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3 目 錄 88 7 前言 10 理事長的話 12 董事長的話 走過40 90 那些人 我們一起 林素娟 98 令人難忘的故事 叢萍 105 從事人生最有意義之捐血救人事業 李桂榮 110 愛的故事 14 血液事業在台灣 16 血液 一條生命之河 112 人生旅途最美景點 朱文漪 22 血液勸募是代代相傳的社會運動 115 來自異國朋友的鮮血 叢萍 34 自有作業場所的逐步建置 118 快樂的外籍捐血人 謝博文 40 資訊網絡提高捐供血效率 120 白髮捐血人 夫婦情深深 劉洪貞 46 設備與服務的持續改善 123 從彼岸到此岸 就是愛捐血 王新偉 54 品質管理與血液科技的發展 126 捐血喚起我回頭 羅小雨 58 檢驗高規格 為血液安全把關 129 醫院裡的奇遇 欣羽 66 成分血 捐血一袋不只救人一命 131 捐血輸血熱血 我就是愛捐血 陳詩樺 72 供血服務全方位 133 弱勢族群的另一種聲音 80 國血製劑益康 付出是快樂的 謝光琪表現人性光明面 林尚賢 2 目錄 目錄 3

4 136 我不認識你 但是我謝謝你 192 捐血朋友 謝謝你們 詹素美 138 你的血 在我的血管裡奔流 杏林子 194 救人的針 黃麗秋 141 袋子裡的生命 197 血海深酬 李銘瑋 專訪海洋性貧血患者張育禎 吳泰民 199 燦爛天使 張芳苹 145 活著 便不是徒然 朱文漪 202 永遠的感謝 許雅棉 148 謝謝你愛我 陳道怡 204 生命的流動 林鼎皓 150 矽砂床上的阿松 朱文漪 206 捐血經驗談 艾慧芳 153 康乃馨的祝福 朱文漪 210 捐出快樂的血 潘大宇 213 跨出黑暗的框框 劉重進先生 趙育英 目錄 愛是雙向道 216 附錄 158 血債血還 許德英 218 社團法人中華捐血運動協會歷屆理監事 166 闔家捐血 親情交流 石美春 224 醫療財團法人台灣血液基金會歷屆董事 172 做個 沒人認識 的快樂捐血人 汪懋功 227 台灣捐血事業40紀要 176 捐血記 錢江潮 250 捐血地點通訊一覽表 182 血牛之女 陳淑英 184 血 血 血 劉政安 188 他把錢還給我 曾子銘 目錄 5

5 前言 早期血源募集 部隊捐血給予很大的 民國64年淡江大學捐血活動 幫助 圖為海軍台北勤務處捐血活動 台灣血液事業綿延40年 在台灣醫療史上 有著一頁輝煌 的歷史 民國63年以前 台灣的醫療用血幾乎全靠職業賣血者供 應 也就是俗稱的血牛 不僅不能保證血液的品質 也有違文 明 對病人的健康沒有保障 有傳染疾病的風險 對國家的形 象更是一種損害 於是在63年4月19日 有一群熱心公益的機關 社團 學校 以及公司行號共同推動下 發起了自願無償捐獻熱血的運動 鼓勵大家發揮關懷之心 救助需要用血的傷病患 在當時紅 十字會台灣省分會會長蔡培火先生的倡導下正式成立 中華民 國捐血運動協會 台灣地區從此逐步邁向自願無償捐血的時 代 為配合國家政策及促進捐輸血環境更加完善 組織也幾經 異動 76年醫療法施行後 捐血事業定位為醫療機構 主管機 關改隸行政院衛生署 因此 中華民國捐血運動協會 捐資 民國65年師範大學捐血活動 民國70年海軍通信電子學校捐血活動 成立了 財團法人中華民國捐血事業基金會 並於79年1月1 日正式成立 第一屆董事長兼理事長為魏火曜先生 而後 為 與世界接軌 發展血液科技 於81年7月1日更名為 財團法人 中華血液基金會 將捐血範疇更擴及血液研究 為因應國際 前言 7

6 交流及實際局勢需要 於93年10月18日再次更名為 財團法人 地的捐血及供血作業 並確保各區域內的供血無虞 也能推動 台灣血液基金會 96年7月行政院衛生署公告 醫療財團法人 在地捐血觀念 運用當地的優勢及結合居民的習慣 推展捐血 及其設立醫療機構或其他附設機構命名原則 依規定再次更 運動 將捐血救人的理念深植於居民的日常生活當中 除了捐 名為 醫療財團法人台灣血液基金會 並於97年4月28日正式 血中心統籌捐供血作業外 並有捐血站 捐血室 以及定期在 生效 基金會歷任董事長先後為魏火曜先生 林國信先生及胡 各鄉鎮巡迴的捐血車 接受民眾捐血 同時也接受企業社團預 惠德先生 約的團體捐血 深入民眾的生活 鼓勵民眾養成定期捐血的習 中華民國捐血運動協會於83年更名為 中華捐血運動協 慣 是捐血機構的目標 會 與基金會並轡運作 在捐血運動的宣傳工作上 相輔相 從無到有 40年後的今天 台灣醫療用血供應無虞 也躋 成 其所發行的 熱血雜誌 每月出刊 對於捐血事業的宣導 身世界先進國家之列 血液科技從啟蒙到現在的精益求精 血 有舉足輕重的傳播力 協會歷任理事長先後為蔡培火先生 郭 源的募集從買賣到完全自願無償 我們要感謝的 除了前人先 驥先生 魏火曜先生 林國信先生及李悌元先生 進創立開拓 經過篳路藍縷的艱辛外 還要折服於這樣的高瞻 協會成立後 相繼成立捐血中心 民國63年8月1日先成立 了台北捐血中心 64年10月31日成立台中捐血中心 65年12月 21日成立高雄捐血中心 70年7月1日成立台南捐血中心 在79 遠矚 也更要對於長期以來無私奉獻的捐血人心存感恩 在40周年的今天 血緣流轉而綿長的愛 涓滴成河 碩果 永存 我們想說聲 傳愛40 有你真好 年基金會成立後 均改隸基金會 隨後又在80年4月1日成立花 蓮捐血中心 原隸屬台北捐血中心的宜蘭捐血站及隸屬高雄捐 血中心的台東捐血站均改隸花蓮捐血中心 81年5月1日成立新 竹捐血中心 全國捐血事業地域佈署就此底定 在全國各區域設立捐血中心 是為了有效執行在台灣各 8 前言 編輯小組 誌於103年4月19日 前言 9

7 理事長的話 與捐血運動結緣 緣起於任職衛生署以及魏火曜教授的引 薦 會 因受到魏火曜教授的推薦 擔任第一屆的基金會董事 直 到第六屆始改任董事會監察人 而79年協會改選時 很榮幸的 民國77年11月30日 中華捐血運動協會第六屆第一次會員 得以擔任副理事長一職 直至民國90年 擔任理事長 兩屆任 代表大會辦理改選 當時是以上級指導 註 的身份出席了這 期屆滿後 在102年再次擔任理事長 這一切與捐血事業的因 次會議 之後 數次理監事聯席會議我也都出席了 隨著與協 緣 我感到很榮幸 會的接觸日深 越感到捐血運動的重要性 以及捐血事業的工 在40周年的今天 台灣有這麼多捐血人支持著崇高的捐血 作同仁們真的非常努力經營這項具有重重挑戰的志業 讓我很 運動 在醫療上成績斐然 在人民素質上也十分受到讚賞 除 感動 了與有榮焉外 更有無比的感動 隨著醫療的進步以及少子化 從初期廣為宣導捐血的觀念 到日後各種傳染疾病的防堵 的影響 用血量日漸下降已然成為趨勢 但未來 我們也要秉 以及配合國家政策加強篩檢等工作 捐血運動協會都積極的改 持著社會公益的精神 在募血及提昇血品品質之餘 一定要感 善各項作業 也為了提昇對捐血人的服務而不斷調整更好的流 謝著每一位無私奉獻的捐血人 沒有捐血人的熱血 就不能成 程和環境 這樣一路走來 初期雖然我是以主管機關的角色介 就捐血事業 入 但也漸漸的瞭解與融入了這個團體 印象最深刻的是在78年協會成立15周年之際 我特別勉 感謝每一位捐血人 感謝一路走來一直默默支持著捐血的 朋友們 勵協會 國家政策決定於84年要實施全民健康保險 屆時傷病 患需血治療的機率更高 希望協會能夠全力支持並配合這項偉 大的事業 而協會也一直朝著捐供平衡且不虞匱乏的目標在努 力著 79年1月1日 為配合醫療法 由協會捐資成立的基金會 正式成立 以便納入醫療體系 而所屬各捐血中心也改隸基金 10 前言 中華捐血運動協會現任理事長 註 李理事長時任衛生署副署長 前言 11

8 董事長的話 血液事業40年了 如同過去國家在推動全民健保 瘧疾防 臨各方壓力 仍然要執行政策 也就是從這個時候開始 台灣 治以及B肝防治等醫療衛生政策一樣 這是台灣的驕傲 台灣的 逐步進入了全面無償捐血且用血安全的時代 血牛也自此消聲 國民捐血率已名列世界先進國家之一 效率高 安全性也高 匿跡 自從102年2月開始全面常規實施核酸擴增檢驗 NAT 後 台灣醫療用血安全性更加提高 大幅縮短空窗期 篩檢更有效 能 自此 用血人安全無虞 而捐血人愛心無價 真的是台灣 在醫療衛生史上值得驕傲的一件事 除了自己目前已捐血29次之外 這些是我與血液事業的另 一個淵源 因緣際會之下 在103年1月1日來到捐血機構與大家一起打 拼 首先要面對的幾個困境 包括有 1.少子化的影響 我們必 民國71年我在擔任衛生署醫政處處長時 推動醫療網計 須要提昇年輕族群的捐血率 2.科技進步 我們必須讓血液安全 畫 就積極把血液事業納入醫療網內 希望可以建立一個安全 可以更安全 保障用血人責無旁貸 3.對捐血人的服務也要更提 的 無償的血液捐供系統 這也是國家政策 73年責成台大 昇 保障捐血人的健康以及隱私 是不能有任何瑕疵也不能有 醫院成立血友病中心 並由捐血中心提供冷凍沈澱品給病人輸 任何折扣的 這更是我們台灣血液基金會的使命與職責 40年 用 75年高醫成立特殊血液病防治中心 而對血液事業影響 有成 仍要不斷往前走 希望未來我們可以一起努力 讓血液 最大的還是醫療法的實施 醫療法通過後 捐血中心納入醫 事業在共同的目標和願景下能更穩健的發展 永續經營 療機構範疇 因此由當時的 中華民國捐血運動協會 捐資成 立 財團法人中華民國捐血事業基金會 主管機關改隸衛生 署 此後 血液事業從推動自願無償捐血的角色 再增加了肩 負醫療政策一環的重要角色 更重要的是 在76年6月時 全面廢止紅十字會設置在各省 立醫院的血液銀行 也就是不再許可買賣血液的行為 即使面 12 前言 台灣血液基金會現任董事長 前言 13

9 液 事 業 在 台 灣 血 液 事 業 在 台 灣 血 台 灣 的 醫 療 用 血, 目 前 悉 數 由 醫 療 財 團 法 人 台 灣 血 液 基 金 會 所 募 集 供 應 從 血 液 買 賣 的 年 代, 血 牛 的 興 盛 期, 一 直 到 民 風 漸 開, 捐 血 救 人 的 觀 念 被 社 會 接 受 ; 經 過 了 許 多 努 力, 克 服 許 多 困 境, 才 能 做 到 醫 療 用 血 不 虞 匱 乏 未 來, 我 們 仍 將 繼 續 努 力, 秉 持 著 誠 信 和 諧 效 能 創 新 的 原 則 永 續 發 展, 成 為 台 灣 安 全 醫 療 用 血 來 源 的 領 航 者

10 血液 一條生命之河 人的身體內 有一條叫做 血液 的生命之河 這條河流 由 心臟鼓動出來 流遍我們全身 一邊清除身體產生的廢物 一邊又 努力抵禦外來的侵略 一邊又帶給人體內千千萬萬個細胞賴以維生 的氧氣 這條不止息的長河 在身體不停的循環著 灌注著我們的 生命 使得生命可以延續下去 血液是由紅血球 白血球 血小板及血漿等組成 每一項組成 份子都有他們獨特的任務 人體每天約有50西西 70西西左右的 新血會被製造出來 所以人體不斷的在製造新的細胞 舊的細胞就 會代謝掉 捐血 並不會影響我們的身體健康 反而有助於新陳代 謝 不只對健康有益 同時又可以幫助到需要用血的傷病患 不僅 利己也利他 這樣美好的善念 逐漸擴散開來 這些有愛又健康的 捐血人 就像一條靜靜的長河 灌溉著乾涸的土地 流向那些需要 血液以維持生命的人身上 早期的醫療用血都是由一批職業的賣血者在把持 就是俗稱的 血牛 但對於捐血者及受血者而言 倚賴職業血牛其實是有風 險的事 雖然自民國44年7月1日由紅十字會台灣省分會成立血庫 管理委員會 分在台大醫院 及各地省立醫院設置血庫 號稱血液 銀行 但國人觀念保守 再加上職業賣血者因為有價供應而能獲得 報酬 在供需無法獲得自然平衡的狀態下 就會形成一個供應鏈 而血液買賣的行為不僅有金錢誘因 而且有違文明 傷害國家形 最初發行的捐血榮譽卡 是紅色小冊子 有中英文版 88年6月改用塑膠 卡直接讀取條碼 至96年3月因個人資料保護觀念抬頭 全面取消捐血榮 譽卡的發放 只要捐血人攜帶具身份證字號及照片的證件即可捐血 象 也會造成道德低落 但在血液銀行無法滿足醫療用血的狀況 16 血液事業在台灣 血液事業在台灣 17

11 下, 只 得 使 用 血 液 買 賣 供 應 鏈 所 提 供 的 血 液, 為 了 提 高 血 液 供 應 量, 就 會 降 低 整 體 的 血 液 品 質, 如 果 血 液 的 供 應 只 有 利 益, 就 會 助 長 不 法 的 血 牛 組 織, 擴 散 血 液 疾 病, 造 成 更 多 的 醫 療 負 擔 所 幸 時 任 血 庫 管 理 委 員 會 執 行 委 員 的 季 怡 先 生, 已 料 得 此 風 不 可 長, 因 而 擔 任 開 路 先 鋒, 多 方 奔 走, 獲 得 一 些 企 業 社 團 的 支 持, 進 而 籌 組 捐 血 機 構, 並 由 當 時 的 台 灣 紅 十 字 會 分 會 會 長 蔡 培 火 先 生 領 導, 結 束 血 液 銀 行 20 年 來 無 法 滿 足 醫 療 用 血 的 歷 史, 積 極 推 動 捐 血 救 人 的 觀 念, 將 台 灣 血 液 事 業 帶 入 一 個 新 境 界, 成 為 歷 史 的 創 造 者 為 了 實 現 無 償 捐 血 並 且 供 應 無 虞 的 目 標, 在 經 費 拮 据 的 草 創 時 期, 包 括 捐 血 車 血 庫 離 心 機 等 設 備, 均 靠 勸 募 捐 助 而 得 ; 甚 至 連 採 血 人 員 也 難 以 召 募, 有 時 還 需 要 請 三 軍 總 醫 院 榮 民 總 醫 院 支 援 人 員 採 血 民 風 未 開, 加 上 中 國 人 傳 統 觀 念 使 然 - 血 液 是 何 等 寶 貴 之 物, 怎 麼 可 以 捐 出 去? 的 想 法, 捐 血 機 構 的 工 作 人 員 在 外 出 宣 導 及 勸 募 時, 可 謂 挑 戰 重 重! 甚 至 工 作 人 員 還 會 遭 到 家 長 們 的 責 難, 認 為 捐 血 機 構 不 應 該 向 正 值 發 育 期 的 年 輕 人 宣 導 捐 血 ; 來 電 或 直 接 上 捐 血 車 斥 責 工 作 人 員 已 司 空 見 慣, 甚 或 去 函 政 府 機 構 表 示 抗 議 ; 也 因 為 捐 血 機 構 廣 向 社 會 勸 募 無 償 奉 獻 的 血 液, 造 成 職 業 賣 血 者 的 不 滿, 紛 紛 採 取 各 種 阻 擾 手 法, 捐 血 機 構 在 無 所 懼 的 堅 持 下, 持 續 耕 耘, 努 力 不 懈, 成 功 的 做 到 了 全 面 提 供 自 願 無 償 捐 血 而 得 的 血 液, 無 疑 是 在 台 灣 醫 療 史 上 的 一 個 重 大 突 破 ; 而 後 更 在 80 年 時, 國 民 捐 血 率 達 到 5.18%, 突 破 5% 的 門 檻, 進 入 世 界 先 進 國 家 之 列 捐 血 救 人 的 善 念 漸 漸 深 植 人 心, 不 僅 是 利 他 也 利 己 ; 尤 其 是 在 面 臨 重 大 災 害 時 更 能 體 現 這 份 深 藏 在 心 中 的 大 愛 民 國 88 年 九 二 一 大 地 震 後, 各 地 捐 血 點, 湧 進 大 量 排 隊 人 潮, 為 的 就 是 想 捐 出 血 液, 救 助 受 傷 受 難 的 同 胞 ; 民 眾 透 過 捐 血 行 為, 更 擁 有 了 使 命 感, 和 團 結 一 致 的 理 念 ; 而 在 此 時, 民 眾 也 可 以 更 加 了 解, 因 為 血 液 的 無 可 替 代 性, 自 願 奉 獻 捐 出 血 液, 是 何 等 有 意 義 且 必 要 的 如 今, 捐 供 血 不 僅 獲 得 平 衡, 更 能 進 一 步 發 展 血 液 科 技, 配 合 國 家 政 策 - 國 血 國 用, 開 辦 血 漿 製 劑 產 品, 由 國 人 血 液 自 給 自 足 製 作 的 血 漿 製 劑 產 品, 將 更 能 適 合 國 人 體 質 回 首 40 年 的 篳 路 藍 縷, 捐 血 之 路 如 長 河, 源 遠 而 流 長, 匯 聚 了 無 數 的 大 愛, 救 助 了 無 數 的 傷 病 患 ; 沒 有 血 液 就 沒 有 生 命, 更 不 會 有 生 命 的 延 續, 這 正 是 上 天 最 好 的 禮 物, 可 以 源 源 不 斷 的 再 生 與 救 助 ; 如 此, 這 條 生 命 之 河 也 將 永 不 止 息! 18 血 液 事 業 在 台 灣 血 液 事 業 在 台 灣 19

12 他 們 都 是 捐 血 人, 他 們 用 愛 延 續 著 自 己 與 他 人 的 生 命! 來 自 義 大 利 的 何 義 士 修 士, 來 台 捐 血 高 達 104 次, 曾 獲 得 衛 生 署 第 一 屆 偏 遠 地 區 醫 療 奉 獻 獎 ; 他 將 愛 留 台 灣, 實 在 讓 人 感 動 氣 象 主 播 林 懿 德 小 姐 為 響 應 捐 血 也 特 地 到 關 渡 愛 心 樓 捐 血 熱 心 公 益 藝 人 文 帥 伉 儷 經 常 默 默 行 善 捐 血 救 人 ( 攝 於 民 國 82 年 ) 資 深 定 期 捐 血 人 邱 慶 耀 先 生, 每 兩 周 報 到 一 次, 已 超 越 1400 次 大 關 正 妹 首 次 捐 血 人 捐 完 有 著 滿 滿 溫 暖 的 笑 容! 女 性 最 高 次 數 捐 血 人 王 秋 瓊 小 姐 在 102 年 6 月 14 日 世 界 捐 血 人 日 記 者 會 上 與 大 家 分 享 捐 血 的 心 路 歷 程 20 血 液 事 業 在 台 灣 血 液 事 業 在 台 灣 21

13 血 液 勸 募 是 代 代 相 傳 的 社 會 運 動 台 灣 血 液 事 業 自 民 國 63 年 創 立 以 來, 捐 血 量 由 當 年 的 3,817 單 位 ( 每 單 位 250 毫 升 ) 逐 年 成 長 到 102 年 的 2,490,434 單 位 80 年 共 捐 得 血 液 1,066,082 單 位 ; 國 民 捐 血 率 為 5.18%, 首 度 突 破 百 萬 單 位 捐 血 量, 並 超 越 國 民 捐 血 率 5% 的 國 際 門 檻, 進 而 邁 入 捐 血 事 業 先 進 國 家 之 列 歷 經 17 年 的 努 力, 不 但 破 除 了 長 久 以 來 血 液 買 賣 情 形, 更 積 極 開 創 國 民 捐 血 救 人 的 善 良 風 氣, 宏 揚 人 饑 己 饑 人 溺 己 溺 的 助 人 情 操 從 這 一 年 開 始, 台 灣 的 醫 療 用 血 也 已 經 達 到 百 分 之 百 由 自 願 無 償 捐 血 供 應 的 目 標 去 (102) 年 基 金 會 供 應 各 類 血 品 共 4,569,739 單 位 ; 國 民 捐 血 率 在 民 國 100 年 突 破 8%, 目 前 台 灣 已 捐 過 血 的 人 口 已 超 過 七 百 萬 民 國 79 年 小 女 孩 所 拍 攝 的 我 不 認 識 你 但 是 我 謝 謝 你 海 報, 形 象 與 口 號 深 植 人 心, 直 至 今 日, 仍 然 是 最 讓 民 眾 印 象 深 刻 的 一 幅 海 報 人, 以 台 灣 總 人 口 數 二 千 三 百 萬 人 來 看, 大 約 每 四 個 人 當 中 就 有 一 個 人 捐 過 血 成 立 初 始, 血 液 勸 募 不 易, 國 人 觀 念 保 守, 無 法 輕 易 將 自 己 寶 貴 的 血 液 捐 出 去 ; 捐 血 室 裡 的 護 理 人 員 經 常 苦 等 一 天 都 等 不 到 一 個 捐 血 人 上 門 捐 血 ; 若 有 民 眾 想 捐 血, 就 算 只 有 1 個 人, 我 們 的 護 理 人 員 就 立 刻 背 上 採 血 器 材 出 去 採 血 ; 若 有 捐 血 後 不 適 的 狀 況, 醫 生 護 士 也 是 立 即 至 捐 血 人 家 中 慰 問 行 經 有 部 隊 學 校, 就 進 去 拜 訪, 宣 導 捐 血 ; 不 管 是 上 山 或 是 下 海, 只 要 能 採 集 到 血 液, 完 全 不 辭 勞 苦 也 因 為 初 期 觀 念 並 不 普 及, 捐 血 地 點 有 限, 在 66 年 7 月 時, 台 北 捐 血 中 心 為 便 利 及 鼓 勵 捐 血 孫 叔 叔 在 民 國 79 年 拍 攝 的 捐 血 海 報 一 直 以 來, 孫 叔 叔 也 是 我 們 永 遠 的 志 工! 人 個 別 或 少 數 前 來 捐 血, 更 向 社 團 募 得 小 汽 車, 辦 理 捐 血 人 的 往 返 接 送 服 務, 經 過 熱 心 媒 體 宣 傳 後, 捐 血 人 以 電 話 聯 繫, 台 北 捐 血 中 心 即 派 車 接 送 捐 血 人 ; 如 無 暇 外 出, 則 派 遣 醫 護 人 員 登 門 採 血, 這 樣 的 服 務 也 維 持 了 許 久, 一 直 到 民 眾 漸 漸 了 解 捐 血 救 人 是 一 件 好 事 後, 才 取 消 這 樣 的 服 務 在 交 通 不 如 現 在 的 時 代, 要 去 花 蓮 採 血, 台 北 的 工 作 同 仁 備 齊 器 材, 開 著 交 通 車, 從 基 隆 港 連 人 帶 車 登 船 前 往 花 蓮 部 隊 採 血, 一 採 就 是 五 天 的 行 程, 護 士 小 姐 們 在 船 上 吐 的 吐 暈 的 暈, 下 了 船, 照 樣 得 立 刻 開 始 密 集 的 採 血 工 作 在 台 東 也 是 一 樣, 從 高 雄 開 車 出 22 血 液 事 業 在 台 灣 血 液 事 業 在 台 灣 23

14 民 國 78 年 由 終 身 志 工 陳 淑 麗 賴 佩 霞 孫 叔 叔 及 協 會 研 究 室 主 任 林 素 娟 共 同 組 成 巡 迴 宣 導 小 組, 展 開 環 島 的 宣 導 活 動 民 國 80 年 時 拍 攝 了 愛, 從 捐 血 開 始! 活 動 海 報 ; 活 動 行 遍 北 中 南, 受 到 了 不 少 年 輕 朋 友 的 響 應 發, 在 東 海 岸 沿 線 採 血, 一 出 門 可 就 是 一 個 星 期 勞 累 不 在 話 下, 最 期 待 也 最 高 興 的 就 是 能 夠 滿 載 而 歸! 早 期 血 源 供 應 尚 未 能 完 全 自 足 自 給 時, 例 如 寒 暑 假, 有 時 仍 會 有 血 源 吃 緊 的 情 況, 各 中 心 也 會 召 募 熱 心 人 士 組 成 緊 急 捐 血 隊, 在 必 要 的 時 候, 聯 絡 隊 員 回 來 捐 血, 以 應 當 下 缺 血 現 況, 也 可 藉 這 樣 不 定 期 的 邀 約, 把 失 聯 的 隊 員 再 集 合 起 來, 更 新 通 訊 資 料, 使 緊 急 捐 血 隊 能 發 揮 最 大 的 功 效 經 過 40 年, 隨 著 社 會 風 氣 的 開 放 時 代 的 進 步, 捐 血 這 樣 的 觀 念 多 數 民 眾 都 能 接 受 ; 但 捐 血 的 宣 導 仍 是 重 要 的 一 環, 以 現 代 的 觀 點 來 說, 就 是 公 關 行 銷 與 宣 導 策 略 的 運 用 得 宜, 突 破 國 人 根 深 蒂 固 的 傳 統 觀 念, 由 一 開 始 的 排 斥 害 怕 傷 身 的 負 面 想 法, 轉 變 為 接 受 積 極 快 樂 的 正 向 觀 感 早 期 的 捐 血 大 部 份 來 自 於 學 校 部 隊 公 司 工 廠 等 團 體 單 位, 常 受 制 於 主 辦 單 位 時 空 的 限 制 ; 隨 著 時 代 變 遷 生 活 及 教 育 品 質 的 提 昇, 逐 漸 由 團 體 捐 血 轉 向 穩 定 的 個 人 捐 血 此 外, 為 激 勵 個 人 捐 血, 各 捐 血 中 心 廣 設 捐 血 點 並 積 極 提 昇 服 務 品 質 ; 自 民 國 65 年 起, 開 始 辦 理 捐 血 績 優 表 揚 大 會, 首 次 辦 理 是 4 月 19 日 在 重 慶 南 路 的 民 眾 活 動 中 心, 當 年 表 揚 的 對 象 為 團 體 捐 血 1,000 人 次 以 上, 包 括 有 淡 江 文 理 學 院 等 5 個 單 位, 以 及 個 人 捐 血 達 5 次 以 上, 計 有 35 人 之 後 每 年 都 舉 辦 捐 血 績 優 表 揚 大 會, 以 簡 單 隆 重 的 方 式, 對 所 有 捐 血 績 優 的 個 人 學 校 及 社 團 表 達 最 崇 高 的 敬 意 和 謝 意 ; 自 84 年 起 並 安 排 績 優 捐 血 人 晉 見 總 統, 首 次 辦 理 時 稱 愛 心 一 號 活 動, 共 有 28 位 83 年 度 績 優 捐 血 人 至 總 統 府 晉 見 李 登 輝 總 統 往 後 每 年 都 徵 詢 符 合 條 件 的 捐 血 人 意 願, 近 年 度 每 年 均 有 40 位 績 優 捐 血 人 可 參 加 晉 見 總 統 活 動, 捐 血 人 也 能 感 到 與 國 家 元 首 會 面 及 合 影 的 榮 耀 為 加 強 捐 血 宣 傳, 宣 導 捐 血 救 人 觀 念, 於 67 年 4 月 17 日 成 立 宣 傳 指 導 委 員 會 ; 聘 請 新 聞 界 人 士 為 委 員, 策 劃 督 導 宣 傳 工 作, 及 對 新 聞 傳 播 事 業 單 位 之 協 調 聯 繫 首 屆 委 員 包 括 有 黎 世 芬 ( 中 央 電 影 公 司 常 務 董 事 ) 李 在 方 ( 中 國 新 聞 學 會 秘 書 長 ) 冷 若 水 ( 中 央 通 訊 社 總 編 輯 ) 王 端 正 ( 中 央 日 報 總 編 輯 ) 趙 玉 明 ( 聯 合 報 總 編 輯 ) 胡 立 台 ( 中 國 時 報 總 編 輯 ) 王 曉 寒 ( 中 華 日 報 總 編 輯 ) 徐 昶 ( 台 灣 新 生 報 總 編 輯 ) 應 鎮 國 ( 經 濟 日 報 總 編 輯 ) 李 元 平 ( 青 年 戰 士 報 總 編 輯 ) 陳 亞 敏 ( 民 生 報 總 編 輯 ) 林 叔 東 ( 工 商 時 報 總 編 輯 ) 羊 汝 德 ( 國 語 日 報 總 編 輯 ) 段 守 愚 ( 大 華 晚 報 總 編 輯 ) 楊 尚 強 ( 民 族 晚 報 總 編 輯 ) 顏 文 閂 ( 自 立 晚 報 總 編 輯 ) 熊 湘 泉 ( 台 灣 電 視 公 司 新 聞 部 經 理 ) 吳 東 權 ( 中 國 電 視 公 司 新 聞 部 經 理 ) 金 永 祥 ( 中 華 電 視 台 新 聞 部 主 任 ) 張 全 聲 ( 中 國 廣 播 公 司 新 聞 部 主 任 ) 袁 暌 九 ( 中 國 廣 播 公 司 海 外 部 主 任 ) 等, 均 為 當 時 新 聞 界 卓 著 聲 望 之 人 士, 為 當 時 民 風 初 開 的 捐 血 宣 導 出 力 頗 多 67 年 6 月 開 始 發 行 捐 血 簡 訊 雙 月 刊, 將 捐 血 訊 息 宣 導 內 容 以 及 捐 血 人 的 心 情 分 享 刊 載 於 上, 是 重 要 的 宣 傳 管 道 ;76 年 3 月 改 為 熱 血 雜 誌 月 刊, 除 全 國 版 外, 在 91 年 時 更 定 期 發 行 地 方 24 血 液 事 業 在 台 灣 血 液 事 業 在 台 灣 25

15 版, 提 供 各 捐 血 中 心 在 地 上 方 有 更 好 的 宣 傳 工 具 時 至 今 日, 熱 血 雜 誌 仍 是 血 液 事 業 最 具 代 表 性 的 文 宣 品 81 年 請 到 成 龍 拍 攝 的 電 視 宣 導 短 片 成 龍 與 捐 血, 不 僅 在 當 時 受 到 民 眾 的 喜 愛, 同 年 並 獲 得 到 時 報 廣 告 金 像 獎 之 企 劃 形 象 公 益 類 金 牌 獎 ;84 年 也 拍 攝 了 一 系 列 以 捐 血 一 袋 救 人 一 命 為 宣 傳 標 語 的 廣 告, 榮 獲 第 二 屆 廣 告 流 行 語 金 句 獎 佳 作, 這 句 標 語 膾 炙 人 口, 一 直 沿 用 到 現 在, 大 家 都 能 琅 琅 上 口 ;85 年 製 作 的 快 樂 新 血 電 視 宣 導 短 片, 以 我 不 認 識 你, 但 我 謝 謝 你 做 為 宣 傳 標 語, 榮 獲 第 三 屆 廣 告 流 行 語 金 句 獎 銅 牌 獎, 88 年 又 再 度 獲 得 佳 作 獎, 這 句 溫 暖 的 標 語 同 樣 也 被 大 量 應 用, 歷 久 彌 新 每 每 到 了 農 曆 年 節, 就 會 出 現 缺 血 的 情 況, 因 為 傳 統 習 俗 使 然, 大 家 都 在 忙 著 過 年, 或 者 返 鄉, 再 者 習 慣 上 佳 節 不 見 血, 所 以 每 逢 此 時 必 然 血 源 短 絀 ; 有 鑑 於 此, 自 85 年 開 始, 在 農 曆 年 節 前 的 一 個 月, 也 就 是 將 農 曆 12 月 定 為 捐 血 月, 各 地 擴 大 辦 理 捐 血 活 動, 提 前 儲 備 年 節 期 間 所 需 要 的 血 液 庫 存 量, 讓 年 節 期 間 需 要 用 血 的 傷 病 患 不 致 匱 乏 隨 著 時 代 變 遷, 宣 導 策 略 必 須 跟 著 調 整, 針 對 捐 血 人 的 民 國 84 年 邀 請 國 際 巨 星 成 龍 為 台 灣 捐 血 代 言 人, 所 拍 攝 的 廣 告 及 海 報, 不 僅 在 當 時 引 起 話 題, 海 報 更 受 到 許 多 影 迷 的 喜 愛 動 機 及 需 求 做 變 化, 也 要 符 合 民 情, 或 加 進 潮 流 的 元 素, 才 能 達 到 加 乘 的 效 果 宣 導 策 略 的 運 用 大 致 有 幾 個 階 段 : 一 草 創 期 ( 民 國 63 年 ~70 年 ) 在 63 年 以 前, 台 灣 醫 療 用 血 來 自 有 價 供 血, 不 但 無 法 滿 足 醫 療 用 血 需 求, 血 液 品 質 及 輸 血 安 全 也 無 法 受 到 保 障 ; 但 是 一 般 民 眾 對 於 血 液 常 識 不 足, 風 氣 未 開, 血 就 是 人 的 精 氣 神 這 樣 的 傳 統 觀 念 不 容 易 突 破, 推 動 捐 血 也 相 形 困 難, 對 做 好 事 的 態 度 是 捐 錢 好 過 捐 血 因 此, 這 個 時 期 的 首 要 工 作 就 是 教 育 民 眾 正 確 的 捐 血 觀 念, 以 理 性 的 訴 求 激 發 民 眾 捐 血 救 人 的 行 動, 傳 遞 捐 血 無 損 健 康 捐 血 是 安 全 的 的 觀 念 宣 傳 口 號 及 愛 滋 病 議 題 受 到 重 視, 民 國 85 年 邀 請 孫 叔 叔 拍 攝 了 不 是 每 個 人 都 能 捐 血 的 宣 導 海 報 標 語 以 捐 血 一 袋, 救 人 一 命 捐 血 無 損 健 康, 並 促 進 新 陳 代 謝 捐 血 救 人, 功 德 無 量 及 捐 血 救 人, 舉 手 之 勞 為 主 二 發 展 期 ( 民 國 71 年 ~80 年 ) 捐 血 機 構 在 積 極 的 推 動 下, 無 償 捐 血 運 動 已 開 枝 散 葉, 同 時 也 開 始 與 世 界 血 液 科 技 研 究 範 疇 接 軌 為 了 廣 增 血 源, 參 考 了 國 外 26 血 液 事 業 在 台 灣 血 液 事 業 在 台 灣 27

16 其 他 先 進 國 家 的 做 法, 將 捐 血 年 齡 由 原 先 的 18~60 歲 擴 大 到 17~ 65 歲 80 年, 台 灣 國 民 捐 血 率 達 到 5.18%, 超 越 5% 的 國 際 門 檻 同 時, 從 這 一 年 起, 台 灣 醫 療 用 血 百 分 之 百 由 自 願 無 償 捐 血 來 供 應 ; 捐 供 血 維 持 良 好 的 平 衡 此 時 以 理 性 兼 感 性 的 訴 求, 強 調 捐 血 的 好 處 及 捐 血 就 是 儲 血 的 捐 血 互 助 理 念, 以 開 發 新 血 源 穩 定 舊 血 源 為 目 標, 鼓 勵 民 眾 及 親 友 持 續 捐 血, 將 捐 血 的 好 觀 念 分 享 給 更 多 人 此 時 的 文 宣 目 標 以 捐 血 是 榮 譽 的 捐 血 帶 來 成 就 感 為 主 ; 宣 傳 口 號 及 標 語 包 括 有 : 一 人 捐 血, 全 家 保 障 今 日 您 捐 血, 來 日 可 能 救 了 自 己 捐 血 是 個 人 的 榮 耀 愛! 從 捐 血 開 始 等 民 國 88 年, 呼 應 歌 手 周 華 健 專 輯 愛 相 隨, 邀 請 他 為 捐 血 活 動 拍 攝 快 民 國 88 年, 邀 請 當 紅 歌 手 李 玟 小 姐 來 為 捐 血 代 言, 當 時 人 在 美 國 的 李 玟, 二 話 不 說 自 費 飛 回 台 灣 樂 捐 血 讓 愛 相 隨 海 報 拍 攝 海 報, 並 出 席 記 者 會, 平 易 近 人 的 李 玟, 堪 稱 藝 人 作 公 益 的 典 範 三 穩 定 期 ( 民 國 81 年 ~90 年 ) 在 80 年 捐 供 血 均 達 平 衡 後, 捐 血 事 業 已 邁 入 穩 定 階 段, 工 作 重 點 除 了 持 續 穩 定 血 源 外, 並 要 進 一 步 的 提 昇 血 液 安 全 及 服 務 品 質 隨 著 社 會 的 多 元 化, 捐 血 的 行 銷 策 略 也 積 極 結 合 其 他 企 業 及 團 體, 以 企 業 結 合 公 益 的 合 作 模 式, 展 開 各 式 各 樣 的 捐 血 活 動, 鼓 勵 企 業 社 團 以 取 之 於 社 會 用 之 於 社 會 的 理 念, 協 助 推 動 並 贊 助 捐 血 活 動, 不 僅 有 助 於 捐 血 事 業, 更 有 助 企 業 本 身 的 公 益 形 象, 達 到 雙 贏 的 效 果 83 年 與 慈 濟 基 金 會 骨 髓 庫 合 辦 扎 一 針, 兩 份 情 捐 血 活 動, 鼓 勵 民 眾 捐 血 的 同 時 也 可 以 考 慮 捐 骨 髓 ; 味 王 食 品 公 司 於 81 年 民 國 91 年, 女 子 天 后 團 體 SHE 為 捐 血 代 言, 宣 導 安 全 血 液 要 從 維 護 自 己 的 健 康 開 始 及 82 年 連 續 兩 年 舉 辦 強 強 滾 熱 血 之 夜 大 型 演 唱 會, 藉 以 向 年 輕 人 宣 導 捐 血 ; 台 灣 食 益 補 公 司 自 82 年 開 始 連 續 四 年 舉 辦 捐 血 送 雞 精 活 動, 受 到 熱 烈 迴 響 ; 西 德 有 機 股 份 有 限 公 司 自 87 年 起 連 續 三 年 舉 辦 捐 血 新 紀 元 活 動 並 贊 助 捐 血 月 ; 其 後 更 有 許 多 的 大 型 企 業 體 紛 紛 加 入 辦 理 全 國 捐 血 活 動, 也 吸 引 了 國 際 獅 子 會 扶 輪 社 及 同 濟 會 等 熱 心 公 益 28 血 液 事 業 在 台 灣 血 液 事 業 在 台 灣 29

17 的 社 團, 不 只 辦 理 捐 血 活 動, 更 出 錢 出 力 捐 贈 各 型 捐 血 車, 對 捐 血 活 動 的 推 展 有 著 極 大 且 正 面 的 影 響 力 此 時 是 以 感 性 及 健 康 的 訴 求, 來 做 為 宣 導 的 重 點, 文 宣 廣 告 強 調 施 與 受 之 間 的 溫 馨 感 覺 ; 例 如 快 樂 新 血 我 不 認 識 你, 但 我 謝 謝 你! 快 樂 捐 血 健 康 加 倍 快 樂 捐 血, 讓 愛 相 隨 等 四 成 熟 期 ( 民 國 91 年 迄 今 ) 經 過 了 各 個 階 段 不 同 歷 程 的 耕 耘 及 推 展, 民 國 91 年 以 後, 邁 入 穩 定 成 熟 期, 捐 血 量 始 終 維 持 兩 百 萬 單 位 以 上, 是 漸 進 式 的 成 長 捐 血 觀 念 已 經 普 及 社 會 大 眾, 除 了 提 供 穩 定 的 血 源 之 外, 我 們 行 有 餘 力 可 以 致 力 於 更 多 的 血 液 科 技, 進 而 保 障 用 血 者 安 全, 提 高 血 液 品 質 一 路 走 來, 許 多 捐 血 人 和 我 們 一 起 成 長, 養 成 定 期 捐 血 習 慣, 這 也 是 我 們 極 力 要 宣 導 的 重 點 ; 除 了 團 體 捐 血 外, 定 期 捐 血 的 個 人 血 源, 更 是 醫 療 先 進 國 家 極 為 重 視 的 另 外, 在 新 血 源 的 召 募, 也 積 極 推 動 首 次 捐 血 人, 希 望 年 滿 17 歲 的 年 輕 人 先 認 識 捐 血, 並 進 而 養 成 定 期 捐 血 的 好 習 慣, 在 捐 血 標 準 日 趨 嚴 格 的 要 求 下, 維 護 自 己 的 身 體 健 康, 才 能 達 成 捐 血 救 人 的 目 標, 不 僅 是 利 他, 更 是 利 己 為 了 血 液 品 質, 分 離 術 捐 血 也 是 宣 導 重 點 之 一, 宣 傳 概 念 就 是 提 倡 捐 血 除 了 要 有 健 康 的 身 體, 不 只 要 為 自 己 的 健 康 負 責, 更 要 為 用 血 者 的 安 全 負 責, 捐 血 者 自 我 管 理 的 觀 念 受 到 重 視 此 時 期 的 宣 傳 方 針 是 以 健 康 安 全 及 傳 承 為 主 訴, 所 使 用 的 宣 傳 標 語 有 快 樂 捐 血 救 人 益 己 捐 血 捐 愛 健 康 無 礙 捐 血 用 心 用 血 安 心 捐 血 一 袋 袋 愛 心 一 代 代 等 民 國 95 年, 鼓 勵 年 滿 17 歲 的 年 輕 人 加 入 捐 血 的 民 國 97 年, 請 到 男 子 團 體 Energe 拍 攝 捐 行 列, 當 年 是 由 女 子 搖 滾 團 體 櫻 桃 幫 代 言, 並 結 血 海 報, 並 在 世 界 捐 血 人 日 一 起 呼 籲 年 合 校 園 演 唱 會, 號 召 更 多 的 年 輕 學 子 一 起 響 應 輕 朋 友 們 來 捐 血 自 願 無 償 的 捐 血 運 動 由 點 線 面 擴 展 到 社 會, 成 為 一 個 全 民 都 能 認 同 的 公 益 項 目, 可 說 是 一 個 成 功 的 社 會 運 動 81 年 榮 獲 第 一 屆 全 國 公 益 獎 社 會 服 務 類 獎 項,82 年 榮 獲 歷 史 的 創 造 者 公 益 事 業 典 範 獎,88 年 榮 獲 國 家 公 益 獎 ;97 年 又 獲 得 行 政 院 研 考 會 優 質 民 間 非 營 利 網 站 網 路 營 活 獎 的 熱 力 獎 項, 肯 定 我 們 在 推 展 捐 血 運 動 時 應 用 多 種 管 道, 成 功 達 到 全 面 又 多 元 的 行 銷 隨 著 電 腦 的 普 及, 網 際 網 路 的 發 達 也 十 分 快 速 ; 藉 由 網 路 獲 取 及 傳 達 資 訊 已 成 必 然 趨 勢, 網 站 架 設 也 是 各 大 機 關 企 業 首 重 的 門 面 民 國 86 年, 開 始 嘗 試 以 簡 單 的 技 術 架 設 官 方 網 站 ( org.tw), 內 容 有 捐 血 機 構 簡 介 捐 血 新 知 活 動 看 板 等 等 ; 後 為 30 血 液 事 業 在 台 灣 血 液 事 業 在 台 灣 31

18 因 應 地 區 性 及 資 訊 快 速 流 通 的 特 性, 增 設 六 個 捐 血 中 心 的 次 主 網, 並 將 熱 血 雜 誌 網 頁 化, 讓 民 眾 即 使 沒 有 收 到 熱 血 雜 誌 紙 本, 也 可 以 從 網 站 上 獲 得 報 導 內 容 ; 增 設 血 液 資 訊 鬥 相 報 單 元, 刊 登 更 多 有 關 血 液 的 新 知 網 路 技 術 進 步 快 速,100 年 起 大 幅 更 新 網 站 架 構, 讓 工 作 同 仁 隨 便 可 更 新 訊 息, 除 了 各 類 訊 息 外, 並 將 集 點 的 品 項 各 地 捐 血 地 點 及 活 動 的 查 詢 感 民 國 98 年, 邀 請 到 星 光 四 少 潘 裕 文 林 宥 嘉 許 仁 杰 周 定 緯 來 拍 攝 宣 導 海 報 染 危 險 區 查 詢 藥 物 / 手 術 查 詢 系 統 一 併 置 於 網 站 上, 更 方 便 民 眾 的 查 詢 官 方 網 站 系 統 除 了 基 金 會 與 六 個 捐 血 中 心 之 外, 也 增 設 英 文 版 醫 事 人 員 版 與 兒 童 版 ; 醫 事 人 員 版 提 供 各 大 醫 院 血 庫 做 交 流, 兒 童 版 以 最 淺 顯 的 表 達 方 式, 將 捐 血 概 念 從 小 向 下 紮 根 為 加 強 與 民 眾 的 互 動, 另 增 設 就 是 愛 捐 血 ( org.tw) 網 站, 有 部 落 格 模 式 及 話 題 討 論 區, 可 供 網 友 使 用, 藉 此 分 享 捐 血 的 心 情, 也 可 由 版 面 與 網 友 互 相 交 流, 是 一 個 自 由 使 用 的 空 間 ; 網 站 中 也 設 置 了 可 以 紀 錄 自 己 的 捐 血 情 形 的 空 間, 只 要 申 請 為 會 員 即 可 使 用 ; 也 有 遊 戲 區 趣 味 下 載 區 投 票 區 等 ; 知 識 性 的 單 元, 也 設 置 了 愛 滋 專 區 血 液 小 百 科 等 往 後 也 會 陸 續 再 增 加 更 多 豐 富 的 內 容, 期 待 以 多 元 化 的 服 務, 提 供 民 眾 更 多 的 訊 息 提 供 及 參 與 捐 血 的 管 道 40 年 來, 民 眾 的 愛 心 奉 獻, 成 就 了 捐 血 事 業 的 穩 定 發 展 ; 未 來, 隨 著 醫 療 科 技 的 發 達, 用 血 量 可 能 逐 漸 下 降, 取 而 代 之 的 是 更 優 質 的 血 品 及 血 液 科 研 的 產 物 ; 我 們 也 必 須 同 時 思 考 轉 型 的 方 向, 但 是 無 償 捐 血 的 立 意 是 始 終 無 法 取 代, 也 是 無 尚 崇 高 的, 對 於 所 有 捐 血 人 的 付 出, 我 們 值 得 驕 傲 也 由 衷 的 感 謝! 由 國 語 日 報 社 發 起 的 捐 獻 捐 血 車 運 動, 共 有 台 北 市 54 所 國 小 學 生 響 應, 以 捐 糖 果 錢 代 替 捐 血, 活 動 原 本 預 計 捐 贈 一 輛 中 型 捐 血 車, 但 所 捐 款 項 超 出 預 期, 最 後 共 購 置 中 型 捐 血 車 小 型 捐 血 車 及 小 型 血 液 冷 藏 車 各 一 輛, 並 將 捐 血 車 命 名 為 兒 童 愛 心 號 於 70 年 7 月 15 日 上 午 在 台 北 市 光 復 國 小 舉 行 獻 車 儀 式, 由 時 任 台 北 市 長 李 登 輝 先 生 代 表 贈 送 給 台 北 捐 血 中 心 這 是 一 次 非 常 特 別 的 社 會 運 動, 兒 童 們 帶 動 家 長 們 齊 響 應, 一 起 做 公 益! 32 血 液 事 業 在 台 灣 血 液 事 業 在 台 灣 33

19 自有作業場所的逐步建置 一 台北捐血中心 時間 地 址 備 註 台北市重慶南路二段82號 租用 併會本部 台北市潮州街22號 租用 併會本部 台北市敦化北路197號6樓 租用 併會本部 台北市南海路1號3樓 自購 併會本部 台北市北投區立德路123號 自建 草創時期 不論硬體或軟體 礙於經費不足 不得不採取簡約 措施 但隨捐供業務逐年增加之下 作業場所也由原先租賃方式 歷經搬遷 以符合作業環境改變之要求 民國81年 行政院來函建議 為因應醫療法規定 財團法人 醫療機構之房舍應不得以租用方式使用 為配合國家醫療政策 加 強血液科技研究 提高醫療用血及輸血安全 謹遵醫療法規定 逐 步建立自有辦公作業場所 以利發展血液事業 故於82年起 擬 台北捐血中心民國86年遷至關渡現址 訂近程 中程 遠程之興 遷 建作場所計畫 各捐血中心作業場 所變遷如下 中華捐血運動協會及台北捐血中心作業 場所民國64年由台北市重慶南路二段 82號遷至台北市潮州街22號 二 新竹捐血中心 早期的巡迴捐血車 培壽號捐血車 34 血液事業在台灣 新竹捐血中心民國94年遷至竹北 時間 地 址 備 註 新竹市中央路1號7 8樓 租用 新竹縣竹北市光明11路215巷8號 自建 血液事業在台灣 35

20 三 台中捐血中心 時間 五 高雄捐血中心 地 址 備 註 時間 地 址 備 註 台中市居仁街26號 紅十字會會長郭頂順 捐贈 高雄市承德街114號 陳嘴鳳女士免費提供 高雄市中華三路293號2樓 租用 台中市三民路一段153號3樓 租用 高雄市中華三路7號6 7 8樓 自購 台中市三民路一段174號7樓 自購 高雄市高楠公路1837號 自建 台中市西屯區台中港路三段124-30號 自建 台中市西屯區台灣大道四段1176號 更改道路名 高雄捐血中心民國65年甫成立時 是由陳嘴鳳 女士所提供的作業場所 位於高雄市承德街 台中捐血中心成立於民國64年 當時的作業 台中捐血中心民國90年由 場所是由前主任郭獻生的先父郭頂順先生所 三民路搬遷至台中港路現 高雄捐血中心於民國90年搬遷 捐贈 郭老先生時任紅十字會會長 址 現改名為台灣大道 至楠梓現址 四 台南捐血中心 時間 地 址 備 註 台南市府前路一段195號 位於紅十字會 免費 台南市成功路225號 租用 台南市中山路127號 台南市政府免費提供 台南市永福路一段85號 自購 台南捐血中心於84年搬遷至現址 台南市府前路 台南捐血站舊址 36 血液事業在台灣 血液事業在台灣 37

21 六 花蓮捐血中心 時間 首輛大型巡迴捐血車 仁義號 由蔡 地 址 備 註 花蓮市民國路149-1號2樓 花蓮捐血站成立 隸屬台北捐血中心 花蓮市節約街13號 自購 花蓮市中山路一段170號 自建 民國74年1月16日花蓮捐血站成立 萬春先生 國泰 黃烈火先生 味 全 和泰 吳火獅先生 新光 所 領導的企業機構共同捐贈 內裝由工 作人員自行設計 由和泰汽車承造 開啟巡迴捐血車先鋒 花蓮捐血中心愛心樓 現址 外觀 左起魏火曜先生及時任理事長郭驥及 台北捐血中心主任陳淩海 現在所打造的捐血車 有更現代的設備 也有 獨立的問診室 希望能 除了捐血中心建築物的改善 象徵捐血活動最具代表的就是 提供捐血人更優質的捐 血環境 穿梭在大街小巷的捐血車了 第一部捐血車是民國65年由味全公 司 和泰汽車 新光企業 國泰人壽聯合捐贈的 仁義號 捐血 車 備有4床捐血椅 一直到85年才除役 捐血車不但提高了機動 性 對民眾來說也更為方便 其後陸續增加了各類捐血車 例如 在交通方便或人潮薈萃的地方停放固定的捐血車 在鄉鎮安排定期 的巡迴車 為便利各機關 團體及公司行號推廣捐血 更廣向社會 募集購置大型捐血車 多可容納5 6床捐血椅 可接受預約前往 辦理捐血活動 從早期的簡單車體 到現在的優化內裝 車內空間都大了許 多 也有個人隱私的問診室 舒適的捐血椅 簡單有效能的擺放空 38 血液事業在台灣 間及休息坐椅 現代化的捐血車也都備有空調冷氣 部份還有電子 看板 放影設備及抽號機 都是為了提供更好的捐血環境 讓捐血 人享受更愉快的捐血過程 血液事業在台灣 39

22 資 訊 網 絡 提 高 捐 供 血 效 率 草 創 初 期, 所 有 捐 血 人 的 資 料 均 是 手 工 記 錄 的 紙 本 資 料, 隨 著 捐 血 人 越 來 越 多, 捐 血 資 料 也 就 快 速 膨 脹 捐 血 機 構 自 成 立 以 來, 捐 血 人 即 是 最 寶 貴 的 資 源 有 鑑 於 所 有 捐 血 人 的 資 料, 包 括 個 人 通 訊 資 料 及 檢 驗 結 果, 均 應 受 到 保 護, 且 捐 血 人 數 從 民 國 63 年 的 3,817 人 次, 持 續 成 長 到 現 在 的 1,834,521 人 次, 資 料 量 之 大 也 是 始 料 未 及 電 腦 應 用 開 始 普 及 後, 為 因 應 龐 大 的 資 料 處 理, 在 79 年 開 始 規 劃 建 置 電 腦 化 作 業, 由 資 訊 檢 早 期 捐 血 人 資 料 都 是 紙 本 登 錄, 須 耗 費 極 大 的 人 力 在 查 詢 保 管 整 理 和 存 取 上, 佔 地 也 非 常 大, 資 料 保 存 有 一 定 的 難 度 驗 成 分 供 應 開 始 率 先 導 入 81 年 初, 台 北 捐 血 中 心 的 捐 供 血 流 程 全 面 電 腦 化, 在 對 外 捐 血 人 端, 從 團 體 捐 血 企 劃 作 業 捐 血 作 業 捐 血 人 資 料 紀 錄 各 項 檢 驗 結 果 ; 以 及 內 部 到 醫 院 端, 從 血 液 成 分 分 離 作 業 供 應 作 業 到 病 人 用 血 資 料 回 報 ( 本 項 作 業 為 因 應 個 資 法, 保 障 用 血 人 個 人 隱 私, 己 於 102 年 1 月 1 日 起 停 止 作 業 ), 台 北 捐 血 中 心 均 運 作 無 礙, 大 大 增 進 了 作 業 效 率 以 此 經 驗 推 展 到 各 捐 血 中 心, 讓 工 作 同 仁 都 能 適 應 及 習 慣 以 電 腦 來 輔 助 所 有 的 作 業 流 程 ; 在 83 年 年 中, 外 出 採 血 作 業 開 始 以 筆 記 型 電 腦 來 進 行 捐 血 人 資 料 的 查 核, 大 大 降 低 了 捐 血 前 不 合 格 率, 即 時 的 查 詢 捐 血 人 紀 錄, 可 以 防 杜 不 合 格 的 民 眾 再 回 捐, 避 免 重 複 捐 入, 對 於 用 血 安 全 也 更 有 保 障 隨 著 系 統 資 訊 技 術 進 步,88 年 全 面 建 置 全 新 的 捐 供 血 系 統, 將 捐 血 人 的 捐 血 紀 錄 等 相 關 資 料 全 數 電 子 化 保 存 在 捐 供 血 系 統 裡, 包 括 個 人 資 料 歷 次 捐 血 紀 錄 次 數 表 揚 與 否 及 檢 驗 結 果 等 等, 都 予 以 完 整 的 保 存 ; 並 與 檢 驗 端 及 供 應 端 結 合, 每 袋 血 液 的 流 向 都 能 確 實 掌 握 ; 各 類 捐 血 資 料 及 條 件 的 統 計, 也 能 經 由 系 統 計 算 因 資 料 量 快 速 擴 增,93 年 時 全 面 更 新 主 機 及 硬 體 相 關 設 備, 以 應 不 斷 增 加 的 捐 血 資 料 及 功 能 時 至 今 日, 因 為 技 術 不 斷 進 化, 以 及 服 務 需 求 更 多 元, 在 捐 供 血 系 統 的 維 運 上, 我 們 也 在 力 求 改 善 與 更 新 ; 未 來, 更 要 朝 向 全 面 整 合 以 及 與 國 際 接 軌 的 方 向 發 展, 在 服 務 及 效 能 上 都 要 精 益 求 精 除 了 藉 由 電 腦 化 提 昇 血 液 品 質, 並 透 過 網 路 提 昇 對 捐 血 人 服 務 之 外, 內 部 行 政 作 業 之 電 腦 化 也 是 必 然 的 趨 勢 在 90 年 8 月 完 成 人 事 薪 資 管 理 系 統 及 91 年 7 月 完 成 財 務 會 計 管 理 系 統 兩 大 系 統 後, 將 人 事 作 業 中 的 人 事 薪 資 勞 健 保 出 勤 考 核, 財 會 作 業 中 的 一 般 會 計 預 算 出 納 及 成 本 會 計 等 作 業 電 腦 化, 使 作 業 流 程 更 臻 一 致, 提 昇 經 營 管 理 效 率 40 血 液 事 業 在 台 灣 血 液 事 業 在 台 灣 41

23 捐 血 機 構 員 工 已 逾 千 人, 同 仁 之 間 溝 通 協 調 及 訊 息 的 傳 遞 日 趨 頻 繁, 建 置 一 套 有 系 統 之 辦 公 室 群 組 軟 體 乃 當 務 之 急 90 年 10 月 Notes 行 政 網 路 管 理 系 統 平 台 架 設 完 成, 包 括 了 電 子 郵 件 捐 血 邀 約 系 統 檢 驗 報 告 電 子 寄 發 系 統 ; 除 了 提 昇 行 政 效 率 外, 也 能 更 快 速 的 將 檢 驗 報 告 寄 送 給 捐 血 人 從 91 年 起, 捐 血 人 可 於 捐 血 登 記 表 上 登 錄 電 子 郵 件, 檢 驗 報 告 即 可 經 由 傳 送 到 捐 血 人 信 箱, 不 僅 更 節 省 效 能 也 更 快 速 ; 到 101 年 時, 選 擇 以 收 取 電 子 檢 驗 報 告 的 捐 血 人 已 超 過 50%, 不 僅 更 有 效 率 也 更 環 保 另 外, 若 遇 有 捐 血 活 動 或 捐 血 間 隔 期 滿 時, 捐 血 中 心 也 會 主 動 發 出 捐 血 邀 約 ; 遇 捐 血 人 生 日 或 特 殊 節 慶, 捐 血 中 心 也 可 以 主 動 發 送 電 子 賀 卡 表 達 關 懷, 是 一 項 溫 暖 的 服 務, 希 望 讓 捐 血 人 感 受 到 我 們 的 用 心 除 了 檢 驗 報 告 可 以 電 子 郵 件 傳 送 外,92 年 時 更 進 一 步 設 置 捐 血 者 網 路 查 詢 系 統, 捐 血 人 可 由 官 方 網 站 進 入 該 系 統, 先 進 行 登 錄 及 身 份 確 認, 即 可 進 入 捐 供 血 系 統 資 料 庫, 查 詢 個 人 捐 血 檢 驗 結 果 下 次 可 捐 日 期 累 計 捐 血 次 數 修 改 或 密 碼 等 功 能 為 確 保 隱 私 及 網 路 安 全, 該 系 統 有 嚴 謹 的 身 份 確 認 機 制, 捐 血 人 可 安 心 使 用 為 配 合 基 金 會 暨 六 捐 血 中 心 通 過 ISO 認 證,91 年 於 Notes 平 台 上 導 入 ISO 文 件 管 制 系 統 及 矯 正 及 預 防 措 施 系 統, 將 所 有 作 業 規 範 及 作 業 準 則 文 件 納 入 電 腦 ISO 文 件 管 制 系 統 乃 是 由 ISO 文 件 修 訂 之 提 出 會 簽 彙 整 頒 布 實 施 均 納 入 電 腦 流 程, 如 此 可 有 效 管 控 版 本 之 ㄧ 致 性, 並 朝 向 辦 公 室 無 紙 化 之 目 標 邁 進 矯 正 及 預 防 措 施 系 統 乃 針 對 作 業 上 發 現 攸 關 血 液 品 質 之 問 題 納 入 電 腦, 作 有 效 的 流 程 控 管 及 追 蹤, 並 提 出 預 防 措 施, 以 持 續 提 昇 血 液 及 服 務 品 質 96 年 完 成 經 費 管 理 及 內 部 審 核 電 子 化 作 業 系 統, 將 會 本 部 及 六 捐 血 中 心 資 料 庫 整 合 為 線 上 簽 核 系 統, 有 效 管 理 物 品 採 購 流 程 及 時 程, 費 用 核 銷 紀 錄 也 全 數 保 存 於 系 統 當 中 每 天 的 捐 供 血 作 業 都 需 要 相 當 多 的 人 力 和 物 料, 為 了 有 效 管 理 所 有 的 耗 材 及 紀 念 品 等 大 量 物 料, 節 省 每 天 備 貨 的 時 間 和 人 力, 在 99 年 1 月 1 日 本 會 物 品 庫 存 管 理 系 統 正 式 上 線 運 作, 不 僅 在 物 料 需 求 估 算 領 料 存 貨 品 項 批 號 效 期 等 做 進 階 管 理, 更 結 合 了 採 購 流 程 經 費 管 理 及 電 子 簽 核 的 功 能, 將 所 有 相 關 作 業 一 條 龍 式 的 精 簡 化, 高 度 提 昇 在 採 購 及 倉 儲 的 效 率 網 路 資 訊 大 量 快 速 交 流 之 後, 網 路 安 全 就 成 為 各 大 企 業 體 關 切 的 焦 點, 企 業 體 因 為 網 路 安 全 漏 洞 造 成 駭 客 入 侵 而 損 失 慘 重 的 事 件 也 時 有 所 聞 為 保 護 核 心 捐 供 血 業 務 資 料, 於 89 年 起 全 面 建 置 電 腦 防 毒 軟 體 系 統, 91 年 起 更 在 基 金 會 暨 六 捐 血 中 心 的 單 一 網 路 對 外 通 道 架 設 防 火 牆, 過 濾 進 出 之 電 子 郵 件 網 際 網 路 連 結 電 腦 病 毒 之 掃 描, 以 及 偵 察 可 疑 之 駭 客 入 侵 行 為 99 年 9 月 完 成 電 腦 資 產 管 理 與 資 料 安 全 系 統, 將 所 有 的 數 位 資 料 做 更 嚴 密 的 管 理 及 保 護 位 於 本 會 的 機 房 機 櫃, 保 管 著 重 要 的 捐 供 血 資 料 防 火 牆 或 者 安 全 系 統 之 建 置 對 資 訊 安 全 來 說, 並 非 就 是 銅 牆 鐵 壁 和 絕 對 保 護 ; 除 了 透 過 教 育 訓 練, 不 斷 灌 輸 使 用 者 正 確 的 網 路 使 用 習 慣, 仍 須 時 常 的 自 我 偵 測 及 修 補 網 路 漏 洞, 並 定 期 請 國 家 資 通 42 血 液 事 業 在 台 灣 血 液 事 業 在 台 灣 43

24 安 全 會 報 技 術 服 務 中 心 協 助 進 行 網 路 安 全 漏 洞 掃 描, 以 維 護 資 訊 網 路 安 全 因 應 個 資 問 題 日 趨 受 到 重 視,102 年 導 入 個 人 資 料 保 護 管 理 系 統, 依 據 101 年 通 過 實 施 的 個 人 資 料 保 護 法 及 實 施 細 則, 由 高 階 管 理 者 組 成 個 資 管 理 委 員 會 依 序 進 行 個 資 盤 點 資 訊 資 產 風 險 評 鑑, 並 訂 定 個 資 保 護 政 策 建 立 程 序 書, 期 能 符 合 ISO 及 BS 的 標 準 組 織 電 腦 化 及 數 位 化, 勢 必 要 不 斷 提 高 成 本 來 維 護, 而 因 應 業 務 需 求, 也 會 不 斷 的 擴 增 功 能 ; 為 了 強 化 捐 供 血 核 心 業 務 的 效 能 與 安 全, 我 們 也 不 斷 升 級 所 有 的 系 統 軟 硬 體 ; 並 配 置 備 援 系 統, 確 保 所 有 的 系 統 在 任 何 時 候 都 能 穩 定 運 作, 更 思 考 著 如 何 將 資 訊 科 技 與 血 液 事 業 做 最 有 效 的 連 結, 服 務 更 多 的 用 血 病 患 及 捐 血 人 檢 驗 報 告 均 達 到 電 子 化 並 一 貫 作 業, 由 北 高 兩 大 檢 驗 中 心 將 結 果 傳 輸 至 印 刷 機 上, 直 接 列 印 後 寄 到 捐 血 人 手 上 每 天 採 血 人 員 回 來 後, 要 將 捐 血 登 記 表 交 給 資 訊 課 去 做 建 檔 的 工 作 ; 資 訊 人 員 必 須 輪 班 鍵 入 資 料, 與 後 端 的 檢 驗 成 分 供 應 互 相 配 合, 所 有 的 資 料 聯 繫 都 在 這 裡, 是 後 勤 單 位 裡 重 要 的 一 環 圖 為 今 昔 資 訊 人 員 工 作 環 境 的 對 照, 隨 著 科 技 的 進 步, 我 們 的 設 備 也 必 須 不 斷 的 更 新 44 血 液 事 業 在 台 灣 血 液 事 業 在 台 灣 45

25 設 備 與 服 務 的 持 續 改 善 量 以 及 血 色 素 篩 檢 等, 小 小 的 動 作, 我 們 都 不 斷 思 考 著, 如 何 能 便 利 捐 血 人, 也 能 提 高 效 能, 這 中 間 的 進 化 包 括 了 有 : 一 捐 血 登 記 表 : 早 年 在 電 子 化 不 普 及 的 時 代, 全 都 是 人 工 在 民 國 63 年 成 立 時, 先 實 施 個 人 採 血, 同 年 6 月 開 始 發 展 外 出 採 血 服 務 成 立 之 初, 物 資 缺 乏 且 設 備 相 當 簡 陋, 採 血 是 使 用 玻 璃 瓶 收 集 血 液, 回 收 的 玻 璃 瓶 工 作 人 員 再 逐 一 清 洗 消 毒, 和 今 日 相 比, 可 謂 差 之 千 里 現 在 所 使 用 的 血 袋, 均 符 合 國 際 標 準, 一 人 一 套, 確 保 捐 血 人 的 健 康 無 虞 ; 血 液 的 保 存 期 限, 也 因 為 抗 凝 劑 的 改 進, 逐 漸 延 長 我 們 也 努 力 的 在 設 備 及 服 務 上, 做 最 大 的 改 善, 除 提 供 捐 血 人 一 個 優 質 的 捐 血 環 境, 並 叮 嚀 我 們 的 工 作 人 員, 營 造 一 個 賓 至 如 歸 的 氛 圍, 讓 捐 血 人 在 捐 血 時 除 了 有 專 業 的 採 血 服 務 外, 也 能 倍 感 溫 馨 除 了 專 業 技 術 的 增 進, 捐 血 前 的 服 務 項 目, 我 們 也 非 常 重 視, 並 且 與 時 俱 進 在 捐 血 前 的 問 診 過 程 中, 包 括 捐 血 登 記 表 民 國 64 年 位 於 潮 州 街 舊 址 的 捐 血 情 形 的 填 寫 血 壓 體 溫 的 測 紙 本 作 業, 自 88 年 12 月 起, 重 覆 捐 血 者 可 藉 由 電 腦 直 接 列 印 捐 血 登 記 表, 不 需 要 重 覆 填 寫, 不 但 簡 化 了 作 業 程 序, 也 更 方 便 捐 血 人 二 血 壓 測 量 : 早 期 的 採 血 室, 雖 然 簡 單, 但 護 理 人 員 開 朗 的 笑 容, 總 是 能 安 定 捐 血 人 對 於 捐 血 的 不 安 自 90 年 4 月 起 陸 續 採 用 電 子 式 血 壓 計, 可 顯 示 數 值, 取 代 傳 統 血 壓 計, 捐 血 人 也 能 方 便 的 了 解 測 量 結 果 三 體 溫 測 量 : 早 期 並 不 測 量 體 溫, 僅 以 口 頭 詢 問 捐 血 人 是 否 有 發 燒 不 適 為 提 昇 血 液 品 質 並 維 護 捐 血 人 健 康, 自 91 年 12 月 起, 全 面 採 用 電 子 式 耳 溫 槍, 測 量 捐 血 者 體 溫, 確 保 捐 血 人 無 發 燒 不 適 的 現 象 四 血 色 素 篩 檢 : 血 色 素 篩 檢 是 在 捐 血 前 檢 查 當 中, 唯 一 一 項 具 侵 入 性 的 檢 測, 我 們 對 於 這 項 檢 測 是 非 常 謹 慎 的, 仍 然 不 斷 尋 求 更 安 全 又 準 確 的 檢 驗 方 式, 如 選 用 捐 血 人 痛 感 較 輕 之 穿 刺 針 及 評 估 非 侵 入 性 測 量 儀 器 之 使 用 該 項 的 歷 年 改 善 過 程 如 下 : 46 血 液 事 業 在 台 灣 血 液 事 業 在 台 灣 47

26 63 年 ~70 年 使 用 血 紅 素 比 色 法 70 年 ~74 年 使 用 血 紅 素 測 定 器 ( 西 德 製 GMBH 型 ) 74 年 ~78 年 使 用 硫 酸 銅 法 現 行 各 捐 血 中 心 血 紅 素 檢 測 是 以 硫 酸 銅 或 血 球 計 數 分 析 儀 測 量 79 年 至 今 檢 測 方 式 先 以 硫 酸 銅 法 測 試, 未 達 標 準 者, 必 要 時 再 以 血 球 計 數 分 析 儀 進 行 複 測, 以 上 各 檢 測 方 式 均 須 以 侵 入 性 方 式 取 得 血 液 進 行 檢 測 開 始 使 用 血 球 計 數 器 (QBC) 進 行 分 離 術 捐 血 採 血 前 血 81 年 10 月 紅 素 測 試, 後 陸 續 改 用 CBC 型 儀 器 93 年 1 月 各 捐 血 中 心 陸 續 採 用 安 全 穿 刺 針 為 捐 血 人 查 驗 血 色 素, 以 提 昇 檢 驗 及 服 務 品 質 101 年 評 估 非 侵 入 性 血 紅 素 測 定 儀 五 捐 血 面 談 : 過 去 設 備 較 為 簡 單, 捐 血 面 談 空 間 多 簡 易 區 隔 且 開 放, 為 顧 及 捐 血 人 的 隱 私, 目 前 各 捐 血 場 所, 包 括 捐 血 站 捐 血 室 捐 血 點 及 捐 血 車, 均 設 置 有 私 密 空 間 的 面 談 室, 保 障 捐 血 人 的 隱 私 權 液 成 分 分 離 機, 自 此 開 始 推 動 分 離 術 捐 血 這 個 更 有 效 能 的 捐 血 方 式, 也 提 供 輸 用 病 患 更 好 的 血 液 成 品, 減 少 病 患 抗 體 之 可 能 產 生, 安 全 性 也 更 高 其 後 陸 續 推 到 六 捐 血 中 心, 現 分 離 術 捐 血 的 概 念 已 經 普 及 捐 血 人 ; 因 其 所 需 時 間 較 久, 全 國 各 捐 血 地 點 分 離 術 捐 血 均 採 預 約 制, 避 免 捐 血 人 過 長 時 間 的 等 待 為 避 免 採 血 期 間 血 液 在 血 袋 血 液 搖 盪 器 裡 產 生 凝 集 現 象,78 年 10 月 開 始 採 用 血 液 搖 盪 器, 以 有 效 降 低 體 外 血 液 凝 集, 藉 以 提 昇 供 應 血 品 之 品 質, 故 目 前 捐 血 過 程 中 均 配 置 有 該 項 設 備 除 此 之 外, 採 血 人 員 並 按 照 作 業 準 則, 從 確 認 身 份 消 毒 採 血 到 捐 完 血, 流 程 均 在 確 保 捐 血 人 沒 有 不 適, 以 及 給 予 適 當 的 照 護 每 個 捐 血 場 所 並 有 休 息 區, 希 望 捐 血 人 在 捐 完 血 在 捐 血 設 備 上, 從 一 般 捐 全 血 進 步 到 分 離 術 捐 血 ;71 年 10 月 台 北 捐 血 中 心 引 進 首 台 血 早 期 分 離 術 捐 血 情 形 現 在 的 分 離 術 捐 血, 單 臂 2U, 加 上 體 檢 的 時 間, 約 需 1.5 小 時 ; 每 張 分 離 術 採 血 椅 也 配 有 個 人 化 視 聽 設 備, 讓 捐 血 人 在 捐 血 的 時 間 也 不 會 無 聊 48 血 液 事 業 在 台 灣 血 液 事 業 在 台 灣 49

27 後, 能 稍 作 休 息, 同 時 可 享 用 一 點 小 點 心 及 飲 料 在 檢 驗 設 備 方 面, 血 型 的 鑑 定 都 是 採 用 手 工 玻 片 法 或 是 手 工 試 管 法 來 檢 驗, 不 但 費 時, 且 檢 體 量 大 時 容 易 造 成 誤 判 台 北 捐 血 中 心 早 在 77 年 起 就 引 進 全 自 動 血 型 分 析 儀, 同 步 自 動 篩 檢 ABO Rh 血 型 ; 不 但 縮 短 檢 驗 報 告 時 間, 而 且 設 置 有 PCR 血 型 鑑 定 系 統, 在 特 殊 血 型 的 篩 檢 上 可 以 具 有 輔 助 的 功 效 隨 後 各 捐 血 中 心 陸 續 都 改 成 全 自 動 血 型 檢 驗, 在 效 能 與 產 能 上, 不 斷 追 求 進 步 檢 驗 作 業 整 合 後,92 年 7 月 起, 台 北 高 雄 兩 捐 血 中 心 皆 同 步 採 用 自 動 化 檢 驗, 將 四 項 病 毒 篩 檢 全 面 自 動 化, 提 昇 檢 驗 品 質 的 準 確 性 及 一 致 性 檢 驗 結 果 可 以 透 過 內 部 網 路 互 傳, 以 為 備 援 系 統, 並 避 免 像 SARS 這 樣 快 速 傳 染 的 病 毒 或 天 災 來 臨 時, 其 中 一 個 捐 血 中 心 檢 驗 一 旦 發 生 危 機, 另 一 中 心 即 可 即 時 啟 動 備 援 系 統 支 援 目 前 兩 中 心 的 檢 驗 作 業 量 合 計 每 日 6,000 人 次, 全 自 動 生 化 檢 驗 設 備 包 括 :Freedom Evolyzer PK7300 AU2700 Architect TIGRIS System 等 先 進 儀 器, 並 依 據 標 準 作 業 程 序 進 行 各 項 病 毒 血 型 梅 毒 及 生 化 等 檢 驗 ; 今 年 開 始 實 施 的 病 毒 核 酸 擴 增 檢 驗 (NAT) 採 用 Tigris 儀 器 檢 驗 結 果 以 專 屬 網 路 系 統 傳 送 至 各 捐 血 中 心, 以 達 到 快 速 精 確 安 全 之 目 的, 為 血 液 安 全 做 最 嚴 密 的 把 關 此 外, 為 能 確 實 瞭 解 捐 血 人 的 需 求 並 落 實 顧 客 導 向 理 念, 以 促 進 捐 血 人 的 滿 意 度, 提 昇 服 務 品 質 自 90 年 開 始 我 們 每 年 辦 理 一 次 全 國 性 捐 血 服 務 滿 意 度 擴 大 性 調 查, 藉 此, 我 們 可 以 瞭 解 捐 血 人 的 需 求 以 及 對 捐 血 的 滿 意 情 形, 所 得 到 的 建 議, 我 們 都 虛 心 接 受 並 努 力 積 極 的 改 善 除 了 滿 意 度 調 查, 隨 著 社 會 趨 勢 轉 變, 服 務 理 念 越 來 越 受 到 重 視, 除 了 設 置 免 付 費 服 務 專 線 外, 我 們 也 積 極 推 動 貼 心 服 務, 並 對 需 要 關 懷 的 捐 血 人 進 行 關 心, 必 要 時 提 供 更 多 的 諮 詢 和 協 助, 期 望 捐 血 人 在 捐 血 救 人 的 義 舉 完 成 同 時, 也 能 享 有 一 個 舒 適 的 環 境 和 貼 心 感 受! 未 來, 捐 血 事 業 將 秉 持 捐 血 快 樂 用 血 安 全 自 我 提 昇 永 續 精 進 的 精 神, 積 極 提 昇 血 液 及 服 務 的 品 質 捐 血 機 構 在 民 國 63 年 成 立 初 期, 血 液 的 採 集 是 使 用 玻 璃 製 的 血 液 收 集 瓶 ( 內 含 抗 凝 劑 30~50 西 西 ) 由 於 玻 璃 瓶 易 破, 於 64 年 1 月 起 全 面 改 用 嚴 格 滅 菌 處 理 的 塑 膠 製 血 袋 50 血 液 事 業 在 台 灣 血 液 事 業 在 台 灣 51

28 早 期 設 備 環 境 都 較 為 簡 易, 一 切 都 在 辛 苦 創 建 中 走 來, 回 顧 過 去, 衷 心 向 當 時 的 工 作 人 員 及 捐 血 人 致 敬 現 在 的 捐 血 室, 除 了 更 寬 敞 明 亮 外, 也 不 斷 提 昇 設 備, 讓 捐 血 人 捐 血 時 可 以 更 舒 適 ; 獨 立 的 休 息 區, 備 有 茶 水 電 視, 希 望 捐 血 人 在 捐 血 後 能 稍 事 休 息 後 再 離 開 ( 圖 為 台 北 捐 血 中 心 南 海 捐 血 室 ) 52 血 液 事 業 在 台 灣 血 液 事 業 在 台 灣 53

29 品 質 管 理 與 血 液 科 技 的 發 展 提 供 高 品 質 而 且 安 全 的 血 液 產 品, 是 我 們 對 用 血 者 最 終 的 承 諾 血 液 因 著 不 可 替 代 性, 在 醫 療 環 節 中 扮 演 極 重 要 的 角 色 輸 用 不 良 的 血 品, 不 僅 傷 病 患 者 無 法 痊 癒, 還 可 能 導 致 感 染 其 他 疾 病, 嚴 重 危 害 受 血 者 的 健 康 ; 相 對 的, 血 液 的 篩 檢 和 品 管 工 作 就 非 常 重 要 血 液 的 篩 檢 包 括 :ABO 血 型 Rh 血 型 肝 功 能 (ALT) 梅 毒 血 清 反 應 B 型 肝 炎 病 毒 表 面 抗 原 (HBsAg) C 型 肝 炎 病 毒 抗 體 (Anti-HCV) 人 類 免 疫 缺 乏 病 毒 抗 體 (Anti- HIV) 人 類 嗜 T 淋 巴 球 抗 體 (Anti-HTLV) 紅 血 球 異 體 抗 體 等 項 目, 並 採 用 英 國 國 家 標 準 血 清 (British Standards) 監 控 檢 驗 敏 感 度 各 類 血 品 包 括 全 血 紅 血 球 濃 厚 液 洗 滌 紅 血 球 減 除 白 血 球 之 紅 血 球 濃 厚 液 冷 凍 去 甘 油 紅 血 球 血 小 板 濃 厚 液 分 離 術 血 小 板 儲 存 前 減 除 白 血 球 分 離 術 血 小 板 白 血 球 濃 厚 液 新 鮮 冷 凍 血 槳 冷 凍 血 漿 冷 凍 沈 澱 品 等 項, 均 定 期 抽 樣 執 行 相 關 測 試, 包 含 成 品 重 量 血 容 比 血 紅 素 白 血 球 殘 餘 量 總 蛋 白 量 血 小 板 數 目 ph 值 第 八 因 子 含 量 細 菌 培 養 等 多 項 檢 查, 合 格 率 至 少 達 到 國 際 標 準 89 年 起, 基 金 會 參 加 包 括 HIV 等 血 液 檢 驗 之 確 認 試 驗 及 行 政 院 衛 生 署 疾 病 管 制 局 HIV-1 抗 體 檢 驗 正 確 性 測 試, 經 評 定 為 該 項 檢 驗 確 認 機 構 我 們 也 持 續 參 與 國 內 外 的 品 管 調 查, 包 括 台 灣 醫 檢 學 會 美 國 病 理 學 會 (CAP) 澳 洲 國 家 血 清 實 驗 室 (NRL) 美 國 組 織 相 容 免 疫 基 因 協 會 (ASHI) 精 確 度 調 查, 均 獲 得 認 可 而 台 北 及 高 雄 中 心 檢 驗 課 與 基 金 會 諮 詢 實 驗 室 於 101 年 也 通 過 全 國 認 證 基 金 會 (TAF) 認 證, 列 入 醫 學 領 域 認 可 實 驗 室 目 前 各 捐 血 中 心 設 有 品 保 組, 做 為 品 質 保 證 的 專 責 單 位 ;87 年 台 北 捐 血 中 心 通 過 英 國 醫 藥 品 管 理 局 (MCA) 評 鑑, 其 後 各 捐 血 中 心 均 陸 續 通 過 評 鑑 ; 並 開 始 推 動 血 液 品 質 改 進 計 畫, 為 落 實 說 寫 作 合 一 的 標 準 作 業 模 式, 側 重 品 質 管 理 資 源 管 理 責 任 管 理 及 產 品 管 理 的 精 神, 以 期 達 到 捐 血 快 樂, 用 血 安 全, 自 我 提 昇, 永 續 精 進 的 品 質 政 策 終 於 在 90 年 10 月 全 面 通 過 ISO 9001 的 認 證, 每 年 並 定 期 進 行 稽 核 及 訪 查, 確 保 品 質 政 策 切 實 執 行 食 品 藥 物 管 理 署 針 對 血 漿 原 料 之 收 集 與 製 備 作 業, 對 捐 血 中 心 進 行 GMP 評 鑑, 依 據 藥 事 法 捐 血 機 構 設 置 標 準 捐 血 者 健 康 標 準 血 漿 原 料 製 備 作 業 查 核 要 點 及 PIC/S GMP 等 法 規 對 捐 血 中 心 捐 血 站 捐 血 室 及 捐 血 車 進 行 稽 核, 於 101 年 4 月 至 7 月 陸 續 取 得 GMP 評 鑑 通 過 ISO 證 書 血 液 事 業 在 台 灣 血 液 事 業 在 台 灣 55

30 在 捐 供 血 獲 得 平 衡 後, 血 液 科 技 的 研 究 也 持 續 穩 定 發 展 ;73 年 台 北 捐 血 中 心 建 立 紅 血 球 諮 詢 實 驗 室, 進 行 血 型 相 關 研 究 ;76 年 起 提 供 醫 療 機 構 reagent red cells 以 為 抗 體 普 檢 之 用 途 以 確 保 輸 血 安 全 近 年 各 捐 血 中 心 建 立 有 血 小 板 捐 血 人 之 人 類 組 織 抗 原 HLA 資 料 庫, 為 病 患 提 供 組 織 抗 原 配 合 之 血 小 板, 避 免 輸 血 病 患 對 於 HLA 抗 原 發 生 異 體 免 疫 反 應 民 國 87 年 設 立 國 內 及 亞 洲 首 座 臍 帶 血 庫, 為 公 益 性 質, 以 無 償 捐 贈 無 償 保 存 無 償 供 應 醫 療 使 用 為 目 的 此 一 創 舉, 開 啟 台 灣 臍 帶 血 庫 發 展 的 先 路 截 至 102 年 6 月 止, 向 本 會 臍 帶 血 庫 查 詢 臍 帶 血 配 對 已 有 488 例, 經 配 對 提 供 臨 床 移 植 用 途 的 有 2 例 ; 但 礙 於 健 保 制 度 尚 未 納 入 臍 帶 血 治 療, 以 及 收 取 檢 驗 到 保 存 的 費 用 甚 高, 臍 帶 血 庫 在 93 年 6 月 後 因 儲 存 空 間 滿 載 後 就 不 再 收 取 臍 帶 血, 此 時 臍 帶 血 庫 仍 保 存 有 2,056 例 可 供 配 對 使 用 的 臍 帶 血 但 臍 帶 血 保 存 已 15 年, 細 胞 活 性 等 有 效 成 份 已 減 弱, 為 使 這 些 臍 帶 血 幹 細 胞 能 有 效 利 用, 以 無 償 方 式 移 轉 至 國 立 台 灣 大 學 生 命 科 學 院, 使 用 於 生 物 醫 學 研 究 用 途, 提 升 國 內 幹 細 胞 生 物 醫 學 研 究 的 發 展 102 年 9 月 13 日 報 請 衛 生 福 利 部 核 准, 依 據 基 金 會 所 擬 之 臍 帶 血 幹 細 胞 移 轉 計 畫 書, 一 一 徵 詢 捐 贈 者 意 願 後, 正 式 移 轉 ; 臍 帶 血 庫 正 式 停 止 營 運, 為 台 灣 曾 引 以 為 傲 的 首 座 公 益 臍 帶 血 庫 終 於 畫 上 句 點 而 為 加 強 與 世 界 先 進 國 家 血 液 事 業 之 交 流 並 與 國 際 科 研 接 軌, 我 們 也 積 極 加 入 國 際 性 血 液 捐 供 組 織 並 鼓 勵 工 作 人 員 積 極 參 與 國 際 性 相 關 會 議 並 發 表 論 文 目 前 已 加 入 國 際 輸 血 學 會 (ISBT) 及 美 國 血 庫 協 會 (AABB);95 年 又 加 入 亞 太 血 液 連 線 (Asia Pacific Blood Network 簡 稱 APBN) 透 過 與 國 際 間 的 交 換 資 訊 及 不 斷 學 習, 希 望 台 灣 血 液 事 業 在 血 液 品 質 上 能 做 到 零 風 險 最 安 全 的 境 界, 提 供 病 患 最 佳 血 品 輸 用 台 北 捐 血 中 心 高 雄 捐 血 中 心 檢 驗 課 及 會 本 部 實 驗 室 均 通 過 全 國 認 證 基 金 會 (TAF) 醫 學 實 驗 室 認 證 56 血 液 事 業 在 台 灣 血 液 事 業 在 台 灣 57

31 檢驗高規格 為血液安全把關 就是為了在血液篩檢的作業上 做到滴水不漏 把所有的感染風險 降到最低 為了輸血者的安全 我們參考了歐美日先進國家的做法 制定 各項為血液安全把關的措施 包括捐血前面談及良心回電等做法 並遵循行政院衛生署所公告之 捐血者健康標準 以維護血液品質 及捐血者的健康 其中血液篩檢是最重要的一環 草創時期經費拮 民眾自願無償捐得的血液 回到捐血中心後 必須經過嚴密的 檢驗 才能供應到各醫院 供病人輸用 据 只能依政府規定之檢驗項目篩檢 隨著傳染疾病的增加以及 檢驗技術的進步 我們在血液檢驗方面也一直在精益求精 目前 隨著時代越進步 交通越方便 距離相對縮小 傳染病的交換 實施之檢驗項目 包括ABO血型檢驗 Rh血型檢驗 紅血球異體抗 風險也更高 再加上科技發達 環境改變 很多新的疾病也在微微 體篩檢 梅毒血清檢驗 STS 血清轉胺酶檢驗 ALT B型 發展當中 捐血中心必須對所有的血液做嚴格的把關 讓輸用血液 肝炎病毒表面抗原檢驗 HBsAg C型肝炎病毒抗體檢驗 Anti- 的傷病患風險降到最低 HCV 人類免疫缺乏病毒抗體檢驗 Anti-HIV 人類嗜T淋巴 自捐血中心成立之初 檢驗作業分於各捐血中心執行 民國 90年7月整合檢驗作業於台北 高雄二捐血中心 負責全國各地捐 進來的血液的檢驗工作 而台北及高雄兩捐血中心 也不斷提昇檢 驗的技術 不僅要求周邊設備自動化的升級 更要求檢驗試劑的品 球病毒抗體檢驗 Anti-HTLV 以及病毒核酸試驗等 各項檢驗項 目實施情形如後 時 間 血型檢驗 ABO Rh 質 在管理方面 除了人員專業技能要不斷精進外 也通過各項評 鑑與驗證 定期參 梅毒血清反應檢驗 STS 現稱為血清轉胺酶檢驗 品質驗證 包括 人體免疫缺乏病毒第一型抗體檢驗 Anti-HIV C型肝炎病毒抗體檢驗 Anti-HCV 人類免疫缺乏病毒第二型抗體檢驗 Anti-HIV-II 質作業評鑑及ISO 人類嗜T淋巴球病毒抗體檢驗 Anti-HTLV 9001國際品質驗 台北 台中 高雄實施紅血球異體抗體篩檢 證 並訂定多項檢 新竹 台南 花蓮實施紅血球異體抗體篩檢 驗標準作業程序 病毒核酸擴增檢驗 NAT 包括HBV HCV及HIV 有美國CAP 澳洲 EQAS等 並通過 了英國MCA血液品 58 血液事業在台灣 B型肝炎病毒表面抗原檢驗 肝功能檢驗 當時稱GPT 後沿用國際標準改稱ALT 加國內外評鑑與 全自動的血型 PK7300 及生化 AU2700 儀器 檢 驗 項 目 血液事業在台灣 59

32 所 有 的 血 液 在 捐 進 來 後, 都 要 經 過 上 述 檢 驗, 層 層 把 關, 均 合 格 後 才 能 供 應 使 用 除 了 嚴 謹 的 檢 驗, 我 們 也 配 合 國 家 各 項 傳 染 病 預 防 措 施, 重 要 的 內 容 包 括 有 : 時 間 內 容 有 關 愛 滋 病 防 治, 防 止 高 危 險 行 為 者 藉 捐 血 檢 驗, 有 下 列 情 形 暫 緩 捐 血 : 1. 懷 疑 自 己 感 染 愛 滋 病 毒 者 2. 一 年 內 曾 與 陌 生 人 發 生 性 行 為 或 嫖 妓 者 3. 一 年 內 曾 治 療 梅 毒 或 淋 病 者 4. 監 院 所 收 容 人 5. 外 籍 勞 工 83 年 有 下 列 情 形 者 永 不 得 捐 血 : 1. 靜 脈 注 射 藥 癮 者 吸 毒 者 或 慢 性 酒 精 中 毒 者 2. 同 性 戀 或 雙 性 戀 者 3. 從 事 色 情 行 業 或 多 重 性 伴 侶 者 4. 愛 滋 病 毒 抗 體 呈 陽 性 反 應 者 5. 經 確 認 為 愛 滋 病 患 者 或 帶 原 者, 或 為 前 述 人 之 性 伴 侶 曾 罹 患 庫 賈 氏 病 (CJD) 曾 注 射 人 類 腦 下 垂 體 生 長 荷 86 年 爾 蒙 者 曾 接 受 硬 腦 膜 移 植 者 或 家 族 中 有 罹 患 庫 賈 氏 病 (CJD) 患 者 永 不 得 捐 血 民 國 69~85 年 間 曾 於 英 國 居 留, 時 間 合 計 超 過 6 個 月 者 應 暫 緩 捐 血 修 正 曾 罹 患 庫 賈 氏 病 (CJD) 者 曾 注 射 人 類 腦 下 垂 體 89 年 生 長 荷 爾 蒙 者 曾 注 射 人 類 腦 下 垂 體 親 生 殖 腺 素 (human pituitary gonadotropins) 者 曾 注 射 牛 胰 島 素 等 生 物 製 劑 者 曾 接 受 硬 腦 膜 移 植 者 或 家 族 中 有 庫 賈 氏 病 (CJD) 患 者 永 不 得 捐 血 自 瘧 疾 疫 區 回 國 一 年 內 暫 緩 捐 血 或 曾 在 三 年 內 罹 患 瘧 疾 者 90 年 應 暫 緩 捐 血 時 間 內 容 民 國 69 年 至 85 年 間 曾 在 英 國 輸 血 或 曾 至 英 國 旅 遊 或 居 留 91 年 時 間 合 計 超 過 3 個 月 者, 或 民 國 69 年 以 後 曾 於 歐 洲 旅 遊 或 居 留 時 間 合 計 超 過 5 年 者 應 暫 緩 捐 血 有 關 SARS 防 治, 有 下 列 情 形 應 暫 緩 捐 血 : 1. 經 通 報 為 嚴 重 急 性 呼 吸 道 症 候 群 疑 似 或 可 能 病 例, 於 治 療 痊 癒 後, 未 逾 三 個 月 內 92 年 2. 曾 與 嚴 重 急 性 呼 吸 道 症 候 群 疑 似 或 可 能 病 例 密 切 接 觸, 於 最 後 接 觸 日 起 一 個 月 內 者 3. 自 有 地 區 性 傳 播 嚴 重 急 性 呼 吸 道 症 候 群 之 地 區 回 國 後 一 個 月 內 者 為 保 障 受 血 者 安 全, 防 範 由 血 液 傳 染 愛 滋 病 毒, 修 正 告 知 事 項 如 下 : 因 感 染 愛 滋 病 毒 後, 約 有 6 至 12 周 的 空 窗 期, 此 時 病 毒 無 法 經 由 目 前 的 檢 驗 方 法 查 出, 但 所 捐 的 血 液 將 危 害 到 無 辜 的 受 血 者 如 有 下 列 任 何 一 項 者, 請 勿 捐 血 : 1. 懷 疑 自 己 感 染 愛 滋 病 毒 或 二 年 內 曾 經 與 可 能 感 染 愛 滋 病 毒 者 發 生 性 行 為 者 97 年 2. 有 男 性 間 性 行 為 或 一 年 內 曾 經 有 危 險 性 行 為 者 ( 與 陌 生 人 發 生 性 行 為 性 交 易 一 夜 情 等 ) 3. 曾 經 罹 患 性 病 ( 梅 毒 淋 病 披 衣 菌 生 殖 器 皰 疹 軟 性 下 疳 尖 型 濕 疣 等 ) 者 4. 曾 經 從 事 性 工 作 者 5. 靜 脈 注 射 藥 物 成 癮 曾 經 吸 毒 或 慢 性 酒 精 中 毒 者 6. 愛 滋 病 毒 檢 驗 呈 陽 性 反 應 或 愛 滋 病 患 者 7. 長 期 使 用 血 液 製 劑 者 初 期 的 檢 驗 作 業, 主 要 依 賴 手 工 檢 驗 作 業, 不 但 費 時 費 力, 且 檢 驗 品 質 皆 無 法 達 到 滿 意 的 地 步 在 那 個 年 代, 電 腦 資 訊 系 統 尚 未 發 展, 整 個 檢 驗 結 果 皆 是 以 人 工 登 錄 的 方 式 加 以 存 檔 或 紀 錄, 所 以 往 往 回 找 資 料 與 查 詢 時 非 常 不 易 因 此, 捐 血 中 心 也 隨 著 科 技 進 60 血 液 事 業 在 台 灣 血 液 事 業 在 台 灣 61

33 力 改 善, 以 能 提 供 最 適 傷 病 患 者 使 用 的 血 品 為 目 標 為 了 保 障 血 品 的 安 全 與 品 質, 以 及 供 輸 血 安 全 回 溯 及 輸 血 感 染 調 查 或 研 究 之 用, 在 民 國 97 年 建 置 完 成 國 內 第 一 座 自 動 低 溫 (-30 ) 檢 體 保 存 庫 ; 庫 體 包 括 有 自 動 存 取 機 3 台 儲 存 庫 5616 庫 位 檢 體 暫 存 櫃 4 櫃 位 前 室 處 理 區 檢 體 儲 存 庫 ; 機 組 全 為 自 動 化 輸 送 帶, 以 電 腦 讀 存 取, 出 入 庫 均 為 自 動 檢 存 ; 實 施 溫 控 監 測, 每 4 小 時 與 標 準 溫 度 比 對 一 次, 每 日 共 6 個 時 間 點 NAT 檢 體 混 合 儀 器 (Procleix SP) NAT 檢 驗 儀 器 (Procleix TIGRIS System) 步, 逐 步 採 取 自 動 化 檢 驗, 減 少 人 為 因 素, 也 更 能 省 時 有 效 率 在 檢 驗 試 劑 方 面, 也 經 過 我 們 的 嚴 格 評 估 與 不 斷 測 試, 並 與 國 際 各 血 液 機 構 醫 學 中 心 同 步 採 用 最 新 更 有 效 能 的 檢 驗 試 劑 有 感 於 病 毒 有 空 窗 期 的 風 險, 自 民 國 97 年 至 100 年 7 月 31 日 止, 進 行 2 次 衛 生 署 供 輸 血 用 之 血 液 常 規 檢 驗 增 加 核 酸 擴 大 檢 驗 計 畫 (97 99 年 ) NAT Pool Testing 對 醫 療 用 血 供 應 作 業 評 估 專 案 (98 年 ) 階 段 性 執 行 核 酸 擴 大 檢 驗 (99~100 年 ), 合 計 共 篩 檢 捐 血 者 774,384 人 次, 檢 出 效 益 (yield) 約 0.1% 經 過 10 年 的 研 究 試 驗 及 爭 取, 終 於 在 102 年 2 月 1 日 得 以 全 面 實 施 病 毒 核 酸 擴 增 檢 驗 (NAT,Nucleic Acid Amplification Test), 可 以 更 有 效 縮 短 檢 驗 空 窗 期, 降 低 輸 血 感 染 機 率, 增 進 輸 血 安 全 有 高 品 質 及 安 全 的 血 液 才 可 以 拯 救 病 人 的 生 命, 世 界 衛 生 組 織 (WHO) 也 不 斷 呼 籲 世 界 各 國 所 供 應 的 醫 療 用 血 必 須 經 過 愛 滋 病 B 型 肝 炎 C 型 肝 炎 梅 毒 等 可 能 經 由 輸 血 傳 染 疾 病 的 嚴 格 篩 檢 然 而 由 於 人 員 設 備 及 經 費 的 不 足, 目 前 全 球 仍 有 39 個 國 家 無 法 做 到 完 善 的 血 液 篩 檢 ; 世 界 衛 生 組 織 (WHO) 希 望 2020 年 時, 醫 療 用 血 都 能 經 過 篩 檢 才 能 輸 用 台 灣 在 醫 療 用 血 上, 在 邁 入 供 應 無 虞 的 階 段 後, 積 極 的 在 血 液 品 質 及 用 血 安 全 上 戮 98 年 9 月 1 日 開 始 全 面 收 集 儲 存, 於 每 次 捐 血 者 ( 包 括 全 血 捐 血 分 離 術 捐 血 ) 捐 血 時, 除 了 常 規 試 驗 檢 體 之 外, 增 加 備 份 檢 體 一 支, 透 過 檢 體 保 存, 能 有 效 追 蹤 血 品 ; 因 應 未 來 新 興 疾 病 發 生 時 亦 可 重 新 檢 測 自 動 低 溫 檢 體 保 存 庫 啟 用 至 今, 截 至 102 年 12 月 31 日 止, 已 保 存 檢 體 7,862,400 支, 其 間 配 合 疾 病 管 制 署 調 查 輸 血 後 疑 似 感 染 案 例 追 溯 檢 體 計 有 51 支 ; 檢 體 儲 存 期 原 為 10 年, 為 回 歸 法 規 規 範, 於 102 年 修 改 儲 存 期 為 7 年, 以 期 空 間 能 做 最 有 效 率 的 運 用 唯 有 不 斷 的 研 究 與 進 步, 才 能 保 障 用 血 安 全, 讓 國 人 在 醫 療 上 能 輸 用 最 高 品 質 的 血 液, 這 是 我 們 最 大 的 心 願 EIA 檢 驗 儀 器 (TECAN EVOlyzer) EIA 檢 驗 儀 器 (Abbott Architect i1000sr) 62 血 液 事 業 在 台 灣 血 液 事 業 在 台 灣 63

34 早 期 的 檢 驗 作 業, 尚 依 賴 人 工 處 理, 如 血 型 檢 驗 ( 下 ) 也 是 逐 一 人 工 檢 驗 位 於 新 竹 的 自 動 低 溫 檢 體 保 存 庫, 提 供 檢 體 最 佳 的 儲 存 環 境 64 血 液 事 業 在 台 灣 血 液 事 業 在 台 灣 65

35 成 分 血 捐 血 一 袋 不 只 救 人 一 命 輸 血 是 醫 學 治 療 的 一 種 技 術 及 方 法 在 過 去, 無 法 輸 血, 外 科 手 術 往 往 無 法 進 行, 或 是 導 致 死 亡 率 提 高, 也 會 使 許 多 急 性 或 慢 性 的 內 科 疾 病 患 者 的 治 癒 希 望 減 低 醫 療 科 技 進 步 到 現 在, 手 術 方 法 的 進 步, 輸 血 或 許 可 以 儘 量 避 免, 但 若 是 大 失 血 或 急 迫 需 要, 輸 用 血 液 仍 是 無 法 取 代 的 成 分 血 為 相 對 於 全 血 的 名 詞, 全 血 採 集 後 可 經 過 離 心 處 理 而 分 成 不 同 的 成 分 血, 主 要 包 括 紅 血 球 濃 厚 液 血 小 板 濃 厚 液 及 血 漿 或 富 含 凝 血 因 子 之 冷 凍 沉 澱 品 等 成 分 血 漿 成 分 中 經 過 特 殊 處 理 還 可 製 造 成 白 蛋 白 免 疫 球 蛋 白 第 八 凝 血 因 子 第 九 凝 血 因 子 等 血 液 製 劑 原 先 捐 血 一 袋 救 人 一 命 的 觀 念, 經 過 成 分 分 離 後 可 產 生 不 同 成 分 血 給 予 更 多 不 同 需 要 的 病 患 使 用, 因 此, 除 了 血 液 資 源 獲 得 更 充 分 有 效 之 利 用 外, 通 常 成 分 血 被 認 為 較 使 用 全 血 來 的 安 全 成 分 血 是 將 全 血 分 成 不 同 的 血 液 成 分, 以 濃 縮 血 液 成 自 動 洗 滌 機 操 作 過 程 分 的 方 式 提 供 輸 用, 避 免 輸 注 不 需 要 的 血 液 成 分, 造 成 病 人 的 循 環 負 擔 不 同 的 血 液 成 分 提 供 不 同 病 人 輸 用, 使 血 液 作 最 有 效 率 的 運 用 人 體 血 液 可 分 為 紅 血 球 白 血 球 血 小 板 與 血 漿 等 成 分, 經 由 血 液 成 分 分 離 作 業, 一 袋 全 血 可 分 離 製 備 2~3 種 成 分 血 品 ( 視 採 血 聯 袋 數 ) 在 台 灣, 捐 血 人 所 捐 獻 的 熱 血, 每 年 有 90% 以 上 製 備 為 成 分 血 品, 供 應 醫 療 輸 用 ; 所 以 捐 血 人 的 一 袋 熱 血, 經 由 成 分 分 離 製 備 後, 可 以 幫 助 更 多 的 人 全 血 的 組 成 約 45% 為 紅 血 球,55% 為 血 漿 每 袋 (250CC) 所 含 之 血 小 板 約 為 , 離 心 機 離 心 作 業 通 常 儲 存 於 低 溫 下 (1~6 ) 經 過 24 小 時 後 血 小 板 已 失 去 凝 血 功 能 所 以, 捐 血 中 心 必 須 在 採 血 後 8 小 時 內 分 離 全 血 並 將 血 小 板 儲 存 於 20~24, 可 以 保 持 5 天 效 期 而 血 小 板 一 個 成 人 劑 量 為 , 亦 即 大 約 須 10 袋 全 血 分 離 才 足 夠 ; 不 過, 另 一 種 分 離 術 血 小 板 採 集 方 式, 每 收 集 一 袋 透 過 重 覆 步 驟 收 集 即 可 達 到 一 個 成 人 劑 量, 對 於 血 小 板 使 用 上 可 謂 更 方 便 也 更 安 全 目 前 各 捐 血 中 心 使 用 的 血 袋 種 類 ( 不 含 分 離 術 血 品 ) 共 6 種 : 依 捐 血 量 分 為 250ml 與 500ml 兩 種 ; 依 聯 袋 數 一 般 則 有 單 袋 二 聯 袋 三 聯 袋 等 三 種 而 一 袋 全 血 可 分 離 的 成 分 血 品 數 量, 取 決 於 血 袋 的 聯 袋 數 : 1. 單 袋 : 僅 有 一 個 主 袋, 不 做 分 離, 含 所 有 的 血 液 成 分, 稱 為 全 血 2. 二 聯 袋 : 有 一 個 主 袋 ( 採 血 用 的 袋 子 ) 和 一 個 連 接 副 袋, 可 製 備 66 血 液 事 業 在 台 灣 血 液 事 業 在 台 灣 67

36 紅 血 球 濃 厚 液 與 血 漿 ( 新 鮮 冷 凍 血 漿 / 冷 凍 血 漿 / 血 漿 原 料 ) 3. 三 聯 袋 : 有 一 個 主 袋 和 二 個 連 接 副 袋, 可 製 備 三 種 成 分 血 品 : 紅 血 球 濃 厚 液 血 漿 與 血 小 板 濃 厚 液 ( 或 白 血 球 / 冷 凍 沈 澱 品 ) 捐 血 人 所 捐 出 的 全 血, 經 過 採 血 人 員 採 集 後 送 回 捐 血 中 心 ; 回 到 各 捐 血 中 心 後, 先 將 血 袋 號 碼 預 計 製 備 成 哪 些 成 品 輸 入 電 腦, 再 進 行 血 品 的 成 分 分 離, 開 始 一 連 串 的 製 備 工 作 其 製 備 方 式 是 利 用 血 液 中 各 項 成 分 比 重 的 不 同, 先 經 由 離 心 程 序, 使 之 分 離 為 上 層 ( 比 重 較 小 ) 與 下 層 ( 比 重 較 大 ); 再 將 上 層 血 液 成 分 引 流 至 另 一 副 袋 中, 封 段 截 袋 後, 即 可 得 2 種 血 品 分 離 的 成 分 血 品 種 類 取 決 於 : 1. 採 血 時 間 : 為 維 持 血 液 中 特 定 成 分 的 活 性, 有 些 成 分 血 品 須 於 全 血 採 集 後 限 定 的 時 間 內 製 備 2. 製 備 溫 度 : 不 同 特 性 的 成 分 血 品, 須 在 適 當 的 溫 度 下 進 行 製 備, 以 維 持 其 活 性 3. 離 心 條 件 : 利 用 離 心 機 轉 速 的 不 同, 將 血 品 分 離 成 不 同 之 組 合 全 血 血 袋 聯 袋 數 與 製 備 的 成 分 血 品 如 下 : 血 袋 種 類 血 品 1( 主 袋 ) 血 品 2( 副 袋 ) 血 品 3( 副 袋 ) 單 袋 全 血 ( 不 做 分 離, 含 所 有 的 血 液 成 分 ) 新 鮮 冷 凍 血 漿 ( 採 血 後 8 小 時 內 製 備 ) 二 聯 袋 紅 血 球 濃 厚 液 冷 凍 血 漿 ( 採 血 後 8 小 時 至 全 血 末 效 前 製 備 ) 血 漿 原 料 (500ml 血 袋,24 小 時 內 製 備 ) 新 鮮 冷 凍 血 漿 / 血 漿 原 料 血 小 板 濃 厚 液 三 聯 袋 紅 血 球 濃 厚 液 新 鮮 冷 凍 血 漿 白 血 球 濃 厚 液 冷 凍 血 漿 冷 凍 沈 澱 品 各 項 成 分 血 品 的 製 備 時 效 保 存 溫 度 與 保 存 期 限 如 下 : 血 品 種 類 全 血 紅 血 球 濃 厚 液 洗 滌 紅 血 球 濃 厚 液 減 白 紅 血 球 濃 厚 液 分 離 術 血 小 板 減 白 分 離 術 血 小 板 血 小 板 濃 厚 液 冷 凍 沈 澱 品 血 漿 原 料 紅 血 球 濃 厚 液 之 效 期 : 保 存 液 (CPDA-1) 為 35 天 ; (CPD+SAGM) 為 42 天 所 有 製 備 完 成 的 血 品 依 照 不 同 條 件 暫 時 儲 存 於 成 分 課, 等 待 檢 驗 結 果 的 傳 送 ; 檢 驗 報 告 一 完 成, 即 經 由 電 腦 逐 袋 確 認 檢 驗 結 果 是 否 為 正 常 可 供 出 使 用, 而 合 格 的 血 品 即 送 往 供 應 課 等 待 出 庫 供 應 到 各 醫 療 院 所 製 備 時 效 血 液 成 分 分 離 工 作 在 血 液 從 進 到 出 的 流 程 中 扮 演 極 重 要 的 角 色, 所 有 輸 用 的 血 品 都 在 這 一 個 環 節 中 確 定 捐 血 一 袋 救 人 一 命 是 一 句 琅 琅 上 口 眾 所 周 知 的 捐 血 標 語 以 成 分 血 的 觀 點 來 說, 其 實 捐 血 一 袋 不 只 救 人 一 命 隨 著 輸 血 醫 學 的 演 進, 現 今 醫 療 輸 血 不 再 只 是 輸 注 全 血, 而 是 以 血 液 成 分 療 法 依 據 病 人 不 同 需 求, 給 予 所 需 的 血 液 成 分, 能 夠 幫 助 更 多 的 傷 病 患, 也 更 能 提 高 療 效, 成 分 血 的 製 備 功 不 可 沒! ( 直 接 收 集 自 捐 血 人 ) 採 血 後 至 全 血 末 效 前 紅 血 球 濃 厚 液 末 效 前 ( 直 接 收 集 自 捐 血 人 ) 採 血 後 8 小 時 內 採 血 後 8 小 時 內 採 血 後 24 小 時 內 保 存 溫 度 保 存 期 限 1~6 白 血 球 濃 厚 液 採 血 後 6 小 時 內 20~24 新 鮮 冷 凍 血 漿 冷 凍 血 漿 採 血 後 8 小 時 內 採 血 後 8 小 時 至 全 血 末 效 前 20~24 持 續 搖 盪 天 (CPDA-1) 35 天 (CPDA-1) 42 天 (SAGM) 1 天 同 紅 血 球 末 效 1 天 5 天 1 年 5 年 68 血 液 事 業 在 台 灣 血 液 事 業 在 台 灣 69

37 現 代 化 的 設 備, 幫 助 血 品 製 作 更 有 效 率 也 更 精 確, 從 自 動 壓 板 機 自 動 洗 滌 機 離 心 機 到 最 後 數 位 化 核 對 血 品 檔 案, 有 效 的 提 昇 血 品 品 質 與 服 務 早 期 的 成 分 作 業, 成 分 血 的 製 作 都 在 這 裡 進 行, 包 括 壓 板 離 心 等, 一 袋 袋 都 經 過 工 作 人 員 的 細 心 處 理, 在 有 限 的 環 境 裡, 做 到 最 完 美 的 血 品 製 作 70 血 液 事 業 在 台 灣 血 液 事 業 在 台 灣 71

38 供 血 服 務 全 方 位 透 過 募 血 人 員 的 宣 導, 有 了 民 眾 無 償 的 捐 血 及 採 血 人 員 的 採 集, 再 經 過 嚴 格 的 檢 驗 等, 這 些 前 端 的 努 力, 再 製 備 分 離 血 品 完 成 後, 就 要 有 供 應 的 服 務, 提 供 給 各 醫 療 院 所 使 用 在 無 償 血 源 仍 不 足 的 時 代, 經 常 發 生 供 不 應 求 的 狀 況 平 時 血 液 足 夠 供 應 時, 只 要 有 醫 院 的 診 斷 書 即 可 領 血, 血 源 不 充 裕 時, 憑 捐 血 卡 始 能 領 用 血 液 ; 若 是 發 生 更 嚴 重 的 血 荒, 就 只 能 採 取 更 嚴 格 的 領 血 措 施 了 民 國 63 年 捐 血 機 構 創 立 後, 為 了 鼓 勵 捐 血, 即 訂 定 了 捐 血 互 助 辦 法,71 年 9 月 修 正 辦 法, 更 放 寬 了 限 制, 凡 捐 過 血 液 的 個 人 及 機 關 團 體, 在 供 血 次 數 及 數 量 上 的 限 制 取 消, 給 予 優 先 不 限 次 數 及 數 量 的 供 應, 僅 在 血 荒 期 間, 得 視 庫 存 血 量 酌 為 限 早 期 供 應 課 血 品 儲 放 空 間 量 供 應, 以 兼 顧 其 他 急 需 輸 血 的 病 患 用 血 ; 且 凡 捐 血 者 本 人 及 其 配 偶 直 系 親 屬 及 同 胞 兄 弟 姐 妹 急 需 用 血 時, 得 優 先 供 應 並 可 享 受 免 收 材 料 工 本 費 或 減 半 收 費 的 優 待, 這 項 措 施 對 於 捐 血 人 本 身 及 親 屬 用 血 給 予 優 待 及 保 障, 正 符 合 一 人 捐 血, 全 家 保 障 的 意 義 76 年 年 底 時, 因 為 血 源 相 當 短 絀, 緊 急 施 行 即 捐 即 領 辦 法 ;77 年 修 正 為 親 友 緊 急 互 助 辦 法, 僅 限 於 在 血 荒 期 間, 凡 未 曾 捐 過 血 的 民 眾 因 緊 急 需 求 領 血, 捐 血 中 心 庫 存 量 嚴 重 不 足 的 狀 況 下, 必 須 請 民 眾 的 親 友 捐 血, 捐 血 中 心 會 開 出 親 友 互 助 捐 血 憑 單, 持 有 人 可 持 單 於 三 天 內 向 捐 血 中 心 或 各 醫 療 院 所 血 庫 領 用 ; 而 持 有 捐 血 卡 的 民 眾 仍 可 優 先 領 用 但 隨 著 時 代 進 步, 日 本 紅 十 字 會 所 推 動 的 捐 血 運 動 基 本 觀 念, 是 捐 血 完 全 不 附 帶 有 求 償 條 件 的 ; 相 較 於 日 本, 台 灣 對 捐 血 者 及 其 親 屬 有 優 先 供 應 血 液 的 附 加 優 待, 也 就 是 我 們 仍 停 留 在 類 似 預 存 血 制 度 的 觀 念, 並 不 是 完 全 無 條 件 的 奉 獻, 也 有 萬 一 缺 血 又 未 能 如 願 領 血 時 或 日 後 無 利 可 圖 即 不 再 捐 血 的 風 險, 都 會 影 響 日 後 捐 血 意 願 有 鑑 於 此, 自 80 年 開 始, 積 極 推 動 無 條 件 無 補 償 的 完 全 捐 獻 觀 念, 廢 除 預 存 血 及 互 助 制 度, 分 階 段 漸 進 式 的 宣 導 時 至 血 源 穩 定 的 今 日, 因 醫 療 用 血 的 費 用 已 由 健 保 給 付, 血 液 也 百 分 之 百 供 應 無 虞, 已 沒 有 過 去 供 血 窘 迫 的 狀 況, 這 些 應 急 或 互 助 的 辦 法 也 就 不 復 存 在, 完 全 供 應 醫 療 需 求, 也 是 我 們 的 使 命 初 期 血 液 供 應 對 象 以 個 人 領 血 為 主, 醫 院 病 患 輸 血 要 到 捐 血 中 心 領 取, 團 體 供 血 醫 院 雖 採 整 批 供 應 方 式, 但 仍 需 由 醫 院 前 來 領 取 各 捐 血 中 心 有 供 應 部 門 來 負 責 供 血 事 宜 當 時 均 是 人 工 作 業, 從 檢 驗 報 告 核 對 成 分 分 離 作 業 核 對 血 液 到 接 收 入 庫 醫 院 退 血 等, 每 一 袋 血 液 供 應 都 要 經 過 繁 複 的 程 序 ; 如 血 品 血 型 及 血 袋 號 碼 先 要 核 對 抄 寫, 才 能 供 應 到 醫 院, 一 不 小 心, 就 會 產 生 出 錯 率 團 體 供 血 的 訂 血 數 量 較 多 時, 有 限 的 人 力 下, 供 應 出 庫 作 業 耗 72 血 液 事 業 在 台 灣 血 液 事 業 在 台 灣 73

39 時 過 長, 易 造 成 血 液 長 時 間 暴 露 在 室 溫, 影 響 血 液 品 質 79 年 後 導 入 電 腦 化 作 業, 從 個 人 供 血 到 團 體 供 血 均 電 子 化, 不 但 達 到 精 確 快 速, 更 簡 化 供 血 流 程, 減 少 錯 誤 目 前 各 捐 血 中 心 供 血 部 門 只 要 鍵 入 醫 院 代 碼 血 型 血 品 名 稱, 再 以 光 罩 讀 入 血 袋 條 碼 方 式, 不 論 供 應 數 量 多 寡, 電 腦 自 動 讀 入 累 計 總 數, 印 出 供 應 的 數 量 清 單 及 血 袋 號 碼 明 細, 在 短 時 間 內 即 能 完 成 所 有 程 序, 並 將 出 庫 的 血 品 名 稱 血 型 血 袋 號 碼 明 細 同 時 下 載, 以 媒 體 傳 輸 到 各 醫 院 此 番 變 革, 使 血 液 供 應 異 常 率 降 至 接 近 零 醫 院 血 庫 作 業 也 因 為 捐 血 中 心 作 業 電 腦 化, 相 對 的 提 高 醫 院 血 液 入 庫 的 速 度 及 準 確 性 73 年 6 月 29 日, 沙 鹿 光 田 醫 院 捐 贈 台 中 捐 血 中 心 載 卡 多 1500 西 西 廂 型 車, 經 改 裝 加 配 冷 藏 冷 凍 設 備, 成 為 全 台 第 一 部 現 代 化 血 液 運 送 車 爾 後, 各 捐 血 中 心 也 陸 續 購 置 血 液 運 送 車, 提 供 各 配 備 完 善 的 血 液 運 送 車, 每 天 將 醫 院 所 需 血 品 送 達 各 醫 療 院 所, 負 擔 著 血 品 運 送 重 要 工 作 醫 院 安 全 且 優 良 的 送 血 服 務 目 前 各 捐 血 中 心 血 液 運 送 車 均 配 備 最 新 冷 藏 冷 凍 系 統, 為 了 確 保 各 類 血 品 不 在 運 程 中 因 為 溫 度 因 素 而 降 低 品 質, 均 有 溫 度 監 控 記 錄 來 監 測 溫 度 是 否 穩 定 及 維 持 在 標 準 範 圍 內, 並 且 定 期 模 擬 運 程 測 試 進 行 確 效 ; 再 加 上 每 日 人 工 記 錄 溫 度 做 到 雙 重 監 督 管 制 為 求 血 液 運 送 更 有 效 率, 部 份 地 區 已 採 用 血 液 物 流, 每 日 前 往 醫 療 院 所 配 送 所 需 血 液 早 期 儲 血 的 血 庫 所 使 用 的 冷 藏 冷 凍 設 備, 溫 度 穩 定 性 不 足, 警 示 裝 置 簡 陋, 且 體 積 小, 容 量 少, 要 儲 存 較 多 的 血 液, 往 往 必 須 購 置 多 座 的 冷 藏 庫, 而 需 要 佔 用 很 大 的 空 間 ; 隨 著 科 技 進 步, 現 在 所 使 用 的 冷 藏 冷 凍 設 備 已 能 有 效 改 善 前 述 缺 點, 均 可 依 據 品 質 的 要 求 及 血 品 溫 度 需 求 來 設 計 目 前 本 會 對 血 液 儲 存 設 備 也 有 一 套 完 善 的 確 效 程 序, 用 以 規 範 各 類 冷 藏 設 備 標 準, 期 能 達 到 血 液 儲 存 環 境 的 標 準 一 致 在 確 效 程 序 中 所 使 用 的 量 測 工 具, 也 必 須 依 據 國 家 標 準 在 這 樣 環 環 相 扣 的 規 範 中, 血 液 品 質 才 能 獲 得 更 佳 的 監 控 與 保 障 中 央 監 控 系 統 的 實 施, 也 是 管 理 上 另 一 個 重 要 的 階 段 目 前 每 一 個 捐 血 中 心 皆 引 進 中 央 監 控 系 統,24 小 時 隨 時 監 控 血 液 溫 度, 不 間 斷 的 紀 錄 除 了 書 面 資 料 以 外, 溫 度 相 關 資 料 都 以 電 子 檔 型 式 建 立 並 保 存, 不 但 紀 錄 更 為 完 整 確 實 ; 對 於 血 品 設 備 的 安 全 性, 也 更 有 保 障 冷 藏 庫 內 的 紅 血 球 濃 厚 液 74 血 液 事 業 在 台 灣 血 液 事 業 在 台 灣 75

40 血 液 要 做 到 供 需 平 衡, 在 供 應 端 必 須 要 與 醫 院 血 庫 有 密 切 的 聯 繫, 以 維 持 安 全 庫 存 量, 庫 存 量 一 般 要 維 持 在 7 天 以 上 為 安 全, 4 天 ~7 天 為 偏 低 安 全 量,4 日 以 下 即 是 危 險 庫 存 量 為 了 嚴 格 控 管 安 全 量, 在 99 年 時 建 置 了 每 日 血 品 安 全 庫 存 量 表 統 計 機 制, 每 天 進 行 三 次 的 自 動 統 計, 將 各 中 心 血 品 分 類 血 型 分 類 等 分 別 依 單 位 天 數 予 以 統 計, 捐 血 中 心 隨 時 掌 握 庫 存 量, 並 適 時 於 過 量 或 短 缺 時 採 取 必 要 的 措 施 ; 於 官 方 網 站 上 都 設 置 安 全 庫 存 量 燈 號 顯 示, 可 提 供 民 眾 查 看 安 全 庫 存 量, 許 多 民 眾 現 在 也 習 慣 先 看 庫 存 量 燈 號, 再 決 定 是 否 前 往 捐 血 捐 供 血 作 業 電 腦 化 後, 各 捐 血 中 心 可 經 由 連 線 之 電 腦 查 詢 到 各 地 捐 血 中 心 每 一 項 血 液 成 品 庫 存 情 形 各 地 庫 存 如 有 超 缺 或 某 項 血 品 不 足, 需 向 其 他 中 心 要 求 緊 急 支 援 時, 可 利 用 血 液 調 撥 制 度 即 時 因 應 各 捐 血 中 心 如 有 特 殊 需 求, 如 特 殊 血 液, 無 法 即 時 供 應 時, 亦 可 透 過 六 個 中 心 電 腦 資 料 庫 尋 找, 在 最 短 的 時 間 內 將 血 液 提 供 病 患 輸 用 過 去 民 風 質 樸 時 代, 捐 血 人 捐 出 的 血 液 在 供 出 給 病 人 輸 用 後, 會 寄 出 用 血 通 知 給 捐 血 人, 告 知 所 捐 出 的 血 液 已 在 何 時 給 某 位 先 生 小 姐 使 用 ; 對 捐 血 人 來 說, 是 一 項 很 溫 暖 的 措 施 但 因 為 時 代 變 遷, 個 人 隱 私 受 到 重 視, 血 液 檢 驗 結 果 也 應 當 受 到 法 令 保 護 ; 而 先 進 國 家 也 沒 有 寄 發 用 血 通 知 的 措 施, 以 血 量 逐 漸 成 長 的 趨 勢 來 看, 寄 發 用 血 通 知 成 為 沈 重 的 負 擔 ; 主 要 的 原 因 還 是 曾 有 過 因 為 收 到 用 血 通 知 單, 知 道 所 捐 血 液 的 去 向 後, 而 發 生 了 騷 擾 事 件, 為 用 血 人 帶 來 物 質 及 精 神 上 的 損 失 及 困 擾 ; 也 因 此 決 定 將 人 力 物 力 轉 用 於 加 強 血 液 品 質 管 理 及 捐 供 血 服 務, 故 從 80 年 1 月 1 日 起 停 寄 用 血 通 知 單 全 民 健 保 實 施 後, 醫 療 用 血 日 趨 增 加 為 滿 足 醫 院 用 血 之 需 求, 因 應 地 區 性 缺 血 及 單 一 血 型 不 足, 透 過 調 撥 機 制 充 分 發 揮 血 液 調 配 之 功 能, 並 加 強 庫 存 血 量 管 理 運 用 是 非 常 重 要 的 為 了 不 斷 加 強 血 液 供 應 服 務, 面 對 使 用 端, 我 們 為 了 掌 握 醫 療 用 血 需 求, 每 年 在 各 區 域 定 期 辦 理 血 液 供 應 座 談 會, 邀 請 各 醫 院 血 庫 人 員, 對 血 品 供 應 提 出 意 見 彼 此 交 流, 或 親 至 醫 院 拜 訪, 以 加 強 醫 院 的 溝 通 ; 也 每 年 針 對 團 供 醫 院 實 施 血 液 供 應 滿 意 度 調 查, 期 望 能 達 到 全 方 位 的 服 務 以 及 百 分 百 的 滿 意 度, 這 是 我 們 最 終 極 的 目 標! 早 期 所 寄 發 的 用 血 通 知 單, 會 在 血 液 供 出 後 寄 給 捐 血 人 ; 捐 血 人 收 到 後 知 道 所 捐 出 的 血 液 已 經 幫 助 了 傷 病 患, 不 僅 內 心 感 到 震 憾, 也 成 為 一 項 極 珍 貴 又 動 人 的 捐 血 使 命 76 血 液 事 業 在 台 灣 血 液 事 業 在 台 灣 77

41 一 直 以 來, 供 血 服 務 都 是 24 小 時 提 供, 需 血 救 助 的 病 患, 若 醫 院 備 血 不 足, 晚 上 也 可 至 捐 血 中 心 領 血 領 血 前, 工 作 人 員 會 將 血 品 包 裝 好, 避 免 血 袋 受 損 ( 圖 為 早 期 的 供 血 前 線 ) 早 期 供 應 課 血 品 儲 放 空 間, 當 時 的 冷 藏 冷 凍 設 備 比 較 簡 易 78 血 液 事 業 在 台 灣 血 液 事 業 在 台 灣 79

42 國 血 製 劑 益 康 1975 年, 世 界 衛 生 組 織 於 第 28 屆 世 界 衛 生 會 議 (Resolution WHA28.72) 要 求 其 會 員 國 應 達 到 以 下 2 點 目 標 :1. 發 展 以 志 願 無 償 捐 血 為 基 礎 的 國 家 血 液 事 業 2. 立 法 管 理 血 液 事 業, 採 行 必 要 措 施 保 障 捐 血 人 與 用 血 人 的 健 康 國 內 醫 療 用 血 至 民 國 80 年 已 能 完 全 自 給 自 足, 但 血 液 製 劑 仍 全 賴 國 外 廠 商 的 供 應 為 減 少 無 法 預 期 或 檢 驗 的 傳 染 病 源 之 傳 播 及 提 升 血 液 生 物 科 技, 確 保 國 人 健 康, 行 政 院 於 85 年 通 過 推 動 我 國 血 漿 製 劑 方 案 為 使 國 血 製 劑 業 務 順 利 推 動, 行 政 院 於 90 年 核 定 國 血 國 用 衛 生 政 策, 特 別 強 調 國 人 血 漿 製 成 之 血 液 製 劑 不 僅 符 合 世 界 衛 生 組 織 (WHO) 國 血 國 用 原 則, 而 且 有 幾 項 特 點 是 必 須 重 視 的 : 1. 血 源 相 近, 可 減 少 病 人 對 製 劑 可 能 產 生 抗 體, 引 起 免 疫 反 應 的 機 會 2. 國 人 血 漿 製 成 之 免 疫 球 蛋 白 所 含 之 抗 體 成 份 可 預 防 本 地 之 傳 染 病 3. 避 免 引 進 國 外 之 傳 染 病 源, 例 如 nv-cjd 4. 部 份 國 外 如 HIV/AIDS 感 染 率 較 高, 國 血 國 用 可 降 低 感 染 此 疾 病 的 風 險 基 於 以 上 原 因, 努 力 推 動 國 血 國 用 衛 生 政 策 為 刻 不 容 緩 之 工 作 國 血 國 用 衛 生 政 策 有 下 列 策 略 :1. 確 保 無 償 捐 血 制 度 之 運 作 2. 輔 導 獎 勵 捐 血 機 構 之 永 續 經 營 3. 保 障 國 血 由 收 集 至 供 應 使 用 之 全 程 作 業 品 質 4. 納 入 健 保 措 施, 建 立 國 血 使 用 制 度 而 國 血 國 用 政 策 的 持 續 推 動, 之 後 94 年 總 統 公 布 血 液 製 劑 條 例,95 年 施 行 ;96 年 行 政 院 衛 生 署 公 告 血 液 製 劑 發 展 方 案, 政 策 大 致 底 定, 製 劑 也 正 式 定 名 為 國 血 製 劑 益 康 國 血 製 劑 益 康 的 從 籌 備 到 施 行 到 供 應, 其 間 的 歷 程 可 參 考 附 表 - 國 血 製 劑 益 康 的 推 動 歷 程 為 配 合 政 府 國 血 國 用 衛 生 政 策, 於 96 年 1 月 開 始 收 集 血 漿 原 料, 委 託 澳 洲 CSL Bioplasma 血 漿 代 工 廠 製 造 生 產 血 漿 製 劑, 包 括 有 : 人 血 清 白 蛋 白 免 疫 球 蛋 白 靜 脈 注 射 劑 高 純 度 第 八 凝 血 因 子 高 純 度 第 九 凝 血 因 子 等 4 項 血 漿 製 劑, 目 前 又 取 得 人 冷 凍 乾 燥 複 合 凝 血 酶 原 的 製 造 許 可 證, 未 來 又 多 一 項 國 血 製 劑 可 供 國 內 傷 病 患 者 使 用 國 人 血 漿 製 成 的 國 血 製 劑 益 康, 不 僅 符 合 世 界 衛 生 組 織 國 血 國 用 自 給 自 足 原 則, 而 且 具 有 諸 多 優 點 : 1. 國 人 無 償 捐 血 的 血 漿 較 安 全 無 償 捐 血 捐 得 的 血 漿 安 全 性 相 對 高 於 國 外 固 定 賣 血 的 人, 也 因 此, 世 界 衛 生 組 織 不 斷 推 廣 無 償 捐 血 救 人 的 理 念 2. 血 漿 原 料 品 質 符 合 澳 洲 及 國 內 相 關 法 規 規 範, 且 於 國 內 採 集 易 受 主 管 機 關 監 督 國 內 的 捐 血 中 心 定 期 接 受 衛 生 主 管 機 關 的 查 核 與 監 督, 採 集 過 程 國 血 製 劑 益 康 (20%) 人 血 清 白 蛋 白 注 射 劑 "TBSF " (20%) Human Albumin Solution 國 血 製 劑 益 康 人 類 免 疫 球 蛋 白 靜 脈 注 射 劑 "TBSF" Human Immunoglobulin for Intravenous Use 國 血 製 劑 益 康 高 純 度 第 八 凝 血 因 子 注 射 劑 "TBSF" High Purity Factor VIII Concentrate 國 血 製 劑 益 康 高 純 度 第 九 凝 血 因 子 注 射 劑 "TBSF" High Purity Factor IX Concentrate 80 血 液 事 業 在 台 灣 血 液 事 業 在 台 灣 81