国际流行病学传染病学杂志年月第卷第期! " # $ %& '!! 2%% " 34 %5 % 2 % % 6 " #!7! " 4% %5 % 8 91( :11-2 ; 4 ## " %5! 4 ; 4 " 5% 6 # 6 56% '$+!57 5%! 6 3 % 6 3 %

Size: px

Start display at page:

Download "国际流行病学传染病学杂志年月第卷第期! " # $ %& '!! 2%% " 34 %5 % 2 % % 6 " #!7! " 4% %5 % 8 91( :11-2 ; 4 ## " %5! 4 ; 4 " 5% 6 # 6 56% '$+!57 5%! 6 3 % 6 3 %"

恩伟吴
7 years ago
Views:

1 0 国际流行病学传染病学杂志年月第卷第期! " # $ %& '!! 论著云南某高校泰国留学生与中国大学生艾滋病知信行对比调查徐洪吕保武生马丹丹覃玲王秀英史小颜舒芹芳王丽波张燕芬何俊陆林云南保山保山市疾病预防控制中心性病艾滋病科徐洪吕云南曲靖曲靖市疾病预防控制中心性病艾滋病科保武生覃玲王秀英史小颜舒芹芳王丽波张燕芬何俊云南曲靖曲靖师范学院国际学院马丹丹昆明云南省疾病预防控制中心办公室陆林前位作者对本文有同等贡献通信作者陆林 $: 0 #* 7%%0, 摘要目的了解泰国留学生与中国大学生 '$ 相关知信行的差异方法应用流行病学横断面调查的研究方法采用匹配的原则于年月对曲靖师范学院的泰国留学生和中国大学生进行问卷调查调查内容包括调查对象的基本信息 '$ 相关知识危险行为和获得相关服务等情况同时采集研究对象 ( 静脉血进行 ) 抗体检测使用 $** 建立数据库和 +, 软件包进行数据处理和统计分析结果共调查泰国留学生人和中国大学生人均未检出 ) 抗体阳性者泰国留学生 '$ 知晓率显著低于中国大学生 -.,- /,, 但是泰国留学生性行为发生率安全套使用率吸毒率 '$ 咨询检测率和发生过性行为的学生 '$ 检测率均高于中国大学生, , , /..,0 结论与中国大学生相比泰国留学生 '$ 知晓率较低性行为发生率较高但是安全套使用率和咨询检测率均较高同时存在注射吸毒行为而中国大学生 '$ 知晓率较高但性行为保护意识差二者均需加强健康教育关键词获得性免疫缺陷综合征大学生知信行横断面调查基金项目云南省青年学生艾滋病危险行为调查研究项目云疾控. 号! "#$$ % &' # % (! " #$ %$ $$ & $ $& #$' %$ ' % %$! ()( ' &*! " +,!& -( '!$.($ " -( /01 - $ %! ()( ' &*! " +,!& # $ -( '!$.($ " -( # $ / - $ & #$ % & $ & # %,( ($ - ' # $ ) 2$.$( # $ / - $!! 3''$4 -( '!$.($ " -( 5)$ / - $ % % " 4( $ (" 6 ( ( ($4 -"$ (7 % %$ 8) $7 $94"4:4 &)#$ *)+ $ 1 % "" # % "! * * *# # 2'+ " '$ * * *! %% " 1 *!* * 3 % 4% %%, 5% # # %%% # 1 * * 3 % %% 6 7 *! 5 4% 4 %* 8 9% * %4 :# 8 *## *# #! 1 4 %* # % #! 8*% # " * " % % '$!*! % 8*4 % * *4*!*8! %4 # % ; *! ( 4 % 8! *% #!! # " ) * 8 % $**8*% *% %*8! % 8 $** % " * * +, % " * *% % **! ** - ' *! " 1 * * 3 % %% 4 %* * *% ) %4 '$

2 国际流行病学传染病学杂志年月第卷第期! " # $ %& '!! 2%% " 34 %5 % 2 % % 6 " #!7! " 4% %5 % 8 91( :11-2 ; 4 ## " %5! 4 ; 4 " 5% 6 # 6 56% '$+!57 5%! 6 3 % 6 3 % 2!! % 4 # " '$+ 6 %5 % 24 4 % %5 % 4 4 % 6 4% %5 % 1( ( 9 ( ( 1( ;% ( 9 ( ;% ( 1 ( ( : % #!! 6 %5 %! %5 % " 34! 4 ;! 2 '$+ 2%% 4 64 ## " %5! 4 ; # 5% 6 % 2!! % 3 ' 4 % 4 ; 5% 56 5%% 6 34 %5 % 4% #!! 6 %5 % 4 ; 4 64! ;! " '$+ 2! 6 5! # " # # %# 5% %% 56 %5! 4 ; +5 % " 4 # 5 % %64 4!4 5# '# 5 5 " ##7 %7, ;% 7 %5 % /'0 %%% #! %57!" ; % 6 < % #4 '$+ < % = 4 ; % 6 > % >5 0 ; # >5 0 ; #! $ %%!? 9 在校大学生正处于青春发育成熟期性行为发生率较高我国部分地区高达 ( 且呈上升趋势据联合国 '$+ 规划署, '$+ 报道全球范围内新发 - 感染者中年龄在岁的约占一半泰国是世界上 - 高流行国家之一尤其在注射吸毒人群 $, 男男性行为者.+. 和变性妇女中 - 检出率一直保持较高水平云南省是我国 - 流行的重灾区目前感染途径主要是性传 ) * 播且近年来在青年学生中报告的 - 增多为了解云南省曲靖地区大学生和泰国留学生对 '$+ 的知信行 /'0 特做此次调查现将结果报告如下对象与方法一研究对象本研究采用横断面调查研究方法于年月对云南省曲靖师范学院就读的中国大学生和泰国留学生进行调查中国大学生从大一就开始接受相关的 '$+ 健康教育泰国留学生为在泰国完成大学二年级或者三年级学业后于年 1 月入读曲靖师范学院的大学生在泰国接受过 '$+ 相关健康教育由于泰国留学生人数较少为了达到统计学分析的样本量要求和检验效能采用泰国留学生与中国大学生比为的匹配原则进行调查匹配原则为性别相同年级相同年龄在岁以内二研究方法对所有学生进行面对面的问卷调查问卷由学生自行填写调查问卷采用中国 $ 编制的全国 '$+ 哨点监测实施方案操作手册版中的青年学生健康调查问卷泰国留学生使用该问卷的英文版进行调查调查内容包括性别年龄年级国籍等基本信息 '$+ 相关知识知晓率问题性行为安全套使用率等危险行为和 '$+ 咨询检测获得相关干预服务等信息在现场调查前随机抽取人做预调查在检验调查问卷的可行性后进行现场调查同时进行调查员的培训统一标准和认识在调查现场首先说明调查的目的和意义强调匿名和保密原则取得调查学生的知情同意后现场发放问卷现场收回及时核查和补充问卷的缺失内容共发放问卷份回收问卷份有效问卷份问卷有效率 1 ( 同时对研究对象采集静脉血采用 +' 进行 - 抗体检测筛查阳性者进行 +' 法检测同时进行雅培快速检测即 - 型抗体诊断试剂盒胶体晒法检测若 - 抗体阳性再用免疫印迹实验 %! 进行确认三统计学分析使用 $ 软件建立数据库双人平行录入有效数据有效数据导入进行描述性统计计数资料采用检验或确切概率法比较以为差异有统计学意义结果一调查对象人口学资料共调查人样本来源主要是大学三年级学

3 -+ 国际流行病学传染病学杂志年月第卷第期! " # $ %& '!! 生人 ++-/ 其余为大学四年级学生人 / 泰国留学生人 **/ 中国大学生 * -**/ 人男生 * 人 +-/ 女生 ** 人 -/ 年龄最大岁最小 * 岁平均 ( ( 岁除泰国名学生 * - / 为同居外其他均为未婚二抗体检测泰国留学生和中国大学生均未检出抗体阳性者筛查阳性率为 * 三 '$ 知晓率本次研究中针对 '$ 知识的问题共有 + 个以回答正确个及以上为知晓小于个问题为不知晓泰国留学生知晓率为 * **/ ) 中国大学生知晓率为 +(/() * 两者差异有统计学意义 ((* * 其中在感染了的人从外表上看不出来蚊虫叮咬不会传播 '$ 与 )'$ 一起吃饭不会感染 '$ 这个知识点上中国大学生知晓率显著高于泰国留学生 -*- --+* * 两者的其他相关知识知晓率差异并无统计学意义 * * 详见表四性行为吸毒和 '$ 咨询检测行为情况表显示有 (/ () 的泰国留学生发生过性行为显著超过中国大学生的 / ) * * * 泰国留学生首次性行为年龄为岁中国大学生为岁泰国留学生首次性行为安全套使用率为 +/ ) ( 显著超过中国大学生的 * **/+) * * 但是泰国籍男生中有 */) ( 发生过同性肛交性行为且仅人曾使用安全套而中国大学生均未发生过此类性行为另外泰国留学生在性行为中未使用安全套的原因主要有表云南某高校中泰大学生 '$ 相关知识知晓率比较 '$ 相关问题知晓率. 例 /0 泰国留学生中国大学生 * 一个感染了的人能从外表上看出来吗 * ** (++- -* * * 蚊虫叮咬会传播 '$ 吗 - ++* ** * * 与 )'$ 一起吃饭会感染 '$ 吗 - ( (* * * 输入带有的血液会得 '$ 吗 *+- **( (* * * 与感染者共用注射器有可能得 '$ 吗 ( ( *(- * * * 感染的妇女生下的小孩有可能得 '$ 吗 ++- ((( ( ( * * 正确使用安全套可以减少 '$ 的传播吗 ++* ** (+- * * 只与一个性伴发生性行为可以减少 '$ 的传播吗 - ( + -- * ( * * 总知晓率 * ** (+( (( * * 表云南某高校中泰大学生发生性行为吸毒和 '$ 咨询检测行为情况比较调查内容相关行为发生率. 例 /0 泰国留学生中国大学生性行为你有过性行为吗 ( () * * 你第一次发生性行为时使用安全套了吗 + ) ( * ** +) * *, 最近一年你与同性发生过肛交性行为吗 * ) ( * *) * *, 你最近一次与同性发生肛交性行为时使用安全套了吗 * ** ) * * 服用毒品情况你吸毒吗 ( ) * *) * * * 你注射过毒品吗 * ** ) * * '$ 检测情况最近一年你做过 '$ 检测吗 +- -) + ) * +** * * 发生过性行为的学生进行 '$ 检测 -+ ( ) ( ) * *, 注射吸毒的学生中做过 '$ 检测 * ** ) * * 注, 确切概率法

4 国际流行病学传染病学杂志年月第卷第期! " # $ %& '!! *+ 对方不愿意使用本人不愿意使用 ( ) 已采用其他避孕方式 ( ) 忘记使用 ) 和不知道何处购买 ) 等中国大学生的原因为对方不愿意使用 ) (( 本人不愿意使用 *) 忘记使用 ) 和没有必要使用 ) 等同时有 + ),) 的泰国留学生有吸毒行为其中有名学生有注射吸毒行为中国大学生未发生吸毒行为在 '$- 咨询检测方面 *,) 的泰国留学生最近年做过 '$- 检测显著高于中国大学生的,().((( ( 其中在发生过性行为的泰国和中国学生中 '$- 咨询检测率分别为 *+) ), + 和 ), 差异有统计学意义. +*( ( 但是在注射吸毒的名泰国留学生中仅人进行 '$- 咨询检测见表讨论据报道中国青年学生的 / 抗体检测阳性人 01 数在逐渐增加本次调查显示两国学生的 / 抗体检测均为阴性可能与样本量偏少有关本文的泰国留学生在泰国已完成大学二年级或者三年级学业同时在泰国也接受过 '$- 相关健康教育和本国大学生有相同的学历和相似的教育背景具有一定的可比性泰国留学生 '$- 的知晓率为 ( (( 显著低于中国大学生知晓率 + ) 但 0*1 均尚未达到中国 '$- 防治督导与评估框架的要求即校内青年学生 '$- 高于知晓率达到 +) 中国大学生 '$- 知晓率高于贾曼红等的报道略高于广西的和辽宁的报道 ** * ( 0+ (1 与本地区的同类研究报道 ) 01 相比也有所提高其中在感染了 / 的人外表看不出来蚊虫叮咬共餐不会传播 '$- 这个 '$- 传播途径的知识点上中国大学生知晓率显著高于泰国留学生与申元英等研究一致因此需要对泰国留学生加强 '$- 传播途径等基本知识的健康教育掌握 '$- 传播途径避免发生与传播途径相关的危险行为是 '$- 的一级预防至关重要本次调查中中泰两国大学生首次性行为年龄均较早在岁左右泰国留学生性行为发生率和安全套使用率均显著超过中国大学生说明泰国大学生的性教育水平相对较高虽然性行为比较普遍但有较高的防范意识能充分利用安全套来保护自己而中国大学生知行分离比较严重虽然 '$- 知晓率高性行为发生率相对较低但是在性行为中保护意识很差存在较高的感染 / 和其他性传播疾病的风险本次研究中中国大学生的性行为发生率 ) 和安全套使用率 )( (( 超过我国黄晓光等的报道 * + 和 + + 也说明大学生性行为地区差异较大另外在性行为中国和泰国学生未使用安全套的原因主要都是对方不愿意使用本人不愿意使用忘记使用两者并没有差别研究表明学历专业有男女朋友首次性行为年龄在 ( 岁及以上担心人工流产对身心健康有影响是大学生安全套使用的促进因素所以高校需要对在校大学生有针对性地进行安全套推广以降低性传播疾病感染的风险另外泰国留学生同性肛交发生率为 ( 人且仅人使用安全套吸毒率为 + 有名学生有注射吸毒行为中国大学生均未发生过类似行为泰国一项队列研究显示男男性行为人群在无附加条件的情况下 / 感染率为 ). + 且社会心理健康状况与 '$- 危险行为和 0 )1 '$- 患病率呈正相关因此需要重视对该人群 / 的预防传播另外本文有的泰国留学生最近年做过 '$- 检测显著高于中国大学生同时泰国发生过性行为的大学生做过 '$- 的检测率显著高于中国发生过性行为的大学生更进一步说明我国大学生在 '$- 相关方面的知行分离泰国留学生虽然 '$- 知晓率相对较低但发生性行为后有相对较高的咨询检测意识和行为经常进行 / 检测是人群预防和治疗 '$- 的重要组成部分泰国的 / 咨询检测率相对比较高一项研究表明曼谷 * (, 注射吸毒人群在过去个月内接受 / 过检测

5 +7 国际流行病学传染病学杂志年月第卷第期! " # $ %& '!! 综上所述针对泰国留学生应继续加强系统的 '$ 健康教育针对中国大学生在加强健康教育的同时重点加强行为干预比如提高安全套使用率对两者都应强调在发生无保护性性行为之后及时到 $ 进行 '$ 的咨询检测等干预参考文献 ( ) 向晋辉葛缨大学生非婚性行为的网络调查 ( ) 现代预防医学 * +,- +,+. /0 1 %2 #!! 0 %% / % 3 /! 4/ ( ) 5 6 5# 7 7 7* +,- +,+ () 84 9 / % 6 0 / 1 :'$! 1 /!4 ; 0// '$ # / ( ) /* 1; 77 ()! 2 $ 4// #4/ / #4% /! 1 3 % 42!/3 % / 4 /!4 / # 2 %2% % 4! /! 4* 84/!/ #/% % 2( ) '$ # 7 - +! *,,- $;* 7+:' +,,-!! # 7 - () 中华人民共和国卫生部联合国 '$ 规划署世界卫生组织 7 年中国艾滋病疫情估计 ( ) 中国艾滋病性病 7+ * 84 5% 2 " 1 /!4 " 4 6!%! # " 4 / 4 9 / % '$ 0 / 4! 1 /!4 ; 0// % / " '$ # %/ 4 / 7( ) 4 '$ 8$ + * (-) 陆林云南省艾滋病流行年 ( ) 昆明医科大学学报 < < '$ # / # " 2 / %( ) * () 中国疾病预防控制中心全国 '$ 哨点监测实施方案操作手册 (5) 北京 * 人民卫生出版社 * +,, 4 / " $ % /%! / 6 / /! %! %!!/# '$!/ " 4 0 / / / /!(5) => 0* 6!% 5#/! 6! %4 0 1 % * +,, ( ) 中国疾病预防控制中心中国 '$ 防治督导与评估框架试行 (5) 北京人民卫生出版社,- 4 / " $ % /%! / 6 4 / '$ / #! %% / /! / " " /!!/ (5) => 0* 6! % 5#/! 6! %4 0 1 % *,- (+) 贾曼红张强陆继云等云南省青年学生 '$ 防治知识知晓率调查分析 ( ) 中国自然医学杂志,*+ + / 51 A4/0 B < /! 2 1 : 0 / 0 %% / # ( ) 4 / 5 77, * + + (,) 郭先文雷荣娥闫慧宇等广西大学生艾滋病知识态度行为现状 ( ) 中国学校卫生 7 --* -. < / 1 /! 1 0 / / 4/ / 0 #!! 0 %% /03 ( ) 4 #4 1 /!4 7 --*- ( 7) 潘艳李秀英李策等大学生艾滋病知识态度和行为调查 ( ) 中国公共卫生管理 7 + * ++,7 6/ < < /! % / #4 0 / / 4/ " #!! 0 %%( ) 4 " * ++,7 () 徐洪吕保武生王秀英等云南省曲靖市青年学生艾滋病 '6 调查 ( ) 中国热带医学 7 - -,* 7 7, $;* 77:> #@ 7:7-7,7. 1< =/ /0. /! % 0/ 0 / / /# # '6 " '$ / %% B > 0 # 2 / # ( ) 4 / 8 #/! 5# 7 - -,* 7 7, $;* 77:> #@ 7:7-7,7 ( ) 申元英李丽娟袁芝琼等云南省某高校南亚留学生与国内学生 '$ 知信行状况调查 ( ) 医学与社会 7 - +* ++ $;* 7 :> 232% < < / AB /! '/!2% % 4 '$ '6 4 '% / " 0 %% / 4% %% / % 2 / ( ) 5# / # *++ $;* 7 : > 232% ( ) 黄晓光何继绥田春辉大学生艾滋病防治知识态度行为调查 ( ) 中国公共卫生 7 - *,- $;* 7 + : 000?% / / 1?! 0 / / 4/ / '$ / 0 #!! 0 %%( ) 4 6! # 1 /!4 7 - *,- $;* 7 + : 000?%7-7- ( ) 周远忠官黄涛刘国辉等大学生未婚性行为中避孕套使用情况及相关因素分析 ( ) 华中科技大学学报医学版 7 * 7, $;* 7 + 7:>%% A4 A / 18 < 1 /! '/!2% % " %/ % /!/ "/# " # % / 0 #!! 0 %% //! % 3 /! /# %( ) '#/ 5 9 # 8 #4! 1 / * 7, $;* 7 + 7:>%% ( -) // 8 5# / 42 %/ /! 6%2#4 % # /! 4 /!4 # % / 1 /! # / ## / # 4 "?4 4/ % 3? 4 84/!/* # " / %2# "" #( ) '$ = 4/ 7 +* 7+,7, $;* 777 :% ( ) 8 < 1/2/%4 /!/ /! 1 % 0 /?!! 0 %% 0 1 % 0 / / # "!?4 > # 0% 84/!/( ) =5 6! # 1 /!4 7 * +, $;* 7 +: -++, 收稿日期 7 -

疾病监测年月日第卷第期!"#!$ %& & &" & $ $% 8$6& & 7 &7 & - * &($ -#"$ $& # 0$ $ % $ 531 $ %"$ & # 3.4 +# 1$ $% $ 71"## -+4 ## ) "#.1 ",$ 4-$ #

疾病监测年月日第卷第期!#!$ %& & & & $ $% 8$6& & 7 &7 & - * &($ -#$ $& # 0$ $ % $ 531 $ %$ & # 3.4 +# 1$ $% $ 71## -+4 ## ) #.1 ,$ 4-$ # 传染病监测云南省东西部地区青年学生艾滋病知晓率性行为及其影响因素分析徐洪吕郑维斌何俊杨家芳晋云保武生胡安艳李正旭董贤雅徐正翠摘要目的了解云南省西部与东部地区青年学生艾滋病的知识和行为方法 - 年月采用多阶段抽样方法抽取样本对云南省东西部地区的在校青年学生做现况调查调查表由云南省疾病预防控制中心统一设计调查内容包括调查对象的基本信息艾滋病相关知识危险行为和获得相关服务等情况

国际流行病学传染病学杂志 年 月第 卷第 期! " # $ %& '!! 2%% " 34 %5 % 2 % % 6 " #!7! " 4% %5 % 8 91( :11-2 ; 4 ## " %5! 4 ; 4 " 5% 6 # 6 56% '$+!57 5%! 6 3 % 6 3 %

国际流行病学传染病学杂志年月第卷第期! " # $ %& '!! 2%% " 34 %5 % 2 % % 6 " #!7! " 4% %5 % 8 91( :11-2 ; 4 ## " %5! 4 ; 4 " 5% 6 # 6 56% '$+!57 5%! 6 3 % 6 3 %