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1 篇名 : 現代人的文明病不孕症作者 : 江佳霓國立嘉義高級家事職業學校幼保科一年甲班指導老師 : 陳盈廷老師

2 壹前言在現今社會因每個人生活工作壓力大, 每天都在跟時間賽跑, 沒有足夠的睡眠與運動, 而因為趕時間三餐多半都沒正常食用, 並多半都是外食高熱量高膽固醇高油煙的食物, 每天沒有攝取足夠的蔬菜與水果與均衡的營養, 還有現在的空氣品質越來越差, 還有許多黑心的食物與商品造成人體上許多問題, 癌症與不孕症是現代的文明病, 如果沒有治療是會讓許多人痛苦一生, 讓原本美滿的家庭因而破碎我想要寫這個題目是聽到許多長輩面臨不孕症的問題, 曾有一位長輩說 : 無法成為母親是我最大的敵人, 為了打倒這個敵人, 我會不斷的努力這種與不孕搏鬥的精神, 著實令人肅然起敬原本我還不知不孕症是如何造成的, 為何會如此, 看過了一些書籍與報導的探討才慢慢了解原來是如此, 所以要好好照顧自己的身體全篇共分成五部份 : 何謂不孕症導致不孕症的原因不孕症的診斷不孕症的治療方式不孕症的患者日常生活應注意的事項研究方法採閱讀有關不孕症之書籍, 與至醫院拿有關不孕症之簡介以及閱覽相關網站貳正文一何謂不孕症 1 原先出於家庭計畫之故而避孕, 但是當不想在避孕而想懷孕時, 卻發現怎麼也懷孕不了 ( 註一 ) 2 男女在婚後, 雖然有正常的夫妻生活, 但是, 經過一定期間仍然沒有懷孕的現象二導致不孕症的原因 1 長期坐著工作的人, 由於其雙股間的通風散熱較差, 溫度較高, 從而影響精子的活動性此外, 生活過於緊張也容易引起陽萎 1

3 2 無排卵症以及無月經的病患, 主要是由於荷爾蒙的異常所引起的, 成為不孕的機會很高 3 肥胖高血壓動脈硬化, 對人體生殖功能有嚴重的影響, 非常容易導致不孕 4 喝酒過多者的精子容易出現異常狀態, 且精子的活動力也比較低 5 如果以前患過高熱型病, 比如耳下腺炎腺炎等, 這些疾病會阻礙精子的形成, 容易引起不孕 6 梅毒淋病等性病, 副睪丸炎等, 直接對生殖器有影響的疾病, 也會成為男性不孕症的原因之ㄧ ( 註二 ) 7 發育不全所引起的陽萎性器官短小早洩遲洩包莖等, 使得性交不能滿足地被進行的先天性阻礙 8 男性更年期障礙所引起的勃起不全, 或者是車禍所引起的射精中區損害等後天性障礙 9 肥胖容易引起卵巢機能降低, 以及甲狀腺異常, 太瘦會引起子宮與卵巢的發育不全 10 女性精神方面的緊張不安拒絕成熟等, 在加上心理方面的要素, 會使排卵變的不順 11 帶著濃厚的男人味體毛多骨盤比較不發達的女性, 往往都具有輸卵管異常症三不孕症的診斷 1 男性賀爾蒙不足染色體異常睪丸受高溫的刺激陰囊靜脈曲張最近三個月裡有發燒的病例或有過腮腺炎引起睪丸炎的病例 2 男性的精蟲數目不足, 或功能不良活動力不夠 2

4 3 男性尿道下裂, 輸精管阻塞或射精時精液逆流, 都無法把精蟲送到子宮頸口附近 4 男性性功能障礙, 使精子無法送到女性陰道深處與子宮頸口附近此可能由於心理因素或是糖尿病脊髓損傷及藥物影響 5 女性子宮頸發炎會使子宮頸環境發生改變而影響男性精蟲的活動力 ; 子宮頸內分泌黏液不足太乾燥則會使男性精蟲不容易活動 ; 或是子宮頸分泌物含有精蟲抗體而殺死精蟲 6 女性輸卵管阻塞, 往往是由於急性骨盆腔發炎輸卵管發炎沒有治療完全而留下來的後遺症, 而導致阻塞 ( 註三 ) 而輸卵管粘黏, 則是由於骨盆腔發炎腹膜炎或子宮內膜異位症引起黏連導致蠕動不良或輸卵管側閉鎖無法補捉卵子 7 女性甲狀腺功能低下或亢進腎上腺增生, 都會引起月經不規則而導致不孕 8 女性子宮內膜經由血液淋巴轉移表皮化生, 或隨經血經輸卵管逆流到腹腔而在卵巢子宮直腸窩腹膜上生長, 隨著每次月經而出血, 可引起卵巢輸卵管沾黏, 大約有 30% 的病人會不孕 9 女性排卵問題, 因腦下垂體賀爾蒙不足, 卵泡無法發育, 而導致無法排卵, 且往往合併月經異常 10 女性腦下垂體腫瘤高泌乳素症候群多囊性卵巢皆會造成賀爾蒙不平衡 ( 註四 ), 導致無法排卵 ; 或是女性黃體功能不足排卵後卵泡形成黃體, 都會使受精卵無法著床或早期流產, 且卵巢粘黏, 亦使卵子無法釋出 11 女性陰道阻塞或部份阻塞可能由於陰道隔膜未破裂處女膜陰道痙攣而使精蟲無法到達陰道深處另市面上一些陰道潤滑液, 會有殺精的作用 ; 而外陰道發炎, 導致陰道酸鹼度改變也會殺死精蟲 ; 還有性交疼痛性交不愉快導致性交次數減少也是原因之一 3

5 12 最常見的腫瘤是子宮肌瘤, 會導致子宮腔變形, 引起不孕或習慣性流產其他先天性異常, 如雙角子宮子宮內膈膜等, 以及子宮內膜發炎或結核引起子宮內膜粘黏, 也往往合併月經稀少而導致不孕四不孕症的治療方式 1 排卵期同房是指女性不孕者患者在月經來潮時進行卵巢刺激, 使多於一顆的卵子成熟後, 在經過超音波抽血檢測及基礎體溫的預測下, 預估排卵日期以利夫妻同房受孕這種女性不同於正常的週期只有一顆卵子成熟, 經過卵巢刺激的排卵是排出多於一顆成熟的卵子, 從而有效提升了懷孕率, 但只適用於輸卵管通暢且內分泌正常的病人 2 人工授精的作法跟排卵期同房類似, 也是需要經過卵巢刺激超音波抽血檢測, 通常包括口服排卵藥及注射用排卵藥的刺激, 產生的卵子品質比單一使用口服排卵藥來得好在卵子成熟後, 就可安排排卵, 同時, 男性取出精液, 經過精蟲洗滌後, 把活動力最好的精子送入子宮腔內 3 試管嬰兒就是體外授精的意思, 將男性的精子和女性的卵子取出體外, 在體外的環境授精後, 再將分裂成熟的受精卵植入女性的子宮內, 使著床懷孕的過程, 實際上包括了以下幾個部分 A 再自然週期中卵巢一個月只排一顆卵, 對於懷孕來說, 效率太差, 所以以藥物的刺激, 達到一次排多顆卵, 這樣的刺激卵巢的方法稱為誘導排卵 B 藉由導管系統或手術方式, 將在實驗室中培養發育成功後, 經過挑選的胚胎, 送入女性的子宮腔內或輸卵管中 ( 註五 ), 這樣的方式稱為胚胎植入 C 確定體外授精成功後, 受精卵必須經過 3~5 天的體外培養發育才能植入子宮內, 以幫助他成功著床, 這樣的方式稱為體外胚胎之培養發育 D 將精蟲從尾部倒著吸進針管內, 再刺入卵細胞質內, 將精蟲注入卵細胞質內, 使精卵的細胞核融合而授精 ( 註六 ), 這種方式稱為精蟲顯微注射 4

6 E 在卵子成熟之後, 將它取出體外, 病人會在全身麻醉之後接受以陰道超音波指引的針刺取卵手術, 這樣的方式稱為取卵手術五不孕症的患者日常生活應注意的事項 1 從事不會疲勞的適度運動, 能改善血液循環, 還能消除無謂的精神壓力 2 不只是依靠藥物, 同時在日常生活中, 還應注意多吃些含有豐富維他命的食物, 以便改善營養 3 平時就應該注意維護健康, 以避免罹患高熱性疾病 4 酒精對肝臟損害極大, 容易引起血壓疾病菸類具有破壞生殖維他命的作用因此, 在日常生活中應控制菸酒的攝取 5 睪丸的溫度過高, 則會影響精子活動力, 因此, 不宜穿三角褲, 最好穿透氣性較好的褲叉型內褲参結論不孕症屬於比較特殊的疾病, 也就是說, 兩個人都很健康, 也不覺得有什麼痛苦的自覺症但是, 為什麼無法擁有孩子呢? 這點與其他疾病有很大的不同不孕症的確是一種疾病, 原本應該擁有的孩子, 可是自己卻沒有, 身為當事者夫妻雙方的痛苦, 是其他人無法了解的長年不孕時, 不只身體生病, 連心理疾病都會因此引發二十五 ~ 四十五歲生殖年齡的夫妻中, 十對中有一對罹患不孕症其他疾病罹患率這麼高時, 就會釀成大的社會問題, 而不孕症雖有許多患者, 卻無法得到社會大眾的了解, 且現代造成 5

7 不孕高危險的要因比以前更多了不孕症的人無法將夫妻的煩惱大方的告訴他人, 也許外表上看起來並不是很痛苦, 其實內心是十分憂慮的世界上大部分事情只要努力就能達成夢想想要孩子的夢想沒有達成前, 請不要放棄實現這個夢想, 況且現代醫學如此發達, 醫生必然能配合個人狀態謀求各種對策肆引註資料註一李詩群 ( 譯 )(1997) 不孕症台北縣 : 私房書屋出版社註二李常傳 ( 譯 )(1994) 什麼是不孕症? 台北縣 : 世茂出版社註三人工生殖中心漢銘醫院 2009 年 3 月 12 日, 取自註四同註三註五同註三註六嘉基不孕症中心 2009 年 3 月 14 日, 取自 6

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