Untitiled

Size: px
Start display at page:

Download "Untitiled"

Transcription

1 204 论著 Apollo 球囊扩张式支架治疗症状性颅内动脉狭窄的临床研究 廖耿杨职蓝崧陈海 摘要 目的 探讨 Apollo 支架治疗症状性颅内动脉狭窄的安全性及临床疗效 方法 采用 Apollo 支架植入治疗 22 例 (24 支 ) 症状性颅内动脉狭窄患者, 随访 3 ~ 28 个月, 平均 14 个月, 分别观察技 术成功率和围手术期并发症 手术前后神经功能缺损程度 随访期间支架内再狭窄发生情况, 以及脑卒 中复发率和病死率 结果 Apollo 支架植入治疗症状性颅内动脉狭窄的技术成功率为 91.67%(22/24), 平均狭窄率由手术前 (73.23 ± 9.59)% 降至手术后 (4.12 ± 9.17)%(t = 3.325,P = 0.005) 围手术期未发生 手术相关并发症, 手术后神经功能缺损程度显著改善 [ 美国国立卫生研究院卒中量表 (NIHSS) 评分 : (0.59 ± 1.35) 比 (0.59 ± 1.74);t = 2.718,P = 0.015] 临床随访无脑卒中复发或死亡病例,CTA 随访无支架 内再狭窄 结论 Apollo 支架植入治疗症状性颅内动脉狭窄可行且安全有效 关键词 脑缺血 ; 脑动脉疾病 ; 血管成形术 ; 支架 DOI: /j.issn Clinical study on the treatment of symptomatic intracranial arterial stenosis with Apollo stent LIAO Geng, YANG Zhi, LAN Song, CHEN Hai. Department of Neurology, Affiliated Maoming Hospital of Southern Medical University (Maoming People's Hospital Guangdong Province), Maoming , Guangdong, China Corresponding author: LIAO Geng ( legendv@126.com) Abstract Objective To explore the safety and effect of angioplasty with Apollo stent for symptomatic intracranial arterial stenosis. Methods Twenty two symptomatic intracranial arterial stenosis patients (24 arteries) underwent Apollo stent placement. The follow up period was 3-28 months (average 14 months). Successful rate, perioperative complications, pre and post operative National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS), in sent restenosis (ISR), stroke recurrence and case fatality rate were asessed. Results Procedural and clinical success was achieved in 22 (91.67% ) target vessels. The degree of stenosis was reduced from the baseline of (73.23 ± 9.59)% to (4.12 ± 9.17)% after stenting (t = 3.325, P = 0.005). No perioperative complications occurred. Neural function was improved (NIHSS score: postoperation, 0.59 ± 1.35 vs. preoperation, 0.59 ± 1.74; t = 2.718, P = 0.015). No in stent restenosis was seen by CT angiography (CTA). No patients had stroke recurrence or died. Conclusion Angioplasty and stenting with Apollo stent for treating symptomatic intracranial arterial stenosis is safe and effective. Key words Brain ischemia; Cerebral arterial diseases; Angioplasty; Stents 颅内动脉粥样硬化是缺血性卒中的主要原因 华法林 阿司匹林治疗症状性颅内动脉狭窄 (WASID) 研究结果显示, 抗血栓药物治疗重型症状性颅内动脉狭窄两年内同侧脑卒中发生率约为 [1 2] 25%, 药物治疗效果不尽满意 ; 同时, 颅外 颅内 基金项目 : 广东省茂名市科技计划项目 ( 项目编号 : ) 作者单位 : 南方医科大学附属茂名医院 ( 广东省茂名市人民医院 ) 神经内科通信作者 : 廖耿 ( legendv@126.com) 动脉旁路术 (EIAB) 多中心研究结果表明, 外科手术 [3] 亦未显示出优于药物治疗的效果 而栓塞或支架等血管内治疗方法, 由于微创和血管重建确切等优点业已成为治疗颅内外动脉狭窄的另一重要选择, 其中血管内支架成形术 (PTAS) 治疗颈动脉颅外段狭窄的有效性和安全性已经在临床实践中得到证 [4] 实, 但在治疗颅内动脉狭窄方面尚存有争议 近年来, 由于新型颅内支架系统的研制与开发, 以及手术前对病变的充分评估 围手术期管理经验的积

2 205 累, 使得该项手术的技术成功率不断提高, 并发症 [5 6] 显著降低 现将我院应用国产新型颅内专用支架系统 Apollo 支架施行血管内支架成形术治疗症状性颅内动脉狭窄的结果报告如下 资料与方法一 研究对象 1. 纳入标准 (1) 与颅内动脉狭窄有关 反复发作的短暂性脑缺血发作 (TIA) 或缺血性卒中 (2) 症状性颅内动脉狭窄程度 60% (3) 患者本人知情同意 2. 排除标准 (1) 颅内动脉完全闭塞 (2) 缺血性卒中后遗留严重的神经功能障碍 (3) 颅内动脉弥漫性狭窄 先天发育不良或病变血管正常直径 < 2 mm (4) 烟雾病或不明原因动脉炎 (5) 伴有颅内动脉瘤或动 静脉畸形且不能提前或同时进行处理 (6) 心 肝 肾衰竭 (7) 急性缺血性卒中发病 < 14 d, 或 28 d 内有外科手术史或创伤史 (8) 因各种原因无法施行数字减影血管造影 (DSA) 检查 (9) 无法联系或拒绝合作 3. 一般资料选择 2007 年 10 月 30 日 年 1 月 30 日在南方医科大学附属茂名医院神经内科接受 Apollo 支架治疗的 22 例症状性颅内动脉狭窄患者 (24 支血管 ) 作为观察对象, 男性 17 例, 女性 5 例 ; 年龄 44 ~ 75 岁, 平均 岁 责任病变分别位于椎动脉颅内段 (5 个 ) 颈动脉颅内段 (2 个 ) 和大脑中动脉 (15 个 ), 其中 2 例患者为串联狭窄 合并的动脉粥样硬化危险因素包括高血压 (18 例 ) 糖尿病 (2 例 ) 脂质代谢紊乱 (5 例 ) 及长期吸烟史 (2 例 ) 手术前 MRI 检查显示,13 例患者狭窄动脉供血区域存在梗死灶 ; 脑血管造影平均狭窄率达 (73.23 ± 9.59)%, 均为 Mori A 型 [ 症状性颅内动脉狭窄定义为经脑血管造影检查证实颅内动脉狭窄程度 [2] 60%, 其中狭窄率测量采用 WASID 研究标准, 即狭窄率 (%)=(1 - 病变血管最窄直径 / 病变血管正常直径 ) 100%], 并且伴有相应供血区域脑缺血临床表现 ( 缺血性卒中或短暂性脑缺血发作 ) 手术前美国国立卫生研究院卒中量表 (NIHSS) 评分为 0.59 ± 1.74 二 治疗方法 1. 手术前准备所有患者均于手术前口服氯吡格雷 (75 mg/ 片, 杭州赛诺菲安万特民生制药有限公 司 )75 mg/d 和阿司匹林 (100 mg/ 片, 拜耳医药保健有限公司 )100 mg/d, 连续治疗 > 3 d; 纠正高血压 糖尿病 高脂血症等危险因素 2. 手术方法患者于全身麻醉下采用 Seldinger 技术穿刺股动脉或桡动脉,6F 导引导管置入颈内动脉或椎动脉颈段末端, 引导支架或扩张球囊, 在路径图指引下将 in 微导丝通过病变部位 根据脑血管造影所得测量结果及病变部位特点, 选择规格适宜 ( 直径 靶病变远端正常血管直径, 长度较靶病变长 1 ~ 2 mm) 的 Apollo 支架, 准确覆盖病变后缓慢充盈并释放, 释放压力 < kpa; 实时行脑血管造影检查, 根据支架释放效果及残留狭窄程度决定是否继续扩张 手术中进行全身肝素化, 维持活化凝血时间于 250 ~ 300 s, 酌情予尼莫地平 25 mg [0.50 μ g/(kg min)] 或罂粟碱 30 ~ 60 mg/ 次 ( 总剂量 < 120 mg/d) 静脉注射或动脉灌注 3. 手术后处理手术后常规复查头部 CT, 密切监测各项重要指标, 血压一般控制在 110 ~ 130/60 ~ 80 mm Hg(1 mm Hg = kpa) 拔除动脉鞘后立即注射低分子肝素 0.40 ml/12 h, 连续治疗 3 d, 确定无颅内出血后方停药 手术后继续口服氯吡格雷 (75 mg/d) 和阿司匹林 (100 mg/d), 连续治疗 3 个月后改为其中之一终身服用 4. 疗效评价 (1) 支架植入成功定义为手术后病变血管残留狭窄 < 50%, 且无病变血管供血区域缺血或出血事件发生 (2) 手术后并发症根据 NIHSS 评分分为轻微和严重并发症, 前者定义为手术后 NIHSS 评分较手术前增加 4 分, 后者为 NIHSS 评分增加 > 4 分 (3) 围手术期定义为手术前 5 d 至手术后 30 d (4) 终点事件为死亡或责任供血动脉卒中事件, 包括短暂性脑缺血发作 脑梗死 脑出血, 且排除心源性栓塞 血液病等病因 所有患者均通过电话或门诊随访 三 统计分析方法应用 SPSS 12.0 统计软件进行数据分析 计量资料以均数 ± 标准差 (x ± s) 表示, 手术前后 NIHSS 评分的比较采用配对 t 检验 以 P 0.05 为差异有统计学意义 结果本组 22 例患者共检出 24 支颅内动脉狭窄, 其中 22 支血管成功施行 Apollo 支架治疗, 技术成功率

3 206 达 91.67%(22/24); 余 2 例中 1 例左侧大脑中动脉 M1 段狭窄患者因目标血管直径 < 2.50 mm, 放弃血管内支架成形术治疗 ;1 例左侧大脑中动脉狭窄患者由于颈内动脉明显迂曲, 支架无法到位而手术失败, 遂改用 Wingspan 支架系统获得成功 手术后病变血管狭窄程度由手术前的 (73.23 ± 9.59)% 降至手术后的 (4.12 ± 9.17)%(t = 3.325,P = 0.005), 无一例发生围手术期并发症 手术后第 7 天 NIHSS 评分为 0.59 ± 1.35, 与手术前 0.59 ± 1.74 比较, 差异具有统计学意义 (t = 2.718,P = 0.015), 提示患者手术后神经功能得到显著改善 本组 22 例患者均完成门诊随访, 随访时间 3 ~ 28 个月, 平均 14 个月 随访期间无一例患者发生狭窄侧缺血性卒中或短暂性脑缺血发作, 亦无死亡病例 1 例患者于手术后 25 个月出现狭窄对侧轻微缺血性卒中, 经治疗痊愈 ;16 例手术后 6 ~ 12 个月进行影像学复查, 其中接受 CTA 检查 15 例, 经颅多普勒超声 (TCD) 检查 1 例, 均显示植入支架位置良好, 血流通畅, 无支架内再狭窄发生 典型病例患者男性,70 岁 高血压病史 10 年, 主因眩晕伴双侧下肢乏力 7 d, 于 2007 年 9 月 12 日入院 入院时体格检查 : 血压 160/90 mm Hg 右侧轻度中枢性面瘫, 双侧指鼻试验欠稳准,Romberg 试验阳性,NIHSS 评分 3 分 头部 MRI 检查显示右侧桥小脑臂 脑桥 双侧小脑多发性梗死灶 ( 图 1) CTA 检查呈椎 基底动脉粥样硬化性改变, 双侧椎动脉近基底动脉段高度狭窄 ( 图 2) 全脑血管造影检查显示, 左侧椎动脉颅外段完全闭塞, 右侧椎动脉颅内段近基底动脉段粥样硬化性改变且呈偏心性狭窄, 病变长度约 2 mm, 狭窄程度约 85%, 椎动脉近端和远端正常血管直径为 3 mm; 双侧后交通动脉未显影, 未见前循环向后循环形成侧支代偿 ( 图 3) 临床诊断 : 右侧桥小脑臂 脑桥和双侧小脑多发性梗死 ( 急性期 ); 颅内动脉粥样硬化 ; 左侧椎动脉颅外段闭塞, 右侧椎动脉颅内段高度狭窄 ; 原发性高血压 3 级 ( 极高危患者 ) 征得患者知情同意,2007 年 9 月 30 日于全身麻醉下施行右侧椎动脉颅内段支架植入术 : 经桡动脉将 6F 导引导管 ( 美国强生公司 ) 置于右侧椎动脉 V3 段近颅底部, 在路径图及微导管协助下送入 in 微导丝并越过病灶, 导丝头端置 于右侧小脑上动脉水平段, 依据脑血管造影结果, 选择 3 mm 8 mm Apollo 支架 ( 上海微创医疗器械有限公司 ), 于透视下沿微导丝送至狭窄处, 经多体位脑血管造影确认支架两端标记完全覆盖病变后缓慢加压至 kpa, 可见球囊充盈良好 支架释放完全 ; 即时复查脑血管造影, 显示支架位置良好, 右侧椎动脉狭窄处成形完全, 无残留狭窄 ( 图 4) 手术次日患者临床症状完全消失, 可下床自由活动,NIHSS 评分为 0 分,1 周后痊愈出院 术后 6 个月复查 CTA, 支架位置良好, 血流通畅, 未见支架内再狭窄 ( 图 5) 讨 颅内动脉粥样硬化性病变是缺血性卒中的重要原因 近 10 年来, 随着技术的进步, 血管内支架成形术用于治疗颅内动脉狭窄的病例越来越多 但回顾性研究表明, 颅内动脉成形和支架植入术围手术期并发症较高, 达 6.50% ~ 9.50% [7 10] 由于颅内动脉具有行程迂曲 血管壁薄 直径小 悬浮于蛛网膜下隙且缺乏周围组织支持等解剖特点, 对支架材料和工艺要求较高 在早期开展颅内动脉血管内治疗时, 尚无颅内专用支架系统, 常以冠状动脉支架系统替代治疗颅内动脉狭窄 但后者质地较硬 柔顺性亦差, 通过迂曲的颅内动脉十分困难, 使手术中血管夹层 动脉破裂风险及血管内支架成形术技术难度明显增加 鉴于此, 有理由相信, 早期颅内动脉支架成形术并发症较高可能与冠状动脉支架系统工艺不完全适合脑血管有关 Apollo 支架系统是我国自主设计用于治疗颅内动脉狭窄的球囊扩张式支架 其设计针对颅内动脉解剖特点, 采用正弦波开放式结构, 输送器为快速交换式球囊扩张导管, 具有柔顺性良好 命名压较低 (< kpa) 较容易通过迂曲的颅内动脉等优点 ; 系统中的快速交换装置使操作更简便 快 [5] 捷 据 Jiang 等报告, 应用 Apollo 支架治疗 46 例患者共 48 支颅内动脉狭窄, 技术成功率达 91.67%(44/ 48), 围手术期并发症发生率 6.52%(3/46), 但无一例死亡 他们认为, 手术失败与严重血管迂曲显著相关, 而与病变血管长度无关 本组 22 例患者共计 24 支血管病变, 成功植入 22 枚 Apollo 支架 ; 手术过程顺利, 支架定位准确, 释放后血管残留狭窄程度显著降低, 以远端脑血流灌注改善明显且无支架移 论

4 207 图 1 头部 MRI 检查显示, 右侧桥小脑臂 脑桥和双侧小脑多发性梗死 ( 箭头所示 ) 图 2 CTA 检查显示, 椎 基底动脉粥样硬化性改 变, 双侧椎动脉近基底动脉段高度狭窄 ( 箭头所示 ) 图 3 全脑血管造影检查所见 3a 左侧后交通动脉未显影, 未见前循环向后 循环形成侧支代偿 ( 箭头所示 ) 3b 右侧后交通动脉未显影, 未见前循环向后循环形成侧支代偿 ( 箭头所示 ) 3c 左侧椎动脉颅 外段完全闭塞 ( 箭头所示 ) 3d 右侧椎动脉颅内段近基底动脉段粥样硬化性改变, 呈偏心性狭窄 ( 箭头所示 ), 病变长度约 2 mm, 狭 窄程度约 85%, 椎动脉近端和远端正常血管直径为 3 mm 图 4 手术后超选择性右侧椎动脉造影检查,Apollo 支架 (3 mm 8 mm) 植 入后右侧椎动脉颅内段狭窄完全消失 ( 箭头所示 ) 图 5 手术后 6 个月随访时 CTA 检查显示, 支架位置良好, 血流通畅, 无支架内再 狭窄 ( 箭头所示 ) 位 动脉破裂 血管夹层等并发症 ; 围手术期和手术后临床随访均无狭窄侧缺血性脑血管事件发生, 近中期疗效满意 颅内大动脉有较多穿支动脉, 供应重要神经功能区域, 支架植入术后是否会覆盖分支血管导致后者闭塞或降低血流量受到普遍关注 动物实验研究显示, 当支架金属网格覆盖分支血管 [11] 截面积 < 50% 时, 后者血流量不受影响 Apollo 支架金属丝直径为 80 μm, 而颅内动脉重要分支直径为 250 ~ 500μm, 由此可见, 重要颅内动脉分支被支架覆盖而闭塞的可能性较小 上述推测在本研究中也得到证实 : 所有患者均未见支架覆盖重要颅内动脉分支 ( 如豆纹动脉 ) 而致重要分支闭塞的影像学和临床表现 另外, 也有学者顾虑球囊扩张成形时挤压斑块移位使颅内动脉穿支开口闭塞, 国内有研究对应用球囊扩张式支架治疗的 117 例椎 基底动脉颅内段狭窄患者进行回顾分析, 结果表明, 获得手术成功的 110 例患者中 4 例手术当天椎 基底动脉供血区域穿支动脉发生缺血性卒中, 推测原因可能是球囊扩张成形时挤压斑块移位导致 1 支或多 [12] 支穿支动脉开口闭塞 但在治疗颅内动脉狭窄的技术成功率上, 本组有 2 例 Apollo 支架植入术失败, 与目前报道的应用球囊扩张式支架治疗颅内动 脉狭窄技术成功率 (91.70% ~ 95.00%) 相近, 略低于 Wingspan 支架系统 ( 美国 Boston 公司 ) 的 98.80% ~ % [13 14] 考虑其原因:(1) 颅内动脉壁薄, 缺乏外弹力膜, 几乎无外膜的解剖特点, 决定了支架成形术应选择直径稍小或相等的球囊扩张式支架, 否则易因过度扩张血管而导致颅内动脉破裂等严重并发症 Apollo 支架系统中最小直径为 2.50 mm, 球囊扩张的释放方式可使支架即刻接近或达到标称直径, 故适用于病变血管正常直径 2.50 mm 者 Wingspan 支架系统为自膨式支架, 最小标称直径为 2.50 mm, 适用病变血管正常直径为 2.00 ~ 2.50 mm 者, 后者适用范围更为广泛 本组有 1 例病变血管正常直径 < 2.50 mm 患者, 反复权衡风险 效益比后选择放弃 Apollo 支架, 而推荐施行 Wingspan 支架 (2)Wingspan 支架更柔软,OTW(over the wire) 系统使 Wingspan 支架通过性更佳 本组 1 例大脑中动脉狭窄患者由于颈内动脉明显迂曲,Apollo 支架无法到位而失败, 改用 Wingspan 支架系统获得成功 血管内支架成形术后支架内再狭窄是普遍关注的问题 根据泊肃叶 (Poiseuilli) 定律 [Q = π(p1 - P2)r 4 / 8 ηl,η 为液体黏滞系数 ] 可知, 单位时间内液体流量 (Q) 与管道两端压力差 (P1 - P2) 和管道半径

5 208 的 4 次方 (r 4 ) 呈正比, 与管道长度 (L) 呈反比 较小 的管径改变即可引起明显的血流动力学变化 相对而言, 颅内动脉血管直径远小于颅外动脉, 因此颅内动脉支架植入术后, 若出现支架内再狭窄则对供血区域血流量影响较大 血管内支架成形术后发生支架内再狭窄的原因与血管内膜过度增生有关, 据报道,Wingspan 支架植入术后支架内再狭窄发生率约为 30% [15 16], 球囊扩张式支架为 20% [12] 本组患者随访 6 个月, 无一例发生 Apollo 支架内再狭窄, 临床效果满意 然而, 由于本研究病例数较小可能影响了再狭窄率的评价 ; 而且本组病例复诊工具主要局限为 CTA, 受射线硬化伪影等影响较大, 重建后可能低估了手术后再狭窄发生率 因此,Apollo 支架内再狭窄发生情况仍有待更大样本观察和脑血管造影复查的积累 择期行颅内动脉支架成形术具有预防目的, 中期随访显示其对患者认知功能 生存质量均有所改 [6] 善 本组患者 NIHSS 评分结果提示, 支架植入术后近期神经功能得到显著改善, 其机制可能与纠正血流动力学状态, 改善缺血区域脑灌注, 从而促进神经功能恢复有关 由此我们认为,Apollo 支架治疗症状性颅内动脉狭窄安全有效, 技术成功率较高 ; 只要严格掌握适应证和禁忌证, 严格筛选病例即可获得良好的风险 效益比 参考文献 [1] Chimowitz MI, Kokkinos J, Strong J, et al. The Warfarin Aspirin Symptomatic Intracranial Disease Study. Neurology, 1995, 45: [2] The Warfarin Aspirin Symptomatic Intracranial Disease (WASID) Study Group. Prognosis of patients with symptomatic vertebral or basilar artery stenosis. Stroke, 1998, 29: [3] The EC/IC Bypass Study Group. Failure of extracranial intracranial arterial bypass to reduce the risk of ishemic stroke: results of an international randomized trail. N Engl J Med, 1985, 313: [4] Barnett HJ, Taylor DW, Eliasziw M, et al. Benefit of carotid endarterectomy in patients with symptomatic moderate or severe stenosis. North American Symptomatic Carotid Endarterectomy Trial Collaborators. N Engl J Med, 1998, 339: [5] Jiang WJ, Xu XT, Jin M, et al. Apollo stent for symptomatic atherosclerotic intracranial stenosis: study results. AJNR Am J Neuroradiol, 2007, 28: [6] Suh DC, Kim JK, Choi JW, et al. Intracranial stenting of severe symptomatic intracranial stenosis: results of 100 consecutive patients. AJNR Am J Neuroradiol, 2008, 29: [7] Cruz Flores S, Diamond AL. Angioplasty for intracranial artery stenosis. Cochrane Database Syst Rev, 2006, (3):CD [8] 田会铭, 佟小光, 康伟民, 等. 血管内成形术和支架植入术治疗症状性颅内动脉狭窄. 中国现代神经疾病杂志, 2010, 10: [9] 缪中荣, 王斌, 李慎茂, 等. 椎 基底动脉重度狭窄的血管内治疗. 中国现代神经疾病杂志, 2008, 8: [10] 李郁芳, 蒋初明, 李冬华, 等. 经皮血管内支架成形术治疗椎 基底动脉狭窄疗效观察. 中国现代神经疾病杂志, 2008, 8: [11] Wakhloo AK, Tio FO, Lieber BB, et al. Self expanding nitinol stents in canine vertebral arteries: hemodynamics and tissue response. AJNR Am J Neuroradiol, 1995, 16: [12] 徐晓彤, 姜卫剑, 杜彬, 等. 颅内椎基底动脉狭窄支架成形术后的远期疗效. 中国卒中杂志, 2008, 3: [13] Bose A, Hartmann M, Henkes H, et al. A novel, self expanding, nitinol stent in medically refractory intracranial atherosclerotic stenoses: the Wingspan study. Stroke, 2007, 38: [14] Fiorella D, Levy EI, Turk AS, et al. US multicenter experience with the wingspan stent system for the treatment of intracranial atheromatous disease: periprocedural results. Stroke, 2007, 38: [15] Levy EI, Turk AS, Albuquerque FC, et al. Wingspan in stent restenosis and thrombosis: incidence, clinical presentation, and management. Neurosurgery, 2007, 61: [16] Turk AS, Levy EI, Albuquerque FC, et al. Influence of patient age and stenosis location on wingspan in stent restenosis. AJNR Am J Neuroradiol, 2008, 29: ( 收稿日期 : ) 北京安贞脑血管病论坛通知 脑血管病是威胁人类健康的常见病和多发病, 也是科研和临床工作的重点之一 首都医科大学附属北京安贞医院神经内科在 2009 和 2010 年已经连续举办了两届脑血管病诊治新进展学习班 ( 国家级继续医学教育项目 ), 会议秉承 努力传播脑血管病诊治的前沿知识, 促进脑血管病诊治水平的发展, 提高神经内科医师的专业技能 的宗旨, 获得了满意的效果及同道的认可和好评 在前两届成功的基础上, 首都医科大学附属北京安贞医院与中华医学会联合于 2011 年 7 月 9-10 日在北京举办 北京安贞脑血管病论坛, 届时将邀请国内知名专家进行专题讲座, 紧密结合前沿动态及临床实际, 相信会议会有更大的进步和更好的效果 参会者将授予中华医学会继续医学教育 Ⅰ 类学分 6 分 会务费 :800 元 / 人 ( 含注册费 光盘 资料费 午餐等, 不含住宿 ) 联系方式 : 北京市朝阳区锦芳路 1 号院 4 号楼 2510 室 邮政编码 : 联系电话:(010) 传真:(010) 联系人: 陈雪林 ( ), bj.sure@ 163.com; 史月清 ( ), hiyueqing-030@163.com

Untitiled

Untitiled 465 临床研究 症状性颅内动脉狭窄的支架治疗 董凤菊范一木常斌鸽 摘要 目的探讨 Wingspan 支架治疗症状性颅内动脉狭窄的安全性 可行性和临床疗效 方法应用 Wingspan 支架治疗 90 例症状性颅内动脉狭窄患者, 观察其手术技术成功率 围手术期并发症, 以及术后 6 个月时脑血管造影显示的支架内再狭窄率 结果 90 例患者手术技术成功率约为 98.92% (92/93) 术前平均狭窄率为(83.42

More information

中国急性缺血性脑卒中诊治指南 2014 作者 : 中华医学会神经病学分会, 中华医学会神经病学分会脑血管病学组 作者单位 : 刊名 : 中华神经科杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Neurology 年, 卷 ( 期 ): 2015,48(4) 引用本文格式 : 中华医学会神经病学分会. 中华医学会神经病学分会脑血管病学组中国急性缺血性脑卒中诊治指南 2014[ 期刊论文 ]-

More information

中 国 颈 动 脉 狭 窄 介 入 诊 疗 指 导 规 范 组 长 : 李 天 晓 成 员 : 焦 力 群 范 一 木 王 峰 梁 传 声 杜 彬 帅 杰 黄 胜 平 洪 波 张 晓 龙 国 家 卫 生 计 生 委 脑 卒 中 防 治 工 程 委 员 会 国 家 卫 生 计 生 委 脑 卒 中 防 治 工 程 委 员 会 脑 卒 中 防 治 系 列 指 导 规 范 编 审 委 员 会 主 任 委

More information

558 Chin J Stroke, Jul 215, Vol 1, No.7 卒 中 是 严 重 危 害 人 类 健 康 的 疾 病 [1], 最 新 数 据 显 示, 卒 中 已 经 成 为 我 国 居 民 首 位 致 死 病 因 [2] 颅 内 外 动 脉 粥 样 硬 化 是 缺 血 性 卒

558 Chin J Stroke, Jul 215, Vol 1, No.7 卒 中 是 严 重 危 害 人 类 健 康 的 疾 病 [1], 最 新 数 据 显 示, 卒 中 已 经 成 为 我 国 居 民 首 位 致 死 病 因 [2] 颅 内 外 动 脉 粥 样 硬 化 是 缺 血 性 卒 中国卒中杂志 215年7月 第1卷 第7期 557 论著 症状性颈动脉狭窄伴有同侧中动脉 狭窄的介入治疗效果研究 曹群 刘长喜 宋程光 摘要 目的 比较单纯颈动脉支架置入术治疗和联合颈动脉 大脑中动脉支架置入术治疗症状性颈动脉 狭窄伴有中动脉狭窄的缺血性卒中或短暂性脑缺血发作 transient ischemic attack TIA 患者短期终点 事件发生率 方法 回顾21年1月 213年12月采用血管内支架治疗症状性颈动脉狭窄伴有同侧大脑中动脉狭窄

More information

封面

封面 中国卒中杂志 017年11月 第1卷 第11期 1005 论著 单纯颅内动脉狭窄性缺血性 脑血管病预后评估 邵晓军1 杨静 王遐1 张晨1 摘要 目的 方法 探讨单纯颅内动脉狭窄性缺血性脑血管病1年卒中复发的影响因素 筛选经数字减影血管造影 digital subtraction angiography DSA 证实存在单纯颅内动脉粥样硬 化性狭窄的缺血性脑血管病患者86例 随访1年 将卒中事件作为终点事件

More information

戊 酸 雌 二 醇 片 联 合 宫 颈 注 射 利 多 卡 因 用 于 绝 经 后 妇 女 取 环 的 临 床 效 果 评 价 陆 琴 芬, 等 371 Keywords groups, no removal difficulties and failure, was statistically s

戊 酸 雌 二 醇 片 联 合 宫 颈 注 射 利 多 卡 因 用 于 绝 经 后 妇 女 取 环 的 临 床 效 果 评 价 陆 琴 芬, 等 371 Keywords groups, no removal difficulties and failure, was statistically s 370 临 床 与 病 理 杂 志 J Clin Pathol Res 2015, 35(3) http://www.lcbl.net doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2015.03.009 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2015.03.009 戊 酸 雌 二 醇 片 联

More information

. 500. 中 国 骨 与 关 节 杂 志 2015 年 6 月 第 4 卷 第 6 期 Chinese Journal of Bone and Joint, June 2015, Vol 4, No.6 and difficulties of the surgery and raise the

. 500. 中 国 骨 与 关 节 杂 志 2015 年 6 月 第 4 卷 第 6 期 Chinese Journal of Bone and Joint, June 2015, Vol 4, No.6 and difficulties of the surgery and raise the 中 国 骨 与 关 节 杂 志 2015 年 6 月 第 4 卷 第 6 期 Chinese Journal of Bone and Joint, June 2015, Vol 4, No.6. 499.. 论 著 Original article. 极 重 度 脊 柱 侧 后 凸 患 者 的 后 路 一 期 小 切 口 撑 开 联 合 二 期 全 脊 柱 截 骨 术 治 疗 谭 荣 马 华 松 吴

More information

211 better than those in the control group, with significant difference between two groups (P < 0.05). The ocular hypertension of patients in the cont

211 better than those in the control group, with significant difference between two groups (P < 0.05). The ocular hypertension of patients in the cont 210 毛 果 芸 香 碱 联 合 拉 坦 前 列 素 治 疗 原 发 性 急 性 闭 角 型 青 光 眼 的 疗 效 观 察 符 元 党 1, 郑 振 优 2, 林 再 雄 2, 周 吉 良 1. 昌 江 黎 族 自 治 县 中 西 医 结 合 医 院, 海 南 昌 江 572700 2. 海 南 医 学 院 附 属 医 院 眼 科, 海 南 海 口 570100 1 摘 要 : 目 的 探 讨

More information

Untitiled

Untitiled 中国现代神经疾病杂志 2010 年 10 月第 10 卷第 5 期 Chin J Contemp Neurol Neurosurg, October 2010, Vol. 10, No. 5 557 论著 血管内成形术和支架植入术治疗症状性颅内动脉狭窄 田会铭佟小光康伟民尚彦国水涛 摘要 目的评价经皮血管内成形术和支架植入术治疗症状性颅内动脉狭窄的安全性 有效性和中短期疗效 方法 24 例颅内动脉狭窄患者行经皮血管内成形术和支架植入术,

More information

864 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 6 期 2016 年 6 月 of apoptosis related factors, decrease the incidence of adverse reactions, which is of great

864 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 6 期 2016 年 6 月 of apoptosis related factors, decrease the incidence of adverse reactions, which is of great 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 6 期 2016 年 6 月 863 曲 妥 珠 单 抗 联 合 多 西 紫 杉 醇 治 疗 Her-2 阳 性 乳 腺 癌 的 临 床 研 究 * 周 永 安, 刘 训 碧 黄 石 市 中 心 医 院 ( 普 爱 院 区 ) 乳 腺 肿 瘤 外 科, 湖 北 黄 石 435000 摘 要 : 目 的 探 析 注 射 用 曲

More information

5-25袁宏钧.indd

5-25袁宏钧.indd 第 24 卷 第 5 期 2015 年 5 月 碘 131 doi:10.3978/j.issn.1005-6947.2015.05.005 http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.1005-6947.2015.05.005 Chinese Journal of General Surgery, 2015, 24(5):643 647. Chinese Journal of

More information

综合报道

综合报道 55 doi:10.3969j.issn.1000-3606.2014.01.01 论 著 不 同 围 生 因 素 对 妊 娠 的 影 响 赵 玉 祥 岳 虹 霓 杨 占 华 江 苏 省 淮 安 市 保 健 院 新 生 儿 科 ( 江 苏 淮 安 223002) 摘 要 : 目 的 探 讨 妊 娠 期 高 血 压 疾 病 胎 膜 早 破 等 围 生 因 素 对 妊 娠 的 影 响 方 法 回 顾 性

More information

伴有脑肿胀的大脑和小脑梗死的管理推荐意见美国心脏协会 / 美国卒中 协会对医疗专业人员的声明作者 : Eelco F.M. Wijdicks, Kevin N. Sheth, Bob S. Carter, David M. Greer, Scott E. Kasner, 作者单位 : 刊名 : 英文刊名 : W. Taylor Kimberly, Stefan Schwab, Eric E. Smith,

More information

untitled

untitled R2 10315 20042008 2004 CLINICAL RESEARCH OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE THEORY & TREATMENT TO RELIEVE PAIN OF BREAST CANCER PATIENTS 2007 5 -----------------------------------------------------------------------------------------------

More information

目 录 中 国 急 性 缺 血 性 脑 卒 中 诊 治 指 南 (2010 版 )[ 连 载 一 ]... 1 中 国 缺 血 性 脑 卒 中 和 短 暂 性 脑 缺 血 发 作 二 级 预 防 指 南 (2010 版 )[ 连 载 一 ]... 3 慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 诊 疗 规 范

目 录 中 国 急 性 缺 血 性 脑 卒 中 诊 治 指 南 (2010 版 )[ 连 载 一 ]... 1 中 国 缺 血 性 脑 卒 中 和 短 暂 性 脑 缺 血 发 作 二 级 预 防 指 南 (2010 版 )[ 连 载 一 ]... 3 慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 诊 疗 规 范 1 目 录 中 国 急 性 缺 血 性 脑 卒 中 诊 治 指 南 (2010 版 )[ 连 载 一 ]... 1 中 国 缺 血 性 脑 卒 中 和 短 暂 性 脑 缺 血 发 作 二 级 预 防 指 南 (2010 版 )[ 连 载 一 ]... 3 慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 诊 疗 规 范 (2011 版 )[ 连 载 一 ]... 9 我 院 第 一 季 度 药 品 不 良 反 应 监

More information

62 临床儿科杂志 第 32 卷第 7 期 214 年 7 月 J Clin Pediatr Vol.32 No.7 Jul.214 TM TM 国明尼苏达 州 VSD Heart 封 堵 器 VSD Cera 1 对象与方法 TM 封堵器 PDA Heart 封堵器 均为先健科技 中国深 1.1

62 临床儿科杂志 第 32 卷第 7 期 214 年 7 月 J Clin Pediatr Vol.32 No.7 Jul.214 TM TM 国明尼苏达 州 VSD Heart 封 堵 器 VSD Cera 1 对象与方法 TM 封堵器 PDA Heart 封堵器 均为先健科技 中国深 1.1 61 临床儿科杂志 第 32 卷第 7 期 214 年 7 月 J Clin Pediatr Vol.32 No.7 Jul.214 doi:1.3969 j.issn.1-366.214.7.1 论 著 儿童室间隔缺损封堵术后心律失常中远期随访结果分析 郑鸿雁 张智伟 李渝芬 李江林 钱明阳 王树水 谢育梅 李俊杰 广东省心血管病研究所心儿科 广东省人民医院 广东省医学科学院 广东广州 511 摘要

More information

Microsoft PowerPoint - 20090507 認識腦中風-李宗海

Microsoft PowerPoint - 20090507 認識腦中風-李宗海 認 識 腦 中 風 主 講 者 : 李 宗 海 醫 師 林 口 長 庚 醫 院 神 經 內 科 系 腦 血 管 科 主 任 及 腦 中 風 中 心 主 任 時 間 :2009 年 05 月 07 日 上 午 10:10-10:40 地 點 : 苗 栗 市 中 油 台 探 診 所 腦 中 風 是 成 年 人 最 常 見 的 腦 部 疾 病, 我 國 於 民 國 五 十 三 年 至 七 十 年 間 均

More information

Untitiled

Untitiled 237 神经介入治疗临床研究 血管内支架成形术治疗症状性锁骨下动脉重度狭窄临床研究 王磊波赵晓静罗卫娟刘恋马宁缪中荣 摘要 研究背景锁骨下动脉狭窄主要临床表现为锁骨下动脉盗血综合征, 血管内支架成形术为其主要治疗方法, 本文旨在探讨症状性锁骨下动脉重度狭窄血管内支架成形术的疗效和安全性 方法回顾分析 2012 年 6-11 月经血管内支架成形术治疗 20 例症状性锁骨下动脉重度狭窄患者的临床资料 结果所有患者支架植入均获成功,

More information

分 级 和 气 管 是 否 受 侵 是 影 响 预 后 的 独 立 危 险 因 素 关 键 词 状 腺 肿 瘤 ; 癌, 乳 头 状 ; 预 后 Clinical outcomes of 600 papillary thyroid carcinoma patients ZHANG Zong-min,

分 级 和 气 管 是 否 受 侵 是 影 响 预 后 的 独 立 危 险 因 素 关 键 词 状 腺 肿 瘤 ; 癌, 乳 头 状 ; 预 后 Clinical outcomes of 600 papillary thyroid carcinoma patients ZHANG Zong-min, 移 性 鳞 癌 患 者 的 临 床 资 料, 比 较 不 同 治 疗 手 段 的 效 果 50 例 患 者 男 性 44 例, 女 性 6 例, 年 龄 29~73 岁, 中 位 年 龄 52.5 岁 ; 临 床 分 期 :N2c 占 64% (32/50),N3 占 36% (18/50) 30 例 患 者 行 双 颈 淋 巴 结 清 扫 术 50 例 患 者 均 行 放 疗, 剂 量 为 50~66

More information

标题

标题 医 药 导 报 2016 年 8 月 第 35 卷 第 8 期 803 特 约 稿 鱼 腥 草 制 剂 上 市 后 安 全 性 再 评 价 吴 健 鸿 1 ꎬ 杨 晓 燕 2 ꎬ 柳 强 妮 2 ꎬ 尹 平 2 2 ꎬ 曾 繁 典 (1. 武 汉 药 品 医 疗 器 械 检 验 所 ꎬ 武 汉 430075ꎻ2. 华 中 科 技 大 学 同 济 医 学 院 ꎬ 武 汉 430030) 摘 要 目 的

More information

405 急 性 心 肌 梗 死 是 临 床 较 为 常 见 的 心 血 管 疾 病, 病 情 危 急, 病 死 率 高 [1] 随 着 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 (percutaneous coronary intervention,pci) 技 术 在 急 性 心 肌 梗 死 急 诊

405 急 性 心 肌 梗 死 是 临 床 较 为 常 见 的 心 血 管 疾 病, 病 情 危 急, 病 死 率 高 [1] 随 着 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 (percutaneous coronary intervention,pci) 技 术 在 急 性 心 肌 梗 死 急 诊 404 冠 心 舒 通 胶 囊 预 防 急 性 心 肌 梗 死 PCI 术 后 再 狭 窄 的 临 床 研 究 李 静, 王 建 榜, 王 西 辉 西 安 医 学 院 第 二 附 属 医 院 心 内 科, 陕 西 西 安 710038 摘 要 : 目 的 研 究 冠 心 舒 通 胶 囊 预 防 急 性 心 肌 梗 死 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 (PCI) 术 后 再 狭 窄 的 临 床

More information

2 JCAM. June,2012,Vol. 28,NO. 6 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 是 急 性 创 伤 或 慢 性 劳 损 所 致 的 关 节 滑 膜 的 无 菌 性 炎 症, 发 病 率 达 2% ~ 3% [1], 为 骨 伤 科 临 床 的 常 见 病 多 发 病 近 年 来

2 JCAM. June,2012,Vol. 28,NO. 6 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 是 急 性 创 伤 或 慢 性 劳 损 所 致 的 关 节 滑 膜 的 无 菌 性 炎 症, 发 病 率 达 2% ~ 3% [1], 为 骨 伤 科 临 床 的 常 见 病 多 发 病 近 年 来 针 灸 临 床 杂 志 2012 年 第 28 卷 第 6 期 1 临 床 研 究 针 刀 治 疗 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 的 临 床 研 究 向 伟 明 1, 丁 思 明 1, 张 秀 芬 2, 权 五 成 2, 唐 吉 莲 1, 杨 友 金 1, 黄 涣 强 1, 颜 勋 1, 曾 晓 宇 1, 朱 传 芳 1 1, 张 雄 ( 1. 重 庆 市 梁 平 县 第 二 人 民 医 院,

More information

<4D6963726F736F667420576F7264202D20B8A3A6E5BADEAF65AF66BDC3B1D0C1BFAE79ACF6BFFD2E646F63>

<4D6963726F736F667420576F7264202D20B8A3A6E5BADEAF65AF66BDC3B1D0C1BFAE79ACF6BFFD2E646F63> 腦 血 管 疾 病 衛 教 講 座 紀 錄 主 持 人 : 李 宗 海 教 授 協 助 人 員 : 李 宗 海 教 授 詹 喬 安 個 管 師 丘 雅 齡 個 管 師 參 加 員 工 及 家 屬 : 共 80 人, 簽 名 檔 請 參 閱 附 件 一 (Page5-7) 記 錄 及 照 相 : 詹 喬 安 個 管 師 丘 雅 齡 個 管 師 時 間 :2008/5/7 AM 10:00 ~ AM 12:00

More information

2 脑卒中 2015 年 10 月 动脉粥样硬化性颅内动脉狭窄是缺血性脑卒中的 重要病因 1,2 尽管颅内血管成形术和支架成形术对治 疗重度症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄 (ICAS) 3 最 初表现出优势, 但支架植入和强化药物治疗预防颅内 动脉狭窄患者脑卒中复发 (SAMMPRIS) 试验表明,

2 脑卒中 2015 年 10 月 动脉粥样硬化性颅内动脉狭窄是缺血性脑卒中的 重要病因 1,2 尽管颅内血管成形术和支架成形术对治 疗重度症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄 (ICAS) 3 最 初表现出优势, 但支架植入和强化药物治疗预防颅内 动脉狭窄患者脑卒中复发 (SAMMPRIS) 试验表明, 原创论文 中国症状性颅内动脉狭窄支架治疗多中心登记研究 三十天结果 Zhongrong Miao, MD; Yong Zhang, MD; Jie Shuai, MD; Changchun Jiang, MD; Qiyi Zhu, MD; Kangning Chen, MD; Li Liu, MD; Baomin Li, MD; Xiangqun Shi, MD; Lianbo Gao, MD; Yajie

More information

2 脑卒中 2015 年 10 月 动脉粥样硬化性颅内动脉狭窄是缺血性脑卒中的重要病因 1,2 尽管颅内血管成形术和支架成形术对治疗重度症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄 (ICAS) 3 最初表现出优势, 但支架植入和强化药物治疗预防颅内动脉狭窄患者脑卒中复发 (SAMMPRIS) 试验表明, 血管内治

2 脑卒中 2015 年 10 月 动脉粥样硬化性颅内动脉狭窄是缺血性脑卒中的重要病因 1,2 尽管颅内血管成形术和支架成形术对治疗重度症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄 (ICAS) 3 最初表现出优势, 但支架植入和强化药物治疗预防颅内动脉狭窄患者脑卒中复发 (SAMMPRIS) 试验表明, 血管内治 原创论文 中国症状性颅内动脉狭窄支架治疗多中心登记研究 三十天结果 Zhongrong Miao, MD; Yong Zhang, MD; Jie Shuai, MD; Changchun Jiang, MD; Qiyi Zhu, MD; Kangning Chen, MD; Li Liu, MD; Baomin Li, MD; Xiangqun Shi, MD; Lianbo Gao, MD; Yajie

More information

Title

Title 中 国 后 循 环 缺 血 专 家 共 识 解 读 上 海 交 通 大 学 医 学 院 附 属 仁 济 医 院 神 经 科 李 焰 生 组 ( 按 姓 氏 汉 语 拼 音 顺 序 ) 陈 海 波, 陈 康 宁, 陈 晓 春, 程 焱, 董 强, 董 绥 君, 冯 加 纯, 贺 茂 林, 胡 长 林, 胡 兴 越, 胡 学 强, 季 晓 林, 郎 森 阳, 李 焰 生, 刘 春 风, 刘 鸣, 潘 晓

More information

相 关 报 道 近 年 来 临 床 上 运 用 多 种 针 灸 疗 法 治 疗 肥 胖 及 其 引 起 的 并 发 症, 如 高 脂 血 症 糖 尿 病 高 血 压 及 痛 经 等, 均 获 得 满 意 疗 效. caused by sedentary lifestyle and genetic f

相 关 报 道 近 年 来 临 床 上 运 用 多 种 针 灸 疗 法 治 疗 肥 胖 及 其 引 起 的 并 发 症, 如 高 脂 血 症 糖 尿 病 高 血 压 及 痛 经 等, 均 获 得 满 意 疗 效. caused by sedentary lifestyle and genetic f 在 线 投 稿 : http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx 帮 助 平 台 : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v24.i5.815 世 界 华 人 消 化 杂 志 2016 年 2 月 18 日 ; 24(5): 815-820 ISSN 1009-3079 (print)

More information

WHO ---- ---- , 200 5% 8.6% 18.8% 200, 140 , MS MS 60 80 X 1999 WHO MS (2004.12) 1. BMI>25 >24 >28 BMI kg / m 2 2. 6.1mmol/L, 2h 7.8mmol/L 3. BP 140/90mmHg ( ) 4. TG 1.7 mmol/l /L HDL-C C

More information

instillation therapy combined with Western medicine can reduce the levels of ALT, TBA, ALP, TBIL, DBIL and GGT, and improve the anti-cmv-igm negative

instillation therapy combined with Western medicine can reduce the levels of ALT, TBA, ALP, TBIL, DBIL and GGT, and improve the anti-cmv-igm negative 在 线 投 稿 : http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx 帮 助 平 台 : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v23.i28.4568 世 界 华 人 消 化 杂 志 2015 年 10 月 8 日 ; 23(28): 4568-4573 ISSN 1009-3079

More information

600 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 5 期 2016 年 5 月 were significantly decreased, but the levels of IL-12 in two groups were significantly increa

600 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 5 期 2016 年 5 月 were significantly decreased, but the levels of IL-12 in two groups were significantly increa 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 5 期 2016 年 5 月 599 喘 可 治 注 射 液 联 合 细 辛 脑 注 射 液 治 疗 小 儿 毛 细 支 气 管 炎 的 临 床 研 究 唐 辉 英, 佘 定 平, 马 颐 娇 深 圳 市 儿 童 医 院 呼 吸 科, 广 东 深 圳 518026 摘 要 : 目 的 探 讨 喘 可 治 注 射 液 联 合

More information

曹 国 辉 等 : 休 克 诊 治 中 应 注 意 的 几 个 问 题 2014 年 毒 性 休 克 等 梗 阻 性 休 克 由 心 血 管 管 路 中 血 流 发 生 梗 阻 所 致, 特 点 为 舒 张 期 充 盈 异 常 或 后 负 荷 过 高, 此 类 休 克 常 见 病 因 为 心 包 填

曹 国 辉 等 : 休 克 诊 治 中 应 注 意 的 几 个 问 题 2014 年 毒 性 休 克 等 梗 阻 性 休 克 由 心 血 管 管 路 中 血 流 发 生 梗 阻 所 致, 特 点 为 舒 张 期 充 盈 异 常 或 后 负 荷 过 高, 此 类 休 克 常 见 病 因 为 心 包 填 第 31 卷 第 5 期 2014 年 10 月 综 述 医 学 研 究 与 教 育 Medical Research and Education Vol. 31 No. 5 Oct., 2014 休 克 诊 治 中 应 注 意 的 几 个 问 题 曹 国 辉, 王 新 平 ( 河 北 大 学 附 属 医 院 急 诊 医 学 科, 河 北 保 定 071000) 摘 要 : 休 克 是 危 重 病

More information

标题

标题 摇 878 环 球 中 医 药 2015 年 7 月 第 8 卷 第 7 期 摇 Global Traditional Chinese Medicine, July 2015,Vol 郾 8, No 郾 7 慢 性 前 列 腺 炎 外 治 法 治 疗 进 展 综 述 莫 旭 威 摇 王 彬 摇 李 海 松 摇 赵 冰 摇 刘 洋 揖 摘 要 铱 摇 目 前 慢 性 前 列 腺 炎 的 治 疗 已 经

More information

心脉视野201311

心脉视野201311 临床进展 江苏省人民医院Castor覆膜支架临床试验进展 先锋学术 烟囱 技术用于缺乏锚定区的主动脉弓病变 症状性主动脉穿透性溃疡的腔内修复术 锚定区不足的主动脉弓夹层及动脉瘤腔内治疗策略 行业新知 总第7期 2013/11 Horizon 临床进展 江苏省人民医院 Castor 覆膜支架临床试验进展 2013 年 4 月 8 日, 微创心脉医疗科技 ( 上海 ) 有限公司 Castor 分支型主动脉覆膜支架及输送系统

More information

Untitiled

Untitiled 230 中 国 现 代 神 经 疾 病 杂 志 2011 年 4 月 第 11 卷 第 2 期 Chin J Contemp Neurol Neurosurg, April 2011, Vol. 11, No. 2 论 著 穿 刺 引 流 术 对 脑 出 血 后 脑 水 肿 及 预 后 的 影 响 王 雪 原 杨 树 源 黄 楹 孙 梅 赵 蕾 卓 杰 高 满 摘 要 目 的 探 讨 基 底 节 高

More information

20 ment.serumconcentrationsoftumornecrosisfactor-α(tnf-α)andinterleukine-1β ( IL-1β ) were detectedonday36oftheexperiment.results Comparedwithnormalco

20 ment.serumconcentrationsoftumornecrosisfactor-α(tnf-α)andinterleukine-1β ( IL-1β ) were detectedonday36oftheexperiment.results Comparedwithnormalco ( )2016 56 4 JournalofNanchangUniversity(MedicalSciences)2016,Vol.56No.4 19,,, (, 510180) : (colageninducedarthritis,cia) 50 (8 ) (42 ) Ⅱ (bovine typeⅡ colagen,cⅡ)+ (completefreund sadjuvant,cfa),1 CⅡ+

More information

中国脑血管病一级预防指南 2015 作者 : 中华医学会神经病学分会, 中华医学会神经病学分会脑血管病学组 作者单位 : 刊名 : 中华神经科杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Neurology 年, 卷 ( 期 ): 2015,48(8) 引用本文格式 : 中华医学会神经病学分会. 中华医学会神经病学分会脑血管病学组中国脑血管病一级预防指南 2015[ 期刊论文 ]- 中

More information

醫 學 新 知 (I) 35 11.74 mm Hg 2. 50% 3. SYMPLICITY HTN-III study 26% 4. 5. SYMPLICITY HTN-I SYMPLICITY HTN-II SYMPLICITY HTN-III 6 A controlled trial of

醫 學 新 知 (I) 35 11.74 mm Hg 2. 50% 3. SYMPLICITY HTN-III study 26% 4. 5. SYMPLICITY HTN-I SYMPLICITY HTN-II SYMPLICITY HTN-III 6 A controlled trial of 34 醫 學 新 知 (I) 針 對 頑 固 性 高 血 壓 之 腎 動 脈 交 感 神 經 阻 斷 術 控 制 研 究 編 譯 : 王 宇 澄 中 國 醫 藥 大 學 附 設 醫 院 心 臟 內 科 2:1 6 24 70% 535 14.13±23.93 mm Hg 11.74±25.94 mm Hg ( p

More information

轮 状 病 毒 (rotavirus, RV) 感 染 是 波 及 全 球 的 一 种 常 见 疾 病, 好 发 于 婴 幼 儿 时 期, 秋 冬 季 节 为 发 病 高 峰 在 世 界 范 围 内 估 计 5 岁 以 内 的 儿 童 95% 至 少 经 历 1 次 RV 感 染, 其 中 有 1/

轮 状 病 毒 (rotavirus, RV) 感 染 是 波 及 全 球 的 一 种 常 见 疾 病, 好 发 于 婴 幼 儿 时 期, 秋 冬 季 节 为 发 病 高 峰 在 世 界 范 围 内 估 计 5 岁 以 内 的 儿 童 95% 至 少 经 历 1 次 RV 感 染, 其 中 有 1/ 论 著 临 床 研 究 doi: 10.7499/j.issn.1008-8830.2016.09.008 锌 制 剂 辅 助 治 疗 婴 幼 儿 轮 状 病 毒 性 肠 炎 的 疗 效 观 察 江 超 雄 1 许 春 娣 2 杨 长 青 3 (1. 上 海 市 第 二 人 民 医 院 儿 科, 上 海 200011;2. 上 海 交 通 大 学 医 学 院 附 属 瑞 金 医 院 儿 科, 上 海

More information

®

® 中 草 药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 45 卷 第 15 期 214 年 8 月 2277 稳 心 颗 粒 治 疗 心 律 失 常 的 Meta 分 析 * 何 颖, 刘 莹, 邹 爱 英 天 津 中 医 药 大 学 第 二 附 属 医 院, 天 津 15 摘 要 : 利 用 Meta 分 析 法 评 价 稳 心 颗 粒 治 疗 心 律 失 常 的

More information

<4D6963726F736F667420576F7264202D20ECFAD0C0D0C0C2DBCEC4CCE1BDBB6F7665722E646F63>

<4D6963726F736F667420576F7264202D20ECFAD0C0D0C0C2DBCEC4CCE1BDBB6F7665722E646F63> 硕 士 专 业 学 位 论 文 论 文 题 目 鲍 温 病 临 床 病 理 特 征 和 几 种 治 疗 方 法 比 较 的 分 析 研 究 研 究 生 姓 名 指 导 教 师 姓 名 禚 欣 欣 康 定 华 专 业 名 称 皮 肤 性 病 学 研 究 方 向 皮 肤 肿 瘤 与 皮 肤 病 理 论 文 提 交 日 期 2013 年 4 月 I 鲍 温 病 临 床 病 理 特 征 和 几 种 治 疗

More information

L Chin J Magn Reson Imaging 2013 Vol 4 No 1 Key words ; : ; ;? 48

L Chin J Magn Reson Imaging 2013 Vol 4 No 1 Key words ; : ; ;? 48 2013 4 1Chin J Magn Reson Imaging 2013 Vol 4 No 1 L CT MRI 刘怀军 张岩 杨冀萍 : : : : : ; : DOI: ; ; ; The CT MRI performances and understanding in cerebral ischemia Abstract 47 L 2013 4 1Chin J Magn Reson Imaging

More information

ment group was more effective than that of the control group OR = % CI = Conclusion The clinical efficacy of Chinese medic

ment group was more effective than that of the control group OR = % CI = Conclusion The clinical efficacy of Chinese medic 33 243 HAART Meta * 1 1 1 1 1 2 3 3 3 1. 530001 2. 538000 3. 530011 highly active anti-retroviral therapy HAART Pubmed HAART randomized controlled trials RCT Jadad RevMan5. 3 Meta 5 RCT 761 Meta HAART

More information

untitled

untitled [1] : Willis : : .1 Willis Willis Willis Willis Willis [10-18] 18] Willis Willis [19 20] 1 1 mm 1 1 mm ( 1 1 mm) [21] [22] [23] Willis Willis [24 25] 25] 3.2 10 s s 8 9 10 10 [32] 11 11 [31] [31] [26]

More information

Ò Ó Ò Ó Ò Ó

Ò Ó Ò Ó Ò Ó 宋学红 徐晓红 毕 蕙 魏丽惠 首都医科大学附属北京朝阳医院妇产科 北京 北京大学第一医院妇产科 北京大学人民医院妇产科 首都医科大学附属北京妇产医院妇瘤科 宫颈肿瘤 子宫颈筛查 Ò Ó Ò Ó Ò Ó Ò Ó Ò Ó Ò Ó Ò Ó Ò Ó Ò Ó Ò Ó Ò Ó Ò Ó ¹ º» ¼ ¹ º» ¼ Ò Ó Ò Ó Ñ Ñ Ó Ò Ó Ñ Ò Ó Ò Ó Ñ Ñ Ò Ó Ò Ó Ñ Ñ Ò Ó

More information

untitled

untitled quanyongxiang@vip.sina.com 6% 12% % % % % % 12% % 36% * * % 1.6 3.0 / 1979 1991 2002 2010 10.8 16.3 19.3 34.7 6.2 11.1 18.6 32.9 2002 2010 % % 41.1 35.1 30.2 28.2 24.7 25 22.5 20.4 17.4 9.7 6.1 3.5 2002

More information

Microsoft Word - 1899-1903谢虹5.0.DOC

Microsoft Word - 1899-1903谢虹5.0.DOC 中 国 组 织 工 程 研 究 第 19 卷 第 12 期 2015 03 19 出 版 Chinese Journal of Tissue Engineering Research March 19, 2015 Vol.19, No.12 聚 丙 烯 补 片 在 改 良 盆 底 重 建 修 复 盆 腔 脏 器 脱 垂 中 的 应 用 谢 虹 1,2, 黄 海 伟 1, 马 新 1, 赵 芳 1,

More information

Microsoft Word 马英5.0 GW.DOC

Microsoft Word 马英5.0 GW.DOC 中国组织工程研究第 18 卷第 43 期 2014 10 15 出版 Chinese Journal of Tissue Engineering Research October 15, 2014 Vol.18, No.43 支架置入及经皮血管成形治疗颅外颈动脉狭窄 马英, 刘业松 ( 唐山开滦总医院神经内科, 河北省唐山市 063000) 文章亮点 : 1 颅外动脉狭窄传统的外科治疗方法如颅内外动脉搭桥,

More information

(Microsoft Word - 4.Treatment 2008_\273O\306W\252\251_.doc)

(Microsoft Word - 4.Treatment 2008_\273O\306W\252\251_.doc) :Lung :ISTC 結 核 病 的 初 始 治 療 Slide 1 國 際 結 核 病 照 護 標 準 講 單 國 師 元 指 名 引 稱 課 際 程 結 所 條 核 需 病 時 結 照 間 核 護 約 病 標 的 準 初 分 始 鐘 治 療 標 準 第 互 動 要 動 投 影 教 片 學 : 本 單 元 介 的 紹 許 檔 多 模 課 式 前 精 的 詳 神 題 盡 與 材 的 時 規 間 劃

More information

优 雅 女 主 任 艺 高 人 胆 大 记 我 院 妇 科 主 任 主 任 医 师 金 海 红 筅 物 资 供 应 处 高 志 忠 画 面 1: 宫 颈 癌 子 宫 癌, 大 大 小 小 的 妇 科 肿 瘤, 行 宫 腔 镜 手 术 ; 空 旷 的 环 境, 泛 着 白 光 的 无 影 灯, 各 种

优 雅 女 主 任 艺 高 人 胆 大 记 我 院 妇 科 主 任 主 任 医 师 金 海 红 筅 物 资 供 应 处 高 志 忠 画 面 1: 宫 颈 癌 子 宫 癌, 大 大 小 小 的 妇 科 肿 瘤, 行 宫 腔 镜 手 术 ; 空 旷 的 环 境, 泛 着 白 光 的 无 影 灯, 各 种 2015 5 期 优 雅 女 主 任 艺 高 人 胆 大 记 我 院 妇 科 主 任 主 任 医 师 金 海 红 筅 物 资 供 应 处 高 志 忠 画 面 1: 宫 颈 癌 子 宫 癌, 大 大 小 小 的 妇 科 肿 瘤, 行 宫 腔 镜 手 术 ; 空 旷 的 环 境, 泛 着 白 光 的 无 影 灯, 各 种 金 属 医 疗 器 械, 提 起 这 些 冰 冷 的 字 眼 一 定 会 令 人

More information

封面

封面 Chin J Stroke, Apr 8, Vol, No. 论著 血管内再通术治疗非急性动脉粥样硬化 性颈内动脉颅外段闭塞的疗效观察 林喜喜 张君 王伟 张金平 孙丽丽 郑梅梅 赵伟 宋云 韩巨 基金项目 摘要 山东省科技发展计划项目 目的 研究血管内再通术治疗非急性动脉粥样硬化性颈内动脉颅外段闭塞患者的安全性和有效性 G8 方法 对年月-年月入组的例非急性动脉粥样硬化性颈内动脉颅外段闭塞患者行血管

More information

Microsoft Word - ED-774.docx

Microsoft Word - ED-774.docx journal.newcenturyscience.com/index.php/gjanp Global Journal of Advanced Nursing Practice,214,Vol.1,No.1 The practicality of an improved method of intravenous infusion exhaust specialized in operating

More information

Chin J Intern Med, J uly 2004, Vol 43, No ( ), 14, 0177 %, 0161 % (019 % 017 %, P = 01013) 1219 %,6512 % 2119 %, (1211 % 213 %, P <

Chin J Intern Med, J uly 2004, Vol 43, No ( ), 14, 0177 %, 0161 % (019 % 017 %, P = 01013) 1219 %,6512 % 2119 %, (1211 % 213 %, P < 491 ( ), 14, 0177 %, 0161 % (019 %017 %, P = 01013) 1219 %,6512 %2119 %, (1211 %213 %, P < 0101) 117 %, 3719 %, 3719 %, 2416 %,,,, ; ; An epidemiological survey of atrial f ibrillation in China ZHOU Zi2qiang

More information

2114 临床与病理杂志, 2017, 37(10) Keywords n=46). All patients administrated with the same treatment programs, the anti-platelet th

2114 临床与病理杂志, 2017, 37(10)   Keywords n=46). All patients administrated with the same treatment programs, the anti-platelet th 临床与病理杂志 J Clin Pathol Res 2017, 37(10) http://lcbl.amegroups.com 2113 doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2017.10.016 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2017.10.016 单抗联合抗凝治疗不同亚型进展性分支动脉粥样硬化病的临床效果

More information

(1) (2) (3) (5) (24) (24) (25) (26) (29)..

(1) (2) (3) (5) (24) (24) (25) (26) (29).. 142 96017616 ............. (1)......... (2).............. (3)......... (5).............. (24)............ (24).............. (25)........... (26)........... (29)........... (30).......... (43)..........

More information

. 運 用 社 交 技 巧 訓 練 於 一 位 重 鬱 症 役 男 之 護 理 經 驗. 壹 前 言 憂 鬱 症 是 本 世 紀 四 大 重 要 疾 病 之 一, 其 後 遺 症 會 造 成 調 適 能 力 人 際 關 係 職 業 能 力 社 會 角 色 和 認 知 行 為 下 降, 增 加 社 會

. 運 用 社 交 技 巧 訓 練 於 一 位 重 鬱 症 役 男 之 護 理 經 驗. 壹 前 言 憂 鬱 症 是 本 世 紀 四 大 重 要 疾 病 之 一, 其 後 遺 症 會 造 成 調 適 能 力 人 際 關 係 職 業 能 力 社 會 角 色 和 認 知 行 為 下 降, 增 加 社 會 . 弘 光 學 報 54 期. 運 用 社 交 技 巧 訓 練 於 一 位 重 鬱 症 役 男 之 護 理 經 驗 蔡 佩 玲 光 田 綜 合 醫 院 收 到 日 期 :97.1.17 修 訂 日 期 :97.5.5 接 受 日 期 :97.5.15 摘 要 憂 鬱 症 發 生 的 頻 率 在 年 輕 族 群 中 逐 漸 增 加, 而 在 台 灣 服 役, 不 同 於 歐 美 國 家 的 募 兵 制,

More information

窑 374窑 国 际 生 殖 健 康 / 计 划 生 育 杂 志 2013 年 9 月 第 32 卷 第 5 期 JInt Reprod Health 蛐 Fam Plan,September 2013 熏 Vol. 32 熏 No 统 计 学 方 法 数 据 审 核 后 录 入 计

窑 374窑 国 际 生 殖 健 康 / 计 划 生 育 杂 志 2013 年 9 月 第 32 卷 第 5 期 JInt Reprod Health 蛐 Fam Plan,September 2013 熏 Vol. 32 熏 No 统 计 学 方 法 数 据 审 核 后 录 入 计 国 际 生 殖 健 康 / 计 划 生 育 杂 志 2013 年 9 月 第 32 卷 第 5 期 JInt Reprod Health 蛐 Fam Plan,September 2013 熏 Vol. 32 熏 No.5 窑 373窑 生 殖 健 康 与 辅 助 生 殖 技 术 论 著 * 陆 卫 群 朱 江 吟 摘 要 目 的 : 了 解 贵 州 省 少 数 民 族 性 生 活 现 状 并 分

More information

Untitiled

Untitiled 152 中国现代神经疾病杂志 2011 年 4 月第 11 卷第 2 期 Chin J Contemp Neurol Neurosurg, April 2011, Vol. 11, No. 2 专论 缺血性卒中血管内治疗的现状与展望 李永坤 刘新峰 关键词 脑缺血 ; 支架 ; 血栓溶解疗法 ; 综述文献 DOI:10.3969/j.issn.1672-6731.2011.02.007 经过 20

More information

参会邀请函 一 大会组织结构 尊敬的嘉宾 您好 第 二 届 国 际 血 管 联 盟 中 国 大 会 Chinese Chapter Congress of the International Union of Angiology CCC-IUA) 将 于 2015 年 10 月 22-24 日 在北

参会邀请函 一 大会组织结构 尊敬的嘉宾 您好 第 二 届 国 际 血 管 联 盟 中 国 大 会 Chinese Chapter Congress of the International Union of Angiology CCC-IUA) 将 于 2015 年 10 月 22-24 日 在北 2015 国 际 血 管 联 盟 中 国 大 会 (Chinese Chapter Congress of the International Union of Angiology, CCC-IUA) 第 十 一 届 中 国 首 都 血 管 学 术 论 坛 (Chinese Capital Vascular Symposium, CCVS) 会 议 通 知 ( 第 二 轮 ) 主 办 单 位 : 北

More information

TGF-β AngⅡ B SD ~ 220g SPF. SCXK No SYXK ~ 25 40% ~ 70% OR37G-C

TGF-β AngⅡ B SD ~ 220g SPF. SCXK No SYXK ~ 25 40% ~ 70% OR37G-C 2017 7 43 4 Journal of Southwest Minzu University Natural Science Edition Jul. 2017 Vol. 43 No. 4 doi10. 11920 /xnmdzk. 2017. 04. 008 1 1 1 2 1 1 3 1. 610212 2. 6100413. 610031 AngⅡ TGF-β. SD 60 180 ~

More information

Microsoft Word - 8QH _修复的_

Microsoft Word - 8QH _修复的_ CJCM 中 医 临 床 研 究 2010 年 VOL.(2) NO.8-1- 治 未 病 在 早 期 乙 肝 肝 硬 化 防 治 中 的 应 用 Application of treating diseases in the future in preventing liver cirrhosis at the early stage 刘 战 河 吴 玉 叶 刘 艳 霞 杜 小 清 ( 济 源 市

More information

0.98), 優 勢 的 真 正 程 度 難 以 確 定 在 沒 有 資 料 顯 示 較 新 降 壓 藥 物 佔 優 勢 的 情 形, 利 尿 劑 及 β 阻 滯 劑 既 然 較 價 廉 而 同 樣 有 效, 理 應 是 降 壓 的 首 選 糖 尿 病 糖 尿 病 也 同 樣 會 引 起 風, 排

0.98), 優 勢 的 真 正 程 度 難 以 確 定 在 沒 有 資 料 顯 示 較 新 降 壓 藥 物 佔 優 勢 的 情 形, 利 尿 劑 及 β 阻 滯 劑 既 然 較 價 廉 而 同 樣 有 效, 理 應 是 降 壓 的 首 選 糖 尿 病 糖 尿 病 也 同 樣 會 引 起 風, 排 Lecture Notes 講 課 重 溫 預 防 風 : 循 証 的 選 擇 ㆓ 零 零 ㆒ 年 七 月 十 九 日 鷹 君 酒 店 黃 震 遐 醫 生 香 港 大 學 內 外 全 科 醫 學 士 澳 洲 皇 家 內 科 醫 學 院 榮 授 院 士 星 加 坡 國 立 大 學 醫 學 碩 士 香 港 內 科 醫 學 院 院 士 香 港 醫 學 專 科 學 院 院 士 腦 神 經 科 專 科 醫 生

More information

临床神经外科杂志 2014 年第 11 卷第 5 期 331 例 内 1 3 共 4 例 鞍结节 8 例 颅内外沟通 2 例 1 例为颅眶沟通 1 例为顶部凸面骨质破坏 海绵窦内 2 例 其中有 27 例影响静脉回流 有瘤周水肿的 45 例 占 52 水 肿 指 数 EI V 水肿 V肿瘤 V肿 瘤

临床神经外科杂志 2014 年第 11 卷第 5 期 331 例 内 1 3 共 4 例 鞍结节 8 例 颅内外沟通 2 例 1 例为颅眶沟通 1 例为顶部凸面骨质破坏 海绵窦内 2 例 其中有 27 例影响静脉回流 有瘤周水肿的 45 例 占 52 水 肿 指 数 EI V 水肿 V肿瘤 V肿 瘤 临床神经外科杂志 2014 年第 11 卷第 5 期 331 例 内 1 3 共 4 例 鞍结节 8 例 颅内外沟通 2 例 1 例为颅眶沟通 1 例为顶部凸面骨质破坏 海绵窦内 2 例 其中有 27 例影响静脉回流 有瘤周水肿的 45 例 占 52 水 肿 指 数 EI V 水肿 V肿瘤 V肿 瘤 为 1 34 ±1 17 临床表现 头痛 头晕 63 例 行走不稳或一侧肢体麻木无力 33 例 精神症状

More information

- MP <34 P<0.001 UA UA/MCA MCA P<0.05 UA UA/MCA UtA PI RI P<0.05 UtA 24 BP 24 MP III

- MP <34 P<0.001 UA UA/MCA MCA P<0.05 UA UA/MCA UtA PI RI P<0.05 UtA 24 BP 24 MP III 98017624 Changes of maternal and fetal hemodynamics in early-onset severe preeclampsia : : 98017624 : 98-6 : : : : : OO - MP 46 30 16 92

More information

世 界 临 床 药 物 WORLD CLINICAL DRUGS Vol.37 NO.6 406 热 和 手 抖, 无 恶 心 呕 吐 及 腹 泻, 食 欲 减 退, 近 2 年 体 重 下 降 明 显 ( 约 10 kg), 门 诊 多 次 检 查 提 示 血 钾 低 (2.8 ~ 3.3 mmo

世 界 临 床 药 物 WORLD CLINICAL DRUGS Vol.37 NO.6 406 热 和 手 抖, 无 恶 心 呕 吐 及 腹 泻, 食 欲 减 退, 近 2 年 体 重 下 降 明 显 ( 约 10 kg), 门 诊 多 次 检 查 提 示 血 钾 低 (2.8 ~ 3.3 mmo 陈 霞, 等. I 治 疗 以 低 钾 性 肌 无 力 为 首 发 症 状 的 双 侧 自 主 性 功 能 亢 进 探 讨 & 交 流 I 治 疗 以 低 钾 性 肌 无 力 为 首 发 症 状 的 双 侧 自 主 性 功 能 亢 进 性 甲 状 腺 腺 瘤 一 例 陈 霞, 黄 云 鸿, 王 育 璠, 彭 永 德 * ( 上 海 交 通 大 学 附 属 第 一 人 民 医 院 内 分 泌 代 谢

More information

382 第 37 卷第 5 期 等亚洲国家,1/3~1/2 的缺血性卒中与 sicas 有关 [2], 且其病变以广泛狭窄或串联病变为主 [3] 2014 年发表的 CICAS(the Chinese intracranialatherosclerosis [4] study) 研究为首个在国内进行

382 第 37 卷第 5 期 等亚洲国家,1/3~1/2 的缺血性卒中与 sicas 有关 [2], 且其病变以广泛狭窄或串联病变为主 [3] 2014 年发表的 CICAS(the Chinese intracranialatherosclerosis [4] study) 研究为首个在国内进行 381 DOI:10.16016/j.1000 5404.201408200 专家述评 症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄 : 药物治疗还是支架治疗? 史树贵 (400038 重庆, 第三军医大学西南医院神经内科 ) [ 关键词 ] 症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄 ; 内科治疗 ; 经皮腔内血管成形及支架术 [ 中图法分类号 ] R743.105 [ 文献标志码 ] A Symptomatic intracranial

More information

电 话 随 访 对 初 产 妇 产 褥 期 母 乳 喂 养 行 为 及 意 向 的 影 响 The effect of telephone follow-up on breastfeeding behaviors and intentions of new mothers during the po

电 话 随 访 对 初 产 妇 产 褥 期 母 乳 喂 养 行 为 及 意 向 的 影 响 The effect of telephone follow-up on breastfeeding behaviors and intentions of new mothers during the po ( 医 学 部 ) 在 职 人 员 申 请 硕 士 学 位 论 文 论 文 题 目 : 电 话 随 访 对 初 产 妇 产 褥 期 母 乳 喂 养 行 为 及 意 向 的 影 响 学 院 ( 医 院 所 ): 北 京 大 学 护 理 学 院 学 科 专 业 : 护 理 学 申 请 人 姓 名 : 导 师 姓 名 职 称 : 陆 虹 副 教 授 完 成 时 间 : 二 O 一 O 年 五 月 电 话

More information

Time Estimation of Occurrence of Diabetes-Related Cardiovascular Complications by Ching-Yuan Hu A thesis submitted in partial fulfillment of the requi

Time Estimation of Occurrence of Diabetes-Related Cardiovascular Complications by Ching-Yuan Hu A thesis submitted in partial fulfillment of the requi Time Estimation of Occurrence of Diabetes-Related Cardiovascular Complications by Ching-Yuan Hu Master of Science 2011 Institute of Chinese Medical Sciences University of Macau Time Estimation of Occurrence

More information

03 年 8 月 Vol.5 No.8 支 气 管 哮 喘 ( 简 称 哮 喘 ) 是 儿 童 时 期 最 常 见 的 慢 性 呼 吸 道 疾 病 之 一 近 年 来, 随 着 人 类 文 明 的 发 展 社 会 化 进 程 的 加 快 经 济 水 平 的 提 高 和 科 技 的 进 步, 环 境

03 年 8 月 Vol.5 No.8 支 气 管 哮 喘 ( 简 称 哮 喘 ) 是 儿 童 时 期 最 常 见 的 慢 性 呼 吸 道 疾 病 之 一 近 年 来, 随 着 人 类 文 明 的 发 展 社 会 化 进 程 的 加 快 经 济 水 平 的 提 高 和 科 技 的 进 步, 环 境 03 年 8 月 Vol.5 No.8 DOI:0.7499/j.issn.008-8830.03.08.003 论 著 临 床 研 究 成 都 地 区 0~4 岁 城 乡 儿 童 哮 喘 流 行 病 学 调 查 对 比 分 析 李 敏 张 琼 时 维 娟 李 兰 李 艳 庞 英 姚 兵 蒋 虹 (. 四 川 省 医 学 科 学 院 / 四 川 省 人 民 医 院 儿 科, 四 川 成 都 6007;.

More information

现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 29 卷 第 9 期 2014 年 9 月 1045 and simulation of Tiapride Tablets, 3 times/d, 4 6 years old patients: 1 tablet/time; 7 11 y

现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 29 卷 第 9 期 2014 年 9 月 1045 and simulation of Tiapride Tablets, 3 times/d, 4 6 years old patients: 1 tablet/time; 7 11 y 1044 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 29 卷 第 9 期 2014 年 9 月 菖 麻 熄 风 片 治 疗 小 儿 多 发 性 抽 动 症 肝 风 内 动 挟 痰 证 Ⅲ 期 临 床 研 究 胡 思 源 1, 马 融 1*, 田 恬 2, 钟 成 梁 1, 魏 小 维 1, 向 希 雄 3, 丁 樱 4, 吕 玉 霞 5, 王 雪 峰 6, 李 燕 宁 1. 天

More information

Microsoft Word - ACT Inj-C.doc

Microsoft Word - ACT Inj-C.doc 栓 體 舒 注 射 液 Actilyse Injection 栓 體 舒 注 射 液 20 公 絲 Actilyse Injection 20mg 衛 署 菌 疫 輸 字 第 00743 號 衛 署 菌 疫 輸 字 第 00744 號 成 分 每 一 小 瓶 冷 凍 乾 粉 製 劑 含 : alteplase = recombinant human tissue-type plasminogen activator

More information

中国卒中杂志 2018 年 6 月第 13 卷第 6 期 595 (Clopidogrel in High-risk Patients With Acute Non-disabling Cerebrovascular Events,CHANCE) 亚组分析发现, 伴 ICAS 的 患者使用双联抗血小

中国卒中杂志 2018 年 6 月第 13 卷第 6 期 595 (Clopidogrel in High-risk Patients With Acute Non-disabling Cerebrovascular Events,CHANCE) 亚组分析发现, 伴 ICAS 的 患者使用双联抗血小 594 Chin J Stroke, June 2018, Vol 13, No.6 指南与共识 症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄血管内治疗中国专家共识 2018 中国卒中学会, 中国卒中学会神经介入分会, 中华预防医学会卒中预防与控制专业委员会介入学组 通信作者单位 100050 北京 关键词 颅内动脉粥样硬化狭窄 ; 血管内治疗 ; 专家共识 ; 球囊扩张术 ; 支架成形术 DOI 10.3969/j.issn.1673-5765.2018.06.012

More information

1.外科常见疾病篇

1.外科常见疾病篇 金 山 门 诊 健 康 教 育 手 册 目 录 11. 金 山 门 诊 健 康 宣 教 手 册...1 1. 外 科 常 见 疾 病 篇...2 ( 一 ) 肺 功 能 锻 炼 方 法...2 ( 二 ) 结 核 性 胸 膜 炎...4 ( 三 ) 气 胸...5 ( 四 ) 甲 状 腺...7 ( 五 ) 急 性 阑 尾 炎...9 ( 六 ) 尖 锐 湿 疣...10 ( 七 ) 肛 瘘...12

More information

2012 10 32 10 765 2006 61. 3% GH nmol /L ng /ml 1 ng = 0. 047 nmol /L 1 40 ~ prolactin 125 /100 3 ~ 4 /100 PRL GH 13 /10 IGF-1 1034 /100 2 40 4% ~ 14%

2012 10 32 10 765 2006 61. 3% GH nmol /L ng /ml 1 ng = 0. 047 nmol /L 1 40 ~ prolactin 125 /100 3 ~ 4 /100 PRL GH 13 /10 IGF-1 1034 /100 2 40 4% ~ 14% 764 2011 1005-2194 2012 10-0764 - 11 R584 A Interpretation of medical guidelines for clinical practice for the diagnosis and treatment of acromegaly - 2011 update. TIAN Dan CEN Jing GU Feng. Key Laboratory

More information

nasobiliary drainage postoperatively. Three (5.1%) cases developed mild pancreatitis and were conservatively cured. The rate of overall postoperative

nasobiliary drainage postoperatively. Three (5.1%) cases developed mild pancreatitis and were conservatively cured. The rate of overall postoperative 在 线 投 稿 : http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx 帮 助 平 台 : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v23.i31.5050 世 界 华 人 消 化 杂 志 2015 年 11 月 8 日 ; 23(31): 5050-5055 ISSN 1009-3079

More information

神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 急诊内科医师 1

神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 急诊内科医师 1 2017 年青岛市西海岸医院 ( 青岛大学附属医院黄岛院区 ) 公开招聘工作人员笔试成绩 报考岗位 准考证号 笔试成绩 是否进入面试范围 病理科医师 1 170907006 57.5 是 体检中心超声医师 170901013 43.7 体检中心超声医师 170906005 59.7 是 体检中心超声医师 170907015 60 是 体检中心超声医师 170907019 45.2 体检中心超声医师

More information

To Construct a Forecasting Model of Unscheduled Emergency Department Revist within72 Hours Student: Fei-Chen LAI Advisor: Prof. Chin-Yin Huang Departm

To Construct a Forecasting Model of Unscheduled Emergency Department Revist within72 Hours Student: Fei-Chen LAI Advisor: Prof. Chin-Yin Huang Departm 72-72 72 I To Construct a Forecasting Model of Unscheduled Emergency Department Revist within72 Hours Student: Fei-Chen LAI Advisor: Prof. Chin-Yin Huang Department of Industrial Engineering and Enterprise

More information

2015内镜杂志-WMD.FIT)

2015内镜杂志-WMD.FIT) 第 22 卷 第 6 期 中 国 内 镜 杂 志 Vol. 22 No.6 2016 年 6 月 China Journal of Endoscopy Jun. 2016 DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2016.06.015 文 章 编 号 : 1007-1989(2016)06-0056-05 论 著 对 经 口 牵 引 辅 助 内 镜 黏 膜 下 剥 离 术 中 牵

More information

1269 malondialdehyde (MDA) were significantly decreased, while oxygen partial pressure (PaO 2 ), ph value, superoxide dismutase (SOD) and glutathione

1269 malondialdehyde (MDA) were significantly decreased, while oxygen partial pressure (PaO 2 ), ph value, superoxide dismutase (SOD) and glutathione 1268 维 生 素 A 联 合 牛 肺 表 面 活 性 物 质 治 疗 新 生 儿 呼 吸 窘 迫 综 合 征 的 临 床 研 究 朱 琼 1, 陈 小 利 2, 叶 华 2 1. 重 庆 市 合 川 区 妇 幼 保 健 计 划 生 育 服 务 中 心 儿 科, 重 庆 401520 2. 重 庆 市 合 川 区 妇 幼 保 健 计 划 生 育 服 务 中 心 内 儿 科, 重 庆 401520

More information

2012 Vol. 29No. 4 Drug Evaluation Research RCT 2 3 4 5 YMRS FMRS 6Jaddad 2 7 8 1. 3 2 2-6 1 1. 5 2 Q 3 4 Peto / Meta 5 6 Meta 8 OR 9 OR 95% revmam4. 2

2012 Vol. 29No. 4 Drug Evaluation Research RCT 2 3 4 5 YMRS FMRS 6Jaddad 2 7 8 1. 3 2 2-6 1 1. 5 2 Q 3 4 Peto / Meta 5 6 Meta 8 OR 9 OR 95% revmam4. 2 2012 29 4 Meta 1 2 2 1. 91 440003 2. 310012 6 1. P < 0. 01 P < 0. 01 P < 0. 012. P < 0. 0195% OR = 0. 860. 55-1. 17 P > 0. 05 Meta R971. 43 A 2095-3593201204 - 0288-05 Meta-analysis of Clinical Effects

More information

表 年, 一项基于门诊无症状人群的超声研究提示,VAOS 及闭塞的发 生率为 15.4% ( 二 )VAOS 自然史及其与卒中的关系 Moufarrij 等在 1984 年报道了 89 例症状性 VAOS 的患者 5 年的随访结果, 发现症状性 VAOS 患者未经治疗, 在其后 5 年

表 年, 一项基于门诊无症状人群的超声研究提示,VAOS 及闭塞的发 生率为 15.4% ( 二 )VAOS 自然史及其与卒中的关系 Moufarrij 等在 1984 年报道了 89 例症状性 VAOS 的患者 5 年的随访结果, 发现症状性 VAOS 患者未经治疗, 在其后 5 年 症状性动脉粥样硬化性椎动脉起始部 狭窄血管内治疗中国专家共识 来源 : 中华医学杂志 2015 年第 95 卷第 9 期 648-653 页 后循环缺血性卒中占卒中的 25%~40%,70% 的后循环缺血性卒中是动脉 - 动脉栓塞所致 椎动脉起始部 (vertebral artery origin,vao) 由于血流动力学紊乱等原因是最容易形成动脉粥样硬化的部位, 因而成为了后循环缺血发生重要的原因之一

More information

21 13 D / 2 10 ig ig 10 d 1. 0 g kg /2 2 β- 5 g kg g kg mg kg - 1 ig ig 24 h 5% 1 2% CMC-Na 2. 5 ml 30

21 13 D / 2 10 ig ig 10 d 1. 0 g kg /2 2 β- 5 g kg g kg mg kg - 1 ig ig 24 h 5% 1 2% CMC-Na 2. 5 ml 30 21 13 1 2 1* 2 1. 430065 2. 445000 20 10 5 g kg - 1 5 mg kg - 1 ig 10 d ig HE 1 TFF1 TFF1 P < 0. 01 P < 0. 01 P < 0. 01 P < 0. 05 R285. 5 doi 10. 13422 /j. cnki. syfjx. 2015130100 A 1005-9903 2015 13-0100-05

More information

学校代号 10199 学 号20092209134

学校代号 10199                                       学    号20092209134 学 校 代 号 10199 学 号 20092209134 硕 士 学 位 论 文 中 药 塌 渍 护 理 干 预 联 合 超 声 雾 化 对 小 儿 肺 炎 喘 嗽 的 临 床 观 察 研 究 Traditional Chinese medicine collapse stains nursing intervention to joint of ultrasonic atomizer infantile

More information

标题

标题 环 球 中 医 药 2016 年 5 月 第 9 卷 第 5 期 摇 Global Traditional Chinese Medicine, May 2016,Vol 郾 9, No 郾 5 摇 557 两 种 电 针 对 脊 髓 损 伤 14 天 后 大 鼠 运 动 功 能 神 经 元 及 MEK2 p 鄄 ERK1 表 达 的 影 响 论 著 宋 良 玉 摇 吕 威 摇 景 泉 凯 摇 莫 雨

More information

<46495420446F63756D656E7428452D2D796E2D31C6DABFAF2D31D6D0D2BDD2A9CFD6B4FABBAF2D32303134C4EA2DB5DA34C6DA2DC4BFC2BC2D34C6DA2E6D6469>

<46495420446F63756D656E7428452D2D796E2D31C6DABFAF2D31D6D0D2BDD2A9CFD6B4FABBAF2D32303134C4EA2DB5DA34C6DA2DC4BFC2BC2D34C6DA2E6D6469> 绎 1 援 401331 2. 400030 3. 400020 4. 400080 5. 400012 88 44 44 猿 孕 约 0.05 ESR 悦 CRP RF 孕 约 0.05 doi: 10.11842/wst.2014.04.018 R593.22 A Rheumatoid Arthritis RA 44 19 25 32 耀 75 47.71 依 8.53 5 耀 28 4.39

More information

防疫學苑系列 009

防疫學苑系列  009 第 七 章 肺 外 結 核 結 核 病 依 據 病 灶 部 份 可 分 為 肺 結 核 和 肺 外 結 核 肺 結 核 的 病 灶 侵 犯 肺 實 質 肺 實 質 以 外 的 病 灶 統 稱 為 肺 外 結 核 肺 外 結 核 較 難 診 斷, 一 方 面 是 較 少 見 ( 在 台 灣, 肺 結 核 與 肺 外 結 核 的 比 例 是 9:1), 另 一 方 面 是 疾 病 部 位 較 難 評 估,

More information

卫生政策研究进展

卫生政策研究进展 卫 生 政 策 研 究 进 展 Progress in Health Policy Research 慢 性 病 管 理 专 刊 2013 年 第 3 期 ( 总 第 46 期 ) 上 海 市 卫 生 发 展 研 究 中 心 2013 年 5 月 25 日 编 者 按 慢 性 病 已 经 成 为 21 世 纪 全 球 各 国 发 展 面 临 的 主 要 挑 战 之 一 在 我 国, 慢 性 病 是

More information

研 发 前 沿 本 文 结 合 临 床 实 践 提 出 了 新 的 方 法, 利 用 序 贯 教 育 对 肠 造 口 患 者 家 属 实 施 干 预, 开 拓 了 护 理 新 领 域. 从 造 口 管 理 出 发, 实 施 了 专 科 护 理, 体 现 了 专 科 护 理 的 规 范 性, 使 患

研 发 前 沿 本 文 结 合 临 床 实 践 提 出 了 新 的 方 法, 利 用 序 贯 教 育 对 肠 造 口 患 者 家 属 实 施 干 预, 开 拓 了 护 理 新 领 域. 从 造 口 管 理 出 发, 实 施 了 专 科 护 理, 体 现 了 专 科 护 理 的 规 范 性, 使 患 在 线 投 稿 : http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx 帮 助 平 台 : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v24.i1.147 世 界 华 人 消 化 杂 志 2016 年 1 月 8 日 ; 24(1): 147-152 ISSN 1009-3079 (print)

More information

儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 耳鼻咽喉科学 ( 专业学位 ) 非定向 全国统考

儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 耳鼻咽喉科学 ( 专业学位 ) 非定向 全国统考 2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生上线考生名单 准考证号 报考专业 外语政治 业务 1 业务 2 总分 报考类别 考试方式 备注 103357000912484 72 72 242 0 386 非定向 全国统考 103357000912003 71 72 242 0 385 非定向 全国统考 103357000911503 77 73 234 0 384 非定向 全国统考 103357000911098

More information

固本解郁法?治

固本解郁法?治 81 J Chin Med 13(2): 81-88, 2002 固 本 解 鬱 法 論 治 中 風 後 抑 鬱 症 (poststroke depression) 對 照 研 究 劉 慶 憲 1,2 宋 永 建 3 1 浙 江 省 平 湖 市 中 醫 醫 院 神 經 內 科 浙 江, 平 湖, 中 國 2 上 海 第 二 醫 科 大 學 2002 屆 高 級 醫 師 班 3 上 海 第 二 醫 科

More information

不同方案治疗进展性分支动脉粥样硬化病的临床疗效孙向军, 等 1191 Keywords of the patients when progression and discharge were assessed respectively. The improvement of neurological

不同方案治疗进展性分支动脉粥样硬化病的临床疗效孙向军, 等 1191 Keywords of the patients when progression and discharge were assessed respectively. The improvement of neurological 1190 临床与病理杂志 J Clin Pathol Res 2017, 37(6) http://lcbl.amegroups.com doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2017.06.019 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2017.06.019 不同方案治疗进展性分支动脉粥样硬化病的临床疗效

More information

<4D6963726F736F667420576F7264202D20C7B0D1D4D6D0D3A2CEC4D5AAD2AAD5FDCEC4B2CEBFBCCEC4CFD72E646F63>

<4D6963726F736F667420576F7264202D20C7B0D1D4D6D0D3A2CEC4D5AAD2AAD5FDCEC4B2CEBFBCCEC4CFD72E646F63> 分 类 号 :R2 单 位 代 号 :10315 密 级 学 号 :20011042 2001 级 硕 士 研 究 生 毕 业 论 文 微 创 与 挂 线 治 疗 肛 门 直 肠 周 围 脓 肿 学 科 专 业 : 肛 肠 外 科 学 位 类 型 : 临 床 研 究 生 : 陈 洪 林 导 师 : 丁 义 江 教 授 南 京 中 医 药 大 学 2004 年 3 月 1 个 人 简 历 姓 名 :

More information

... (1)....(3)..(5)... (22) (22)......(22)... (22)... (23)....(33)... (33)....(34)....(47)....(51).....(52)......(61)......(62)

... (1)....(3)..(5)... (22) (22)......(22)... (22)... (23)....(33)... (33)....(34)....(47)....(51).....(52)......(61)......(62) 97017608 OO ... (1)....(3)..(5)... (22).......(22)......(22)... (22)... (23)....(33)... (33)....(34)....(47)....(51).....(52)......(61)......(62) C 2002 2 2003 12 146 64.27 110 36 Logistic 2003 12 2004

More information

. 弘 光 學 報 65 期. 壹 前 言 脊 髓 損 傷 (spinal cord injury) 是 人 生 遭 遇 的 一 項 重 大 災 難 事 件, 常 與 意 外 伴 隨 發 生 例 如 車 禍 高 處 跌 落 等 ( 周 陳 賴,2008), 台 灣 每 年 約 有 一 千 兩 百 人

. 弘 光 學 報 65 期. 壹 前 言 脊 髓 損 傷 (spinal cord injury) 是 人 生 遭 遇 的 一 項 重 大 災 難 事 件, 常 與 意 外 伴 隨 發 生 例 如 車 禍 高 處 跌 落 等 ( 周 陳 賴,2008), 台 灣 每 年 約 有 一 千 兩 百 人 運 用 Watson 理 論 照 顧 一 位 脊 髓 損 傷 患 者 之 護 理 經 驗 1 廖 惠 雅 2 劉 紋 妙 1 弘 光 科 技 大 學 護 理 系 2 中 臺 科 技 大 學 護 理 系 收 到 日 期 :100.3.4 修 訂 日 期 :100.6.2 接 受 日 期 :100.6.22 摘 要 本 文 乃 運 用 全 人 評 估 方 法 收 集 資 料, 依 Watson 人 性

More information

240 生 异 性 相 吸 的 异 性 效 应 [6] 虽 然, 心 理 学 基 础 研 [7-8] 究 已 经 证 实 存 在 异 性 相 吸 异 性 相 吸 是 否 存 在 于 名 字 认 知 识 别 尚 无 报 道 本 实 验 选 取 不 同 性 别 的 名 字 作 为 刺 激 材 料, 通

240 生 异 性 相 吸 的 异 性 效 应 [6] 虽 然, 心 理 学 基 础 研 [7-8] 究 已 经 证 实 存 在 异 性 相 吸 异 性 相 吸 是 否 存 在 于 名 字 认 知 识 别 尚 无 报 道 本 实 验 选 取 不 同 性 别 的 名 字 作 为 刺 激 材 料, 通 2011 年 Journal of Capital Medical University 4月 第2 期 Apr 2011 Vol 32 No 2 基础研究 doi: 10 3969 / j issn 1006-7795 2011 02 015 人脑识别不同性别名字反应时的差异研究 高迎霄 陈昭燃 * 张明霞 ( 首都医科大学神经生物系高级脑功能中心) 摘要 目的 探讨男女对不同性别名字认知加工速度是否存在差异

More information