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101 年 第 一 次 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 考 試 醫 師 考 試 分 試 考 試 中 醫 師 營 養 師 心 理 師 藥 師 醫 事 檢 驗 師 護 理 師 考 試 暨 普 通 考 試 護 士 考 試 101 年 第 一 次 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 考 試 社 會 工 作 師 考 試 試 題 等 別 : 高 等 考 試 類 科 : 護 理 師 科 目 : 基 本 護 理 學 ( 包 括 護 理 原 理 護 理 技 術 ) 與 護 理 行 政 考 試 時 間 : 1 小 時 座 號 : 代 號 :2105 頁 次 :6-1 注 意 : 本 試 題 為 單 一 選 擇 題, 請 選 出 一 個 正 確 或 最 適 當 的 答 案, 複 選 作 答 者, 該 題 不 予 計 分 本 科 目 共 80 題, 每 題 1.25 分, 須 用 2B 鉛 筆 在 試 卡 上 依 題 號 清 楚 劃 記, 於 本 試 題 上 作 答 者, 不 予 計 分 禁 止 使 用 電 子 計 算 器 1 王 先 生,83 歲, 近 日 因 食 慾 不 佳 體 重 下 降 輕 度 發 燒 ( 耳 溫 37.7~38.8 ) 住 院, 住 院 診 斷 為 疑 似 結 核 病, 護 理 師 照 顧 此 個 案 在 感 染 控 制 概 念 之 應 用, 下 列 敘 述 何 者 正 確? 照 顧 前 後 必 須 要 洗 手, 洗 手 時 間 至 少 30 秒 王 先 生 為 易 感 染 宿 主, 需 應 用 外 科 無 菌 技 術 提 供 照 顧 照 顧 王 先 生 護 理 人 員 應 穿 戴 隔 離 衣 口 罩 及 手 套 王 先 生 年 紀 大 需 要 有 人 陪 伴, 最 好 安 排 住 健 保 床 2 承 上 題, 王 先 生 住 院 期 間 所 使 用 過 的 用 物, 應 如 何 處 置? 個 案 擦 拭 過 口 鼻 分 泌 物 之 衛 生 紙, 應 投 入 感 染 性 可 燃 垃 圾 袋 內, 以 高 溫 高 壓 滅 菌 法 處 理 病 室 內 專 用 血 壓 計 聽 診 器, 待 個 案 出 院 後 以 75% 酒 精 徹 底 擦 拭 消 毒 病 室 內 病 床 及 傢 俱 應 以 人 工 紫 外 線 進 行 消 毒, 時 間 約 60 分 鐘 清 潔 人 員 應 以 3.0% 漂 白 水 擦 拭 地 板 及 相 關 用 物 情 況 : 林 女 士 半 年 前 離 婚, 由 於 前 夫 失 業 中, 無 法 提 供 撫 養 費 用, 林 女 士 須 打 零 工, 獨 自 撫 養 3 歲 及 5 歲 的 小 孩, 平 常 工 作 時 由 母 親 協 助 照 顧 小 孩 依 此 回 答 下 列 第 3 題 至 第 4 題 3 林 女 士 目 前 因 車 禍 住 院 中, 手 術 後 傷 口 疼 痛, 無 法 入 睡, 由 未 婚 的 姊 姊 在 醫 院 照 顧 她, 護 理 師 評 估 其 壓 力 源 時, 下 列 何 者 不 是 須 蒐 集 的 資 料? 姊 姊 的 交 友 狀 況 過 去 因 應 壓 力 時 使 用 的 方 法 住 院 後 經 濟 來 源 林 女 士 認 為 可 能 造 成 壓 力 的 因 素 4 經 評 估 後 發 現 林 女 士 習 慣 以 抽 菸 喝 酒 來 抒 解 壓 力, 其 壓 力 有 經 濟 困 難 傷 口 疼 痛 下 床 活 動 不 便 須 依 賴 他 人 等 問 題, 護 理 師 不 適 合 提 供 那 種 護 理 措 施 以 減 輕 其 壓 力? 轉 介 社 工 協 助 提 供 助 行 器 等 輔 助 工 具 協 助 其 下 床 活 動 鼓 勵 改 以 喝 咖 啡 抒 解 壓 力 評 估 止 痛 藥 的 效 果, 與 醫 師 討 論 適 合 的 藥 物 劑 量 5 護 理 師 應 告 知 病 患 各 種 檢 查 之 危 險 性, 並 尊 重 病 患 本 人 的 決 定, 此 為 何 種 倫 理 原 則? 自 主 原 則 行 善 原 則 不 傷 害 原 則 公 平 原 則 6 有 關 無 菌 物 品 的 操 作 使 用, 下 列 敘 述 何 者 正 確? 手 持 無 菌 敷 料 鉗 時, 需 握 鑷 子 的 上 1/3 處 從 泡 鑷 罐 取 出 無 菌 敷 料 鉗 時, 鉗 尖 須 保 持 開 立 狀 態 手 持 無 菌 棉 球 罐 蓋 時, 蓋 口 需 朝 上, 保 持 在 腰 部 以 上 打 開 無 菌 棉 球 罐 時, 手 持 蓋 子 邊 緣 處, 以 利 旋 轉 7 有 關 疾 病 病 程 中 各 分 期 的 護 理 重 點, 下 列 敘 述 何 者 錯 誤? 開 始 期 最 重 要 的 是 與 病 患 建 立 信 任 感 開 始 期 應 促 使 病 患 接 受 疾 病 的 事 實, 以 便 儘 早 接 受 治 療 接 受 期 的 病 患 最 適 合 鼓 勵 其 參 與 護 理 計 畫 教 導 病 患 自 我 照 顧 的 能 力 是 恢 復 期 的 重 點

頁 次 :6-2 情 況 : 林 女 士,70 歲, 在 家 跌 倒, 經 救 護 車 送 至 急 診, 診 斷 為 股 骨 頸 骨 折, 故 入 院 準 備 接 受 開 刀 治 療 至 病 房 時, 主 訴 : 大 腿 很 痛, 眉 頭 深 鎖, 臉 色 蒼 白, 依 醫 囑 給 予 Demerol 50mg I.M.,30 分 鐘 後 再 次 評 估, 林 女 士 疼 痛 情 形 已 緩 解 依 此 回 答 下 列 第 8 題 至 第 10 題 8 如 以 SOAPIER 紀 錄 法 書 寫 紀 錄, 下 列 敘 述 何 者 正 確? S: 眉 頭 深 鎖, 臉 色 蒼 白 A: 依 醫 囑 給 予 Demerol 50mg I.M. I: 急 性 疼 痛 因 骨 折 引 起 E: 注 射 Demerol 後, 疼 痛 減 輕 9 如 以 DART 紀 錄 法 書 寫 紀 錄, 下 列 敘 述 何 者 正 確? D: 主 訴 : 大 腿 很 痛 A: 股 骨 頸 骨 折 R: 轉 移 林 女 士 的 注 意 力 減 輕 疼 痛 T:30 分 鐘 後 再 次 評 估, 林 女 士 疼 痛 情 形 已 緩 解 10 林 女 士 手 術 結 束 後 一 段 時 間, 仍 主 訴 傷 口 疼 痛, 當 護 理 師 針 對 疼 痛 問 題, 訂 定 護 理 目 標 時, 下 列 有 關 護 理 目 標 的 書 寫 何 者 最 為 適 當? 依 照 醫 囑 給 予 Demerol 減 輕 疼 痛 2 天 後, 個 案 疼 痛 指 數 能 降 到 3 分 以 下 協 助 個 案 每 2 小 時 翻 身 擺 位, 減 輕 疼 痛 協 助 個 案 每 日 執 行 被 動 運 動 11 下 列 何 者 屬 於 獨 立 性 護 理 措 施? 給 予 病 患 每 6 小 時 500 c.c. 的 靜 脈 輸 液 教 導 病 患 家 屬 每 2 小 時 為 病 患 翻 身 乙 次 與 營 養 師 共 同 擬 定 病 患 出 院 飲 食 計 畫 依 醫 囑 每 4 小 時 給 予 病 患 導 尿 乙 次 12 護 理 師 收 集 蔡 小 姐 的 入 院 資 料, 並 將 資 料 歸 類, 下 列 那 些 資 料 可 被 歸 類 為 營 養 相 關 資 料?1BP: 108/64 mmhg 2 血 中 albumin 濃 度 3.1 g/dl 3 體 重 49 kg 4 我 現 在 覺 得 很 噁 心 5 有 時 會 頭 痛, 痛 起 來 都 睡 不 著 135 234 124 345 13 下 列 何 者 不 是 護 理 師 在 觀 察 過 程 中 所 應 扮 演 的 角 色? 必 須 使 用 各 種 觀 察 技 能 分 析 資 料 判 斷 個 案 問 題 依 據 資 料 變 更 醫 療 處 置 以 報 告 及 記 錄 方 式 與 他 人 溝 通 14 林 小 姐 向 護 理 師 抱 怨 服 用 抗 生 素 後 覺 得 胃 部 不 適, 所 以 未 服 用 上 一 次 的 抗 生 素 照 顧 林 小 姐 的 護 理 師 應 如 何 處 理? 建 議 病 患 以 溫 牛 奶 服 藥, 以 保 護 胃 壁 建 議 醫 師 將 藥 物 改 為 靜 脈 注 射 將 此 次 藥 物 暫 停, 等 病 患 胃 部 不 適 減 輕 後 再 給 藥 為 防 止 產 生 抗 藥 性, 仍 請 病 患 按 時 服 用, 並 建 議 醫 師 開 立 保 護 胃 壁 的 藥 物 15 林 小 妹,7 足 歲, 因 喉 嚨 疼 痛, 發 燒 而 住 院 林 小 妹 因 服 用 Augmentin 藥 物, 味 道 欠 佳 不 喜 歡 服 用, 下 列 那 種 誘 導 方 式 最 適 合? 選 擇 林 小 妹 喜 歡 的 果 汁 一 併 服 用 先 請 媽 媽 給 予 小 冰 塊 含 在 口 中 給 予 奶 茶 一 併 使 用 強 行 逼 迫 林 小 妹 服 用 16 承 上 題, 林 小 妹 住 院 期 間 發 燒 到 39, 醫 囑 開 立 Acetaminophen 1# supp St., 下 列 給 藥 措 施 何 者 錯 誤? 避 免 給 藥 前 造 成 疼 痛, 可 以 在 塞 劑 前 塗 上 少 量 潤 滑 劑 塞 入 肛 門 內 不 可 超 過 1 吋 若 腸 道 有 糞 團, 應 先 執 行 小 量 灌 腸 將 糞 便 清 除 幫 林 小 妹 採 左 側 臥 式 17 馬 先 生 因 膽 結 石 住 院 接 受 手 術, 手 術 第 一 天 有 q4h p.r.n. 給 予 止 痛 劑 的 醫 囑, 有 關 給 藥 之 敘 述, 下 列 何 者 正 確? 每 隔 4 小 時 就 應 規 律 給 予 止 痛 劑 p.r.n. 的 醫 囑 屬 於 臨 時 醫 囑 馬 先 生 主 訴 疼 痛 時, 每 間 隔 4 小 時 可 給 止 痛 劑 每 當 馬 先 生 主 訴 疼 痛 時, 立 即 給 予 止 痛 劑 18 趙 女 士 自 然 產 後, 入 住 病 房 時, 主 訴 發 冷 寒 顫, 醫 囑 開 立 給 予 烤 燈 使 用, 下 列 敘 述 何 者 錯 誤? 需 先 清 潔 趙 女 士 的 身 體 並 擦 乾 每 2~5 分 鐘 檢 查 趙 女 士 的 皮 膚 反 應 使 用 40 W 燈 泡, 距 離 趙 女 士 18~24 吋 照 射 到 趙 女 士 說 不 冷 為 止

頁 次 :6-3 19 承 上 題, 醫 囑 開 立 溫 水 坐 浴, 下 列 那 種 溶 液 最 適 合 趙 女 士 使 用? 溫 開 水 10-50% 硫 酸 鎂 溶 液 (MgSO 4 ) 1:400 高 錳 酸 鉀 溶 液 (P.P. solution) 1:100 水 溶 性 優 碘 (β-iodine) 20 承 上 題, 下 列 何 者 為 趙 女 士 使 用 溫 水 坐 浴 的 最 主 要 目 的? 減 輕 肌 肉 痙 攣 促 進 傷 口 癒 合 促 進 排 泄 升 高 體 溫 21 白 先 生 腸 道 手 術 後 需 經 由 靜 脈 補 充 大 量 液 體, 下 列 何 者 最 適 合 長 期 放 置 靜 脈 留 置 針 頭? 掌 背 靜 脈 肘 正 中 靜 脈 副 頭 靜 脈 手 掌 靜 脈 弓 22 下 列 何 者 剛 輸 入 人 體 時 為 等 張 溶 液, 進 入 細 胞 後 則 為 低 張 溶 液? 2.5% 葡 萄 糖 溶 液 5% 葡 萄 糖 溶 液 5% 葡 萄 糖 溶 液 混 合 0.45% 食 鹽 水 溶 液 5% 葡 萄 糖 溶 液 混 合 乳 酸 鹽 林 格 氏 溶 液 23 張 先 生 接 受 靜 脈 點 滴 注 射, 突 然 出 現 畏 寒 情 形, 此 時 最 優 先 的 處 置 為 何? 此 為 發 燒 前 兆, 不 需 處 理 報 告 醫 師, 給 予 抗 生 素 藥 物 立 即 停 止 注 射, 保 暖 並 通 知 醫 師 繼 續 密 切 觀 察 病 患 反 應 且 報 告 醫 師 24 3 歲 的 小 光 因 腸 病 毒 住 院 治 療, 今 晨 出 現 食 慾 不 振 且 嘔 吐 情 形 嚴 重, 若 嘔 吐 情 形 一 直 無 法 改 善, 將 造 成 下 列 那 一 種 酸 鹼 不 平 衡? 代 謝 性 酸 中 毒 代 謝 性 鹼 中 毒 呼 吸 性 酸 中 毒 呼 吸 性 鹼 中 毒 情 況 : 王 太 太,50 歲, 因 胸 悶 住 院 進 行 心 導 管 檢 查, 術 後 須 維 持 平 躺 6 小 時, 不 可 下 床, 且 傷 口 處 須 砂 袋 使 用 4 小 時 依 此 回 答 下 列 第 25 題 至 第 27 題 25 針 對 王 太 太 傷 口 須 使 用 砂 袋 的 目 的 為 何? 加 壓 止 血 預 防 壓 瘡 預 防 肢 體 外 翻 預 防 垂 足 26 王 太 太 抱 怨 想 解 尿 但 解 不 出 來, 護 理 師 給 予 誘 尿, 下 列 敘 述 何 者 錯 誤? 可 以 逆 時 鐘 方 向, 輕 揉 膀 胱 部 位 手 握 冰 塊, 可 利 用 冷 刺 激 使 反 射 傳 至 大 腦 皮 質 可 準 備 溫 水 執 行 會 陰 沖 洗, 放 鬆 尿 道 括 約 肌 聽 流 水 聲, 可 刺 激 大 腦 皮 質 產 生 尿 意 27 經 過 誘 尿 後, 王 太 太 仍 然 無 法 自 行 解 尿, 護 理 師 欲 執 行 單 次 導 尿 法, 下 列 敘 述 何 者 錯 誤? 協 助 王 太 太 採 屈 膝 仰 臥 式 須 採 無 菌 技 術, 戴 上 無 菌 手 套, 將 潤 滑 劑 擠 在 紗 布 上, 再 以 紗 布 潤 滑 導 尿 管 頭 部 2~3 公 分 消 毒 尿 道 口 時, 須 由 上 而 下 擦 拭, 順 序 為 : 遠 側 小 陰 唇, 近 側 小 陰 唇, 中 間 尿 道 口 每 次 導 尿 量 不 可 超 過 500 c.c. 28 正 常 尿 液 的 酸 鹼 (ph) 值 為 : 2.5-7.0 3.5-7.5 4.5-7.5 5.5-8.5 29 床 上 沐 浴 時, 擦 拭 肢 體 時 須 由 遠 心 端 擦 往 近 心 端 的 目 的 為 何? 遵 循 先 後 步 驟, 避 免 遺 漏 可 徹 底 清 除 毛 囊 下 的 灰 塵 增 加 肌 肉 的 收 縮 力 量 促 進 靜 脈 血 液 的 回 流 30 下 列 何 項 注 射 法, 在 針 頭 插 入 注 射 部 位 後, 不 需 反 抽 針 心? 肌 肉 注 射 B 型 肝 炎 疫 苗 靜 脈 注 射 小 量 抗 生 素 皮 內 注 射 盤 尼 西 林 皮 膚 試 驗 藥 物 靜 脈 注 射 急 救 藥 物 31 蔣 先 生 因 進 行 化 學 治 療 而 口 腔 粘 膜 破 損 疼 痛, 護 理 師 為 他 執 行 口 腔 護 理 時, 最 適 宜 採 用 的 漱 口 水 為 : 溫 開 水 1% 雙 氧 水 (H 2 O 2 ) 2% 硼 酸 水 溶 液 (boric acid) 麻 醉 劑 溶 液 (xylocaine solution) 32 Gentamycin 瓶 上 標 示 2 ml/vial,40 mg/ml, 醫 囑 為 Gentamycin 60 mg q8h, 則 每 次 應 從 瓶 中 抽 出 多 少 ml? 0.75 1 1.5 1.75 情 況 : 汪 小 姐,42 歲, 住 院 治 療, 住 院 3 天 體 溫 皆 高 於 39, 且 最 高 溫 及 最 低 溫 之 差 距 並 不 超 過 1 依 此 回 答 下 列 第 33 題 至 第 34 題 33 汪 小 姐 發 燒 的 型 態 屬 於 下 列 何 者? 恆 常 熱 弛 張 熱 間 歇 熱 回 歸 熱 34 汪 小 姐 於 發 熱 期 (stadium or fastigium period) 可 能 出 現 的 症 狀 及 徵 象, 下 列 敘 述 何 者 錯 誤? 脈 率 增 加 呼 吸 變 快 焦 慮 不 安 尿 比 重 下 降

頁 次 :6-4 35 測 量 血 壓 時, 當 壓 脈 帶 放 氣 太 快 容 易 發 生 : 收 縮 壓 及 舒 張 壓 假 性 偏 低 收 縮 壓 假 性 偏 低 舒 張 壓 假 性 偏 高 36 有 關 血 壓 的 變 化, 下 列 敘 述 何 者 正 確? 四 季 中, 夏 天 與 冬 天 血 壓 較 高 早 晨 起 床 的 血 壓 較 傍 晚 低 飲 酒 過 多, 容 易 導 致 血 管 收 縮 而 使 血 壓 上 升 留 鹽 激 素 會 使 血 壓 下 降 37 有 關 呼 吸 動 作 的 敘 述, 下 列 何 者 正 確? 呼 氣 時 橫 膈 膜 收 縮 收 縮 壓 及 舒 張 壓 假 性 偏 高 收 縮 壓 假 性 偏 高 舒 張 壓 假 性 偏 低 呼 氣 時, 第 1 秒 時 呼 出 的 氣 體 最 多 吸 氣 時 肋 骨 下 降 吸 氣 時 內 肋 間 肌 收 縮 38 護 理 人 員 執 行 灌 腸 技 術 時, 若 溶 液 之 水 溫 過 高, 會 引 起 下 列 那 些 反 應?1 暈 厥 2 腸 黏 膜 損 傷 3 腸 蠕 動 過 速 4 肛 門 肌 肉 收 縮 痙 攣 124 134 234 123 情 況 : 劉 太 太,88 歲, 身 高 165 公 分, 體 重 42.5 公 斤, 有 高 血 壓 和 糖 尿 病 三 十 多 年, 以 服 用 藥 物 控 制 此 次 因 嚴 重 貧 血 住 院 治 療, 抽 血 值 為 白 蛋 白 (albumin):3.0 g/dl, 血 色 素 (Hb):8.6 g/dl 目 前 食 慾 差, 每 餐 只 喝 200 ml 牛 奶 昨 天 早 上 喝 牛 奶 時 不 慎 嗆 到, 今 天 下 午 開 始 發 燒 到 39, 肺 部 有 囉 音, 診 斷 為 肺 炎 依 此 回 答 下 列 第 39 題 至 第 41 題 39 劉 太 太 的 BMI 為 多 少? 15.61 18.76 20.61 25.76 40 有 關 劉 太 太 的 治 療 飲 食, 下 列 何 者 最 適 合? 高 鉀 飲 食 低 熱 量 飲 食 高 蛋 白 飲 食 低 渣 飲 食 41 護 理 師 要 為 劉 太 太 執 行 鼻 胃 管 灌 食, 下 列 措 施 何 者 錯 誤? 食 物 溫 度 以 接 近 體 溫 為 宜 (37.7~ 40.5 ) 灌 食 前 應 反 抽 胃 液, 若 未 消 化 食 物 超 過 100 ml, 則 暫 不 餵 食 每 次 灌 食 量 以 不 超 過 500 ml 為 原 則, 大 約 10 分 鐘 內 完 成 灌 食 後 仍 維 持 抬 高 床 頭 約 30 分 鐘 42 護 理 師 替 張 先 生 的 上 臂 以 彈 性 繃 帶 進 行 包 紮 後, 需 觀 察 那 些 末 梢 肢 體 情 形?1 顏 色 2 出 汗 情 形 3 溫 度 4 脈 搏 5 指 甲 長 度 124 134 235 125 43 有 關 尾 骨 底 骨 壓 瘡 的 護 理 措 施, 下 列 何 者 不 適 宜? 多 採 用 氣 圈, 協 助 壓 瘡 部 位 懸 空 依 病 患 情 形, 每 1 至 2 小 時, 協 助 更 換 臥 姿 移 動 病 患 時, 不 宜 拖 拉 方 式 移 動 飲 食 中 需 要 留 意 維 生 素 C 的 補 充, 以 利 組 織 的 修 復 44 有 關 協 助 病 患 由 輪 椅 返 回 病 床 之 敘 述, 下 列 何 者 錯 誤? 將 輪 椅 放 於 床 尾, 使 椅 背 與 床 尾 呈 45 度 角 將 輪 椅 放 於 床 頭, 使 椅 背 與 床 尾 呈 45 度 角 請 病 患 將 其 遠 側 之 手, 扶 住 身 側 輪 椅 之 把 手, 轉 身 坐 回 床 緣 請 病 患 雙 手 置 於 護 理 師 肩 上, 由 護 理 師 環 抱 病 患 腰 部, 協 助 坐 回 床 緣 情 況 : 江 先 生,36 歲, 外 出 時 遭 酒 駕 轎 車 追 撞, 送 至 醫 院 急 診, 經 緊 急 手 術 後, 住 進 加 護 病 房, 經 過 一 個 多 月 的 治 療, 並 未 改 善, 目 前 已 面 臨 瀕 死 的 階 段 依 此 回 答 下 列 第 45 題 至 第 47 題 45 江 先 生 出 現 的 臨 終 病 患 之 生 理 變 化, 下 列 那 一 項 較 少 出 現? 喟 嘆 式 呼 吸 (sighing respiration) 皮 膚 蒼 白 冰 冷 四 肢 出 現 發 紺 現 象 腹 瀉 46 江 先 生 於 今 天 下 午 不 幸 去 世, 下 列 敘 述 何 者 最 正 確? 江 先 生 屍 體 變 硬, 是 因 為 肌 蛋 白 發 生 化 學 變 化, 常 從 臀 部 的 肌 肉 開 始 江 先 生 的 大 體 開 始 降 溫, 此 為 死 亡 後 屍 體 最 早 的 改 變, 降 溫 速 度 約 為 每 小 時 1 為 避 免 臉 部 屍 斑 產 生, 須 於 江 先 生 頸 肩 部 墊 枕 頭 視 需 要 冰 敷 江 先 生 的 關 節, 減 少 僵 硬 現 象, 以 便 穿 上 壽 衣 47 給 予 江 先 生 執 行 遺 體 護 理 時, 下 列 護 理 活 動 的 敘 述 何 者 較 不 適 當? 請 江 太 太 一 同 參 與 遺 體 護 理 執 行 時, 向 江 先 生 及 江 太 太 說 明 過 程 以 溫 水 擦 拭 遺 體 執 行 時 不 戴 手 套, 以 表 達 尊 重

頁 次 :6-5 48 陳 先 生 需 接 受 糞 便 潛 血 檢 查, 下 列 何 種 食 物 在 檢 查 前 3 天 不 宜 大 量 食 用? 牛 奶 菠 菜 起 士 花 生 油 49 有 關 出 院 計 畫 之 敘 述, 下 列 何 者 錯 誤? 出 院 計 畫 的 目 的 之 一, 為 減 輕 病 患 離 開 醫 院 的 焦 慮 出 院 計 畫 開 始 於 醫 師 開 立 出 院 醫 囑 的 那 一 天 如 有 需 要, 協 助 病 患 轉 介 至 當 地 衛 生 所 或 居 家 護 理 機 構 必 須 確 保 病 患 離 院 後 能 否 自 我 照 顧, 或 家 屬 是 否 已 經 學 會 照 顧 病 患 的 能 力 50 下 列 何 者 可 以 測 定 出 紅 血 球 占 全 血 體 積 的 百 分 比? 血 比 容 紅 血 球 計 數 紅 血 球 沈 降 率 出 血 時 間 51 李 先 生 疑 似 肺 部 腫 瘤 住 院, 晚 上 8 點 李 先 生 的 兒 子 由 臺 北 趕 回 來 至 醫 院 探 視 父 親, 並 想 了 解 其 父 親 電 腦 斷 層 攝 影 的 結 果, 下 列 何 者 是 護 理 師 適 當 的 回 應? 我 聽 醫 師 說, 您 父 親 的 檢 查 結 果 肺 部 有 數 顆 大 小 不 一 的 腫 塊 醫 師 已 下 班, 我 拿 病 歷 向 您 解 釋 主 治 醫 師 已 經 下 班, 不 要 急, 明 天 得 知 檢 查 結 果 也 不 會 太 晚 我 已 聯 繫 值 班 醫 師, 由 值 班 醫 師 向 您 解 釋 檢 查 結 果 52 輸 血 引 起 急 性 溶 血 反 應, 會 出 現 那 些 症 狀 和 徵 象?1 心 搏 過 緩 2 血 壓 上 升 3 寒 顫 4 胸 悶 12 23 24 34 53 有 關 護 理 師 應 用 身 體 力 學 原 理 以 協 助 病 患 移 動 之 敘 述, 下 列 何 者 正 確? 縮 小 底 面 積 增 加 重 心 可 增 加 姿 勢 的 平 衡 及 穩 定 度 使 身 體 重 心 離 病 患 或 物 品 愈 近 愈 省 力 增 加 移 動 的 病 患 與 接 觸 面 的 摩 擦 力 及 剪 力 增 加 抗 重 力 動 作 的 使 用 54 醫 師 準 備 為 王 先 生 進 行 鼻 胃 管 放 置, 護 理 師 在 旁 協 助, 下 列 措 施 何 者 錯 誤? 協 助 王 先 生 採 半 坐 臥 鼻 胃 管 所 需 插 入 的 長 度 為 由 鼻 尖 經 耳 垂 至 劍 突 處 之 距 離 插 入 鼻 胃 管 後, 接 上 空 針 反 抽, 若 有 胃 液 表 示 鼻 胃 管 在 胃 裡 插 管 後 即 可 餵 食 55 劉 小 弟 打 籃 球 不 慎 造 成 腕 部 骨 折, 接 受 短 臂 石 膏 固 定, 護 理 師 教 導 他 做 手 部 握 緊 放 鬆 運 動, 其 主 要 的 目 的 為 何?1 促 進 血 液 循 環 減 輕 腫 脹 2 預 防 前 臂 肌 肉 萎 縮 3 預 防 腕 關 節 僵 硬 變 形 4 增 加 前 臂 肌 肉 塊 大 小 34 24 12 23 56 李 先 生 發 燒 時, 護 理 師 使 用 冰 枕 協 助 降 低 其 體 溫, 是 應 用 下 列 那 一 種 散 熱 原 理? 輻 射 傳 導 對 流 蒸 發 57 有 效 培 訓 新 進 人 員 關 懷 (caring) 特 質 之 方 法 為 何? 嚴 格 督 導 其 護 理 技 術 提 供 其 關 懷 (caring) 有 關 之 書 籍, 寫 讀 後 心 得 報 告 願 意 花 時 間 瞭 解 其 問 題, 設 身 處 地 為 他 解 決 多 舉 辦 演 講 或 研 習 會 58 某 醫 院 院 長 採 取 減 薪 或 降 級 的 方 式 來 要 求 同 仁 達 到 績 效 表 現, 依 Glueck(1977) 提 到 的 七 種 影 響 力, 是 屬 下 列 何 種 影 響 力? 專 技 (expert) 資 料 (information) 脅 迫 (coercive) 敬 仰 (respect) 59 若 領 導 者 期 望 以 激 勵 方 式 與 部 屬 溝 通, 願 意 展 現 支 持 部 屬 意 見 的 行 為, 且 能 為 組 織 帶 來 創 新 的 力 量, 則 其 運 用 下 列 何 種 領 導? 交 易 型 轉 換 型 分 享 型 魅 力 型 60 下 列 何 者 是 分 權 組 織 的 優 點? 員 工 覺 得 自 由 且 受 尊 重 精 簡 組 織 並 避 免 重 複 浪 費 少 數 人 擁 有 決 策 權 部 門 間 不 易 發 生 衝 突 61 單 位 實 施 降 低 病 房 病 患 跌 倒 率 的 改 善 專 案, 護 理 人 員 全 面 參 與 是 運 用 下 列 何 種 理 論? X 理 論 Y 理 論 Z 理 論 系 統 理 論

頁 次 :6-6 62 依 照 臨 床 專 業 能 力 進 階 制 度 的 要 求, 下 列 何 者 不 是 屬 於 職 級 為 N 與 N1 護 理 人 員 的 專 業 能 力? 病 人 衛 教 靜 脈 點 滴 身 體 評 估 危 機 處 理 63 某 病 房 有 50 床, 佔 床 率 75%, 護 理 人 員 有 14 人, 輪 三 班, 某 年 例 假 日 及 紀 念 節 日 總 共 115 天, 護 理 時 數 是 多 少 小 時? 2.05 2.74 2.86 2.98 64 某 長 照 機 構 護 理 人 員 流 動 率 高,8 月 初 在 職 之 護 理 人 員 有 26 人,9 月 初 在 職 護 理 人 員 有 24 人, 在 8 月 份 期 間, 離 職 5 人, 請 問 此 病 房 8 月 份 的 流 動 率 是 多 少? 13% 15% 17% 20% 65 會 議 成 功 的 原 則 為 : 與 會 人 員 以 15~20 人 最 理 想 重 要 性 高 的 議 題 排 在 前 面 需 費 時 討 論 的 議 題 排 在 前 面 確 認 每 一 個 人 均 會 參 加 會 議 66 護 理 主 任 告 知 教 學 督 導 應 培 養 護 理 臨 床 教 師 (preceptor), 讓 其 規 劃 並 選 擇 人 員 進 行 培 育 依 傳 統 組 織 結 構 的 原 則, 以 下 何 者 正 確? 指 揮 路 線 部 門 原 則 管 轄 輻 度 權 責 相 稱 67 醫 院 建 築 物 的 折 舊 率, 不 會 隨 著 服 務 病 患 人 數 而 變 動, 稱 為 : 可 控 制 成 本 (controllable cost) 固 定 成 本 (fixed cost) 混 合 成 本 (mixed cost) 材 料 成 本 (material cost) 68 護 理 長 近 日 晉 升 為 護 理 督 導 長, 護 理 主 任 提 供 新 職 位 的 工 作 摘 要, 這 摘 要 說 明 該 職 務 的 工 作 關 係 任 務 及 責 任 等, 此 稱 之 為 : 工 作 說 明 書 工 作 評 值 書 工 作 分 析 書 工 作 分 類 書 69 護 理 師 為 病 患 灌 腸 所 花 費 的 護 理 時 數 稱 為 : 標 準 護 理 時 數 間 接 護 理 時 數 直 接 護 理 時 數 個 人 時 間 數 70 醫 院 加 護 病 房 專 科 護 理 師 在 排 班 考 核 是 屬 於 護 理 部 管 轄, 但 在 照 顧 病 人 數 記 錄 方 式 及 病 況 通 報 受 加 護 病 房 主 任 之 領 導 此 屬 於 下 列 那 一 種 組 織 結 構? 簡 單 結 構 功 能 式 結 構 矩 陣 式 結 構 部 門 式 結 構 71 醫 院 因 一 年 一 度 的 望 年 會 即 將 來 臨, 於 是 醫 院 管 理 部 委 託 福 委 會 全 權 辦 理, 此 行 為 屬 下 列 何 種 授 權 原 則? 工 作 範 圍 功 能 性 職 權 統 一 指 揮 金 字 塔 狀 的 階 層 72 依 據 Benner(1984) 技 能 發 展 模 式,N2 護 理 師 接 受 急 重 症 加 護 訓 練 是 屬 下 列 那 一 護 理 專 業 技 能 成 長 階 段? 精 通 (proficient) 勝 任 (competent) 專 家 (expert) 進 階 學 習 者 (advanced beginner) 73 護 理 長 讓 護 理 師 以 腦 力 激 盪 方 式 提 出 解 決 問 題 的 方 法, 是 屬 於 下 列 何 種 領 導 型 態? 權 威 式 民 主 式 放 任 式 說 服 式 74 有 關 醫 療 糾 紛 處 理 的 重 點, 下 列 何 者 正 確? 可 更 改 紀 錄 以 保 護 自 己 要 與 病 患 保 持 距 離 以 免 關 係 破 裂 一 定 要 爭 取 醫 院 的 利 益 請 專 責 部 門 出 面 協 助 處 理 75 下 列 何 者 是 學 者 Donabedian 所 提 出 品 質 管 理 模 式 的 重 要 構 面? 品 質 保 證 品 質 管 理 品 質 控 制 品 質 規 劃 品 質 管 制 品 質 改 善 認 定 品 質 必 要 品 質 魅 力 品 質 結 構 品 質 過 程 品 質 結 果 品 質 76 下 列 何 種 品 管 工 具 最 適 合 用 於 分 析 病 患 發 生 跌 倒 的 因 素? 甘 特 圖 樹 狀 圖 矩 陣 圖 控 制 圖 77 護 理 部 所 編 列 的 預 算 中 以 何 者 所 占 比 例 最 大? 人 事 預 算 教 學 預 算 品 管 預 算 研 究 預 算 78 護 理 長 發 現 某 護 理 師 的 I.V. 技 術 特 別 好, 但 記 錄 與 交 班 偶 有 遺 漏, 年 終 考 績 仍 給 予 甲 等, 此 為 考 核 時 的 何 種 偏 誤? 觸 角 效 應 中 央 趨 勢 月 暈 效 應 情 緒 化 效 應 79 醫 院 甄 選 急 診 室 護 理 長, 護 理 主 任 以 精 力 充 沛 表 達 能 力 強 專 業 知 識 強 聰 明 能 幹 人 際 關 係 良 好 等 條 件 作 為 考 量 之 依 據, 是 應 用 下 列 何 種 理 論? 管 理 方 格 理 論 (Managerial Grid Theory) 特 性 ( 屬 性 ) 理 論 (Trait Theory) 情 境 理 論 (Situational Theory) 期 望 模 式 理 論 (Expectancy Model Theory) 80 當 有 魚 與 熊 掌 無 法 兼 得 的 狀 態 時, 是 屬 於 下 列 何 種 衝 突? 雙 避 衝 突 雙 趨 衝 突 趨 避 衝 突 認 知 衝 突