財團法人奇美醫院

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1 奇美醫療財團法人奇美醫院病理中心臨床醫事人員培訓作業程序 主辦部門持有部門保管人員文件樣式 病理中心教學品保組詹坤振 撰寫者 : 廖乃鼎 發行授權 審核者 : 吳麗卿 紙 核准者 : 曾慶誠 本 日期 :2016 年 06 月 03 日日期 :2016 年 09 月 23 日日期 :2016 年 09 月 23 日 奇美醫院病理中心 管制文件發行章 發行日 :2016 年 09 月 23 日 發行數 :01-01 年度審閱記錄 版次 :01 總頁數 :17 預定日期審閱結果審閱人員審閱日期 不修訂 修訂發行 不修訂 修訂發行 不修訂 修訂發行 不修訂 修訂發行

2 文件修訂履歷 日期修訂內容版次 新制訂 修訂 5.7 內容, 附件 7.1,7.2 內容 2. 新增 5.7.2~5.7.4, 附件 7.3, 表單 奇美醫院病理中心聯合訓練代訓項目表 (QP ), 奇美醫院病理中心聯合訓練代訓申請表 (QP ) 1. 修改文件名稱為 臨床醫事人員培訓作業程序 2 新增參考資料 衛生福利部臨床醫事人員培訓計畫申請作業要點 3. 修改 5.5 訓練流程 5.6 學習成效評估 5.7 補強機制 5.9 教學指導教師資格 5.10 教學滿意度調查 5.11 定期座談與學習輔導 5.12 跨領域團隊合作 等內容 4. 修改附件 7.1~7.2 名稱, 新增附件 新增表單 QP ~

3 人員簽閱記錄 本文件為提供病理中心人員執行業務使用, 未經同意不得翻印 同意本文件之規範, 簽名以示遵守 保管人員查核所列人員已完成簽閱, 請確認 簽名 : 日期 : 年月日 姓名簽名欄 / 日期姓名簽名欄 / 日期 曾慶誠 莊世松 李文瑛 李健逢 張聖宗 陳自如 葉麗青 吳麗卿 詹坤振 沈惠娟 本文件原稿由品保組管理, 已完成電子檔案儲存, 建檔名稱為 : CMH.PATH.QP-1603_v02- 臨床醫事人員培訓作業程序

4 目錄 1 目的 範圍 參考資料 名詞解釋 內容 訓練計畫 核心課程階段 共通醫學檢驗訓練 基礎臨床鏡檢學訓練 基礎臨床生化學訓練 基礎臨床血液學訓練 基礎臨床生理學訓練 專業課程階段 訓練方式 訓練流程 學習成效評估 補強機制 醫事檢驗師聯合訓練 教學指導教師資格 教學滿意度調查 定期座談與學習輔導 跨領域團隊合作照護 結業證書 權責人員 附件 附件 7.1 臨床醫事人員培訓計畫醫事檢驗師訓練流程圖 附件 7.2 臨床醫事人員培訓計畫醫事檢驗師訓練課程架構 附件 7.3 奇美醫療財團法人奇美醫院醫事檢驗師聯合訓練計劃 附件 7.4 奇美醫院病理中心醫事檢驗師跨領域團隊合作照護訓練辦法... 17

5 臨床醫事人員培訓作業程序頁次 : 第 1 頁共 17 頁 1 目的 1.1 提供醫事檢驗師畢業後二年期完整的臨床訓練, 養成新進醫事檢驗師應用 基本醫學檢驗專業知識 實證檢驗醫學 安全防護 醫檢資訊 醫檢品質管 理 醫檢研究發展 等核心能力 1.2 培養新進醫事檢驗師以 病人為中心 和 全人照護 的臨床工作態度及技能, 參與跨領域團隊相互合作 共同照護的能力, 並具備執業所需的專業倫理以及溝 通協調能力 2 範圍取得專業醫事檢驗師執照後四年內的新進人員均屬之 3 參考資料 3.1 病理中心品質手冊第十六章 3.2 衛生福利部臨床醫事人員培訓計畫申請作業要點 3.3 教學醫院教學費用補助計畫二年期醫事檢驗師 ( 生 ) 訓練課程指引 4 名詞解釋 PGY(Post Graduated Year) program: 畢業後醫學訓練計畫 5 內容 5.1 訓練計畫 本訓練共分二階段, 二階段訓練期程合計 24 個月, 訓練計畫安排如下 : (1) 核心課程階段, 共包括 5 項訓練課程, 訓練時間為 16 個月, 分別為 : a. 共通醫學檢驗訓練, 訓練時間為 3 個月 b. 基礎臨床鏡檢學訓練, 訓練時間為 4 個月 c. 基礎臨床生化學訓練, 訓練時間為 4 個月 d. 基礎臨床血液學訓練, 訓練時間為 4 個月 e. 基礎臨床生理學訓練, 訓練時間為 1 個月

6 臨床醫事人員培訓作業程序頁次 : 第 2 頁共 17 頁 (2) 專業課程階段, 共包括 2 項訓練課程, 訓練時間為 8 個月, 分別為 : a. 進階醫學檢驗訓練課程, 訓練時間為 1 個月 b. 特殊檢驗九學門訓練, 訓練時間為 7 個月, 包括細菌學 血液學 血 庫學 鏡檢學 生化免疫學 特殊檢驗學 解剖病理學 細胞診斷學 和遺傳學 核心課程和專業課程的進階醫學檢驗訓練課程為共通必修課程, 特殊檢驗九 5.2 核心課程階段 學門訓練則視學員需求選擇九學門中之一學門進行訓練 共通醫學檢驗訓練 (1) 達成目標 a. 瞭解醫檢倫理 法規 b. 瞭解實驗室安全及檢驗前中後全面檢驗品管作業 c. 瞭解溝通技巧 d. 熟悉採血技術及基本急救作業 (2) 訓練內容 a. 檢驗醫學倫理與相關法規 b. 檢驗室安全規範 ( 含理論 示範和實際操作 ) c. 溝通技巧 d. 檢驗資訊系統之運用 e. 檢驗品管基礎課程 f. 緊急檢驗作業流程 g. 危急值及異常值之通報 h. 檢驗檢體收集及處理 i. 採血訓練 j. 基礎心肺復甦術及緊急應變措施 k. 上述訓練內容 a~i 項訓練必須在前 3 個月完成,j 項基礎心肺復甦術及緊急應變措施可依院方安排在第一年內完成

7 臨床醫事人員培訓作業程序頁次 : 第 3 頁共 17 頁 基礎臨床鏡檢學訓練 (1) 達成目標 a. 熟悉基礎臨床鏡檢學之檢驗流程 操作技術 品管作業及報告核發 b. 具有異常檢驗結果之詮釋與判讀能力 (2) 訓練內容 a. 鏡檢檢驗作業流程 ( 含資訊系統 ) b. 鏡檢檢體採集 運送 簽收與貯存 c. 鏡檢儀器設備之原理 應用 操作與保養 d. 抺片之製作及染色 e. 尿液化學及沉渣檢驗 糞便常規檢驗 f. 鏡檢品質管制實務與品管異常處理 g. 鏡檢檢驗報告之確認與發放 h. 鏡檢異常檢驗結果之詮釋與判讀 ( 含檢體之影響 ) 基礎臨床生化學訓練 (1) 達成目標 a. 熟悉基礎臨床生化學訓練 生化檢驗之執行 生化品質管制實務 b. 能對生化異常檢驗結果之詮釋與判讀 ( 含檢體之影響 ) (2) 訓練內容 a. 生化檢驗作業流程 ( 含資訊系統 ) b. 生化檢體採集 運送 簽收與貯存 c. 生化儀器設備之原理 應用 操作與保養 d. 生化檢驗之執行 : I. 肝功能檢驗 II. 腎功能檢驗 III. IV. 臨床酵素學檢驗 蛋白質檢驗 V. 血糖檢驗 VI. 血脂及脂蛋白檢驗

8 臨床醫事人員培訓作業程序頁次 : 第 4 頁共 17 頁 VII. 生化品質管制實務與品管異常處理 VIII. 生化檢驗報告之確認與發放 IX. 生化異常檢驗結果之詮釋與判讀 ( 含檢體之影響 ) 基礎臨床血液學訓練 (1) 達成目標 a. 熟悉基礎臨床血液學訓練 血液檢驗之執行 血液品質管制實務 b. 能對血液異常檢驗結果之詮釋與判讀 ( 含檢體之影響 ) (2) 訓練內容 a. 血液檢驗作業流程 ( 含資訊系統 ) b. 血液檢體採集 運送 簽收與貯存 c. 血液儀器設備之原理 應用 操作與保養 d. 血液抹片製作與染色血液抹片之判讀 ( 含正常與各類病變 ) e. 血液品質管制實務與品管異常處理 f. 血液檢驗報告之確認與發放 g. 血液異常檢驗結果之詮釋與判讀 ( 含檢體之影響 ) h. 血液凝固檢測項目之訓練 基礎臨床生理學訓練 (1) 達成目標 熟悉心電圖 肺功能臨床生理檢查之原理 儀器操作與解讀 (2) 訓練內容 5.3 專業課程階段 達成目標 a. 心電圖檢查之原理 儀器操作與解讀 b. 肺功能檢查之原理 儀器操作與解讀 (1) 學習跨領域互動溝通技巧 (2) 具備檢驗諮詢及實驗室管理基本能力 (3) 熟悉至少一項特殊檢驗領域之技術 訓練內容 ( 需包括但不限於以下規範 )

9 臨床醫事人員培訓作業程序頁次 : 第 5 頁共 17 頁 (1) 進階醫學檢驗訓練課程訓練 a. 個案分析 處理與討論 ( 包括檢驗諮詢 跨領域之互動與溝通 ) b. 實驗室管理 (2) 特殊檢驗九學門訓練內容 a. 細菌學訓練 I. 檢體之採集 輸送及保存, 能清楚流程和分辨 II. III. IV. 臨床上各種檢體之接種及各種接種培養皿 培養液之選擇 有氧菌 厭氧菌一般和特殊之鑑定 測試 各種染色和判讀 V. 藥物感受性試驗之檢驗及判讀 VI. 細菌株之保存和建檔 VII. 細菌檢驗品管作業 VIII. 院內感染管制 ( 含傳染病通報作業 ) IX. 黴菌或分枝桿菌檢驗之檢體接種及鑑定 X. 黴菌或分枝桿菌所有染色方法鑑定之觀察及判讀 XI. 黴菌或分枝桿菌藥物感受性試驗之檢驗及判讀 XII. 黴菌或分枝桿菌檢驗之操作人員能力測試 XIII. 黴菌或分枝桿菌檢驗品質管制作業 b. 臨床血液學訓練 I. 血液檢驗技術 : i. 特殊血球鑑定 ii. 網狀紅血球計數 iii. 紅血球沉降速率 iv. 血液凝固因子分析 v. 血小板相關檢驗 vi. 特殊染色方法 II. 血液品質管制實務與品管異常處理 c. 血庫學訓練

10 臨床醫事人員培訓作業程序頁次 : 第 6 頁共 17 頁 I. 血庫臨床操作訓練 : i. 血型檢驗 血球分型 血清分型 ii. 交叉試驗 : 手工凝聚胺法 (MP) 低離子強度食鹽水間接抗 球蛋白 iii. 試驗法 (LISS IAT) 傳統方法 iv. 抗球蛋白試驗 v. 抗體篩檢及鑑定 vi. 特殊血型抗原技術訓練 II. 常規血庫作業 : III. IV. i. 一般血庫行政作業 捐血作業 血品庫存管理 儀器之操 ii. 作與基本維護 血庫試劑之準備與品管 輸血療法 輸血反應調查 V. 血庫品質管制作業 VI. 輸血安全及不良反應通報 d. 臨床鏡檢學訓練 I. 常規鏡檢檢驗訓練 : i. 各項儀器之正確使用與保養 ii. 鑑別尿液中的腎小管上皮細胞 (RTE) 異常形態紅血球 iii. (Dysmorphic RBC) 及初步篩檢非典型細胞 iv. 鑑別體液中之細胞型態 v. 鑑別體液中之結晶 vi. 鑑別體液中之微生物 II. III. IV. 精液分析檢驗與報告註解 細胞計數品管液製作及保留特殊鏡檢檢體之教材製作 寄生蟲檢驗與傳染病通報 e. 臨床生化免疫學訓練

11 臨床醫事人員培訓作業程序頁次 : 第 7 頁共 17 頁 I. 檢驗原理與儀器應用 : i. 醣化血紅素檢驗 ii. 電解質檢驗 iii. 血液氣體分析 iv. 藥物檢驗 v. 內分泌檢驗 vi. 特殊生化學檢驗 II. III. IV. f. 特殊檢驗學 臨床生化檢驗品管實務與品管異常處理 一般臨床血清檢驗 血清免疫檢驗品管作業 I. 分子檢驗 : i. 基因查詢及引子 (primer) 設計 ii. 去氧核醣核酸 (DNA) 抽取 iii. 聚合酶連鎖反應 (PCR) 原理與操作 iv. 電泳 (Electrophoresis) 原理與操作 v. 電泳膠片照相 vi. 去氧核醣核酸定序 (DNA sequencing) vii. 特殊分子檢驗 viii. 分子檢驗的臨床運用 ix. 分子檢驗品質管制作業 II. 病毒檢驗 : i. 病毒檢驗作業流程 ii. 病毒檢驗檢體採集 運送與貯存 iii. 病毒抗原檢測原理與實作 iv. 病毒抗體檢測原理與實作 v. 病毒培養觀察 分離 判讀和鑑定之原理與實作 vi. 細胞培養技術及細胞冷凍保存技術

12 臨床醫事人員培訓作業程序頁次 : 第 8 頁共 17 頁 5.4 訓練方式 vii. 病毒感染流行疫情之監控和通報 viii. 病毒檢驗品質管制作業 III. 免疫球蛋白分析檢驗 IV. 自體免疫抗體分析檢驗 V. 其他抗原抗體分析檢驗 VI. 院內感染管制 ( 含傳染病通報作業 ) g. 細胞診斷學訓練 I. 細胞學原理 II. III. IV. 子宮頸抹片製作 染色及判讀 胸水 腹水及各種體液之抹片製作 染色及判讀 抽取液 (Aspirate) 之抹片製作 染色及判讀 V. 細胞學檢驗品質管制作業 h. 解剖病理學訓練 I. 檢體處理 II. III. IV. 儀器介紹和操作 染色操作和判讀 組織切片和冷凍切片的介紹和製作 V. 解剖學檢驗品質管制作業 i. 遺傳學訓練 I. 遺傳學原理 II. III. IV. 細胞培養技術介紹和操作 染色體分析和判讀 遺傳學檢驗品質管制作業 學員依照各課程之特性制定課程目標, 並安排課程講解 案例討論 報告 示範和實地操作 5.5 訓練流程 職前評估

13 臨床醫事人員培訓作業程序頁次 : 第 9 頁共 17 頁 學員受訓前, 先以 奇美醫院病理中心 PGY 學習前評量測試卷 (QP ) 進行職前評估測驗, 包括知識 技能 態度三方面作分析, 並透過計畫主持人和學生進行雙向回饋, 必要時調整訓練課程內容或時程 以便讓訓練 行程安排上更符合學員需求 對學員進行訓練行程安排與解說, 環境介紹與說明, 學員按照 奇美醫院病 理中心 PGY 訓練時程表 (QP ) 所排定的訓練時程進行為期二年的訓 練課程 學員按照 奇美醫院病理中心 PGY 課程表 (QP ) 所編排每月的訓練 課程內容進行學習訓練, 訓練工時建議每週為 2 小時, 當既定的訓練時間因學員或教師請假或其他因素無法履行訓練時, 請以 奇美醫院病理中心 PGY 訓練課程時間異動表 (QP ) 請假, 並另行補課 學員應於訓練期間接受相關多元化評核, 以期了解學習成效, 並適時加強相關訓練 學員在每個課程訓練後, 應以 奇美醫院病理中心人員訓練評量表 (QP ) 進行各項考核活動 5.6 學習成效評估學員完成所有課程訓練後, 應依據各個訓練課程所定評核方式進行查核, 以 奇美醫院病理中心 PGY 學習後評量測試卷 (QP ) 進行完訓後評估測驗, 由受訓人員與負責教學的醫事檢驗師簽章以確認達成學習目標, 並備載學習態度及評 估學習成效, 以了解學員整體訓練的學習成效 5.7 補強機制 當學員經教師評核後, 結果為待改善時, 即啟動學員補強機制 其補救措施如 下 : 訪談 ( 教師與學員訪談, 找出成效不彰之原因 ) 安排另一位指導教師 ( 針對亟需改善之部分加強訓練 ) 另行安排受訓時間 ( 延長受訓 ) 如為訓練行程計畫不周延所影響, 提報教學推動者進行改善及修正 以 奇美醫院病理中心補強訓練輔導機制紀錄表 (QP ) 作紀錄, 並呈請主管裁示

14 臨床醫事人員培訓作業程序頁次 : 第 10 頁共 17 頁 5.8 醫事檢驗師聯合訓練 本中心和柳營奇美醫院 佳里奇美醫院 台南新樓醫院 麻豆新樓醫院 郭綜合醫院 台南市立醫院 高雄榮民總醫院台南分院 衛生福利部胸腔病院 共 9 家醫院簽訂聯合訓練計畫合約書, 每年定期召開一次聯合訓練會議, 修 訂各家醫院訓練計畫內容, 除代訓其學員外, 也會安排本院學員至他院觀摩 學習醫事檢驗相關技術 本中心訂有 奇美醫療財團法人奇美醫院醫事檢驗師聯合訓練計劃 ( 如附 件 7.3), 明訂可提供訓練的檢驗項目, 並以 奇美醫院病理中心聯合訓練代 訓項目表 (QP ) 記錄, 每年定期審閱其適用性 申請醫院需請受訓人員填寫 奇美醫院病理中心聯合訓練代訓申請表 (QP ), 並於訓練前一個月來函本院說明所需訓練項目 ( 課程 ) 時程及代訓人數等需求 學員考核成績未達合格標準, 由該組別之臨床教師重新輔導並再次訓練, 需填寫 奇美醫院病理中心補強訓練輔導機制紀錄表 (QP ) 作紀錄 5.9 教學指導教師資格教師應具教學醫院四年以上專任醫事檢驗執業經驗之醫事檢驗師, 並符合奇美醫院臨床教師資格者 5.10 教學滿意度調查 每個訓練階段結束後, 以 奇美醫院病理中心學員訓練課程滿意度調查表 (QP ) 來調查學員對課程的滿意度, 藉以了解指導教師授課品質, 並作為提升教學品質之參考 當指導教師授課成效不佳導致學員學習成效不 彰, 提報病理中心教學品保組進行了解與檢討, 並適時啟動教師補強機制 每個訓練階段結束後, 以 奇美醫院病理中心教師對學員滿意度調查表 (QP ) 來調查教師對學員的滿意度, 藉以了解學員的學習過程和態 度, 作為課程品質改善之參考 當學員學習成效不彰時, 將提報病理中心教學品保組進行了解與檢討, 並適時啟動學員補強機制 5.11 定期座談與學習輔導本中心透過定期的教學組會議, 傳達計畫相關訊息以了解學員學習成效, 並定期

15 臨床醫事人員培訓作業程序頁次 : 第 11 頁共 17 頁 舉辦導生會談, 以 奇美醫院病理中心生活導師 /PGY 會談紀錄表 (QP ) 記錄學員學習狀況, 以達到教與學的雙向溝通, 並建立學習輔導機制, 幫助學員工作期間有學習或適應困難時, 予以輔導或排解 5.12 跨領域團隊合作照護 為培養醫事檢驗師建立以 病人為中心 和 全人照護 的臨床工作態度及 技能, 本中心訂有 奇美醫療財團法人奇美醫院醫事檢驗師跨領域團隊合作 照護訓練辦法 ( 如附件 7.4), 說明病理中心所參與合作照護的團隊類型, 和參加的對象和頻率 學員需定期參加跨領域團隊合作照護課程 病例討論會 安寧照護課程或各類委員會等相關跨領域訓練課程, 且規範學員每年至少參與 12 次相關跨領域訓練課程 參與訓練後, 學員需以 跨領域團隊合作照護訓練心得報告紀錄表 (QP ) 繳交一篇心得報告, 記錄相關建議 問題, 並和教師進行雙向回饋 5.13 學員訓練成績及格者, 本中心特頒 結業證書 乙份 6 權責人員 6.1 承辦人 : 病理中心各科主任 技術主任 各組組長 品管醫檢師 6.2 協辦人 : 病理中心其他同仁 生理檢查室 6.3 本文件由品管醫檢師維持最新版次 7 附件 7.1 臨床醫事人員培訓計畫醫事檢驗師訓練流程圖 7.2 臨床醫事人員培訓計畫醫事檢驗師訓練課程架構 7.3 奇美醫療財團法人奇美醫院醫事檢驗師聯合訓練計劃 7.4 奇美醫院病理中心醫事檢驗師跨領域團隊合作照護訓練辦法

16 臨床醫事人員培訓作業程序頁次 : 第 12 頁共 17 頁 附件 7.1 臨床醫事人員培訓計畫醫事檢驗師訓練流程圖 跨領域團隊合作照護課程 ( 不定期 ) 心得報告 學員報到 學前評估 環境介紹與說明 訓練行程安排與解說 核心課程訓練 (16 個月 ) 專業課程訓練 (8 個月 ) 多元化評核 評核未過 醫事檢驗師聯合訓練 ( 不定期 ) 補強機制 二年期訓練完成

17 臨床醫事人員培訓作業程序頁次 : 第 13 頁共 17 頁 附件 7.2 臨床醫事人員培訓計畫醫事檢驗師訓練課程架構 核心課程訓練 (16 個月 ) 專業課程訓練 (8 個月 ) 共通醫學檢驗訓練 (3 個月 ) 基礎臨床鏡檢學訓練 (4 個月 ) 基礎臨床生化學訓練 (4 個月 ) 基礎臨床血液學訓練 (4 個月 ) 基礎臨床生理學訓練 (1 個月 ) 進階醫學檢驗課程訓練 (1 個月 ) 特殊檢驗九學門訓練 (7 個月 ) 選擇其中一學門 ( ) 細菌血液血庫鏡檢生化免疫特殊檢驗臨床服務解剖病理 細胞診斷 遺傳

18 臨床醫事人員培訓作業程序頁次 : 第 14 頁共 17 頁 附件 7.3 奇美醫療財團法人奇美醫院醫事檢驗師聯合訓練計劃奇美醫療財團法人奇美醫院 1 目的 醫事檢驗師聯合訓練計劃 為了增進醫事檢驗師臨床實務之知識 技術與能力, 使其能擔任主要訓練醫院單位之檢驗 業務工作, 或補足主要訓練醫院本身無法獨立訓練之檢驗業務工作, 經過聯合訓練後能勝 任所指定的檢驗業務 同時增進醫療教學資源共享 促進院際交流合作並提升醫事檢驗水 準與品質, 特制定 聯合訓練計畫 依計畫分階段訓練, 以紮實的臨床專業品質及技 能, 同時從專業訓練中培育其人文素養及自我的成長, 以達尊重病人權益, 且符合社會需 求之專業醫事檢驗師 2 範圍 2.1. 院外合作機構或醫療院所 二年期醫事檢驗師 ( 生 ) 訓練計劃 之醫事檢驗師或在職 之醫事檢驗師或實習生 2.2. 非聯合訓練合作之醫院, 其它主動申請代訓醫院之醫事檢驗師或實習生 3 參考資料 3.1. 二年期醫事檢驗師 ( 生 ) 訓練計劃 3.2. 衛生福利部臨床醫事人員培訓計畫 4 名詞解釋 4.1. 臨床教師 : 經本中心審查合格並取得臨床教師資格者, 負有教導與訓練學員責任 4.2. 代訓人員 : 由外院派至本中心符合醫策會規範二年期事檢驗師 ( 生 ) 訓計畫資格之受 5 內容 訓學員, 或外院因需求送訓之學員 5.1. 訓練項目 各組可提供訓練的檢驗項目, 包含細菌 血液 血庫 鏡檢 生化 免疫 病毒及分子檢驗等 可提供訓練之檢驗項目記錄於 奇美醫院病理中心聯合訓練代訓項目表, 並 每年定期審閱其適用性 5.2. 訓練申請

19 臨床醫事人員培訓作業程序頁次 : 第 15 頁共 17 頁 申請醫院需請受訓人員填寫 奇美醫院病理中心聯合訓練代訓申請表, 並於訓練前一個月來函本院說明所需訓練項目 ( 課程 ) 時程及代訓人數等需求 訓練單位審核受訓人員資格並會辦相關單位核准後函覆申請醫院 雙方得視 需要召開訓練前討論會和簽訂合約 依據委訓醫院申請之課程需求及時程安排, 實施訓練與評核 代訓時間可視 學員學習情形, 由本中心負責人與委訓醫院負責人協調後彈性調整 5.3. 訓練期間權利及義務 學員受訓前須完成本院規定之體檢項目, 並提出有效期限內之健康檢查證 明, 如訓練無實際醫療行為 ( 例 : 觀摩學習 ) 則可免除體檢證明 委訓醫院在學員報到前應給予其感染控制 針扎預防等相關職前安全教育課程 受訓期間如遇受訓學員身心狀況違常, 經雙方認定不能執行業務時, 得終止該員訓練合約 學員應依據個人資料保護法及相關法令之規定, 遵守醫療業務之保密責任, 並簽署 保密切結書 和 個人資料使用授權書 受訓學員應遵守本院工作規則, 包括差勤休假相關規定等 本院應確保學員於受訓期間的學習權益 ( 如受訓時數 課程計劃等 ), 並維護學 員安全 學員因不遵守約定而致本院相關財產設備等損毀或遺失, 受訓人員願負一切損害賠償責任 5.4. 訓練課程 擬定教學活動由教學品保組 受訓學員及組長共同擬定教學活動表 學習前評估 : a. 受訓學員須進行學習前評估, 以瞭解其能力及經驗 b. 學習前評估方式由各組安排, 可用學員自我評估或筆試等方式進行 c. 視實際需求或評估結果, 依受訓學員之能力及經驗適當調整訓練時間及課程內容 各組代訓項目之教案, 依各組 人力資源管理作業程序 執行

20 臨床醫事人員培訓作業程序頁次 : 第 16 頁共 17 頁 5.5. 學習成效評核 各組代訓項目之評核作業, 依各組 人力資源管理作業程序 執行 評核方式多面向, 可包含 : a. 客觀結構式臨床測驗 (OSCE;Objective Structured Clinical Examination) 之教 學評量方法來評估學員基本知識與技能 b. DOPS (Direct Observation of Procedural Skills) 之教學評量方法來評估學員專 業檢驗技能 c. 筆試 d. 口試 筆試合格分數為 80 分, 其餘各項評核方式的合格標準依各評量表內容規定 5.6. 輔導機制 學員需通過各項考核及筆試, 考核成績未達合格標準, 由該組別之臨床教師重新輔導並再次訓練 除留下書面考核記錄外並填寫 奇美醫院病理中心補強訓練輔導機制紀錄表 臨床教師應用口頭或書面方式向主管反應受訓學員的訓練 學習 工作成效問題及訓練計劃需調整或輔導之處 若有科室無法自行解決的部分, 則提報 5.7. 教學回饋 教學品保組協助處理 問卷回饋以問卷調查方式呈現學習者訓練回饋, 包括學員對教師教學意見調查 資深 教師對教師教學之觀察, 且有回饋機制供受評教師參考 其他溝通管道 學員亦可用口頭或書面方式向臨床教師或主管反應問題, 相關人員應予適當 回覆和處理, 必要時可提報教學組會議討論 編修日期 :

21 臨床醫事人員培訓作業程序頁次 : 第 17 頁共 17 頁 附件 7.4 奇美醫院病理中心醫事檢驗師跨領域團隊合作照護訓練辦法奇美醫院病理中心醫事檢驗師 1 目的 : 跨領域團隊合作照護訓練辦法 為培養醫事檢驗師建立以 病人為中心 和 全人照護 的臨床工作態度及技能 除具備 執業所需的專業倫理及溝通協調能力外, 藉以增進醫事檢驗師參與跨領域團隊相互合作 共同照護的能力 2 參與對象 : 每次課程須至少由一位臨床教師帶領學員參加 2.1 教師 : 由該訓練課程之類型, 指派相關臨床教師參與 2.2 學員 : 3 課程安排 符合 二年期醫事檢驗師教學訓練 之人員 病理中心實習生 3.1 病理中心之相關臨床照護科部為主軸, 相關組別指派人員與會外, 也規劃學員一同參 加, 目前參與團隊合作照護如下 : 團隊名稱時間主辦部門 全人照護跨團隊學術討論暨溝通協調會每一個月各醫事單位 安寧照護討論會每半年安寧病房 病人安全小組會議不定期品質管理中心 3.2 依據二年期教學計劃中規範學員每年至少參與 6 次相關跨領域訓練課程 3.3 病理中心實習生每人至少參與 1 次相關跨領域訓練課程 4 心得與回饋 參與訓練後, 學員需繳交一篇 跨領域團隊合作照護 心得報告 並將相關建議 問題 及教師進行雙向回饋討論記錄於 跨領域團隊合作照護訓練心得報告紀錄表 (QP ) 編修日期 :

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