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- 释 咸
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1 一 經 前 症 候 群 PMS (Premenstrual Syndrome) & 經 前 不 悅 症 PMDD (Premenstrualdysphoricdisorder)
2 經 前 症 候 群 (PMS) 1. 至 少 有 三 個 月 經 週 期, 在 月 經 來 前 5 天, 至 少 有 1 個 情 緒 上 的 症 狀 + 至 少 1 個 身 體 上 的 症 狀 2. 月 經 來 後 4 天 症 狀 消 失, 且 在 月 經 前 12 天 沒 有 症 狀 情 緒 上 的 症 狀 沮 喪 易 怒 易 敏 感 情 緒 混 亂 社 交 退 縮 疲 勞 身 體 上 的 症 狀 乳 房 疼 痛 脹 氣 頭 痛 四 肢 水 腫
3 經 前 症 候 群 多 發 生 於 26 到 35 歲 之 間 的 女 性 月 經 前 一 週 左 右 出 現, 典 型 的 PMS 症 狀, 可 在 月 經 來 潮 後 二 到 三 天, 即 告 緩 解 ; 若 仍 持 續, 則 宜 由 專 業 醫 師 評 估, 是 否 有 潛 藏 的 憂 鬱 焦 慮 或 其 他 精 神 或 婦 科 疾 病 的 可 能 約 有 % 的 女 性 為 輕 微 不 適, 不 影 響 日 常 生 活 功 能 ; 一 % 的 婦 女 則 較 嚴 重, 需 要 醫 療 的 介 入 與 處 理 ; 另 外 有 3-5 % 的 婦 女 則 屬 經 前 不 悅 症 ( Premenstrual Dysphoric Disorder, PMDD), 必 須 由 精 神 科 或 身 心 科 醫 師 的 專 業 治 療
4 月 天 日 前 症 狀 日 曆 體 經 症 期 (Calender 重 of premenstrual experiences, COPE) 痘 乳 狀 痘 氣 房 1 脹 頭 熱 暈 痛 噁 瀉 心 潮 心 紅 水 悸 便 腹 腫 怒 祕 焦 緊 不 易 慮 張 沮 專 嗜 哭 喪 心 鹹 健 情 吃 食 忘 緒 甜 或 易 食 大 心 波 慾 增 情 動 浮 過 敏 希 動 度 感 獨 望 處 心 悸 便 祕 = 無 症 狀 ;1= 輕 微, 不 影 響 生 活 ; 2= 中 度, 影 響 日 常 生 活 ; 3= 嚴 重, 無 法 忍 受, 無 法 進 行 日 常 活 動
5 經 前 不 悅 症 Premenstrualdysphoricdisorder(PMDD) 發 生 率 :3-5% 有 排 卵 的 女 性 一 年 之 中, 幾 乎 每 次 月 經 來 前 一 週 都 有 下 列 至 少 五 項 症 狀 ( 其 中 包 括 前 四 項 中 的 一 項 ), 且 在 月 經 來 後 完 全 緩 解 (DSM-IV) 1. 情 緒 低 落, 無 助, 一 切 變 得 沒 有 希 望 2. 焦 慮, 緊 張 3. 情 緒 易 受 到 影 響 4. 易 怒, 人 際 關 係 衝 突 增 加 5. 對 日 常 生 活 事 務 缺 乏 興 趣 6. 無 法 專 心 7. 活 力 降 低 8. 食 慾 改 變 或 嗜 吃 9. 睡 眠 狀 況 改 變 10. 覺 得 所 有 事 情 失 去 控 制, 被 壓 得 喘 不 過 氣 11. 身 體 上 的 症 狀 : 乳 房 脹 痛, 頭 痛, 易 脹 氣
6 可 能 的 生 理 機 轉 : 沒 有 定 論 1. 黃 體 素 不 足 2. 高 雌 激 素 濃 度 3. 雌 激 素 濃 度 降 低 4. 雌 激 素 / 黃 體 素 比 例 改 變 5. 增 加 醛 固 酮 活 性 等 等
7 PMS 與 PMDD 之 治 療 文 獻 証 實 有 效 選 擇 性 血 清 素 再 吸 收 抑 制 劑 (SSRI) 抗 焦 慮 劑 Alprazolam 促 性 腺 激 素 釋 放 激 素 協 同 劑 (GnRH agonist) 可 能 有 效 避 孕 藥 利 尿 劑 運 動 文 獻 証 明 無 效 黃 體 素 維 他 命 飲 食 限 制
8 患 經 前 症 候 群 的 危 險 因 子 1. 年 齡 二 十 五 到 三 十 五 歲 的 女 性, 月 經 不 規 則 者 2. 體 重 起 伏 不 定, 飲 食 不 均 衡, 有 抽 菸 喝 酒 者 3. 有 特 別 身 心 壓 力, 長 期 缺 乏 運 動 者 4. 曾 懷 孕, 流 產, 或 有 產 後 憂 鬱 症 5. 曾 有 憂 鬱 症 或 焦 慮 症, 或 婚 姻 關 係 不 和 諧 者 6. 母 親 或 姐 妹 也 有 類 似 經 前 症 狀 者 7. 吃 避 孕 藥 或 荷 爾 蒙, 無 法 忍 受 而 極 不 舒 服 者
9 經 前 症 候 群 的 療 法 -- 生 活 型 態 的 自 我 檢 視 1. 減 少 咖 啡 因 的 攝 取 2. 戒 煙 3. 規 律 的 運 動 4. 規 律 的 飲 食 5. 適 當 的 睡 眠 6. 減 少 日 常 生 活 的 壓 力
10 經 前 症 候 群 的 療 法 -- 藥 物 治 療 1. 可 施 以 口 服 荷 爾 蒙 治 療, 但 須 在 有 經 驗 的 婦 產 科 專 科 醫 師 評 估 後 進 行 2. 抗 焦 慮 劑 : 焦 慮 不 安 煩 躁 易 怒 症 狀, 使 用 短 期 及 低 量 的 安 全 鎮 定 劑, 是 可 以 考 慮 的 選 擇 3. 低 量 抗 憂 鬱 劑 : 有 證 據 顯 示, 某 些 神 經 傳 導 物 質 失 調, 如 血 清 素 等, 和 嚴 重 經 前 症 候 群 或 經 前 不 悅 症, 有 所 相 關 ; 這 類 藥 物 在 高 劑 量 時, 可 做 抗 憂 鬱 劑 ; 低 量 時, 對 經 前 症 狀 療 效 頗 佳 這 些 藥 物 既 安 全 又 少 副 作 用, 無 上 癮 危 險, 每 日 低 量 服 用 一 陣 子, 再 改 成 有 經 前 症 狀 出 現 時 再 服 用
11 二 痛 經
12 經 痛 的 原 因 原 發 性 經 痛 : 原 因 不 明, 可 能 與 月 經 期 間 分 泌 過 多 的 前 列 腺 素, 子 宮 肌 肉 劇 烈 收 縮 及 動 脈 血 管 痙 攣, 導 致 子 宮 肌 肉 間 歇 性 缺 血 有 關 次 發 性 經 痛 : 由 骨 盆 病 變 所 引 起 的 經 痛, 如 子 宮 內 膜 異 位 症 子 宮 腺 肌 瘤 骨 盆 腔 發 炎 或 粘 連
13 原 發 性 經 痛 大 都 是 從 初 經 開 始 起 3 年 內 就 有 的 經 痛 月 經 來 後 才 開 始 痛 疼 痛 的 過 程 都 不 會 超 過 三 天 而 以 月 經 第 一 天 最 痛 沒 有 可 以 辨 識 的 骨 盆 腔 疾 病 焦 慮 及 壓 力 也 可 能 導 致 經 痛 大 約 有 75% 的 婦 女 會 有 原 發 性 的 經 痛, 其 中 約 有 20 至 25% 需 要 服 用 止 痛 藥, 而 約 有 15% 的 人 甚 至 會 因 為 經 痛 而 無 法 工 作 一 般 在 分 娩 後 會 完 全 或 部 份 解 除
14 原 發 性 經 痛 原 發 性 經 痛 造 成 的 原 因 可 能 為 前 列 腺 素 過 量 導 致 子 宮 過 度 收 縮 及 動 脈 血 管 痙 攣 治 療 : 抗 前 列 腺 素, 或 避 孕 藥 學 習 有 氧 運 動 按 摩 催 眠 和 放 鬆 的 技 巧, 多 吃 富 含 維 他 命 鈣 鎂 的 食 物 或 咖 啡 的 攝 取 也 有 幫 助 在 經 痛 急 性 期, 可 用 止 痛 藥 熱 敷 下 腹 來 減 輕 疼 痛 降 低 壓 力
15 續 發 性 經 痛 次 發 性 經 痛 常 見 於 20 歲 以 上 的 女 性, 發 生 原 因 可 能 與 骨 盆 腔 內 病 症 有 關, 如 : 子 宮 內 膜 異 位 子 宮 肌 腺 瘤 骨 盆 腔 發 炎 卵 巢 囊 腫 或 腫 瘤 子 宮 內 腔 粘 黏 子 宮 先 天 畸 形 子 宮 頸 狹 窄 處 女 膜 無 開 口 陰 道 橫 隔 骨 盆 腔 發 炎 骨 盆 腔 充 血 症 候 群 及 使 用 子 宮 內 避 孕 器 等 等 此 類 經 痛 的 痛 是 持 續 性 的 且 常 在 月 經 來 潮 前 即 發 生
16 何 謂 子 宮 內 膜 異 位? 本 來 生 長 在 子 宮 腔 的 內 膜 組 織, 跑 到 其 他 部 位 生 長, 且 具 有 類 似 原 組 織 細 胞 功 能 的 一 種 疾 病, 稱 之 此 為 雌 激 素 依 賴 性 疾 病 子 宮 腺 瘤 Adenomyosis 巧 克 力 囊 腫 (Chocolate Cyst)
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18 子 宮 內 膜 異 位 ( 病 因 ) 被 臨 床 研 究 支 持 者, 有 三 : (1) 經 血 逆 流 論 : 子 宮 內 膜 組 織 隨 經 血 逆 流 至 腹 腔, 在 腹 腔 內 種 植 生 長 (2) 血 液 淋 巴 系 統 移 植 論 : 子 宮 內 膜 組 織 經 由 子 宮 血 管 和 淋 巴 管 轉 送 至 子 宮 以 外 部 位 生 長 (3) 自 體 免 疫 缺 陷 論
19 子 宮 內 膜 異 位 ( 症 狀 ) 25~35% 無 症 狀 症 狀 : 典 型 3D 症 狀 : 經 痛 (Dysmenorrhea), 腹 瀉 (Diarrhea), 性 交 疼 痛 (Dyspareunia) 不 孕 症, 經 血 過 多, 骨 盆 痛, 背 痛, 腹 痛
20 三 子 宮 異 常 出 血
21 正 常 的 月 經 月 經 的 調 節 是 受 卵 巢 及 腦 下 垂 體 的 荷 爾 蒙 所 控 制 月 經 週 期 :28 天 +/-7 天 經 期 持 續 時 間 :3 至 7 天 出 血 量 :30ml 至 80ml
22 子 宮 異 常 出 血 - 原 因 功 能 失 調 性 出 血 (Dysfunctional Uterine Bleeding,DUB) DUB): 不 排 卵 性 以 及 排 卵 性 而 黃 體 功 能 不 足 多 囊 性 卵 巢 症 候 群 ( 佔 3/4 的 原 因 ) 器 質 性 因 素 : 癌 症, 良 性 腫 瘤 或 息 肉, 懷 孕 相 關 出 血, 骨 盆 腔 發 炎, 陰 道 炎, 外 傷, 異 物 醫 療 行 為 性 : 使 用 荷 爾 蒙 藥 物 抗 癌 藥 物 抗 凝 血 劑 類 固 醇 鎮 靜 劑 全 身 性 疾 病 : 血 液 凝 固 缺 陷 內 分 泌 疾 病 ( 甲 狀 腺 腎 上 腺 及 腦 下 垂 體 的 疾 病 ) 重 大 的 器 官 疾 病 ( 肝 硬 化 腎 功 能 不 良 等 )
23 停 經 後 出 血 可 能 原 因 非 婦 科 原 因 所 引 起 ( 肛 門 出 血 尿 道 口 出 血 ) 婦 科 疾 病 而 引 起 的 出 血 : 萎 縮 性 陰 道 炎 子 宮 內 膜 炎 (60~80%) 服 用 女 性 賀 爾 蒙 (15~25%) 子 宮 頸 或 子 宮 內 膜 息 肉 (2~12%) 子 宮 內 膜 增 生 (5~10%) 惡 性 腫 瘤 : 如 子 宮 頸 癌 子 宮 內 膜 癌 陰 道 癌 輸 卵 管 癌 (10%)
24 四 陰 道 炎
25 陰 道 分 泌 物 狀 況 月 經 剛 結 束 時 月 經 中 期 ( 即 將 排 卵 或 妊 娠 期 ) 排 卵 期 排 卵 後 二 至 三 天 正 常 分 泌 物 量 分 泌 物 色 白, 量 少 呈 糊 狀 分 泌 物 透 明, 量 增 多, 微 黏 似 蛋 清 樣 分 泌 物 色 白 或 透 明, 水 性 黏 液, 量 多 分 泌 物 變 混 濁, 量 少, 粘 稠 原 因 子 宮 頸 腺 體 分 泌 旺 盛 行 經 前 後 三 至 四 天 白 分 泌 物 增 多, 粘 稠 骨 盆 腔 充 血 性 行 為 時 分 泌 物 增 加 生 殖 器 官 充 血 潤 滑 陰 道 體 力 勞 動, 長 途 旅 行 分 泌 物 增 加 子 宮 頸 內 膜 細 胞 分 泌 旺 盛
26 婦 女 常 見 陰 道 炎 細 菌 性 陰 道 炎 (40 ~ 50%) 念 珠 菌 陰 道 炎 (20 ~ 25%) 滴 蟲 陰 道 炎 (15 ~ 20%) 更 年 期 後 由 於 荷 爾 蒙 減 少 會 使 陰 道 細 胞 萎 縮 而 產 生 萎 縮 性 陰 道 炎
27 細 菌 性 陰 道 炎 魚 腥 味 的 奶 油 樣 的 分 泌 物 伴 有 搔 癢 排 尿 有 不 舒 服 的 症 狀
28 念 珠 菌 陰 道 炎 病 徵 外 陰 痕 癢, 赤 痛 或 紅 腫 陰 道 分 泌 物 呈 乳 酪 狀 性 交 時 感 到 疼 痛 嚴 重 時 淋 巴 結 腫 大
29 滴 蟲 陰 道 炎 傳 播 途 徑 直 接 傳 染 : - 性 接 觸 間 接 傳 染 : - 游 泳 池 公 共 衛 生 設 備 潛 伏 期 :4 天 至 20 天 不 等
30 滴 蟲 陰 道 炎 病 徵 陰 部 異 常 痕 癢 灼 熱 腫 痛 分 泌 物 呈 黃 綠 色 帶 腥 臭 性 交 及 小 便 時 感 灼 痛 陰 道 粘 膜 有 出 血 點 不 孕
31 老 年 性 陰 道 炎 病 徵 陰 部 痕 癢 刺 痛 房 事 後 出 血 嚴 重 時 陰 道 發 紅 潰 爛 並 有 淡 紅 色 分 泌 流 出
32 婦 女 私 密 處 照 護 貼 心 提 醒 : 穿 著 寬 鬆 棉 質 的 褲 子 儘 量 避 免 使 用 護 墊, 若 分 泌 物 較 多, 以 更 換 內 褲 的 方 式 較 好 不 要 使 用 陰 道 灌 洗 建 議 用 弱 酸 性 清 潔 液 來 清 洗 私 密 處 充 足 的 睡 眠, 適 度 的 運 動, 以 提 昇 免 疫 力 對 於 反 覆 感 染 的 婦 女, 建 議 可 以 使 用 泌 尿 生 殖 道 保 護 之 益 生 菌
33 五 子 宮 頸 癌 & 疫 苗
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37 人 類 乳 突 病 毒 (HPV), >100 種 經 確 認 的 型 別 感 染 黏 膜 的 型 別 (~40 types) 感 染 皮 膚 的 型 別 (~60 types) 高 危 險 群 型 別 (16,18) 低 危 險 群 型 別 (6,11) 一 般 的 疣 ( 手 / 腳 ) 1 子 宮 頸 癌 以 及 其 他 癌 症 菜 花 1. Pictures from Prof. Paul Chan
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40 人 類 乳 突 病 毒 與 很 多 癌 症 都 有 相 關 越 來 越 多 文 獻 發 現 很 多 癌 症 都 與 人 類 乳 突 病 毒 有 關 500, % 400,000 癌 症 個 案 總 癌 症 人 數 300, ,000 3% 與 人 類 乳 突 病 毒 有 關 個 案 100, 子 宮 頸 癌 40% 外 陰 癌, 陰 道 癌 90% 12% 40% 肛 門 癌 口 腔 癌 口 咽 癌 陰 莖 癌 *HPV 疫 苗 目 前 並 無 除 了 子 宮 頸 癌 外 的 所 有 HPV 相 關 癌 症 之 適 應 症 1. Parkin DM. Int J Cancer. 2006;118:
41 子 宮 頸 癌 的 病 徵 子 宮 頸 的 癌 前 病 變 和 早 期 癌 症 通 常 沒 有 症 狀 ( 不 引 起 疼 痛 或 其 他 症 狀 ) 隨 著 疾 病 的 進 展, 病 人 可 能 出 現 以 下 一 種 或 多 種 症 狀 ( 侵 襲 癌 ): 陰 道 異 常 出 血 陰 道 分 泌 物 增 加 盆 骨 疼 痛 性 交 時 疼 痛 41
42 人 類 乳 突 病 毒 與 很 多 癌 症 都 有 相 關 越 來 越 多 文 獻 發 現 很 多 癌 症 都 與 人 類 乳 突 病 毒 有 關 500, % 400,000 癌 症 個 案 總 癌 症 人 數 300, ,000 3% 與 人 類 乳 突 病 毒 有 關 個 案 100, 子 宮 頸 癌 40% 外 陰 癌, 陰 道 癌 90% 12% 40% 肛 門 癌 口 腔 癌 口 咽 癌 陰 莖 癌 *HPV 疫 苗 目 前 並 無 除 了 子 宮 頸 癌 外 的 所 有 HPV 相 關 癌 症 之 適 應 症 1. Parkin DM. Int J Cancer. 2006;118:
43 (1) 避 免 過 早 發 生 性 行 為 (2) 減 少 性 伴 侶 人 數 (3) 保 持 安 全 性 行 為, 全 程 使 用 保 險 套 六 分 鐘 護 一 生 43
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45 四 價 子 宮 頸 癌 疫 苗 預 防 效 果 99% 人 類 乳 突 病 毒 第 型 所 造 成 的 子 宮 頸 癌 100% 人 類 乳 突 病 毒 第 型 陰 道 和 外 陰 癌 前 病 變 96% 人 類 乳 突 病 毒 第 型 子 宮 頸 癌 前 病 變 99% 人 類 乳 突 病 毒 第 6 11 生 殖 器 疣 第 16 及 18 型 人 類 乳 突 病 毒 第 6 及 11 型 人 類 乳 突 病 毒 子 宮 頸 癌 陰 道 癌 外 陰 癌 (70%) 子 宮 頸 癌 前 病 變 * (25-70%) 生 殖 器 疣 (90%) * 25%-70% 由 第 6,11,16,18 型 引 起
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47 47 有 獎 徵 答!!
1. 雌 激 素 剂 量 由 Enovid 中 的 150 μg 减 少 到 30~35 μg, 甚 至 20 μg 2. 发 现 和 应 用 更 具 有 天 然 孕 激 素 特 性 不 同 类 型 的 孕 激 素 : 第 1 代 孕 激 素 伴 有 较 强 的 雄 激 素 作 用, 现 已 少 用
复 方 口 服 避 孕 药 临 床 应 用 中 国 专 家 共 识 复 方 口 服 避 孕 药 (combined oral contraceptives,coc) 是 目 前 全 球 范 围 广 泛 使 用 的 高 效 避 孕 方 法 之 一, 是 含 有 低 剂 量 雌 激 素 和 孕 激 素 ( 与 女 性 体 内 天 然 的 雌 激 素 和 孕 激 素 相 似 ) 的 复 合 甾 体 激 素
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* 张 文 宏 阮 丹 青 内 容 提 要 : 本 文 运 用 年 天 津 城 乡 居 民 社 会 网 的 问 卷 调 查 资 料, 对 市 民 和 农 民 的 社 会 支 持 网 进 行 了 比 较 研 究 我 们 的 研 究 发 现 :( ) 亲 属 在 城 乡 居 民 的 财 务 支 持 网 中 发 挥 着 非 常 重 要 的 作 用 ( ) 亲 属 在 精 神 支 持 网 中 的 作 用 也
國立臺灣師範大學校務基金出國報告
報 告 內 容 一 目 的 : 全 球 海 外 華 裔 子 弟 透 過 海 外 聯 招 會 申 請 來 臺 就 學 人 數, 已 於 101 學 年 度 突 破 萬 人, 其 中 又 以 香 港 及 澳 門 學 生 居 多, 合 計 超 過 總 申 請 人 數 半 數 以 上 經 查 歷 年 來 香 港 申 請 學 士 班 及 僑 先 部 人 數 雖 互 有 消 長, 但 人 數 偏 低, 自 96
幻灯片 1
白 色 花 诗 集 人 民 文 学 出 版 社 1981 年 出 版 共 收 七 月 派 诗 人 阿 垅 鲁 藜 孙 钿 彭 燕 郊 方 然 冀 汸 钟 瑄 郑 思 曾 卓 杜 谷 绿 原 胡 征 芦 甸 徐 放 牛 汉 鲁 煤 化 铁 朱 健 朱 谷 怀 罗 洛 等 二 十 人 的 诗 作 一 百 十 九 首 集 名 出 自 阿 垅 未 入 选 的 一 首 诗 中 要 开 作 一 枝 白 色 花
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(Premenstrual Syndrome) (Menstrual Disorder) (Functional Metrorrhagia) (Anovulatory Infertility) (Threatened Abortion) (Postpartum Rehabilitation) (Annexitis) (Breast Fibroadenoma) (Polycystic Ovary Syndrome)
3D 1 2 ~ 3 4 5 6 7 8 9 6 10 11 12 13 14 他 爲 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 Syndrome 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61
欧 洲 研 究 年 第 期! # % # %! #
欧 盟 新 老 成 员 国 养 老 保 险 制 度 改 革 比 较 仇 雨 临 黄 小 勇 面 对 人 口 老 龄 化 日 趋 严 重 经 济 与 社 会 结 构 的 变 化 以 及 全 球 化 和 区 域 一 体 化 的 挑 战 欧 盟 国 家 普 遍 进 行 了 养 老 金 制 度 的 改 革 新 老 成 员 国 由 于 既 遭 遇 相 同 问 题 又 面 对 不 同 挑 战 因 此 在 改 革
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壹 前 言 一. 研 究 動 機 學 者 指 出 轉 換 時 期 是 孩 子 飲 食 習 慣 建 立 的 關 鍵 時 期, 若 孩 子 累 積 不 好 得 經 驗, 到 兩 歲 時 可 能 會 出 現 偏 食 情 況 ( 張 雪 惠,2010 2010) 嬰 兒 的 副 食 品 是 邁 入 寶 寶
寶 寶 健 康, 從 營 養 做 起 - 淺 談 嬰 兒 副 食 品 投 稿 類 別 : 健 康 / 護 理 類 篇 名 : 寶 寶 健 康, 從 營 養 做 起 - 淺 談 嬰 兒 副 食 品 作 者 : 江 佩 珊 私 立 文 興 高 中 高 三 義 班 許 祐 甄 私 立 文 興 高 中 高 三 義 班 張 詠 晴 私 立 文 興 高 中 高 三 義 班 指 導 老 師 : 洪 雅 津 壹 前
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近 代 史 研 究 % 年 第 期! # % # & % % % % % % % %
黄 正 林 位 于 黄 土 高 原 内 蒙 古 高 原 和 青 藏 高 原 交 会 处 的 甘 肃 宁 夏 青 海 是 一 个 农 业 牧 业 和 农 牧 交 错 的 地 区 又 是 一 个 少 数 民 族 集 聚 的 地 区 由 于 居 民 的 生 产 方 式 生 活 方 式 和 宗 教 信 仰 的 不 同 农 村 市 场 的 构 成 也 不 同 在 以 农 业 经 济 为 主 的 地 区 以 集
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沦 陷 时 期 北 平 日 伪 的 金 融 体 系 及 掠 夺 手 段!!
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( 附 件 一 ) 中 華 民 國 兒 童 教 保 聯 合 總 會 幼 兒 教 育 及 照 顧 法 第 十 八 條 修 正 草 案 建 議 對 照 教 育 部 版 條 文 教 保 服 務 人 員 條 例 第 19 條 草 案 本 法 施 行 前 已 於 私 立 托 兒 所 任 職, 於 本 法 施
全 國 幼 教 保 總 會 團 結 大 會 師 全 國 會 議 會 議 紀 錄 時 間 :103 年 8 月 28 日 ( 星 期 四 ) 上 午 9 時 10 分 ~11 時 30 分 地 點 : 臺 中 潮 港 城 國 際 美 食 廣 場 2 樓 ( 臺 中 市 南 屯 區 環 中 路 四 段 2 號 ) 主 席 : 施 文 仁 中 華 民 國 兒 童 教 保 聯 合 總 會 總 會 長 司 儀
中 国 社 会 科 学 年 第 期! % &! % & ( ( ( ( ) ) ( ( ( ( ) + ) (
劳 动 力 市 场 分 割 职 业 流 动 与 城 市 劳 动 者 经 济 地 位 获 得 的 二 元 路 径 模 式 吴 愈 晓 使 用 年 中 国 社 会 网 络 与 职 业 经 历 调 查 广 州 上 海 厦 门 济 南 和 西 安 城 市 数 据 检 验 了 改 革 以 后 影 响 中 国 城 市 劳 动 者 职 业 流 动 模 式 以 及 经 济 地 位 获 得 的 因 素 研 究 结 果
侵 略 性 是 我 们 称 之 为 自 恋 的 认 同 模 式 的 相 关 倾 向 而 这 种 认 同 模 式 决 定 了 人 的 自 我 以 及 人 的 世 界 特 有 的 实 体 域 的 形 式 结 构
拉 康 论 自 恋 侵 略 性 与 妄 想 狂 的 自 我 严 泽 胜 对 人 类 自 我 的 虚 幻 性 及 其 妄 想 狂 结 构 的 揭 示 是 拉 康 主 体 解 构 战 略 的 重 要 一 环 拉 康 认 为 自 我 的 虚 幻 性 源 于 它 是 基 于 自 恋 认 同 的 产 物 而 这 种 自 恋 认 同 模 式 又 生 发 出 自 我 的 侵 略 性 自 恋 与 侵 略 性 之 间
对 法 理 学 知 识 谱 系 的 一 种 考 察 一 追 求 作 为 客 观 实 体 的 法 律 # # # % & # # ( ) % & % & ( % & % & ) # % & % &
对 法 理 学 知 识 谱 系 的 一 种 考 察 葛 洪 义! # 对 法 理 学 知 识 谱 系 的 一 种 考 察 一 追 求 作 为 客 观 实 体 的 法 律 # # # % & # # ( ) % & % & ( % & % & ) # % & % & # # # # % & 对 法 理 学 知 识 谱 系 的 一 种 考 察 + + % & #, # 二 追 求 作 为 主 体 理 性
第十二課:出埃及記第三十二章
摩 西 的 时 刻 出 32:1-35 在 人 的 一 生 中, 总 会 有 一 些 特 别 的 时 刻, 这 种 时 刻, 可 能 让 人 经 历 无 与 伦 比 的 成 功, 或 是 惨 不 忍 睹 的 失 败 在 出 埃 及 记 32 章 里, 摩 西 就 经 历 了 这 样 的 特 别 时 刻 他 在 西 奈 山 上, 为 着 以 色 列 民 众 在 神 面 前 的 祷 告, 是 他 一 生
袁 华 第 四 军 医 大 学 西 京 医 院 琚 芬 第 四 军 医 大 学 西 京 医 院 段 强 第 四 军 医 大 学 西 京 医 院 张 盘 德 佛 山 市 第 一 人 民 医 院 潘 燕 霞 福 建 医 科 大 学 刘
姓 名 工 作 单 位 邮 政 编 码 朱 咏 梅 安 徽 省 第 二 人 民 医 院 230001 倪 朝 民 安 徽 省 立 医 院 230001 吴 建 贤 安 徽 医 科 大 学 第 二 附 属 医 院 230601 林 惠 鞍 山 市 汤 岗 子 理 疗 医 院 114048 杜 艳 玉 鞍 山 市 汤 岗 子 理 疗 医 院 114048 陈 彦 平 包 头 市 第 四 医 院 014030
( 六 ) 誰 該 做 佛 事? 50 ( 七 ) 誦 經 做 什 么? 53 ( 八 ) 拜 懺 做 什 么? 56 ( 九 ) 放 焰 口 做 什 么? 58 ( 十 ) 人 鬼 之 間 的 佛 事 60 兩 類 超 度 亡 與 存 ( 一 ) 前 言 64 ( 二 ) 超 度 亡 靈 64 (
目 錄 ( 一 ) 04 ( 二 ) 認 識 生 命 的 實 相 04 ( 三 ) 生 從 何 處 來? 死 往 何 處 去? 10 ( 四 ) 佛 教 徒 的 生 死 觀 12 ( 五 ) 如 何 面 對 死 亡? 如 何 使 得 死 亡 有 尊 嚴?15 佛 化 奠 祭 ( 一 ) 前 言 22 ( 二 ) 冥 陽 兩 利 的 莊 嚴 佛 事 25 ( 三 ) 臨 終 關 懷 要 領 27 (
目 录 一 重 要 提 示... 3 二 公 司 主 要 财 务 数 据 和 股 东 变 化... 3 三 重 要 事 项... 7 四 附 录... 15 2 / 25
公 司 代 码 :601231 公 司 简 称 : 环 旭 电 子 环 旭 电 子 股 份 有 限 公 司 2016 年 第 一 季 度 报 告 1 / 25 目 录 一 重 要 提 示... 3 二 公 司 主 要 财 务 数 据 和 股 东 变 化... 3 三 重 要 事 项... 7 四 附 录... 15 2 / 25 一 重 要 提 示 1.1 公 司 董 事 会 监 事 会 及 董 事
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!! 中 国 近 代 钢 铁 工 业 化 始 于 世 纪 末 的 汉 阳 铁 厂 以 及 之 后 的 汉 冶 萍 公 司 为 了 获 得 本 土 的 技 术 能 力 汉 冶 萍 公 司 先 后 选 送 了 约 名 中 国 学 生 赴 英 德 美 等 西 方 国 家 学 习 冶 金 技 术 从 而 产 生 了 中 国 近 代 钢 铁 工 业 化 的 首 批 本 土 工 程 师 这 批 工 程 师 在
张 飞 龙 何 豪 亮 胎 骨 是 漆 器 制 作 的 骨 架 可 以 髹 漆 的 胎 体 种 类 繁 多 主 要 有 木 胎 陶 胎 金 属 胎 纸 胎 竹 胎 皮 胎 裱 胎 脱 胎 树 脂 胎 等 其 中 以 木 胎 应 用 最 广 本 文 着 重 探 讨 了 漆 器 底 胎 工 艺 的 制 作 技 法 不 同 胎 骨 做 地 工 艺 虽 有 差 异 但 基 本 类 似 主 要 包 括 制 胎
书 评 :,,,, :,,,,, ( ),, :?,,,, ( ),,, ( ), :,,, :,,?,?,,,,,,,,
: 兼 评 边 燕 杰 丘 海 雄 的 企 业 的 社 会 资 本 及 其 功 效 刘 林 平,,,,,,,,,,, : (, ),,, : ; ; 书 评 :,,,, :,,,,, ( ),, :?,,,, ( ),,, ( ), :,,, :,,?,?,,,,,,,, 社 会 学 研 究.,,,,, :,,,,,,, 1,,,,,,,, (. ),,,,,,,, (, : ) :,, 1 亚 当
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附 件 : 紫 光 古 汉 000590- 置 出 1.72 亿 元 应 收 帐 款 明 细 清 单 客 户 金 额 湖 南 清 华 紫 光 古 汉 药 业 有 限 公 司 16,099,600.00 湖 南 清 华 紫 光 古 汉 药 业 有 限 公 司 14,339,504.00 广 东 省 揭 东 县 新 特 药 公 司 4,610,491.11 衡 阳 市 康 馨 医 药 有 限 责 任 公
Microsoft Word - 愛吐沙的蛤蜊
編 號 :A311 組 別 : 國 小 組 科 別 : 自 然 科 類 別 : 生 物 作 品 名 稱 : 愛 吐 沙 的 蛤 蠣 作 者 : 黃 柏 慎 黃 映 慈 易 秋 蓉 指 導 老 師 : 賴 敏 婉 李 愛 雯 作 者 學 校 : 桃 園 縣 平 鎮 市 忠 貞 國 民 小 學 桃 園 縣 平 鎮 市 第 46 屆 中 小 學 科 學 展 覽 會 作 品 說 明 書 科 別 : 自 然
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紀 念 藥 師 佛 聖 誕 美 之 食 素 金 剛 乘 弟 子 集 資 捐 印 二 冊 佛 曆 三 三 七 年 歲 次 庚 寅 八 月 廿 五 日 i 1 1 1 2 5 7 10 15 19 19 20 21 22 25 28 29 30 31 32 32 34 36 38 40 41 41 42 44 46 48 49 50 51 51 52 53 54 54 56 58 58 60 60 62
科展作品說明書--情定水果 香邀你我
中 華 民 國 第 四 十 四 屆 中 小 學 科 學 展 覽 會 作 品 說 明 書 國 小 組 生 活 與 應 用 科 學 科 080802 臺 北 縣 三 重 市 興 穀 國 民 小 學 指 導 老 師 姓 名 黃 小 紋 黃 書 卿 作 者 姓 名 邵 雅 慈 蔡 旻 真 許 瀚 心 王 澤 雄 黃 一 崧 中 華 民 國 第 四 十 四 屆 中 小 學 科 學 展 覽 會 作 品 說 明
标题
1. 眼 底 炎 症 辨 证 论 治 规 律 的 探 讨 湖 南 中 医 学 院 附 二 院 眼 科 一 眼 底 病 变 的 三 个 显 著 特 点 深 精 杂 深 指 它 的 位 置 眼 底 病 变 往 往 外 观 端 好, 中 医 统 称 为 内 障, 从 内 而 蔽, 外 不 见 证 精 指 它 的 组 织 结 构 眼 底 构 造 最 精 细, 有 富 于 血 管 的 脉 络 膜, 有 感 光
第 一 部 分 投 标 邀 请 一. 项 目 名 称 : 北 京 大 学 附 属 中 学 副 食 品 商 店 协 议 供 货 商 招 标 项 目 二. 项 目 内 容 : 北 京 大 学 附 属 中 学 采 购 中 心 现 就 学 校 副 食 品 商 店 的 供 货 协 议 商 进 行 招 标, 中
北 京 大 学 附 属 中 学 副 食 品 商 店 协 议 供 货 商 招 标 项 目 招 标 文 件 招 标 人 : 北 京 大 学 附 属 中 学 二 〇 一 五 年 十 一 月 第 一 部 分 投 标 邀 请 一. 项 目 名 称 : 北 京 大 学 附 属 中 学 副 食 品 商 店 协 议 供 货 商 招 标 项 目 二. 项 目 内 容 : 北 京 大 学 附 属 中 学 采 购 中 心
我 可 以 向 你 们 保 证 以 下 的 内 容 100% 真 实, 请 您 一 定 耐 心 看 完 从 医 15 年 来, 我 也 反 复 告 诉 病 人 这 些 事 实 但 是 没 有 人 愿 意 去 听, 更 没 有 人 愿 意 去 相 信 或 许, 我 们 的 同 胞 们 真 的 需 要
保 健 : 顶 尖 专 家 谈 癌 症 2014-03-22 权 健 3813 服 务 中 心 环 境 污 染 不 良 生 活 方 式 与 现 代 社 会 生 活 造 成 的 精 神 压 力 等 等 原 因, 使 得 我 国 癌 情 汹 涌, 人 们 也 日 益 变 得 谈 癌 色 变 最 新 数 据 显 示, 中 国 每 天 8550 人 成 为 癌 症 患 者 ; 中 国 癌 症 患 者 年 轻
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示 例 十 三 審 題 和 立 意 四 年 級 學 習 單 元 審 題 和 立 意 ( 東 華 三 院 王 余 家 潔 紀 念 小 學 ) 一 學 習 目 標 透 過 閱 讀 不 同 類 型 的 文 章, 掌 握 審 題 和 立 意 的 方 法, 增 強 寫 作 及 說 話 的 能 力 ; 培 養 虛 心 謙 遜 關 懷 他 人 的 態 度, 以 及 肯 定 自 我 價 值 二 學 習 重 點 聆
5 1 文 书 原 件 优 先 的 原 则 和 例 外 兼 评 最 高 人 民 法 院 关 于 民 事 诉 讼 证 据 的 若 干 规 定 第 69 条 / 纪 格 非 论 点 与 思 考 5 3 优 先 受 偿 权 是 什 么 权? 浅 谈 建 筑 工 程 优 先 受 偿 权 的 性 质 及 价
每 月 吹 风 4 律 师 的 社 会 理 想 是 什 么? / 顾 培 东 焦 点 与 视 线 5 没 有 反 对 的 声 音, 合 唱 怎 能 和 谐 访 陕 西 省 高 级 人 民 法 院 副 院 长 王 松 敏 / 千 古 洲 文 心 7 现 代 法 官 不 能 是 简 单 的 法 律 人 北 京 市 西 城 区 人 民 法 院 赵 庆 丽 法 官 的 便 民 情 怀 / 高 凌 燕 1 3
早 期 療 育 教 保 人 員 應 具 備 下 列 資 格 之 一 : 一 專 科 以 上 學 校 醫 護 職 能 治 療 物 理 治 療 教 育 特 殊 教 育 早 期 療 育 幼 兒 教 育 幼 兒 保 育 社 會 社 會 福 利 社 會 工 作 心 理 輔 導 兒 童 及 少 年 福 利 或
名 稱 : 兒 童 及 少 年 福 利 機 構 專 業 人 員 資 格 及 訓 練 辦 法 修 正 日 期 : 民 國 103 年 01 月 17 日 法 規 類 別 : 行 政 > 衛 生 福 利 部 > 社 會 及 家 庭 目 第 1 條 本 辦 法 依 兒 童 及 少 年 福 利 與 權 益 保 障 法 ( 以 下 簡 稱 本 法 ) 第 七 十 八 條 規 定 訂 定 之 第 2 條 本 法
陕 西 省 城 市 社 区 社 会 管 理 创 新 现 状 困 境 及 建 议 一 陕 西 省 城 市 社 区 管 理 现 状 分 析 ( 一 ) 社 区 社 会 管 理 创 新 的 重 要 举 措 1. 高 度 重 视 社 区 的 社 会 管 理, 积 极 探 索 总 结 经 验 自 2000 年
. 21 田 丽 丽 摘 要 : 社 区 是 社 会 管 理 的 基 石, 加 强 和 创 新 社 区 社 会 管 理 已 成 为 当 前 社 区 建 设 的 重 要 任 务 之 一 陕 西 省 在 推 进 社 会 管 理 创 新 强 化 社 区 建 设 的 过 程 中, 通 过 多 项 举 措, 在 社 区 管 理 模 式 创 新 方 面 取 得 了 初 步 成 效, 但 是 城 市 社 区 形
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第一章 帽 子 问 题 帽子问题又称帽子颜色问题 是比较经典又非常有趣的逻辑问题之一 一个经典的问题原文如下 有 3 顶红帽子和 2 顶白帽子 现在将其中 3 顶给排成一列纵队的 3 个人 每人戴上 1 顶 每个人都只能看到自己前面的人的帽子 而看不到自己和自己后面的人的帽子 同时 3 个人也不知道剩下的 2 顶帽子的颜色 但他们都知道他们 3 个人的帽子是从 3 顶红帽子 2 顶白帽子中取出的 先问站在最后边的人
目 錄 大 會 歡 迎 詞 裁 判 長 的 話 選 手 賽 前 準 備 清 單 賽 事 日 程 表 選 手 報 到 比 賽 日 - 大 會 服 務 關 門 時 間 台 東 關 門 時 間 轉 換 區 須 知 台 東 轉 換 區 須 知 自 行 車 檢 錄 轉 換 袋 台 灣 游 泳 公 里 游 泳
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事 業 單 位 改 組 或 轉 讓, 舊 勞 工 不 願 意 續 任 者, 可 否 請 求 資 遣 費? 工 或 與 勞 工 協 商 同 意 後 簽 訂 新 約, 以 穩 固 勞 雇 關 係 至 於 改 組 或 轉 讓 過 程 中, 被 商 定 留 用 之 勞 工, 如 因 其 勞 動 條 件 有
勞 動 基 準 法 常 見 壹 勞 動 契 約 何 謂 雇 主 違 反 勞 動 契 約 或 勞 工 法 令, 致 有 損 害 勞 工 權 益 之 虞 勞 工 可 否 終 止 契 約, 請 求 資 遣 費? 勞 工 法 令 有 強 制 性 質, 勞 動 契 約 不 得 違 反 勞 工 法 令, 團 體 協 約 或 工 作 規 則, 雇 主 是 否 違 反 勞 動 契 約 或 勞 工 法 令, 應 以
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1 2 小 引 江 湖 百 态, 五 行 八 作, 七 十 二 行, 是 我 国 自 古 以 来 小 生 产 经 济 的 产 物 工 匠 作 坊 商 贾 服 务 行 业 艺 人 江 湖 术 士 帮 会 匪 盗 娼 妓 形 形 色 色, 五 花 八 门 这 种 带 有 宗 法 式 的 行 业, 是 一 个 个 神 秘 的 王 国, 它 们 分 别 有 着 自 己 的 信 奉, 有 着 不 同 的 规
关于印发《实验室骨干教师评聘及管理办法》的通知
关 于 印 发 实 验 室 骨 干 教 师 评 聘 及 管 理 办 法 的 通 知 院 教 发 [2001]051 号 各 系 ( 部 ): 为 了 更 好 地 加 强 实 验 室 建 设, 保 证 实 验 设 备 的 完 好 运 行, 提 高 实 验 室 设 备 的 使 用 效 益, 为 突 出 学 科 特 色 和 教 学 科 研 工 作 的 发 展 提 供 良 好 的 服 务, 并 做 好 实
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作 品 來 源 : 仁 濟 醫 院 王 華 湘 中 學 學 生 指 導 老 師 : 傅 潤 偉 老 師 報 告 目 錄 第 一 章 : 引 言 1.1. 研 究 背 景 及 目 的 ----------------------------------------------------------------P.3-4 1.2. 研 究 對 象 及 原 因 ----------------------------------------------------------------P.5
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壹 基 礎 篇 ( 修 辭 學 教 學 ) 教 學 設 計 : 廖 文 毅 老 師 一 譬 喻 法 ( 明 喻 法 暗 喻 法 借 喻 法 ) ( 一 ) 明 喻 法 : 在 詩 裡 面 運 用 -- 甲 像 乙 -- 這 樣 的 比 喻, 就 是 明 喻 法 例 如 : 一 鞭 炮 像 個 留 著 長 髮 的 小 妹 妹 二 風 真 像 位 舞 蹈 家 三 白 雲 像 一 位 魔 術 師 作 品
105年公務員申領或侵占小額款項
公 務 員 詐 領 或 侵 占 小 額 款 項 宣 導 教 材 中 華 民 國 中 華 民 國 105 年 4 月 壹 前 言... 1 貳 案 例 類 型 分 析... 2 一 詐 領 差 旅 費... 2 二 詐 領 加 班 費... 4 三 詐 領 油 料 費... 8 四 詐 領 國 民 旅 遊 卡 休 假 補 助 費... 10 五 詐 領 鐘 點 費... 13 六 侵 占 公 用 財
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或 者 不 符 合 法 定 形 式 的, 应 当 一 次 书 面 告 知 申 请 人 需 要 补 正 的 全 部 内 容 对 不 符 合 条 件 的, 应 当 书 面 告 知 理 由 车 辆 管 理 所 应 当 将 法 律 行 政 法 规 和 本 规 定 的 有 关 办 理 机 动 车 驾 驶 证
中 华 人 民 共 和 国 公 安 部 令 第 123 号 修 订 后 的 机 动 车 驾 驶 证 申 领 和 使 用 规 定 已 经 2012 年 8 月 21 日 公 安 部 部 长 办 公 会 议 通 过, 现 予 发 布, 自 2013 年 1 月 1 日 起 施 行, 第 五 章 第 四 节 自 发 布 之 日 起 施 行 公 安 部 部 长 孟 建 2012 年 9 月 12 日 机 动
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國 立 政 治 大 學 歷 史 學 系 研 究 部 碩 士 論 文 指 導 教 授 : 呂 紹 理 先 生 在 醫 療 行 政 與 醫 學 專 業 之 間 邱 仕 榮 及 其 同 時 代 的 臺 大 醫 院 與 臺 灣 醫 學 研 究 生 : 劉 鴻 德 2008 年 7 月 本 論 文 獲 行 政 院 客 家 委 員 會 97 年 客 家 研 究 優 良 博 碩 士 論 文 獎 助 特 此 致
石 鲁 平 李 洪 波 汤 红 英 张 淑 贞 刘 讯 陶 李 宁 王 占 军 李 书 坡 郭 慧 杰 焦 红 静 冀 立 律 师 事 务 所 地 址 : 石 家 庄 市 自 强 路 1 1 2 号 邮 编 :0 5 0 0 0 0 电 话 :7018039 主 任 : 安 红 敏 杨 辉 刘 爱
河 北 省 司 法 厅 河 北 省 律 师 协 会 公 告 二 〇 〇 三 年 度 河 北 省 律 师 事 务 所 年 检 工 作 和 律 师 执 业 证 注 册 工 作 已 告 一 段 落 现 将 七 月 三 十 一 日 以 前 通 过 年 检 和 注 册 的 45 9 家 律 师 事 务 所 4008 名 律 师 的 名 单 予 以 公 告 欢 迎 社 会 各 界 和 广 大 公 民 对 律 师
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台 東 大 學 幼 教 三 音 樂 教 具 設 計 者 : 張 源 瑛 教 具 名 稱 : 蜻 蜓 飛 ~ 教 具 類 別 : 音 樂 教 具 製 作 目 的 : 讓 小 朋 友 認 識 昆 蟲, 培 養 小 朋 友 對 音 樂 的 敏 感 度 促 進 小 朋 友 大 肌 肉 的 發 展 製 作 材 料 : 不 織 布, 鈴 鐺, 鐵 絲. 操 作 方 法 : 上 下 動 搖, 翅 膀 裡 的 鈴