PowerPoint Presentation
|
|
|
- 没赋 管
- 7 years ago
- Views:
Transcription
1 激素类抗肿瘤药
2 他莫昔芬 商品名 诺瓦得士,, 三苯氧胺, 他莫酚, 特莱芬, 昔芬 别名 枸橼酸他莫昔芬, 他莫芬, 抑乳癌, 它莫西芬 外文名 Tamoxifen,Nolvadex,Zitazonium, ICI , TAM
3 药理作用 本品为非甾体化合物, 因其结构类似雌激素, 是雌激素的部分激动剂, 具有雌激素样作用, 能与雌二醇竞争胞浆内的雌激素受体 (ER), 与受体生成稳定的复合物, 并转移于核内, 阻止染色体基因活化, 从而抑制肿瘤细胞生长 但此复合物不刺激 RNA 和蛋白质合成, 却使胞浆内的雌激素受体被耗竭, 从而对抗雌激素作用 其抗乳腺癌作用, 主要靠抗雌激素作用而使雌激素依赖性癌细胞停止生长, 其疗效与乳腺癌细胞激素受体 (ER) 水平成正比, 对于雌激素受体阳性者疗效甚佳, 是绝经期后晚期乳腺癌疗效较好而毒性较低的药物, 本品与雄激素 ( 如氟羟甲睾酮 ) 阿霉素 长春新碱 甲氨喋呤 环磷酰胺 氟尿嘧啶等联合应用, 可提高疗效 有认为它能扭转多药抗药性 (MDR), 在用阿霉素等的同时或事先用本药
4 适应症 适用于治疗晚期乳腺癌和卵巢癌 用量用法 口服, 20mg/ 次, 1 次 / 日 ; 或 10mg/ 次, 2 次 / 日 乳腺癌 mg/ 次, 每日 2 次, 可连续使用, 最大剂量不应超过 40 mg/ 日 不排卵性不孕症于月经后第 2 天开始用药, 每次 10 mg, 每日 2 次, 连用 4 天 以后剂量先后增为 20mg 和 40 mg, 每日 2 次, 分别连用 4 天
5 不良反应 治疗初期骨和肿瘤疼痛可一过性加重, 继续治疗可逐渐减轻 少数病人有不良反应 其中胃肠道反应 : 食欲不振, 恶心, 呕吐, 腹泻 ; 生殖系统 : 月经失调, 闭经, 阴道出血, 外阴搔痒, 子宫内膜增生, 内膜息肉和内膜癌 ; 皮肤 : 颜面潮红, 皮疹, 脱发 骨髓 : 偶见白细胞和血小板减少 ; 肝功 : 偶见异常 ; 眼睛 : 长时间 (17 个月以上 ) 大量 ( 每天 240~ 320mg) 使用可出现视网膜病或角膜浑浊 罕见的需引起注意的不良反应 : 精神错乱, 肺栓塞 ( 表现为气短 ), 血栓形成, 无力, 嗜睡 禁忌 有眼底疾病者及孕妇禁用 注意事项 有肝功能异常者应慎用 如有骨转移, 在治疗初期需定期查血钙 对胎儿有影响, 妊娠, 哺乳期妇女禁用
6 药物相互作用 不宜与雌激素药物合用 可以增加华法令或其它香豆素衍生物的抗凝作用 抗酸药, 西米替丁, 雷尼替丁等在胃内改变 ph 值, 使本品肠衣提前分解, 对胃有刺激作用 规格 片剂 : 每片含枸橼酸他莫昔芬 15.2mg( 相当于他莫昔芬 10m g)
7 屈洛昔芬 商品名 屈洛昔芬 外文名 Droloxifene,DRL 药理作用 本品是一种新的非类固醇抗雌激素类药物, 与他莫昔芬结构相似, 但与雌激素受体的亲和力比他莫昔芬强 倍, 对大鼠的子宫表现较低的刺激素活性及较高的抗雌激素活性, 能更强的抑制多种人类雌激素受体阳性的乳腺癌细胞的生长与繁殖, 更有效的对抗非此激素依赖性, 生长因子刺激性的 MCF-7 细胞繁殖, 表现出长效的抗 MCF-7 细胞繁殖作用, 更安全地阻断雌激素激活的 C-myc 表达, 更有效地抑制体外试验性肿瘤细胞如动物 R3230,OMBA 及人类 T61 细胞的生长 适应症 本品主要用于乳腺癌术后的辅助治疗及晚期乳腺癌患者的治疗 特别是绝经后雌激素受体阳性的晚期乳腺癌的治疗
8 用量用法 口服 : 推荐用量为每天 40mg. 不良反应 面色潮红, 乏力及恶心 注意事项 本品禁用于妊娠妇女 有广泛转移患者, 特别是血钙高于正常者, 在开始 2 周内应密切观察血钙水平 严重肝功能损害者慎用 药物相互作用 本品与具有高蛋白亲和力的药物之间可能发生竞争性抑制, 应避免同时使用 规格 片剂 :10mg,20mg
9 托瑞米芬 商品名 法乐通 别名 枸橼酸托瑞米芬 外文名 Toremifene 适应症 主要用于绝经后妇女雌激素受体阳性 / 或不详的转移性乳腺癌, 尤其对晚期复发者疗效较好 用量用法 推荐剂量为每日一次, 每次 1 片 (60 毫克 ) 肾功能不全患者 : 不需调整剂量 肝功能损害者 : 应谨慎服用托瑞米芬 规格 片剂 :60mg*30 片
10 药理作用 本品为他莫昔芬氯乙基衍生物, 可竞争地与乳腺癌细胞浆内的雌激素受体相结合, 进入细胞核内调节 mrna 和蛋白质的合成, 阻止癌细胞的增殖分化 口服吸收安全,4 小时内达血浆浓度峰值, 药物血浆浓度 - 时间曲线下面积与用药量成正比 主要在肝内代谢, 只有小部分代谢物从肾脏排出, 大部分通过大便排出体外, 因此可出现肝肠循环 有抗雌激素 抗肿瘤作用 本品结合在雌激素受体, 阻止由雌激素引起的染色体基因合成及肿瘤细胞生长 适用于绝经后乳腺癌与治疗术后复发的乳腺癌 无论长期用药还是短期用药都没有明显毒性
11 不良反应 人体对本药耐受良好, 副作用发生率低 常见的有 : 潮红 眩晕 水肿 阴道排物 抑郁症 脑血栓 高血钙 心血管意外 停药后副作用立即消失 禁忌 预先患有子宫内膜增生症或严重肝衰竭患者禁止长期服用枸橼酸托瑞米芬 禁用于已知对枸橼酸托瑞米芬及辅料过敏者 患有血栓栓塞性疾病的患者一般都禁用
12 注意事项 治疗前进行妇科检查, 严谨检查是否已预先患有子宫内膜异常 之后最少每一年进行一次妇科检查 附加子宫内膜癌风险患者, 例如高血压或糖尿病患者, 或肥胖高体重指数 (>30) 患者, 或有用雌激素替代治疗历史患者应严密监测 ( 参见不良反应 ) 既往有血栓性疾病历史的患者一般不接受枸橼酸托瑞米芬治疗 ( 详见不良反应 ) 对非代偿性心功能不全及严重心绞痛患者要密切观察 骨转移患者在治疗刚开始时可能出现高钙血症, 故对这类患者要观察监测 尚无系统性数据用于不稳定的糖尿病 严重功能状况改变成心衰竭患者 对驾驶及操作机械者能力的影响 枸橼酸托瑞米芬推荐用于绝经后妇女 由于缺乏人类在妊娠和哺乳期应用托瑞米芬的特别数据, 所以此期妇女忌用枸橼酸托瑞米芬 动物生殖研究表明枸橼酸托瑞米芬可抑制生殖 诱导流产, 并降低围产期胎儿的存活率 另外, 在器官形成期用药可诱导骨化 使肋骨异常和胎儿浮肿 在大鼠, 哺乳期用药可使其后代体重下降
13 药物相互作用 未进行特别的相互作用研究 减少肾排泄钙的药物例如噻嗪类利尿剂可增加高钙血症 酶诱导剂例如苯妥英钠 苯巴比妥和卡马西平可加速托瑞米芬的排泄, 使稳态血清浓度下降 出现这种情况时可能要将每日剂量加倍 已明确抗雌激素药物与法华令类抗凝血药物有协同作用引起出血时间严重增长 所以应避免与此类药物同时服用 理论上托瑞米芬的主要代谢途径为 CYP3A 酶系统, 对该酶系统有抑制作用的药物例如酮康唑及类似的抗真菌药, 红霉素和三乙酰夹竹桃霉素均可抑制托瑞米芬的代谢 故与此类药物同时应用要小心考虑
14 氨鲁米特 商品名 奥美定 别名 氨格鲁米特, 氨基导眠能, 氨苯哌啶酮, 氨苯乙哌啶酮 外文名 Aminoglutethimide,AG 药理作用 本品为肾上腺皮质激素抑制药和抗肿瘤药 对胆固醇转变为孕烯醇酮的裂解酶系具有抑制作用, 从而阻断肾上腺皮质激素的合成 对皮质激素合成和代谢的其他转变过程也有一定抑制作用 在外周组织中, 它能通过阻断芳香化酶而抑制雌激素的生成, 从而减少雌激素对乳腺癌的促进作用, 起到抑制肿瘤生长的效果 本品在胃肠道吸收良好,1.5 小时后血药浓度达高峰 T1/2 为 12.5 小时, 治疗 2~32 周后, 降为 7 小时左右 本品与血浆蛋白结合率低 (20%~25%) 主要经肝脏代谢, 主要代谢产物为 N- 乙酰鲁米特, 本品具有肝酶诱导作用, 可加速其本身代谢, 本品 50% 以原形随尿排泄 服药 3~5 日后, 肾上腺皮质功能开始受抑制 停药 36~72 小时后, 肾上腺皮质恢复正常分泌功能
15 适应症 可用绝经后晚期乳腺癌, 有效率约 30%; 对雌激素受体阳性病人有效率更高, 达 50%~60% 对骨转移者本品疗效较他莫昔芬好, 对肝转移的疗效较差 对卵巢切除术后恶化者及前列腺癌有效 用于柯兴综合征 可代替肾上腺切除术或垂体切除术, 术后无效者, 本品仍可能有效 用量用法 口服 :250mg/ 次, 每日 2 次,1~2 周后如无严重不良反应, 可每日服 3~4 次,8 周后改用维持量,1 次 250mg, 每日 1~2 次 使用本品应同时口服氢化可的松, 开始每日 100mg( 睡前 60mg, 早晨 傍晚各 20mg), 共 2 周, 以后每日剂量减至 40mg( 睡前 20mg, 早晨 傍晚各 10mg) 药物相互作用 同时应用香豆类抗凝药 口服降糖药及地塞米松时可增加本品的代谢速度, 应注意观察 规格 片剂 :125mg,250mg
16 不良反应 胃肠道反应 : 食欲不振 恶心 呕吐或腹泻 神经系统 : 嗜睡 困倦 头晕 运动失调等 其他 : 皮疹, 偶见白细胞减少 甲状腺机能减退和肾上腺皮质功能不足 禁忌 抗肿瘤内分泌药物, 应在有经验的专业医生指导下用药 合并感染 未控制的糖尿病患者不宜使用 对本品严重过敏者禁用 注意事项 使用本品应合并应用氢化可的松, 以阻断 ACTH 作用 用药期间应监测血象及血浆电介质 妊娠 哺乳妇女及儿童禁用 本品不宜与他莫昔芬合用, 否则可增加副作用 但不提高疗效
17 福美坦 商品名 兰他隆, 福美司坦 外文名 Formestane,Lentaron 药理作用 本品为雄烯二酮的衍生物 在生理情况下, 它可竞争性地抑制合成酶而使组织中的雌激素的生物合成减少, 继而发挥其抗癌作用 当肿瘤组织的生长须依赖雌激素的存在时, 要想抑制肿瘤生长, 消除雌激素介导的对肿瘤的生长刺激是必要的 本品比氨鲁米持更具选择性, 活性为氨鲁米恃的 100~1000 倍, 且不抑制肾上腺皮质激素的合成, 不必补给可的松等 本品对晚期乳腺癌, 用过不同的给药途径及剂量方案, 客观缓解 (CR 十 PR) 率约为 25%~30%, 预后差的病人或化疗无效者与以前用过激素疗法无效者仍有效, 与其它芳香化酶抑制剂无交叉耐药性, 无氨鲁米特的副作用 适应症 适用于复发的绝经后乳腺癌病例的一线治疗, 以前经激素包括他莫昔芬治疗无效的病例, 改用本品后也可有效, 对骨转移 骨痛者效果更好
18 用量用法 肌内注射 :250mg/ 次, 每 2 周 1 次 不良反应 本药的不良反应常属轻中度 ( WHO 的第 1 或第 2 级 ), 可恢复而无后遗症 常见皮肤发痒 疼痛 刺激 烧灼感 无痛或痛性肿块 偶见皮肤潮红 热感 恶心 呕吐 禁忌 对胎儿有影响, 妊娠妇女不宜用, 绝经前 授乳期妇女禁用 注意事项 驾车或操纵机器应小心, 因偶见报告有头昏 嗜睡或昏睡 本药不适用于儿童 血象和肝功能异常者应慎用 药物相互作用 至今尚无本药与其它抗癌药联合用药的资料 曾见一例合用苯妥英钠的病人发生面部多毛症 规格 注射粉剂 250mgx 1 瓶
19 氟他胺 商品名 缓退瘤 福至尔 别名 氟硝丁酰胺, 氟他米特, 缓退瘤, 福至尔, 氟利坦 英文名 Flutmide Drogenli Sebatrol NFBA FTA Fugerel Flucinom Flutan Euflex Eulexin cebratrol 药理作用 本品为非类固醇的雄激素拮抗剂, 与雄激素竞争肿瘤部位的雄激素受体, 阻滞细胞对雄激素的摄取, 抑制雄激素与靶器官的结合 本品与雄激素受体结合后形成受体复合物, 进入细胞核内, 与核蛋白结合, 从而抑制肿瘤细胞生长 适应症 前列腺癌或良性前列腺肥大, 对初治及复治患者都可有效 用量用法 口服 250mg/ 次,3 次 /d, 饭后服 药物相互作用 与亮脯利特 (Leuprolide) 合用治疗转移性前列腺癌, 可明显增加疗效 因本药会增加血浆中睾丸酮及雌二醇的浓度, 可能会发生水潴留现象 规格 片剂 250mgx 20 片
20 不良反应 男性乳房女性化, 乳房触痛, 有时伴有溢乳, 如减少剂量或停药则可消失 少数患者可有腹泻 恶心 呕吐 食欲增加 失眠和疲劳 罕见性欲减低 一过性肝功能异常及精子计数减少 本品对心血管的潜在性影响比己烯雌酚小 禁忌 对本品过敏者禁用 注意事项 需长期服用本品时应定期检查肝功能和精子计数如发生异常应减量或停药, 一般可恢复正常 本品可增加睾丸酮和雌二醇的血浆浓度, 可能发生体液潴留 本品可单独应用, 也可与 LHRH 激动剂 化疗药物联合应用 对良性前列腺增生也有一定的疗效
21 醋酸甲羟孕酮 别名 羟甲孕酮, 醋酸安宫黄体酮 英文名 Medroxyprogesterone acetate Farlutal Provera MAP 药理作用 本品为黄体酮衍生物, 大剂量的本品具有抗肿瘤作用, 主要通过使细胞内的雌激素受体 (ER) 不能更新, 抵消雌激素的促进肿瘤细胞生长的效应, 也具有显著的增进肿瘤患者食欲 增加体重 缓解疼痛和自觉症状的辅助疗效. 适应症 用于对激素敏感的肿瘤, 如乳腺癌 子宫内膜癌 前列腺癌的姑息治疗, 对肾癌过去认为有效, 现已认为疗效极微, 不过因副作用低, 仍有使用者 药物相互作用 本品与化疗药物合并使用, 可增强其抗癌作用效果 与肾上腺皮质激素合用可促进血栓症 规格 注射剂 :500mg,1000mg; 片剂 :100mg,200mg,500mg
22 用量用法 乳腺癌 : 肌内注射, 每日 500~1000mg, 共 4 周, 然后每 2 周 500mg, 维持治疗 ; 口服, 每日 1000~1500mg, 疗效与剂量成正比, 不达上述剂量则无效 子宫内膜癌和前列腺癌 : 肌注, 每周 2 次 500mg, 然后改为维持剂量每周 500mg, 或口服, 每日 200~500mg 肾癌 : 肌内注射,500mg 隔天 1 次至第 30 天, 然后每 2 周 1 次 500mg, 至第 60 天, 再改为每周 1 次 250mg, 肌内注射应用长的粗针头做深部注射, 口服大剂量片剂如 500mg, 应坐着或站立使用, 并需饮足量的水, 如必要, 可将片剂分为两半服 禁忌 患血栓性静脉炎 血栓栓塞性疾病 严重肝功能不全 高钙血症 过期流产 子宫出血 妊娠或对本品过敏的病人禁用
23 不良反应 大剂量用于肿瘤可引起孕酮类反应如乳房疼痛 溢乳 阴道出血 闭经 月经不调 宫颈分泌异常等 ; 长期应用也有肾上腺皮质功能亢进的表现如满月脸 柯兴氏征 体重增加等 曾有报告可有阻塞性黄疸 本品可引起凝血机能异常 注意事项 栓塞性疾病或在应用过程中有血栓形成的征象如头痛 视力障碍等应即停药 ; 有高钙血症倾向的病人也应禁用 ; 治疗前全面体检 ( 特别是乳腺与盆腔检查 ); 孕激素可引起一定程度液体潴溜, 癫痫 偏头痛 哮喘 心 肾功能不全等情况应严密观察 ; 可发生突破出血, 应详细检查除外器质性疾病 ; 有精神抑郁者慎用
24 甲地孕酮 商品名 美可治, 宜利治 别名 醋酸甲地孕酮, 去氢甲孕酮 外文名 Megace,Megestrol Acetate,MA 药理作用 本品为半合成孕激素衍生物, 对激素依赖性肿瘤有一定抑制作用 其作用机理与甲孕酮相同, 可能是通过对垂体促性腺激素分泌的影响, 控制卵巢滤泡的发育及生长, 从而减少雌激素的产生 作用于雌激素受体, 阻止其合成和重新利用, 干扰其与雌激素的结合, 抑制瘤细胞生长 此外, 还可拮抗糖皮质激素受体, 干扰类固醇激素受体与细胞生长分化相关的调节蛋白间的相互作用 适应症 主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌, 对肾癌 前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效 并可改善晚期肿瘤患者的食欲和恶病质 用法用量 口服 :1 乳腺癌 :160mg/ 日,l 次服或分次服 2 子宫内膜癌 :40~320mg/ 日,1 次或分次使用, 至少连续治疗 2 个月, 方能决定本品的有效性 3 抗恶液质 : 每日 80~160mg, 长期服用
25 不良反应 与其它孕酮类药物相似, 但一般较轻 体重增加为本品常见不良反应, 是由于体内脂肪和体细胞体积增加所致, 而不一定伴有液体潴留 对于晚期癌症恶病质及体重下降患者, 这种副作用常常是有益的 血栓栓塞现象罕见报道, 包括血栓性静脉炎及肺动脉栓塞 其它反应可引起乳房疼 溢乳 阴道流血 月经失调 脸潮红 也有肾上腺皮质醇作用, 满月脸 高血压 高血糖 子宫出血发生率为 1~2% 偶见恶心及呕吐, 罕见呼吸困难 心衰 皮疹等反应 禁忌 对本品过敏者禁用 对伴有严重血栓性静脉炎 血栓栓塞性疾病 严重肝功能损害和因骨转移产生的高钙血症患者禁用
26 注意事项 用药前应全面查体, 特别要注意乳腺与盆腔检查, 以及宫颈细胞学检查 如发生突破出血, 应详细检查原因以除外器质性病变 孕激素可引起一定程度的液体潴留, 故与之有关的情况如癫痫 偏头痛 哮喘 心 肝 肾功能不全者用药期间应严密观察 子宫肌瘤及高血压患者 精神抑郁者慎用 由于在妊娠起首四个月内, 应用孕酮类药物对胎儿有潜在性伤害, 故不推荐使用本药物 本品对新生儿具有潜在的毒害作用, 哺乳期妇女用药期间应停止哺乳 药物相互作用 尚不明确 规格 片剂 :40mg,160mg
27 亮丙瑞林 商品名 抑那通 别名 醋酸亮丙瑞林 外文名 Leuprorelin acetate,enantone 适应症 子宫内膜异位症 ; 伴有月经过多 下腹痛 腰痛及贫血等的子宫肌瘤 ; 绝经前乳腺癌, 且雌激素受体阳性患者 ; 前列腺癌 ; 中枢性性早熟症 用法用量 子宫内膜异位症 : 通常, 成人每 4 周 1 次, 皮下注射醋酸亮丙瑞林 3.75mg 当患者体重低于 50kg 时, 可以使用 1.88mg 的制剂 初次给药应从月经周期的 1~5 日开始 子宫肌瘤 : 通常, 成人每 4 周 1 次, 皮下注射醋酸亮丙瑞林 1.88mg 但对于体重过重或子宫明显肿大的患者, 应注射 3.75mg 初次给药应从月经周期的 1~5 日开始 前列腺癌 闭经前乳腺癌 : 通常, 成人每 4 周 1 次, 皮下注射醋酸亮丙瑞林 3.75mg
28 药理作用 重复给予大剂量的促黄体生成释放激素 (LH-RH) 或其高活性衍生物醋酸亮丙瑞林, 在首次给药后能立即产生一过性的垂体 - 性腺系统兴奋作用 ( 急性作用 ), 然后抑制垂体生成和释放促性腺激素 它还进一步抑制卵巢和睾丸对促性腺激素的反应, 从而降低雌二醇和睾丸酮的生成 ( 慢性作用 ) 醋酸亮丙瑞林的促黄体生成激素 (LH) 释放活性约为 LH-RH 的 100 倍, 它的抑制垂体 - 性腺系统功能的作用也强于 LH-RH 醋酸亮丙瑞林是高活性的 LH-RH 衍生物, 由于它对蛋白分解酶的抵抗力和对 LH-RH 受体的亲和力都比 LH-RH 强, 所以能有效地抑制垂体 - 性腺系统的功能 此外, 醋酸亮丙瑞林又是一种缓释制剂, 它恒定地向血液中释放醋酸亮丙瑞林, 故能有效地降低卵巢和睾丸的反应, 产生高度有利的垂体 - 性腺系统的抑制作用 对子宫内膜异位症 子宫肌瘤或绝经前乳腺癌患者, 每 4 周 1 次皮下注射醋酸亮丙瑞林, 使血清中雌二醇下降到接近绝经期的水平 因此本品有卵巢功能抑制作用, 可抑制正常排卵和使月经停止 对前列腺癌患者皮下注射醋酸亮丙瑞林, 每 4 周 1 次, 使血清睾丸酮浓度降至去势水平之下, 表明本品有药理学的去势作用 对患有中枢性性早熟的男孩和女孩每 4 周 1 次, 皮下注射醋酸亮丙瑞林后, 血清中促性腺激素的水平降至青春期前的水平, 表明对第二性征有进行性抑制 作用 给大鼠皮下注射醋酸亮丙瑞林后发现有下垂体良性腺肿
29 不良反应 内分泌系统 : 发热, 颜面潮红, 发汗, 性欲减退, 阳痿, 男子女性化乳房, 睾丸萎缩, 会阴不适等现象 肌肉骨骼系统 : 可见骨疼痛, 肩腰四肢疼痛 泌尿系统 : 可见排尿障碍, 血尿等 循环系统 : 可见心电图异常, 心胸比例增大等 消化系统 : 恶心, 呕吐食欲不振等 过敏反应 : 可见皮疹搔痒等 注射局部疼痛, 硬结, 发红 其他 : 可见浮肿, 胸部压迫感, 发冷, 疲倦, 体重增加, 知觉异常, 听力衰退, 耳鸣, 头部多毛, 尿酸,BUN,LDH,GOT,GPT 上升等 由于雌激素降低作用而出现的更年期综合征样的精神抑郁状态 禁忌 对本制剂成分 合成的 LH-RH 或 LH-RH 衍生物有过敏史者 孕妇或有可能怀孕的妇女, 或哺乳期妇女 ; 有性质不明的 异常的阴道出血者 [ 有可能为恶性疾病 ] 制剂规格 注射液 :5mg/1ml,14mg/2.8m1( 为长效制剂, 每月注射 1 次 )
30 注意事项 首次用药初期, 由于高活性 LH-RH 衍生物对垂体 - 性腺系统的刺激作用, 使血清睾丸素浓度上升, 可见骨性疼痛暂时加重, 尿储留或脊髓压迫症状, 应对症处理 已存在由脊髓压迫或尿储留引起的肾功能障碍者或者是有重新发作可能性的患者及高龄者慎用 治疗时一定要确认患者未妊娠, 且于月经周期的 1-5 天开始给药, 在治疗期内应采用非激素性方法避孕 给药时应留心与类似疾患 ( 恶性肿瘤等 ) 鉴别, 如给药过程中肿瘤增大, 临床症状末见改善时应中止给药 由于雌激素降低可引起骨质的损失, 需长期给药或再次给药时, 应尽可能检查骨密度, 慎重用药 对含有明胶的药物或含有明胶的食物有过敏史者, 例如休克 过敏性症状 ( 荨麻疹 呼吸困难 口唇浮肿 喉头水肿等 ) 应慎重用药 ; 已有因使用本品引起血栓形成及肺栓塞症的报告 醋酸亮丙瑞林对早产儿, 新生儿和乳儿的安全性尚未确定 孕妇以及可能怀孕的妇女或哺乳妇女不应给予醋酸亮丙瑞林 [ 已有 LH-RH 衍生物导致流产的报告 在本品的动物研究中, 观察到胎鼠和胎兔死亡率增加和体重减轻, 而且胎兔骨骼形成异常有增加的趋势 在大鼠中还观察到醋酸亮丙瑞林可进入母鼠乳转运 ]
31 阿拉瑞林 商品名 注射用阿拉瑞林 外文名 Alarelin 药理作用 本品为人工合成的促性腺激素释放激素 (GnRH) 的九肽类似物, 用药初期可刺激垂体释放促黄体生成素 (LH) 和促卵泡素 (FSH), 引起卵巢源性甾体激素短暂升高 ; 重复用药可抑制垂体释放 LH 和 FSH, 使血中的雌二醇水平下降, 达到药物去卵巢的作用, 这种抑制作用可用于治疗子宫内膜异位症等激素依赖性疾病 适应症 用于治疗子宫内膜异位症 用法用量 皮下或肌内注射, 月经来潮的第 1~2 天开始治疗,150 μ g/ 次, 每天一次, 或遵医嘱 制剂在临用前用 2 ml 灭菌生理盐水溶解 对子宫内膜异位症 3~6 月为一个疗程 不良反应 可出现因低雌激素状态引起的症状, 如潮热 盗汗 阴道干燥或情绪改变, 个别患者出现皮疹, 停药后即可消失 禁忌 孕妇 哺乳期妇女及原因不明阴道出血者禁用 ; 对 GnRH 或类似物过敏者禁用 注意事项 除因子宫内膜异位症引起的不孕症患者可采用突然停药外, 其余患者均需采用逐步撤药的方法 ; 用药期间如出现淋漓出血, 可咨询医生调整剂量至 200 μ g 疗程一般不超过 6 个月, 以防发生骨质丢失 制剂规格 注射剂 :0.15mg
32 戈那瑞林 商品名 注射用戈那瑞林 别名 乙酸 -6-D- 色氨酸高瑞林促性腺激素释放激素 外文名 Gonadorelin Decapetyl Grytocur Furtiral Cryptocur 药理作用 为 LH-RH 受体拮抗剂 (LH-Lutenising hormone, 黄体生成激素 ;RH-Releasing hormone, 释放激素 ) LH-RH 是由下丘脑分泌的肽类激素, 从下丘脑每隔 90 分钟释放一次 LH-RH, 与垂体的 LH-RH 受体结合生成和释放 LH( 黄体生成素 ) 和 FSH( 促卵泡生成素 ) 应用 LH-RH 受体拮抗剂后 通过竞争结合了垂体 LH-RH 的大部分受体, 而使 LH, FSH 的生成和释放呈一过性增强, 但这种刺激的持续, 会导致受体的吞噬 分解增多, 受体数减少, 垂体细胞的反应下降,LH 和 FSH 的分泌能力降低, 因而抑制了卵巢雌激素的生成 此药通过这种负反馈作用来抑制垂体功能, 而起治疗作用 对前列腺癌的作用是因为 LH LH-RH 减少, 使睾丸素浓度下降到阉割水平所致 适应症 用于晚期的激素依赖性前列腺癌的对症治疗和激素依赖性前列腺癌的鉴别诊断
33 用法用量 皮下注射 : 最初 7 日每日 1 次 0.5mg, 继续治疗时每日 1 次 0.1mg 不良反应 注射部位瘙痒 疼痛或肿胀及全身性或局部性过敏 腹部或胃部不适 ; 骨质疏松 ; 血栓性静脉炎及性欲减退, 可产生灼热感 ( 伴有大汗 ) 性欲丧失 阳瘘, 偶见男性乳房发育 睾丸萎缩和失眠 禁忌 禁用于已确诊的激素非依赖性前列腺癌患者和已做睾丸切除术者 注意事项 鉴于 LHRH 受体拮抗剂用药初期可刺激促性腺激素及性激素的分泌, 于治疗的第 1 周内可见肿瘤症状加剧, 约有 10 % 的病例骨痛加剧以及排尿困难等, 严重者甚至造成尿道梗阻 如有脑转移者, 问题更为严重, 为了防止肿瘤症状加剧, 可加用氟他胺或醋酸环丙孕酮 药物相互作用 同时给予钙拮抗剂, 可抑制促黄体生成激素和睾丸素的作用 制剂规格 注射剂 :0.lmg,0.5mg
34 萘氧啶 外文名 Nafoxidine 药理作用 因部分乳腺癌组织中含有雌激素受体蛋白, 本品能与雌激素竞争受体, 而排挤雌激素与受体结合 口服吸收快, 但排泄缓慢, 半衰期可达 7 天 适应症 临床试用于局限性或转移性乳腺癌, 有部分病例获得缓解 对乳腺癌组织含有雌激素受体的患者, 其缓解率明显高于不含雌激素受体者 用法用量 口服 : 每次 60~90ug, 每日 3 次 不良反应 主要有皮肤干燥 脱发 外阴搔痒 光敏性红斑 恶心 呕吐等 制剂规格 片剂 :20ug,30ug
35 米托坦 别名 二氯苯二氯乙烷 ; 解肾腺瘤片 ; 邻对滴滴涕, 氯苯二氯乙烷 英文名 Mitotane,Lysodren,op'-DDT 药理作用 本品为 DDT 的衍生物, 对肾上腺皮质网状带及束状带具有选择性抑制作用, 使甾体激素的分泌减少, 对其组织的增生及肿瘤能加以控制, 抑制该组织癌细胞的转移也有良好的疗效 适应症 用于治疗肾上腺皮质癌及其转移性癌, 也可用于治疗肾上腺皮质增生或肿瘤所致的皮质醇增多症 用法用量 口服 : 开始每日 10g, 分 3~4 次, 有效后改为每日 2~4g,4~8 周为一疗程, 用药期间为避免肾上腺皮质功能不足, 可适当补充糖皮质激素 不良反应 常见食欲不振 恶心 呕吐 腹胀 腹泻等消化道反应及嗜睡 共济失调 眩晕等中枢神经系统症状, 严重者可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩 坏死 注意事项 肝病患者慎用, 孕妇禁用 规格 胶囊剂 :0.5g 1g; 片剂 :0.5g;
36 来曲唑 通用名 来曲唑片 英文名 Letrozole 药理作用 来曲唑是新一代代芳香化酶抑制剂, 为人工合成的苄三唑类衍生物, 来曲唑通过抑制芳香化酶, 使雌激素水平下降, 从而消除雌激素对肿瘤生长的刺激作用 体内外研究显示, 来曲唑能有效抑制雄激素向雌激素转化, 而绝经后妇女的雌激素主要来源于雄激素前体物质在外周组织的芳香化, 故它特别适用于绝经后的乳腺癌患者 来曲唑的体内活性比第一代芳香化酶抑制剂氨鲁米特强 150~250 倍 由于其选择性较高, 不影响糖皮质激素 盐皮质激素和甲状腺功能, 大剂量使用对肾上腺皮质类固醇类物质分泌无抑制作用, 因此具有较高的治疗指数 各项临床前研究表明, 来曲唑对全身各系统及靶器官没有潜在的毒性, 具有耐受性好 药理作用强的特点 与其他芳香化酶抑制剂和抗雌激素药物相比, 来曲唑的抗肿瘤作用更强 药物相互作用 该药与三苯氧胺或其他芳香化酶抑制剂联合用药, 疗效并无提高 规格 2.5mg 10 片 / 盒
37 适应症 治疗妇女晚期乳腺癌, 病人需处于自然或人工诱导所致的绝经状态, 并且曾接受抗雌激素治疗 用法与用量 每次 2.5 mg, 口服, 每日 1 次 性别 年龄及肝肾功能与来曲唑无临床相关关系, 故老年患者和肝肾功能受损的患者不必调整剂量 不良反应 随机分组试验表明, 每天口服来曲唑 2.5mg, 与药物可能相关的不良反应的发生率为 33%, 明显低于 AG 组的 46% 来曲唑的不良反应多为轻度或中度, 以恶心 (2%~9%) 头疼 (0%~7%) 骨痛 (4%~10%) 潮热 (0%~9%) 和体重增加 (2%~8%) 为主要表现, 其他少见的还有便秘 腹泻 瘙痒 皮疹 关节痛 胸痛 腹痛 疲倦 失眠 头晕 水肿 高血压 心律不齐 血栓形成 呼吸困难 阴道流血等 禁忌症 对活性物质或任一辅料过敏, 处于绝经前雌激素正常分泌状态 ; 妊娠期 ; 哺乳期 注意事项 来曲唑的动物生殖研究尚未完成 弗隆禁用于妊娠期及哺乳期妇女 不适用于儿童 老年患者不需要调整剂量
38 阿那曲唑 通用名 瑞宁得 英文名 Anastrozole 药理作用 本品为一强效的选择性的三唑类芳香酶抑制剂, 它能抑制细胞色素 P-450 所依赖的芳香酶从而阻断雌激素的生物合成, 而雌激素为刺激乳腺癌细胞生长的主要因素 口服给药后吸收迅速而完全 原型化合物的肾脏排泄不到给药剂量的 10% N 一脱烷基化为主要代谢途径, 代谢物主要随尿排泄, 极少部分通过胆汁排泄 适应症 适用于用他莫昔芬及抗雌激素疗法仍不能控制的绝经后妇女的晚期乳腺癌 对雌激素受体阴性的病人, 若其对他莫昔芬呈现阳性的临床反应可考虑使用本品 用法与用量 口服, 每次 5~ 10mg, 每日 1 次 成年人 ( 包括老年人 ): 每日一次, 每次 1mg 药物相互作用 安替匹林和甲氰脒胍药物临床相互作用的研究表明 : 瑞宁得同其他药物合用时不易引起由细胞色素 P-450 所介导的药物反应 临床试验尚未发现瑞宁得同其他临床常用药物之间有显著的相互影响 尚无证据表明瑞宁得是否应同其他抗肿瘤药物合用 含有雌激素的疗法可降低瑞宁得之疗效, 故不宜同瑞宁得合用 规格 片剂 : 每片含本品 5mg,10mg
39 不良反应 本品通常容易为病人所耐受, 副作用通常为轻度或中度, 由于副作用导致的中断治疗很少见 本品的药理作用可引起一些可预料的症状, 包括皮肤潮红, 阴道干涩和头发油脂过度分泌 本品还可引起胃肠功能紊乱 ( 厌食恶心呕吐和腹泻 ) 乏力 忧郁 头痛或皮疹 阴道出血现象偶见报告, 主要出现在患者从现有的激素疗法改为阿那曲唑治疗的前几周 如有持续出血现象, 需进行一步的评价 阿那曲唑与血栓栓塞的发生无因果关系, 在临床试验中用阿那曲唑 1mg 时血栓栓塞的发生率和醋酸甲地孕酮无明显差异, 而用阿那曲唑 10mg 时血栓栓塞的发生率较醋酸甲地孕酮低 在应用本品的晚期乳腺癌患者中有肝功能改变的报道 ( 如转肽酶及碱性磷酸酶升高 ), 但这些患者中许多人都已经有肝脏转移或骨转移 这些变化起因的研究尚未进行 临床观察表明本品可以轻微提高血浆总胆固醇水平 禁忌症 本品禁用于以下情况 : 绝经前妇女 有严重肾损害的病人 ( 肌酐清除率小于 20ml/min) 有中到重度肝损害的病人 已知对阿那曲唑及其包装合上所标示的各组份高敏的患者 注意事项 有患者出现闭经应怀疑是激素水平生化学平衡破坏所致 对中度到重度肝损害病人及重度肾损害的病人 ( 肌酐清除率小于 20ml/min), 尚无有关瑞宁得应用的安全性方面的资料
科 学 出 版 社 职 教 技 术 出 版 中 心 www.aboo 科 学 出 版 社 职 教 技 术 出 版 中 心 www.aboo 科 学 出 版 社 职 教 技 术 出 版 中 心 www.aboo 科 学 出 版 社 职 教 技 术 出 版 中 心 www.aboo 科 学 出 版 社 职 教 技 术 出 版 中 心 www.aboo 科 学 出 版 社 职 教 技 术 出 版
第一章 图 １ １ 传染病的特征 ９ Ｔ ｈ１ Ｔ ｈ２ 细胞调节机制简图 正调节 负调节 细胞因子与细菌的相互作用机制目前尚未完全明了 有实验表明 细胞因子与细菌之间 存在有互利和互抑双重效应 例如 Ｔ Ｎ Ｆα 和 ＩＦＮγ 可抑制放线菌的生长而 ＩＬ ６ 的作用则 反之 ＩＬ １ ２ 和 ＧＭ ＣＳＦ 可促进某些致病性大肠杆菌生长而 ＩＬ １ｒａ 可抑制之 研究表 明 某些致病性大肠杆菌有与
高 云 钟良军 张源明 周晓欢 梁 平 徐 隽 探讨兔牙周炎对动脉粥样硬化炎性因子的影响及抗生素对其的作用 将 只雄性新西兰大白兔随机分为 组 组为对照组 组为牙周炎组 组为动脉粥样硬化组 组为牙周炎 动脉粥样硬化组 组为干预组 牙周炎 动脉粥样硬化 替硝唑组 各组分别按照实验设计进行相应干预处理 周末处死动物 检测牙周指标 血清中总胆固醇 三酰甘油 高密度脂蛋白胆固醇 低密度脂蛋白胆固醇 反应蛋白
WHO ---- ---- , 200 5% 8.6% 18.8% 200, 140 , MS MS 60 80 X 1999 WHO MS (2004.12) 1. BMI>25 >24 >28 BMI kg / m 2 2. 6.1mmol/L, 2h 7.8mmol/L 3. BP 140/90mmHg ( ) 4. TG 1.7 mmol/l /L HDL-C C
以往癌症治疗方法的分布 诊断时 抗癌治疗 姑息治疗 死亡 今后癌症治疗方法应行分布 抗癌治疗 姑息治疗 诊断时 死亡 有害刺激 机械损伤温度变化化学因素 局部组织损伤 释放降低痛阈物质孕郧尧运垣尧缘原匀栽尧缓激肽尧组胺等 痛感受器 皮肤尧内脏尧肌肉尧骨尧关节 粤原啄纤维疼痛 悦纤维 中枢 脊髓 丘脑 大脑 原发的尧尖刺样局限性疼痛 继发的尧烧灼样酸痛 有害刺激 机械损伤温度变化化学因素 局部组织损伤
附属八一医院 中西医结合临床 04 普通外科疾病中西医临床研究 按专业录取 第一临床医学院 中医内科学 07 内分泌疾病临床研究 按专业录取 第一临床医学院 中医妇科学 01
2014 级七年制选择 5+3 培养模式转段结果 学号 拟录取单位 拟录取专业 研究方向 备注 032014101 002 第一临床医学院 105701 中医内科学 06 肾脏病临床研究 按专业录取 032014102 024 附属八一医院 105709 中西医结合临床 02 肿瘤内科诊治临床研究 按专业录取 032014103 002 第一临床医学院 105709 中西医结合临床 02 心血管疾病中西医临床研究
Objective: To study the clinical efficacy of tamoxifen and letrozole in the treatment of postmenopausal breast cancer and its influences on the blood
国际内科前沿杂志 葛鹏, 李汉杰, 陈鑫, 景瑞军, 岳晚霞 西安医学院第二附属医院心胸外科陕西西安 710038 第一作者 : 葛鹏, 男,1977.12, 籍贯 : 陕西省泾阳县, 从事胸外肿瘤学临床及基础方面工作, 硕士研究生, 副主任医师, 主要从事胸部肿瘤 胸部微创手术 肿瘤外科以及肿瘤学基础方面的研究 通讯作者 : 岳晚霞,gepeng6666@163.com 摘要 目的 : 比较他莫昔芬与来曲唑在治疗绝经后乳腺癌的疗效及其各自对血脂代谢的影响
第六章 按摩与保健 ２０５ 图 ６唱 １７ 常用穴位示意图 三 选穴原则 穴位按摩是针对穴位进行点 按 揉 推等多种手法的刺激 引起局部出现 酸 麻 胀 痛或温热感觉 一般每天按摩 １ ２ 次 每次可选用 ３ ６ 个 对 穴 位交替进行按摩 同时 穴位的选择应根据人体的体质和病情 从全身的穴位中 选出一些对某种病症有效的穴位 也称配穴 才能达到应有的治疗效果 一 一般规律 虽然全身的穴位很多 每个穴位的主治功能又有不同
<4D F736F F F696E74202D20B7BCCFE3BBAFC3B8D2D6D6C6BCC1C1D9B4B2D3A6D3C3B5C4B0B2C8ABD0D4CECACCE22E BBCE6C8DDC4A3CABD5D>
芳香化酶抑制剂辅助治疗的安全性问题 AI & TAM: balance benefit and risk 疗效 降低总复发风险 降低远处转移风险 降低对侧乳腺癌风险? 治疗策略初始治疗 换药 骨保护作用 心血管保护作用 TAM AI 绝经症状 骨骼肌肉症状 骨质丢失 心血管 血脂 绝经症状 泌尿生殖系统症状 子宫内膜癌 血栓栓塞 AI 的不良反应 一般不良反应 热潮红 妇科症状 关节症状 血栓栓塞
药 物评 价 年 下 半 年 各 国批 准 的 药 物 简 介 羚 甲香 豆 素 感染 南斯拉夫 丁 痉挛 症 泻 剂 片 多 巴胺 拮 抗剂 适 用 于 肾脏 灌 注 受 损 导 致 的 充 血 性 心脏 病 和 体 液储 留 不 适 合 用 于 最近 心 肌 梗 塞的 患 者 禁 用 于 过敏 患 者 者 意 大利 乳剂 高尿 过敏 患 者 禁 用 哩类 衍 生物 可发 生 交 叉 耐药 性 作用
灵芝与肿瘤
灵芝 与 肿瘤 Ganoderma lucidum and tumor 现代药理研究汇编 定位灵芝在肿瘤应用中的作用和价值 药理研究 学者观点 病例亲述 灵芝的现代药理研究已有40多年历史 肿瘤应用是 前言 其研究重点 大众对灵芝抗肿瘤虽有一定认知 然而 这种认知仍较模糊甚至是误解 本资料在学术研究基 础上 以尽可能通俗的语言 使大众了解灵芝研究状 况并正确定位灵芝在肿瘤治疗中的三个层级 目录 第一部分
臧晓南 张学成 王高歌 刘金姐 张晓辉 刘 滨 对两种丝状蓝藻 钝顶节旋藻和盐泽螺旋藻 在基因工程中常用作选择试剂的 种抗生素 氯霉素 氨苄青霉素 红霉素 链霉素 卡那霉素 庆大霉素和新霉素 的敏感性作比较实验 结果表明 两种蓝藻对抗生素的敏感性既有共同的特点 也有 明显的差异 它们对红霉素 氯霉素和链霉素最敏感 致死浓度分别为 和 两种蓝藻对氨苄青霉素比较敏感 的氨苄青霉素即可抑制 和 的生长 但
PowerPoint Presentation
女性激素与疾病 湖南中医药大学临床医学院检验系湖南省第二人民医院检验科任碧琼 2016.10 长沙 主要内容 一 性激素的定义与分类 二 性激素的来源 三 女性激素的生理调控 四 女性一生各阶段的生理特点与疾病 一 性激素的定义与分类 1. 定义性激素 (sexhormone) 是指由动 物体的性腺 胎盘以及肾上腺等组织合成的 甾体类激素, 具有促进性器官成熟 副性征 发育 维持性功能及生殖功能等作用
对象 方法
艾永飞 赵连友 章 燕 薛玉生 赵小燕 侯小玲 景晓娟 高血压 血管加压素 一氧化氮 氨氯地平 替米沙坦 对象 方法 统计学处理 一般资料及血压 各组药物降压效果比较 表 治疗前后各组血压 心率的比较 用药时间和剂量对血压达标率的影响 表 用药时间和剂量对各组血压达标率的影响 治疗前后各组血浆 含量的变化 图 治疗前后各组血浆 含量的变化 治疗前后各组血浆 含量的变化 图 治疗前后各组血浆 含量的变化
科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心
Zytiga... Zytiga... Zytiga Zytiga Zytiga
250 本資料僅提供醫護人員衛教使用 ............... Zytiga... Zytiga... Zytiga... 2 3 4 5 6 7 8 9 Zytiga... 10 Zytiga... 10...... 13 18 Zytiga Zytiga 2 25% 3 PSA PSA 3~4 ng/ml PSA bone scan CT scan MRI 4 5 攝護腺癌之治療 治療方面
乳腺疾病防治.doc
...1...2...5...6...8... 11...13...14...15...17...19...21...22...24...25...26...28...29...32 I ...33...34...35...36...38...39...41...41...43...44...45...46...48...48...49...50...52...53...55...57 X...58
食 品 与 生 物 技 术 学 报 第 卷 列入我国 的植物多酚黄酮抗氧剂 防治高血脂和心血管疾病
第 卷第 期 年 月 食品与生物技术学报 植物多酚黄酮抗氧化剂与人体健康 尤新 中国食品添加剂和配料生产应用工业协会 北京 主要综述了对植物多酚黄酮类物质的生物活性和安全性 其内容包括 茶多酚 甘草黄酮 竹叶黄酮 大豆异黄酮以及从各种鲜果提取物的功能成分 如葡萄提取物 杨梅提取物 橄榄提取 物 乌饭树果提取物等 介绍了植物多酚黄酮的国际市场信息及相关的研究机构和生产单位 多酚 黄酮 健康 食 品 与
儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 耳鼻咽喉科学 ( 专业学位 ) 非定向 全国统考
2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生上线考生名单 准考证号 报考专业 外语政治 业务 1 业务 2 总分 报考类别 考试方式 备注 103357000912484 72 72 242 0 386 非定向 全国统考 103357000912003 71 72 242 0 385 非定向 全国统考 103357000911503 77 73 234 0 384 非定向 全国统考 103357000911098
赵世嘏 高乃云 楚文海 微曝气工艺是在常规 基础上发展起来的 试验表明在紫外光强 投加量为 三氯乙酸 初始浓度约为 的情况下 后该工艺对 的去除达到 以上 工艺效果受 光强 投加量 初 始浓度和 的影响 其他条件一定时 随着 光强和 投加量的增大 去除率增加 然而 投加量超过 后 去除效果增加缓慢 对不同初始浓度 时去除率最 高 而后浓度增加 去除率下降 中性或弱酸性 条件下更有利于降解 消毒副产物
中国中西医结合杂志 年 月第 卷第 期!" # 生物学反应 而且还可以通过. 偶联蛋白促进乳腺癌相关成纤维细胞增殖 这也为联合应用信号通路阻断剂治疗激素依赖性乳腺癌提供了有效的证据 ' 其他 信号通路多依赖于 发挥作用 蛋白激酶 ; : 可以激活 $ 也可以通过细胞内源性氧化应激反应促进了 的表达
综 述 乳腺癌雌激素受体信号通路及治疗的研究 南 楠 王笑民 乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一 根据 $ 年./,0,1# 统计 全球乳腺癌的发病率约 $%- 万 %$%$ 年 乳腺癌的发病率更是位居中国城市女性恶性肿瘤发病率第一位并持续升高 目前认为乳腺癌的发生与遗传因素 体重 饮食 运动 重金属污染等危险因素相关 特别是与过多的雌激素 暴露有密切关系 雌激素受体雌激素受体 &) & &*&
<4D F736F F F696E74202D20CDF5EAD8A3BABEF8BEADBAF3C8E9CFD9B0A9B8A8D6FAC4DAB7D6C3DAD6CEC1C6C1D9B4B2CBBCBFBC2DB9E3B6ABCAA1C8E9CFD9B2A1BBE1D2E9A3A8B9E3D6DDA3A9>
绝经后乳腺癌辅助内分泌治疗临床思考 王 曦 广州珠江宾馆 2010.6.18 辅助内分泌治疗的目的 治疗目的 减少死亡 避免复发 避免因复发而导致的生活质量恶化 Chlebowski R, et al. Breast 2009; S*:S1-S11. 他莫昔芬做到了! 60 50 复发 40 率 (%) 30 20 10 0 15 年的收益为 11.8% (SE 1.3) Logrank 2p
干细胞和再生医学 科学学位 免考 免考 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 85 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 69 非定向 护理学 科学学位 免考 免考 非定向 护理学 科学学位
2018 年秋季报考博士上线考生名单 序号 准考证号 报考专业名称 学位类型外语成绩专业基础课成绩报考类别 备注 1 180371 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 2 180393 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 3 180427 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 4 180436 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 5 180474
本品为双凸 椭圆形白色片 适应症 本品用于治疗下列疾病 : 乳腺癌 子宫内膜癌 前列腺癌 肾癌 规格 500mg 用法用量 给药途径 : 口服 本品须在有经验医生指导下服用 乳腺癌 : 推荐每日 mg, 甚至每日高达 2g ( 大剂量可分成每天 2-3 次用药 ) 子宫内膜癌 前列腺
核准日期 :2007 年 1 月 16 日 修改日期 :2008 年 7 月 29 日 ;2011 年 2 月 1 日 醋酸甲羟孕酮片说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 药品名称 通用名称 : 醋酸甲羟孕酮片 商品名称 : 法禄达 / FARLUTAL 英文名称 :Medroxyprogesterone Acetate Tablets 汉语拼音 :Cusuanjiaqiangyuntong
性状 本品为白色薄膜衣片, 除去包衣后显白色 适应症 1)50mg 每日 : 与促黄体生成素释放激素 (LHRH) 类似物或外科睾丸切除术联合应用于晚期前列腺癌的治疗 2)150mg 每日 : 用于治疗局部晚期 无远处转移的前列腺癌患者, 这些患者不适宜或不愿接受外科去势术或其他内科治疗 规格 (1
核准日期 :2007 年 02 月 20 日修改日期 :2008 年 03 月 24 日 2009 年 03 月 15 日 2010 年 05 月 21 日 2010 年 10 月 13 日 2010 年 12 月 10 日 2013 年 04 月 01 日 2014 年 05 月 18 日 2014 年 09 月 24 日 2016 年 02 月 02 日 比卡鲁胺片说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用
145
药品名 己烯雌酚 英文名 Diethylstilbestrol 别名 二乙菧酚; 乙烯雌酚 ; 乙菧酚 ; 人造求偶素 ; 人造妇女性素 ; 女性素 ;Stilbestrol 剂型 1. 片剂 :0.1mg,0.25mg,0.5mg,1mg,2mg;2. 注射剂 : 0.5mg(1ml),1mg(1ml),2mg(1ml);3. 阴道片 :0.2mg;4. 软膏剂 :0.2% 药理作用 本品为人工合成的非甾体雌激素,
<4D F736F F F696E74202D205A D312D3120C4DAB7D6C3DABCB0B4FAD0BBBCB2B2A1B8C5CAF6A3A8D2BBA3A9205BBCE6C8DDC4A3CABD5D>
内分泌系统 国家医师资格考试 内分泌系统 第一节内分泌及代谢疾病 一 内分泌系统 器官和组织 ( 了解和熟悉 ) 题目 : (1) 内分泌的概念 (2) 内分泌系统 器官和组织 (3) 内分泌器官的生理功能 ( 一 ) 内分泌的概念 ( 了解 ) 内分泌是人体一种特殊的分泌方式, 内分泌组织和细胞将其分泌的微量的具有特殊生理作用的物质 ( 激素 ) 直接分泌到血液或体液中 对远处或局部激素敏感的器官或组织发挥它的生理调节效应
奶牛饲养管理
( 成 海 荣 编 ) 奶 牛 饲 养 管 理 奶 牛 的 饲 养 管 理 是 指 对 奶 牛 生 产 的 全 过 程 进 行 饲 养 管 理, 包 括 从 犊 牛 到 成 年 牛 从 交 配 开 始, 经 过 妊 娠 产 犊 直 到 再 次 交 配 ; 从 产 奶 开 始 经 过 干 奶 直 至 再 次 产 奶 的 整 个 过 程 奶 牛 产 奶 量 的 高 底, 主 要 由 产 奶 遗 传 性
现代药物与临床 Drugs & Clinic 第 32 卷第 12 期 2017 年 12 月 2495 的药物 应用不同的疗程, 即个体化的内分泌治疗显得尤为重要 天津医科大学肿瘤医院 ( 天津市肿瘤医院 ) 作为肿瘤专科医院, 收治的乳腺癌患者数量多, 符合内分泌治疗条件的患者占 60% 以上
2494 现代药物与临床 Drugs & Clinic 第 32 卷第 12 期 2017 年 12 月 2011 2016 年天津市肿瘤医院乳腺癌内分泌治疗药物使用情况分析 医院药学 陆璐, 高宁 *, 缪玮, 陈正, 杨檬檬, 张超, 韩建庚, 王春伟, 王晨 天津医科大学肿瘤医院药学部国家肿瘤临床医学研究中心天津市肿瘤防治重点实验室天津市恶性肿瘤临床医学研究 中心, 天津 300060 摘要
中 草 药
中 草 药 致 谢 李 沛 赵 继 敏 郑 智 敏 江 亚 楠 等 病 理 生 理 学 教 研 室 老 师 在 实 验 中 给 予 的 指 导 和 帮 助 狄 建 彬 顾 振 纶 赵 笑 东 钱 培 刚 蒋 小 岗 郭 次 仪 中 草 药 中草药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 41 卷第 8 期 10 年 8 月 1324 LDL C 非常明显升高 (
关于印发中药、天然药物处方药……指导原则的通知
关于印发中药 天然药物处方药 指导原则的通知 一 最佳选择题 1 根据 中药 天然药物处方药说明书格式内容书写要求及撰写指导原则 说明书中有关说法错误的是 处方中如含有可能引起严重不良反应的成分, 应在该项下列出 处方中如含有可能引起严重不良反应的辅料, 应在该项下列出 需要定期检查肝功的, 应在该项下列出 烟酒对药物疗效有影响的, 应在该项下列出 尚不清楚有无注意事项的, 可不列出 2 如果某中药的使用,
http://www.doctorpda http://www.doctorpda http://www.doctorpda http://www.doctorpda http://www.doctorpda http://www.doctorpda http://www.doctorpda http://www.doctorpda http://www.doctorpda http://www.doctorpda
2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生入学考成绩 准考证号 报考专业 外语政治业务 1 业务 2 总成绩 备注 病理学与病理生理学 病理学与病理生理学
2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生入学考成绩 准考证号 报考专业 外语政治业务 1 业务 2 总成绩 备注 103357000912484 病理学与病理生理学 72 72 242 0 386 103357000912003 病理学与病理生理学 71 72 242 0 385 103357000911503 病理学与病理生理学 77 73 234 0 384 103357000911098
图 对片剂累积释放度的影响
岳红坤 常明 游雅 邱树虹 王婧 乔宇 石家庄学院化工学院 河北石家庄 为筛选盐酸小檗碱胃漂浮片的处方并评价其漂浮和体外释放特性 根据辅料性质及制剂质量要求 通过单因素实验及正交试验确定影响盐酸小檗碱胃漂浮片性能的主要参数 确定了最优 处方 采用干粉直接压片制得盐酸小檗碱胃漂浮片 在人工胃液中考察其漂浮性能及溶出度 并用 紫外可见分光光度法检测其释药量 优选的处方为每片含 碳酸氢钠 羧甲基淀粉钠 聚乙二醇
女 中医七 11 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科 神经系统疾病临床研究 女 中西七 111 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科 脾胃病临床研究 女 中医七 11 第一临床医学院 ( 江
2011 级七年制专业选择 5+3 培养模式学生录取结果 学号 性别 班级 录取医院 录取专业 录取专业名称 录取方向名称 032011142 女 中西七 111 南京市中医院 105701 中医内科 039011115 女 中医七 11 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科 肿瘤临床研究 032011108 女 中西七 111 江苏省省中西医结合医院 105709 中西医结合临床
<B8BDB1EDD2BBA3BACDB3D2BBB6A8BCDBD2A9C6B7D7EEB8DFC1E3CADBBCDBB8F1B1ED2E786C73>
附 表 一 : 统 一 定 价 药 品 表 金 额 : 元 定 价 目 1 293 追 风 透 骨 片 48 片 追 风 透 骨 片 24 片 追 风 透 骨 片 24 片 ( 薄 膜 追 风 透 骨 片 48 片 ( 薄 膜 ( 瓶 ) 30.0 * ( 瓶 ) 15.4 ( 瓶 ) 16.9 ( 瓶 ) 33.0 追 风 透 骨 丸 水 蜜 丸 6g 袋 1.8 * 追 风 透 骨 丸 水 蜜
1264 现代药物与临床 Drugs & Clinic 第 30 卷第 10 期 2015 年 10 月 control group, and there were differences between two groups (P < 0.05). After treatment, VAS sco
现代药物与临床 Drugs & Clinic 第 30 卷第 10 期 2015 年 10 月 1263 止痛化癥胶囊联合亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的疗效观察 李开慧 鄂州市中医医院妇产科, 湖北鄂州 436000 摘要 : 目的探究止痛化癥胶囊联合亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的临床疗效 方法选取 2014 年 1 月 2014 年 7 月鄂州市中医医院妇产科收治的子宫内膜异位症患者 98 例, 随机分为对照组和治疗组,
核准和修改日期：
沙多力卡 核准日期 :2007 年 01 月 19 日修改日期 :2009 年 02 月 11 日 注射用炎琥宁说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 药品名称 通用名称 : 注射用炎琥宁英文名称 :Potassium Sodium Pehydroandrographolide Succinate for Injection 汉语拼音 :Zhusheyong Yanhuning 成份 本品主要成份:
134 雌激素与乳腺癌的发生 发展及预后明显相关, 而绝经后乳腺癌患者体内雌激素由雄激素经外周组织及肿瘤细胞芳香化酶催化产生 [1] 大型临床研 [2-7] 究 BIGl-98 ATAC IES 等证实, 第 3 代芳香化酶抑制剂 (AIs) 疗效优于三苯氧胺, 且不良反应发生率显著低于三苯氧胺,
![134 雌激素与乳腺癌的发生 发展及预后明显相关, 而绝经后乳腺癌患者体内雌激素由雄激素经外周组织及肿瘤细胞芳香化酶催化产生 [1] 大型临床研 [2-7] 究 BIGl-98 ATAC IES 等证实, 第 3 代芳香化酶抑制剂 (AIs) 疗效优于三苯氧胺, 且不良反应发生率显著低于三苯氧胺,](/thumbs/93/113376788.jpg "134 雌激素与乳腺癌的发生 发展及预后明显相关, 而绝经后乳腺癌患者体内雌激素由雄激素经外周组织及肿瘤细胞芳香化酶催化产生 [1] 大型临床研 [2-7] 究 BIGl-98 ATAC IES 等证实, 第 3 代芳香化酶抑制剂 (AIs) 疗效优于三苯氧胺, 且不良反应发生率显著低于三苯氧胺,")
133 应用基础研究 乳腺癌 CYP19 基因多态性对芳香化酶抑制剂 疗效影响的临床研究 王浩, 陶苹, 牟鳄贤, 田超, 李卉 ( 四川省肿瘤医院乳腺科, 成都 610041) [ 摘要 ] 目的 : 探讨 CYP19 基因多态性与芳香化酶抑制剂 (AromataseInhibitors,AIs) 疗效及不良反应的相关性 方法 : 刮取 78 例服用 AIs 出现复发转移乳腺癌患者的口腔黏膜, 采用
分子量 : 性状 本品为白色薄膜衣片, 除去包衣后显白色 适应症 1)50mg 每日 : 与促黄体生成素释放激素 (LHRH) 类似物或外科睾丸切除术联合应用于晚期前列腺癌的治疗 2)150mg 每日 : 用于治疗局部晚期 无远处转移的前列腺癌患者, 这些患者不适宜或不愿接受外科去势术或
核准日期 :2007 年 02 月 20 日修改日期 :2008 年 03 月 24 日 2009 年 03 月 15 日 2010 年 05 月 21 日 2010 年 10 月 13 日 2010 年 12 月 10 日 2013 年 04 月 01 日 2014 年 05 月 18 日 2014 年 09 月 24 日 2016 年 02 月 02 日 2017 年 04 月 24 日 比卡鲁胺片说明书
假性性早熟 中枢性性早熟 (central precocious puberty, CPP) 具有与正常青春发育类同的下丘脑 - 垂体 - 性腺轴 (HPGA) 发动 成熟的程序性过程, 直至生殖系统成熟 ; 即由下丘脑提前分泌和释放促性腺激素释放激素 (GnRH), 激活垂体分泌促性腺激素使性腺发
卫生部办公厅关于印发 性早熟诊疗指南 ( 试行 ) 的通知 部 中华人民共和国卫生 www.moh.gov.cn 2010-12-17 12:58:13 卫办医政发 2010 195 号各省 自治区 直辖市卫生厅局, 新疆生产建设兵团卫生局 : 为科学 规范地做好性早熟诊疗工作, 促进儿童健康成长, 我部制定了 性早熟诊疗指南 ( 试行 ) 现印发给你们, 供医疗机构在临床诊疗工作中参考使用 二〇一〇年十二月七日
前言 ""# " # % % & " #& " # & & & " # & " # & ( & & &
"#" " # "##" % & %& ( )*#+#,,,) " # -)+.%/ %"##& ##,0"# % " & % *###"1& # "## 2 * "## 2 * #,0#334**1,33*2" #+,)0 #"0# #*%1### #*## % ( & 前言 ""# " # % % & " #& " # & & & " # & " # & ( & & & " # & & & &
生命科学研究 房 蓓 武泰存 王景安 以玉米沈单 号为材料 用溶液培养的方法研究了缺锌 低锌和正常供锌对玉米生长发育的影响 进一步明确了一定量低锌比缺锌对玉米的伤害更大 并对其 同工酶谱及蛋白质表达进行了分析 结果表明 一定浓度的低锌培养使玉米生长受抑及受害最重 且地上部分比地下部分更敏感 低锌和缺锌处理时 种同工酶的酶谱和蛋白表达与正常供锌时均有明显的差异 尤其在一定量低锌浓度时 有些同工酶的表达增强或被特异性诱导
女性激素用药.doc
女性激素用药手册 一 女性激素失调疾病及其用药...4 1. 无排卵性功能失调性子宫出血及其药物治疗...4 1.1 青春期功血...4 1.2 围绝经期功血...4 2. 排卵性月经失调的药物治疗...5 3. 绝经综合征及其药物治疗...5 3.1 对症治疗 :...5 3.2 激素类药物 :...5 3.3 给药途径及方案 :...5 3.4 不良反应及危险性 :...5 4. 多囊卵巢综合征及其药物治疗...6
<4D F736F F D20BFB9CBA5C0CFCAB3C1C6CAB3C6D72020CFC2>
抗 衰 老 食 疗 食 谱 第 十 一 章 老 年 营 养 保 健 第 一 节 老 年 人 注 意 保 肾 饮 水 注 意 : 人 体 内 许 多 有 毒 的 代 谢 产 物 主 要 经 肾 脏 排 泄 因 此, 保 持 一 定 的 饮 水 量 是 很 重 要 的, 每 日 饮 水 1500-2000 毫 升 为 宜 即 使 口 不 渴, 也 应 适 当 饮 水, 夏 日 或 汗 多 时, 应 增
38 嬰兒猝死症候群 (SIDS) 急性支氣管炎及急性細支 其他 9, 臺灣地區 總計 0 歲 死亡數 名 原因 Number Crude 名 原因 Number of Deaths Death Rate of Deaths 所有死亡原因 64,
臺灣地區 總計 0 歲 死亡數 名 原因 Number Crude 名 原因 Number of Deaths Death Rate of Deaths 所有死亡原因 97,979 838.0 所有死亡原因 446 1 惡性腫瘤 28,476 243.6 1 源於周產期的特定病況 195 2 心臟疾病 ( 高血壓性疾病 11,484 98.2 2 先天性畸形變形及染色體 99 3 腦血管疾病 6,980
山西省 丙酸氟替卡松乳膏 15g:7.5mg 山西省 石辛含片 0.6g*8 片 山西省 喷昔洛韦乳膏 10g:0.1g 山西省 盐酸洛美沙星乳膏 20g:60mg 山西省 盐酸特比萘芬片 0.125g*6 片 山西省 替硝唑片 0.5g*8 片 山西省 罗红霉素胶囊 0.15g*12 粒 山西省
省份 中标报价品种信息 规格 北京市 石辛含片 0.6g*8 片 北京市 喷昔洛韦乳膏 10g:0.1g 北京市 辛伐他汀片 ( 薄膜衣 ) 10mg*10 片 北京市 丙酸氟替卡松乳膏 15g:7.5mg 北京市 阿奇霉素分散片 0.25g*6 片 北京市 苯磺酸氨氯地平片 5mg*14 片 北京市 糠酸莫米松乳膏 10g:10mg 北京市 丁酸氢化可的松乳膏 20g:20mg 北京市 盐酸特比萘芬乳膏
中 起着重要作用 与 结合形成 复合物 使 蛋白磷酸化 进而释放! 促使细胞周期从 " 期转换到 # 期 细胞周期中 $ 的水平通常是不变的 他们的活性是受细胞周期蛋白在各细胞周期的水平控制 由于 $ 在细胞增殖中的作用 其可作为抗癌治疗的天然靶标 因此 在肿瘤靶向治疗的发展中 通过 抑制剂重新建立
抑制剂在乳腺癌中的 姜秀 赵文辉 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 黑龙江哈尔滨 摘要 细胞周期的失调是肿瘤生长和转移的典型标志之一 通过 抑制剂重新建立细胞周期的调控在肿瘤靶向治疗的发展中已经成为有吸引力的方向 三种选择性靶向 ( 的口服药物已经被研发 )*''**!''* 和 + 当前的研究表明 ( 抑制剂与内分泌药物联合治疗激素受体阳性乳腺癌是一个新的标准 全文就细胞周期调控 乳腺癌中 ','"(-*
< CBB6CABFC2BCC8A1C7E9BFF6202D20B8B1B1BE2E786C73>
001 基础医学院 071003 生理学 8 276 325 301.9 001 基础医学院 071005 微生物学 5 282 364 321.2 001 基础医学院 071006 神经生物学 2 308 310 309.0 001 基础医学院 071007 遗传学 5 293 336 312.6 001 基础医学院 071009 细胞生物学 4 294 369 323.0 001 基础医学院 071010
本品适用于可用激素治疗的前列腺癌 该适应症主要基于以下临床试验结果 : 1. 用于治疗转移性前列腺癌 与手术去势相比, 使用本品治疗可获得相似的生存获益 ( 见 临床试验 研究 1 2) 2. 作为手术去势治疗的替代选择, 用于治疗局部晚期前列腺癌 与抗雄激素治疗相比, 使用本品治疗可获得相似的生存
核准日期 :2011 年 12 月 31 日修订日期 :2012 年 04 月 01 日 2012 年 08 月 20 日 2013 年 02 月 19 日 2013 年 07 月 18 日 2016 年 11 月 01 日 2016 年 11 月 07 日 醋酸戈舍瑞林缓释植入剂说明书 请仔细阅读说明书并在医生指导下使用 药品名称 通用名称 : 醋酸戈舍瑞林缓释植入剂英文名称 :Goserelin
1725
药 品 名 氢 化 可 的 松 英 文 名 Hydrocortisone 别 名 氢 考 的 松 ; 氢 可 的 松 ; 可 的 索 ; 皮 质 醇 ; 氢 化 考 的 松 ; 氢 化 皮 质 素 ; 考 地 索 ; 氢 可 ;Cortisol 剂 型 1. 片 剂 :10mg,20mg;2. 注 射 剂 : 稀 乙 醇 溶 液 :10mg(2ml), 25mg(5ml);50mg(10ml);100mg(20ml);3.
目 錄 第 一 章 緒 論 第 一 節 研 究 背 景 與 動 機... 2 第 二 節 研 究 目 的... 2 第 三 節 研 究 方 法... 2 第 二 章 溫 泉 的 歷 史... 3 第 三 章 溫 泉 法 律 與 分 布 第 一 節 溫 泉 的 法 律 / 定 義... 5 第 二 節
修 平 科 技 大 學 應 用 日 語 系 題 目 : 日 本 の 温 泉 と 台 湾 の 温 泉 指 導 教 師 : 古 瀨 和 彥 老 師 姓 名 : 袁 緣 姓 名 : 楊 錡 學 號 :BX99063 學 號 :BX99512 中 華 民 國 103 年 01 月 10 日 目 錄 第 一 章 緒 論 第 一 節 研 究 背 景 與 動 機... 2 第 二 節 研 究 目 的... 2 第
<4D F736F F F696E74202D20CDF5CFC8C3F7A3BA4149D6CEC1C6D6D0B9C7BDA1BFB5B9DCC0ED>
AI 治疗中骨健康管理 唑来膦酸预防乳腺癌治疗引起的骨丢失 深圳市第二人民医院王先明 乳腺癌治疗如何引起骨丢失 2 雌激素剥夺对腰椎 BMD 的影响 绝经.2 骨密度最高 正常 腰椎 BMD,g/m 2..0 0.9 骨密度降低 均数 标准差 0.8 0 青春期 骨折风险 0 0 20 30 40 50 60 70 时间, 年 Adapted from Reid D, et al. Cancer Treat
慢性阻塞性肺疾病急性加重 (AECOPD) 诊治中国专家共识 ( 草案 ) 作者 : 慢性阻塞性肺疾病急性加重 (AECOPD) 诊治专家组 作者单位 : 刊名 : 国际呼吸杂志 英文刊名 : International Journal of Respiration 年, 卷 ( 期 ): 2012,32(22) 本文链接 :http://d.g.wanfangdata.com.cn/periodical_gwyx-hxxt201222001.aspx
Χ¾ø¾�ÆÚ×ÛºÏÕ÷
疾病名 围绝经期综合征 英文名 perimenopausal syndrome 缩写 别名 climacteric syndrome;menopausal syndrome; 更年期综合征 ; 围绝经期综合症 ICD 号 N95.8 概述 围绝经期综合征又称更年期综合征 (menopausal syndrome,mps) 指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列以自主神经系统功能紊乱为主, 伴有神经心理症状的一组症候群
第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科学 04 肺脏病临床研究 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科学 05 肝脏病临床研究 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105
2011 级七年制选择 5+3 培养模式学生转段结果学号录取单位录取专业 方向 032011245 003 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学 01 肾脏病临床研究 032011253 003 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学 01 肾脏病临床研究 039011116 003 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学 01
新建 Microsoft PowerPoint 演示文稿.ppt
G+ G+ G- b 作用机制 不可逆地结合到细菌核糖体 ５０Ｓ亚基 的靶位上 抑制细菌蛋白质合成?１４元大环内酯类阻断 肽酰基ｔ ＲＮＡ移位?１６元大环内酯类抑制 肽酰基的转移反应?与５０Ｓ亚基上的Ｌ２７ Ｌ２２蛋白质结合 促使 肽酰基ｔ ＲＮＡ从核糖体 上解离 对哺乳动物核糖体无影响 erythromycin erythromycin erythromycin 5% 5% clarithromycin
序号 组套名称 编码 包含项目 方法 价格 ( 元 ) 临床应用 a 乙型肝炎表面抗原测定 (HBsAg) 化学发光法 免疫荧光 1 乙肝二对半组套 ( 化学发光法 ) 法 a 乙型肝炎表面抗体测定 (Anti-HBs) 化学发光法 免疫荧光法
序号 组套名称 编码 包含项目 方 价格 ( 元 ) 临床应用 0202250403004-a 乙型肝炎表面抗原测定 (HBsAg) 化学发光 免疫荧光 1 乙肝二对半组套 ( 化学发光 ) 0202250403005-a 乙型肝炎表面抗体测定 (Anti-HBs) 化学发光 免疫荧光 0202250403006-a 乙型肝炎 e 抗原测定 (HBeAg) 化学发光 免疫荧光 0202250403007-a
ÄÐÐÔÇà´ºÆÚÈé·¿·¢Óý
疾病名 男性青春期乳房发育 英文名 male adolescent mammoplasia 缩写 别名 男性青年期乳房组织增生; 男性青春期乳房肥大症 ICD 号 E34.8 概述 男性青春期乳房发育 (male adolescent mammoplasia) 是指男性在青春发育时, 乳腺组织良性增生所导致的一侧或两侧乳腺的增大 在儿童期和青春期当男性乳腺组织直径大于 0.5cm 时, 即可被临床检查所发现
慢性阻塞性肺疾病急性加重 (AECOPD) 诊治中国专家共识 (2014 年修订版 ) 作者 : 作者单位 : 刊名 : 英文刊名 : 慢性阻塞性肺疾病急性加重 (AECOPD) 诊治专家组 国际呼吸杂志 年, 卷 ( 期 ): 2014,34(1) International Journal of Respiration 本文链接 :http://d.g.wanfangdata.com.cn/periodical_gwyx-hxxt201401001.aspx
材料 方法
生物技术通报 姜燕 采用鼠抗人血红蛋白 单克隆抗体 和胶体金标记鼠抗人血红蛋白 单克隆抗体 及对照抗体羊抗鼠 利用双抗体免疫夹心反应原理特异性地结合人血红蛋白抗原 在 内可得到胶体金显色结果的原理研制便潜血单克 隆一步法胶体金检测试卡 用于诊断因各种原因引起的消化道出血疾病 应用杂交瘤技术制备两株鼠抗人血红蛋白 抗 体 方法检测 效价 免疫胶体金技术制备胶体金检测试卡 法检测 效价的结果显示 鼠抗人
Slide 1
UOG Journal Club: February 2016 GnRH agonist during luteal phase in women undergoing assisted reproductive techniques: systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials 接受辅助生殖技术的女性于黄体期应用促性腺激素释放激素激动剂
核准日期 :2006 年 11 月 13 日 修改日期 :2008 年 03 月 07 日 ;2011 年 01 月 30 日 醋酸甲羟孕酮注射液说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 药品名称 通用名 : 醋酸甲羟孕酮注射液 商品名 : 狄波 - 普维拉 / Depo-Provera 英文名
核准日期 :2006 年 11 月 13 日 修改日期 :2008 年 03 月 07 日 ;2011 年 01 月 30 日 醋酸甲羟孕酮注射液说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 药品名称 通用名 : 醋酸甲羟孕酮注射液 商品名 : 狄波 - 普维拉 / Depo-Provera 英文名 :Medroxyprogesterone Acetate Injectable Suspension
王思愚：乳腺癌内分泌治疗的里程碑
从 Beatson 到今天 乳腺癌内分泌治疗的里程碑 内分泌治疗演变的三幕第一幕局部治疗 卵巢切除, 肾上腺切除, 垂体切除 第二幕添加治疗 乙烯雌酚, 三苯氧胺, 黄体酮, 芳香酶抑制剂 第三幕未来 联合生物制剂 乳腺癌内分泌治疗的循证发展 1896 Oophorectomy( 卵巢切除术 ) 1922 Ovarian irradiation 1939 Androgens 1944 Synthetic
2013 年 7 月第 33 卷第 7 期中国实用内科杂志 505 床上应用的相关药物治疗及其研究进展进行介绍 鉴于库欣综合征是一种疑难疾病, 相关药物种类不多, 虽然有些药物使用已久, 但因疗效肯定仍然继续使用, 而近年来研发的治疗库欣综合征的新药还需要更多的临床验证 治疗高皮质醇血症的药物通常按
504 专题笔谈 垂体疾病 库欣综合征药物治疗 卢琳, 顾锋, 陆召麟 文章编号 :1005-2194(2013)07-0504-05 中图分类号 :R584 文献标志码 :A 摘要 : 库欣综合征是一种因内源性皮质醇产生过多而具有多种临床表现的疾病, 手术为首选治疗 但部分患者因病情疑难无法明确病因而进行手术, 或者术后治疗效果不好, 持续的高皮质醇血症会带来各种严重并发症 在等待治疗和治疗起效期间,
资料项目25：布地奈德HFA pMDI制剂
核准日期 : 2007-02-20 修改日期 : 2007-04-06 2009-05-19 2010-02-11 2011-07-14 2012-08-28 2013-06-25 2014-07-13 阿那曲唑片说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 药品名称 通用名称 : 阿那曲唑片商品名称 : 瑞宁得 /ARIMIDEX 英文名称 :Anastrozole Tablets 汉语拼音 :Anaquzuo
52 33 thurianspermatophoreextracts(p>0.05)thevisceralindextestosteronelevelsinserumthickness ofspermatogenicepitheliumandnumberofspermatogeniccelswere
33 2 2014 4 CHINESE JOURNAL OF MARINE DRUGS Vol.33 No.2 April2014 * 1 1* 1 2 1 1 3 3 (1. 266021;2. 266021; 3. 116100) : 本文旨在探讨海参精囊提取物对环磷酰胺导致的雄激素部分缺乏 生殖系统受损小鼠的保护 作用 昆明种小白鼠随机分组 除正常组用生理盐水外其他各组均腹腔注射环磷酰胺 (CP28mg/kg)
第十六章 性激素和肾上腺皮质激素
第十章性激素和肾上腺皮质激素.1 学习要求 掌握甾体的化学结构类别和命名 ; 掌握甾体激素的分类和临床应用 ; 掌握雄性激素和同化激素睾丸素的作用 临床应用和结构修饰 ; 掌握雌性激素雌二醇的作用 临床应用和结构修饰 ; 掌握甾体避孕药的主要成分和临床作用 ; 掌握抗孕激素米非司酮的化学结构式 化学名称和主要临床用途 ; 掌握糖皮质激素氢化可的松 地塞米松的作用及临床应用 ; 糖皮质激素结构改造的目的及主要措施
经 无 数 次 的 提 取 和 提 纯, 最 终 得 到 一 小 匙 东 西 这 种 东 西 在 显 微 镜 下 呈 现 出 针 状 晶 体 的 形 状, 在 水 中 溶 解 后 得 到 一 种 带 乳 光 的 汁 液 当 他 将 少 许 溶 液 涂 抹 健 康 烟 叶 上 几 天 后, 这 烟 叶
生 命 的 历 程 什 么 是 生 命 生 命 是 什 么? 人 类 是 生 命 体 的 一 类, 他 们 有 组 织 器 官 等 形 体 上 的 相 同 之 处, 但 也 有 性 别 年 龄 肤 色 等 巨 大 的 差 别 ; 我 们 知 道 成 千 上 万 种 动 物 植 物 直 至 微 生 物 都 是 生 命 体, 因 为 它 们 同 人 类 一 样 都 有 产 生 生 长 衰 老 及 消 亡
Çà´ºÆÚ¹¦ÄÜʧµ÷ÐÔ×Ó¹¬³öѪ²¡
疾病名 青春期功能失调性子宫出血病 英文名 adolescent dysfunctional uterine bleeding 缩写 别名 pubertal dysfunctional uterine bleeding; 青春期功能性子宫出血 ; 青春期功血 ICD 号 E30.8 概述 功能失调性子宫出血病简称功能性子宫出血或功血, 由神经内分泌失调引起, 而不是由妊娠 子宫内膜肿瘤 感染或血液病等引起
幻灯片 1
Study on the action and its mechanisms of estrogen effective cell-targeting active components in Chinese medicine 中药活性成分靶向雌激素效应细胞作用机制研究 Jianzhao Niu Beijing University of Traditional Chinese Medicine Beijing
16SlidesFirstLineArimidex
NCCN 乳腺癌中国版指南解读 乳腺癌术后辅助治疗 中国医学科学院肿瘤医院徐兵河 国外乳腺癌治疗指南 NCCN 指南 ASCO 指南 St. Gallen 共识 国内乳腺癌治疗指南 NCCN 中国版指南 中国抗癌协会乳腺癌专业委员会 乳腺癌治疗指南 如何决定哪些患者需要化疗? 患者 : 年龄 月经状况 血常规 重要器官功能 有无其他疾病等 肿瘤 : 病理类型 分化程度 淋巴结状态 HER-2 及激素受体状况
幻灯片 1
钟任军 专业知识要求了解功能失调性子宫出血 闭经 痛经 围绝经期综合征概念熟悉无排卵型功血的临床特点 治疗原则根据围绝经期综合症的病理变化解释其临床表现熟悉性激素应用的的注意事项 职业素质要求能协助医生对功血 闭经 痛经和围绝经期综合症病人进行诊断和护理 能设计人工周期的护理方案 能正确指导性激素的服用, 观察其副作用 能进行对围绝经期妇女宣教, 提高围绝经期妇女和家庭成员的保健意识 职业素质要求具有良好的职业道德素养良好的护患沟通,
主要内容 概述 CDK4/6 抑制剂一线治疗临床研究 CDK4/6 抑制剂治疗内分泌耐药临床研究
CDK4/6 抑制剂 晚期乳腺癌治疗变革者 江苏省肿瘤医院张莉莉 218 年 1 月 27 日 主要内容 概述 CDK4/6 抑制剂一线治疗临床研究 CDK4/6 抑制剂治疗内分泌耐药临床研究 国内外共识一致推荐内分泌治疗是 HR+/HER2 mbc 的标准治疗 中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范 CSCO 乳腺癌指南中国晚期乳腺癌临床诊疗专家共识 内分泌治疗是首选的治疗 对于 HR 阳性晚期乳腺癌患者,
遗传性原发性心律失常综合征诊断与治疗中国专家共识 作者 : 中华心血管病杂志编辑委员会心律失常循证工作组 作者单位 : 刊名 : 中华心血管病杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Cardiology 年, 卷 ( 期 ): 2015,43(1) 引用本文格式 : 中华心血管病杂志编辑委员会心律失常循证工作组遗传性原发性心律失常综合征诊断与治疗中国专家共识 [ 期刊论 文 ]-
12)Q: 为 什 么 没 生 过 孩 子 也 会 得 慢 性 盆 腔 炎?... 27 13)Q: 非 经 期 出 血 是 什 么 病?... 27 14)Q: 今 天, 你 的 乳 房 做 检 查 了 吗?... 28 15)Q: 进 行 乳 腺 癌 普 查 有 什 么 意 义?... 29 1
编 者 按 七 夕 节 洋 溢 着 浪 漫 的 中 国 红 飘 然 而 至, 处 处 洋 溢 着 暖 暖 的 温 情, 在 这 特 殊 的 日 子 里, 八 百 方 特 别 推 荐 给 您 一 份 特 殊 的 礼 物, 我 们 积 极 倡 导 健 康 的 生 活 方 式, 和 谐 的 两 性 生 活, 让 您 在 享 受 浪 漫 的 情 人 节 的 同 时, 提 升 您 的 两 性 生 活 品 质,
第一节 雌激素类药物及雌激素拮抗药 一 雌激素类药物雌激素可促进女性性器官的发育和成熟, 维持女性第二性征, 参与形成月经周期, 较大剂量可抑制排卵 抑制乳汁分泌及抗雄激素, 并有增加骨骼的钙盐沉积等作用 雌激素主要有天然雌激素和人工合成雌激素 卵巢分泌的天然雌激素 (estrogens) 主要成分
第三十二章 性激素类药及抗生育药 基本知识模块 性激素是由性腺分泌的激素, 主要有雌激素 雄激素和孕激素, 属于甾体化合物 性激素的分泌受下丘脑 垂体前叶调节 下丘脑分泌促性腺激素释放激素 (gonadotrop-in-rel easing hormone,gnrh),gnrh 可促进垂体前叶分泌促卵泡素 (folliclestimulating horm one,fsh) 和黄体生成素 (luteinizing
ICS GZB
ICS 13.100 GBZ C60 中华人民共和国国家职业卫生标准 放射性性腺疾病诊断标准 Diagnostic criteria for radiation induced gonad diseases 2002-04-08 发布 2002-06-01 实施 中华人民共和国卫生部 发布 前言 本标准的 4.2 为强制性的, 其余为推荐性的 根据 中华人民共和国职业病防治法, 特制定本标准 自本标准实施之日起,
834
药品名 雷洛昔芬 英文名 Raloxifene 别名 易维特;Evista 剂型 雷洛昔芬薄膜衣片剂:60mg/ 片 避光,30 以下干燥处保存, 不得冷冻 药理作用 本品是一种苯噻吩类化合物, 是新概念抗骨吸收的非激素类药物, 属于第二代选择性雌激素受体调节剂 (SERM) SERM 能起雌激素激动作用或拮抗作用 本品对骨骼和心血管系统有雌激素激动作用, 对乳房和子宫有雌激素拮抗作用, 而没有雌激素的诸多不良反应,
征稿标准
地屈孕酮片说明书 说明书修订日期 核准日期 :2007 年 2 月 20 日 修改日期 :2011 年 4 月 29 日 药品名称 地屈孕酮片 商品名 达芙通 英文名 Dydrogesterone Tablets 汉语拼音 Diquyuntong pian 成份 化学名称 :9β,10α-Pregna-4,6-diene-3,20-dione 9β,10α- 孕烷 -4,6- 二烯 -3,20- 二酮
观察得出 在他莫昔芬耐药的细胞中 发现了虽然表达下降但仍具有功能性的 在丝氨酸 位的磷酸化在他莫昔芬耐药细胞中高表达 而且 的磷酸化以他莫昔芬依赖性的方式被诱导 另外观察到 的磷酸化与生长因子和细胞外信号调节激酶 信号通路的激活有关 等! 则发现 的缺失 高敏或超敏状态及生长因子信号通路的激活则能引
乳腺癌内分泌治疗耐药的研究进展 于付综述 郑荣生审校 蚌埠医学院第一附属医院 安徽蚌埠 摘要 乳腺癌内分泌治疗作为乳腺癌综合治疗的方法之一 具有不可替代的重要性 然而 内分泌治疗的疗效因其耐药性受到限制 文章旨在对乳腺癌内分泌治疗耐药的机制及逆转耐药的治疗进展进行综述 为临床内分泌治疗提供新的方向 关键词 乳腺癌 内分泌治疗 耐药 靶向治疗中图分类号 ( 文献标识码 ) 文章编号 ** +,-%**)!
标题
妇 产 科 学 笔 记 第 3 版 答 案 第 二 章 女 性 生 殖 系 统 解 剖 1. (1) 耻 骨 联 合 上 缘 (2) 髂 耻 缘 (3) 骶 岬 上 缘 2. 环 形 3. (1) 内 侧 (2) 子 宫 角 ( 二 ) 选 择 题 A 型 题 1. B 2. B 3. D 4. A 5. B ( 三 ) 名 词 解 释 1. 阴 阜 是 覆 盖 于 耻 骨 联 合 前 上 方 隆
Intracrinology at menopause: Its unique role and choice of treatment of vulvovaginal atrophy
胞内分泌学和普拉睾酮在外 阴阴道萎缩的生理治疗中的独特作用 Fernand Labrie, MD, PhD 拉瓦尔大学名誉教授, Endoceutics 总裁, 加拿大, 魁北克 第十届更年期与妇科内分泌相关问题国际研讨会中国, 北京 2018 年 9 月 7-9 日 Fernand Labrie 拉瓦尔大学和拉瓦尔大学医学研究中心, 加拿大魁北克省 挽救生命和改善全球数以百万计的男性及女性的生活质量的一系列基础研究的重大发现及其临床发展的领军人物
臺北市及死亡率 - 別 ( 續 1)( 修正 ) ( 二 ) 松山區 中華民國 105 年單 : 人 ; 人 / 十萬人 ;% 所有 1, 所有 所有 惡腫瘤 4
臺北市及死亡率 - 別 ( 修正 ) ( 一 ) 臺北市 中華民國 105 年單 : 人 ; 人 / 十萬人 ;% 所有 18,039 668.05 33.75 100.00 所有 10,369 80.5 44.60 100.00 所有 7,670 544.83 55.48 100.00 1 惡腫瘤 5,19 193.8 105.00 8.93 惡腫瘤,90 5.9 17.78 8.16 惡腫瘤,99
考点 :1. 将睾酮的 17-OH 进行丙酸酯化制成的前药, 用其油剂 ( 睾酮在消化道易破坏口服无效 ) 2. 肌内注射后在体内缓慢吸收, 逐渐水解释放出原药睾酮, 是睾酮的长效衍生物 3. 用途 : 治疗男性性功能低下 女性功能性子宫出血 肌瘤 老年性骨质疏松和再生障碍性贫血 4. 毒性 : 女
第三十三章性激素和避孕药性激素包括雄激素 雌激素和孕激素三类第一节雄性激素类及相关药物 药物分三类 : 1. 雄激素类药物 ( 维持雄性生殖器发育及促进第二性征发育, 还具有蛋白同化活性 ) 2. 蛋白同化激素类药物 ( 促进蛋白质合成和骨质形成, 使肌肉增长, 骨骼粗壮 因此雄激素类药物除了用于内源性雄激素分泌不足的替补疗法外, 还用作营养药物 ) 3. 抗雄激素类药 ( 用于治疗雄激素依赖型疾病
Microsoft Word - Aromasin CLPD
核准日期 :2006 年 10 月 27 日修改日期 :2008 年 5 月 11 日 ;2009 年 6 月 17 日 ;2009 年 11 月 4 日 ;2010 年 1 月 27 日 依西美坦片说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 药品名称 通用名 : 依西美坦片商品名 : 阿诺新 / AROMASIN 英文名 :Exemestane Tablets 汉语拼音 :Yixi Meitan
41
依那普利氢氯噻嗪片说明书修订起草说明 一 依那普利氢氯噻嗪片依那普利氢氯噻嗪片说明书修订说明 : 1. 依那普利氢氯噻嗪片说明书根据 药品说明书和标签管理规定 ( 局令第 24 号 ) 及 关于印发化学药品和生物制品说明书规范细则的通知 ( 国食药监注 [2006]202 号 ) 的要求进行修改 2. 增加 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 3. 增加核准修改日期 4. 将商品名称进行更正 5.
Ps22Pdf
.?,,, 261 %,, 258.71 % 366.67% 40.48, 33.47, 55.6%, 45.9 %, : 3 30, 6 50, 1 , 130180,,,,,,, 1 ;,, U,,,,, 90,, ;,,,, 2530 ;,, 2.?,, 2 , 1993,, 10 ( 3 ), 20 % 30 %,,,, ( ) 1 500, 450,,,,,,,,,,,,,, 3 ), 3.?,,,
第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医外科学 -01 普通外科疾病研究 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医外科学 -02 肛肠外科疾病研究 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 )
2012 级七年制选择 5+3 培养模式转段结果 学号录取学院录取专业 方向 039012123 002 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学 -01 肾脏病临床研究 032012310 002 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学 -01 肾脏病临床研究 039012128 002 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学
周力恒, 等. 他莫昔芬序贯依西美坦治疗绝经后内分泌敏感性乳腺癌患者的安全性 355 的疗效 1 资料与方法 1.1 试验设计本研究为单中心 非干预性 回顾性临床研究 1.2 研究对象选择标准研究人群为绝经后 ER 阳性的乳腺癌妇女, 经 TAM 辅助治疗 2 ~ 3 年后, 改用依西美坦辅助内分泌
354 www.tumorsci.org 肿瘤 2011 年 4 月第 31 卷第 4 期 Tumor Vol. 31, April, 2011 DOI:10.3781/j.issn.1000-7431.2011.04.014 Clinical Research 临床研究 他莫昔芬序贯依西美坦治疗绝经后内分泌敏感性乳腺癌患者的安全性 周力恒, 柳光宇, 狄根红, 陆劲松, 沈镇宙, 邵志敏复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科,