如何維持健康體態
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- 枢 江
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1 如何維持健康體態 花蓮佛教慈濟綜合醫院 小兒部兒童社區醫療科主任 朱家祥
2 檢查報告電子化 2
3 過重及肥胖的定義 過重兒童的定義 : 身體質量指數依年齡性別呈現 85% 至 95% 之間 肥胖兒童的定義 : 身體質量指數依年齡性別呈現大於 95% 身體質量指數 : 體重 ( 公斤 ) 除以身高 ( 公尺 ) 的平方
4 成人肥胖定義 身體質量指數 (BMI) (kg/m 2 ) 腰圍 (cm) 體重過輕 BMI < 18.5 正常範圍 18.5 BMI<24 異常範圍 過重 :24 BMI<27 輕度肥胖 :27 BMI<30 中度肥胖 :30 BMI<35 重度肥胖 :BMI 35 男性 : 90 公分 女性 : 80 公分
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8 肥胖的健康問題 1. 兒童期肥胖是導致成人肥胖症的主因之一 2. 肥胖兒童的免疫力差, 引起呼吸道疾病, 如支氣管炎 氣喘的機會高 3. 肥胖的兒童除了體重外, 身高也比同年齡的孩子高, 骨骼的生長較超前, 但是真正到了青春期時, 他們卻不再生長, 體型因此容易長成 矮矮胖胖 4. 肥胖小女生的月經會來得比較早, 乳房也較早發育
9 5. 體重太重往往造成下肢負荷過大, 導致大腿痠痛, 跛腳行走 ; 小腿脛骨經長期的壓迫, 也呈彎曲變形的現象 6. 調查顯示, 肥胖兒童及青少年的死亡率高於一般人 1.8 倍, 尤其是男性 易罹患心血管疾病 糖尿病 ( 醣類代謝異常 ) 痛風 高脂血 關節炎 7. 肥胖兒童因肥胖易出現 對磨疹 重度肥胖者的腹 臂 腿 腰等處會有 肥胖紋 8. 肥胖孩子常因體型而被同學嘲笑或排斥 ; 而肥胖青少年也常因體型而缺乏自信, 難以建立朋友關係, 與異性朋友交往也容易失敗, 因而有退縮 內向或孤獨的個性
10 如何減肥? 減肥生活三合一 食物的控制 規律的運動 改變生活形態 藥物的協助 其他方法
11 一般飲食習慣注意事項 1. 進食應在正餐時間吃 2. 鼓勵吃全殼或高纖食物 3. 改掉看電視吃零食的習慣 4. 在每日三餐中, 食品選擇應多樣化 避免選擇過多高糖 高脂肪的食物, 當作正餐食用 5. 限制或減少吃零食的次數, 如糖果 巧克力 蛋糕 餅乾等 6. 嚴格禁吃高熱量的速食及油炸食物, 如漢堡 可樂 汽水 薯條 炸雞 雞塊等
12 7. 儘量少吃含脂肪過多的食物, 如花生 核桃 瓜子 三層肉 火鍋料理等 8. 烹調時, 少用煎 炸的烹調技巧 ; 烤 清蒸 水煮為建議的烹調技巧 9. 豐盛的早餐, 因早餐吃得好可止餓, 幫助一天食慾的控制 ; 晚餐後活動最少, 則只需提供清淡食物, 以免熱量 脂肪積聚, 不利減重 10. 避吃高糖份的甜食 點心, 尤其不可在飯後餐餐有甜食點心, 最好只在假日供應甜食 11. 多喝白開水, 少喝包裝飲料及沙土 可樂 汽水等
13 維持健康體重的提示 : 營養篇第一階段 僅選擇無糖飲料或低脂牛奶 選擇無糖飲料, 水或低脂 ( 脫脂 0.5% 或 1%) 牛奶 限制每天奶量為 16 到 24 盎司, 避免喝調味奶, 包含無糖版 限制每週一次或更少的速食消費量 選擇簡樸的漢堡兒童餐加水, 節食汽水或脫脂牛奶 嘗試點烤的雞肉三明治不要美乃滋, 有一片水果 嘗試六英吋低脂地下鐵三明治 ( 不點美乃滋 乳酪或油 ), 加烤洋芋片或椒鹽捲餅 避免漢堡含雙層肉 乾酪, 燻豬肉, 美乃滋, 和超級尺寸薯條 每天吃三餐加一份點心 很棒的早餐想法 : 二塊全麥土司麵包和一杯脫脂牛奶 ; 小碗穀類例如麥麩玉米片 舊式燕麥餐加脫脂牛奶 ; 或一個無脂優格和一個新鮮水果 好的點心包含新鮮水果 無脂優格或低脂爆米花 限制點心為一份的量 嘗試盤式晚餐 設計一盤晚餐中有半盤蔬菜 四分之一盤的瘦肉和四分之一盤的澱粉或澱粉類蔬菜 ( 馬鈴薯, 玉黍蜀, 豌豆 ) 避免第二盤
14 第二階段 吃各種食物 : 吃水果, 蔬菜, 全穀粒麵包, 麥片, 飯和麵類 ; 低脂和無脂的乳製品 ; 瘦的雞肉, 火雞肉, 魚肉和豆類 ; 和健康的脂肪, 使用少量額外的脂肪和糖 避免油炸食物 將低脂, 低糖飲食指導方針看作食物選擇和樣本菜單的目錄 吃適當的份量 : 年輕的孩子和怠惰的女孩應該從每一個食物群中選擇較少的份量 大多數活潑的學齡兒童和青春期女孩, 以及不活潑的青少年男孩應該選擇中度的份量 積極的青少年男孩和一些非常活躍的青少年女孩應該從每種食物選擇較高的份量
15 水果 蔬菜 種類 麵包, 麥片, 米飯, 麵類和澱粉類蔬菜 牛奶, 優格和起司 肉, 家禽肉, 魚肉, 乾豆, 蛋和堅果 脂肪 油 甜點 份量數 6 to 11 2 to 4 3 to 5 2 to 4 2 to 3 少量 份量大小 一片全麥麵包 ; 半杯煮熟的全穀粒麥片 糙米或全麥麵糰 1 小塊水果或 1/2 根香蕉 ; 1 杯新鮮的水果例如甜瓜或漿果 ; 1/2 杯罐頭裝水果 ; 四盎司果汁 ; 二大湯匙乾水果 半杯煮熟的蔬菜或蔬菜汁 ; 一杯生菜 一杯脫脂或 1% 的牛奶 ; 一杯無脂或低脂憂格 ; 一盎司無脂或低脂起司 2 到 3 盎司的無皮雞肉, 火雞肉或魚肉 ; 1/2 杯子豆子或豆腐 ; 1/4 杯子堅果 ; 2 大湯匙堅果奶油 ; 1/4 杯子蛋白或蛋替代物 1 茶匙奶油, 人造奶油, 美乃滋, 油或糖 ; 一種大湯匙沙拉醬
16 有益健康的食物進貨你的家庭 : 從你的家庭消除不健康的食物包括低脂的餅乾, 蛋糕和冰淇淋, 因為這些食物時常有豐富的糖 相反的, 你的房子貯存新鮮的水果, 切碎的蔬菜和無脂或低脂的優格 如此孩子能在一個蘋果或優格間選擇為點心, 而不是一個蘋果或馬鈴薯薄片之間 限制餐館飲食為每週一次 : 餐館提供大量的食物 分享主菜或計劃帶一半回家 如果次數是一個議題, 選擇低脂的冷凍晚餐伴隨袋裝沙拉及 ( 或 ) 側邊的冷凍蔬菜 帶午餐到學校 : 裝一份午餐含 2 盎司瘦肉或 1 盎司低脂或無脂起司在全穀粒麵包上, 在加一份水果, 蔬菜和無脂牛奶或優格 避免在學校吃早餐 相反的, 在家選擇一碗全穀粒麥片
17 維持健康體重的提示 : 行為篇 全家一起在固定地方吃飯, 不會被分心如電視 慢慢吃飯 : 花 20 分鐘 記錄每天食物日誌 設定實際可行的目標 強化飲食和活動的正向改變
18 運動習慣的培養 在減肥計劃中, 除了飲食之外, 還要配合運動及生活保健, 雙管齊下, 才能有效降低體重 建議家長和孩子共同注意下列事項 1. 多從事戶外運動, 可幫助消除體內過多的脂肪與熱量及鍛鍊體魄, 如打排球 籃球 桌球 跑步 游泳 跳舞 跳繩 騎單車 溜滑輪等 2. 假日時, 多外出郊遊 爬山 看球賽等活動
19 3. 多走路上下學 爬樓梯等, 使其無形中增加運動量 4. 保持正常規律的生活作息 5. 避免觀看太多的電視, 因看電視會減少其體力的勞動 6. 運動可有效達到減肥, 但也不可過度, 應使飲食 運動 休息互相平衡, 才不會危害健康 7. 寒暑假期中是孩童最易發胖的時機, 此時應評定生活作息表, 多參與各式戶外活動
20 自我健康管理 調整飲食方式 : 減少使用甜膩 油炸和脂肪高的食物, 多吃纖維量較高的食物 培養運動習慣 : 依身體狀況選擇適合自己的運動種類和方式, 遵守 運動守則 改變生活行為 : 多走路 多走樓梯 少坐車及少坐電梯等日常生活作息 做好心理建設 : 有正確的減重觀念及體重管理觀念, 配合樂觀積極的執行才能達到體重管理的目標
21 教育部規範新的 政策 : 第一個 3 指心跳達每分鐘 130 次的運動, 每次要有 30 分鐘 ; 第二個 是指依國小 國中 高中分別, 每週要有 次 ; 第三個 3 是指每天還要有 30 分鐘的活躍生活
22 減肥藥品的協助 目前衛生署核准的減肥藥只有下面二種 : 藉由對中樞神經的作用, 達到抑制食慾目的 : 例如 :Sibutramine(Reductil 諾美婷 ) 抑制腸胃道分解脂肪的酵素, 減少脂肪吸收 : 例如 :Orlistat(Xenical 羅氏鮮 ) 藥物的使用需經醫師評估, 切勿自行購買服用!
23 Sibutramine( Reductil 諾美婷 ) 作用機轉 : 作用於中樞神經系統, 抑制食慾 不良反應 : 口乾 便秘 失眠 血壓升高 心跳加速 注意事項 : 心臟病 腦中風 甲狀腺亢進 高血壓 肝腎不良及青光眼病人 或正使用精神病用藥或抗憂鬱劑者不宜使用此藥
24 Orlistat ( Xenical 羅氏纖 ) 作用機轉 : 抑制胃腸道分解脂肪的酵素, 減少脂肪的吸收 不良反應 : 油斑 ( 沾褲 ) 胃脹氣 急便 油便 肚子絞痛 排便增加 排便失禁 皮膚乾燥易起紅疹 注意事項 : 慢性吸收不良症 膽汁鬱滯的病人不宜使用
25 飽脹劑 水溶性纖維素 減肥糖 作用機轉 : 使身體有飽脹感, 減少食物攝取 不良反應 : 腹部脹氣, 大量攝取會影響礦物質的吸收及平衡 注意事項 : 較安全, 但效果因人而異
26 有害健康的非法減肥藥 中樞神經興奮劑 緩瀉劑 ( 非止瀉作用喔!) 利尿劑 甲狀腺素荷爾蒙
27 PPA (phenylpropanolamine) 作用機轉 : 作用於中樞神經系統, 抑制食慾 不良反應 : 每日最大劑量不得超過 100 毫克, 過量會有噁心 嘔吐 失眠 頭痛 心跳加速 血壓上升 妄想等症狀 注意事項 : 高血壓 冠狀動脈心臟病 糖尿病 甲狀腺機能亢進 攝護腺肥大及青光眼的病人不宜使用
28 緩瀉劑 ( 非止瀉作用 ) 作用機轉 : 引發間歇性腹瀉, 並使胃酸減少, 降低食慾 不良反應 : 長期服用易導致貧血 腸胃疾病
29 利尿劑 作用機轉 : 脫水 不良反應 : 嘔吐 暈眩 虛弱 血壓降低 電解質失衡 再喝水, 就會復胖
30 甲狀腺素荷爾蒙 作用機轉 : 促進新陳代謝, 使熱量消耗增加 不良反應 : 增加心臟負荷, 導致心臟循環系統疾病
31 外科手術 抽脂 截短腸道 胃間隔手術 未確定療效之偏方 其他方法 外科手術的執行需經醫師評估!?
32 市面上用於減肥的各種迷思 方法運作方式實際效果與影響 快速減肥餐 低卡營養餐 三溫暖, 鹽液繃帶, 低週波電子, 蒸氣浴 減肥衣 針炙, 指壓, 耳針 電子健身減肥器 減肥膏 ( 緊膚膏 ) 這些正餐均保證減肥人士可在短期內減輕體重, 發明者沒有足夠的醫學知識, 對人體的生化過程完全漠視 可迅速減輕體重 只不過讓體內暫時失去水分而已 穿上後因體溫上升, 大量出汗, 排出體內水分 藉由針灸穴道減輕食慾, 控制服用多餘甜食 利用電流來使肌肉產生刺激作用 此類產品標榜植物精華視為潤滑劑, 便於按摩之機械動作進行, 達到加速血液循環的效果 1 不能供應足夠的營養素 2 長期使用身體健康將出現問題 3 菜單內容單調, 不能滿足食慾 4 體重不穩定, 影響身體健康 起起落落的體重對身體不好, 比起一直肥胖的人還差 僅能取代一到二餐, 勿完全取代三餐, 兒童 孕婦 老人及虛弱體質者不宜以本產品取代正餐 須遵照醫師或營養顧問指導使用 花錢又無效, 喝水後體重又增加了 造成體溫失調, 若補充失去的水分體重又將恢復 未輔以正確飲食觀念, 停止扎針後體重仍將上升 造成體溫失調, 若補充失去的水分體重又將恢復 其效果為外用藥品, 僅能達及表層, 根本無法滲透人體內部, 更遑論分解脂肪細胞, 且易有過敏現象
33 市面上用於減肥的各種迷思 減肥茶 糖 成分為葡甘露聚糖, 在胃中吸收, 膨脹成為膠體, 造成腹瀉, 食慾下降, 飲食量減少 引起營養不良, 虛弱, 不能持續長久, 不用時體重又恢復原狀 肥肉 油魚 影響食慾, 攝食熱量自然減低 非一般人所能夠適應, 易營養不良, 也易造成腹瀉脫水, 酸中毒, 血膽固醇上升, 導致疾病 低熱量飲食 每日攝取之熱量低於 800 卡 頭暈目眩, 便秘腹瀉, 皮膚乾燥, 疲倦, 貧血, 掉髮, 抽筋, 月經不順等 偏食 高蛋白質飲食 只偏吃某些食物, 量也不多, 體重自然下降 只吃肉不吃澱粉質, 此法耐餓並能增加代謝速率, 以達減輕體重的目的 影響正常代謝功能, 會造成營養不良, 耳鳴, 脫髮, 健忘, 注意力不集中, 皮膚鬆弛等現象 長期使用可能造成骨質疏鬆, 抽筋, 酮酸中毒等現象, 且對腎臟機能也有影響, 對心臟病 高血壓等不宜, 且肌肉組織會減少 飢餓法 可迅速清除多餘體重 不能持久, 且造成體內負氮平衡, 水及電解質大量流失
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35 臺灣兒童氣喘病盛行率 長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院桃園氣喘友善學校照護計畫
36 長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院桃園氣喘友善學校照護計畫 北部學童氣喘盛行率高, 幾乎每 5~6 人就一人有氣喘! wheeze ever current wheeze wheeze ever 5 current wheeze
37 氣喘病的盛行率增加的原因 工業化 飲食習慣改變 居家環境 文明化 其他
38 長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院桃園氣喘友善學校照護計畫 台灣與美國氣喘病人死亡率之比較 人每數十萬人口之死亡 美國 2.2 台灣 台灣是逐年下降, 美國是逐年上升, 在 1995 年後開始下降
39 住院率 (%) 長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院桃園氣喘友善學校照護計畫 氣喘住院率 P=0.001 男 (2-4y)% 女 (2-4y)% 男 (5-14y)% 女 (5-14y)% 年度
40 季節住院率 (%) 長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院桃園氣喘友善學校照護計畫 氣候對氣喘的影響 Seasonality p= 月 4-6 月 7-9 月 月月份
41 長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院桃園氣喘友善學校照護計畫 氣喘對學齡兒童生活品質的影響 交朋友有困難生活不快樂不喜歡上課身心不適, 情緒低落因氣喘發作而缺課自己覺得不適於運動
42 氣喘病的定義 慢性發炎 呼吸道過度敏感 呼吸道阻塞引起咳嗽 喘鳴 胸悶
43 長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院桃園氣喘友善學校照護計畫 為什麼氣喘會 喘 空氣由鼻腔吸入經口, 而至氣管 氣喘發發作時, 包住氣管的平滑肌會收縮而使氣管狹小, 同時黏液分泌增加, 以致空氣無法進出 正常之氣管壁肌肉是放鬆的, 而且管壁無發炎現象, 空氣進出順利 氣喘發作時, 氣管的發炎反應 正常的氣管
44 長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院桃園氣喘友善學校照護計畫 氣喘的臨床表現 反覆及慢性咳嗽, 喘鳴, 胸悶, 呼吸困難 天寒, 季節變化, 接觸過敏原 氣促, 喘鳴 夜咳 活動引起咳嗽
45 氣喘病的診斷 病史 理學檢查 肺功能檢查 血液過敏原檢查 X 光檢查 過敏史, 家族史
46 下列情形時考慮有氣喘 曾有喘鳴或反覆出現喘鳴 曾有明顯之夜間咳嗽 曾經運動後咳嗽或喘鳴 吸入污染空氣會有咳嗽 胸悶或喘鳴 一有感冒即久咳不癒 接觸有毛動物即感胸悶或喘鳴
47 誘發氣喘發作的因子 過敏原 ( 塵蟎 蟑螂 皮毛 黴菌等 ) 劇烈運動 空氣污染 溫差 乾冷空氣 二手煙 刺激物 感染 劇烈情緒變化
48 塵蟎生態 長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院桃園氣喘友善學校照護計畫
49 避免空氣中過敏原或刺激物 定期打掃環境 做好廚房衛生 對皮毛過敏者, 宜避免接觸有皮毛的動物 避免空氣中的刺激物 除濕 ( 控制相對溼度於 50-60% 之間 )
50 避免過敏原 寢具的被套或覆蓋物 1-2 週以熱水清洗或烘乾, 或蓋以防蟎套 蓋被以化學質料或蠶絲被為佳 室內勤於打掃, 使用吸塵器時患童不宜在場 冷暖氣機及空氣清淨機及空氣濾清器之濾網勤於清洗或更換, 除濕機維持濕度 50~60% 勿用地毯及厚重窗簾, 傢俱最好以木質或皮質, 塑膠材質 拿掉不必要的裝飾擺設, 絨毛玩具, 寵物, 盆栽
51 如何避免運動誘發型氣喘 (1) 氣喘控制不穩定的孩童, 在劇烈運動後, 會引起支氣管痙孿而發生咳嗽 喘鳴等氣喘症狀 : 與體育老師溝通 運動前做 15 分鐘暖身或伸展運動 選擇適合的運動, 以間歇性休息的運動為主, 如 : 游泳 排球 羽毛球 體操等
52 如何避免運動誘發型氣喘 (2) 選擇適合的場所 使用預防性的藥物 : 運動前十五分鐘吸入速效支氣管擴張劑 運動時若氣喘發作, 應立即停止運動, 給予吸入劑型速效支氣管擴張劑 2-4 下 學校護理人員應協助老師及氣喘學童, 有關氣喘發作時之應變措施
53 預防注射與氣喘 (2) 氣喘病患施打流感疫苗可以避免流行性感冒病毒的侵犯, 減少氣喘惡化的機會 流感疫苗本身並不會使氣喘惡化 其他治喘藥物, 如各種口服或吸入型的氣管擴張劑等, 皆不會對免疫力造成影響, 不須禁用任一類疫苗
54 氣喘兒是否可以吃冰? 正常人喝了冰水後, 有 4% 會出現咳嗽 喘鳴等症狀 氣喘病患喝了冰水後, 卻有 47% 會出現咳嗽 喘鳴等症狀 部分氣喘病患喝了冰水後, 氣管敏感度增加, 且肺功能明顯下降
55 氣喘兒吃冰的建議事項 少量飲用, 適可而止 吃冰時, 最好先含在口中久些再吞下, 以減少食道及氣管的瞬間遇冷刺激 氣喘病患若臨床症狀未得到良好控制時, 最好暫時不要吃冰
56 長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院桃園氣喘友善學校照護計畫 感冒與氣喘 感冒 氣喘 1-2 週自然痊癒久咳不癒 終日咳嗽 常因病毒造成 早晚明顯咳嗽 包括過敏原, 病毒, 誘發物
57 達到控制氣喘的治療原則 建立個人長期氣喘處置之藥物治療計劃 建立急性發作的處置計劃 環境控制及生活照護, 避免過原敏等惡化因素
58 長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院桃園氣喘友善學校照護計畫 氣喘藥物治療的原理 支氣管管壁平滑肌收縮 短效及長效支氣管擴張劑 支氣管發炎腫脹及分泌物增加 全身性或吸入劑型抗發炎藥
59 長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院桃園氣喘友善學校照護計畫 氣喘症狀緩解藥物 - 有症狀時短期使用 速效支氣管擴張劑 放鬆緊縮的支氣管壁平滑肌, 緩解呼吸道阻塞 喘鳴 咳嗽或胸悶等症狀, 運動前預防發作 全身性抗發炎藥物 減少支氣管管壁的發炎腫脹, 減少分泌物
60 長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院桃園氣喘友善學校照護計畫 速效支氣管擴張劑 短效乙二型交感神經興奮劑 吸入劑型 : 急作發作或初期症狀最佳藥物, 運動前吸入可預防運動誘發型氣喘 口服劑型 :5 歲以下孩童或無法使用吸入劑型者 副作用 : 手腳發抖 不安, 失眠及心悸 使用次數增多, 表示氣喘控制不穩定 長效乙二型交感神經興奮劑
61 長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院桃園氣喘友善學校照護計畫 速效支氣管擴張劑 乙二型交感神經興奮劑
62 長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院桃園氣喘友善學校照護計畫 全身性抗發炎藥物 口服或注射之類固醇於氣喘急性發作時是必須的 短期使用口服類固醇 3-10 天, Prednisolone 1-2 mg/kg/day,max:60mg 短期使用很少會造成任何副作用
63 長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院桃園氣喘友善學校照護計畫 氣喘控制藥物 - 預防性長期使用 減輕呼吸道的慢性發炎 吸入劑型類固醇 口服劑型非類固醇抗發炎藥物 口服劑型類固醇 重度氣喘 長效型支氣管擴張劑 加強吸入劑型類固醇效果
64 長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院桃園氣喘友善學校照護計畫 吸入劑型類固醇 乾粉吸入器 定量噴霧吸入器
65 長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院桃園氣喘友善學校照護計畫 抗發炎藥物 ( 一 ) 吸入劑型類固醇 預防及控制氣喘病的第一線藥物 長期使用低劑量, 預防氣喘發作效果佳且全身性副作用少, 偶有局部口腔副作用, 若口腔直接吸藥時, 吸後應漱口 外包裝為紅或咖啡色系
66 長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院桃園氣喘友善學校照護計畫 吸入劑型藥物的優點 藥效快, 效果好 所需劑量較低 全身性副作用少
67 長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院桃園氣喘友善學校照護計畫 抗發炎藥物 ( 二 ) 口服白三烯調節劑 (Leukotriene Modifiers) 抑制白三烯作用或生成週可改善支氣管慢性發炎 輕中度持續性病人, 合併吸入劑型性類固醇, 可降低吸入劑型類固醇劑量 一天服用 1 次, 副作用少 二歲以上小朋友可使用欣流
68 口服非類固醇抗發炎藥物 長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院桃園氣喘友善學校照護計畫
69 長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院桃園氣喘友善學校照護計畫 長效型支氣管擴張劑 口服及吸入劑型 加強吸入性類固醇效果 分類 : 吸入劑型長效乙二型交感神經興奮劑 口服長效乙二型交感神經興奮劑 副作用及藥物間作用同短效
70 長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院桃園氣喘友善學校照護計畫 氣喘藥物吸入劑型的選擇 年齡首選替代方案 小於 4 歲 ( 不會做深吸氣動作的孩童 ) 4-6 歲 定量噴霧吸入器接面罩型吸藥輔助艙 定量噴霧吸入器接面罩型吸藥輔助艙或含口型輔助艙 氣霧式噴霧器 氣霧式噴霧器 大於 6 歲 乾粉吸入器或定量噴霧吸入器接吸藥輔助艙 氣霧式噴霧器
71 長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院桃園氣喘友善學校照護計畫 簡易肺功能 - 尖峰呼氣流速計 尖峰呼氣流速計是一種居家及隨身攜帶式的簡易肺功能, 用來測量尖峰呼氣流速 (Peak Expiratory Flow, PEF), 可反應大呼吸道阻塞的程度, 簡稱峰速計 5 歲以上氣喘孩童可長期使用來監控病情, 能在症狀惡化前先得知肺功能已先下降, 提早用藥, 避免惡化
72 簡易肺功能 - 尖峰呼氣流速計 長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院桃園氣喘友善學校照護計畫
73 長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院桃園氣喘友善學校照護計畫 病情監控及氣喘處理指標 尖峰呼氣流速計可做為病情監控和急性發作處置之指標, 以個人最佳峰速計值下降程度及早晚變異度可反應氣喘控制良好與否
74 長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院桃園氣喘友善學校照護計畫 找出個人最佳值 氣喘控制良好, 也就是無臨床症狀下, 連續測量 2~3 星期後所得的最高峰速計值即為個人最佳值 例如 : 小明平常無症狀時的個人最佳值為 500, 某天早上突然覺得咳嗽加劇, 此時再吹峰速計, 測得結果為 350, 則此數值即為個人最佳值之 ( %)= 70%
75 PEF (L/min) 長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院桃園氣喘友善學校照護計畫 早晚變異度 800 PEF (670) PEF (570) Morning PEF Evening PEF Days 早晚變異度 = =16% ½( )
76 長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院桃園氣喘友善學校照護計畫 尖峰呼氣流速計的紅黃綠燈區 尖峰呼氣流速計在綠區 (80-100%) 時, 表示您的狀況良好 尖峰呼氣流速計在黃區 (60-80%) 時, 表示您應該小心, 最好於一日內就醫 尖峰呼氣流速計在紅區 (60% 以下 ) 時, 表示您應該立即就醫 例如 : 小明平常無症狀時的個人最佳值為 500, 某天早上突然覺得咳嗽加劇, 此時再吹峰速計, 測得結果為 350, 則此數值即為個人最佳值之 ( %)=70%
77 長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院桃園氣喘友善學校照護計畫 達到控制氣喘的治療原則 選擇適當的藥物, 了解藥物的種類 適應症及使用方式 建立個人長期氣喘處置之藥物治療計劃 建立急性發作的處置計劃
78 長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院桃園氣喘友善學校照護計畫 急性發作的先兆 開始出現或增加咳嗽 喘嗚 胸悶 或呼吸急促等症狀 半夜會因咳嗽 喘嗚 胸悶 或呼吸急促等症狀而影響睡眠 運動後或爬樓梯後會有咳嗽 喘嗚 胸悶 或呼吸急促等症狀 速效型支氣管擴張劑的使用頻率增加, 且支氣管擴張效果比平日差, 無法維持四個小時以上 尖峰呼氣流速低於預測參考值或個人最佳值的 80 %
79 長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院桃園氣喘友善學校照護計畫 氣喘急性發作的處理 判別嚴重度 依症狀及峰速計值下降程度, 重度發作須送醫 ( 邊治療 ) 急性發作初步治療 立刻使用吸入劑型速效支氣管擴張劑 2-4 下, 每 20 分鐘給予 1 次, 共 3 次 評估反應 反應佳 部份反應 反應差
80 長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院桃園氣喘友善學校照護計畫
81 長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院桃園氣喘友善學校照護計畫 氣喘控制測驗 (ACT) 的特點 多面相 適用於診所與各級醫療院所 會隨臨床狀況的改變而調整 可容易且迅速地使用 容易判讀 適合病人使用
82 長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院桃園氣喘友善學校照護計畫 ACT 選用的問卷項目 ACT 共選用 5 個最能預測氣喘控制不良的問卷項目 呼吸困難 病人自己對氣喘控制效果評等 救急藥物的使用 氣喘對在上班或居家工作的影響 夜間因為氣喘症狀而醒來 Nathan et al. J Allergy Clin Immunol 2004
83 長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院桃園氣喘友善學校照護計畫 4 到 11 歲兒童氣喘控制測驗 兒童完成 4 個問題
84 長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院桃園氣喘友善學校照護計畫 4 到 11 歲兒童氣喘控制測驗 家長完成 3 個問題 * 兒童自答 3 分 X4 題 + 家長作答 5 分 X3 題 = 12 分 + 15 分 = 滿分 27 分
85 長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院桃園氣喘友善學校照護計畫 兒童 ACT 分數 < 代表控制不佳之 : 敏感性有 68% ( 歸類成控制不佳 ) 專一性有 74% ( 控制良好者 ) 72% 的病人可被正確的區分為氣喘控制不佳或良好 控制不佳 19 控制良好 = 完全控制 = 12+15=27
86 12 歲以上兒童或成人氣喘控制測驗 長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院桃園氣喘友善學校照護計畫
87 12 歲以上兒童或成人氣喘控制測驗 長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院桃園氣喘友善學校照護計畫
88 長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院桃園氣喘友善學校照護計畫 12 歲以上兒童或成人氣喘控制測驗 < % 的病人可歸類為尚未控制 71% 敏感度 71% 專一性 控制不佳 19 控制良好 = 完全控制 = 25
89 長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院桃園氣喘友善學校照護計畫 ACT 分數的使用 分數為 25 表示全面控制 在氣喘控制的篩檢上, 分界點設在 19 分, 可提供最好的專一性與敏感性組合 分數為 19 分或以下表示氣喘控制欠佳 : 可能需要改變療法才能達到最佳控制成效 分數為 14 或以下的病人為未獲控制, 可能需要轉介給專科醫師 Schatz et al. ATS 2004
90 長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院桃園氣喘友善學校照護計畫 氣喘控制測驗判讀 分數 19 或 19 分以下 表示您小孩的氣喘並未獲得良好的控制 與您小孩的醫生約診, 一起討論兒童氣喘控制測驗的結果, 同時也詢問醫師您小孩的氣喘治療計畫是否需要修訂 詢問醫生有關小孩每日需使用的長期用藥, 這些藥物可以幫助控制呼吸道發炎及攣縮, 此二者是造成氣喘症狀的原因 為了獲得控制氣喘的最佳效果, 許多小孩可能必須每天針對造成氣喘症狀的兩個主要原因來治療
91 長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院桃園氣喘友善學校照護計畫 氣喘控制測驗判讀 分數 20 或 20 分以上 表示您小孩的氣喘控制良好 醫師在評估您小孩的氣喘是否獲得控制時, 可能還有其他需要考量的因素 您應該與醫師討論您小孩的氣喘 氣喘無法預測, 您小孩氣喘的症狀或許看起來輕微或不存在, 但是還是可能隨時會發作 不管您小孩覺得自己狀況有多好, 都應該讓您小孩定期進行這一份兒童氣喘控制測驗 持續且定期帶小孩去看醫師, 以確保您小孩的氣喘獲得良好的控制
92 長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院桃園氣喘友善學校照護計畫 總結 : 氣喘控制測驗 (ACT) 是一個簡單而準確的氣喘控制評估工具 可為氣喘控制品質提供客觀的方法與治療目標 病人可自行使用 方便而快速, 適合繁忙的醫療院所使用 會隨氣喘控制成效的改變而作調整 氣喘控制測驗 (ACT) 可激起我們對氣喘防治的期待, 並有利於達成氣喘控制成效
93 謝謝您的聆聽 歡迎討論
42Contents
42Contents 06 12 14 22 08 10 04 5 - 5 Preface WHO 101 102 29.8 33.7 25.6 29.5 34.3 24.3WHO 2000 2004 The Global Strategy on Diet, Physical Activity And Health WHO 9 2025 邱淑媞 103 6 4 9 2012 29.8% 7.1%
Zytiga... Zytiga... Zytiga Zytiga Zytiga
250 本資料僅提供醫護人員衛教使用 ............... Zytiga... Zytiga... Zytiga... 2 3 4 5 6 7 8 9 Zytiga... 10 Zytiga... 10...... 13 18 Zytiga Zytiga 2 25% 3 PSA PSA 3~4 ng/ml PSA bone scan CT scan MRI 4 5 攝護腺癌之治療 治療方面
POINT 1 配合不同症狀或目的, 有效地攝取最需要的五種營養素! POINT 不須進行複雜的營養計算和熱量計算工作! 第一類穀類 第二類肉 魚 蛋 乳製品 第三類蔬菜 海藻 水果
須崎動物醫院院長 須崎恭彥 著 高慧芳 譯 POINT 1 配合不同症狀或目的, 有效地攝取最需要的五種營養素! POINT 不須進行複雜的營養計算和熱量計算工作! 第一類穀類 第二類肉 魚 蛋 乳製品 第三類蔬菜 海藻 水果 五大有效營養素 BEST1 BEST BEST3 BEST4 BEST5 6 - BEST1 BEST BEST3 BEST4 BEST5 1 6 6 1-1 1 1 1 1
70% DRIs 10-20% 20-30%50-60% 2
每日飲食指南 2 8 14 16 20 24 26 28 1 70% DRIs 10-20% 20-30%50-60% 2 10-20% 20-30%50-60% 70% DRI 150018002000220025002700 1200 3 (1 1 portion size) ( ) ( ) ( ) ( ) 70 2 + 15 75 7 5 + 120 8 4 12 25 1 5 60 + 15
慢性腎病兒童第7 章兒童慢性腎病的主要臨床癥狀,包括食慾下降 疲勞 生長發育遲緩 高血壓 多尿及腎性骨病等 第 7 章 慢性腎病兒童 * 腎延敏行 積極面對慢性腎病60 醫療上的問題 * 慢性腎病兒童61 腎延敏行 積極面對慢性腎病62 5 6 慢性腎病兒童的身心發展需要 慢性腎病兒童63 腎延敏行 積極面對慢性腎病64 慢性腎病 : : : : : (1) (maltodextrin) (2)
氣喘病的臨床監測 尖峰呼氣流速計 氣喘控制監測的使用與氣喘日誌的紀錄與判讀
氣喘病的臨床監測尖峰呼氣流速計氣喘控制監測的使用與氣喘日誌的記錄與判讀 氣喘衛教師張嫈嫆 氣喘病患臨床監測目標 減少氣喘發生率 降低因氣喘發作就醫 ( 或住院 ) 頻率 減少因氣喘引起之失能 了解氣喘發作情況及其處理方式 臨床監測項目 記錄臨床症狀 - Asthma symptom score - Asthma Control Test (ACT) 記錄使用之藥物 尖峰呼氣流速值 (Peak Expiratory
經 口 服 以 提 升 運 動 表 現 的 物 質 中, 運 動 禁 藥 是 運 動 員 不 得 使 用 的 物 質, 不 在 這 規 範 中 的 則 可 稱 為 營 養 補 充 劑 運 動 營 養 學 的 應 用 4 3 2013 12 492 25
運 動 員 的 營 養 與 禁 藥 World Anti-doping Agency, WADA 運 動 營 養 學 運 動 員 與 一 般 人 相 同, 為 了 健 康 會 經 口 攝 取 食 物 與 藥 物, 更 進 一 步 則 希 望 藉 此 提 升 運 動 表 現 24 2013 12 492 經 口 服 以 提 升 運 動 表 現 的 物 質 中, 運 動 禁 藥 是 運 動 員 不 得
正常膝關節退化膝關節 (a) (b) (c) (d) (e) (f) (a) 40 (b) (c) (d) 1. 減少膝關節的負荷 (a) 1 2
1. 退化性膝關節炎 2. (TENS) TENS 3. 4. 5. 6. 7. 111 2010 正常膝關節退化膝關節 (a) (b) (c) (d) (e) (f) (a) 40 (b) (c) (d) 1. 減少膝關節的負荷 (a) 1 2 (b) 3 4 2. 保持正確的姿勢, 減少膝關節的勞損 (a) 3. 正確的工作或活動習慣 115 1 26 7 8 30 90 4. 退化性膝關節炎急性愎發期間的護理
8 3C 3C 4 1 2 3
8 3C 3C 4 1 2 3 01 05 06 08 10 11 14 17 21 25 職業性下背痛防治手冊 腰好酸噢 志明和春嬌是一 對恩愛的夫妻 我也是 我們一起 去看醫師吧 01 我的腰還是不舒服耶 職業性下背痛防治手冊 下背痛小故事 02 老婆 我幫你按摩 診斷出是腰椎椎間盤突出 必須接受物理 治療 由物理治療師教導如何做運動 並 注意正確的姿勢動作 讓病症緩解 否則 症狀持續惡化 可能需要手術
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染牛隻的臨床症狀狀包括情緒不安 敏感 有攻擊性 磨牙 動作失調 後肢無力 躺臥死亡等症狀狀, 死亡後病理解剖, 會發現其腦部組織出 現空洞, 呈現海綿狀狀病變 被製成肉骨粉, 且掺入飼料中餵養牛隻, 因而使牛隻有受到感染的機 會 根據流行行病學調查研究顯示, 牛海綿狀狀腦病不會透過空氣傳播, 也不會因牛與牛之間的直接或間接接觸 ( 經口 鼻 交配 ) 而平行行感 切實檢驗食品安全
目錄 Taiwan Association of Asthma Education 台灣氣喘衛教學會季刊創刊日期 : 中華民國 頁次 3 馬偕兒童醫院過敏免疫風濕科主任 ; 馬偕醫學院醫學系臨床副教授 ; 徐世達醫師 GINA 7 馬偕兒童醫院過敏免疫風濕科主任 ; 馬偕醫學院醫學
2015 September No.37 2015.5.3 2015 年世界氣喘日嘉年華園遊會圓滿落幕 ~ 工作人員大合照 @ 台北市立動物園 兒童氣喘抗發炎藥物新一代類固醇的新發展 全球氣喘創議組織 GINA 最新氣喘診療指引重點摘要 2015.5.2 2015 年世界氣喘日主題研討會 @ 台北市立和平醫院 目錄 Taiwan Association of Asthma Education 台灣氣喘衛教學會季刊創刊日期
0. 說 明 : 0!! / ( )
6 0 0 6 7 9 8 0 6 0. 說 明 : 0!! / ( ) 飲 食 指 標 飲 食 指 南 作 依 據 均 衡 飲 食 六 類 足 附表一 依熱量需求 查出自己的六大類飲食建議份數 00 大卡 00 大卡 800 大卡 000 大卡 00 大卡 00 大卡 700 大卡...... 全穀根莖類 ( 其他 )( 碗 ) 0.... 豆魚肉蛋類 ( 份 ) 6 6 7 8 奶類或乳製品 (杯)......
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氣喘病的慢性照護 台灣氣喘衛教學會 翁麗緻醫師 2012/08/12 簡介 近年來醫學界已經瞭解了遺傳性過敏病基本上乃是一種與多重基因遺傳有關的慢性過敏性發炎反應 此炎症反應會因受到各種誘發因素的激發造成臨床上的過敏發作, 而其發作的部位則與其所遺傳到的各別器官異常有密切的關係 當此炎症反應發生於支氣管時我們稱之為氣喘病, 發生於鼻腔 眼結膜時稱之為過敏性鼻結膜炎, 發生於胃腸時稱之為過敏性胃腸炎,
在餐點設計時, 往往會運用不同的質地做搭配, 以達到食用者口感的最佳平衡與變化
百變的 廚房世界 廚藝與感官的饗宴 5 26 2014 2 494 在餐點設計時, 往往會運用不同的質地做搭配, 以達到食用者口感的最佳平衡與變化 2014 2 494 27 28 2014 2 494 食物的物理變化 5 廚房好比是一個食物實驗室, 運作時, 都在進行無數的物理與化學變化, 才能把樸實的原料食材轉為一道道令人驚嘆的美味 食物的化學變化 C 2014 2 494 29 62 65 廚房的魔術秀
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1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 三 激素的亢進與衰退 激素 甲狀腺素 副甲狀腺素 胰島素 抗胰島素 生長激素 血管加壓素 腎上腺皮質 亢進 衰退 代謝加速 體熱增多悶 代謝降低 熱量不足 體 熱 身體消瘦 神經緊
全方位控制氣喘
氣喘病急性發作的處置 馬偕紀念醫院新竹分院 朱斯鴻醫師 氣喘 氣喘是一種呼吸道的慢性發炎病變 發炎導致反覆發生呼吸道氣流阻滯及呼吸道的敏感反應 最有效的處置是去除致病因而防止發炎的產生 促成氣喘罹病率及死亡率上升的因素是診斷的不足以及治療的不當 任何輕度持續型以上的氣喘, 使用抗炎性藥物比單獨使用支氣管擴張劑更有效 氣喘診斷 曾有喘鳴或反覆出現喘鳴 曾有明顯之早上醒來或夜間咳嗽 曾經在運動後, 出現咳嗽或喘鳴
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入學新生體檢及異常統計表 (102 學年度 ) 國立成功大學 102 學年度新生體檢表概況 學院別 未檢 比例 不合格 比例 合格 比例 總 文學院 16 4.68 290 88.96 36 11.04 342 理學院 48 9.86 345 78.59 94 21.41 487 工學院 256 12.59 1432 80.54 346 19.46 2034 管理學院 42 5.10 672 85.93
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R ( ) .5..5 2.. 2.. 2 4 5 7 7 7 7 7 8 8 8 0 0 2 4 5 5 5 7 8 8 PC 0 安全注意事項及緊急處理方法 請務必遵守 警告 發生異常或故障時 應立即停止使用 拔 下電源插頭 恐會導致冒煙 起火 觸 電 異常或故障事例 即使接上電源開關有時也不會運轉 插拔電源線時 有時通電有時不通電 運轉中 有燒焦味或異音 本體部分變形或異常發熱 請立即連絡服務站進行檢查及修理
X 傳統育種技術 分子育種技術 基因改良育種
06 2015 7 511 72 92? 2010? X 傳統育種技術 1960 1980 30 60 20 分子育種技術 5 10 3 5 基因改良育種 2015 7 511 07 改良後的基因及其生產的蛋白質都需經過嚴格的動物及田間生物安全試驗才會上市, 程序就跟新藥一樣 20 基改產品禁得起考驗 12 2013 1.75 50 1 5 1996 80 2013 156 35 21 6 90 08
96030_catering.ai
第45期 2009年6月 引言 體力處理操作 即人力提舉及搬運 在日常工作中是在所難免的 而不正確 的體力處理操作 容易導致肌肉筋骨勞損甚至身體受傷 2008年在飲食業 及旅遊業因提舉及搬運而受傷的意外數字佔整體約14%及20% 而業內一 些工作崗位經常涉及體力處理操作 例如 食肆的樓面和廚房員工 酒店的行李 員和房務員 領隊 導遊或司機 亦時常會協助旅客以人力提舉及搬運行李等 所以他們要緊記有關的危害控制方法和安全要點
佛化長青手冊 緣起
佛化長青手冊 目錄 緣起 聖嚴法師 2 一 規畫生活, 享受高齡 4 ( 一 ) 心理調適最重要 ( 二 ) 生活起居善安排 二 養生保健, 延年益壽 10 ( 一 ) 長壽養生的要訣 ( 二 ) 別讓病痛成主宰 三 修心養性, 常保安樂 16 ( 一 ) 精進在家自修 ( 二 ) 定期參加共修 ( 三 ) 加入義工行列 附錄一 信仰佛教一定要皈依三寶嗎? 23 附錄二 念佛的方法 26 佛化長青手冊
男人的大腦 女人的大腦
46 2014 6 498 男女大乾坤 男女的戀愛行為 男人的大腦 女人的大腦 2014 6 498 47 48 2014 6 498 女人的戀愛行為 70 900 男人的戀愛行為 8 2014 6 498 49 50 2014 6 498 對於愛與性的混淆 男女所面臨的問題 和我一樣喜歡做愛除了我, 不可以看別人相信我, 沒有問題現在, 和我做愛知道如何引燃我從不傷害我 朋友關係和性 嫉妒和占有欲
46幼兒食譜-夏-序言3
食譜設計原則和使用說明 5.大點心提供每日20%的熱量 小點心提供每日15%的熱量 依熱量比例計算後得知 1~3歲提供大點心大約250卡 小點心大約188卡 4~6歲提供大點心大約295卡 小點心大約221卡 每個點心有規劃食物份量 但因為考量供應量要能符合實際出餐狀況 避免符合設 計份量但是造成幼兒無法吃完的現象 因此 點心在調整上會以符合總熱量概念為主 以達到符合幼兒飲食習慣和進餐狀況 三 三大營養素比例分配
碘 甲狀腺
碘 碘 甲狀腺 甲狀腺癌 -4 碘 甲狀腺癌全切除,5.. 低碘飲食 6.. 4 碘 6-0 食物含碘量一覽表 類別 建議食用 5 類別 不建議食用 6 碘 低碘飲食 調味料 7,8,, 適量食用 避免食用 7 三人 低碘飲食 -4 蔬食 肉類 鮮蔬牛肉 份 8 碘 雞絲 4 5 蔥花煎蛋 三人份單人份銀芽 5 9 麵腸 4 單人份芹菜 二人份咖哩豬肉排 0 0 碘 一人份蒜味雞腿肉三明治 9 4
中樞神經整合機構 延腦心臟血管中樞 1870 Ludwig mmhg Carl Ludwig ( ) BP HR A B 50~60 mmhg Carl Ludwig (1) --- (2) (3) ---? ( ) A B
38 300 400 60 80 10 2 60 70 90 2015 9 513 中樞神經整合機構 延腦心臟血管中樞 1870 Ludwig 40 50 mmhg Carl Ludwig (1816-1895) BP HR A B 50~60 mmhg Carl Ludwig (1) --- (2) (3) ---? ( ) A B 2015 9 513 39 40 大腦皮質 下視丘機構 2015
3. ( 41 ) 1 ( ) ( ) ( ) 2 (a) (b) ( ) 1 2 負責人是指負責處理保險代理人的保險代理業務的人士 業務代表是指代表保險代理人銷售保險產品的人士 如保險代理人聘用上述人士 ( 例如該保險代理人是法人團體 ), 則其負責人及業務代表須向保險代理登記委員會登記 保險代理
CB(1)1919/04-05(05) ( ) 2. ( ) 40% 50% 3. ( 41 ) 1 ( ) ( ) ( ) 2 (a) (b) ( ) 1 2 負責人是指負責處理保險代理人的保險代理業務的人士 業務代表是指代表保險代理人銷售保險產品的人士 如保險代理人聘用上述人士 ( 例如該保險代理人是法人團體 ), 則其負責人及業務代表須向保險代理登記委員會登記 保險代理登記委員會在決定某人是否適當人選時,
6 2012 8476你猜得到它是什麼嗎 它就是 高分子! 生活中的高分子 有種物質的重要性不亞於我們所呼吸的空氣, 不管身在何處, 都有它的存在, 它甚至就隱藏在人體裡面! 人類若失去了它, 就得回到遠古時代, 甚至可能終止生命 高分子是什麼 高分子是由千個 甚至萬個以上的原子所組成, 呈現柔軟的特性 日常生活中使用的塑膠袋就是由高分子製造的, 人體組成中的 DNA 也是一種高分子 2012 8476
縣 94 學年度 上 學期 區 國民中學 Q 年級 R 領域教學計畫表 設計者：
高雄市立茄萣國中國中 103 學年度第一學期八年級 英文補救教學彈性學習課程計畫表 一 教材來源 : 二 教學節數 : 每週 (1) 節, 學期共 ( 20 ) 節 三 各單元內涵分析 : 週次 第一週 第二週 第三週 第四週 9/1 9/5 9/8 9/12 9/15 9/19 9/22 9/26 Lesson1 ( 一 ) Lesson1 ( 一 ) Lesson2 ( 二 ) Lesson2
CO 2 以鄰為壑的台灣建築產業
6 20114460台灣綠建築政策的成就 台灣的建築產業消耗了大量的水泥, 也排放了很多的營建廢棄物, 建築物的壽命卻嚴重偏低 建築的環保時代已來臨 1992 199212United Nations Commission on Sustainable Development, UNCSD1998 1996 CO 2 以鄰為壑的台灣建築產業 27.22 34 1 6 20114460 7 8 201144604
... 03... 10 2... 15...20... 26... 30... 34
99 ... 03... 10 2... 15...20... 26... 30... 34 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 認知概念發展教具 概念類 1. 理解概念 2. 空間概念 3. 速度概念 4. 專注力 5. 記憶力 6. 數概念 理解概念 空間概念 認知概念發展教具
目錄 Taiwan Association of Asthma Education 台灣氣喘衛教學會季刊創刊日期 : 中華民國 頁次 3 台中榮總過敏免疫風濕科 / 研究部 ; 蔡肇基主任 10 台中榮總過敏免疫風濕科 / 研究部 ; 蔡肇基主任 12 台中榮總過敏免疫風濕科 /
2013 June No.31 2013 年世界氣喘日嘉年華園遊會長官貴賓齊比 過敏氣喘我不怕 手勢 成人氣喘治療指引 過敏性休克的診斷與初期治療基準 慢性蕁蔴疹的治療新希望 病毒引起的喘鳴和氣喘的關係 Ipratropium Bromide 和氣喘 運動誘發型氣喘 12 歲以下兒童氣喘的治療 目錄 Taiwan Association of Asthma Education 台灣氣喘衛教學會季刊創刊日期
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蔬菜保存法 讓蔬菜保存更佳的秘訣 生菜&芝麻葉 生菜或芝麻葉這類蔬菜 可裝進袋子 用力吹氣後綁好保存 我們呼 出的空氣含有130倍的二氧化碳 可抑制蔬菜呼吸 進而保存更久 為 完全密閉 可切開保特瓶的蓋子部分運用1 註1 將保特瓶蓋剪下 再將塑膠袋穿過瓶口 將蓋子鎖好即有密封袋 夾 的效果 菠菜 分成每次取用的份量 用廚房紙巾包好 為了不讓菜葉變乾 用噴霧 器撒水後放在塑膠袋 放置於冰箱的蔬果保鮮盒內冷藏
Ferriman-Gallwey 資料來源 : 參考資料 ) testosterone 150 ng/dl (5.2 nmol/ L) free testosterone2 ng/dl (0.07 nmol/l) DHEA-S700 mcg/dl (13.6 µmol/l
家庭醫業 前言及定義 病態生理學 F e r r i m a n - G a l l w e y hirsutism scoring system 9 04 Ferriman-Gallwey score8 (hirsutism) hypertrichosis hypertrichosis hirsutism androgen t e s t o s t e r o n e d i h y d r o
家具使用說明書_實體版2016.9
續上頁 居家甲醛對策 保持室內空氣流通 甲醛會緩慢地釋放於空氣中 因此平時就需保持室內空氣流通 尤其新居落成時 請盡量將窗子開到最大 以利通風透氣 由於室內溫度 溼度升高時 會大量釋放甲醛 在夏季或梅雨季節 室內經常長時間處於密閉狀態 請特別謹慎注意 此外 若屋內有數個窗戶時 建議保持至少2 扇窗的通風 收納家具用游離甲醛吸附紙/4入 160元 主成分為多孔天然礦石與紙漿 並添加具吸附 分解效果的胺基酸
當無人飛行器越做越小時, 拍翅型的飛行方式應該是人類要參考及學習的 MAV P V 2 b P V b 0.96 P V 2 b L b 4 L b 4 W b 3 W b 3 2 向自然學習 MAV 3 升力與推力共生的拍翅運動 拍翅頻率的尺度變化
54 204 0 502 仿生飛行 從人類飛行器談起 unmanned aerial vehicle, UAV UAV micro aerial vehicle, MAV 5 cm 0.5 0 log 0.5 (P V 2 ).5 2.5 2 log (b) P V 2 b b 希望製作一架微型飛機像鳥類或蝴蝶那麼小, 就得向會飛的動物學習飛行技巧了 當無人飛行器越做越小時, 拍翅型的飛行方式應該是人類要參考及學習的
CU0594.pdf
8 SOHO 1 3 003 SOHO SOHO Coder Programmer HTML CSS PHP JavaScrip 009 LECTURE 1-1 1 048 PART 2 LECTURE 1-1 1 049 SOHO Landing Page Landing 050 PART 2 LECTURE 1-1 1 SEO SEO P.093 SEO SEO SEO SEO SEO 051
10 不住在水裡的淡水龜 超級大 宅龜 台灣難得仍能保留少數的食蛇龜穩定族群, 在保育研究上顯得重要與珍貴
40 2014 2 494 台灣食蛇龜生存的挑戰 失落的龜樂園 20 台灣的食蛇龜 J. E. Gray 1863 R. Swinhoe J. Reeve 台灣原來還算普遍的食蛇龜, 也名列投機者高價競逐的少數物種之一, 前景令人擔憂 10 不住在水裡的淡水龜 超級大 宅龜 0.07 8.25 2 40 5 16 台灣難得仍能保留少數的食蛇龜穩定族群, 在保育研究上顯得重要與珍貴 2014 2 494
2013~2015 保健食品產業專業人才 供需調查 2011 5 2011529 2012 2013~2015 2012 44.67% 2011 11.96% 2013~2015 ... 1... 1... 5... 10... 12... 13... 14... 19... 20... 22... 24... 12... 19... 21... 22 III IV 1... 1 2... 3
Session 15-Col-1.pdf
1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 5 15 1 5 15 2 5 15 3 5 15 5 5 15 6 167 1 5 15 1 2 3 4 5 15 2 5 15 3 5 6 5 15 5 168 7 5 15 6 8 1 2 3 4 1 2 3 169 3 --- 4 170 171 5 15 1 5 15 1 172 5 15 1 1 2 3 4 5 173 5 15
的友誼 而且無論外貌怎樣改變 自信心是自己給自己的 發自內心 的自我認同感是無法改變的 只要自我認同才能得真正的心靈富足 而不是單純的改變外表 不同的整容公司亦會利用現今社會的價值觀來作宣傳 誇大整容 後的效果 又用明星效應 令消費者認為整容真的能變成明星一樣 整容這個風氣是由人們的價值觀造成的 有人指出 我們要接納 整容後的人以及香港社會應對此持更開放的態度 但相反地 為什麼 不能接納那些我們認為不
Taiwan Association of Asthma Education 台灣氣喘衛教學會 徐世達榮譽理事長 2 台灣氣喘衛教學會 2013 年第 29 期會刊
2013 January No.29 101.12.30 101 年度氣喘方案之醫師再教育訓練課程 異位性皮膚炎感染圖譜 兒童嚴重型氣喘診斷與治療新趨勢 小心無聲無息的氣喘幫凶 氣喘學童在學校的運動 國際性氣喘臨床整合照護計畫評鑑 過敏氣喘監控處置新發展 Taiwan Association of Asthma Education 台灣氣喘衛教學會 徐世達榮譽理事長 2 台灣氣喘衛教學會 2013
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健 康 體 位 - 健 康 選 擇 聰 明 吃 鳳 山 區 瑞 興 國 小 陳 婉 馨 營 養 師 103 年 8 月 15 日 什 麼 是 健 康 體 位? 正 常 體 重 良 好 體 適 能 正 確 的 飲 食 及 生 活 習 慣 肥 胖 盛 行 率 30% 60% 20% 50% 將 成 人 分 別 就 青 年 (19-30 歲 ) 壯 年 (31-44 歲 ) 中 年 (45-64 歲 )
青少年家庭教育手冊父母版 The Power of Yet Youtube TED The Power of Yet Dr. Carol Dweck 04 / 05 ...52...04 PART 1... 08 PART 2...12 PART 3...14...14!...22...26 SOP...32...38...44...51 PART1 PART1 1. 2. Family Life
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攜 手 同 步 五 載 情 齊 心 邁 向 新 一 天 2003-2008 1 4 5 6 7 耆 智 全 接 觸 消 除 隔 膜 回 饋 社 會 8 9 10 11 12 13 14 2003 2004 2005 2006 2007 15 2008 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 20032008 我們的願景 攜手共創佳 在 過去五年 義工與中心並肩作戰社區的層面有
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9 The Checklist Manifesto The. extracorporeal membrane oxygenation, ECMOAnnals of Thoracic Surgery 4 5 6 clinic Harvard Vanguard Medical Associates 7 8 Li-Fraumeni syndrome 9 intensive carelife support
第六章 按摩与保健 ２０５ 图 ６唱 １７ 常用穴位示意图 三 选穴原则 穴位按摩是针对穴位进行点 按 揉 推等多种手法的刺激 引起局部出现 酸 麻 胀 痛或温热感觉 一般每天按摩 １ ２ 次 每次可选用 ３ ６ 个 对 穴 位交替进行按摩 同时 穴位的选择应根据人体的体质和病情 从全身的穴位中 选出一些对某种病症有效的穴位 也称配穴 才能达到应有的治疗效果 一 一般规律 虽然全身的穴位很多 每个穴位的主治功能又有不同
愛滋實務與治理的政治 - 綜合論壇 以及面對這一連串以 責任 為架構衍生出來的愛滋政策如何造就了台灣現在的愛滋處境
愛滋治理與在地行動 愛滋實務與治理的政治 - 綜合論壇 王蘋 ( 主持人 ) 張正學 愛滋 ( )15 愛滋 185 愛滋實務與治理的政治 - 綜合論壇 以及面對這一連串以 責任 為架構衍生出來的愛滋政策如何造就了台灣現在的愛滋處境 2011 186 愛滋治理與在地行動 責任 (MSM) MSM 2011 2 187 愛滋實務與治理的政治 - 綜合論壇 粗糙的年齡劃分 ISO( ) ( :. )!!
ASSESS, TREAT AND MONITOR ASTHMA
特殊情況下的氣喘治療 台北馬偕紀念醫院小兒過敏免疫科主任馬偕醫學院醫學系臨床副教授台灣氣喘衛教學會榮譽理事長徐世達醫師 特殊情況下的氣喘治療 兒童與成人氣喘大不同 肥胖 懷孕期的氣喘 氣喘病人接受外科手術時的照護 氣喘病人運動時的照護 鼻炎 鼻息肉和鼻竇炎對氣喘病的影響 職業性氣喘的照護 呼吸道感染對氣喘的影響 胃食道逆流與氣喘的關係 阿斯匹林引起的氣喘 全身型過敏反應 (Anaphylaxis)
第 一 章 目 錄 i
自 然 領 域 身 體 內 的 器 官 姓 名 : 授 課 教 師 : 第 一 章 目 錄 i 認 識 器 官 [ 自 然 領 域 ] 身 體 內 的 器 官 第 一 節 體 內 的 器 官 一 : 由 多 種 細 胞 及 組 織 構 成 的 能 行 使 一 定 功 能 的 結 構 單 位 叫 做 器 官 二 在 身 體 外 部 能 見 到 的 器 官 有 : 等 三 而 人 體 最 大 的 器 官
前言 人類的歷史, 因 一個簡單的思維 而改變! 1776 Thomas Paine COMMON SENSE
抓到重點 + 專注力, 做事有效率 GPS You Can Change Your Way of Working Just by Changing Your Way of Thinking 高橋政史 著 黃玉寧 譯 前言 人類的歷史, 因 一個簡單的思維 而改變! 1776 Thomas Paine COMMON SENSE 8 12 1930 60 3 Steve Jobs 你所需要的是技巧? 還是思考方法?
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101 99 102 101 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 99 102 8 4 34 11 101826 594 71.91% 160 19.37% 72 8.72% 101 100 27 18100 21 101 35 獨立 廉正 專業 創新 1. 7,290 8,677 26,180 26,011 1,272 1,346 142 157 7 7 1,757 1,795
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3C 3C 8 3C 3C 3C 3C 01 03 05 07 11 13 15 19 21 25 3C 3C ᆃ ڌ Ҙ ѣ ᕇ ሀ 媽媽呢 而且你的左眼有黃斑部出血 的情況 需要注射眼內藥物 才能緩解出血 你的視力從1.0 降到0.2囉 長時間上網 生理上也出現眼 睛 肩頸 腰酸背痛等不適情 形 心理及生活更嚴重受影響 ĉ ĉ 低頭族預防手冊 3C 很好 破第二百關了 01 ቘ Ă ᔘ ѣ โ
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! ? NutriVerus 70 氧 70 醣 氧 ( ) 1.5 醣 Manapol 醣 氧 ( ) 夠 ( SRB) 100 氧 E 烯 B 創新的營養傳遞法 提升 每種所吃食物的營養 不影響食物原本風味 可灑入或灑在任何食物上 NutriVerus NutriVerus 5 值 NutriVerus * 30 10 ** 5 5 *** *, 2007 9 ** *** 50 Fletcher
貳 肆 公司治理報告 一 組織系統 ( 一 ) 組織結構 ( 二 ) 組織系統圖 14 中華民國 98 年中華郵政年報
14 16 24 30 24 25 26 26 27 27 28 29 29 一 組織系統二 董事 監察人 總經理 副總經理 各部門及分支機構主管資料三 公司治理運作情形 ( 一 ) 董事會運作情形 ( 二 ) 公司治理運作情形及其與上市上櫃公司治理實務守則差異情形及原因 ( 三 ) 揭露公司治理守則及相關規章之查詢方式 ( 四 ) 揭露其他足以增進對公司治理運作情形瞭解之重要資訊 ( 五 ) 內部控制制度執行狀況
食 品 与 生 物 技 术 学 报 第 卷 列入我国 的植物多酚黄酮抗氧剂 防治高血脂和心血管疾病
第 卷第 期 年 月 食品与生物技术学报 植物多酚黄酮抗氧化剂与人体健康 尤新 中国食品添加剂和配料生产应用工业协会 北京 主要综述了对植物多酚黄酮类物质的生物活性和安全性 其内容包括 茶多酚 甘草黄酮 竹叶黄酮 大豆异黄酮以及从各种鲜果提取物的功能成分 如葡萄提取物 杨梅提取物 橄榄提取 物 乌饭树果提取物等 介绍了植物多酚黄酮的国际市场信息及相关的研究机构和生产单位 多酚 黄酮 健康 食 品 与
Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus, MERS-CoV WHO Qatar 2013 MERS MERS 耗費巨大的社會成本 MERS V
54 2015 1 505 新興的中東呼吸症候群 冠狀病毒 Those who cannot remember the past are condemned to repeat it. 忘記過去的人, 注定要重蹈覆轍 2012 4 Zarqa 13 2 2012 9 WHO Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus, MERS 11 MERS 9 2
人力資源政策 延長用膳時間 車長招募 2013 員工溝通 員工發展 業務分部 2013 年 , , ,468 12, (1) (2) 5 5 總數 13,260 13,272 (
可持續發展報告 關懷僱員 62 人力資源政策 延長用膳時間 2012 60 車長招募 2013 員工溝通 員工發展 20132012 業務分部 2013 年 2012 11,999 469 12,006 460 12,468 12,466 624 656 (1) 163 145 (2) 5 5 總數 13,260 13,272 (1) (2) 2013 63 可持續發展報告 2013 Excel 2013300
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71 期 宏 恩 醫 刊 目 錄 醫 師 服 務 陣 容 異 動 編 輯 小 組 衛 生 保 健 專 欄 老 年 人 性 生 活 的 一 鱗 半 爪 醫 師 孟 憲 傑 頑 固 性 肥 胖 症 治 療 的 選 擇 醫 師 譚 健 民 大 哥 大 基 地 台 對 住 戶 的 健 康 有 無 影 響 護 理 部 滕 安 娜 坐 月 子 的 儀 式 探 討 : 淺 談 醫 療 與 文 化 關 係 三 病
5 CONTENTS
4 3 22 24 27 30 33 35 35 5 CONTENTS 6 7 CONTENTS 8 9 CONTENTS 10 11 CONTENTS 12 13 CONTENTS 14 15 CONTENTS 16 17 CONTENTS 18 19 CONTENTS 20 21 CONTENTS 歐 西甜品樣式多變 口感較為豐富 無論從食材到技 巧 以至口感 氣味 藝術性的講究等 都顯得極端
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仁愛堂社區中心 2016年1-3月季刊 小組活動公開報名 11月21日 星期六 抽籤活動截表日 11月12日 星期四 由家長導師分享所長 帶領有趣的親子故事瑜珈 感 油 動 加 站 由 一個 社工與特殊學習需要孩子的家 長共同打造的天地 不定期舉辦家庭旅行 家庭 間增加互動和交流 一同歡 度假期 給予孩子空間嘗試新事物 攀石體驗讓孩子挑戰自己 由家長導師設計豐富的主題活動 包括 認知 社交 自我表達
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98 年 222 師 節 宣 導 記 者 會 (2/23) 早 餐 名 稱 : 夏 威 夷 可 麗 捲 + 拿 鐵 咖 啡 少 鹽 低 健 康 油 夏 威 夷 可 麗 捲 可 麗 捲 皮 47 拿 鐵 咖 啡 全 脂 鮮 奶 + 咖 啡 20 美 生 菜 苜 蓿 芽 20 罐 頭 鳳 梨 30 水 煮 蛋 3 罐 頭 玉 米 粒 0 熱 量 ( 大 卡 ) 五 穀 根 莖 類 ( 碗 ) 蛋 豆 魚
指 點 迷 經 論 述 金 門 青 少 年 對 生 理 期 的 認 知 摘 要 生 理 期 開 始 到 年 期 結 束 之 中, 有 很 多 女 性 會 面 對 自 己 不 同 的 困 擾, 而 男 性 們 對 於 女 性 的 生 理 期 更 是 充 滿 了 許 多 的 疑 惑 與 誤 解 本 實
金 門 地 區 第 56 屆 中 小 學 科 學 展 覽 會 作 品 說 明 書 科 別 : 動 物 與 醫 學 學 科 組 別 : 高 級 中 等 學 校 組 作 品 名 稱 : 指 點 迷 經 論 述 金 門 青 少 年 對 生 理 期 的 認 知 關 鍵 詞 : 金 門 青 少 年 生 理 期 問 卷 調 查 編 號 : 指 點 迷 經 論 述 金 門 青 少 年 對 生 理 期 的 認 知
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1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 7.3 家庭變遷對健康的影響 在經濟起伏時 家庭支持十分重要 在 兩地三岸社會政策 一書中 魏雁濱 曾群 在 社會排斥 一文提及一項研究發現 在北歐六國和蘇格蘭 家人支持對防止失業 青年陷入貧窮發揮重要作用 在福利制度相對比北歐較弱的南歐國家如意大利 家庭 和社會網絡對失業者起較大的支持和保護作用 在中國人社會 家庭支持也十分重要 根據本港社會服務聯會
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健 康 早 知 道 健 康 早 知 道 编 委 会 主 管 单 位 : 东 北 大 学 工 商 管 理 学 院 党 委 主 办 单 位 : 东 北 大 学 工 商 管 理 学 院 工 会 顾 问 : 孙 国 臣 马 钦 海 腾 超 主 编 : 贾 建 锋 东 北 大 学 工 商 管 理 学 院 工 会 主 办 发 刊 词 第 1 期 副 主 编 : 于 春 艳 把 糖 尿 病 控 制 在 可 逆 阶
- ( 青少年篇 ) ( ) 40043 32 12 10 (04)2229-1661 40043 32 12 11 (04) 2229-5550 (04) 2229-5607 10041 2 2 203 (02) 2371-1406 (02) 2371-1478 [email protected] www.lourdes.org.tw 2015 9 2 台灣露德協會 6 8 9 12 16
2014 October No.35 2014.8.24 103 年臺北市國小氣喘學童及家長支持性團體工作坊暨衛教體驗營 @ 馬偕醫護管理專科學校關渡校區 遺傳性過敏病與過敏預防 空氣汙染與過敏預防 千金難買早知道 識喘多一點 氣喘日常生活呼吸運動與發作時呼吸調節 氣喘急性發作的居家照護 目錄 4 台北馬偕紀念醫院小兒過敏免疫科主任 ; 馬偕醫學院醫學系臨床副教授 ; 徐世達醫師 6 台北馬偕紀念醫院小兒過敏免疫科主任
虚 2
29 95/09/04-95/11/10 4. 2. 1 虚 2 1 6. 3 4 2 2. 4. 5. 教 學 活 動 網 3 ( ) ( ) 3 2. 5 一 認 識 有 趣 的 古 早 味 事 物 4 3. ( ) 6 7 5 5 2. ( ) ( ) ( ) 二 好 呷 ㄟ 古 早 味 DIY 6 畫 糖 小 辭 典 6 5. ( ) 8 160 160 180 9 10 DIY DIY 7
台灣氣喘衛教學會灣氣喘衛教學會過敏氣喘衛教編輯委員過敏氣喘衛教編輯委員會台異位性皮膚炎症狀, 通常稱為濕疹, 經常是因皮膚暴露於過敏原所致 皮膚炎症狀包括瘙什麼是過敏反應癢 變紅 和剝落或脫皮 80% 的異位性皮膚炎症狀起始於童年 異位性皮膚炎經常引起其它過敏異常, 約 50% 會伴隨有氣喘 根據台
什麼是過敏反應室內過敏原室外過敏原皮膚過敏食物過敏過敏測試氣喘誘發因子及處置尖峰呼氣流速計氣喘和過敏藥物吸入型氣喘藥物的使用兒童過敏與氣喘的預防過敏氣喘病人旅行的應注意事項運動誘發型氣喘職業性氣喘懷孕與氣喘病藥物副作用及藥物過敏氣喘治療藥物和骨質疏鬆症全身型過敏反應乳膠過敏昆蟲螫刺過敏火蟻螫刺減敏療法兒童咳嗽鼻炎鼻竇炎反覆性或異常的嚴重感染過敏氣喘免疫學專科醫師所扮演的角色 I N D E X 臺灣氣喘衛教學會
老人也是公司的寶 63 有條件的愛太辛苦 66 不要被愛情沖昏了頭 69 別玩劈腿遊戲 72 愛情不是人生的唯一 75 恐怖的愛 78 三 生涯規畫 81 人生規畫 81 忙人時間最多 84 非結婚不可嗎? 87 賺錢的福報 90 面對貧窮的勇氣 93 中年別盲目轉業 96 人到中年百事哀? 99
方外看紅塵 自我成長 目錄 一 調和身心 3 慢活人生 3 境隨心轉, 能轉敗為勝 6 如何認清自己? 9 對自己有交代 12 懂得放下, 才能自在 15 小心而不擔心 18 睡前放空自己 21 心定就做事不亂 24 穩重不是無能 27 失意得意一念間 30 忍出工作好本領 33 整形能轉運嗎? 36 通靈預言可信嗎? 38 二 待人處世 41 辦公室的溝通智慧 41 先做好人際關係 44 遵守團體遊戲規則
本月專題 科學新聞判讀力 Article.aspx?a= 目前並沒有充足證據證明基改作物會讓人生病或危害環境 109 Greenpeace https://www.you
/ 嚇死我了 這些究竟能不能吃?/ 嚇死我了 這些究竟能不能吃? 文 / 李暉 食安與媒體 2010 73 14 科學研習 OCT 2016 No.55-10 本月專題 科學新聞判讀力 1 2 2014 3 53-3 http://www.ntsec.gov.tw/user/ Article.aspx?a=2657 2016 5 目前並沒有充足證據證明基改作物會讓人生病或危害環境 109 Greenpeace
二次曲線 人們對於曲線的使用及欣賞 比曲線被視為一種數學題材來探討要早 得多 各種曲線中 在日常生活常接觸的 當然比較容易引起人們的興趣 比如 投擲籃球的路徑是拋物線 盤子的形狀有圓形或橢圓形 雙曲線 是較不常見的 然而根據科學家的研究 彗星的運行軌道是雙曲線的一部 分 我們將拋物線 圓與橢圓 雙曲
-1 圓方程式 第 章 二次曲線 38 二次曲線 人們對於曲線的使用及欣賞 比曲線被視為一種數學題材來探討要早 得多 各種曲線中 在日常生活常接觸的 當然比較容易引起人們的興趣 比如 投擲籃球的路徑是拋物線 盤子的形狀有圓形或橢圓形 雙曲線 是較不常見的 然而根據科學家的研究 彗星的運行軌道是雙曲線的一部 分 我們將拋物線 圓與橢圓 雙曲線合稱為圓錐曲線 因為在平面坐標 系中 其對應的方程式均為二元二次式
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p256-273.indd 256 2010/5/20 10:41:39 AM ... 258... 258... 258... 260... 260... 261... 262... 263... 267... 268... 268... 270... 273... 273 257 p256-273.indd 257 2010/5/20 10:41:39 AM SKF 1065 SKF SKF SKF
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營 養 講 座 系 列 ~ 飲 食 紅 綠 燈 與 疾 病 的 關 係 永 得 有 限 公 司 營 養 師 謝 昀 珍 主 講 國 人 的 營 養 與 健 康 現 況 平 均 餘 命 長 壽 是 健 康 的 指 標 之 一, 國 人 的 平 均 餘 命 可 以 反 映 國 人 的 健 康 有 明 顯 的 改 善 國 人 平 均 餘 命 比 韓 國 和 中 國 大 陸 為 高, 但 是 仍 低 於 英
2013 September No.32 2013.8.11 102 年臺北市氣喘學童家長支持團體 家長工作坊暨親子衛教體驗營 兒童氣喘病人教育 認識支氣管擴張劑 - 基礎篇 狗過敏 / 蛋過敏與流感疫苗 過敏性鼻炎衛教 遠離過敏誘發因子 氣喘病的慢性照護 基層醫師從事氣喘照顧的感想 目錄 台灣氣喘衛教學會季刊創刊日期 : 中華民國 94.12.31 頁次 4 蘇秦明, 上醫囝囡診所 ; 林志隆,
目錄
2014 年度 企業社會責任報告 目錄 1 4 2 5 3 7 3.1 7 3.2 8 3.3 8 4 9 4.1 9 4.2 2014 10 4.3 11 5 16 5.1 16 5.2 18 5.3 20 5.4 21 6 22 6.1 22 6.2 23 6.3 24 6.4 25 6.5 26 6.6 27 6.7 27 6.8 27 7 28 7.1 28 7.2 29 7.3 30 7.4
< 1.3 < 2.1 < 3.3 < 5.8 < 18.7 From the website of GLOBOCAN 如何早期診斷食道癌
46 2013 11 491 5 20 食道癌現況 78 9 9 6 5 20 哪些人容易得到食道癌 50 70 9 30 40 < 1.3 < 2.1 < 3.3 < 5.8 < 18.7 From the website of GLOBOCAN2008 3 200 2 如何早期診斷食道癌 7 2013 11 491 47 48 2013 11 491 利用內視鏡結合化學及光學技術, 就可以把早期
主 要 内 容 1
主 要 内 容 1 舌 尖 上 的 抉 择 闻 起 来 香 吃 起 来 鲜 2 舌 尖 上 的 抉 择 3 舌 尖 上 的 疾 病 4 舌 尖 上 抉 择 胜 于 刀 尖 上 的 治 疗! 5 6 中 国 营 养 学 会 2007 中 国 居 民 膳 食 指 南 北 京 市 健 康 大 课 堂 标 准 课 件 1 食 物 多 样, 谷 类 为 主, 粗 细 搭 配 7 食 物 种 类 代 表 食 物
本章大綱 解剖學與生理學的定義人體組成的層次身體系統介紹恆定 正回饋 負回饋恆定正回饋機轉負回饋機轉解剖語言解剖學姿勢身體剖面體腔背側體腔腹側體腔腹部四象限分法與九分法四象限分法九分法 學習目標 1. 能了解解剖學和生理學的定義及範圍 2. 能了解人體組成的各個階層 3. 能了解人體的基本結構 4.
第一章 本章大綱 解剖學與生理學的定義人體組成的層次身體系統介紹恆定 正回饋 負回饋恆定正回饋機轉負回饋機轉解剖語言解剖學姿勢身體剖面體腔背側體腔腹側體腔腹部四象限分法與九分法四象限分法九分法 學習目標 1. 能了解解剖學和生理學的定義及範圍 2. 能了解人體組成的各個階層 3. 能了解人體的基本結構 4. 能了解人體恆定的機轉 5. 知道人體的解剖語言 6. 能明白人體各項解剖面的定義 7. 能清楚了解人體的主要體腔及重要器官位置的敘述方式
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重點 第 18 節 日 常 使 用 的 化 學 電 池 不同種類的化學電池 如何選擇適合的化學電池 使用化學電池對環境造成的影響 第 19 節 簡 單 化 學 電 池 簡單化學電池內的反應 金屬的電化序 簡單化學電池內的鹽橋 丹聶爾電池 第 20 節 氧 化 作 用 和 還 原 作 用 氧化作用和還原作用的定義 常見的氧化劑和還原劑 物種的氧化能力和還原能力 氧化數 第 21 節 化 學 電 池 內
content nusense JUN nubeauty 03 nubeauty feature nubeauty products nubeauty technology nubeauty sharing On Co
issue32 黃婉曼健美人生 健康大搜查 從內而外趕走肥胖對抗衰老 精明飲食維持理想體重 重設基因. 直擊老化根源 in association with content nusense JUN 2011 04 nubeauty 03 nubeauty feature 04-08 10-11 nubeauty products 12-14 nubeauty technology 16-17 nubeauty
目錄 台灣氣喘衛教學會 季刊 創刊日期 中華民國94.12.31 頁次 醫療新知 04 過敏性鼻炎最新診療指引2010新建議---------------------------------- 徐世達 08 全方位過敏預防-從懷孕期開始--------------------------------
台 灣 氣 喘 衛 教 學 會 Asthma Education Newsletter 2010 October No.21 2010 - -Dulera MDI? Berotec N : 目錄 台灣氣喘衛教學會 季刊 創刊日期 中華民國94.12.31 頁次 醫療新知 04 過敏性鼻炎最新診療指引2010新建議---------------------------------- 徐世達 08 全方位過敏預防-從懷孕期開始-------------------------------------------
正 常 身 體 組 成 為 50% 水,25% 脂 肪,20% 瘦 肉,5% 礦 物 質 ( 骨 頭 ) 女 性 年 長 者 懶 骨 頭 寒 帶 居 民 胖 子 有 較 多 的 脂 肪 比 例 X 光 電 傳 導 磁 振 都 能 用 來 區 別 脂 肪, 瘦 肉 和 礦 物 質 但 最 常 被 用
營 養 學 與 相 關 疾 病 (Nutrition and Related Diseases) 授 課 教 師 : 李 宗 翰 肥 胖 (Obesity) 世 界 衛 生 組 織 表 示, 肥 胖 症 指 BMI 大 於 (1)20(2)24 (3)27(4)30, 有 較 高 機 會 產 生 相 關 疾 病 依 據 衛 生 署 國 人 肥 胖 定 義, 腰 圍 建 議 (1) 男 性 70 公
1 2 册 3 4 5 6 7 8 2 3 4 234 5 15 6 5 5 5 14 14 ( )4 ( ) 15( )6 ( ) 5 5 14 14 9 10 11 2 8 8 16 3 1 4 2 8 8 16 16 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 5 4 4 3 6 5
13. 下 列 植 物 的 向 性 或 運 動, 哪 些 是 受 到 生 長 素 作 用 的 影 響?(5-4) 甲. 睡 蓮 的 花 到 了 晚 上 會 合 起 來 ; 乙. 黃 瓜 的 捲 鬚 攀 附 竹 竿 向 上 生 長 ; 丙. 含 羞 草 的 葉 經 碰 觸 後 閉 合 ; 丁. 紅 豆
新 北 巿 立 江 翠 國 民 中 學 104 學 年 度 第 一 學 期 自 然 生 活 科 技 領 域 七 年 級 第 三 次 定 期 考 查 試 卷 班 別 : 座 號 : 姓 名 : 測 驗 說 明 1. 範 圍 : 康 軒 版 第 一 冊 5-1~6-5 2. 本 題 目 卷 兩 張 雙 面 共 3 頁 3. 全 部 試 題 共 44 題, 皆 為 單 一 選 擇 題, 請 以 2B 鉛
( ) 5. 自 行 車 有 吱 吱 喳 喳 的 聲 音 可 能 是 什 麼 原 因 所 造 成?(1) 鈴 號 的 聲 音 (2) 螺 栓 ( 帽 ) 鬆 動 (3) 腳 踏 板 磨 損 ( ) 6. 下 列 敘 述 何 者 是 對 的?(1) 輪 胎 的 胎 壓 是 愈 高 愈 好, 所 以 填
一 是 非 題 :( 每 題 2 分, 共 20 分 ) ( )1. 發 生 交 通 事 故 時, 為 了 使 失 去 知 覺 的 傷 者 儘 快 恢 復 意 識, 應 向 傷 者 拍 打 搖 動 ( )2. 腳 踏 自 行 車 煞 車 壞 掉 不 修 沒 關 係, 因 為 用 腳 也 可 以 煞 車 ( )3. 雖 然 腳 踏 自 行 車 速 度 比 機 車 慢, 但 是 為 了 安 全 起 見,
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序 号 单 位 名 称 单 位 性 质 职 位 性 质 单 位 层 级 职 位 名 称 职 位 简 介 招 录 人 数 1 2 3 4 5 岳 阳 市 残 疾 人 联 合 会 岳 阳 市 商 务 粮 食 岳 阳 市 商 务 粮 食 岳 阳 市 商 务 粮 食 岳 阳 市 商 务 粮 食 参 照 管 理 的 人 民 团 体 和 市 州 直 群 众 团 体 科 员 财 务 工 作 科 员 报 考 人 员
http://www.cyut.edu.tw/~recruit http://www.cyut.edu.tw/~recruit 93 14 93 14 () 2B 2B 逹 逹 25.7cm 36.4cm A B C D E F G H I J K L M 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 N O P Q R S T U V W X Y Z
第十二章 角色转换 走向成功
第 十 一 章 教 学 目 的 通 过 该 章 使 大 学 生 掌 握 与 就 业 相 关 的 法 律 法 规, 树 立 就 业 权 利 意 识, 掌 握 就 业 权 益 的 内 涵 特 点 和 基 本 内 容, 引 导 学 生 防 范 就 业 陷 阱, 正 确 处 理 和 用 人 单 位 的 各 种 纠 纷, 能 使 用 法 律 武 器 维 护 自 身 合 法 权 益 教 学 内 容 第 一 节