36 正 畸 临 床 ORTHO TRIBUNE 酸 分 解 代 谢 过 程 中 抑 制 了 前 列 腺 素 的 生 合 成, 从 而 减 少 了 破 骨 细 胞 的 数 量, 造 成 牙 齿 移 动 的 速 窝 较 少 Knop, et. al., 2011, 而 且 没 有 观 察 到 生 长
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- 领斗 双
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1 正 畸 论 坛 ORTHO TRIBUNE 香 港,2014 年 2 月 28 日 出 版 会 员 资 料 第 8 卷 第 1+2 期 过 度 的 非 处 方 止 痛 药 对 正 畸 牙 齿 移 动 的 影 响 正 畸 治 疗 中, 患 者 服 用 包 括 传 统 的 非 甾 体 类 抗 炎 药 阿 司 匹 林 和 对 乙 酰 氨 基 酚 等 止 痛 药, 会 减 少 牙 齿 移 动 的 速 率 因 此, 临 床 医 生 需 要 了 解 患 者 是 否 服 用 了 有 潜 在 延 缓 正 畸 治 疗 时 间 的 药 第 35 页 肌 肉 的 真 实 作 用 正 畸 学 的 各 派 系 均 认 为 错 颌 畸 形 受 环 境 因 素 和 遗 传 因 素 的 双 重 影 响 并 对 牙 齿 位 置 倾 向 于 受 环 境 因 素 影 响, 骨 骼 发 育 更 倾 向 于 受 遗 传 因 素 的 影 响 这 方 面 达 成 了 共 识 第 40 页 过 度 的 非 处 方 止 痛 药 对 正 畸 牙 齿 移 动 的 影 响 Kristina Sakas, 美 国 在 正 畸 临 床 接 诊 中, 患 者 最 常 问 的 问 题 可 能 是 什 么 时 候 我 的 牙 套 会 脱 落? 当 今 生 活 节 奏 快, 工 作 忙 碌, 患 者 花 费 在 冗 长 的 正 畸 治 疗 上 的 破 骨 细 胞 的 数 量 提 高 骨 吸 收 速 率 和 正 畸 牙 齿 移 动 速 度 的 一 个 关 键 步 骤, 并 受 类 固 醇 类 消 炎 药 Salmassian, et al. 的 影 响 时 间 很 少 然 而 正 畸 领 域 的 发 展 日 新 月 异, 我 们 已 经 克 服 了 许 多 困 难, 令 矫 治 结 果 更 加 健 康, 患 正 畸 牙 齿 移 动 过 程 者 的 笑 容 更 加 灿 烂 为 了 理 解 NSAIDs 是 如 何 影 响 正 畸 牙 齿 移 动 如 今, 人 们 关 注 的 重 点 是 怎 样 缩 短 治 疗 时 间 的 速 度 的, 我 们 必 须 首 先 了 解 牙 齿 移 动 这 一 复 杂 Proffit, 2013 在 不 降 低 矫 治 质 量 的 情 况 过 程 正 畸 力 引 起 的 牙 齿 移 动, 是 由 于 持 续 施 用 下, 缩 短 矫 治 时 间 是 有 利 的 这 可 以 a 减 少 机 械 力 后, 在 牙 周 膜 和 牙 槽 骨 Gameiro, Pereira- 卫 生 问 题, b 提 高 患 者 对 治 疗 计 划 的 接 受 度 Neto, Magnani and Nouer, 2007 内 形 成 压 力 区 和 及 c 达 到 较 高 水 平 的 整 体 治 疗 满 意 度 缩 短 张 力 区 骨 质 沉 积 在 牙 槽 骨 的 张 力 区 域, 而 压 力 矫 治 时 间 已 成 为 新 的 研 究 热 点, 新 技 术 如 被 称 为 区 Howship 陷 凹 中 的 破 骨 细 胞 引 起 牙 槽 骨 的 吸 收 Wilckodontics 的 加 速 成 骨 正 畸 技 术 和 发 表 在 期 刊 Knop, Shintcovsk, Retamoso, Ribeiro and Tanaka, AcceleDent (Kau, 2011) 上 的 微 脉 冲 技 术 的 发 展 也 2011 证 明 了 这 个 观 点 牙 体 和 牙 周 组 织 包 括 牙 髓 牙 周 膜 牙 槽 为 了 缩 短 治 疗 时 间, 重 要 的 是 临 床 医 生 要 骨 和 牙 龈 则 发 生 重 塑 当 这 些 组 织 承 担 机 械 负 荷 清 楚 的 知 道, 患 者 是 否 服 用 了 有 潜 在 延 缓 正 畸 治 后, 将 发 生 显 著 的 宏 观 和 微 观 变 化 正 畸 牙 齿 疗 时 间 的 药 因 此 必 须 对 病 人 的 病 历 进 行 彻 底 移 动 在 细 胞 水 平 上 的 特 征 是 起 初 发 生 急 性 炎 评 估 并 密 切 关 注 患 者 所 用 药, 包 括 非 处 方 止 痛 症 反 应, 随 后 发 生 慢 性 炎 症 反 应 Krishnan and 药 的 使 用 科 学 证 明 正 畸 治 疗 中, 患 者 服 用 包 括 传 统 的 非 甾 体 类 抗 炎 药 阿 司 匹 林 和 对 乙 酰 氨 基 酚 等 止 痛 药, 会 减 少 牙 齿 移 动 Tyrovola, Davidovich, 2006 正 畸 牙 齿 移 动 的 开 始 阶 段 以 急 性 炎 症 过 程 为 特 征, 包 括 牙 周 血 管 扩 张 和 白 细 胞 迁 移 这 种 炎 症 主 要 是 渗 出 性 的, 这 表 明 血 浆 图 1: 摄 入 布 洛 芬 / 阿 司 匹 林 后 老 鼠 压 力 区 牙 槽 骨 注 意 骨 基 质 中 m 小 的 吸 收 区 r 成 骨 细 胞 ob 破 骨 细 胞 oc 和 骨 细 胞 os 图 2: 摄 入 乙 酰 氨 基 酚 / 对 照 后 老 鼠 压 力 区 牙 槽 骨 注 意 骨 基 质 m 生 长 线 c 的 大 吸 收 区 域 r 许 多 成 骨 细 胞 ob 破 骨 细 胞 分 化 oc 和 骨 细 胞 os 2001 的 速 率 和 白 细 胞 离 开 了 牙 周 应 变 区 的 毛 细 管 这 些 迁 移 细 胞 产 生 多 种 细 胞 因 子 充 当 局 部 生 化 信 号, 直 接 故 牙 齿 移 动 的 速 度 可 能 会 受 到 影 响, 因 为 抑 制 前 2004 从 而 参 与 骨 形 成 和 诱 导 骨 吸 收 具 体 来 牙 齿 移 动 的 机 制 或 间 接 地 与 邻 近 的 牙 周 细 胞 相 互 作 用 细 胞 因 子 列 腺 素 的 合 成 会 抑 制 诱 导 骨 吸 收 的 破 骨 细 胞 的 激 讲, 通 过 研 究 表 明 前 列 腺 素 可 通 过 增 强 其 形 成 皱 正 畸 牙 齿 移 动 是 由 环 绕 在 牙 齿 的 周 围 组 织 将 引 起 随 后 的 生 化 反 应 和 骨 质 重 建 以 适 应 牙 齿 移 活 Sari, Olmez and Gurton, 2004 因 此 临 床 医 褶 缘 的 能 力 来 增 加 破 骨 细 胞 的 数 量, 从 而 影 响 骨 在 细 胞 水 平 上 由 一 些 特 殊 反 应 所 介 导 而 发 生 的 替 动 Knop, et al., 2011 这 些 靶 细 胞 组 成 功 能 单 生 有 必 要 了 解 NSAIDs 的 这 种 作 用, 使 他 们 在 开 具 吸 收 Krishnan and Davidovich, 2006 前 列 腺 换 牙 齿 周 围 组 织 的 特 异 性 反 应 细 胞 化 学 和 机 元, 控 制 牙 周 组 织 的 重 塑, 同 时 促 进 牙 齿 移 动 处 方 或 者 建 议 患 者 使 用 止 痛 药 时 能 够 选 择 对 前 列 素 也 刺 激 成 骨 细 胞 的 分 化 和 新 骨 的 形 成 Knop, 械 反 应 引 起 的 结 构 性 的 变 化 最 终 导 了 牙 齿 的 移 Krishnan and Davidovich, 2006 腺 素 合 成 影 响 最 小 的 药 缩 短 正 畸 矫 治 时 间 可 Shintcovsk, Retamoso, Ribeiro and Tanaka, 2011 动 受 压 侧 骨 质 吸 收 在 张 力 侧 骨 质 沉 积 牙 周 施 用 正 畸 力 约 两 天 后, 炎 症 的 急 性 期 消 退 能 会 影 响 牙 齿 的 健 康, 因 此 了 解 NSAIDs 的 这 种 作 因 此, 前 列 腺 素 在 介 导 正 畸 牙 齿 移 动 中 发 挥 着 围 的 血 管 扩 张 发 生 急 性 炎 症 反 应 施 用 矫 治 力 取 而 代 之 的 是 包 括 成 纤 维 细 胞 内 皮 细 胞 成 骨 用 对 缩 短 正 畸 治 疗 时 间 也 是 很 重 要 的 重 要 的 作 用 后, 环 磷 酸 腺 苷 camp 钙 胶 原 酶 和 前 列 细 胞 和 牙 槽 骨 骨 髓 细 胞 的 慢 性 增 殖 性 炎 症 反 应 通 过 抑 制 炎 症 反 应 可 以 减 轻 与 弓 丝 放 置 和 随 腺 素 介 导 牙 齿 的 移 动 患 者 所 服 药 的 化 学 质 在 此 期 间, 白 细 胞 会 继 续 向 张 力 区 的 牙 周 组 织 前 列 腺 素 和 非 甾 体 抗 炎 药 后 的 牙 齿 移 动 相 关 联 的 不 适 感 因 此 非 甾 体 抗 炎 可 以 通 过 血 液, 深 达 承 受 机 械 应 力 的 组 织 并 与 临 迁 移, 控 制 牙 周 组 织 的 重 建 这 种 慢 性 炎 症 反 许 多 研 究 已 证 实, 前 列 腺 素 是 炎 症 过 程 中 药 用 于 治 疗 这 种 疼 痛 是 一 个 合 理 的 选 择 然 而, 近 细 胞 发 生 相 互 作 用 这 可 能 会 抑 制 正 畸 牙 齿 移 应 会 持 续 到 下 次 正 畸 复 诊 加 力 后 引 起 的 另 一 个 的 重 要 介 质, 他 们 通 过 增 加 血 管 通 透 性 和 扩 张 能 非 甾 体 抗 炎 药 也 是 前 列 腺 素 合 成 酶 的 强 大 抑 制 动 Diravidamani, 2012 急 性 炎 症 反 应 的 开 始 Krishnan and Davidovich, 力 而 使 正 畸 牙 发 生 移 动 Sari, Olmez and Gurton, 剂, 近 来 的 研 究 表 明, 其 可 以 延 缓 或 抑 制 正 畸 牙 正 畸 患 者 经 常 会 过 度 使 用 非 处 方 止 痛 药 来 研 究 表 明, 注 射 外 源 性 前 列 腺 素 可 增 加 齿 移 动 在 正 畸 领 域 内, 有 关 这 方 面 的 研 究 是 很 控 制 与 牙 齿 移 动 相 关 的 不 适 症 状 以 及 其 他 疾 病 在 正 畸 牙 齿 移 动 的 急 性 炎 症 期, 患 者 会 出 现 牙 齿 移 动 量 Bartzela, Turp, Motschall and Maltha, 重 要 的, 因 为 它 有 助 于 正 畸 医 师 找 到 既 能 缓 解 患 Salmassian, Oesterle, Shellhart and Newman, 2009) 疼 痛 或 者 咀 嚼 功 能 降 低 据 报 道 90% 95 % 正 畸 2009 人 类 前 列 腺 素 的 合 成 是 由 两 种 形 式 的 cy- 者 出 现 的 牙 齿 不 适 症 状, 又 不 会 延 长 患 者 的 正 畸 已 知, 大 多 数 药 是 通 过 干 扰 前 列 腺 素 的 产 生 患 者 会 出 现 这 种 不 适 反 应 Patel, et al., 2010 clooygenase COX 催 化 的 COX-1 和 COX-2 治 疗 时 间 的 镇 痛 药 正 畸 医 师 便 可 以 教 导 患 者 和 炎 症 过 程, 来 影 响 骨 和 牙 齿 移 动 的 速 度 压 力 当 出 现 这 种 现 象 时, 在 移 动 牙 的 龈 沟 液 中 细 胞 因 COX-1 是 存 在 于 整 个 机 体 中, 并 具 有 如 血 管 在 正 畸 治 疗 过 程 中 服 用 恰 当 的 药 来 缓 解 疼 痛 - 张 力 理 论 描 述 了 牙 齿 移 动 的 三 个 阶 段 与 牙 周 子 和 前 列 腺 素 Krishnan and Davidovich, 2006 凝 血 和 维 持 正 常 胃 粘 膜 的 生 理 功 能 而 COX-2 韧 带 PDL 压 力 相 关 的 血 流 量 变 化, 机 械 力 等 炎 症 介 质 将 显 著 增 加 受 炎 症 介 质 调 节, 并 产 生 前 列 腺 素, 前 列 腺 素 会 各 种 止 痛 药 对 正 畸 牙 齿 移 动 影 响 的 临 床 研 究 信 使 和 活 化 细 胞 的 形 成 和 释 放 Salmassian, et 通 过 抑 制 炎 症 反 应 可 以 减 轻 患 者 产 生 的 与 正 在 病 理 生 理 和 炎 性 过 程 中 发 挥 一 定 作 用, 包 括 产 现 已 发 现 非 甾 体 抗 炎 镇 痛 药, 如 阿 司 匹 林 al., 2009 施 加 正 畸 力 后, 在 PDL 和 龈 沟 液 中 畸 牙 齿 移 动 相 关 的 不 适 反 应 NSAIDs 是 一 个 可 行 生 疼 痛 反 应 研 究 还 发 现, 这 些 前 列 腺 素 不 仅 介 布 洛 芬 和 萘 普 生, 可 以 降 低 牙 齿 移 动 的 速 率 这 前 列 腺 素 E 和 白 细 胞 介 素 1 B 水 平 增 加 这 是 增 加 的 选 择 然 而, 由 于 它 们 抑 制 前 列 腺 素 的 合 成, 导 炎 症 反 应 还 可 以 通 过 激 活 破 骨 细 胞 Sari, et al., 是 由 于 非 甾 体 抗 炎 药 在 环 氧 合 酶 介 导 的 花 生 四 烯
2 36 正 畸 临 床 ORTHO TRIBUNE 酸 分 解 代 谢 过 程 中 抑 制 了 前 列 腺 素 的 生 合 成, 从 而 减 少 了 破 骨 细 胞 的 数 量, 造 成 牙 齿 移 动 的 速 窝 较 少 Knop, et. al., 2011, 而 且 没 有 观 察 到 生 长 线 Arias and Marquez-Orozco, 2006 对 照 piod 止 痛 药 对 乙 酰 氨 基 酚 作 用 的 确 切 机 制 目 前 尚 未 知 晓 对 乙 酰 氨 基 酚 与 其 它 非 甾 体 抗 炎 药 和 出 版 者 信 息 度 降 低 Arias and Marquez-Orozco, 2006 当 破 骨 细 胞 的 数 量 减 少 时, 骨 吸 收 也 会 减 少, 因 此, 牙 齿 移 动 速 率 将 降 低 组 和 对 乙 酰 氨 基 酚 组 图 2 显 示, 丰 富 的 骨 改 建 区 域, 可 区 分 的 多 核 破 骨 细 胞 可 见, 间 质 出 现 成 骨 细 胞, 成 骨 细 胞 上 皮 和 正 常 的 骨 小 梁 形 成 前 列 腺 素 抑 制 剂 不 同, 尽 管 它 有 类 似 的 解 热 和 镇 痛 作 用, 但 对 炎 症 的 作 用 不 大 据 Anderson (2008), 其 与 典 型 的 NSAIDs 不 同, 它 不 是 通 过 细 胞 膜 抑 正 畸 论 坛 ORTHO TRIBUNE 利 用 大 鼠 进 行 组 织 学 研 究, 对 已 被 给 予 这 些 药 与 那 些 已 给 予 对 乙 酰 氨 基 酚 或 控 制 组 的 大 鼠 进 行 研 究, 比 较 其 正 畸 牙 齿 移 动 时 骨 压 力 区 情 况 服 用 类 固 醇 类 消 炎 药 组 图 1 显 示 骨 改 建 区 域 更 小, 成 骨 细 胞 更 小 也 更 少, 在 压 力 区 破 骨 细 胞 不 清 晰, 丰 富 的 平 行 分 层 骨 细 胞,Howship 陷 大 量 的 生 长 线 也 很 明 显, 可 见 典 型 的 骨 单 元 对 乙 酰 氨 基 酚 组 和 对 照 组 的 组 织 学 分 析 的 结 果 均 显 示 正 常, 对 正 畸 牙 齿 移 动 无 抑 制 作 用 Arias and Marquez-Orozco, 2006 对 乙 酰 氨 基 酚 作 为 首 选 药 对 乙 酰 氨 基 酚 是 对 氨 基 苯 酚 族 的 一 种 nono- 制 外 周 前 列 腺 素 的 分 泌, 而 是 在 中 枢 神 经 系 统 水 平 产 生 镇 痛 作 用 对 乙 酰 氨 基 酚 作 为 抗 炎 药, 在 外 周 组 织 处 于 非 活 性 状 态, 因 此 不 会 抑 制 牙 齿 的 移 动 Arias and Marquez-Orozco, 2006 对 乙 酰 氨 基 酚 除 了 不 影 响 正 畸 牙 的 移 动, 而 且 是 一 种 现 成 的 非 处 方 药, 价 格 低 廉, 其 镇 痛 作 用 与 布 洛 芬 c 2014, Dental Tribune International GmbH. 版 权 所 有 Dental Tribune, 世 界 牙 科 论 坛 将 尽 自 己 最 大 的 努 力, 准 确 报 道 临 床 信 息 和 制 造 商 的 产 品 信 息, 但 我 们 不 能 为 产 品 信 息 的 有 效 性 承 担 责 任 由 于 信 息 的 不 断 变 化, 我 们 也 不 能 保 证 您 阅 读 这 些 信 息 时 的 准 确 性 和 完 整 性 我 们 也 不 为 产 品 名, 产 品 权 和 广 告 说 明 承 担 任 何 责 任 作 者 发 表 的 信 息 只 代 表 他 们 个 人 的 观 点, 不 代 表 Dental Tribune 的 观 点 本 刊 由 香 港 出 版 发 行 亚 区 总 部 地 址 香 港 湾 仔 谭 臣 道 111 号 豪 富 商 业 大 厦 20 楼 A 室 电 话 传 真 中 国 联 络 处 地 址 北 京 市 朝 阳 区 东 四 环 北 路 6 号 二 区 阳 光 上 东 安 徒 生 花 园 底 商 号 邮 编 电 话 传 真 电 子 邮 件 info@dtichina.com 网 址 国 际 主 编 Sascha A. Jovanovic 名 誉 顾 问 林 野 正 畸 专 家 顾 问 张 志 勇 李 德 华 邓 飞 龙 宋 应 亮 邱 立 新 陈 宁 周 磊 周 延 民 梁 星 潘 在 兴 丁 仲 鹃 马 建 民 马 泉 生 谭 包 生 康 博 王 新 平 赖 红 昌 叶 平 齐 翊 何 家 才 张 国 志 李 晓 红 黄 远 亮 焦 艳 军 董 福 生 沈 庆 平 谷 志 远 陈 卓 凡 贺 平 宿 玉 成 徐 欣 董 毅 亚 执 行 总 编 黄 懽 执 行 主 编 陈 佼 执 行 编 辑 高 海 萍 贾 刘 合 翻 译 曹 丽 市 场 部 经 理 刘 雪 静 全 球 编 辑 / 亚 管 理 编 辑 Daniel Zimmermann newsroom@dental-tribune.com 临 床 编 辑 Magda Wojtkiewicz 网 络 编 辑 Yvonne Bachmann Claudia Duschek 版 权 编 辑 Sabrina Raaff Hans Motschmann 出 版 者 / 总 裁 /CEO Torsten Oemus 财 务 总 监 Dan Wunderlich 媒 体 销 售 经 理 Matthias Diessner (Key Accounts) Melissa Brown (International) Peter Witteczek (Asia Pacific) Maria Kaiser (USA) Weridiana Mageswki (Latin America) Hélène Carpentier (Europe) 市 场 及 销 售 服 务 Esther Wodarski Nicole Andrä 会 计 Karen Hamatschek 商 务 拓 展 经 理 Claudia Salwiczek 制 作 及 发 行 经 理 Gernot Meyer
3 ORTHO TRIBUNE 正 畸 临 床 37 和 镇 静 剂 相 似 Salmassian, Oesterle, Shellhart and Newman, 2009 因 此, 对 乙 酰 氨 基 酚 可 能 是 治 疗 轻 到 中 度 与 正 畸 治 疗 相 关 疼 痛 的 首 选 药 正 畸 医 生 与 NSAID 的 使 用 临 床 医 生 必 须 对 病 人 的 病 史 进 行 综 合 分 析, 并 将 其 作 为 对 患 者 做 出 诊 断 的 一 个 组 成 部 分 其 中 包 括 他 们 要 清 楚, 所 用 的 处 方 或 非 处 方 药 是 否 正 畸 力 引 起 的 牙 齿 移 动, 是 由 于 持 续 施 用 机 械 力 后, 在 牙 周 膜 和 牙 槽 骨 内 形 成 压 力 区 和 张 力 区 影 响 其 治 疗 鉴 于 本 国 NSAID 使 用 的 频 率 较 高, 牙 科 临 床 医 生 很 可 能 会 遇 到 经 常 服 用 这 些 药 的 患 者 此 外, 由 于 人 口 老 龄 化, 患 有 如 关 节 炎 等 疾 病 的 老 年 人 需 要 服 用 类 固 醇 消 炎 药 来 维 持 其 良 好 的 生 活 状 态, 因 此 美 国 止 痛 药 的 使 用 频 率 在 将 来 很 可 能 保 持 巨 大 的 增 长 由 于 正 畸 治 疗 是 面 向 各 个 年 龄 阶 段 的, 因 此 NSAIDs 的 广 泛 使 用 较 以 往 更 加 普 遍 (Turpin, 2009) Jones, 2008 服 用 这 些 药 的 患 者,60% 会 出 现 胃 肠 道 症 状 Jones, 2008 他 们 可 能 是 潜 在 的 或 者 出 现 厌 食 恶 心 消 化 不 良 腹 痛 腹 泻 等 症 状 15% 到 30 % 长 期 服 用 阿 司 匹 林 和 NSAIDs 的 患 者, 胃 或 肠 粘 膜 出 现 溃 疡 从 而 出 现 了 这 些 症 状 Grosser and Smyth, 2011 溃 疡 部 位 出 血 可 能 会 导 贫 血 或 成 为 急 性 或 终 身 的 危 险 病 灶 饮 酒 使 用 糖 皮 质 激 素 螺 旋 杆 菌 感 染 或 其 他 因 素 引 起 了 胃 粘 膜 的 损 伤 后, 这 种 风 险 将 增 加 Grosser and Smyth, 2011 在 使 用 NSAIDs 和 阿 司 匹 林 导 死 亡 的 患 者 当 中, 绝 大 多 数 死 于 消 化 道 出 血 NSAIDs,n.d. 在 推 荐 剂 量 内 的 阿 司 匹 林 和 NSAIDs 均 有 胃 肠 反 应 并 且 其 风 险 与 剂 量 相 关 Blot 和 McLaughlen 对 服 用 阿 司 匹 林 和 NSAIDs 的 患 者 进 行 了 一 项 研 究, 发 现 在 最 大 推 荐 剂 量 时 胃 肠 道 反 应 是 低 剂 量 的 两 倍, 在 接 近 最 大 剂 量 时 其 胃 肠 道 反 应 呈 四 倍 增 长, 超 过 最 大 推 荐 剂 量 后 其 胃 肠 道 并 发 症 的 风 险 增 加 六 倍 或 更 大 常 用 的 处 方 类 止 痛 药 处 方 药 和 非 处 方 OTC 类 止 痛 剂 在 美 国 成 年 患 者 中 的 使 用 率 是 非 常 高 的 大 多 数 属 于 非 甾 体 类 抗 炎 药, 具 有 解 热 镇 痛 和 抗 炎 作 用 常 用 来 治 疗 头 痛 关 节 炎 运 动 损 伤 痛 经 以 及 其 他 病 症 阿 司 匹 林 也 属 于 NSAID 类, 但 它 的 不 同 之 处 在 于 它 有 不 可 逆 的 COX 酶 Grosser, 2011 抑 制 作 用, 它 常 用 来 抑 制 凝 血 预 防 心 脏 病 和 中 风 的 发 作 对 乙 酰 氨 基 酚 也 与 NSAIDs 略 有 不 同, 尽 管 它 具 有 类 似 的 镇 痛 和 解 热 作 用, 但 它 的 抗 炎 作 用 较 弱 需 要 引 起 注 意 的 是, 治 疗 感 冒 和 过 敏 反 应 也 常 使 用 这 些 药 对 美 国 成 年 人 进 行 的 一 项 调 查 表 明, OTC 止 痛 药 是 最 常 使 用 的 药, 而 且 在 一 周 的 时 间 内 有 20 % 的 成 人 患 者 会 使 用 这 种 药 非 处 方 药, n.d. 在 美 国, 非 处 方 止 痛 药 对 乙 酰 氨 基 酚 阿 司 匹 林 和 布 洛 芬 是 最 经 常 使 用 的 药 Slone Survey, 2006 一 周 内, 成 年 人 群 中 就 有 23% 的 人 使 用 对 乙 酰 氨 基 酚, 17 % 的 人 使 用 布 洛 芬, 17 % 的 人 使 用 阿 司 匹 林,3.5 % 的 人 使 用 萘 普 生 NSAIDs, n.d. 儿 童 也 经 常 过 度 使 用 非 处 方 止 痛 药 在 美 国, 儿 童 服 用 的 所 有 处 方 药 和 非 处 方 药 中, 布 洛 芬 和 对 乙 酰 氨 基 酚 是 最 常 用 的 非 处 方 药, n.d. 两 个 在 儿 童 中 使 用 NSAIDs 主 要 用 于 治 疗 炎 性 疼 痛, 包 括 慢 性 疾 病 如 幼 年 特 发 性 关 节 炎, 起 到 抗 炎 和 止 痛 作 用 NSAIDs 也 可 用 于 治 疗 儿 童 由 于 炎 症 引 起 的 轻 度 中 度 的 急 性 疼 痛 Gazarian and Graudins, 2006 由 于 对 乙 酰 氨 基 酚 的 镇 痛 和 解 热 功 效 与 类 固 醇 消 炎 药 相 似, 而 副 作 用 更 少, 因 此 常 将 它 作 为 儿 童 镇 痛 和 单 剂 量 治 疗 发 热 性 疾 病 的 首 选 药 联 合 或 者 交 替 使 用 布 洛 芬 和 对 乙 酰 氨 基 酚 治 疗 儿 童 发 热 都 是 不 可 行 的, 因 为 它 可 能 会 增 强 两 种 药 Gazarian and Graudins, 2006 的 毒 性 作 用 常 用 止 痛 药 的 不 良 副 作 用 尽 管 阿 司 匹 林 和 NSAIDs 治 疗 效 果 好 而 且 应 用 广 泛, 但 他 们 也 有 严 重 的 副 作 用 尽 管 这 些 药 是 在 本 世 纪 初 研 发 的, 因 其 诸 多 严 重 的 不 良 反 应 可 能 会 被 监 管 使 用, 但 对 于 这 一 点 还 不 能 肯 定 Jones, 2008 使 用 阿 司 匹 林 和 NSAID 后, 最 常 见 的 副 作 用 是 胃 肠 道 GI 反 应 Grosser and Smyth, 2011, 其 他 器 官 系 统 也 会 受 到 影 响
4 38 正 畸 临 床 ORTHO TRIBUNE 在 美 国, 乙 酰 氨 基 酚 是 最 常 用 的 非 处 方 药, 因 此 有 必 要 告 知 患 者 该 药 的 服 用 指 南 乙 酰 氨 基 酚 过 量 是 急 性 肝 功 能 衰 竭 最 常 见 的 原 因 约 5 mmhg 这 种 影 响 是 很 显 著 的, 试 想 若 舒 张 压 持 续 数 年 增 加 5 到 6 mmhg, 那 么 中 风 发 作 的 风 险 将 增 加 67%, 冠 心 病 的 发 病 率 将 增 加 15% Johnson, 1997 高 血 压 效 应 与 肾 脏 和 血 管 系 统 中 COX-2 的 抑 制 作 用 有 关, 抑 制 COX-2 从 而 降 低 钠 排 泄 增 加 外 周 脉 管 体 积, 造 成 血 压 增 高 Grosser and Smyth, 2011 对 哈 佛 医 学 院 2002 年 的 女 性 和 2007 年 的 男 性 的 大 量 研 究 发 现 布 洛 芬 对 乙 酰 氨 基 酚 和 阿 司 匹 林 与 高 血 压 有 相 关 性 每 周 服 NSAIDs, n.d. 研 究 表 明, NSAIDs 结 合 低 美 国 欧 洲 和 澳 大 利 亚 监 管 机 构 的 研 究 发 现, 所 Grosser and Smyth, 2011 低 剂 量 的 阿 司 匹 林 对 用 6 到 7 次 NSAIDs 的 男 性 与 那 些 不 服 用 止 痛 药 的 男 剂 量 的 阿 司 匹 林 将 协 同 增 加 胃 肠 道 出 血 的 风 险 有 的 NSAIDs 均 有 增 加 心 脏 病 和 中 风 发 作 风 险 的 可 心 脏 有 保 护 作 用, 但 在 高 剂 量 时 可 导 充 血 性 心 性 相 比, 其 发 展 成 为 高 血 压 的 几 率 增 加 了 38% Grosser and Smyth, 2011 能 性 Grosser and Smyth, 2011 心 血 管 疾 病 的 力 衰 竭 和 肺 水 肿 Grosser and Smyth, 2011 与 服 用 对 乙 酰 氨 基 酚 的 男 性 相 比, 其 发 展 成 为 高 使 用 NSAID 后 也 会 有 严 重 的 心 血 管 反 应 据 高 危 人 群 服 用 NSAIDs 后 最 易 出 现 心 血 管 反 应 研 究 表 明, 使 用 NSAID 后 平 均 动 脉 压 增 加 血 压 的 几 率 增 加 了 34% 与 服 用 阿 司 匹 林 的 男 性 相 比, 其 发 展 成 为 高 血 压 的 几 率 增 加 了 26% Forman, Rimm and Curhan, 2007 NSAIDs 和 阿 司 匹 林 对 其 它 器 官 系 统 也 有 副 作 用 可 出 现 肾 和 肾 血 管 的 副 作 用, 特 别 是 那 些 有 心 脏 肝 脏 或 肾 脏 疾 病 的 患 者 Grosser and Smyth, 2011 某 些 患 者 还 可 出 现 对 阿 司 匹 林 和 NSAIDs 的 过 敏 反 应 怀 孕 后 期 禁 止 使 用 NSAIDs 和 阿 司 匹 林, 因 为 它 们 会 增 加 产 后 出 血 的 机 会 以 及 对 胎 儿 有 潜 在 的 风 险 Grosser and Smyth, 2011 阿 司 匹 林 的 其 他 不 良 反 应 可 增 加 其 毒 性 反 应 在 抗 炎 剂 量 内 的 阿 司 匹 林 和 其 他 水 杨 酸 盐 可 通 过 增 加 氧 的 消 耗 和 二 氧 化 碳 的 产 生 来 刺 激 呼 吸, 此 外 还 可 直 接 刺 激 延 髓 的 呼 吸 中 枢 高 剂 量 的 水 杨 酸 盐 可 能 会 造 成 肝 损 害 因 其 与 严 重 的 肝 损 害 和 瑞 氏 综 合 征 脑 病 相 关, 因 此 20 岁 以 下 伴 有 病 毒 性 发 热 的 患 者 禁 忌 服 用 由 于 阿 斯 匹 林 有 不 可 逆 的 抑 制 血 小 板 的 功 能, 因 此 服 用 后 可 延 长 出 血 时 间 服 用 325 毫 克 剂 量 的 阿 司 匹 林, 可 在 四 到 天 内 使 出 血 时 间 延 长 两 倍 这 就 要 求 手 术 患 者 少 在 手 术 前 一 个 星 期 停 止 使 用 阿 司 匹 林, 对 有 肝 损 害 低 凝 血 酶 原 血 症 维 生 素 K 缺 乏 血 友 病 或 长 期 口 服 抗 凝 血 药 的 患 者 须 谨 慎 服 用 或 禁 止 服 用 阿 司 匹 林 长 期 使 用 也 会 增 加 甲 状 腺 摄 碘 量 和 碘 清 除 率, 而 且 高 剂 量 时 会 出 现 听 力 障 碍 和 耳 Grosser and Smyth, 2011 对 乙 酰 氨 基 酚 具 有 镇 痛 和 解 热 作 用, 在 治 疗 剂 量 内 其 耐 受 性 良 好, 胃 肠 道 副 作 用 低, 无 心 血 管 或 呼 吸 系 统 的 副 作 用 但 是, 急 性 过 量 服 用 对 乙 酰 氨 基 酚, 可 以 引 起 肝 脏 损 害 Grosser and Smyth, 2011 在 美 国, 对 乙 酰 氨 基 酚 是 最 常 用 的 非 处 方 药, 因 此 有 必 要 告 知 患 者 该 药 的 服 用 指 南 对 乙 酰 氨 基 酚 过 量 是 急 性 肝 功 能 衰 竭 最 常 见 的 原 因 Wolf, et.al., 2012 引 起 对 乙 酰 氨 基 酚 过 量 服 用 的 一 个 原 因 是 产 品 说 明 不 足 Wolf 等 人 2012 年 曾 在 普 通 内 科 杂 志 发 表 一 项 研 究, 在 接 受 调 查 的 500 名 服 用 对 乙 酰 氨 基 酚 成 人 患 者 中,23.8 % 的 人 会 服 用 超 过 推 荐 的 每 天 4 克 的 最 大 剂 量, 5.2 % 的 人 每 天 服 用 超 过 6 克 的 高 危 险 剂 量 该 项 研 究 的 另 一 部 分 显 示, 45.6 % 的 患 者 服 用 含 有 对 乙 酰 氨 基 酚 的 两 种 药 均 超 过 最 大 推 荐 剂 量 消 费 者 不 遵 循 药 说 明 随 意 服 药, 而 且 对 非 处 方 止 痛 药 的 有 效 成 分 也 无 了 解 Wolf, et.al., 2012 基 于 这 些 研 究, 强 生 公 司 麦 克 尼 尔 部 门 于 2011 年 7 月, 将 泰 勒 诺 的 最 大 剂 量 从 4,000 毫 克 8 片 泰 诺 药 片 降 低 3000 毫 克 6 片 泰 诺 药 片, 以 减 少 意 外 过 量 服 用 对 乙 酰 氨 基 酚 所 引 起 的 肝 功 能 衰 竭 和 死 亡 的 风 险 Mitchell, 2011 对 乙 酰 氨 基 酚 被 列 入 600 多 种 非 处 方 药
5 ORTHO TRIBUNE 正 畸 临 床 39 乙 酰 氨 基 酚, 是 非 活 性 消 炎 剂, 不 会 影 响 牙 齿 的 移 动 速 度 因 此, 除 非 患 者 有 相 关 病 史 或 医 生 禁 止 服 用 外, 对 乙 酰 氨 基 酚 应 是 正 畸 患 者 的 首 选 止 痛 药 内, 而 且 也 是 某 些 处 方 内 止 痛 药, 这 使 得 人 们 在 不 知 不 觉 中 摄 入 了 过 多 的 对 乙 酰 氨 基 酚 肝 病 患 者 或 过 量 饮 酒 者, 应 避 免 服 用 对 乙 酰 氨 基 酚, 以 降 低 肝 病 风 险 Wolf, et.al., 2012 在 儿 童 中, 与 NSAID 使 用 相 关 的 严 重 毒 性 反 用 的 药 是 否 会 降 低 牙 齿 移 动 的 速 度, 从 而 减 少 正 畸 治 疗 时 间 延 长 这 一 不 良 反 应 的 发 生 研 究 已 经 表 明, 传 统 的 NSAID 类 药 如 布 洛 芬 和 阿 司 匹 林, 可 以 减 少 牙 齿 移 动 的 速 率 而 对 乙 酰 氨 基 酚, 是 非 活 性 消 炎 剂, 不 会 影 响 牙 齿 的 移 动 速 度 因 此, 除 非 患 者 有 相 关 病 史 或 医 生 禁 止 服 用 外, 对 乙 酰 氨 基 酚 应 是 正 畸 患 者 的 首 选 止 痛 药 OT OT 关 于 作 者 Kristina Sakas 于 2010 年 毕 业 于 美 国 印 第 安 纳 大 学, 并 获 得 生 学 和 辅 修 化 学 的 文 学 士 学 位 饱 含 着 对 牙 科 学 的 热 爱, 她 参 加 了 南 加 州 大 学 奥 斯 特 鲁 夫 牙 科 学 校 的 口 腔 外 科 学 考 试, 准 备 继 续 学 习 克 里 斯 蒂 娜 目 前 是 牙 科 学 校 三 年 级 学 生 她 希 望 将 来 能 成 为 正 畸 领 域 的 一 名 教 育 家 如 对 本 文 有 任 何 其 他 意 见, 请 联 系 应 比 较 少 见, 但 发 生 在 成 人 的 副 作 用 也 可 发 生 于 儿 童, 只 是 略 有 不 同 虽 然 在 儿 童 内 严 重 的 胃 肠 反 应 很 罕 见, 但 也 应 饭 后 服 用 NSAIDs, 以 减 少 可 能 发 生 的 轻 微 的 胃 肠 道 症 状 儿 童 服 用 NSAID 后 的 另 一 个 副 作 用 是 肝 炎, 但 常 见 于 服 用 阿 司 匹 林 后 因 此, 对 于 那 些 长 期 接 受 NSAID 治 疗 的 儿 童 应 监 控 其 肝 功 能 在 儿 童 患 者 中 肾 毒 性 的 发 生 率 较 低, 患 有 幼 年 特 发 性 关 节 炎 的 儿 童 其 发 生 率 为 % Gazarian and Graudins, 2006 使 用 NSAIDs 的 孩 子 也 可 能 出 现 包 括 头 痛 皮 肤 反 应 和 支 气 管 痉 挛 等 中 枢 神 经 系 统 反 应 儿 童 长 期 使 用 NSAID 也 可 以 通 过 抑 制 血 小 板 聚 集 而 延 长 出 血 时 间 Gazarian and Graudins, 2006) 讨 论 了 解 了 NSAIDs 对 正 畸 牙 齿 移 动 的 影 响 后, 牙 科 医 师 应 退 一 步, 将 关 注 点 放 在 对 病 人 的 护 理 以 及 从 病 史 出 发 作 出 诊 断 上 患 者 服 用 的 药 可 能 会 干 扰 正 畸 牙 齿 的 移 动, 考 虑 到 这 一 点 是 很 重 要 的, 这 可 以 减 少 某 些 药 延 长 正 畸 治 疗 时 间 这 一 负 面 影 响 的 发 生 如 Knop, Shintcovsk, Retamoso,Ribeiro,Tanaka 以 及 Arias 和 Marquez- Orozco 等 对 NSAIDs 的 大 量 研 究, 证 明 了 NSAIDs 可 通 过 抑 制 前 列 腺 素 阻 断 炎 症 反 应 从 而 减 慢 了 牙 齿 移 动 尽 管 这 些 研 究 颇 具 科 学 性 而 且 设 计 缜 密, 但 将 数 据 外 推, 并 应 用 于 人 类 临 床 时, 仍 存 在 一 些 不 确 定 性 薄 弱 环 节 包 括 受 试 动, 变 异 实 验 设 计, 药 品 监 督 管 理 技 术 和 力 学 特 性 Bartzela, Turp, Motschall and Maltha, 2009 这 项 研 究 的 后 续 试 验 应 进 一 步 研 究 分 析 正 畸 治 疗 过 程 中, NSAIDs 对 人 体 的 影 响 据 以 上 分 析, 对 乙 酰 氨 基 酚 对 牙 齿 移 动 没 有 影 响, 而 且 在 控 制 正 畸 不 适 症 状 方 面 与 其 他 NSAID 具 有 同 等 效 果, 因 此 可 成 为 正 畸 患 者 可 选 择 的 镇 痛 药 总 结 牙 齿 矫 正 的 基 础 是 通 过 应 用 机 械 力 使 骨 组 织 改 建 从 而 引 起 牙 齿 的 移 动 骨 重 建 通 过 前 列 腺 素 介 导 的 炎 症 反 应 而 发 生 很 多 正 畸 患 者 使 用 如 NSAIDs 等 非 处 方 止 痛 药 来 控 制 与 炎 症 过 程 相 关 的 不 适, 而 忽 略 了 这 些 NSAIDs 对 正 畸 牙 齿 移 动 的 抑 制 作 用 药 中 的 化 学 质 可 以 通 过 血 液, 深 入 到 机 械 的 应 力 组 织 并 与 临 近 细 胞 相 互 作 用 在 此 过 程 中, NSAIDs 抑 制 前 列 腺 素 的 合 成, 从 而 抑 制 正 畸 牙 齿 移 动 的 速 率 有 人 建 议, 正 畸 医 师 要 清 楚 地 知 道 患 者 服
36 正 畸 临 床 ORTHO TRIBUNE 酸 分 解 代 谢 过 程 中 抑 制 了 前 列 腺 素 的 生 物 合 成, 从 而 减 少 了 破 骨 细 胞 的 数 量, 造 成 牙 齿 移 动 的 速 窝 较 少 (Knop, et. al., 2011), 而 且 没 有 观 察 到
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38 种 植 临 床 IMPLANT TRIBUNE 在 哥 德 堡 开 创 的 研 究, 全 世 界 成 千 上 万 的 患 者 接 受 了 相 关 的 手 术 当 时 在 这 个 研 究 团 队 之 中 的 每 另 外 一 项 应 用 膝 盖 以 上 截 肢 的 患 者 无 法 安 装 常 规
香 港,2015 年 3 月 28 日 出 版 会 员 资 料 第 9 卷 第 1 期 大 角 度 种 植 体 的 印 模 : 一 种 新 方 法 对 于 牙 齿 部 分 或 全 部 缺 失 的 患 者, 利 用 种 植 体 进 行 修 复 已 经 成 为 一 种 常 规 的 治 疗 方 式 在 绝 大 多 数 的 病 例 中, 得 益 于 种 植 外 科 及 种 植 修 复 领 域 的 发 展 第
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34 种 植 临 床 IMPLANT TRIBUNE 详 尽 的 医 学 和 牙 科 病 史 彻 底 的 口 腔 内 和 口 腔 外 检 查 适 当 的 影 像 学 检 查 和 其 他 相 关 检 查 美 国 口 腔 颌 面 外 科 医 师 协 会 (AAOMS) 病 人 护 理 参 数 文 件 中
香 港,2014 年 10 月 28 日 出 版 会 员 资 料 第 8 卷 第 4 期 AO 有 关 种 植 治 疗 问 题 的 临 床 指 导 原 则 现 如 今, 牙 科 种 植 已 经 形 成 了 标 准 化 的 治 疗 手 段, 种 植 治 疗 的 应 用 也 越 来 越 广 泛 尽 管 这 种 演 变 给 患 者 和 种 植 学 专 家 带 来 了 许 多 好 处, 但 它 也 提 出
行业快讯 17 高性价比全锆牙Full Contour日益成为功 能性修复大众新宠 爱尔创坚持技术创新 以质量赢得市场 近几年来 高端镶牙选高品质的全 技术 让全锆牙飞入寻常百姓家更进一 6月9日-12日北京口腔展 爱尔创 瓷牙或贵金属烤瓷牙 中低端镶牙选价 步 造福患者 惠及民生 为中国的口 在展位现场开辟全锆制作专区 欢迎 格相对低廉的普通金属烤瓷牙 已然成 腔产业成就一份善业 广大客户前往参观指导
2 新闻与观点 DT 第1页 出版者信息 的学生毕业于澳大利亚的牙科教育中 生获得绿卡 毕业后停留或工作在澳大 她还说她们的组织发现毕业后四个月里 1:3,500要高出许多 由于牙医的起始工 这将导致未来的12年牙科产业的牙医过 利亚两到四年的决定使得本国学生更难 找到全职工作的毕业生已经从2011
讯 通 附 内 学网 腔医 口 华 中 香港, 2014年5月28日出版 成为会员即可获得每期资料 会 员 资 料 第14卷第5期 世界牙科论坛同时以英语 法语 德语 西班牙语 意大利语 俄语等25种以上不同语言的版本在全球90多个国家发行 新口腔健康报告公布 走在牙科领域前沿 国际大师助力中国牙医成长 世界牙科联盟于3月20日在伦敦公布新 随着国际移民与社会多元化发展 越来 专访美国罗马琳达大学种植科副教授Dr.
02 产品资讯 中华口腔医学会第15次全国口腔医学学术会议(2013年会)暨2013(上海)国际口腔设备器材博览会 全新A-dec 400形式和功能完美结合 部件连接就位严丝合缝 这令人异 2013年夏天 A-dec公开发布了最新 总负责人Tom McCleskey介绍 A-dec 备 这些辅助设备
中华口腔医学会第15次全国口腔医学学术会议(2013年会)暨2013(上海)国际口腔设备器材博览会 2013年8月15日至18日 给来宾和参展商的独立新闻 展会会报 产品资讯 新 闻 服 务 Today展会会报为您呈上最 本期Today展会会报帮助您 在Today为中华口腔医学会 新的产品资讯 帮助您更好地通 了解中华口腔医学会第15次全国 第15次全国口腔医学学术会议 过本届展会交接牙科行业前沿产
穨從地名、古蹟看元朗的歷史.PDF
: : Esther (990630) : 1 : ------ 3.4.7.10.14.16.20 32 :.35..37..38 2 3 --- : 1. 2. 3. ( )------ : ( ) : 10-15 : 1. 2. 3. 4 5 47 2.? 3.? 6 ?? : 4. 5. 6. 7. ( )------ : ( ) : 15-20 : 4. 5. 6. 7 8?? 1.? 70
株 洲 千 金 药 业 股 份 有 限 公 司 2015 年 度 股 东 大 会 会 议 议 程 2015 年 度 股 东 大 会 资 料 一 会 议 安 排 ( 一 ) 现 场 会 议 时 间 :2016 年 5 月 12 日 下 午 2:30 网 络 投 票 时 间 :2016 年 5 月 12
株 洲 千 金 药 业 股 份 有 限 公 司 2015 年 度 股 东 大 会 会 议 资 料 2016 年 5 月 12 日 株 洲 千 金 药 业 股 份 有 限 公 司 2015 年 度 股 东 大 会 会 议 议 程 2015 年 度 股 东 大 会 资 料 一 会 议 安 排 ( 一 ) 现 场 会 议 时 间 :2016 年 5 月 12 日 下 午 2:30 网 络 投 票 时 间
幻灯片 1
中 医 护 理 学 ( 学 位 课 程 ) 浙 江 中 医 药 大 学 护 理 学 院 第 二 章 阴 阳 五 行 教 学 目 标 1. 掌 握 阴 阳 学 说 的 基 本 内 容 2. 掌 握 五 行 学 说 的 基 本 内 容 3. 熟 悉 阴 阳 学 说 在 中 医 护 理 学 中 的 应 用 4. 熟 悉 五 行 学 说 在 护 理 学 中 的 应 用 阴 阳 学 说 中 国 古 代 哲 学
妇幼保健健康教育核心信息
附 件 1 妇 幼 保 健 健 康 教 育 基 本 信 息 第 一 部 分 儿 童 保 健 基 本 信 息 一 新 生 儿 期 保 健 基 本 信 息 1. 新 生 儿 出 生 时 体 重 一 般 为 2500 克 ~4000 克, 低 于 2500 克 为 低 体 重 儿, 高 于 4000 克 为 巨 大 儿 身 长 一 般 约 50 厘 米 2. 新 生 儿 满 月 时, 体 重 增 加 600
2 621 1991 2 1.41.5 1982 47 43 50 1989 1991 1 [] 220 1979 10 110 83 53 34 29 29 25 19 18 14 1989 1981 5 1981 2 1981 4 130 1989 100 12 10 2030 15 1978 4 19 1972 13 1985 [] 1978 [] 1989 [] 4 1987
秘密
錯 魂 記 歌 仔 戲 劇 本 劇 情 簡 介 義 明 雅 蓮 夫 妻 膝 下 無 子, 養 育 年 齡 差 距 甚 大 的 小 妹 慧 君, 他 們 都 熱 愛 南 管 音 樂, 而 台 南 城 的 南 管 秋 祭 大 會 將 近, 這 三 人 所 屬 的 館 閣 雅 音 齋 也 正 加 緊 練 習, 希 望 能 在 秋 祭 大 會 中 奪 得 頭 彩 某 日 姑 嫂 兩 人 出 門 行 香, 天
E11701
編 輯 推 薦 無 悔 付 出 的 勇 氣 身 邊 是 不 是 有 這 樣 的 人, 總 將 自 己 的 需 求 放 在 最 後, 為 了 所 愛 的 人 無 怨 無 悔 付 出? 以 前 小 編 總 覺 得 這 樣 的 人 很 偉 大 也 很 傻, 怎 麼 能 將 自 己 的 一 切 全 部 投 入 毫 不 保 留? 或 許 是 因 為 見 到 身 邊 朋 友 為 了 愛 情 義 無 反 顧, 明
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露 年 老 女 兩 留 兩 離 不 不 不 料 車 不 料 來 1. 22 年 讀 律 說 2. 女 20 老 女 麗 3. 45 老 論 4. 林 女 43 見 識 女 5. 45 來 老 6. 女 20 女 7. 劉 女 45 利 說 8. 60 9. 50 良 10. 50 11. 45 12. 45 露 1 13. 老 14. 里 50 兩 L 不 1 : L L 切 2 1 切 泥 留 露
2 新闻与观点 即刻种植 出版者信息 世 界 牙 科 论 坛 Mariano Sanz 西班牙 即刻种植是牙科目前讨论最多 研 究最多 同时争议最多的各种治疗方法 其中之一 数个系统评价比较了它和延 迟种植在效果方面的差异 最终得出结 论 两者之间种植体的存活率没有显著 差异 而且 有多个方法学完善
讯 通 附 内 学网 腔医 口 华 中 香港,2013年11月28日出版 成为会员即可获得每期资料 会 员 资 料 第13卷第11期 世界牙科论坛同时以英语 法语 德语 西班牙语 意大利语 俄语等25种以上不同语言的版本在全球90多个国家发行 即刻种植 桩式基台的平行度更易调整了 个性化微笑设计中的瓷修复体和复合树脂联合应用 即刻种植和延迟种植之间种植体的存活 本文将为大家介绍一种使用新的种植体 当今的牙科医生必须能够合理的使用口
三 药 品 的 仓 (1) 影 响 药 品 储 存 质 量 的 因 素 ( 环 境 人 为 熟 练 储 与 保 及 药 物 本 身 因 素 ) 管 4. 药 品 的 储 存 与 养 护 (2) 药 品 的 储 存 : 分 区 分 类 规 划 货 位 货 熟 练 位 编 号 堆 垛 (3) 药 品 的
201 药 学 初 级 ( 师 ) 考 试 大 纲 专 业 实 践 能 力 岗 位 技 能 单 元 细 目 要 点 要 点 二 临 床 用 药 的 配 制 三 药 品 的 仓 1. 处 方 的 意 义 和 结 构 2. 处 方 规 则 和 处 方 缩 写 词 3. 处 方 调 配 4. 处 方 差 错 的 防 范 一 药 与 处 理 品 调 剂 5. 调 剂 室 工 作 制 度 6. 调 剂 室 的
中国地质大学（武汉）
中 国 地 质 大 学 ( 武 汉 ) 2011 年 本 科 教 学 质 量 报 告 2012 年 10 月 30 日 目 录 一 本 科 教 学 基 本 情 况...3 二 师 资 与 教 学 条 件...4 2.1 加 强 师 资 队 伍 建 设, 着 力 提 高 教 师 执 教 能 力...4 2.2 优 先 保 障 教 学 投 入, 稳 步 提 高 本 科 教 学 支 出...5 2.3 改
用 法 用 量 类 风 湿 性 关 节 炎 : 一 日 15mg(2 片 ), 根 据 治 疗 后 反 应, 剂 量 可 减 至 一 日 7.5mg(1 片 ) 骨 关 节 炎 : 一 日 7.5mg(1 片 ), 如 果 需 要, 剂 量 可 增 至 一 日 15mg( 一 日 2 片 ) 对 于
核 准 日 期 :2007 年 02 月 01 日 修 改 日 期 :2007 年 06 月 13 日 修 改 日 期 :2008 年 08 月 27 日 修 改 日 期 :2010 年 10 月 01 日 美 洛 昔 康 分 散 片 说 明 书 请 仔 细 阅 读 说 明 书 并 在 医 师 指 导 下 使 用 药 品 名 称 通 用 名 称 : 美 洛 昔 康 分 散 片 商 品 名 称 : 奈
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2 新闻与观点 临床医生利用YouTube探索牙科恐惧 香港/澳大利亚珀斯/马来西亚莎 而且还可能由临床医生不当的行为和职 值 然而 他们建议进行更多包含与 阿南 近期每月用户达到8000万人 业道德等被忽视的因素所引发 另一被 患者及父母深度访谈的检查来确认他 YouTube已经成为最常用的网站之
讯 通 附 内 学网 腔医 口 华 中 香港,2013年6月28日出版 成为会员即可获得每期资料 会 员 资 料 第13卷第6期 世界牙科论坛同时以英语 法语 德语 西班牙语 意大利语 俄语等25种以上不同语言的版本在全球90多个国家发行 临床医生利用YouTube探索牙科恐惧 第十八届中国国际口腔展采访报道 口腔临床摄影方法的特殊性 每月用户8000万人的YouTube已经成为 6月9-12日 本刊在展会现场采访了部
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珞 珈 人 事 工 作 简 报 武 汉 大 学 人 事 部 2011 年 第 2 期 ( 总 第 18 期 ) 2011 年 7 月 1 日 本 期 提 要 要 闻 : 中 国 高 等 教 育 学 会 师 资 管 理 研 究 分 会 2011 年 常 务 理 事 会 召 开 我 校 举 行 首 批 351 人 才 计 划 入 选 者 签 约 仪 式 我 校 13 名 教 授 获 准 享 受 政 府
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www.pediatric-rheumathology.printo.it 药 物 治 疗 非 甾 体 抗 炎 药 (NSAIDs) 这 类 药 为 对 症 性 抗 炎 药, 属 于 解 热 镇 痛 药 ; 对 症 的 意 思 是 这 类 药 并 不 影 响 疾 病 的 过 程, 但 可 以 控 制 由 炎 症 引 起 的 症 状 这 类 药 物 通 过 抑 制 一 种 酶 ( 环 氧 化 酶 )
读 与 分 析 新 概 念 新 技 术 及 应 用 等 方 面 最 具 价 值 的 新 信 息 协 助 您 第 一 时 间 了 解 工 业 清 洗 清 洁 应 用 领 域 现 状 及 趋 势 终 端 买 家 集 体 亮 相 将 以 十 二 五 规 划 为 契 机, 通 过 主 办 方 携 手 国 内
收 获 权 威 机 构 服 务 中 国 ( 上 海 ) 国 际 清 洁 与 维 护 博 览 会 China (Shanghai) International Cleaning and Maintenance Expo 时 间 :2012 年 11 月 7 日 -9 日 参 会 优 势 地 点 : 上 海 世 博 中 心 中 国 商 业 企 业 管 理 协 会 清 洁 服 务 商 专 业 委 员 会
/ / 证 券 研 究 报 告 新 三 板 研 究 可 比 公 司 估 值 分 析 以 2015 年 10 月 22 日 收 盘 价 计 算,A 股 可 比 公 司 联 络 互 动 市 值 为 302.7 亿 元, 对 应 14/15/16 年 PE 为 183X 94X 和 60X 公 司 目 前
/ / 2014-11-10 2014-12-03 2014-12-26 2015-01-22 2015-02-16 2015-03-18 2015-04-13 2015-05-07 2015-06-01 2015-06-25 2015-07-20 2015-08-12 2015-09-08 2015-10-08 2015-11-02 证 券 研 究 报 告 卓 易 科 技 (833711) 新 三
54 69 84 55 70 85 56 71 86 57 72 87 58 73 88 59 74 89 60 75 90 61 76 91 62 77 92 63 78 93 64 79 94 65 80 95 66 81 96 67 82 97 68 83 98 99 101 98 100 1
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目 录
目 录 江 苏 大 学 关 于 修 ( 制 ) 订 研 究 生 培 养 方 案 的 若 干 意 见... 1 江 苏 大 学 硕 士 研 究 生 培 养 环 节 简 介... 8 江 苏 大 学 专 业 学 位 硕 士 类 别 ( 领 域 ) 目 录... 12 法 律 硕 士 专 业 学 位 研 究 生 培 养 方 案... 13 教 育 硕 士 专 业 学 位 ( 教 育 管 理 ) 研 究 生
經 痛 的 中 醫 療 法 經 行 之 後, 少 腹 隱 隱 作 痛, 綿 綿 不 斷, 喜 揉 喜 按, 經 量 少, 色 淡 質 稀, 面 色 蒼 白, 語 言 低 微, 身 倦 神 怠, 飲 食 減 少, 舌 質 淡, 苔 薄, 脈 細 弱 經 行 之 後, 腹 痛 腰 酸, 經 來 時, 色
第 1 期 經 痛 的 中 醫 療 法 高 雄 長 庚 紀 念 醫 院 中 醫 藥 劑 部 藥 師 陳 慧 芳 賴 建 璋 林 口 長 庚 紀 念 醫 院 中 醫 藥 劑 部 藥 師 楊 榮 季 壹 前 言 痛 經 是 指 女 子 在 經 期 中 或 月 經 來 潮 的 前 後 幾 天 出 現 周 期 性 的 小 腹 疼 痛, 或 痛 引 腰 觝, 甚 則 劇 痛 而 引 起 昏 厥 的 病 症,
1832 6 1863 1872 1875 1877 187 1879 3 1 2 4 1880 1824 1862 3 186 1865 1870 1872 1877 1879 1882 500
1949 61 72 1985 38 21 9 36 1985 212 326 1141 18 3 85 1592 6 1832 6 1863 1872 1875 1877 187 1879 3 1 2 4 1880 1824 1862 3 186 1865 1870 1872 1877 1879 1882 500 1884 11 8 16 1826 1862 1855 1865 1868 6 1874
Microsoft Word - 《师范教育信息参考》 2011年第2期
师 范 教 育 信 息 参 考 北 华 大 学 图 书 馆 参 考 咨 询 服 务 部 主 办 师 范 教 育 信 息 参 考 本 期 导 读 热 点 聚 焦 教 育 部 2011 年 工 作 要 点 ( 下 ) 温 总 理 在 东 北 师 大 免 费 师 范 生 来 信 上 作 出 重 要 批 示 首 届 免 费 师 范 生 全 部 到 中 小 学 任 教 教 育 基 础 道 德 : 通 往 幸
Microsoft Word - 3101.docx
104 年 第 二 次 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 考 試 中 醫 師 考 試 分 階 段 考 試 營 養 師 心 理 師 護 理 師 社 會 工 作 師 考 試 104 年 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 考 試 法 醫 師 語 言 治 療 師 聽 力 師 牙 體 技 術 師 考 試 試 題 代 號 :3101 頁 次 :8-1 等 別 : 高 等 考 試 類 科 :
学 卫 与 健 单 元 1 人 体 概 述 一 人 体 的 基 本 形 态 人 的 长 发 育 从 受 精 卵 开 始, 受 精 卵 通 过 细 胞 分 裂 和 分 化, 最 终 一 步 步 地 形 成 组 织 器 官 及 系 统, 而 各 系 统 组 合 成 为 一 个 统 一 协 调 的 整 体
第 2章 学 理 解 剖 及 育 因 学 习 目 标 1. 了 解 人 体 2. 熟 悉 运 动 系 统 呼 吸 系 统 循 环 系 统 消 化 系 统 泌 尿 系 统 神 经 系 统 感 觉 系 统 内 分 泌 系 统 皮 肤 免 疫 系 统 等 相 关 知 识 3. 掌 握 学 各 系 统 的 健 方 法 因 关 键 词 运 动 系 统 呼 吸 系 统 循 环 系 统 消 化 系 统 泌 尿 系
三言两拍.PDF
003 015 021 026 033 040 050 056 064 072 079 087 097 105 111 117 127 137 148 159 168 177 186 194 202 210 217 225 235 ( ) , ( )
先生別耍我
先 生 別 耍 我. 夏 雪 3 目 錄 : 第 一 章 005 第 二 章 019 第 三 章 044 第 四 章 058 第 五 章 077 第 六 章 101 第 七 章 121 第 八 章 136 4 目 錄 第 九 章 151 第 十 章 172 尾 聲 196 關 於 夏 雪 197 先 生 別 耍 我. 夏 雪 5 第 一 章 姜 曦 在 照 片 裡 翻 閱 照 片 的 是 一 個
縱橫十里洋場，雄姿英發：
縱 橫 十 里 洋 場, 雄 姿 英 發 : 記 申 報 所 見 的 李 玉 階 先 生 ( 西 元 1925-1948 年 ) 縱 橫 十 里 洋 場, 雄 姿 英 發 : 記 申 報 所 見 的 李 玉 階 先 生 ( 西 元 1925-1948 年 ) 劉 文 星 ( 普 珍 ) 天 人 文 化 院 提 供 * 摘 要 申 報 全 名 為 申 江 新 報, 一 八 七 二 年 四 月 底 創
第 二 章 : 中 醫 對 糖 尿 病 的 治 療 中 藥 內 治 法... 36... 36... 38 中 藥 外 治 法... 41... 41... 45 針 灸 療 法... 47... 48... 49... 50... 51 推 拿 療 法... 52... 54... 54... 5
目 錄 前言... 3 序一...劉良 6 序二... 方宏勳 7 序三... 余寶珠 8 第一章 認識糖尿病 什麼是糖尿病... 16 糖尿病的由來... 16 世界各國糖尿病的發病情況... 18 本港糖尿病的發病情況... 19 現代醫學對糖尿病的認識... 20 糖尿病的症狀... 20 糖尿病常見的分型及病因... 20 糖尿病的診斷標準... 22 糖尿病的併發症... 22 引起糖尿病的高危因素...
兩代廚房
62 6 100 104 96 92 86 74 82 58 20 24 54 50 66 42 34 28 14 44 9 108 78 112 140 190 184 180 162 154 172 136 134 146 130 126 122 118 202 198 194 168 H Kyle Karen 1. H 15 H 2. H H 3. H H H 4. H 5. 6.
附件1
附 件 1 高 等 学 校 增 设 高 职 高 专 专 业 申 请 表 目 录 1. 专 业 概 况 与 学 校 意 见 2. 专 业 简 介 3. 专 业 社 会 人 才 需 求 4. 人 才 培 养 方 案 5. 教 师 基 本 情 况 表 6. 医 药 卫 生 大 类 与 公 安 技 术 大 类 相 关 部 门 意 见 7. 学 校 专 业 指 导 委 员 会 审 议 意 见 注 : 1. 申
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G 000725 00 CEO COO 2006 1 1: BOE TECHNOLOGY GROUP CO., LTD. BOE 2 A G A 000725 B B 200725 3 10 10 100016 http://www.boe.com.cn web.master@boe.com.cn 4 5 01064318888 01064366264 hfzhong@boe.com.cn boecapital@boe.com.cn
Ⅱ研判報告
2020 16 2000-2005 2004 6 2006 2020 5 15 6 1. 2. 3. 4. 5. 6. 4 15 2005.6.5 2005.6.6 17 2006 2010 GDP 2011 2020 5 1. 2. 3. 4. 5. 2020 10 2020 3 2005.5.27 6 100 2005.6.13 100 100 6 13 100 2005.6.3-14 2005.6.13
《后工业社会的来临》导读
( ) Daniel Bell1919 1938 1943 1952 1972 20 1960 1971 1973 1976 19601980 1980 20 50 1959 1962 1967 1985 1973 1976 ( 1997 ) ( 8 ) ( 12 ) 30 50 21 ( 20 21 ) ( 8 ) ( 8 ) ( 9 ) 1 ( 12 ) ( 12 ) ( 8 ) 20 70%
医 药 论 坛 关 注 并 发 症 细 致 更 密 集 感 觉 神 经 分 工 很 细, 有 感 觉 温 度 的 神 经 末 梢 ( 感 觉 冷 的 还 是 热 的 ) 有 感 觉 触 觉 的 神 经 末 梢 ( 感 觉 物 体 是 软 的 还 是 硬 的 是 固 体 还 是 液 体 是 粗 糙 的
专 家 解 读 糖 尿 病 神 经 病 变 文 / 北 京 博 爱 医 院 内 分 泌 科 主 任 医 师 于 棉 荣 病 例 张 阿 姨,56 岁, 患 2 型 糖 尿 病 16 年, 双 下 肢 无 力 麻 木, 伴 有 痛 觉 过 敏, 任 何 轻 微 的 触 摸 ( 如 衣 被 床 单 等 的 碰 触 ) 均 诱 发 剧 痛, 足 部 疼 痛 夜 间 加 重, 严 重 影 响 了 她 的 食
正文 doc
1 2 3 4 5 4281343 6252764 894917 1985940 9846545-5940955 17-64,160,000-44,658,000-3,532,000 12,429,000 17,660,000-9,938,000 2,883,000 6 a 7 b c 2 1 70520 2 10 2004 12 31 +57,436,439 262,212,194 26.43 0
1 2 2001 7 20 1991 3 1993 2003 4 1988 9 2001 7 20 : : : ! 2001 7 26 152 1 2 3 2001 7 20 5 1992 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 OK 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 2001
(Microsoft Word - \244\255\246~\257\305\244O\246\346\265\243\301n73\264\301.doc)
五 年 一 班 陳 娟 娟 老 師 指 導 一 件 可 怕 的 事 五 年 一 班 顏 馨 兒 不 久 前, 我 和 兩 位 四 年 級 的 同 學, 一 起 參 加 小 小 說 書 人 的 比 賽 我 們 準 備 了 相 聲 參 賽, 一 看 到 密 密 麻 麻 需 要 背 誦 的 台 詞, 整 個 人 都 快 呆 掉 了, 但 是 為 了 爭 取 好 成 績, 我 們 彼 此 約 定 要 全 力
立足服务国民经济 稳步发展期货市场
( ),, 11 1 19 20 9 11 13 43 7 57 LME (SHFE) NYMEX 1877 1988 1992 24 CEO 2005 2001 90% 10% 2001 2003 12% 25% 2003 11 38% 2001 22 2002 35 2003 57 11 (1913 ) 1680 113 6.4 10 20 3 4 5 2004 10 34 3 6 3 6 3
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26 5 2008 9 Tribune o f Po litica l Science a nd Law Vol. 26, No. 5 Sep. 2008 3 :,,, :,,,, : ; ; ; ; 2006 3, ( ),,,,,,,,,,, ;,, :,,,,,,,, :,, 3, 2006 3 139 :,,,,,,? 5 : 117,,,,,,,, ;,, [ 1 ] ( P144-45),,,,,,,,,,,,,,,,,
3 意外走近环保 采用 CAD/CAM 和同日牙科的意外收获 Joel Strom, 美国 随着牙科学日新月异 动力十足, 我们 描设备比为获得患者牙列进行精确修 交流, 这些都可能造成延误或更低可选 经常在技术或财政上对这些进步和现有 复的 取模 更为容易 可以在没有与 择性 实际上, 现在修复可
2 un32 数字口腔, 共创未来 出版者信息 世界牙科论坛 un32 口腔医疗管理系统是基于 医生他们的关注点应该是患者, 而诊所 新型医患沟通等一系列现实问题, 让这 2. 完善的患者客户关系管理 ( c 2015, Dental Tribune International GmbH. 版权所有 互联网, 依托云计算技术来实现的一 管理系统问题, 应该是交给专业的 IT 工 个系统成为一个 活
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关 于 征 求 非 处 方 药 适 应 症 范 围 等 评 价 原 则 意 见 的 通 知 食 药 监 办 [2008]2 号 各 省 自 治 区 直 辖 市 食 品 药 品 监 督 管 理 局 ( 药 品 监 督 管 理 局 ): 为 做 好 处 方 药 与 非 处 方 药 的 转 换 工 作, 国 家 局 组 织 局 药 品 评 价 中 心 起 草 了 化 学 药 品 非 处 方 药 适 应 症
幻灯片 1
2014 年 第 12 期 ( 总 第 12 期 ) 锻 炼 身 体 风 雨 无 阻 不 要 背 弃 初 衷 月 色 星 光 晨 光 透 过 黑 夜 看 清 远 方 倦 怠 和 失 落 在 奔 跑 中 变 得 轻 松 听 从 内 心 的 声 音 体 会 人 生 的 由 繁 至 简 努 力! 跑 步 前 进! 2014 年, 让 我 们 一 起 跑 步 前 进! 任 娇 艳 我 是 一 个 很 讨 厌
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人 體 十 大 系 統 神 經 系 統 生 活 活 動 告 訴 我 們, 夏 天, 在 炎 熱 的 日 光 下, 水 溝 裏 水 的 溫 度 可 升 高 到 攝 氏 40 至 50 度, 而 我 們 在 運 動 時, 身 體 溫 度 還 是 在 攝 氏 37 度 左 右, 可 是 時 候 會 大 量 出 汗 冬 天, 北 方 的 嚴 寒 可 達 到 攝 氏 零 下 30 度 左 右, 但 是 人 的
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學 習 目 標 1. 了 解 有 計 畫 的 運 動 之 前, 實 施 身 體 檢 查 的 重 要 性 2. 了 解 熱 身 與 緩 和 運 動 可 以 預 防 運 動 傷 害 3. 了 解 包 紮 護 具 裝 備 與 場 地 器 材 的 維 護, 可 以 避 免 傷 害 發 生 4. 了 解 食
Chapter 03 運動傷害的預防 第一節 第二節 第三節 第四節 第五節 體育概論 孫苑梅 編著 身體檢查 熱身與緩和運動 運動安全防護 場地器材環境和衛生安全管理 基礎肌力訓練 學 習 目 標 1. 了 解 有 計 畫 的 運 動 之 前, 實 施 身 體 檢 查 的 重 要 性 2. 了 解 熱 身 與 緩 和 運 動 可 以 預 防 運 動 傷 害 3. 了 解 包 紮 護 具 裝 備 與
目 錄 財 務 報 告 項 目 頁 次 附 註 編 號 一 封 面 1 二 目 錄 2 三 會 計 師 核 閱 報 告 3~ 4 四 合 併 資 產 負 債 表 5 五 合 併 綜 合 損 益 表 6~ 8 六 合 併 權 益 變 動 表 9 七 合 併 現 金 流 量 表 10~ 11 八 合 併
股 票 代 碼 :4533 協 易 機 械 工 業 股 份 有 限 公 司 及 其 子 公 司 合 併 財 務 報 告 暨 會 計 師 核 閱 報 告 民 國 一 二 及 第 一 季 地 址 : 桃 園 縣 龜 山 鄉 南 上 路 四 四 六 號 電 話 :( 三 ) 三 五 二 五 四 六 六 - 1 - 目 錄 財 務 報 告 項 目 頁 次 附 註 編 號 一 封 面 1 二 目 錄 2 三
并 摊 开 双 手 孟 青 田 : 姚 山 覃, 现 在 是 新 中 国, 你 已 经 走 投 无 路 了, 投 降 吧 姚 山 覃 : 我 从 落 草 那 天 起, 就 不 知 道 什 么 叫 投 降 孟 青 田 手 往 下 挥 的 同 时, 四 季 豆 的 枪 就 响 了, 姚 山 覃 当 场
第 一 集 1-1 空 镜 头 : 湘 西 山 脉, 群 峦 叠 嶂 伴 随 着 激 烈 的 枪 炮 声, 叠 出 字 幕 :1951 年, 湘 西 剿 匪 战 场 1-2 日, 外, 树 林 一 面 弹 洞 累 累 的 红 一 团 军 旗 在 高 地 上 迎 风 飘 扬 团 长 孟 青 田 带 着 几 名 战 士 敏 捷 地 向 一 山 洞 逼 近 孟 青 田 等 人 向 洞 内 打 枪, 洞 内
Microsoft Word - 2013.12.12(医院论证会 讨论后修改稿) 昆明医科大学 四年制 康复治疗学专业 人才培养方案 2013.12.12（敖修）.doc
一 专 业 简 介 昆 明 医 科 大 学 四 年 制 康 复 治 疗 学 专 业 人 才 培 养 方 案 (100307) 昆 明 医 科 大 学 康 复 治 疗 学 专 业 于 2005 年 经 教 育 部 批 准 设 置 并 面 向 全 国 招 生 以 建 立 与 国 际 接 轨 课 程 体 系 为 目 标, 完 善 教 学 资 源, 与 香 港 理 工 大 学 合 作 按 照 国 际 惯 例
由 于 疼 痛 是 一 种 主 观 感 受, 因 此 在 进 行 疼 痛 强 度 的 评 价 时 应 始 终 强 调 患 者 本 人 叙 述 自 身 疼 痛 2. 定 期 再 评 价 关 于 再 评 价 的 时 间 间 隔, 不 同 诊 断 不 同 疼 痛 强 度 以 及 不 同 治 疗 计 划 都
第 十 八 章 疼 痛 的 药 物 治 疗 学 习 目 标 学 习 目 的 指 导 疼 痛 患 者 合 理 用 药 知 识 要 求 掌 握 规 范 化 疼 痛 处 理 的 原 则 和 疼 痛 的 药 物 治 疗 原 则 ; 掌 握 慢 性 疼 痛 的 药 物 治 疗 原 则 治 疗 药 物 选 用 药 物 不 良 反 应 及 防 治 ; 熟 悉 慢 性 疼 痛 的 治 疗 药 物 作 用 药 物 相
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2 PUDONG PUDONG 3 4 PUDONG PUDONG 5 W atch 6 PUDONG PUDONG 7 W atch 8 PUDONG PUDONG 9 W atch 10 PUDONG PUDONG 11 W atch 12 PUDONG PUDONG 13 W atch 14 PUDONG PUDONG 15 W atch 16 PUDONG PUDONG 17 Business
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28 5 2010 9 Tribune of Political Science and Law Vol. 28 No. 5 Sep. 2010 1981 1982 1981 1982 5 1982 1982 1 P. 537-538 2 P. 234 1982 1980 9 10 1982 12 4 1980 9 17 1981 2 28 1981 4 1 4 20 5 1 4 1 5 1981
VLACRPD Binnie Hong Kong Limited Binnie & Partners International (Mitchell and MarFarlane, Brentnall & Partners International Limited)
743 53 34 32 52 42 58 41 53 VLACRPD Binnie Hong Kong Limited Binnie & Partners International (Mitchell and MarFarlane, Brentnall & Partners International Limited) 291 564 CIRIA C580 (E) Lumb Asia Pacific
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Sep. 2006, Volume 3, No.9 (Serial No.22) US-China Education Review, ISSN 1548-6613, USA * 264005 ; ; ; ; [1](22) [1](28) [2] 1 2 3 * FIB040100 8 4 [3] [1](273-274) 1 1 1950 4 2 1956 9 3 1961 9 4 1 2003
韩 寒 : 不 是, 是 来 宣 传 我 的 新 歌 的 吴 宗 宪 : 啊? 真 的, 你 还 会 唱 歌 杨 丞 琳 : 要 不 要 现 场 唱 一 下 吴 宗 宪 : 对 对 对, 现 场 唱 一 下 MUSIC!( 自 己 唱 起 来 ) 半 夜 睡 不 着 觉 杨 丞 琳 : 不 是 叫
爆 笑 网 文 : 我 猜 : 当 韩 寒 郭 敬 明 李 宇 春 胡 戈 遇 上 吴 宗 宪 原 文 来 自 : 大 唐 搞 笑 网 http://fun.datang.net/joke/article/02abe26d3dfa48458cc67077cc56c9a5.htm 吴 宗 宪 : 欢 迎 收 看 我 猜 我 猜 我 猜 猜 猜! 呦! 掌 声 鼓 励! 现 场 观 众 鼓 掌, 气 氛
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織 辦 事 細 則 O 二 -O 一 B 交 通 部 民 用 航 空 局 所 屬 航 空 站 辦 事 細 則 中 華 民 國 六 十 二 年 一 月 十 九 日 民 用 航 空 局 企 法 (62) 字 第 OO 三 八 四 號 令 訂 定 中 華 民 國 八 十 八 年 七 月 十 六 日 民 用 航 空 局 企 法 (88) 字 第 OOO 一 號 令 修 正 中 華 民 國 八 十 八 年 十
1698 173 1920 1933 1929 1933 1 四 集 合 资 产 管 理 计 划 的 基 本 情 况 2 开 放 期 : ( 一 ) 集 合 计 划 的 参 与 ( 一 ) 集 合 计 划 的 参 与 3 参 与 的 原 则 ( 一 ) 集 合 计 划 的 (1) 份 额 封 闭 期 外 的 每 个 日 历 月 的 最 后 一 个 工 作 日
广 发 资 管 QDLP 钧 策 3 号 集 合 资 产 管 理 计 划 合 同 变 更 公 告 按 照 广 发 资 管 QDLP 钧 策 3 号 集 合 资 产 管 理 计 划 ( 以 下 简 称 本 集 合 计 划 ) 资 产 管 理 合 同 第 二 十 五 章 合 同 的 补 充 修 改 与 变 更 的 约 定, 经 与 本 集 合 计 划 托 管 人 交 通 银 行 股 份 有 限 公 司
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篇 名 : 啊 ~ 哈 啾! 是 誰 在 捉 弄 我? 鼻 竇 炎 作 者 : 李 齊 國 立 政 大 附 中 高 一 3 班 謝 祥 謙 國 立 政 大 附 中 高 一 3 班 指 導 老 師 : 黃 雅 惠 老 師 壹 前 言 我 們 其 中 的 組 員 之 一, 謝 祥 謙, 因 為 本 身 就 有 鼻 竇 炎 的 案 例 自 從 高 一 九 十 七 學 年 度 上 學 期 開 學 後, 接
输 类 铁 路 运 输 类 及 综 合 类 具 体 样 本 情 况 见 表 1 ( 二 ) 评 估 指 标 的 选 取 为 了 更 科 学 地 遴 选 评 估 指 标, 本 文 前 期 从 每 股 指 标 盈 利 能 力 成 长 能 力 营 运 能 力 偿 债 能 力 现 金 流 量 及 资 本 构
第 卷 第 期 年 月 长安大学学报社会科学版 Ｊ Ｃ Ｕ Ｓ Ｓ Ｅ Ｖ Ｎ Ｍ 基于主成分分析的中国物流上市公司绩效评估 张圣忠张春娜 长安大学 经济与管理学院陕西 西安 摘 要 为识别物流企业的发展状况和投资价值 选取 家中国物流上市公司作为样本 运用 主成分分析方法评估其 年度的绩效表现 研究表明 在国际金融危机 欧债危机持续发酵的 背景下 中国不同类别物流上市公司的绩效表现差别较大 其中具有先天优势的铁路货运物流公
女性减肥健身（六）.doc
...1...3...8...9...9... 11...13...14...15...18...23...24...28...30...31...33...34...35...35 I ...37...39...40...42...43...45...46...47...48...49...51...53...55...57...58...62...68...69...70...72...73...75
交通银行IPO定价、网下发行结果及网上中签率结果公告
交 通 银 行 股 份 有 限 公 司 首 次 公 开 发 行 A 股 定 价 网 下 发 行 结 果 及 网 上 中 签 率 公 告 交 通 银 行 股 份 有 限 公 司 ( 下 称 发 行 人 ) 首 次 公 开 发 行 A 股 ( 下 称 本 次 发 行 ) 的 网 下 网 上 申 购 已 于 2007 年 4 月 25 日 结 束 战 略 投 资 者 和 网 下 配 售 对 象 缴 付 的
目 录 第 一 部 分 序 厦 门 大 学 嘉 庚 学 院 简 介... 3 第 二 部 分 教 学 管 理 厦 门 大 学 嘉 庚 学 院 教 师 工 作 规 范... 5 厦 门 大 学 嘉 庚 学 院 课 程 班 管 理 说 明... 15 厦 门 大 学 嘉 庚 学 院 本 科 生 毕 业
教 师 手 册 厦 门 大 学 嘉 庚 学 院 教 务 部 二 〇 一 一 年 编 目 录 第 一 部 分 序 厦 门 大 学 嘉 庚 学 院 简 介... 3 第 二 部 分 教 学 管 理 厦 门 大 学 嘉 庚 学 院 教 师 工 作 规 范... 5 厦 门 大 学 嘉 庚 学 院 课 程 班 管 理 说 明... 15 厦 门 大 学 嘉 庚 学 院 本 科 生 毕 业 论 文 ( 设 计
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臺 中 市 政 府 各 單 位 一 般 工 作 報 告 目 次 (97 年 9 月 1 日 至 98 年 3 月 31 日 ) 壹 民 政 處.1 貳 財 政 處 29 參 經 濟 發 展 處 39 肆 教 育 處 53 伍 建 設 處....63 陸 交 通 處 79 柒 都 市 發 展 處 87 捌 勞 工 處.103 玖 社 會 處.119 壹 拾 地 政 處 143 壹 拾 壹 新 聞 處
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罗浮山百草油 入选国家非物质文化遗产目录 在刚刚揭晓的由国务院颁布的第三批国家级 非物质文化遗产名录中 罗浮山百草油成功入选 评审专家认为 罗浮山百草油能够入选 名 录 在于其继承了数千年中医药理论及道家文 化 运用最严格的质量标准和监控方法 在南蛮瘴 气之地具有特殊疗效 代表着南药中药制剂的最 高品质 罗浮山百草油的历史可追溯 到我国 000 多年前的东晋 相传 据广东罗浮山国药股份有限 毒 消肿止痛的作用
Microsoft Word - Book 1 瑜伽行.doc
宇 宙 生 灵 学 妙 航 法 师 的 宇 宙 生 命 学 和 宇 宙 生 灵 学 是 关 于 修 行 修 炼 的 两 部 奇 书, 书 的 内 容 包 罗 万 象, 涉 及 神 学 宗 教 学 气 功 学 以 及 现 代 边 缘 科 学 他 从 浩 如 烟 海 的 古 代 宗 教 著 作 中 找 寻 到 了 修 行 修 炼 的 核 心 三 部 圣 典 : 古 印 度 薄 迦 梵 歌 印 度 佛 教
14.07 5% 25% 14.33 (1) (2) 70,711,539 751,069,681 (a)38,513,000 409,069,681 (b) 32,198,539 342,000,000 2
Goodbaby International Holdings Limited 1086 (1) (2) (3) 70,711,539 751,069,681 38,513,000 409,069,681 100,000,000 32,198,539 342,000,000 9.95% 9.05% 3.42 5 3.616 5.42% 1 14.07 5% 25% 14.33 (1) (2) 70,711,539
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Cyberspace, D-world, E-learning: 1 Giving Libraries and Schools the Cu t t i n g 2 Ed g e L i b r a ry Association of the Republic of China Taiwan New
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分 子 量 : 358.84 LPC-ACX-T-042005-082011-122011(IM)-CN [ 性 状 ] 30mg: 蓝 绿 色 苹 果 形 双 面 凸 的 薄 膜 衣 片 剂, 一 侧 刻 有 ARCOXIA 30, 另 一 侧 刻 有 101 60mg: 墨 绿 色 苹 果 形
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核 准 日 期 :2007 年 5 月 21 日 修 改 日 期 :2007 年 8 月 20 日 2008 年 6 月 6 日 2008 年 9 月 3 日 2009 年 5 月 26 日 2009 年 9 月 30 日 2010 年 4 月 8 日 2011 年 1 月 25 日 2011 年 11 月 5 日 2012 年 2 月 1 日 2012 年 3 月 21 日 2013 年 4 月
目錄 財務摘要 2 合併股東權益變動表 53 董事長報告 3 合併現金流量表 55 管理層討論與分析 5 資產負債表 57 董事 監事及高級管理層 11 利潤表 59 企業管治報告 19 股東權益變動表 60 董事會報告 32 現金流量表 62 監事會報告 46 財務報表附註 64 審計報告 48 詞彙表 168 合併資產負債表 50 公司基本資料 170 合併利潤表 52 註 1. 2. 本年度報告中的財務數據根據中國會計準則編製
II III (IMF, 2) III. II (Brealey and Myers, 1991) (IMF, 2) 8 3 H Thomson Financial 4 54,823
* 3 I. (Johnson et al., ) (IMF, 2) 1 199798 (IMF, 2) 1991 (IMF, 2) 2 1) 2) * 1 Altman (1968, ) (Z-score model) (multiple discriminant statistical methodology) 2 1 5 II III (IMF, 2).251.75 III. II. 5 1991
第 一 节 项 目 概 况 一 项 目 简 介 二 投 资 主 体 第 二 节 投 资 方 案 一 预 计 投 资 总 额 二 建 设 方 案 目 录 韶 关 爱 尔 项 目 可 行 性 研 究 报 告 第 三 节 项 目 实 施 的 必 要 性 与 可 行 性 一 项 目 实 施 的 必 要 性
爱 尔 眼 科 医 院 集 团 股 份 有 限 公 司 关 于 韶 关 爱 尔 眼 科 医 院 建 设 项 目 的 可 行 性 研 究 报 告 报 告 日 期 二 一 二 年 三 月 第 1 页, 共 14 页 第 一 节 项 目 概 况 一 项 目 简 介 二 投 资 主 体 第 二 节 投 资 方 案 一 预 计 投 资 总 额 二 建 设 方 案 目 录 韶 关 爱 尔 项 目 可 行 性 研
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司 法 院 令 中 華 民 國 100 年 3 月 23 日 院 台 人 四 字 第 1000001531 號 訂 定 司 法 院 遴 選 律 師 教 授 副 教 授 助 理 教 授 轉 任 法 院 法 官 審 查 辦 法 附 司 法 院 遴 選 律 師 教 授 副 教 授 助 理 教 授 轉 任 法 院 法 官 審 查 辦 法 院 長 賴 浩 敏 司 法 院 遴 選 律 師 教 授 副 教 授 助
Microsoft Word - 第7次擴大行政紀錄-105.4.20F
國 立 陽 明 大 學 104 學 年 度 第 7 次 ( 擴 大 ) 行 政 會 議 紀 錄 時 間 :105 年 4 月 20 日 ( 星 期 三 ) 上 午 9 時 整 地 點 : 本 校 活 動 中 心 第 2 會 議 室 主 席 : 梁 校 長 賡 義 紀 錄 : 劉 芹 君 出 席 : 張 德 明 高 閬 仙 陳 正 成 羅 世 薰 ( 王 緯 書 代 ) 李 士 元 陳 美 秀 楊 金
洲仔濕地、生態廊道、水文重建
15 2006 2005 2004 2003 2003 2002 2001 2000 1999 1998 1997 Ramsar Convention on Wetlands, 1971 BURKER et al.1988 18644 15 50 150 20034 71 -- 130 ,,,, WTO
Medical NOte
( 一 ) 冠 心 病 警 惕 夺 人 性 命 的 头 号 杀 手 冠 心 病 的 危 害 早 在 2 000 多 年 前, 我 国 第 一 部 医 学 经 典 黄 帝 内 经 就 已 有 对 冠 心 病 心 绞 痛 心 肌 梗 死 临 床 特 征 的 描 述 那 时 不 叫 心 绞 痛, 而 叫 真 心 痛 此 病 严 重 时 死 得 很 快, 可 以 朝 发 夕 死 或 夕 发 朝 死 这 种
集 27. 臺 灣 貿 易 史 薛 化 元 戴 寶 村 3F 558.0933 4421 97 28. 臺 灣 歷 史 的 鏡 與 窗 戴 寶 村 3/6F 733.2 4334 95 29. 樟 腦 鴉 片 與 專 賣 制 度 產 業 文 化 展 示 資 料 調 查 戴 寶 村 6F 555.93
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