一 文 獻 查 證 一 (coronary artery bypass graft, CABG)1967 (Jowett & Thompson, 2007) (Chiu & Chu, 2005) 二 於 的 運 用 (Jones, Desai, & Poston, 2009) 3 (surgeon
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- 喻 刁
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1 一 莊燕妹* 林宥均 一 陳詠真 任秀如** 中文摘要 描述使用摘取雙側內乳行 於 2011年8月4日至8月12日照間 運用Orem論評估個案健康問題 發現個案有前焦 慮 間潛在危險性擺傷害 疼痛及知識缺失等問題 前藉由關懷 傾聽 提供心上支持與相關知識 中提供生上照 維持無菌及正確姿擺放 後著重舒緩疼痛 提供合宜環境 教導後生活飲食習慣及傷口照等措施 個案 能緩解面對焦慮 出院後恢復自我照顧能力 以上方式 包含前教育 與心支持 仔細的中照顧 後足夠的傷口衛教 皆有助於接受摘取雙側內 乳行迅速恢復 (志為 2014; 13:5, ) 關鍵詞 Orem論 前言 損傷與感染等合併症 需要較長的復健 及較高醫療成本支出 (minimally 臨床上為治療 invasive surgery) 相 疾的方式一 文獻指出心臟 較於傳統正中胸骨切開 發生合併 可以增加患存活率 降低心臟疾 症及死亡率較低(Jones, Desai, & Poston, 所導致的不適症及提升患生活品 2009) 質(Graham, Norris, Galbraith, Knudtson, & 個案因左前降枝及左主幹 Ghali, 2006) 而需執 狹窄預計執行心臟不停跳 行正中胸骨切開 造成患較多組織 考慮其情必須摘取雙側內乳 亞東紀念醫院室副長 亞東紀念醫院室長* 亞東紀念醫院部副主任** 接受刊載 2014 年6月25日 通訊作者地址 陳詠真 22061新北市板橋區和平路82號9樓1 電話 電子信箱 Volume 13. Number 5. October 2014 第十三卷 第五 99
2 一 文 獻 查 證 一 (coronary artery bypass graft, CABG)1967 (Jowett & Thompson, 2007) (Chiu & Chu, 2005) 二 於 的 運 用 (Jones, Desai, & Poston, 2009) 3 (surgeon console) (patient cart)(vision system) (Holloway, Patel, & Ahmad, 2009) 17~20 (Chiu & Chu, 2005) 5~ ~ TZU CHI NURSING JOURNAL
3 ( 2007) 三 (Markland & Hardy, 1993) ( 2004) (Kiyohara et al., 2004) (Martin & Turkelson, 2006) ( 2006) ( 2007) ( 2003) 評 估 ( ~ ) Orem 一 基 本 資 料 71 B Pyrine 二 疾 過 程 (left anterior descending coronary, LAD) 80% (left main conronary, LM) 70 % 三 評 估 ( 一 ) 自 我 照 顧 需 求 1. (1) 一 Volume 13. Number 5. October 2014 第 十 三 卷 第 五 101
4 TZU CHI NURSING JOURNAL 一 12~16 / BMI Kg/m g/dl 14 / 1,700c.c.250c.c g/dl (2) 1 /6~8 / 8 5 1c.c./ (3) 6~ (4) (5) ~5 (6)
5 金 兒女現在都有各自的家庭 對於自 住多久? 對及麻醉方式還是有不清 我生感到滿意 但對即將面臨擔 楚部分 心裡感覺很緊張 焦慮 評估 心會造成家不便 希望能成功恢 個案有前焦慮情形發生 復良好不要成為家中負擔 (二) 自我照顧能力及缺失 3.健康偏離性自我照顧需求 由自我照顧需求評估 前個 案對於相關知識缺乏 產生焦慮造 示出不安 擔心並且不時地嘆氣 8 月 成部分自我照顧能力缺失 中需 4 日個案於前訪視中主訴 我不曾開 要執行身麻醉不僅可能有危險性 過刀 聽說開刀房很冷 我怕冷 擺傷害的問題 其自我照顧能力為完 開心臟是很大的 這是要開多久? 缺失的情形 後患雖積極復 有很多跟我一樣生這種嗎? 麻 健 但礙於情進展 體力恢復情況及 醉是不是很危險? 麻醉後我還會痛嗎? 對於照知識上缺失 而有自我照顧能 用會不會很危險 好像 力部分缺失情況 很恐怖? 開刀完我就會醒了嗎? 傷 口是不是會很痛? 開這種刀要住院 一 前訪視時 個案眉頭深鎖表情顯 確立問題 措施及評值 一 前 焦慮/將面對使用新科技且高危險性的心臟 評估 S 8月4日會談時主訴 1. 我 不 曾 開 過 刀 聽 說開刀房很冷 我怕 冷 2. 開 心 臟 是 很 大 的 這是要開多久 有 很多跟我一樣生這種 嗎? 3. 麻醉是不是很危險?麻 醉後我還會痛嗎? 4. 明 天 要 用 會不會很危險 好像 很恐怖? 5. 開刀完我就會醒了嗎? 傷口是不是會很痛? 6. 開 這 種 要 住 院 住 多 久? O 1.會 談 中 表 情 顯 示 著 不 安 擔心 眉頭深鎖 2.會 談 中 常 不 時 地 嘆 氣 3.8月5日需進行心臟 4.個 案 於 心 裡 不 平 靜 害 怕時都會看佛或唸佛 號來穩定情緒 系統 /分析 目標 支 持 與 教 育 1.個 案 於 8 月 性/對於 5 日 前 能 夠 過 程 及 麻 醉 了解與 麻醉過程及 不了解 擔 心 與 說出後疼 麻 醉 所 帶 來 痛處的方 的 危 險 因 式 而 有 緊 張 2.8 月 5 日 進 入 焦 慮 的 情 緒 室時能 降低焦慮程 產生 度 情緒穩 定地接受 3.生 命 徵 象 能 穩定在正常 範圍 措施 評值 1.與 個 案 會 談 傾 聽 其 主 訴 鼓勵說出心中所擔 心的事及對於與麻 醉有疑問處 2.了解個案對於了解 的程度 適當地說明 麻醉過程與使用 的優缺點 並且教導個案及家屬對 於後疼痛的處方 式 3.澄清個案對於與麻 醉上疑慮 4.讓個案及家屬能了解筆 者會參與過程 5.提供相關的臨床 一般平均住院天數及接 受成功個 案 建立其自信心 6.向個案說明室內會 提供體溫調節與烘烤 過的溫暖蓋被 維持其 體溫及舒適 7.教導個案於擔心或害怕 時念佛號 1.8月4日表示對 與麻醉過程了 解 並且能說出 在後疼痛要如 何處 2.8月5日進入 室時情緒平穩 見到筆者時笑 著打招呼 並且 主參與安 查檢作業 3.8月5日個案在 臺上表示被子 很溫暖 現在都 不會冷 4.8月5日個案於 臺 測量其 生命徵象為 BT:36.4 PR:75 RR:12 BP:125/73 Volume 13. Number 5. October 2014 第十三卷 第五 103
6 一 二 中 : 潛 在 危 險 性 間 擺 傷 害 / 於 間 須 接 受 身 麻 醉, 且 因 使 用 輔 助 故 須 採 特 定 姿 勢 且 固 定 不 / S O BMI 24.43Kg /m g/dl / : 三 後 :( 一 ) 疼 痛 / 造 成 的 預 性 傷 口 / S: ~5 O: / 5~ ~ ~ Tinten 500 mg/tab 1 po QID TZU CHI NURSING JOURNAL
7 討 論 及 結 論 (Atluri, Kozin, Hiesinger, & Woo, 2009; Jones et al., 2009) Orem 參 考 資 料 王 雪 菜 熊 碧 文 陳 海 君 夏 令 瓊 張 燕 (2004). 心 患 者 情 緒 抑 鬱 與 焦 慮 的 調 查. 罕 見 疾 雜 誌,11(4),55-57 伍 雁 鈴 吳 秋 燕 張 玉 珠 劉 棻 (2003). 室. 臺 北 : 華 杏 張 昭 惠 陳 惠 玲 陳 香 祺 (2007). 降 低 神 外 科 患 者 壓 瘡 發 生 率 方 案. 雜 誌,54(6),53-60 楊 秀 民 林 麗 滿 邱 秋 美 歐 淑 美 (2006). 室 員 對 壓 瘡 認 知 及 防 措 施 行 為 探 討. 長 庚,17(1), Atluri, P., Kozin, E. D., Hiesinger, W., & Woo, Y. J. (2009). Off-pump, minimally invasive and robotic coronary revascularization yield improved outcomes over traditional onpump CABG. [Research Support, N.I.H., Extramural Review]. International Journal of Medical Robotics and Computer Assisted Surgery, 5(1), 一 Volume 13. Number 5. October 2014 第 十 三 卷 第 五 105
8 一 Chiu, K. M., & Chu, S. H. (2005). Coronary artery surgery-recent development. Acta Cardiologica Sinica, 21, Graham, M. M., Norris, C. M., Galbraith, P. D., Knudtson, M. L., & Ghali, W. A. (2006). Quality of life after coronary revascularization in the elderly. [Research Support, Non-U.S. Gov t]. European Heart Journal(14), Holloway, R. W., Patel, S. D., & Ahmad, S. (2009). Robotic surgery in gynecology. [Review]. Scandinavian Journal of Surgery, 98(2), Jones, B., Desai, P., & Poston, R. (2009). Establishing the case for minimally invasive, robotic-assisted CABG in the treatment of multivessel coronary artery disease. [Review]. Heart Surg Forum, 12(3), Jowett, N. I., & Thompson, D. R. (2007). Comprehensive Coronary Care (4th ed.). Edinburgh, UK: Bailli`re Tindall Elsevier. Kiyohara, L. Y., Kayano, L. K., Oliveira, L. M., Yamamoto, M. U., Inagaki, M. M., Ogawa, N. Y.,...Vieira, J. E. (2004). Surgery information reduces anxiety in the pre-operative period. Revista do Hospital das Clínicas. 59(2), Markland, D., & Hardy, L. (1993). Anxiety, relaxation and anaesthesia for day-case surgery. The British Journal of Clinical Psychology / the British Psychological Society, 32 (4), Martin, C. G., & Turkelson, S. L. (2006). Nursing care of the patient undergoing coronary artery bypass grafting. [Review]. Journal Cardiovasc Nurs, 21(2), 話 多 不 如 話 少, 話 少 不 如 話 好 ~ 證 嚴 法 師 靜 思 語 ~ It is better to speak less, and best to speak kindly. ~ Master Cheng Yen ~ 106 TZU CHI NURSING JOURNAL
9 Perioperative Nursing Experience of a Patient Who Underwent Robotic-Assisted Coronary Artery Bypass Grafting ABSTRACT Yung-Chen Chen, Yen-Mei Chuan*, Yu-Chun Lin, Hsiu-Ju Jen** This case report described the perioperative nursing experience of a patient who underwent robotic-assisted coronary artery bypass grafting between 4th and 12th August We evaluated the patient s health problems with Orem theory and identified the following: pre-operative anxiety, potential risk for perioperative positioning injury and insufficient knowledge. The following strategies were implemented: Preoperatively, we provided mental support and related knowledge through caring and listening; intraoperatively, we provided physiological care, proper surgical sterilization, and proper patient positioning; Postoperatively, we focused on pain relief, appropriate resting environment, offer instructions of wound care and diet management. Through these nursing methods, the patient s pre-surgical anxiety was relieved, and resumed self-care ability after discharge. Perioperative nursing, which consisted of preoperative education and mental support, meticulous intraoperative nursing, and provision of sufficient health education postoperatively, would facilitate the patient s speedy recover after robotic-assisted coronary artery bypass grafting. (Tzu Chi Nursing Journal, 2014; 13:5, ) 一 Keywords: coronary artery bypass graft, minimally invasive surgery, Orem theory, perioperative nursing, robotic surgery Deputy Head Nurse, Far Eastern Memorial Hospital ; Head Nurse, Far Eastern Memorial Hospital*; Deputy Director of Nursing, Far Eastern Memorial Hospital** Accepted: June 25, 2014 Address correspondence to: Yung-Chen Chen 9F.-1, No.82, Heping Rd., Banqiao Dist., New Taipei City 22061, Taiwan Tel: ; e @yahoo.com.tw Volume 13. Number 5. October 2014 第 十 三 卷 第 五 107
且 放 棄 治 療 的 黃 金 時 期 ; 而 主 要 者 不 但 擔 心 況, 又 要 面 對 繁 重 工 作 時, 容 易 出 現 焦 慮 緊 張 歇 斯 底 里 等 情 緒, 導 致 整 個 家 庭 陷 入 低 落 狀 態, 因 此 引 發 筆 者 的 興 趣 希 望 藉 由 團 隊 的 合
黃 麗 靜 陳 紀 伃 * 中 文 摘 要 本 報 告 是 50 歲 男 性 因 左 側 術 後 併 發 右 側 肢 體 偏 癱 及 失 語 症 而 導 致 在 面 對 疾 所 引 發 身 體 功 能 喪 失 產 生 身 體 心 問 題 的 期 間, 筆 者 運 用 會 談 觀 察 傾 聽 等 技 巧, 採 用 Gordon 十 項 功 能 性 健 康 型 態 評 估, 分 析 其 主 要 問 題
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一 一 彭淑滿 林佳蓉* 王姵雅** 中文摘要 本文探討一27歲行左側部分房腫瘤切除照過程 期間自 20144月2日10:55至12:30 藉由直接照 觀察 會談等整體評估 發現個案 於有舒適障礙 傷口疼痛及對治療計劃不明暸 而產生不確定感等問題 筆者指導個案深呼吸以轉移注意力及緩解噁心 發抖 利用小被子支托患側 減疼 痛 談話中發現個案對治療計劃不明瞭及化療生活有不確定感 由交班請醫師 解說 也請同事分享治療
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李 卿 慈 林 麗 滿 * 中 文 摘 要 本 文 描 述 11 個 月 女 及 其 父 母 的 照 經 驗 照 間 於 2010 年 3 月 15 日 至 20 日 進 行 評 估, 藉 由 會 談 觀 察 直 等 技 巧 收 集 資 料, 確 立 家 屬 於 前 有 照 顧 者 焦 慮 個 案 於 中 有 潛 在 危 險 性 溫 調 節 失 常 及 潛 在 危 險 性 損 傷 主 要 健 康 問
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Chung Shan Medical Journal 2011; 22: 371-380 Case Report 協助一位短腸症病患接受居家靜脈營養之護理經驗 廖舒茵 1 2 1, 2 李春芬 1, 2 林淑琴 1* 中山醫學大學附設醫院 護理部 中山醫學大學附設醫院 臨床靜脈營養小組 本個案報告主要探討一位短腸症病患 接受居家靜脈營養之護理經驗 筆者於97年3月28日 至8月20 日護理期間 藉由一對一會談
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一 黃 春 滿 董 道 興 * 師 慧 娟 ** 中 文 摘 要 本 篇 個 案 報 告 是 探 討 一 術 後 病 的, 期 間 為 94 年 4 月 28 日 至 5 月 13 日 筆 藉 由 Gordon 十 一 項 健 康 功 能 評 估 為 工 具, 運 用 身 體 評 估 觀 察 及 會 談 的 方 式 收 集 資 料, 在 期 間 發 現 個 案 出 現 體 溫 過 高 焦 慮 疼 痛
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龔 宥 潔 柯 薰 貴 * 中 文 摘 要 2011 8 19 2011 9 14 Gordon ( 2014; 13:1, 101-110) 關 鍵 詞 : 身 體 活 動 功 能 障 礙 無 力 感 顧 角 色 緊 張 前 言 (2011 7 29 ) 65 44.5 ( 2008) (2011) 高 雄 醫 學 大 學 附 設 中 和 紀 念 醫 院 理 師 高 雄 醫 學 大 學 理 學 系
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黃惠卿 蔡曉薇* 湯婉 一 一 ** 中文摘要 本文探討在病房中照顧一術後的理 理 期間為2014年3月25日至4月10日 運用Gordon十一項健康功能型態評估工具為評估依據 藉由觀察 紀錄與個案會談等方式收集資料 發現個案有組織完整受損 急疼痛 身 體心像紊亂等理問題 而筆者針對個案的理問題 擬定個別理計畫 以理人員 的專業知識和技能 透過理活動的介入 運用同理心 系統觀察及評估 協助個案藉 由放鬆技巧緩解疼痛
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66 * chronic kidney disease, CKD 2012 4 12 2012 8 6 2012 63,999 hemodialysis, HD 57,615 90 peritoneal dialysis, PD 6,384 10 2012 2002 * 103 4 23 103 12 23 104 1 15 100 18ES (07) 3121101 5564 wanchun0955@hotmail.com
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降 降 邱咨華 徐盈真* 林麗芬 王雅香** 中文摘要 導管為常見留置的管路 而是院發生最高 亦為本 冠 故著手進行 經查檢 分析確立問題為 缺乏預防照 標準 理人員對控制照不正確 缺乏集容器清潔規範 組員參考文獻及發揮 創意擬定對策 包括修訂預防照標準 修訂擦澡及理常規模式 舉辦在職 教育課程 成立手部衛生種子人員及製訂集容器清潔規範等對策 於實施措施 後由3.6 下降為 本的實施確實 也提升理人員
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間質性膀胱炎護理 一位因Ketamine藥物濫用致反覆間質性 膀胱炎病人之護理經驗 蔡麗君 劉錦茹 摘 要 本文係敘述照顧一位因吸食 ketamine 致間質性膀胱炎個案 於住院期間所引發生理及心理 相關健康問題之經驗筆者於 200 年 10 月 21 日至 29 日照護期間 以會談 觀察等方式收集 相關資料及運用 Gordon 十一項健康功能評估 加以彙整分析 確立個案有慢性疼痛 急迫性 尿失禁
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一 照顧一 蔡旻樺 洪翠蓮 林姿佳* 中文摘要 本文描述一罹患鼻咽癌 筆 者於20138月1日至8月16日 運用Gordon十一項健康功能評估為工具 透過直 觀察 會談 身評及病歷查閱等方式進行資料收集 確認有引 起的疼痛 營養少於身體所需與無望感等健康問題 在照期間結跨團隊照方式 調 整飲食型態 改善黏膜炎引起的疼痛 我們亦提供多樣化飲食方針 設計低目標進食 量 讓個案逐步達成 藉此提升信心 增加自我控制感
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陳 惠 錦 張 瑛 瑛 * 中 文 摘 要 本 文 是 照 顧 43 歲, 在 結 前 夕 發 現 癌 第 期, 為 保 留 生 育 能 力, 手 術 前 後 之 期 間 自 94 年 3 月 28 日 至 4 月 23 日 ;94 年 4 月 27 日 至 5 月 4 日 ;94 年 5 月 24 日 至 5 月 27 日 筆 者 為 主 士, 於 住 院 期 間 藉 由 會 談 收 集 病 史
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