微量營養素 開南大學 養生與健康行銷學系 104-1 1
微量營養素 大部分微生物和部分生物可以利用環境中的既有物質, 合成為本身所需的營養素 但高等動物的這種合成能力大部分都消失了, 必須從食物中攝取, 以供身體所需 食物中除蛋白質 碳水化合物及油脂外, 另有需要量非常微小 但卻是身體所不可或缺的成分, 這類營養素稱為維生素 (Vitamins) 和礦物質 (Minerals) 2
微量營養素 需求量以毫克 (mg) 微克 (μg) 為單位 包括. 不提供熱量 調節生理機能 促進生長 參與酵素反應 構成荷爾蒙 調節細胞生長與死亡 3
維生素 ( 維他命,VITAMINS) 依其溶解性的特性可分為 脂 ( 油 ) 溶性維他命 :4 種 維他命 A D E K 水溶性維他命 :9 種 維他命 B 群 :8 種 種 維他命 B1 B6 菸鹼素 生物素 泛酸 葉酸 維他命 C :1 種 4
維生素一般功能 促進生長 1. 促進正常的生殖 2. 在體內當輔酵素作用, 調節身體中蛋白質 脂質和醣類等原料營養素的新陳代謝 3. 經由下列的促進作用, 以維持健康 活力和長壽的功能 (1) 正常的食慾和消化功能 (2) 對營養素的正常利用 (3) 神經的穩定, 心智的健全 維生素不是藥! 是六大營養素之一 (4) 組織的健康及對感染性疾病的抵抗力 5
維生素的歷史背景 18 世紀中, 英國海軍軍醫 Jame Lind 發現檸檬汁和橘子汁可使船員牙齦出血症狀改善 ( 維生素 C --- 壞血病 ) 19 世紀末, 日本海軍軍醫高橋謙寬發現士兵有腳氣病現象, 飲食中給予雞肉大麥後, 可改善症狀 1886 年荷蘭學者 Christian Eijkaman 於印尼研究腳氣病現象, 以糙米餵食雞可改善症狀 ( 動物模式 ) 1912 年波蘭學者 Casimir Funk 研究 B1 後, 提出食物中缺乏某種成份即產生缺乏症 ( 維生素理論 ) vital amine 1920 年 Drummond 和 McCollum 分別發現維生素 A ( 夜盲症 )& 維生素 D ( 佝僂症 ) 1948 年 Folkers 發現維生素 B12 為止, 共計正式承認 13 種 6
脂溶性維生素 7 Vitamin A D E K
脂溶性維生素 脂溶性維生素不溶於水, 可以溶解在油脂或有機溶劑中, 如 : 乙醚 酒精等, 對熱較為穩定 人體貯存量之使用期限 :2-6 周至 1-2 年 8
維生素 A 維生素 A 屬於, 是淡黃色的物質, 可溶於脂肪或其他油脂溶劑內, 在沒有空氣的情況下對熱很安定, 但在有氧的情況下極易氧化 維生素 A 廣泛存在於動植物中, 在植物中維生素 A 是以的方式存在, 其中最重要的是 β - 胡蘿蔔素 (β -Carotene) 由於 β - 胡蘿蔔素是維生素 A 的先質, 進入身體後經肝臟轉換成維生素 A 後再行利用之, 由於其吸收率較差, 生理作用只有同量維生素 A 的 1/6 9
維生素 A 在動物體內, 維生素 A 以 視網醛 (retinal) 視網酸 (retinoic acid) 等三種化合物的形式存在, 總稱為 retinoids 類 一般所謂的維生素 A 是維生素 A 以及胡蘿蔔素的總稱 維生素 A 是指視網醇, 即為大多哺乳動物其組織中的維生素 A 10
維生素 A 的生理功能 1. 維持正常的視覺 維生素 A 對於視覺的重要性在於幫助視紫 (rhodopsin) 的形成, 因為視紫是視紫蛋白 (Opsin) 和視網醛結合而成的蛋白質, 視紫的分解與合成會形成神經興奮, 藉由視神經傳到大腦, 使得眼睛對光有反應 在黑暗中, 若缺之足夠的維生素 A, 將不能產生足夠量的視紫, 而造成在夜間時視力不佳, 甚至看不見周遭事物, 此現象即為 (Night blindness) 11
維生素 A 的生理功能 2. 維持上皮組織的正常形態與功能, 增加上皮細胞對細菌抵抗能力 正常的黏膜細胞會合成並分泌一種醣蛋白 ( 黏蛋白 ), 覆蓋於細胞表面減少水分的喪失, 使細胞能保持濕潤 當維生素 A 缺乏時, 醣蛋白的合成亦減少, 角蛋白會增加, 使皮膚變的粗糙及乾燥, 並使眼睛 胃腸消化道 呼吸道, 以及泌尿生殖道的黏膜上皮細胞分泌量減少, 而呈現乾燥角質化的現象, 進而增加細菌感 12 染的機會
維生素 A 來源及建議攝取量 維生素 A 含量最多的是魚肝油, 其次是肝臟類及深綠色或深黃色的蔬菜水果, 例如胡蘿蔔 菠菜 花椰菜 甘藷 南瓜 芒果等, 其他如牛奶 蛋黃 檸檬 柑橘等含量亦不少 13
維生素 A 缺乏症 夜盲症 (Night blindness) 夜盲症是維生素 A 缺乏時表現在眼睛方面的第一個症狀 由於維生素 A 的缺乏, 致使眼睛受光刺激後, 分解後的視紫無法補足, 所以當患者由光亮處走進黑暗的地方時, 會造成視力恢復不佳, 或在夜晚看不見周遭的環境 14
維生素 A 缺乏症 乾眼病 (Xerophthalmia) 維生素 A 缺乏, 使得淚腺上皮組織角質化, 淚水的分泌量減少, 結膜和角膜亦會變得乾燥, 同時使得透明度降低, 此即乾眼病 皮膚乾燥症 (Dry scaly skin) 維生素 A 缺乏, 會導致皮膚乾燥角化, 同時表皮呈鱗片狀, 皮膚會一層層的脫落, 尤其上身 ; 臉部則較不會發生這種現象 15
維生素 A 的毒性 維生素 A 屬脂溶性的, 攝取過量時會蓄積在肝臟細胞, 長期攝取高劑量時會出現中毒症狀, 包括頭痛 毛髮脫落 皮膚乾燥 困倦 噁心 嘔吐 神經過敏 關節炎 鱗狀皮膚炎 眩暈 血清脂質增加 食慾不振, 以及對肝 骨骼及腦部的損害 在慢性維生素 A 中毒的病例中, 常見有肝腫大 肝硬化, 以及肝纖維化的現象 16
維生素 A 的毒性 若吃太多含胡蘿蔔素的食物後, 會有橘紅色素沈澱, 使皮膚 眼睛呈現黃色, 但對健康無礙, 此稱為胡蘿蔔素過多症 17
維生素 D 的生理功能 幫助鈣 磷的吸收 維生素 D 類似荷爾蒙的功能, 幫助鈣 磷的吸收 輔助小腸吸收食品中的鈣 磷成分, 由血液搬運鈣 磷至骨骼, 幫助鈣 磷容易附著於骨骼, 影響骨骼發育 使鈣值與磷值的有效利用, 以製造強健的骨骼和牙齒 18
維生素 D 含量豐富的食品 牛 猪和雞的肝臟 沙丁魚 鰹魚 小魚乾 奶油 蛋黃 乳製品 香菇等 建議曬 15-20 分鐘的太陽產生適量的活性維生素 D 嬰兒的食物是母乳, 但無論母乳或牛乳中都含極少量維生素 D, 而日光中的紫外線可在皮膚造成維生素 D, 所以乳幼兒更需要日光浴 19
維生素 D 缺乏症 小孩會得到侏儒症, 成人會得骨質軟化症 (osteomalacia), 老人會得骨質疏鬆症 (osteoporosis) 老人易患的骨質疏鬆症, 此症狀是會使骨骼中鈣質成分減少, 易骨折的疾病 停經後的女性比男性常見, 因此跟女性荷爾蒙有關 20
維生素 D 缺乏症 維生素 D 不足, 鈣 磷不能附著於骨骼而形成骨骼異常, 造成骨折或扭曲的緣故, 特別是乳幼兒骨骼發育 D 一旦不足, 就可能造成頭顱骨脆弱 脊椎扭彎 足部骨骼彎曲, 甚至成為 X 型腳 O 型腿的病症 腎臟機能障礙 正在洗腎的人, 因無法使維生素 D 形成活性型維生素 D, 所以會有骨質軟化症的病 不管洗腎患者 腎臟衰弱的人, 一開始就以活性型維生素 D 給予 21
維生素 D 毒性 維生素 D 攝取過多, 會從骨骼中分離鈣質, 所以再如果鈣質缺乏繼續攝取更多的維生素 D 會使鈣質流失更快 22
維生素 E 於 1922 年被發現, 而大部分動物試驗證明各種動物之維生素 E 缺乏症包括 : 生育能力缺陷, 肌肉萎縮及神經系統的不正常等 人類對維生素 E 的必要性到 1960 年代才被肯定 近幾年更進一步了解, 在人類主要是體重很輕的早產兒, 其血漿中維生素 E 濃度偏低, 而常有些健康問題 23
維生素 E (TOCOPHEROLS) 維生素 E 絕大部分存在於植物之中, 特別是植物油中, 含量豐富, 存在於動物界中量較少 ( 肉類及蛋. 奶類較多一些 ) 除了最具生物活性的 α - 生育醇 (α - tocopherol) 以外, 自然界還存在與 α - tocopherol 構造相似, 且具有維生素 E 功效的 β - γ - δ - 生育醇及數種 tocotrienols ( 生育三醇 ) 24
維生素 E (TOCOPHEROLS) 維生素 E 又稱為, 具有抗不孕的作用 此外還具備防止肌肉萎縮 防止腦軟化症 防止溶血性貧血等生理作用 25
維生素 E 生理功能 防止老化的抗氧化作用 維生素 E 的效用是之延緩細胞因氧化所產生的老化 預防動脈硬化 維持正常的神經結構和機能 不飽和脂肪酸一旦結合氧氣, 就成為過氧化脂質 細胞內形成的過氧化脂質產物, 容易破壞細胞膜, 並阻止氧氣或其他維生素的活動, 而引起老化 細胞障礙 動脈硬化等症狀 26
維生素 E 生理功能 使血液運行順利 維生素 E 有改善血液循環的功能, 同時促進血液運行, 能防止黑斑發生 維生素 E 是脂溶性的, 是避免自由基傷害的重要維生素 27
維生素 E 含量豐富的食品 植物性食品例如 : 堅果 小麥胚芽油 黃豆油 葵花油 杏仁 花生 黃綠色蔬菜 向日葵油, 紅花油 小麥胚芽等 補充劑保健量 :100~400 IU 關於維生素 E 大量攝取是否會中毒的問題, 1975 年美國國家衛生研究院 (NIH) 進行的實驗中發現, 成人長期吃高達 800 毫克 (1200 IU) 的維生素 E 為時三年, 並未發現中毒的證據 28
維生素 E 缺乏症 生育醇缺乏可能有不育症 胎死或死產發生 缺乏維生素 E 也會有肌肉萎縮現象 嬰兒或母體若缺乏維生素 E 紅血球容易破裂而貧血, 稱為溶血性貧血, 引起黃疸等 29
維生素 K 維生素 K 包括 維生素 K1 ( 植物醌, phylloquinone) 維生素 K2 ( 細菌醌, menaquinone) 維生素 K3 ( 合成醌, menadione) 維生素 K 亦稱為維生素 ( Koagulation vitamin ) 或凝結 維生素 K 為肝臟合成凝血酵素元所必需, 凝血酵素元則為傷口癒合所不可或缺的成分之一 30
維生素 K 生理功能 止血和鈣質代謝 血液凝固因子 (II, VII, XI, X) 會在肝臟內製造, 在製造時要借助維生素 K 如果維生素 K 不足, 骨骼無法充分吸收鈣質, 結果骨質會易脆 31
維生素 K 之來源與需要量 維生素 K 之需要量在人類並無標準, 因為人類腸管中的細菌會製造 富含維生素 K 食物 肝臟 蔬菜 : 萵苣 苜蓿芽 甘籃菜 白菜 和白花菜 正常人因從腸管細菌製造和從植物性食物所獲得之維生素 K, 不會發生缺乏 32
維生素 K 缺乏症 肝臟和膽囊疾病皆會影響膽汁分泌, 而發生維生素 K 缺乏 常見的維生素 K 缺乏症有低凝血酵素元和初生兒出血症 33
水溶性維生素 34
維生素 B 群 維生素 B 群為水溶性維生素, 包括 : B1 B2 B12 菸鹼素 (Niacin) 泛酸(Pantothenate) 生物素 (Biotin) (Folate) 肌醇等 B 群易受光 熱破壞, 也容易從汗 液及尿液中流失, 飲食與生活 壓 力皆會對維生素 B 群有所影響 35
維生素 B 群的功能 1. 維生素 B 可將人體吸收的碳水化合物 脂肪 蛋白質分解協助釋放能量 2. 維生素 B 與造血有關, 維生素 B 可助骨髓中紅血球形成 3. 幫助胃液腸液的分泌, 也就是維生素 B 可幫助消化吸收 4. 解毒功能 5. 抵抗壓力 6. 穩定情緒的功能 36
維生素 B1 維生素 B1 在體內係大部分以硫胺焦磷酸鹽 (Thiamin pyrophosphate, TPP) 之輔型式存在, 主要參與 α 一酮酸 (α -Keto acids) 之氧化性去羧基反應和五碳醣磷酸鹽代謝路徑 (Pentose phosphate pathway) 中之轉酮等代謝反應, 與熱量代謝有密切關係, 尤其是醣類代謝, 故其需要量與需要量成正比 37
維生素 B1 生理功能 參與醣類代謝 輔助醣類代謝有關的酵素之輔酵素的功能, 分解醣類或澱粉質轉變為熱量時所需 維持神經機能 38
米越精製 失去 B1 越多 麩皮 糠 (Bran) 纖維質 維生素 B 群 微量礦物質 植物營養素 (phytonutrients) 胚芽 (Germ) 抗氧化物質 維生素 B 維生素 E 多元不飽和脂肪酸 鐵 鎂 銅 鋅 資料來源 : 營養師全聯會專案計畫歡迎使用, 但請尊重出處 外胚層 (Aleurone) 蛋白質 酵素 纖維質 植化素 胚乳 (Endosperm) 熱量 醣類 蛋白質 39
維生素 B1 含量豐富的食品 猪肉瘦肉 動物內臟 酵母粉 大 豆 毛豆等 胚芽米 糙米 腰果 芝麻 大蒜等 40
維生素 B1 缺乏症 腳氣病 末梢神經失常, 早期症狀從手腳麻痺 食慾不振 容易疲勞, 惡化到使心臟功能降低, 引起 心臟腳氣, 而有致死的可能 魏尼凱氏症 (Wernicks-Kosrakoff syndrome) 出現失語 精神障礙 視力障礙 呼吸障礙 肌肉無力等神經障礙 多發性神經炎 (polyneuritis) 41
早期症狀 容易疲勞 對周圍事物喪失興趣 精神萎糜 士氣低落 淡漠 情緒不穩定 易激動 易怒 恐懼 失去食慾 體重減輕 體力降低 腸胃消化道 周圍神經系統肌肉組織 消化不良 便祕 頭痛 失眠 二腿沈重無力 行走困難 ( 足垂症 ) 小腿肌肉一壓會痛 有時會萎縮 腳部感麻木及燒灼感 並會由小腿往大腿部蔓延 膝反射及踝反射失去正常反應 膝蓋處失去震動感 心臟血管系統 心肌失去彈性 收縮能力差 心臟擴大 心跳加速 呼吸困難 血液循環減慢 而引起水腫, 嚴重時有腹水或胸腔積水, 如引起急性心力衰竭, 則會致命 42
維生素 B2 (riboflavin) 橘黃色結晶, 微溶於水, 其水溶液具有螢光, 耐熱, 但對光敏感 維生素 B2 在體內主要係作為催化氧化還原反應有關酵素的兩種輔酶 黃素單核酸 (Flavin mononucleotide, FMN) 黃素腺呤雙核酸 (Flavin adenine dinuc-leotide,fad) 43
維生素 B2 生理功能 促進成長 維生素 B2 與蛋白質結合, 參與氧化 還原反應酵素作用 參與脂肪代謝的功能 B2 可去除引起動脈硬化等血行障礙的有害物質 ( 過氧化脂質 ) 的功能 44
維生素 B2 含量豐富的食品 牛奶及奶製品是最好的來源 乳酪 肝臟 肉類 蛋黃 菠菜 酵母片 45
維生素 B2 缺乏症 口角炎 舌炎 脂漏性皮膚炎 眼睛症狀 球結膜毛細血管增生 角膜周圍充血 眼睛畏光 視覺模糊 眼瞼發癢 眼痛 易疲勞 46
菸鹼酸 (NIACIN) 1926 年,Goldberger 將預防 治療人類癩皮病 (pellagra) 的物質取名為賴皮病預防因子 菸鹼酸 ( Nicotinic acid ) 有 2 種構成 : 菸鹼胺腺嘌呤雙核酸 (Nicotinamide adenine dinucleotide,nad) 菸鹼胺腺嘌呤雙核酸磷酸鹽 (Nicotinamide adenine dinucleotidephosphate,nadp) 47
菸鹼酸生理功能 參與醣類與脂肪轉換成熱量 菸鹼素以輔酵素的角色參與醣類與脂肪轉換成熱能反應時所需的酵素 消化器官系統的關連 是保持消化器官系統健康的維生素 48
菸鹼酸富含的食物 動物肝臟 猪肉 牛肉 雞肉 魚類 豆類 乳酪 芝麻 全榖類 蛋白質中的 (tryptophan) 亦可在人體內轉變為菸鹼素, 多種類的均衡飲食不易有菸鹼素的缺乏 49
菸鹼酸缺乏症 (Pellagra) 有 粗糙肌膚 的意思 在臉孔, 手足的皮膚引起漆黑發炎的症狀, 嚴重時還會剝落皮膚 人體若缺乏菸鹼素, 則會患癩皮病, 此並有 3D 症狀 --- 腹瀉 (Diarrhea) 皮膚炎 (Dermatitis) 和痴呆 (Dementia), 如不加以治療, 最後會出現第 4 個 D, 即死亡 (Death) 色胺酸有部份也能轉變成菸鹼酸 玉米中色胺酸含量非常少, 以玉米為主食的人才會出現缺乏症 50
生物素 (BIOTIN) 又稱維生素 H 生蛋中含有抗生物素蛋白 (avidin), 所以每天大量食用生蛋的人, 缺乏 生物素的可能性較高 51
生物素生理功能 參與皮膚與神經系統 功能是促進脂肪或胺基酸的代謝 有維持皮膚正常的功能 神經系統有關 失眠 抑鬱症等 腸內細胞會自行製造生物素 若是經常服用抗生素, 妨礙腸內細菌繁殖, 恐怕也會有缺乏的情形 52
生物素食物來源與缺乏症 生物素含量豐富的食品 -- 肝臟 豆類 酵母 水果等 一旦缺乏症狀有脂漏性皮膚炎 濕疹 皮膚呈磷狀脫屑 肌肉疼痛 感覺過敏 噁心 嘔吐 毛髮脫落及脂溢性皮膚炎等 53
維生素 B6(PYRIDOXINE) 1935 年從酵母中萃取用於預防皮膚損害的因子 包括哆醇 (Pyridoxine, PN) 哆醛 (Pyridoxal, PL) 及哆胺 (Pyridoxamine, PM) 54
維生素 B6 的生理功能 參與蛋白質的代謝 胺基酸的轉胺 去胺 脫羧及轉硫等反應中, 當作輔酵素的角色 亦參與色胺酸之轉變為菸鹼素 腦部功能的維持 抑制幼兒痙攣 癲癇 抗過敏作用 過敏性濕疹 55
維生素 B6 富含食物及缺乏症 雞肉 魚類 內臟類 猪肉 蛋 糙米 黃豆 燕麥 全麥 花生與核桃 動物性食物中的生體可用率 (Bioavaliability) 較高 ; 植物性食物則較低, 纖維的存在使得可用率降低 5~10% 癲癇 皮膚炎及貧血 56
泛酸 (PANTOTHENIC ACID) 不虞匱乏的維生素 泛酸能幫助醣類 蛋白質 脂肪的代謝 泛酸的名稱表示 廣泛存在於食物中 參與脂肪酸代謝 能量代謝 神經傳導物質合成等反應 泛酸含量豐富的食品 豆魚肉蛋類 乳類 全榖類 十字花科蔬菜 堅果類等 缺乏症極為少見 ; 泛酸與毛髮 皮膚的營養狀況有密切關係 57
葉酸 (FOLIC ACID) Folic acid 從拉丁文 綠葉 而來 廣泛存在於綠葉蔬菜 葉酸主要參與單碳代謝反應 (one-carbon metabolism) 合成核酸, 合成 DNA, 與細胞分裂相關 胺基酸代謝 同半胱胺酸 紅血球生成 58
葉酸富含食物來源及缺乏症 綠葉葉菜中 動物肝臟 蘆筍 花椰菜 菇類 堅果 缺乏危險族群 : 懷孕前期 嬰兒 慢性酗酒 葉酸缺乏症 巨球型貧血 食慾不振 舌炎 體重減輕 胎兒或哺乳兒發展遲緩 腦部形成不全 腦畸形 神經管缺陷 59
維生素 B12(COBALAMIN) 最晚被發現的維生素 構造複雜, 分子結構中含元素, 成紅色 吸收過程複雜 : 需有胃酸 酵素 R- 蛋白質 內在因子 (instrinic fact) 鈣和轉運蛋白質等, 在迴腸黏膜細胞吸收, 肝臟貯存 僅存在於食品 60
維生素 B12 食物來源及缺乏症 動物肝臟 牛肉 豬肉 牡蠣 文蛤 蛋 乳製品 體內維生素 B12 貯存於肝臟中足夠 3-5 年需求, 缺乏危險族群 : 老年人 純素食者 ( 不吃任何動物性食品, 包括牛奶 蛋等 ) 胃部切除 小腸末端切除 缺乏症 : 惡性貧血 神經炎 中樞神經障礙 食慾不振 失去味覺 61
維生素 C (ASCORBIC ACID) 水溶性抗氧化維生素, 不耐熱且易受氧化破壞 體內維生素 C 總量 = 去氫抗壞血酸 (dehydroascorbic acid)+ 抗壞血酸 (ascorbic acid) 清除細胞內自由基 保護維生素 A E 促進小腸對鐵吸收 參與結締組織膠原蛋白 (collagen) 合成的功能 骨骼正常礦化 促進傷口癒合 大部份新鮮的蔬菜 水果, 維生素 C 的含量都很豐富, 尤其是柑橘類水果 蕃石榴及蕃茄 長時間煮沸易使蔬果中維生素 C 損失 62
維生素 C 缺乏症 維生素 C 長期缺乏之嚴重情形時, 會發生壞血病 壞血病初期症狀為牙齦炎 牙齒鬆動易出血 和肌肉退化易疲勞, 繼之因結締組織中之成絲細胞的形成被抑制, 於是骨 軟骨 齒質和微血管內壁受害, 最終在皮膚 黏膜 骨 關節 和肌肉內普遍出血, 成人之毛囊旁瘀點性出血 維生素 C 的建議量 衛生署規定每天之攝取量為 : 成年人 100 mg, 孕婦和哺乳婦 110 mg 63
礦物質 64 Mineral
礦物質 (MINERALS) 無機原子, 不受熱 化學破壞 巨量礦物質 ( 每日需要量 >100 毫克或體內含量佔體重 0.01% 以上 ) (Ca) 磷 (P) (K) 硫 (S) (Na) (Cl) 鎂 (Mg) 微量礦物質 ( 每日需要量 <100 毫克或體內含量佔體重 0.01% 以下 ) (Fe) (Zn) 銅 (Cu) 碘 (I) 硒 (Se) 氟 (F) 鉻 (Cr) 65
礦物質功能 構成身體組成 蛋白質 酵素結構成分組成 協助氧氣運輸 參與體內生化反應 體內電子訊息傳遞 維持酸鹼平衡 滲透壓 水分平衡 66
骨骼保健相關營養素 骨骼成份 礦物質 : 60-66%, 羥磷灰石 Ca 10 (PO 4 ) 6 (OH) 2 水分 有機成分 : 蛋白質, 醣蛋白基質等 67
骨骼的成長與 MODELING: 合成 > 分解 68
鈣生理與功能 人體含量最多的礦物質 : 1.5 ~ 2% 體重 體內鈣總量 新生兒 25-35 公克 成年 1200 公克 體內鈣分佈 99% 骨骼, 牙齒 1% 軟組織, 血液 主要功能 建構骨骼 控制肌肉收縮 調節細胞生理 參與血液凝固 控制血壓 免疫 預防大腸癌 69
人體的鈣吸收率 食物 一人份鈣量 鈣吸收率 (mg) (%) 牛奶 / 優格 300 32.1% 菠菜 115 5.1% 白菜 80 53.8% 綠花菜 35 61.3% 芥藍菜 212 40.2% 傳統豆腐 258 31% 70
磷 (P) 營養與食物來源 體內總量 700 mg,85% 在骨骼 建議攝取量 : 800-1000 mg/d 國人每日平均攝取狀況 : 男性 1087 mg, 女性 858 mg 95 百分位攝取量 : 男性 2.1 g/d, 女性 1.8 g/d 上限 4000 mg/d 食物來源 : 各種食物都含有豐富的磷, 尤其是含蛋白質豐富的食物, 例如肉類 蛋類 乳品等 很多含磷化合物是食品添加物, 有調味 改良食品品質的功用, 常用於碳酸飲料與各種食品加工 71
飲食磷過量與缺乏 缺乏案例少見 食物含磷普遍, 除了完全禁食之外, 幾乎不可能發生缺磷的問題 72 過量 血磷過高會引發非骨骼組織鈣化 增加慢性疾病的風險, 可能提早老化 上限攝取量 (UL) 為 4000 mg/d
鎂 (MAGNESIUM,MG) 成人體內約有 25 公克, 其中 60% 存在骨骼中, 其中 25% 在肌肉中 參與人體許多代謝反應 骨骼健康 肌肉及神經機能 心臟調節 主要來源 : 堅果 葉菜類 豆類 全穀類 73
氟 (FLUORIDE,F) 牙齒最外層是堅硬的琺瑯質, 礦物 質的結晶體所構成 氟主要預防蛀牙, 讓琺瑯質再礦化 74
VITAMIN D : 陽光維生素 手臂與腿直接日曬 5-10 分鐘, 可產生維生素 D3, 3000 IU 65-85 老人 2686 人 5 年追蹤 D 補充 : 800 IU/d 資料 : BMJ 2003; 326:469 75
血液相關營養素 認識血液 人體血液約占體重 1/13, 體重 65 公斤的人身上約有 5 公升的血液 紅血球由骨髓製造, 一般壽命約為 120 天, 負責運輸氧氣到體內各器官 76
貧血 (ANEMIA) 貧血 : 紅血球數量不足或紅血素濃度偏低 貧血可分成營養性貧血與非營養性貧血 營養性貧血 : 與鐵 銅 葉酸 維生素 B12 維生素 B6 蛋白質缺乏相關 非營養性貧血 : 地中海型貧血 77
鐵營養與紅血球 正常紅血球 1000 x 缺鐵性貧血 1000 x 78
飲食中的鐵存在形式 血鐵質 (Heme iron) 血紅素與肌紅素所含的鐵 主要來自肉類與血液, 顏色越紅含量越高 吸收率平均 25% 非血鐵質 (Nonheme iron) 來自植物性食品 吸收率平均 7.5% 可以協助增加吸收率 79
影響鐵吸收因素 抑制鐵吸收 草酸. 膳食纖維 過量鋅 高鈣食物一起食用 幫助鐵吸收 維生素 C 肉類蛋白質 80
缺鐵的生理變化 高危險族群 : 嬰幼兒 兒童 孕婦 生育年齡婦女 81
血液相關營養素鐵 銅 鈷 葉酸 維生素 B12 維生素 K 缺銅會導致鐵無法利用而堆積於肝臟中 富含銅的食物是內臟 海產貝類 堅果類 葉酸 B12 缺乏 (pernicious anemia), 葉酸 維生素 B12 參予 DNA 的合成, 慢性進行的巨大紅血球性的貧血 鈷為血紅素的主要成分之一 維生素 K 維持正常凝血機制, 避免傷口長期流血 82
抗氧化之營養素 氧化壓力 自由基 活性氧分子 (ROS) 氧化傷害 傷害細胞功能 粥狀動脈硬化 阿茲海默症 老化 慢性發炎 癌症 83
抗氧化之營養素 維生素 C 可幫助血管完整性 增加結締組織周密性 維生素 E 為油溶性抗氧化維生素, 保護脂質 細胞膜的抗氧化能力 84
硒 (SELENIUM): 硒是人體中谷胱甘肽過氧化物酶的組成成分, 是吞食體內自由基最有效的物質, 保護細胞膜不受自由基的破壞, 保持細胞核和基因成分的完整性 硒可以抑制癌症的發生與轉移, 保護身體防止因接觸化學物質而產生過敏 硒在體內可以活化淋巴系統中的 T 細胞, 刺激 B 細胞產生抗體 硒存在於許多的蔬菜中, 其中以大蒜 洋蔥 小麥胚芽 奶油 全穀類或是海產類為最多 85
錳 (MANGANESE) 錳能啟動肽酶 精氨酸酶 烯醇酶和去氧核糖核酸酶等 在微量元素中, 錳 鉻 鋅 硒與高血壓 糖尿病的發生和發展過程有相關 錳參與 SOD 抗氧化酵素作用, 有助於抗氧化與強化骨骼, 與增強免疫系統 解毒與防癌的功能 食物中含量較多的有 : 堅果 豆類 葡萄乾 全麥穀類 波菜 茶 86
水分與電解質 是人體含量最多的成分, 佔體重 50-70% 水的功能 : 溶解與運送養分 排泄廢物 參與代謝反應 潤滑 保護 體溫恆定 血液是一種緩衝溶液 不停地循環, 在肺部進行氧氣與二氧化碳的交換 二氧化碳溶於血液中形成碳酸, 碳酸又離解出碳酸氫根 如果水中的碳酸氫根少了, 就會有更多的二氧化碳溶於血中 ; 如果多了, 溶解的二氧化碳就會變少 此外, 腎臟會會對血液進行過濾 不管是酸還是鹼, 含量高, 被腎濾去的就多 維持酸鹼平衡 87
水分與電解質 細胞外液主要陽離子是鈉, 主要陰離子是氯 細胞內主要陽離子是鉀 主要陰離子是碳酸根利用離子濃度不同, 產生滲透作用, 維持電解質與水分平衡 不管是 酸性食物 還是 鹼性食物, 在正常飲食範圍內都不會對人體血液的酸鹼性產生影響 88
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