中 華 民 國 醫 師 公 會 全 國 聯 合 會 西 醫 基 層 醫 療 服 務 審 查 執 行 會 高 屏 分 會 102 年 高 屏 區 大 外 科 ( 外 骨 泌 尿 科 ) 審 查 醫 師 研 討 會 議 紀 錄 會 議 時 間 :102 年 8 月 5 日 ( 星 期 一 ) 中 午 12 時 30 分 會 議 地 點 : 衛 生 福 利 部 中 央 健 康 保 險 署 高 屏 業 務 組 11 樓 會 議 室 出 席 單 位 及 參 加 人 員 : 列 席 人 員 : 高 屏 分 區 委 員 會 王 召 集 人 欽 程 李 主 任 委 員 昭 仁 大 外 科 審 查 醫 師 健 保 署 高 屏 業 務 組 曾 視 察 慧 玲 楊 專 員 桂 花 李 科 員 淑 貞 宋 科 員 碧 娥 何 辦 事 員 姿 瑤 高 屏 分 區 委 員 會 會 務 人 員 黃 雅 惠 陳 幸 慧 紀 錄 : 陳 幸 慧 壹 主 席 致 詞 貳 報 告 事 項 有 關 傷 口 處 理, 簡 單 傷 口 換 藥 同 一 療 程 申 報 規 定 之 共 識 : 一 依 現 行 全 民 健 康 保 險 醫 療 辦 法 第 8 條 第 3 項 第 2 款 規 定, 簡 單 傷 口 換 藥 系 自 首 次 治 療 日 起 30 日 內,6 次 以 內 治 療 為 同 一 療 程, 中 央 健 康 保 險 署 前 已 依 行 政 院 衛 生 署 函 示 及 參 考 中 華 民 國 醫 師 公 會 全 國 聯 合 會 台 灣 外 科 醫 學 會 之 建 議, 基 於 民 眾 就 醫 安 全 及 回 歸 醫 療 專 業 之 前 提, 因 應 臨 床 作 業 實 務 需 求, 參 採 上 述 考 量, 修 正 為 簡 單 傷 口, 二 日 內 之 換 藥, 即 無 6 次 之 規 範, 衛 生 福 利 部 已 併 案 納 入 該 辦 法 近 期 檢 討 修 正 範 圍 二 依 前 項 說 明, 考 量 本 項 規 定 近 期 將 刪 除 以 6 次 換 藥 為 一 療 程 之 規 範, 減 少 執 行 爭 議, 於 本 類 案 件, 請 先 不 以 6 次 為 一 療 程 之 規 範 進 行 審 核
參 提 案 討 論 : 提 案 一 案 由 : 有 關 外 傷 處 置 審 查 共 識, 提 請 討 論 說 明 : 一 依 據 全 民 健 康 保 險 支 付 標 準 1. 有 關 淺 部 創 傷 處 理 48001C~48003C 48001C 傷 口 長 5 公 分 以 下 者 ( 支 付 點 數 :350 點 ) 48002C 傷 口 長 5-10 公 分 者 ( 支 付 點 數 :468 點 ) 48003C 傷 口 長 10 公 分 以 上 者 ( 支 付 點 數 :616 點 ) 註 :1. 切 傷 刺 傷 割 傷 或 挫 滅 傷 之 複 診 患 者 依 48011C-48013C 2. 含 縫 合 接 紮 擴 創 處 理 2. 有 關 手 術 創 傷 處 置 及 換 藥 48011C 小 換 藥 (10 公 分 以 下 ) ( 支 付 點 數 :47 點 ) 48012C 中 換 藥 (10-20 公 分 ) ( 支 付 點 數 :63 點 ) 48013C 大 換 藥 (20 公 分 以 上 ) ( 支 付 點 數 :104 點 ) 註 :1. 包 括 材 料 費 在 內 2. 基 層 院 所 申 報 48011C 得 加 計 40% 3. 基 層 院 所 申 報 48012C 得 加 計 20% 3. 有 關 淺 部 創 傷 之 第 二 次 處 理 (48027P 支 付 點 數 :308 點 ) 註 :1. 含 縫 合 接 紮 擴 創 處 理 2. 本 項 限 第 二 次 處 理 申 報, 至 於 後 續 療 程 ( 第 三 次 及 以 後 就 醫 ) 之 複 診 患 者 請 依 48011C-48013C 申 報 3. 限 向 衛 生 局 登 記 為 診 所 ( 不 含 中 醫 診 所 及 牙 醫 診 所 ) 之 特 約 醫 事 服 務 機 構 申 報 4. 有 關 深 部 複 雜 創 傷 處 理
48004C 傷 口 長 5 公 分 以 下 者 ( 支 付 點 數 :1833 點 ) 48005C 傷 口 長 5-10 公 分 者 ( 支 付 點 數 :2305 點 ) 48006C 傷 口 長 10 公 分 以 上 者 ( 支 付 點 數 :3630 點 ) 註 :1. 指 創 傷 深 及 肌 肉 神 經 肌 腱 骨 膜 時 之 處 理 2. 含 縫 合 接 紮 擴 創 處 理 3. 申 報 費 用 時, 請 註 明 處 置 日 期 和 部 位, 並 附 處 置 前 後 彩 色 照 片 或 繪 圖 說 明 4. 會 陰 部 位 擴 創 術 按 48006C 申 報 5 對 於 多 處 外 傷 及 燙 傷 的 病 人, 往 往 在 審 查 時 僅 能 由 照 片 或 病 歷 圖 示 來 加 以 判 斷 嚴 重 程 度 及 大 小, 若 病 歷 模 糊 或 隨 便 記 錄 者, 實 在 很 難 審 查 及 判 斷 建 議 : 對 於 多 處 外 傷 及 燙 傷, 未 附 上 照 片 及 圖 示 者 一 律 核 減, 申 復 時 再 檢 附 相 關 資 料 再 議 決 議 : 1. 有 關 外 傷 處 置 審 查 共 識 原 則 : 48010C-48013C 手 術 創 傷 處 置 及 換 藥 申 報 費 用 時 可 需 不 附 照 片, 其 餘 申 報 碼 需 檢 附 照 片, 惟 有 私 密 處 臉 部 可 免 附 照 片, 但 需 以 圖 示 說 明 2. 舊 傷 口 初 次 來 診 以 48010C- 手 術 創 傷 處 置 及 換 藥 - 傷 口 處 置 申 報, 是 否 為 新 舊 傷 口, 請 審 查 醫 師 依 專 業 來 認 定 3. 有 關 淺 部 創 傷 之 第 二 次 處 理 (48027P)- 初 次 申 報 及 第 二 次 申 報 均 需 檢 附 傷 口 處 置 照 片 4. 多 處 外 傷 及 燙 傷 傷 口, 需 檢 附 照 片, 可 採 6 分 區 申 報, 同 區 域 傷 口 則 合 併 計 算
提 案 二 案 由 : 有 關 燒 燙 傷 傷 口 處 理 審 查 共 識, 提 請 討 論 說 明 : 一 依 據 全 民 健 康 保 險 支 付 標 準 ( 如 附 件 1) 1. 有 關 皮 面 創 傷 處 理 ( 火 燙 電 凍 藥 品 燒 灼 傷 及 燒 膿 瘍 之 處 理 及 換 藥 ) 48014C( 支 付 點 數 :2417 點 ) 體 表 面 積 < 10 BSA( 相 當 半 肢 面 積 ) 2. 皮 面 創 傷 換 藥 ( 火 燙 電 凍 藥 品 燒 灼 傷 及 燒 膿 瘍 之 換 藥 )48018C ( 支 付 點 數 :1343 點 ) 體 表 面 積 < 10 BSA( 相 當 半 肢 面 積 ) 二 依 外 科 審 查 注 意 事 項 ( 二 ) 傷 口 之 處 置 換 藥 之 審 查 原 則 ( 如 附 件 2) 建 議 : 燒 燙 傷 面 處 理 審 核 時 大 於 5 5cm(25 平 方 公 分 ) 才 得 申 報 48014C( 支 付 點 數 :2417 點 ) 一 次, 之 後 換 藥 以 48018C( 支 付 點 數 :1343 點 ) 申 報, 但 不 可 超 過 4 次, 小 範 圍 燒 燙 傷 <25 平 方 公 分 之 小 面 積 第 1 度 及 第 2 度 燒 燙 傷, 第 1 次 及 第 2 次 以 48001C 申 報, 第 3 次 以 後 以 48013C( 支 付 點 數 :104 點 ) 申 報, 但 適 用 全 身 分 6 區, 可 分 開 申 報 ) 決 議 : 有 關 燒 燙 傷 傷 口 處 理 審 查 共 識 請 依 照 全 民 健 康 保 險 西 醫 基 層 外 科 審 查 注 意 事 項 為 審 查 原 則 ( 二 ): 傷 口 之 處 置 換 藥 之 審 查 原 則 3. 燒 傷 門 診 病 患 之 處 置 換 藥 燒 燙 傷 部 分 :(97/4/1) (1) 申 報 時 需 註 明 部 位 ( 範 圍 ) 時 間 原 因 嚴 重 度 (2) 小 範 圍 燒 燙 傷 :25 平 方 公 分 以 內 小 面 積 之 第 1 度 及 第 2 度 燒 燙 傷 第 1 次 及 第 2 次 以 48001C 申 報, 第 3 次 以 後 以 48013C 申 報, 但 適 用 全 身 分 6 區, 可 分 開 申 報 (99/4/1) (3) 大 範 圍 燒 燙 傷 : 應 為 傷 口 大 於 25 平 方 公 分 或 嬰 兒 大 於
0.5%TBSA(Total body surface area), 已 達 第 二 度 燒 燙 傷 範 圍, 及 附 上 清 晰 之 照 片, 才 可 以 48014C 申 報, 之 後 以 48018C 申 報, 但 不 可 超 過 4 次, 如 須 延 長 應 繪 圖 詳 加 說 明 及 附 照 片, 第 5 次 以 後 以 48013C 申 報 提 案 三 案 由 : 拔 指 甲 處 置 之 審 查 共 識 為 何? 請 討 論 說 明 : 1. 56006C 拔 指 甲, 每 指 ( 趾 ) ( 支 付 點 數 :295 點 ) 2. 56007C 每 增 一 指 ( 趾 ) ( 支 付 點 數 :147 點 ) 3. 56025C 趾 甲 部 分 摘 除 併 母 組 織 切 除 術 ( 支 付 點 數 :987 點 ) 此 項 手 術 含 matricetomy, 故 點 數 較 高, 故 檢 附 術 後 照 片, 以 確 定 真 的 有 切 除 到 matrix 不 是 單 純 拔 指 甲 決 議 : 同 說 明 1-3 提 案 四 案 由 : 雞 眼 處 置 之 審 查 共 識 為 何? 請 討 論 說 明 : 1. 雞 眼 摘 除 不 宜 以 皮 下 腫 瘤 62010C( 支 付 點 數 :1475) 小 於 2 公 分 62011C( 支 付 點 數 :1752)2 公 分 至 4 公 分 62013B 交 指 皮 瓣 移 植 術 ( 支 付 點 數 :5751), 屬 B 層 級, 醫 院 層 級 以 上 方 能 申 報 2. 雞 眼 形 成, 必 有 其 原 因, 需 從 根 本 改 善 ( 例 : 不 宜 穿 硬 底 鞋 高 跟 鞋 在 家 打 赤 腳, 宜 改 穿 鞋 底 厚 軟 的 鞋 ), 可 先 shaving corn, 再 加 外 用
角 質 軟 化 劑, 改 善 穿 鞋 習 慣, 大 多 可 得 良 好 改 善 雞 眼 常 在 足 部 突 出, 或 負 重 部 位, 手 術 是 切 除 標 的 物, 但 術 後 之 疤 痕, 仍 是 困 擾, 踩 地 仍 不 舒 服 建 議 : 以 51003C- 二 針 以 上 ( 支 付 點 數 :470) 皮 膚 切 片 申 報 決 議 : 原 則 上 以 51003C- 二 針 以 上 申 報, 但 仍 以 審 查 醫 師 專 業 認 定 審 核 為 原 則 提 案 五 案 由 : 皮 膚 腫 瘤 審 核 原 則 為 何? 請 討 論 說 明 1. 皮 下 腫 瘤 lipoma epidermal cyst 須 術 前 後 照 片, 以 皮 下 腫 瘤 摘 除 62010C<2cm( 支 付 點 數 :1475) 62011C 2-4cm( 支 付 點 數 :1752) 62012C 4-10cm ( 支 付 點 數 :3371) 申 報, 須 送 病 理 並 申 報 之 2. 皮 膚 Nevus wart skin tag 以 51001C- 一 針 以 下 ( 支 付 點 數 :290) 51002C- 二 針 ( 支 付 點 數 :360)51003C- 二 針 以 上 ( 支 付 點 數 :470) 皮 膚 切 片 申 報 Nevus 懷 疑 惡 性 腫 瘤 才 送 病 理 並 申 報 之 3.wart skin tag 不 必 送 病 理 4. 因 Nevus wart Veruca skin tag 太 常 見, 且 處 置 很 簡 單, 不 應 與 其 他 腫 瘤 申 報 同 樣 點 數 ( 有 不 公 平 的 感 覺 ), 尤 其 skin tag 肉 眼 即 可 診 斷, 故 不 需 再 送 病 理 5. 依 外 科 審 查 注 意 事 項 (13) 脂 肪 瘤 或 腱 鞘 囊 腫 摘 出 術 之 申 報 原 則 : (1) 脂 肪 瘤 如 在 皮 下 以 62010C 皮 下 腫 瘤 摘 除 術 申 報, 脂 肪 瘤 如 在 深 層 ( 如 肌 肉 等 ) 得 以 肌 肉 層 或 深 部 組 織 腫 瘤 切 除 術 (62009C) 項 申 報, 超
過 10CM 以 上 得 以 75602C( 腹 壁 腫 瘤 切 除 術, 良 性 ) 項 申 報 同 時 須 檢 附 患 者 手 術 前 後 之 照 片, 如 執 行 有 困 難 時, 則 於 病 歷 繪 圖 詳 細 記 載 大 小 及 部 位 代 替 照 片 (2) 腱 鞘 囊 腫 則 以 64087C( 腱 鞘 囊 摘 出 術, 液 囊 腫 摘 出 術 ) 項 列 報 決 議 : 1. 皮 下 腫 瘤 lipoma epidermal cyst 須 術 前 後 照 片, 以 皮 下 腫 瘤 摘 除 62010C<2cm( 支 付 點 數 :1475) 62011C 2-4cm( 支 付 點 數 :1752) 62012C 4-10cm ( 支 付 點 數 :3371) 申 報, 須 送 病 理 並 申 報 之 2. 皮 膚 Nevus wart skin tag 以 51001C- 一 針 以 下 ( 支 付 點 數 :290) 51002C- 二 針 ( 支 付 點 數 :360) 51003C- 二 針 以 上 ( 支 付 點 數 :470) 皮 膚 切 片 申 報 Nevus 懷 疑 惡 性 腫 瘤 才 送 病 理 並 申 報 之 3. 脂 肪 瘤 如 在 皮 下 以 62010C 62011C 62012C 皮 下 腫 瘤 摘 除 術 申 報, 脂 肪 瘤 如 在 深 層 ( 如 肌 肉 等 ) 得 以 肌 肉 層 或 深 部 組 織 腫 瘤 切 除 術 (62009C) 項 申 報, 超 過 10CM 以 上 得 以 75602C( 腹 壁 腫 瘤 切 除 術, 良 性 ) 項 申 報 同 時 須 檢 附 患 者 手 術 前 後 之 照 片, 如 執 行 有 困 難 時, 則 於 病 歷 繪 圖 詳 細 記 載 大 小 及 部 位 代 替 照 片 4. 腱 鞘 囊 腫 則 以 64087C( 腱 鞘 囊 摘 出 術, 液 囊 腫 摘 出 術 ) 項 列 報 提 案 六 案 由 : 有 關 Glucosamine Sulfate 之 審 查 共 識, 提 請 討 論 說 明 : 依 據 全 民 健 康 保 險 藥 品 給 付 規 定 3.3.3 Glucosamine Sulfate 給 付 規 定 :
1. 需 符 合 下 列 各 項 條 件 : (1) 六 十 歲 以 上 之 膝 關 節 病 患, 其 放 射 線 分 期 ( 依 Ahlback 分 期 )stage III( 含 III) 以 下 (stage I,II,III 須 於 病 歷 中 記 載 或 附 報 告 ) (2) 膝 關 節 炎 症 狀 達 六 個 月 以 上, 其 Lequesne s severity index for knee OA 至 少 7 points 2. 原 則 上 每 日 最 大 劑 量 為 750mg; 若 病 情 需 要 增 加 劑 量, 則 需 事 前 審 查 核 准 後 使 用 每 一 療 程 最 長 十 二 週, 每 次 處 方 均 需 記 錄 用 藥 史 及 Lequesne s severity index, 療 程 結 束 後 評 估 療 效, 其 效 果 不 佳 者 應 即 停 用 ; 如 症 狀 確 有 改 善, 須 停 藥 三 個 月, 方 可 開 始 另 一 療 程 ; 每 年 最 多 使 用 二 療 程 3. 開 刀 置 換 人 工 膝 關 節 後, 不 得 使 用 glucosamine 製 劑 建 議 : 申 報 Glucosamine 者, 檢 附 1 年 內 X 光 片 報 告, 以 利 審 查 決 議 : 1. 用 藥 共 識 則 依 照 說 明 段 3.3.3 Glucosamine Sulfate 給 付 規 定 2. 申 報 Glucosamine 者, 為 兼 顧 醫 療 經 濟 及 病 患 病 情 變 化, 需 檢 附 2 年 內 X 光 片 報 告, 以 利 審 查 提 案 七 案 由 : 有 關 口 服 鈣 片 之 審 查 共 識, 提 請 討 論 說 明 : 依 據 全 民 健 康 保 險 藥 品 給 付 規 定 3.3.4 口 服 鈣 質 補 充 劑 (oral calcium salt) 限 下 列 病 患 使 用 : 1. 骨 質 疏 鬆 (osteoporosis) 或 軟 骨 病 (osteomalacia) 病 患 2. 高 磷 酸 鹽 血 症 (hyperphosphatemia) 或 低 血 鈣 症 (hypocalcemia)
3. 長 期 使 用 糖 皮 質 類 固 醇 (glucocorticoid) 病 患 4. 腎 衰 竭 病 患 建 議 : 應 檢 附 DXA(33064B 支 付 點 數 :600 點 ) 檢 測 報 告 或 其 他 必 要 檢 驗 報 告 決 議 : 應 檢 附 一 年 內 DXA 檢 測 報 告 或 其 他 必 要 檢 驗 報 告 ( 例 : 抽 血 報 告 ), 另 有 關 爭 取 西 醫 基 層 將 DXA 檢 查 改 列 為 C 表, 將 提 至 審 查 執 行 會 高 屏 分 會 委 員 會 討 論 提 案 八 案 由 : 有 關 骨 質 疏 鬆 症 治 療 藥 物 審 查 共 識, 提 請 討 論 說 明 : 1. 骨 質 疏 鬆 藥 物 包 含 Calcitonin Bisphosphonates SERN( 例 Evista) Parathyroid Horm( 例 Fateo) 等 2. 限 用 於 停 後 婦 女, 因 骨 鬆 症 引 起 脊 椎 或 髖 骨 骨 折, 其 DXA 測 BMD 之 T score -2.5SD 3. 骨 質 疏 鬆 症 (Osteopenia) 之 停 經 後 婦 女, 因 骨 疏 症 引 起 脊 椎 或 髖 部 2 處 以 上 之 骨 折 4.Alendronate ( 例 Fosamax) 及 Zoledronate ( 例 Aclasta) 可 用 於 男 性 病 患 5. 治 療 時, 一 次 限 用 一 種 藥 物 6. 使 用 雙 磷 酸 鹽 藥 物, 病 患 血 清 之 Creatinine 需 <1.6 建 議 : 需 檢 附 1 年 內 DXA 或 X 光 片 報 告, 以 利 審 查 決 議 : 限 腰 椎 或 髖 骨 骨 密 檢 測, 需 檢 附 1 年 內 DXA 或 X 光 片 報 告, 以 利 審 查
提 案 九 案 由 : 有 關 關 節 內 玻 尿 酸 注 射 制 劑 之 適 應 症, 審 查 共 識 為 何? 提 請 討 論 說 明 : 1. 經 同 一 院 所 保 守 治 療 及 一 般 藥 物 治 療 均 無 效 後, 且 病 患 之 膝 退 化 性 關 節 炎 未 達 置 換 人 工 關 節 標 準 時 可 用 2. 注 射 期 間 不 得 使 用 NSAID Steroid injection 及 同 一 部 位 之 復 健 治 療 3. 每 年 不 得 超 過 二 個 療 程 決 議 : 1. 依 據 有 關 關 節 內 注 射 劑 給 付 規 定 100.1.21 (1) 限 經 同 一 院 所 保 守 治 療 及 一 般 藥 物 治 療 時 間 累 計 達 6 個 月 ( 含 ) 以 上 均 無 效 後, 至 未 達 需 置 換 人 工 膝 關 節 之 標 準 且 經 診 斷 為 退 化 性 膝 關 節 炎 疼 痛 患 者 使 用 (2) 以 上 所 稱 " 累 計 達 6 個 月 ( 含 ) 以 上 均 無 效..." 係 指 : 在 同 一 院 所 曾 以 保 守 治 療 及 一 般 藥 物 治 療 合 併 計 算 後, 其 治 療 時 間 累 計 達 6 個 月 ( 含 ) 以 上 均 無 效 後 使 用 若 因 更 換 醫 療 院 所, 患 者 可 持 原 就 診 醫 療 院 所 之 就 醫 記 錄, 至 其 他 醫 療 院 所 繼 續 接 受 注 射 治 療, 而 不 須 再 經 保 守 治 療 及 一 般 藥 物 治 療 時 間 累 計 達 6 個 月 ( 含 ) 以 上 均 無 效 後, 才 給 予 注 射 如 經 符 合 給 付 規 定 施 行 第 1 次 膝 關 節 內 注 射 劑 者, 無 須 再 以 保 守 治 療 及 一 般 藥 物 治 療, 即 可 依 病 情 需 要 繼 續 注 射 後 續 之 療 程 (3) 病 患 於 注 射 關 節 內 注 射 劑 期 間 不 得 使 用 NSAID 鎮 痛 消 炎 藥 類 固 醇 注 射 劑 及 置 換 人 工 膝 關 節, 亦 不 可 併 做 同 一 部 位 之 復 健 治 療 (4) 用 法 用 量 依 主 管 機 關 核 定 方 式 : 每 週 一 次, 一 次 一 支, 連 續 五 週 為 一 療 程, 且 每 年 不 得 超 過 二 個 療 程
(5) 審 查 費 用 時, 醫 療 院 所 須 檢 附 同 一 院 所 經 治 療 6 個 月 無 效 之 就 診 病 歷 用 藥 紀 錄 及 病 患 膝 關 節 X 光 照 片 (6) 如 有 無 法 實 施 一 般 藥 物 治 療 之 特 殊 案 例 需 使 用 者, 可 提 專 案 申 請, 經 同 意 後 使 用 2. 針 對 玻 尿 酸 注 射, 請 審 查 醫 師 對 於 申 報 量 異 常, 高 於 同 儕 值, 應 嚴 加 審 查 提 案 十 案 由 : 對 於 前 列 腺 肥 大 長 期 使 用 5α-reductase 的 病 患, 若 前 列 腺 體 積 已 縮 小 30 公 克 以 下, 是 否 還 可 以 繼 續 使 用? 請 討 論 說 明 : 由 於 前 列 腺 肥 大 的 病 患 的 治 療, 主 要 是 以 alpha Blockers 為 主, 或 再 加 上 5α-reductase 來 減 少 prostatic vol 及 減 少 AUR 的 危 險 性 ; 雖 然 健 保 審 查 上 已 有 guideling, 但 對 於 長 期 使 用 ( 超 過 二 年 ) 病 患 仍 沒 有 定 論 建 議 : 1. 若 prostatic vol 已 降 至 30gm 以 下, 請 依 病 人 症 狀 再 決 定 是 否 繼 續 使 用 2. 若 prostatic vol 已 降 至 20gm 以 下, 則 不 建 議 繼 續 使 用, 視 以 後 追 蹤 prostatic vol 增 加 情 形 再 判 斷 決 議 : 1. 服 藥 後 第 一 年, 每 半 年 需 作 直 腸 超 音 波 前 列 腺 掃 描 或 尿 流 速 儀 檢 查, 需 證 明 前 列 腺 有 縮 小 或 尿 流 速 有 增 加, 方 得 繼 續 使 用, 且 需 附 上 前 次 及 當 次 尿 流 速 儀 檢 查 報 告 2. 若 prostatic vol 已 降 至 20gm 以 下, 則 不 建 議 繼 續 使 用, 視 以 後 追 蹤
prostatic vol 情 形 再 判 斷 臨 時 動 議 案 由 : 男 性 荷 爾 蒙 檢 查 是 否 可 以 申 報, 提 請 討 論 說 明 :Testosterone(09121B 支 付 點 數 :150 點 ) 的 檢 查 臨 床 上 有 必 要, 但 卻 不 行 申 報 決 議 : 有 關 男 性 荷 爾 蒙 檢 查 ( 睪 丸 酯 醇 免 疫 分 析 ) 為 B 表, 建 議 西 醫 基 層 爭 取 申 請 跨 表, 將 提 至 西 醫 基 層 審 查 執 行 會 高 屏 分 會 之 委 員 會 討 論 肆 14 時 30 分 散 會