正確用藥宣導 ~ 五大核心能力 ~ 制酸劑篇 輔英科技大學附設醫院藥劑科徐啟千藥師 2014.04.30@ 南州國中
正確用藥五大核心能力 一. 二. 三. 四. 五. 做身體的主人 - 愛自已清楚表達自己的身體狀況 - 說清楚看清楚藥品標示 - 對明白清楚用藥方法 時間 - 用正確與醫師 藥師做朋友 - 做朋友 Pharmacy Department of FooYin University Hospital 2
認識制酸劑 俗稱的胃藥大多指的是 制酸劑 制酸劑通常不是單一成分而是含多種成分的複方, 部分制酸劑含有 碳酸氫鈉 ( 俗稱 小蘇打, NaHCO3) 鎂 或 鈣 等成分 主要作用為中和胃酸 Pharmacy Department of FooYin University Hospital 3
認識制酸劑 成分 含鈉 含鈣 可能產生的副作用 脹氣不適, 可能引發反彈性胃酸分泌心臟病 高血壓及腎臟病病患不適合使用 脹氣 便祕, 噁心 嘔吐 打嗝 可能引發反彈性胃酸分泌 含鋁 便秘 服用過量可能骨頭病變 含鎂 腹瀉高鎂血症 Pharmacy Department of FooYin University Hospital 4
能力一做身體的主人愛自已 5
吃藥一定要加制酸劑嗎? 不是所有的藥品都會引發腸胃不適 若有藥品會引起胃腸不適, 大多是輕微的, 或在停藥後自行改善 例如 : 解熱鎮痛劑 阿斯匹靈 鐵劑及部分抗生素等, 服用後可能導致腸胃不適, 可以在飯後服用或以其他方式來緩和腸胃不適的副作用 制酸劑不能防止藥品引起的胃腸潰瘍 有些藥品會有導致胃腸潰瘍的副作用, 但並非單純因胃酸刺激所導致, 併用制酸劑並不能預防這種情形 Pharmacy Department of FooYin University Hospital 6
遵守五不原則 為了自己的健康, 不要聽 信神奇療效藥品廣告, 不要購買地攤 夜市 網路 遊覽車上所販賣的藥品, 不要吃別人贈送的藥品, 也不要推薦藥品給其他人 自行購買制酸劑自行購買制酸劑跟其他藥品一起吃一起吃, 可能會影響疾病治療效果或影響疾病治療效果或影響疾病治療效果或反而增加藥品副作用 例如, 使腸溶錠提早釋出刺激胃道作用 Pharmacy Department of FooYin University Hospital 7
能力二清楚表達自己的身體狀況說清楚 8
看病時要清楚表達自己的身體狀況, 並向醫師說清楚下列事項 : 吃了哪一種藥品引起腸胃不適? 大約何時開始? 每次持續多久? 是否重複疼痛? 何種情況會痛? 何種情況下覺得比較舒緩? 以及其他身體不適症狀等 有無對藥品或食物過敏, 喝酒或特殊飲食習慣 曾經發生過的疾病, 例如 : 心血管 胃腸道 肝腎疾病或家族性遺傳疾病 目前正在服用的藥品, 包含中西藥 成藥如止痛藥或保健食品等 是否需要開車或從事操作機械等需要專注力的工作, 以及近期是否要考試等 女性需告知是否懷孕 正準備懷孕或正在哺餵母乳 為避免重複使用藥品, 同時看兩科以上門診, 應主動告知醫師 Pharmacy Department of FooYin University Hospital 9
能力三看清楚藥品標示對明白 10
領藥或拿到品時, 應核對下列事項核對下列事項核對下列事項 : 姓名 : 領到藥品時, 核對藥袋的姓名是否正確 避免拿到別人的藥品, 保障自己及他人的用藥安全 藥品用法 : 服藥前先確認用藥途徑 方法 用藥時間及每次劑量, 才能在正確時間點服用正確劑量, 使藥品發揮最佳療效 藥品適應症 : 藥品的用途與自己的疾病或症狀是否相符 藥品名稱和外觀 : 藥品的形狀 顏色等, 是否與藥袋上的描述相符 注意事項 副作用或警語 : 看清楚藥袋上註明的注意事項, 瞭解藥品服用後可能產生的副作用或重要警訊 服用天數 : 藥品應服用多久, 並核對藥品總量對不對 藥品保存期限和方法 : 需要知道藥品的有效期限, 若已過期 變質 變色的藥品勿再服用 ; 也要注意保存條件, 例如保存溫度 防潮濕 避光等條件, 才能確保藥品品質 Pharmacy Department of FooYin University Hospital 11
如果購買成藥或指示藥時, 應檢視外包裝有無衛生福利部核准字號 留意外包裝上的用藥注意事項 記得索取診所或藥局名片 為確保核准字號的真實性, 可上衛生福利部食品藥物管理署網站首頁西藥醫療器材 含藥化粧品許可證查詢系統查詢 官網 :http://www.fda.gov.tw 首頁 業務專區 藥品 右方 資訊查詢 藥物許可證暨相關資料查詢作業 西藥 醫療器材 含藥化粧品許可證查詢 上述標示應仔細看清楚, 如有疑慮或服用後有不適感, 請即時諮詢醫師 藥師或藥劑生 Pharmacy Department of FooYin University Hospital 12
能力四清楚用藥方法 時間用正確 13
能力四清楚用藥方法 時間用正確 服用藥品應遵醫囑並依藥袋標示的時間服用, 如有特殊服用方法, 請向醫師 藥師確認清楚 口服藥品應以適量的溫開水服用 不要以葡萄柚汁 牛奶 茶 果汁 咖啡等飲料搭配服用 Pharmacy Department of FooYin University Hospital 14
制酸劑服用的時間與方法 服用時間 制酸劑的服用時間 : 指示用藥請依藥師指示用藥 懸浮劑或液體狀的胃乳, 可直達胃部中和胃酸, 效果最迅速, 常用於胃痛發作時 通常是飯後半小時到一小時服用效果最好, 一般藥效通常可以維持一至三小時 領藥時, 應確認藥袋上是否有清楚標示用藥方法及服藥時間 如服用制酸劑 3 天後, 腸胃不適症狀不見好轉, 請盡速就醫 Pharmacy Department of FooYin University Hospital 15
服用制酸劑前應注意事項 懸浮劑 - 搖勻後直接服用 懸浮劑不需放冰箱 散劑需要用開水泡開後吞服 粒狀的錠劑效果較慢, 大部份需要嚼碎來增加藥品與胃酸接觸的表面積, 增加中和胃酸的效果 Pharmacy Department of FooYin University Hospital 16
能力五與醫師 藥師作朋友作朋友 17
生病找醫師, 用藥找藥師 有關用藥的任何問題, 都可以直接請教醫師或藥師, 或撥打藥袋上的電話諮詢 購買成藥或指示用藥時, 也應主動索取聯絡電話以方便日後諮詢藥師 自行購買成藥或指示藥制酸劑時, 請務必向藥師說明自身症狀及目前在服用哪些藥品, 再依建議服用並且確實遵照醫囑服用 部分制酸劑可能與其他藥品有交互作用, 影響藥效, 為確保用藥安全, 諮詢醫師或藥師是最好的辦法 Pharmacy Department of FooYin University Hospital 18
五要 要知風險 五不 不要求 正確使用制酸劑口訣 要看標示 不併用 要說病況 不長期 要遵醫囑 不刺激 要問專業 不亂買
正確使用制酸劑 - 五要 要知風險 要知道長期使用制酸劑 ( 胃藥 ) 會造成胃酸不足 影響營養吸收, 導致胃腸細菌過度生長而增加感染等風險 含碳酸氫鈉的制酸劑, 可能會造成腹脹 ; 含鋁的制酸劑, 可能會造成便秘 ; 含鎂的制酸劑, 可能會造成腹瀉 要看標示 要看藥品的藥盒或仿單 ( 說明書 ) 的使用方法及注意事項, 並按藥袋 仿單 ( 說明書 ) 或藥盒的指示服用藥品 Pharmacy Department of FooYin University Hospital 20
正確使用制酸劑 - 五要 要告病況 要告知醫師, 是否曾對藥品過敏 是否有胃腸潰瘍 高血壓 腎臟疾病 骨質疏鬆 失智等疾病, 及是否有同時併用其他藥品 要遵醫囑 要依照醫師 藥師所給予的相關指示用藥 要問專業 服用制酸劑 ( 胃藥 ) 後, 如有任何不適症狀 ( 例如過敏 ), 或服用制酸劑 3 天後腸胃不適的症狀未改善, 請與您的醫師 藥師聯絡並儘快就醫 Pharmacy Department of FooYin University Hospital 21
正確使用制酸劑 - 五不 不要求 不主動要求醫師開立制酸劑 ( 胃藥 ), 絕大部分的藥品不會引起腸胃不適, 是否需使用制酸劑 ( 胃藥 ) 應由醫師判斷 不併用 不擅自併用制酸劑 ( 胃藥 ), 以免影響其他藥品的療效, 服用前應聽從醫師與藥師建議 不長期 腸胃不適時, 可以短期服用制酸劑 ( 胃藥 ), 是否需長期使用應由專業醫師評估, 因為長期使用制酸劑 ( 胃藥 ) 可能會影響心血管系統 腎臟功能及增加感染風險 Pharmacy Department of FooYin University Hospital 22
正確使用制酸劑 - 五不 不刺激 不食 ( 使 ) 用刺激性的物質 ( 咖啡 菸 酒 檳榔 辛辣食物等 ) 少吃甜食 不暴飲暴食, 應養成良好的日常生活作息 飲食習慣以及紓解壓力等, 可避免胃酸過度分泌 不亂買 對於來路不明藥品, 應遵守 不聽 不信 不買 不吃 不推薦 之用藥五不原則 如有輕微的胃部不適, 可先諮詢醫師或藥師, 如需購藥應至有藥師執業之合法藥局購買 Pharmacy Department of FooYin University Hospital 23
謝謝聆聽敬請指教 Pharmacy Department of FooYin University Hospital 24