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苕明汗逄
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1 本週重點疾病摘要疫情週報資料截止時間 :103 年 04 月 28 日 10:00 資料來源: 衛生署疾病管制局, 感染管制小組整理腸病毒 : 現為腸病毒流行期, 腸病毒急診病例千分比持續上升, 主要流行病毒株為克沙奇 A 型 ; 迄今尚無腸病毒重症確定病例籲請教托育機構及家長落實學童正確勤洗手及生病不上學的防疫觀念流感 : 流感併發症新增個案數類流感門診就診病例百分比與社區病毒陽性率逐漸趨緩 ; 社區流行病毒以 B 型流感 (68.7%) 為主呼籲民眾落實咳嗽規範及洗手衛生, 有症狀者及早就醫 2014 年流感併發症累計 16 週共研判 1429 例, 歷年同期研判個案數分別為 : 本週主題中東地區醫療照護工作人員 MERS-CoV 陽性個案持續增加, 籲請醫界同仁提高警覺與落實防護措施世界衛生組織 (WHO) 自從 2012 年 9 月公布全球第一例中東呼吸症候群冠狀病毒 (MERS-CoV) 感染症病例以來, 疫情持續延燒, 已在沙烏地阿拉伯約旦卡達英國阿拉伯聯合大公國法國德國突尼西亞及義大利等國陸續發現確診病例 ;WHO 於今 (2014) 年 4 月 13 日公布, 全球累計 228 例確診病例,92 例死亡, 多數個案發病前曾有中東地區旅遊史或居住史依據疾管署資料顯示, 確診病例數於去年 4 月起快速增加,9 月達高峰後下降, 似有季節性流行趨勢, 預測近期病例數將持續增加根據研究調查結果, 推測駱駝為人類感染 MERS-CoV 的潛在來源, 因此疾管署除持續宣導國人赴中東地區旅遊, 避免前往農場與動物接觸及注意個人衛生, 以降低感染風險, 也請您若發現病人有發燒或具急性呼吸道症狀, 務必詢問近期旅遊史接觸史職業及家庭或工作環境等是否有其他類似症狀病人等, 以及早建立正確診斷, 並採取適當防護措施雖然國際相關研究指出,MERS-CoV 病毒特性無明顯變異, 尚無法有效人傳人, 但有鑑於近來中東地區醫療照護工作人員陽性個案數持續增加, 突顯醫療機構感染管制預防措施的重要性因此若您發現有中東地區旅遊史且嚴重肺炎的病例, 應提高警覺, 並參考疾管署公布於全球資訊網專業版 > 傳染病介紹 > 第五類法定傳染病 > 中東呼吸症候群冠狀病毒感染症項下相關資訊, 包括醫療 ( 事 ) 機構因應中東呼吸症候群冠狀病毒感染症之感染管制措施等相關文件與指引, 採取適當處置並加強感染管制措施而平時為防範醫療機構成為疾病傳播的場所, 也請您在照護每一位病人的時候, 都務必遵守標準防護措施, 並依病人症狀與診斷採取必要的途徑別防護措施 ; 同時在執行醫療照護過程中, 適時教育民眾呼吸道衛生與咳嗽規範, 以保障就醫民眾安全與醫療照護工作人員自身的健康疾病管制署持續追蹤第四例及第三例境外移入 H7N9 流感確定病例情形及其相關接觸者 ( ) 有關疾病管制署於昨 (4 月 25 日 ) 日確認之我國籍 39 歲男性台商境外移入 H7N9 流感確定病例仍持續於醫院接受治療目前掌握之密切接觸者包括個案家屬同事同機座位附近旅客及醫護人員共計 122 人, 經醫師評估後有 12 位已給予預防性投藥其中一名密切接觸者於昨 (4 月 25 日 ) 晚出現 -1-

2 發燒症狀, 雖今 (4/26) 日已退燒, 但仍予以通報及採檢, 其檢驗結果為陰性, 持續投藥並觀察中另 4 月 22 日確認之中國大陸江蘇省南京市 44 歲女性陸客 ( 第三例 ), 目前病況仍嚴重, 持續於醫院接受治療 ; 其密切接觸者 94 人中, 目前皆無相關症狀, 其中 75 人已開始預防性投藥疾管署將持續追蹤第三例及第四例之接觸者, 並請所有接觸者自主健康管理 10 天並追蹤至 10 日期滿, 期間若接觸者出現發燒咳嗽等類流感症狀時, 請其戴上口罩就醫, 並主動告知醫師接觸史疾管署針對人類禽流感旅遊疫情建議, 中國大陸湖南省安徽省江蘇省廣東省福建省及江西省為第二級 : 警示 (Alert), 其餘各省市 ( 不含港澳 ) 仍維持第一級 : 注意 (Watch) 該署再次提醒計畫前往疫區之國人, 務必落實洗手等良好衛生習慣, 避免接觸禽鳥及出入傳統市場, 尤其切勿撿拾禽鳥屍體, 食用雞鴨鵝及蛋類要熟食, 以避免感染返國時如出現發燒或類似流感症狀, 應告知航空公司人員及機場港口之檢疫人員 ; 返國後如出現上述症狀, 應戴上口罩儘速就醫, 並告知醫師接觸史及旅遊史最新疫情等相關資訊可參閱疾管署網站 ( 之 H7N9 流感專區與國際旅遊資訊專區, 或撥打免付費民眾疫情通報及關懷專線 1922( 或 ) 洽詢疾管署公布今年首例幼兒侵襲性肺炎鏈球菌感染症死亡個案, 呼籲家長儘早攜帶符合公費肺炎鏈球菌疫苗接種資格的幼童完成接種 ( ) 疾管署公布今 (103) 年首例幼兒侵襲性肺炎鏈球菌感染症 (IPD) 死亡個案, 為 1 歲 5 個月女童, 未曾接種過肺炎鏈球菌疫苗,4 月 1 日出現咳嗽鼻炎嘔吐發燒等症狀, 至診所就醫後略見好轉, 然 4 月 3 日再度因高燒食慾不振及活動力下降就醫, 診斷為肺炎後即轉送醫學中心, 因病程快速惡化, 雖全力救治, 仍因呼吸衰竭及敗血性休克不幸死亡, 經疾管署研判係感染致病力最強的 19A 型肺炎鏈球菌所致依據疾管署資料顯示, 今年截至 4 月 20 日止, 共有 265 例 IPD 確定個案, 其中 5 歲以下嬰幼兒共 29 例, 近半數 (14 例 ) 感染 19A 型年間每年約有例 5 歲以下 IPD 通報個案, 平均致死率約為 3.3 % 近年來國內幼兒感染 IPD 19A 型的比率較過去提高, 疾管署提醒家中有幼兒的民眾應注意防範疾管署表示, 肺炎鏈球菌感染常造成幼兒嚴重的肺炎腦膜炎及敗血症等侵襲性症狀, 透過接種疫苗可減少發生嚴重併發症甚至死亡的機率, 同時減少鼻咽帶菌率, 亦間接保護家中老人疾管署今年起已擴大提供 98 至 102 年出生滿 1 歲幼童, 針對從未接種過 PCV13, 於滿 1 歲至未滿 2 歲接種二劑 PCV13; 或 1 歲前沒有接種過 10 價或 13 價疫苗, 但於滿 1 歲至未滿 2 歲曾接種 1 劑 10 價或 13 價疫苗, 應再接種一劑 PCV13 對於 1 歲前曾接種 PCV10 或 PCV13, 已完成基礎劑接種者, 應於 1-2 歲追加接種一劑 PCV13; 對於 1 歲前曾接種 PCV10 或 PCV13, 沒有完成基礎劑接種者, 於 1-2 歲接種二劑 PCV13, 以降低感染 19A 型之風險疾管署呼籲民眾, 家中若有符合公費接種資格的幼童, 應儘早完成接種, 此外, 家中幼童如為 98 年出生者, 請務必於今年 12 月底前完成接種, 以免喪失公費接種權益 PCV13 可與其他疫苗同時接種 ( 分開不同部位 ) 或間隔任何時間接種, 接種後少數人可能會發生注射部位疼痛紅腫的反應, 一般於接種 2 天內恢復 ; 發燒倦怠等嚴重副作用則極少發生幼童接種後如有高燒不退或特殊不良反應, 請儘速就醫如有相關疑問可詢問接種院所參閱疾病管制署全球資訊網 ( 或撥打國內免付費防疫專線 1922( 或 ) 諮詢國際重要疫情資訊 -2-

3 2014 年第 16 週共計 7 例境外移入確定病例, 來自 5 個國家, 如下表備註 : 本表個案統計數含上週研判或更新境外移入資訊之個案今年累計共研判 187 例境外移入確定病例, 分別來自 21 個國家今年境外移入確定病例數前三名之法定傳染病 : 登革熱 (52) 阿米巴性痢疾(35) 桿菌性痢疾 (35) 今年境外移入確定病例數前三名之國家 : 印尼 (94) 菲律賓(21) 馬來西亞(19) 美國百日咳 ( ) 美國加州南部長堤市百日咳疫情急速增加, 今年 1 月迄今共計 42 例確診病例, 已逾該市 2013 年 (15 例 ) 及 2012 年 (4 例 ) 之紀錄 ; 個案多數為學齡兒童該國今年截至第 16 週累計 5,634 例, 低於去年同期 (6,650 例 ), 病例多集中於加州俄亥俄州德州及科羅拉多州 (40%) 美國麻疹 ( ) 美國加州今年截至 4/18 累計 58 例麻疹確診病例,12 人住院, 無死亡, 此為 1995 年後同期最高病例數 ; 年齡分布以 20 歲以上 (55%) 為主,5-19 歲 (29%) 次之 ; 高達 93% 個案與境外移入有關, 其中 13 人曾赴海外旅遊 (8 例菲律賓,2 例印度, 以及新加坡越南西歐各 1 例 );81% 個案來自 12 起群聚事件, 其餘個案多於醫療機構受感染 ; 感染基因型多為 B3 型該國今年截至 4/18 累計 129 例麻疹病例, 亦為 1996 年後同期最高病例數柬埔寨腸病毒 ( ) 柬埔寨近期發生腸病毒 71 型疫情, 造成 7 名兒童感染及 1 名男童死亡 ; 當局表示該國於 2012 年 4-8 月曾發生嚴重疫情, 至少造成 57 名兒童死亡,2013 年疫情明顯下降, 至今年再度出現, 目前已加強相關監測香港腸病毒 ( ) 香港通報 1 例腸病毒重症病例,23 個月大男童, 過去健康良好, 曾於 4/10-15 到過廣東省汕尾市, 期間接觸患有手足口病之親友,4/16-17 出現咳嗽發燒口腔潰瘍及手部足部出現水泡,4/18-23 陸續就醫並住院, 臨床診斷為手足口病及腦膜炎併發症, 腸病毒 71 型陽性 ; 個案父母無病徵剛果民主共和國黃熱病 ( ) 剛果民主共和國 3/12 報告該國北部 Orientale 省 Bondo 區與 Buta 區及南部 Katanga 省 Kikondja 區黃熱病疫情, 共 139 例疑似可能及確診病例 ( 逾八成於北部 ), 其中 6 例死亡,6 例確診北部指標病例於去年 12/10 發病, 南部指標病例則為 2/17 通報, 黃熱病疫苗接種狀態不明 ; -3-

4 當局將於 5/1 展開疫苗接種活動阿拉伯聯合大公國中東呼吸症候群冠狀病毒 ( ) 阿拉伯聯合大公國阿布達比 4/24 新增 7 例確診病例,6 男 1 女,4-45 歲,3 例為輕症,4 例無症狀 ; 所有病例中,4 例為醫療人員, 當中 3 例無症狀, 皆曾接觸確診病例沙烏地阿拉伯中東呼吸症候群冠狀病毒 ( ) 沙烏地阿拉伯中部利雅德省 (Riyadh) 及西部吉達市 (Jeddah) 麥加市(Mecca) 4/24-26 共新增 36 例確診病例 ( 含 5 例死亡 ),19-81 歲 ( 年齡中位數 :43 歲 ),50 歲以上個案約佔 42%;9 例 (25%) 為醫療人員, 其中 5 例曾接觸確診病例 ( 含 4 例無症狀 ); 該國迄今累計 323 例,94 例死亡埃及中東呼吸症候群冠狀病毒 ( ) 埃及開羅 4/25 通報該國首例病例,27 歲男工程師, 於沙烏地阿拉伯工作, 居住於利雅德省 (Riyadh),4/22 於沙烏地阿拉伯發病, 曾住院,4/25 出院, 當日返回埃及,4/26 檢出病毒陽性, 目前隔離治療英國猩紅熱 ( ) 英國英格蘭猩紅熱疫情於第 14 週達高峰 (1,049 例 ) 後略為下降, 仍處於高點, 本流行季 (2013 年第 37 週至 2014 年第 15 週 ) 共計 7,198 例病例 ; 近九成個案為 10 歲以下兒童 ; 疫情遍布全英格蘭地區, 以東密德蘭區最為嚴重當局表示歷年常於近週內通報數最多, 預計未來數週將明顯下降沙烏地阿拉伯中東呼吸症候群冠狀病毒 ( ) 沙烏地阿拉伯中部利雅德省 (Riyadh) 及西部吉達市 (Jeddah) 麥地那市(Medina) 麥加市 (Mecca) 4/23 共新增 24 例確診病例 ( 含 2 例死亡 ; 且含 1 例土耳其籍至麥加朝覲者及約旦 4/22 通報之 25 歲男 ), 七成病例集中於利雅德省及吉達市 ;13-88 歲,50 歲以上個案約佔六成 ; 其中 2 例 (8.3%) 無症狀者均曾接觸確診病例,3 例 (12.5%) 醫療人員均於 ICU 治療 ; 該國迄今累計 285 例,83 例死亡約旦中東呼吸症候群冠狀病毒 ( ) 約旦 4/22 通報 1 例確診病例,25 歲男, 居住於沙烏地阿拉伯, 曾接受二尖瓣置換術,4/3-4/8 至沙國麥加市及吉達市, 曾接觸駱駝及飲用駱駝奶,4/9 發病,4/10 住院診斷為肺炎,4/15 自行出院, 因症狀未轉好,4/19 於約旦西北部扎爾卡市 (Zarka) 就醫住院, 呈雙側肺炎,4/22 確診, 現病況穩定中國大陸禽類禽流感 ( ) 中國大陸湖南省東洞庭湖地區曾通報 7 例人類感染 H5N1 禽流感確診病例, 且每年冬季約千萬隻候鳥聚集於此 ; 一項研究於 2011 年 11 月至 2012 年 4 月間於東洞庭湖保護區共採集 6,621 件環境檢體 ( 含野鳥及養鴨場的糞便檢體與水檢體 ), 其中發現 12 種不同亞型高 / 低病原性禽流感病毒 (1 隻家鴨糞便檢出 H5N1 病毒, 其餘均為低病原性 ), 禽流感病毒陽性率約 5%; 另同期間自接觸過野鳥或家鴨之保護區員工養鴨場人員及當地居民共 1,050 件血清檢體中, 並無檢出 H5N1 禽流感病毒抗體, 顯示近期該地區人類感染 H5N1 可能性低美國禽類禽流感 ( ) OIE 於 4/22 公布美國加州 Stanislaus 郡某農場,4/14 通報 1 起 H5 低病原性禽流感疫情, 約 56,000 隻日本鵪鶉死亡率增加, 初步檢驗呈 H5 病毒陽性 ; 另該農場亦飼養 39,000 隻鵪鶉幼雞及 21,000 隻北京鴨 ; 目前我國與俄羅斯已禁止自加州進口雞肉中國大陸 H7N9 流感 ( ) -4-

5 中國大陸江蘇省 4/24 新增 1 例確診病例, 鎮江市 51 歲男, 個案發病前每日至菜市場買菜, 現病重澳洲羅斯河病毒 ( ) 澳洲昆士蘭州今年迄今通報 459 例羅斯河病毒感染及 256 例 Barmah 森林病毒感染病例, 雖總病例數低於近五年平均, 但該州人口最多之首府布里斯本的北部地區 (Metro North),3 月通報病例數均高於平均 ; 當局表示 3 月底的大雨導致可攜帶該等病毒之病媒蚊數目增加, 應嚴防蚊蟲叮咬加拿大麻疹 ( ) 加拿大亞伯達省愛蒙頓市 (Edmonton) 通報 1 名麻疹確診病例, 個案於 4/9-10 自菲律賓旅遊經溫哥華轉機返回愛蒙頓市 ; 此為該市今年第二例病例, 該省今年累計共 15 例確診病例, 過去七年來疫苗接種率下降約 7% 越南麻疹 ( ) 越南今年截至 4/22 更新麻疹通報病例數為 3,527 例,119 例死亡 ( 含 25 例可歸屬麻疹死亡 ); 97% 省市均有通報病例,36% 病例集中於北部河內市當局表示近期爆發之麻疹疫情可能因兒童疫苗接種率低 (65%) 家人未警覺而讓孩童暴露感染風險, 以及該國潮濕的氣候等原因所造成巴基斯坦小兒麻痺症 ( ) 巴基斯坦西北部 FATA 省 South Waziristan 區北部 KP 省 Bannu 區及東南部 Sindh 省 Karachi 區共新增 4 例 WPV1 小兒麻痺症病例 ; 全球 2014 年累計共 61 例,77% 病例集中於該國北韓禽類禽流感 ( ) OIE 於 4/22 公布北韓南部黃海北道,4/10 通報 1 起 H5N1 高病原性禽流感疫情,501 隻禽鳥 ( 雞與鵝 ) 感染,136 隻死亡, 全數撲殺 ; 該國今年累計 3 起 H5N1 高病原性禽流感疫情獅子山伊波拉病毒出血熱 ( ) 獅子山截至 4/22 共 19 例疑似病例均檢驗為陰性賴比瑞亞伊波拉病毒出血熱 ( ) 賴比瑞亞截至 4/21 共 34 例病例 ( 含 13 例死亡 ), 其中 6 例死亡確診集中於緊鄰幾國森林地區之 Lofa 縣 (72%) 及未臨森林地區之北東部幾內亞伊波拉病毒出血熱 ( ) 幾內亞截至 4/20 新增 3 例病例, 累計 208 例 ( 含 136 例死亡, 致死率 65%), 其中 112 例確診, 25 例為醫療人員 (16 例死亡 ),217 名接觸者醫學觀察中 ; 仍集中於東南部森林地區 (73%) 及西部首都柯那克里 (25%) 美國沙門氏菌 ( ) 美國 4/9 4/10 發布 Lisy Corporation 公司生產之羅勒產品及 Fernandez Chile Company Inc 生產之辣椒辣椒粉產品疑遭沙門氏菌汙染, 該產品未輸入我國加拿大沙門氏菌 ( ) 加拿大 4/12 更新發布多種有機黑胡椒子產品疑遭沙門氏菌汙染,Organic Connections Ltd. 公司回收相關產品, 其他高風險食品持續調查中 ; 該產品未輸入我國加勒比海群島屈公病 ( ) 加勒比海群島及鄰國自去年 12 月發生屈公病疫情, 截至今年 4/11 累計逾 2.5 萬例確診及可能病例 ( 含 6 例死亡 ), 逾九成集中於法屬馬丁尼克法屬瓜地洛普島及聖馬丁島法屬區 ; 另法屬安地列斯群島當局, 鑒於工作量決定不針對所有疑似病例進行實驗室確診 -5-

6 澳洲桿菌性痢疾 ( ) 澳洲維多利亞州近期爆發桿菌性痢疾疫情, 多數個案未有海外旅遊史, 但曾發生男男間性行為, 顯示疫情可能與性接觸有關另檢體檢出多種抗藥性 Shigella 菌株當局表示該州今年迄今累計病例數 (133 例 ) 已逾年平均數 ( 約 100 例 ), 高風險族群為男男間性行為與其密切接觸者, 以及赴開發中國家 ( 尤以南亞及東南亞 ) 旅遊者澳門腸病毒 ( ) 澳門今年第 14 週通報 83 例, 為去年同期 (46 例 ) 的 1.8 倍, 迄今累計 274 例, 低於去年同期 (368 例 ); 疫情自第 12 週呈上升趨勢泰國腸病毒 ( ) 泰國今年第 14 週通報 444 例, 迄今累計 9,744 例, 略高於去年同期 (9,386 例 ); 疫情於第 11 週達高峰 (1,415 例 ) 後持續下降 ; 近六成為 1-2 歲兒童阿拉伯聯合大公國中東呼吸症候群冠狀病毒 ( ) 阿拉伯聯合大公國阿布達比新增 1 例確診病例,52 歲女, 長期洗腎患者,4/5-4/16 至沙國參加副朝覲, 期間曾於沙國吉達市醫院洗腎, 無動物接觸史,4/16 發病住院,4/20 確診, 現病重沙烏地阿拉伯中東呼吸症候群冠狀病毒 ( ) 沙烏地阿拉伯中部利雅德省 (Riyadh) 西北部塔布克省(Tabuk) 及西部吉達市 (Jeddah) 麥地那市 (Medina) 4/21 共新增 17 例確診病例,11-90 歲 ( 年齡中位數 :45), 逾七成病例集中於利雅德省及吉達市 ; 其中 1 例死亡,6 例 ICU 治療 ( 含 1 例醫療人員 ),4 例病況穩定,6 例無症狀 ( 含 5 例曾接觸確診病例 ); 該國迄今累計 261 例,81 例死亡澳洲大腸桿菌 ( ) 澳洲 4/14 發布 Belmore Bean Factory Pty Ltd 公司生產之苜蓿芽與洋蔥產品疑遭大腸桿菌汙染, 該等問題產品已於新南威爾士州蔬果店等流通販售, 未輸入我國挪威 A 型肝炎 ( ) 挪威近期爆發 A 型肝炎疫情, 共計 23 人感染, 多於今年 2-3 月間發病, 確診個案均感染 IA 基因型之 A 型肝炎病毒 (HAV), 與去年歐洲自義大利愛爾蘭及荷蘭患者檢出之 HAV 跨國疫情基因型相同 ; 經查該等個案未有義大利等流行地區旅遊史, 但部分患者曾食用德國冷凍進口莓果奶油蛋糕, 當局已禁止該產品進口馬來西亞登革熱 ( ) 馬來西亞今年截至第 15 週累計通報 27,562 例登革熱病例 ( 含 64 例死亡 ), 約為去年同期的 4 倍 (6,990 例, 含 14 例死亡 ); 疫情自第 11 週下降後於第 15 週略為上升巴拿馬漢他病毒 ( ) 巴拿馬南部 Los Santos 省新增 1 例漢他病毒肺症候群確診病例,50 歲女, 現於 ICU 治療 ; 該國今年已累計 16 例漢他病毒感染病例, 當局表示持續有病例通報, 顯示該病毒仍於囓齒動物間傳播, 可能再有新病例出現阿拉伯聯合大公國中東呼吸症候群冠狀病毒 ( ) 阿拉伯聯合大公國阿布達比新增 2 例確診病例,63 歲及 73 歲女, 均來自先前發生 MERS-CoV 院內感染之醫院 ;63 歲個案為醫療人員, 與先前確診病例為同事,4/15 發病, 現隔離 ;73 歲個案為該院住院病人 (2/26 入住該院 ), 具慢性病史,4/14 出現呼吸窘迫轉 ICU,4/16 呈雙側肺炎, 現病重, 其接觸史調查中 ; 該院內感染事件, 迄今累計 23 例, 除指標病例 (4/13 公 -6-

7 布之 45 歲男性死亡個案 ) 及 1 名住院病人外, 其餘均為醫療人員 (15 男 6 女 ), 其中 1 例出現肺炎症狀 12 例輕症 8 例無症狀沙烏地阿拉伯中東呼吸症候群冠狀病毒 ( ) 沙烏地阿拉伯中部利雅德省 (Riyadh) 南部奈季蘭省(Najran) 及西部吉達市 (Jeddah) 麥地那市 (Medina) 4/20 共新增 13 例確診病例 ( 含 3 例死亡 ), 以吉達市 7 例 (54%) 為最多 ;23-88 歲, 1 例無症狀 2 例 (15%) 為醫療人員 ; 該國迄今累計 244 例,79 例死亡 ( 致死率 32%) 該國表示近期病例數明顯增加係流病調查所致中國大陸 H7N9 流感 ( ) 中國大陸湖南省 4/21 新增 1 例確診病例, 永州市 50 歲男, 現住院其它疫情資訊請查詢 : 疾病管制局全球資訊網其它國際旅遊資訊請查詢 : 疾病管制局國際旅遊資訊 3dd -7-

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Microsoft Word - 103D doc 本週重點疾病摘要疫情週報資料截止時間 :103 年 05 月 19 日 10:00 資料來源: 衛生署疾病管制局, 感染管制小組整理腸病毒 : 現為腸病毒流行高峰期, 腸病毒急診病例千分比持續上升, 主要流行病毒株為克沙奇 A 型 ; 今年累計 1 例腸病毒重症確定病例, 感染型別為 CA2 中國大陸今年疫情較往年升高, 提醒家長若攜幼兒赴大陸地區, 務必提高警覺同時呼籲教托育機構及家長落實學童正確勤洗手及生病不上學的防疫觀念