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1 团险产品介绍

2 目 录 1 国华团险产品简介 2 团险产品介绍 3 方案组合 2

3 国华团险产品简介 1 产品概论 2 产品名称 险种代码和分类 3 公共条款

4 产品简介 国华人寿现有团险产品 25 个, 涵盖以下责任范围 : 意外伤害 意外伤害医疗 健康医疗 重大疾病 身故 年金 4

5 产品分类 团险产品分类 意外保障类 i 医疗补偿类 健康保障类 寿险类 年金类 学平险类 交通工具类 特殊行业类 5

6 产品名称 险种代码和分类 分类险种代码险种名称分类险种代码险种名称 意外保障类 2105 国华团体意外伤害保险寿险类 2103 国华一年期团体定期寿险 2609 国华短期综合意外伤害保险年金类 2100 国华团体年金保险 ( 分红型 ) 2611 国华母婴安康意外伤害保险 2602 国华综合交通意外伤害保险 2618 国华手术无忧意外伤害保险 交通工具 2112 国华综合交通团体意外伤害保险 2615 国华医患安心意外伤害保险 类 2610 国华航空旅客意外伤害保险 2616 国华旅游意外伤害保险 2603 国华乘客意外伤害保险 2106 国华意外伤害团体医疗保险 2605 国华学生平安意外伤害保险 2111 国华意外伤害住院津贴团体医疗保险 2607 国华学生平安一年定期寿险 2109 国华住院津贴团体医疗保险 学平险类 2108 国华附加学生平安住院医疗保险 医疗补偿类 健康保障类 2108 国华补充住院团体医疗保险 国华住院团体医疗保险 国华附加学生平安意外伤害医疗保险 2604 国华小额信贷意外伤害保险 2612 国华门急诊团体医疗保险特殊行业 2600 国华建筑工程团体意外伤害保险类国华综合团体医疗保险 ( 账户国华建筑工程意外伤害团体医疗保 式 ) 险 2102 国华团体重大疾病保险 2617 国华团体女性疾病保险 6

7 公共条款 - 手册 P1 合同构成保险单 ( 保险凭证 ) 条款 投保单 被保险人名单 被保险人知悉投保的证明其他有关投保文件 批单 其他书面协议 投保范围主被保险人 :16-64 周岁,2-80 岁 ( 旅游意外险 ) 连带被保险人 : 配偶 周岁子女 31 天 -22 周岁 ( 未婚子女 ); 新生婴儿 ( 母婴安康保险 ) 合同生效同意承保且收取保险费, 以保险单所载明的日期为准 保险事故通知知道或者应当知道保险事故发生之日起 5 日内若在非指定医疗机构急诊, 就诊后 3 日内并转入约定医疗机构 保险金给付收到申请人的保险金给付通知书及保险金申请中所列明的有关证明资料对确定属于保险责任的, 与申请人达成有关给付保险金数额协议后 10 个工作日内旅行给付保险金的责任 7

8 公共条款 - 手册 P2 被保险人变动增加被保险人 被保险人离职 少于团体 75% 合同解除解除合同所需资料退还未满期保险费 如实告知有限告知故意不履行如实告知义务过失未履行告知义务 合同内容变更批注或者批单或订立书面变更协议 地址变更 争议处理仲裁或诉讼 8

9 公共条款 特别强调 缴费意外类险种 长期险种 保险期间年 / 月 / 日 / 旅程 / 主险 / 附加险 责任免除 核保规则 9

10 意外保障类 1 2 国华团体意外伤害保险 2 国华短期综合意外伤害保险 国华旅游意外伤害保险国华手术无忧意外伤害保险国华医患安心意外伤害保险国华母婴安康意外伤害保险

11 国华团体意外伤害保险 本险种作为主险进行销售 保险责任 意外伤害身故 ( 主选 ) 意外伤害残疾 ( 可选责任, 不可作为主选责任单独投保 ) 生效日保险费到帐次日生效, 不可追溯 产品特色 意外为企事业单位有效化解因员工遭受意外事故导致的财务风险 为员工提供因意外导致身故或残疾的人身保障 保费低廉, 有效控制企业成本 可选择一年或一年以内投保, 保险期限灵活, 可随时开始保险期间 11

12 国华短期综合意外伤害保险 本险种在中介渠道做主险销售, 不可附加其他险种 投保年龄 31 天 -70 岁 保险责任 意外伤害身故 ( 主选 ) 意外伤害残疾 意外伤害医疗保险 ( 可选责任, 不可作为主选责任单独投保 ) 产品特色 为企事业单位有效化解因员工遭受意外事故导致的财务风险为员工提供因意外导致身故或残疾的人身保障和意外医疗保障保费低廉, 有效控制企业成本可选择一年或一年以内投保, 保险期限灵活, 可随时开始保险期间是旅游险的基础险种与中介渠道合作的基础险种, 用以打开局面, 便于开展后续合作 12

13 国华旅游意外伤害保险 本保险作为主险销售 投保年龄 :2-80 岁, 身体健康 能正常出行的人 保险期间 : 最长为 30 天, 自约定的开始日零时起, 至约定的终止日二十四时止 保险责任 基本部分 : 意外伤害身故保险责任 意外伤害残疾保险责任 ; 可选部分 : 急性病身故保险责任 意外伤害医疗保险责任 遗体处理保险责任 13

14 国华旅游意外伤害保险 关于出境旅游业务的相关规定 : 1 出国人员风险认定 : 对于出国人员风险认定应以总公司下发国家地区风险类别表为准 ( 见附件 ), 其中承保费率标准为 : 一类国家为标准费率, 二类国家为两倍标准费率, 三类国家为三倍标准费率, 四类国家为拒保国家 2 前往国家 / 地区分类表中三类及以上国家 / 地区的旅游项目, 仅限于旅行社组团业务, 并特约除外因恐怖 绑架 勒索导致的保险事故, 其余情况不予承保 ; 3 含医疗责任的出境旅游项目, 仅限于旅行社组团业务, 或由单位为其出境参加单位组织的培训 商务 考察等活动的员工投保, 其余情况不予承保 ; 4 不接受投保单位以施工 工作为目的, 为其出境的短期劳务输出人员 援外工程人员等员工投保本保障计划 14

15 国华旅游意外伤害保险 一类国家二类国家三类国家四类国家 美国 日本 阿根廷 阿联酋 阿曼 爱尔兰 爱沙尼亚 奥地利 英国 意大利 匈牙利 新西兰 新加坡 希腊 西班牙 安道尔共和国 奥地利 澳大利亚 保加利亚 冰岛 波兰 丹麦 德国 俄罗斯 ( 欧洲地区 ) 法国 梵蒂冈 芬兰 哥斯达黎加等 埃及 巴拉圭 巴林 巴拿马 巴西 玻利维亚 不丹 朝鲜 立陶宛 罗马尼亚 马尔代夫 马来西亚 蒙古 摩洛哥 泰国 文莱 约旦 越南 智利等 厄瓜多尔 古巴 哈萨克斯坦 老挝 毛里求斯 南非 沙特阿拉伯 乌克兰 牙买加等 阿尔巴尼亚 阿尔及利亚 阿富汗 安哥拉 巴基斯坦 巴勒斯坦 白俄罗斯 赤道几内亚 俄罗斯 ( 亚洲地区 车臣及其周边地区 ) 哥伦比亚 几内亚 柬埔寨 利比亚 孟加拉国 尼日利亚 秘鲁 缅甸 南极洲 伊拉克 叙利亚 也门 伊拉克 伊朗 印度 中非 赞比亚 菲律宾 肯尼亚 尼日尔等 15

16 国华旅游意外伤害保险 其他规定 1 投保时需提供旅游线路 行程安排等相关资料, 同时确定详细的承保方式 2 本保障计划核保时需重点考虑旅游行程的风险程度, 对于前往西藏 云南 新疆等高原 山区 沙漠地区的旅游险业务, 考虑其风险远高于一般旅游, 对于前往上述地区的自由行 ( 包括自驾游 ) 业务建议不予承保 如由旅行社组团, 保额一般不得超过 10 万元 前往高原地区的业务应除外因高原反应和高原病导致的保险责任 ; 3 大型赛事 演唱会 广告拍摄等非以旅游为目的的活动一般不得以本险种承保 16

17 国华手术无忧意外伤害保险 本险种作为主险进行销售 保险期间 : 保险责任自被保险人进入手术室开始至手术结束离开手术室时止, 最长不超过 30 天 投保年龄 :3-70 岁, 在医疗机构接受手术治疗的自然人 保险责任 : 手术意外身故保险金 手术意外高度残疾保险金 手术医疗事故保险金注 : 手术意外 指手术过程中, 由于下列原因导致被保险人人身损害的意外事故 : (1) 被保险人病情异常或体质特殊 ; (2) 在现有医疗条件下, 发生无法预料或不能防范的不良后果 ; (3) 非医院原因导致的断电 断水或手术医疗设备突发性故障 17

18 国华手术无忧意外伤害保险 目前市场上销售的手术意外类产品种类较少, 有大地手术意外 安华农险手术安全保险, 现就这两种产品与我公司手术无忧产品作一具体比较 保障 大地手术意外安华农险国华手术无忧 意外身故 + 意外残疾 手术意外身故 + 高度残疾 + 医疗事故保险金 手术意外身故 + 高度残疾 + 医疗事故保险金 保险期限 30 天 30 天 30 天 保险责任开始时间 自被保险人进入手术室开始, 至手术结束离开手术室之时止 自被保险人进入手术室开始, 至手术结束离开手术室之时止 自被保险人进入手术室开始, 至手术结束离开手术室之时止 被保险人条件未满 80 岁均可 3 周岁 -70 周岁 3 周岁 -70 周岁 保额限制无限制分 5 万元和 10 万元两档无限制 赔付比例 按照风险等级及风险调整系数确定 按照 手术医疗事故保险金分级给付表 给付 按照 手术医疗事故分级给付比例表 给付 18

19 国华医患安心意外伤害保险 本险种作为主险进行销售 保险期间 : 一 门 急诊 : 自挂号并缴纳保险费时起, 至该次挂号的诊疗结束或办妥住院手续而住院时止 二 住院 : 自办妥住院手续和保险手续 缴清保险费 住入医院之时起至办妥出院手续 离开医院时止 三 最长为 1 年 投保年龄 :3-70 岁, 在医疗机构进行门 急诊或住院诊疗的个人 保险责任 : 医疗事故保险金 医疗意外保险金 19

20 国华医患安心意外伤害保险 医疗事故 医疗事故的认定以自 2002 年 9 月 1 日起施行的 医疗事故处理条例 有关规定为准 医疗意外事故 仅指以下三种情况 : 1 医疗机构在药物过敏试验正常或按规定不需做药物过敏试验的情况下, 对被保险人施用药物所引起的药物过敏反应所致的意外造成被保险人死亡 残疾 组织器官损伤导致功能障碍 ; 2 经准备并按操作规程进行的肝 肾 心包等穿刺和特殊造影及心导管等检查时所发生的意外造成被保险人死亡 残疾 组织器官损伤导致功能障碍 ; 3 在诊疗工作中, 应用按规定经过审批并作了必要的技术准备的新技术 新疗法 新药物, 仍发生的意外造成被保险人死亡 残疾 组织器官损伤导致功能障碍 20

21 国华医患安心意外伤害保险 太平洋医患安心新华就医安心国华医患安心 保障医疗事故 + 医疗意外医疗事故 + 医疗意外医疗事故 + 医疗意外 保险期限最长 1 年最长 1 年最长 1 年 保险责任开始时间 同我司 同我司 门诊 : 自其挂号并缴纳保费时起, 至该次挂号的诊疗结束或办妥住院手续而住院时止 住院 : 自其办妥住院手续和保险手续 缴纳保险费住入医院之时起至办妥出院手续 离开医院时止 被保险人条件 在医院进行门急诊或住院诊疗的个人 在医院进行门急诊或住院诊疗的个人 在医院进行门急诊或住院诊疗的个人 保额限制最低 元最低 元无 赔付比例 按照 医疗事故分级给付比例表 残疾比例表 给付 按 医疗事故等级与保险金给付比例表 残疾成都给付比例表 给付 按照 医疗事故分级给付比例表 残疾比例表 给付 21

22 国华手术无忧 医患安心保险 产品特色 对患者和医疗机构提供手术风险和医疗风险保障 相比医疗责任保险而言, 该险种绕开了 医疗责任认定 这个环节, 在一些责任难以界定的情况下, 投保的患者仍可获得相应赔偿 医院无需再在医院是否承担责任的问题上与患者扯皮, 也不必再就赔偿金额多少与患者讨价还价, 在一些责任界定困难的情况下, 可以通过手术意外保险的赔付取代对医院责任的追究 即可以分担医院处理医疗纠纷的压力, 缓冲了患者对医院的责任追究, 更加大了对患者的保障力度 销售对象 各地二级及二级以上公立医院, 需要进行手术的患者 22

23 国华母婴安康意外伤害保险 本保险在团体业务渠道做主险销售 ; 合同主体 : 被保险人 :20-45 周岁育龄妇女 连带被保险人 : 被保险人的新生儿 保险责任 : 基本部分 妊娠期间意外伤害 ; 意外伤害残疾 可选部分 ( 一 ) 意外妊娠终止 : 因意外伤害事故, 并以该事故为直接且单独的原因导致妊娠终止及胚胎或胎儿死亡 ( 娩出时, 或娩出 24 小时内 ) ( 二 ) 生育手术保险责任 1 接受生育手术而导致身故的,2 接受生育手术导致残疾程度之一者 ( 三 ) 意外妊娠终止住院津贴保险责任因意外伤害事故, 并以该事故为直接且单独的原因导致妊娠终止及胚胎或胎儿死亡 ( 娩出时, 或娩出 24 小时内 ), 由此产生的经医疗机构确定必须的住院, 按每次住院实际住院天数给付合同有效期内, 对同一被保险人意外妊娠终止住院津贴保险金累计给付天数最多为 30 天 ( 四 ) 连带被保险人保险责任 (1) 自分娩之时起 7 日内因意外伤害事故导致身故, (2) 连带被保险人为活产婴儿并经医院诊断为先天畸形 23

24 国华母婴安康意外伤害保险 产品特色 孕期母婴专享的综合保障五金一津贴, 周到又专业 一张保单, 母婴同享 ( 意外流产保险金 ) 人性设计, 贴心关爱 ( 意外流产住院津贴 ) 保期充足, 全程呵护保额灵活, 各尽所需 24

25 医疗补偿类 国华意外伤害团体医疗保险国华意外伤害住院津贴团体医疗保险国华住院津贴团体医疗保险国华补充住院团体医疗保险国华住院团体医疗保险国华门诊急诊医疗保险国华综合医疗团体健康医疗保险 ( 账户式 )

26 国华意外伤害团体医疗保险 本险种作为附加险进行销售, 且只可捆绑 国华团体意外伤害保险, 与主险生效日期一致 保险责任 因遭受意外伤害事故并在医院进行治疗, 就其事故发生之日起一百八十日内实际支出的合理医疗费用给付意外伤害医疗保险金 不论一次或多次发生意外伤害保险事故, 均按上述规定分别给付意外伤害医疗保险金, 但累计给付金额不超过保险金额 如果已从其它途径获得补偿, 则只承担合理医疗费用剩余部分的保险责任 产品特色 为员工提供因意外事故产生的医疗费用, 满足员工基本保障需求 有效化解企业财务风险 团体投保, 享受费率的优惠 保障范围广, 因意外事故发生的门诊和住院费用均在责任之内 26

27 国华意外伤害住院津贴团体医疗保险 本险种作为附加险进行销售, 且只可捆绑 国华团体意外伤害保险, 并与主险生效日期一致 保险责任 因意外伤害事故并自事故发生之日起 180 日内因该事故进行住院治疗, 按照被保险人的实际住院天数乘以意外伤害住院日额津贴给付 意外住院医疗现金补贴 合同有效期间内, 对同一被保险人一次或多次累计给付住院补贴金天数以 180 天为限 产品特色 有效补充员工因意外事故住院产生的误工费和营养等费用 对意外事故风险保障责任的完善, 全面化解意外风险 增强企业凝聚力 27

28 国华住院津贴团体医疗保险 本险种在团险业务渠道作为组合险种进行捆绑销售 保险责任 : 一般住院日额津贴 ( 基本责任 ) 出院疗养日额津贴 癌症住院日额津贴 重症监护日额津贴 手术医疗津贴 ( 可选责任, 可以不选 单选或多选 ) 保险金额 住院日津贴额每份 10 元, 以每份进行累加, 最低 1 份, 最高 50 份 一般住院日额津贴不超过被保险人的日收入额, 癌症住院日额津贴不超过日额津贴的 10 倍, 重症监护日额津贴不超过日额津贴的 5 倍, 手术医疗津贴保险金最搞不得超过年收入的 5 倍 28

29 国华住院津贴团体医疗保险 产品特色 有效补充员工因意外事故住院产生的误工费和营养等费用对意外事故风险保障责任的完善, 全面化解意外风险增强企业凝聚力 险种优势 可根据一般住院 癌症住院 重症监护 手术医疗分别设定津贴类型和津贴金额 29

30 国华补充住院团体医疗保险 本险种在团险业务渠道作为组合险种进行捆绑销售 保险责任 住院医疗保险金 ( 基本责任 ) 住院前门急诊医疗保险金 ( 可选责任 ) 可对给付限额 起付线 给付比例进行约定 保险金额配比 最低保额 1 万, 以万元为单位递增单位, 最高保险金额不超过 10 万, 可选责任最低保险金额为 100 元, 最高不超过 2000 元 产品特色 可有效补偿因当地社会医疗保险保障不足而给员工带来的支付困难等问题 : 增强企业凝聚力, 体现企业对员工的关怀 险种优势 可对住院前门急诊和住院医疗分别设定保险金额, 且可根据客户要求设定给付起付线和赔付比例 30

31 国华住院团体医疗保险 本险种在团险业务渠道作为组合险种进行捆绑销售 保险责任 住院医疗保险金 ( 基本责任 ) 住院前门急诊医疗保险金 ( 可选责任 ) 可对给付限额 起付线 给付比例进行约定 保险金额配比 最低保额 1 万, 以万元为单位递增单位, 最高保险金额不超过 10 万, 可选责任最低保险金额为 100 元, 最高不超过 2000 元 产品特色 可有效补偿因没有社会医疗保险而给员工带来的支付困难等问题 : 增强企业凝聚力, 体现企业对员工的关怀 险种优势 可对住院前门急诊和住院医疗分别设定保险金额, 且可根据客户要求设定给付起付线和赔付比例 31

32 国华门诊急诊医疗保险 销售渠道 : 在团体直销业务渠道做附加险进行销售, 须和寿险类或意外伤害类等短期保险一同投保 ; 保险期间 :1 年 保险责任 : 因遭受意外伤害事故或疾病, 经医疗机构进行门诊急诊治疗所发生的, 符合当地社会医疗保险规定的合理医疗费用, 在扣除约定免赔额 被保人从其他途经取得的补偿后, 按照合同约定的给付比例给付门诊急诊医疗保险金 保险金额 : 单个被保人最低保险金额为 2000 元, 并以千为递增单位, 最高保险金额为 元 年度免赔额不得低于 500 元或每日免赔额不得低于 100 元 同一团体中不同类别的被保人可以选择不同的赔付比例 赔付比例最高为 90% 32

33 国华门诊急诊医疗保险 投保范围 : 投保人 被保险人及连带被保险人范围必须符合监管要求和条款规定, 且在投保该险种时, 需约定被保人每日门诊保险金最高费用限额 以下人员不能作为被保险人 连带被保险人投保 ( 或续保 ) 本保险 : 退休人员占比超过 20% 以上的团体被保人平均年龄超过 45 周岁以上的团体被保人总人数少于 50 人凡曾患有本合同所列重大疾病或患有下列疾病之一者, 不能作为本合同的被保险人或连带被保险人 : 白血病 心肌梗塞 严重心脏病 ( 心功能不全 II 级以上 ) 高血压病(III 期 ) 肺心病 肝硬化 慢性肾功能不全 再生障碍性贫血 糖尿病 先天性疾病 精神病或精神分裂 癫痫病 特定传染病 艾滋病 性病 正患病住院或全休 半休者以及未经本公司审核同意的人员也不能作为被保险人或连带被保险人投保本保险 33

34 国华综合团体医疗保险 ( 账户式 ) 保险责任 : 个人综合医疗保险金 : 被保险人因遭受意外伤害事故或疾病, 本公司按与投保人的约定从该被保险人的个人综合医疗帐户中给付个人综合医疗保险金 个人综合医疗保险金的累计给付金额以该被保险人个人综合医疗帐户的帐户金额为限 公共综合医疗保险金 : 被保险人因遭受意外伤害事故或患疾病, 投保人与本公司有约定的, 本公司按约定从公共综合医疗帐户中给付公共综合医疗保险金, 公共综合医疗保险金的累计给付金额以公共综合医疗帐户的帐户余额为限 保险费的缴纳 : 在本合同有效期内, 投保人可以定期不定期地向本公司缴纳保险费 帐户管理 : 本合同届满时, 本公司按约定将公共综合医疗帐户中未使用完的帐户余额退还投保人, 或经投保人同意, 在续保时结转至下一保险单年度使用, 该部分不收取管理费 管理费 : 管理费比例由投保人与本公司在投保时约定并在保险单上载明 34

35 健康保障类 1 国华团体重大疾病保险 2 国华团体女性疾病保险

36 国华团体重大疾病保险 本险种在团体业务渠道做为主险进行销售 保险责任 被保险人经医院诊断于其保险责任生效日起 30 日内 ( 续保除外 ) 初次患本合同所附重大疾病, 无息返还该被保险人对应的所交保险费, 对该被保险人保险责任终止 被保险人经医院诊断于其保险责任生效日起 30 日后 ( 续保从续保生效日起 ) 初次患本合同所附重大疾病或初次接受手术, 按保险金额给付重大疾病保险金, 对该被保险人保险责任终止 因遭受意外伤害导致初次发生重大疾病无等待期 产品特色 对重大疾病风险提供高额保障, 提高医疗质量和治疗效果 一次性给付, 与治疗实际发生费用无关, 灵活安排医疗计划 完善员工保障, 体现企业关怀 保障全面, 涵盖 25 种重大疾病 险种优势 因意外事故造成的重大疾病, 也负责赔偿, 且无观察期 36

37 国华团体女性疾病保险 本险种在团体业务渠道做为主险进行销售 保险责任 女性癌症保险责任女性原位癌保险责任特定手术医疗保险责任 产品特色 针对女性特定疾病风险提供高额保障, 提高医疗质量和治疗效果 一次性给付, 与治疗实际发生费用无关, 灵活安排医疗计划 特定手术增加医疗保障, 提供多方面关爱 险种优势 针对女性特定疾病风险提供高额保障 37

38 寿险类 1 国华一年期团体定期寿险

39 国华一年期团体定期寿险 保险责任 因意外伤害或疾病导致身故或全残 产品特色 解决企事业单位由于员工身故的抚恤金问题 根据被保险人年龄 性别确定费率, 公平合理 高额保障, 体现生命价值 39

40 交通工具类 1 国华综合交通意外伤害保险 2 3 国华综合交通团体意外伤害保险国华航空旅客意外伤害保险 4 国华乘客意外伤害保险

41 国华综合交通意外伤害保险 本险种在中介渠道进行主险销售 投保年龄 31 天 -70 岁 保险责任因搭乘航空 轨道 水运 公路 私家车导致的 意外伤害身故 ( 必选 ) 意外伤害残疾 ( 必选 ) 意外伤害医疗保险 ( 可选责任, 不可作为主选责任单独投保 ) 产品特色 特色意外责任保障, 为特殊风险提供高额保障 ; 投保手续简便, 省去每次乘坐交通工具单独投保的繁琐, 一次投保, 全年无忧 ; 效益型险种, 保费低廉, 出险率低 ; 保障范围广, 涵盖飞机 火车 轮船 汽车 ( 自驾车 ) 多种责任, 也可根据客户需要, 分项选择 41

42 国华综合交通团体意外伤害保险 本险种在团体业务渠道进行主险销售 投保年龄 31 天 -70 岁 保险责任因搭乘航空 轨道 水运 公路 私家车导致的 意外伤害身故 ( 必选 ) 意外伤害残疾 ( 必选 ) 意外伤害医疗保险 ( 可选责任, 不可作为主选责任单独投保 ) 产品特色 特色意外责任保障, 为特殊风险提供高额保障 ; 投保手续简便, 省去每次乘坐交通工具单独投保的繁琐, 一次投保, 全年无忧 ; 效益型险种, 保费低廉, 出险率低 ; 保障范围广, 涵盖飞机 火车 轮船 汽车 ( 自驾车 ) 多种责任, 也可根据客户需要, 分项选择 42

43 国华航空旅客意外伤害保险 本险种在中介渠道做主险进行销售, 不可附带附加险 保险期间 自被保险人办理保险手续 交纳保险费并持合同约定航班班机的有效机票到达机场通过安检, 至被保险人到达所持机票载明的目的地港走出所乘航班班机的舱门止 ; 被保险人改成等效航班, 保险责任继续有效 保险责任 意外伤害身故 ( 必选 ) 意外伤害残疾 ( 必选 ) 意外伤害医疗保险 ( 可选责任, 不可作为主选责任单独投保 ) 43

44 国华乘客意外伤害保险 本险种在中介渠道做主险进行销售, 不可附带附加险 保险期间 自被保险人办理保险手续 交纳保险费并持有效客票到达机场进站登上交通工具时起, 至被保险人到达所持客票载明终点站并离开所乘交通工具时止 在客票有限期间内, 被保险人中途自行离开所乘交通工具, 保险责任终止 ; 因故转乘客运部门的其他交通工具, 保险责任继续有效, 至到达客票终点站并离开所乘交通工具时止 保险责任 意外伤害身故 ( 必选 ) 意外伤害残疾 ( 必选 ) 意外伤害医疗保险 ( 可选责任, 不可作为主选责任单独投保 ) 44

45 特殊行业类 国华小额信贷意外伤害保险 国华建筑工程团体意外伤害保险 国华建筑工程意外伤害团体医疗保险

46 国华小额信贷意外伤害保险 本险种在中介渠道做主险进行销售, 不可附带附加险 被保险人 岁, 身体健康, 向金融机构申请并获得贷款的个人 获得贷款的企事业单位中 周岁, 身体健康的高管 保险责任 意外伤害身故意外伤害残疾每一被保险人每次投保, 保险金额不得超过 30 万元 46

47 国华小额信贷意外伤害保险 产品特色 被保险人范围较广 主要针对放贷银行面临的风险 放贷银行的需求 : (1) 银行面临的风险 : 考虑放贷资金的安全性 在 信用评定 + 联户联保 的贷款发放管理模式下, 借款人因遭受意外而丧失还款能力将对贷款资金的安全性产生负面影响 (2) 放贷银行的需求 : 1) 转嫁风险, 保证放贷资金的安全性 ; 2) 提供更全面的金融服务, 解决中间业务发展迟缓的瓶颈, 扩大资产和信用业务规模, 增强竞争力 ; 3) 增加保险业务代理手续费收入 47

48 国华小额信贷意外伤害保险 业务特点 配合农信社小额贷款业务, 保证贷款资金的安全性, 代理单位容易接受 从业务源头切入, 规模有保证, 并有利于公司积累客户 赔付率低, 对公司费用贡献大 投保手续简便, 可操作性强 保费低廉, 不会给借款者造成经济负担 48

49 国华建筑工程团体意外伤害保险 政策要求 : 施工企业为其施工人员投保意外伤害保险, 则是建筑法的一项明确要求 1 按照被保险人的人数计收保费 针对施工人员流动性大 人员变动频繁的特点, 根据施工高峰期实有人数的一定比例投保 ( 不低于 40%), 全体的施工人员都可获得保障 按照工程的建筑面积及工程造价确定收费标准. 如果上述操作不便的地区可以按此执行 由于建工险存在不同的收费方式, 因此同一个建筑项目按照不同的收费方式计算出来的保费很可能是不同的, 这是正常的现象 ; 应当注意在同一地区及时段保持收费方法的一致性 建工险的保险期间同施工期限一致, 在投保时根据施工合同上注明的施工期限确定, 并不一定是 1 年 工程提前竣工的, 保险责任自行终止 工程因北方存在结冻期等因素会导致工期延长或停工的, 需办理保险期限顺延手续, 可以适当给予免费延长 超过 1 年的, 需重新缴费 49

50 国华建筑工程团体意外伤害保险 投保规定 凡从事土木 水利 道路 桥梁等建筑工程施工 线路管道安装 构筑物建筑物拆除和建筑装饰装修的企业, 均可作为投保人为其在工程项目施工现场从事管理和作业并与施工企业建立劳动关系的人员投保 保险期间 根据施工项目期限确定, 自合同生效日起至施工合同规定工程竣工日 24 时止 ; 提前竣工的, 保险责任自行终止, 退还未满期净保费 中途停工, 需书面通知国华, 保险合同中止 ; 重新开工后, 和书面申请恢复合同效力, 累计有效保险期间不得长于约定保险期间 生效日应从财务收费到帐次日零时开始, 不得提前 保险责任 意外伤害身故 ( 基本部分 ) 意外伤害残疾 ( 可选部分 ) 意外伤害工伤残疾 ( 可选部分 ) 建筑工程要素审核 ( 见 手册 P8 50

51 国华建筑工程意外伤害团体医疗保险 保险责任 在从事建筑施工及与建筑施工相关的工作 活在施工现场活施工期限指定的生活趋于内, 每次因遭受意外伤害事故并在医院进行治疗, 就其事故发生之日起 180 发生的 符合当死社保规定的合理医疗费用, 扣除 100 元免赔额后给付 100% 不论一次或多次发生意外伤害保险事故, 均按上述规定分别给付意外伤害医疗保险金, 但累计给付金额不超过保险金额 如果已从其它途径获得补偿, 则只承担合理医疗费用剩余部分的保险责任 51

52 学平险类 1 国华学生平安意外伤害保险 2 3 国华学生平安一年定期寿险国华附加学生平安住院医疗保险 4 国华附加学生平安意外伤害医疗保险

53 国华学生平安意外伤害保险 本险种在团体业务渠道作为主险进行销售 保险责任 意外伤害身故 意外伤害残疾, 必须同时选择 生效日 保险费到帐次日生效, 不可追溯 53

54 国华学生平安一年定期寿险 保险责任 因意外伤害身故活疾病导致的身故或全残 生效日 保险费到帐次日生效, 不可追溯 54

55 销售规定 国华附加学生平安住院医疗保险国华附加学生平安意外伤害医疗保险 国华附加学生平安意外伤害医疗保险 只能附加于 国华学生平安意外伤害 国华附加学生平安住院医疗保险 只能附加于 国华学生平安意外伤害 国华学生平安一年期定期寿险 生效日 保险费到帐次日生效, 不可追溯 55

56 年金类 1 国华团体年金保险 ( 分红型 )

57 国华团体年金保险 ( 分红型 ) 养老保险金 被保险人生存之和让他约定的养老保险金领取日, 按保险合同约定的养老保险金领取日的个人帐户余额和个人红了帐户余额一次性给付养老保险金, 保险责任终止 ; 养老保险金受益人可以选择转换为年金分期领取养老保险金, 具体的领取方式及领取金额根据转换当时本公司的转换年金保险提供的领取方式及费率确定 养老保险金的受益人申请分期领取的养老保险金金额应不低于转换当时国华要求的最近金额 身故保险金 被保险人于保险合同约定的养老保险金领取日前身故, 国华按收到该被保险人死亡证明书当时的个人帐户余额和个人红利帐户余额给付身故保险金, 保险责任终止 57

58 国华团体年金保险 ( 分红型 ) 产品特色 客户可以在保证收益之上分享保险公司的经营成果 被保险人可根据个人需要灵活选择年金领取方式 如果暂时发生财务困难, 可以行使减保选择权 ( 养老保险金领取之前, 每一被保险人减少的金额不能超过个人帐户的 10%, 每一保单年度只能行使 1 次, 合同有效期内最多行使 3 次 ) 帐户设置 为每一被保险人建立个人帐户, 为单位建立团体帐户 每笔保费在扣除管理费后, 按经过日数以年利率进行累积 58

59 方案组合 1 卡单组合 2 祥和安套餐

60 卡单产品 1 如意行金 银卡 如意行金银卡 差旅出行保障自助卡 商旅人士专享的综合意外保障 60

61 产品详解 如意行金 银卡 综合交通意外伤害 保障类别 保险金额 ( 元 / 份 ) 意外伤害保障 意外伤害医疗保障 飞机意外 轨道交通 轮船意外 营运汽车意外 私家车意外 保险费 ( 元 / 份 / 年 ) 金卡银卡金卡银卡 意外伤害住院津贴保障 20 元 / 天 10 元 / 天 注 : 意外医疗次免赔额为 50 元, 符合当地社会医疗保险规定的合理医疗费用部分 50 元以上 90% 赔付 产品定位 : 该产品主要定位在职业风险较低, 保障需求简单且经常出行的商旅人士 产品特色 : 涵盖飞机 轨道交通 轮船 营运汽车和私家车等多种交通工具 保障全面, 含有意外伤害 意外伤害医疗和意外住院补贴 费率优厚 61

62 产品详解 如意行金 银卡 投保规则 产品适用 : 国华团体意外伤害保险 国华意外伤害团体医疗保险 国华意外伤害住院津贴团体医疗保险 国华综合交通团体意外伤害保险 购买份数 : 每人限投保一份 适用职业类别 : 一至三类, 四类及四类以上人员购买只享受交通意外伤害保险保障责任 保险期限 : 一年 投保年龄 :16-65 周岁 生效时间 : 从客户指定的生效日期当日零时起生效 ( 指定的生效日不得早于激活的次日 ) 特别约定 : 意外伤害保险责任与综合交通意外伤害保险责任不累计赔付 必须激活之后, 保险责任才能生效哦 62

63 卡单产品 2 畅行无忧卡 畅行无忧卡 交通意外自助卡 63

64 产品详解 畅行无忧卡 保障类别 保险金额 ( 元 / 份 ) 保险费 ( 元 / 份 ) 国华综合交通意外伤害保障 民航班机意外 轨道交通 水运公共交通意外 公路公共交通工具意外 私家车意外 交通意外医疗 注 : 意外医疗次免赔额为 100 元, 符合当地社会医疗保险规定的合理医疗费用部分 100 元以上 90% 赔付 产品定位 : 该产品主要定位在职业风险较低, 保障需求简单且经常出行的商旅人士 产品特色 : 涵盖飞机 轨道交通 轮船 营运汽车和私家车等多种交通工具 保障全面, 含有意外伤害 意外伤害医疗和意外住院补贴 费率优厚 64

65 产品详解 畅行无忧卡 投保规则 产品适用 : 国华综合交通意外伤害保险 购买份数 : 每人限投保二份 适用职业类别 : 承保时不分职业类别, 被保险人年龄为 18 周岁以下的, 参照保监局规定的最高保额限制 保险期限 : 一年 投保年龄 :31 天 -70 周岁 生效时间 : 自卡单被激活之后的次日零时起生效 必须激活之后, 保险责任才能生效哦 65

66 卡单激活流程 一 网络激活方式 登录 输入卡号 密码 激活成功 确认投保信息 填写投保信息 二 电话激活方式 拨打 提供卡号 密码 激活成功 确认投保信息 提供投保信息 66

67 套餐详解 众祥 ( 小康型 ) 保障类别 保额保费 ( 元 / 份 / 年 ) ( 元 / 份 ) 一至三类职业四类职业五类职业 意外伤害保障 意外伤害医疗保障 意外伤害住院津贴 20 元 / 天 注 : 意外医疗次免赔额为 50 元, 符合当地社会医疗保险规定的合理医疗费用部分 50 元以上 90% 赔付 产品定位 : 本产品定位适用于职业类别分布较广的企 事业单位 产品特色 : 成本低, 保障高 保障群体范围广, 涵盖了从一至五类的各个人群 保障全面, 含有一般意外伤害 意外医疗和意外住院日额现金补贴 全面转移企业风险 67

68 套餐详解 众祥 ( 小康型 ) 投保规则 产品适用 : 国华团体意外伤害保险 国华意外伤害团体医疗保险 国华意外伤害住院津贴团体医疗保险 购买份数 : 一 二类职业最高购买四份, 三类职业最高购买三份, 四类职业最高购买两份, 五类职业只限购买一份, 六类职业及拒保职业不予承保, 职业类别以 国华职业类别分类表 为准 适用职业类别 :1-5 类 保险期限 : 一年 投保年龄 :16-65 周岁, 身体健康能正常工作或劳动的员工,16-18 岁人员只限购买一份该套餐 最低投保人数 :1 3 类职业最低投保人数为 5 人, 且不低于单位总人数的 75%, 若投保人员职业类别含有四类及以上人员时投保人数须达到 20 人, 且不超过单位总人数的 80% 员工家属投保本套餐需按照实际职业类别来承保, 若为无业人员, 须按照三类职业投保且只限购买一份 子女投保年龄为 31 天 - 22 周岁且未婚, 只限购买一份 68

69 套餐详解 众和 ( 实惠型 ) 保障类别 意外伤害保障 意外伤害医疗保障 保额保费 ( 元 / 份 / 年 ) ( 元 / 份 ) 一至三类职业 注 : 意外医疗次免赔额为 50 元, 符合当地社会医疗保险规定的合理医疗费用部分 50 元以上 90% 赔付 200 产品定位 : 本产品定位于金融 IT 咨询等企业白领人士, 此产品适用于经济较发达城市销售 产品特色 : 企业购买成本低, 意外及医疗保障强 对意外造成的损失全面保障 合理补偿员工遭遇意外的损失 保障对象广泛 ( 符合条件还可附加连带被保险人 ) 69

70 套餐详解 众和 ( 实惠型 ) 投保规则 产品适用 : 国华团体意外伤害保险 国华意外伤害团体医疗保险 购买份数 : 购买份数 : 一至三类人员最高购买一份, 四类及以上人员不予承保该套餐, 职业类别以 国华职业类别分类表 为准 适用职业类别 :1-3 类 保险期限 : 一年 投保年龄 :18-65 周岁, 身体健康能正常工作或劳动的员工 最低投保人数 :1 3 类职业最低投保人数为 5 人, 且不低于单位总人数的 75% 员工家属投保本套餐需按照实际职业类别来承保, 最高限投保一份 70

71 套餐详解 众安 ( 经济型 ) 保障类别 意外伤害保障 意外伤害医疗保障 6000 意外伤害住院津贴保障 保额保费 ( 元 / 份 / 年 ) ( 元 / 份 ) 一至四类职业 20 元 / 天 注 : 意外医疗次免赔额为 50 元, 符合当地社会医疗保险规定的合理医疗费用部分 50 元以上 90% 赔付 产品定位 : 本产品定位适用于木材加工类 机电制造类 电子制造类 化工类 纺织类及部分机械加工类等职业类别风险较高的企业, 该产品适用于在中等经济发展城市销售 100 产品特色 : 百元意外保险计划, 全面保障雇员意外类风险 提供意外医疗费用报销, 解除雇员后顾之忧, 体现企业尽心关怀 保障齐全, 涵盖身故 残疾 医疗和住院日额补贴 性价比优良, 物有所值 71

72 套餐详解 众安 ( 经济型 ) 投保规则 产品适用 : 国华团体意外伤害保险 国华意外伤害团体医疗保险 国华意外伤害住院津贴团体医疗保险 购买份数 : 一至三类职业每人最高购买两份, 四类职业每人只限购一份, 五类及以上人员不予承保该套餐, 职业类别以 国华职业类别分类表 为准 适用职业类别 :1-4 类 保险期限 : 一年 投保年龄 :16-65 周岁, 身体健康能正常工作或劳动的员工 最低投保人数 : 一至三类职业每人最高购买两份, 四类职业每人只限购一份, 五类及以上人员不予承保该套餐 72

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