全 民 健 康 保 險 藥 事 居 家 照 護 首 次 訪 視 紀 錄 總 整 理 表 1010208 表 個 案 姓 名 : 鄉 鎮 市 ( 地 址 ): 項 目 社 區 藥 局 接 獲 個 案 之 回 覆 原 因 / 內 容 / 發 現 之 問 題 1. 依 分 區 業 務 組 通 知, 與 個 案 於 年 月 日 時 連 絡, 於 年 月 日 時 做 居 家 訪 視 個 案 不 願 接 受 照 護, 原 因 : 首 次 訪 視 發 現 / 解 決 個 案 最 近 一 個 月 共 看 幾 次 開 慢 箋 的 醫 師 門 診 : 次, 共 看 之 問 題 幾 次 開 短 期 用 藥 的 醫 師 門 診 : 次 共 有 多 少 項 醫 療 問 題 / 疾 病? 項 醫 師 共 開 立 長 期 用 藥 種, 短 期 用 藥 種, 個 案 共 使 用 處 方 藥 種 (>28 天 為 長 期 用 藥,3,7,14 天 為 短 期 用 藥 ) 共 使 用 非 處 方 藥 種 共 使 用 中 藥 種 共 使 用 健 康 食 品 種 藥 事 人 員 給 予 用 藥 教 育 項 協 助 處 理 / 清 理 處 方 藥 種 及 中 藥 非 處 方 藥 保 健 食 品 共 種 將 藥 品 整 理 成 藥 盒 ( 沒 有 就 不 要 勾 選 ) 發 現 有 藥 物 治 療 相 關 問 題 項 填 寫 與 醫 師 溝 通 之 用 藥 問 題 張 照 顧 計 畫 須 與 醫 師 溝 通 藥 物 治 療 問 題 ( 寫 書 面 資 料, 陪 個 案 就 醫 ) 須 為 病 人 製 作 藥 歷 檔 須 為 病 人 準 備 用 藥 指 導 單 張 / 衛 教 資 料 須 提 供 疾 病 治 療 教 育 資 料 須 協 助 整 理 藥 品 到 藥 盒 須 追 蹤 療 效 指 標 數 據 下 次 追 蹤 月 日 時, 地 點 : 其 他 照 護 藥 事 人 員 簽 名 : 記 錄 社 區 藥 局 : 輔 導 個 案 簽 名 : 附 表 2, 第 1 頁, 共 13 頁
個 案 連 絡 方 式 個 案 統 計 資 料 藥 事 居 家 照 護 _ 訪 視 紀 錄 表 1010208 表 姓 名 : 暱 稱 : 社 區 藥 局 名 稱 : 住 址 : 照 護 藥 師 : 電 話 (h): (w): 手 機 : 連 絡 電 話 : 職 業 : 身 分 證 字 號 : 訪 問 地 點 : e-mail: 訪 問 年 齡 : 歲 出 生 年 月 日 性 別 : 男 / 女 體 重 : 公 斤 身 高 : 公 分 BMI: kg/m 2 飲 食 : 純 吃 素 葷 素 不 拘 特 殊 飲 食, 如 : 同 住 的 家 人 / 家 庭 狀 況 / 主 要 照 顧 者 / 連 絡 方 式 : 溝 通 語 言 : 國 語 台 語 客 家, 其 他 : 視 力 閱 讀 有 困 難 沒 問 題 聽 力 有 障 礙 沒 問 題 讀 寫 能 力 有 困 難 沒 問 題 影 響 用 藥 議 題 認 知 能 力 有 困 難 沒 問 題 行 動 能 力 有 困 難 沒 問 題 用 藥 管 灌 磨 粉 可 整 顆 吞 服 自 行 用 藥 困 難 度 有 困 難 沒 問 題 個 案 一 天 共 使 用 種 藥 ( 包 括 處 方 藥 成 藥 中 藥 ) 用 藥 總 次 數 (Doses) 次 須 使 用 哪 些 給 藥 / 監 測 器 具 吸 入 器 眼 藥 水 陰 道 給 藥 器 肛 門 給 藥 針 筒 血 糖 機 血 壓 計 使 用 器 具 困 難 度? 有 困 難 沒 問 題 原 因 : 沒 錢 買 關 節 炎 不 知 正 確 用 法 看 不 清 楚 病 人 整 體 的 用 藥 態 度 如 何? 照 顧 時 是 否 需 要 特 別 注 意 是 否 病 人 對 他 / 她 的 藥 物 治 療 有 何 希 望 / 期 望? 照 顧 時 是 否 需 要 特 別 注 意 是 否 初 次 訪 視 用 藥 經 驗 病 人 是 否 對 他 / 她 的 藥 物 治 療 感 到 憂 慮? 病 人 對 他 / 她 的 藥 物 治 療 了 解 的 程 度? 是 否 有 文 化, 宗 教, 或 道 德 議 題 影 響 病 人 用 藥 之 意 願? 照 顧 時 是 否 需 要 特 別 注 意 是 否 照 顧 時 是 否 需 要 特 別 注 意 是 否 照 顧 時 是 否 需 要 特 別 注 意 是 否 描 述 病 人 用 藥 配 合 度 情 形 照 顧 時 是 否 需 要 特 別 注 意 是 否 附 表 2, 第 2 頁, 共 13 頁
病 人 去 門 診 就 醫 行 為 的 改 善 情 形? 病 人 整 體 的 用 藥 態 度 現 在 如 何? 用 藥 配 合 度 改 善 情 形? 就 醫 與 用 藥 行 為 改 善 情 形 病 人 對 他 / 她 藥 物 治 療 的 希 望 / 期 望 有 何 改 變? 病 人 是 否 仍 對 他 / 她 的 藥 物 治 療 感 到 憂 慮? 病 人 目 前 對 他 / 她 的 藥 物 治 療 了 解 程 度 是 否 有 進 步? 病 人 對 藥 事 照 護 之 滿 意 情 形? 是 否 希 望 藥 事 人 員 繼 續 照 顧? 成 人 預 防 接 種 流 行 性 感 冒 19-49 歲 醫 療 人 員 或 特 定 職 業 上 有 需 要 者 與 有 適 應 症 家 人 接 觸 者, 每 年 1 劑 施 打 年 月 日 50 歲 及 以 上 每 年 1 劑 施 打 年 月 日 社 交 藥 物 使 用 項 目 / 使 用 史 追 蹤 紀 錄 項 目 / 使 用 史 追 蹤 紀 錄 菸 草 製 品 每 天 0-1 包 每 天 大 於 1 包 曾 有 吸 菸 史 企 圖 戒 菸 無 使 用 菸 草 製 品 茶 / 咖 啡 每 天 小 於 2 杯 每 天 2-6 杯 每 天 大 於 6 杯 酒 精 每 週 小 於 兩 次 每 週 2-6 次 每 週 大 於 6 次 曾 有 喝 酒 史 有 酒 精 依 賴 史 無 使 用 酒 精 其 他 娛 樂 性 用 藥 附 表 2, 第 3 頁, 共 13 頁
有 咖 啡 因 依 賴 史 無 使 用 咖 啡 因 病 史 與 過 敏 記 錄 病 史 ( 相 關 的 疾 病, 住 院 治 療, 手 術 的 過 程, 傷 害, 懷 孕, 分 娩 等 ) 疾 病 名 稱 發 病 時 間 目 前 是 否 治 療 疾 病 名 稱 發 病 時 間 目 前 是 否 治 療 1. 中 風 否 是 13. 傳 染 性 疾 病 ( 肺 結 核 愛 滋 病 梅 毒 B 型 肝 炎 ) 否 是 2. 高 血 壓 否 是 14. 免 疫 疾 病 否 是 3. 心 臟 病 否 是 15. 巴 金 森 氏 症 否 是 4. 糖 尿 病 否 是 16. 失 智 症 否 是 5. 高 血 脂 否 是 17. 癲 癇 否 是 6. 慢 性 阻 塞 性 肺 病 疾 病 氣 喘 否 是 18. 脊 髓 損 傷 否 是 7. 其 他 呼 吸 系 統 疾 病 ( 肺 炎 ) 否 是 19. 腦 性 麻 痹 否 是 8. 消 化 系 統 ( 肝 膽 腸 胃 ) 否 是 20. 失 眠 否 是 9. 泌 尿 道 疾 病 ( 攝 護 腺 肥 大 失 禁 泌 尿 道 感 染 ) 否 是 21. 精 神 科 疾 病 ( 焦 慮 精 神 分 裂 憂 鬱 躁 鬱 ) 否 是 10. 腎 臟 疾 病 否 是 22. 癌 症 否 是 11. 骨 骼 系 統 ( 關 節 炎 骨 折 骨 質 疏 鬆 痛 風 ) 12. 血 液 疾 病 ( 貧 血 血 小 板 減 少 白 血 球 減 少 ) 否 是 否 是 23. 其 他 : 否 是 藥 物 過 敏 ( 藥 物, 發 生 的 時 間, 出 現 的 反 應 皮 疹, 休 克, 氣 喘, 噁 心, 貧 血 等 ) 過 去 曾 發 生 的 藥 物 不 良 反 應 目 前 醫 療 問 題 ( 適 應 症 ) 過 去 的 藥 物 治 療 治 療 有 無 耐 受 性 或 副 作 用 情 形 之 描 述 目 前 病 史 總 整 理 附 表 2, 第 4 頁, 共 13 頁
藥 歷 檔 記 錄 表 醫 師 處 方 藥 品 醫 師 開 立 每 日 用 藥 品 項 數 : 醫 師 開 立 每 日 用 藥 總 次 數 : 口 服, 其 他 醫 療 院 所 / 科 別 / 醫 師 適 應 症 商 品 名 含 量 / 劑 型 學 名 劑 量 / 用 法 / 起 迄 日 期 實 際 用 法 藥 物 治 療 問 題 描 述 實 際 問 題 情 形 附 註 : 先 列 慢 性 病 用 藥, 再 列 短 期 使 用 之 藥 物 非 醫 師 處 方 的 藥 品 或 保 健 食 品 每 日 使 用 品 項 數 : 每 日 使 用 總 次 數 : 口 服, 其 他 使 用 動 機 商 品 名 含 量 / 劑 型 學 名 劑 量 / 用 法 藥 物 治 療 問 題 描 述 實 際 問 題 情 形 附 表 2, 第 5 頁, 共 13 頁
全 身 系 統 評 估 一 般 系 統 眼 耳 鼻 喉 心 血 管 肺 臟 胃 腸 道 皮 膚 內 分 泌 系 統 肝 臟 1 口 乾 40 經 痛 / 月 經 異 常 / 不 正 常 出 血 2 體 重 最 近 改 變 很 大 41 不 正 常 分 泌 增 加 / 陰 道 搔 癢 3 身 體 到 處 疼 痛 生 殖 系 統 42 性 功 能 障 礙 4 頭 痛 43 性 慾 減 低 5 頭 暈 / 昏 眩 44 腰 背 痛 6 7 入 睡 困 難 / 睡 不 飽 視 力 改 變 45 夜 間 頻 尿 46 排 尿 困 難 8 聽 力 有 問 題 腎 臟 / 泌 尿 47 排 尿 泡 沫 多 9 經 常 性 耳 鳴 48 血 尿 10 流 鼻 血 49 腎 臟 功 能 不 好 11 過 敏 性 鼻 炎 50 皮 膚 碰 撞 容 易 瘀 青 12 青 光 眼 造 血 系 統 51 黑 糞 便, 排 便 帶 血 13 常 感 胸 悶 及 胸 口 疼 痛 52 牙 齦 時 常 出 血 14 突 發 性 非 貧 血 性 暈 眩 53 關 節 腫 脹 / 變 形 15 心 跳 過 快 心 慌 慌 的 54 關 節 炎 / 疼 痛 ( 骨 / 類 風 濕 性 ) 骨 骼 肌 / 關 16 末 梢 冰 冷 泛 白 55 肌 肉 疼 痛 / 肌 無 力 節 17 肢 體 出 現 麻 木 無 力 感 56 肌 腱 炎 18 從 坐 突 然 站 起 會 頭 暈 57 腳 / 腿 一 觸 就 痛 或 有 潰 瘍 19 喘 鳴 聲 / 胸 緊 悶 58 麻 木 / 四 肢 末 端 麻 木 20 呼 吸 窘 迫 / 呼 吸 急 促 59 手 部 顫 抖 21 痰 多 / 咳 嗽 60 走 路 平 衡 感 喪 失 22 咳 血 61 沮 喪 / 憂 鬱 23 食 慾 改 變 / 味 覺 改 變 神 經 精 神 62 有 自 殺 想 法 24 胃 脹 / 胃 痛 / 消 化 不 良 方 面 63 緊 張 / 焦 慮 / 神 經 質 25 腹 痛 / 絞 痛 64 注 意 力 無 法 集 中 26 噁 心 / 嘔 吐 65 易 激 怒 / 情 緒 不 稳 定 27 下 痢 / 血 便 66 情 感 冷 漠 動 作 異 常 28 便 秘 / 排 便 習 慣 異 常 67 失 憶 / 記 憶 力 減 退 29 乾 癬 68 喉 嚨 痛 30 搔 癢 / 濕 疹 69 感 覺 發 燒 感 染 性 疾 31 發 疹 70 發 炎 / 紅 腫 感 染 : 部 位 病 32 乳 房 腫 塊 71 躁 動 不 安 精 神 變 差 33 甲 狀 腺 機 能 過 高 / 過 低 72 嚴 重 頭 痛 抽 搐 頸 部 僵 硬 34 更 年 期 症 候 / 潮 紅 73 脫 水 35 肝 指 數 持 續 增 高 營 養 / 體 液 / 74 腿 痛 / 小 腿 抽 筋 36 肝 炎 / 黃 膽 電 解 質 75 水 腫 37 常 感 覺 疲 倦 / 不 想 動 76 虛 弱 無 力 發 現 到 的 問 題 是 否 與 藥 物 副 作 用 有 關? 藥 事 人 員 有 無 發 現 未 治 療 的 醫 療 問 題? 若 有, 請 在 底 下 分 點 描 述 : 附 表 2, 第 6 頁, 共 13 頁
發 現 問 題 一 覽 表 :( 照 顧 計 畫 擬 定 ) 項 目 打 勾 問 題 描 述 須 採 行 動 就 醫 門 診 次 數 高 的 原 因? 是 否 須 打 疫 苗 而 未 打? 是 否 有 使 用 OTC 藥 品 而 造 成 的 問 題? 是 否 有 用 維 他 命 / 營 養 品 / 健 康 食 品 而 造 成 的 問 題? 是 否 有 使 用 中 草 藥 而 造 成 的 問 題? 是 否 喜 歡 聽 電 台 廣 播 買 藥? 使 用 藥 品 是 否 有 過 期? 是 否 有 藥 品 儲 存 問 題? 是 否 有 用 藥 配 合 度 問 題? 是 否 有 多 位 醫 師 開 處 方 而 造 成 的 問 題? 是 否 有 看 中 醫 師 / 另 類 治 療 人 員 而 造 成 的 問 題? 是 否 在 多 處 藥 局 調 劑 藥 品 而 造 成 的 問 題? 是 否 有 在 家 緊 急 用 藥? 對 使 用 是 否 問 題? 是 否 需 要 使 用 藥 康 包 或 藥 盒? 有 多 少 種 藥 物 治 療 問 題 ( 請 用 代 碼 呈 現 )? 有 多 少 種 疾 病 / 不 適 沒 達 到 控 制 目 標? 其 他 問 題 附 表 2, 第 7 頁, 共 13 頁
擬 定 照 顧 計 畫 一 覽 表 病 人 的 醫 療 問 題 用 藥 治 療 目 標 監 測 指 標 / 正 常 範 圍 多 久 監 測 一 次 附 表 2, 第 8 頁, 共 13 頁
訪 視 個 案 時 所 發 現 之 用 藥 問 題 與 所 提 供 的 教 育 內 容 請 用 代 碼 記 錄 用 藥 問 題 AA 代 碼, 並 清 楚 描 藥 師 教 育 之 BB 代 碼, 並 清 楚 描 述 藥 師 追 蹤 之 CC 代 碼, 並 清 楚 描 述 病 述 病 人 用 藥 有 什 麼 問 題 教 育 內 容 方 向 人 行 為 有 何 改 變 AA 碼 : BB 碼 : CC 碼 : AA 碼 : BB 碼 : CC 碼 : AA 碼 : BB 碼 : CC 碼 : AA 碼 : BB 碼 : CC 碼 : AA 碼 : BB 碼 : CC 碼 : AA 碼 : BB 碼 : CC 碼 : AA 碼 : BB 碼 : CC 碼 : 附 表 2, 第 9 頁, 共 13 頁
建 議 醫 師 在 個 案 疾 病 控 制 或 療 效 追 蹤 上 之 建 議 針 對 病 人 在 疾 病 控 制 / 療 效 追 蹤 上 發 現 之 問 題 藥 師 所 建 議 之 事 項 內 容 藥 師 追 蹤 醫 師 行 為 有 做 何 改 變 附 表 2, 第 10 頁, 共 13 頁
所 發 現 與 醫 師 有 關 之 藥 物 治 療 問 題 建 議 與 追 蹤 結 果 請 用 代 碼 記 錄 藥 物 治 療 問 題 AA 代 碼, 並 清 藥 師 建 議 之 BB 代 碼, 並 清 楚 描 述 藥 師 追 蹤 之 CC 代 碼, 並 清 楚 描 述 醫 楚 描 述 有 什 麼 問 題 建 議 事 項 內 容 師 做 何 改 變 AA 碼 : BB 碼 : CC 碼 : AA 碼 : BB 碼 : CC 碼 : AA 碼 : BB 碼 : CC 碼 : AA 碼 : BB 碼 : CC 碼 : AA 碼 : BB 碼 : CC 碼 : AA 碼 : BB 碼 : CC 碼 : AA 碼 : BB 碼 : CC 碼 : 附 表 2, 第 11 頁, 共 13 頁
各 醫 療 問 題 / 疾 病 之 追 蹤 評 值 表 ( 每 個 醫 療 問 題 寫 一 張 表, 超 過 三 次 追 蹤 請 另 印 一 張 相 同 表 格 繼 續 記 錄 ) 醫 療 問 題 : 監 測 項 目 第 一 次 追 蹤 ( 日 期 / ) 第 二 次 追 蹤 ( 日 期 / ) 第 三 次 追 蹤 ( 日 期 / ) 主 訴 變 化 療 效 指 標 安 全 性 指 標 其 他 療 目 前 狀 態 描 述, 是 否 控 制 良 好? 效 狀 態 評 估 現 在 治 療 是 否 要 有 變 動? 治 療 計 畫 確 認 出 新 的 藥 物 治 療 問 題 附 表 2, 第 12 頁, 共 13 頁
* 藥 物 治 療 問 題 之 代 碼 : 有 需 要 增 加 藥 物 治 療 ( 有 病 沒 用 藥 ) 11 有 未 治 療 的 急 性 狀 況 或 疾 病 12 應 給 予 預 防 性 藥 物 治 療 13 需 合 併 另 一 藥 來 加 強 療 效 14 慢 性 病 應 用 藥 而 醫 師 未 開 藥 應 刪 除 的 不 需 要 用 藥 ( 沒 病 卻 用 藥 ) 21 此 藥 沒 有 適 應 症 存 在 22 重 覆 用 藥 ( 同 一 種 藥 或 同 一 藥 理 分 類 ) 23 此 症 狀 不 需 藥 物 治 療 24 用 來 治 療 另 一 藥 可 避 免 的 副 作 用 25 缺 乏 可 支 持 的 檢 驗 數 據 26 採 用 非 藥 品 處 置 更 恰 當 藥 品 選 擇 不 適 當 31 藥 品 劑 型 不 適 當 32 有 治 療 禁 忌 33 有 配 伍 禁 忌 34 病 人 對 藥 品 有 耐 受 性 或 抗 藥 性 35 還 有 更 有 效 安 全 方 便 的 藥 36 吃 藥 時 間 過 於 複 雜 37 可 選 用 單 一 成 分 藥, 不 需 用 到 複 方 藥 38 從 前 用 此 處 方 藥 品 治 療 失 敗 39 不 符 合 此 適 應 症 藥 品 在 體 內 的 量 不 足 41 劑 量 過 低 或 血 中 藥 品 濃 度 不 夠 42 給 藥 間 隔 太 長 43 治 療 期 間 不 足 44 因 交 互 作 用 造 成 劑 量 降 低 45 給 藥 方 式 造 成 藥 量 進 入 太 少 46 藥 品 儲 存 方 式 不 適 當 47 選 用 藥 品 廠 牌 不 恰 當 藥 品 在 體 內 的 量 過 高 51 劑 量 過 高 52 給 藥 間 隔 太 短 53 治 療 期 間 過 長 藥 量 累 積 54 因 交 互 作 用 造 成 劑 量 過 高 55 病 人 肝 腎 功 能 不 佳 藥 品 不 良 反 應 61 藥 品 - 藥 品 交 互 作 用 62 病 人 對 此 藥 品 過 敏 63 劑 量 調 整 速 度 太 快 64 對 病 人 不 安 全 ( 如 疾 病 危 險 因 子 懷 孕 哺 乳 幼 兒 老 人 ) 65 在 正 常 劑 量 下, 產 生 不 期 望 的 藥 理 反 應 66 使 用 不 安 全 藥 品 67 病 人 特 異 體 質 68 不 正 確 給 藥 方 式 用 藥 配 合 度 差 91 幾 種 用 藥 給 藥 時 間 太 複 雜 92 用 藥 觀 念 不 正 確 93 藥 貴 不 願 意 買 94 不 瞭 解 正 確 用 藥 方 法 95 常 忘 記 用 藥 96 無 法 吞 下 或 給 藥 97 應 做 TDM/ 療 效 監 測 * 藥 事 人 員 建 議 醫 師 用 藥 之 溝 通 內 容 11 建 議 開 始 用 某 藥 17 建 議 改 變 治 療 期 限 12 建 議 停 用 某 藥 18 建 議 改 變 劑 型 13 建 議 換 用 另 一 種 藥 品 19 建 議 更 改 給 藥 時 間 / 用 藥 方 法 14 建 議 改 變 劑 量 21 建 議 以 BA/BE 學 名 藥 替 代 15 建 議 更 改 藥 品 數 量 22 向 原 處 方 醫 師 確 認 用 藥 16 建 議 改 變 用 藥 間 隔 23 建 議 生 化 血 液 或 療 效 監 測 附 表 2, 第 13 頁, 共 13 頁
* 醫 師 之 回 應 結 果 11 醫 師 增 加 一 藥 來 治 療 19 更 改 給 藥 時 間 12 停 用 某 藥 21 經 醫 師 確 認 依 原 處 方 調 配 藥 品 13 換 用 另 一 種 藥 物 22 以 BA/BE 學 名 藥 替 代 14 更 改 劑 量 23 醫 師 採 用 治 療 性 取 代 15 更 改 藥 物 數 量 24 醫 師 開 始 新 治 療 法 16 更 改 用 藥 間 隔 / 頻 率 25 醫 師 的 問 題 不 能 解 決 17 更 改 治 療 期 限 26 健 保 局 不 給 付 18 更 改 劑 型 * 與 個 案 溝 通 內 容 51 疾 病 與 就 醫 知 識 / 對 就 醫 看 門 診 之 建 議 58 自 我 照 顧 技 巧 / 對 生 活 形 態 之 建 議 52 用 藥 知 識 ( 藥 名 / 作 用 / 劑 量 / 用 法 / 用 藥 時 間 59 認 識 開 始 或 改 變 藥 物 治 療 的 時 機 須 知 / 警 語 / 保 存 / 常 見 副 作 用 ) 53 用 藥 技 巧 61 疾 病 突 發 時 的 處 理 步 驟 54 對 忘 記 用 藥 之 處 理 62 需 要 去 門 診 / 急 診 室 治 療 的 狀 況 55 對 同 時 使 用 OTC 藥 / 食 物 / 保 健 食 品 之 建 議 63 認 識 疾 病 長 期 控 制 不 佳 的 狀 況 56 促 進 健 康 / 預 防 疾 病 措 施 64 如 何 避 免 過 敏 原 與 刺 激 物 57 提 供 用 藥 教 育 資 料 * 個 案 回 應 結 果 51 減 少 門 診 就 診 次 數 61 仍 經 常 去 門 診, 沒 減 少 就 診 次 數 52 較 依 指 示 時 間 服 用 藥 品 62 仍 不 按 指 示 時 間 服 用 藥 品 53 給 藥 技 巧 更 正 確 63 給 藥 技 巧 仍 不 正 確 54 較 不 會 忘 記 用 藥 64 仍 較 會 忘 記 用 藥 55 較 正 確 使 用 OTC 藥 / 保 健 食 品 65 仍 不 正 確 使 用 OTC 藥 / 保 健 食 品 56 會 使 用 促 進 健 康 / 預 防 疾 病 措 施 66 仍 不 會 使 用 促 進 健 康 / 預 防 疾 病 措 施 57 具 有 較 正 確 用 藥 知 識 67 仍 沒 有 正 確 用 藥 知 識 58 使 用 較 正 確 生 活 形 態 / 自 我 照 顧 68 仍 未 改 善 生 活 形 態 / 自 我 照 顧 59 能 自 己 正 確 調 整 用 藥 69 仍 不 能 自 己 正 確 調 整 用 藥 * 療 效 指 標 : 狀 態 定 義 4: 解 決 達 到 結 果 目 標, 治 療 完 成 3: 穩 定 達 到 結 果 目 標, 持 續 相 同 的 治 療 2: 已 改 善 有 良 好 進 展, 持 續 相 同 的 治 療 1: 部 份 改 善 有 進 展, 但 需 要 調 整 一 下 治 療 -1: 未 改 善 還 沒 看 到 進 展, 但 持 續 相 同 的 治 療 -2: 惡 化 健 康 情 形 變 糟, 調 整 治 療 -3: 失 敗 沒 達 到 目 標, 開 始 新 治 療 法 -4: 病 人 死 亡 用 藥 期 間 病 人 死 亡 附 表 2, 第 14 頁, 共 13 頁