检 验 标 本 留 取 事 项 及 部 分 检 验 项 目 的 临 床 意 义 新 桥 医 院 检 验 科 董 解 菊
检 验 质 量 控 制 的 全 过 程 分 析 前 项 目 申 请 受 检 者 准 备 标 本 采 集 与 运 送 分 析 中 标 本 处 理 测 定 计 算 结 果 分 析 后 分 析 报 告 发 出 临 床 反 馈 信 息
饮 食 方 面 空 腹 12h, 特 殊 要 求 的 向 患 者 讲 明 药 物 治 疗 方 面 受 检 者 准 备 最 好 在 用 药 前 采 集 标 本, 药 物 的 某 些 作 用 或 代 谢 产 物 导 致 被 检 标 本 内 某 些 成 分 活 性 或 浓 度 的 改 变, 药 物 某 些 理 化 性 质 可 直 接 干 扰 检 测 试 验 情 绪 状 态 方 面 避 免 剧 烈 运 动 情 绪 紧 张, 安 静 状 态 下 采 集 标 本 抑 郁 紧 张 运 动 淋 浴 寒 冷 饮 酒 等 这 些 因 素 有 的 有 直 接 影 响 作 用, 有 的 是 通 过 神 经 体 液 起 作 用 而 产 生 影 响
血 液 标 本 采 集 根 据 检 验 项 目 及 目 的 选 择 采 血 试 管 普 通 管 : 红 色 抗 凝 管 : 紫 色 绿 色 黑 色 促 凝 管 : 促 进 血 液 凝 固 便 于 分 离 血 清 注 : 离 体 后 的 血 液 中 某 些 物 质 的 分 解 代 谢 活 动 并 未 停 止, 尤 其 是 血 细 胞 仍 在 消 耗 血 清 中 的 养 分, 同 时 也 不 断 地 排 泄 其 废 物 进 入 血 清, 引 起 血 清 成 分 的 变 化
采 血 注 意 事 项 采 血 时 应 取 坐 位, 卧 床 患 者 除 外 严 格 消 毒, 待 乙 醇 干 后 开 始 采 血 止 血 带 结 扎 不 能 过 久 避 免 溶 血, 使 用 的 注 射 器 针 头 容 器 要 干 燥 静 脉 穿 刺 时 要 一 针 见 血, 否 则 损 伤 组 织 过 多 抽 血 速 度 适 中 血 液 注 入 容 器 要 先 取 下 针 头, 推 入 时 推 力 不 能 过 大 速 度 过 快 抗 凝 血 混 合 时 不 能 用 力 振 荡 标 本 运 送 过 程 中 不 能 振 动 过 大 不 能 在 输 液 同 侧 进 行 采 血, 严 格 杜 绝 在 输 液 管 内 采 血 血 气 分 析 血 氨 标 本 抽 取 密 封 后 立 即 送 检 血 液 培 养 标 本 严 格 无 菌 操 作 防 止 污 染
常 用 项 目 采 血 的 注 意 事 项 血 常 规 : 使 用 EDTA-K2 盐 抗 凝 剂, 可 保 持 血 细 胞 体 积, 在 1~ 4h 内 无 明 显 影 响 凝 血 检 验 : 用 枸 橼 酸 钠 抗 凝, 抗 凝 剂 与 血 液 按 1:9 比 例 血 沉 : 枸 橼 酸 钠 抗 凝, 抗 凝 剂 与 血 液 应 严 格 按 1:4 比 例, 抗 凝 剂 多 或 血 液 少 则 血 沉 加 速 ; 反 之, 则 血 沉 减 慢 血 气 分 析 : 用 肝 素 钠 抗 凝, 针 管 中 不 得 有 残 留 空 气, 针 头 用 橡 胶 泥 封 口, 混 合 后 立 即 送 实 验 室 血 氨 测 定 : 用 添 加 肝 素 钠 的 有 帽 试 管 (25U 抗 凝 1ml 血 ) 或 真 空 管 采 血, 混 合 后 立 即 送 实 验 室 血 糖 测 定 : 如 标 本 放 置 过 久, 糖 被 血 细 胞 分 解 而 降 低, 用 肝 素 或 EDTA( 均 指 其 盐 ) 抗 凝
真 空 抽 血 注 意 事 项 选 择 购 置 真 空 抽 血 的 一 套 设 备 抽 血 前 看 清 试 管 标 签 上 的 说 明 最 好 用 加 了 促 凝 剂 的 试 管 抽 取 血, 因 可 加 速 分 离 血 清 如 果 一 个 病 人 要 作 多 个 项 目 检 查 时 ( 血 常 规 凝 血 四 项 肝 肾 电 两 对 半 等 ) 抽 血 程 序 最 好 1 血 常 规 2 凝 血 四 项 ; 然 后 再 抽 其 他 ( 肝 肾 电 等 )
尿 液 标 本 采 集 收 集 容 器 : 干 燥 清 洁 加 盖 最 好 是 一 次 性 容 器 收 集 方 法 : 取 新 鲜 尿, 以 清 晨 第 一 次 尿 为 宜 ( 浓 缩 趋 于 酸 化 血 细 胞 上 皮 细 胞 管 型 有 形 成 分 相 对 集 中 ) 尿 液 标 本 要 防 止 月 经 血 阴 道 分 泌 物 精 液 前 列 腺 液 粪 便 等 混 入 做 尿 液 细 菌 培 养 时, 尿 液 留 取 中 段 尿 或 导 尿 中 段 尿 留 取 方 法 : 成 年 女 性 先 用 肥 皂 水 清 洁 外 阴 部, 再 用 1/1000 高 锰 酸 钾 水 溶 液 冲 洗 尿 道 口, 然 后 排 尿 弃 去 前 段 尿, 而 取 中 段 尿 10ml 左 右 于 无 菌 容 器 中 ; 男 性 用 肥 皂 水 清 洗 尿 道 口, 再 用 清 水 冲 洗, 再 留 取 中 段 尿
粪 便 标 本 留 取 盛 器 要 洁 净 干 燥, 避 免 混 入 杂 质 挑 取 有 黏 液 或 浓 血 异 常 部 分 的 标 本, 留 取 后 1 小 时 内 送 检 (PH 值 改 变 消 化 酶 影 响 细 胞 成 分 受 到 破 坏 ) 检 查 粪 便 中 的 阿 米 巴 原 虫 需 立 即 送 检 ( 保 温 避 免 原 虫 失 去 活 力 ) 粪 便 隐 血 试 验 在 留 取 标 本 前 3 天, 禁 食 动 物 血 肉 肝 脏 富 含 叶 绿 素 的 食 物 铁 剂 中 药 ( 假 阳 性 )
痰 标 本 留 取 采 用 自 然 咳 痰 法, 刷 牙 清 水 漱 口 后 用 力 自 气 管 深 部 咳 出 第 一 口 痰 盛 器 要 干 燥 清 洁 做 细 菌 培 养 的 置 于 带 盖 灭 菌 容 器 内, 立 即 送 检
血 常 规 检 验 的 临 床 意 义 白 细 胞 计 数 (WBC) 成 人 : (4 ~ 10) 10 9 /L 儿 童 : (5 ~ 12) 10 9 /L 新 生 儿 :(15 ~ 20) 10 9 /L 增 高 : 生 理 性 : 新 生 儿 妊 侲 末 期 分 娩 期 月 经 期 饭 后 剧 烈 运 动 后 冷 水 浴 及 极 度 恐 惧 与 疼 痛 等 病 理 性 : 大 部 分 化 脓 性 细 菌 引 起 的 炎 症 尿 毒 症 严 重 烧 伤 传 单 急 慢 性 白 血 病 降 低 : 病 毒 感 染 伤 寒 副 伤 寒 黑 热 病 疟 疾 再 障 极 度 严 重 感 染 X 线 及 镭 照 射 肿 瘤 化 疗 粒 细 胞 缺 乏 症
中 性 粒 细 胞 百 分 率 (Neut%) 40%~74% 增 高 : 急 性 炎 症 组 织 损 伤 急 性 溶 血 急 性 失 血 急 性 中 毒 恶 性 肿 瘤 等 异 常 性 增 多 : 急 慢 性 白 血 病 和 骨 髓 增 生 异 常 综 合 征 降 低 : 感 染 性 疾 病 : 病 毒 细 菌 ( 伤 寒 杆 菌 ) 结 核 脓 毒 血 症 恶 性 肿 瘤 晚 期 异 常 性 降 低 : 再 障 粒 细 胞 减 少 症 恶 性 组 织 细 胞 病 阵 发 性 睡 眠 血 红 蛋 白 尿 (PNH) 骨 髓 转 移 癌 其 他 : 物 理 和 化 学 药 物 因 素 自 身 免 疫 性 疾 病 脾 功 能 亢 进 等
淋 巴 细 胞 百 分 率 (Lympy%) 20%~45% 生 理 性 增 高 :4 6 岁 以 前 的 婴 幼 儿 其 淋 巴 细 胞 常 升 高 病 理 性 增 高 : 病 毒 感 染 性 疾 病 急 慢 性 淋 巴 细 胞 白 血 病 白 血 病 性 淋 巴 肉 瘤 急 性 传 染 病 恢 复 期 组 织 移 植 后 的 排 斥 反 应 其 他 : 再 障 粒 细 胞 减 少 症 和 粒 细 胞 缺 乏 时 淋 巴 细 胞 比 例 相 对 增 多 降 低 : 主 要 见 于 应 用 肾 上 腺 皮 质 激 素 烷 化 剂 抗 淋 巴 细 胞 蛋 白 等 治 疗 的 患 者 以 及 长 期 接 触 放 射 线 免 疫 功 能 缺 陷 病 丙 种 球 蛋 白 缺 陷 症 等
嗜 酸 性 粒 细 胞 百 分 率 (Eos%) 0~7% 增 高 : 过 敏 性 疾 病 支 气 管 哮 喘 麻 疹 药 物 和 食 物 过 敏 等 寄 生 虫 病 : 如 蛔 虫 钩 虫 血 吸 虫 肺 吸 虫 丝 虫 包 囊 虫 等 感 染 某 些 皮 肤 病 : 如 湿 疹 剥 脱 性 皮 炎 天 疱 疮 银 屑 病 等 传 染 病 : 传 染 病 的 恢 复 期 及 猩 红 热 的 急 性 期 血 液 系 统 疾 病 : 嗜 酸 性 粒 细 胞 白 血 病 慢 性 粒 细 胞 性 白 血 病 恶 性 淋 巴 瘤 多 发 性 骨 髓 瘤 脾 切 除 术 后 真 性 红 细 胞 增 多 症 等 其 他 : 风 湿 性 疾 病 脑 垂 体 前 叶 功 能 减 退 肾 上 腺 皮 质 功 能 减 退 等 降 低 : 一 般 见 于 急 性 传 染 病 早 期, 长 期 应 用 肾 上 腺 皮 质 激 素 治 疗
嗜 碱 性 粒 细 胞 百 分 率 (Bas%) 0~1.5% 增 高 : 慢 性 粒 细 胞 白 血 病 骨 髓 纤 维 化 症, 嗜 碱 性 粒 细 胞 白 血 病 慢 性 溶 血 及 脾 脏 切 除 后 降 低 : 临 床 意 义 尚 不 明 确 单 核 细 胞 百 分 率 (Mon%) 生 理 性 增 高 : 儿 童 阶 段 较 成 人 稍 多 3.4~9.0% 病 理 性 增 高 : 某 些 感 染 性 疾 病 如 疟 疾 黑 热 病 结 核 病 亚 急 性 感 染 性 心 内 膜 炎 等 血 液 系 统 疾 病 : 单 核 细 胞 白 血 病 粒 细 胞 缺 乏 症 恢 复 期 恶 性 组 织 细 胞 病 淋 巴 瘤 等 急 性 传 染 病 或 急 性 感 染 的 恢 复 期 降 低 : 临 床 意 义 尚 不 明 确
红 细 胞 数 (RBC) 男 : (4-5.5) 10 12 /L 女 : (3.5-5) 10 12 /L 新 生 儿 :(6-7) 10 12 /L 生 理 性 增 高 : 高 原 居 住 者 新 生 儿 等 病 理 性 增 高 : 严 重 的 肺 心 病 先 天 性 心 脏 病 肾 癌 肝 细 胞 癌 卵 巢 癌 肾 胚 胎 瘤 等 原 发 性 真 性 红 细 胞 增 多 症 生 理 性 降 低 : 妊 娠 中 后 期 老 年 人 等 病 理 性 降 低 : 各 种 贫 血 白 血 病 急 慢 性 失 血 血 红 蛋 白 (HGB) 男 : 120~170g/L 临 床 意 义 同 红 细 胞 数 女 : 110~150g/L 新 生 儿 :170~200g/L
红 细 胞 比 积 (HCT) 男 :0.42~0.49 女 :0.37~0.43 继 发 性 增 高 : 大 面 积 烧 伤 各 种 原 因 引 起 的 红 细 胞 与 血 红 蛋 白 增 多 脱 水 病 理 性 增 高 : 严 重 的 肺 心 病 先 天 性 心 脏 病 肾 病 肝 细 胞 癌 卵 巢 癌 肾 胚 胎 瘤 原 发 性 真 性 红 细 胞 增 多 症 等 减 少 : 各 类 型 贫 血
平 均 红 细 胞 体 积 (MCV) 81~97fl 增 多 : 大 细 胞 性 贫 血 减 少 : 小 细 胞 性 贫 血 小 细 胞 低 色 素 性 贫 血 平 均 红 细 胞 血 红 蛋 白 量 (MCH) 27.6~33.3pg 增 高 : 大 细 胞 性 贫 血 降 低 : 单 纯 小 细 胞 性 贫 血 及 小 细 胞 低 色 素 性 贫 血 平 均 红 细 胞 血 红 蛋 白 浓 度 (MCHC) 320~370g/L 增 高 : 严 重 呕 吐 频 繁 腹 泻 慢 性 CO 中 毒 心 脏 代 偿 功 能 不 全 降 低 : 小 细 胞 低 色 素 性 贫 血 红 细 胞 血 红 蛋 白 分 布 宽 度 (CHDW) 3.05~4.53pg 增 高 : 见 于 贫 血, 特 别 是 溶 血 性 贫 血 白 血 病 恶 性 肿 瘤 等 红 细 胞 分 布 宽 度 (RDW) 9%~15% 增 高 : 说 明 红 细 胞 体 积 大 小 不 一 致, 主 要 见 于 贫 血 患 者
血 小 板 计 数 (PLT) (100~320) 10 9 /L 增 高 : 急 性 化 脓 性 感 染 脾 摘 除 术 后 真 性 红 细 胞 增 多 原 发 性 血 小 板 增 多 症 等 降 低 : 原 发 性 血 小 板 减 少 紫 癜 (ITP) 肝 硬 化 脾 功 能 亢 进 等 平 均 血 小 板 体 积 (MPV) 6.5~13fl 增 高 : 证 明 当 机 体 血 小 板 破 坏 增 多 时, 其 骨 髓 代 偿 功 能 良 好, 是 骨 髓 造 血 功 能 恢 复 的 主 要 指 标 降 低 : 骨 髓 造 血 功 能 下 降, 血 小 板 生 成 减 少, 白 血 病 等 血 小 板 分 布 宽 度 (PDW) 0.5~0.75 血 小 板 体 积 大 小 不 均 时,PDW 可 增 高, 常 见 于 血 小 板 破 坏 过 多 时
网 织 红 细 胞 百 分 率 (%RETIC) 0.5%~2.5% 增 高 : 骨 髓 红 细 胞 系 统 增 生 旺 盛, 多 见 于 溶 血 性 贫 血 急 性 失 血 等 降 低 : 骨 髓 造 血 功 能 减 低, 常 见 于 再 生 障 碍 性 贫 血
尿 液 常 规 的 临 床 意 义 葡 萄 糖 (Glu) 阴 性 阳 性 : 糖 尿 病 甲 状 腺 功 能 亢 进 肢 端 肥 大 症 嗜 铬 细 胞 瘤 库 欣 适 应 证 急 性 心 肌 梗 死 及 某 一 些 肾 脏 疾 病 胆 红 素 (BIL) 阴 性 阳 性 : 胆 管 阻 塞 病 毒 性 肝 炎 阻 塞 性 黄 疸 阴 性 : 溶 血 性 黄 疸 酮 体 (KET) 阴 性 阳 性 : 糖 尿 病 酮 症 酸 中 毒 高 热 饥 饿 周 期 性 呕 吐 等 比 重 (SG) 1.015~1.025 增 高 : 肾 上 腺 功 能 不 全 肝 脏 疾 患 心 功 能 衰 竭 降 低 : 肾 小 球 肾 炎 肾 盂 肾 炎 尿 崩 症 尿 毒 症 及 其 他 肾 功 能 异 常
酸 碱 度 (PH) 4.5~8.0 增 高 : 呼 吸 性 或 代 谢 性 碱 中 毒 肾 小 管 性 酸 中 毒 尿 路 感 染 严 重 呕 吐 降 低 : 呼 吸 性 或 代 谢 性 酸 中 毒 糖 尿 病 肾 炎 痛 风 白 血 病 蛋 白 (PRO) 阴 性 阳 性 : 肾 小 球 性 肾 炎 肾 小 管 功 能 障 碍 肾 病 适 应 证 多 发 性 骨 髓 瘤 白 血 病 泌 尿 系 感 染 重 金 属 中 毒 尿 胆 原 (UBG) 3.2~16ummol/L 增 高 : 痢 疾 肝 硬 化 病 毒 性 肝 炎 心 功 能 衰 竭 溶 血 性 贫 血 恶 性 贫 血 败 血 症 便 秘 降 低 : 胆 囊 炎 阻 塞 性 黄 疸 亚 硝 酸 盐 (NIT) 阴 性 阳 性 : 提 示 泌 尿 道 有 产 亚 硝 酸 盐 的 革 兰 阳 性 杆 菌 感 染
潜 血 (BLT) 阴 性 阳 性 : 多 种 肾 脏 疾 病 泌 尿 道 感 染 性 疾 病 泌 尿 道 外 伤 不 同 血 型 输 血 反 应 溶 血 性 贫 血 血 友 病 紫 癜 阵 发 性 血 红 蛋 白 尿 中 毒 严 重 烧 伤 以 及 肌 肉 外 伤 引 起 的 肌 红 蛋 白 尿 红 细 胞 男 性 :0~10 个 /ul 女 性 :0~24 个 /ul 增 高 : 急 性 肾 盂 肾 炎 急 性 肾 小 球 肾 炎 慢 性 肾 炎 肾 结 核 肾 肿 瘤 等 如 出 现 不 均 一 红 细 胞 提 示 肾 性 血 尿, 均 一 红 细 胞 提 示 非 肾 性 血 尿 混 合 性 红 细 胞 男 性 :0 个 /ul 女 性 :0 个 /ul 阳 性 : 提 示 既 有 肾 性 也 有 非 肾 性 血 尿
白 细 胞 男 性 :0~10 个 /ul 女 性 :0~15 个 /ul 增 高 : 急 慢 性 肾 盂 肾 炎 膀 胱 炎 泌 尿 系 感 染 上 皮 细 胞 男 性 :0~5 个 /ul 女 性 :0~10 个 /ul 增 高 : 扁 平 上 皮 细 胞 提 示 尿 路 炎 症 移 行 上 皮 细 胞 提 示 尿 路 深 层 病 变 小 圆 上 皮 细 胞 定 量 : 0~2.5 个 /ul 增 高 : 表 示 肾 小 管 有 病 变, 常 见 于 急 性 肾 小 球 肾 炎 肾 小 管 坏 死
管 型 增 高 : 见 于 肾 小 球 及 肾 小 管 疾 病 病 理 性 管 型 男 性 :0~0.89 个 /ul 女 性 :0~0.62 个 /ul 定 量 : 0 个 /ul 颗 粒 管 型 : 肾 脏 实 质 病 变 慢 性 肾 小 球 肾 炎 及 药 物 引 起 的 肾 小 管 损 伤 脂 肪 管 型 : 肾 病 适 应 证 类 脂 性 肾 炎 及 慢 性 肾 小 球 肾 炎 蜡 样 管 型 : 慢 性 肾 小 球 肾 炎 晚 期 以 及 重 症 肾 小 球 肾 炎 红 白 细 胞 管 型 : 急 性 肾 小 球 肾 炎 狼 疮 性 肾 炎 溶 血 性 出 血 反 应 上 皮 细 胞 管 型 : 肾 病 综 合 征 淀 粉 样 变 性 中 毒 及 高 热 等 透 明 管 型 : 急 性 肾 小 球 肾 炎 急 性 肾 盂 肾 炎 肾 病 综 合 征 肾 血 管 硬 化 心 率 衰 竭 发 热 及 剧 烈 运 动
细 菌 增 高 : 提 示 泌 尿 系 感 染 真 菌 男 性 :0~1992 个 /ul 女 性 :0~3324 个 /ul 定 量 : 0 个 /ul 阳 性 : 提 示 泌 尿 系 统 真 菌 感 染 粘 液 丝 定 性 : 阴 性 阳 性 : 正 常 尿 液 中 可 有 少 量 出 现, 若 在 女 性 尿 液 中 大 量 出 现, 提 示 其 泌 尿 道 有 炎 症
结 晶 定 性 :-~+ 尿 酸 结 晶 : 如 伴 有 红 细 胞 一 起 出 现, 提 示 有 膀 胱 或 者 肾 结 石 的 可 能 性 草 酸 钙 结 晶 : 少 量 结 晶 出 现 无 临 床 意 义, 数 量 增 多 并 且 伴 有 红 细 胞 出 现, 提 示 应 该 考 虑 结 石 胆 红 素 结 晶 : 见 于 阻 塞 性 黄 疸 肝 硬 化 肝 癌 等 亮 氨 酸 酪 氨 酸 结 晶 : 见 于 急 性 磷 氯 仿 中 毒 和 急 性 肝 坏 死 肝 硬 化 胱 氨 酸 结 晶 : 见 于 先 天 性 胱 氨 酸 病 胆 固 醇 结 晶 : 见 于 肾 淀 粉 样 改 变 肾 盂 性 肾 炎 膀 胱 炎 脓 尿 等 磺 胺 类 药 物 结 晶 : 大 量 出 现 并 伴 有 红 细 胞 出 现, 应 考 虑 到 有 结 石 的 可 能
血 脂 的 临 床 意 义 血 清 总 胆 固 醇 (TC) 血 清 TC 水 平 : 5.2mmol/L 为 合 适 范 围, 国 内 有 人 主 张 将 TC 水 平 控 制 在 正 常 人 的 75% 水 平 较 为 安 全 3.9mmol/L,5.23 5.69mmol/L 为 边 缘 升 高, 5.72mmol/L 为 升 高 TC 升 高 是 冠 心 病 的 主 要 危 险 因 素 之 一,TC 水 平 与 冠 状 动 脉 疾 患 的 危 险 率 成 正 相 关
甘 油 三 酯 (TG) 血 清 TG 水 平 : 1.7mmol/L 为 合 适 水 平, 1.7mmol/L 判 断 为 TG 升 高 一 般 认 为 单 独 有 高 TG 不 是 冠 心 病 的 独 立 危 险 因 素, 但 多 数 学 者 认 为, 他 对 冠 心 病 和 脑 血 管 栓 塞 性 疾 病 有 一 定 影 响, 约 82% 的 心 肌 梗 死 患 者 曾 有 高 TG 血 症 一 般 认 为 如 伴 有 高 TC, 高 LDL-C, 低 HDL-C 情 况 时 才 有 病 理 意 义
血 清 高 密 度 脂 蛋 白 胆 固 醇 (HDL-C) HDL-C 水 平 :0.91mmol/L 以 下 为 HDL-C 降 低, 1.04mmol/L 为 合 适 范 围 HDL-C 与 冠 心 病 发 病 呈 负 相 关,HDL-C 下 降 是 冠 心 病 的 重 要 危 险 因 素, 检 测 HDL-C 对 于 冠 心 病 的 发 现 很 有 意 义
血 清 低 密 度 脂 蛋 白 胆 固 醇 (LDL-C) LDL-C 水 平 : 3.12mmol/L 为 合 适 范 围,3.15-3.61mmol/L 为 边 缘 升 高, 3.64mmol/L 为 升 高 LDL 是 血 浆 中 携 带 胆 固 醇 的 主 要 颗 粒, 胆 固 醇 主 要 依 赖 LDL 运 抵 肝 外 组 织, 因 此 LDL 成 为 高 脂 蛋 白 血 症 和 冠 心 病 的 危 险 因 子 LDL-C 水 平 与 动 脉 粥 样 硬 化, 冠 心 病 的 发 病 率 呈 正 相 关, 故 LDL- C 为 坏 胆 固 醇
载 脂 蛋 白 A1 B(apoA1 apob) apoa1 主 要 存 在 于 HDL 中, 所 以 血 清 apoa1 代 表 HDL 水 平, 与 HDL-C 呈 正 相 关 apob 主 要 存 在 于 VLDL 和 LDL 中,apoB 代 表 LDL 颗 粒 多 少, 与 LDL-C 呈 正 相 关 apoa1 降 低 同 时 apob 升 高 可 见 于 冠 心 病 apoa1 apob 测 定 在 冠 心 病 危 险 的 判 断 中 可 能 与 HDL-C LDL-C 测 定 不 相 上 下
乙 肝 病 毒 血 清 标 志 物 的 临 床 意 义 HBsAg HBsAb HBeAg HBeAb HBcAb 意 义 + - - - - 急 性 HBV 感 染 潜 伏 期 + - + - - 急 性 肝 炎 早 期 传 染 性 强 + - + - + 急 性 或 慢 性 感 染 传 染 性 强 + - - + + 急 性 或 慢 性 感 染 传 染 性 低 + - - - + 急 性 或 慢 性 乙 肝 病 毒 携 带 者 + + + - + HBsAg 免 疫 复 合 物 新 的 不 同 亚 型 感 染 + + + + + 一 种 亚 型 的 HBsAg 及 异 型 的 HBsAb 血 清 从 HBsAg 转 化 为 HBsAb 的 过 程 - + - - + HBV 感 染, 恢 复 期 - - - + + HBV 感 染 已 过 ; HBsAb 出 现 前 的 窗 口 期 - + - + + HBV 感 染 恢 复 期 - + - - - 注 射 疫 苗 后, 遥 远 的 过 去 感 染