绪 论 第一节 实验内容与意义 一 实验内容 观察大体标本 模型 观察组织切片 临床病理讨论 观看电子课件 视频等 二 实验意义组织胚胎学与病理学都是重要的医学基础课 研究内容包括正常人体组织结构及其与功能的关系 个体的发生发展与变化的规律 疾病的病因 发生机制和病理变化规律 组织胚胎学与病理学实验包括观察大体标本 模型 组织切片 电子影像资料 病理学实验还包括临床病理讨论 通过实验 既可进一步理解与巩固理论知识 同时也可达到早期接触临床的目的 第二节 实验方法 一 实验标本的观察 一 大体标本的观察观察大体标本应按下列顺序进行 总的方法是由外而内 由表及里 由面到点 先表面后切面 首先确定所观察的标本为何种器官或组织 观察脏器的大小 形状 重量 大小以长 宽 厚 表示 或借助一些常见的实物来描述 器官或组织的形状有无改变 重量用克表示 观察表面和切面的颜色 光滑度 质地 有无病灶或疑似病灶 观察病灶的数目 位置 分布 弥漫或单个 与周围组织的关系 境界是否清楚 有无压迫 破坏周围组织或阻塞管腔 空腔脏器要观察其内腔是否扩大 狭窄或
组织形态学实验教程 阻塞 腔壁是否增厚或变薄 腔内是否有内容物及内容物的性状 说明 实验课上所观察的大体标本 一般都是用 甲醛液固定 具有杀死微生物及使蛋白凝固的作用 其大小 颜色 硬度与新鲜标本有所不同 标本通常体积缩小 质地变硬 颜色变浅或变灰 标本中的出血区和凝血块变为黑色 含铁血黄色呈棕色 胆色素呈绿色 二 组织切片的观察观察组织切片应按下列顺序进行 总的方法是先肉眼后镜下 先低倍后高倍 先全面后重点 先轮廓再细节 先用肉眼观察组织切片的形状 颜色 并初步确定病变所在的位置 显微镜下观察时应注意切勿将切片放反 一定要将盖玻片向上 载玻片在下 以免将玻片压碎 低倍镜观察是镜检的主要手段 可以洞察全局 了解组织结构的整体改变 高倍镜主要用于观察组织和细胞的微细结构和形态变化 切忌一开始观察即用高倍镜 结果是一叶障目 挂一漏万 从而不能了解病变的全貌 二 胚胎学的学习方法胚胎学主要是讲述人体从受精卵到胎儿的发生与发育的过程 所以在学习的过程中应建立动态和整体观念 对于模型 标本的观察应注意其发生的具体时间和地点 胚胎本身的变化与其周围环境的相互关系 要注意培养对时间与空间的理解能力和想象能力 实验课中应认真完成全部实验内容 合理分配时间 同时兼顾大体标本和组织切片的观察 不可偏一而废他 以免影响整体学习计划 三 主要脏器病理标本观察方法 一 心脏 肉眼观察 注意观察心脏的大小 正常成人心脏约拳头大小 重量 正常成人重 形状 注意心壁三层结构的改变 由内向外依次观察 心内膜 心肌 心外膜 颜色 厚度 硬度 光滑度等 正常成人左室壁厚 右室壁厚 心房壁厚 是否有非正常改变 如瘢痕 梗死 出血 渗出等 心瓣膜及瓣膜口的情况 如瓣膜的厚度 光滑度 周径 正常瓣膜周径 三尖瓣 二尖瓣 肺动脉瓣 主动脉瓣 是否有赘生物 溃疡等改变 腱索的长短 粗细及乳头肌的粗细等 冠状动脉的改变 还要检查各心腔的大小 显微镜观察 按心内膜 心肌及心外膜逐层观察
绪论 心内膜 包括心瓣膜 的观察应注意有无增厚 纤维化 是否有赘生物 血栓附着 有无炎细胞浸润和渗出 心肌的观察应注意心肌纤维横纹是否清楚 有无变性 坏死等改变 心肌间质血管有无充血 出血 间质内有无水肿 炎细胞浸润或渗出 异常细胞增生 结节等与正常组织不一致的地方 心外膜的观察应注意表面有无渗出物附着 有无机化增厚 有无出血 冠状动脉有无硬化等 二 肝 肉眼观察应注意肝的大小 正常成人肝的大小为 重量 正常成人肝重 颜色 正常为红褐色 光滑度 边缘状态 表面有无结节 切面的颜色 硬度 小叶的大小及整齐度 有无硬结或脓腔等病变及病变的分布 门静脉区及血管的改变等 显微镜观察时注意观察肝包膜的情况 最主要的是观察肝小叶的情况 包括肝小叶的大小 形状 是否完整 肝细胞索的宽度及排列 肝细胞有无变性 毛细胆管有无扩张及内容物 中央静脉 肝窦及库普弗细胞的改变 门管区有无小胆管 血管及纤维组织增生 有无寄生虫虫卵及炎细胞浸润等 三 脾 肉眼观察应注意脾的大小 正常成人脾的大小为 重量 正常成人脾重 颜色 正常为灰红色 表面光滑度 有无下陷或突起区域 切面观察应注意包膜的厚度 切面的颜色 硬度及是否有坏死区 应注意形状 颜色 质地等 脾小体 脾小梁结构清楚与否等 显微镜观察时应注意观察脾包膜及脾小梁及脾小体的观察应注意脾小体的大小是否发生了改变 脾小体 脾索 脾窦中有无炎细胞浸润 包括炎细胞种类 有无出血 坏死 脾窦的大小 脾窦内有无肿瘤细胞浸润及窦壁细胞改变 网织细胞 纤维组织增生与否及有无其他病变 四 肺 肉眼观察两肺的大小 重量 成人左肺重 右肺重 表面的颜色 光滑度 硬度 肺尖或肺前缘情况 有无串珠状气泡 有无结节或斑块 切面观察肺组织的颜色 有无实变区或结节 硬度如何 切面上见到的病变与支气管有无关系 病变的分布状态和部位 肺动脉有无血栓 胸膜的厚度及血管淋巴结有无异常 正常人肺的颜色 成人肺为灰红色 带有散在黑色炭末斑点 而幼儿肺的颜色为浅红色 显微镜观察时应注意观察胸膜的厚度 有无渗出物 肺泡壁的厚度 肺泡的大小 肺泡腔有无内容物 如有内容物是何种成分 有无炎细胞浸润 间质 支气管及血管有无改变等 五 肾 肉眼观察肾的大小 正常成人肾的大小为 左侧较右
组织形态学实验教程 侧稍大 重量 正常成人每个肾重 颜色 正常为灰红色 包膜易不易剥离 表面的光滑度 有无凹陷或突起 切面观察皮髓质的颜色 边缘情况 皮质厚薄 条纹清楚与否 正常人肾皮质厚 条纹清楚 皮髓质交界清楚与否 皮质包膜下有无坏死 弓形小动脉壁的厚度 皮髓质内有无脓腔等 肾盂黏膜的颜色 厚度 有无渗出物等 肾盂的大小等 显微镜观察时应观察肾小球的大小 有无内皮细胞 系膜细胞及上皮细胞增生 炎细胞浸润 纤维组织增生等 球囊腔内有无渗出物 球囊壁有无增生 是否有 新月体 或 环形小体 形成 肾小管管腔 上皮细胞的大小 上皮细胞胞质及胞核的状态 管腔内容物的性质 间质有无炎细胞浸润 纤维组织增生 血管壁厚度的改变 肾盂有无炎细胞浸润 六 血管 肉眼观察血管壁各层 特别是内膜的改变 如内膜有无增厚 异常物质沉积 有无皱缩 条纹 斑块 溃疡等 管壁的厚度 口径的大小 弹性程度 有无动脉瘤 管腔内有无血栓及异物 血管的走行 分支 粗细 颜色及弹性程度 显微镜观察时按外膜 中膜 内膜顺序进行 外膜内有无炎细胞浸润及纤维组织增生 其营养血管有无增减 中膜肌层和弹力纤维有无改变 内膜有无增厚 增厚的物质是什么 有无沉积物 管腔内有无异常物质存在 如发现血栓则观察它的结构 七 中空器官 气管 支气管 消化管 胆囊及输卵管等 肉眼观察各腔的大小 有无扩张 狭窄或阻塞等 表面的颜色 光泽 有无结节等 切面观察管壁和各层的厚度是否发生改变 管壁有无破坏 穿孔 溃疡或肿物等 腔内有无内容物 其性状如何 显微镜观察时应观察各层的厚度 有无炎细胞浸润 纤维结缔组织增生 有无寄生虫及组织破坏 如有炎细胞浸润或寄生虫时 应注意位于哪一层 并区别它们的种类 黏膜面有无渗出 坏死 出血及溃疡等 浆膜面有无渗出物 八 淋巴结 腹腔 肠系膜 支气管旁 纵隔 颈部等 肉眼观察淋巴结是否肿大 融合 表面的颜色 硬度 切面的颜色 有无坏死或结节 有无白色钙化点或色素沉着等 显微镜观察时应观察淋巴结包膜是否增厚 有无炎细胞浸润 淋巴窦内是否有肿瘤细胞浸润 淋巴小体的改变 淋巴细胞是否发生改变以及细胞变化的情况 淋巴管是否扩张 淋巴结内血管的情况 九 子宫 肉眼观察子宫的大小 表面有无结节 宫壁的厚薄 宫腔的大小及其内容物 切面有无肿块 出血点或小腔等 显微镜观察时应观察子宫各层的改变尤其是肌层 如肌细胞的大小 间质有无炎细胞浸润 有无瘤组织及内膜组织等 和子宫内膜的变化 十 脑 肉眼观察脑表面颜色 脑回的宽窄 脑沟的深浅 蛛网膜下腔有无出血 渗出
绪论 物 渗出物的性质 颜色和分布的部位 切面观察有无肿块 坏死 出血等 脑室的大小 有无渗出物 出血或阻塞等 脑血管壁及管腔的改变 显微镜观察时应观察软脑膜 蛛网膜下腔有无充血 出血 渗出及炎细胞浸润 脑实质有无坏死 出血 神经胶质增生 神经细胞变性或坏死 血管周围有无炎细胞浸润等 四 临床病理讨论 一 临床病理讨论的意义临床病理讨论可以促使学生早期接触临床知识 锻炼学生综合运用知识的能力 拓展学生获取知识的途径 提高学生分析和解决问题的能力 培养和提高学生的创新意识与能力 二 临床病理讨论的方法 指导教师选择有代表性的典型病例 提出讨论重点 学生应按照分组 有针对性地做好准备 查找资料 拟好发言提纲 指导教师应做好备课 讨论中 以学生发言和讨论为主 最后由指导教师进行总结 课后学生应认真完成临床病理讨论分析报告 三 临床病理讨论的要领 讨论时要遵循实事求是的原则 尊重事实 认真观察 深入分析 全面综合 实事求是地对待讨论所提供的临床资料 一般采用鉴别法 先把临床表现的主要内容提出来 即所谓的临床特点 然后根据这些特点 提出一些可能的疾病或病变 作为鉴别对象 进行逐一甄别 逐一排除可能性较小的疾病或病变 以减少误诊的概率 注意发现疾病的特殊病征 所谓特殊病征是指仅见于该疾病不见于其他疾病的临床表现 特殊病征的发现对疾病的诊断价值很大 有时对确诊能起决定作用 但特殊病征必须和临床密切结合 如该特殊病征所提示的疾病不能解释患者全部主要症状时 尚需考虑同时存在两种或多种疾病的可能 不要忽视某些重要的阴性表现 阴性表现对否定某些疾病 缩小鉴别诊断范围有较大帮助 疾病的临床表现要用 一元论 解释 就是尽量用一个疾病去解释多种临床表现 患者的病情不管多么复杂曲折 如果能用一个疾病解释 就不要用两个或多个疾病解释 这样就可以减少误诊 也是诊断疾病时应遵循的基本原则 参加讨论的同学 应敢于提出自己对诊治的看法 特别是不同的意见 作为指导教师要鼓励同学们大胆发言 并引导学生如何开动脑筋 提出问题 调动同学们思考与讨论的积极性
组织形态学实验教程 第三节 实验报告 实验报告是按照指导教师指定的标本或实验内容所进行的课堂作业 它能够锻炼学生对组织结构和病变的观察 描述 绘图 诊断及分析思考能力 并培养学生严谨的科学态度和严肃认真的工作作风 必须认真完成 实验报告要求整洁 字体端正 文字叙述通顺 简练 准确 绘图力求逼真 客观 并逐步训练综合不同视野所见组织结构和病变的能力 一 绘图绘图是学习形态学的主要方法之一 它是在仔细观察的基础上 对主要形态特征加以形象化的方法 绘图可以锻炼学生的形象化思维 加深学生对理论知识的理解和记忆 并可以锻炼学生的动手能力 首先仔细观察病变的镜下表现 找出比较典型的区域 然后用铅笔淡淡勾出轮廓 注意各种成分的位置 比例 关系等 对草图满意后 再用红蓝铅笔分别画出细胞质 间质和细胞核等 落笔由轻到重 色彩由浅入深 绘图要有边框 圆形框或方形框 和图标 图中主要结构和病变用平行线从图中向右侧拉出 并注明文字 放大倍数 目镜与物镜倍数相乘 如目镜 倍 物镜 倍 标注为 倍 绘图中应注意以下几点 客观 如实地描绘镜下所见 在全面观察的基础上 应突出重点和主要形态特征 注意细胞和组织之间的大小比例关系 防止失去准确性和真实性 图面应保持清晰 整洁 必要时可以加注图示 标注 二 描述对于镜下结构的描述一定要真实 不可臆造 也不能照抄书本 应语言精练 层次分明 重点突出 描述一般可采用以下两种方法 按照组织学结构描述 实质性器官和组织 按照由表及里 依次为皮质 髓质 中空性器官 由内而外 即黏膜 黏膜下层 肌层和浆膜层 分层描述 按照重点病变描述 对于病理学切片 能够支持诊断的特殊病征和重点病变应加以重点描述 与病变关系不大的方面放在次要地位 三 病理诊断通过对组织切片的全面观察分析 最终得出病理诊断 病理诊断格式 器官或组织名称 病理变化 如脾细小动脉硬化 支气管鳞状上皮化生等
绪论 四 临床病理讨论按照相应实验给出的病例 在课堂充分讨论的基础上 根据病例后提出的问题 逐一回答 五 实验报告的格式 实验题目 目的要求 实验内容 绘图 切片号 描述 诊断 放大倍数 倍 临床病理讨论 第四节 实验须知 遵守纪律 准时到达实验室 文明礼貌 穿戴整齐 上课严肃认真 专心实习 保持室内安静 不得嬉戏喧哗 乱换座位 爱护公物 不得随意损坏教学标本和组织 小心使用微机 显微镜等实验教学仪器和设备 如有损坏 应及时报告带教老师 并根据情况 按照规定进行赔偿 实验前仔细阅读实验指导 复习有关理论 了解实验目的与要求 实行卫生值日制 保持实验室整洁 注意安全 离开实验室断电 断水 关好门窗 遵守实验室其他各项规章制度 赵建龙
第一部分 人体基本组织结构与基本病理变化 第一章 人体基本组织结构 实验一 上皮组织 一 目的要求 掌握各种被覆上皮的形态结构及分布 二 标本观察 一 内皮 目的 掌握单层扁平上皮的结构及其分布 材料 兔的中动脉与中静脉 方法 石蜡切片 " 染色 肉眼观察 标本中有两个较大的血管断面 管壁较厚 管腔较圆而且管径较小的是中动脉 管壁较簿 管腔较大而不规则的是中静脉 低倍镜观察 在中动脉和中静脉的腔面衬有内皮 高倍镜观察 内皮细胞为扁平型 胞质很簿 含核的部分较厚 核略向腔面突出 二 间皮 目的 掌握单层扁平上皮的结构及其分布 材料 兔的小肠 方法 石蜡切片 " 染色 肉眼观察 小肠管壁中有染成红色的平滑肌 其外侧表面有间皮分布 低倍镜观察 在光镜下找到平滑肌层 在其外侧有淡染的结缔组织 最外表面
第一部分人体基本组织结构与基本病理变化 有一层连续的间皮 图"" &图"" ". " 高倍镜观察间皮的结构与内皮相似&表面较光滑 图"" 间皮 肠系膜表面观"银染"高倍 " 细胞间界限 " 细胞核 图"" 单层扁平上皮 小肠间皮侧面观"45 染色"高倍 " 间皮细胞核 " 结缔组织 三" 单层立方上皮 " 目的了解单层立方上皮的结构 " 材料狗的甲状腺 $ " 方法石蜡切片&45 染色 % " 肉眼观察标本由许多大小不等的泡状结构组成 ) " 低倍镜观察 甲状腺的实质内有大小不等的滤泡断面滤泡壁由一层立方上皮 细胞构成&中间着粉红色的是胶状物. " 高倍镜观察选择一个滤泡进行观察&滤泡周围的基膜不明显&滤泡上皮细胞 为立方形&细胞核圆形&位于中央&着色较深&可见核仁 图"" $" )
组织形态学实验教程 图"" $单层立方上皮 肾髓质"45 染色"高倍 " 单层立方上皮 " 细胞核 四" 单层柱状上皮 " 目的掌握单层柱状上皮的结构与细胞构成 " 材料兔的小肠 $ " 方法石蜡切片&45 染色 % " 肉眼观察标本为长条形&一侧凹凸不平&染成蓝色的是小肠腔面的上皮组织& 其他的部分染成红色&是小肠壁的其余部分 ) " 低倍镜观察小肠的腔面有许多指状的突起&即肠绒毛&其表面被覆有单层柱 状上皮当切面不正或斜切时&上皮形似复层&有多层细胞核可选择一处比较清楚$ 呈单层排列的上皮&置于视野中央&进一步放大观察. " 高倍镜观察细胞呈高柱状&排列紧密而整齐细胞核呈椭圆形&位于细胞基 底部&被染成紫蓝色&胞质呈粉红色细胞的游离面有亮红色的线状结构&为纹状缘 电镜下的微绒毛"柱状细胞之间有空泡状的杯状细胞&形似高脚酒杯&细胞顶部较 大&圆形或椭圆形&充满黏原颗粒&由于制片过程中颗粒被溶解&故呈空泡状&细胞 基部较细窄&细胞核呈三角形或半圆形&位于细胞的基部但大部分杯状细胞均被斜 切或横切&镜下所见为椭圆形或圆形的空泡 图"" %&图"" )" 图"" %单层柱状上皮 小肠绒毛"45 染色"高倍 " 柱状上皮 " 杯状细胞$ " 纹状缘 *
第一部分人体基本组织结构与基本病理变化 图"" )单层纤毛柱状上皮 小肠"45 染色"油镜 五" 假复层纤毛柱状上皮 " 目的掌握假复层纤毛柱状上皮的结构和细胞排列特点 " 材料狗的气管 $ " 方法石蜡切片&45 染色 % " 肉眼观察 气管断面呈圆环形结构&腔面的薄层蓝紫色边缘即是假复层纤毛柱 状上皮 ) " 低倍镜观察 假复层纤毛柱状上皮的表面和基底面很整齐&但细胞核的高低不 一致上皮表面有一排微细而整齐的纤毛&基膜明显. " 高倍 镜 观 察 上 皮 细 胞 排 列 紧 密& 界 限 不 清& 主 要 由 以 下 几 种 细 胞 组 成 图""." 图"".假复层纤毛柱状上皮 气管"45 染色"高倍 " 纤毛 " 杯状细胞$ " 柱状细胞% " 基膜 "柱状细胞'数量最多&其游离面较宽&到达腔面细胞游离面的纤毛排列整 齐细胞核卵圆形&位于细胞中部&基底部较窄 "锥体形细胞'细胞界限不太清楚&位于上皮基底部&细胞核较小&呈椭圆形& 染色较深 $"梭形细胞'细胞呈梭形&细胞质着色较深&细胞核椭圆形&位于中央&但由 于细胞界限不清&不易辨认
组织形态学实验教程 %"杯状细胞'在其他细胞之间&其顶端到达上皮的表面&形态类似高脚酒杯& 细胞顶部较大&被染成淡蓝色或空泡状 六" 复层扁平上皮 " 目的掌握复层扁平上皮的结构及分布 " 材料狗的食管 $ " 方法石蜡切片&45 染色 % " 肉眼观察 切片为食管的横断面&因食管有数条纵行皱襞而使食管管腔呈不规 则形&近腔面着色较深的为复层扁平上皮 ) " 低倍镜观察复层扁平上皮由多层细胞构成&各层细胞的形态不同与下面的 结缔组织交界处是基膜&基膜不平整&深层的结缔组织呈不规则的乳头状突起伸入 上皮. " 高 倍 镜 观 察 自 基 膜 开 始&由 基 底 面 向 游 离 面 观 察 各 层 上 皮 细 胞 的 形 态 图"" /&图"" -&图"" 0" 图"" /未角化的复层扁平上皮 食管"45 染色"高倍 " 表层扁平细胞 " 多边形细胞$ " 基底细胞% " 结缔组织 图"" -未角化的复层扁平上皮 舌"45 染色"高倍 " 扁平细胞 " 基底细胞$ " 结缔组织乳头% " 结缔组织 "
第一部分 人体基本组织结构与基本病理变化 图 $$ 角化的复层扁平上皮 皮肤 " 染色 高倍 表层角质细胞 基底细胞 结缔组织 基底层 位于基膜上的一层细胞 为立方形或低柱状 细胞界限不清 细胞核卵圆形 此层内细胞较幼稚 具有旺盛的分裂增生能力 故可见细胞的有丝分裂像 中间层 在基底层上方 有数层多边形的细胞 细胞较大 细胞核圆形 染色较深 表层 位于上皮最表面的数层细胞 细胞形态更为扁平 细胞核呈梭形或扁平形 染色较深 复层扁平上皮各层细胞之间没有明显分界 七 变移上皮 目的 掌握变移上皮的结构及细胞形态特征 并能与复层扁平上皮进行鉴别 材料 兔的膀胱 方法 石蜡切片 " 染色 肉眼观察 标本着色深的一面是膀胱腔面的变移上皮 低倍镜观察 变移上皮由多层细胞构成 各层细胞形态不一 表层细胞较大 其细胞形态和层数可随器官内充盈或排空状态而变化 基膜不明显 上皮表面与基底部是平行的 这不同于复层扁平上皮 高倍镜观察 当膀胱内尿液排空时 上皮较厚 细胞层数较多 自基底面到游离面分辨各层细胞的形态 图 $$ 图 $$ 基底层细胞 位于基膜上的一层细胞 细胞体积较小 呈立方形或低柱状 细胞核圆形 也较小 位于中央 中间层细胞 在基底层的上方有一层或数层不规则的多边形细胞 细胞稍大 细胞核圆形 位于中央 在多边形细胞之上 有呈倒置梨形的细胞 细胞顶部较大 向着表层细胞 并与之嵌合 细胞核也呈圆形 位于中央 表层细胞 又称为盖细胞 是一层位于表层游离面的细胞 体积较大 为长方形或立方形 有时可见一个细胞内有两个细胞核 细胞质嗜酸性 特别是在游离面的细胞膜下方 胞质嗜酸性更强 这是外胞质浓缩的现象
组织形态学实验教程 图"" *变移上皮 膀胱扩张状态"45 染色"高倍 " 盖细胞 " 基底层细胞$ " 结缔组织 图"" 变移上皮 膀胱收缩状态"45 染色"高倍 " 盖细胞 " 中间层细胞$ " 基底层细胞% " 结缔组织 八" 示教 电镜" " 微绒毛为纵断面&观察其形态及表面的细胞衣&注意其内的微丝 " 纤毛为纵$横断面纵断面观察其形态&横断面观察内部的微管 $ " 细胞连接观察紧密连接$中间连接$桥粒$缝隙连接的结构特征 三 巩固与练习 一名词解释 7内皮7间皮$7微绒毛 %7纤毛 )7紧密连接.7中间连接 /7桥粒 -7半桥粒 07缝隙连接 *7基膜 7质膜内褶 二单选题 " 下列有关复层扁平上皮的描述中&哪项是错误的 " 8" 由两层以上细胞组成9 " 表层细胞一般为角化的扁平上皮 : " 中间为多层多边形细胞 $ ; " 基层为一层立方形或柱状细胞
第一部分 人体基本组织结构与基本病理变化 内无血管而有丰富的神经纤维 % 假复层纤毛柱状上皮的特点是 & 组成细胞包括锥形细胞 梭形细胞及柱状细胞 ' 上述细胞基底部位于基膜上 游离面达到腔面 游离面均有纤毛结构 组成细胞的核高低不等 不在同一平面上 分布于消化道和呼吸道的腔面 以下对纹状缘的描述 哪一项是正确的 & 光镜下其组成清晰可辨 ' 是由一些细丝状结构排列而成的 有清除细菌的作用 分布于小肠上皮和肾小管上皮 可扩大吸收面积 以下对单层扁平上皮的描述 哪一项是错误的 & 正面看细胞呈多边形 ' 细胞之间呈锯齿状嵌合 细胞有核处稍厚 其他部位很薄 通过基膜与基底部结缔组织相贴 仅有内皮和间皮两种类型 闭锁小带是 & 紧密连接 ' 桥粒 连接复合体 中间连接 缝隙连接 下列有关紧密连接的描述 哪一项是错误的 & 呈点状 斑状或带状 ' 位于细胞的侧面底部 又称闭锁小带 相邻细胞膜表面呈网格相贴 除加强细胞连接外 尚可阻止大分子物质通透 下列哪一项不是变移上皮的特点 & 分布于大部分排尿管道的腔面 ' 属于复层上皮 表层的一个细胞可覆盖中间层的几个细胞 上皮各处厚薄不一 因其与结缔组织的连接面常起伏不平 上皮形态常随所在器官的功能状态而变化 以下关于微绒毛的描述 哪一项是正确的 & 均散在分布于细胞的游离面 ' 光镜下清晰可见 表面为细胞膜 内有微管 具有与纤毛相似的功能 构成光镜下所见的纹状缘或刷状缘 较厚的基膜在电镜下可分为 & 基板和网板 ' 透明层和致密层 透明板 基板和网板 透明层 致密层和网板
组织形态学实验教程 基板和基质 电镜下微绒毛与纤毛的不同点是 & 前者细长 后者短粗 ' 前者不能摆动 后者可摆动 前者内含纵行排列的微管 后者内含纵行排列的微丝 前者内含纵行排列的微丝 后者内含纵行排列的微管 前者内含线粒体 而后者则无 上皮细胞侧面不存在哪一种细胞连接 & 中间连接 ' 桥粒 半桥粒 紧密连接 缝隙连接 下列哪一项不是复层扁平上皮的特点 & 由多层细胞组成 ' 表层细胞为扁平形 中间层为多边形细胞 基底层细胞为矮柱状 细胞质嗜酸性较强 表层细胞会不断脱落 上皮细胞基底面没有哪种结构 & 质膜内褶 ' 缝隙连接 半桥粒 基板 基膜 三 简答题 在组织切片上 可根据哪些形态结构特征确认上皮组织 比较复层扁平上皮和变移上皮在形态结构和功能上有何不同 浆液性腺泡和黏液性腺泡在光学显微镜下如何区分 比较各种上皮的结构特征 分布和功能 黄 鹂 实验二 固有结缔组织 一 目的要求 掌握疏松结缔组织的形态结构 了解致密结缔组织的结构特点 了解脂肪组织的结构特点 了解网状组织的结构特点
第一部分人体基本组织结构与基本病理变化 二 标本观察 一" 疏松结缔组织铺片 " 目的掌握疏松结缔组织中成纤维细胞$巨噬细胞$肥大细胞$胶原纤维和弹 性纤维的形态特点 " 材料大白鼠肠系膜 $ " 方法活体腹腔注射锥虫蓝溶液&肠系膜取材后用偶氮焰红和醛品红染色 % " 肉眼观察标本外形呈小方块状&厚薄不一 ) " 低倍镜观察纤维交错成网&排列疏松&细胞散在于纤维之间选择标本中染 色浅的部位转高倍镜观察. " 高倍镜观察可分辨三种细胞和两种纤维 图"" &图 "" &图 "" $" "成纤维细胞'为疏松结缔组织中数量最多的一类细胞&细胞体较大&有细长 突起&胞质染色浅&弱嗜碱性&细胞界限不清%细胞核较大&卵圆形&着色淡&核仁 明显 "肥大细胞'体积较大&圆形或卵圆形&轮廓清楚&胞质中充满粗大均匀的紫 色颗粒&细胞核小而圆&着色浅&位于中央 $"巨噬细胞'是疏松结缔组织中数量较多的一种细胞&其胞体呈圆形$卵圆形 或不规则形细胞核较小&圆形或肾形&由于标本未经过复染&故核和细胞质未着色& 胞质内含有吞噬来的大小不等$分布不均的锥虫蓝颗粒&以此颗粒衬托出细胞轮廓& 所以外形不规则&甚至不像一个细胞 %"胶原纤维'数量最多&粗细不等&有分支&相互交织排列在标本中呈粉红 色带状或波浪状 )"弹性纤维'数量较胶原纤维少&纤维较细&直行&有分支&呈蓝紫色&折光 性强 图"" 疏松结缔组织铺片 特殊染色"高倍 " 胶原纤维 " 弹性纤维$ " 巨噬细胞 '
组织形态学实验教程 图"" 疏松结缔组织铺片 特殊染色"高倍 " 巨噬细胞 " 成纤维细胞$ " 胶原纤维% " 弹性纤维 图"" $疏松结缔组织铺片 小鼠肠系膜"特殊染色"高倍 " 肥大细胞 二" 疏松结缔组织切片 " 目的掌握疏松结缔组织切片的形态&为将来观察其他标本打基础 " 材料兔的胃底部 $ " 方法石蜡切片&45 染色 % " 肉眼观察胃底的切片呈长条形&凹凸不平的一面染成红色者为黏膜&另一面 表面光滑为浆膜&黏膜下层呈淡红色较厚且红色较深的结构为肌层 ) " 低倍镜观察 在大片红色的肌层与黏膜层之间找到较疏松的淡红色区域&此层 即为黏膜下层的疏松结缔组织大部分为红色条块状&断面有横$斜$纵各方向排列 的胶原纤维&在胶原纤维之间夹杂有弹性纤维&二者不易区分在纤维间有散在分布 的纤维细胞的细胞核 图"" %". " 高倍镜观察 纤维排列松散&方向不一纤维细胞核大部分为梭形或椭圆形& 染色深&其周围的细胞质不易辨认 (
第一部分 人体基本组织结构与基本病理变化 图 $$ 疏松结缔组织小肠切片 " 染色 低倍 小动脉 小静脉 毛细血管 胶原纤维 三 不规则的致密结缔组织 目的 了解不规则致密结缔组织的结构特点 材料 人手指皮 方法 石蜡切片 " 染色 肉眼观察 表面染色深的一面是表皮 下方红色的是真皮 低倍镜观察 首先找到真皮 靠近表皮的为乳头层 其下方为网状层 该层由致密结缔组织构成 与疏松结缔组织相比 纤维束粗大而多 排列紧密 交织成网 染色较深 细胞成分较少 基质也相对较少 真皮下方着色浅的是皮下组织 高倍镜观察 真皮层可见粗大的胶原纤维束交织成致密的网 可见各种切面 细胞和基质成分较少 主要为成纤维细胞和纤维细胞 散在胶原纤维之间 细胞轮廓不清 主要根据细胞核的形态进行分辨 成纤维细胞核较大 卵圆形 染色浅 纤维细胞核小 梭形 染色很深 皮下组织中可见大量脂肪细胞堆积在一起 形成脂肪小叶 其间隔有疏松结缔组织 脂肪细胞内的脂肪已被溶解 可见周边少量新月形胞质和扁圆形的细胞核 四 规则的致密结缔组织 目的 了解规则致密结缔组织的结构特点 材料 人肌腱 方法 石蜡切片 " 染色 肉眼观察 此标本为粉红色长条形 组织为纵切面 低倍镜观察 肌腱外面包被着疏松结缔组织 称腱外膜 胶原纤维染成红色 紧密平行排列成束 其间有成行排列的成纤维细胞 即腱细胞 图 $$ 高倍镜观察 腱细胞界限不清 略呈长方形 细胞核呈扁圆形 着色深
组织形态学实验教程 图"" )致密结缔组织 肌腱"45 染色"低倍 " 胶原纤维束 " 腱细胞 五" 脂肪组织 " 目的了解脂肪的构造和脂肪细胞的结构特征 " 材料人头皮 $ " 方法石蜡切片&45 染色 % " 肉眼观察染色深的一面是表皮&对侧染色较浅的为皮下组织 ) " 低倍镜观察 脂肪组织被疏松结缔组织分隔成许多小叶&小叶内有成团的空泡 状的脂肪细胞 图"".". " 高倍镜观察脂肪细胞单个或成群存在&体积较大&呈圆形或多边形&细胞质 很少&胞核扁圆形&细胞质与核被脂滴挤到细胞的一侧在 45 染色的标本中&脂滴 被溶解&细胞呈空泡状 图"".脂肪组织 45 染色"低倍 " 脂肪细胞 " 结缔组织 六" 示教 " 网状组织网状纤维为棕黑色&粗细不等&有分支&交织成网许多星形多突 的网状细胞&其突起互相连接成网&网孔中有淋巴细胞和巨噬细胞等 图"" /" "*
第一部分人体基本组织结构与基本病理变化 图"" /网状纤维 银染"低倍 " 网状纤维 " 淋巴细胞 " 电镜 "浆细胞辨认平行排列的粗面内质网和大量的高尔基复合体 "肥大细胞可见胞质中许多膜包颗粒&颗粒的电子密度高 $"巨噬细胞 观察细胞表面的伪足$初级溶酶体$次级溶酶体$吞噬体$吞饮 小泡等 三 巩固与练习 一名词解释 " 巨噬细胞 " 肥大细胞$ " 浆细胞 % " 成纤维细胞) " 网状组织. " 组织液 二单选题 " 关于疏松结缔组织&下列哪一项是错误的 " 8" 来源于胚胎时期间充质细胞 9 " 细胞外基质多&细胞少&种类多 : " 细胞外基质的成分与其他固有结缔组织相同 ; " 无定形基质$纤维和组织液组成细胞外基质 5 " 广泛分布在细胞$组织和器官之间 " 哪一项不是成纤维细胞的特点 " 8" 细胞呈多突扁平状 9 " 细胞核较大&呈卵圆形&染色浅 : " 细胞质均匀一致&微嗜酸性 ; " 细胞质内含 <8=阳性的反应颗粒 5 " 处于静止状态时呈梭形&细胞核变小&染色深&此时称纤维细胞 $ " 结缔组织的分类是 " 8" 疏松结缔组织&致密结缔组织&脂肪组织和骨组织 "