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琮础萨克达
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高烟草税减少烟草使用阻止儿童开始吸烟的最有效的方法是提高烟草税高价格防止一些儿童和青少年开高价格防止一些儿童和青少年开始吸烟, 并鼓励那些已经吸烟的减少消费量世界银行控制烟草流行病控制烟草流行病,1999 年提高烟草税对政府来说是一个双赢政策 : 公共卫生受益 : 提高烟草税有助于防止孩子们开始吸烟, 并鼓励吸烟者戒烟, 从而降低烟草使用对公共卫生的严重损害财政受益 :

1 高烟草税减少烟草使用阻止儿童开始吸烟的最有效的方法是提高烟草税高价格防止一些儿童和青少年开高价格防止一些儿童和青少年开始吸烟, 并鼓励那些已经吸烟的减少消费量世界银行控制烟草流行病控制烟草流行病,1999 年提高烟草税对政府来说是一个双赢政策 : 公共卫生受益 : 提高烟草税有助于防止孩子们开始吸烟, 并鼓励吸烟者戒烟, 从而降低烟草使用对公共卫生的严重损害财政受益 : 尽管烟草使用量的下降不可避免, 提高烟草税仍然能为政府带来相当高的收入, 使其能够资助重要的项目另外, 当吸烟率降低, 烟草相关疾病的医疗费用 ( 这些费用大都是由政府和纳税人承担的 ) 也随之减少卷烟是世界上消费最多的烟草产品, 所以卷烟税和价格一直是关注的焦点但也有证据表明, 提高其它烟草产品的税率也能够减少使用提高所有烟草产品 ( 包括比地烟无烟烟草雪茄等 ) 的税率很重要尽管各国烟草税率不同, 烟草产品的总体价格和是否买得起最为重要通过提高烟草税, 提高烟草产品的总体价格, 降低消费者的可承受能力, 从而减少消费量再下一步就是各国将烟草税率与通货膨胀率挂钩, 使烟草产品的价值与本国的经济同步 1 来自世界各地的证据非常明确有关提高烟草税会减少消费量的经济研究很多经济学研究都通过事实证明, 提高烟草税或价格既减少成年人的烟草使用, 也减少青少年的烟草使用就卷烟消费来讲, 一般的共识是, 卷烟实际价格每提高 10% 能够导致 : 卷烟总体消费量减少约 3% 到 5% 2 青年吸烟人数减少 3.5% 3 儿童吸烟人数减少 6% 到 7% 3 提高烟草税能够导致烟草使用减少是基于三项主要的行为反应 : 现有烟草使用者戒烟潜在使用者被阻止吸第一支烟或者戒烟后重吸继续使用者的吸烟频率降低更高的烟草价格尤其能够有效减少易受烟草危害人群的吸烟率, 比如青少年孕妇低收入吸烟者以及少数民族

2 高烟草税减少烟草使用 / 2 对发展中国家的研究使用不同方法和数据进行的多个独立的研究一致发现, 在发展中国家, 卷烟价格提高会减少卷烟的使用 4 研究发现, 烟草产品实际价格每提高 10%, 将会导致 : 在巴西, 卷烟总体消费量短期内下降 2%, 长期下降高达 8% 5 在东南亚的孟加拉印度尼西亚尼泊尔斯里兰卡和泰国地区, 卷烟总体消费量会下降 6% 到 9% 4, 6 在墨西哥, 烟草总体消费量短期内下降 1.1%, 长期下降率为 7.3% 4, 7 在南非, 卷烟的总体需求量下降 8.1% 到 13.9% 4, 8 专家们有关烟草价格和使用水平的结论世界各地的权威专家一致得出结论 : 提高烟草税能够有效地减少烟草使用在 2007 年题为结束烟草问题 : 为国家设计的蓝图的报告中, 美国国家科学院医药研究所建议, 在税率低的各州提高卷烟税率和联邦卷烟消费税, 并将税率和通货膨胀率挂钩, 以减少卷烟消费量, 为控烟提供资金报告声明说, 联邦消费税的提高会达到减少烟草消费和获得更多资金用于控烟计划的双重目的, 所以, 委员会认为, 联邦烟草消费税率应该大幅度提高, 至少每盒 1 美元年世界银行题为控制烟草流行病 : 政府与烟草控制经济学的报告对世界各地现有的研究和数据进行了仔细评估, 结论是 : 阻止儿童开始吸烟的最有效的方法是提高烟草税高价格防止一些儿童和青少年开始吸烟, 并鼓励那些已经吸烟的减少消费量 10 美国卫生局长 2000 年发布的减少烟草使用报告发现, 提高烟草产品的价格可降低烟草使用率, 对儿童和青年尤其有效报告还发现, 提高烟草税将会使健康状况得到长期显著改善报告对现有研究的审查发现, 提高烟草税是防止和控制烟草使用最有效的策略之一 11 华尔街烟草业分析人士早已认识到提高烟草税和烟草价格对降低美国吸烟水平的强大作用如早在 1998 年 12 月, 瑞士信贷第一波士顿银行的卷烟价格弹性敏感度分析报告得出的保守估计认为, 卷烟价格每提高 10%, 卷烟消费量就会下降 4% 在 1998 年题为采取行动减少烟草使用的报告中, 国家科学院医药研究所的结论是 : 减少消费量的唯一最直接和可靠的办法是提高烟草产品价格, 从而鼓励人们停止使用烟草, 降低烟草开始使用率年国家癌症研究所专家组发现, 大幅度提高烟草产品消费税率, 可能是降低烟草消费量的单一最有效的措施, 消费税所导致的儿童和青少年烟草消费量的下降, 与其所导致的成年人消费量的下降至少一样多具体国家举例德国连续提高烟草税对 2001 到 2005 年间德国连接五次提高烟草税的研究发现, 大幅度提税比小幅度提税更能降低烟草消费量另外, 该项研究还表明, 有必要提高所有烟草产品的税率, 以防止人们改用低价产品 13

3 高烟草税减少烟草使用 / 3 加拿大的经验从 1979 到 1991 年, 加拿大卷烟的实际价格从 2.09 美元提高到了 5.42 美元,15-19 岁青少年吸烟率从 42% 下降到 16%( 见下图 ) 正如加拿大烟草制造商协会会长当时在一个立法委员会上所承认, 消费量在过去的五年里的确下降了很多, 毫无疑问, 税率是一个重要的影响因素 14 但是当加拿大随后降低了卷烟税 ( 目的是减少由卷烟公司支持的避税走私 ), 青少年吸烟率马上提高了, 为近 15 年中吸烟率首次上升 14 对 1994 到 1995 年青年吸烟状况的研究发现, 税率降低后卷烟价格的下降导致开始吸烟率的提高 15 加拿大随后提高了卷烟税, 降低了青少年吸烟率 ( 而以往的卷烟走私问题没有重新出现 ) C a n a d ia n C ig a re tte P ric e s a n d Y o u th S m o k in g R a te s $ $ $ $ $ $ $ $ p re va le n c e p ric e 1 5 $ 加拿大卷烟价格和青少年吸烟率美国对 1970 到 2006 年卷烟价格和美国卷烟总体消费量趋势的比较显示, 尽管有很多其它影响因素, 价格的提高和消费量的降低之间存在着很强的相关性 ( 见下图 ) U.S. Cigarette Prices vs. Consumption Cigarette Consumption (billions of packs) Avg. Retail Price Per Pack (in current dollars) 35 $4.25 $ $ $2.75 $ $ $ 美国卷烟价格和消费量,

4 高烟草税减少烟草使用 / 4 尽管美国卷烟价格在很大程度上是由卷烟公司的定价控制的, 从 1970 到 2006 年, 联邦卷烟税从每盒 8 美分提高到了 39 美分, 同期各州平均卷烟税也从每盒 11 美分提高到了 94.7 美分如果没有这些联邦和州税的提高, 美国卷烟价格将会低很多, 吸烟水平也会高出很多事实上, 成人吸烟率从 1997 到 2004 年间下降了 15% 后, 在 2004 到 2006 年间, 吸烟率降低水平没有改变 16 根据美国疾病控制和预防中心的研究, 烟草业削价手段 ( 比如减价券买 1 送 1 以及促销削价 ) 削弱了各州提高卷烟税的效果, 否则这些提高税率的措施将会在很大程度上减少吸烟率烟草公司的削价也导致了青年吸烟率下降趋势的中止到 2004 年间, 高中学生和初中学生吸烟率没有发生任何具有统计意义的显著改变. 跨国烟草公司和美国烟草公司引语烟草公司声称提高产品价格不会降低成年人或青少年吸烟率, 以此为理由反对提高烟草税但美国烟草诉讼案件所公开的烟草公司内部文件显示, 他们非常清楚, 提高卷烟价格是防止和减少吸烟的最有效措施之一, 对儿童尤其有效菲利普莫里斯 : 税的问题最让我们担忧根据我们的经验, 虽然营销限制及公众场合吸烟和被动吸烟的限制的确会抑制销售量, [ 提 ] 税措施能够更加严重地抑制销售量所以税是我们最为关心的问题菲利普莫里斯 : 税率提高, 很多吸烟者减少消费量,[ 烟草 ] 业在销售量和利润上蒙受损失雷诺烟草公司 : 如果价格提高 10%,12 到 17 岁儿童的吸烟率将会降低 11.9% 18 菲利普莫里斯 : 很明显, 价格对青少年吸烟率有显著影响, 要实现降低青少年吸烟率和平衡预算的目标, 最好的办法是提高联邦卷烟消费税 19 菲利普莫里斯 : 麻省理工学院的杰弗里哈里斯作了计算年间价格的提高导致了 200 万成年人戒烟, 防止了 60 万青少年开始吸烟这种事情不能再发生了 20 菲利普莫里斯 : 与卷烟的其它特性相比, 高卷烟价格对戒烟人口比例具有最大影响价格, 而不是焦油水平, 是驱使人们戒烟的主要力量 21 [ 要了解更多有关卷烟公司文件和提高价格 / 税率方面的信息, 参见烟草控制杂志 2002 年的一项研究 : 税价格和吸烟 : 来自烟草公司文件的证据 22 烟草公司甚至在向美国证券交易委员会提交的报告中公开承认提税在制止吸烟方面的有效性菲利普莫里斯 : 消费税和类似税率的提高对卷烟销售产生了负面影响未来任何的税率提高 ( 提高水平我们无法预测 ) 都可能会导致烟草业销售额的降低 [2002 年 6 月 30 日 10-Q 季报 ] Loews/Lorillard 烟草公司 : 州和联邦卷烟消费税的显著提高曾经对卷烟销售量产生负面影响, 这种影响仍将可能继续 [1999 年 3 月 31 日,Loews 公司 (Loews/Lorillard 烟草公司母公司 )10-K 年报 ] 雷诺烟草公司 : 州和联邦卷烟消费税的大幅度提高曾经并可能继续对卷烟销售量产生负面影响 [2001 年 8 月 1 日,10-Q 季报 ] 无烟草青少年运动, 2007 年 11 月 2 日要了解有关全球各地烟草税的情况, 请访问国际资源中心 :

5 高烟草税减少烟草使用 / 5 1 Blecher EH, van Walbeek CP. An international analysis of cigarette affordability. Tobacco Control. 2004;13: Chaloupka F, Warner K, The Economics of Smoking. In: Culyer AJ, Newhouse JP. Handbook of Health Economics. Amsterdam: North Holland; p See, e.g., Chaloupka F. Macro-Social Influences: The Effects of Prices and Tobacco Control Policies on the Demand for Tobacco Products. Nicotine and Tobacco Research. 1999;1(1):S105-S109; other price studies at Tauras J. Public Policy and Smoking Cessation Among Young adults in the United States. Health Policy 2004;6*:321-32; Tauras J, et al. Effects of Price and Access Laws on Teenage Smoking Initiation: A National Longitudinal Analysis. Bridging the Gap Research, ImpacTeen, April 24, 2001, and other price studies Available from: Chaloupka F, Pacula R. An Examination of Gender and Race Differences in Youth Smoking Responsiveness to Price and Tobacco Control Policies. National Bureau of Economic Research. Working Paper 6541, April Available from Emery S, et al. Does Cigarette Price Influence Adolescent Experimentation? Journal of Health Economics. 2001;20: ; Evans W, Huang L. Cigarette Taxes and Teen Smoking: New Evidence from Panels of Repeated Cross- Sections. Working paper, April 15, Available from: Harris J, Chan S. The Continuum-of- Addiction: Cigarette Smoking in Relation to Price Among Americans Aged Health Economics Letters. 1998;2(2):3-12. Available from: 4 Ross H, Chaploupka FJ. Economic Policies for Tobacco in Developing Countries. Salud pública México. 2006;48. Available from: 5 Chaloupka FJ, Hu T, Warner LE, Jacobs R, Yurekli A. The taxation of tobacco products. In: Jha P, Chaloupka FJ. 2000: Ch Guindon GE, Perucic AM, Boisclair D. Higher tobacco prices and taxes in South East Asia. HNP Discussion Paper, Economics of Tobacco Control Paper No.11. Washington DC: World Bank, Sesma-Velásquez S, Campuzano-Rincón JC, López-Antuñano FJ, Knaul F, Hernández-Avila M. Price as determinant of tobacco consumption in México. Poster presentation #42697 at the 130th Annual Meeting of APHA. Philadelphia, EUA. 2002, November Van Walbeek C. The distributional impact of tobacco excise increases. S Afr J Econ 2002; 70(3): Institute of Medicine (IOM). Ending the tobacco problem: A blueprint for the nation. Washington, DC: The National Academies Press; Available from: 10 Jha P, Chaloupka FJ. Curbing the Epidemic: Governments and the Economics of Tobacco Control. Washington, DC: World Bank; Available from: 11 Centers for Disease Control and Prevention. 200 Surgeon General s Report-Reducing Tobacco Use. Atlanta: Centers for Disease Control and Prevention; Available from: 12 National Cancer Policy Board. Taking Action to Reduce Tobacco Use. Washington, DC: National Academy Press; Available from: 13 Hanewinkel R, Isensee B. Five in a row reactions of smokers to tobacco tax increases: Population-based cross-sectional studies in Germany Tobacco Control. 2007;16: Bill Neville, President, Canadian Tobacco Manufacturers Council, testifying before Legislative Committee F on Bill C-10, An Act to Amend the Excise Tax Act and the Excise Act, September 26, Canadian Cancer Society, et al., Surveying the Damage: Cut Rate Tobacco Products and Public Health in the 1990s, October Available from: 15 Zhang B, et al. The Impact of Tobacco Tax Cuts on Smoking Initiation Among Canadian Young Adults. American Journal of Preventive Medicine. 2006; 30(6): CDC. Cigarette Smoking Among Adults United States, Morbidity and Mortality Weekly Report. 2007;56(44). Available from: 17 CDC. Tobacco Use, Access, and Exposure to Tobacco in Media Among Middle and High School Students --- United States, Morbidity and Mortality Weekly Report. 2005; 54(12). Available from: 18 R.J. Reynolds Executive D. S. Burrows, Estimated Change In Industry Trend Following Federal Excise Tax Increase, RJR Document No , September 20, 1982, 19 Philip Morris Research Executive Myron Johnston, Teenage Smoking and the Federal Excise Tax on Cigarettes, PM Document No , September 17, 1981, 20 Philip Morris Executive Jon Zoler, Handling An Excise Tax Increase, PM Document No , September 3, 1987, 21 Philip Morris Executive Claude Schwab, Cigarette Attributes and Quitting, PM Doc , March 4, 1993, 22 Chaloupka F, et al. Tax, Price and Cigarette Smoking: Evidence from the Tobacco Documents and implications for tobacco company marketing strategies. Tobacco Control. 2002;11: Available from:

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ITC China Supp_Chinese i54 Justin-Sept12v2.indd 国际烟草控制政策评价项目 (ITC) 中国研究数据的纵向分析 : 卷烟价格对卷烟品牌转换的影响 Justin S White, 1 Jing Li, 1 Teh-wei Hu, 1 Geoffrey T Fong, 2,3 Yuan Jiang 4 1 School of Public Health,University of California