2 Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, Jan. 2017, Vol. 31, No.1 Results The follow-up time was (19.23±3.98) months in group A and
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- 濮 衡
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1 中国修复重建外科杂志 2017 年 1 月第 31 卷第 1 期 1 多轴锁定钢板内固定治疗中老年股骨颈骨折的近期疗效观察 刘志荣 1, 葛云林 2, 丁舒晨 1, 金晓均 1, 封江标 1, 符楚迪 2, 虞荣斌 3 1, 林宗阳 1. 解放军第一一七医院骨四科 ( 杭州 ) 2. 解放军第一一七医院骨二科 ( 杭州 ) 3. 宁波市医疗中心李惠利医院防保科 ( 浙江宁波 ) 摘要 目的探讨应用多轴锁定钢板内固定治疗中老年股骨颈骨折的可行性及近期疗效 方法回顾性分析 2013 年 9 月 2015 年 6 月采用多轴锁定钢板内固定治疗的 13 例股骨颈骨折患者临床资料, 并与同期采用 3 枚倒 品 字形平行滑动加压空心螺钉内固定治疗的 13 例股骨颈骨折患者进行比较 两组患者性别 年龄 侧别 致伤原因 Garden 分型 骨折部位分型 Pauwels 角分型 Singh 指数 受伤至手术时间 合并症等一般资料比较差异无统计学意义 (P>0.05), 具有可比性 比较两组患者术后 1 年颈短缩发生情况, 末次随访时记录骨折不愈合 股骨头缺血性坏死发生率, 并行髋关节 Harris 评分 结果两组患者均获随访,A B 组随访时间分别为 (19.23±3.98) (18.00±3.61) 个月, 差异无统计学意义 (t=2.063,p=0.417) 随访期间 A 组未出现股骨头缺血性坏死 ;B 组有 1 例发生股骨头缺血性坏死, 二期行股骨头置换治疗 ; 两组股骨头缺血性坏死发生率比较差异无统计学意义 (χ 2 =0.000,P=1.000) 其余患者骨折均骨性愈合 末次随访时 A 组髋关节 Harris 评分为 (85.23±2.95) 分, 显著高于 B 组的 (81.92±3.64) 分 (t=2.064,p=0.018) 两组患者均未发生感染及内固定物切出等并发症 A 组 1 例术后 1 个月出现大腿外侧酸痛, 术后 3 个月基本缓解 术后 1 年 A 组均未发生股骨颈短缩,B 组发生 Ⅰ 度短缩 3 例 Ⅱ 度短缩 2 例 Ⅲ 度短缩 8 例, 两组比较差异有统计学意义 (Z= 4.714, P=0.000) 结论多轴锁定钢板内固定治疗中老年股骨颈骨折相较于传统空心螺钉固定不显著增加股骨头坏死风险, 在预防术后股骨颈短缩及改善功能方面有明显优势 关键词 股骨颈骨折 ; 内固定 ; 多轴锁定钢板 ; 股骨颈短缩 Short-term effectiveness of polyaxial locking plate for fixation of femoral neck fracture in middle-aged and elderly patients LIU Zhirong 1, GE Yunlin 2, DING Shuchen 1, JIN Xiaojun 1, FENG Jiangbiao 1, FU Chudi 2, YU Rongbin 3, LIN Zongyang 1 1. The 4th Department of Orthopedics, the 117th Hospital of Chinese PLA, Hangzhou Zhejiang, , P.R.China 2. The 2nd Department of Orthopedics, the 117th Hospital of Chinese PLA, Hangzhou Zhejiang, , P.R.China 3. Prevention and Healthcare Section, Ningbo City Medical Treatment Center Li Huili Hospital, Ningbo Zhejiang, , P.R.China Corresponding author: DING Shuchen, hheellll@126.com Abstract Objective To evaluate the feasibility and short-term effectiveness of polyaxial locking plate for fixation of femoral neck fracture in the middle-aged and elderly patients. Methods A retrospective analysis was made on the clinical data of 13 patients with femoral neck fracture undergoing fixation with polyaxial locking plates between September 2013 and June 2015 (group A) and 13 patients with femoral neck fracture undergoing fixation with three cannulated screws in the same period (group B). There was no significant difference in gender, age, side, cause of injury, Garden type, type of fracture position, type of Pauwels angle, Singh index, time between injury and operation, and preoperative complications between 2 groups (P>0.05). The femoral neck shortening at 1 year postoperatively, and fracture nonunion, femoral head necrosis, and Harris hip score at last follow-up were compared between 2 groups. DOI: / 基金项目 : 杭州市卫生计生科技计划项目 (2016B62) 通信作者 : 丁舒晨, hheellll@126.com
2 2 Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, Jan. 2017, Vol. 31, No.1 Results The follow-up time was (19.23±3.98) months in group A and (18.00±3.61) months in group B, showing no significant difference between 2 groups (t=2.063, P=0.417). No femoral head necrosis occurred in group A, but head necrosis occurred in 1 case of group B, and hemiarthroplasty was performed. There was no significant difference in the rate of femoral head necrosis between 2 groups (χ 2 =0.000, P=1.000). Bone union was obtained in the other patients of 2 groups. The Harris hip score of group A (85.23±2.95) was significantly higher than that of group B (81.92±3.64at last follow-up (t=2.064, P=0.018). No infection or internal fixation failure occurred in 2 groups. One case had pain at the outer thigh at 1 month after operation in group A, but pain relief was achieved at 3 months after operation. At 1 year after operation, no femoral neck shortening occurred in group A, but degree I, II, and III femoral neck shortening were observed in 3, 2, and 9 cases of group B, respectively, showing significant difference between 2 groups (Z= 4.714, P=0.000). Conclusion Although fixation with polyaxial locking plate for femoral neck fracture in the middle-aged and elderly patients has similar femoral head necrosis rate to fixation with cannulated screws, it has advantages in preventing neck shortening and improving hip joint function after operation. Key words Femoral neck fracture; Internal fixation; Polyaxial locking plate; Femoral neck shortening Foundation item: Science and Technology Program of Hangzhou Health and Family Planning (2016B62) 目前, 应用 3 枚平行滑动加压空心螺钉治疗 [1] 股骨颈骨折在临床较普遍, 并取得了较好疗效 ; 但由于空心螺钉缺乏角稳定性及轴向稳定性, 对 于骨质疏松性骨折 Pauwels Ⅲ 型骨折及基底型骨 折, 易发生股骨头内翻 颈短缩等并发症 因 此, 采用股骨近端单轴锁定钢板 动力髋螺钉加 防旋钉等具有角稳定性的内固定方式治疗以上 3 [2] 种类型骨折, 是更理想的选择 多轴锁定钢板不 但具有优越的角稳定性及轴向稳定性, 且螺钉植 入方式灵活可控, 近年来广泛应用于复杂或伴有 [3-6] 骨质疏松的关节周围骨折及假体周围骨折, 但 是将多轴锁定钢板应用于股骨颈骨折治疗的研究 鲜有报道 现回顾分析 2013 年 9 月 2015 年 6 月我 们采用多轴锁定钢板内固定治疗的股骨颈骨折患 者临床资料, 并与同期采用 3 枚倒 品 字形平 行滑动加压空心螺钉内固定治疗的股骨颈骨折患 者进行比较, 探讨该方法的可行性及近期疗效 报告如下 1 临床资料 1.1 患者选择标准 纳入标准 :1 年龄 50~85 岁 ;2 临床及影像学 诊断为股骨颈骨折 ;3 采用多轴锁定钢板或 3 枚 倒 品 字形平行滑动加压空心螺钉内固定治 疗 ;4 骨折前一般活动不受限且无严重髋部疾 病 排除标准 :1 病理性骨折 ;2 伴有认知功能 障碍 精神障碍者 ;3 随访时间 <1 年 ;4 术后 X 线片示 Garden 对线指数为 Ⅲ 级或 Ⅳ 级者 ;5 合并 髋臼骨折者 2013 年 9 月 2015 年 6 月共 100 例患者符合选择标准纳入研究, 其中 13 例采用多轴锁定钢板内固定治疗 (A 组 );87 例采用 3 枚倒 品 字形平行滑动加压空心螺钉内固定治疗, 根据年龄 性别 Garden 分型 受伤至手术时间 骨折部位分型 ( 头下型 经颈型 基底型 ) Pauwels 角分型 (<30 30~50 >50 ) Singh 指数 复位方法 ( 闭合复位 切开复位 ) 等一般情况采用病例 - 对照匹配法选取 13 例作为对照 (B 组 ), 配对要求 : 年龄相差 <5 岁, 受伤至手术时间相差 <24 h; 性别 Pauwels 角分型 Singh 指数 Garden 分型 骨折部位和复位方法相同 本研究获本院伦理委员会批准, 患者均签署知情同意书 1.2 一般资料 A 组 : 男 8 例, 女 5 例 年龄 63~80 岁, 平均 岁 ; 其中 60~64 岁 2 例,65~69 岁 4 例, 70~74 岁 3 例,75~79 岁 3 例,80~84 岁 1 例 左侧 6 例, 右侧 7 例 致伤原因 : 摔伤 10 例, 交通事故伤 3 例 Garden 分型 Ⅱ 型 11 例,Ⅲ 型 2 例 骨折部位分型 : 经颈型 6 例, 基底型 7 例 Pauwels 角分型 30~50 3 例,>50 8 例 骨质疏松 Singh 指数 :4 级 3 例,3 级 8 例,2 级 2 例 受伤至手术时间 72~126 h, 平均 h 合并原发性高血压 冠状动脉粥样硬化性心脏病等心血管系统疾病 3 例, 糖尿病 4 例, 慢性支气管炎 肺气肿等呼吸系统疾病 3 例, 合并骨盆或下肢其他部位骨折者 3 例 B 组 : 男 8 例, 女 5 例 年龄 61~82 岁, 平均 岁 ; 其中 60~64 岁 2 例,65~69 岁 4 例, 70~74 岁 4 例,75~79 岁 2 例,80~84 岁 1 例 左
3 中国修复重建外科杂志 2017 年 1 月第 31 卷第 1 期 3 侧 6 例, 右侧 7 例 致伤原因 : 摔伤 9 例, 交通事故伤 4 例 Garden 分型 Ⅱ 型 11 例,Ⅲ 型 2 例 骨折部位分型 : 经颈型 6, 基底型 7 例 Pauwels 角分型 30~50 3 例,>50 8 例 骨质疏松 Singh 指数 :4 级 3 例,3 级 8 例,2 级 2 例 受伤至手术时间 64~ 146 h, 平均 h 合并原发性高血压 冠状动脉粥样硬化性心脏病等心血管系统疾病 3 例, 糖尿病 4 例, 慢性支气管炎 肺气肿等呼吸系统疾病 3 例, 合并骨盆或下肢其他部位骨折者 3 例 两组患者性别 年龄 侧别 致伤原因 Garden 分型 骨折部位分型 Pauwels 角分型 Singh 指数 受伤至手术时间 合并症等一般资料比较差异无统计学意义 (P>0.05), 具有可比性 1.3 手术方法两组患者麻醉及复位方法相同 于硬膜外麻醉下取仰卧位, 首先采用闭合复位, 外旋并外展患肢约 20, 牵引患肢使其达到或稍超过正常肢体长度, 然后内旋患肢 20~30, 在 C 臂 X 线机监视下复位骨折 闭合复位 2 次不成功或复位质量不满意即采取切开复位 A 组采用闭合复位 10 例 切开复位 3 例 ;B 组采用闭合复位 10 例 切开复位 3 例 两组均取经典髋关节前外侧入路 (Smith- Petersen 入路 ), 从髂前上棘向远端作约 10 cm 长皮肤切口, 在缝匠肌和阔筋膜张肌之间进行分离, 注意保护股外侧皮神经, 显露股直肌的腱性部分并将其从髋关节囊上剥离, 进入关节囊后在直视下完成解剖复位, 保证上 前 下三面骨皮质断端对齐 B 组在保持复位位置的同时, 沿股骨颈前面放 1 根克氏针, 在 X 线透视辅助下使此克氏针接近股骨颈内侧皮质 于该克氏针平行钻入第 1 枚导针, 经股骨颈内侧皮质至股骨头软骨下 5 mm, 导针前倾角控制在 10 以内 在稍上方经大转子基底处, 沿张力骨小梁再平行钻入两枚导针,3 枚导针呈倒 品 字型排列 测量每枚空心钉所需长度, 沿导针先下后上旋入相应长度空心钉, 拔除导针后用 C 臂 X 线机确认复位质量及螺钉位置 冲洗伤口后逐层缝合, 放置引流管 1 根 A 组在临时固定维持复位位置后, 取股骨大转子下股外侧约 6 cm 纵切口, 贴骨面插入多轴锁定钢板 (NCB Distal Femur Plate;Zimmer 公司, 美国 ) 在 X 线透视辅助下钻孔, 多轴锁定钢板的钉孔有 30 调节范围, 在此锥形调节范围内使钉道尽量贴近股骨颈皮质, 钻孔后测深并拧入近端 4 枚半螺纹多轴锁定螺钉 在微创导向器辅助下打入 远端 3 枚锁定螺钉 冲洗伤口后逐层缝合, 放置 引流管 1 根 1.4 术后处理及疗效评价指标 患者术后均预防性使用抗生素 术后卧床休 息,6~8 周后鼓励患者下床, 在助行器辅助下部 [7] 分负重行走, 术后 12 周后逐渐完全负重 疗效评价 :1 比较两组患者术后 1 年颈短缩发 生情况 : 将术后 1 年复查时髋关节正位 X 线片与 出院前最后 1 次 X 线片进行对比, 测量股骨头最 高点至大转子最高点的垂直距离, 将该垂直距离 的差值定义为 垂直短缩 通过以下公式计算 股骨颈短缩长度 : 股骨颈短缩长度 = 垂直短缩长度 / [cos( 颈干角 ) ( 1)] 颈短缩程度分级参考夏 [9] 希等报道的 3 级分度法, 即颈短缩 <5 mm 为 Ⅰ 度,5~10 mm 为 Ⅱ 度,>10 mm 为 Ⅲ 度 2 末 次随访时记录骨折不愈合 股骨头缺血性坏死发 [8] 生率, 并行髋关节 Harris 评分 1.5 统计学方法 采用 SPSS23.0 统计软件进行分析 计量资料以 均数 ± 标准差表示, 组间比较采用独立样本 t 检 验 ; 计数资料中二分类资料组间比较采用 χ 2 检验, 等级资料组间比较采用 Mann-whitney U 检验 ; 检验 水准 α= 结果 术后患者切口均 Ⅰ 期愈合, 未发生骨折不愈 合及感染等早期并发症 两组患者均获随访,A B 组随访时间分别为 (19.23±3.98) (18.00± 3.61) 个月, 差异无统计学意义 (t=2.063,p= 0.417) 随访期间 A 组未出现股骨头缺血性坏 死 ;B 组有 1 例发生股骨头缺血性坏死, 二期行股 骨头置换治疗 ; 两组股骨头缺血性坏死发生率比 较差异无统计学意义 (χ 2 =0.000,P=1.000) 末次 随访时 A 组髋关节 Harris 评分为 (85.23±2.95) 分, 显著高于 B 组的 (81.92±3.64) 分, 差异有统 计学意义 (t=2.064,p=0.018) A 组患者中 1 例 术后 1 个月出现不明原因的大腿外侧酸痛, 术后 3 个月时基本缓解 随访期间两组患者均未发生内 固定物切出并发症 见图 1 术后 1 年 A 组均未发 生股骨颈短缩,B 组发生 Ⅰ 度短缩 3 例 Ⅱ 度短缩 2 例 Ⅲ 度短缩 8 例, 两组比较差异有统计学意义 (Z= 4.714,P=0.000) 3 讨论 股骨颈骨折内固定方式众多, 传统使用 3 枚
4 4 Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, Jan. 2017, Vol. 31, No.1 图 1 A 组患者 男 63岁 摔伤致左侧股骨颈Garden 2 型 Pauwels 3 型骨折 a. 术前 X 线片 b. 术后 3 d X 线片 c. 术后 3 个月 X 线片示骨折初步愈合 d. 术后 3 个月CT示骨折线模糊 有连续骨小梁通过 e. 术后 1 年 X 线片示骨折愈合良好 Fig.1 A 63 -year-old male patient with left femoral neck fracture (Garden type 2, Pauwels type 3) in group A a. Preoperative anteroposterior X-ray films; b.anteroposterior film at 3 days after operation; c. Anteroposterior X-ray film at 3 months after operation, showing initial fracture healing; d. CTat 3 months after operation, showing bone trabeculathrough the blurred fracture line; e. Anteroposterior film at 1year after operation, showing satisfactoryfracture healing 图 2 B 组患者 男 64岁 摔伤致左侧股骨颈Garden 2 型 Pauwels 3 型骨折 a. 术前X线片 b. 术后 3 d X 线片 c. 术后 1 年 X 线片示Ⅱ度股骨颈短缩 Fig.2 64-year-old male patient with left femoral neck fracture (Garden type 2, Pauwels type 3) in group B a. Preoperative anteroposteriorx-ray film; b.anteroposterior film at 3days after operation; c. Anteroposterior film at 1year after operation, showing degree femoral neck shortening 倒 品 字形平行滑动加压空心螺钉植入法 由 体稳定性 有效降低了术后股骨颈内翻 短缩及 于缺乏角稳定性 对抗剪切应力的能力较弱 螺 旋转的发生率 此外 也有学者采用股骨近端单 钉易纵向切割远端骨折块 造成股骨头内翻 因 轴锁定钢板 动力髋螺钉加防旋钉等内固定方法 此不适用于骨质疏松性骨折 Pauwels Ⅲ型骨折及 治疗股骨颈骨折 临床疗效满意 [12-13] 基底型骨折 此外 因单纯空心螺钉缺乏轴向稳 相比于其他内固定方式 多轴锁定钢板具有 定性 在患者逐渐负重锻炼的过程中无法对抗轴 以下优点 ①较强的角稳定性及轴向稳定性 本 向应力 骨折端在加压嵌插的同时 螺钉尾端易 研究 A 组术后 1 年随访时无一例发生股骨头移位 退出于骨面 形成颈短缩 颈短缩是 3 枚空心钉 或颈短缩 ②螺钉植入灵活可控 螺钉植入方向 固定股骨颈骨折术后常见的并发症之一 以往认 可在以钉孔为顶点的30 圆锥形范围内自由调整 为颈短缩只要 20 mm就不会对髋关节功能造成太 因此可使螺钉尽量贴近股骨颈皮质以增强螺钉把 [10] [11] 大影响 但近年有文献 报道颈短缩需要控制在 持力 ③锁定螺钉较细 在股骨颈内可安全植入 mm才能保证正常髋关节功能 且颈短缩程 枚螺钉 较细的螺钉可保留更多股骨颈骨质 降 [9] 度与患者术后髋关节Harris评分成负相关 首 低内固定拆除后再发骨折的风险 4 枚螺钉均匀分 先 突出的螺钉尾端会引起髋部不适 活动时主 布可分散应力 避免断钉 4 枚螺钉菱形分布 最 观感觉有异物摩擦或撞击 严重者会感觉酸胀甚 头端的螺钉相比于倒 品 字形分布更靠近股骨颈上 至疼痛 若因心理负担不能早期康复锻炼 势必 缘皮质 起到张力带作用 影响患者术后功能恢复 其次 髋关节外展的主 多轴锁定钢板目前广泛应用于肱骨近端 胫 要责任肌肉是臀中肌及臀小肌 颈短缩者外展肌 骨近端 股骨远端等关节周围骨折以及假体周围 群力臂减小 导致患者髋关节外展无力 易引起 骨折 但目前暂无针对股骨颈骨折的专用多轴锁 跛行 为克服单纯空心钉角稳定性及轴向稳定性 定钢板 本研究将美国Zimmer公司生产的股骨远 的不足 近年来出现的空心钉锁定钢板既能达到 端多轴锁定钢板倒转使用 将钢板远端放置于股 传统空心钉加压固定骨折的目的 又能兼有锁定 骨近端 该方法经前期尸体标本实验证实了其可 钢板 骨-螺钉-钢板 一体固定的优点 提高了整 行性 并经生物力学测试固定强度明显优于单纯
5 中国修复重建外科杂志 2017 年 1 月第 31 卷第 1 期 5 空心钉固定 但由于是非专用钢板, 本研究将多轴锁定钢板用于股骨颈骨折治疗的临床实践中我们发现以下问题 :1 该钢板与股骨近端并不十分服贴, 大转子下留有较大间隙 美国 Zimmer 公司的 NCB(Non-Contact Bridging) 锁定钢板设计初衷并不要求钢板与骨面服贴, 锁定螺钉完全拧紧后由于其特殊设计, 反而会将钢板顶离骨面 1~3 mm 以减少钢板对骨膜血运的影响 本研究中大转子下钢板与骨面平均间隙为 (3.45±0.82)mm, 可能会影响该处远端第 3 枚螺钉的固定强度或造成患者主观不适影响术后功能锻炼 本研究 A 组随访期间未发现螺钉松动患者, 但有 1 例术后 1 个月出现不明原因的大腿外侧酸痛, 术后 3 个月基本缓解 2 本研究已选用整体长度最长而螺纹长度最短的配套锁定螺钉, 然而整体长度仍然偏短, 螺钉头端未能完全打入股骨头软骨下骨, 而且螺纹长度偏长, 在固定头下型股骨颈骨折时会出现螺纹跨越骨折线的情况, 此时需要对远端钉道进行适当扩大, 否则无法起到骨折端加压作用 在以后的研究中, 希望能设计制造专用锁定螺钉, 通过测量导针深度等方法, 能够实现将螺钉头端打入软骨下骨, 从而进一步增强固定效能 3 该钢板长度较长, 本研究中所用钢板的型号及尺寸均相同, 即 Zimmer 公司股骨远端多轴锁定钢板系列中最小的一块 该钢板头部通过 4 枚半螺纹锁定钉与股骨头骨折块形成一体, 钢板体部通过 3 枚全螺纹锁定钉与股骨干骨折块形成一体, 从而形成牢固的内框架结构, 十分稳定 目前应用较为广泛的单轴空心钉锁定钢板远端大多仅仅平小转子下缘, 且钢板远端只需打入 1 枚螺钉, 虽然稳定性较本研究所用钢板低, 但手术创伤小, 理论上对患者髋部的刺激更少 本研究中有 1 例患者术后 1 个月诉大腿外侧酸痛, 可能与钢板刺激有关 尽管本研究所用钢板配套有微创导向器, 远端螺钉可在小切口下完成微创植钉, 但手术创伤与单轴空心钉锁定钢板相比仍较大 我们对该钢板进行优化改进, 设计了股骨颈骨折专用多轴锁定钢板 ( 专利申请号 : ), 钢板长度 80~120 mm, 配合微创导向器并应用微创接骨板技术可有效减小手术创伤 本研究将患者纳入年龄定于 50~85 岁基于如下考虑 :1 年龄 >65 岁者已有半髋关节置换指征, 因此对于年龄 >85 岁者我们建议行半髋关节置换手术以免二次手术 ;2 多轴锁定钢板加配套螺钉, 其内植物价格远高于 3 枚空心螺钉, 因此对 于年龄 <50 岁者, 一般骨质尚好, 我们建议行空 心钉内固定避免医疗浪费 通过本研究分析, 我 们建议多轴锁定钢板治疗股骨颈骨折的适应证 为 :1 首先符合股骨颈骨折切开复位内固定的适 应证, 即年龄 <65 岁的所有类型骨折及年龄 [14] 65~85 岁的 GardenⅠ 型或 Ⅱ 型骨折 ;2 骨质疏松 性骨折 ;3Pauwels Ⅲ 型骨折 ;4 基底型骨折 满 足 1 但不满足 2~4 任一点者可考虑行空心钉内 固定, 满足 1 且满足 2~4 中任一点者建议行多 轴锁定钢板内固定 以上建议仅为我们的初步探 索, 尚有待更多循证医学证据支持 本研究中 B 组股骨头坏死发生率为 7.69%, 而 近年来文献报道的发生率为 15.2%~23.5% [15-17] 本 研究 B 组股骨头坏死发生率较低可能有以下 3 个 原因 :1 本研究纳入标准较严格, 排除了年龄 >65 岁的 GardenⅢ 型及 Ⅳ 型患者 ;2 本研究非随机双 盲设计, 临床医生在新技术开展初期不可避免会 回避风险较大的病例, 因此本研究可能存在较大 选择偏倚 ;3 本研究样本量较小 经过本研究的初步探索, 提示多轴锁定钢板 内固定治疗中老年股骨颈骨折相较于传统空心螺 钉固定不显著增加股骨头坏死风险, 在预防术后 颈短缩及改善功能方面有明显优势 然而本研究 样本量较小, 随访时间有限, 多轴锁定钢板内固 定治疗中老年股骨颈骨折的临床疗效及适应证选 择仍有待进一步研究 参考文献 Bhandari M, Tornetta P 3rd, Hanson B, et al. Optimal internal fixation for femoral neck fractures: multiple screws or sliding hip screws? J Orthop Trauma, 2009, 23(6): Samsami S, Saberi S, Sadighi S, et al. Comparison of Three Fixation Methods for Femoral Neck Fracture in Young Adults: Experimental and Numerical Investigations. J Med Biol Eng, 2015, 35(5): Hoffmann MF, Lotzien S, Schildhauer TA. Clinical outcome of interprosthetic femoral fractures treated with polyaxial locking plates. Injury, 2016, 47(4): Ruchholtz S, Hauk C, Lewan U, et al. Minimally invasive polyaxial locking plate fixation of proximal humeral fractures: a prospective study. J Trauma, 2011, 71(6): Barnhart MD, Rides CF, Kennedy SC, et al. Fracture repair using a polyaxial locking plate system (PAX). Vet Surg, 2013, 42(1): Hanschen M, Aschenbrenner IM, Fehske K, et al. Mono- versus polyaxial locking plates in distal femur fractures: a prospective randomized multicentre clinical trial. Int Orthop, 2014, 38(4): 刘鹄, 杨睿, 沈慧勇, 等. 空心钉正三角形与倒三角形排列方式治 疗股骨颈骨折的疗效比较. 中华创伤骨科杂志, 2012, 14(8): 726-
6 6 Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, Jan. 2017, Vol. 31, No Harris WH. Traumatic arthritis of the hip after dislocation and acetabular fractures: treatment by mold arthroplasty. An end-result study using a new method of result evaluation. J Bone Joint Surg (Am), 1969, 51(4): 夏希, 刘智. 老年股骨颈骨折空心螺钉固定术后颈短缩的测量及其对髋关节功能的影响. 中华创伤骨科杂志, 2014, 16(8): Bonnaire FA, Weber AT. The influence of haemarthrosis on the development of femoral head necrosis following intracapsular femoral neck fractures. Injury, 2002, 33 Suppl 3: C 刘粤, 张长青, 孟炜, 等. 闭合复位空心钉治疗中老年股骨颈骨折后股骨头坏死的多元相关研究. 中华创伤骨科杂志, 2006, 8(7): 谢建军, 曾剑文, 付剑平, 等. 股骨近端空心钉锁定钢板治疗股骨颈骨折. 中国矫形外科杂志, 2014, 22(10): 叶永杰, 银毅, 王志强, 等. 空心钉锁定钢板治疗青壮年股骨颈骨折近期疗效. 中国修复重建外科杂志, 2012, 26(12): Wiss DA. Fractures. 3rd eds. 姜保国, 主译. 山东 : 山东科学技术出版社, 2015: 256. Wang C, Xu GJ, Han Z, et al. Correlation Between Residual Displacement and Osteonecrosis of the Femoral Head Following Cannulated Screw Fixation of Femoral Neck Fractures. Medicine (Baltimore), 2015, 94(47): e2139. Yu XB, Zhao DW, Zhong SZ, et al. Prospective and comparative analysis of internal fixation of femoral neck fractures with or without vascularized iliac graft in young adults. Orthopedics, 2013, 36 (2): e Ai ZS, Gao YS, Sun Y, et al. Logistic regression analysis of factors associated with avascular necrosis of the femoral head following femoral neck fractures in middle-aged and elderly patients. J Orthop Sci, 2013, 18(2): 收稿日期 : 修回日期 : 本文编辑 : 王雁
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第 24 卷 第 5 期 2015 年 5 月 碘 131 doi:10.3978/j.issn.1005-6947.2015.05.005 http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.1005-6947.2015.05.005 Chinese Journal of General Surgery, 2015, 24(5):643 647. Chinese Journal of
分 级 和 气 管 是 否 受 侵 是 影 响 预 后 的 独 立 危 险 因 素 关 键 词 状 腺 肿 瘤 ; 癌, 乳 头 状 ; 预 后 Clinical outcomes of 600 papillary thyroid carcinoma patients ZHANG Zong-min,
移 性 鳞 癌 患 者 的 临 床 资 料, 比 较 不 同 治 疗 手 段 的 效 果 50 例 患 者 男 性 44 例, 女 性 6 例, 年 龄 29~73 岁, 中 位 年 龄 52.5 岁 ; 临 床 分 期 :N2c 占 64% (32/50),N3 占 36% (18/50) 30 例 患 者 行 双 颈 淋 巴 结 清 扫 术 50 例 患 者 均 行 放 疗, 剂 量 为 50~66
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窑 626窑 窑 转 子 间 骨 折 窑 解 剖 型 锁 定 钢 板 固 定 治 疗 累 及 股 骨 干 的 转 子 间 或 转 子 下 骨 折 王 少 林 谭 祖 键 周 明 全 吴 钢 张 胜 利 龙 祥 明 效 方 法 揖 摘 要 铱 目 的 评 价 采 用 解 剖 型 锁 定 钢 板 固 定 治 疗 累 及 股 骨 干 的 转 子 间 或 转 子 下 骨 折 的 临 床 疗 2009 年 1
211 better than those in the control group, with significant difference between two groups (P < 0.05). The ocular hypertension of patients in the cont
210 毛 果 芸 香 碱 联 合 拉 坦 前 列 素 治 疗 原 发 性 急 性 闭 角 型 青 光 眼 的 疗 效 观 察 符 元 党 1, 郑 振 优 2, 林 再 雄 2, 周 吉 良 1. 昌 江 黎 族 自 治 县 中 西 医 结 合 医 院, 海 南 昌 江 572700 2. 海 南 医 学 院 附 属 医 院 眼 科, 海 南 海 口 570100 1 摘 要 : 目 的 探 讨
<4D6963726F736F667420576F7264202D20352E3236B9C9B9C7B8C9B9C7D5DBBACFB2A2CDACB2E0B9C9B9C7BEB1B9C7D5DB202020C2DBCEC4B4F0B1E7B0E62E646F63>
密 级 : 公 开 学 号 :2006031194 硕 士 学 位 论 文 股 骨 干 合 并 同 侧 股 骨 颈 骨 折 的 临 床 研 究 研 究 生 汪 志 芳 指 导 教 师 马 勇 学 科 专 业 中 医 骨 伤 科 学 所 在 学 院 第 一 临 床 医 学 院 毕 业 时 间 2009 年 06 月 The Clincal Research of Ipsilateral Femoral
戊 酸 雌 二 醇 片 联 合 宫 颈 注 射 利 多 卡 因 用 于 绝 经 后 妇 女 取 环 的 临 床 效 果 评 价 陆 琴 芬, 等 371 Keywords groups, no removal difficulties and failure, was statistically s
370 临 床 与 病 理 杂 志 J Clin Pathol Res 2015, 35(3) http://www.lcbl.net doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2015.03.009 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2015.03.009 戊 酸 雌 二 醇 片 联
. 500. 中 国 骨 与 关 节 杂 志 2015 年 6 月 第 4 卷 第 6 期 Chinese Journal of Bone and Joint, June 2015, Vol 4, No.6 and difficulties of the surgery and raise the
中 国 骨 与 关 节 杂 志 2015 年 6 月 第 4 卷 第 6 期 Chinese Journal of Bone and Joint, June 2015, Vol 4, No.6. 499.. 论 著 Original article. 极 重 度 脊 柱 侧 后 凸 患 者 的 后 路 一 期 小 切 口 撑 开 联 合 二 期 全 脊 柱 截 骨 术 治 疗 谭 荣 马 华 松 吴
405 急 性 心 肌 梗 死 是 临 床 较 为 常 见 的 心 血 管 疾 病, 病 情 危 急, 病 死 率 高 [1] 随 着 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 (percutaneous coronary intervention,pci) 技 术 在 急 性 心 肌 梗 死 急 诊
![405 急 性 心 肌 梗 死 是 临 床 较 为 常 见 的 心 血 管 疾 病, 病 情 危 急, 病 死 率 高 [1] 随 着 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 (percutaneous coronary intervention,pci) 技 术 在 急 性 心 肌 梗 死 急 诊](/thumbs/42/23094402.jpg "405 急 性 心 肌 梗 死 是 临 床 较 为 常 见 的 心 血 管 疾 病, 病 情 危 急, 病 死 率 高 [1] 随 着 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 (percutaneous coronary intervention,pci) 技 术 在 急 性 心 肌 梗 死 急 诊")
404 冠 心 舒 通 胶 囊 预 防 急 性 心 肌 梗 死 PCI 术 后 再 狭 窄 的 临 床 研 究 李 静, 王 建 榜, 王 西 辉 西 安 医 学 院 第 二 附 属 医 院 心 内 科, 陕 西 西 安 710038 摘 要 : 目 的 研 究 冠 心 舒 通 胶 囊 预 防 急 性 心 肌 梗 死 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 (PCI) 术 后 再 狭 窄 的 临 床
2015内镜杂志-WMD.FIT)
第 22 卷 第 6 期 中 国 内 镜 杂 志 Vol. 22 No.6 2016 年 6 月 China Journal of Endoscopy Jun. 2016 DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2016.06.015 文 章 编 号 : 1007-1989(2016)06-0056-05 论 著 对 经 口 牵 引 辅 助 内 镜 黏 膜 下 剥 离 术 中 牵
240 生 异 性 相 吸 的 异 性 效 应 [6] 虽 然, 心 理 学 基 础 研 [7-8] 究 已 经 证 实 存 在 异 性 相 吸 异 性 相 吸 是 否 存 在 于 名 字 认 知 识 别 尚 无 报 道 本 实 验 选 取 不 同 性 别 的 名 字 作 为 刺 激 材 料, 通
![240 生 异 性 相 吸 的 异 性 效 应 [6] 虽 然, 心 理 学 基 础 研 [7-8] 究 已 经 证 实 存 在 异 性 相 吸 异 性 相 吸 是 否 存 在 于 名 字 认 知 识 别 尚 无 报 道 本 实 验 选 取 不 同 性 别 的 名 字 作 为 刺 激 材 料, 通](/thumbs/42/22943812.jpg "240 生 异 性 相 吸 的 异 性 效 应 [6] 虽 然, 心 理 学 基 础 研 [7-8] 究 已 经 证 实 存 在 异 性 相 吸 异 性 相 吸 是 否 存 在 于 名 字 认 知 识 别 尚 无 报 道 本 实 验 选 取 不 同 性 别 的 名 字 作 为 刺 激 材 料, 通")
2011 年 Journal of Capital Medical University 4月 第2 期 Apr 2011 Vol 32 No 2 基础研究 doi: 10 3969 / j issn 1006-7795 2011 02 015 人脑识别不同性别名字反应时的差异研究 高迎霄 陈昭燃 * 张明霞 ( 首都医科大学神经生物系高级脑功能中心) 摘要 目的 探讨男女对不同性别名字认知加工速度是否存在差异
相 关 报 道 近 年 来 临 床 上 运 用 多 种 针 灸 疗 法 治 疗 肥 胖 及 其 引 起 的 并 发 症, 如 高 脂 血 症 糖 尿 病 高 血 压 及 痛 经 等, 均 获 得 满 意 疗 效. caused by sedentary lifestyle and genetic f
在 线 投 稿 : http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx 帮 助 平 台 : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v24.i5.815 世 界 华 人 消 化 杂 志 2016 年 2 月 18 日 ; 24(5): 815-820 ISSN 1009-3079 (print)
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CJCM 中 医 临 床 研 究 2010 年 VOL.(2) NO.8-1- 治 未 病 在 早 期 乙 肝 肝 硬 化 防 治 中 的 应 用 Application of treating diseases in the future in preventing liver cirrhosis at the early stage 刘 战 河 吴 玉 叶 刘 艳 霞 杜 小 清 ( 济 源 市
by mild (22.7%). Inhaled corticosteroids, systemic corticosteroids, and antibiotics were applied to 94.8% (292 cases), 74.7% (230 cases), and 90.9% (2
论 著 临 床 研 究 doi: 0.7499/j.issn.008-8830.204.2.007 郑 州 市 城 区 儿 童 哮 喘 的 流 行 病 学 调 查 及 发 病 相 关 因 素 分 析 赵 坤 宋 桂 华 古 华 倩 2 刘 爽 3 张 岩 郭 彦 荣 (. 河 南 中 医 学 院 第 一 附 属 医 院 儿 科 医 院, 河 南 郑 州 450000; 2. 杭 州 市 余 杭 区
2015内镜杂志-WMD.FIT)
第 27 卷第 24 期中国现代医学杂志 Vol. 27 No.24 2017 年 10 月 China Journal of Modern Medicine Oct. 2017 DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2017.24.020 文章编号 : 1005-8982(2017)24-0096-05 Gotfried 支撑复位结合内固定对中青年股骨颈骨折患者髋关节功能及血流动力学的影响
<4D6963726F736F667420576F7264202D20B2CCA3BA4542B2A1B6BE52746120496747BFB9CCE5D3EBB1C7D1CAB0A9B7D6C6DAB5C4B9D8CFB52E646F63>
EB 病 毒 Rta/IgG 抗 体 与 鼻 咽 癌 分 期 的 关 系 蔡 永 林, 郑 裕 明, 成 积 儒, 李 军, 莫 永 坤, 钟 青 燕 ( 广 西 梧 州 市 红 十 字 会 医 院, 梧 州 市 肿 瘤 防 治 研 究 所, 广 西 梧 州 543002) 摘 要 : 目 的 探 讨 EB 病 毒 Rta/IgG 抗 体 与 鼻 咽 癌 临 床 分 期 的 关 系 方 法 用 酶
600 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 5 期 2016 年 5 月 were significantly decreased, but the levels of IL-12 in two groups were significantly increa
现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 5 期 2016 年 5 月 599 喘 可 治 注 射 液 联 合 细 辛 脑 注 射 液 治 疗 小 儿 毛 细 支 气 管 炎 的 临 床 研 究 唐 辉 英, 佘 定 平, 马 颐 娇 深 圳 市 儿 童 医 院 呼 吸 科, 广 东 深 圳 518026 摘 要 : 目 的 探 讨 喘 可 治 注 射 液 联 合
ADR ADR ADR : 2
8 2000 10 2001 5 ADR ADR 415 ADR44 ADR 10.6% 2661 ADR105 ADR 3.9% P
标题
环 球 中 医 药 2016 年 5 月 第 9 卷 第 5 期 摇 Global Traditional Chinese Medicine, May 2016,Vol 郾 9, No 郾 5 摇 557 两 种 电 针 对 脊 髓 损 伤 14 天 后 大 鼠 运 动 功 能 神 经 元 及 MEK2 p 鄄 ERK1 表 达 的 影 响 论 著 宋 良 玉 摇 吕 威 摇 景 泉 凯 摇 莫 雨
2 JCAM. June,2012,Vol. 28,NO. 6 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 是 急 性 创 伤 或 慢 性 劳 损 所 致 的 关 节 滑 膜 的 无 菌 性 炎 症, 发 病 率 达 2% ~ 3% [1], 为 骨 伤 科 临 床 的 常 见 病 多 发 病 近 年 来
![2 JCAM. June,2012,Vol. 28,NO. 6 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 是 急 性 创 伤 或 慢 性 劳 损 所 致 的 关 节 滑 膜 的 无 菌 性 炎 症, 发 病 率 达 2% ~ 3% [1], 为 骨 伤 科 临 床 的 常 见 病 多 发 病 近 年 来](/thumbs/42/22962570.jpg "2 JCAM. June,2012,Vol. 28,NO. 6 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 是 急 性 创 伤 或 慢 性 劳 损 所 致 的 关 节 滑 膜 的 无 菌 性 炎 症, 发 病 率 达 2% ~ 3% [1], 为 骨 伤 科 临 床 的 常 见 病 多 发 病 近 年 来")
针 灸 临 床 杂 志 2012 年 第 28 卷 第 6 期 1 临 床 研 究 针 刀 治 疗 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 的 临 床 研 究 向 伟 明 1, 丁 思 明 1, 张 秀 芬 2, 权 五 成 2, 唐 吉 莲 1, 杨 友 金 1, 黄 涣 强 1, 颜 勋 1, 曾 晓 宇 1, 朱 传 芳 1 1, 张 雄 ( 1. 重 庆 市 梁 平 县 第 二 人 民 医 院,
- I -
2005 Experimental Study about the Effects of the Bone Cement leakage on the Intervertebral Disc in Vertebroplasty () 2005 4 - I - - II - Experimental Study about the Effects of the Bone Cement leakage
07:00-08:00 Intercondylar fractures of the distal humerus 20 Reconstruction of soft tissue defects in lower extremities 20 Shao-Min Shi 20 Young-Soo B
2007 3 24 07:00-08:00 20 3 SCI 20 T.Saito Management of wrist pain 20 Massive rotator cuff tears:diagnosis and management 20 Roger A Daley Steven I Grindel 08:00-08:15 08:15-09:20 15 09:20-09:50 09:50-10:00
徐 小 平, 等. 封 闭 式 负 压 引 流 技 术 治 疗 Fournier 坏 疽 的 临 床 疗 效 349 结 果 : 治 疗 后 7 14 d 观 察 组 FGSI 均 较 对 照 组 低 (P <0.05), 观 察 组 平 均 清 创 次 数 为 3.8 次, 明 显 少 于 对 照
wcjd@wjgnet.com 世 界 华 人 消 化 杂 志 2015 年 1 月 18 日 ; 23(2): 348-352 ISSN 1009-3079 (print) ISSN 2219-2859 (online) 临 床 经 验 CLINICAL PRACTICE 封 闭 式 负 压 引 流 技 术 治 疗 Fournier 坏 疽 的 临 床 疗 效 徐 小 平, 蔡 晓 辉, 张 磊,
<4D6963726F736F667420576F7264202D20C7B0D1D4D6D0D3A2CEC4D5AAD2AAD5FDCEC4B2CEBFBCCEC4CFD72E646F63>
分 类 号 :R2 单 位 代 号 :10315 密 级 学 号 :20011042 2001 级 硕 士 研 究 生 毕 业 论 文 微 创 与 挂 线 治 疗 肛 门 直 肠 周 围 脓 肿 学 科 专 业 : 肛 肠 外 科 学 位 类 型 : 临 床 研 究 生 : 陈 洪 林 导 师 : 丁 义 江 教 授 南 京 中 医 药 大 学 2004 年 3 月 1 个 人 简 历 姓 名 :
864 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 6 期 2016 年 6 月 of apoptosis related factors, decrease the incidence of adverse reactions, which is of great
现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 6 期 2016 年 6 月 863 曲 妥 珠 单 抗 联 合 多 西 紫 杉 醇 治 疗 Her-2 阳 性 乳 腺 癌 的 临 床 研 究 * 周 永 安, 刘 训 碧 黄 石 市 中 心 医 院 ( 普 爱 院 区 ) 乳 腺 肿 瘤 外 科, 湖 北 黄 石 435000 摘 要 : 目 的 探 析 注 射 用 曲
中华骨科杂志 2017 年 9 月第 37 卷第 17 期 Chin J Orthop, September 2017, Vol. 37, No. 17 1069 双头加压螺钉与空心拉力螺钉治疗 Garden Ⅰ Ⅱ 型股骨颈骨折的疗效对比 髋部骨折 李岩龙江袁志 710032 西安, 第四军医大学西京医院创伤骨科通信作者 : 袁志,E mail: xjjilinyz@fmmu.edu.cn DOI:10.3760/cma.j.issn.0253
2014年1月A 1期 排版.FIT)
第 26 卷 第 15 期 中 国 现 代 医 学 杂 志 Vol. 26 No.15 2016 年 8 月 China Journal of Modern Medicine Aug. 2016 DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2016.15.022 文 章 编 号 : 1005-8982(2016)15-0114-05 声 检 查 对 产 前 出 血 病 因 诊 断 的
学校代号 10199 学 号20092209134
学 校 代 号 10199 学 号 20092209134 硕 士 学 位 论 文 中 药 塌 渍 护 理 干 预 联 合 超 声 雾 化 对 小 儿 肺 炎 喘 嗽 的 临 床 观 察 研 究 Traditional Chinese medicine collapse stains nursing intervention to joint of ultrasonic atomizer infantile
84 針 藥 併 施 治 療 偏 頭 痛 次 發 作 症 狀 為 左 顳 側 頭 脹 痛, 多 為 夜 間 發 作 影 響 睡 眠 或 工 作, 頻 率 為 一 天 發 作 一 次, 持 續 一 至 二 小 時, 疼 痛 指 數 7 分 (0 分 為 不 痛, 最 痛 為 滿 分 10 分 ), 需
J Chin Med 26(1): 83-91, 2015 DOI: 10.3966/101764462015062601008 83 針 藥 併 施 治 療 偏 頭 痛 經 驗 - 病 例 報 告 1, 眞 # 1, #, * 1, 2 1, 2 1 高 雄 長 庚 紀 念 醫 院 中 醫 科 系, 高 雄, 台 灣 2 長 庚 大 學 中 醫 系, 桃 園, 台 灣 103 12 26 104
ment group was more effective than that of the control group OR = % CI = Conclusion The clinical efficacy of Chinese medic
33 243 HAART Meta * 1 1 1 1 1 2 3 3 3 1. 530001 2. 538000 3. 530011 highly active anti-retroviral therapy HAART Pubmed HAART randomized controlled trials RCT Jadad RevMan5. 3 Meta 5 RCT 761 Meta HAART
... (1)....(3)..(5)... (22) (22)......(22)... (22)... (23)....(33)... (33)....(34)....(47)....(51).....(52)......(61)......(62)
97017608 OO ... (1)....(3)..(5)... (22).......(22)......(22)... (22)... (23)....(33)... (33)....(34)....(47)....(51).....(52)......(61)......(62) C 2002 2 2003 12 146 64.27 110 36 Logistic 2003 12 2004
优 雅 女 主 任 艺 高 人 胆 大 记 我 院 妇 科 主 任 主 任 医 师 金 海 红 筅 物 资 供 应 处 高 志 忠 画 面 1: 宫 颈 癌 子 宫 癌, 大 大 小 小 的 妇 科 肿 瘤, 行 宫 腔 镜 手 术 ; 空 旷 的 环 境, 泛 着 白 光 的 无 影 灯, 各 种
2015 5 期 优 雅 女 主 任 艺 高 人 胆 大 记 我 院 妇 科 主 任 主 任 医 师 金 海 红 筅 物 资 供 应 处 高 志 忠 画 面 1: 宫 颈 癌 子 宫 癌, 大 大 小 小 的 妇 科 肿 瘤, 行 宫 腔 镜 手 术 ; 空 旷 的 环 境, 泛 着 白 光 的 无 影 灯, 各 种 金 属 医 疗 器 械, 提 起 这 些 冰 冷 的 字 眼 一 定 会 令 人
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R2 10315 20042008 2004 CLINICAL RESEARCH OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE THEORY & TREATMENT TO RELIEVE PAIN OF BREAST CANCER PATIENTS 2007 5 -----------------------------------------------------------------------------------------------
Microsoft Word - 6482-6487王光勇6.0.DOC
中 国 组 织 工 程 研 究 第 18 卷 第 40 期 2014 09 24 出 版 Chinese Journal of Tissue Engineering Research September 24, 2014 Vol.18, No.40 钢 板 和 空 心 螺 钉 置 入 修 复 劈 裂 型 肱 骨 大 结 节 骨 折 : 肩 关 节 功 能 比 较 王 光 勇, 杜 俊 生, 钟 兵
1269 malondialdehyde (MDA) were significantly decreased, while oxygen partial pressure (PaO 2 ), ph value, superoxide dismutase (SOD) and glutathione
1268 维 生 素 A 联 合 牛 肺 表 面 活 性 物 质 治 疗 新 生 儿 呼 吸 窘 迫 综 合 征 的 临 床 研 究 朱 琼 1, 陈 小 利 2, 叶 华 2 1. 重 庆 市 合 川 区 妇 幼 保 健 计 划 生 育 服 务 中 心 儿 科, 重 庆 401520 2. 重 庆 市 合 川 区 妇 幼 保 健 计 划 生 育 服 务 中 心 内 儿 科, 重 庆 401520
03 年 8 月 Vol.5 No.8 支 气 管 哮 喘 ( 简 称 哮 喘 ) 是 儿 童 时 期 最 常 见 的 慢 性 呼 吸 道 疾 病 之 一 近 年 来, 随 着 人 类 文 明 的 发 展 社 会 化 进 程 的 加 快 经 济 水 平 的 提 高 和 科 技 的 进 步, 环 境
03 年 8 月 Vol.5 No.8 DOI:0.7499/j.issn.008-8830.03.08.003 论 著 临 床 研 究 成 都 地 区 0~4 岁 城 乡 儿 童 哮 喘 流 行 病 学 调 查 对 比 分 析 李 敏 张 琼 时 维 娟 李 兰 李 艳 庞 英 姚 兵 蒋 虹 (. 四 川 省 医 学 科 学 院 / 四 川 省 人 民 医 院 儿 科, 四 川 成 都 6007;.
Untitiled
230 中 国 现 代 神 经 疾 病 杂 志 2011 年 4 月 第 11 卷 第 2 期 Chin J Contemp Neurol Neurosurg, April 2011, Vol. 11, No. 2 论 著 穿 刺 引 流 术 对 脑 出 血 后 脑 水 肿 及 预 后 的 影 响 王 雪 原 杨 树 源 黄 楹 孙 梅 赵 蕾 卓 杰 高 满 摘 要 目 的 探 讨 基 底 节 高
综合报道
55 doi:10.3969j.issn.1000-3606.2014.01.01 论 著 不 同 围 生 因 素 对 妊 娠 的 影 响 赵 玉 祥 岳 虹 霓 杨 占 华 江 苏 省 淮 安 市 保 健 院 新 生 儿 科 ( 江 苏 淮 安 223002) 摘 要 : 目 的 探 讨 妊 娠 期 高 血 压 疾 病 胎 膜 早 破 等 围 生 因 素 对 妊 娠 的 影 响 方 法 回 顾 性
http / /www. psychjm. net. cn 2014 27 4 1 1. 2. 1 A 20100501 2mg /d 100422 2 5 ~ 10mg 1 ~ 2 /d 10 ~ 20mg /d 15. 69 ± 4. 21 mg /d B 1 20100501 3-4 3 ~
2014 27 4 http / /www. psychjm. net. cn 刘 云 蒋 光 明 孙 建 中 孙 亚 军 焦 小 雷 陈 金 山 3 CCMD - 3 165 3 A B C 2 PANSS PANSS - F = 896. 936 ~ 1484. 087 P < 0. 01 F = 6. 962 ~ 41. 495 P < 0. 01 F = 3. 455 P = 0. 034
小儿板系列 Pediatric Plate System 小儿板系列 Pediatric Plate System 锁骨 C
产品目录创伤 CATALOG : TRAUMA 小儿板系列 Pediatric Plate System 001-004 005-013 小儿板系列 Pediatric Plate System 130-139 014-023 024-025 026-033 140-154 034-045 046-062 063-072 155 156 锁骨 Clavicle Plates 肱骨 Humerus Plates
(1) (2) (3) (5) (24) (24) (25) (26) (29)..
142 96017616 ............. (1)......... (2).............. (3)......... (5).............. (24)............ (24).............. (25)........... (26)........... (29)........... (30).......... (43)..........
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16 3 2011 6 Vol 16 No 3 JOURNAL OF HARBIN UNIVERSITY OF SCIENCE AND TECHNOLOGY Jun 2011 1 2 3 1 150040 2 150040 3 450052 1 3 4 > 1 ~ 3 > > U414 A 1007-2683 2011 03-0121- 06 Shrinkage Characteristics of
1.1 对 象 选 取 2012 年 3 月 -2013 年 3 月 中 山 市 小 榄 人 民 医 院 儿 科 门 诊 收 治 的 146 例 手 足 口 病 患 儿 为 研 究 对 象, 其 中 男 87 例, 女 59, 年 龄 1.6-7.5 岁, 平 均 (3.4±1.2) 岁 根 据 就
家 庭 干 预 对 手 足 口 病 患 儿 综 合 状 态 的 影 响 宾 娟, 谭 翠 恩, 刘 佳 璐, 唐 佑 春 南 方 医 科 大 学 附 属 小 榄 医 院 传 染 科 广 东 广 州 528415 摘 要 目 的 : 探 讨 家 庭 干 预 对 手 足 口 病 患 儿 综 合 状 态 的 影 响 方 法 : 选 取 2012 年 3 月 -2013 年 3 月 146 例 手 足 口
168 健 等 木醋对几种小浆果扦插繁殖的影响 第1期 the view of the comprehensive rooting quality, spraying wood vinegar can change rooting situation, and the optimal concent
第 31 卷 第 1 期 2013 年 3 月 经 济 林 研 究 Nonwood Forest Research Vol. 31 No.1 Mar. 2013 木醋对几种小浆果扦插繁殖的影响 健 1,2 杨国亭 1 刘德江 2 (1. 东北林业大学 生态研究中心 黑龙江 哈尔滨 150040 2. 佳木斯大学 生命科学学院 黑龙江 佳木斯 154007) 摘 要 为了解决小浆果扦插繁殖中生根率及成活率低等问题
物理学报 Acta Phys. Sin. Vol. 62, No. 14 (2013) 147802 叠 [4]. PET 设备最重要的部件就是探测器环, 探测 备重建图像具有减少数据插值的优势. 器环的性能直接影响 PET 的成像能力. 探头与探头 之间得到的符合直线叫做投影线. 所有的投影线在
![物理学报 Acta Phys. Sin. Vol. 62, No. 14 (2013) 147802 叠 [4]. PET 设备最重要的部件就是探测器环, 探测 备重建图像具有减少数据插值的优势. 器环的性能直接影响 PET 的成像能力. 探头与探头 之间得到的符合直线叫做投影线. 所有的投影线在](/thumbs/41/22573722.jpg "物理学报 Acta Phys. Sin. Vol. 62, No. 14 (2013) 147802 叠 [4]. PET 设备最重要的部件就是探测器环, 探测 备重建图像具有减少数据插值的优势. 器环的性能直接影响 PET 的成像能力. 探头与探头 之间得到的符合直线叫做投影线. 所有的投影线在")
数 据 插 值 对 正 电 子 发 射 断 层 成 像 设 备 的 图 像 重 建 影 响 的 研 究 * 杨 昆 刘 新 新 李 晓 苇 ( 河 北 大 学 物 理 学 院, 保 定 071000 ) ( 2013 年 1 月 30 日 收 到 ; 2013 年 4 月 9 日 收 到 修 改 稿 ) 正 电 子 发 射 断 层 扫 描 (positron emission computed tomography,
固本解郁法?治
81 J Chin Med 13(2): 81-88, 2002 固 本 解 鬱 法 論 治 中 風 後 抑 鬱 症 (poststroke depression) 對 照 研 究 劉 慶 憲 1,2 宋 永 建 3 1 浙 江 省 平 湖 市 中 醫 醫 院 神 經 內 科 浙 江, 平 湖, 中 國 2 上 海 第 二 醫 科 大 學 2002 屆 高 級 醫 師 班 3 上 海 第 二 醫 科
200 31 5 SWAN 0. 01 0. 01 6 min TITAN Thunder Identification Tracking Analysis SWAN TITAN and Nowcasting 19 TREC Tracking Radar Echo by Correlaction T
31 1 2013 3 Journal of Arid Meteorology Vol. 31 No. 1 March 2013. SWAN J. 2013 31 1 199-205. doi 10. 11755 /j. issn. 1006-7639 2013-01 - 0199 SWAN 730020 2011 7 7 SWAN SWAN 2012 2 SWAN 1006-7639 2013-01
To Construct a Forecasting Model of Unscheduled Emergency Department Revist within72 Hours Student: Fei-Chen LAI Advisor: Prof. Chin-Yin Huang Departm
72-72 72 I To Construct a Forecasting Model of Unscheduled Emergency Department Revist within72 Hours Student: Fei-Chen LAI Advisor: Prof. Chin-Yin Huang Department of Industrial Engineering and Enterprise
<46495420446F63756D656E7428452D2D796E2D31C6DABFAF2D31D6D0D2BDD2A9CFD6B4FABBAF2D32303134C4EA2DB5DA34C6DA2DC4BFC2BC2D34C6DA2E6D6469>
绎 1 援 401331 2. 400030 3. 400020 4. 400080 5. 400012 88 44 44 猿 孕 约 0.05 ESR 悦 CRP RF 孕 约 0.05 doi: 10.11842/wst.2014.04.018 R593.22 A Rheumatoid Arthritis RA 44 19 25 32 耀 75 47.71 依 8.53 5 耀 28 4.39
555 combined sufficient and full range anti-tuberclosis treatment. The recurrence or reactivation of tuberculosis in operated joints was monitored dur
554 檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸 2007 7 2009 9 檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸 2009 4 2010 4 28 15 13 12 28 Baird 16 7 5 82% McGuire 58 ± 6. 1 88.
手指截肢
一 位 手 指 截 肢 患 者 創 傷 後 反 應 之 護 理 經 驗. 弘 光 學 報 50 期. 余 燕 芬 1 林 麗 君 1 劉 波 兒 2 * 1 光 田 醫 院 大 甲 分 院 2 弘 光 科 技 大 學 護 理 系 收 到 日 期 :95.6.20 修 訂 日 期 :95.7.28 接 受 日 期 :95.8.12 摘 要 本 篇 個 案 報 告 係 為 一 位 15 歲 青 少 年
357 P <. 5. TCD findings revealed that the contralateral vertebral artery systolic blood flow velocities in patients with phase Ⅰ Ⅱ and Ⅲ steal groups
356 TCD 212 3 215 4 TCD 45 TCD 8 Ⅰ 21 Ⅱ 11 Ⅲ 5 4 45 6 2 Ⅰ 12 9 Ⅱ 3 7 1 Ⅲ 3 2 r =. 78 P
中 文 摘 要 : 胃 食 管 反 流 病 食 管 外 表 现 与 酸 反 流 关 系 的 研 究 研 究 生 : 赵 莉 导 师 : 刘 新 光 目 的 : 探 讨 反 流 性 食 管 炎 (RE) 常 见 的 食 管 外 表 现,24 小 时 食 管 ph 监 测 对 伴 有 食 管 外 表 现
( 医 学 部 ) 在 职 人 员 申 请 硕 士 学 位 论 文 论 文 题 目 胃 食 管 反 流 病 食 管 外 表 现 与 酸 反 流 关 系 的 研 究 学 院 ( 医 院 所 ): 北 京 大 学 第 一 医 院 学 科 专 业 : 消 化 内 科 申 请 人 姓 名 : 赵 莉 导 师 姓 名 职 称 : 刘 新 光 二 OO 七 年 五 月 1 中 文 摘 要 : 胃 食 管 反 流
窑 374窑 国 际 生 殖 健 康 / 计 划 生 育 杂 志 2013 年 9 月 第 32 卷 第 5 期 JInt Reprod Health 蛐 Fam Plan,September 2013 熏 Vol. 32 熏 No 统 计 学 方 法 数 据 审 核 后 录 入 计
国 际 生 殖 健 康 / 计 划 生 育 杂 志 2013 年 9 月 第 32 卷 第 5 期 JInt Reprod Health 蛐 Fam Plan,September 2013 熏 Vol. 32 熏 No.5 窑 373窑 生 殖 健 康 与 辅 助 生 殖 技 术 论 著 * 陆 卫 群 朱 江 吟 摘 要 目 的 : 了 解 贵 州 省 少 数 民 族 性 生 活 现 状 并 分
标题
医 药 导 报 2016 年 8 月 第 35 卷 第 8 期 803 特 约 稿 鱼 腥 草 制 剂 上 市 后 安 全 性 再 评 价 吴 健 鸿 1 ꎬ 杨 晓 燕 2 ꎬ 柳 强 妮 2 ꎬ 尹 平 2 2 ꎬ 曾 繁 典 (1. 武 汉 药 品 医 疗 器 械 检 验 所 ꎬ 武 汉 430075ꎻ2. 华 中 科 技 大 学 同 济 医 学 院 ꎬ 武 汉 430030) 摘 要 目 的
研 发 前 沿, 相 关 报 道, Key Words: Laparoscopy; Early enteral nutrition; Colorectal cancer surgery Niu WB, Li ZY, Zhou CX, Wang GY, Yu YM. Clinical effects
: http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v23.i5.857 2015 2 18 ; 23(5): 857-861 ISSN 1009-3079 (print) ISSN 2219-2859 (online) 2015. CLINICAL
instillation therapy combined with Western medicine can reduce the levels of ALT, TBA, ALP, TBIL, DBIL and GGT, and improve the anti-cmv-igm negative
在 线 投 稿 : http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx 帮 助 平 台 : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v23.i28.4568 世 界 华 人 消 化 杂 志 2015 年 10 月 8 日 ; 23(28): 4568-4573 ISSN 1009-3079
- MP <34 P<0.001 UA UA/MCA MCA P<0.05 UA UA/MCA UtA PI RI P<0.05 UtA 24 BP 24 MP III
98017624 Changes of maternal and fetal hemodynamics in early-onset severe preeclampsia : : 98017624 : 98-6 : : : : : OO - MP 46 30 16 92
. INTERTAN ~ Tronzo Evans [3] 2971 Singh [4] 339( )2Colles INTERTAN () Evans Singh Harris ()
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13 26 20090625 Journal of Clinical Rehabilitative Tissue Engineering Research June 25, 2009 Vol.13, No.26 INTERTAN19 Features of intramedullary nail INTERTAN for intertrochanteric fractures: Retrospective
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2014 第十六卷 第十二期 绎Vol.16 No.12 清热利湿化瘀汤联合针灸治疗慢性盆腔炎 湿热瘀结证临床研究 周 萍 1 曾志华 1元元 向阳红 2 1. 重庆医科大学中医药学院 摘 重庆 401331 2. 重庆市中医研究院 重庆 400020 要 目的 观察清热利湿化瘀汤联合针灸治疗慢性盆腔炎湿热瘀结证的临床疗效 方法 将 120 例病例随机分为 每组各 40 例 给予口服清热利湿化瘀汤
第 32 卷 having hypertension family history, high TG, drinking and more daily perturbation salt were risk factors of hypertension. Conclusion The incide
第 32 卷 第 5 期 2015 年 10 月 Medical Research and Education Vol. 32 No. 5 Oct., 2015 本 文 引 用 : 宗 克 亮, 田 雷, 刘 文 一, 等. 某 企 业 机 关 干 部 高 血 压 患 病 现 状 及 影 响 因 素 分 析 [J]., 2015, 32(5): 55-60. 某 企 业 机 关 干 部 高 血 压
1421 历 360 份, 局 部 使 用 抗 菌 药 物 不 进 行 统 计 1.2 方 法 统 计 分 析 2013 年 住 院 患 者 抗 菌 药 物 的 使 用 情 况 统 计 内 容 包 括 使 用 科 室 年 龄 体 质 量 住 院 时 间 诊 断 抗 菌 药 物 品 种 抗 菌 药 物
1420 天 津 市 中 心 妇 产 科 医 院 2013 年 住 院 患 者 抗 菌 药 物 使 用 情 况 分 析 * 汪 涛, 邢 丽 天 津 市 中 心 妇 产 科 医 院 药 剂 科, 天 津 300100 摘 要 : 目 的 调 查 天 津 市 中 心 妇 产 科 医 院 2013 年 住 院 患 者 抗 菌 药 物 的 使 用 情 况, 并 分 析 评 估 其 使 用 合 理 性 方
<46495420446F63756D656E7428442D2D796E2DB9A4D7F72D31C6DABFAF2D31D6D0D2BDD2A9CFD6B4FABBAF2D32303133C4EA2DB5DA35C6DA2D30352D31302DC1C9C4FEBBF9B5D82DB8BEB6F9B2A12E6D6469>
绎 1. 110032 2. 100029 3. 100045 4. 300193 5. 116023 6. 510120 7. 110004 8. 250011 9. 210029 10. 200032 11. 510405 12. 210008 13. 201102 14. 300074 13 3 1~2 doi: 10.11842/wst.2013.05.039 R725.6 A World
胸 腰 椎 骨 折 伤 椎 置 钉 临 床 疗 效 评 估 及 椎 体 前 缘 高 度 丢 失 原 因 分 析 徐 海 栋, 等 33 Keywords improving the effect of spinal biomechanical reconstruction. Methods: We
32 临 床 与 病 理 杂 志 J Clin Pathol Res 2016, 36(1) http://lcbl.amegroups.com doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2016.01.006 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2016.01.006 胸 腰 椎 骨 折
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硕 士 专 业 学 位 论 文 论 文 题 目 鲍 温 病 临 床 病 理 特 征 和 几 种 治 疗 方 法 比 较 的 分 析 研 究 研 究 生 姓 名 指 导 教 师 姓 名 禚 欣 欣 康 定 华 专 业 名 称 皮 肤 性 病 学 研 究 方 向 皮 肤 肿 瘤 与 皮 肤 病 理 论 文 提 交 日 期 2013 年 4 月 I 鲍 温 病 临 床 病 理 特 征 和 几 种 治 疗
特 殊 文 獻 查 證 一 之 生 及 治 療 原 則 關 節 是 由 距 套 入 由 下 脛 腓 關 節 面 與 內 外 側 關 節 韌 帶 所 共 同 組 成, 由 於 承 受 身 體 重 量, 因 此 是 很 容 易 受 的 關 節 之 一 其 機 轉 是 由 於 過 度 的 內 翻 外 翻
一 一 吳 祚 光 明 金 蓮 * 中 文 摘 要 本 文 是 描 述 一 年 輕 學 生 由 於 車 禍 導 致 左 閉 鎖, 在 接 受 石 膏 復 固 定 後, 因 生 長 癒 合 不 良 再 接 受 外 科 治 療 之 筆 者 在 間 運 用 Gordon 十 一 項 健 康 功 能 評 估, 確 立 個 案 前 有 焦 慮, 中 有 潛 在 危 險 害 與 焦 慮, 後 有 潛 在 危 險
卫生政策研究进展
卫 生 政 策 研 究 进 展 Progress in Health Policy Research 慢 性 病 管 理 专 刊 2013 年 第 3 期 ( 总 第 46 期 ) 上 海 市 卫 生 发 展 研 究 中 心 2013 年 5 月 25 日 编 者 按 慢 性 病 已 经 成 为 21 世 纪 全 球 各 国 发 展 面 临 的 主 要 挑 战 之 一 在 我 国, 慢 性 病 是
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不 同 人 群 对 护 理 硕 士 专 业 学 位 能 力 培 养 和 课 程 设 置 认 知 的 比 较 研 究 姚 雅 青 王 爱 敏 李 茜 茜 刘 钰 [ 摘 要 ] 目 的 : 了 解 护 理 专 家 及 硕 士 研 究 生 主 要 生 源 对 专 业 学 位 研 究 生 能 力 培 养 课 程 设 置 和 教 学 方 法 的 认 知 及 差 异 方 法 : 采 用 问 卷 调 查 结 合
TGF-β AngⅡ B SD ~ 220g SPF. SCXK No SYXK ~ 25 40% ~ 70% OR37G-C
2017 7 43 4 Journal of Southwest Minzu University Natural Science Edition Jul. 2017 Vol. 43 No. 4 doi10. 11920 /xnmdzk. 2017. 04. 008 1 1 1 2 1 1 3 1. 610212 2. 6100413. 610031 AngⅡ TGF-β. SD 60 180 ~
现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 29 卷 第 9 期 2014 年 9 月 1045 and simulation of Tiapride Tablets, 3 times/d, 4 6 years old patients: 1 tablet/time; 7 11 y
1044 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 29 卷 第 9 期 2014 年 9 月 菖 麻 熄 风 片 治 疗 小 儿 多 发 性 抽 动 症 肝 风 内 动 挟 痰 证 Ⅲ 期 临 床 研 究 胡 思 源 1, 马 融 1*, 田 恬 2, 钟 成 梁 1, 魏 小 维 1, 向 希 雄 3, 丁 樱 4, 吕 玉 霞 5, 王 雪 峰 6, 李 燕 宁 1. 天
公 Hygiene Pharmacy and Pharmacy Administration carbamazepine carbamazepine HLA-B*1502 SJS/TEN IC carbamazepine HLA-B*1502 carbamaz
Carbamazepine Carbamazepine 敏 基 因 檢 測 提 示 機 制 公 林 口 長 庚 紀 念 醫 院 劑 部 師 盧 柏 先 鄭 吉 元 陳 琦 華 林 口 長 庚 紀 念 醫 院 檢 驗 醫 科 醫 檢 師 甯 孝 真 基 隆 長 庚 紀 念 醫 院 劑 科 師 陳 玉 瑩 摘 要 2011 7 HLA-B HLA-B*1502 carbamazepine SJS/TEN
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1. 530023 2. 530001 3. 530001 DCP 100 DCP 47 53 3 HOMA -IR HOMA - IR P
~ 10 2 P Y i t = my i t W Y i t 1000 PY i t Y t i W Y i t t i m Y i t t i 15 ~ 49 1 Y Y Y 15 ~ j j t j t = j P i t i = 15 P n i t n Y
* 35 4 2011 7 Vol. 35 No. 4 July 2011 3 Population Research 1950 ~ 1981 The Estimation Method and Its Application of Cohort Age - specific Fertility Rates Wang Gongzhou Hu Yaoling Abstract Based on the
: 23 S00017242 1 -----------------------------------------------------------------------------1 -----------------------------------------------------------------------------3 -------------------------------------------------------------------7
13:30--14:00 14:00--14:30 14:30--15:00 15:00--15:10 15:10--15:40 15:40--16:00 16:00--16:30 16:30--17:00 17:00--17:30 17:30--17:40 Luncheon Symposium S
2014 年 中 国 关 节 镜 膝 关 节 外 科 和 骨 科 运 动 医 学 大 会 暨 第 十 五 届 全 国 关 节 镜 技 术 与 新 进 展 学 习 班 2014 China Arthroscopy, Knee Surgery and Sports Medicine Conference Agenda / 日 程 会 议 地 点 /Venue: 北 京 金 隅 喜 来 登 酒 店 / Sheraton
32期
中 国 农 学 通 报 2014,30(32):38-42 Chinese Agricultural Science Bulletin 中 草 药 饲 料 添 加 剂 对 黄 鳝 性 激 素 含 量 的 影 响 1,2 1,2 1,2 2 赵 庆 凯, 丁 炜 东, 邴 旭 文, 王 建 新 ( 1 南 京 农 业 大 学 无 锡 渔 业 学 院, 江 苏 无 锡 214081; 2 中 国 水 产
. 弘 光 學 報 65 期. 壹 前 言 脊 髓 損 傷 (spinal cord injury) 是 人 生 遭 遇 的 一 項 重 大 災 難 事 件, 常 與 意 外 伴 隨 發 生 例 如 車 禍 高 處 跌 落 等 ( 周 陳 賴,2008), 台 灣 每 年 約 有 一 千 兩 百 人
運 用 Watson 理 論 照 顧 一 位 脊 髓 損 傷 患 者 之 護 理 經 驗 1 廖 惠 雅 2 劉 紋 妙 1 弘 光 科 技 大 學 護 理 系 2 中 臺 科 技 大 學 護 理 系 收 到 日 期 :100.3.4 修 訂 日 期 :100.6.2 接 受 日 期 :100.6.22 摘 要 本 文 乃 運 用 全 人 評 估 方 法 收 集 資 料, 依 Watson 人 性
穨131.PDF
131 J Chin Med 13(3): 131-143, 2002 1,2 3 1 1 3 2 (2001 7 18 2001 12 11 2002 1 17 ) 28 508 1237042 89-08-13 89-11-13 I.S.S. Score 35 04-7256166 3205 132 89-08-03 89-08-03 89-09-13 1 2 89-09-28 89-10-25
诺 舒 治 疗 子 宫 腺 肌 病 30 例 临 床 疗 效 分 析 李 丹, 等 89 KEY WORDS NovaSure; adenomyosis; menstrual pain; menorrhagia 子 宫 腺 肌 病 (adenomyosis) 是 生 育 年 龄 妇 女 常 见 病,
88 中 南 大 学 学 报 ( 医 学 版 ) J Cent South Univ (Med Sci) 2016, 41(1) http://www.csumed.org DOI:10.11817/j.issn.1672-7347.2016.01.014 www.csumed.org/xbwk/fileup/pdf/20160188.pdf 诺 舒 治 疗 子 宫 腺 肌 病 30 例 临 床 疗
% GIS / / Fig. 1 Characteristics of flood disaster variation in suburbs of Shang
20 6 2011 12 JOURNAL OF NATURAL DISASTERS Vol. 20 No. 6 Dec. 2011 1004-4574 2011 06-0094 - 05 200062 1949-1990 1949 1977 0. 8 0. 03345 0. 01243 30 100 P426. 616 A Risk analysis of flood disaster in Shanghai
. 弘 光 學 報 60 期. 壹 前 言 肺 癌 一 直 是 現 今 醫 療 上 最 困 難 診 治 的 疾 病, 而 根 據 行 政 院 衛 生 署 統 計 台 灣 地 區 民 國 94 年 十 大 死 因 第 一 位 為 癌 症, 其 中 肺 癌 更 是 女 性 十 大 死 亡 之 首 ( 行
. 照 顧 一 位 肺 癌 骨 轉 移 患 者 行 人 工 髖 關 節 置 換 術 之 護 理 經 驗. 照 顧 一 位 肺 癌 骨 轉 移 患 者 行 人 工 髖 關 節 置 換 術 之 護 理 經 驗 徐 逸 芬 1 王 慧 瑜 1 江 惠 貞 1 陳 蘭 蕙 1 楊 麗 玉 2* 1 高 雄 醫 學 大 學 附 設 中 和 紀 念 醫 院 2 高 雄 醫 學 大 學 護 理 系 收 到 日 期
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
2012 Vol. 29No. 4 Drug Evaluation Research RCT 2 3 4 5 YMRS FMRS 6Jaddad 2 7 8 1. 3 2 2-6 1 1. 5 2 Q 3 4 Peto / Meta 5 6 Meta 8 OR 9 OR 95% revmam4. 2
2012 29 4 Meta 1 2 2 1. 91 440003 2. 310012 6 1. P < 0. 01 P < 0. 01 P < 0. 012. P < 0. 0195% OR = 0. 860. 55-1. 17 P > 0. 05 Meta R971. 43 A 2095-3593201204 - 0288-05 Meta-analysis of Clinical Effects
Ⅰ Ⅱ1 2 Ⅲ Ⅳ
Ⅰ Ⅱ1 2 Ⅲ Ⅳ 1 1 2 3 2 3 4 5 6 7 8 9 10 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 ~ 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 ~ 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 ~ 46 47 ~ ~ 48 49 50 51 52 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63
Ⅰ Ⅱ1 2 3 Ⅲ Ⅳ !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Ⅰ Ⅱ1 2 Ⅲ Ⅳ 1 2 1 ®
中 草 药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 45 卷 第 15 期 214 年 8 月 2277 稳 心 颗 粒 治 疗 心 律 失 常 的 Meta 分 析 * 何 颖, 刘 莹, 邹 爱 英 天 津 中 医 药 大 学 第 二 附 属 医 院, 天 津 15 摘 要 : 利 用 Meta 分 析 法 评 价 稳 心 颗 粒 治 疗 心 律 失 常 的
ALT) (alanine aminotransferase (aspartate RAD aminotransferaseast) (alkaline phosphatase) γ - (gamma [3] glutamyltransferase) : (D) (R) D / R 1 / 3 D
![ALT) (alanine aminotransferase (aspartate RAD aminotransferaseast) (alkaline phosphatase) γ - (gamma [3] glutamyltransferase) : (D) (R) D / R 1 / 3 D](/thumbs/49/25341128.jpg "ALT) (alanine aminotransferase (aspartate RAD aminotransferaseast) (alkaline phosphatase) γ - (gamma [3] glutamyltransferase) : (D) (R) D / R 1 / 3 D")
2015 8 15 4 The Journal of Evidence-Based Medicine Aug. 2015 Vol.15 No.4 ( 518038) [ ] (ALT) (AST) () γ- () 2 351 3 18 AST ALT AST (P 0.05) ALT (P >0.05) (P
2 3 4 5 22 22 23 25 35 38 39 45 46 1
97017626 O O 2 3 4 5 22 22 23 25 35 38 39 45 46 1 intrauterine insemination IUI 202 IUI a 24 IUI b 24 IUI c hcg 36 IUI d hcg 24 48 IUI 202 262 30 2 1 27 1 14.9% 11.5% a 122 151 13.9%, 11.3% b 42 46 2.38%,
62 临床儿科杂志 第 32 卷第 7 期 214 年 7 月 J Clin Pediatr Vol.32 No.7 Jul.214 TM TM 国明尼苏达 州 VSD Heart 封 堵 器 VSD Cera 1 对象与方法 TM 封堵器 PDA Heart 封堵器 均为先健科技 中国深 1.1
61 临床儿科杂志 第 32 卷第 7 期 214 年 7 月 J Clin Pediatr Vol.32 No.7 Jul.214 doi:1.3969 j.issn.1-366.214.7.1 论 著 儿童室间隔缺损封堵术后心律失常中远期随访结果分析 郑鸿雁 张智伟 李渝芬 李江林 钱明阳 王树水 谢育梅 李俊杰 广东省心血管病研究所心儿科 广东省人民医院 广东省医学科学院 广东广州 511 摘要
密 级 : 公 开 学 号 :Y20082007 硕 士 学 位 论 文 中 医 药 治 疗 大 肠 癌 相 关 文 献 的 用 药 规 律 研 究 研 究 生 朱 江 龙 指 导 教 师 叶 丽 红 学 科 专 业 所 在 学 院 毕 业 时 间 中 医 内 科 学 第 一 临 床 医 学 院 2012 年 6 月 The literature of Chinese medicine treatment
密 级 : 公 开 学 号 :20091039 硕 士 学 位 论 文 加 味 麻 杏 石 甘 汤 治 疗 慢 性 湿 疹 风 热 血 虚 证 的 临 床 研 究 研 究 生 指 导 教 师 学 科 专 业 所 在 学 院 毕 业 时 间 马 超 赵 鸣 芳 中 医 临 床 基 础 基 础 医 学 院 2012 年 6 月 The Clinical Study on The Treatment for
中 国 修 复 重 建 外 科 杂 志 2013 年 3 月 第 27 卷 第 3 期 263 no significant difference in the complication incidence between 2 groups (χ 2 =0.657, P=0.417). The pa
262 Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, March 2013, Vol. 27, No.3 论 著 微 创 小 切 口 与 开 放 经 椎 间 孔 腰 椎 椎 间 融 合 术 治 疗 单 节 段 腰 椎 退 变 疾 患 的 近 期 疗 效 比 较 杨 进 孔 清 泉 宋 跃 明 刘 浩 曾 建 成 摘 要 目 的 比
nasobiliary drainage postoperatively. Three (5.1%) cases developed mild pancreatitis and were conservatively cured. The rate of overall postoperative
在 线 投 稿 : http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx 帮 助 平 台 : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v23.i31.5050 世 界 华 人 消 化 杂 志 2015 年 11 月 8 日 ; 23(31): 5050-5055 ISSN 1009-3079
资源 环境 生态 土壤 气象
中 国 农 学 通 报 2016,32(14):106-111 Chinese Agricultural Science Bulletin 基 于 医 学 CT 和 工 业 CT 扫 描 研 究 土 壤 大 孔 隙 结 构 特 征 的 区 别 刘 勇, 胡 霞, 李 宗 超, 孙 贞 婷 ( 北 京 师 范 大 学 减 灾 与 应 急 管 理 研 究 院 / 环 境 演 变 与 自 然 灾 害 教
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网 络 环 境 下 元 认 知 策 略 运 用 的 性 别 差 异 研 究 王 志 茹 ( 湖 北 大 学 外 国 语 学 院, 武 汉 430062) 摘 要 : 研 究 以 问 卷 的 形 式 对 参 加 网 络 英 语 课 程 学 习 的 520 名 大 学 生 的 元 认 知 策 略 使 用 中 的 性 别 差 异 进 行 调 查 研 究 采 用 独 立 样 本 T 检 验 对 性 别 差
研 发 前 沿 本 文 结 合 临 床 实 践 提 出 了 新 的 方 法, 利 用 序 贯 教 育 对 肠 造 口 患 者 家 属 实 施 干 预, 开 拓 了 护 理 新 领 域. 从 造 口 管 理 出 发, 实 施 了 专 科 护 理, 体 现 了 专 科 护 理 的 规 范 性, 使 患
在 线 投 稿 : http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx 帮 助 平 台 : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v24.i1.147 世 界 华 人 消 化 杂 志 2016 年 1 月 8 日 ; 24(1): 147-152 ISSN 1009-3079 (print)
57 mainly qi deficiency and yin deficiency. The most common syndrome types are kidney qi deficiency dual deficiency of qi and yin and kidney yin defic
36 1 2013 1 56 Journal of Beijing University of Traditional Chinese Medicine Vol. 36 No. 1 Jan. 2013 * ( 北 京 中 医 药 大 学 东 直 门 医 院 北 京 100700) # 204 63. 73% 91. 67% 74. 51% 25 2 3 4 11 3 Z 1 Z 2 Z 3 70.
度 身 體 活 動 量 ; 芬 蘭 幼 兒 呈 現 中 度 身 體 活 動 量 之 比 例 高 於 臺 灣 幼 兒 (5) 幼 兒 在 投 入 度 方 面 亦 達 顯 著 差 異 (χ²=185.35, p <.001), 芬 蘭 與 臺 灣 幼 兒 多 半 表 現 出 中 度 投 入 與 高 度
臺 灣 與 芬 蘭 幼 兒 園 室 內 自 由 遊 戲 內 涵 之 探 討 林 昭 溶 毛 萬 儀 經 國 管 理 暨 健 康 學 院 幼 兒 保 育 系 副 教 授 joyce@ems.cku.edu.tw 吳 敏 而 國 家 教 育 研 究 院 研 究 員 rozwu@mail.naer.edu.tw wanyi@ems.cku.edu.tw 摘 要 自 由 遊 戲 被 視 為 是 幼 兒 的
一位末期腎病
. 弘 光 學 報 50 期. 一 位 末 期 腎 病 患 者 於 加 護 病 房 面 臨 血 液 透 析 衝 擊 之 護 理 經 驗 傅 淑 禎 1 林 麗 君 1 劉 波 兒 2 * 1 光 田 醫 院 大 甲 分 院 2 弘 光 科 技 大 學 護 理 系 收 到 日 期 :95.10.13 修 訂 日 期 :96.1.9 接 受 日 期 :96.2.6 摘 要 本 文 是 探 討 一 位 末