骨關節炎的葡萄糖胺補充 目的 : 1. 理解葡萄糖胺的基礎知識 2. 理解葡萄糖胺的針對症狀和結構效果 3. 瞭解葡萄糖胺的負面效果 閱讀建議 1. 建議您花 50 分鐘閱讀此文章 2. 閱讀完文章, 用 10 分鐘回答問題 建議時間大約 1 小時 概要骨關節炎是最常見的關節炎, 也是全球普遍的公眾健康問題 它是導致身體殘疾 增加健康護理的投入 消弱生活品質 在進些年, 使用葡萄糖胺治療關節炎的方法成為醫學和體適能行業的最熱門的話題 在這篇文章裏, 我們將討論葡萄糖胺針對的症狀 結構作用和負面效果
介紹 骨關節炎是最常見的關節炎, 也是全球普遍的公眾健康問題 它會導致身體殘疾 增加健康護理的投入 消弱生活品質 骨關節炎通常總是影響手部和承受體重的關節如 : 髖關節和膝關節 因此, 膝關節和髖關節關節炎是老齡化的問題, 整個關節的移位會導致嚴重的病態 當前, 物理治療和藥物治療是骨關節炎的普通處理方法 像非類固醇消炎藥治療主要是減輕症狀 然而, 長時間使用將會對腸胃有副作用 運動治療是針對骨關節炎的一種可選擇的方法 訓練包括動員和強化練習 動員練習的目的是提高關節活動幅度和周圍肌肉的柔韌性, 通過刺激所產生的關節滑液可以潤滑發炎關節, 提高活動的質量 強化練習也包括在治療方案裏面, 它的目的是增加關節周圍肌肉力量, 幫助減少發炎關節承受的壓力, 除此以外, 它幫助穩定關節, 減少發炎關節的受傷 近些年, 使用葡萄糖胺治療骨關節炎的方法成為醫學和體適能行業的最熱門話題 葡萄糖胺是一種廣泛使用的營養補充品, 可以結合膠原體形成關節軟骨 因此它被推測可以改變骨關節炎的自然進程, 緩解症狀和減慢疾病發展 葡萄糖胺對於治療骨關節炎的功效是有爭議的 許多針對評估葡萄糖胺對於膝關節炎在症狀和關節結構上的有益的作用的研究 雖然一些研究證明了葡萄糖胺的積極作用, 但有一些評論認為在緩解疼痛上葡萄糖胺比安慰劑並沒有多少顯著的作用 葡萄糖胺一般的攝入劑量是 1-1.5 克 / 天, 大多數的研究都是使用這一劑量去評估它對骨關節炎的效果 班尼特 (2007) 做的研究證明了葡萄糖胺對膝關節炎的效力 葡萄糖胺硫酸鹽以 1.5 克 / 天服用, 這是使用最廣泛的化合物和劑量 介入期 12 周一直服用 結果顯示葡萄糖胺的治療顯著的改善了疼痛的強度和活動受限 此外, 研究顯示葡萄糖胺對於改善體重指數較低 臏股關節骨刺 自理能力低的膝關節炎的病人的症狀很有效 研究產生假設只有一部分的病人對葡萄糖胺有反應
裏傑斯特的研究發現在治療結束停藥兩周後, 研究物件膝關節炎病人葡萄糖胺組和安慰劑組在減少疼痛強度和功能喪失差異很大 此外, 葡萄糖胺 (1.5 克 / 天 ) 的研究也在脊椎關節炎的病人中進行, 在葡萄糖胺組和安慰劑組的比較中, 發現葡萄糖胺在緩解疼痛和改善功能喪失上作用顯著 在停藥後, 葡萄糖胺組改善效果仍可維持 4 周 葡萄糖胺對症狀的作用也和非類固醇消炎藥進行了比較 葡萄糖胺 (1.5 克 / 天 ) 在控制膝關節炎病人的疼痛上顯示了相近的效果, 與服用非類固醇消炎藥組相比, 只有少數服用葡萄糖胺的人反應有負作用 ( 主要來自於腸胃 ) 在另一個方面, 也有很多不同的葡萄糖胺在骨關節炎關節結構上改變的長期效果的研究 膝關節炎的病人被指派繼續服用葡萄糖胺 (1.5 克 / 天 ) 或安慰劑 3 年, 在剛開始和 1-3 年後的 X 光片都被採集 全部的脛骨和股骨的關節空間寬度都被評估 結果顯示服用葡萄糖胺 3 年的病人比服用安慰劑的病人在關節空間變窄程度上要慢 然而, 很多研究顯示了葡萄糖胺對骨關節炎病人的症狀和關節結構上的有益作用, 一些其他評論經過比早些時候更新 更高質量的臨床試驗驗證, 認為葡萄糖胺沒有比安慰劑在疼痛上有更好的作用 葡萄糖胺對疼痛的有益作用只是在低質量的臨床試驗裏被證明 因此, 葡萄糖胺對於治療骨關節炎的功效仍就是有爭議的 而且, 葡萄糖胺與葡萄糖代謝有關, 動物研究表明高劑量的靜脈注射葡萄糖胺會導致胰島素抵抗 這種胰島素抵抗機制可能是由葡萄糖胺的細胞信號角色和它的代謝引起 一些研究顯示葡萄糖胺超過標準用量的治療可能導致病人胰島素抵抗和動脈功能障礙 因為骨關節炎是一種與肥胖 胰島素抵抗 動脈功能紊亂相關聯的疾病, 所以如果因為葡萄糖胺導致胰島素抵抗並隨之而惡化, 會增加得糖尿病和心血管疾病的幾率 瑪尼亞帕 (2006) 的研究評估了口服葡萄糖胺補充品對於瘦的人和肥胖的人在胰島素抵抗和動脈功能紊亂的影響 結果顯示口服標準劑量的葡萄糖胺 6 周在瘦和肥胖的物件中, 並未導致胰島素抵抗或動脈功能紊亂的症狀
費姆 (2007) 的研究是測定在服用一定劑量的葡萄糖胺對骨關節炎有效的同時, 是否會損害胰島素的靈敏度 結果顯示那些潛在胰島素較低的人在服用葡萄糖胺 (1.5 克 / 天,6 個月 ) 治療骨關節炎, 胰島素抵抗和動脈血管功能受損害的幾率很大 葡萄糖胺的補充對於胰島素抵抗和動脈血管功能的短期副作用仍然是有爭議的 醫學檢查發現肥胖是導致骨關節炎的主要成因 因此, 一個嚴重的安全問題我們需要關注, 葡萄糖胺是否會使人服用前潛在的主要疾病惡化 另外, 沒有很多 長時間的人類口服葡萄糖胺對於胰島素抵抗和它的代謝結果的相關研究 如果在治療骨關節炎時, 葡萄糖胺引起人類胰島素抵抗, 代謝結果也將影響使用葡萄糖胺治療的病人的長期死亡率和發病率 結論骨關節炎是一種遍佈全世界的最普通的關節紊亂和嚴重影響公眾健康的問題 隨著人口老齡化, 在香港社會這些慢性健康問題不斷的產生 骨關節炎成為我們醫學和體適能行業最主要的挑戰之一 口服葡萄糖胺是那些飽受骨關節炎折磨人們通常使用的方法, 然而它的效力仍就是有爭議的 一些研究甚至提出口服葡萄糖胺將會損害胰島素敏感度, 可以導致病人的長期死亡率和發病率 因此, 如果你患有那些主要的慢性疾病, 在使用葡萄糖胺之前, 建議你接受醫學諮詢的引導
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