558 Chin J Stroke, Jul 215, Vol 1, No.7 卒 中 是 严 重 危 害 人 类 健 康 的 疾 病 [1], 最 新 数 据 显 示, 卒 中 已 经 成 为 我 国 居 民 首 位 致 死 病 因 [2] 颅 内 外 动 脉 粥 样 硬 化 是 缺 血 性 卒
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1 中国卒中杂志 215年7月 第1卷 第7期 557 论著 症状性颈动脉狭窄伴有同侧中动脉 狭窄的介入治疗效果研究 曹群 刘长喜 宋程光 摘要 目的 比较单纯颈动脉支架置入术治疗和联合颈动脉 大脑中动脉支架置入术治疗症状性颈动脉 狭窄伴有中动脉狭窄的缺血性卒中或短暂性脑缺血发作 transient ischemic attack TIA 患者短期终点 事件发生率 方法 回顾21年1月 213年12月采用血管内支架治疗症状性颈动脉狭窄伴有同侧大脑中动脉狭窄 的缺血性卒中或TIA患者的临床资料 根据治疗情况将患者分为单纯颈动脉支架置入术治疗组和联 合颈动脉 大脑中动脉支架置入术治疗组 比较两组术后9 d终点事件 包括同侧缺血性卒中复发 症状性脑出血及死亡风险 的发生率 结果 共有21例患者纳入本研究 男性15例 女性6例 平均年龄 58.5±3.6 岁 其中16例患者进行了 颈动脉支架治疗 5例患者进行了颈动脉联合中动脉支架治疗 颈动脉支架治疗组9 d终点事件发生3例 18.75% 颈动脉联合中动脉支架治疗组发生1例终点事件 2% 两组间差异无显著性 P =.952 两组发生的终点事件均为缺血性卒中复发 无症状性脑出血及死亡患者 结论 对于伴有颈动脉及大脑中动脉狭窄的缺血性卒中或TIA患者 与单纯颈动脉支架治疗相比同时 进行颈动脉及大脑中动脉支架治疗手术未减少术后9 d同侧缺血性卒中复发风险 关键词 颈动脉狭窄 颅内动脉狭窄 支架 DOI /j.issn The Effect of Interventional Treatment in Patients with Symptomatic Carotid Artery Stenosis Associated with Ipsilateral Middle Arterial Stenosis CAO Qun, LIU ChangXi, SONG ChengGuang. Department of Neurology, Benxi Central Hopital, Benxi 117, China Corresponding Author:CAO Qun, caoqdoc@163.com Abstract Objective To compare short end events of simple carotid artery stent implantation (CAS) and carotid artery, middle cerebral artery stent implantation (CAS+PTAS) treatment for symptomatic carotid stenosis accompanied by artery stenosis in ischemic stroke or transient ischemic attack (TIA) in patients. Methods We were retrospectively studied the TIA or ischemic stroke patients who had carotid artery stenosis and ipsilateral middle arterial stenosis. All patients were treated with stent implantation. Patients were divided into CAS group and CAS+PTAS group. The outcomes were compared between groups and the primary outcomes were ischemic stroke, symptomatic intracranial hemorrhage and all cause of death during 9 days of followup. Results A total of 21 patients included in this study with an average age of (58.5±3.6) years old and 15 cases were male. There were 16 patients in the CAS group and 5 patients in the CAS+PTAS group. There were 3 (18.75%) end points in CAS group and 1 end point in the CAS+PTAS group. There was no statistical difference between the two groups (P =.952). There was no intracranial hemorrhage and all cause of death in both groups. Conclusion Compared with the CAS treatment, CAS+PTAS treatment does not reduce the recurrent ischemic stroke risk in patients with carotid artery stenosis and ipsilateral middle arterial stenosis. Key Words Carotid stenosis; Intracranial artery stenosis; Stent 作者单位 117 本溪 辽宁省本溪市中心医院 神经内科 通信作者 曹群 caoqdoc@163.com
2 558 Chin J Stroke, Jul 215, Vol 1, No.7 卒 中 是 严 重 危 害 人 类 健 康 的 疾 病 [1], 最 新 数 据 显 示, 卒 中 已 经 成 为 我 国 居 民 首 位 致 死 病 因 [2] 颅 内 外 动 脉 粥 样 硬 化 是 缺 血 性 卒 中 及 短 暂 性 脑 缺 血 发 作 (transient ischemic attack, TIA) 的 重 要 病 因 [3] 近 年 来, 颅 内 外 动 脉 支 架 脉 支 架 置 入 术 治 疗 组 和 联 合 颈 动 脉 大 脑 中 动 脉 支 架 置 入 术 治 疗 组 1.2 研 究 方 法 数 据 收 集 基 线 信 息 收 集 所 有 患 者 的 人 口 统 计 学 特 征 置 入 术 成 为 颅 内 外 动 脉 狭 窄 的 重 要 治 疗 手 段,( 年 龄 性 别 ) 一 般 临 床 资 料 美 国 国 立 卫 生 研 但 是 合 并 颅 内 外 动 脉 狭 窄 的 支 架 治 疗 方 式 及 手 术 时 机 尚 未 统 一 本 研 究 比 较 了 单 纯 颈 动 脉 支 架 置 入 术 治 疗 与 联 合 颈 动 脉 大 脑 中 动 脉 支 架 置 入 术 两 种 治 疗 方 式 对 症 状 性 颈 动 脉 狭 窄 伴 有 同 侧 大 脑 中 动 脉 狭 窄 的 缺 血 性 卒 中 或 TIA 治 疗 后 短 期 内 缺 血 性 卒 中 复 发 脑 出 血 及 死 亡 等 情 况 1 对 象 与 方 法 1.1 研 究 对 象 对 21 年 8 月 ~214 年 3 月 在 辽 宁 省 本 溪 市 中 心 医 院 神 经 科 进 行 颈 动 脉 及 大 脑 中 动 脉 血 管 内 支 架 治 疗 的 患 者 进 行 回 顾 性 研 究, 本 研 究 的 对 象 为 伴 有 症 状 性 颈 动 脉 狭 窄 同 时 伴 有 同 侧 大 脑 中 动 脉 狭 窄 的 缺 血 性 卒 中 或 TIA 并 进 行 血 管 内 支 架 治 疗 患 者 入 选 标 准 :1 年 龄 3~7 岁 ;2 发 病 3 个 月 内 的 非 致 残 性 缺 血 性 卒 中 [ 改 良 Rankin 量 表 (modified Rankin Scale),mRS 评 分 3 分 ] [4] 或 TIA, 缺 血 性 卒 中 及 TIA 的 诊 断 标 准 符 合 我 国 各 类 脑 血 管 疾 病 诊 断 要 点 [5] ;3 全 脑 血 管 数 字 减 影 血 管 造 影 (digital subtraction angiogaphy,dsa) 证 实 存 在 颅 外 段 颈 动 脉 狭 窄 (5%~99%) 伴 有 同 侧 大 脑 中 动 脉 狭 窄 (5%~99%);4 经 内 科 治 疗 后 患 者 卒 中 症 状 仍 反 复 发 作 或 持 续 进 展 ;5 患 者 及 其 家 属 同 意 行 支 架 置 入 术, 并 签 署 知 情 同 意 书 ;6 符 合 我 院 医 学 伦 理 学 协 会 的 相 关 要 求 排 除 标 准 :1 狭 窄 侧 动 脉 非 卒 中 /TIA 症 状 的 责 任 动 脉 ;2 存 在 致 残 性 缺 血 性 卒 中 (mrs 评 分 >3 分 );3 有 既 往 卒 中 病 史 或 影 响 肢 体 活 动 功 能 疾 病 者 根 据 患 者 病 情 按 临 床 常 规 选 择 治 疗 方 式, 并 根 据 治 疗 方 式 将 其 分 为 单 纯 颈 动 究 院 卒 中 量 表 (National Institutes of Health [6] Stroke Scale,NIHSS) 评 分 和 危 险 因 素 ( 高 血 压 糖 尿 病 血 脂 异 常 卒 中 病 史 冠 状 动 脉 粥 样 硬 化 性 心 脏 病 目 前 吸 烟 重 度 饮 酒 ) 危 险 因 素 相 关 定 义 :1 高 血 压 : 非 同 日 静 息 状 态 下 两 次 血 压 值 : 收 缩 压 14 mmhg 和 ( 或 ) 舒 张 压 9 mmhg; 或 已 经 开 始 服 用 降 压 药 物 [7] 2 糖 尿 病 : 糖 尿 病 症 状 加 上 两 次 以 上 的 快 速 空 腹 血 糖 7. mmol/l(126 mg/dl) 或 随 两 次 以 上 随 机 血 浆 葡 萄 糖 浓 度 11.1 mmol/l (2 mg/dl), 或 已 经 开 始 注 射 胰 岛 素 口 服 降 糖 药 或 单 纯 饮 食 控 制 治 疗 的 1 型 或 2 型 糖 尿 病 患 者 [8] 3 高 脂 血 症 : 发 病 时 总 胆 固 醇 水 平 > 2 mg/dl 或 低 密 度 脂 蛋 白 胆 固 醇 >13 mg/dl 或 既 往 明 确 诊 断 或 已 经 开 始 服 用 降 脂 药 物 [9] 4 目 前 吸 烟 : 指 连 续 或 累 积 吸 烟 6 个 月 以 上 者, 每 天 吸 烟 至 少 1 支, 且 在 调 查 之 日 前 3 d 内 吸 过 烟 5 重 度 饮 酒 : 每 天 饮 酒 总 量 5 个 标 准 饮 酒 量 (1 个 标 准 饮 酒 量 相 当 于 12 ml 葡 萄 酒 36 ml 啤 酒 或 45 ml 白 酒 ) 6 卒 中 病 史 : 既 往 由 医 院 明 确 诊 断, 且 须 影 像 学 支 持 诊 断 卒 中 包 括 缺 血 性 卒 中 和 出 血 性 卒 中 7 冠 状 动 脉 粥 样 硬 化 性 心 脏 病 : 既 往 由 医 院 明 确 诊 断 的 心 绞 痛 或 心 肌 梗 死 病 史 [1] 随 访 信 息 收 集 所 有 患 者 手 术 当 天 以 及 术 后 9 d 的 相 关 记 录 信 息 手 术 当 天 进 行 神 经 系 统 评 估 (NIHSS 评 分 ), 并 收 集 手 术 并 发 症 相 关 信 息 收 集 术 后 9 d mrs 评 分 及 终 点 事 件 相 关 信 息 手 术 并 发 症 包 括 : 血 管 痉 挛, 高 灌 注 综 合 征, 症 状 性 血 栓 发 生 终 点 事 件 定 义 为 :1 同 侧 新 发 缺 血 性 卒 中 :a. 新 出 现 局 灶 性 神
3 中 国 卒 中 杂 志 215 年 7 月 第 1 卷 第 7 期 559 经 功 能 缺 损 症 状, 与 责 任 动 脉 相 关, 症 状 持 续 事 件 >24 h, 并 由 计 算 机 断 层 扫 描 (computed tomography,ct) 检 查 除 外 脑 出 血 ;b. 术 后 原 有 卒 中 病 情 进 展 (NIHSS 评 分 增 加 4 分 及 以 上 ); 2 症 状 性 脑 出 血 : 出 现 局 灶 性 神 经 功 能 缺 损 症 状, 症 状 持 续 事 件 >24 h, 并 由 CT 检 查 明 确 诊 断 ;3 各 种 原 因 导 致 的 死 亡 治 疗 过 程 术 前 检 查 进 行 体 格 检 查 和 常 规 实 验 室 检 查 ( 包 括 心 电 图 血 常 规 凝 血 功 能 血 生 化 ) 完 善 影 像 学 检 查 [ 包 括 经 颅 多 普 勒 颈 部 血 管 超 声 头 颅 CT 或 磁 共 振 成 像 (magnetic resonance imaging,mri) 及 DSA], 颈 动 脉 狭 窄 程 度 采 用 北 美 症 状 性 颈 动 脉 内 膜 切 除 术 试 验 (North American Symptomatic Carotid Endarterectomy Trial,NASCET) [11] 标 准 进 行 评 价 颅 内 动 脉 狭 窄 程 度 采 用 华 法 林 阿 司 匹 林 症 状 性 颅 内 动 脉 疾 病 试 验 (Wafarin Aspirin Symptomatic Intracranial Disease Tr i a l,wasid) 标 准 进 行 评 价 [12] 颅 外 段 颈 动 脉 和 大 脑 中 动 脉 狭 窄 定 义 为 狭 窄 率 5%~99% [1112] 手 术 过 程 颈 动 脉 支 架 置 入 术 : 手 术 过 程 参 照 中 国 颈 动 脉 狭 窄 介 入 治 疗 操 作 规 范 ( 专 家 共 识 ) 和 美 国 颅 外 颈 动 脉 和 椎 动 脉 疾 病 患 者 处 理 指 南 [13] 大 脑 中 动 脉 支 架 置 入 术 : 手 术 过 程 参 照 中 国 症 状 性 颅 内 动 脉 粥 样 硬 化 性 [14] 狭 窄 血 管 内 治 疗 中 国 专 家 共 识 和 美 国 颅 内 动 脉 粥 样 硬 化 血 管 内 治 疗 的 实 践 标 准 [5] 围 术 期 用 药 : 术 前 5 d 口 服 用 阿 司 匹 林 3 mg/ d+ 氯 吡 格 雷 75 mg/d 术 前 2.5 h 起, 持 续 静 脉 泵 注 尼 莫 地 平 术 中 及 术 后 患 者 出 现 低 血 压 或 心 动 过 缓 时, 给 予 多 巴 胺 持 续 静 脉 泵 入 和 ( 或 ) 阿 托 品 静 脉 推 注 术 中 如 患 者 血 压 升 高 则 采 用 静 脉 乌 拉 地 尔 控 制 血 压 在 1~12 mmhg/6~8 mmhg, 防 止 过 度 灌 注 [15] 术 后 口 服 阿 司 匹 林 1 mg/d+ 氯 吡 格 雷 75 mg/d 持 续 6 个 月, 后 改 为 阿 司 匹 林 1 mg/d 或 氯 吡 格 雷 75 mg/d 口 服 1.3 统 计 学 方 法 数 据 采 用 SPSS 13. 软 件 包 进 行 统 计 学 分 析, 计 量 资 料 符 合 正 态 分 布 的 以 ( s) 表 示, 两 组 间 比 较 采 用 独 立 样 本 t 检 验 ; 偏 态 数 据 采 用 中 位 数 ( 四 分 位 数 ) 表 示, 两 组 间 采 用 非 参 数 检 验 ; 计 数 资 料 以 百 分 率 (%) 表 示, 两 组 间 比 较 采 用 卡 方 检 验 或 Fisher 确 切 概 率 检 验 2 结 果 共 有 21 例 同 时 伴 有 颈 动 脉 及 大 脑 中 动 脉 狭 窄 的 缺 血 性 卒 中 或 TIA 患 者 纳 入 本 研 究, 男 性 15 例, 女 性 6 例, 平 均 年 龄 (58.5±3.6) 岁, 其 中 16 例 患 者 进 行 了 颈 动 脉 支 架 治 疗,5 例 患 者 进 行 了 颈 动 脉 联 合 中 动 脉 支 架 置 入 术 治 疗 21 例 患 者 成 功 置 入 颈 动 脉 支 架 21 枚 大 脑 中 动 脉 支 架 5 枚, 支 架 均 置 入 成 功 两 组 均 未 发 生 手 术 并 发 症 基 线 特 征 比 较 : 除 在 颈 动 脉 狭 窄 程 度 方 面 单 纯 颈 动 脉 支 架 治 疗 组 高 于 联 合 颈 动 脉 大 脑 中 动 脉 支 架 治 疗 组 外, 两 组 间 患 者 年 龄 性 别 危 险 因 素 以 及 出 现 症 状 到 手 术 治 疗 时 间 方 面 差 异 均 无 显 著 性 ( 表 1) 9 d 随 访 结 果 : 单 纯 颈 动 脉 支 架 组 卒 中 复 发 3 例 (18.75%),MRI 证 实 均 为 同 侧 大 脑 中 动 脉 分 布 区 新 发 病 灶, 其 中 弥 散 加 权 像 (diffusion weighted imaging,dwi) 显 示 2 例 为 同 侧 分 水 岭 梗 死 ; 联 合 颈 动 脉 大 脑 中 动 脉 支 架 治 疗 组 卒 中 复 发 1 例 (2%),DWI 序 列 显 示 患 者 为 狭 窄 侧 大 脑 中 动 脉 分 布 区 皮 层 及 皮 层 下 多 发 新 发 梗 死 病 灶, 两 组 间 卒 中 复 发 率 差 异 无 显 著 性 (P=.952) 两 组 间 均 未 出 现 症 状 性 脑 出 血 及 死 亡 病 例 等 其 他 终 点 事 件 ( 表 2) 3 讨 论 我 国 的 颅 内 动 脉 粥 样 硬 化 研 究 结 果 显 示,
4 56 Chin J Stroke, Jul 215, Vol 1, No.7 我国缺血性卒中及TIA患者中颅内动脉狭窄或 者是否可以同时进行颈动脉和同流域的大脑中 闭塞的发生率为46.6% 其中19.6%合并颅外动 动脉支架置入治疗存在一定困惑 颈动脉支架 [16] 脉狭窄 同时伴有颅内外动脉狭窄的卒中患 置入术目前已经被公认为治疗颈动脉狭窄的有 但是目前尚 效手段之一 其手术方式趋于成熟[1921] 目前颅 未有研究及国内外指南对这一部分患者的治 内动脉支架治疗大脑中动脉狭窄的循证医学证 疗给予相应的建议 临床工作中针对此部分患 据不充分 仍存在争议 属于探索治疗阶段 但 者属于卒中复发的高危人群 [1718] 表1 两组基线特征比较 单纯颈动脉支架 联合颈动脉 中动脉支架 N 年龄 岁 男性 n % P % 4 8% % n % 4 25% 3 6% n % 12 75% 2 4% n % % 3 6% n % % 2 4%.69 缺血性卒中 n % 12 75% 4 8%.96 术前NIHSS评分 分 出现症状到手术治疗时间 d 高血压 n % % 4 8%.76 糖尿病 n % 4 25% 2 4%.62 高脂血症 n % 12 75% 4 8%.93 目前吸烟 n % % 2 4%.88 重度饮酒 n % % 1 2%.41 卒中病史 n % % 冠状动脉粥样硬化性心脏病史 n % % 颈内动脉狭窄程度 大脑中动脉狭窄程度 危险因素 注 NIHSS 美国国立卫生研究院卒中量表 表2 变量 N 两组终点事件发生率比较 单纯颈动脉支架 联合颈动脉 中动脉支架 16 5 P 全部终点事件 % 1 2%.952 同侧新发缺血性卒中 % 1 2%.952 症状性脑出血 各种原因死亡
![者属于卒中复发的高危人群 [1718] 表1 两组基线特征比较 单纯颈动脉支架 联合颈动脉 中动脉支架 16 5 56.8 3.5 59.6 3.8 N 年龄 岁 男性 n % P.85 11 68.75% 4 8%.34 5 69% n % 4 25% 3 6%.3 7 99 n % 12 75% 2 4%.1 5 69 n % 1 62.5% 3 6%.97 7 99 n % 6 37.](/docs-images/42/22896493/images/page_4.jpg "5% 2 4%.69 缺血性卒中 n % 12 75% 4 8%.96 术前NIHSS评分 分 1.6 1.4 1.8 2. 1. 3..68 出现症状到手术治疗时间 d 5.7 4.5 6.9 5. 4. 6..89 高血压 n % 11 68.75% 4 8%.76 糖尿病 n % 4 25% 2 4%.62 高脂血症 n % 12 75% 4 8%.93 目前吸烟 n % 6 37.")
5 中 国 卒 中 杂 志 215 年 7 月 第 1 卷 第 7 期 561 我 国 已 有 部 分 研 究 支 持 支 架 治 疗 大 脑 中 动 脉 治 疗 后 加 剧 中 动 脉 供 血 区 灌 注 不 足, 引 发 低 灌 狭 窄 的 价 值 [2224] 注 栓 子 清 除 下 降, 进 而 导 致 分 水 岭 梗 死 [28] 本 研 究 就 单 纯 颈 动 脉 支 架 置 入 术 治 疗 和 本 研 究 存 在 以 下 不 足, 首 先, 研 究 中 血 管 内 联 合 颈 动 脉 大 脑 中 动 脉 支 架 置 入 术 两 种 手 术 治 疗 支 架 的 选 择 并 不 统 一, 可 能 导 致 选 择 偏 倚 方 式 用 于 症 状 性 颈 动 脉 狭 窄 伴 有 大 脑 中 动 脉 狭 及 影 响 临 床 的 预 后 其 次, 本 研 究 入 组 患 者 过 窄 的 缺 血 性 卒 中 患 者 治 疗 中 的 有 效 性 及 安 全 性 少, 导 致 研 究 结 果 最 后 的 统 计 学 分 析 信 度 受 到 进 行 比 较 性 研 究 研 究 结 果 显 示, 两 种 治 疗 方 一 定 的 限 制 最 后, 回 顾 性 分 析 也 限 制 了 研 究 式 9 d 内 卒 中 发 生 风 险 相 当 (18.75% vs 2%, 的 价 值 需 要 大 样 本 多 中 心 前 瞻 性 的 研 究 来 P=.952), 两 组 均 未 发 生 症 状 性 脑 出 血 及 高 灌 对 颈 动 脉 合 并 大 脑 中 动 脉 狭 窄 的 缺 血 性 卒 中 或 注 综 合 征 等 并 发 症 TIA 患 者 的 最 佳 临 床 治 疗 和 手 术 方 式 进 行 分 析 治 疗 颈 动 脉 狭 窄 的 国 际 颈 动 脉 支 架 研 究 (The International Carotid Stenting Study, 参 考 文 献 ICSS) 研 究 中 [25], 颈 动 脉 支 架 治 疗 后 12 d 内 的 1 Feigin VL, Forouzanfar MH, Krishnamurthi R, et al. Global and regional burden of stroke during 卒 中 复 发 风 险 为 7.% 颅 内 支 架 置 入 术 与 积 19921:Findings from the global burden of disease 极 药 物 干 预 治 疗 颅 内 动 脉 狭 窄 试 验 (Stenting study 21[J]. Lancet, 214, 383: versus Aggressive Medical Therapy 2 Yang G, Wang Y, Zeng Y, et al. Rapid health transition in China, 19921:Findings from the global burden for Intracran ial Ar ter ial Stenosis, of disease study 21[J]. Lancet, 213, 381: SAMMPRIS) [26] 中 颅 内 动 脉 支 架 治 疗 术 后 3 d 3 Wang Y, Zhao X, Liu L, et al. Prevalence and outcomes of symptomatic intracranial large artery 内 同 侧 缺 血 性 卒 中 发 生 率 为 1.3% 本 研 究 结 stenoses and occlusions in China:The Chinese 果 显 示 同 时 伴 有 颈 动 脉 及 大 脑 中 动 脉 狭 窄 的 缺 Intracranial Atherosclerosis (CICAS) study[j]. Stroke, 血 性 卒 中 或 TIA 患 者 给 予 支 架 治 疗 后 ( 单 纯 颈 214, 45: Brott TG, Halperin JL, Abbara S, et al. 211 guideline 动 脉 或 颈 动 脉 加 大 脑 中 动 脉 支 架 ) 的 卒 中 发 生 on the management of patients with extracranial 风 险 均 远 高 于 SAMMPRIS 和 ICSS 缺 血 性 卒 中 carotid and vertebral artery disease[j]. J Am Coll 发 生 风 险, 这 可 能 与 本 研 究 入 选 均 为 多 部 位 动 Cardiol, 211, 57:e16e94. 脉 狭 窄 患 者, 其 病 情 较 复 杂 有 关 [27] 5 中 华 神 经 科 学 会, 中 华 神 经 外 科 学 会. 各 类 脑 血 管 疾 病 诊 断 要 点 [J]. 中 华 神 经 科 杂 志, 1996, 29: 本 研 究 显 示 虽 然 单 纯 颈 动 脉 或 颈 动 脉 联 6 van Swieten JC, Koudstaal PJ, Visser MC, et al. 合 大 脑 中 动 脉 支 架 两 组 术 后 9 d 卒 中 发 生 风 险 Interobserver agreement for the assessment of handicap in stroke patients[j]. Stroke, 1988, 19:6467. 相 近, 但 复 发 卒 中 发 生 的 类 型 有 所 区 别 本 研 7 陈 改 玲, 刘 国 仗. 关 于 高 血 压 定 义 与 分 类 的 修 订 建 议 究 推 测, 颈 动 脉 联 合 大 脑 中 动 脉 支 架 治 疗 组 卒 [J]. 中 华 老 年 多 器 官 疾 病 杂 志, 23, 16: World Healt h O rga n i zanion. Def i n it ion a nd 中 复 发 患 者 的 发 病 机 制 为 栓 子 脱 落 造 成 的 动 脉 diagnosis of diabetes mellitus an intermediate 到 动 脉 栓 塞 ; 而 单 纯 颈 动 脉 支 架 治 疗 组 复 发 的 hyperglycemia:report of a WHO/IDF consultation. 3 例 患 者 中 有 两 例 是 同 侧 分 水 岭 梗 死, 提 示 其 发 Geneva[D]. World Health Organization, Keevil JG, Cullen MW, Gangnon R, et al. Implications 病 机 制 为 低 灌 注 合 并 栓 子 清 除 下 降 推 测 颈 动 of cardiac risk and lowdensity lipoprotein cholesterol 脉 联 合 大 脑 中 动 脉 支 架 组 患 者 卒 中 复 发 的 原 因 distributions in the United States for the diagnosis and 可 能 是 术 后 栓 子 脱 落 导 致 的 栓 塞, 而 单 纯 颈 动 treatment of dyslipidemia:data from National Health and Nutrition Examination Survey 1999 to 22[J]. 脉 支 架 治 疗 后 发 生 卒 中 的 原 因 是 在 再 通 颈 动 脉 Circulation, 27, 115: 后, 为 防 止 高 灌 注 综 合 征 的 发 生 给 予 强 化 降 压 1 罗 文 杰, 吴 焕 林, 王 侠. 冠 心 病 证 候 诊 断 方 法 及 分 型 文
6 562 Chin J Stroke, Jul 215, Vol 1, No.7 献研究[J]. 中国中西医结合杂志, 212, 23: Brott T, Adams HP, Olinger CP, et al. Measurements of acute cerebral infarction:a clinical examination scale[j]. Stroke, 1989, 2: Wang Y, Cui L, Ji X, et al. The China National Stroke Registry for patients with acute cerebrovascular event s:desig n, rat ionale, a nd baseli ne pat ient characteristics[j]. Int J Stroke, 211, 6: Alamowitch S, Eliasziw M, Algra A, et al. Risk, causes, and prevention of ischaemic stroke in elderly patients with symptomatic internalcarotidartery stenosis[j]. Lancet, 21, 357: from the American Heart Association/American Stroke Association[J]. Stroke, 211, 42: Jia ng WJ, Wa ng YJ, D u B, e t a l. St e nt i ng of s y m pt om at ic M1 s t e no si s of m id d le c e r e b r a l artery:an initial experience of 4 patients[j]. Stroke, 24, 35: Jiang WJ, ChengChing E, AbouChebl A, et al. Multicenter analysis of stenting in symptomatic intracranial atherosclerosis[j]. Neurosurgery, 212, 7:253, discussion M i a o Z R, Fe n g L, L i S, e t a l. Tr e a t m e n t of symptomatic middle cerebral artery stenosis with 14 Chimowitz MI, Lynn MJ, HowlettSmith H, et al. balloonmounted stents:longter m followup at Comparison of warfarin and aspirin for symptomatic a single center[j]. Neurosurgery, 29, 64:7984, intracranial arterial stenosis[j]. N Engl J Med, 25, 352: discussion Miao Z, Jiang L, Wu H, et al. Randomized controlled 15 中华医学会放射学分会介入学组. 颈动脉狭窄介入 t r i a l of s y m p t o m a t i c m i d d l e c e r e b r a l a r t e r y 治疗操作规范(专家共识)[J]. 中华放射学杂志, 21, stenosis:endovascular versus medical therapy in a 44: Chinese population[j]. Stroke, 212, 43: 曾静, 杨楠, 彭慧渊, 等. 颈动脉狭窄伴有同侧大脑中 25 Rothwell PM, Eliasziw M, Gut nikov SA, et al. 动脉狭窄血管内支架治疗研究[J]. 中国处方药, 214, A nalysis of pooled d at a f rom t he r a ndom ised 12: controlled trials of endarterectomy for symptomatic 17 症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄血管内治疗专家共 识组. 症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄血管内治疗中 国专家共识[J]. 中华内科杂志, 213, 52: carotid stenosis[j]. Lancet, 23, 361: Chimowitz MI, Lynn MJ, Derdeyn CP, et al. Stenting versus aggressive medical therapy for intracranial 18 Jiang WJ, Yu W, Du B, et al. Outcome of patients arterial stenosis[j]. N Engl J Med, 211, 365: with >=7% symptomatic intracranial stenosis after 27 Wen HM, Lam WW, Rainer T, et al. Multiple acute wingspan stenting[j]. Stroke, 211, 42: Wang YJ, Z hang SM, Z hang L, et al. Ch i nese guidelines for the secondary prevention of ischemic stroke and transient ischemic attack 21[J]. CNS Neurosci Ther, 212, 18: Furie KL, Kasner SE, Adams RJ, et al. Guidelines for the cerebral infarcts on diffusionweighted imaging and risk of recurrent stroke[j]. Neurology, 24, 63: Wong KS, Gao S, Chan YL, et al. Mechanisms of acute cerebral infarctions in patients with middle cerebral artery stenosis:a diffusionweighted imaging prevention of stroke in patients with stroke or transient and microemboli monitoring study[j]. Ann Neurol, ischemic attack:a guideline for healthcare professionals 22, 52:7481. 点睛 本研究通过回顾性分析显示对于伴有颈动脉及大脑中动脉狭窄的缺血性卒中/短暂性脑缺血发作 患者 颈动脉联合大脑中动脉支架置入和单纯颈动脉支架相比 短期缺血性卒中复发率无明显差异 收稿日期
![The China National Stroke Registry for patients with acute cerebrovascular event s:desig n, rat ionale, a nd baseli ne pat ient characteristics[j]. Int J Stroke, 211, 6:355361.](/docs-images/42/22896493/images/page_6.jpg "13 Alamowitch S, Eliasziw M, Algra A, et al. Risk, causes, and prevention of ischaemic stroke in elderly patients with symptomatic internalcarotidartery stenosis[j]. Lancet, 21, 357:1154116.")
1600 1000 40 50 2030 2000 采 取 行 动 的 机 会 90% 开 拓 成 功 的 道 路 2
简 略 版 本 :2015 3 10 2016 2021 全 球 卫 生 部 门 病 毒 性 肝 炎 战 略 2016 2021 2015 3 12 2012 2010 2014 2015 2016 2021 140 55% 35% 5 15% 5 20% 2.4 1.3 1.5 1 1600 1000 40 50 2030 2000 采 取 行 动 的 机 会 90% 开 拓 成 功 的 道 路
朱 丽 明 柯 美 云 周 丽 雅 袁 耀 宗 罗 金 燕 候 晓 华 陈 旻 湖 滥 用 安 非 他 命 会 增 加 得 心 脏 病 的 风 险 据 美 国 科 技 新 闻 网 报 道 根 据 纽 约 路 透 社 报 道 一 份 新 的 研 究 显 示 青 年 及 成 年 人 若 滥 用 安 非 他 命 会 增 加 得 心 脏 病 的 风 险 美 国 德 州 大 学 西 南 医 学 中 心
2006年顺德区高中阶段学校招生录取分数线
2014 年 顺 德 区 高 中 阶 段 学 校 考 试 提 前 批 第 一 批 第 二 批 学 校 录 取 根 据 佛 山 市 办 提 供 的 考 生 数 据, 现 将 我 区 2014 年 高 中 阶 段 学 校 考 试 提 前 批 第 一 批 第 二 批 学 校 的 录 取 公 布 如 下 : 一 顺 德 一 中 录 取 分 第 1 志 愿, 总 分 585, 综 合 表 现 评 价 A, 考
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梁 运 文 霍 震 刘 凯 本 文 利 用 奥 尔 多 中 心 的 调 查 数 据 从 三 个 方 面 对 我 国 城 乡 居 民 财 产 分 布 状 况 进 行 了 详 细 的 实 证 分 析 首 先 刻 画 了 我 国 城 乡 居 民 财 产 分 布 的 总 体 统 计 特 征 然 后 从 财 产 构 成 出 发 对 我 国 城 乡 居 民 财 产 分 布 进 行 了 结 构 分 解 最 后 通
说 明 为 了 反 映 教 运 行 的 基 本 状 态, 为 校 和 院 制 定 相 关 政 策 和 进 行 教 建 设 与 改 革 提 供 据 依 据, 校 从 程 资 源 ( 开 类 别 开 量 规 模 ) 教 师 结 构 程 考 核 等 维 度, 对 2015 年 春 季 期 教 运 行 基
内 部 资 料 东 北 师 范 大 教 运 行 基 本 状 态 据 报 告 2015 年 春 季 期 教 务 处 2015 年 10 月 27 日 说 明 为 了 反 映 教 运 行 的 基 本 状 态, 为 校 和 院 制 定 相 关 政 策 和 进 行 教 建 设 与 改 革 提 供 据 依 据, 校 从 程 资 源 ( 开 类 别 开 量 规 模 ) 教 师 结 构 程 考 核 等 维 度,
0 年 上 半 年 评 价 与 考 核 细 则 序 号 部 门 要 素 值 考 核 内 容 考 核 方 式 考 核 标 准 考 核 ( 扣 原 因 ) 考 评 得 3 安 全 生 产 目 30 无 同 等 责 任 以 上 道 路 交 通 亡 人 事 故 无 轻 伤 责 任 事 故 无 重 大 质 量
0 年 上 半 年 评 价 与 考 核 细 则 序 号 部 门 要 素 值 考 核 内 容 考 核 方 式 考 核 标 准 无 同 等 责 任 以 上 道 路 交 通 亡 人 事 故 3 无 轻 伤 责 任 事 故 目 标 30 及 事 无 重 大 质 量 工 作 过 失 故 管 无 其 他 一 般 责 任 事 故 理 在 公 司 文 明 环 境 创 建 中, 无 工 作 过 失 及 被 追 究 的
¹ º ¹ º 农 业 流 动 人 口 是 指 户 口 性 质 为 农 业 户 口 在 流 入 地 城 市 工 作 生 活 居 住 一 个 月 及 以 上 的 流 动 人 口 非 农 流 动 人 口 是 指 户 口 性 质 为 非 农 户 口 在 流 入 地 城 市 工 作 生 活 居 住 一 个
¹ 改 革 开 放 年 来 人 口 流 动 规 模 持 续 增 加 对 我 国 社 会 经 济 的 持 续 发 展 起 到 了 重 要 作 用 为 全 面 了 解 我 国 流 动 人 口 生 存 状 况 准 确 把 握 流 动 人 口 发 展 规 律 和 趋 势 不 断 加 强 流 动 人 口 服 务 管 理 引 导 人 口 有 序 流 动 合 理 分 布 国 家 人 口 计 生 委 于 年 月 启
随着执业中医师资格考试制度的不断完善，本着为我校中医学专业认证服务的目的，本文通过对我校中医类毕业生参加2012年和2013年的中医执业医师考试成绩及通过率、掌握率进行分析，并与全国的平均水平进行差异比较分析，以此了解我校执业中医师考试的现状，进而反映我校中医类课程总体教学水平，发现考核知识模块教学中存在的不足，反馈给相关学院和教学管理部门，以此提高教学和管理水平。
2012-2013 中 医 类 别 执 业 医 师 综 合 笔 试 成 绩 分 析 反 馈 报 告 教 务 处 二 零 一 三 年 三 月 1 目 录 1 前 言 3 2 2012-2013 中 医 类 别 执 业 医 师 综 合 笔 试 成 绩 分 析 反 馈 报 告 4 附 件 1:2012 年 中 医 类 别 医 师 资 格 综 合 笔 试 院 校 学 科 成 绩 分 析 报 告 附 件 2:2013
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北 京 市 中 医 管 理 局 二 一 五 年 四 月 ... 1... 18 2015... 30 京 中 医 政 字 [2014]160 号 1 2 一 充 分 认 识 中 医 健 康 乡 村 建 设 工 作 的 重 要 意 义 二 建 立 健 全 工 作 保 障 机 制 2014 12 15 三 做 好 工 作 启 动 的 准 备 事 宜 1 2014 12 15 5-10 2014 12 15
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( 一 ) 系 统 整 体 操 作 流 程 简 述 3 ( 二 ) 系 统 中 各 角 色 操 作 功 能 说 明 5 1. 学 院 管 理 员 5 2. 教 学 院 长 8 3. 指 导 教 师 10 4. 答 辩 组 组 长 12 5. 学 生 12 6. 系 统 管 理 员 15 ( 一 ) 论 文 系 统 常 见 问 题 16 ( 二 ) 论 文 查 重 常 见 问 题 22 1 2 主
(2015-2016-2)-0004186-04205-1 140242 信 号 与 系 统 Ⅰ 学 科 基 础 必 修 课 37 37 1 教 203 17 周 2016 年 06 月 13 日 (08:00-09:35) (2015-2016-2)-0004186-04205-1 141011
关 于 2015-2016 学 年 第 二 学 期 期 末 周 内 考 试 时 间 地 点 安 排 选 课 课 号 班 级 名 称 课 程 名 称 课 程 性 质 合 考 人 数 实 际 人 数 考 试 教 室 考 试 段 考 试 时 间 (2015-2016-2)-0006178-04247-1 130101 测 试 技 术 基 础 学 科 基 础 必 修 课 35 35 1 教 401 17 周
一 公 共 卫 生 硕 士 专 业 学 位 论 文 的 概 述 学 位 论 文 是 对 研 究 生 进 行 科 学 研 究 或 承 担 专 门 技 术 工 作 的 全 面 训 练, 是 培 养 研 究 生 创 新 能 力, 综 合 运 用 所 学 知 识 发 现 问 题, 分 析 问 题 和 解 决
上 海 市 公 共 卫 生 硕 士 专 业 学 位 论 文 基 本 要 求 和 评 价 指 标 体 系 ( 试 行 ) 上 海 市 学 位 委 员 会 办 公 室 二 O 一 二 年 三 月 一 公 共 卫 生 硕 士 专 业 学 位 论 文 的 概 述 学 位 论 文 是 对 研 究 生 进 行 科 学 研 究 或 承 担 专 门 技 术 工 作 的 全 面 训 练, 是 培 养 研 究 生 创
文 化 记 忆 传 统 创 新 与 节 日 遗 产 保 护 根 据 德 国 学 者 阿 斯 曼 的 文 化 记 忆 理 论 仪 式 与 文 本 是 承 载 文 化 记 忆 的 两 大 媒 体 在 各 种 仪 式 行 为 中 节 日 以 其 高 度 的 公 共 性 有 组 织 性 和 历 史 性 而 特 别 适 用 于 文 化 记 忆 的 储 存 和 交 流 节 日 的 文 化 功 能 不 仅 在 于
第 期 李 伟 等 用 方 法 对 中 国 历 史 气 温 数 据 插 值 可 行 性 讨 论
李 伟 李 庆 祥 江 志 红 使 用 插 值 方 法 对 已 经 过 质 量 控 制 和 均 一 化 的 年 月 年 月 中 国 全 部 基 本 基 准 站 气 温 资 料 逐 月 进 行 空 间 插 值 通 过 站 点 的 实 际 序 列 与 插 值 后 格 点 序 列 进 行 比 较 针 对 相 关 系 数 和 线 性 趋 势 等 多 个 量 来 检 验 方 法 对 气 候 资 料 插 值 的
河 北 医 科 大 学 硕 士 学 位 论 文 经 皮 冠 脉 介 入 治 疗 对 伴 糖 尿 病 的 冠 脉 慢 性 完 全 闭 塞 病 变 患 者 存 活 心 肌 及 心 功 能 的 影 响 姓 名 : 韩 平 申 请 学 位 级 别 : 硕 士 专 业 : 内 科 学 指 导 教 师 : 傅 向 华 20070301 经
网 球 / 排 球 1 教 师 硕 士 四 级 男 性 诊 断 教 研 室 1 教 师 博 士 或 硕 士 六 级 本 科 阶 段 为 临 床 医 学 专 业, 男 士 温 病 教 研 室 2 教 师 博 士 或 硕 士 六 级 中 医 专 业 中 医 诊 断 教 研 室 诊 断 学 / 中 医 诊
校 本 部 工 程 项 目 管 理 或 土 木 工 程 医 学 类 / 计 算 机 / 图 书 馆 专 业 1 专 技 硕 士 以 上 六 级 1 专 技 硕 士 以 上 六 级 1 年 以 上 工 程 造 价 管 理 或 现 场 施 工 管 理 经 验 的 ( 限 男 性 ) 中 医 药 类 专 业 1 编 辑 博 士 六 级 医 学 或 生 物 学 专 业 医 学 或 生 物 学 专 业 2 实
抗 战 时 期 国 民 政 府 的 银 行 监 理 体 制 探 析 % # % % % ) % % # # + #, ) +, % % % % % % % %
抗 战 时 期 国 民 政 府 的 银 行 监 理 体 制 探 析 王 红 曼 抗 战 时 期 国 民 政 府 为 适 应 战 时 经 济 金 融 的 需 要 实 行 由 财 政 部 四 联 总 处 中 央 银 行 等 多 家 机 构 先 后 共 同 参 与 的 多 元 化 银 行 监 理 体 制 对 战 时 状 态 下 的 银 行 发 展 与 经 营 安 全 进 行 了 大 规 模 的 设 计 与
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有 限 理 性 动 物 精 神 及 市 场 崩 溃 对 情 绪 波 动 与 交 易 行 为 的 实 验 研 究 林 树 俞 乔 资 本 市 场 的 经 验 表 明 市 场 参 与 主 体 投 资 者 的 情 绪 波 动 对 资 产 交 易 与 价 格 决 定 产 生 了 不 可 忽 视 的 影 响 但 是 现 有 文 献 尚 缺 乏 对 这 一 重 要 因 素 的 研 究 因 此 本 文 的 目 的
保健食品功能目录管理办法
保 健 食 品 保 健 功 能 目 录 与 原 料 目 录 管 理 办 法 ( 征 求 意 见 稿 ) 第 一 章 总 则 第 一 条 [ 目 的 依 据 ] 为 规 范 保 健 食 品 保 健 功 能 目 录 和 保 健 食 品 原 料 目 录 的 管 理 工 作, 根 据 中 华 人 民 共 和 国 食 品 安 全 法, 制 定 本 办 法 第 二 条 [ 适 用 范 围 ] 中 华 人 民 共
金 不 少 于 800 万 元, 净 资 产 不 少 于 960 万 元 ; (3) 近 五 年 独 立 承 担 过 单 项 合 同 额 不 少 于 1000 万 元 的 智 能 化 工 程 ( 设 计 或 施 工 或 设 计 施 工 一 体 ) 不 少 于 2 项 ; (4) 近 三 年 每 年
工 程 设 计 与 施 工 资 质 标 准 一 总 则 建 筑 智 能 化 工 程 设 计 与 施 工 资 质 标 准 ( 一 ) 为 了 加 强 对 从 事 建 筑 智 能 化 工 程 设 计 与 施 工 企 业 的 管 理, 维 护 建 筑 市 场 秩 序, 保 证 工 程 质 量 和 安 全, 促 进 行 业 健 康 发 展, 结 合 建 筑 智 能 化 工 程 的 特 点, 制 定 本 标
课程类 别
美 声 演 唱 方 向 培 养 方 案 一 培 养 目 标 本 方 向 要 求 学 生 德 智 体 美 全 面 发 展, 培 养 能 在 文 艺 团 体 从 事 声 乐 演 唱 及 能 在 艺 术 院 校 从 事 本 方 向 教 学 的 高 级 门 人 才 二 培 养 规 格 本 方 向 学 生 应 系 统 掌 握 声 乐 演 唱 方 面 的 理 论 和 技 能, 具 备 较 高 的 声 乐 演 唱
工 程 勘 察 资 质 标 准 根 据 建 设 工 程 勘 察 设 计 管 理 条 例 和 建 设 工 程 勘 察 设 计 资 质 管 理 规 定, 制 定 本 标 准 一 总 则 ( 一 ) 本 标 准 包 括 工 程 勘 察 相 应 专 业 类 型 主 要 专 业 技 术 人 员 配 备 技 术
住 房 和 城 乡 建 设 部 关 于 印 发 工 程 勘 察 资 质 标 准 的 通 知 建 市 [2013]9 号 各 省 自 治 区 住 房 和 城 乡 建 设 厅, 北 京 市 规 划 委, 天 津 上 海 市 建 设 交 通 委, 重 庆 市 城 乡 建 设 委, 新 疆 生 产 建 设 兵 团 建 设 局, 总 后 基 建 营 房 部 工 程 局, 国 务 院 有 关 部 门 建 设 司,
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中 国 应 对 气 候 变 化 的 政 策 与 行 动 2013 年 度 报 告 国 家 发 展 和 改 革 委 员 会 二 〇 一 三 年 十 一 月 100% 再 生 纸 资 源 目 录 前 言... 1 一 应 对 气 候 变 化 面 临 的 形 势... 3 二 完 善 顶 层 设 计 和 体 制 机 制... 4 三 减 缓 气 候 变 化... 8 四 适 应 气 候 变 化... 20
第 四 条 建 设 单 位 对 可 能 产 生 职 业 病 危 害 的 建 设 项 目, 应 当 依 照 本 办 法 向 安 全 生 产 监 督 管 理 部 门 申 请 职 业 卫 生 三 同 时 的 备 案 审 核 审 查 和 竣 工 验 收 建 设 项 目 职 业 卫 生 三 同 时 工 作 可
第 51 号 建 设 项 目 职 业 卫 生 三 同 时 监 督 管 理 暂 行 办 法 已 经 2012 年 3 月 6 日 国 家 安 全 生 产 监 督 管 理 总 局 局 长 办 公 会 议 审 议 通 过, 现 予 公 布, 自 2012 年 6 月 1 日 起 施 行 国 家 安 全 生 产 监 督 管 理 总 局 骆 琳 二 一 二 年 四 月 二 十 七 日 建 设 项 目 职 业
深圳市新亚电子制程股份有限公司
证 券 代 码 :002388 证 券 简 称 : 新 亚 制 程 公 告 编 号 :2016-053 深 圳 市 新 亚 电 子 制 程 股 份 有 限 公 司 2016 年 第 二 次 临 时 股 东 大 会 决 议 公 告 本 公 司 及 董 事 会 全 体 成 员 保 证 公 告 内 容 真 实 准 确 和 完 整, 不 存 在 虚 假 记 载 误 导 性 陈 述 或 者 重 大 遗 漏 特
西 南 民 族 学 院 学 报 哲 学 社 会 科 学 版 第 卷 资 料 来 源 中 国 统 计 年 鉴 年 年 新 中 国 五 十 年 统 计 资 料 汇 编 中 国 人 口 统 计 年 鉴 年 数 据 资 料 来 源 中 国 统 计 年 鉴 中 国 统 计 出 版 社 年 版 资 料 来 源
郑 长 德 教 育 的 发 展 人 力 资 源 的 开 发 是 决 定 西 部 民 族 地 区 未 来 发 展 的 关 键 因 素 之 一 是 实 施 西 部 大 开 发 战 略 提 高 其 经 济 竞 争 力 和 综 合 实 力 的 重 要 保 障 本 文 从 西 部 民 族 地 区 教 育 发 展 的 现 状 入 手 指 出 中 华 人 民 共 和 国 成 立 多 年 来 西 部 民 族 地 区
刘 慧 君 利 用 卫 生 统 计 年 鉴 数 据 和 两 个 县 区 的 生 殖 健 康 调 查 数 据 从 宏 观 和 微 观 两 个 层 次 评 价 我 国 农 村 生 殖 健 康 现 状 揭 示 农 村 育 龄 人 群 在 生 殖 健 康 风 险 模 式 中 的 性 别 差 异 及 其 社 会 性 别 渊 源 结 果 显 示 农 村 生 殖 健 康 状 态 有 所 改 善 但 总 体 仍 然
何 秋 琳 张 立 春 视 觉 学 习 研 究 进 展 视 觉 注 意 视 觉 感 知
第 卷 第 期 年 月 开 放 教 育 研 究 何 秋 琳 张 立 春 华 南 师 范 大 学 未 来 教 育 研 究 中 心 广 东 广 州 随 着 图 像 化 技 术 和 电 子 媒 体 的 发 展 视 觉 学 习 也 逐 步 发 展 为 学 习 科 学 的 一 个 研 究 分 支 得 到 研 究 人 员 和 教 育 工 作 者 的 广 泛 关 注 基 于 此 作 者 试 图 对 视 觉 学 习
一 开 放 性 的 政 策 与 法 规 二 两 岸 共 同 的 文 化 传 承 三 两 岸 高 校 各 自 具 有 专 业 优 势 远 见 杂 志 年 月 日
河 北 师 范 大 学 学 报 新 时 期 海 峡 两 岸 高 校 开 放 招 生 问 题 探 讨 郑 若 玲 王 晓 勇 海 峡 两 岸 高 校 开 放 招 生 是 新 时 期 推 进 海 峡 两 岸 高 等 教 育 交 流 与 合 作 的 重 要 尝 试 系 统 梳 理 改 革 开 放 以 来 两 岸 招 生 政 策 与 就 学 人 数 发 展 变 化 的 历 史 进 程 可 发 现 促 进 两
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附 件 1 国 际 中 药 专 业 高 级 技 术 职 称 评 审 条 件 及 报 名 材 料 一 系 列 ( 一 ) 中 1 高 级 专 科 ( 副 ) 高 级 专 科 ( 副 ) 1 取 得 中 专 科 职 称 后, 独 立 从 事 中 临 床 实 践 5 年 以 上 2 取 得 中 博 士 学 位 后, 临 床 实 践 2 年 以 上 3 取 得 中 硕 士 学 位 后, 临 床 实 践 7
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( 一 ) 深 刻 认 识 学 习 教 育 的 重 大 意 义 : - 3 - ( 二 ) 明 确 学 习 教 育 的 任 务 目 标 ( 三 ) 把 握 特 点 方 法 - 4 - ( 四 ) 坚 持 六 项 原 则 在 - 5 - ( 五 ) 着 力 解 决 问 题 - 6 - - 7 - - 8 - ( 一 ) 学 党 章 党 规, 进 一 步 明 确 党 员 标 准 树 立 行 为 规 范
名 称 生 命 科 学 学 院 083001 环 境 科 学 1 生 物 学 仅 接 收 院 内 调 剂, 初 试 分 数 满 足 我 院 生 物 学 复 试 最 低 分 数 线 生 命 科 学 学 院 071300 生 态 学 5 生 态 学 或 生 物 学 生 命 科 学 学 院 040102
华 中 师 范 大 学 2016 年 接 收 校 内 外 优 秀 硕 士 研 究 生 调 剂 信 息 表 名 称 经 济 与 工 商 管 理 学 院 020101 政 治 经 济 学 1 经 济 学 类 毕 业 学 校 与 报 考 学 校 不 低 于 我 校 办 学 层 次 经 济 与 工 商 管 理 学 院 020105 世 界 经 济 学 1 经 济 学 类 毕 业 学 校 与 报 考 学 校
评 委 : 李 炎 斌 - 个 人 技 术 标 资 信 标 初 步 审 查 明 细 表 序 号 投 标 单 位 投 标 函 未 按 招 标 文 件 规 定 填 写 漏 填 或 内 容 填 写 错 误 的 ; 不 同 投 标 人 的 投 标 文 件 由 同 一 台 电 脑 或 同 一 家 投 标 单
评 委 : 李 炎 斌 - 个 人 清 标 评 审 明 细 表 评 审 因 素 序 号 投 标 单 位 清 标 评 审 1 深 圳 市 创 捷 科 技 有 限 合 格 2 四 川 川 大 智 胜 软 件 股 份 有 限 合 格 3 北 京 航 天 长 峰 科 技 工 业 集 团 有 限 公 司 合 格 4 深 圳 中 兴 力 维 技 术 有 限 合 格 5 深 圳 键 桥 通 讯 技 术 股 份 有
第 卷 第 辑 高 明 华 蔡 卫 星 曾 诚 股 权 结 构 与 信 息 披 露 质 量 来 自 证 券 分 析 师 盈 余 预 测 特 征 的 证 据!!
第 卷 第 辑 年 月 产 业 经 济 评 论 高 明 华 蔡 卫 星 曾 诚 本 文 利 用 年 中 国 股 上 市 公 司 的 相 关 数 据 使 用 证 券 分 析 师 盈 余 预 测 特 征 作 为 信 息 披 露 质 量 的 代 理 变 量 从 股 权 集 中 和 股 权 制 衡 的 角 度 探 讨 了 股 权 结 构 与 信 息 披 露 质 量 之 间 的 关 系 我 们 的 研 究 发
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美 国 旧 金 山 湾 区 田 野 调 查 札 记 !!!!! ! 个 案 一 男 士 年 龄 岁 籍 贯 沈 阳! !! 个 案 二 女 士 年 龄 岁 籍 贯 沈 阳!! !!! 一 新 古 典 经 济 学 移 民 理 论 的 解 释!! 二 制 度 层 面 的 原 因! 三 社 会 资 本 理 论 与 东 北 人 移 民 网 络 !!!!!! 四 社 会 关 系 网 络 资 源 配 置 理 论
科 学 出 版 社 科 学 出 版 社 前 言 本 书 是 针 对 普 通 高 等 院 校 经 济 类 和 工 商 管 理 类 本 科 专 业 财 务 管 理 学 的 教 学 需 求, 结 合 教 育 部 经 济 管 理 类 本 科 财 务 管 理 学 课 程 教 学 大 纲 编 写 而 成 的 本 书 执 笔 者 都 是 长 期 工 作 在 财 务 管 理 教 学 一 线 的 专 业 教 师,
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工 业 品 专 刊 浙 江 出 入 境 检 验 检 疫 局 政 策 研 究 室 (WTO 研 究 室 ) 2010 年 05 月 27 日 目 录 工 作 动 态 浙 江 检 验 检 疫 局 专 家 参 加 欧 盟 洗 衣 机 洗 碗 机 能 效 及 生 态 设 计 通 报 评 议 会 1 浙 江 检 验 检 疫 局 举 办 出 口 玩 具 检 验 监 管 工 作 研 讨 会 2 台 州 出 口 鞋
上证指数
上 证 与 修 正 方 法 一 ( 一 ) 计 算 公 式 1. 上 证 指 数 系 列 均 采 用 派 许 加 权 综 合 价 格 指 数 公 式 计 算 2. 上 证 180 指 数 上 证 50 指 数 等 以 成 份 股 的 调 整 股 本 数 为 权 数 进 行 加 权 计 算, 计 算 公 式 为 : 报 告 期 指 数 =( 报 告 期 样 本 股 的 调 整 市 值 / 基 期 )
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上 海 德 载 中 怡 律 师 事 务 所 关 于 昂 华 ( 上 海 ) 自 动 化 工 程 股 份 有 限 公 司 二 〇 一 二 年 年 度 股 东 大 会 法 律 意 见 书 上 海 德 载 中 怡 律 师 事 务 所 上 海 市 银 城 中 路 168 号 上 海 银 行 大 厦 1705 室 (200120) 电 话 :8621-5012 2258 传 真 :8621-5012 2257
上海证券交易所会议纪要
附 件 上 海 市 场 首 次 公 开 发 行 股 票 网 下 发 行 实 施 细 则 第 一 章 总 则 第 一 条 为 规 范 拟 在 上 海 证 券 交 易 所 ( 以 下 简 称 上 交 所 ) 上 市 的 公 司 首 次 公 开 发 行 股 票 网 下 发 行 业 务, 提 高 首 次 公 开 发 行 股 票 网 下 申 购 及 资 金 结 算 效 率, 根 据 证 券 发 行 与 承 销
新, 各 地 各 部 门 ( 单 位 ) 各 文 化 事 业 单 位 要 高 度 重 视, 切 实 加 强 领 导, 精 心 组 织 实 施 要 根 据 事 业 单 位 岗 位 设 置 管 理 的 规 定 和 要 求, 在 深 入 调 查 研 究 广 泛 听 取 意 见 的 基 础 上, 研 究 提
广 西 壮 族 自 治 区 人 事 厅 广 西 壮 族 自 治 区 文 化 厅 文 件 桂 人 发 2009 42 号 关 于 印 发 广 西 壮 族 自 治 区 文 化 事 业 单 位 岗 位 设 置 结 构 比 例 指 导 标 准 的 通 知 各 市 人 事 局 文 化 局, 区 直 各 部 门 ( 单 位 ): 根 据 人 事 部 印 发 的 事 业 单 位 岗 位 设 置 管 理 试 行 办
附 件 : 上 海 市 建 筑 施 工 企 业 施 工 现 场 项 目 管 理 机 构 关 键 岗 位 人 员 配 备 指 南 二 一 四 年 九 月 十 一 日 2
公 开 上 海 市 城 乡 建 设 和 管 理 委 员 会 文 件 沪 建 管 2014 758 号 上 海 市 城 乡 建 设 和 管 理 委 员 会 关 于 印 发 上 海 市 建 筑 施 工 企 业 施 工 现 场 项 目 管 理 机 构 关 键 岗 位 人 员 配 备 指 南 的 通 知 各 区 县 建 设 和 交 通 委 员 会 : 为 进 一 步 加 强 对 建 设 工 程 施 工 现
中 日 信 息 化 的 比 较 与 合 作 一 中 日 信 息 化 的 规 模 比 较
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杭 教 人 2014 7 杭 州 市 教 育 局 关 于 中 小 学 教 师 系 列 ( 含 实 验 教 育 管 理 ) 晋 升 高 级 专 业 技 术 资 格 有 关 论 文 要 求 的 通 知 各 区 县 ( 市 ) 教 育 局 ( 社 发 局 ), 直 属 学 校 ( 单 位 ), 委 托 单 位 : 为 进 一 步 规 范 杭 州 市 中 小 学 教 师 系 列 ( 含 实 验 教 育 管
一 从 分 封 制 到 郡 县 制 一 从 打 虎 亭 汉 墓 说 起
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3 月 30 日 在 中 国 证 券 报 上 海 证 券 报 证 券 时 报 证 券 日 报 和 上 海 证 券 交 易 所 网 站 上 发 出 召 开 本 次 股 东 大 会 公 告, 该 公 告 中 载 明 了 召 开 股 东 大 会 的 日 期 网 络 投 票 的 方 式 时 间 以 及 审
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全国建筑市场注册执业人员不良行为记录认定标准（试行）.doc
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第 七 章 图 表 反 转 形 态 我 们 知 道 市 场 趋 势 共 有 三 种 : 上 升 趋 势 下 降 趋 势 和 横 向 整 理 市 场 的 价 格 波 动 都 是 运 行 在 这 三 种 趋 势 中, 所 有 的 走 势 都 是 这 三 种 趋 势 的 排 列 组 合 如 图 市 场 趋 势 结 构 示 意 图 7-1 所 示 市 场 趋 势 结 构 示 意 图 7-1 图 市 场 趋
张 荣 芳 中 山 大 学 历 史 系 广 东 广 州 张 荣 芳 男 广 东 廉 江 人 中 山 大 学 历 史 系 教 授 博 士 生 导 师 我 们 要 打 破 以 前 学 术 界 上 的 一 切 偶 像 以 前 学 术 界 的 一 切 成 见 屏 除 我 们 要 实 地 搜 罗 材 料 到 民 众 中 寻 方 言 到 古 文 化 的 遗 址 去 发 掘 到 各 种 的 人 间 社 会 去
抗 日 战 争 研 究 年 第 期
田 子 渝 武 汉 抗 战 时 期 是 国 共 第 二 次 合 作 的 最 好 时 期 在 国 共 合 作 的 基 础 上 出 现 了 抗 日 救 亡 共 御 外 侮 的 局 面 这 个 大 好 局 面 的 出 现 与 中 共 长 江 局 的 丰 功 伟 绩 是 分 不 开 的 但 长 期 以 来 由 于 有 一 个 王 明 的 右 倾 错 误 直 接 影 响 了 对 它 的 全 面 科 学 准 确
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伊 犁 师 范 学 院 611 语 言 学 概 论 全 套 考 研 资 料 ......2 伊 犁 师 范 学 院 802 文 学 概 论 全 套 考 研 资 料 ......2 伊 犁 师 范 学 院 702 普 通 物 理 全 套 考 研 资 料 ......3 伊 犁
ETF、分级基金规模、份额变化统计20130816
ETF 分 级 基 金 规 模 份 额 变 化 统 计 截 至 上 周 末, 全 市 场 股 票 型 ETF 规 模 约 1451 亿, 份 额 约 1215 亿,ETF 总 份 额 及 规 模 的 周 变 动 值 分 别 为 -23-44 亿, 份 额 与 规 模 均 下 降 ; 分 级 基 金 规 模 约 438 亿, 份 额 572 亿, 总 份 额 及 规 模 的 周 变 动 值 分 别 为
人 工 抗 原 的 鉴 定
生 物 技 术 通 报 张 海 棠 王 自 良 刘 耀 东 传 统 的 理 化 分 析 方 法 在 食 品 污 染 检 测 方 面 发 挥 了 重 要 的 作 用 但 均 存 在 一 定 的 缺 陷 急 需 建 立 快 速 高 效 的 检 测 方 法 食 品 污 染 免 疫 检 测 是 一 种 新 型 的 分 析 方 法 与 理 化 分 析 方 法 相 比 具 有 省 时 省 力 费 用 低 廉 便
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2016 年 天 津 大 学 硕 士 学 位 研 究 生 考 试 初 试 成 绩 复 核 结 果 公 示 考 生 编 号 科 目 码 科 目 名 称 复 核 结 果 100566000100858 101 思 想 政 治 理 论 经 核 查 无 误 100566000101151 101 思 想 政 治 理 论 经 核 查 无 误 100566000101348 101 思 想 政 治 理 论 经
简 报 要 点 ESI 共 有 22 个 学 科 门 类, 江 苏 高 校 目 前 只 有 16 个 学 科 门 类 进 入 了 世 界 1%, 分 别 是 一 般 社 会 科 学 临 床 医 学 农 业 科 学 分 子 生 物 学 和 遗 传 学 动 植 物 科 学 化 学 地 球 科 学 工 程
江 苏 高 等 院 校 ESI 学 科 评 估 简 讯 2016 年 第 2 期 2016-03-17 ESI(Essential Science Indicators, 基 本 科 学 指 标 ) 是 基 于 Web of Science 权 威 数 据 建 立 的 分 析 型 数 据 库, 将 全 球 学 科 分 成 22 个 大 学 科, 来 自 于 Web of Science 的 10 年
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中 国 软 科 学 年 第 期!!!
山 寨 模 式 的 形 成 机 理 及 其 对 组 织 创 新 的 启 示 山 寨 模 式 的 形 成 机 理 及 其 对 组 织 创 新 的 启 示 陶 厚 永 李 燕 萍 骆 振 心 武 汉 大 学 经 济 与 管 理 学 院 武 汉 大 学 中 国 产 学 研 合 作 问 题 研 究 中 心 湖 北 武 汉 北 京 大 学 经 济 研 究 所 光 华 天 成 博 士 后 工 作 站 北 京 本
评 委 : 徐 岩 宇 - 个 人 技 术 标 资 信 标 初 步 审 查 明 细 表 序 号 投 标 单 位 投 标 函 未 按 招 标 文 件 规 定 填 写 漏 填 或 内 容 填 写 错 误 的 ; 不 同 投 标 人 的 投 标 文 件 由 同 一 台 电 脑 或 同 一 家 投 标 单
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机 电 一 级 注 册 建 造 师 继 续 教 育 培 训 广 东 培 训 点 网 上 报 名 操 作 使 用 手 册 (2013 年 1 月, 第 一 版 ) 第 一 章 个 人 注 册 与 个 人 信 息 管 理 1. 个 人 注 册 ( 请 每 人 只 申 请 一 个 注 册 号, 如 果 单 位 批 量 报 班 单 位 帮 申 请 注 册, 不 需 个 人 再 注 册 ) 首 次 报 班,
四川省卫生厅关于开展医疗美容主诊医师资格考试及换证工作的通知
四 川 省 医 学 会 文 件 川 学 会 医 字 [2014]161 号 四 川 省 医 学 会 关 于 开 展 医 疗 美 容 主 诊 医 师 资 格 考 试 及 换 证 工 作 的 通 知 各 市 ( 州 ) 卫 生 局 医 学 会 省 卫 生 和 计 划 生 育 委 员 会 直 属 医 疗 机 构 国 家 卫 生 和 计 划 生 育 委 员 会 驻 川 医 疗 机 构 : 根 据 四 川 省
内 容 缺 血 性 卒 中 患 者 存 在 长 期 高 复 发 风 险 用 药 依 从 性 是 长 期 二 级 预 防 疗 效 的 重 要 保 障 国 内 外 卒 中 二 级 预 防 用 药 依 从 性 现 状 氯 吡 格 雷 是 指 南 推 荐 的 缺 血 性 卒 中 二 级 预 防 一 线 药
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语 音 语 篇 语 感 语 域 林 大 津 毛 浩 然 改 革 开 放 以 来 的 英 语 热 引 发 了 大 中 小 学 英 语 教 育 整 体 规 划 问 题 在 充 分 考 虑 地 区 学 校 和 个 体 差 异 以 及 各 家 观 点 的 基 础 上 遵 循 实 事 求 是 逐 级 定 位 逐 层 分 流 因 材 施 教 的 原 则 本 研 究 所 倡 导 的 语 音 语 篇 语 感 语 域
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国 内 各 期 货 交 易 所 关 于 合 约 限 仓 方 面 的 规 定 上 海 期 货 交 易 所 经 纪 会 员 非 经 纪 会 员 和 客 户 的 期 货 合 约 在 不 同 时 期 限 仓 的 具 体 比 例 和 数 额 如 下 : ( 单 位 : ) 合 约 挂 牌 至 交 割 月 前 第 二 月 的 最 后 一 个 交 易 日 交 割 月 前 第 一 月 交 割 月 份 某 一 期 货
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证 券 代 码 :000420 证 券 简 称 : 吉 林 化 纤 公 告 编 号 :2010-20 吉 林 化 纤 股 份 有 限 公 司 第 六 届 董 事 会 独 立 董 事 提 名 人 声 明 提 名 人 吉 林 化 纤 股 份 有 限 公 司 董 事 会 现 提 名 徐 铁 君 先 生 为 本 公 司 第 六 届 董 事 会 独 立 董 事 候 选 人, 并 发 表 公 开 声 明, 被
关于修订《沪市股票上网发行资金申购
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正 规 培 训 达 规 定 标 准 学 时 数, 并 取 得 结 业 证 书 二 级 可 编 程 师 ( 具 备 以 下 条 件 之 一 者 ) (1) 连 续 从 事 本 职 业 工 作 13 年 以 上 (2) 取 得 本 职 业 三 级 职 业 资 格 证 书 后, 连 续 从 事 本 职 业
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察 局 权 力 清 单 序 名 称 依 据 使 主 体 1 对 煤 矿 安 全 生 产 工 作 的 监 督 法 律 1. 中 华 人 民 共 和 国 安 全 生 产 法 第 五 十 九 条 县 级 以 上 地 方 各 级 人 民 府 应 当 根 据 本 区 域 内 的 安 全 生 产 状 况, 组 织 有 关 部 门 按 照 职 责 分 工, 对 本 区 域 内 容 易 发 生 重 大 生 产 安
目 录 第 一 部 分 概 况 一 主 要 职 能 二 部 门 预 算 单 位 构 成 第 二 部 分 2015 年 部 门 预 算 表 一 2015 年 收 支 预 算 总 表 二 2015 年 收 入 预 算 表 三 2015 年 支 出 预 算 表 ( 按 科 目 ) 四 2015 年 支 出
2015 年 山 东 省 统 计 局 部 门 预 算 1 目 录 第 一 部 分 概 况 一 主 要 职 能 二 部 门 预 算 单 位 构 成 第 二 部 分 2015 年 部 门 预 算 表 一 2015 年 收 支 预 算 总 表 二 2015 年 收 入 预 算 表 三 2015 年 支 出 预 算 表 ( 按 科 目 ) 四 2015 年 支 出 预 算 表 ( 按 单 位 ) 五 2015
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抗 战 时 期 根 据 地 的 疫 病 流 行 与 群 众 医 疗 卫 生 工 作 的 展 开 王 元 周 抗 日 战 争 期 间 日 本 帝 国 主 义 的 侵 略 引 起 和 加 剧 了 各 种 传 染 病 在 中 国 各 地 的 流 行 造 成 大 量 人 员 死 亡 和 生 产 力 下 降 人 多 是 中 国 坚 持 长 期 抗 战 的 基 础 而 病 灾 成 为 这 个 基 础 的 严 重
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2015 年 考 研 数 学 二 考 试 大 纲 考 试 科 目 : 高 等 数 学 线 性 代 数 考 试 形 式 和 试 卷 结 构 一 试 卷 满 分 及 考 试 时 间 试 卷 满 分 为 150 分, 考 试 时 间 为 180 分 钟. 二 答 题 方 式 答 题 方 式 为 闭 卷 笔 试. 三 试 卷 内 容 结 构 高 等 教 学 约 78% 线 性 代 数 约 22% 四 试 卷
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河 南 农 业 科 学 王 兴 涛 罗 俊 滕 蔓 樊 剑 鸣 鄂 巍 禹 斌 刘 力 张 改 平 利 用 技 术 对 河 南 省 某 规 模 化 猪 场 乙 脑 疑 似 病 例 的 种 猪 精 液 进 行 分 析 从 部 分 样 本 中 扩 增 出 与 流 行 性 乙 型 脑 炎 病 毒 基 因 和 基 因 具 有 高 度 同 源 性 的 预 期 产 物 在 日 龄 乳 鼠 脑 内 接 种 种 猪
书面申请
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广 东 东 方 精 工 科 技 股 份 有 限 公 司 关 于 提 供 资 料 真 实 准 确 和 完 整 的 承 诺 函 鉴 于 广 东 东 方 精 工 科 技 股 份 有 限 公 司 ( 以 下 简 称 本 公 司 ) 拟 收 购 北 京 普 莱 德 新 能 源 电 池 科 技 有 限 公 司 股 权, 为 保 证 本 次 交 易 的 顺 利 完 成, 按 照 中 国 证 券 监 管 部 门 相