 痛 楚, 病 人 必 須 即 時 治 療, 否 則 可 能 出 現 其 他 併 發 症 ( 如 腎 臟 受 損 ) 良 性 前 列 腺 增 生 的 其 他 併 發 症 還 包 括 慢 性 尿 瀦 留 尿 道 感 染 腎 臟 受 損 膀 胱 結 石 及 失 禁 等 及 早 發 現 並 治 療 良 性 前 列 腺 增 生 可 減 低 出 現 併 發 症 的 機 會

57 如 何 診 斷 良 性 前 列 腺 增 生? 要 診 斷 良 性 前 列 腺 增 生, 醫 生 必 須 先 了 解 你 的 症 狀, 並 透 過 國 際 前 列 腺 症 狀 評 分 問 卷 (International Prostate Symptom Score questionnaire, I-PSS) I 來 評 估 症 狀 的 嚴 重 程 度 此 外, 醫 生 還 可 能 會 替 你 進 行 肛 門 檢 查, 將 戴 上 手 套 的 手 指 放 入 肛 門 內, 然 後 在 直 腸 位 置 檢 查 前 列 腺 的 大 小 及 情 況

58 如 何 診 斷 良 性 前 列 腺 增 生? 如 有 需 要, 醫 生 可 能 會 轉 介 你 到 專 科 醫 生 處 接 受 其 他 檢 查, 包 括 : 尿 路 動 力 學 測 試 (urodynamic tests) 檢 查 膀 胱 內 尿 液 的 容 量 及 壓 力 尿 液 從 膀 胱 的 排 放, 及 排 尿 後 仍 瀦 留 在 膀 胱 內 的 尿 量 前 列 腺 特 異 性 抗 原 (prostate-specific specific antigen, PSA) 血 液 測 試 前 列 腺 特 異 性 抗 原 是 一 種 由 前 列 腺 所 製 造 的 蛋 白 質 通 過 前 列 腺 特 異 性 抗 原 血 液 測 試, 醫 生 可 知 道 前 列 腺 特 異 性 抗 原 的 含 量, 從 以 排 除 前 列 腺 癌 的 可 能

59 膀 胱 鏡 檢 查 將 一 條 纖 幼 的 觀 察 儀 器 導 入 尿 道, 觀 察 膀 胱 內 是 否 有 阻 塞 或 異 常 狀 況

60 國 際 前 列 腺 症 狀 評 分 問 卷 是 診 斷 良 性 前 列 腺 增 生 的 重 要 方 法 之 一 而 且 亦 可 用 以 提 高 男 性 對 疾 病 的 警 覺 性 請 你 回 答 以 下 問 卷, 看 看 自 己 是 否 有 良 性 前 列 腺 增 生 的 症 狀

61 在 過 去 一 個 月, 你 有 否 完 全 沒 有 少 於 五 分 一 時 間 少 於 一 半 時 間 約 一 半 時 間 多 於 一 半 時 間 每 次 都 是 在 排 尿 後 感 到 仍 未 完 全 排 清 膀 胱 內 的 尿 液 在 排 尿 後 2 小 時 內 又 有 尿 意 感 到 尿 流 斷 斷 續 續 無 法 忍 尿 感 到 尿 流 緩 弱 需 要 用 力 排 尿 你 每 晚 需 要 起 床 排 尿 多 少 次? 不 需 要 0 1 次 1 2 次 2 3 次 3 4 次 4 5 次 或 以 上 5

62 評 分 請 將 全 部 的 分 數 相 加 起 來, 得 出 一 個 總 評 分 0 至 7 分 表 示 症 狀 輕 微 8 至 19 分 表 示 你 有 中 度 的 症 狀 20 至 35 表 示 症 狀 嚴 重

63 怎 樣 治 療 良 性 前 列 腺 增 生?

64 輕 微 症 狀 如 果 你 的 症 狀 較 輕 不 太 頻 密, 而 且 並 未 對 你 構 成 太 大 影 響 ( 症 狀 評 分 屬 於 低 ) 的 話, 一 般 的 處 理 方 法 是 觀 察 換 句 話 說, 醫 生 不 會 給 你 處 方 療 程, 但 會 要 求 你 進 行 定 期 檢 查, 以 監 察 前 列 腺 的 增 生 情 況 減 少 飲 用 含 有 咖 啡 因 ( 茶 咖 啡 及 可 樂 ) 及 酒 精 飲 品, 並 在 晚 上 7 時 後 少 喝 水, 都 有 助 舒 緩 症 狀 另 外 還 有 一 些 日 常 生 活 應 注 意 的 地 方, 請 向 醫 生 請 教

65 中 度 症 狀 如 果 你 的 評 分 屬 於 中 等, 醫 生 通 常 會 採 用 藥 物 治 療 治 療 良 性 前 列 腺 增 生 的 常 用 藥 物 有 兩 種, 包 括 5-α 還 原 抑 制 劑 (5-alpha alpha-reductase inhibitors) 及 α- 受 體 阻 滯 劑 (alpha- receptor blockers)

66 嚴 重 症 狀 如 果 症 狀 嚴 重, 便 可 能 需 用 訴 諸 創 傷 性 治 療 創 傷 性 治 療 可 分 為 兩 大 類, 分 別 是 手 術 及 非 手 術 所 有 創 傷 性 治 療 的 目 的 都 是 切 除 或 破 壞 部 分 增 大 了 的 前 列 腺 組 織

67 手 術 良 性 前 列 腺 增 生 的 手 術 治 療 包 括 : 經 尿 道 前 列 腺 切 除 術 (transurethral resection of the prostate, TURP) 經 尿 道 前 列 腺 切 割 術 (transurethral incision of the prostate, TUIP) 前 列 腺 切 除 術 (prostatecotomy) 當 中 以 經 尿 道 前 列 腺 切 除 術 為 主 手 術 之 後, 大 部 分 病 人 都 能 擺 脫 症 狀 的 困 擾 至 少 15 年, 只 有 約 10% 病 人 需 要 再 次 接 受 手 術 然 而, 手 術 的 風 險 往 往 較 藥 物 治 療 高 手 術 後 可 能 出 現 的 併 發 症 包 括 性 無 能 失 禁 尿 道 感 染 及 逆 行 性 射 精 ( 射 精 時, 精 液 進 入 膀 胱, 而 非 經 由 尿 道 排 出 體 外 )

68 非 手 術 近 年, 醫 學 研 究 積 極 發 展 溫 和 創 傷 性 較 低 的 治 療 技 術, 當 中 包 括 : 經 尿 道 微 波 高 溫 療 法 (transurethral microwave thermotherapy, TUMT) 經 尿 道 針 刺 式 切 除 術 (transurethral needle ablation, TUNA) 病 人 通 常 只 需 於 門 診 接 受 局 部 麻 醉 便 可 進 行 治 療, 無 須 留 院 與 手 術 相 比, 新 的 技 術 同 樣 可 能 會 導 致 性 無 能 失 禁 及 逆 行 性 射 精 等 併 發 症, 但 是 機 會 則 相 對 較 低 另 一 方 面, 由 於 這 些 都 屬 於 較 新 的 醫 療 技 術, 醫 學 界 尚 未 能 完 全 掌 握 其 長 期 療 效, 但 普 遍 認 為 非 手 術 治 療 的 效 果 不 及 傳 統 外 科 手 術 理 想

69 結 論 良 性 前 列 腺 增 生 是 自 然 老 化 過 程, 然 而, 如 果 你 出 現 排 尿 困 難, 便 應 該 盡 快 向 醫 生 求 助 只 有 醫 生 方 能 診 斷 出 你 是 否 患 有 良 性 前 列 腺 增 生, 以 及 排 除 前 列 腺 癌 或 其 他 較 嚴 重 情 況 的 可 能 目 前 有 不 少 療 法 都 能 有 效 治 療 良 性 前 列 腺 增 生, 及 早 診 治 十 分 重 要, 可 有 助 減 低 日 後 發 生 併 發 症 的 機 會

70 1. 心 臟 病 2. 高 血 壓 3. 糖 尿 病 4. 良 性 前 列 腺 增 生 5. 性 無 能 與 男 性 勃 起 功 能 障 礙 6. 男 性 更 年 期 7. 癌 症 男 性 常 見 問 題

71 什 麼 是 陽 痿? 俗 稱 : 性 無 能 / 不 舉 / 腎 虧 醫 學 名 稱 : 勃 起 功 能 障 礙 美 國 國 家 衛 生 研 究 院 定 義 : 陰 莖 持 續 地 不 能 勃 起 而 無 法 達 到 滿 足 的 性 行 為

72 有 效 治 療 生 活 方 式 性 心 理 輔 導 藥 物 治 療 手 術 治 療

73 一 些 建 議 醫 護 人 員 應 鼓 勵 病 人 談 及 性 健 康 問 題 陽 痿 患 者 毋 須 感 到 羞 恥, 應 坦 誠 與 伴 侶 及 醫 生 溝 通 多 談 論 性 問 題, 減 輕 羞 恥 感, 更 多 人 得 到 幫 助 尋 求 醫 生 的 診 斷 及 治 療, 才 是 最 安 全 有 效 的 解 決 方 法 ~ 打 開 溝 通 渠 道 方 是 良 策 ~

74 勿 忘! 打 破 心 理 障 礙 勇 向 醫 生 求 助

75 1. 心 臟 病 2. 高 血 壓 3. 糖 尿 病 4. 良 性 前 列 腺 增 生 5. 性 無 能 與 男 性 勃 起 功 能 障 礙 6. 男 性 更 年 期 7. 癌 症 男 性 常 見 問 題

76 1. 心 臟 病 2. 高 血 壓 3. 糖 尿 病 4. 良 性 前 列 腺 增 生 5. 性 無 能 與 男 性 勃 起 功 能 障 礙 6. 男 性 更 年 期 7. 癌 症 男 性 常 見 問 題

77 Top Ten Cancer New Cases Notified to the Hong Kong Cancer Registry, Male 2000 年向香港癌症病資料統計中心呈報的首十類癌症 新個案 - 男士 1. Trachea, bronchus, and lung 氣管 支氣管和肺 2. Liver and intraphepatic bile ducts 肝和肝內膽管 3. Colon 結腸 4. Nasopharynx 鼻咽 5. Rectum, rectosigmoid junction and anus 直腸 直腸乙狀結腸連接處及肛門 6. Stomach 胃 7. Prostate 前列腺 8. Bladder 膀胱 9. Oesophagus 食管 10. Non-Hodgkin s lymhoma 非何金氏淋巴瘤

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