疾 病 與 醫 療 期 末 報 告 中 國 傳 統 醫 學 之 民 俗 療 法 淺 探 指 導 老 師 : 陳 啟 杰 學 生 : 楊 哲 華 0
目 錄 一 淺 探 動 機 二 中 國 傳 統 醫 學 歷 史 三 中 國 傳 統 健 康 法 則 四 人 體 小 常 識 五 民 俗 療 法 淺 探 六 傷 害 種 類 七 自 救 救 人 實 例 八 心 得 1
一 淺 探 動 機 在 祖 先 祖 太 那 一 輩, 也 就 是 阿 公 的 阿 公, 是 當 時 醫 術 高 明 的 人, 祖 傳 接 骨 技 術, 配 藥 秘 方, 流 傳 至 今, 已 逾 百 年, 從 小 常 常 跟 在 阿 公 旁 邊, 招 呼 客 人, 見 習 醫 術, 小 時 候 的 童 年, 常 是 十 二 經 絡 圖, 人 體 骨 骼 圖, 穴 道 圖 等, 這 些 圖, 是 陪 伴 我 小 時 候 的 朋 友, 加 上 父 教 嚴 苛, 從 幼 稚 園 就 被 訓 練 體 能, 開 始 習 武, 把 身 體 練 好, 為 了 未 來 暨 承 父 業 做 準 備 雖 然 現 在, 就 讀 企 業 管 理 系, 跟 父 親 的 接 骨 功 夫 有 點 銜 接 不 上, 但 是 從 小 跟 著 阿 公 再 國 術 館, 跟 著 爸 爸 在 診 所, 到 處 義 診, 常 常 是 他 們 得 意 的 小 幫 手, 不 管 是 推 拿 包 紮 電 療 器 材 使 用 招 呼 客 人, 我 都 可 以 說 是 沒 有 醫 師 牌 照 的 師 傅, 小 時 候 有 個 小 楊 醫 師 的 稱 號 會 淺 探 民 俗 療 法, 一 方 面 自 己 對 這 個 很 熟 悉, 一 方 面 其 實 是 現 在 大 家 最 常 遇 見 的 傷 害, 常 常 在 學 校, 很 多 朋 友 受 了 傷, 都 會 跑 來 問 我 要 怎 麼 辦, 常 常 熬 夜 的 他 們, 經 絡 差 氣 血 虛, 如 果 改 善, 從 高 中 開 始 外 宿, 高 一 到 現 在 大 三, 一 路 以 來 太 多 太 多 同 學 跟 我 討 論 過 研 究 過 這 問 題, 其 實 我 談 不 上 專 業, 但 是 我 有 的 事 十 餘 年 在 家 裡 看 過 各 種 大 大 小 小 症 狀 的 病 人, 所 以 可 以 在 第 一 時 間, 約 略 判 斷 是 甚 麼 症 狀, 跟 他 說 要 找 甚 麼 科 的 醫 生 才 是 對 的 也 藉 此 報 告, 讓 大 家 更 深 入 了 解, 其 實 有 些 傷 害 是 自 己 可 以 處 理 的, 有 些 傷 害 其 實 不 用 到 開 刀, 有 些 傷 害 卻 是 看 似 沒 甚 麼, 卻 岌 岌 可 危 的, 借 由 我 十 餘 年 的 經 驗, 看 佳 里 長 輩 的 知 識, 結 合 出 民 俗 療 法 最 常 見 的 知 識, 把 這 些 知 識, 傳 達 給 修 此 門 疾 病 與 醫 療 課 程 的 同 學 2
二 中 國 傳 統 醫 學 歷 史 中 國 的 中 醫 學 起 源 於 三 皇 五 帝 時 期, 相 傳 伏 羲 發 明 了 針 灸 並 嘗 試 草 藥 神 農 炎 帝 更 是 嘗 盡 百 草, 並 且 用 茶 來 解 毒 中 國 的 軒 轅 黃 帝 寫 下 了 人 類 第 一 部 醫 學 著 作 黃 帝 祝 由 科 由 祝 由 將 純 粹 的 醫 藥 分 離 了 出 來, 形 成 了 後 來 的 中 醫 學 3
三 中 國 傳 統 健 康 法 則 當 今 世 界 國 民 最 長 壽 的 國 家 --- 日 本 日 本 人 能 爭 得 長 壽 的 世 界 第 一, 應 該 有 他 們 的 道 理 目 前, 日 本 的 老 人 流 行 八 少 和 八 多 的 養 生 格 言 所 以, 值 得 向 國 人 介 紹 這 一 格 言 是 : ( 一 ) 少 肉 多 菜 人 到 40 歲 以 後, 身 體 多 數 發 胖, 如 過 度 肥 胖, 對 身 體 有 損 無 益 所 以, 醫 學 家 主 張 飲 食 以 清 淡 為 宜, 增 蔬 菜, 減 肉 食, 以 避 免 脂 肪 的 大 量 攝 入, 這 對 預 防 心 臟 血 管 等 疾 病, 有 較 大 的 意 義 ( 二 ) 少 食 多 嚼 人 到 老 年, 臟 腑 機 能, 特 別 是 脾 胃, 逐 漸 減 退, 如 飲 食 稍 多, 則 易 引 起 消 化 不 良, 而 致 疾 病 的 發 生 所 以, 要 少 食 多 餐, 充 分 咀 嚼, 才 利 於 消 化 ( 三 ) 少 鹽 多 醋 鹽 味 鹹, 多 吃 鹽 易 傷 腎 據 研 究, 高 血 壓 病 常 和 攝 入 鹽 量 過 多 有 關, 所 以, 要 淡 食 多 醋 醋 味 酸, 酸 能 補 肝, 且 助 消 化, 可 以 多 吃 ( 四 ) 少 衣 多 容 少 衣, 是 說 不 講 究 衣 服 的 華 麗, 而 要 合 乎 衛 生 要 求 多 容, 是 說 要 姿 態 端 正, 坐 應 正, 立 應 直, 臥 應 曲 身, 對 人 誠 懇 有 禮 貌 這 雖 屬 精 神 文 明 範 疇, 然 對 保 健 也 有 益 處 ( 五 ) 少 煩 多 眠 少 煩, 是 說 對 不 稱 心 的 事, 應 胸 懷 寬 廣, 泰 然 處 之 因 為 憂 煩 容 易 致 病 多 眠, 指 多 休 息, 老 年 因 氣 血 俱 衰, 精 神 短 少, 更 要 善 於 休 息 和 保 養 4
( 六 ) 少 欲 多 施 少 欲, 即 教 人 神 不 外 馳, 身 自 健 康 也 就 是 教 人 不 要 多 得, 不 要 貪 圖 各 種 身 外 之 物 的 意 思 多 施, 指 多 助 人, 對 一 切 有 益 別 人 的 事, 應 盡 力 去 做 如 此, 他 人 的 困 難 得 以 解 決, 自 己 亦 分 享 其 樂, 這 種 精 神 上 的 愉 快, 要 勝 過 藥 補 ( 七 ) 少 硬 多 稀 硬 的 食 物, 不 易 咀 嚼, 吃 下 去 也 不 易 消 化, 所 以, 不 宜 多 食 稀 的 食 物, 容 易 咀 嚼, 也 容 易 消 化 所 以, 老 的 人, 宜 多 吃 煮 得 稀 爛 的 食 物 ( 八 ) 少 車 多 步 體 力 較 好 的 人, 可 以 晨 起 跑 步, 可 以 飯 後 百 步, 可 以 少 坐 車, 多 走 路, 這 對 促 進 新 陳 代 謝 改 善 衰 弱 狀 態, 都 大 大 有 益 而 且, 還 要 持 久, 即 使 是 一 帚 常 在 旁, 有 暇 即 掃 地, 也 對 身 體 有 益 健 康 長 壽 的 十 戒 : ( 一 ) 戒 每 餐 飲 食 過 飽 飲 食 不 過 飽, 才 能 減 輕 心 臟 血 管 系 統 和 消 化 系 統 的 負 擔 ( 二 ) 戒 葷 食 豐 宴 平 日 多 用 清 淡 飲 食, 少 參 加 豐 餐 大 宴, 才 能 保 護 身 體 的 心 臟 和 血 管 的 機 能 ( 三 ) 戒 生 冷 硬 和 帶 有 刺 激 性 的 飲 食 這 樣, 才 可 以 保 護 消 化 器 官 的 機 能 ( 四 ) 戒 菸 酒 這 樣, 才 可 以 防 止 肝 硬 化 和 癌 症 ( 五 ) 戒 感 情 驟 變 感 情 的 驟 變, 會 使 身 體 的 心 臟 腦 肝 脾 受 到 損 傷 5
( 六 ) 戒 體 位 突 變 老 年 人 過 急 轉 頭, 或 突 然 站 起 來, 都 容 易 暈 倒 或 摔 傷 ( 七 ) 戒 行 路 慌 張 老 年 人 反 應 遲 鈍, 如 行 路 過 速, 情 緒 緊 張, 易 發 生 意 外 事 故 ( 八 ) 戒 大 便 乾 燥 老 年 人 容 易 發 生 大 便 秘 結, 如 大 便 時 又 過 於 用 力, 易 發 生 疾 病, 嚴 重 者 可 猝 死 ( 九 ) 戒 過 量 的 勞 動 和 活 動 這 樣, 才 能 減 緩 各 器 官 的 衰 老 和 退 化 ( 十 ) 戒 經 常 服 用 各 種 藥 品 這 樣, 才 能 減 少 各 種 藥 物 對 身 體 所 產 生 的 毒 害 和 副 作 用 健 康 養 生 十 訓 : 銀 髮 長 青 的 六 宜 : 少 肉 多 菜 ; 少 食 多 嚼 ; 食 --- 清 淡 爽 口 少 鹽 多 醋 ; 少 衣 多 浴 ; 衣 --- 亮 麗 寬 鬆 少 煩 多 眠 ; 少 言 多 行 ; 住 --- 潔 淨 乾 爽 少 怒 多 笑 ; 少 欲 多 施 ; 行 --- 安 步 當 車 少 糖 多 果 ; 少 車 多 步 育 --- 日 新 又 新 樂 --- 開 朗 舒 暢 6
四 人 體 小 常 識 1. 五 行 : 木 火 土 金 水 2. 五 臟 : 肝 心 脾 肺 腎 3. 六 腑 : 膽 胃 大 腸 小 腸 膀 胱 三 焦 4. 人 體 有 幾 根 骨 頭 :206 根 5. 人 體 全 身 共 有 幾 塊 肌 肉 :639 塊 6. 人 體 共 有 幾 條 筋 絡 :12 條 7. 人 體 共 有 幾 個 穴 道 :361 個 7
五 民 俗 療 法 淺 探 1. 刮 痧 原 理 : 根 據 中 醫 十 二 經 脈 及 奇 經 八 脈 遵 循 急 則 治 其 標 的 原 則, 運 用 手 法 強 激 經 絡, 使 局 部 皮 膚 發 紅 充 血, 從 而 起 到 醒 神 救 厥 解 毒 祛 邪 清 熱 解 表 行 氣 止 痛 健 脾 和 胃 的 效 用 方 法 : 用 邊 緣 光 滑 的 湯 匙 銅 錢 或 硬 幣, 在 病 人 身 體 上 順 序 刮 動 的 治 療 方 法 稱 刮 痧 療 法 每 次 每 處 大 約 需 刮 20 下 左 右, 直 到 皮 膚 出 現 深 紅 色 斑 條 為 止 下 列 情 況 不 宜 刮 痧 : 1. 身 體 過 瘦, 皮 膚 失 去 彈 力 者 2. 心 臟 病 患 者 3. 水 腫 病 人 4. 血 友 病 或 有 出 血 傾 向 者 5. 孕 婦 的 腹 部 腰 骶 部, 婦 女 的 乳 頭 禁 刮, 下 肢 靜 脈 麴 張, 刮 拭 方 向 應 從 下 向 上 刮, 用 輕 手 法 8
2. 拔 罐 概 論 : 拔 罐 療 法 又 稱 吸 杯 法, 古 時 是 用 獸 角 拔 罐, 又 稱 角 法 拔 罐 法 之 運 用 : (1) 單 罐 : 用 於 範 圍 較 小 或 是 壓 痛 點 (2) 多 罐 : 用 於 範 圍 廣 大 (3) 留 罐 : 吸 著 後, 留 置 10-15 分 鐘 拔 去 常 用 於 肌 肉 風 濕 痛 胃 痛 頭 痛 咳 嗽 等 症 (4) 放 血 拔 罐 : 用 三 稜 針 或 皮 膚 針 刺 血 後, 再 拔 罐 適 應 症 : 拔 罐 療 法 之 適 應 症 極 為 廣 泛, 但 主 要 用 於 風 濕 痹 痛 等 症, 拔 罐 部 位 應 選 擇 肌 肉 豐 盈 而 具 有 彈 力, 沒 有 毛 髮 的 部 位, 如 肩 胛 背 部 腹 部 等 9
六 傷 害 種 類 (1) 運 動 傷 害 1. 撞 挫 傷 : 骨 頭 或 肌 肉 受 到 撞 擊 力 量 所 產 生 之 傷 害 如 ; 肌 肉 挫 傷 : 肌 肉 直 接 被 外 來 暴 力 撞 擊 到 所 造 成 的 肌 纖 維 斷 裂 及 出 血 最 常 發 生 在 大 腿 前 方 的 股 四 頭 肌, 其 次 是 小 腿 後 方 的 腓 腸 肌 及 上 臂 的 肱 二 頭 肌 2. 扭 傷 : 韌 帶 受 到 過 度 伸 展 或 扭 轉 而 造 成 撕 裂, 會 有 腫 脹 觸 痛 活 動 時 感 覺 疼 痛 3. 拉 傷 : 肌 肉 或 肌 腱 受 到 過 度 伸 展 或 撕 裂 的 傷 害, 受 傷 處 肌 肉 痙 攣, 外 型 改 變 : 下 陷 或 腫 脹, 嚴 重 導 致 功 能 喪 失 4. 脫 位 ( 臼 ): 關 節 處 骨 骼 移 位, 常 發 生 在 肩 肘 手 指 下 顎 膝 關 節 ; 韌 帶 受 到 過 度 伸 展 或 撕 裂 後, 無 法 維 持 關 節 原 有 之 穩 定 性 導 致 組 織 之 相 對 位 置 受 到 破 壞 或 改 變, 外 表 可 看 出 變 形, 關 節 無 法 活 動 及 周 圍 腫 脹 瘀 血 10
5. 骨 折 : 傷 患 可 聽 到 骨 格 斷 裂 的 聲 音, 會 有 觸 痛 不 能 彎 曲, 外 觀 畸 形 如 變 短 或 扭 曲, 皮 膚 變 色 等, 嚴 重 會 導 致 出 血 休 克 6. 踝 關 節 扭 傷 : 發 生 的 原 因 大 多 是 身 體 失 去 重 心, 落 地 時 踩 在 別 人 的 腳 上 或 腳 被 絆 倒 時 扭 傷 時, 局 部 會 發 生 關 節 腫 脹 疼 痛, 嚴 重 時 甚 至 造 成 骨 折 因 踝 關 節 扭 傷 是 運 動 損 傷 中 發 生 率 最 高 的, 故 在 此 提 供 較 詳 細 的 急 救 復 健 治 療 方 式 7. 肌 肉 痙 攣 : 就 是 俗 稱 的 抽 筋, 它 是 因 為 肌 肉 產 生 不 自 主 的 強 直 收 縮, 在 日 常 生 活 尤 其 是 運 動 時 經 常 可 見, 特 別 是 長 時 間 的 運 動 或 游 泳 ; 發 生 時, 肌 肉 堅 硬 疼 痛 難 耐, 往 往 無 法 立 刻 緩 解, 處 理 不 當 時 會 造 成 肌 肉 的 損 傷 (2) 肌 肉 痠 痛 運 動 醫 學 上 將 運 動 引 起 的 肌 肉 酸 痛 分 為 兩 種 : (a) 一 種 是 運 動 後 疼 痛 立 即 出 現, 但 其 消 失 得 也 快, 這 種 叫 做 急 性 肌 肉 酸 痛 (b) 一 種 是 在 運 動 後 幾 小 時 或 一 夜 之 後 才 出 現, 並 伴 有 疲 倦 乏 力, 甚 至 會 出 現 肌 肉 痙 攣 僵 硬 等 症 狀 這 種 肌 肉 疼 痛 消 失 得 比 較 緩 慢, 常 常 3~4 天 甚 至 6~7 天 之 後 才 能 完 全 恢 復, 這 種 症 狀 則 稱 為 延 遲 性 肌 肉 酸 痛 或 運 動 後 疲 勞 11
我 們 常 說 的 肌 肉 酸 痛 主 要 是 指 後 一 種, 即 延 遲 性 肌 肉 酸 痛 肌 肉 酸 痛 與 拉 傷 是 有 明 顯 區 別 的 實 際 上, 肌 肉 酸 痛 是 一 種 正 常 的 積 極 的 生 理 表 現 人 們 往 往 在 力 量 訓 練 或 一 個 不 太 適 應 ( 運 動 量 偏 大 或 新 的 運 動 項 目 等 ) 的 運 動 練 習 後, 產 生 明 顯 的 肌 肉 酸 痛 和 不 適 而 這 些 症 狀 在 休 息 一 段 時 間 後 會 自 然 消 失, 當 再 次 進 行 同 樣 的 運 動 時 肌 肉 酸 痛 症 狀 會 明 顯 減 輕 或 不 產 生 而 運 動 導 致 的 肌 肉 拉 傷 就 不 同 了, 肌 肉 或 韌 帶 拉 傷 會 造 成 骨 骼 肌 大 面 積 的 病 理 性 改 變, 如 細 胞 變 性 細 胞 壞 死 等 等, 不 僅 影 響 繼 續 運 動 或 訓 練, 還 可 能 會 帶 來 較 嚴 重 的 後 果 拉 傷 和 肌 肉 酸 痛 的 自 我 鑒 別 肌 肉 和 韌 帶 拉 傷, 會 因 一 個 損 傷 性 動 作 而 突 然 出 現, 而 肌 肉 酸 痛 則 是 逐 漸 加 重 的 有 一 個 辦 法 可 以 鑒 別 二 者 : 肌 肉 酸 痛 通 過 牽 拉 能 得 到 緩 解, 而 如 果 是 運 動 損 傷, 牽 拉 反 而 會 使 疼 痛 加 重 總 之, 運 動 後 肌 肉 酸 痛 和 肌 肉 ( 或 韌 帶 ) 的 損 傷 性 質 完 全 不 同 肌 肉 酸 痛 可 以 通 過 休 息 牽 拉 按 摩 等 得 到 緩 解 而 肌 肉 ( 或 韌 帶 ) 損 傷, 就 必 須 用 醫 學 手 段 解 決 了 12
3.坐骨神經痛 根據疼痛的部位及放射方向 加劇疼痛的因素 減痛姿勢 牽引痛及壓痛點 等診斷不難但確定病因十分重要 一 腰椎間盤突出 病員常有較長期的反覆腰痛史 或重體力勞動史 常在一次腰部損傷或彎腰 勞動後急性發病 除典型的根性坐骨神經痛的癥狀和體征外 並有腰肌痙攣 腰椎活動受限和生量前屈度消失 椎間盤突出部位的椎間隙可有明顯壓痛和放 射痛 X 線攝片可有受累椎間隙變窄 CT 檢查可確診 二 馬尾腫瘤 起病緩慢 逐漸加重 病初常為單側根性坐骨神經痛 逐漸發展為雙側 夜 間疼痛明顯加劇 病程進行性加重 並出現括約肌功能障礙及鞍區感覺減退 腰椎穿刺有蛛網膜下腔梗阻及腦脊液蛋白定量明顯增高 甚至出現 Froin 征 腦 脊液黃色 放置後自行凝固 脊髓碘水造影或 MRI 可確診 三 腰椎管狹窄症 多見於中年男性 早期常有 間歇性跛行 行走後下肢痛加重 但彎腰行 走或休息後癥狀減輕或消失 當神經根或馬尾受壓嚴重時 也可出現一側或兩 側坐骨神經痛癥狀及體征 病程呈進行性加重 卧床休息或牽引等治療無效 腰骶椎 X 線攝片或 CT 可確診 四 腰骶神經根炎 因感染 中毒 營養代謝障礙或勞損 受寒等因素髮病 一般起病較急 且 受損範圍常常超出坐骨神經支配區域 表現為整個下肢無力 疼痛 輕度肌肉 萎縮 除跟腱反射外 膝腱反射也常減弱或消失 另外 還需考慮腰椎結核 椎體轉移癌等 乾性坐骨神經痛時 應注意有無 受寒或感染史 以及骶髂關節 髖關節 盆腔和臀部的病變 必要時除行腰骶 椎 X 線攝片外 還可行骶髂關節 X 線攝片 肛指 婦科檢查以及盆腔臟器 B 超 等檢查以明確病因 13
七 自 救 救 人 實 例 溺 死 起 死 回 生 急 救 術 : 當 溺 水 者 被 救 起 時 (8 小 時 以 內 ), 其 處 於 溺 死 假 死 狀 態, 先 把 患 者 口 中 髒 物 清 除, 再 用 力 按 壓 腹 部 把 腹 中 積 水 清 除 讓 患 者 仰 臥, 屈 膝 露 臀, 取 一 長 針. 針 刺 其 肛 門 旁 的 會 陰 穴 ( 深 刺 2 公 分 ), 長 針 暫 時 留 其 會 陰 穴 ( 會 陰 穴 : 是 人 體 任 脈 的 起 始 穴 位, 在 人 體 肛 門 與 陰 部 球 海 線 體 的 中 央, 當 兩 陰 之 間. 男 子 於 陰 囊 橫 紋 與 肛 門 之 間 取 之, 女 子 於 大 陰 唇 後 聯 合 部 與 肛 門 之 間 取 之 ) 施 救 者 用 雙 手, 一 手 放 在 患 者 頭 頂 部 位 ( 百 會 穴 為 督 脈 ), 另 一 手 放 在 患 者 心 臟 部 位 ( 如 此 可 以 打 通 患 者 任 督 二 脈, 施 救 者 身 體 的 熱 能 可 經 由 雙 手 傳 導 給 冰 冷 的 患 者 身 上, 使 其 身 體 回 暖 心 臟 再 度 活 絡 起 來 ), 雙 手 放 於 此 倆 部 位 直 到 患 者 有 反 應 醒 來 為 止 14
八 心 得 生 活 中 隱 藏 了 許 多 傷 害, 很 多 時 候 可 以 從 最 源 頭 來 推 斷 傷 害 的 種 類, 針 對 傷 害 對 症 下 藥, 才 是 最 快 速 恢 復 的 基 本 要 件 這 次 選 修 本 堂 課, 學 習 了 有 關 從 西 醫 學 角 度 看 各 種 傷 害 的 很 多 知 識, 雖 然 期 中 考 之 後 礙 於 專 題 比 賽 很 少 缺 席, 但 是 現 代 醫 學 這 本 書 也 帶 給 我 很 多 從 更 不 一 樣 的 角 度, 來 看 醫 學 從 小 就 跟 再 阿 公 身 邊, 見 習 中 醫 接 骨 的 技 術, 阿 公 常 常 說 : 想 要 醫 人, 身 體 要 先 練 強 習 武 至 今 近 十 餘 年, 有 時 候 回 家 常 常 當 他 的 助 理, 學 了 很 多 有 關 經 絡 針 灸 接 骨 的 技 術, 這 些 對 我 來 說, 或 許 不 能 救 人, 但 是 對 於 身 在 異 鄉 的 我 遇 到 傷 害 可 以 自 救 其 實 中 醫 跟 西 醫 各 有 不 同 的 地 方, 中 醫 比 較 屬 於 慢 功 出 細 火, 調 理 身 體 體 質, 治 其 害 根, 強 壯 身 體, 西 醫 的 治 法 比 較 科 學, 可 以 當 機 見 效 各 有 優 缺, 其 實 很 期 待 中 西 醫 可 以 融 合 一 塊, 用 中 醫 古 人 的 智 慧, 加 上 現 代 發 達 的 科 技, 創 造 出 可 以 治 根 又 治 本 的 醫 術 15