康健人壽愛要及實防癌定期健康保險

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1 康健人壽愛要及實防癌定期健康保險內容摘要 契約重要內容 ( 一 ) 契約撤銷權 ( 第 3 條 ) ( 二 ) 保險責任之開始與契約效力停止 恢復及終止事由 ( 第 4 條 第 6 條至第 7 條 第 23 條 ) ( 三 ) 保險期間及給付內容 ( 第 5 條 第 11 條至第 13 條 第 16 條至第 20 條 ) ( 四 ) 告知義務與契約解除權 ( 第 22 條 ) ( 五 ) 保險事故之通知 請求保險金應備文件與協力義務 ( 第 26 條 第 28 條 ) ( 六 ) 除外責任 ( 第 21 條 ) ( 七 ) 保險金額之變更 ( 第 30 條 ) ( 八 ) 受益人之指定 變更與要保人住所變更通知義務 ( 第 27 條 第 31 條 ) ( 九 ) 請求權消滅時效 ( 第 32 條 ) TMB-1

2 康健人壽愛要及實防癌定期健康保險 康健 ( 商 ) 字第 號函備查 給付項目 : 每日病房費用保險金 住院醫療與住院手術費用保險金 門診手術費用保險金 初期或輕度癌症保險金 重度癌症保險金 重度癌症照護保險金 癌症化學治療保險金 癌症放射治療保險金 本保險因費率計算已考慮脫退率, 故無解約金 本保險 疾病 係指被保險人自本契約生效日起持續有效三十日以後或自復效日起所發生之疾病 本保險 癌症 係指被保險人於本契約生效日起持續有效九十日以後或自復效日起, 經診斷確定罹患癌症者 本保險會依被保險人於條款約定期間身體健康檢查結果決定其體位類型與適用之保險費率, 詳請參閱保險單條款 本保險為不分紅保險單, 不參加紅利分配, 並無紅利給付項目 本公司之免費申訴電話 : ; 傳真專線 : ; 電子信箱 ( ):Cigna_service@cigna.com 保險契約的構成第一條本保險單條款 附著之要保書 批註及其他約定書, 均為本保險契約 ( 以下簡稱本契約 ) 的構成部分 本契約的解釋, 應探求契約當事人的真意, 不得拘泥於所用的文字 ; 如有疑義時, 以作有利於被保險人的解釋為原則 名詞定義第二條 本契約所稱 保險金額, 係指本公司同意承保並記載於保險單面頁之計劃別, 倘爾後該計劃有所變更, 則以變更後之計劃別為準 本契約所稱 保險年齡 係指被保險人之投保年齡加計自本契約生效日起經過之週年數計之, 但未滿一週年者不計入 本契約所稱 疾病 係指被保險人自本契約生效日起持續有效三十日以後或自復效日起所發生之疾病 本契約所稱 傷害 係指被保險人於本契約有效期間內, 遭受意外傷害事故, 因而蒙受之傷害 本契約所稱 意外傷害事故 係指非由疾病引起之外來突發事故 本契約所稱 醫院 係指依照醫療法規定領有開業執照並設有病房收治病人之公 私立及醫療法人醫院 本契約所稱 住院 係指被保險人經醫師診斷其疾病或傷害必須入住醫院, 且正式辦理住院手續並確實在醫院接受診療者 但不包含全民健康保險法第五十一條所稱之日間住院及精神衛生法第三十五條所稱之日間留院 本契約所稱 醫師 係指合法領有醫師執照之執業醫師, 且非要保人或被保險人 本契約所稱 專科醫師 係指符合醫師法所規範之專科醫師, 其經醫師考試及格且完成專科醫師訓練, 並經中央衛生主管機關甄審合格, 領有專科醫師證書者 本契約所稱 手術 係指符合中央衛生主管機關最新公布之全民健康保險醫療費用支付標準第二部第二章第七節所列舉之手術, 不包括該支付標準其他部 章或節內所列舉者 本契約所稱 癌症 係指自本契約生效日起持續有效九十日後或自復效日起組織細胞有惡性細胞不斷生長 擴張及對組織侵害的特性之惡性腫瘤或惡性白血球過多症, 經病理檢驗確定符合最近採用之 國際疾病傷害及死因分類標準 版本歸屬於惡性腫瘤或原位癌之疾病 本契約所稱 癌症 ( 初期 ) 係指歸屬於癌症之下列疾病 : 一 原位癌或零期癌 二 第一期惡性類癌 三 第二期 ( 含 ) 以下且非惡性黑色素瘤之皮膚癌 ( 包括皮膚附屬器及皮纖維肉瘤 ) 本契約所稱 癌症 ( 輕度 ) 係指歸屬於癌症之下列疾病 : 一 慢性淋巴性白血病第一期及第二期 ( 按 Rai 氏的分期系統 ) 二 10 公分 ( 含 ) 以下之第一期何杰金氏病 TMB-2

3 三 第一期前列腺癌 四 第一期膀胱乳頭狀癌 五 甲狀腺微乳頭狀癌 ( 微乳頭狀癌是指在甲狀腺內 1 公分 ( 含 ) 以下之乳頭狀癌 ) 六 邊緣性卵巢癌 七 第一期黑色素瘤 八 第一期乳癌 九 第一期子宮頸癌 十 第一期大腸直腸癌 本契約所稱 癌症 ( 重度 ) 係指癌症 ( 初期 ) 及癌症 ( 輕度 ) 以外之癌症 本契約所稱 初次罹患 係指被保險人於本契約生效日前, 從未經醫院醫師診斷確定罹患任何癌症, 而於本契約生效日起持續有效第九十日屆滿後, 經醫院醫師藉由病理檢驗或其他可資佐證之相關檢驗診斷確定罹患癌症者 契約撤銷權第三條 要保人於保險單送達的翌日起算十日內, 得以書面或其他約定方式檢同保險單向本公司撤銷本契約 要保人依前項規定行使本契約撤銷權者, 撤銷的效力應自要保人書面或其他約定方式之意思表示到達翌日零時起生效, 本契約自始無效, 本公司應無息退還要保人所繳保險費 ; 本契約撤銷生效後所發生的保險事故, 本公司不負保險責任 但契約撤銷生效前, 若發生保險事故者, 視為未撤銷, 本公司仍應依本契約規定負保險責任 保險責任的開始及交付保險費第四條本公司應自同意承保並收取第一期保險費後負保險責任, 並應發給保險單作為承保的憑證 本公司如於同意承保前, 預收相當於第一期保險費之金額時, 其應負之保險責任, 以同意承保時溯自預收相當於第一期保險費金額時開始 前項情形, 在本公司為同意承保與否之意思表示前發生應予給付之保險事故時, 本公司仍負保險責任 保險範圍第五條 被保險人於本契約有效期間內因第二條約定之 疾病 或 傷害 而住院或門診診療時, 本公司依本契約約定給付第十一條至第十三條之保險金 被保險人於本契約有效期間內經醫院醫師診斷符合第二條約定之 癌症 者, 本公司依本契約約定給付第十六條至第二十條之保險金 第二期以後保險費的交付 寬限期間及契約效力的停止第六條分期繳納的第二期以後保險費, 應照本契約所載交付方法及日期, 向本公司所在地或指定地點交付 第二期以後分期保險費到期未交付時, 年繳或半年繳者, 自催告到達翌日起三十日內為寬限期間 ; 月繳或季繳者, 則不另為催告, 自保險單所載交付日期之翌日起三十日為寬限期間 約定以金融機構轉帳或其他方式交付第二期以後的分期保險費者, 本公司於知悉未能依此項約定受領保險費時, 應催告要保人交付保險費, 自催告到達翌日起三十日內為寬限期間 逾寬限期間仍未交付者, 本契約自寬限期間終了翌日起停止效力 如在寬限期間內發生保險事故時, 本公司仍負保險責任 本契約效力的恢復第七條本契約停止效力後, 要保人得在停效日起二年內, 申請復效 但保險期間屆滿後不得申請復效 要保人於停止效力之日起六個月內提出前項復效申請, 並經要保人清償保險費扣除停效期間的危險保險費後之餘額, 自翌日上午零時起, 開始恢復其效力 要保人於停止效力之日起六個月後提出第一項之復效申請者, 本公司得於要保人之復效申請送達本公司之日起五日內要求要保人提供被保險人之可保證明 要保人如未於十日內交齊本公司要求提供之可保證明者, 本公司得退回該次復效之申請 被保險人之危險程度有重大變更已達拒絕承保程度者, 本公司得拒絕其復效 本公司未於第三項約定期限內要求要保人提供可保證明, 或於收齊可保證明後十五日內不為拒絕 TMB-3

4 者, 視為同意復效, 並經要保人清償第二項所約定之金額後, 自翌日上午零時起, 開始恢復其效力 要保人依第三項提出申請復效者, 除有同項後段或第四項之情形外, 於交齊可保證明, 並清償第二項所約定之金額後, 自翌日上午零時起, 開始恢復其效力 第一項約定期限屆滿時, 本契約效力即行終止 第二保單年度起之保險費第八條本公司於本契約有效之第一保單年度第九個月起, 以書面 電子文件或其他約定方式通知被保險人至本公司通知上所記載之醫療院所進行 身體健康檢查 ( 限尼古丁 身體質量指數 (BMI) 膽固醇 高密度膽固醇 血壓之檢測項目 ) 被保險人應於通知上所記載之期間屆滿前, 以書面 電子文件或其他約定方式通知本公司已完成 身體健康檢查, 並繳足第一保單年度保險費後, 本公司將依 身體健康檢查 結果審核其於附表二所對應之體位類型, 並按附表三投保時之保險年齡計算第二保單年度起至保險期間屆滿日止之保險費 被保險人如逾期未完成 身體健康檢查 者, 將適用 A 級體位之費率 但未能如期完成係因不可歸責於被保險人之事由時, 被保險人應主動通知本公司並另行約定 身體健康檢查 期間, 本公司仍依第二項約定辦理 健康促進獎勵金第九條本公司依第八條約定審核被保險人體位類型之結果, 如改為較佳者 ( 如由 A 級體位至 A+ 級體位 ), 本公司將於第一保單週年日前一個月月底開始, 按 A 級體位所對應之應繳保費減去較佳體位所對應之應繳保費, 給付 健康促進獎勵金 予要保人 住院次數之計算及契約有效期間屆滿後住院之處理第十條被保險人於本契約有效期間, 因同一疾病或傷害, 或因此引起之併發症, 於出院後十四日內於同一醫院再次住院時, 其各種保險金給付合計額, 視為一次住院辦理 前項保險金之給付, 倘被保險人係於本契約有效期間屆滿後出院者, 本公司就再次住院部分不予給付保險金 每日病房費用保險金之給付第十一條被保險人於本契約有效期間內, 因第二條約定之 疾病 或 傷害, 而以全民健康保險之保險對象身分住院診療時, 本公司按被保險人住院期間內所發生, 且依全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之下列各項費用核付 一 超等住院之病房費差額 二 管灌飲食以外之膳食費 三 特別護士以外之護理費 每日病房費用保險金 之每日最高給付金額以附表一所列 每日病房費用保險金限額 為限, 被保險人入住加護病房 燒傷病房 燒傷加護病床 安寧療護住院病床時, 該期間之每日最高給付金額改依附表一所列 每日病房費用保險金限額 之二倍為限 每日病房費用保險金 於每次住院期間給付日數最多以九十日為限 住院醫療與住院手術費用保險金之給付第十二條被保險人於本契約有效期間內, 因第二條約定之 疾病 或 傷害, 而以全民健康保險之保險對象身分住院診療時, 本公司按被保險人住院期間內所發生, 且依全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之下列各項費用核付 一 醫師指示用藥 二 血液 ( 非緊急傷病必要之輸血 ) 三 掛號費及證明文件 四 來往醫院之救護車費 五 超過全民健康保險給付之住院醫療費用 六 住院手術費用 住院醫療與住院手術費用保險金 之每次最高給付金額以附表一所列 住院醫療與住院手術費 TMB-4

5 用保險金限額 為限 門診手術費用保險金之給付第十三條被保險人於本契約有效期間內, 因第二條約定之 疾病 或 傷害, 而以全民健康保險之保險對象身分經醫師診斷必須接受門診 手術 診療且實際於醫院接受門診 手術 診療者, 本公司按被保險人因施行門診 手術 當日所發生, 且依全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之費用核付 門診手術費用保險金 之每次門診 手術 最高給付金額以附表一所列 門診手術費用保險金限額 為限 醫療費用未經全民健康保險給付者之處理方式第十四條第十一條至第十三條之給付, 於被保險人不以全民健康保險之保險對象身分接受診療 ; 或前往不具有全民健康保險之醫院接受診療者, 致各項醫療費用未經全民健康保險給付, 本公司依被保險人實際支付之各項費用之 80% 給付, 惟仍以前述各項保險金條款約定之限額為限 保險金給付之限制第十五條被保險人已獲得全民健康保險給付的部分, 本公司不予給付保險金 初期或輕度癌症保險金之給付第十六條被保險人於本契約有效期間內, 經醫院醫師診斷確定 初次罹患 第二條約定之 癌症 ( 初期 ) 或 癌症 ( 輕度 ) 時, 本公司按附表一所列 初期或輕度癌症保險金額 給付保險金 初期或輕度癌症保險金 以給付一次為限, 被保險人同時或先後罹患二種以上之 癌症 ( 初期 ) 或 癌症 ( 輕度 ) 時, 本公司僅給付一次 初期或輕度癌症保險金 重度癌症保險金之給付第十七條被保險人於本契約有效期間內, 經醫院醫師診斷確定 初次罹患 第二條約定之 癌症 ( 重度 ) 時, 本公司按附表一所列 重度癌症保險金額 給付保險金 重度癌症保險金 以給付一次為限, 被保險人同時或先後罹患二種以上之 癌症 ( 重度 ) 時, 本公司僅給付一次 重度癌症保險金 本公司依約定給付 重度癌症保險金 後, 不再負 初期或輕度癌症保險金 給付之責 重度癌症照護保險金之給付第十八條被保險人於本契約有效期間內, 經醫院醫師診斷確定 初次罹患 第二條約定之 癌症 ( 重度 ) 時, 本公司除依第十七條給付 重度癌症保險金 外, 另按診斷當時之保險金額所對應附表一所列 重度癌症照護 ( 每月 ) 保險金額 按月給付 重度癌症照護保險金額, 持續給付六十個月 重度癌症照護保險金 以給付一次 ( 即 重度癌症照護 ( 每月 ) 保險金額 持續給付六十個月 ) 為限, 被保險人同時或先後罹患二種以上之 癌症 ( 重度 ) 時, 本公司僅給付一次 重度癌症照護保險金 被保險人於 重度癌症照護保險金 給付期間內身故或本契約屆滿時, 本公司將一次給付剩餘之 重度癌症照護保險金 ( 其計算之貼現利率為複利年利率百分之一 ) 癌症化學治療保險金之給付第十九條被保險人於本契約有效期間內, 經醫院醫師診斷確定罹患第二條約定之 癌症, 並以 癌症 為直接原因, 於醫院接受化學藥物治療者, 每次接受化學藥物治療, 本公司按附表一所列 癌症化學治療保險金額 給付保險金 如被保險人以口服化學藥物方式治療者, 不論每次領取口服化學藥物劑量天數為一日或多日, 皆僅以一次計算 癌症化學治療保險金 的給付, 每日以一次為限 癌症放射治療保險金之給付第二十條被保險人於本契約有效期間內, 經醫院醫師診斷確定罹患第二條約定之 癌症, 並以 癌症 為直接原因, 於醫院接受放射治療者, 每次放射治療, 本公司按附表一所列 癌症放射治療保險金額 給付保險金 TMB-5

6 癌症放射治療保險金 的給付, 每日以一次為限 除外責任第二十一條 被保險人因下列原因所致之 疾病 或 傷害 而住院或接受門診 手術 診療者, 本公司不負給付各項保險金的責任 : 一 被保險人之故意行為 ( 包括自殺及自殺未遂 ) 二 被保險人之犯罪行為 三 被保險人非法施用防制毒品相關法令所稱之毒品 被保險人因下列事故而住院或接受門診 手術 診療者, 本公司不負給付各項保險金的責任 : 一 美容手術 外科整型 但為重建其基本功能所作之必要整型, 不在此限 二 外觀可見之天生畸形 三 非因當次住院事故治療之目的所進行之牙科手術 四 裝設義齒 義肢 義眼 眼鏡 助聽器或其它附屬品 但因遭受意外傷害事故所致者, 不在此限, 且其裝設以一次為限 五 健康檢查 療養 靜養 戒毒 戒酒 護理或養老之非以直接診治病人為目的者 六 懷孕 流產或分娩及其併發症 但下列情形不在此限 : ( 一 ) 懷孕相關疾病 : 1. 子宮外孕 2. 葡萄胎 3. 前置胎盤 4. 胎盤早期剝離 5. 產後大出血 6. 子癲前症 7. 子癇症 8. 萎縮性胚胎 9. 胎兒染色體異常之手術 ( 二 ) 因醫療行為所必要之流產, 包含 : 1. 因本人或其配偶患有礙優生之遺傳性 傳染性疾病或精神疾病 2. 因本人或其配偶之四親等以內之血親患有礙優生之遺傳性疾病 3. 有醫學上理由, 足以認定懷孕或分娩有招致生命危險或危害身體或精神健康 4. 有醫學上理由, 足以認定胎兒有畸型發育之虞 5. 因被強制性交 誘姦或與依法不得結婚者相姦而受孕者 ( 三 ) 醫療行為必要之剖腹產, 並符合下列情況者 : 1. 產程遲滯 : 已進行充足引產, 但第一產程之潛伏期過長 ( 經產婦超過 14 小時 初產婦超過 20 小時 ), 或第一產程之活動期子宮口超過 2 小時仍無進一步擴張, 或第二產程超過 2 小時胎頭仍無下降 2. 胎兒窘迫, 係指下列情形之一者 : a. 在子宮無收縮情況下, 胎心音圖顯示每分鐘大於 160 次或少於 100 次且呈持續性者, 或胎兒心跳低於基礎心跳每分鐘 30 次且持續 60 秒以上者 b. 胎兒頭皮酸鹼度檢查 PH 值少於 7.20 者 3. 胎頭骨盆不對稱, 係指下列情形之一者 : a. 胎頭過大 ( 胎兒頭圍 37 公分以上 ) b. 胎兒超音波檢查顯示巨嬰 ( 胎兒體重 4000 公克以上 ) c. 骨盆變形 狹窄 ( 骨盆內口 10 公分以下或中骨盆 9.5 公分以下 ) 並經骨盆腔攝影確定者 d. 骨盆腔腫瘤 ( 包括子宮下段之腫瘤, 子宮頸之腫瘤及會引起產道壓迫阻塞之骨盆腔腫瘤 ) 致影響生產者 4. 胎位不正 5. 多胞胎 6. 子宮頸未全開而有臍帶脫落時 7. 兩次 ( 含 ) 以上的死產 ( 懷孕 24 周以上, 胎兒體重 560 公克以上 ) 8. 分娩相關疾病 : TMB-6

7 a. 前置胎盤 b. 子癲前症及子癇症 c. 胎盤早期剝離 d. 早期破水超過 24 小時合併感染現象 e. 母體心肺疾病 : (a) 嚴重心律不整, 並附心臟科專科醫師診斷證明或心電圖檢查認定須剖腹產者 (b) 經心臟科採用之心肺功能分級認定為第三或第四級心臟病, 並附診斷證明 (c) 嚴重肺氣腫, 並附胸腔科專科醫師診斷證明 七 不孕症 人工受孕或非以治療為目的之避孕及絕育手術 告知義務與本契約的解除第二十二條要保人及被保險人在訂立本契約時, 對本公司要保書書面詢問的告知事項應據實說明, 如有為隱匿或遺漏不為說明, 或為不實的說明, 足以變更或減少本公司對於危險的估計者, 本公司得解除本契約, 其保險事故發生後亦同 但危險的發生未基於其說明或未說明的事實時, 不在此限 前項解除契約權, 自本公司知有解除之原因後, 經過一個月不行使而消滅 ; 或自契約訂立後, 經過二年不行使而消滅 本公司通知解除本契約時, 如要保人死亡 失蹤 居住所不明, 致通知不能送達時, 本公司得將該通知送達受益人 契約的終止第二十三條 要保人得隨時終止本契約 前項契約之終止, 自本公司收到要保人書面或其他約定方式通知時, 開始生效 本契約依第一項約定終止時, 本公司應從當期已繳保險費扣除按日數比例計算已經過期間之保險費後, 將其未滿期保險費退還要保人 被保險人在本契約有效期間內身故致本契約效力終止時, 本公司按日數比例返還未滿期保險費, 本契約效力即行終止 不分紅保險單第二十四條 本保險為不分紅保單, 不參加紅利分配, 並無紅利給付項目 年齡的計算及錯誤的處理第二十五條被保險人的投保年齡, 以足歲計算, 但是未滿一歲的零數超過六個月者加算一歲, 要保人在申請投保時, 應將被保險人的出生年月日在要保書填明 被保險人的投保年齡發生錯誤時, 依下列規定辦理 : 一 真實投保年齡較本公司保險費率表所載最高年齡為大者, 本契約無效, 其已繳保險費無息退還要保人 二 因投保年齡的錯誤, 而致溢繳保險費者, 本公司無息退還溢繳部分的保險費 三 因投保年齡的錯誤, 而致短繳保險費者, 要保人得補繳短繳的保險費或按照所付的保險費與被保險人的真實年齡比例減少保險金額 但在發生保險事故後始發覺且其錯誤不可歸責於本公司者, 要保人不得要求補繳短繳的保險費 前項第一款 第二款前段情形, 其錯誤原因歸責於本公司者, 應加計利息退還保險費, 其利息按本公司辦理保單借款之利率計算, 但不得低於民法第二百零三條法定週年利率 保險事故的通知與保險金的申請時間第二十六條要保人 被保險人或受益人應於知悉本公司應負保險責任之事故後十日內通知本公司, 並於通知後儘速檢具所需文件向本公司申請給付保險金 本公司應於收齊前項文件後十五日內給付之 但因可歸責於本公司之事由致未在前述約定期限內為給付者, 應按年利一分加計利息給付 受益人第二十七條 本契約各項保險金之受益人為被保險人本人, 本公司不受理其指定及變更 被保險人身故時, 如本契約保險金尚未給付或未完全給付, 則以被保險人之法定繼承人為該部分 TMB-7

8 保險金的申領第二十八條 保險金之受益人 前項法定繼承人之順序及應得保險金之比例適用民法繼承編相關規定 受益人申領本契約第十一條至第十三條之各項保險金時, 應檢具下列文件 一 保險金申請書 二 保險單或其謄本 三 醫療診斷書或住院證明 若申領第十二條至第十三條之各項保險金時, 須檢具列明施行手術名稱及部位之診斷證明文件 但要保人或被保險人為醫師時, 不得為被保險人出具診斷書或住院證明 四 醫療費用收據 五 受益人的身分證明 受益人申領本契約第十六條至第十八條之各項保險金時, 應檢具下列文件 一 保險金申請書 二 保險單或其謄本 三 醫療診斷書及癌症相關檢驗或病理切片報告, 但要保人或被保險人為醫師時, 不得為被保險人出具醫療診斷書及癌症相關檢驗或病理切片報告 四 受益人的身分證明 受益人申領本契約第十九條至第二十條之各項保險金時, 應檢具下列文件 一 保險金申請書 二 保險單或其謄本 三 醫療診斷書及癌症化學或放射治療醫療證明文件, 但要保人或被保險人為醫師時, 不得為被保險人出具醫療診斷書及癌症化學或放射治療醫療證明文件 四 受益人的身分證明 受益人申領保險金時, 本公司於必要時得經其同意調閱被保險人之就醫相關資料, 其費用由本公司負擔 但不因此延展保險公司依約定應給付之期限 欠繳保險費的扣除第二十九條本公司給付各項保險金時, 如要保人有欠繳保險費未還清者, 本公司得先抵銷上述欠繳保險費後給付其餘額 保險金額之減少第三十條要保人在本契約有效期間內, 得申請減少保險金額, 但是減額後的保險金額, 不得低於本契約最低承保金額, 其減少部分依第二十三條契約終止之約定處理 變更住所第三十一條 時效第三十二條 批註第三十三條 管轄法院第三十四條 要保人的住所有變更時, 應即以書面或其他約定方式通知本公司 要保人不為前項通知者, 本公司之各項通知, 得以本契約所載要保人之最後住所發送之 由本契約所生的權利, 自得為請求之日起, 經過兩年不行使而消滅 本契約內容的變更, 或記載事項的增刪, 應經要保人與本公司雙方書面或其他約定方式同意, 並由本公司即予批註或發給批註書 因本契約涉訟者, 同意以要保人住所所在地地方法院為第一審管轄法院, 要保人的住所在中華民國境外時, 以臺灣臺北地方法院為第一審管轄法院 但不得排除消費者保護法第四十七條及民事訴訟法第四百三十六條之九小額訴訟管轄法院之適用 TMB-8

9 附表一 : 保險金額暨各項保險金給付表 附表二 : 身體健康檢查與體位類型表 TMB-9

10 附表三 : 年繳保險費率表 保險金額 TMB-10 計劃一 性別 男性 女性 體位投保年齡 A 級體位 A+ 級體位 A++ 級體位 A 級體位 A+ 級體位 A++ 級體位 1 5,210 4,428 4,168 4,639 3,943 3, ,511 3,834 3,608 4,045 3,438 3, ,845 3,268 3,076 3,468 2,947 2, ,253 2,765 2,602 2,937 2,496 2, ,736 2,325 2,188 2,465 2,095 1, ,345 1,993 1,876 2,107 1,790 1, ,087 1,773 1,669 1,865 1,585 1, ,999 1,699 1,599 1,760 1,496 1, ,961 1,666 1,568 1,696 1,441 1, ,951 1,658 1,560 1,685 1,432 1, ,979 1,682 1,583 1,729 1,469 1, ,052 1,744 1,641 1,805 1,534 1, ,164 1,839 1,731 1,930 1,640 1, ,256 1,917 1,804 2,081 1,768 1, ,355 2,001 1,884 2,254 1,915 1, ,488 2,114 1,990 2,479 2,107 1, ,637 2,241 2,109 2,742 2,330 2, ,783 2,365 2,226 3,050 2,592 2, ,941 2,499 2,352 3,398 2,888 2, ,106 2,640 2,484 3,778 3,211 3, ,288 2,794 2,630 4,299 3,654 3, ,499 2,974 2,799 4,876 4,144 3, ,740 3,179 2,992 5,526 4,697 4, ,030 3,425 3,224 6,211 5,279 4, ,375 3,718 3,500 6,841 5,814 5, ,634 3,938 3,707 7,497 6,372 5, ,953 4,210 3,962 8,043 6,836 6, ,344 4,542 4,275 8,577 7,290 6, ,773 4,907 4,618 9,117 7,749 7, ,246 5,309 4,996 9,427 8,012 7, ,786 5,768 5,428 10,321 8,772 8, ,368 6,262 5,894 10,978 9,331 8, ,003 6,802 6,402 11,618 9,875 9, ,702 7,396 6,961 12,266 10,426 9, ,447 8,029 7,557 12,820 10,897 10, ,190 8,661 8,152 13,582 11,544 10, ,972 9,326 8,777 14,206 12,075 11, ,813 10,041 9,450 14,833 12,608 11, ,647 10,749 10,117 15,517 13,189 12, ,501 11,475 10,800 16,243 13,806 12, ,397 12,237 11,517 17,072 14,511 13, ,304 13,008 12,243 17,902 15,216 14, ,239 13,803 12,991 18,802 15,981 15, ,169 14,593 13,735 19,649 16,701 15, ,167 15,441 14,533 20,454 17,385 16,363

11 保險金額 投保年齡 計劃一 性別男性女性 體位 A 級體位 A+ 級體位 A++ 級體位 A 級體位 A+ 級體位 A++ 級體位 46 19,257 16,368 15,405 21,208 18,026 16, ,376 17,319 16,300 21,957 18,663 17, ,515 18,287 17,212 22,744 19,332 18, ,736 19,325 18,188 23,536 20,005 18, ,063 20,453 19,250 24,328 20,678 19, ,398 21,588 20,318 25,116 21,348 20, ,813 22,791 21,450 25,937 22,046 20, ,286 24,043 22,628 26,823 22,799 21, ,878 25,396 23,902 27,798 23,628 22, ,570 26,834 25,256 28,882 24,549 23, ,377 28,370 26,701 30,081 25,568 24, ,336 30,035 28,268 31,358 26,654 25, ,340 31,739 29,872 32,644 27,747 26, ,535 33,604 31,628 33,965 28,870 27, ,740 35,479 33,392 35,307 30,010 28, ,048 37,440 35,238 36,866 31,336 29, ,464 39,494 37,171 38,435 32,669 30, ,080 41,718 39,264 40,167 34,141 32, ,735 43,974 41,388 41,999 35,699 33, ,538 46,357 43,630 43,922 37,333 35, ,248 48,660 45,798 45,734 38,873 36, ,996 50,996 47,996 47,630 40,485 38, ,867 53,436 50,293 49,564 42,129 39, ,765 55,900 52,612 51,525 43,796 41, ,641 58,344 54,912 53,545 45,513 42,836 TMB-11

12 保險金額 投保年齡 計劃二 性別男性女性 體位 A 級體位 A+ 級體位 A++ 級體位 A 級體位 A+ 級體位 A++ 級體位 1 7,833 6,658 6,266 6,848 5,820 5, ,746 5,734 5,396 5,951 5,058 4, ,724 4,865 4,579 5,090 4,326 4, ,824 4,100 3,859 4,301 3,655 3, ,051 3,443 3,240 3,610 3,068 2, ,474 2,952 2,779 3,092 2,628 2, ,097 2,632 2,477 2,751 2,338 2, ,977 2,530 2,381 2,604 2,213 2, ,928 2,488 2,342 2,513 2,136 2, ,913 2,476 2,330 2,505 2,129 2, ,958 2,514 2,366 2,586 2,198 2, ,073 2,612 2,458 2,709 2,302 2, ,252 2,764 2,601 2,904 2,468 2, ,399 2,889 2,719 3,133 2,663 2, ,551 3,018 2,840 3,397 2,887 2, ,730 3,170 2,984 3,741 3,179 2, ,935 3,344 3,148 4,149 3,526 3, ,132 3,512 3,305 4,643 3,946 3, ,347 3,694 3,477 5,203 4,422 4, ,592 3,903 3,673 5,816 4,943 4, ,852 4,124 3,881 6,686 5,683 5, ,153 4,380 4,122 7,641 6,494 6, ,503 4,677 4,402 8,721 7,412 6, ,931 5,041 4,744 9,880 8,398 7, ,420 5,457 5,136 10,650 9,052 8, ,876 5,844 5,500 11,776 10,009 9, ,436 6,320 5,948 12,756 10,842 10, ,113 6,896 6,490 13,728 11,668 10, ,868 7,537 7,094 14,713 12,506 11, ,692 8,238 7,753 15,361 13,056 12, ,638 9,042 8,510 16,901 14,365 13, ,660 9,911 9,328 18,105 15,389 14, ,771 10,855 10,216 19,311 16,414 15, ,991 11,892 11,192 20,531 17,451 16, ,311 13,014 12,248 21,627 18,382 17, ,741 14,229 13,392 23,696 20,141 18, ,268 15,527 14,614 24,916 21,178 19, ,917 16,929 15,933 26,124 22,205 20, ,583 18,345 17,266 27,441 23,324 21, ,312 19,815 18,649 28,808 24,486 23, ,162 21,387 20,129 30,390 25,831 24, ,070 23,009 21,656 31,954 27,160 25, ,070 24,709 23,256 33,622 28,578 26, ,143 26,471 24,914 35,185 29,907 28, ,450 28,432 26,760 36,646 31,149 29,316 TMB-12

13 保險金額 投保年齡 計劃二 性別男性女性 體位 A 級體位 A+ 級體位 A++ 級體位 A 級體位 A+ 級體位 A++ 級體位 46 35,539 30,208 28,431 38,043 32,336 30, ,674 32,022 30,139 39,422 33,508 31, ,855 33,876 31,884 40,878 34,746 32, ,175 35,848 33,740 42,332 35,982 33, ,698 37,993 35,758 43,786 37,218 35, ,235 40,149 37,788 45,215 38,432 36, ,923 42,434 39,938 46,688 39,684 37, ,717 44,809 42,173 48,280 41,038 38, ,739 47,378 44,591 50,047 42,539 40, ,937 50,096 47,149 51,978 44,181 41, ,348 52,995 49,878 54,134 46,013 43, ,067 56,156 52,853 56,403 47,942 45, ,869 59,388 55,895 58,657 49,858 46, ,045 62,938 59,236 60,938 51,797 48, ,230 66,495 62,584 63,237 53,751 50, ,588 70,199 66,070 65,919 56,031 52, ,128 74,058 69,702 68,625 58,331 54, ,023 78,219 73,618 71,615 60,872 57, ,025 82,471 77,620 74,752 63,539 59, ,294 86,949 81,835 78,055 66,346 62, ,367 91,261 85,893 81,160 68,986 64, ,510 95,633 90,008 84,446 71,779 67, , ,192 94,298 87,767 74,601 70, , ,792 98,628 91,135 77,464 72, , , ,902 94,625 80,431 75,700 TMB-13

14 保險金額 投保年齡 計劃三 性別男性女性 體位 A 級體位 A+ 級體位 A++ 級體位 A 級體位 A+ 級體位 A++ 級體位 1 17,801 15,130 14,240 15,411 13,099 12, ,066 12,806 12,052 13,144 11,172 10, ,552 10,669 10,041 11,030 9,375 8, ,357 8,803 8,285 9,146 7,774 7, ,507 7,230 6,805 7,535 6,404 6, ,099 6,034 5,679 6,292 5,348 5, ,178 5,251 4,942 5,454 4,635 4, ,867 4,986 4,693 5,088 4,324 4, ,671 4,820 4,536 4,830 4,105 3, ,563 4,728 4,450 4,717 4,009 3, ,578 4,741 4,462 4,765 4,050 3, ,741 4,879 4,592 4,946 4,204 3, ,066 5,156 4,852 5,310 4,513 4, ,358 5,404 5,086 5,737 4,876 4, ,651 5,653 5,320 6,228 5,293 4, ,995 5,945 5,596 6,885 5,852 5, ,361 6,256 5,888 7,651 6,503 6, ,716 6,558 6,172 8,557 7,273 6, ,093 6,879 6,474 9,567 8,131 7, ,505 7,229 6,804 10,674 9,072 8, ,935 7,594 7,148 12,296 10,451 9, ,410 7,998 7,528 14,091 11,977 11, ,936 8,445 7,948 16,116 13,698 12, ,585 8,997 8,468 18,243 15,506 14, ,351 9,648 9,080 19,896 16,911 15, ,028 10,223 9,622 21,929 18,639 17, ,855 10,926 10,284 23,647 20,099 18, ,857 11,778 11,085 25,319 21,521 20, ,969 12,723 11,975 27,023 22,969 21, ,188 13,759 12,950 28,115 23,897 22, ,575 14,938 14,060 30,520 25,942 24, ,093 16,229 15,274 32,158 27,334 25, ,766 17,651 16,612 33,665 28,615 26, ,558 19,174 18,046 35,202 29,921 28, ,456 20,787 19,564 36,457 30,988 29, ,710 22,703 21,368 38,463 32,693 30, ,091 24,727 23,272 39,484 33,561 31, ,632 26,887 25,305 40,490 34,416 32, ,214 29,081 27,371 41,598 35,358 33, ,885 31,352 29,508 42,728 36,318 34, ,710 33,753 31,768 44,480 37,808 35, ,631 36,236 34,104 46,276 39,334 37, ,694 38,839 36,555 48,256 41,017 38, ,956 41,612 39,164 50,124 42,605 40, ,650 44,752 42,120 51,877 44,095 41,501 TMB-14

15 保險金額 投保年齡 計劃三 性別男性女性 體位 A 級體位 A+ 級體位 A++ 級體位 A 級體位 A+ 級體位 A++ 級體位 46 55,339 47,038 44,271 53,641 45,594 42, ,061 49,351 46,448 55,392 47,083 44, ,809 51,687 48,647 57,226 48,642 45, ,712 54,155 50,969 59,073 50,212 47, ,838 56,812 53,470 60,941 51,799 48, ,998 59,498 55,998 62,802 53,381 50, ,335 62,334 58,668 64,732 55,022 51, ,810 65,288 61,448 66,808 56,786 53, ,565 68,480 64,452 69,111 58,744 55, ,556 71,872 67,644 71,634 60,888 57, ,929 75,589 71,143 74,537 63,356 59, ,706 79,650 74,964 77,641 65,994 62, ,681 83,878 78,944 80,839 68,713 64, ,130 88,510 83,304 84,146 71,524 67, ,702 93,246 87,761 87,566 74,431 70, ,655 98,306 92,524 91,562 77,827 73, , ,673 97,575 95,728 81,368 76, , , , ,364 85,309 80, , , , ,282 89,489 84, , , , ,540 93,959 88, , , , ,488 98,164 92, , , , , ,646 96, , , , , , , , , , , , , , , , , , ,378 TMB-15

健 承保範圍及不保事項

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