黃 若 涵 邱 銘 心 / 高 中 生 身 心 健 康 資 訊 之 網 路 使 用 行 為 研 究 前 言 健 康 為 財 富 之 本, 有 了 健 康 的 身 體 才 可 以 開 啟 人 生 幸 福 的 旅 途 隨 著 國 內 生 活 水 準 的 提 升 以 及 多 元 社 會 的 來 臨, 越

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1 2010 海 峽 兩 岸 圖 書 資 訊 學 學 術 研 討 會 論 文 集 B 輯 高 中 生 身 心 健 康 資 訊 之 網 路 使 用 行 為 研 究 High School Students Online Health Information Behavior 黃 若 涵 臺 灣 師 範 大 學 圖 書 資 訊 學 研 究 所 Graduated student, Graduate Institute of Library & Information Studies, NTNU [email protected] 邱 銘 心 Ming-Hsin Chiu 臺 灣 師 範 大 學 圖 書 資 訊 學 研 究 所 助 理 教 授 Assistant professor, Graduate Institute of Library & Information Studies, NTNU [email protected] 摘 要 健 康 是 人 類 活 動 的 根 本, 有 健 康 的 身 體 和 心 靈 才 能 擁 有 幸 福 的 人 生 近 年 來 消 費 者 健 康 意 識 抬 頭, 越 來 越 多 人 追 求 高 品 質 的 生 活 環 境 和 健 康 體 魄 從 日 常 生 活 養 生 醫 療 與 藥 物 新 知 安 養 照 護 的 資 訊 求 醫 須 知 以 及 保 險 的 選 擇 及 理 賠, 都 成 了 大 眾 所 關 心 的 焦 點 隨 著 網 際 網 路 的 發 展, 網 路 使 用 人 口 逐 年 增 加, 網 路 也 躍 升 成 為 最 受 使 用 者 信 賴 的 來 源 然 而, 隨 著 全 球 資 訊 網 的 資 料 量 暴 增, 搜 尋 技 術 不 斷 翻 新, 使 用 者 在 搜 尋 資 訊 時 所 遭 遇 的 困 難 也 漸 漸 突 顯, 例 如 無 法 從 大 量 的 訊 息 過 濾 出 符 合 需 求 的 資 訊 因 此 國 外 已 有 多 位 學 者 致 力 於 使 用 者 網 路 搜 尋 行 為 之 研 究, 研 究 對 象 包 含 兒 童 與 成 人 反 觀 國 內 關 於 網 路 使 用 者 搜 尋 之 研 究 略 嫌 不 足, 故 本 研 究 針 對 處 於 青 春 期 的 高 中 生 進 行 更 多 的 網 路 搜 尋 行 為 進 行 調 查, 期 望 透 過 研 究 結 果 可 以 增 進 高 中 生 的 健 康 素 養, 提 升 國 民 生 活 水 準 關 鍵 字 Keywords 青 少 年 (adolescent) 高 中 生 (high school student) 消 費 者 健 康 資 訊 (consumer health information) 資 訊 尋 求 (information seeking) 資 訊 行 為 (information behavior) II 395

2 黃 若 涵 邱 銘 心 / 高 中 生 身 心 健 康 資 訊 之 網 路 使 用 行 為 研 究 前 言 健 康 為 財 富 之 本, 有 了 健 康 的 身 體 才 可 以 開 啟 人 生 幸 福 的 旅 途 隨 著 國 內 生 活 水 準 的 提 升 以 及 多 元 社 會 的 來 臨, 越 來 越 多 人 追 求 高 品 質 的 生 活 環 境 從 日 常 生 活 中 的 養 生 保 健 身 體 不 適 的 求 醫 資 訊 保 險 的 選 擇 及 理 賠 醫 療 與 藥 物 新 知 等, 都 成 了 大 眾 所 關 心 的 話 題 世 界 衛 生 組 織 (World Health Organization, 簡 稱 WHO) 於 1946 年 訂 定 憲 章 指 出, 所 謂 的 健 康 應 是 指 身 體, 心 理 與 社 會 三 方 面 均 處 於 一 個 幸 福 美 滿 的 狀 態, 而 不 是 僅 沒 有 疾 病 或 孱 弱 健 康 的 領 域 擴 展 至 身 體 心 理 及 社 會 三 個 層 面, 缺 一 不 可 健 康 與 保 健 一 直 是 人 們 重 視 的 焦 點, 近 年 來 消 費 者 健 康 意 識 逐 漸 抬 頭, 讓 消 費 者 健 康 資 訊 越 來 越 受 到 各 界 重 視 張 慧 銖 (2004) 認 為 消 費 者 資 訊 是 為 病 友 及 其 親 友 提 供 醫 療 知 識 藥 物 資 訊 醫 師 查 詢 以 及 正 確 的 衛 教 資 訊, 其 目 的 在 於 教 導 社 會 大 眾 正 確 的 醫 療 知 識 與 行 為, 降 低 醫 療 糾 紛 且 提 升 生 活 健 康 品 質 消 費 者 尋 找 健 康 資 訊 的 途 徑 包 含 醫 生 的 診 斷 利 用 網 路 資 源 查 找 圖 書 館 閱 讀 相 關 書 籍 雜 誌 透 過 電 視 傳 播 媒 體 詢 問 有 類 似 病 例 之 親 友 以 及 參 加 病 友 會 等 都 可 以 獲 得 健 康 資 訊 (Barclay & Halsted, 2001), 網 路 資 源 有 著 即 時 快 速 且 便 利 的 特 色, 而 獲 得 消 費 者 的 青 睞, 成 為 消 費 者 最 信 賴 的 資 訊 來 源 而 我 國 上 網 人 口 快 速 成 長, 根 據 台 灣 網 路 資 訊 中 心 (TWNIC)2009 年 的 調 查, 居 住 台 灣 且 年 滿 12 歲 以 上 的 民 眾 上 網 人 口 數 達 1400 萬, 比 起 2005 年 925 萬 人 明 顯 成 長 許 多 隨 著 網 路 的 發 達, 消 費 者 對 健 康 資 訊 需 求 與 日 俱 增, 健 康 資 訊 網 站 便 如 同 雨 後 春 筍 般 冒 出, 這 些 健 康 資 訊 網 路 提 供 一 條 方 便 且 迅 速 的 管 道, 讓 需 要 健 康 資 訊 的 消 費 者 能 夠 靠 自 身 能 力 查 找, 因 此 獲 得 大 眾 的 歡 迎 與 迴 響 因 此 本 研 究 將 以 網 路 資 源 為 主 要 方 向, 觀 察 以 高 中 生 為 研 究 對 象 使 用 網 路 資 源 搜 尋 健 康 資 訊, 了 解 其 過 程 所 遭 遇 的 問 題 和 困 難 現 在 社 會 已 不 同 於 過 去 傳 統 的 觀 念, 高 中 生 不 再 是 以 念 書 升 學 為 生 活 的 唯 一 重 心, 教 育 體 制 也 逐 漸 轉 為 高 中 生 各 方 面 更 多 元 的 發 展, 更 重 視 高 中 生 的 五 育 及 身 心 成 II 396

3 2010 海 峽 兩 岸 圖 書 資 訊 學 學 術 研 討 會 論 文 集 B 輯 長 根 據 內 政 部 統 計 處, 民 國 97 年 全 國 的 高 中 生 共 有 125 萬 人, 占 全 國 人 口 的 百 分 之 五, 這 群 高 中 生 將 會 是 國 家 未 來 主 要 的 影 響 力, 了 解 他 們 的 需 求 並 提 供 良 好 的 教 育 是 我 們 必 須 重 視 的 高 中 生 所 處 的 青 少 年 期, 是 界 於 兒 童 與 成 人 期 間 的 一 段 快 速 成 長 時 期, 不 只 是 生 理 方 面, 還 包 括 了 心 理 與 社 會 性 的 成 長, 因 而 變 成 了 不 確 定 範 圍 的 過 渡 期 ( 劉 淑 媛, 2003) 高 中 生 所 處 的 社 會 環 境 中, 要 學 習 如 何 成 為 一 個 成 熟 的 大 人 卻 又 無 法 一 時 擺 脫 年 輕 青 澀 的 稚 氣, 有 許 多 的 不 確 定 性, 使 得 自 己 會 不 知 如 何 面 對 生 理 快 速 的 變 化 無 法 滿 足 對 物 質 慾 望 與 同 儕 之 間 的 人 際 互 動 變 化 或 是 在 意 外 界 對 於 自 己 的 看 法 和 批 判 等 等, 隨 著 自 我 意 識 逐 漸 增 強, 高 中 生 對 自 己 的 表 現 及 他 人 反 應 特 別 敏 感, 因 此 時 常 感 到 自 我 困 惑 劉 艷 玲 (2009) 在 研 究 中 指 出, 高 中 生 時 期 常 常 需 要 面 臨 激 烈 的 競 爭 和 挑 戰, 不 僅 要 具 有 廣 博 的 知 識, 還 要 有 健 康 的 心 理 素 質, 高 中 生 的 心 理 健 康 教 育 勢 在 必 行, 培 養 更 多 高 層 次 高 素 質 且 身 心 健 康 的 高 中 生 因 此 除 了 生 理 健 康, 也 要 注 重 高 中 生 的 心 理 健 康 近 年 來, 網 路 的 崛 起 提 供 更 便 利 迅 速 的 資 訊 檢 索, 資 訊 素 養 的 學 習 變 更 顯 重 要 網 路 化 不 僅 可 以 滿 足 傳 統 面 對 面 教 學 的 不 足, 還 可 以 提 供 學 生 新 型 態 的 學 習 途 徑, 讓 學 生 藉 由 網 路 達 成 必 要 的 學 習 互 動, 增 進 資 訊 的 交 換 與 學 習 ( 林 麗 娟, 張 淳 淳,2001) 學 校 越 來 越 注 重 網 路 科 技 時, 也 要 思 考 如 何 利 用 網 際 網 路 來 教 與 學, 教 育 學 生 必 須 具 有 資 訊 素 養 的 技 巧, 才 能 廣 泛 深 入 的 探 索 資 訊 網 域, 建 構 知 識 架 構, 在 任 何 學 科 領 域 中, 學 生 都 可 以 利 用 他 們 所 學 習 到 的 資 訊 素 養, 逐 步 探 索 知 識, 解 決 相 關 問 題 ( 轉 引 自 林 麗 娟, 張 淳 淳,2001) 面 對 學 生 的 基 礎 能 力 培 養 往 往 注 重 於 語 文 數 學 等 科 目 為 主, 然 而 隨 著 網 路 的 盛 行 資 訊 設 備 的 普 及, 資 訊 應 用 的 能 力 也 應 該 被 視 為 一 項 基 礎 能 力 一 般 學 校 的 資 訊 教 育 中 的 目 標 可 分 為 三 方 面 : 一 是 培 養 學 生 具 備 現 代 人 不 可 或 缺 的 資 訊 素 養 ; 二 是 使 之 學 習 就 業 時 所 必 須 具 備 的 資 訊 技 能 ; 三 是 對 於 資 訊 領 域 專 業 人 才 的 培 育 唯 有 不 斷 II 397

4 黃 若 涵 邱 銘 心 / 高 中 生 身 心 健 康 資 訊 之 網 路 使 用 行 為 研 究 的 學 習 才 能 應 付 科 技 突 飛 猛 進 快 速 變 革 的 社 會, 具 備 足 夠 的 資 訊 素 養 資 訊 應 用 能 力, 才 可 以 享 用 網 路 上 的 資 源, 進 而 達 到 終 身 學 習 的 目 的 ( 郭 宏 杉 1992) 而 資 訊 素 養 和 健 康 的 結 合 便 可 視 為 健 康 素 養 (Health literacy), 所 謂 的 健 康 素 養 便 是 指 個 人 獲 得 處 理 以 及 了 解 基 本 健 康 訊 息 及 選 擇 服 務 的 能 力, 世 界 衛 生 組 織 將 健 康 素 養 定 義 為 代 表 認 知 與 社 會 的 技 能, 決 定 個 人 獲 得 了 解 以 及 使 用 訊 息 的 動 機 及 能 力, 藉 此 促 進 以 及 維 持 良 好 的 健 康 醫 護 人 員 常 會 習 慣 使 用 他 們 熟 悉 的 醫 療 術 語 與 病 人 溝 通, 但 病 人 往 往 會 因 為 自 尊 或 害 羞 而 不 敢 表 示 他 們 接 收 訊 息 的 困 難, 在 加 上 許 多 健 康 教 育 的 文 宣 品 用 詞 艱 深, 不 易 閱 讀, 這 些 因 素 會 造 成 醫 生 與 病 人 溝 通 時 的 障 礙 此 時 健 康 素 養 更 顯 重 要, 由 於 文 化 和 語 言 的 不 同, 國 內 應 發 展 本 土 性 的 健 康 素 養 測 量 工 具, 投 入 更 多 的 研 究 ( 張 美 娟,2009) 本 研 究 旨 在 瞭 解 (1) 高 中 生 對 於 身 心 健 康 資 訊 的 需 求 ;(2) 國 內 高 中 生 對 於 身 心 健 康 資 訊 的 使 用 動 機 ;(3) 分 析 高 中 生 網 路 健 康 資 訊 之 使 用 行 為 ;(4) 瞭 解 高 中 生 使 用 網 路 健 康 資 訊 所 面 臨 的 困 難 及 挑 戰 ;(5) 調 查 國 內 青 少 年 健 康 資 訊 網 路 的 服 務 現 況 以 及 高 中 生 的 資 訊 素 養 了 解 高 中 生 對 於 身 心 健 康 資 訊 的 認 知 與 態 度, 可 幫 助 政 府 機 關 學 校 圖 書 館 和 民 間 組 織 等 增 進 教 育 效 益, 提 供 意 見 並 作 為 參 考 研 究 者 共 閱 讀 了 11 篇 國 內 外 消 費 者 健 康 資 訊,9 篇 青 少 年 與 健 康 資 訊 素 養, 以 及 11 篇 資 訊 行 為 的 文 獻, 並 從 中 歸 納 整 理 出 以 下 的 高 中 生 身 心 健 康 資 訊 網 路 使 用 行 為 之 現 況 資 訊 需 求 隨 著 科 技 科 系 及 網 際 網 路 的 興 起, 近 年 來 資 訊 產 量 快 速 膨 脹 發 展, 生 活 中 無 論 何 時 何 地 都 充 斥 著 資 訊 資 訊 爆 炸 所 帶 來 的 知 識 量 太 過 龐 大, 如 果 無 法 明 確 的 掌 握 資 訊, 便 容 易 迷 失 在 資 訊 洪 流 中, 甚 至 會 陷 入 無 法 使 用 及 判 斷 資 訊 的 迷 惑 及 恐 慌 之 中 資 訊 行 為 便 是 在 探 討 在 何 種 情 況 下, 會 引 發 人 們 尋 找 資 訊 的 動 機, 如 何 去 尋 找 所 需 要 的 資 訊 以 及 如 何 判 斷 資 訊 的 正 確 性, 進 而 使 用 資 訊 的 一 個 過 程 ( 林 珊 如,1996) 圖 II 398

5 2010 海 峽 兩 岸 圖 書 資 訊 學 學 術 研 討 會 論 文 集 B 輯 書 館 必 須 了 解 各 種 類 型 讀 者 的 資 訊 行 為, 方 能 透 過 其 資 訊 需 求 及 資 訊 尋 求 行 為 調 整 館 藏 修 正 政 策 與 提 升 服 務 品 質 ( 翁 怡 華,2008) 一 般 而 言, 人 在 生 活 中 所 面 臨 的 需 求 有 以 下 幾 種 : 生 理 需 求 學 習 的 需 求 ( 如 好 奇 心 ) 社 會 刺 激 的 需 求 ( 如 人 際 關 係 ) 個 人 認 同 的 需 求 ( 如 價 值 觀 ) 消 遣 的 需 求 ( 如 情 感 上 的 解 放 ) 等, 可 粗 略 分 為 兩 大 部 分 : 情 感 上 的 需 求 以 及 認 知 上 的 需 求 (Wilson,1997) Krikelas(1983) 解 釋 資 訊 需 求 是 指 個 人 認 知 道 自 己 的 不 確 定 感, 企 圖 建 構 出 符 合 認 知 的 地 圖, 以 克 服 這 種 不 確 定 感 並 且 解 決 所 面 臨 到 的 困 難 個 人 會 儲 存 資 訊 以 便 面 對 未 來 可 能 產 生 的 任 何 資 訊 需 求, 甚 至 有 時 候 是 資 訊 明 確 化 了 自 己 的 需 求 資 訊 需 求 是 一 個 不 斷 變 化 的 狀 態,Tayler (1968) 是 最 早 對 資 訊 需 求 提 出 定 義 的, 他 針 對 資 訊 需 求 的 特 質 作 了 四 個 層 次 的 解 釋 ( 引 自 葉 乃 靜,2005): 1. 內 藏 式 的 需 求 (visceral) 即 是 潛 意 識 的 需 求, 使 用 者 沒 有 察 覺 自 己 的 需 求 或 對 自 己 的 需 求 概 念 模 糊, 所 以 無 法 用 言 語 等 表 達 出 來 2. 有 意 識 的 需 求 (conscious) 使 用 者 可 以 表 達 自 己 的 需 求, 但 不 是 那 麼 清 晰 3. 正 式 的 需 求 (formalized) 使 用 者 可 以 明 確 的 了 解 自 己 的 需 求, 並 且 能 具 體 明 確 的 表 示 陳 述 4. 妥 協 的 需 求 (compromised) 使 用 者 因 為 受 限 於 個 人 知 識 背 景 或 館 藏 資 訊 等 現 實 環 境 因 素, 而 修 正 自 己 的 需 求 Berkin(1978) 認 為 人 會 產 生 需 要 資 訊 的 感 覺, 是 當 人 意 識 到 知 識 有 了 某 些 問 題, 所 以 需 要 其 他 知 識 來 解 決 這 些 異 常 現 象, 這 表 示 當 人 們 察 覺 原 來 知 識 不 足 以 解 決 所 遭 遇 到 的 問 題, 就 會 想 要 尋 獲 解 答 以 彌 補, 所 以 1982 年 時 Berkin 提 出 了 知 識 異 常 狀 態 (ASK) 理 論, 該 理 論 將 資 訊 需 求 視 為 一 個 知 識 異 常 的 狀 態, 使 用 者 不 一 定 能 夠 詳 細 II 399

6 黃 若 涵 邱 銘 心 / 高 中 生 身 心 健 康 資 訊 之 網 路 使 用 行 為 研 究 精 確 的 描 述 這 種 異 常 感, 或 知 道 什 麼 東 西 可 以 解 決 問 題, 但 可 能 會 接 觸 各 種 資 訊 系 統, 試 著 解 決 這 種 異 常 狀 態 資 訊 尋 求 行 為 資 訊 行 為 的 研 究 可 以 追 朔 至 1947 年, 當 時 雖 然 是 使 用 文 獻 利 用 圖 書 館 利 用 等 字 詞, 但 確 實 是 資 訊 行 為 研 究 的 開 端 此 時 的 研 究 著 重 於 技 術 (Technology-Driven Model) 以 及 內 容 模 式 (Content-Driven Model), 研 究 重 點 在 於 資 訊 系 統 的 設 計 電 腦 通 訊 的 發 展, 直 到 1970 年 後, 資 訊 需 求 的 研 究 漸 漸 從 系 統 導 向 轉 成 使 用 者 導 向, 在 使 用 者 ( 轉 引 自 蔡 慧 美,2003) 資 訊 尋 求 是 人 類 的 本 能, 無 論 是 在 哪 一 個 時 代 社 會 或 文 化, 人 們 都 會 為 了 自 身 的 需 求 而 去 尋 找 資 訊 從 資 訊 尋 求 的 研 究 目 的 來 看, 它 是 在 解 決 問 題 的 角 度 來 觀 察 人 類, 因 此 資 訊 尋 求 行 為 可 以 視 為 一 個 探 索 人 類 透 過 生 活 而 學 習 的 研 究 從 知 識 的 角 度 而 言, 資 訊 尋 求 會 因 為 人 類 的 目 的 而 改 變 過 程, 也 是 個 人 解 決 資 訊 需 求 所 依 循 的 途 徑, 由 此 可 知 資 訊 需 求 和 資 訊 尋 求 行 為 是 有 緊 密 且 直 接 的 關 連 性 資 訊 需 求 的 不 同, 將 會 影 響 或 改 變 資 訊 尋 求 行 為, 當 使 用 者 的 資 訊 需 求 狀 態 發 生 變 化 時, 也 會 反 應 在 資 訊 尋 求 行 為 上 簡 而 言 之, 資 訊 尋 求 行 為 的 產 生, 是 使 用 者 察 覺 自 身 的 資 訊 需 求 後, 利 用 各 種 管 道 和 媒 介 去 取 得 資 訊, 並 且 判 別 資 訊 的 適 用 性 ( 蘇 諼,1995,2001) Kuhlthau 以 學 生 搜 尋 資 料 寫 報 告 的 心 路 歷 程, 從 使 用 者 的 角 度 出 發 研 究 個 人 的 資 訊 搜 尋 過 程 Kuhlthau(1983) 提 出 一 個 資 訊 尋 求 過 程 (Information Search Process,IPS) 模 式, 此 模 式 綜 合 了 Kelly 的 建 構 歷 程 (Phases of Construction) Taylor 的 需 求 層 次 (Level of need) Belkin 的 特 定 性 層 次 (Level of specificity) Taylor & Belkin 的 表 達 論 (Expression) 等 理 論 為 基 礎, 主 要 結 合 了 資 訊 尋 求 過 程 中 認 知 與 情 感 的 變 化 ISP 模 式 包 含 了 七 個 階 段, 分 別 是 : 研 究 任 務 開 始 (task initiation) 主 題 選 擇 (topic selection) 觀 點 探 索 (prefocus exploration) 焦 點 規 劃 (focus formulation) 收 集 資 訊 (information collection) 搜 尋 結 束 (search closure) 以 及 評 估 完 成 作 品 II 400

7 2010 海 峽 兩 岸 圖 書 資 訊 學 學 術 研 討 會 論 文 集 B 輯 (Assessment), 這 些 階 段 主 要 是 透 過 思 考 行 動 和 感 覺 聯 繫 其 中 思 考 指 的 是 一 連 串 對 資 訊 搜 尋 過 程 主 題 的 想 法, 感 覺 是 指 在 搜 尋 過 程 中 的 心 理 感 受, 而 行 動 則 是 指 過 程 中 所 實 際 付 諸 實 行 的 動 作 此 模 式 認 為 觀 點 的 形 成 是 在 追 求 事 物 意 義 的 過 程 中, 觀 點 若 無 法 形 成 則 表 示 對 主 題 仍 尚 未 清 楚, 在 感 覺 上 也 會 感 到 困 惑 及 焦 慮 ; 相 反 地, 觀 點 確 切 的 形 成, 搜 尋 方 向 就 會 變 得 很 明 確, 在 感 覺 上 也 會 感 到 樂 觀 及 自 信, 在 資 訊 尋 求 的 過 程 中, 使 用 者 的 思 考 行 動 和 感 覺 會 不 斷 的 變 化 圖 2.1 Model of ISP Carol Collier Kuhlthau (1988). Developing a Model of the Library Search Process: Cognitive and Affective Aspects. RQ 28: 237. Kirkrlas(1983) 認 為 當 一 個 人 欲 確 認 某 一 訊 息, 藉 此 滿 足 其 需 求 時, 所 進 行 的 任 何 活 動 就 是 資 訊 行 為 Kirkrlas 將 資 訊 分 為 兩 種, 一 種 是 可 以 延 緩 的 需 求, 而 另 一 種 是 迫 切 立 即 的 需 求, 又 可 稱 為 連 續 的 需 求 與 不 連 續 的 需 求 前 者 是 指 解 決 一 個 問 題 後, 新 的 問 題 又 接 踵 而 來, 便 產 生 新 的 資 訊 需 求, 後 者 則 是 指 問 題 解 決 後 便 告 一 段 落 Wilson(1997) 指 出 資 訊 尋 求 行 為 源 自 於 使 用 者 意 識 到 對 某 種 需 要 的 認 知, 資 訊 的 來 源 可 來 自 資 訊 系 統 或 其 他 資 訊 資 源, 而 資 訊 搜 尋 行 為 則 是 資 訊 尋 求 下 的 一 個 層 面, 就 是 指 使 用 者 和 資 訊 系 統 的 互 動 關 係, 無 論 是 人 機 互 動 ( 如 使 用 滑 鼠 點 擊 ) 或 是 思 考 層 面 ( 如 思 考 採 用 布 林 邏 輯, 或 判 斷 標 準 ), 皆 包 含 在 資 訊 搜 尋 得 探 討 範 圍 內 II 401

8 黃 若 涵 邱 銘 心 / 高 中 生 身 心 健 康 資 訊 之 網 路 使 用 行 為 研 究 所 謂 資 訊 行 為 泛 指 所 有 與 資 訊 資 源 及 途 徑 相 關 的 研 究, 包 含 資 訊 尋 求 資 訊 搜 尋 資 訊 利 用 資 訊 管 理 等 範 圍 而 資 訊 搜 尋 行 為 只 是 資 訊 尋 求 研 究 中 的 一 部 分 ( 如 圖 2.2), 資 訊 尋 求 研 究 特 別 著 重 於 探 討 人 類 獲 取 資 訊 的 各 種 方 式, 而 資 訊 搜 尋 行 為 則 是 深 入 了 解 單 一 資 訊 的 管 道, 因 此 特 別 強 調 使 用 者 和 電 腦 系 統 之 間 的 互 動 關 係 個 人 在 察 覺 自 己 的 資 訊 需 求 後, 會 受 到 很 多 因 素 影 響 資 訊 尋 求 行 為, 因 此 也 會 產 生 不 同 的 資 訊 尋 求 態 度,Wilson 將 資 訊 尋 求 和 獲 取 分 為 四 種 類 型 : 被 動 的 注 意 (passive attention) 被 動 的 檢 索 (passive search) 積 極 的 檢 索 (active search) 持 續 性 的 檢 索 (ongoing search) 圖 2.2 資 訊 尋 求 與 資 訊 搜 尋 研 究 領 域 T.D. Wilson (1999). Models in information Behavior Research. Documentation 55:3: 263. Journal of 1999 年 時 Wilson 接 著 提 出 使 用 者 的 資 訊 行 為 模 式 ( 如 圖 2.3), 該 模 式 是 側 重 於 個 人 使 用 資 訊 的 行 為 使 用 者 的 資 訊 行 為 模 式 指 出 使 用 者 透 過 正 式 或 非 正 式 的 資 訊 來 源 及 服 務 來 滿 足 需 求, 直 到 成 功 或 失 敗 為 止 若 尋 求 成 功, 個 人 會 使 用 找 到 的 資 訊 滿 足 部 分 或 全 部 的 需 求 ; 反 之, 尋 求 失 敗 則 會 一 再 重 複 所 有 的 找 尋 過 程 此 模 式 顯 示 部 分 的 資 訊 尋 求 行 為 可 能 會 透 過 資 訊 交 換 或 轉 換 而 傳 給 別 人, 也 可 以 使 用 者 自 己 使 用 因 此 使 用 者 本 身 具 有 利 用 及 被 利 用 的 性 質 II 402

9 2010 海 峽 兩 岸 圖 書 資 訊 學 學 術 研 討 會 論 文 集 B 輯 圖 2.3 使 用 者 的 資 訊 行 為 模 式 T.D. Wilson (1999). Models in information Behavior Research. Documentation 55:3: 263. Journal of Wilson 分 別 在 1997 年 和 1999 年 所 提 出 的 資 訊 尋 求 行 為 模 式 略 有 差 異 1997 年 所 提 出 的 模 式 指 出 在 一 個 循 環 的 資 訊 行 為 過 程, 資 訊 需 求 與 資 訊 尋 求 行 為 會 受 到 許 多 變 因 影 響, 因 而 產 生 複 雜 的 活 動 ;1999 年 所 提 出 的 模 式 則 是 強 調 人 會 透 過 資 訊 交 換 而 將 資 訊 傳 給 他 人, 因 此 使 用 者 同 時 身 兼 利 用 資 訊 以 及 擔 任 媒 介 角 色 兩 種 性 質 2003 年 Niedźwiedzka 以 Wilson 1997 年 提 出 的 資 訊 尋 求 行 為 模 式 為 基 礎, 發 展 了 新 的 模 式 ( 如 圖 2.4) Niedźwiedzka 指 出 Wilson 的 資 訊 尋 求 行 為 模 式 重 視 個 人 的 資 訊 尋 求 行 為, 但 欠 缺 透 過 其 他 媒 介 與 服 務 等 要 素, 因 此 將 Wilson 的 模 式 重 組 並 加 入 資 訊 媒 介 者, 例 如 圖 書 館 資 訊 中 心 等, 同 時 也 強 調 個 人 行 為 在 資 訊 行 為 中 的 意 義 Niedźwiedzka 所 提 出 的 新 模 式 強 調 兩 個 重 要 的 方 面 : 個 體 尋 求 資 訊 以 及 依 靠 他 人 的 協 助 尋 求 資 訊 一 個 獨 立 的 個 體 可 以 依 靠 已 有 的 知 識 和 資 源, 獨 立 檢 索 資 訊 以 及 和 系 統 II 403

10 黃 若 涵 邱 銘 心 / 高 中 生 身 心 健 康 資 訊 之 網 路 使 用 行 為 研 究 互 動 ; 但 更 多 人 會 在 資 訊 尋 求 的 過 程 中, 透 過 資 訊 專 家 或 同 僚 等 的 協 助 和 服 務 完 成 資 訊 尋 求 行 為 圖 2.4 Niedźwiedzka 的 資 訊 行 為 模 式 Barbara Niedźwiedzka (2003). A proposed general model of information behaviour. Information research 9:1. 上 網 日 期 : 2010/04/01 綜 合 以 上 各 個 觀 點, 可 了 解 資 訊 尋 求 行 為 是 當 使 用 者 發 覺 自 身 的 資 訊 需 求, 或 認 知 到 本 身 知 識 狀 態 發 生 異 常 時, 為 了 滿 足 或 解 決 需 求 而 進 行 的 一 連 串 行 動, 其 過 程 包 含 以 下 : 1. 察 覺 資 訊 需 求 : 使 用 者 發 覺 自 身 對 資 訊 的 需 求, 此 需 求 有 可 能 是 模 糊 的 概 念 2. 表 達 問 題 : 使 用 者 能 將 資 訊 需 求 用 語 言 或 文 字 具 體 的 表 達 出 來 3. 尋 求 資 訊 : 使 用 者 能 夠 表 達 問 題 後, 便 開 始 透 過 各 種 正 式 或 非 正 式 管 道 試 圖 解 決 問 題 或 滿 足 其 需 求 4. 使 用 資 訊 : 找 到 符 合 需 求 的 資 訊 後, 使 用 者 要 能 整 理 組 織 分 析 及 評 估 資 II 404

11 2010 海 峽 兩 岸 圖 書 資 訊 學 學 術 研 討 會 論 文 集 B 輯 訊, 並 且 將 資 訊 轉 換 為 個 人 的 知 識 5. 滿 足 資 訊 需 求 : 經 過 以 上 階 段 的 資 訊 尋 求, 滿 足 使 用 者 的 資 訊 需 求 身 心 健 康 資 訊 世 界 知 名 心 臟 外 科 權 威 Dr. Michael DeBakey 曾 在 美 國 國 家 醫 學 圖 書 館 (Medical Library Association;MLA) 的 演 說 中, 講 了 一 句 話 : 即 使 在 醫 療 技 術 突 飛 猛 進 的 今 天, 我 仍 然 認 為 好 的 資 訊 是 最 佳 的 良 藥 推 廣 健 康 資 訊 概 念, 是 希 望 民 眾 可 以 透 過 正 確 的 資 訊 使 用 協 助 自 己 保 持 良 好 的 健 康 生 活 狀 態, 協 助 自 身 與 家 人, 增 加 自 我 保 護 能 力, 並 且 作 出 正 確 判 斷, 選 擇 適 合 的 醫 療 保 健, 避 免 潛 在 的 健 康 問 題 獲 取 健 康 資 訊 的 途 徑 常 見 的 有 : 看 醫 生 圖 書 館 網 路 資 源 自 行 閱 讀 報 章 雜 誌 書 籍 電 視 傳 播 媒 體 詢 問 罹 患 相 同 或 類 似 疾 病 者 透 過 健 康 醫 療 網 站 查 詢 等, 以 及 參 加 病 友 會 都 可 以 獲 得 健 康 資 訊 (Barclay & Halsted, 2001) 其 中 以 網 路 資 源 為 快 速 方 便 且 具 有 即 時 性 的 特 色, 特 別 受 到 使 用 者 青 睞, 本 研 究 便 以 網 路 資 源 主 要 方 向 進 行 目 前 國 內 外 學 者 在 探 討 高 中 生 身 心 需 求 狀 態 時, 發 現 青 少 年 受 困 擾 層 面 遍 及 健 康 學 業 家 庭 人 際 休 閒 外 表 行 為 未 來 等 面 向, 隨 著 社 會 趨 向 多 元 化, 現 在 高 中 生 看 似 比 過 去 傳 統 教 學 或 得 更 多 學 習 管 道 和 知 識, 但 反 而 顯 出 現 今 高 中 生 更 加 缺 乏 自 我 的 主 體 性 和 挫 折 忍 受 力 ( 楊 百 川,2001) 一 消 費 者 健 康 資 訊 的 意 涵 美 國 醫 學 圖 書 館 (Medical Library Association;MLA) 成 立 了 消 費 者 與 病 患 健 康 資 訊 部 門 (Consumer and Patient Health Informaion Section;CAPHIS), 該 部 門 對 健 康 資 訊 定 義 為 : 針 對 一 般 大 眾 或 ( 含 病 患 及 家 屬 ) 的 需 求, 提 供 健 康 與 醫 療 主 題 的 相 關 資 訊, 包 括 疾 病 定 義 症 狀 主 因 預 防 與 治 療 等, 亦 包 含 促 進 健 康 預 防 醫 學 健 康 決 策 與 保 健 系 統 的 使 用 等 相 關 資 訊 根 據 歷 史 資 料 的 顯 示, 資 訊 的 提 供 可 以 降 低 焦 慮 情 形, 並 且 提 高 病 人 相 信 醫 療 II 405

12 黃 若 涵 邱 銘 心 / 高 中 生 身 心 健 康 資 訊 之 網 路 使 用 行 為 研 究 從 1960 到 1970 年 初 期, 科 技 化 和 現 代 化 影 響 了 消 費 者 健 康 資 訊 的 崛 起, 在 美 國 各 大 醫 學 圖 書 館 等 都 成 立 了 健 康 資 訊 部 門, 如 著 名 的 Planetree Health Resource Cente; 而 在 英 國 則 有 醫 學 資 訊 先 鋒 Sally Knight 和 Bob Gann 則 分 別 在 南 安 普 敦 (Southampton) 及 斯 蒂 芬 艾 治 (Stevenage) 建 立 了 第 一 座 健 康 資 訊 中 心, 到 了 1980 年 後 期, 許 多 相 同 性 質 的 健 康 資 訊 中 心 便 在 各 地 方 圖 書 館 的 協 助 下 成 立 Gann(1987) 曾 說 : 無 庸 置 疑 地, 消 費 者 健 康 資 訊 已 經 在 過 去 的 十 年 中 成 了 資 訊 界 巨 大 的 潮 流 當 時 對 健 康 資 訊 的 了 解 重 新 塑 造 一 般 人 對 醫 學 的 想 法, 平 衡 醫 生 和 病 人 的 關 係, 也 揭 開 醫 學 神 秘 的 面 紗 (Domald,2000) 蘇 諼 (1991) 將 消 費 者 健 康 資 訊 大 致 分 為 五 類 :(1) 疾 病 與 藥 物 的 資 訊, 如 疾 病 的 症 狀 診 斷 治 療 癒 後 處 理 與 藥 物 資 訊 ;(2) 適 應 資 訊, 如 治 療 方 法 的 過 程 藥 物 使 用 疼 痛 控 制 及 居 家 照 護 ;(3) 健 康 照 護 與 醫 學 倫 理, 如 醫 師 的 資 歷 醫 院 與 醫 師 的 評 估 療 養 院 的 選 擇 健 康 照 護 的 支 付 問 題 ;(4) 保 健 與 預 防 資 訊, 例 如 以 公 共 圖 書 館 作 為 主 要 提 供 場 所 ;(5) 身 體 功 能 資 訊, 如 解 剖 學 生 理 學 性 教 育 懷 孕 與 老 化 資 訊 等 蘇 諼 (2001) 也 指 出 相 較 於 國 外 豐 富 的 相 關 研 究 發 表, 國 內 在 消 費 者 健 康 資 訊 服 務 的 發 展 需 要 更 多 的 努 力, 消 費 者 健 康 資 訊 的 提 供 能 給 予 社 會 大 眾 選 擇 健 康 的 生 活 型 態, 對 於 正 在 接 受 醫 療 的 消 費 者 也 會 獲 得 正 面 的 影 響 根 據 邱 培 源 (2002) 的 研 究 中 指 出, 民 眾 在 身 體 不 適 或 生 病 時 最 會 引 發 自 己 主 動 去 搜 尋 與 健 康 有 關 的 資 訊 (64.68%), 當 家 人 或 朋 友 生 病 時, 也 會 有 39.91% 的 人 會 主 動 去 搜 尋 健 康 資 訊 除 此 之 外, 也 有 病 患 (14.68%) 是 為 了 增 加 自 己 的 常 識 而 去 吸 收 有 關 健 康 方 面 的 資 訊 消 費 者 健 康 資 訊 具 有 三 個 目 的 ; 個 人 健 康 醫 學 照 護 以 及 公 共 衛 生, 在 個 人 健 康 上 是 為 了 自 我 健 康 或 照 護 ; 在 醫 學 照 護 上 是 處 理 或 管 理 健 康 上 的 問 題 ; 至 於 公 共 衛 生, 則 是 緩 和 疾 病 修 改 個 人 行 為 或 致 力 於 健 康 之 實 踐 ( 邱 培 源,2002) 消 費 者 健 康 資 訊 常 會 和 病 患 資 訊 (patient information) 有 混 用 的 情 形, 病 患 資 訊 II 406

13 2010 海 峽 兩 岸 圖 書 資 訊 學 學 術 研 討 會 論 文 集 B 輯 是 指 疾 病 治 療 和 藥 物 等 協 助 病 人 處 理 身 體 不 適 和 病 痛 的 健 康 資 訊, 其 範 圍 包 含 :(1) 醫 學 資 訊 利 用 指 導 (medical instruction), 指 醫 學 治 療 指 導 等 相 關 資 訊 ;(2) 決 策 支 持 資 訊, 指 敘 述 各 種 治 療 方 案 與 結 果 之 資 訊 ;(3) 病 歷, 現 今 病 人 的 醫 療 病 歷 已 經 被 視 為 消 費 者 健 康 資 訊 的 一 部 份 ;(4) 健 康 教 育, 藉 由 增 進 對 健 康 的 認 知 態 度 技 巧 和 行 為, 以 促 進 健 康 資 訊 ;(5) 自 我 照 護 資 訊, 包 含 解 釋 症 狀 如 何 自 我 照 護 並 且 照 護 家 人 ;(6) 醫 療 照 護 選 購 資 訊, 又 稱 為 照 護 品 質 資 訊 (Quality-in-care information), 是 關 於 幫 助 消 費 者 選 擇 健 康 保 險 計 畫 和 就 醫 選 擇 的 資 訊 ;(7) 另 類 醫 療, 指 非 正 統 治 療 疾 病 的 途 徑 資 訊 ( 林 千 鈺,2006) 本 研 究 主 要 方 向 是 以 消 費 者 健 康 資 訊 做 為 出 發 點, 因 此 並 不 包 含 病 患 資 訊 二 網 路 健 康 資 訊 根 據 Medical Broadcasting Company 贊 助 的 調 查 指 出, 網 路 是 僅 次 於 個 人 家 庭 醫 師 最 受 到 美 國 消 費 者 信 賴 的 健 康 醫 療 資 訊 來 源, 有 42% 的 受 訪 者 表 示 他 們 相 信 網 路 上 的 健 康 相 關 訊 息, 比 其 他 媒 體 ( 包 含 電 視 報 紙 廣 播 和 雜 誌 等 ) 只 占 16% 高 出 許 多 另 外 接 近 三 分 之 一 的 受 訪 者 也 表 示 他 們 會 瀏 覽 製 藥 商 的 網 站, 搜 尋 處 方 藥 的 相 關 訊 息, 也 有 65% 的 受 訪 者 會 在 看 醫 生 以 前 先 上 網 瀏 覽 相 關 疾 病 的 資 訊 ( 轉 引 自 張 旨 華, 2005) 2000 年 Pew/Internet 發 表 的 調 查 報 告 The online health care revolution 指 出, 全 美 國 有 55% 約 5200 萬 人 曾 經 上 網 查 找 過 醫 藥 資 訊, 其 中 以 女 性 多 於 男 性, 而 最 常 查 找 的 主 題 依 序 為 : 身 體 疾 病 的 相 關 問 題 (91%) 心 靈 健 康 問 題 (26%) 健 身 與 營 養 (13%) 健 康 照 護 (11%) 以 及 尋 找 特 定 的 醫 生 或 醫 院 (9%) 超 過 九 成 的 健 康 資 訊 尋 求 者 (health seekers) 認 為 網 路 健 康 資 訊 非 常 有 用, 可 以 獲 得 新 知 有 五 成 的 健 康 資 訊 尋 求 者 則 認 為 網 路 將 康 資 訊 影 響 其 決 定 醫 療 的 方 式 和 飲 食 習 慣, 並 且 幫 助 他 們 向 醫 生 詢 問 一 些 問 題 ( 轉 引 自 林 千 鈺,2006) Cline 和 Haynes(2001) 提 出 使 用 網 路 進 行 健 康 資 訊 搜 尋 的 潛 在 利 益 及 價 值, 網 II 407

14 黃 若 涵 邱 銘 心 / 高 中 生 身 心 健 康 資 訊 之 網 路 使 用 行 為 研 究 路 具 有 廣 泛 宣 傳 與 大 量 傳 播 的 特 性, 可 以 提 供 偏 遠 地 區 的 民 眾 健 康 資 訊 服 務 而 電 腦 的 使 用 可 以 促 進 訊 息 的 結 合, 幫 助 人 與 人 之 間 的 互 動, 消 費 者 也 可 以 依 照 自 己 的 知 識 教 育 語 言 能 力 需 求 及 學 習 情 況 來 選 擇 場 所 連 結 和 特 定 的 訊 息, 網 路 也 能 提 供 消 費 者 交 換 資 訊, 集 大 眾 之 力 將 資 訊 匯 集 成 河, 低 消 費 高 便 利 是 網 路 最 大 的 優 點 之 一 同 時 網 路 也 有 匿 名 的 功 能, 在 面 對 敏 感 的 議 題 時 可 以 避 免 面 對 面 交 談 的 尷 尬, 對 於 有 溝 通 障 礙 的 消 費 者 也 可 以 無 困 難 的 在 網 路 上 與 他 人 互 動 根 據 楊 雅 惠 (2000) 調 查 研 究 指 出, 在 其 研 究 對 象 中 有 44.5% 搜 尋 與 急 病 有 關 的 問 題 ;39.7% 為 取 得 一 般 知 識 問 題 ;5.9% 為 了 解 健 康 問 題 並 發 現 在 知 道 網 路 上 有 健 康 資 訊 的 情 況 下, 有 70.3% 的 網 路 使 用 者 願 意 在 網 路 上 搜 尋 健 康 資 訊 或 醫 療 知 識, 其 次 才 是 醫 院 或 醫 生 方 面 的 醫 療 資 訊 游 智 雯 (2001) 發 現 保 健 與 預 防 資 訊 有 極 大 的 需 求, 利 用 網 路 的 傳 播 特 性, 更 適 合 來 提 供 保 健 與 預 防 類 的 資 訊 民 眾 都 會 擔 心 網 路 健 康 資 訊 的 正 確 性 和 可 靠 度, 以 下 是 對 資 訊 提 供 者 提 出 的 處 理 建 議 : 1. 明 確 的 標 示 消 息 來 源 使 用 者 對 來 源 不 明 的 資 訊 信 任 感 會 下 降, 明 確 的 標 示 資 訊 來 源, 才 能 求 信 於 閱 聽 人 2. 提 供 查 證 資 訊 求 證 報 導 的 正 確 度, 同 時 提 供 相 關 消 息 報 導 等, 降 低 使 用 者 對 於 資 訊 內 容 的 不 確 定 性 3. 專 家 審 稿 為 了 避 免 錯 誤, 除 了 力 求 正 確 度 外, 若 能 有 專 業 人 事 審 查 文 章 並 署 名, 除 了 可 以 將 資 訊 錯 誤 減 到 最 低, 也 可 以 提 升 閱 聽 人 對 於 資 訊 的 信 任 度 而 對 於 網 路 健 康 資 訊 媒 介 的 服 務 提 供 則 作 下 下 列 建 議 : 1. 增 進 互 動 性 因 為 網 路 具 備 互 動 特 性, 因 此 更 適 合 作 為 健 康 傳 播 的 管 道, 增 進 互 動 性 是 希 II 408

15 2010 海 峽 兩 岸 圖 書 資 訊 學 學 術 研 討 會 論 文 集 B 輯 望 達 到 健 康 宣 傳 或 保 健 學 習 等 目 標 2. 利 用 連 結 性 以 整 合 資 源 網 路 的 優 點 在 於 容 易 集 結 資 料, 利 用 網 路 的 連 結 性, 提 供 醫 療 資 源 病 友 團 體 社 會 服 務 資 源 保 險 資 訊 等, 實 用 與 必 要 性 都 相 當 高 3. 多 媒 體 服 務 的 擴 展 多 媒 體 的 功 能 可 以 調 整 視 覺 及 聽 覺 的 刺 激 度, 增 加 學 習 或 教 育 效 果 聲 音 的 提 供 也 可 以 方 便 市 立 障 礙 的 使 用 者 使 用 網 路 健 康 資 訊 4. 資 料 庫 功 能 設 計 更 精 細 網 路 往 往 能 找 到 大 量 的 資 料, 但 太 多 資 料 也 會 造 成 使 用 者 的 困 擾, 應 該 將 網 路 資 料 庫 的 功 能 精 確 化 5. 隨 時 更 新 應 該 要 把 握 網 路 特 有 的 即 時 性, 常 常 更 新, 提 供 閱 聽 人 最 新 的 消 息 6. 健 康 資 訊 小 眾 化 隨 著 網 路 健 康 資 訊 服 務 的 人 口 越 來 越 多, 可 以 依 據 使 用 者 個 人 需 求 發 展 網 路 健 康 資 訊 的 內 容 以 及 提 供 的 形 式, 例 如 將 健 康 網 站 分 為 婦 女 兒 童 等 類 型, 或 著 隨 著 國 內 進 入 高 齡 化 社 會, 老 人 醫 療 與 居 家 服 務 也 是 一 個 重 要 的 項 目 Maia, Alan & Angela (2003) 指 出 病 患 教 育 是 連 結 醫 生 和 病 人 最 重 要 的 橋 梁, 健 康 相 關 資 訊 可 以 透 過 教 育 手 冊 小 冊 子 或 報 章 雜 誌 等 來 傳 播 及 擴 散, 而 網 路 更 具 便 利 且 高 幫 助 的 優 點, 因 此 網 路 成 了 更 有 效 的 工 具, 無 論 是 在 家 中 公 共 圖 書 館 或 學 校, 網 路 都 能 被 欣 然 接 受 由 上 述 國 內 外 網 路 消 費 者 健 康 資 訊 的 調 查 研 究 中, 可 發 現 健 康 資 訊 已 經 是 網 路 查 找 的 主 題 之 一, 無 論 是 商 業 機 構 學 術 單 位 或 學 者 專 家 都 紛 紛 投 入 研 究, 更 證 明 網 路 消 費 者 健 康 資 訊 的 重 要 性 三 高 中 生 與 網 路 健 康 資 訊 II 409

16 黃 若 涵 邱 銘 心 / 高 中 生 身 心 健 康 資 訊 之 網 路 使 用 行 為 研 究 2001 年 The Kaiser Family Foundation 進 行 了 一 項 青 少 年 使 用 網 路 搜 尋 健 康 資 訊 的 調 查, 研 究 結 果 顯 示 90% 的 青 少 年 都 會 上 網,68% 曾 經 透 過 網 路 獲 得 健 康 資 訊,24% 透 過 網 路 獲 得 大 量 的 健 康 資 訊 在 上 網 人 口 中,50% 曾 經 透 過 網 路 檢 索 某 一 特 殊 疾 病 ( 如 糖 尿 病 或 癌 症 等 ),44% 利 用 網 路 查 找 過 懷 孕 避 孕 HIV/AIDS 或 其 他 性 傳 染 病 等 相 關 問 題,25% 上 網 搜 尋 體 重 減 輕 或 增 加 的 問 題,23% 搜 尋 過 憂 鬱 症 或 其 他 精 神 疾 病, 另 外 有 23% 青 少 年 找 過 藥 物 諮 詢 或 者 酒 精 問 題 等 資 訊 而 這 些 使 用 網 路 搜 尋 健 康 資 訊 的 青 少 年 中,60% 是 透 過 檢 索 引 擎 作 為 查 找 網 路 資 訊 的 入 口,23% 是 剛 好 上 網 時 找 到,16% 則 是 透 過 特 定 地 網 站 來 找 尋 資 料 青 少 年 常 使 用 的 網 路 工 具 如 Blogs MySpace Facebook BBS 等 作 為 社 交 情 感 支 援 的 工 具, 而 這 些 也 逐 漸 成 為 資 訊 尋 求 的 重 要 工 具 之 一 由 這 份 調 查 報 告 又 可 以 觀 察 出 不 同 年 齡 族 群 對 於 健 康 資 訊 的 需 求 也 不 同, 青 少 年 較 著 重 於 網 路, 而 成 年 人 則 以 諮 詢 健 康 專 家 為 主, 對 於 網 路 則 認 定 為 輔 助 工 具 雖 然 父 母 往 往 是 青 少 年 健 康 資 訊 的 主 要 來 源, 但 也 有 可 能 因 為 本 身 健 康 素 養 不 足, 無 法 完 善 的 扮 演 兒 女 的 健 康 資 訊 指 導 者, 數 位 落 差 之 現 象 也 導 致 低 收 入 族 群 缺 乏 接 觸 健 康 資 訊 的 管 道 ( 王 雅 怡, 無 年 代 ) 根 據 英 國 網 路 Kids.net 資 料 顯 示, 有 75% 的 孩 童 會 使 用 網 路, 美 國 和 英 國 政 府 及 青 少 年 健 康 資 訊 提 供 者 為 了 青 少 年 設 計 了 許 多 健 康 資 訊 網, 如 Mind, Body and Soul [ Teenage Health Freak [ KidsHealth [ 等, 關 於 青 少 年 健 康 資 訊 的 研 究 能 為 他 們 提 出 更 完 整 的 教 育 規 劃, 使 線 上 健 康 資 訊 的 益 處 發 揮 到 最 大 根 據 先 前 的 研 究 指 出 青 少 年 健 康 資 訊 尋 求 的 主 題 多 半 是 減 肥 及 運 動 禁 藥 及 毒 品, 以 及 兩 性 知 識 等, 受 訪 者 也 曾 表 示 在 面 臨 問 題 時 往 往 會 先 詢 問 家 人 ( 通 常 是 母 親 ) 或 家 庭 醫 生 (general practitioner, GP), 但 問 題 如 果 太 過 尷 尬 或 牽 扯 隱 私, 就 會 轉 而 透 過 網 路 尋 求 幫 忙, 例 如 關 於 粉 刺 面 皰 (acne) 等 問 題 (Nicola, Jonathan, Judith & Peter, 2002) Dina 和 Julius(2006) 認 為 各 個 不 同 文 化 背 景 及 國 家 的 青 少 年, 都 會 面 臨 同 樣 的 II 410

17 2010 海 峽 兩 岸 圖 書 資 訊 學 學 術 研 討 會 論 文 集 B 輯 青 春 期 煩 惱 從 童 年 轉 變 為 成 人 而 青 少 年 健 康 最 主 要 的 概 念 便 是 無 論 在 身 體 上 心 理 上 及 社 交 中 都 能 正 面 的 生 活 而 網 路 是 一 個 具 有 直 接 性 且 無 價 的 重 要 工 具, 不 是 要 去 取 代 健 康 供 應 者 (health providers), 而 是 簡 單 易 懂 可 信 度 高, 操 作 容 易 的 工 具 更 容 易 改 善 青 少 年 的 生 活, 可 以 透 過 網 路 尋 求 私 人 的 敏 感 的 且 令 人 難 以 啟 齒 的 問 題 之 解 答 Kevin 等 (2008) 認 為 網 路 提 供 更 多 獲 得 健 康 建 議 或 資 訊 的 機 會, 是 一 個 方 便 且 具 有 匿 名 性 的 服 務 途 徑, 健 康 資 訊 專 業 人 員 可 以 透 過 網 路 資 源 提 供 互 動 式 接 觸 和 服 務 許 多 研 究 指 出 過 於 技 術 化 的 語 言 往 往 會 造 成 專 業 人 員 和 青 少 年 之 間 的 誤 會 而 導 致 溝 通 不 良, 使 用 口 語 化 的 措 辭 便 能 夠 清 楚 地 表 達 青 少 年 的 健 康 問 題 研 究 結 果 發 現 透 過 電 子 媒 體 的 方 式 溝 通, 青 少 年 更 能 夠 表 達 他 們 的 健 康 問 題, 電 子 郵 件 ( ) 和 線 上 傳 遞 訊 息 (online messaging) 能 夠 提 供 那 些 對 健 康 諮 商 感 到 勉 強 的 青 少 年 跳 脫 傳 統 面 對 面 的 諮 詢 服 務 Michele 和 Nnwka 等 人 (2007) 表 示 父 母 親 老 師 以 及 其 他 成 人 是 孩 童 最 信 賴 且 最 常 詢 問 的 對 象, 一 旦 孩 童 長 大 成 了 青 少 年, 尋 求 資 訊 的 管 道 便 會 慢 慢 轉 變 為 朋 友 書 籍 及 圖 書 館 電 腦 及 網 路 等 多 元 化 的 搜 尋 管 道 可 以 鼓 勵 青 少 年 檢 索 健 康 資 訊, 增 加 健 康 資 訊 的 有 效 性 和 影 響 力 利 用 新 穎 的 傳 遞 方 法 可 以 將 健 康 教 育 的 潛 力 發 揮 到 最 大, 包 含 青 少 年 的 心 理 健 康 問 題 結 論 與 建 議 根 據 上 述 所 提 的 研 究, 高 中 生 對 於 網 路 健 康 資 訊 有 強 烈 的 需 求, 不 論 是 自 身 或 家 人 的 健 康 問 題, 或 是 成 長 過 程 中 所 面 臨 的 身 心 問 題, 都 可 能 會 引 發 他 們 查 找 得 動 機 由 於 網 路 具 有 方 便 性 與 即 時 性, 因 此 是 最 常 用 的 健 康 資 訊 管 道 林 千 鈺 (2006) 從 她 的 研 究 成 果 中 發 現 除 了 醫 學 院 以 外 的 學 生, 國 內 的 大 學 生 查 找 健 康 資 訊 主 題 的 能 力 許 多 仍 然 停 留 在 基 礎 階 段, 如 瘦 身 美 容 (67.3%) 飲 食 與 營 養 (60.7%) 等, 而 對 於 較 深 入 性 的 問 題, 如 預 防 性 資 訊 及 新 實 驗 結 果, 感 興 趣 的 程 度 則 明 顯 的 偏 低, 同 時 她 也 II 411

18 黃 若 涵 邱 銘 心 / 高 中 生 身 心 健 康 資 訊 之 網 路 使 用 行 為 研 究 指 出 大 學 生 對 於 消 費 者 健 康 資 訊 的 搜 尋 能 力 不 足 且 概 念 缺 乏 對 於 成 年 且 受 到 高 等 教 育 的 大 學 生 對 於 健 康 知 識 的 需 求 僅 止 於 此, 此 現 象 令 人 感 到 憂 心 王 雅 怡 ( 無 年 代 ) 也 指 出 有 時 父 母 親 本 身 的 健 康 素 養 不 足, 因 此 扮 演 孩 子 的 健 康 資 訊 指 導 者 是 有 困 難 的, 而 許 多 醫 學 健 康 資 訊 內 容 超 越 了 貧 窮 者 年 長 者 及 弱 勢 者 的 閱 讀 程 度, 因 此 數 位 落 差 的 現 象 也 會 影 響 這 些 族 群 接 觸 相 關 健 康 資 訊, 儘 管 青 少 年 熟 悉 網 路, 且 電 腦 能 力 較 佳, 但 也 是 缺 乏 健 康 素 養 游 智 雯 (2001) 也 提 到 網 路 健 康 資 訊 應 該 逐 漸 小 眾 化, 依 據 不 同 的 使 用 者 需 求 發 展 網 路 健 康 資 訊 內 容 以 及 提 供 的 方 式, 才 能 提 升 健 康 資 訊 的 服 務 品 質, 例 如 針 對 兒 童 或 青 少 年 的 需 求, 設 置 適 合 他 們 的 健 康 資 訊 網 因 此 我 們 不 能 忽 視 培 養 高 中 生 的 身 心 健 康 需 求, 建 議 政 府 單 位 應 該 與 學 校 合 作, 推 廣 健 康 資 訊 網 站, 豐 富 網 站 內 容, 強 化 資 訊 新 穎 性 及 權 威, 重 新 檢 視 網 站 服 務 與 功 能, 並 且 積 極 評 鑑 各 類 型 的 健 康 資 訊 網 站, 讓 消 費 者 健 康 網 站 的 架 構 及 經 營 者 有 指 標 可 依 循 此 外, 也 要 加 強 高 中 生 對 於 健 康 資 訊 的 概 念, 訓 練 他 們 的 資 訊 素 養, 瞭 解 如 何 判 別 網 站 及 資 訊 的 優 劣 有 了 良 好 的 健 康 素 養, 高 中 生 便 能 靠 自 己 本 身 充 實 健 康 常 識, 強 化 搜 尋 及 篩 選 的 能 力, 不 傳 播 不 確 定 的 健 康 資 訊, 避 免 自 己 或 他 人 成 為 消 費 者 健 康 資 訊 的 受 害 者 高 中 生 是 由 孩 童 轉 變 為 成 人 的 過 渡 時 期, 除 了 要 學 習 各 種 知 識, 也 要 教 導 他 們 對 於 身 心 健 康 正 確 的 概 念 自 幼 培 養 健 康 資 訊 的 素 養, 才 能 讓 國 民 都 有 健 康 的 身 心, 擁 有 更 美 好 的 未 來 II 412

19 2010 海 峽 兩 岸 圖 書 資 訊 學 學 術 研 討 會 論 文 集 B 輯 參 考 文 獻 王 雅 怡 青 少 年 健 康 素 養 與 圖 書 館 上 網 日 期 2010 年 4 月 1 號, 取 自 網 址 專 題 研 究 全 文.pdf 台 灣 網 路 資 訊 中 心 (TWNIC) 上 網 時 間 :2010/01/19, 取 自 網 址 林 千 鈺 (2006) 國 內 大 學 生 網 路 消 費 者 健 康 資 訊 之 使 用 研 究 以 淡 江 大 學 為 例 未 出 版 之 碩 士 論 文, 淡 江 大 學 資 訊 與 圖 書 館 學 系, 台 北 市 林 珊 如 (1996) 資 訊 行 為 研 究 方 法 之 探 討 二 十 一 世 紀 資 訊 科 學 與 技 術 展 望 國 際 學 術 研 討 會 論 文 集, 林 珊 如 (2000) 圖 書 館 使 用 者 瀏 覽 行 為 之 研 究 : 瀏 覽 結 果 及 影 響 因 素 之 分 析 圖 書 資 訊 學 刊,15,37-68 林 珊 如 (2002) 網 路 使 用 者 特 性 與 資 訊 行 為 研 究 趨 勢 之 探 討 圖 書 資 訊 學 刊,17, 林 麗 娟, 張 淳 淳 (2001) 網 路 化 資 訊 素 養 教 學 資 訊 素 養 與 終 身 學 習 社 會 際 研 討 會, 逢 甲 大 學 邱 培 源 (2002) 病 患 健 康 資 訊 需 求 與 尋 求 行 為 之 研 究 未 出 版 之 碩 士 論 文, 淡 江 大 學 資 訊 與 圖 書 館 學 系, 台 北 市 翁 怡 華 (2008) 實 踐 大 學 建 築 設 計 學 系 學 生 之 資 訊 行 為 研 究 未 出 版 之 碩 士 論 文, 輔 仁 大 學 圖 書 資 訊 系, 台 北 市 張 旨 華 (2005) 網 路 已 成 美 國 消 費 者 心 中 最 可 靠 的 醫 療 資 訊 媒 介 上 網 日 期 2010 年 3 月 15 號, 取 自 網 址 張 美 娟 (2009) 健 康 素 養 與 健 康 照 護 護 理 雜 誌,8(3),65-68 張 慧 銖 (2004) 何 謂 消 費 者 健 康 資 訊 上 網 日 期 2010 年 1 月 19 號 BA%E5%A4%A7%E9%86%AB%E7%B6%B2/20/%E4%BD%95%E8%AC%82%E 6%B6%88%E8%B2%BB%E8%80%85%E5%81%A5%E5%BA%B7%E8%B3%87 %E8%A8%8A.pdf ( 台 大 醫 網 ) 郭 宏 杉 (2002) 資 訊 素 養 與 數 位 落 差 馬 偕 學 報,2, II 413

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22 黃 若 涵 邱 銘 心 / 高 中 生 身 心 健 康 資 訊 之 網 路 使 用 行 為 研 究 II 416