目录 1 合同构成 投保范围 合同生效 保险责任 保险期间 保险金额 我们承担的保险责任 责任免除 保险费 保险金的领取 受益人的指定和变更

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1 请扫描以查询验证条款 恒大人寿 [2015] 意外伤害保险 083 号 恒大人寿交通意外伤害保险 (A 款 ) 条款 感谢您选择了我们 - 恒大人寿保险有限公司 阅读指引 本阅读指引旨在提示您本条款中的重要事项, 对 恒大人寿交通意外伤害保 险 (A 款 ) 合同 内容的解释以条款为准 您拥有的重要权益 被保险人享有我们提供的保障 (4.3) 您有解除合同的权利 (8) 您应当特别注意的事项 在某些情况下, 我们不承担保险责任 (4.4) 保险事故发生后, 请及时通知我们 (6.2) 解除合同会给您带来一定损失, 请慎重决策 (8) 您有如实告知的义务 (10) 我们对一些重要术语作了显著标记, 并进行了解释 (12)

2 目录 1 合同构成 投保范围 合同生效 保险责任 保险期间 保险金额 我们承担的保险责任 责任免除 保险费 保险金的领取 受益人的指定和变更 保险事故的通知 意外身故保险金的申请 特别注意事项 诉讼时效 保险金的给付 宣告死亡处理 保险合同变更 合同内容的变更 住所或通讯地址的变更 保险合同解除 保险合同终止 如实告知义务 明确说明与如实告知 合同解除权的限制 争议处理 释义 乘坐 意外伤害事故 受酒精影响 管制药物 艾滋病 艾滋病病毒 医院 附表一 : 保险费退还比例... 9 恒大人寿交通意外伤害保险 (A 款 ) 条款 1

3 恒大人寿交通意外伤害保险 (A 款 ) 条款 在本条款中, 您 指投保人, 我们 本公司 均指恒大人寿保险有限公 司 恒大人寿交通意外伤害保险 (A 款 ) 合同 在以下条款中简称为 本合同 1 合同构成 本合同由保险单或其他保险凭证及本保险条款 投保单 与本合同有关的投 保文件 合法有效的声明 批注 附贴批单 附加险合同及其他书面协议构成 2 投保范围 凡持有效客票乘坐从事合法客运的飞机 火车 地铁 轻轨 磁悬浮列车 轮船 汽车的乘客, 均可以作为被保险人 3 合同生效 本合同的生效日以保险单所载的日期为准 4 保险责任 4.1 保险期间 本合同的保险期间由您与本公司在投保时约定, 并于保单上载明, 但最长不超过一年 4.2 保险金额 本合同的保险金额由您在投保时与我们约定并在保险单上载明 如该金额有 所变更, 则以变更后的金额为准 4.3 我们承担的保险责任 在本合同有效保险期间内, 被保险人持有效客票乘坐 ( 见释义 12.1) 从事合法客运飞机 火车 地铁 轻轨 磁悬浮列车 轮船 汽车等商业运营交通工具, 因该交通工具发生交通事故而遭受意外伤害, 并因此在该意外伤害事故发生之日起 180 天内身故, 我们根据被保险人遭遇意外伤害事故 ( 见释义 12.2) 时 恒大人寿交通意外伤害保险 (A 款 ) 条款 2

4 所乘坐的公共交通工具种类, 在本合同约定的乘坐该类公共交通工具所对应的 保险金额向身故保险金受益人给付意外身故保险金, 本合同终止 注 : 为未成年子女投保的人身保险, 因被保险人身故给付的保险金总和不得 超过国务院保险监督管理机构规定的限额, 身故给付的保险金额总和约定也不得 超过前述限额 4.4 责任免除 因下列情形之一导致被保险人身故, 我们不承担保险金给付责任 : (1) 投保人杀害或故意伤害被保险人 ; (2) 被保险人猝死 在任何情况下自杀或企图自杀或故意自伤 故意犯 罪 企图犯罪 抗拒依法采取的刑事强制措施 ; (3) 被保险人违反承运人关于安全乘坐的规定 ; (4) 被保险人流产 分娩 ; (5) 被保险人受细菌 病毒等微生物及寄生虫感染, 或被保险人中暑 ; (6) 因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗 被袭击或被谋杀 ; (7) 被保险人未遵医嘱, 私自服用 涂用 注射药物 ; (8) 被保险人因酗酒或受酒精 ( 见释义 12.3) 毒品或管制药物 ( 见释义 12.4) 影响 ; (9) 被保险人患艾滋病 ( 见释义 12.5) 或感染艾滋病病毒 ( 见释义 12.6) 期间 ; (10) 战争 恐怖活动 军事行动 暴乱 武装叛乱 核爆炸 核辐射或 核污染 ; (11) 被保险人因精神错乱 精神失常而导致的意外 5 保险费 本合同保险费依据保险金额与保险费率计收, 您应当按照本合同约定一次性 交纳保险费 经我们审核后同意可续保时, 我们有权调整保险费率 恒大人寿交通意外伤害保险 (A 款 ) 条款 3

5 6 保险金的领取 6.1 受益人的指定和变更 您或者被保险人可指定一人或多人为身故保险金受益人, 受益人为多人时, 可以确定受益顺序和受益份额 ; 如果没有确定份额, 各身故保险金受益人按照相等份额享有受益权 被保险人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的, 可以依法由其监护人指定受益人 在本合同有效保险期间内, 您或者被保险人在被保险人身故前可以变更身故保险金受益人 受益顺序 受益份额, 但须书面通知本公司 本公司收到变更的书面通知后, 将及时在保险单或者其他保险凭证上批注或者附贴批单, 变更的生效时间以批注或者批单中载明的时间为准 您在指定和变更身故保险金受益人 受益顺序 受益份额时, 须经被保险人或被保险人的监护人书面同意 被保险人身故后, 有下列情形之一的, 保险金作为被保险人的遗产, 由本公司依照 中华人民共和国继承法 的规定履行给付保险金的义务 : (1) 没有指定受益人, 或者受益人指定不明无法确定的 ; (2) 受益人先于被保险人身故, 没有其他受益人的 ; (3) 受益人依法丧失受益权或者放弃受益权, 没有其他受益人的 受益人与被保险人在同一事件中身故, 且不能确定身故先后顺序的, 推定受益人身故在先 受益人故意造成被保险人身故 伤残 疾病的, 或者故意杀害被保险人未遂的, 该受益人丧失受益权 6.2 保险事故的通知 您或者受益人必须在知道保险事故发生之日起 10 日内通知本公司 如果您或受益人故意或者因重大过失未及时通知, 致使保险事故的性质 原因 损失程度等难以确定的, 本公司对无法确定的部分, 不承担给付保险金的责任, 但本公司通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生或者虽未及时通知但不影响本公司确定保险事故的性质 原因 损失程度的除外 恒大人寿交通意外伤害保险 (A 款 ) 条款 4

6 6.3 意外身故保险金的申请 意外身故保险金受益人作为申请人, 填写理赔申请书, 并凭下列证明和资料的原件向我们申请给付意外身故保险金 : (1) 保险合同 ; (2) 受益人户籍证明或其他有效身份证明文件 ; (3) 意外事故证明 ; (4) 公安部门或我们认可的医院 ( 见释义 12.7) 出具的被保险人死亡证明书 ; 如被保险人宣告死亡, 受益人须提供法院出具的宣告死亡判决书 ; (5) 被保险人户籍注销证明 ; (6) 其他能够确认保险事故性质 原因的证明材料 6.4 特别注意事项 以上证明和资料不完整的, 本公司将及时一次性通知受益人或者被保险人补充提供有关证明和资料 保险金作为被保险人遗产时, 继承人还必须提供可证明其合法继承权的相关权利文件 受益人 被保险人或者继承人为无民事行为能力人或者限制民事行为能力人时, 由其合法监护人代其申请领取保险金, 其合法监护人还必须提供受益人或者继承人为无民事行为能力人或者限制民事行为能力人的证明和监护人具有合法监护权的证明 6.5 诉讼时效 受益人向本公司请求给付保险金的诉讼时效期间为二年, 自权利人知道或者 应当知道保险事故发生之日起算 6.6 保险金的给付 本公司在收到理赔申请书及合同约定的证明和资料后, 将及时作出核定 ; 情形复杂的, 在 30 日内作出核定, 本合同另有约定的除外 对属于保险责任的, 本公司在与受益人或被保险人达成给付保险金的协议后 10 日内, 履行给付保险金的义务 本公司未及时履行前款规定义务, 对属于保险责任的, 除支付保险金外, 应 恒大人寿交通意外伤害保险 (A 款 ) 条款 5

7 当赔偿受益人或者被保险人因此受到的利息损失 利息按照本公司确定的利率按单利计算, 且本公司确定的利率不低于中国人民银行公布的金融机构人民币活期存款基准利率 对不属于保险责任的, 本公司自作出核定之日起 3 日内向受益人发出拒绝给付保险金通知书并说明理由 6.7 宣告死亡处理 在本合同有效保险期间内, 如果被保险人被法院宣告死亡, 本公司以法院判决宣告之日作为被保险人的死亡时间, 按本合同的约定给付身故保险金, 本合同终止 如果被保险人在宣告死亡后重新出现或身故保险金受益人确知被保险人未死亡的, 身故保险金受益人应于知道后 30 日内向本公司退还已给付的身故保险金, 本合同的效力依法确定 7 保险合同变更 7.1 合同内容的变更 在本合同保险期间内, 经您和本公司协商一致, 可以变更本合同的有关内容, 本公司将在保险单或其他保险凭证上批注或附贴批单, 或者由您和本公司订立书 面的变更协议 7.2 住所或通讯地址的变更 您的通讯地址变更时, 应及时以书面形式通知我们, 如果您未以书面形式通 知我们, 我们将按本合同所注明的最后通讯地址发送有关通知, 并视为已送达予 您 8 保险合同解除 您于本合同生效后, 可以填写解除合同申请书以书面形式通知我们解除本合 同并提供下列文件和资料的原件 : (1) 保险合同 ; 恒大人寿交通意外伤害保险 (A 款 ) 条款 6

8 (2) 您的有效身份证明文件 ; (3) 若委托他人办理, 须提供委托人亲笔签名的授权委托书及受托人的有效身份证明文件 您在签收本合同之日起十日内且未发生保险事故的情况下, 要求解除本合同的, 我们以转账方式向您无息退还全部保险费 您于签收本合同之日起十日后要求解除本合同的, 我们将按附表一所示比例退还最后一期已交的保险费 本合同的效力自我们收到您的解除合同申请书的次日零时起终止 对本合同终止前发生的保险事故, 我们仍负给付保险金的责任 9 保险合同终止 在发生下列情况之一时, 本合同将会自动终止 : (1) 本合同期满 ; (2) 本合同其他条款所列合同终止情况 10 如实告知义务 10.1 明确说明与如实告知 订立本合同时, 本公司应当向您明确说明本合同的内容 对保险条款中免除本公司责任的条款, 本公司在订立合同时应当在投保单 保险单或者其他保险凭证上作出足以引起您注意的提示, 并对该条款的内容以书面或口头形式向您作出明确说明, 未作提示或者明确说明的, 该条款不产生效力 本公司会就您与被保险人的有关情况提出询问, 您应当如实告知 如果您故意不履行如实告知义务, 足以影响我们决定是否同意承保或者提高保险费率的, 我们有权解除本合同, 并且对于本合同解除前发生的保险事故, 不负给付保险金责任, 并不退还保险费 如果您因重大过失未履行如实告知义务, 足以影响我们决定是否同意承保或提高保险费率的, 我们有权解除本合同 若因重大过失未如实告知的事项对保险事故的发生有严重影响的, 我们不承担保险金给付责任, 仅按附表一所示比例退还最后一期已交的保险费 在合同订立时已经知道您未如实告知的情况的, 本公司不得解除合同 ; 发生保险事故的, 本公司承担给付保险金的责任 恒大人寿交通意外伤害保险 (A 款 ) 条款 7

9 10.2 合同解除权的限制 前款规定的合同解除权, 自本公司知道有解除事由之日起, 超过 30 日不行使 而消灭 自本合同成立之日起超过 2 年的, 本公司不得解除合同 ; 发生保险事故 的, 本公司承担给付保险金的责任 11 争议处理 本合同争议解决方式由您从下列两种方式中选择一种并在本合同中约定 : 1 与履行本合同有关的争议, 由当事人协商解决, 协商不成的, 提交 仲裁委员会仲裁 ; 2 与履行本合同有关的争议, 由当事人协商解决, 协商不成的, 可依法向人民法院起诉 12 释义 12.1 乘坐 指乘坐飞机 火车 地铁 轻轨 磁悬浮列车 轮船 汽车等公共交通工具的保险责任期限按以下规定界定 : 1 乘坐火车 地铁 轻轨 磁浮悬列车 轮船 汽车 : 自被保险人进入火车 地铁列车 轻轨列车 磁悬浮列车 汽车车厢或踏上轮船甲板起至抵达目的地走出车厢或离开轮船止 若被保险人作为驾驶人员, 或被保险人未进入本保险所列公共交通工具期间所遭遇的意外伤害事故, 本公司不负赔偿责任 ; 2 乘坐飞机 : 自被保险人踏入民航班机的舱门起至抵达目的地走出民航班机的舱门止 被保险人在进入机舱前或离开飞机后所遭遇的意外伤害事故, 本公司不负赔偿责任 12.2 意外伤害事故 指外来的 不可预知的 突发的 非本意的 非由疾病引起的使身体受到伤 害的客观事件 12.3 受酒精影响 指被保险人每百毫升血液中的酒精含量大于或等于 80 毫克 恒大人寿交通意外伤害保险 (A 款 ) 条款 8

10 12.4 管制药物 指根据 中华人民共和国药品管理法 及有关法规被列为特殊管理的药品, 包括麻醉药品 精神药品 毒性药品及放射性药品 12.5 艾滋病 是获得性免疫力缺陷综合征 (AIDS) 的简称 12.6 艾滋病病毒 又称 HIV, 是人类免疫缺陷病毒的简称 12.7 医院 指国家卫生机构认定的二级 ( 含 ) 以上或本公司认可的医院 13 附表一 : 保险费退还比例 退保申请日至最后一期保费交纳日期的月数 退费 ( 占年交保险费的比例 ) 不足一月 50% 足一个月少于二个月 50% 足二个月少于三个月 40% 足三个月少于四个月 30% 足四个月少于五个月 20% 足五个月少于六个月 10% 足六个月 0% 恒大人寿交通意外伤害保险 (A 款 ) 条款 9

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