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墀趾马
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1 南京中医药大学学报 ( 社会科学版 )2018 年 3 月第 19 卷第 1 期 JOURNALOFNANJINGUNIVERSITYOFTCM(SOCIALSCIENCE)Vol.19No.1Mar 全国高校文科学报特色栏目中医文化同气相求 : 脉学与音乐学会通的思想初探李亚飞 ( 北京师范大学哲学学院, 北京 ) 摘要 : 用气的范畴并结合五行辩证法意象思维阴阳属性来发掘中国传统思维中固有的脉学与音乐学相关联的逻辑, 是贯穿诸论的核心相同属性的气使脉学与音乐学理论之间相互阐发成为可能, 可以把人体五脏五音五脏脉普遍联系起来, 形成系统的辩证理论体系来多维度注释脉学, 并奠定音乐治疗的理论基础追溯音乐与医学的历史源头以说明医乐同源, 证明音乐学与医学相关联的史实依据 ; 发挥五音与五脏脉的相应理论来探讨与五脏脉相应的和声和弦调式调性成立的可行性, 继而可在民族五声乐曲西方乐曲中应用关键词 : 脉学 ; 音乐学 ; 音乐疗法 ; 和弦 ; 调式调性 ; 意象思维 ; 阴阳五行中图号 :R2 05;J60 05 文献标志码 :A 文章编号 : (2018) 脉诊是中医四诊望闻问切中最关键的方法之一, 音乐是古今中外疗病的重要手段, 古代原始的音乐疗疾法仍在当今的少数地区保留并使用通过脉诊等四诊合参可以准确诊断病情, 通过音乐可以治疗人体疾病, 脉学与音乐学相关联可为中医学应用于音乐治疗学奠定理论基础, 有重要实践意义在同质的气与天人合一理论建构下, 音乐学与脉学的理论会通亦具有重要哲学意义 1 脉学与音乐学会通何以可能回溯历史, 在神灵崇拜的远古时代, 医乐本不分家, 音乐与医学具有同根一体的联系用阴阳二气及五行思想阐发自然界和人事规律, 是中国古代传统思维方式, 古人认为乐能够调谐自然与人体的阴阳及五行所属之气, 并结合意象等思维把五行五脏五音五脏脉联结成辩证体系 1.1 医乐同源音乐与医学在本源上是一体的乐的繁体字樂字本是藥字, 远古时期乐与药不分, 共用一藥字人类社会的早期, 巫彭作医, 远古人类神灵崇拜, 认为巫医主导的乐舞能沟通天神, 乐舞在原始宗教中具有沟通神灵驱赶病魔而有治病疗疾之功能, 藥字上从艸下从木 [1] 艸字读草, 取象为草木之初生, 而中药以草药为主, 后有中药的繁体字藥之专指是历史逐渐演化的结果, 药与乐的分家亦可从读音上来证明, 藥字读音从草乐声综上所述, 医乐本同源, 樂专指乐, 藥字专指药, 是后来功能分化的结果疗字最早写作, 从樂, 说文解字 : 治也或从尞 [2] 疗字的繁体字療是从尞之声而从从樂的转化而来由此亦可见, 上古治疗疾病, 乐是主要手段朱丹溪也说 : 乐者, 亦为药也上古至先秦之时, 乐与医逐渐分家, 乐与医逐渐走向理性化之路, 轴心时代的哲学突破, 使得理性之光照射四方, 出现以阴阳二气及五行学说来解释自然界及人体收稿日期 : ; 修稿日期 : 基金项目 : 国家社会科学基金重大项目 (14ZDB003) 作者简介 : 李亚飞 (1990-), 男, 河南睢县人, 北京师范大学博士研究生

2 26 南京中医药大学学报 ( 社会科学版 )2018 年 3 月第 19 卷第 1 期的状况吕氏春秋古乐云 : 昔阴康氏之始, 阴多滞伏而湛积 ; 水道壅塞, 不行其原, 民气郁瘀滞著, 筋骨瑟缩不达, 故作为舞以宣导之 [3] 这是先秦以阴气积郁而致水道以及人体出现气滞不舒的灾害及疾病, 而以乐舞的畅快欢腾来鼓动气的周流从而冲破积滞尚书洪范亦把自然界万物类归为五行之气及属性 : 木曰曲直, 火曰炎上, 土爰稼穑, 金曰从革, 水曰润下 [4] 表明先秦时期已经能够把自然界的现象纳入阴阳二气及五行范畴来进行理性化分析 1.2 气化同构论下五脏五音一体天人合一是中国传统思想的精粹, 灵枢云 : 天有五音, 人有五脏 ; 天有六律, 人有六府, 此人与天地相应也 [5] 五音是中国古典乐曲的五音阶, 分别为宫商角徵羽, 对应五脏为脾肺肝心肾, 五音六律与人之脏腑一一对应是天人一体的气化同构思维模式下的系统归类内经运用天人一体的气化同构论把人体五脏五音五声相配, 认为气是自然界一切事物的本质属性和构成万物的基本元素, 庄子亦说通天下一气耳 [6]391 神在天为风, 在地为木, 在体为筋, 在藏为肝, 在色为苍, 在音为角, 其在天为热, 在地为火, 在体为脉, 在藏为心, 在色为赤, 在音为徵, 其在天为湿, 在地为土, 在体为肉, 在藏为脾, 在色为黄, 在音为宫, 其在天为燥, 在地为金, 在体为毛, 在脏为肺, 在色为白, 在音为商, 在声为哭, 其在天为寒, 在地为水, 在体为骨, 在藏为肾, 在色为黑, 在音为羽 [5]29 巽为木, 为风 [7]261, 后天八卦方位在东方应春天生发之气, 其卦气为震雷巽风, 春气生发草木, 对应五行之气中的木, 木曰曲直, 性喜调达, 肝主疏泄, 通达气血, 肝有木的通达气的属性, 故肝属木汉书律历志云 : 角者, 触也, 阳气蠢动, 万物触地而生也阳气触动万物发而为角音, 取象春生之气生发草木, 故受阳气触动而发亦为五行之木音, 故木音为角, 肝属木, 故肝对应之音亦为角离为火, 为日 [7]261, 在位南方应夏长之气, 其卦气为离火, 夏季阳气盛极, 火曰炎上, 性动至极, 心主血脉, 归发气血而主动, 故心属五行之火征者, 祉也, 万物大盛蕃祉也 ( 汉书律历志 ) 祉为阳盛极则万物盛壮, 物产丰富则福祉多多, 盛阳之象为火, 为阳气大盛生长成就万物, 物各盛壮征通徵, 故五行火之音为徵, 心属火, 故与心相应之音为徵坤为地, 为母 [7]261, 居中位应长夏及四季中各十八日之气, 其卦气为坤土, 长夏在四季居中长养万物, 土爰稼穑, 性阴柔布化, 脾主肌肉, 生成卫气营血润泽各脏腑, 脾有五行之土生成布化精气之性, 故脾属土宫者, 中也, 居中央畅四方, 唱始施生为四声之径 ( 汉书律历志 ) 宫为中正平和之音, 五行之土居五行之中位, 具有天地中和之气, 所以土音为宫, 中和为天下之大本, 脾胃为人体后天之本属土, 居五脏中位滋养五脏六腑, 所以脾与宫音相应兑为泽 [7]262, 应西方秋杀之气, 其卦气为兑金, 秋气肃杀, 万物凋零, 金曰从革, 物之变革凋谢, 金性又喜沉降, 升极之阳气止而从肺而降, 故肺属金性商者, 章也, 物成事明也 ( 汉书律历志 ) 金石为物所取而音声成章, 故金石有声, 不考不鸣 [6]222, 所以肺对应商音坎为水, 为沟渎, 为隐伏 [7]261, 北方应寒水之象, 其卦气为坎水, 冬季生生之阳气潜藏, 水曰润下, 性就下而润, 肾处下位闭藏阴精, 所以肾属水羽者, 宇也, 物藏聚萃宇复之也 ( 汉书律历志 ) 羽是舒之意, 阴极阳复, 潜藏阳气至春而万物复苏, 枝叶舒展, 坎水潜藏的生生之气至春生发春木, 所以与肾相应之音为羽意象思维把五脏之功能与五行之属性以及五音之特性在同声相应, 同气相求 [7]4 的气化同构论的思维模式上细致归类, 分析它们之间的本质与联系, 并从天人一体的整体观中归类繁象而取事物简易之象, 把握事物能够突显其本质属性的意象, 并运用人类主体的思维能动性, 将现象在主体的经验与理性思维中不断加以总结和表象, 从而把事物的本质归为易象五行五音等予以显现, 并把阴阳五行等辩证法运用到未知的知识领域, 从而建立起对事物本

3 李亚飞 : 同气相求 : 脉学与音乐学会通的思想初探第 1 期 27 质的普遍联系与认知所以心肝脾肺肾五脏与火木土金水五行以及徵角宫商羽五音一一对应 ( 表 1), 并在逻辑上建立了系统的辩证体系 1.3 气化同构论下五脏五音五脏脉一体五脏各主一脉, 心脉洪肝脉弦肾脉石脾脉缓肺脉毛, 分别显现于寸口的寸关尺三部脉上, 通过寸口脉的搏动能够把握人体五脏六腑的状况内经尚有三部九候诊法, 难经首明独取寸口义 : 寸口者, 脉之大会, 手太阴之脉动也人一呼脉行三寸, 一吸脉行三寸, 呼吸定息, 脉行六寸人一日一夜, 凡一万三千五百息, 脉行五十度, 周于身, 漏水下百刻, 荣卫行阳二十五度, 行阴二十五度, 为一周也故五十度复会于手太阴寸口者, 五脏六府之始终, 故法取寸口也 [8]4 5 寸口脉是手太阴肺经的脉气搏动处, 独取寸口, 一因是肺朝百脉, 肺主气, 心主血脉, 由气推动血脉运行, 气血运行的始与终都在肺经的寸口脉处, 是五脏六腑的气血会要处 ; 一因是五谷精微之气通过脾胃传入心脏, 心脏把精微之气输送至血脉, 通过血脉再把精微之气散布于经脉, 五脏六腑的经脉之气最终复归于肺, 即食气入胃, 浊气归心, 淫精于脉脉气流经, 经气归于肺, 肺朝百脉, 输精于皮毛 [5]121 所以寸口脉能够准确诊断五脏六腑的功能五脏脉各有其自性, 心肺俱浮, 何以别之? 然, 浮而大散者, 心也 ; 浮而短涩者, 肺也肝肾俱沉, 何以别之? 然, 牢而长者肝 ; 按之濡, 举指来实者, 肾也脾胃中州, 故其脉在中 [8]13 14 心肺俱浮, 心脉浮大而散, 肺脉浮涩而短 ; 肝肾俱沉, 肝脉沉而常弦, 肾脉沉实 ( 石 ) 而濡 ; 脾胃为中州之土, 脉来和缓五脏脉之自性与五脏所主之五音的个性相符, 脾在空间上处五脏之中位, 脾脉为脾脏之气所主, 在寸关尺三部脉中, 关脉居中位, 即居寸部肺脉与尺部肾脉之中位, 此在空间上与宫音居中央的特点相符且脾脏把谷物的精气输送至各脏腑, 保证了各脏腑的正常运化, 故脾脉的和缓脉亦存在于各脏脉之中如果各脏脉无和缓脉, 了无胃气, 则真脏脉已见, 病势危急且脾胃为人体后天之本, 所以脾脉的生生不息之气与宫音的唱始施生为四声之径的特性亦非常契合肺为兑金, 秋脉浮涩而短, 浮主上位与外位, 意象为音声为物取而彰显于外秋令收敛, 阳气始抑, 一片萧瑟静穆之象, 故脉金应天时而脉搏阳气受抑, 气血聚收, 故脉亦短涩, 即故脉短而涩, 言其抑降静穆, 如金体之凝重, 非涩滞不流之涩脉 [9] 萧瑟凋零之象与气的阴盛阳衰作用于人体并产生悲伤的情感, 所以刘禹锡秋词云 : 自古逢秋多寂寥, 白居易咏金轲云 : 商音更流涕, 羽奏壮士惊凸显出商调式乐曲有悲苦凄凉之意肺脉短亦与金声促以清的特性相契合, 所以肺脉对应商音木音为角, 应春天生发之气, 春脉弦者, 肝东方木也, 万物始生, 未有枝叶, 故其脉之来, 濡弱而长, 故曰弦 [8]41 肝脉弦亦是应木之春生之象, 阳气尚弱, 故脉弱 ; 阴气尚重, 阴成形, 阴重故濡且形长 ( 常音 ) 濡弱而长之象就是弦之象, 正应角音是初生的阳气萌发, 是生生之阳气受养触动于大地之阴气而有角音, 所以肝脉对应角音徵音应五行之火气, 应盛夏阳气之隆盛心属火, 心脉浮大而洪, 以应阳气壮盛之极, 脉散以应阳气变动而散布, 亦应阳气盛大至极, 必须散布于万物以应祉, 即福祉于万物, 成就于物曰祉, 所以心脉与徵音相应羽音属水性, 应寒冬万物闭藏之象, 冬季阴气凝重, 但至阴之气中却潜藏着万物萌生之阳气肾属水, 肾脉沉实而濡, 冬脉石者, 肾北方水也, 万物之所藏也, 盛冬之时, 水凝如石, 故其脉之来, 沉濡而滑, 故曰石 [8]42 肾脉石是应阴气凝聚沉潜之象, 而阳生之气亦生生不息, 故肾脉流利沉濡而滑, 所以沉实而濡之征象合为石之象, 而羽音应阴极盛而阳气潜藏将复之征象, 与肾脉之征象契合, 故肾应羽音所以, 五脏五音五脏脉按其有共属的气的本质属性并通过主体的意象思维而为一体 ( 表 1) 2 脉学与音乐学思想会通与应用既然五脏脉之气与相应的五音之气的本质属性相同, 并且寸口脉与音声一样, 脉搏的跳动

4 28 南京中医药大学学报 ( 社会科学版 )2018 年 3 月第 19 卷第 1 期也有节奏速度强弱变化等特征, 那么乐理与脉学的会通与应用是可行的表 1 五脏五音五脏脉对应关系图五脏肝心脾肺肾五行木火土金水五音角徵宫商羽五脉弦洪缓毛石脉部左关左寸右关右寸两尺四季春夏长夏及四季秋冬 2.1 和声与五脏脉所应音五脏脉各应一单音, 其中脾脉所应的单音为宫, 肺脉所应的单音为商, 肝脉所应的单音为角, 心脉所应的单音为徵, 肾脉所应的单音为羽五脏以得胃气为本, 脾主四时, 肝心肺肾四脏脉除分别具有弦洪毛石等脉象与所应的角徵商羽音外, 还必须兼有脾的缓脉以及脾脉相应的宫音, 从而形成两个乐音同应每一脏的乐音, 形成和声, 所以肝脉应角与宫的和声, 心脉应徵与宫的和声, 肺脉应商与宫的和声, 肾脉应羽与宫的和声脾脉自应宫音, 脾脉在这个意义上自身只能应单音若单从脾脉所应音分高一八度与低一八度的宫音在同奏之义上说亦可为和声, 即脾脉属土, 土分戊土与己土, 阳数为奇, 阴数为偶, 所以戊土属阳, 是胃所主, 己土属阴, 为脾所主高音属阳, 低音属阴, 所以脾脉所应的宫音为低一个八度之宫音, 胃脉所应的宫音为高一个八度的宫音, 二音同奏, 成一极和谐的纯八度和声若按此理, 则其余四脏脉自身所应的四音亦可不需宫音而成纯八度和声 2.2 和弦与五脏脉所应音脾主四时, 四季和缓, 是谓平脉 [10]8, 即脾脉之缓脉兼存于四时和五脏脉之中, 所以脾应宫音能与各脏之应音形成和声, 春弦夏洪, 秋毛冬石 [10]8, 春天肝之弦脉不仅在肝脉之中, 亦在各脏脉之中, 所以肝所应角音与其余各脏脉所应音以及各脏所应宫音形成三音合和, 即三和弦因肝脏自身是弦脉, 叠加了春脉弦, 脾脏脉自身是宫, 叠加了宫音, 二脏脉只能应二音和合之和声, 所以在春脉中只有肺脉肾脉心脉形成所应音程的三和弦 ( 余下四脏脉理同, 不再分别说明 ) 此外, 在肺脉肾脉心脉对所应的三和弦的三单音的感应敏感度不同, 此三脏脉依然以本脏脉为主要脉象, 只是稍带弦象, 各脏脉对自身所应之音敏感度最强, 各脏脉自身所应之音音色最突出夏天心之洪脉亦在各脏脉之中, 心之洪脉, 所应徵音与脾之缓脉, 所应宫音兼存, 应于肝肺肾脏脉之中肝脉所应之角音与心脉所应之徵音脾脉所应之宫音结合而成三和弦 ; 肾脉所应羽音与心脉所应徵音脾脉所应宫音结合也成三和弦 ; 肺脉所应商音与心脉所应徵音脾脉所应宫音结合亦成三和弦秋肺的毛浮脉及所应的商音和脾脉缓脉及所应宫音存在对应于心脉肝脉肾脉, 与心脉所应的音徵肝脉所应的音角肾脉所应的羽音分别形成三和弦同样, 冬天肾脉所应羽音与心脉所应徵音肝脉所应角音肺脉所应商音亦分别合成三和弦, 如图 1 所示图 1 四季脉所应和弦图和声和弦与五脏脉所应音相应的理论应以商音 ( 肺气 ) 角音 ( 肝气 ), 使气血运行通畅 ; 用在音乐治疗中有重要实践意义, 如肾脏虚损兼顾宫音 ( 脾胃运化精气 ), 使五脏气血生化有而出现肾脏的阴阳两虚, 脉现涩弱虚细等, 其物质来源还要注重时间与空间的关系, 即表现为水肿腰疼风湿高血压等症, 可多听富四季与时辰方位的不同, 情绪变化的不同, 而含羽音 ( 肾水命门火 ) 为主要音阶构成的和声分别选取不同和声与和弦春脉长弦, 处在东与和弦, 臣以徵音 ( 对应心火 ), 使心肾相交 ; 佐部地区的人群易肝阳上亢而出现眩晕头痛中

5 李亚飞 : 同气相求 : 脉学与音乐学会通的思想初探第 1 期 29 风等症, 可选用春脉所应和弦中的肺脉与肾脉和弦秋脉所应的肾脉和弦肺金能伐肝木, 木气受金气制约不能过亢上冲 ; 水能涵养肝木, 木气有水润养, 潜于水中亦不能独亢 2.3 旋律调式与五脏脉所应音春夏秋冬分别与肝脉所应的角音心脉所应徵音秋脉所应商音冬脉所应羽音一一对应, 脾脉所主之宫音布散于四时, 为四时之宫音, 所以与乐理结合可以把四季对应的四脏脉所主之音作为四首乐曲的调式调式即若干高低不同的乐音, 围绕某一有稳定感的中心音, 按一定的音程关系组织在一起, 成为一个有机的体系, 称为调式 [11] 有稳定感的中心音即为四季脉所对应的四脏脉所主之音, 此中心音即为此乐音体系的主音和调式名四季脉所应的四调式与脾脏脉所主的宫音结合就成为同宫系统调, 同宫系统调是宫音相同主音各异的不同调式所以春脉所应的角音作为主音和调名与心脉所应的徵音肺脉所应的商音肾脉所应的羽音脾脉所应的宫音共同构成同宫系统的五声角调式 ; 夏脉所主的徵音与四脏脉所应之四音构成同宫系统的五声徵调式 ; 秋脉所应的商音与四脏脉所应音构成同宫系统的五声商调式 ; 冬脉所应的羽音与四脏脉所应音构成同宫系统的羽调式长夏脾主时, 脾既应宫音又应调式名, 所以长夏脾脉构成同宫系统的宫调式 ( 详见图 2) 将四脏脉所应音组成旋律与上述四时的四脏脉的和弦结合, 可为有主旋律和配置和声的乐曲图 2 四季脉所应调式图四季脉对应的调式可与音乐治疗结合, 可肾水太过过分克制心火 ; 两个二分音符为徵音在夏季听同宫系统的徵调式民族乐曲, 如紫竹时值较长, 突出夏季心火为五行之最旺, 体现了调 ( 详见图 3), 竹叶可清心火, 紫色之物可入洪脉为夏季的常脉 ; 宫音亦为二分音符, 突出肝肾二经该调属心火, 对应夏洪脉的徵音, 该脾土主四时缓脉存于四时的重要性 ; 商音亦为乐曲中又有属肾水对应冬天肾的沉脉的羽音, 二分音符, 体现心火健旺能够制约肺金的重要且羽音反复出现, 与心脉所应徵音紧密连接前性在脉象可表现为以洪大为主, 洪大脉里包后相继属水的羽音与属火的徵音水火相济含毛浮脉脉象徵调式的紫竹调主要具有清相得益彰, 可防止夏季心之火气发散太过, 亦可心安神交通心肾助健脾土的功效所以春使火旺有根, 不至火气散漫不收而成邪火如夏秋冬季分别可多听同宫系统的角调式徵图 3, 羽音作为八分音符时值较短, 不至于引起调式商调式羽调式乐曲图 3 紫竹调的部分章节图 2.4 乐曲休止速度节奏强弱与对应脉的五二分音符等 ; 较短音有十六分音符三十二分音音符等 ; 另外还有在单位时间内较快的节拍, 和较长短的乐音按照一定速度组合, 形成了节慢的节拍等在脉学中, 以一呼一吸之间脉跳奏音乐中有长音和短音, 较长音符有全音符动四次五次为不快不慢的平脉, 超过五次为太

6 30 南京中医药大学学报 ( 社会科学版 )2018 年 3 月第 19 卷第 1 期过, 低于四次为不及节奏较快的脉有数促洪滑动脉等, 节奏较慢的有迟虚及病脉的缓脉涩结代等在乐曲中, 常有休止的艺术手法, 在演奏过程中恰到好处地运用休止, 可达到此时无声胜有声的效果, 正如白居易琵琶行中云 : 冰泉冷涩弦凝绝, 凝绝不通声暂歇别有忧愁暗恨生, 此时无声胜有声那么在脉学中亦有论寸口脉之休止, 具有休止的脉为结代脉, 结脉, 往来缓, 时一止复来 [12] ; 代脉, 动而中止, 不能自还, 因而复动 [13]88 结脉的节奏较缓慢, 在跳动过程中会时不时休止一次 ; 缓止须将结脉呼, 止不能回方是代 [10]22, 代脉则节奏亦缓, 在脉搏跳动过程中会长休止方才复跳动结脉多为气血瘀滞出现的病脉, 代脉多为脏气衰弱到极致的病脉, 亦有怀孕三月的喜脉音的强弱是由物体振动范围幅度的大小决定的, 音乐中的单拍子为每小节一强拍一弱拍的组合方式, 而脉的搏动亦是一强一弱的组合方式脉的强弱是由气血运动变化产生的, 而寸口脉来盛去悠, 即气血从五脏为中心向四肢的扩张为脉来, 力度比气血从四肢向五脏回收要强五脏之脉强弱也分明, 心为火脏, 心脉浮大而散, 为五脏脉最强 ; 肺主气, 肺脉浮大而短, 强度仅次于心脉 ; 肝脉弦长, 强度次于心肺脉 ; 脾脉为不强不弱的中和之脉 ; 肾脉沉濡, 强度最弱脉搏的强弱四季亦分明, 春弦夏洪, 秋毛冬石, 夏季心洪脉力度最强 ; 秋季毛浮, 重按实强, 强度仅次于心脉 ; 春季肝弦脉, 力度次于秋肺脉 ; 脾主长夏, 在四季中间, 不强不弱 ; 冬石肾脉沉潜需重按方得, 故强度最弱五脏脉之强度亦符合五行相克之理, 心火克肺金, 心脉强度大于肺脉 ; 肺金伐肝木, 肺脉强度大于肝脉 ; 脾土克肾水, 脾脉强度大于肾脉音的速度力度休止等在应用于音乐治疗方面亦有重要价值, 如心脏病患者属心火不旺胸阳不振的证候, 出现迟弱脉结代脉的患者可多听节奏欢快的徵调式乐曲, 如古琴曲文王操又可自创徵调式乐曲, 曲中徵 ( 火 ) 音力度需最强为主音并在重拍多次出现以调动心火 ; 肝木生心火, 臣以角音为次重音次多出现 ; 肾水生肝木, 再佐以羽音固本培元, 培出肾之命门火与心火相交, 兼顾脾胃土之宫音, 生发精气调和营养周身对于心率偏快的数脉病人, 出现心慌气短胸闷等证候, 可多听节奏舒缓力度较弱并以肾水所应羽音为主音的乐曲, 如图 4 的汉宫秋月羽为主音可调动肾水克制心火, 佐以肺金商音, 一因金能生水, 培水之源以克制心火 ; 一因肝木生火, 取金能伐肝木克制肝阳过亢而生心之邪火, 有釜底抽薪之意此外在乐曲中还可恰当出现休止音, 以重镇沉潜心之邪火图 4 汉宫秋月部分章节图 3 脉学音乐学会通所突显的哲学意蕴重视中宫的尊位落实到五音上, 古人又以宫中国古典音乐中崇尚宫音始制五音的三分损益法以宫音为标准音高而给定黄钟音高为 1 ( )=81, 再以宫音音高为基, 按照三分损之与三分益之的方法得出徵商羽角音, 在五音排列上宫音位置居中, 所以五音从宫音而作并以宫音居于中位最早反映了尚宫观念另外, 古人法天象以度人事, 史记天宫书云 : 斗为帝车, 运于中央, 临制四乡分阴阳, 见四时, 均五行, 移节度, 定诸纪, 皆系于斗天象以北斗七星为星宿的中宫, 音为五音之主, 继而把宫比拟为治世君主, 其余四音为臣民物事, 建立了君主至上的整套伦理体系, 即宫为君, 商为臣, 角为民, 徵为事, 羽为物 [13]133 此外, 古典音乐以中和唯美, 五音之中突出宫音作为审美的标准音的作用商角不二合, 徵羽不相配, 能为四音之主音, 其为宫乎? [14] 商为金, 角为木, 木克土, 故商角不二合 ; 徵为火, 羽为水, 水克火, 故徵羽不二合而宫属土, 土位居中, 土主生, 在卦为坤, 厚德载物, 故土能为四音之主从宫观念就是要突

7 李亚飞 : 同气相求 : 脉学与音乐学会通的思想初探第 1 期 31 出宫音在五音中的主导地位, 并以宫音为基础的五声同宫系统调式为中和之乐孔子说乐而不淫, 哀而不伤 [15]66, 诗大序说乐发乎情, 止乎礼义, 即是说乐曲要据人的真朴性情所发, 但又不能任情所发, 淫乱人情, 所以必须有礼义加以规范, 而中和之乐的同宫系统的五声调式音乐即是中和之乐, 中声以降, 五降之后, 不容弹矣 [16] 音乐尚宫观念的中和之道与脾脉和缓应宫音之道相通肾为先天之本, 脾胃为后天之本, 脾脏在五脏居中位, 在东肝南心西肺北肾的横向空间上居中 ; 脾脉缓脉居上关之肺毛浮脉与下尺之肾的沉石脉之中位, 在寸口脉的纵向空间上居中 ; 长夏主脾脉缓, 居于时间上的四季正中 ; 脾脉缓脉, 一息四至, 平和之则, 脉搏速度不快不慢, 在节奏上亦应五声中和之乐 ; 脾脉不大不小, 力度上亦应五声中和之乐四脏脉所应四音并各主一季的调式, 脾脉应宫音与各脏脉所应之音相和, 而成四季 ( 包括长夏 ) 五个中和的同宫系统五声调式所以脾脉在时间和空间至数力度和脾脉所应的宫音及其组合都具有中正平和之则中也者, 天下之大本也 ; 和也者, 天下之达道也 [15]20, 中正平和, 无太过和不及是哲学民族音乐学和脉学所遵循的至道取类比象思维是中华民族的智慧结晶, 取类比象思维方式是在实践验证的基础上把事物的形象有用性声音颜色气味等与人类主体的能动性相结合, 即把这些感性对象通过理性直观加以归类表象抽象模型化系统化整体化, 从而形成一整套有自身逻辑体系能在实践中应用且具有民族特色的方法论其思维对象是抽象和具体的结合, 抽象化的实体如阴阳二气五行之气等又能够具体到可视可触觉的对象, 如草木水火等是故易者, 象也 ; 象也者, 像也 [7]248 像即人类通过思维模拟万物的形象而将万物形象意象化, 阴阳五行即是通过人类的表象能力对实象加以拟象化, 建立阴阳五行模型以范畴万物构成万象的本质实为气, 宫商角徵羽五音亦是通过其声音振动而感应了金木水火土模型所归类的气, 从而具有五行之性 ; 五脏亦按照中医藏象理论, 以其不同的象所有的本质表现所主人身不同之气来类归于五行之气, 五脏从而具有了五行的属性 ; 脉象亦是通过三指的感官触觉, 继而调动主体的表象能力, 在主体自我的内感官与思辨中加以辩证思维五脏之气循环的终始在时间的纯直观形式上都与寸口脉气相应, 所以寸口脉也具有五脏的五行属性五脏脉的气征象与五音之气征象及其五行属性相契合, 所以五脏脉亦分别应五音参考文献 : [1] 许兆昌. 先秦乐文化考论 [M]. 哈尔滨 : 黑龙江人民出版社,2010:8. [2] 段玉裁. 说文解字 [M]. 北京 : 中华书局,2015:356. [3] 吕氏春秋 [M]. 高诱, 注. 上海 : 上海古籍出版社, 2014:101. [4] 尚书 [M]. 慕平, 注. 北京 : 中华书局,2013:128. [5] 张志聪. 黄帝内经集注 [M]. 北京 : 中医古籍出版社, [6] 郭象, 成玄英. 庄子注疏 [M]. 北京 : 中华书局,2014. [7] 楼宇烈. 周易注校释 [M]. 北京 : 中华书局,2012. [8] 力钧. 难经古注校补 [M]. 北京 : 学苑出版社,2015. [9] 张山雷. 脉学正义 [M]. 太原 : 山西科学技术出版社, 2013:28. [10] 北京中医学院中医系中医基础理论教研室. 频湖脉学白话解 [M]. 北京 : 人民卫生出版社,1974. [11] 童忠良. 基本乐理教程 [M]. 上海 : 上海音乐出版社,2004:68. [12] 沈炎南. 脉经校注 [M]. 北京 : 人民卫生出版社, 2016:3. [13] 礼记 [M]. 北京 : 中华书局,2012. [14] 鬼谷子 [M]. 许富宏, 译. 北京 : 中华书局,2012:117. [15] 朱熹. 四书章句集注 [M]. 北京 : 中华书局,2014. [16] 杨伯峻. 春秋左传注 [M]. 北京 : 中华书局,2012: 1221.

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上海中医药大学教案首页学年 :2008-2009 学期 :2 课程名称 : 中医诊断学题目 : 脉诊按诊时数 :10 学时本次课程要求与需要解决的问题 : 授课组织形式 : 脉诊教学以课堂讲课为主, 讨论为辅授课形式 : 板书多媒体脉诊教学时间为 8 学时按诊以示范性教学为主, 进行按诊方法训练按诊教学时间为 2 学时上海中医药大学授课教案课程名称 : 中医诊断学授课教师