方剂学72学时课 程 教 案.doc

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1 课程教案 教研室 : 方剂学教研室课程名称 : 方剂学专业 ( 层次 ): 72 学时中医类各专业教材 : 新世纪全国高等中医药院校教材 方剂学 中国中医药出版社,2010,7 章节 : 总论 ( 第一 ~ 三章 ) 学时 : 2 学时 (90 分钟 ) 教学要求 教学目的和要求 教学内容 教学难点重点 教学媒体 第一章掌握并理解方剂和方剂学的定义, 明确方剂学在中医学的地位和重要性 熟悉方剂学的学习方法和基本要求 熟悉在方剂学各发展历史阶段具有代表性意义的部分方书 了解方剂形成和发展概况以及各历史阶段的主要特点 第二章掌握方剂与治法的关系 熟悉常用治法 ( 八法 ) 的基本内容 ( 涵义 适用范围 常用分类 使用注意等 ) 第三章了解历代有关方剂分类的方法及其主要代表著作 第一章绪论第二章方剂与辨证论治第三章方剂的分类 重点 : 1 方剂和方剂学的定义 2 方剂学各发展历史阶段脉络及其具有代表性意义的方书 3 方剂与治法的关系 常用治法 ( 八法 ) 的基本内容 难点 :1 七方 十剂 是否属于方剂的分类方法 2 十剂来源的问题 多媒体教学 教学过程 复习旧课

2 教 讲授新课 第一章 1 方剂和方剂学的定义 ; 方剂学的性质 任务及重要性 2 方剂学的学习方法和基本要求 3 方剂学形成和发展概况以及各历史阶段的主要特点 4 重点介绍各历史阶段具有代表性意义的重要书籍和方书的时代 作者 主要价值 如 五十二病方 黄帝内经 伤寒杂病论 肘后备急方 千金方 外台秘要 太平惠民和剂局方 伤寒明理论 小儿药证直诀 普济方 医方考 医方集解 医宗金鉴 删补名医方论 中医方剂大辞典 第二章 1 明确方剂与病机 治法 病证的关系 方剂必须针对病机体现治法 ; 治法是指导遣药组方的原则, 方剂是体现和完成治法的主要手段, 既方以法为指导 法以证为依据 方从法出 法随证立 2 八法的涵义 适用范围 常用分类 使用注意 第三章介绍以病证 组方 功效等各种分类方书及其特点 重点介绍以 医方集解 为代表的综合分类法 学 过 程 课堂提问 课堂小结 1 何谓方剂? 何谓方剂学? 2 何谓八法? 简述八法的适用范围 常用分类 使用注意 方剂和方剂学的定义 方剂学形成和发展概况以及各历史阶段具有代表性意义的重要书籍和方书的时代 作者 主要价值 方剂与病机 治法 病证的关系 八法的涵义 适用范围 常用分类 使用注意 以病证 组方 功效等各种分类方书及其特点 布置作业 1 方剂学形成和发展概况以及各历史阶段的主要特点 2 治法与方剂的关系 参考书目 中国中医研究院图书馆 全国中医图书联合目录 北京中医古籍出版社 1991 贾得道 中国医学史略 太原山西人民出版社 1979 张睿 医学阶梯 程国彭 医学心悟 卷首刘完素 素问病机气宜保命集 卷上李时珍 本草纲目 卷 1

3 课程教案 教研室 : 方剂学教研室课程名称 : 方剂学专业 ( 层次 ): 72 学时中医类各专业教材 : 新世纪全国高等中医药院校教材 方剂学 中国中医药出版社,2010,7 章节 : 总论 ( 第四 五 六章 ) 学时 : 2 学时 (90 分钟 ) 教学要求教学过程 教学目的和要求 教学内容 教学难点重点 教学媒体 复习旧课 第四章掌握组方的基本结构与方剂的变化形式 熟悉方剂的配伍目的 第五章了解常用剂型的种类 制法及其临床意义 第六章掌握汤剂的制备 熟悉服药的时间 服药方法及其意义 第四章方剂的组成与变化第五章剂型第六章煎药法服药法 重点 :1 方剂的配伍目的 2 君臣佐使的涵义及在方剂中具体意义 3 方剂的变化的三种形式及内涵 4 汤剂的制备 特点及意义 方药的特殊煎法 5 服药时间及服用方法 难点 : 反佐药的概念及其在方剂中的作用 多媒体教学 1 方剂和方剂学的定义 2 方剂学各发展历史阶段具有代表性意义的部分方书 3 方剂与治法的关系 4 常用治法 ( 八法 ) 的基本内容

4 教 讲授新课 第四章 1 方剂配伍的概念 意义及形式 2 方剂组成的基本结构 君臣佐使的涵义及其运用特点 3. 方剂方剂的变化的三种形式及内涵第五章 1 介绍中医传统剂型 汤 丸 散 膏 丹 酒剂的制作方法 特点与临床意义第六章根据病证的部位 性质 病情及药物特点, 决定服药时间和服用方法 学 过 程 课堂提问 课堂小结 试述方剂组成的基本结构以及常见的变化形式 怎样才能避免或减轻服药呕吐, 临床服药呕吐或可采取哪些措施进行救治? 方剂的配伍意义及形式 君臣佐使的涵义及其运用特点 君臣佐使的涵义及其运用特点 君臣佐使的涵义及其运用特点 服药时间和服用方法 布置作业 1 汤 丸 散 膏 丹 酒剂各自的优点和不足 2 汤剂备制主要包括哪些内容? 参考书目 王冰 黄帝内经素问 至真要大论 注沈括 梦溪笔谈 药议 卷 26 徐大椿 医学源流论 卷上 慎疾刍言 赵佶 圣济经 卷 10 李时珍 本草纲目 卷 1 卷 6 孙思邈 备急千金要方 卷 1

5 课程教案 教研室 : 方剂学教研室课程名称 : 方剂学 专业 ( 层次 ): 72 学时中医类各专业 教材 : 新世纪全国高等中医药院校教材 方剂学 中国中医药出版社,2010,7 章节 : 总论第一章解表剂第一节辛温解表学时 :2 学时 (90 分钟 ) 教学目的和要求 掌握内容 :1 麻黄汤 桂枝汤的组成 功效 主治 配伍分析 临床应用 2 桂枝汤的用法及其临床意义 熟悉内容 : 解表剂的概念 适用范围 分类及应用注意事项 了解内容 : 大青龙汤的组成 主治 功效及配伍意义 教学要求 教学内容 教学难点重点 教学媒体 1 解表剂的概念 适用范围 分类及应用注意事项 2 麻黄汤的组成 功效 主治 配伍分析 临床应用 3 桂枝汤的组成 功效 主治 配伍分析 临床应用 重点 :1 麻黄汤麻 - 桂及麻 - 杏的配伍意义 2 桂枝汤证的病机 桂枝 - 芍药的配伍意义及啜热稀粥的意义 难点 :1 桂枝汤证的病机及治法 2 桂枝汤证已有自汗出, 何以仍用汗法? 多媒体教学 教学过程 复习旧课 组方的目的 ; 君臣佐使的涵义 ; 方剂的变化的三种形式

6 讲授新课 1 解表剂的概念 适用范围 分类及应用注意事项 2 麻黄汤是治疗外感风寒表实证的代表方和基础方 阐明麻黄汤及其附方的部分内容, 重点使学生掌握麻黄汤的配伍特点以及麻黄 - 桂枝 麻黄 - 杏仁的配伍意义 3 桂枝汤是治疗外感风寒表虚证的基础方, 又是调和营卫 调和阴阳治法的代表方 阐明桂枝汤及其附方的部分内容, 重点使学生掌握桂枝与白芍等量相配以调和营卫的配伍原理, 进而阐明桂枝 芍药用量比例的变化对其功用 主治的影响 详细讲解桂枝汤的特殊严谨的服用方法 ; 4. 麻黄汤 桂枝汤在组成 主治 功效 配伍特点等方面的比较 教 课堂提问 麻黄汤与桂枝汤在组成 功效 主治方面有何异同? 学 过 程 课堂小结 1 解表剂具有发汗解肌, 疏达腠理, 畅通营卫, 透邪外出, 宣郁散结的作用, 主要用于解除表证 透发麻疹, 还可用于腰以上水肿 疟痢 疮疡初起而有表证者 按其主要功效分为辛温解表 辛凉解表和扶正解表三类 2 麻黄汤以麻黄与桂枝并用, 发汗之力较强, 并能宣肺平喘, 为辛温发汗之重剂, 适用于外感风寒, 恶寒发热, 无汗咳喘之表实证 3 桂枝汤桂枝与芍药并用, 散中寓敛, 发汗力弱, 尤能调和营卫, 适用于发热汗出恶风之风寒表虚证以及一切营卫失调的杂病 布置作业 1 试述解表剂的作用 适应范围及其注意事项 2 比较麻黄汤与桂枝汤在组成 功效 主治方面的异同 3. 从配伍 用法等方面归纳, 为什么桂枝汤被誉为 伤寒第一方 仲景群方之冠? 参考书目 张仲景 伤寒论 辨太阳病脉证并治 柯琴 伤寒来苏集 伤寒附翼 卷上 吴谦, 等 医宗金鉴 订正仲景全书 伤寒论注

7 课程教案 教研室 : 方剂学教研室课程名称 : 方剂学专业 ( 层次 ): 72 学时中医类各专业教材 : 新世纪全国高等中医药院校教材 方剂学 中国中医药出版社,2010,7 章节 : 第一章解表剂第一 二节辛温 辛凉解表学时 :2 学时 (90 分钟 ) 教学目的和要求 掌握内容 : 九味羌活汤 小青龙汤 银翘散的组成 功效 主治 配伍分析 临床运用 熟悉内容 : 香苏散 桑菊饮的组成 主治 功效及配伍意义 教学要求教学过程 教学内容 教学难点重点 教学媒体 复习旧课 1 九味羌活汤 小青龙汤 银翘散的组成 功效 主治 配伍分析 临床运用 2 香苏散的组成 主治 功效及配伍意义 重点 :1 九味羌活汤的配伍特点 服用方法 九味羌活汤所体现的 分经论治 思想 2. 小青龙汤的病因病机及配伍及其体现的表里同治的特点 3. 银翘散的配伍特点 疑难点 : 小青龙汤配伍白芍 五味子的意义 银翘散中配伍银花 - 连翘 豆豉 - 荆芥的意义 多媒体教学 1 熟悉解表剂的概念 适用范围 分类及应用注意事项 2 麻黄汤及桂枝汤的组成 功效 主治 配伍特点及临床运用

8 教 学 讲授新课 1 九味羌活汤是主治外感风寒湿邪, 内有蕴热证的常用方, 也是体现 分经论治 思想的代表方 阐明其服法及剂型的变化均对其功效 主治的影响 2 香苏散以苏叶和香附相配, 疏散风寒, 理气畅中, 为主治外感风寒兼有气郁不舒证之常用方 着重阐明方中苏叶和香附配伍的协同关系 3 小青龙汤是主治外感风寒, 寒饮内停咳喘的常用方 阐明方中麻黄 桂枝与芍药的配伍关系, 以及干姜 细辛, 五味子在温化寒饮作用方面的配伍意义 4 桑菊饮为治疗风热表证的常用方剂, 其重在宣肺而解表之力弱, 适用于风热侵袭肺络, 但咳, 口微渴, 肺卫表现不重者 5. 银翘散为治疗风热表证的常用方剂 适用于温病初起, 以肺卫表现为主, 表热较甚, 咳嗽 咽痛口渴者 ; 6. 银翘散与桑菊饮皆为辛凉解表之常用方, 前者偏于疏表, 后者偏于宣肺 重点阐明银花与连翘 荆芥与淡豆豉 桑叶与菊花 桔梗与杏仁在方中的特定配伍意义 同时, 引导学生从银翘散煎服法要求领会辛凉解表方剂的用法共性 过 程 课堂提问 九味羌活汤与麻黄汤 桂枝汤配伍用药 主治病证有何不同? 课堂小结 布置作业 1 九味羌活汤发汗祛湿, 兼清里热 主治外感风寒夹湿, 恶寒发热, 无汗身痛, 兼见口苦微渴者, 为四时感冒风寒湿邪之通剂 2 香苏散理气解表, 为辛温发汗之缓剂, 尤善疏调气机, 适用于四时感冒风寒, 内有气滞, 恶寒发热不甚而胸脘痞闷者 3 小青龙汤内外合治, 发汗解表散风寒, 温肺蠲饮平咳喘, 适用于素有寒饮, 复感风寒, 寒热无汗, 喘咳痰稀者 4 银翘散为治疗风热表证的常用方剂 适用于温病初起, 以肺卫表现为主, 表热较甚, 咳嗽 咽痛口渴者 1 试述解表剂作用 适应范围及其注意事项 2 结合方证病机, 试述九味羌活汤的临证化裁思路 3 桑菊饮和银翘散在组成 功效 主治方面的异同 4 为什么小青龙汤中配伍酸收的五味子 芍药? 参考书目 吴昆 医方考 卷一吴谦 医宗金鉴 删补名医方论 王子接 绛雪园古方选注 吴鞠通 瘟病条辨

9 课程教案 教研室 : 方剂学教研室课程名称 : 方剂学 专业 ( 层次 ): 72 学时中医类各专业 教材 : 新世纪全国高等中医药院校教材 方剂学 中国中医药出版社,2010,7 章节 : 第一章解表剂第二 三节辛凉 扶正解表学时 :2 学时 (90 分钟 ) 教学目的和要求 掌握内容 : 麻杏甘石汤 败毒散的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 熟悉内容 : 柴葛解肌汤的组成 主治 功效及配伍意义 了解内容 : 升麻葛根汤 加减葳蕤汤的主治 功效 教学要求教学过程 教学内容 教学难点重点 教学媒体 复习旧课 1 麻杏甘石汤 败毒散的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 2 柴葛解肌汤的组成 主治 功效 3 升麻葛根汤 加减葳蕤汤的主治 功效 4. 对本章进行总结归纳重点 : 1 麻杏甘石汤的制方原理及方中麻黄与石膏的用量比例 2 败毒散中 毒 的意义, 败毒散配伍人参的意义 疑难点 : 1 麻杏甘石汤以麻黄为君, 石膏为臣的配伍 麻杏甘石汤主治肺热壅盛证, 为何配伍麻黄? 2 败毒散的逆流挽舟作用 方中少量配伍人参的用意 多媒体教学 1 九味羌活汤 小青龙汤 银翘散的组成 功效 主治 2 小青龙汤配伍白芍 五味子的意义 3 银翘散的组成 主治 功效

10 教 学 讲授新课 1 麻黄杏仁甘草石膏汤为主治外感风邪, 邪热壅肺之咳喘证的常用方 着重阐明麻黄 石膏 杏仁配伍的协同意义, 以及麻黄与石膏用量比例对功效的影响 2 柴葛解肌汤功能解肌清热, 为治疗表寒未解, 入里化热, 初犯阳明或三阳合病之常用方 3 败毒散为益气解表的常用方 着重阐明败毒散中人参的用量变化及配伍意义 4. 解表剂分为辛温解表 辛凉解表 扶正解表三大类, 对这三大类代表方剂进行总结归纳 5. 病案选讲 6. 课堂讨论 : 什么样的情况下辛凉解表剂中可以配伍辛温解表药? 配伍中应注意什么? 过 程 课堂提问 如何理解有汗, 无汗均可使用麻杏石甘汤? 如何变化方中石膏与麻黄的配伍用量? 课堂小结 2 麻黄杏仁甘草石膏汤中麻黄与石膏并用, 宣肺泄热之功尤著, 适用于邪热壅闭于肺之身热喘咳证 4 败毒散辛温透散药中稍佐人参, 益气扶正解表, 适用于正气不足而外感风寒湿者, 时行感冒而见表寒重证也可使用 布置作业 桑菊饮与银翘散在组成 功效 主治方面的异同 参考书目 罗美 古今名医方论 卷 3 录柯琴 喻嘉言 寓意草

11 课程教案 教研室 : 方剂学教研室课程名称 : 方剂学专业 ( 层次 ): 72 学时中医类各专业教材 : 新世纪全国高等中医药院校教材 方剂学 中国中医药出版社,2010,7 章节 : 第二章 泻下剂 第一 二节学时 : 2 学时 (90 分钟 ) 教学要求 教学目的和要求 教学内容 教学难点重点 教学媒体 1 掌握内容 : 大承气汤及温脾汤组成 用法 功效 主治 制方原理 配伍特点 用方要点及注意事项, 三承气汤的比较 2 熟悉内容 : 泻下剂的概念 适用范围 分类及使用注意 ; 大黄附子汤的组成 功效 主治 制方原理 用方要点及其注意事项 3 了解内容 : 大陷胸汤的组成 用法 功效 主治 制方原理 用方要点等 1 泻下剂的概念 适应证 分类及使用注意 2 大承气汤的组成 用法 功效 主治 配伍分析及临床应用 3 三承气汤的比较 4 温脾汤的组成 用法 功效 主治 制方原理及配伍特点 用方要点及其注意事项 难点 : 大承气汤所体现的急下存阴 寒因寒用 通因通用的特点 重点 : 1 大承气汤的主治证候 配伍枳实和厚朴意义 用法 2 大承气汤证 痞 满 燥 实 四大症的成因及相互关系 3 热结旁流与虚寒泄泻的辨别要点 4 温脾汤中大黄与附子的配伍意义 多媒体教学 教学过程 复习旧课 2 麻黄杏仁甘草石膏汤的组成 用法 功效 主治 配伍特点及临床运用 3 败毒散的组成 用法 功效 主治 配伍特点及临床运用

12 讲授新课 1 泻下剂的概念 适用范围 分类及其使用注意 2 大承气汤是治疗阳明腑实证的基础方 应重点阐明三承气汤在功能 主治 用法 配伍关系方面的异同 其中, 应明确大黄与芒硝 大黄与枳朴 硝黄与炙甘草的配伍关系以及各个方剂之间的煎煮之异 3 温脾汤是治疗脾阳不足, 寒积中阻的常用方 具有寓温补于攻下之中, 温阳以祛寒, 攻下不伤正的配伍特点 注意讲解该方中温 下药物之间的搭配要点 教 学 过 程 课堂提问 课堂小结 布置作业 三个承气汤在组成 用量 煎服法 功效 主治方面的异同是什么? 1 泻下剂主要用于里实证 按功效分寒下 温下 润下 逐水和攻补兼施五类 2 大承气汤 小承气汤 调胃承气汤均有泻下热结之功, 其中大承气汤硝 黄与枳 朴并用, 攻下之力最强, 主治痞 满 燥 实四证俱备的阳明腑实重证 ; 小承气汤减其枳 朴用量, 不用芒硝, 攻下之力较轻, 主治痞 满 实而燥证未具的阳明腑实轻证 ; 调胃承气汤虽硝 黄同用, 但无枳 朴, 且佐用炙甘草, 具缓下热结之功, 主治阳明燥 实内结而无痞 满之证 3 温脾汤则用干姜 人参 甘草温补脾阳, 主治脾阳不足, 冷积内阻之便秘及久利赤白 1 试述泻下剂的概念 适用范围 分类及使用注意 2 分析三个承气汤在组成 用量 煎服法 功效 主治方面的异同 参考书目 邹澍 本经疏证 卷 11 张秉成 成方便读 卷 1 张璐 千金方衍义 卷 15 徐大椿 医略六书 杂病证治 卷 25

13 课程教案 教研室 : 方剂学教研室课程名称 : 方剂学专业 ( 层次 ): 72 学时中医类各专业教材 : 新世纪全国高等中医药院校教材 方剂学 中国中医药出版社,2010,7 章节 : 第二章第三 四节第三章第一节学时 : 2 学时 (90 分钟 ) 教学目的和要求 1 掌握内容 : 麻子仁丸 十枣汤 小柴胡汤的组成 用法 功效 主治 配伍分析及临床运用 2 熟悉内容 : 和解剂的概念 适用范围 分类及使用注意 3 了解内容 : 济川煎 黄龙汤 增液承气汤的组成 功效 主治 教学要求 教学内容 教学难点重点 教学媒体 1 麻子仁丸 十枣汤的组成 功效 主治 配伍分析及临床运用 2 和解剂的概念 适用范围 分类及使用注意 3 小柴胡汤的组成 功效 主治 配伍分析及临床运用 难点 :1 脾约证 的含义 2 为什么说麻子仁丸作用和缓? 3 小柴胡汤中柴胡 - 黄芩的配伍, 配伍生姜 半夏的意义 重点 :1. 十枣汤的主治 十枣汤配伍大枣的意义 服用方法 2. 麻子仁丸配伍杏仁的意义 3 小柴胡汤证的病机 治法 配伍分析及用法 多媒体教学 教学过程 复习旧课 1 泻下剂的概念 适用范围 分类及使用注意 2 比较三承气汤的异同 3 温脾汤的组成 用法 功效 主治 配伍及临床应用

14 教学过程 讲 授 新 课 课堂提问 课堂小结 1 麻子仁丸是治疗胃肠燥热, 脾津不足之 脾约 证的常用方 应从方义分析 用量特点 用法等方面, 阐明本方意在润肠泻热的道理 2 十枣汤为峻下逐水的常用方 应着重阐明甘遂, 芫花 大戟的配伍意义和使用注意, 尤其是大枣在方中的配伍意义 并讲解本方的服用方法以及药后调养等内容 3 强调和解剂的概念 适用范围 分类及使用注意 4 小柴胡汤是主治伤寒少阳半表半里证的代表方, 亦是调和胆胃的常用方 应针对病机, 全面阐明其治法原理, 明确柴胡与黄芩为和解少阳的基本配伍结构 把握本方的配伍特点及运用的一般规律 怎样理解麻子仁丸具有 缓下 的功效? 1 麻子仁丸能润肠通便, 其中麻子仁丸以润肠药配合小承气汤组成, 用治肠胃燥热, 脾津不布之脾约证 2 十枣汤功能泻下逐水, 本方以大枣煎汤送服甘遂 大戟 芫花三味细末, 其逐水之中兼有培土扶正作用, 主治悬饮及水肿腹胀属实证者 3 和解剂主要为病机较为复杂的一类病证而设立, 所主病证多以表里 气血 寒热 虚实相兼为特点 按功效分为和解少阳 调和肝脾 调和肠胃三类 4 小柴胡汤是和解少阳的基本方剂, 以疏透的柴胡与清泻的黄芩为配伍特征, 主治往来寒热, 胸胁胀满, 呕恶, 不欲饮食, 脉弦等伤寒少阳证 布置作业 1 麻子仁丸中配伍杏仁的意义何在? 2 十枣汤中配伍大枣的意义是什么? 其具体的服用方法是怎样的? 应该注意什么问题? 3 和解剂的概念 适用范围 分类及使用注意分别是什么? 4 邪在少阳为什么要用和解法? 伤寒少阳病的主证和体现和解少阳法的配伍特征是什么? 试述小柴胡汤中配伍人参 大枣 甘草的道理 参考书目喻昌 尚论篇 卷 2 柯琴 古今名医方论 卷 3 钱潢 伤寒溯源集 卷 3

15 课程教案 教研室 : 方剂学教研室课程名称 : 方剂学专业 ( 层次 ): 72 学时中医类各专业教材 : 新世纪全国高等中医药院校教材 方剂学, 中国中医药出版社出版 2010,7 章节 : 第三章中前言 第一节学时 : 2 学时 (90 分钟 ) 教学要求 教学目的和要求 教学内容 教学难点重点 教学媒体 1 掌握内容 : 小柴胡汤 大柴胡汤的组成 用法 功效 主治 制方原理 配伍特点 用方要点及其使用注意 2 熟悉内容 : 和解剂的概念 适用范围 分类及使用注意 1 和解剂的概念 适用范围 分类及使用注意 2 小柴胡汤的组成 功效 主治 制方原理 配伍特点 用方要点及其注意事项 3 大柴胡汤的组成 功效 主治 制方原理 配伍特点 用方要点及其注意事项 难点 :1 小柴胡汤配伍生姜 半夏的意义 2 大柴胡汤不用人参 甘草之理 重点 :1 小柴胡汤证的病机 治法 组方原理及用法 2 大柴胡汤主治 用药与小柴胡汤的区别 多媒体教学 教学过程 复习旧课 1 温脾汤的组成 功效 主治 制方原理 用方要点及其注意事项 2 麻子仁丸的组成 功效 主治 制方原理 用方要点及其注意事项 3 十枣汤的组成 用法 功效 主治 制方原理 用方要点及其注意事项

16 讲授新课 1 强调和解剂的概念 适用范围 分类及使用注意 2 小柴胡汤是主治伤寒少阳半表半里证的代表方, 亦是调和胆胃的常用方 应针对病机, 全面阐明其治法原理, 明确柴胡与黄芩为和解少阳的基本配伍结构 把握本方的配伍特点及运用的一般规律 3 大柴胡汤由小柴胡汤合小承气汤加减化裁而成, 为和解少阳兼泻阳明实热的常用方 应阐明其主治证候及组方原理 教 学 过 课堂提问 小柴胡汤与大柴胡汤的相同点和不同点分别是什么? 程 课堂小结 1 和解剂主要为病机较为复杂的一类病证而设立, 所主病证多以表里 气血 寒热 虚实相兼为特点 按功效分为和解少阳 调和肝脾 调和肠胃三类 2 小柴胡汤是和解少阳的基本方剂, 以疏透的柴胡与清泻的黄芩为配伍特征, 主治往来寒热, 胸胁胀满, 呕恶, 不欲饮食, 脉弦等伤寒少阳证 3 大柴胡汤和解少阳, 内泻热结, 主治少阳阳明合病 布置作业 1 和解剂的概念 适用范围 分类及使用注意分别是什么? 2 邪在少阳为什么要用和解法? 伤寒少阳病的主证和体现和解少阳法的配伍特征是什么? 试述小柴胡汤中配伍人参 大枣 甘草的道理 3 大柴胡汤为什么不用人参 甘草? 参考书目 成无己 注解伤寒论 吴昆 医方考 汪昂 医方集解

17 课程教案 教研室 : 方剂学教研室课程名称 : 方剂学 专业 ( 层次 ): 72 学时中医类各专业 教材 : 新世纪全国高等中医药院校教材 方剂学, 中国中医药出版社出版 2010,7 章节 : 第三章中第一 二 三节学时 :2 学时 (90 分钟 ) 教学目的和要求 1 掌握内容 : 蒿芩清胆汤 逍遥散 半夏泻心汤的组成 用法 功效 主治 制方原理 配伍特点 用方要点及其注意事项 2 熟悉内容 : 痛泻要方的组成 功效 主治 制方原理 配伍特点 用方要点及其注意事项 3 了解内容 : 达原饮的组成 功效 主治 制方原理 配伍特点 用方要点及其注意事项 教学要求教学过程 教学内容 教学难点重点 教学媒体 复习旧课 1 蒿芩清胆汤的组成 用法 功效 主治 制方原理 配伍特点 用方要点及其注意事项 2 逍遥散的组成 用法 功效 主治 制方原理 配伍特点 用方要点及其注意事项 3 半夏泻心汤的组成 用法 功效 主治 制方原理 配伍特点 用方要点及其注意事项 难点 : 半夏泻心汤的组成原则 ; 辛开苦降, 寒热并用的配伍意义 重点 :1 蒿芩清胆汤主治 用药与小柴胡汤的区别 2 逍遥散配伍意义 配伍特点 3 半夏泻心汤证的病因病机 配伍特点 多媒体教学 1 和解剂的概念 适用范围 分类及使用注意 2 小柴胡汤的组成 用法 功效 主治 制方原理 用方要点及其注意事项 3 大柴胡汤的组成 用法 功效 主治 制方原理 用方要点及其注意事项

18 讲授新课 1 蒿芩清胆汤是主治少阳湿热及痰热证的常用方 应重点分析其组方原理, 青蒿与黄芩的配伍关系 比较本方与小柴胡汤在功用 主治方面的异同 2 逍遥散是治疗肝郁脾虚证之常用方 在全面阐明其功用 主治 方义 配伍特点的基础上, 明确疏肝 健脾 养血三者的关系 3 半夏泻心汤是用于寒热互结心下所致痞证的常用方, 亦是寒热并用 辛开苦降 补泻兼施治法的代表方 应全面阐明其病机特点 方义及配伍特点 通过与生姜泻心汤 甘草泻心汤以及黄连汤在组成 功用 主治方面的比较, 说明组方应方随法变 药因证异的道理 教 学 过 程 课堂提问 课堂小结 布置作业 小柴胡汤与蒿芩清胆汤在组成 功效 主治等方面有什么异同? 1 蒿芩清胆汤以清透 清利和化浊为配伍特点, 具有清胆利湿, 化痰和胃的功效, 主治寒热如疟, 寒轻热重, 胸胁胀痛, 吐酸苦水, 舌红苔腻, 脉弦数等温病少阳湿热痰浊证 2 逍遥散系四逆散衍化而成, 具有疏肝解郁, 养血健脾之功, 主治肝郁血虚脾弱之两胁作痛, 神疲食少, 月经不调, 脉弦而虚等证 3 半夏泻心汤为调和肠胃的代表方, 该方以寒热 苦辛以及补泻同用为配伍特点, 具有和胃降逆, 开结除痞之功, 治脾胃虚弱, 寒热错杂, 升降失常之心下痞满, 吐泻等证 蒿芩清胆汤 逍遥散 半夏泻心汤的组成 用法 功效 主治 制方原理 配伍特点 用方要点及其注意事项分别是什么? 参考书目 何秀山 重订通俗伤寒论 徐灵胎 医略六书 杂病证治 张秉成 成方便读 吴昆 医方考 张璐 伤寒缵论

19 课程教案 教研室 : 方剂学教研室课程名称 : 方剂学专业 ( 层次 ): 72 学时中医类各专业教材 : 新世纪全国高等中医药院校教材 方剂学, 中国中医药出版社出版 2010,7 章节 : 第四章中前言 第一 二节学时 : 2 学时 (90 分钟 ) 教学要求 教学目的和要求 教学内容 教学难点重点 教学媒体 1 掌握内容 : 白虎汤 清营汤的组成 功效 主治 制方原理 配伍特点 用方要点及其注意事项 2 熟悉内容 : 清热剂的概念 适用范围 分类及使用注意 3 了解内容 : 竹叶石膏汤的组成 功效 主治 制方原理 配伍特点 用方要点及其注意事项 1 清热剂的概念 适用范围 分类及使用注意 2 白虎汤的组成 用法 功效 主治 制方原理 配伍特点 用方要点及其注意事项 3 清营汤的组成 功效 主治 制方原理 用方要点及其注意事项 难点 : 何谓 透热转气 法? 重点 :1 白虎汤的证治机理 配伍意义 用法 2 清营汤 透热转气 法在方中的体现 多媒体教学 教学过程 复习旧课 1 蒿芩清胆汤的组成 用法 功效 主治 制方原理 用方要点及其注意事项 2 逍遥散的组成 用法 功效 主治 制方原理 用方要点及其注意事项 3 半夏泻心汤的组成 用法 功效 主治 制方原理 配伍特点, 用方要点及其注意事项

20 讲授新课 1 清热剂为里热证而设, 应着重阐明其概念以及分类 ; 在注意事项中要强调假热真寒的情况, 指出要严格把握适应证 2 白虎汤是清热生津的基础方, 应阐明其重用石膏 知母, 及配伍粳米 甘草的意义, 明确其适应证与禁忌证 比较白虎汤与竹叶石膏汤二方功用 配伍及临证运用的异同 3 清营汤是温热病邪初入营分的常用方 应阐明其组方原理及区别运用, 尤其是 透热转气 的涵义 教 学 过 课堂提问 甘寒清热与苦寒清热之区别是什么? 如何运用? 程 课堂小结 布置作业 1 清热剂为里热证而设 按其功效分为清气分热 清营凉血 清热解毒 气血两清 清脏腑热 清虚热六类 2 白虎汤为清气分热的代表方剂 白虎汤为辛寒之剂, 以甘寒清热保津药与益胃护中药相配, 主治阳明气分热盛, 见壮热 汗出 烦渴 脉洪大有力等证 3 清营汤为清营凉血的代表方剂, 可清营解毒, 透热养阴, 以清营凉血药与清气药配伍为特点, 可使初入营分之邪热转出气分而解, 主治邪初传营, 见身热夜甚, 神烦少寐, 时有谵语等证 1 清热剂分为哪几类? 各类的代表方剂为何? 使用清热剂时应注意哪些问题? 2 白虎汤原方中为什么不配伍黄芩 黄连等苦寒清热之品? 3 举例说明 透热转气 参考书目 吴瑭 温病条辨 吴昆 医方考 张秉成 成方便读 成无己 注解伤寒论 柯琴 古今名医方论 汪昂 医方集解 泻火之剂

21 课程教案 教研室 : 方剂学教研室课程名称 : 方剂学 专业 ( 层次 ): 72 学时中医类各专业 教材 : 新世纪全国高等中医药院校教材 方剂学, 中国中医药出版社出版 2010,7 章节 : 第四章中第二 三节学时 : 2 学时 (90 分钟 ) 教学目的和要求 1 掌握内容 : 凉膈散 导赤散的组成 用法 功效 主治 制方原理 配伍特点 用方要点及其注意事项 2 熟悉内容 : 犀角地黄汤 黄连解毒汤 普济消毒饮的组成 用法 功效 主治 制方原理 用方要点及其注意事项 3 了解内容 : 清瘟败毒饮的组成 用法 功效 主治 制方原理 用方要点及其注意事项 教学要求 教学内容 教学难点重点 教学媒体 1 犀角地黄汤的组成 用法 功效 主治 制方原理 配伍特点 用方要点及其注意事项 2 凉膈散的组成 用法 功效 主治 制方原理 配伍特点 用方要点及其注意事项 3 导赤散的组成 功效 主治 制方原理 用方要点及其注意事项 难点 :1 以泻代清 的涵义是什么? 重点 :1 清营汤与犀角地黄汤的区别 2 导赤散的病机 治法 组方原理 多媒体教学 教学过程 复习旧课 1 清热剂的概念 适用范围 分类及使用注意 2 白虎汤的组成 用法 功效 主治 制方原理 配伍特点 用方要点及其注意事项 3 清营汤的组成 用法 功效 主治 制方原理 用方要点及其注意事项

22 讲授新课 1 犀角地黄汤是热入血分的常用方 应阐明其组方原理及与清营汤区别运用, 尤其是凉血配伍活血的意义 2 凉膈散具有清上泻下, 以泻代清的特点, 是治疗上中二焦郁热之常用方 着重阐明本方 以泻代清 的具体体现 3 导赤散是治疗心经有热, 心火下移小肠证的常用方 阐明其主证特点及配伍意义 教学过程 课堂提问 课堂小结 布置作业 导赤散临床能否用于心经有热但未移于小肠的病证? 为什么? 1 犀角地黄汤为清营凉血的代表方剂, 可清热解毒, 凉血散瘀, 组方特点是清热养阴与凉血散血合用, 适用于热入血分, 迫血妄行而见吐衄 发斑, 或热扰心营见昏狂谵语等证 2 凉膈散是清上药与泻下药并用, 清上泻下, 主治热聚胸膈, 见身热面赤, 胸膈烦热, 口舌生疮, 便秘溲赤等证 黄连解毒汤则集大苦大寒之品于一方, 苦寒直折, 泄火解毒, 主治三焦火毒热盛, 见烦热错语, 吐衄发斑, 以及痈疽疗毒等证 3 导赤散是以清心利尿药与养阴清热药相配, 功能清心利水养阴, 适用于心经热盛之心胸烦热, 口舌生疮, 以及小便淋痛等证 1 何谓 以泻代清? 2 凉膈散主治何证? 简述其用药配伍特点 3 清气 清营 凉血各治法及其适应证有何区别和联系? 4 清营汤与犀角地黄汤两方在组成 功效 主治 病机方面有何异同? 在用药配伍方面各有何特点? 5 试述清营凉血剂中常配伍活血祛瘀药的机制, 并举例说明之 参考书目 罗天益 东垣试效方 王子接 绛雪园古方选注 吴昆 医方考 汪昂 医方集解 泻火之剂 吴谦 医宗金鉴 删补名医方论 徐灵胎 医略六书 杂病证治

23 课程教案 教研室 : 方剂学教研室课程名称 : 方剂学专业 ( 层次 ): 72 学时中医类各专业教材 : 新世纪全国高等中医药院校教材 方剂学, 中国中医药出版社出版 2010,7 章节 : 第四章中第四节学时 : 2 学时 (90 分钟 ) 教学要求 教学目的和要求 教学内容 教学难点重点 1 掌握内容 : 龙胆泻肝汤 麻杏石甘汤 清胃散的组成 用法 功效 主治 制方原理 配伍特点 用方要点及其注意事项 2 熟悉内容 : 左金丸 泻白散的组成 功效 主治 制方原理 配伍特点 用方要点及其注意事项 1 龙胆泻肝汤的组成 功效 主治 制方原理 用方要点及其注意事项 2 麻杏石甘汤的组成 用法 功效 主治 制方原理 配伍特点 用方要点及其注意事项 3 清胃散的组成 用法 功效 主治 制方原理 配伍特点 用方要点及其注意事项 难点 :1 龙胆泻肝汤配伍柴胡 生地 当归的意义 2 麻杏甘石汤的制方原理及方中麻黄与石膏的用量比例 重点 :1 龙胆泻肝汤证的病机 治法 组方原理 2 麻杏甘石汤以麻黄为君, 石膏为臣的配伍 麻杏甘石汤主治肺热壅盛证, 为何配伍麻黄? 3 清胃散黄连与升麻的配伍的意义 教学过程 教学媒体 复习旧课 多媒体教学 1 犀角地黄汤的组成 用法 功效 主治 制方原理 用方要点及其注意事项 2 凉膈散的组成 用法 功效 主治 制方原理 配伍特点 用方要点及其注意事项 3 导赤散的组成 用法 功效 主治 制方原理 用方要点及其注意事项

24 讲授新课 1 龙胆泻肝汤功能苦寒泻火 利湿清热, 为主治肝胆实火上炎 湿热下注的常用方剂 在阐明配伍意义的基础上, 应重视柴胡 当归 生地的运用及其与肝脏生理特性的关系 2 麻黄杏仁甘草石膏汤为主治外感风邪, 邪热壅肺之咳喘证的常用方 着重阐明麻黄 石膏 杏仁配伍的协同意义, 以及麻黄与石膏用量比例对功效的影响 3 清胃散为主治胃火牙痛之常用方 着重阐明其功效 主治 配伍特点以及黄连与升麻的配伍关系 教 学 过 程 课堂提问 课堂小结 布置作业 如何理解有汗, 无汗均可使用麻杏石甘汤? 如何变化方中石膏与麻黄的配伍用量? 1 龙胆泻肝汤以清肝泄火药与清利湿热药 养血柔肝药 疏肝解郁药相伍, 功能泻肝胆实火, 清下焦湿热, 适用于肝胆实火上炎之头痛胁痛, 口苦目赤, 或肝经湿热下注之小便淋浊, 阴肿, 阴痒等证 2 麻黄杏仁甘草石膏汤中麻黄与石膏并用, 辛温与辛寒相配, 宜泄肺热之功尤著, 适用于邪热壅闭于肺之身热喘咳证 3 清胃散以清胃凉血药与升散郁火药相配, 功能清胃凉血, 适用于胃有积热, 循经上攻之牙痛 牙衄 牙宣出血诸证 1 龙胆泻肝汤主治何证? 结合其方证病机分析该方的制方原理 2 清胃散的功效 主治 病机 治法各是什么? 方中黄连与升麻相配伍用意何在? 参考书目 吴昆 医方考 罗美 古今名医方论 张秉成 成方便读 吴谦 医宗金鉴 删补名医方论 尤在泾 伤寒贯珠集

25 课程教案 教研室 : 方剂学教研室课程名称 : 方剂学 专业 ( 层次 ): 72 学时中医类各专业 教材 : 新世纪全国高等中医药院校教材 方剂学, 中国中医药出版社出版 2010,7 章节 : 第四章中第四 五节第五章学时 : 2 学时 (90 分钟 ) 教 学 要 求 教 学 过 程 教学目的和要求 教学内容 教学难点重点 教学媒体 复习旧课 1 掌握内容: 芍药汤 白头翁汤 青蒿鳖甲汤 清暑益气汤的组成 用法 功效 主治 制方原理 配伍特点 用方要点及其注意事项 2 熟悉内容: 玉女煎 葛根芩连汤的组成 功效 主治 制方原理 配伍特点 用方要点及其注意事项 ; 祛暑剂的概念 适用范围 分类及使用注意 ; 香薷散 清暑益气汤组成 功效 主治 制方原理 配伍特点 用方要点及其注意事项 3 了解内容: 清骨散 当归六黄汤 桂苓甘露饮 六一散的组成 功效 主治 制方原理 配伍特点 用方要点及其注意事项 1 芍药汤的组成 功效 主治 制方原理 用方要点及其注意事项 2 白头翁汤的组成 功效 主治 制方原理 用方要点及其注意事项 3 青蒿鳖甲汤的组成 用法 功效 主治 制方原理 用方要点及其注意事项 4 清暑益气汤的组成 功效 主治 制方原理 用方要点及其注意事项 难点 :1 芍药汤配伍肉桂的意义 2 白头翁汤配伍秦皮的意义 3 青蒿鳖甲汤中夜热早凉, 热退无汗证候的机理 重点 :1 芍药汤 白头翁汤的区别 2 青蒿鳖甲汤中青蒿与鳖甲的配伍意义 3 治疗暑热病证以及虚热病证的组方思路以及用药特点 多媒体教学 1 龙胆泻肝汤的组成 用法 功效 主治 制方原理 配伍特点, 用方要点及其注意事项 2 麻杏甘石汤的组成 用法 功效 主治 制方原理 用方要点及其注意事项 3 清胃散的组成 用法 功效 主治 制方原理 用方要点及其注意事项

26 讲授新课 1 芍药汤是治疗湿热痢疾的常用方, 体现清热燥湿 调气和血之治法, 应阐明 通因通用 的配伍特点以及肉桂在方中的特定配伍意义 2 白头翁汤则以清热解毒凉血见长, 为治疗热毒血痢之常用方, 并比较本方与芍药汤在组成 主治 功效及临床运用上的异同点 3 青蒿鳖甲汤是治疗阴虚发热证之常用方 着重阐明温病后期, 邪伏阴分以致暮热早凉 热退无汗证候之机理, 以及青蒿与鳖甲的配伍关系, 并指出本方的服用方法 4 王氏清暑益气汤具有清暑益气, 养阴生津功效, 为治疗暑热之证兼有气阴两伤之常用方 同时阐明本方与李氏清暑益气汤在组成 功效 主治等方面的不同之处 教 学 课堂提问 1 芍药汤与白头翁汤在功效 主治方面有何异同? 2 祛暑剂配伍用药的特点是什么? 过 程 课堂小结 1 芍药汤与白头翁汤同为清热止痢之方, 但前者清热燥湿药与调气和血药相伍, 适用于湿重热轻之痢疾见腹痛 下痢亦白 里急后重等证 ; 后者由苦寒解毒燥湿药组成, 寓涩于清, 功兼凉血止痢, 适用于热毒痢疾见腹痛, 便脓血, 赤多白少, 里急后重者 2 青蒿鳖甲汤有滋阴清热之功, 主治虚热证 它以滋阴清热药与清热透络药相伍, 滋阴与透邪并进, 主治热病后期, 热伏阴分之夜热早凉, 热退无汗, 舌红少苔等症 3 王氏清暑益气汤是为暑伤气津证而设, 于清暑之中配以益气生津之品, 是清补并用, 邪正两顾的方剂 布置作业 1 怎样理解芍药汤 行血则便脓自愈, 调气则后重自除? 2 芍药汤与白头翁汤都能治疗痢疾, 在临床上应该如何区别运用? 3 试述清虚热方的配伍规律 参考书目 张秉成 成方便读 汪昂 医方集解 吴瑭 温病条辨 秦伯未 谦斋医学讲稿 裴正学 新编中医方剂学 李飞 中医历代方论选

27 课程教案 教研室 : 方剂学教研室课程名称 : 方剂学专业 ( 层次 ): 72 学时中医类各专业教材 : 新世纪全国高等中医药院校教材 方剂学, 中国中医药出版社出版 2010,7 章节 : 第六章前言 第一节学时 : 2 学时 (90 分钟 ) 教学要求 教学目的和要求 教学内容 教学难点重点 教学媒体 1 掌握内容 : 理中丸 小建中汤的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 2 熟悉内容 : 温里剂的概念 适用范围 分类及使用注意 3 了解内容 : 大建中汤的主治 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 1 温里剂的概念 适用范围 分类及使用注意 2 理中丸的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 3 小建中汤的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 重点 :1 理中丸的证治特点与制方原理 2 理中丸的用法 疑难点 :1 理中丸以人参为君之变化 2 理中丸为何治出血证? 多媒体教学 教学过程 复习旧课 芍药汤 白头翁汤 青蒿鳖甲汤 清暑益气汤的组成 功效 主治

28 讲授新课 1 温里剂的概念 适用范围 分类及使用注意 2 理中丸为温中补虚之剂 理中丸以干姜配人参, 温中补虚, 是治疗脾胃虚寒 脾失健运的基础方 理中丸以人参为君的变化 3 小建中汤为温中补虚之剂 方中重用饴糖为君, 合桂枝汤倍芍药而成, 是既可温中补虚 缓急止痛, 又能调和阴阳 柔肝理脾之常用方 教 学 过 程 课堂提问 理中丸的适应证及组方意义如何? 临证怎样变化运用? 课堂小结 布置作业 1 温里剂为里寒证而设 根据寒邪所伤部位及程度不同, 阳气之虚有微甚之别, 温里剂分为温中祛寒 回阳救逆 温经散寒三类 2 理中丸温中祛寒, 益气健脾, 既可用丸, 也可用汤, 是治中焦虚寒, 腹痛吐利之主方 3 小建中汤以温中补虚, 并调阴阳, 缓急止痛为功用特点, 主治中焦虚寒, 兼阴血不足的虚劳里急腹痛证 1 温里剂的分类及适应证如何? 使用时应注意哪些问题? 2 小建中汤是由何方变化而来? 主治何证? 参考书目 柯琴 伤寒来苏集 伤寒附翼 成无己 注解伤寒论 汪昂 医方集解 许宏 金镜内台方议 尤怡 金匮要略心典

29 课程教案 教研室 : 方剂学教研室课程名称 : 方剂学专业 ( 层次 ): 72 学时中医类各专业教材 : 新世纪全国高等中医药院校教材 方剂学, 中国中医药出版社出版 2010,7 章节 : 第六章中第一 二 三节学时 :2 学时 (90 分钟 ) 教学要求教学过程 教学目的和要求 教学内容 教学难点重点 教学媒体 复习旧课 掌握内容 :1 四逆汤 当归四逆汤的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 2 熟悉内容 : 吴茱萸汤的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 3 了解内容 : 黄芪桂枝五物汤 回阳救急汤的组成 主治 功效及配伍意义 1 吴茱萸汤的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 2 四逆汤的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 3 当归四逆汤的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 重点 : 四逆汤证的病机 治法 配伍意义疑难点 : 当归四逆汤配伍木通的意义 多媒体教学 1 温里剂的概念 适用范围 分类及使用注意 2 理中丸的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 3 小建中汤的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意

30 讲授新课 1 吴茱萸汤有温中补虚 降逆止呕功用, 既是温胃止呕的代表方, 又是治疗肝胃虚寒 浊阴上逆之常用方 2 四逆汤是主治阳虚寒厥证之基础方 阐明附子与干姜的配伍关系以及方中配伍甘草的特定意义 3 当归四逆汤是养血温经散寒之常用方, 重点阐明其主治证候 病机特点以及配伍意义 教 学 过 程 课堂提问 课堂小结 布置作业 四逆汤主治何证? 方中配伍炙甘草的意义何在? 1 吴茱萸汤温肝暖胃, 降逆止呕, 主治以头痛呕吐为主症的肝胃虚寒, 浊阴上逆证 2 四逆汤为回阳救逆之主方, 主治阴寒内盛, 阳气衰微, 见四肢厥逆, 恶寒蜷卧, 或呕吐下利, 脉来沉微等证, 本方以辛热佐以甘温为配伍特点, 重在祛寒回阳 3 当归四逆汤为温经散寒, 养血通脉之方, 主治血虚寒凝经脉之手足厥冷, 脉细欲绝等证 1 吴茱萸汤与理中丸均可治腹痛吐利等证, 其病机有何区别? 简述二方的配伍要点 2 四逆汤 当归四逆汤均以 四逆 名方, 其适应证有何不同? 参考书目 张秉成 成方便读 方有执 伤寒论条辨 王晋三 绛雪园古方选注 吴昆 医方考 尤在泾 伤寒贯珠集 许宏 金镜内台方议

31 课程教案 教研室 : 方剂学教研室课程名称 : 方剂学专业 ( 层次 ): 72 学时中医类各专业教材 : 新世纪全国高等中医药院校教材 方剂学, 中国中医药出版社, 章节 : 第七章补益剂第一节补气学时 : 2 学时 (90 分钟 ) 教学要求 教学目的和要求 教学内容 教学难点重点 教学媒体 1 掌握内容 : 四君子汤 参苓白术散 补中益气汤的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 2 熟悉内容 : 补益剂的概念 适用范围 分类及使用注意 1 补益剂的概念 适用范围 分类及使用注意 2 四君子汤的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 3 参苓白术散的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 4 补中益气汤的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 重点 :1 为什么说四君子汤为补气的基础方? 2 补中益气汤的证治特点, 以黄芪为君的意义 3 补中益气汤中柴胡 升麻的配伍意义 疑难点 :1 参苓白术散中配伍桔梗的意义 2 甘温除热 法的含义 多媒体教学 教学过程 复习旧课 1 四逆汤的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 2 当归四逆汤的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 3 黄芪桂枝五物汤的组成 主治 功效及配伍意义

32 讲授新课 1 补益剂适用于治疗各种虚证 本章共选正方 23 首, 按其功用不同分为补气 补血 气血双补 补阴 补阳 阴阳并补六类 2 四君子汤是补气健脾的基础方, 后世诸多补气方剂都以此为基础加味而成, 阐明其功用 主治及配伍基本结构 3 参苓白术散长于益气健脾 渗湿止泻, 是治疗脾虚湿盛泄泻的常用方 阐明其组方原理, 桔梗在方中的特定配伍意 4 补中益气汤有补中益气 升阳举陷之功, 为益气升陷, 甘温除热治法之代表方 其方义分析中, 强调黄芪与升麻 柴胡之配伍意义和用量特点 教 学 过 课堂提问 为什么说补中益气汤是 甘温除热 的代表方剂? 程 参考书目 课堂小结 布置作业 1 补益剂适用于治疗各种虚证 本章共选正方 23 首, 按其功用不同分为补气 补血 气血双补 补阴 补阳 阴阳并补六类 2 四君子汤为益气健脾的基本方, 适用于脾胃气虚, 运化乏力之证 3 参苓白术散益气健脾的同时, 又兼渗湿化痰补肺之功, 用治脾胃气虚或肺脾气虚, 兼挟痰湿之证 4 补中益气汤长于益气升阳, 适用于脾胃气虚, 清阳不升的发热, 或中虚气陷的脱肛, 子宫下垂等 体现出 甘温除热 的治法思路 1 试述补益剂的概念 分类及注意事项 2 补中益气汤与普济消毒饮方中均有升麻 柴胡, 其配伍意义有何不同, 为什么? 3 四君子汤 参苓白术散与补中益气汤均有益气补脾之功, 临床如何区别使用? 张璐 张氏医通 汪昂 医方集解 吴昆 医方考

33 课程教案 教研室 : 方剂学教研室课程名称 : 方剂学专业 ( 层次 ): 72 学时中医类各专业教材 : 新世纪全国高等中医药院校教材 方剂学, 中国中医药出版社, 章节 : 第七章补益剂第一 二 三节学时 :2 学时 (90 分钟 ) 教学要求教学过程 教学目的和要求 教学内容 教学难点重点 教学媒体 复习旧课 掌握内容 : 生脉散 四物汤 归脾汤 炙甘草汤的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 熟悉内容 : 玉屏风散 当归补血汤了解内容 : 人参蛤蚧散 八珍汤的主治 功效 1 生脉散的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 2 四物汤的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 3 归脾汤的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 重点 :1 生脉散的制方原理 2 四物汤补血行血的机理 3 归脾汤何以为补气健脾方 疑难点 :1 四物汤中川芎与熟地等量的意义 2 归脾汤配木香的意义 多媒体教学 1 补益剂的概念 适用范围 分类及使用注意 2 四君子汤的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 3 参苓白术散的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 4 补中益气汤的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意

34 讲授新课 1 生脉散具有益气生津 敛阴止汗功效, 不仅为暑伤元气 久咳肺虚之常用方, 而且是气阴两伤证之急救方剂 2 四物汤是补血调血之基础方 通过药量增减与药味加减, 可化裁产生治疗血分病证的诸多方剂 3 归脾肠以补气与补血 健脾与养心并用, 为主治气血不足 心脾两虚证以及脾不统血证之常用方 教 学 过 程 课堂提问 课堂小结 补血剂为什么常配补气药? 试举例分析说明 1 生脉散为气阴双补之剂, 又可敛汗生脉, 凡是气阴两虚之证, 无论病情轻重 病势缓急, 均可以本方加减治之 2 四物汤为补血的常用方, 也是妇女调经的基本方, 功能补血活血, 适用于营血虚滞, 冲任虚损, 月经不调之证 3 归脾汤以益气补血, 健脾养心为主, 善治心脾气血两虚和脾不统血之证 布置作业 1 玉屏风散与桂枝汤如何区别应用? 2 四物汤 归脾汤 逍遥散均为妇科调经的常用方, 它们在功用和主治方面有何不同? 3 讨论归脾汤与补中益气汤的在组成 功效 主治上的异同 参考书目 吴昆 医方考 汪昂 医方集解 补养之剂 罗美 古今名医方论 费伯雄 医方论

35 课程教案 教研室 : 方剂学教研室课程名称 : 方剂学专业 ( 层次 ): 72 学时中医类各专业教材 : 新世纪全国高等中医药院校教材 方剂学, 中国中医药出版社, 章节 : 第七章补益剂第四节补阴学时 : 2 学时 (90 分钟 ) 教学要求 教学目的和要求 教学内容 教学难点重点 教学媒体 掌握内容 : 六味地黄丸 一贯煎 百合固金汤的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 熟悉内容 : 大补阴丸的主治 功效 了解内容 : 左归丸 的主治 功效 1 六味地黄丸的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 2 一贯煎的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 3 百合固金汤的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 重点 :1 六味地黄丸 三补三泻 的配伍特点 2 一贯煎的制方原理 配伍意义 3 百合固金汤的证治机理及配伍意义 疑难点 :1 六味地黄丸配伍 三泻 的意义 3 一贯煎中重用生地及配伍川楝子的意义 4 百合固金汤中当归的配伍意义 多媒体教学 教学过程 复习旧课 生脉散 四物汤 归脾汤的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意

36 教 讲授新课 1 六味地黄丸是主治肝肾阴虚证的基础方, 诸多滋补肾阴方剂都是由此方加味而成 着重阐明本方三补三泻的配伍特点及其主次关系 2 一贯煎有滋阴疏肝之功, 是治疗阴虚肝郁 肝胃不和证的常用方, 重点阐明其配伍特点 川楝子的用量特点及其意义 3 百合固金汤滋养肺肾 止咳化痰, 是主治肺肾阴亏 虚火上炎证的常用方 方中二地与百合 麦冬 玄参配伍, 滋补肺肾而清虚热 学 过 程 课堂提问 1 六位地黄丸的制方特点是什么? 为什么说它是补肾阴的基础方? 2 一贯煎与逍遥散均可治疗肝气郁滞之胁痛, 临床如何区别使用? 课堂小结 布置作业 1 六味地黄丸为滋阴补肾的代表方, 是方 三补三泻, 并以补肾为主, 兼补肝 脾, 补中寓泻, 为滋阴补肾的基础方, 适用于肾阴不足之证 2 一贯煎长于滋阴疏肝, 适用于肝肾阴虚, 肝气不舒之脘胁疼痛, 吞酸吐苦之证 3 百合固金汤善于滋肾润肺, 并能清热化痰, 多用于肺肾阴虚, 虚火上炎之咳血 1 一贯煎与逍遥散均可疏肝, 临证如何鉴别? 参考书目 张秉成 成方便读 汪昂 医方集解 补养之剂 罗美 古今名医方论 费伯雄 医方论 吴谦, 等 医宗金鉴 删补名医方论

37 课程教案 教研室 : 方剂学教研室课程名称 : 方剂学专业 ( 层次 ): 72 学时中医类各专业教材 : 新世纪全国高等中医药院校教材 方剂学, 中国中医药出版社, 章节 : 第七 八章补益剂 固涩剂学时 : 2 学时 (90 分钟 ) 教学要求 教学目的和要求 教学内容 教学难点重点 教学媒体 掌握内容 : 炙甘草汤 肾气丸 真人养脏汤散组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 熟悉内容 : 固涩剂的概念 适用范围 分类及使用注意 牡蛎散的主治 功效 了解内容 : 右归丸 桂枝加附子汤 地黄饮子 龟鹿二仙胶 七宝美髯丹 九仙散的主治 功效 1 炙甘草汤的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 2 肾气丸的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 3 固涩剂的概念 适用范围 分类及使用注意 4 真人养脏汤的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 重点 :1 肾气丸的证治机理及配伍意义 2 真人养脏汤木香的配伍作用及罂粟壳与人参 白术 肉桂的配伍 3 使用固涩剂的注意事项 难点 :1 炙甘草汤的证治原理, 以及桂枝在方中的作用 2 肾气丸之 少火生气 和 阴中求阳, 即少用附子 桂枝的意义 3 真人养脏汤君药及主治脱肛 多媒体教学 教学过程 复习旧课 1 六味地黄丸的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 2 一贯煎的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 3 百合固金汤的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意

38 讲授新课 1 炙甘草汤有气血阴阳并补之功, 为主治脉结代 心动悸之常用方 2 肾气丸于大量补肾阴药中, 配伍少量附于 桂枝, 内寓 阴中求阳 少火生气 之特点, 为温肾助阳的常用方 3 固涩剂的概念 适用范围 分类及使用注意 4 真人养脏汤重用罂粟壳为君药, 配伍温中健脾之品, 主治泻痢日久 脾肾虚寒, 而以脾虚肠滑失禁为主者 教 学 过 程 课堂提问 课堂小结 布置作业 1 肾气丸中的滋阴药数倍于温阳药, 对于该方作为补阳方还是阴阳并补方, 你是如何理解的? 2 何谓固涩剂? 为何要配伍补益药? 临证要注意什么? 1 炙甘草汤有气血阴阳并补之功, 为主治脉结代 心动悸之常用方 肾气丸寓泻于补, 为少火生气之剂, 适用于肾中阳气不足或兼水湿痰饮之证 2 固涩剂为正虚不固, 气血精津滑脱散失之证而设 按功用分为固表止汗 敛肺止咳 涩肠固脱 涩精止遗 固崩止带五类 3 真人养脏汤温阳补肾, 涩肠止泻, 用于脾肾虚寒之泻痢不止, 长于益气健脾, 固涩之力较强 1 补阳剂中为何常配伍补阴药? 试举例分析说明 2 六味地黄丸由肾气丸衍化而来, 二方在组成 主治和功效方面有哪些异同? 如何理解其功效的变化?? 3 真人养脏汤 理中丸 补中益气汤均治泄泻, 有何不同? 参考书目 汪昂 医方集解 柯琴 古今名医方论 赵献可 医贯 吴昆 医方考

39 课程教案 教研室 : 方剂学教研室课程名称 : 方剂学专业 ( 层次 ): 72 学时中医类各专业教材 : 新世纪全国高等中医药院校教材 方剂学, 中国中医药出版社, 章节 : 第八 九章固涩剂 安神剂学时 : 2 学时 (90 分钟 ) 教学要求教学过程 教学目的和要求 教学内容 教学难点重点 教学媒体 复习旧课 掌握内容 : 四神丸 完带汤 朱砂安神丸的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 熟悉内容 : 金锁固精丸 桑螵蛸散 缩泉丸的主治 功效 ; 安神剂的概念 适用范围 分类及使用注意 了解内容 : 桃花汤 易黄汤的主治 功效 1 四神丸组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 2 完带汤的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 3 安神剂的概念 适用范围 分类及使用注意 4 朱砂安神丸的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 重点 :1 四神丸君药的配伍意义 2 完带汤重用白术 山药与柴胡 黑芥穗的配伍 3 朱砂安神丸朱砂与黄连的配伍 不宜煎服 久服 难点 :1 四神丸的方源 适应证 吴茱萸的意义及服药时间 2 完带汤中黑芥穗的作用 3 朱砂安神丸的君药 多媒体教学 1 炙甘草汤 肾气丸的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 2 固涩剂的概念 适用范围 分类及使用注意 3 真人养脏汤的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意

40 讲授新课 1 四神丸为涩肠止泻的常用方, 以温肾为主, 兼以暖脾涩肠, 主治命门火衰 火不生土所致的五更泄 ; 与真人养脏汤的类方比较 2 完带汤重用白术 山药, 伍以柴胡 白芍 黑芥穗, 具有补脾调肝 祛湿化浊的功效, 是治疗脾虚肝郁 湿浊下注之带下的常用方 3 安神剂的概念 适用范围 分类及使用注意 4 朱砂安神丸以重镇安神的朱砂配伍清心泻火的黄连, 佐以滋阴养血的生地 当归, 主治心火亢盛 阴血不足所致心悸 失眠的常用方 教 学 过 程 课堂提问 课堂小结 布置作业 1 何谓补火生土? 四神丸为什么能主治五更泄? 方中为什么用补骨脂? 2 完带汤中柴胡 黑芥穗与白术 山药和白芍的配伍意义? 1 真人养脏汤 四神丸均能温阳补肾, 涩肠止泻, 用于脾肾虚寒之泻痢不止 真人养脏汤长于益气健脾, 固涩之力较强 ; 四神丸偏重温肾暖脾而固肠止泻 2 完带汤与易黄汤均可益气补脾, 祛湿止带, 用于脾虚湿盛带下证 完带汤适用于脾虚肝郁, 湿浊下注, 带下色白而清稀之证 ; 易黄汤适用于脾肾亏虚, 湿热内蕴之带下黄白而质粘稠之证 3 安神剂适用于神志不安的病证, 按其功用分为重镇安神 滋养安神 交通心肾三类 4 朱砂安神丸重镇安神, 泻火养阴, 主治心火亢盛 阴血不足所致心悸 失眠 试分析真人养脏汤与四神丸的组方配伍特点, 二方功用与主治有何不同? 参考书目 汪昂 医方集解 收涩之剂 傅山 傅青主女科 吴昆 医方考

41 课程教案 教研室 : 方剂学教研室课程名称 : 方剂学专业 ( 层次 ): 72 学时中医类各专业教材 : 新世纪全国高等中医药院校教材 方剂学, 中国中医药出版社, 章节 : 第九章安神剂 第十章开窍剂学时 : 1 学时 (45 分钟 ) 教学要求 教学目的和要求 教学内容 教学难点重点 教学媒体 掌握内容 : 天王补心丹的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 熟悉内容 :1 酸枣仁汤的组成 主治 功效及配伍意义 2 开窍剂的概念 适用范围 分类及使用注意 3 安宫牛黄丸 苏合香丸的主治 功效 了解内容 : 安神定志丸 黄连阿胶汤 紫雪丹 至宝丹的功效 主治 1 天王补心丹的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 2 自学开窍剂的概念 适用范围 分类及使用注意 安宫牛黄丸 紫雪丹 至宝丹 苏合香丸的主治 功效 重点 : 天王补心丹主治证的病机 人参的意义 与归脾汤的比较 难点 : 天王补心丹的君药及桔梗的配伍作用 多媒体教学 教学过程 复习旧课 1 完带汤治疗脾虚肝郁 湿浊下注之带下的常用方 重用白术 山药为君, 柴胡和黑芥穗的配伍作用 2 固冲汤主治脾气虚弱 冲脉不固的崩漏, 方中茜草 海螵蛸的配伍意义 3 安神剂的概念 适用范围 分类及使用注意 4 朱砂安神丸的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意

42 讲授新课 1 天王补心丹重用生地, 配伍滋阴养血 补心安神之品, 是主治心肾阴虚 神志不安之心悸 失眠的常用方 2 讨论 :( 1 ) 重镇安神与滋养安神的组方配伍有何不同? 有何联系? (2) 天王补心丹 酸枣仁汤 归脾汤的功用与主治的异同? 3 开窍剂的概念 适用范围 分类及使用注意 4 安宫牛黄丸 紫雪 至宝丹均为清热开窍之常用方 其中安宫牛黄丸清热解毒力量最强, 紫雪次之, 至宝丹又次之 ; 紫雪长于镇痉熄风 ; 至宝丹长于化浊辟秽 5 苏合香丸集诸芳香药于一方, 既长于开窍辟秽, 又可行气温中止痛, 为温开法之常用方 教 学 过 程 课堂提问 课堂小结 1 天王补心丹 归脾汤功用与主治的不同 2 在临床上如何辨别脱证与闭证? 1 天王补心丹具有养心安神, 滋阴补血之功, 以治阴血不足, 虚热内扰之心悸虚烦失眠等 其长于滋阴补血, 主治心肾阴亏血少之心悸 失眠 2 安宫牛黄丸 紫雪 至宝丹合称 凉开三宝, 是凉开剂中的常用代表方剂, 均用于热闭心包之证 但具体应用, 略有区别, 安宫牛黄丸长于清热解毒豁痰, 适用于热陷心包, 神昏谵语之证 ; 至宝丹长于芳香开窍, 化浊辟秽, 主治一切热闭神昏之证 ; 紫雪的解毒之功虽不及安宫牛黄丸, 开窍之效逊于至宝丹, 但优于熄风镇痉, 故对热陷心包及热盛动风, 症见神昏而有痉厥者, 较为合适 3 苏合香丸是温开剂中的常用代表方剂, 治疗寒闭之证, 既优于开窍辟秽, 并长于行气温中止痛, 对气滞寒凝所致的心腹疼痛, 有较好疗效 参考书目 布置作业 1 重镇安神剂与滋养安神剂各适应于哪些证候? 2 从组方及配伍分析朱砂安神丸 天王补心丹 酸枣仁汤功用与主治的异同 3 试对安宫牛黄丸 至宝丹 紫雪三方的功用及运用要点作一比较 汪昂 医方集解 张秉成 成方便读 徐灵胎 医略六书 杂病证治 吴昆 医方考 吴瑭 温病条辨 王子接 绛雪园古方选注

43 课程教案 教研室 : 方剂学教研室 课程名称 : 方剂学 专业 ( 层次 ): 72 学时各专业 教材 : 新世纪全国高等中医药院校教材 方剂学, 中国中医药出版社, 章节 : 第十一章理气剂第一节行气 学时 : 2 学时 (90 分钟 ) 教学要求 教学目的和要求 教学内容 教学难点重点 教学媒体 掌握内容 : 四逆散 越鞠丸的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 熟悉内容 : 理气剂的概念 适用范围 分类及使用注意, 柴胡疏肝散 瓜蒌薤白白酒汤的组成 功效 主治 了解内容 : 金铃子散的功效 主治 1 理气剂的概念 适用范围 分类及使用注意 2 四逆散的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 3 越鞠丸的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 4 瓜蒌薤白白酒汤的组成 主治 功效及配伍意义 重点 :1 四逆散用于阳郁厥逆的机理 2 越鞠丸的病因病机, 其主治气 血 痰 火 湿 食六郁证, 为何方中未用祛痰药? 难点 : 关于越鞠丸的方名解释 多媒体教学 教学过程 复习旧课 1 朱砂安神丸的功效 主治 用方要点及使用注意 2 天王补心丹的功效 主治 用方要点及使用注意 3 凉开三宝的鉴别要点

44 教 讲授新课 1 理气剂的概念 适用范围 分类及使用注意 阐明气滞 气逆的病因病机及其治疗大法 2 四逆散既是治疗阳郁四逆证之基础方, 又是后世用治肝脾气郁证之基础方 既要阐明本方用于阳郁厥逆的机理, 更应重视后世在疏肝理脾, 调和肝脾方面的发展和运用 讲授中应突出柴胡与芍药 柴胡与枳实 芍药与枳实等基本配伍结构的意义 3 越鞠丸长于行气解郁, 兼以行血 燥湿 化痰 清热, 主治气 血 痰 火 食 湿等六郁而以气郁为主之证 重点讲授越鞠丸主治气 血 痰 火 湿 食六郁证, 方中为何未用祛痰药 4 瓜蒌薤白白酒汤以理气宽胸之瓜蒌配伍辛温通阳之薤白, 具有通结结, 行气祛痰作用 为主治胸阳不振, 气滞痰阻所致胸痹的基础方 5 讨论 : 行气剂与降气剂的适应证与那些脏腑关系密切? 在配伍组方时各应注意哪些问题? 学 过 程 课堂提问 课堂小结 四逆散组成 功效 主治及配伍特点 1 理气剂按其功用分为行气和降气两大类 行气剂均有行气作用, 适用于气机郁滞的病证 2 四逆散既是治疗阳郁四逆证之基础方, 又是后世用治肝脾气郁证之基础方 3 越鞠丸长于行气解郁, 兼以行血 燥湿 化痰 清热, 主治气 血 痰 火 食 湿等六郁而以气郁为主之证 4 瓜蒌薤白白酒汤为主治胸阳不振, 气滞痰阻所致胸痹的基础方 布置作业 思考题 : 气滞证和气逆证的发生与哪些脏腑关系密切? 越鞠丸治六郁, 为何无治痰郁的药? 参考书目 吴谦等 医宗金鉴 伤寒论注 朱震亨 丹溪心法 吴谦等 医宗金鉴 删补名医方论 王子接 绛雪园古方选注 吴昆 医方考 罗美 古今名医方论

45 课程教案 教研室 : 方剂学教研室 课程名称 : 方剂学 专业 ( 层次 ): 72 学时各专业 教材 : 新世纪全国高等中医药院校教材 方剂学, 中国中医药出版社, 章节 : 第十一章理气剂 学时 : 2 学时 (90 分钟 ) 教学要求 教学目的和要求 教学内容 教学难点重点 教学媒体 掌握内容 : 半夏厚朴汤 苏子降气汤的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 掌握苏子降气汤 定喘汤的类方比较 熟悉内容 : 厚朴温中汤 天台乌药散的组成 功效 主治 了解内容 : 橘核丸 暖肝煎 加味乌药汤的组成 主治 功效 1 半夏厚朴汤的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 2 厚朴温中汤 天台乌药散的组成 功效 主治 制方原理 3 苏子降气汤的组成 功效 主治 制方原理 配伍特点 用方要点及使用注意 重点 :1 半夏厚朴汤的组成 功效 主治 组方特点及配伍特点 2 苏子降气汤中配伍肉桂和当归的意义 3 苏子降气汤与小青龙汤的鉴别 难点 :1 苏子降气汤中当归的作用 多媒体教学 教学过程 复习旧课 1 理气剂的概念 适应范围及分类 2 四逆散 越鞠丸的组成 主治 功效 3 瓜蒌薤白白酒汤的主治 功效

46 教 学 讲授新课 1 半夏厚朴汤功善行气散结, 降逆化痰, 用于治疗梅核气之痰气互结证 方中半夏 生姜 茯苓, 有仲景小半夏加茯苓汤之意, 重在化痰 ; 厚朴 苏叶, 功在理气 二者相伍, 使痰化则气行郁开, 气顺则痰消结散 且厚朴有下气之功, 半夏 生姜功擅降逆, 诸药配伍, 痰气并治, 行中有降 2 厚朴温中汤以厚朴行气为君, 配伍温中除湿之品, 具有温中行气, 燥湿除满作用, 主治寒湿气滞 脘腹胀痛之证 天台乌药散以温中与行气之品配伍 功专行气疏肝, 散寒止痛 方中用巴豆炒川楝, 既能增强川楝行气散结之力, 又可制其苦寒之性, 而主治寒客肝脉之疝痛 3 苏子降气汤功善降气平喘, 祛痰止咳, 用于治疗上实下虚之喘咳证 本方以降气祛痰药配伍温肾补虚药, 虚实并治, 标本兼顾, 而以泻实治标为主 ; 大队降逆之品中参以宣散之药, 众多苦温之味中酌用凉润之晶, 使降中寓升, 温而不燥, 是治疗痰涎壅盛咳喘的常用方 过 程 课堂提问 百合固金汤中用当归的配伍意义? 课堂小结 1 半夏厚朴汤行气散结, 降逆化痰, 主治情志不舒, 痰气郁结咽喉而致的梅核气 2 苏子降气汤功善降气平喘, 祛痰止咳, 用于治疗上实下虚之喘咳证 布置作业 思考题 : 1 苏子降气汤与小青龙汤均可治疗咳喘, 临证如何鉴别? 参考书目 尤怡 金匮要略心典 张秉成 成方便读 汪昂 医方集解

47 课程教案 教研室 : 方剂学教研室课程名称 : 方剂学专业 ( 层次 ): 72 学时中医类各专业教材 : 新世纪全国高等中医药院校教材 方剂学, 中国中医药出版社, 章节 : 第十一章理气剂第二节降气学时 : 1 学时 (45 分钟 ) 教学要求 教学目的和要求 教学内容 教学难点重点 教学媒体 掌握内容 :1 定喘汤 旋覆代赭汤的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 2 掌握苏子降气汤 定喘汤的类方比较 熟悉内容 : 四磨汤 橘皮竹茹汤的组成 主治 功效 了解内容 : 四磨汤 橘皮竹茹汤 丁香柿蒂汤的组成 主治 功效 1 定喘汤的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 2 旋覆代赭汤的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 重点 :1 定喘汤中配伍白果的意义 2 旋覆代赭汤中配伍代赭石的作用, 其用药剂量的掌握 难点 :1 定喘汤中白果的作用及其用量 3 旋覆代赭汤的君药, 方中旋覆花与代赭石的用量及代赭石的炮制方法 多媒体教学 教学过程 复习旧课 1 半夏厚朴汤的组成 功效 主治 组方特点及配伍特点 2 厚朴温中汤 天台乌药散的组成 功效 主治 3 苏子降气汤的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意

48 教 学 讲授新课 1 定喘汤功善宣肺降气, 清热化痰, 用于治疗风寒外束, 痰热内蕴之哮喘证 方中麻黄辛温, 宣肺平喘, 解散表邪 ; 白果甘涩, 敛肺定喘, 祛痰止咳, 二药合用, 一散一收, 既能增强平喘之功, 又可防麻黄辛散太过耗伤肺气, 共为君药 2 旋覆代赭汤功善降逆化痰, 益气和胃, 用于治疗胃气虚弱, 痰浊内阻证 本方以降逆消痰和益气补虚之品同用, 标本兼治, 镇降逆气不伤胃, 益气补中不助痰 值得注意的是, 证属胃虚气逆, 虽用代赭石, 但其性寒质重, 小用其量, 是恐其犯 虚虚之误 用方要点 : 本方主治胃虚痰阻, 气逆不降之证 临证使用以心下痞硬, 噫气频作或呕呃, 苔白滑, 脉弦虚为依据 3 讨论 : 苏子降气汤和定喘汤临床运用有何不同? 定喘汤与苏子降气汤均为降气平喘之剂, 定喘汤是用宣肺平喘之麻黄和白果, 配伍化痰清热降气之苏子 半夏 杏仁 冬花 黄芩 桑白皮等, 具有宣肺降气, 清热化痰之功, 主治风寒外束, 痰热内蕴, 肺失宣降之哮喘 ; 苏子降气汤是以苏子降气平喘为主, 配以下气祛痰, 温肾纳气之品, 具降气化痰, 平喘止咳, 温肾纳气之功, 主治痰壅肺实兼肾阳虚弱之咳喘痰多等 过 程 课堂提问 1 苏子降气汤和定喘汤的类方比较 2 旋覆代赭汤与半夏泻心汤均可治疗痞证, 临床上如何区别运用? 课堂小结 布置作业 1 降气剂都有降气作用, 适用于气逆诸证, 而以肺逆喘咳和胃逆呕呃为主 2 苏子降气汤 定喘汤长于降肺气而定喘逆, 但苏子降气汤兼能温化寒痰, 主要用于上实下虚的寒痰咳喘证 定喘汤则兼能宣肺散邪, 清化热痰, 多用于风寒外束, 痰热内蕴的喘咳证 3 旋覆代赭汤降逆化痰, 益气和胃, 适用于胃虚痰阻气逆之心下痞硬 噫气不除等 1 苏子降气汤 定喘汤 小青龙汤 麻杏甘石汤四方均可以治疗喘咳证, 临床上如何区别运用? 2 旋覆代赭汤与半夏泻心汤均可治疗痞证, 临床上如何区别运用? 参考书目 张秉成 成方切用 许宏 金镜内台方议 尤怡 伤寒贯珠集

49 课程教案 教研室 : 方剂学教研室课程名称 : 方剂学专业 ( 层次 ): 72 学时中医类各专业教材 : 新世纪全国高等中医药院校教材 方剂学, 中国中医药出版社 章节 : 第十二章活血祛瘀剂学时 : 2 学时 (90 分钟 ) 教学要求教学过程 教学目的和要求 教学内容 教学难点重点 教学媒体 复习旧课 掌握内容 : 桃核承气汤 血府逐瘀汤 补阳还五汤的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 熟悉内容 : 活血祛瘀剂的概念 适应范围及分类, 使用注意 1 活血祛瘀剂的概念 适应范围及分类, 使用注意 2 桃核承气汤的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 3 血府逐瘀汤的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 4 补阳还五汤的组成 功效 主治 制方原理 制方配伍及用量特点 用方要点及使用注意 重点 :1 活血祛瘀剂的概念 适应范围 分类 2 桃核承气汤中桂枝的作用 3 血府逐瘀汤中运用牛膝 枳壳和桔梗的配伍意义? 4 补阳还五汤中为何重用黄芪为君? 其服用方法及其临床意义 难点 :1 桃核承气汤的主治证( 何谓下焦蓄血证 ) 2 对 血府 的正确理解 3 补阳还五汤方名的含义, 方中黄芪的用量及用法 多媒体教学 1 苏子降气汤中配伍肉桂和当归的意义 2 定喘汤中配伍白果的意义以及与苏子降气汤在临床运用上的异同 3 旋覆代赭汤中配伍代赭石的作用, 其用药剂量的掌握

50 教 讲授新课 1 活血祛瘀剂的概念 适应范围 分类及注意事项 2 桃核承气汤功善泻热逐瘀, 用于治疗下焦蓄血证 本方以活血祛瘀药配伍泻热攻下药, 瘀热同治, 并使邪有出路 ; 在大队寒药中配入少量桂枝, 既助桃仁等活血之力, 又可使全方凉而不遏 3 血府逐瘀汤功善活血祛瘀, 行气止痛, 用于治疗胸中血瘀证 本方气血兼顾 寓行气于活血之中, 行气活血而能相得益彰 ; 寓养于行散之中, 活血而无耗血之虑 ; 升降同用, 使瘀血下行, 气机畅达, 脏腑和调, 为治疗胸中血瘀证之要方 4 补阳还五汤功善补气活血通络, 用于治疗气虚血瘀之中风 方中以大剂补气药配以少量活血通络之品 ( 黄芪五倍于行血药之总量 ), 使元气大振, 鼓动血行, 活血而不伤血, 共奏补气活血通络之功, 是治疗气虚血瘀之偏瘫的常用方 不论中经络之中风偏瘫症, 还是中脏腑之中风后遗症而见半身不遂, 均可应用 学 过 程 课堂提问 课堂小结 布置作业 补阳还五汤为活血祛瘀之剂, 为什么重用补气之黄芪为君药? 1 活血祛瘀剂均有通利血脉, 以祛除瘀血的作用, 适用于血行不畅或瘀血内阻之证 2 桃核承气汤以破血下瘀 荡涤瘀热为主, 用治血热互结于下焦之蓄血证 3 血府逐瘀汤具有活血祛瘀, 行气止痛的功用, 适用于血瘀气滞留结胸中的胸痛 头痛等症 4 补阳还五汤补气活血通络, 为主治气虚血滞, 脉络瘀阻所致半身不遂的常用方 1 活血祛瘀剂适用于哪些病证? 应如何辨证选药组方? 应用时应注意什么? 2 血府逐瘀汤为活血祛瘀剂的代表方, 主治何种病证? 其组方配伍特点是什么? 以及方中运用牛膝 枳壳和桔梗的配伍意义是什么? 参考书目 唐宗海 血证论 卷 7 成无己 注解伤寒论 卷 3 4 吴昆 医方考 卷 1 俞昌 尚论篇 卷 1 周凤梧 实用方剂学 张锡纯 医学衷中参西录 上册岳美中 岳美中医话集

51 课程教案 教研室 : 方剂学教研室课程名称 : 方剂学专业 ( 层次 ): 72 学时中医类各专业教材 : 新世纪全国高等中医药院校教材 方剂学, 中国中医药出版社 章节 : 第十二章活血祛瘀剂第十三章止血剂学时 :2 学时 (90 分钟 ) 教学要求教学过程 教学目的和要求 教学内容 教学难点重点 教学媒体 复习旧课 掌握内容 : 温经汤 生化汤 小蓟饮子的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 熟悉内容 : 复元活血汤的组成 功效 主治 制方原理 使用注意 止血剂的概念 适应范围及分类, 使用注意 了解内容 : 失笑散 桂枝茯苓丸 鳖甲煎丸 十灰散 咳血方 槐花散的组成 主治 功效 1 复元活血汤的组成 主治 功效及配伍意义 2 温经汤的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 3 生化汤的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 4 止血剂的概念 适应范围及分类, 使用注意 5 小蓟饮子的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 重点 :1 温经汤中丹皮的作用 2 生化汤中为何重用当归? 3 小蓟饮子治疗热结下焦之血淋 尿血, 方中为何用生地 当归滋阴养血? 难点 :1 温经汤方名的由来, 方中生姜 半夏的配伍意义 2 生化汤中炮姜的作用及本方的临床运用 3 血淋与血尿的区别 多媒体教学 1 活血祛瘀剂的概念 适应范围 分类及注意事项 2 桃核承气汤的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 3 血府逐瘀汤中运用牛膝和桔梗的配伍意义? 4 补阳还五汤中重用黄芪为君的意义 ; 补阳还五汤的服用方法及其临床意义

52 教 讲授新课 1 复元活血汤功善活血祛瘀, 疏肝通络, 用于治疗跌打损伤 方中以活血祛瘀与疏肝行气相伍, 大黄配柴胡, 升降相合, 速攻胁下瘀血 2 温经汤功善温经散寒, 养血祛瘀, 用于治疗冲任虚寒, 瘀血阻滞证 本方以温清消补并用, 但以温经补养为主 ; 大队温补药与少量寒凉药相配, 能使全方温而不燥, 刚柔相济, 以成温养化瘀之剂, 为妇科调经的常用方 3 生化汤功善化瘀生新, 温经止痛, 用于治疗产后瘀血腹痛 本方以温 补 通三法并用, 以应产后多虚寒瘀之理 ; 以黄酒 童便各半煎服, 以助温通化瘀止痛之效, 为治疗产后瘀阻腹痛之名方 4 止血剂的概念 适应范围及分类, 使用注意 5 小蓟饮子功善凉血止血, 用于热结下焦之血淋 尿血证 6 讨论 : 温经汤与生化汤均为妇科经产之剂, 临床运用有何区别? 止血剂为何配伍少量的活血或活血止血之品? 学 过 程 课堂提问 课堂小结 布置作业 血淋与血尿的区别? 1 复元活血汤主治胁肋疼痛, 乃因跌打损伤所致者 2 温经汤和生化汤, 均为妇科经产之剂 温经汤温经散寒, 养血行瘀, 重在温养而不是攻逐, 是治疗冲任虚寒, 瘀血内阻所致月经不调的常用方 3 生化汤活血祛瘀, 温经止痛, 多用于产后恶露不行 小腹疼痛属血虚有寒之证, 是产后常用之剂 4 小蓟饮子治下部出血, 可利水通淋, 主要用于血淋或尿血之证 1 试述温经汤的主治病证和配伍特点 2 生化汤为产后常用方, 试述其配伍机理, 方中为何重用当归为君? 3 小蓟饮子治疗热结下焦之血淋 尿血, 方中为何用生地 当归滋阴养血? 参考书目 魏念庭 金匮要略方论本义 卷 5 王庭富 金匮要略指难 汪绂 医林纂要探源 卷 8 张秉成 成方便读 卷 4

53 课程教案 教研室 : 方剂学教研室课程名称 : 方剂学专业 ( 层次 ): 72 学时中医类各专业教材 : 新世纪全国高等中医药院校教材 方剂学, 中国中医药出版社 章节 : 第十三章止血剂第十四章治风剂学时 : 2 学时 (90 分钟 ) 教学要求教学过程 教学目的和要求 教学内容 教学难点重点 教学媒体 复习旧课 掌握内容 : 固冲汤 黄土汤 川芎茶调散的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 熟悉内容 : 治风剂的概念 适应范围 分类及使用注意 大秦艽汤 牵正散组成 功效 主治 制方原理 用方要点 了解内容 : 固经丸 胶艾汤 震灵丹 小活络丹 玉真散的组成 主治 功效 1 固冲汤的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 2 黄土汤的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 3 治风剂的概念 适应范围 分类及使用注意 4 大秦艽汤 牵正散组成 功效 主治 制方原理 用方要点 5 川芎茶调散的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 重点 :1 固冲汤中君药 海螵蛸 茜草的作用 与归脾汤的异同 2 黄土汤中黄芩 生地及阿胶的作用, 该方的配伍特点 3 黄土汤与归脾汤均可用于脾虚之便血 崩漏证, 临床如何鉴别使用? 4 川芎茶调散的主治证及组方配伍意义 难点 :1 黄土汤中配伍黄芩的意义, 方中灶心土的代用品及本方的煎煮方法 2 疏散外风和平熄内风的方剂为什么均配伍养血活血药 多媒体教学 1 复元活血汤的组成 主治 功效及配伍意义 2 温经汤中丹皮的作用 3 生化汤中为何重用当归? 4 小蓟饮子治疗热结下焦之血淋 尿血, 方中为何用生地 当归滋阴养血?

54 教 学 讲授新课 1 固冲汤是治疗崩漏的常用方, 重用白术配伍黄芪 山茱萸与固涩止血之品, 能补益脾气 固冲止血而以补气为主, 主治脾气虚弱 冲脉不固的崩漏 2 黄土汤功善温阳健脾, 养血止血, 用于治疗脾阳不足, 脾不统血证 全方寒热并用, 刚柔相济, 标本兼顾, 温阳而不伤阴动血, 滋阴而不腻滞碍阳, 为阳虚失统出血证的常用方剂 3 治风剂的概念 适应范围 分类及使用注意 4 川芎茶调散功善疏风止痛, 用于治疗外感风邪头痛 方中川芎 白芷 羌活 细辛并用, 止痛作用强, 且诸经头痛皆可兼顾 ; 在运用大队温燥 升散风药时, 以清茶调服, 使温燥有制, 升中有降, 为主治风邪头痛的常用方剂 5 牵正散功用是祛风化痰, 通络止痉, 适用于风中经络证 6 大秦艽汤功用是疏风清热, 养血活血, 适用于风中经络, 正虚内热证 过 程 课堂提问 黄土汤 理中丸 归脾汤 固冲汤均可用于脾虚之便血 崩漏证, 临床如何鉴别使用? 课堂小结 布置作业 1 黄土汤重在温阳健脾以摄血, 适用于脾阳不足, 统摄无权所致的各种出血, 尤多用于便血与崩漏 2 治风剂按其功用分疏散外风和平熄内风两类 3 川芎茶调散以辛散之品为主组方, 长于疏散上部风邪而止头痛, 主治外感风邪所致的偏正头痛 1 治风剂的运用及组方配伍应注意哪些事项? 2 试述川芎茶调散的主治证及组方配伍意义 参考书目 赵以德 金匮玉函经二注 卷 16 张璐 张氏医通 卷 5 汪昂 医方集解 发表之剂 汪绂 医林纂要探源 卷 5

55 课程教案 教研室 : 方剂学教研室课程名称 : 方剂学专业 ( 层次 ): 72 学时中医类各专业教材 : 新世纪全国高等中医药院校教材 方剂学, 中国中医药出版社 章节 : 第十四章治风剂学时 : 2 学时 (90 分钟 ) 教学要求 教学目的和要求 教学内容 教学难点重点 教学媒体 掌握内容 : 羚角钩藤汤 镇肝熄风汤的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 熟悉内容 : 消风散 天麻钩藤饮的组成 功效 主治 制方原理及特点 用方要点及使用注意 了解内容 : 大定风珠的组成 主治 功效 1 消风散的组成 主治 功效及配伍意义 使用注意 2 羚角钩藤汤的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 3 镇肝熄风汤的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 4 天麻钩藤饮的组成 功效 主治及配伍意义 重点 :1 消风散中当归 生地和胡麻仁的配伍意义 2 羚角钩藤汤中桑叶 菊花的配伍作用, 为何用生地 白芍药 生甘草及川贝母 鲜竹茹 3 镇肝熄风汤中茵陈 川楝 麦芽的配伍意义 镇肝熄风汤与羚角钩藤汤的类方比较 难点 :1 疏散外风和平熄内风的方剂为什么均配伍养血活血药 2 羚角钩藤汤的病因病机 3 天麻钩藤饮主治肝阳偏亢, 肝风上扰证, 为何配伍活血 利水之品川牛膝 益母草? 多媒体教学 教学过程 复习旧课 1 黄土汤中黄芩 生地及阿胶的作用, 该方的配伍特点 2 治风剂的概念 适应范围 分类及使用注意 2 川芎茶调散的主治证及组方配伍意义 3 黄土汤与归脾汤均可用于脾虚之便血 崩漏证, 临床如何鉴别使用?

56 教 学 讲授新课 1 消风散功善疏风养血, 清热除湿, 用于治疗风毒湿热之风疹 湿疹 本方集疏风 养血 清热 祛湿四法于一炉, 既可疏散风毒之邪从外而出, 又可清热祛湿, 尤能渗利湿热从下而去 ; 既可祛邪, 又可扶正 即上疏下渗, 内清外散, 寓扶正于祛邪之中, 则风毒湿热之邪自无容身之所 为治疗皮肤病的有效方剂, 常用于风毒湿热之证 2 羚角钩藤汤, 功善凉肝熄风, 增液舒筋, 用于治疗肝热生风证 本方清热熄风与疏散风热相伍, 既可清肝热 熄肝风而止痉, 又有透泄肝经邪热之效, 非一般苦寒直折的清热药可比 ; 二是肝经热极, 可灼津成痰, 虽无痰症, 但有痰生内闭心窍之机转, 配方中佐以川贝母 鲜竹茹清热化痰, 有 抢占先机 之妙 3 镇肝熄风汤功善镇肝熄风, 滋阴潜阳, 用于治疗肝阳上亢, 气血上逆之类中风 重点讲述镇肝熄风汤中茵陈 川楝 麦芽的配伍意义 4 天麻钩藤饮功善平肝熄风, 清热活血, 补益肝肾, 用于治疗肝阳偏亢, 肝风上扰证 方中平肝熄风药 ( 天麻 钩藤 ) 与清降肝热药 ( 黄芩 栀子 ) 活血利水药 ( 川牛膝 益母草 ) 相伍, 增强平肝熄风之效 ; 方中所配伍的药物, 多味具有降血压的药理作用, 组方思路融合中 西医理 5 镇肝熄风汤与天麻钩藤饮的比较 过 程 课堂提问 桑叶和菊花在桑菊饮与羚角钩藤汤中各有何意义? 课堂小结 布置作业 1 消风散疏风除湿, 清热养血, 是治风疹 湿疹之常用方 2 羚角钩藤汤清热凉肝熄风之力大, 主治肝经热盛, 热极动风之证 3 镇肝熄风汤 天麻钩藤饮均为平肝熄风之剂 镇肝熄风汤镇肝潜阳熄风之力强, 并善引气血下行, 多用于肝肾阴虚, 肝阳上亢, 风阳上扰, 气血逆乱之头痛眩晕 目胀耳鸣 面红如醉, 甚或中风者 天麻钩藤饮则兼有清热活血安神之功, 常用于肝阳偏亢, 肝风上扰之头痛 眩晕 失眠 1 如何理解 治风先治血, 血行风自灭 的意义? 试举方例说明之 2 为什么羚角钩藤汤中配伍贝母 竹茹? 3 镇肝熄风汤中茵陈 川楝 麦芽的配伍意义 4 镇肝熄风汤与补阳还五汤都可以治疗中风, 临床上如何区别运用? 参考书目 何秀山 重订通俗伤寒论 第 2 章张锡纯 医学衷中参西录 医方

57 课程教案 教研室 : 方剂学教研室课程名称 : 方剂学专业 ( 层次 ): 72 学时中医类各专业教材 : 新世纪全国高等中医药院校教材 方剂学, 中国中医药出版社 章节 : 第十五章治燥剂学时 : 2 学时 (90 分钟 ) 教学要求 教学目的和要求 教学内容 教学难点重点 教学媒体 掌握内容 : 杏苏散 清燥救肺汤 麦门冬汤的组成 功效 主治 制方原理 配伍特点 用方要点及使用注意 熟悉内容 :1 治燥剂的概念 适用范围 分类及使用注意 2 桑杏汤的组成 主治 功效 制方原理 用方要点 1 治燥剂的概念 适用范围 分类及使用注意 2 杏苏散的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 3 桑杏汤的组成 主治 功效 制方原理 用方要点 4 清燥救肺汤的组成 功效 主治 制方原理 配伍特点 用方要点及使用注意 5 麦门冬汤的组成 功效 主治 制方原理 配伍特点 用方要点及使用注意 重点 :1 燥证有内燥( 上燥 中燥 下燥 ) 和外燥 ( 凉燥证 温燥证 ) 外燥宜轻宣 ; 内燥宜滋润 2 杏苏散乃苦温甘辛之法, 杏仁与苏叶的配伍 方中具有二陈汤的意义 3 清燥救肺汤中重用桑叶, 少用煅石膏 桑叶 石膏 麦冬的配伍 人参 甘草的意义 4 麦门冬汤重用甘寒滋润的麦冬, 少用辛温性燥的半夏 有培土生金之法 难点 :1 杏苏散主治 可用于一年四季风寒咳嗽 2 清燥救肺汤中用煅石膏的意义 3 麦门冬汤配伍半夏的意义 多媒体教学

58 教学过程 复习旧课 1 消风散的功用 主治 病因病机及制方特点 2 羚角钩藤汤的功用 主治 桑叶 菊花的配伍作用 为何用生地 白芍药 生甘草及川贝母 鲜竹茹 3 镇肝熄风汤的功用 主治 病因病机及制方特点 茵陈 川楝子 生麦芽的配伍作用 4 天麻钩藤饮的功用 主治及制方特点 益母草的作用 教学过程 讲 授 新 课 课堂提问 课堂小结 布置作业 1 治燥剂的概念 适用范围 分类及使用注意 阐明外燥 内燥的病因病机及其治疗大法 2 杏苏散是轻宣凉燥的代表方, 主治凉燥伤肺的咳嗽 凉燥属小寒, 故本方亦是治疗风寒咳嗽的常用方 采用苦温甘辛之法 桔梗与枳壳为宽胸理气的常用组合 3 桑杏汤功用是轻宣温燥, 润肺止咳, 适用于外感温燥证 4 清燥救肺汤证燥热较重, 卫气同病, 故身热较高 咳嗽较频, 甚则气逆而喘, 故轻宣润肺与养阴益气并进 方中重用桑叶与轻用煅石膏 麦冬的配伍及体现培土生金之法 5 麦门冬汤重用麦冬配半夏, 组成润燥降逆之剂, 是治疗肺胃阴虚 气火上逆所致的咳嗽或呕吐 麦冬得半夏滋而不腻, 半夏得大量麦冬则燥性去而降逆之性存, 虽燥而不碍阴虚之本 用量之比 7:1 1 凉燥与温燥证的治法用药有何主要不同? 2 杏苏散主治外感凉燥证, 为什么配伍温燥之品? 3 麦门冬汤主治虚热肺痿, 方中为何配伍甘温的人参以及温燥的半夏? 1 治燥剂分为轻宣外燥 滋润内燥二类 2 杏苏散温散凉燥, 止咳化痰, 多用于外感凉燥, 内有痰滞之证 3 清燥救肺汤有凉润之功, 属于清燥润肺之剂, 适用于外感温燥, 肺阴受伤者, 其甘凉清润, 重于滋养肺阴, 兼养肺气, 多用于温燥伤肺的重证 4 麦门冬汤滋养肺胃, 降逆和中, 长于治疗肺胃阴伤气逆之肺痿或呕吐 1 外燥与内燥 凉燥与温燥的治法有何异同? 2 清燥救肺汤主治什么证候? 为什么方中石膏 麦冬用量少于桑叶? 3 麦门冬汤与炙甘草汤均治疗肺萎临床表现有何不同? 参考书目 胡光慈 中医内科杂病证治新义 吴瑭 温病条辨 卷 1 张秉成 成方便读 卷 3

59 课程教案 教研室 : 方剂学教研室课程名称 : 方剂学专业 ( 层次 ): 72 学时中医类各专业教材 : 新世纪全国高等中医药院校教材 方剂学, 中国中医药出版社 章节 : 第十五章治燥剂第十六章祛湿剂学时 : 2 学时 (90 分钟 ) 教学要求教学过程 教学目的和要求 教学内容 教学难点重点 教学媒体 复习旧课 掌握内容 : 平胃散的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 熟悉内容 :1 养阴清肺汤 玉液汤 增液汤组成 功效 主治 制方原理及用方要点 2 祛湿剂的概念 适用范围 分类及使用注意 1 平胃散的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 2 养阴清肺汤的组成 主治 功效及配伍意义 3 玉液汤的组成 功效 主治 配伍特点 用方要点 4 增液汤的组成 主治 功效及配伍意义 5 祛湿剂的概念 适用范围 分类及使用注意 重点 : 1 养阴清肺汤主治病证的病因病机 以 养阴清肺, 兼辛凉而散为主 2 祛湿剂配伍理气药, 以求气化湿亦化 治疗湿病的基础方法 3 平胃散的制方特点 治疗湿滞脾胃的基础方 难点 : 平胃 的含义及方源 多媒体教学 1 杏苏散的功用 主治及制方特点 杏仁与苏叶的配伍 方中具有二陈汤的意义 2 清燥救肺汤功用 主治 方中重用桑叶, 少用煅石膏 桑叶 石膏 麦冬的配伍 人参 甘草的意义 3 麦门冬汤主治 病机 功用 重用甘寒滋润的麦冬, 少用辛温性燥的半夏配伍意义

60 教 讲授新课 1 养阴清肺汤以一派养阴清肺之品, 辅以凉血散结之丹皮 贝母, 少佐疏散外邪之薄荷, 组成滋养肺肾, 凉血散结之剂, 主治肺肾阴虚, 复感疫毒所致的白喉 2 玉液汤重用生山药补脾益肾, 生黄芪益气以布津, 配伍知母滋肺润肾, 主治脾肾两虚, 气不化津之消渴 3 增液汤以补药之体作泻药之用, 乃助水行舟之计, 主治温热伤津, 大便不通之证 4 祛湿剂的概念 适用范围 分类及使用注意 阐明祛湿剂配伍理气药的道理及治疗湿病的基础方法 5 平胃散以苍术为君, 配以厚朴 重在燥湿运脾, 为治疗湿邪困脾之基础方 随证加减, 用于湿滞脾胃诸证 学 过 程 课堂提问 课堂小结 布置作业 滋阴润燥的方剂为何不用或少用苦味的药物? 祛湿剂分为哪几类? 1 养阴清肺汤偏于养阴清肺, 并能凉血解毒, 长于治疗白喉 2 增液汤功用是增液润燥, 适用于津液不足证 3 玉液汤功用是益气生津, 润燥止渴, 适用于肺燥胃热肾虚证 4 祛湿剂为治疗水湿病证而设立 根据其功用分为燥湿和胃 清热祛湿 利水渗湿 温化水湿 祛风胜湿五类 5 平胃散燥湿运脾, 行气和胃, 为治疗湿滞脾胃的基础方, 以脘腹胀满 舌苔厚腻为辨证要点 增液汤与玉液汤临床区别使用 参考书目 喻昌 医门法律 喻昌 古今名医方论 郑宏纲 重楼玉钥 卷上尤怡 金匮要略心典

61 课程教案 教研室 : 方剂学教研室课程名称 : 方剂学专业 ( 层次 ): 72 学时中医类各专业教材 : 新世纪全国高等中医药院校教材 方剂学, 中国中医药出版社 章节 : 第十六章祛湿剂学时 : 2 学时 (90 分钟 ) 教学目的和要求 掌握内容 : 藿香正气散 三仁汤 茵陈蒿汤的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 熟悉内容 : 连朴饮 甘露消毒丹的组成 功效 主治 制方原理 用方要点 教学要求 教学内容 教学难点重点 教学媒体 1 藿香正气散 三仁汤 茵陈蒿汤的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 2 连朴饮 甘露消毒丹的功效 主治 制方原理 用方要点 重点 :1 藿香正气散以藿香为君药 制方特点及桔梗的作用 2 三仁汤以 三仁 为君药 制方特点 ( 宣上 畅中 渗下 ) 及适应证 难点 :1 藿香正气散的 正气 的含义 方中为何用茯苓 白术? 2 三仁汤的 三禁 气化与湿化 祛湿与清热 治上焦与治下焦 恶寒 午后身热的机理 3 茵陈蒿汤君 佐药 茵陈蒿先煎的机制 大黄的应用 祛瘀与解郁的关系 多媒体教学 教学过程 复习旧课 1 养阴清肺汤的组成 主治 功效 2 祛湿剂的概念 适用范围 分类及使用注意 3 平胃散主治 功用及制方特点

62 教 讲授新课 1 藿香正气散以藿香为君, 配以解表 化湿 和中之品, 组成外散风寒 内化湿浊之常用方 主治内伤湿滞, 外感风寒之吐泻 对山岚瘴气 水土不服者, 也可加减使用 2 三仁汤是主治湿温初起, 邪在气分, 湿重于热的常用方 方中三仁为君药, 宣上畅中渗下, 体现三焦分消的治法 佐以厚朴与半夏, 清利之中寓以温化, 有气化则温化之用 3 茵陈蒿汤以茵陈清热利湿退黄, 配以栀子 大黄通利二便, 使湿热从二便排出 是治疗湿热黄疸之常用方 4 甘露消毒丹功用是利湿化浊, 清热解毒, 适用于湿热疫毒证 5 连朴饮功用是清热化湿, 理气和中, 适用于湿热乱霍证 4 病案 学 过 程 课堂提问 1 试述平胃散与藿香正气散的组方原理 2 大黄在茵陈蒿汤中的配伍意义是什么? 课堂小结 布置作业 1 藿香正气散外散风寒, 内化湿浊, 理脾和胃, 升清降浊, 主治外感风寒, 内伤湿滞之霍乱吐泻证 2 三仁汤可治湿温, 其利湿之力大于清热, 适用于湿温初起, 邪在气分之湿重于热证 3 茵陈蒿汤清泻瘀热, 利湿退黄, 主治一身面目俱黄之湿热黄疸 1 举例说明 治湿不理气, 非其治也 的道理 2 试述三仁汤的主治证 功用和制方特点 参考书目 柯琴录自 古今名医方论 卷 3 卷 4 吴瑭 温病条辨 卷 1 湖北中医学院 古今名方发微 张秉成 成方便读

63 课程教案 教研室 : 方剂学教研室课程名称 : 方剂学专业 ( 层次 ): 72 学时中医类各专业教材 : 新世纪全国高等中医药院校教材 方剂学, 中国中医药出版社 章节 : 第十六章祛湿剂学时 : 2 学时 (90 分钟 ) 教学要求 教学目的和要求 教学内容 教学难点重点 教学媒体 掌握内容 : 八正散 五苓散 苓桂术甘汤的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 熟悉内容 : 当归拈痛汤 猪苓汤 防己黄芪汤的组成 功效 主治 制方原理 用方要点 了解内容 : 二妙散 五皮散的组成 主治 功效 1 八正散 五苓散 苓桂术甘汤的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 2 当归拈痛汤 猪苓汤 防己黄芪汤的功效 主治 制方原理 用方要点 重点 :1 八正散的主治证及大黄的作用 2 五苓散的君药 烦渴欲饮的机理 桂枝的作用 3 苓桂术甘汤中茯苓与桂枝 茯苓与白术 桂枝与甘草的配伍 治痰饮为何无化痰药 难点 :1 八正散中大黄的炮制及作用 八正散的主治证 2 五苓散的君药 散剂 及病证的机理 桂枝的作用 3 理解苓桂术甘汤 病痰饮者, 当以温药和之 多媒体教学 教学过程 复习旧课 1 藿香正气散主治 病机 功用及制方特点 藿香 桔梗在方中的作用 2 三仁汤主治病证 病因病机 功用及制方特点 厚朴 半夏的意义 3 茵陈蒿汤的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 4 连朴饮 甘露消毒丹的功效 主治

64 讲授新课 1 八正散集诸清热利水通淋药为一方, 是主治湿热下注热淋的常用方 方中大黄意在泄热 2 五苓散与猪苓汤均为利水渗湿之常用方, 均有泽泻 茯苓 猪苓 五苓散重用泽泻 少佐桂枝, 组成化气利水之剂 桂枝入膀胱经可温阳化气以行水, 若服后取汗, 亦可解表 ; 猪苓汤中猪苓 茯苓 泽泻用量相等, 佐以滑石清热利水 阿胶养阴, 组成利水清热养阴只剂 3 苓桂术甘汤重用茯苓为君, 配伍桂枝温阳 白术健脾 甘草益气补中, 组成温阳化饮 健脾利湿之剂 其主治重在中焦, 为治疗中阳不足之痰饮之代表方 4 当归拈痛汤功用是利湿清热, 疏风止痛, 适用于风湿热痹证 5 防己黄芪汤功用益气祛风, 健脾利水, 适用于风水或风湿 教 学 过 课堂提问 1 五苓散与猪苓汤在组成 功效 主治等方面的异同 2 简述苓桂术甘汤主治痰饮的机理 3 试区别五苓散与白虎汤的烦渴欲饮的机理及临床表现 程 课堂小结 1 八正散集滑石 木通等一派清热利湿通淋药于一方, 为治湿热淋证之常用方 2 五苓散与猪苓汤均为利水渗湿的常用方, 泽泻 猪苓 茯苓为二方共有的药物, 皆治小便不利 五苓散主治证乃因水湿内盛, 膀胱气化不利, 配伍桂枝 白术, 而成温阳化气利水之剂 猪苓汤主治证乃因邪气入里化热, 水热互结, 灼伤阴津, 故佐滑石 阿胶, 共成利水清热养阴之方 3 苓桂术甘汤温阳化饮, 是治中阳不足, 饮停心下之痰饮病的基础方 布置作业 1 八正散配伍大黄的意义是什么? 试与小蓟饮子在组成 功效 主治等方面的比较 2 桂枝在五苓散 苓桂术甘汤 小建中汤 肾气丸 当归四逆汤 桃核承气汤 桂枝汤中的配伍意义是什么? 参考书目 汪昂 医方集解 利湿之剂 柯琴 伤寒来苏集 伤寒附翼 卷上成无己 伤寒明理论 卷 4 赵以德录自 金贵玉函经二注 卷 12 吴谦 医宗金鉴

65 课程教案 教研室 : 方剂学教研室课程名称 : 方剂学专业 ( 层次 ): 72 学时中医类各专业教材 : 新世纪全国高等中医药院校教材 方剂学, 中国中医药出版社 章节 : 第十六章祛湿剂学时 : 2 学时 (90 分钟 ) 教学要求教学过程 教学目的和要求 教学内容 教学难点重点 教学媒体 复习旧课 掌握内容 : 真武汤 实脾散 独活寄生汤的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 熟悉内容 : 萆解分清饮的组成 功效 主治 制方原理 用方要点 了解内容 : 甘草干姜茯苓白术汤 鸡鸣散 桂枝芍药知母汤的组成 主治 功效 1 真武汤的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 2 实脾散的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 3 独活寄生汤的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 4 萆解分清饮的组成 功效 主治 制方原理 用方要点 重点 :1 真武汤以熟附子为君 方中白芍药的意义 温( 补 ) 阳利水兼顾养阴 2 实脾散以熟附子 干姜为君 理气醒脾药的意义 3 独活寄生汤以独活为君 以祛邪为主, 辅以补肝肾, 养气血 难点 :1 真武汤的方名 熟附子与生姜的使用与白芍药的配伍 2 实脾散的方名来源 3 独活寄生汤中配理血药的意义 细辛的作用 多媒体教学 1 八正散主治 功用 大黄在方中的作用 2 五苓散与猪苓汤主治 病机 功用及组成的异同 五苓散中桂枝的作用 3 苓桂术甘汤主治病证 病机 功用 4 五苓散与白虎汤的烦渴欲饮的不同

66 讲授新课 1 真武汤与实脾散皆以附子为君药, 配以健脾利水的茯苓 白术, 体现温阳利水之法 真武汤为治疗阳虚水泛证的基础方, 通过化裁, 运用范围较广 实脾散去白芍加干姜与行气之品, 主治阳虚水肿而见脘腹胀满之证, 为治疗阴水证之常用方 2 独活寄生汤是以祛风寒湿药物为主, 配伍补肝肾 益气血之品, 是治疗久痹而肝肾两虚, 气血不足之证的常用方 3 萆薢分清饮是以温肾之品与化浊之品的配伍而成, 适用于虚寒膏淋证 教 学 过 程 课堂提问 课堂小结 布置作业 真武汤 实脾散均可治疗水肿, 如何区别使用? 1 真武汤以附子为君, 故偏于温肾, 兼敛阴缓急, 主治阳虚水肿而见腹痛下利四肢沉重疼痛 ; 2 实脾散以附子 干姜为君药, 故偏于温脾, 兼行气导滞, 主治阳虚水肿兼胸腹胀满 3 独活寄生汤祛风湿且有补益作用, 适用于痹证日久, 肝肾不足, 气血两虚之证 4 萆薢分清饮功用是温肾利湿, 分清化浊, 适用于虚寒膏淋证 结合主治病证简述独活寄生汤的组方原理及配伍特点 参考书目 柯琴 伤寒来苏集 伤寒论注 卷 4 汪琥 伤寒论辨证广注 中寒论辨证广注 卷上张璐 张氏医通 卷 13 吴谦 医宗金鉴 删补名医方论 卷 5 张秉成 成方便读 卷 2

67 课程教案 教研室 : 方剂学教研室课程名称 : 方剂学专业 ( 层次 ): 72 学时中医类各专业教材 : 新世纪全国高等中医药院校教材 方剂学, 中国中医药出版社 章节 : 第十七章祛痰剂学时 : 2 学时 (90 分钟 ) 教学目的和要求 掌握内容 : 二陈汤 温胆汤的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 熟悉内容 : 祛痰剂的概念 适用范围 分类及使用注意 了解内容 : 茯苓丸 教学要求教学过程 教学内容 教学难点重点 教学媒体 复习旧课 1 祛痰剂的概念 适用范围 分类及使用注意 2 二陈汤 温胆汤的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 重点 :1 痰的生成与脏腑的关系 治痰须理气 治生痰之源的道理 2 二陈汤主治湿痰的常用方 治痰 理气 治生痰之源 乌梅的作用与半夏的配伍 3 温胆汤的组成 方中半夏与竹茹, 与枳实的配伍 难点 :1 二陈汤中乌梅的配伍意义及主治范围 2 温胆汤的方名的涵义 多媒体教学 1 真武汤的功用 病因病机 主治及制方特点 附子与茯苓的配伍作用 白芍药在方中的作用 2 实脾散的功用 主治 病因病机及制方特点 与真武汤比较 3 独活寄生汤的功用 病因病机 主治及制方特点 肉桂心 当归 牛膝的作用

68 讲授新课 1 祛痰剂的概念 适用范围 分类及使用注意 叙述辨痰与治痰 治痰与理气 治痰与治生痰之源的关系 2 二陈汤以半夏与橘红配伍为主, 化痰与理气合用, 组成燥湿化痰之基础方, 加减化裁可用于多种痰证 3 温胆汤为清胆和胃化痰之剂, 是主治胆胃不和 痰热内扰所致虚烦不眠 呕吐呕逆以及惊悸癫痫等病证的常用方 4 病案 教 学 过 程 课堂提问 1 祛痰剂为何要配伍理气药? 2 试述二陈汤的组方原理, 临证如何加减变化? 课堂小结 布置作业 1 祛痰剂为治疗各种痰证而设 根据痰证不同的性质, 祛痰剂分为燥湿化痰 清热化痰 润燥化痰 温化寒痰 治风化痰五类 2 二陈汤有燥湿化痰, 理气和中的作用, 为治痰的基础方 主治湿痰内阻的咳嗽痰多等证 3 温胆汤功能理气化痰, 和胃利胆, 主治胆胃不和 痰热内扰所致虚烦不眠 呕吐呕逆以及惊悸癫痫等病证 1 祛痰剂为何要配伍健脾药? 2 温胆汤与蒿芩清胆汤在组成 主治的区别 参考书目 张秉成 成方便读 卷 3 罗美录自 古今名医方论 卷 2

69 课程教案 教研室 : 方剂学教研室课程名称 : 方剂学专业 ( 层次 ): 72 学时中医类各专业教材 : 新世纪全国高等中医药院校教材 方剂学, 中国中医药出版社 章节 : 第十七章祛痰剂学时 : 2 学时 (90 分钟 ) 教学要求教学过程 教学目的和要求 教学内容 教学难点重点 教学媒体 复习旧课 掌握内容 : 清气化痰丸 半夏白术天麻汤的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 熟悉内容 : 小陷胸汤 贝母瓜蒌散 止嗽散的组成 功效 主治 制方原理 配伍特点 用方要点 了解内容 : 滚痰丸 苓甘五味姜辛汤 射干麻黄汤 定痫丸的组成 主治 功效 1 清气化痰丸 半夏白术天麻汤的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 2 小陷胸汤 贝母瓜蒌散 止嗽散的组成 主治 功效及配伍意义 重点 :1 清热化痰丸的君 臣药 理解治痰与降火 顺气的关系 2 贝母瓜蒌散中不用半夏, 少用茯苓 橘红的道理 3 止嗽散的病因病机及制方特点 荆芥的作用 4 半夏白术天麻汤半夏 天麻为治疗风痰眩晕的要药 难点 :1 清热化痰丸 清气 的涵义 2 贝母瓜蒌散中贝母应为川贝母 3 止嗽散的分类归属 多媒体教学 1 祛痰剂的概念 适用范围 分类及使用注意 2 二陈汤的功用 主治 制方特点及其适用范围 3 温胆汤的功用 主治 与蒿芩清胆汤在药物 病位 病性的比较

70 讲授新课 1 清气化痰丸以胆南星为君药, 配伍黄芩 瓜蒌仁, 组成清热化痰之剂, 为治疗痰热咳嗽之常用方 2 小陷胸汤功用是清热涤痰开结, 适用于胃脘痰热证 3 贝母瓜蒌散功能润肺清热化痰, 为治疗燥痰咳嗽的常用方 4 止嗽散为治疗表邪未尽, 肺失和降而致咳嗽的常用方 方中以止咳化痰药配以少量疏风解表之荆芥, 具有温润平和 不寒不热的特点, 加减得宜, 可用于多种咳嗽 5 半夏白术天麻汤以半夏配伍天麻 白术等, 组成化痰之剂, 是主治风痰眩晕 头痛的常用方 教 学 过 程 课堂提问 课堂小结 布置作业 贝母瓜蒌散为润燥化痰之剂, 为何少量配伍温燥 渗利药? 止嗽散为何用少量疏风解表之荆芥? 1 清气化痰丸清热化痰, 理气止咳, 主治痰热内结 咳嗽痰稠色黄之证 贝母瓜蒌散具有润肺化痰之功, 主治肺经燥痰所致的咳嗽痰稠 咯之不爽 涩而难出 咽喉干燥之证 2 止嗽散是治外风夹痰代表方, 以咳嗽咽痒, 咯痰不爽, 或有恶风发热为主症 3 半夏白术天麻汤主治风痰眩晕 头痛的常用方 1 试述清气化痰丸主治证候及配伍意义 2 试述止嗽散的制方思路 组方特点 临证加减运用 参考书目 张秉成 成方便读 程国彭 医学心悟 卷 4

71 课程教案 教研室 : 方剂学教研室课程名称 : 方剂学 专业 ( 层次 ): 72 学时中医类各专业 教材 : 新世纪全国高等中医药院校教材 方剂学, 中国中医药出版社 章节 : 第十八章消食剂第十九章驱虫剂学时 :2 学时 (90 分钟 ) 教 学 要 求 教学目的和要求 教学内容 教学难点重点 教学媒体 掌握内容 : 保和丸 健脾丸 乌梅丸的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 熟悉内容 :1 消食剂的概念 适用范围 分类及使用注意 2 枳实导滞丸 枳实消痞丸的组成 功效 主治 制方原理 配伍特点 用方要点 3 熟悉驱虫剂的概念 适应证及应用注意事项 了解内容 : 肥儿丸的组成 主治 功效 1 保和丸 健脾丸 乌梅丸的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 2 消食剂的概念 适用范围 分类及使用注意 3 枳实导滞丸 枳实消痞丸的组成 功效 主治 制方原理 配伍特点 用方要点 4 熟悉驱虫剂的概念 适应证及应用注意事项 重点 :1 消食剂配伍理气 清热 祛湿药 理解用泻下药的道理 2 保和丸中连翘的作用 3 枳实导滞丸以大黄为君 治疗湿热食积的下痢泄泻, 体现了 通因通用 治法 白术的作用 4 枳实消痞丸枳实 厚朴用量独重, 其配伍特点是消补兼施, 寒热并用 5 健脾丸以白术 茯苓为君药 方中理气药和黄连的作用 6 乌梅丸的制方特点 又能治久痢久泻的道理 乌梅丸手足厥冷的机理 难点 :1 枳实导滞丸为何以大黄为君 2 健脾丸中肉豆蔻的炮制 3 乌梅丸的治法 多媒体教学 教学过程 复习旧课 1 清气化痰丸的功用 主治及君 臣药的作用 2 止嗽散的功用 主治 病因病机及制方特点 临证运用

72 教 学 过 讲 授 新 课 课堂提问 1 消食剂的概念 适用范围 分类及使用注意 2 保和丸以山楂为君药, 配以神曲 半夏, 组成消食散结之剂, 主治一切食积 方中佐以连翘, 取其散结以消食, 清热以除食积所生之热 3 枳实导滞丸以大黄攻积泻热为君, 配伍行气利湿之品, 适用于湿热食积内阻肠胃证 4 枳实消痞丸功善行气消痞, 健脾和胃, 用于治疗脾虚气滞, 寒热互结证 本方由枳术汤 半夏泻心汤 四君子汤三方加减变化而成 全方消补兼施, 寒热并用, 为行气消痞之良剂 方中枳实 厚朴用量独重 ; 其黄连用量大于干姜, 故本方功用消重于补, 清大于温 其治当属实多虚少, 热重寒轻之证 5 健脾丸以四君子汤与神曲 山楂 麦芽配伍, 组成消补兼施之剂, 主治脾虚停食之证 6 驱虫剂的概念 适用范围及使用注意 7 乌梅丸以乌梅为君, 配伍蜀椒 细辛 黄连 黄柏, 针对蛔虫得酸则静, 得苦则降, 得辛则伏的特点, 配以附子 干姜 桂枝以及人参 当归诸药, 合成温脏补虚安蛔之剂, 为主治脏寒蛔厥证或久泻久痢之常用方 消食剂为何配伍理气药? 乌梅丸为何既治脏寒蛔厥, 又治久泻久痢? 程 参考书目 课堂小结 布置作业 1 保和丸功能消食和胃, 是消食积的通用方, 主治脘腹痞胀, 恶食嗳腐的食积内停之证 2 枳实导滞丸能行气 攻积 泄热 导滞, 其攻下之力弱, 而祛湿之功胜, 适用于积滞较轻, 痞满不甚的湿热食积之证 ; 3 健脾丸为消补兼施之剂, 健脾消食之力均佳, 且有渗湿止泻之功 主治脾虚食停, 便溏泄泻之证 4 枳实消痞丸下气消痞兼益气健脾, 适用于脾虚气滞, 寒热互结之心下痞满 乌梅丸温脏补虚, 清热安蛔, 适用于寒热错杂之蛔厥证 1 保和丸为消食和胃之剂, 方中为何配伍连翘? 2 健脾丸与枳实消痞丸均为消补兼施之剂, 其配伍特点有什么不同? 如何鉴别应用? 3 乌梅丸 大承气汤 四逆散 四逆汤 当归四逆汤均可治疗手足厥逆, 其治方有何异同 程国彭 医学心悟 卷 4 汪昂 医方集解 消导之剂 汪昂 医方集解 攻里之剂 吴昆 医方考

73 课程教案 教研室 : 方剂学教研室课程名称 : 方剂学专业 ( 层次 ): 72 学时中医类各专业教材 : 新世纪全国高等中医药院校教材 方剂学, 中国中医药出版社 章节 : 第二十章涌吐剂第二十章治痈疽疮疡剂学时 :1 学时 (45 分钟 ) 教学目的和要求 掌握内容 : 仙方活命饮 阳和汤的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 熟悉内容 : 大黄牡丹汤 苇茎汤功效 主治 制方原理 用方要点 了解内容 :1 涌吐剂的概念 适应证及应用注意事项 2 治疡剂的概念 适用范围 分类及使用注意 3 瓜蒂散 透脓散的组成 主治 功效 教学要求教学过程 教学内容 教学难点重点 教学媒体 复习旧课 1 治疡剂的概念 适用范围 分类及使用注意 2 仙方活命饮 阳和汤 的组成 功效 主治 制方原理 制方及配伍特点 用方要点及使用注意 3 大黄牡丹汤 苇茎汤功效 主治 制方原理 用方要点 重点 :1 仙方活命饮以金银花为君药 白芷 防风与花粉 贝母的作用及注意事项 2 阳和汤主治阴疽 方中麻黄的意义及与熟地的用量之比 3 大黄牡丹汤的病机 大黄 芒硝与丹皮 桃仁的配伍及注意事项 难点 :1 阳和汤的君药 2 大黄牡丹汤中的瓜子及治肠痈成脓与否 为何用下法? 多媒体教学 1 保和丸的功用 主治 连翘的作用 2 枳实导滞丸 枳实消痞丸的功用 主治 制方特点 3 健脾丸的功用 主治及制方特点 4 乌梅丸的功用 主治 制方特点

74 讲授新课 1 治疡剂的概念 适用范围 分类及使用注意 2 仙方活命饮为治疗热毒痈肿的常用方 以金银花为君药, 配以活血化瘀 通经溃坚等之品, 是 消法 的具体体现 方中防风 白芷和贝母 天花粉的作用 3 阳和汤功能温阳补血 散寒通滞, 是主治阳虚寒凝所致阴疽的常用方 在方义分析中应重视对麻黄的作用机理及使用注意的阐明 4 大黄牡丹汤具有破瘀泻热功效, 是治疗湿热血瘀肠痈的常用方 应着重阐明大黄与桃仁, 桃仁与冬瓜子的配伍意义 5 苇茎汤是主治热盛于肺, 痰瘀交结所致肺痈的常用方 本方集清热 逐瘀 排脓为一方, 体现了治疗内痈成脓的代表性治法 教 学 过 课堂提问 阴疽和阳疽的证治要点各是什么? 程 课堂小结 1 仙方活命饮解毒与消散并重, 止痛力强, 为治阳证痈疡之良方, 多用于痈疮重毒初起, 热毒壅结, 气血壅滞较重, 见局部红肿热痛, 或伴发热恶寒, 舌苔薄黄 2 阳和汤中重用熟地 鹿角胶温补精血, 配伍肉桂 炮姜温阳散寒通脉, 加白芥子祛皮里膜外之痰, 麻黄宣通毛窍, 是治疗阴疽的常用方 3 大黄牡丹汤以大黄 芒硝配丹皮泻热破瘀, 用治湿热毒郁, 血瘀气滞之肠痈 4 苇茎汤功用清肺化痰, 逐瘀排脓, 适用于肺痈热证 布置作业 1 试分析仙方活命饮 阳和汤 大黄牡丹汤的立法与组方配伍特点? 2 阳和汤主治何证? 方中药物配伍有何特点? 参考书目 汪昂 医方集解 痈疡之剂 张秉成 成方便读 卷 4 张璐 千金方衍义 卷 17 卷 23 冉雪峰 历代名医良方注释