正確用藥教案比賽_最終版_.doc

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1 教案名稱健康之 藥 作者郭曉文 劉美侖課程背景 一 緣起 : 台灣有許多民眾喜歡吃藥 打針 看醫生, 加上電台賣藥, 第四台賣藥, 夜市賣藥以及容易聽信親友的推薦買藥, 反而造成台灣洗腎人口眾多 上醫院看病領藥如同家常便飯, 甚至同時還會看上好幾個醫生, 接受多種處方, 每天服用這麼多不同藥物, 其中是否有重覆 衝突禁忌, 卻缺乏人來把關 台北縣就有一位老人家, 每次都要吃上十幾顆藥品, 結果產生幻覺, 單看每位醫師處方都沒問題, 直到藥師重新審視藥物, 才找出原來是藥物彼此間的不良交互作用惹禍 也有人拿了藥卻又沒有按照醫囑吃完, 有人將剩藥丟入馬桶或垃圾桶內, 造成廢水及土壤的二度汙染 ; 也有成人拿剩藥餵小孩, 以為可以 一藥二吃, 但反而害了小孩 適當的時候使用適量的藥物, 是對抗疾病的手段, 但是錯誤的用藥方式就等於是在慢性自殺, 甚至危害地球, 可見現今民眾用藥知識的混亂, 輕忽不得 二 動機與理念 : 有鑑於臺灣人許多的混淆的看診及用藥觀念, 可能對自己與家人造成錯誤的指導, 造成醫療資源的浪費, 甚至於危害到身體健康 透過本課程我們將建立學生正確的用藥知識, 本課程共設計四節課, 以行政院衛生署發展的國民健康正確用藥五大核心能力為中心, 並對應十四項生活技能, 希望以此四節課程能正確引導學生了解正確用藥五大核心能力, 進而運用在日常生活中 三 特色 : 認知上, 本課程設計利用許多日常生活的照片 新聞時事 趣味動畫及大富翁遊戲, 來結合學生的生活經驗, 更有效內化成為他們的知識 技能上, 更提供不同情境問題, 幫助學生演練如何與醫生對話, 提升他們解決問題的技能, 並運用真實的藥單與藥盒, 可確保學生可實際運用在生活上 ; 也透過學習單, 讓每位學生實地拜訪適合他們的專屬藥師及親自諮詢藥物上的疑問, 透過 知行合一 的方式更能加深加廣學生所學 此外, 我們除了教導學生自身的健康維護, 更讓他們了解廢棄藥對地球破壞的嚴重性, 在情意上培養學生愛地球的情懷 透過認知 技能 情意三方面建構學生最完整的知識 1

2 課程架構圖 單元一 生病免緊張 單元四 藥變大富翁 健康之藥 單元二 正確來用藥 單元三 我的藥好朋友 課程簡介 單元名稱實施時間課程內容簡述 1 生病怎麼辦 : 培養學生批判性思考及學習如何拒絕來路不明 的藥 一 生病免緊張 45 分鐘 2 我是聰明病人: 可在生病時自己做決定, 釐清混淆的觀念, 18 歲以下應看小兒科 3 與醫生有約: 學習如何與醫生有效溝通, 要能說清楚 才能有效解決問題 二 正確來用藥 45 分鐘 1 用藥有一套 : 學生可從藥物的正確使用方式來學習自我肯定 2 藥看清楚 : 從藥盒與藥袋學習做自我健康管理, 了解取得藥 物時與藥師協商的重點項目 三 我的藥好朋友 45 分鐘 1 尋找藥好朋友: 透過平日生活的觀察及自我察覺哪裡有藥師 2 誰最藥好: 利用一些線索尋找最適合自己的藥好朋友 3 就藥這樣: 藉由實際去拜訪個人專屬藥好朋友的活動, 以增進學生的人際關係及同理心 四 藥變大富翁 45 分鐘 1 大富翁遊戲 : 從活動中啟發學生的創造性 亦可藉著輕鬆的 活動抒發情緒和壓力 2

3 課程單元對應五大核心能力與教學策略圖 健康之藥 單元一 : 生病免緊張 (45 分鐘 ) 活動 : 1. 生病怎麼辦 2. 我是聰明病人 3. 與醫生有約 單元二 : 正確來用藥 (45 分鐘 ) 活動 : 1. 用藥有一套 2. 藥看清楚 單元三 : 我的藥好朋友 (45 分鐘 ) 活動 : 1. 尋找藥好朋友 2. 誰最藥好 3. 就藥這樣 單元四 : 藥變大富翁 (45 分鐘 ) 活動 : 1. 大富翁遊戲 五大核心能力 五大核心能力 五大核心能力 五大核心能力 能力一 : 能力二 : 能力五 : 能力一 ~ 五 看病說清楚 領藥看清楚 與藥師做朋友 能力四 : 能力三 : 做身體的主人 清楚用藥 教學策略運用之生活技能 教學策略運用之生活技能 教學策略運用之生活技能 教學策略運用之生活技能 批判性思考 自我肯定 人際關係 創造性 做決定 協商 同理心 情緒 拒絕 自我健康管理 壓力 有效溝通 解決問題 3

4 單元一 ( 一節 :45 分鐘 ) 單元名稱生病免緊張實施年級七 ~ 九年級 能力指標 單元目標 課前準備 綜 瞭解自己在各種情境中可能的反應, 並學習抗拒誘惑 生 能依自己所觀察到的現象說出來 健 運用健康促進與疾病預防的策略, 以滿足不同族群 地域 年齡 工作者的健康需求 健 選擇適切的健康資訊 服務及產品, 以促成健康計畫的執行 1. 能分析自己的身體狀況 2. 能建立合宜的用藥態度 3. 能了解正確的醫療行為 1. 學生分組坐 2. 教師準備單槍 生病免緊張 ppt 生病免緊張 學習單 教學流程教學內容與說明時間教具教學評量 一 準備活動活動 : 生病怎麼辦正確用藥核心 : 能力四愛自己生活技能 : 批判性思考 做決定 拒絕 1. 教師引言 : 詢問學生 生病了怎麼辦?( 請學生舉手回答 ) 2. 播放賣藥小短片, 讓學生想像遇到 ppt 上的裡情形會如何選擇?( 會選擇買一罐或是拒絕 ) 3. 利用 藥不得 的新聞短片, 讓學生了解購買來路不明藥物的危險性及如何拒絕的五不原則 ( 不聽 不信 不買 不吃及不推薦 ) ppt ( 附件 1-1) 動畫 ( 附件 1-2-1) 動畫 ( 附件 1-2-2) 學生踴躍發言 學生正確選擇 二 發展活動活動 : 我是聰明病人生活技能 : 有效溝通 1. 詢問學生生病時都會看那一科? 2. 播放 18 歲以下要看小兒科 的新聞短片, 讓學生了解生病時免緊張, 但首先要看對醫生 找對科, 才不會延誤黃金時機 3. 接下來教師利用自編的心像圖, 幫助學生快速學習 如何向醫生說清楚 的記憶要訣 5 5 ppt ( 附件 1-1) 動畫 ( 附件 1-2-3) 學生踴躍發言 三 綜合活動活動 : 與醫生有約正確用藥核心 : 能力一說清楚生活技能 : 解決問題 1. 發下小組學習單, 讓學生討論學習單內容 2. 教師扮演醫師, 各組派代表扮演病人, 並按學習單上的生病情境問題向教師演練要跟醫生說明的內容 3. 教師總結那一組說的最完整, 最正確並給予鼓勵 最後提醒學生下一節課要帶藥盒 藥包或是藥袋 學習單 ( 附件 1-3) 學生參與討論 學生能演練出學習單內容 4

5 單元一附件 附件 1-1: 生病免緊張 ppt 生病免緊張 台北市中正國中劉美侖老師 一 生病怎麼辦 最近常常頭暈目眩, 好不舒服! 突然間看到 1 2 聽起來好像很有效, 你會如何選擇呢? 買一罐試試 拒絕 3 4 拒絕來路不明的藥品 5 O 不聽 凡是廣告內容太過神奇的產品, 都要特別提高警覺對於藥品有 五不 原則 ' $ 不信不買不吃 不推薦 6 二 我是聰明病人 為了自己的健康, 不在不當場合購買藥品, 如攤販 地下電台 遊覽車休息站等生病看醫生用藥問藥師 別忘了做自己身體的主人喔! 7 8 5

6 看病要看哪一科? 家庭醫科 耳鼻喉科 腸胃科 答案 : 小兒科 外科 內科 小兒科 9 10 三 與醫生有約 看對醫生 問清楚 第一步看對科 第二步向醫師說清楚 生病時首先不要看錯科, 醫生說, 因為 18 歲以下的兒童和青少年 疾病發病的症狀和治療方式, 和成年人不同 也有差異 如果掛錯號 看錯科別, 有些時候可能會因此誤診 延誤黃金治療時機 1. 哪裡不舒服 (When Where How How long) 2. 有無過敏體質 特殊飲食習慣 ( 例如素食 低糖 低鹽等 ) 3. 曾有的病史 : 包括開刀 住院 無糖尿病 高血壓 肝病 腎臟病及家族性疾病 有無考試專注性工作 4. 目前使用的藥品 : 包括中藥 維他命 減肥藥 健康食品 酒類 特殊食品等 5. 有無要考試或其它需專注性工作 ( 騎開車 操作機器 ) 記憶要訣 1. 手腳 (2W2H) 2. 身體 ( 體質 習慣 ) 3. 肚子 ( 懷孕 病史 用藥 ) 4. 頭 ( 考試 專注性工作 ) when 特殊體質飲食習慣 有無懷孕其它病史及用藥 Where 6. 未來女性懷孕及哺乳時 how How Long

7 小組討論時間 腦力激盪想想看, 面對下列情境, 該如何詢問醫生? 情境一 小明有氣喘的體質, 最近天氣多變化, 他感到喉嚨痛而且咳嗽三天都還沒好, 下星期就要期末考了, 媽媽每天會準備維他命給小明吃 如果你是小明, 該如何說明自己的身體狀況? 情境二 小明的姊姊已經懷孕三個月了, 昨天去餐廳吃完海鮮後就開始上吐下瀉, 到今天肚子還是很痛且偶有嘔吐的感覺, 沒有其他的病史, 平時會吃中藥調養身體, 而且需要自己開車上下班 如果你是小明, 該如何替姊姊想出與醫師說的話? 情境三 小明的媽媽是素食主義者, 最近二星期血壓突然升高, 全身體感到不舒服, 常常頭痛, 家中外公患有高血壓, 媽媽目前沒有吃其他任何的藥, 但會吃一些健康食品 如果你是小明, 該如何替媽媽想出與醫師說的話? 情境一 1.2W2H: 三天前開始喉嚨痛, 而且一直咳嗽 2. 身體 : 我有氣喘 3. 肚子 : 每天都會吃維他命 4. 頭 : 下星期要考試 情境二 1.2W2H: 昨天去餐廳吃完海鮮後就開始上吐下瀉, 到今天肚子還是很痛且偶有嘔吐的感覺 2. 身體 : 無特殊體質 3. 肚子 : 沒有其他的病史, 平時會吃中藥調養身體 4. 頭 : 每天自己開車上下班 情境三 1.2W2H: 最近二星期血壓突然升高, 全身體感到不舒服, 常常頭痛 2. 身體 : 只吃素食 3. 肚子 : 爸爸有高血壓 平時會吃一些健康食品 4. 頭 : 無從事特別需要注意力的工作 23 7

8 附件 1-2: 動畫 賣藥短片 : 擷取 護腎 33, 電台賣藥 : 取自 網路新聞, 看對醫生 : 取自 網路新聞, 附件 1-3: 生病免緊張 學習單臺北市中正國中劉美侖老師製作 聰明過五關 生病免緊張學習單 第一關 : 生病時該怎麼辦? 第二關 : 來路不明的藥可能會出現在哪些地方? 吃下去可能會發生什麼樣的後果? 哪些地方 : 可能後果 : 第三關 : 要如何拒絕來路不明的藥? 第四關 : 生病要看哪一科? 第五關 : 看病要問醫生哪些事項? 我是聰明病人 依下列情境, 幫小明及他的家人想一想該如何詢問醫生! 情境一 : 小明有氣喘的體質, 最近天氣多變化, 他感到喉嚨痛而且咳嗽三天都還沒好, 下星期就要期末考了, 媽媽每天會準備維他命給小明吃 情境二 : 小明的姊姊已經懷孕三個月了, 昨天去餐廳吃完海鮮後就開始上吐下瀉, 到今天肚子還是很痛且偶有嘔吐的感覺, 沒有其他的病史, 平時會吃中藥調養身體, 而且需要自己開車上下班 情境三 : 小明的媽媽是素食主義者, 最近二星期血壓突然升高, 全身體感到不舒服, 常常頭痛, 家中外公患有高血壓, 媽媽目前沒有吃其他任何的藥, 但會吃一些健康食品 8

9 上課剪影 概念說明 舉手回答 小組討論 9

10 教學成果與評量

11 教學成果與評量

12 教學成果與評量

13 單元二 ( 一節 :45 分鐘 ) 單元名稱正確來用藥實施年級七 ~ 九年級 能力指標 單元目標 課前準備 健 運用健康促進與疾病預防的策略, 以滿足不同族群 地域 年齡 工作者的健康需求 健 選擇適切的健康資訊 服務及產品, 以促成健康計畫的執行 1. 能了解拿藥時應注意的事項 2. 能留意自行買藥時藥品的來源和種類 3. 能執行正確的用藥行為 4. 能培養正確的用藥態度 單槍 正確來用藥 ppt 正確來用藥 學習單 教學流程教學內容與說明時間教具教學評量 一 準備活動 活動 : 用藥有一 套能力三用正確生活技能 : 自我 健康管理 1. 教師引言 : 上一節課跟同學介紹何時該看醫生, 正確取得藥品的場所 本節則要繼續跟同學談論藥物的種類 正確取得藥物的場所和拿藥時需注意的事項 2. 請學生先欣賞影片, 並提醒同學觀賞完畢必須回答學習單上的問題, 讓學生思考正確的用藥態度 問題一 : 花爸是什麼原因去買藥? 問題二 : 花爸去哪裡買中藥? 問題三 : 你認為花爸是為了什麼原因沒有遵照醫生指示用藥? 問題四 : 除了吃中藥之外, 還有什麼其他的選擇? 學習單 ( 附件 2-3) 我們這一家 影片 ( 附件 2-2) 學生正確回答 二 發展活動 活動 : 藥看清楚 正確用藥核心 : 能力二對明白生活技能 : 自我 肯定 協商 1. 教師利用 ppt 及藥盒解說成藥 指示藥與處方藥三者的不同和取得的方式 並請同學拿出所帶的藥袋 藥盒或仿單, 介紹藥袋上各項標示所代表的意義 2. 解說正確要藥核心能力 對明白 與 用正確 之內容 3. 最後請學生在學習單上的檢核表上勾選檢核項目, 藉此活動讓學生了解所買藥品是否合格 ppt ( 附件 2-1) 藥袋藥盒仿單 ( 附件 2-4) 學生認真聽講 學生正確填答 三 綜合活動 1. 教師總結正確用藥五大核心能力, 以加深學生對於用藥能力的印象, 順帶預告下週上課內容 交朋友 1 13

14 單元一附件 附件 2-1: 正確來用藥 ppt 爸爸喝中藥 正確來用藥 台北市中正國中郭曉文老師 1 2 花爸做錯了什麼? 問題一 : 花爸是什麼原因去買藥? 問題二 : 花爸去哪裡買中藥? 問題三 : 你認為花爸是為了什麼原因沒有遵照醫生指示用藥? 問題四 : 除了吃中藥之外, 還有什麼其他的選擇? 一 成藥 藥物的分類 擁有作用緩和 耐久儲存 使用簡便等特 性, 一般藥局可以自由購買 例如 : 綠油精 白花油 曼秀雷敦軟膏 * 仿單 : 是指藥品說明書, 通常附在藥品內 或印製在藥盒上 3 4 藥物的分類 藥物的分類 二 指示藥 指示藥必須經過藥房的藥事人員或醫師認可 推薦下才可購買, 但不需要醫師的處方箋就 可以取得 如 : 眼藥水 普拿疼 伏冒熱飲 優碘 皮 膚藥膏 酸痛貼布 三 處方藥 處方藥的使用過程需經由醫師看診後, 開立處 方箋, 再由藥事人員確認無誤後調配 5 6 藥品許可證字號 1. 成藥 : 衛署成製字第 號 2. 國內製造藥品 : 衛署藥製字第 號 3. 國外輸入藥品 : 衛署藥輸字第 號 對明白

15 拿到藥品時應注意下列事項, 以確保用藥安全 : 1. 確認藥袋上的姓名是否與本人吻合 2. 看清楚藥袋上註明的使用時間 使用量及使用方法 3. 藥品可以治療我這次看的病 4. 藥品名稱和外觀對不對 5. 副作用或不舒服 6. 使用多久 9 10 口服藥品應以溫開水服用 用正確 口服藥品應以溫開水服用 除非有特別註明, 否則不要以茶 果汁 牛奶 咖啡等飲料配服藥品 有些飲料使藥品吸收變差, 療效變差 ( 例如 : 牛奶 ); 有些飲料加強藥品在體內效果, 影響療效 服藥應依每日規定時間 飯前與飯後說明 一天四次一天三次一天二次一天一次 服藥應依規定時間 早餐 午餐 晚餐 每天固定一個時間 睡前 飯前 - 一般指空腹 時間 : 吃飯前一小時或飯後二小時 飯前服用的藥物 : 易被食物影響吸收 胃腸刺激性小的藥物 飯後 時間 : 飯後一小時內或與食物一起服用 飯後服用的藥物 : 可藉食物協助吸收 減少腸胃刺激的藥物 一天四次與每六小時一次 忘了服藥怎麼辦? 不同目的 : 一天四次 : 症狀治療 例如 : 普拿疼 每六小時一次 : 維持固定血中濃度 正常服藥時間 8:00 13:00 18:00 此時可補服 二次給藥時間中點 X 正常服藥時間 此時不建議補服 例如 : 抗生素 注意 : 下次服藥時使用正常劑量, 切勿服用二倍劑量

16 附件 2-2: 花媽 - 爸爸吃中藥, 請見光碟 ( 取自 我們這一家 動畫 ) 附件 2-3: 正確來用藥 學習單 一 花爸做錯了什麼? 問題一 : 花爸是因為什麼原因去買藥? 臺北市中正國中郭曉文老師製作 正確來用藥學習單 問題二 : 花爸去什麼地方買中藥? 問題三 : 你認為花爸是為了什麼原因沒有遵照醫生指示用藥? 問題四 : 生病除了吃中藥之外, 還有什麼其他的選擇? 二 藥物的分類 : ( 一 ) 藥 : 擁有作用緩和 耐久儲存 使用簡便等特性, 一般藥局可以自由購買 * : 是指藥品說明書, 通常附在藥品內或印製在藥盒上 ( 二 ) 藥 : 必須經過藥房的藥事人員或醫師認可推薦下才可購買, 但不需要醫師的處方箋就可以取得 ( 三 ) 藥 : 處方藥的使用過程需經由醫師看診後, 開立處方箋, 再由藥事人員確認無誤後調配 ( 四 ) 去藥局購買藥物時, 需檢視藥品是否有完整標示, 更可藉由 藥品許可證字號 辨認藥品種類 1. 成藥 衛署 製字第 號 2. 國內製造藥品 衛署藥 字第 號 3. 國外輸入藥品 衛署藥 字第 號 16

17 ( 五 ) 在你帶來的藥盒或藥包上, 是否有下列標示? 請打 ˇ 藥品名稱為何? 臺北市中正國中郭曉文老師製作 正確來用藥學習單 ( 六 ) 藥袋標示診斷表標示內容項目 是 否 病人姓名性別藥品商品名藥品單位含量與數量用法與用量調劑地點之名稱 地址和電話號碼調配藥師調劑日期警語藥物主要適應症主要副作用 17

18 附件 2-4: 藥盒 藥單 及 仿單 實物教具 處方藥藥盒 處方藥標示字樣 指示藥藥盒 指示藥標示字樣 成藥藥盒 成藥標示字樣 藥單 仿單 18

19 上課剪影 引導思考 實物教學 用藥說明 19

20 教學成果與評量

21 教學成果與評量

22 教學成果與評量

23 單元三 ( 一節 :45 分鐘 ) 單元名稱我的藥好朋友實施年級七 ~ 九年級 能力指標 單元目標 課前準備 綜 觀察住家和學校週遭環境, 並知道保護自己的方法 綜 知道環境保護與自己的關係 健 體認人類是自然環境中的一部份, 並主動關心環境, 以維護 促進人類的健康 生 舉出重要環境問題 ( 如空氣污染 水污染 廢棄物處理等 ), 並願意負起維護環境的責任 1. 能了解藥師在生活中的重要性 2. 能尋找適合自己的藥師 3. 能感受廢棄藥對環境的危害, 並願意一起維護環境 4. 能實地拜訪藥師並諮詢用藥問題 單槍 我的藥好朋友 ppt 我的藥好朋友 學習單 檢收冊名單 名片 教學流程教學內容與說明時間教具教學評量 一 準備活動活動 : 尋找藥好朋友 1. 教師詢問 : 如果醫院 診所都休診, 生病怎麼辦? 引導至可去諮詢藥師 2. 教師引言 : 大病看大醫院, 小病看小醫院, 可以自我判斷的問題可去找藥師, 如此一來可避免浪費醫療資源, 也不怕自己用錯藥 20 ppt ( 附件 3-1) 學生踴躍發言 二 發展活動活動 : 誰最藥好 1. 教師利用 ppt 講解下列主題 (1) 藥好朋友在哪裡?( 一般藥局 健保藥局 藥妝店 醫院及部分診所 ) (2) 介紹社區藥局 ( 參考答案 : 只要是離家近的藥局, 均可稱為社區藥局, 可在其中找尋自己最好的朋友 ) (3) 利用線索尋找值得信任的社區藥師 (4) 提供藥局檢收冊名單, 讓了解廢棄藥對環境的危害, 並願意一起維護環境 0 ppt ( 附件 3-1) 檢收冊名單 學生認真聽講 三 綜合活動活動 : 就藥這樣正確用藥核心 : 能力五交朋友生活技能 : 人際關係 同理心 1. 透過學習單及藥局名片, 讓學生去找尋適合自己的藥師 2. 教師提問 : 我們去拜訪藥師時需注意什麼?( 參考答案 : 禮貌 利用同理心, 如藥師在忙時要稍等或選擇另一家等 ) 3. 教師總結 : 其實當我們生病不知所措時, 最怕急病亂投醫, 甚至亂服成藥, 副作用反而更多, 更傷身, 多與醫藥師做朋友, 多詢問就可以少受騙 多健康 5 ( 附件 3-3) 學習單 ( 附件 3-2) 名片 ( 附件 3-3) 學生可表達回收藥物的意願 學生踴躍發言 23

24 單元三附件 附件 3-1: 我的藥好朋友 ppt 今天星期日醫院 診所都休診, 我好像生病了怎麼辦? 我的藥好朋友 診所 台北市中正國中劉美侖老師 1 2 一 藥 好朋友在哪裡 別忘了我們身邊還有要好朋友 藥師 想想看藥師在哪裡? 大病去大醫院 小病去小醫院 可自我健康照顧及用藥的問題可問藥師 3 4 一般 一般藥局 5 健保藥局 6 另外在醫院和部分診所裡也有藥師喔! 藥妝店 藥妝店

25 二 健康新關係 什麼是社區藥局? 這麼多地方有藥師, 哪裡才有我的藥好朋友呢? 社區藥局 在路上, 常發現許多標示 R 或 藥 立牌的店家, 裡面有幾位穿白袍的人忙碌著, 其中也有一些身體不舒服的病人 ( 如感冒 拉肚子 輕微擦傷或拉傷等 ) 領取藥品 ( 如慢性病處方箋 診所處方等 ) 及身體不適尋求醫藥諮詢的人, 這些離我們很近的店家就是 社區藥局! 9 10 線索一 有藥局執照 現在我們利用下列線索, 找出最適合自己的社區藥局吧! 線索二 有藥師證書 線索三 有執行業務牌 線索四 有帶識別證的藥師 線索五 可領取慢性處方藥 執業執照上都有本人的照片喔! 為什麼我們要在藥局領取慢性處方箋的用藥? 感謝星東藥局劉彥廷藥師協助拍照

26 因為 除了省時外, 還可省去上醫院的掛號費 診察費 自付額和交通費等費用 沒有領藥時間限制, 可說是隨時服務, 如果身體有殘疾, 還有藥師送藥到家服務 可發現有重複用藥及藥物交互作用問題 還有 在疾病流行時, 減少互相感染的機會 取自 : / 聯合報 /A11 版 / 民眾健康與用藥論壇 座談會 線索六 可回收廢棄藥物 吃藥治病, 病好了, 剩下的藥怎麼辦? 為何廢棄藥物要回收? 很多民眾不是把藥丟到馬桶沖掉, 就是丟垃圾桶, 可以想像河川和土壤都可能受到污染 有學者在大漢溪和新店溪水面驗出了抗生素 止痛劑 咖啡因等藥劑成分, 毒害環境外, 也讓細菌容易產生抗藥性 在提倡愛護地球的現在, 妥善的處理廢棄的藥物也是我們愛地球的一種表現 年廢棄藥品回收 看看這些堆積如山的廢棄藥品只是冰山一角, 實際上污染的問題更是嚴重, 讓我們一起回收廢棄藥品, 愛地球, 更要節省醫療資源! 回收的分類有液體藥水 固體藥丸 廢棄針具 還有可回收的藥物廢容器, 藥局回收後, 再統一交由環保局做專業處理 21 取自 : 22 三 就藥這樣 詢問藥好朋友時需注意什麼? 禮貌 清楚表達 利用同理心 其他 23 26

27 附錄 3-2: 我的藥好朋友 學習單 我的要好朋友學習單 臺北市中正國中劉美侖老師製作 1. (1) 我對 藥師 印象是?(2) 只要穿白袍的就是藥師嗎? 如果不是要如何辨別? (1) (2) 2. 請畫出你家附近有藥師的地方, 並標示出你 家 路名 藥局類別 ( 一般 健保及藥妝店 ) 3. 透過檢收站名冊找出你家附近 可回收廢棄藥物的 社區藥 局, 並寫下來? 進階版 請去拜訪你的藥好朋友, 並且請他們幫你們解決下列問題吧! 1. 索取名片一張貼在下方並把藥師的電話記在通訊錄上 2. 請仔細觀察藥局有販賣哪些商品及提供什麼樣的服務? (1) 商品 : 請貼名片 (2) 服務 : 3. 請藥師指導你如何區分成藥 指示藥及處方藥 成藥 : 指示藥 : 處方藥 : 5. 請自己想一個用藥問題, 給藥師來個牛刀小試吧! Q: A: 觀察一個藥品包裝上的資訊並寫下來 中文名稱 : 藥品許可證字號 : 藥商名稱 : 藥商地址 : 製造日期或批號 : 主要成分含量 : 用法用量 : 主治效能或適應症 : 有效期限或保存期限 :

28 附錄 3-3: 藥局檢收站名冊 藥局名片 實物教具 藥局檢收站名冊 ( 封面 ) 藥局檢收站名冊 ( 內文 ) 藥局檢收站名冊 ( 內文 ) 藥局名片 28

29 上課剪影 課程講解 單張說明 寫學習單 29

30 教學成果與評量

31 教學成果與評量

32 教學成果與評量

33 單元四 ( 一節 :45 分鐘 ) 單元名稱藥變大富翁實施年級七 ~ 九年級 能力指標 單元目標 健 體認自我肯定與自我實現的重要性健 理解道德 社會 文化 政策等因素如何影響價值或規範, 並能加以認同 遵守或尊重健 建立快樂健康的生活與生命觀, 進而為自己的信念採取行動健 運用健康促進與疾病預防的策略, 以滿足不同族群 地域 年齡 工作者的健康需求 健 選擇適切的健康資訊 服務及產品, 以促成健康計畫的執行 綜 參加團體活動, 了解自己所屬團體的特色, 並能表達自我以及與人溝通 綜 覺察人與自然的關係, 並能對日常生活中的事物做有系統的觀察與探究, 發現及解決問題 綜 分析人為和自然環境可能發生的危險與危機, 擬定並執行保護與改善環境之策略與行動 1. 能明確說出正確用藥之五大核心能力 2. 能了解五項正確用藥能力所代表的意義和內涵 3. 能分辨錯誤的用藥觀念和行為 課前準備題庫 海報 機會卡 命運卡 大骰子 小組磁鐵 計分卡 求救卡 教學流程教學內容與說明時間教具教學評量 一 準備活動 1. 教師詢問 : 回顧之前正確用藥的上課內容, 並統整五大核心能力 二 發展活動 1. 利用大富翁遊戲檢視學過的內容, 同時帶活動 : 大富翁遊入正確用藥應注意的原則與事項 戲 (1) 大富翁分為 說清楚篇 對明白篇 正確用藥核心 用正確篇 愛自己篇 交朋友一 ~ 五篇 機會 命運 生活技能 : 創造 (2) 說明遊戲規則, 並提醒學生注意其他小性 情緒 壓力隊的回答 2. 進行遊戲及加扣分 3. 時間到即停止, 並加總成績 三 綜合活動 1. 宣布榮譽小隊 2. 教師提問 : 將未問完的題目, 開放個人回答的加分時間 3. 教師總結 : 老師強調行動的重要性, 因為 知道不等於做到, 要知行合一, 才是真知識 5 學生踴躍回答 30 題庫學生正確回答 ( 附件 4-1) 學生樂於參與海報 ( 附件 4-2) 求救卡 ( 附件 4-3) 機會卡命運卡 ( 附件 4-4) 10 大骰子小組磁鐵學生踴躍回答計分卡 33

34 單元四附件 附件 4-1: 藥變大富翁 規則與題庫臺北市中正國中劉美侖老師製作 藥變大富翁規則與題庫 一 準備物品 : 海報一張 大骰子一顆 六個小組磁鐵 計分卡數張 求救卡數枚 二 遊戲規則 : 1. 一組為一單位, 輪流推派代表擲骰子, 依照所擲的點數前進 2. 走到 說清楚篇 對明白篇 用正確篇 愛自己篇 交朋友篇 其中一區時, 必須在老師問完問題後, 全組 5 秒內用手比出 或 a. 全部回答正確 加 2 分 ;b. 一人回答錯誤 不加分也不扣分, 但要退回原處 ; c. 不回答或放棄者 扣 2 分 3. 走到 達人篇 回答正確加 5 分, 回答不全不得分, 並開放給別組回答, 達成者加 3 分 4. 一開始基本分 3 分及經過 起點 者再加 3 分 5. 每組一開始各發一張求救卡, 此卡可指定別組回答, 回答正確二組均加分, 限用一次 三 參考題庫 ( 一 ) 說清楚篇 1. 去看病時, 讓家人代替我問診 ( ) 2. 醫師說的都對, 不會有誤診的時候 ( ) 3. 先將要詢問醫師的問題寫下來可避免遺忘 ( ) 4. 各大醫院有電腦連線, 所以醫生講都有自己的病史資料 ( ) 5. 有特殊體質或飲食習慣要主動告知醫師 ( ) 6. 如果與醫師問診有疑慮時, 要再詢問仔細 ( ) 7. 醫師很忙, 不要問太多問題 ( ) 8. 看病一定要到大醫院看, 才會有保障 ( ) 9. 如果遇到沒耐心傾聽病情的醫生時, 可以尋求 第二意見 更換醫師 ( ) ps. 老師可補充 第二意見 : 當醫生跟你說要進行重要手術, 或建議你長期吃藥, 在這非常時刻, 一定要聽聽第二意見! 可把在第一家醫院作過的檢查報告,X 光片, 病理報告等, 申請複本帶去找第二位醫生 這樣可以避免重覆檢驗, 節省不少時間與金錢 取自 : 中華景康藥學基金會 不知道掛哪一科, 可以直接問醫院的櫃檯護士 ( ) 34

35 臺北市中正國中劉美侖老師製作 藥變大富翁規則與題庫 ( 二 ) 對明白篇 1. 拿藥時, 要先確認藥袋上名字及其他資料有無錯誤 ( ) 2. 藥袋裡吃下去就對了, 不必認清藥名 數量和作用等 ( ) 3. 藥師講完使用藥的方法後, 要複述一次可確保自己清楚了解 ( ) 4. 藥品上只要標示 衛署合格第 號 字樣, 就是合法藥品 ( ) 5. 抗生素及安眠藥藥性溫和, 可不經醫生指示自行購買 ( ) 6. 藥物分為成藥 指示藥及醫師處方藥三種 ( ) 7. 藥品不是食物, 包裝外不會標示保存期限與方法 ( ) 8. 成藥可直接自藥局購買不需專業人員推薦使用 ( ) 9. 吃藥前再核對藥袋, 才不會忘了怎麼吃藥 ( ) 10. 膠囊是硬硬扁扁的形狀 ( ) ( 三 ) 用正確篇 1. 藥很小一顆, 可直接乾吞也沒關係 ( ) 2. 感冒藥吃不完可留到下次再吃 ( ) 3. 我的感冒症狀跟媽媽一樣, 可以吃媽媽的藥 ( ) 4. 中西藥也會產生交互作用, 不可以一起服用 ( ) 5. 藥物與葡萄柚汁一起服用會產生加成作用, 會傷害身體 ( ) 6. 藥物不當服用會傷肝和腎, 要小心使用 ( ) 7. 感冒藥水好難喝, 趕快喝水沒關係 ( ) 8. 藥吃多一點好的快, 可以同時吃二個以上醫師所開的藥 ( ) 9. 飯前的服藥時間是飯前二小時及飯後一小時服用 ( ) 10. 服藥要依藥袋標示時間及以足量的開水一起使用 ( ) ( 四 ) 愛自己篇 1. 親友介紹的藥聽說很有效, 可以吃吃看 ( ) 2. 多認識藥的知識可讓自己更安心 更健康 ( ) 3. 我的藥還有剩, 給家人吃才不會浪費 ( ) 4. 廣告和明星推薦的藥, 一定是有效才敢講 ( ) 5. 在吃藥前可上網查詢關於藥的資訊和副作用 ( ) 6. 保健食品對身體不會有害可大量吃 ( ) 7. 預防生病應該從飲食均衡 規律生活做起 ( ) 8. 想減肥可以直接去藥局買減肥藥吃 ( ) 9. 課業太忙忘了吃藥, 下次吃藥時再一起吃 ( ) 10. 藥丸太大可自行磨碎使用 ( ) 35

36 臺北市中正國中劉美侖老師製作 藥變大富翁規則與題庫 ( 五 ) 交朋友篇 1. 對於用藥有疑慮時可以就近詢問藥師 ( ) 2. 沒用完的藥可以直接丟到垃圾筒或馬桶裡 ( ) 3. 每一家藥局都可以領到慢性處方箋 ( ) 4. 剩下來的藥可以當成常備藥, 但要保留藥袋及服用前先詢問藥師 ( ) 5. 藥局內只要是穿白袍就是藥師 ( ) 6. 在通訊錄中記下家庭醫師及藥師的電話以備不時之需 ( ) 7. 藥局顧名思義就是只有賣藥的服務 ( ) 8. 藥妝店沒有藥師, 無法提供用藥資訊 ( ) 9. 健保藥局是經健保局評估後才能設立的藥局, 比一般藥局多一層把關 ( ) 10. 不論是問醫師或藥師, 都要自己主動說清楚並注意對方的回應 ( ) ( 六 ) 機會題 1. 可重新擲毃子一次, 可選擇較多點數前進 2. 和老師猜拳, 贏了前進 2 格, 輸了後退 2 格 3. 狀況題 ~ 請派出二位同學演示生病去看醫生的情況, 回答正確加 3 分, 回答錯誤至醫院暫停一次 ( 病人要清楚表達三個自己身體的情況 ) 4. 拿出三張藥師的名片或有藥師聯絡電話的通訊錄, 加 2 分 5. 派一位同學講述訪問藥師的心得, 加 2 分 6. 獲得 求救卡 一枚, 可指定別組回答, 回答正確二組均加分, 限用一次 ( 七 ) 命運題 1. 服用來路不明的藥, 扣 1 分 2. 用藥時看清楚標示及按時吃藥, 加 1 分 3. 吃剩的藥隨便亂丟污染環境, 後退 2 格 4. 把過期的藥拿到醫院及藥局回收, 前進 2 格 5. 對藥物過敏沒有告訴醫生, 送至醫院暫停一次 6. 常常詢問醫藥師及上網查資料, 加 2 分 ( 八 ) 達人篇 1. 請說出正確用藥五大核心能力 2. 請說出五項看病時, 要與醫生說清楚的項目 3. 請說出五個領藥時應注意及核對的項目 4. 請說出飯前及飯後服藥的時間標準 5. 請說出五項健保藥局所提供的服務 6. 請説出對於非法藥物廣告的五不原則 36

37 附件 4-2: 藥變大富翁 海報 臺北市中正國中劉美侖 郭曉文老師製作 附件 4-3: 求救卡 教具 臺北市中正國中郭曉文老師製作 求救求救 求救 求救求救求救 37

38 附件 4-4: 機會 命運卡 教具 可重新擲骰子一次, 選擇較多點數前進 派二位同學演示生病去看醫生的情況 ( 病人要表達三個自己身體的情況 ), 正確加 3 分, 錯誤暫停一次 臺北市中正國中郭曉文老師製作 服用來路不明的藥, 扣 1 分 和老師猜拳, 贏了進 2 格, 輸了退 2 格 派一位同學講述聽或本身發生的錯誤用藥經驗, 加 2 分 獲得 求救卡 一張 用藥時看清楚標示及按時吃藥, 加 1 分 吃剩的藥隨便亂丟污染環境, 後退 2 格 把過期的藥拿到醫院及藥局回收, 加 2 分 對藥物過敏沒告訴醫生, 送至醫院暫停一次 常常詢問醫藥師及上網查資料, 加 1 分 領了藥沒有核對藥袋, 後退 2 格 38

39 上課剪影 大富翁教具 進行遊戲 答對題目 39

40 教學心得與建議 單元一 生病免緊張 : 1. 本單元有三小段影片, 每小段約 2 分鐘, 學生容易沒看仔細就播完, 建議播放影片前, 老師可以先停頓或先提問, 讓全部學生集中注意力, 再播放短片 2. 心像圖是幫助學生可記下向醫生說清楚的要訣, 最好可以讓學生按順序記下要訣, 可讓心像圖發揮最大功用 3. 學習單的情境題, 可依教師及時間長短自行變化運用, 如讓各組學生討論一題, 並讓他們小組內自行扮演醫生及病人做為練習 單元二 正確來用藥 : 1. 本教案實際施行對象為八年級, 由於七年級的健康課程中有涵蓋正確用藥課程, 學生對於此議題已有初步的概念, 對於本堂課可以很快的進入狀況, 因此本堂課的學習單採個別完成的方式 建議若此教案若是施行於七年級學生, 在 我們這一家 影片觀賞完後的問題可以採分組的方式進行 學生也可有更充裕的腦力激盪及思考時間 2. 學生攜帶的藥品包裝可以交換觀看, 也可以讓學生思考不同種類的藥物, 是否在標示上也有所不同 單元三 我的藥好朋友 : 1. 本單元拍攝許多生活週遭藥局的照片及親自拜訪許多藥師, 不但能傳授學生正確的用藥知識, 更能達到教學相長 2. 學習單內容需讓學生親自拜訪藥師才能完成, 有些學生可能表示自己時間不夠, 無法去拜訪藥師, 教師可先告知學生, 此項作業約需要 15 分鐘即可完成且獲益良多, 鼓勵學生完成學習單, 若真有困難, 也可彈性處理 單元四 藥變大富翁 : 1. 以遊戲的方式進行, 學生整體的參予度很高, 反應也很熱烈 2. 遊戲進行時間 30 分鐘稍嫌不足, 學生反應意猶未盡 3. 建議下學期可以再次進行此一課程, 讓課程學習會更完整, 另一方面也可以檢視學期的成效, 詢問學生是否有落實用藥的正確行為 40

41 課程總結 : 學生心得 我們在這幾個禮拜的課程中學到正確用藥五大核心能力, 說清楚 對明白 愛自己 交朋友 用正確, 這五大正確用藥對我們的健康影響非常重要, 在我們的一生中我們吃藥的次數可說是數不清, 所以如何使每次吃藥, 吃的安心 用的安心, 也是一大課題 家裡用剩的藥起先是一直放在家裡, 但上完課之後我了解居家廢棄藥物檢收站的重要, 為了地球盡一份力, 清掃自己家的不需要的藥, 不是一舉二得嗎? 參考資料 1. 護腎 33 贏得腎利人生, 2. 網路新聞, 3. 網路新聞, 4. 我們這一家動畫 5. 行政院衛生署藥物資訊網, 6. 中央建康健保局, 7. 全國藥師資訊網, 8. 中時電子報, 9. 聯合新聞網, 10. 中華景康藥學基金會, 11. king net 健康歡樂王國, 12. 財團法人卓越新聞獎基金, 13. 正昇處方宅配藥局, 14. 藥師個人網站, 15. 藥師個人網站, 16. 藥師個人網站, 17. 藥師個人網站, 新臺灣網報社, 19. 正確用藥互動數位資訊學習網, 20. 校園正確用藥專區, 感謝 : 星東藥局, 劉彥廷藥師 / 田倉藥局, 范揚煌藥師 / 資元藥局, 吳三奇藥師 41

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