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1 林口社區大學 只要三寶 ( 福 祿 壽 ) 不要三高 ( 血糖高 血脂高 血壓高 ) 講師 : 郭永斌 [email protected]

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3 總住院病例累計 401

4 新流感疫苗 11 月開始分段接種 國內新流感病例, 出現台灣第一例, 全世界第 35 例對克流感有抗藥性的病患! 新流感疫苗, 將從 11 月 1 號開始接種!

5 流感接種注意事項 1. 已知對蛋的蛋白質或疫苗其他成分過敏者, 不接種 2. 感冒中 發燒 急性疾病, 等病好再接種 3. 懷孕婦女應由醫師評估是否接種 4. 應在接種單位或附近稍做休息, 觀察約 30 分鐘, 確認無恙後再離開 5. 接種後 48 小時內約有 1~2% 可能有輕微發燒反應 6. 接種後如有高燒不退 嚴重過敏反應, 例如呼吸困難 氣喘 眩昏 心跳加速等症狀, 應儘速就醫 7. 完成疫苗接種, 可降低感染機率, 但不是百分之百不會感染, 仍需注意日常保健

6 好消息! 國人平均壽命越來越長, 男性平均壽命為 75.1 歲, 女性平均壽命更是高達了 81.9 歲

7 降血壓藥脈優去年台灣吞掉近 26 億 根據國內調查, 去年國內銷售的前十名藥物, 有六種藥物是與高血壓 高血脂 高血糖 ( 糖尿病 ) 等 三高 慢性病有關 衛生署分析, 國內人口老化, 三高 患者高達數百萬人, 占健保用藥的大宗 去年台灣藥品市場達一千零七十九億元, 國人平均用藥量是美國的六點五倍 自由時報

8 三高疾病威脅國人健康 排名 死亡原因 惡性腫瘤 心臟疾病 糖尿病 事故傷害 肺炎 慢性肝病及肝硬化 腎炎 腎徵候群及腎性病變 自殺 民國 96 年國人十大死因資料來源 : 衛生署 腦血管疾病 高血壓性疾病 死亡人數 40,306 13,003 12,875 10,231 7,130 5,895 5,160 5,099 3,933 1,977 平均一人死亡間隔 每 13 分 2 秒 每 40 分 25 秒 每 40 分 49 秒 每 51 分 22 秒 每 1 小時 13 分 每 1 小時 29 分 每 1 小時 41 分 每 1 小時 43 分 每 2 小時 14 分 每 4 小時 26 分

9 文明病 近年來文明病 ( 肥胖 痛風 高血壓 心臟病 高脂血症等 ) 的罹患人數愈來愈多 這些疾病的可怕之處在於它們無聲無息的存在, 不發病時, 我們甚至不知道身體出了問題 九十一年度台灣地區高血糖 高血脂 高血壓盛行率調查, 結果顯示, 十五歲以上國人高血壓盛行率 21.1% 高血糖盛行率 7.5% 高三酸甘油酯盛行率 15.9% 高膽固醇盛行率 10.9%, 盛行率隨著年紀上升而遞增

10 您會不會是下ㄧ個? 30~40% 的患者不知道自已有高血壓 高血糖 50% 的患者不知自己有高三酸甘油酯

11 代謝症候群 代謝症候群 患者得心臟病的機會, 為一般人的兩倍, 得糖尿病的機會更超過 3 倍 近幾年的研究也發現, 代謝症候群與癌症 生育能力及肥胖也密切相關

12 根據衛生署每年統計顯示, 國人十大死因中有四項與代謝症候群相關, 其中最主要的危險因子就是高血壓 高血脂和高血糖等 三高 只要有高血壓 高血脂或高血糖中的任一高, 就必須同時留意罹患其他二高的可能性, 因為三高之間的關聯猶如三胞胎密切相關

13 代謝症候群 1. 男性腰圍 90cm; 女性腰圍 80cm 2. 血壓增高 : 收縮壓 130mmHg/ 舒張壓 85mmHg 3. 空腹血糖值升高 110mg/dl 4. 三酸甘油脂升高 150mg/dl 5. 高密度脂蛋白膽固醇降低 (HDL-C): 男性 <40mg/dl; 女性 <50mg/dl 有以上五項中的三項危險因子就可稱為代謝症候群

14 肥胖的定義 世界衛生組織 (WHO) 亞太地區 (IOTF) 台灣地區 ( 衛生署 ) 過瘦 BMI<18.5 BMI<18.5 BMI<18.5 正常 18.5 BMI< BMI< BMI<24 過重 25 BMI<30 23 BMI<25 24 BMI<27 輕度肥胖 30 BMI<35 25 BMI<30 27 BMI<30 中度肥胖 35 BMI<40 30 BMI<35 30 BMI<35 重度肥胖 BMI 40 BMI 35 BMI 35 肥胖與代謝症候群 ; 彭仁奎 ;2006

15 心血管疾病之危險因子 男性 >55 歲, 女性 >65 歲 抽煙 高膽固醇 (>250mg/dl) 糖尿病 早發性心血管疾病家族史

16 您會吃嗎?

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18 三少三多 的原則

19 認識高血壓

20 量血壓的迷思 我每次量血壓結果都不一樣耶? 我血壓愈量愈高怎麼辦? 我頭好暈, 我是不是高血壓, 血管快破了? 我每天傍晚血壓都特別高怎麼辦?

21 高血壓有多普遍? 全世界約有 10 億人罹患高血壓 全美國約有 5000 萬人罹患高血壓 台灣 15 歲以上的人口中, 高血壓的盛行率為 21.5%, 其中男性為 24.9%, 女性為 18.2% 台灣 45 歲以上的高血壓盛行率 :43.1 % 台灣 65 歲以上的高血壓盛行率 :56 % 國人十大死亡原因中, 和高血壓直接或密切相關者約佔一半, 平均每天約有 5 人因高血壓疾病而死亡 另調查顯示 19 歲以上民眾有高達 3 成 3 不知自己為高血壓患者

22 什麼叫血壓? 血壓就是血管裡的壓力 ( 心臟幫浦將血液打出, 沖到血管壁的壓力 ), 也是人體用來把血液從心臟送到組織去的動力 血壓有二種表現法 : (1) 收縮壓 : 收縮壓又叫心縮壓, 是當心臟收縮把血液打到血管所測得的血壓 (2) 舒張壓 : 舒張壓又叫心舒壓, 是心臟在不收縮時所得的壓力 血壓就像股價, 會上下震盪, 偶有波動

23 高血壓定義 高血壓的定義是 動脈血壓持續的升高 ; 因此, 一般而言, 單獨ㄧ次量得血壓偏高, 並不表示就有高血壓 除非單次血壓大於 210/120mmHg 最少要在至少 2~3 次以上不同時間內測得血壓都有升高的情形, 才能夠診斷為高血壓 收縮壓 ( 高壓 ) 及舒張壓 ( 低壓 ) 分別維持在 140/90 mmhg 或以上

24 分類 收縮壓 mmhg 舒張壓 mmhg 追蹤檢測時間 正常 <130 <85 二年內再度檢測 正常偏高血壓 一年內再度檢測 輕度高血壓 日再度檢測 中度高血壓 日再度檢測 重度高血壓 日內轉介就醫 嚴重高血壓 立刻轉介就醫 資料來源 : 美國國家高血壓防治委員會

25 導致高血壓的可能原因

26 高血壓的危險因子

27 不可控制的高血壓危險因子 年齡 男性 家族史 種族

28 可控制之高血壓危險因子

29 高血壓的症狀 高血壓通常無任何症狀, 故有人 稱其為 無聲殺手 " 因此測量血壓是十分重要的

30 血壓偏高的時候會有什麼症狀? 等你出現不舒服的時候, 通常血壓都已經非常非常高了 例如 / 很多人是在急診室發現自己有高血壓 中風 腦出血了才知道 來不及了!!! 不論你有沒有不舒服, 請平時記得量血壓, 至少一星期一次

31 高血壓有哪些症狀

32 高血壓併發症 血壓太高會造成種種的身體併發症, 對身體造成很大的危害!

33 高血壓的治療 高血壓是一定要治療的, 不管他有 沒有不舒服

34 高血壓為什麼要治療? 從 115/75 起, 血壓每上昇 20/10, 罹患心血管疾病的危險就上昇一倍 血壓越高, 罹患中風 心臟衰竭 心肌梗塞及腎臟疾病的機會就越高 治療高血壓可以減少 35-40% 的中風機會 減少 20-25% 心肌梗塞的機會及減少超過 50% 發生心臟衰竭的機會 Framingham Heart Study

35 如何控制高血壓

36 如果已經確定為高血壓患者 必須耐心治療, 長期服藥控制 調整生活方式, 從飲食 運動及規律生活等做起, 並定期檢查, 每天自我測量血壓壓值

37 高血壓的控制 - 生活型態改善對高血 壓的控制有很大的功效!

38 適合運動類型

39 高血壓可以根治嗎? 目前的醫學科技, 沒有任何可以 治好 高血壓的方法 你真的必須吃一輩子的藥不吃藥的副作用更多 如果有人跟你說, 吃某某藥, 然後高血壓就好了, 不用在吃藥了, 有兩種可能.. 那根本不是真正的高血壓, 只是某個疾病暫時導致血壓偏高 唬人的最常見

40 我就是不想吃藥 如果已經減肥 飲食也注意了, 也有運動, 但血壓還是偏高(大部分時候都超過 140/90mmHg) 那 請認命, 你該吃藥了

41 高血壓的藥物控制 定時定量的服用藥物 就算覺得比較好了, 也不要隨意中斷服藥 服用藥物後, 若有任何身體不適, 要趕快諮詢醫師, 不要隨意自行處理 不要隨意服用成藥

42 高血壓的藥物有沒有副作用? 有, 但很少發生, 所以幾乎沒有什麼特別的副作用 但若吃了藥有任何不舒服, 一定要告訴你的醫生, 高血壓藥物有很多種, 都是可以選擇的 給你ㄧ個心安的數字 2300 萬人 x 10% (65 歲以上的人口比例 )x 60% 130 萬人 全台灣有 130 萬人陪你一起吃血壓藥, 你是怕什麼!!

43 聽說血壓藥很傷 腰子? 年齡 抽菸 高血壓如果硬是不吃藥, 血壓老是居高不下, 腰子 一樣會壞掉不吃藥的副作用更多, 連心肌梗塞 中風腎臟病!! 糖尿病也會一起來 高膽固醇 為什麼? 中風 心肌梗塞 心臟衰竭 乖乖吃藥比不吃的好!! 動脈粥狀硬化

44 我現在血壓已經控制的很好, 可 以停藥了嗎? 如果你已經在吃藥治療, 目前血壓控制的很穩定, 請千萬不要隨便自己停藥, 因為血壓一定會再往上飆, 忽然飆高的血壓是很危險的 很多腦出血都是這樣來的 如果你真的不想吃藥, 請跟你的醫師好好討論, 是否有將藥物劑量減低的空間

45 高血壓患者十誡 定期量血壓 保持正常體重 進食三低飲食 ( 低鹽 低膽固醇 低脂肪 ) 保持心情愉快 ( 每天笑口常開 不煩惱 ) 不吸煙 不酗酒 特別留意 隱形鹽份 的攝取, 如醃漬物 味精 ( 含鈉 ) 豆瓣醬 味噌 蕃茄醬 醬油 胡椒鹽等調味料的攝取

46 高血壓患者十誡 保持排便通暢 遵照醫師指示按時服用降血壓藥物 遵照醫師指示勤做運動 定期至門診追蹤檢查 過規律 正常的生活

47 認識高血糖

48 94 年國人十大死因排行榜及每日死亡人數 糖尿病的危害 NO.1 惡性腫瘤 ( 每 14 分 7 秒有 1 人死亡 ) 102 人 / 日 NO.2 腦血管疾病心臟疾病 ( 每 40 分 0 秒有 1 人死亡 ) 36 人 / 日 NO.3 心臟疾病 ( 每 40 分 31 秒有 1 人死亡 ) 36 人 / 日 NO.4 糖尿病 ( 每 50 分 3 秒有 1 人死亡 ) 29 人 / 日 NO.5 事故傷害 ( 每 1 小時 3 分有 1 人死亡 ) 23 人 / 日 NO.6 肺炎 ( 每 1 小時 32 分有 1 人死亡 ) 16 人 / 日 NO.7 慢性肝病及肝硬化 ( 每 1 小時 34 分有 1 人死亡 ) 15 人 / 日 NO.8 腎炎, 腎徵候群及腎變性病 ( 每 1 小時 49 分有 1 人死亡 ) 13 人 / 日 NO.9 自殺 ( 每 2 小時 3 分有 1 人死亡 ) 12 人 / 日 NO.10 高血壓疾病 ( 每 4 小時 38 分有 1 人死亡 ) 5 人 / 日 資料來源 : 衛生署 2006

49 什麼是糖尿病? 吃進去的食物會被身體分解為葡萄糖, 做為身體的能源 胰臟會分泌一種賀爾蒙叫 胰島素, 可使葡萄糖被身體利用 糖尿病就是身體無法充分利用這些能源, 使血中的糖份過高而經由尿液中排出形成尿糖, 故稱為 糖尿病 診斷糖尿病以測定血糖為主

50 糖尿病有什麼症狀? 絕大多數初期完全沒有症狀! 除非經由健康檢查, 否則一般不易發現! 病情加重後, 開始出現 三多 症狀 : -> 吃得多 -> 喝得多 -> 尿得多 常伴隨有體重減輕 視力模糊 疲勞及傷口不易癒合等症狀

51 糖尿病的症狀

52 糖尿病診斷標準 美國糖尿病學會的標準 正常 ( 無懷孕 ) 成人 空腹血漿中葡萄糖的濃度 ( 簡稱血糖 )<115 mg/dl 飯後兩小時血糖是 <140 mg/dl

53 糖尿病診斷標準 美國糖尿病學會的標準 若出現下列的情況, 就可診斷為糖尿病 : 1. 隨機血糖是 200mg/dl 或以上, 同時合併出現糖尿病典型症狀 ( 多喝 多尿 多吃 體重下降等 ) 2. 空腹靜脈血糖有兩次是 140mg/dl 或以上 3. 空腹靜脈血糖 <140mg/dl, 但給予口服 75 公克葡萄糖 ( 葡萄糖耐量試驗 ),2 小時的靜脈血糖是 200mg/dl 或以上

54 糖尿病可否根治? 如何控制? 目前糖尿病只能做到 控制, 無法根治! 需藉由飲食 運動和藥物配合控制 但若能將血糖控制得宜, 仍能大大 減緩併發症出現的時間

55 糖尿病預防方法 1. 控制血糖 2. 控制血壓 3. 控制血脂肪 4. 控制飲食 5. 適度運動

56 糖尿病血糖控制目標 空腹血糖控制在 mg/dl, 飯後二小時血 糖控制在 mg/dl, 則較理想 糖化血色素值 (HbA1c) 最好控制在 6.5% 以內 血糖機

57 糖尿病血糖控制目標 空腹血糖控制在 mg/dl, 飯後二小時血 糖控制在 mg/dl, 則較理想 糖化血色素值 (HbA1c) 最好控制在 6.5% 以內 測量血糖 測量尿糖 血糖機

58 糖尿病血壓控制目標 糖尿病病患的血壓最好控制在 130/80 mmhg 以下

59 吃得太好 大大不好 每升高總膽固醇 1mg/100ml, 冠狀動脈疾病增加 2% 48% 以上的糖尿病病患病人因罹患心臟血管疾病而死亡 當中 1/3 是因心臟的冠狀動脈粥樣硬化 ( 冠心病 ) 另外 2/3 是因腦血管疾病 ( 中風 ) 或下肢末稍血管阻塞所造成

60 糖尿病病患血脂控制目標 好膽固醇 高密度膽固醇 (> 40 mg/dl ) 壞膽固醇 低密度膽固醇 (<100 mg/dl)

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62 預防與保健 禁止吸煙, 避免血管收窄 保持標準體重, 過重更難控制糖尿病 血壓保持正常 保持適量運動 定期由眼科醫生檢查眼睛 注意足部護理

63 認識高血脂

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65 高血脂 血液中含有脂肪 ( 即血脂肪 ), 包括膽固醇 三酸甘油酯及磷脂質 當這些脂肪的代謝發生障礙時, 血液中有過多的脂肪, 就稱為高脂血症 它是造成動脈硬化症和心臟病發生的一個重要危險因子 血濁和脖子痠 腳麻有關嗎?

66 什麼是血脂? 血脂就是血液中的脂肪, 它包括 1. 總膽固醇 2. 甘油三酯 3. 磷脂和游離脂肪酸 臨床上一般只測定膽固醇和甘油三酯 一般血總膽固醇值或血三酸甘油脂值超過 200 mg/dl 者即可診斷為高血脂症

67 什麼是三酸甘油酯 (TG)? 三酸甘油酯是飲食中碳水化合物和油脂經由小腸吸收消化後合成之產物 三酸甘油酯的主要作用是為肝臟和周圍組織, 尤其是肌肉提供熱能 血液中甘油三酯濃度也受遺傳 飲食 運動 肥胖 吸煙等因素影響

68 膽固醇 (Cholesterol) 不好嗎? 膽固醇在人體內有維持細胞機能, 製造激素 ( 男性, 女性激素 ), 維他命及膽液的功用 膽固醇是血脂的一種,2/3 的膽固醇從身體內合成 ( 肝臟最多 ), 1/3 由食物而來 膽固醇只存在於動物性食物, 尤以蛋黃及內藏類的含量最高

69 誰是好的膽固醇? 高密度脂蛋白 (HDL) 血中 20-30% 的膽固醇由高密度脂蛋白運送 主要是將週邊組織的膽固醇帶回肝臟代謝 高密度脂蛋白 - 膽固醇愈高, 罹患冠狀動脈心臟疾病之機率愈低, 所以高密度脂蛋白 - 膽固醇被稱為 好 的膽固醇

70 誰是壞的膽固醇? 低密度脂蛋白 (LDL) 血中 60-70% 的膽固醇是由低密度脂蛋白攜帶, 主要是將膽固醇由肝臟帶到週邊組織 LDL 過高所引起的高膽固醇血症是冠狀動脈硬化和心臟疾病的危險因子, 所以低密度脂蛋白 - 膽固醇被稱為 壞 的膽固醇

71 膽固醇過高會有什麼症狀? 初期同樣完全沒有症狀! 除非經由健康檢查, 否則一般不易發現! 等到出現症狀 ( 如脂肪肝 腦中風 心肌梗塞 周邊血管阻塞 ) 時都已相當嚴重! 所以建議成人至少每 5 年, 高危險群 ( 糖尿病 高血壓 腦中風 ) 至少每 1-2 年需抽血檢測

72 高血脂的症狀 除了極少數的 家族遺傳性高血脂症 的患者皮膚或皮下組織或肌腱出現 黃色瘤 或及部份 嚴重高血三酸甘油脂症 患者併發 急性胰臟炎 外, 一般高血脂症病人沒有任何明顯症候 高血脂猶如體內的恐怖分子, 在平時不容易出現症狀, 但若發病, 即可能會因冠狀動脈硬化引發心肌梗塞而喪命

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74 什麼是脂肪瘤? 它有什麼害處? 是在皮膚和腱鞘上含有脂質的組織細胞組成的良性腫瘤 分布於眼瞼, 肘, 膝, 跟腱等處 黃脂瘤本身除影響美容外, 無其他危害, 但往往提示有某種代謝異常引起的高脂血症

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76 怎樣算是膽固醇異常? 總膽固醇超過 200 低密度 ( 壞的 ) 膽固醇超過 140 高密度 ( 好的 ) 膽固醇低於 40 ( 女性低於 50) 三酸甘油脂 ( 血油 ) 超過 150 和遺傳 飲食 缺乏運動 肥胖 飲酒過量或肝腎功能異常有關

77 膽固醇過高怎麼辦? 同樣需飲食 藥物及運動三方面一起配合 飲食與運動為最主要的控制方法! 藥物的目的只是當做輔助, 一般用在嚴格飲食與運動控制後膽固醇仍過高的人身上!

78 高血脂症可以治癒嗎? 如高血壓 糖尿病, 不管是使用非藥物或藥物的方法, 高血脂只能控制在正常範圍內, 無法完全治癒

79 不吃蛋或是避免富含膽固醇的 食物, 就能控制血中膽固醇? 錯! 食物中許多非膽固醇的成分也會影響血液中膽固醇的濃度, 特別是飽和脂肪酸 飽和脂肪酸大部份由動物性食物而來

80 膽固醇來源? 80% 20%

81 去油 = 怎麼去油呢? 降低熱量攝取 + 增加熱量代謝

82 有哪些因素可使三酸甘油酯升高? 升高的因素, 如肥胖, 缺少體力活動, 攝入熱卡過多, 某些疾病和藥物可使甘油三酯和膽固醇都升高 有些因素則不同, 如飲酒, 吸煙及攝入過多碳水化合物可使血甘油三酯升高, 而不使血膽固醇升高

83 哪些因素會影響血膽固醇濃度升高? 1. 遺傳 2. 飲食 使血膽固醇濃度升高的飲食因素, 主要有三 (A) 膽固醇攝入過多 (B) 脂肪, 尤其是飽和肪酸 ( 動物脂肪 ) 攝入過多 (C) 熱量攝入過多

84 預防與保健 高脂血症與其說是病, 不如說是致病因素! 1. 適當運動, 促進新陳代謝, 增加血液循環, 減輕體重, 及防止動脈的硬化 2. 培養良好的生活習慣, 避免抽煙 喝洒, 保持心情舒暢和情緒平穩 3. 控制飲食 4. 藥物的控制, 一般都需要長期服用

85 如何遠離高血脂 記得每 3~6 個月定期抽血檢查 壞膽固醇 ( 低密度膽固醇 ) 目標值 <100 mg/dl

86 飲食控制 健康飲食新主張 ( 五部曲 ) 第一部 拒絕油膩 油膩食物不但會讓血脂升高, 還會使你變胖喔! * 少吃油炸 油煎或油酥的食物 * 少吃猪皮 雞皮 鴨皮 魚皮肥肉及奶油等

87 第二部 炒菜有秘方 換料不換美味, 主婦做菜時, 可以改變烹調習慣或是用油方式 * 炒菜用油最好用不飽和脂肪酸高的植物油, 少用飽和脂肪酸高的動物油, 而且不要為了省小錢使用回鍋油, 對健康是一種傷害 * 多採用清蒸 水煮 涼拌 清燉等方式烹調食物

88 依脂肪酸的飽和度及其主要食物來源分為 : 飽和脂肪酸 動物性油脂 魚油除外 奶油牛 猪油肥肉椰子油棕櫚油氫化植物油脂 瑪琪林 烤油酥 雪白油 單元不飽和脂肪酸 苦茶油橄欖油 橄欖 芥花油 油麻菜籽油 花生油 花生 駱梨腰果榛果芝麻 多元不飽和脂肪酸紅花籽油葵花籽油 葵花籽 黃豆油 沙拉油 玉米油南瓜子深海魚類油脂 如騑魚 鯖魚 鮭魚 鮪魚

89 第三部 再見膽固醇 平時飲食習慣應儘量減少攝取高膽固醇食物 * 膽固醇含量高的食物包括 : 內臟 蟹黃 蝦卵 魚卵 蛋黃或牛油製成麵包 蛋黃酥或餅乾等 若血膽固醇過高, 則每週以不超過攝取 3 個蛋黃為原則 * 肉類宜多選用魚類及去皮家禽, 且應儘量減少牛 羊 猪等脂肪含量高的肉類, 每餐亦可搭配豆類製品食用

90 控制膽固醇的攝取量 瘦肉類 魚類 海鮮類 : (1 兩肉類平均含有 毫克膽固醇 ) 雞蛋 : (1 個蛋黃含有 250 毫克膽固醇 ) 高膽固醇食物 : ( 肉臟類, 如猪肝 猪腰子 猪腦 魚 烏魚子 蟹黃 蝦卵 ) 每日只吃 5 兩 (1 兩肉煮熟後 =30 公克 ) 每週限制 3 個避免食用

91 第四部 我愛高纖 高纖維食物含飽和脂肪酸低, 且可在腸道結合膽固醇, 減少其吸收 多食用高纖維食物對健康很有幫助 * 五穀根莖類 ( 如糙米 燕麥 玉米 紅豆 胚芽米 全麥麵包 薏仁等 ) * 未加工的豆類 ( 黃豆 紅豆 綠豆等 ) * 各類蔬菜 ( 如葉菜類 竹筍 四季豆 紅蘿蔔 蒟蒻等 ) * 各類水果 ( 如葡萄柚 柳橙 梨 蕃石榴等 )

92 第五部少乾杯 任何人都應儘量少喝酒, 尤其是 三酸甘油酯過高者

93 高脂血症飲食原則 1. 控制油脂總攝取量, 多用清蒸 水煮 涼拌 烤 滷等用油少的烹調方式, 少吃油炸的食物 動物的外皮 肥肉 2. 炒菜多選用如 : 花生油 沙拉油 橄欖油 芥花油 紅花子油等植物性油脂 3. 少用如 : 猪油 牛油 肥肉 奶油等動物性油脂 4. 少吃膽固醇含量高的食物 : 如內臟 ( 腦 肝 腰子等 ) 蟹黃 蝦卵等

94 5. 多食用多醣類食物, 減少單糖類食物的攝取 多醣類食物有 : 五穀根莖類 單糖類食物, 如精緻的甜食 加蔗糖或果糖的飲料 各種糖果 糕餅 水果罐頭 6. 多吃含 ω-3 多的魚類, 如 : 秋刀魚 鮭魚 鰻魚 白鯧 牡蠣等 7. 常吃富含纖維質的食物, 如未加工的豆類 ( 黃豆 紅豆 綠豆等 ) 蔬菜 水果及全穀類 ( 糙米 薏仁 燕麥 全麥麵包等 ) 8. 少喝酒 9. 適當調整生活型態, 如戒菸 規則運動 壓力調適等

95 ω-3(omega-3) 與 ω-6(omega-6) 多元不飽和脂肪酸, 在體內無法合成或互為轉換而必須取自食物, 係為前列腺素 (Prostaglandin, PG) 的先驅物質, 尤關身體健康, 因此稱為必需脂肪酸 (Essential Fatty Acids, EFA, 通稱維生素 F)

96 ω-3 系列多元不飽和脂肪酸 如 α- 亞麻油酸,EPA 及 DHA 等的各項生理機能如下 : 1) 心血管疾病諸如高血壓 血栓症 心肌梗塞 狹心症等, 心臟疾病的預防 2) 降低 LDL 膽固醇 ( 壞的膽固醇 ) 及三甘油酯 ( 中性油脂 ) 3) 抗腫瘍 抗癌效果佳 4) 促進學習腦力 記憶力並防止老化 老人痴呆症 5) 促進眼睛機能 ( 如視網膜機能 ) 及腦神經機能 6) 消炎作用 預防關節炎 7) 免疫機能正常化

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98 運動篇 - 美國的研究 美國飲食學會期刊 2006 發現, 代謝症候群在低體能的人群中盛行率為 30.9%, 中等體能群中為 11.6%, 高體能群中只有 3.2% 美國醫學會雜誌 1996 : 男性低體能者的死亡率, 較中高體能者多出 66%, 女性低體能者的死亡率則多出一倍 也就是說, 運動愈多, 體能愈好, 代謝症候群的機會可以降低七成至九成

99 運動篇 - 每天要運動多久? 根據 1995 年美國疾病管制局及運動醫學會的建議, 每天快走 30 分鐘, 可以明顯促進健康 國民健康局推廣 : 每日一萬步, 健康有保固 新英格蘭醫學雜誌 : 發現每天走 30 分鐘以上, 心臟病發作或死亡的機會減少三分之一 快走 30 分鐘, 約四千步, 是維持健康的最低要求

100 適合高血壓患者的運動方式

101 爲什麼我無法運動呢? 我有很多原因, 所以無法運動 像.. 我沒有時間運動 沒有場地可以讓我運動 我沒有伴可以陪我做運動 我怕做運動會受傷 我討厭運動後流汗的感覺 還有

102 克服我的運動障礙 - 運動生活 DIY

103 小叮嚀 如果你目前不是代謝症候群的患者也不是高血壓和糖尿病的換謝症候群的患者也不是高血壓和糖尿病的患者, 養成定期健康檢查的習慣, 維持良好的生活型態, 做到 早期預防, 早期治療 才是健康之道 戒菸

104 飲食篇 - 飲酒要適量

105 飲食篇 - 飲酒要適量 每公克酒精可產生七大卡的熱量, 所以飲酒過量者體重容易增加, 每日酒精量..男性 30ml, 女性 15ml 以下 即蒸餾酒 ( 酒精濃度 40% 以上之烈酒 )45ml 釀造酒 ( 如葡萄酒 紹興酒 )150ml 啤酒 360ml

106 運動三叮嚀 一 持之以恆地運動 二 以漸進規律的方式來增加運動量 輕度運動, 例如 : 慢走 (4 公里 / 小時 ), 中度運動, 例如 : 快走 (6.4 公里 / 小時 ) 騎腳踏車重度活動, 例如 : 快走 (10 公里 / 小時 ) 游泳 三 規律的運動次數 : 每天至少 30 分鐘的中度活動量

107 不理想的減脂方法 * 不均衡飲食 ( 偏食 ) * 減肥香皂 * 不搭配運動 * 減肥霜 * 減肥眼鏡 * 按摩 推脂 * 減肥藥 * 減肥拖鞋 ( 安非他命 鎮靜劑 ) * 減肥戒指 * 利尿劑 瀉藥 * 針灸. * 減肥束腰帶 * 飢餓法 * 三溫暖 蒸氣浴

108 身體要勇有撇步, 只要控制 ABC 血糖 : 糖化血色素 ( HbA1c ) < 6.5% 血壓 (Blood Pressure) < 130/80 mmhg 血脂 : 壞膽固醇 (LDL-C) < 100 mg/dl

109 祝福 大家健康快樂啦!

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