緣起 1

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2 緣起 1

3 目 錄 ADHD?? Q1. ADHD?... 3 Q2. ADHD?... 3 Q3. ADHD?... 4 Q4. ADHD?... 4 Q5. ADHD?... 5 Q6. ADHD... 5? Q7. ADHD?... 5 Q Q9.?... 6 Q10.ADHD?... 6 Q11.?... 6 Q12. ADHD?... 7 Q13. ADHD... 7 ADHD? Q14.?... 8 Q15.?... 8 Q16. ADHD?... 8 Q17.?... 9 Q18.?... 9 Q19.?... 9

4 究竟什麼是 ADHD? (ADHD) Q1 家妮 : 究竟什麼是 ADHD? 林醫師 : ADHD(Attention Deficit/Hyperactivity Disorder) DSM-5 : DSM-5 Q2 家妮 : 是什麼原因造成 ADHD? 林醫師 :ADHD 5-8% : (ADHD) (ADHD) 3

5 Q3 家 妮 : 為何您判斷阿弟是 ADHD? 林醫師 : DSM-5 ADHD : (pattern) 12 注意力不足 ( 不專注主顯 ) 型 : , 過動 / 衝動 ( 過動 / 衝動主顯 ) 型 : Q4 偉德 : ADHD 跟遺傳有關嗎? 林醫師 : ADHD ADHD ADHD 60%~90% 77% 4

6 Q5 家 妮 : 是否我的管教方式不對而讓阿弟產生 ADHD? 林醫師 : Q6 偉德 : ADHD 長大就會好, 應該不用治療吧? 林醫師 : ADHD 1/3 到底要不要接受治療? Q7 偉德 : 目前對阿弟來說最合宜的治療方式是什麼? 林醫師 : ADHD / ADHD Q8 偉德 : 多運動或接受感覺統合治療有用嗎? 林醫師 : ADHD ADHD 5

7 Q9 家妮 : 什麼是行為治療呢? 林醫師 : Q10 家妮 : ADHD 孩子都必須服藥治療嗎? 林醫師 : ADHD / ADHD ADHD ADHD ADHD Q11 偉德 : 阿弟才 7 歲小學一年級, 這麼早就讓他吃藥治療嗎? 林醫師 : ADHD 6

8 Q12 家妮 : 藥物治療是否也可以改善 ADHD 孩子的情緒問題呢? 林醫師 : IEP IEP IEP Q13 偉德 : 我可以進一步了解治療 ADHD 的藥物種類有哪些嗎? 林醫師 : ADHD : Methylephenidate MPH MPH Ritalin 3~4 2~3 MPH Concerta 1. OROS Ritalin LA 1. (SODAS) 8 2. ADHD 10%~20% MPH 7

9 : Atomoxetine(Strattera ) MPH 24 2~4 擔心 ADHD 藥物帶來的副作用? Q14 家妮 : 服用這些藥物後會出現什麼副作用? 林醫師 : Q15 家妮 : 擔心服藥後食慾降低, 影響成長, 阿弟是否可以假日不吃藥呢? 林醫師 : Q16 家妮 : 有聽說 ADHD 小朋友接受藥物治療後就長不高了? 林醫師 : 8

10 Q17 家妮 : 阿弟很健忘, 我可以幫他將藥物放入書包, 但他帶去學校可能會忘記服用, 會有什麼影響? 林醫師 : 70% Q18 偉德 : 前陣子有報導不肖安親班老師為了讓孩子安靜, 就讓小朋友吃利長能, 我擔心吃利長能會不會上癮? 林醫師 : ADHD MPH MPH ADHD ADHD MPH Q19 偉德 : 藥物治療有副作用, 又只是控制症狀而無法根治, 那真的需要治療嗎? 需要服藥到什麼時候? 林醫師 : 9

11 好行為紀錄表 請家長協助觀察您家中的孩子在治療期間的行為變化, 並記錄在下方的行為紀錄表格內 每完成一項請貼一張貼紙或打勾 好行為 早上立即起床點起床 幫忙將碗盤收好 晚上點前作業完成 其他 其他 星期一 星期二 星期三 星期四 星期五 星期六 星期日 10

12 好行為紀錄表 請家長協助觀察您家中的孩子在治療期間的行為變化, 並記錄在下方的行為紀錄表格內 每完成一項請貼一張貼紙或打勾 好行為 早上立即起床點起床 幫忙將碗盤收好 晚上點前作業完成 其他 其他 星期一 星期二 星期三 星期四 星期五 星期六 星期日 11

13 好行為紀錄表 請家長協助觀察您家中的孩子在治療期間的行為變化, 並記錄在下方的行為紀錄表格內 每完成一項請貼一張貼紙或打勾 好行為 早上立即起床點起床 幫忙將碗盤收好 晚上點前作業完成 其他 其他 星期一 星期二 星期三 星期四 星期五 星期六 星期日 12

14 好行為紀錄表 請家長協助觀察您家中的孩子在治療期間的行為變化, 並記錄在下方的行為紀錄表格內 每完成一項請貼一張貼紙或打勾 好行為 早上立即起床點起床 幫忙將碗盤收好 晚上點前作業完成 其他 其他 星期一 星期二 星期三 星期四 星期五 星期六 星期日 13

15 SNAP-IV 評量表 ( ) / ( ) ( ) ( ) ( ) ( )

16 SNAP-IV 評量表 ( ) / ( ) ( ) ( ) ( ) ( )

17 MEMO

18 : (2010) (2013)() Q3:P65~P67 Q4:P76~P77 Q5:P80 Q10&Q22:P89 Q12:P90 Q13:P88 Q16:P103 Q20:P98 4. (2014) 5.James M. Swanson, PhD Translated by Susan Shur-Fen Gau ( ), M.D., PhD 6.American Psychiatric Association, DSM-5 Taiwanese Society of Child and Adolescent Psychiatry Tel : Fax : :

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1 0 1 2 ( ) 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 1. 2. (1) (2) (3) (4) (5) (6) 1. 2. 3. 15 16 Dice, M. 1993 1999 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 ADHD ADHD ADHD ADHD 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 1. 2. 3. 4. 5. ( )

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