昆 明 医 学 院 2012 年 硕 士 学 位 研 究 生 招 生 入 学 考 试 护 理 综 合 试 题 特 别 提 醒 : 1. 本 试 题 共 11 页 2. 请 用 考 场 提 供 的 专 用 答 题 纸 答 题, 试 卷 上 答 题 一 律 无 效 第 一 部 分 护 理 学 导 论 ( 共 计 50 分 ) 一 单 项 选 择 题 ( 每 题 1 分, 共 计 12 分 ) 1 有 关 成 长 和 发 展 的 概 念 叙 述 错 误 的 是 A. 成 长 是 生 理 方 面 的 改 变 B. 成 长 可 以 用 量 化 的 指 标 来 测 量 C. 发 展 是 心 理 方 面 的 改 变 D. 发 展 是 机 体 功 能 的 改 变 E. 成 熟 是 成 长 与 发 展 的 综 合 结 果 2 下 列 哪 项 是 影 响 健 康 的 主 要 因 素 A. 心 理 因 素 B. 生 物 因 素 C. 环 境 因 素 D. 社 会 因 素 E. 文 化 因 素 3 需 要 的 特 征 错 误 的 说 法 是 A. 需 要 的 动 力 性 及 无 限 性 B. 需 要 的 共 同 性 与 独 特 性 C. 需 要 的 整 体 关 联 性 D. 需 要 的 社 会 历 史 制 约 性 E. 需 要 的 智 能 性 4 护 理 艺 术 技 能 及 行 为 方 面 的 知 识 称 为 A. 个 人 知 识 B. 美 学 知 识 C. 行 为 知 识 D. 伦 理 学 知 识 E. 科 学 知 识 5 有 关 人 的 概 念 下 列 描 述 正 确 的 是 : A. 人 是 个 闭 合 系 统 B. 人 是 护 理 实 践 核 心 C. 人 应 对 他 人 健 康 负 责 D. 人 由 生 理 心 理 两 方 面 构 成 E. 不 同 阶 段 人 有 基 本 相 同 的 需 要 6 根 据 Sigmund Freud 的 性 心 理 发 展 学 说, 人 在 性 蕾 期 的 护 理 重 点 是 : A. 喂 养 B. 大 小 便 训 练 C. 性 别 认 同 D. 学 习 锻 炼 E. 自 立 自 强 7 心 理 学 上 将 社 会 认 知 过 程 中 容 易 选 择 的 个 性 品 质 称 为 : A. 边 缘 特 质 B. 中 心 特 质 C. 选 择 特 性 D. 个 性 特 性 E. 认 知 特 质 8 下 列 哪 一 项 不 属 于 文 化 的 特 征 A. 地 域 性 B. 象 征 性 C. 排 他 性 D. 时 代 性 E. 传 递 性 9 一 般 适 应 综 合 征 首 先 由 以 下 学 说 提 出 A. 席 尔 的 压 力 与 适 应 学 说 B. 拉 扎 勒 斯 的 压 力 与 应 对 学 说 C. 霍 姆 斯 的 生 活 事 件 与 疾 病 关 系 学 说 D. 拉 赫 的 生 活 事 件 与 疾 病 关 系 学 说 E. 伯 纳 德 的 应 激 反 应 学 说 10 提 高 生 存 质 量 的 护 理 活 动 不 包 括 A. 生 理 领 域 B. 科 学 领 域 C. 心 理 领 域 D. 社 会 领 域 E. 文 化 领 域 11 护 士 在 保 护 服 务 对 象 权 益 中 的 作 用 不 包 括 A. 尊 重 及 维 护 服 务 对 象 的 人 格 及 权 利 B. 工 作 中 精 益 求 精 C. 理 解 同 情 服 务 对 象 D. 团 结 协 作 互 相 监 督 E. 竭 诚 为 服 务 对 象 服 务 12 根 据 Neuman 的 保 健 系 统 模 式, 以 下 哪 项 是 正 确 的 描 述 A. 抵 抗 线 位 于 正 常 防 线 之 外 B. 正 常 防 线 紧 贴 机 体 基 本 结 构 C. 弹 性 防 线 紧 贴 于 抵 抗 线 D. 正 常 防 线 紧 贴 于 抵 抗 线 外 E. 基 本 结 构 处 于 非 核 心 部 分 二 多 项 选 择 题 ( 每 题 3 分, 共 计 9 分 ) 1 心 理 健 康 指 标 包 括 A. 人 格 指 标 B. 智 力 指 标 C. 情 感 指 标 D. 行 为 因 素 指 标 E. 生 长 发 育 指 标 第 1 页 共 11 页
2 Roy 适 应 模 式 中 的 主 要 概 念 有 A. 适 应 B. 压 力 源 C. 应 对 机 制 D. 适 应 层 面 E. 适 应 刺 激 3 社 会 认 知 的 偏 差 包 括 A. 首 因 效 应 B. 近 因 效 应 C. 晕 轮 效 应 D. 装 饰 效 应 E. 社 会 固 定 印 象 三 问 答 题 ( 共 计 29 分 ) 试 述 King 的 达 标 理 论 中 关 于 护 士 和 患 者 互 动 过 程 的 主 张? 第 二 部 分 基 础 护 理 学 ( 共 计 42 分 ) 一 单 项 选 择 题 ( 每 题 1 分, 共 计 24 分 ) 1 下 列 哪 项 不 是 呼 吸 节 律 改 变 的 异 常 呼 吸 A. 周 期 性 呼 吸 异 常 B. 呼 吸 和 呼 吸 暂 停 交 替 出 现 C. 陈 施 氏 呼 吸 D. 库 氏 莫 氏 呼 吸 E. 毕 奥 氏 呼 吸 2 下 列 哪 项 不 属 于 濒 死 期 病 人 的 临 床 表 现 A. 呼 吸 循 环 衰 竭 B. 神 志 不 清 C. 肌 肉 震 颤 D. 库 氏 莫 氏 呼 吸 E. 毕 奥 氏 呼 吸 3 用 于 限 制 病 人 坐 起 的 约 束 方 法 是 A. 约 束 手 腕 B. 约 束 踝 部 C. 固 定 肩 部 D. 固 定 一 侧 肢 体 E. 固 定 双 膝 4 溶 血 反 应 第 二 阶 段 的 典 型 症 状 是 A. 胸 闷 呼 吸 急 促 B. 腰 背 部 剧 痛 四 肢 麻 木 C. 黄 疸 血 红 蛋 白 尿 D. 少 尿 或 无 尿 E. 寒 战 发 热 5 下 列 哪 项 为 不 舒 适 的 最 严 重 形 式 A. 烦 躁 不 安 B. 紧 张 C. 疼 痛 D. 不 能 入 睡 E. 身 体 无 力 6 冷 疗 减 轻 疼 痛 的 机 制 是 A. 减 少 局 部 血 流, 降 低 细 菌 的 活 力 B. 降 低 组 织 的 新 陈 代 谢 C. 扩 张 血 管, 降 低 肌 肉 组 织 的 紧 张 性 D. 改 善 血 循 环, 加 速 对 致 痛 物 质 的 运 出 E. 降 低 神 经 末 梢 的 敏 感 性 7 濒 死 病 人 常 出 现 高 热 不 退, 其 常 见 的 主 要 原 因 是 A. 丘 脑 下 部 受 抑 制 B. 延 髓 受 抑 制 C. 桥 脑 下 部 受 抑 制 D. 大 脑 受 抑 制 E. 脊 髓 受 抑 制 8 下 列 哪 项 不 是 临 终 关 怀 的 理 念 A. 尊 重 临 终 病 人 的 尊 严 和 权 利 B. 提 高 病 人 的 生 命 质 量 C. 对 症 为 主 的 照 料 D. 延 长 生 命 E. 注 重 心 理 支 持 9 如 果 病 人 口 腔 内 有 真 菌 感 染, 应 选 用 如 下 哪 种 漱 口 液 A. 生 理 盐 水 B. 过 氧 化 氢 溶 液 C. 碳 酸 氢 钠 溶 液 D. 甲 硝 唑 溶 液 E. 醋 酸 溶 液 10 青 霉 素 引 起 血 清 病 型 反 应 的 表 现 是 A. 胸 闷 气 促 B. 面 色 苍 白 脉 细 弱 血 压 下 降 C. 头 晕 眼 花 四 肢 麻 木 D. 发 热 关 节 肿 痛 淋 巴 结 肿 大 E. 腹 痛 便 血 11 下 列 哪 项 属 于 医 院 的 基 本 饮 食 A. 高 热 量 饮 食 B. 高 蛋 白 饮 食 C. 低 蛋 白 饮 食 D. 低 盐 饮 食 E. 流 质 饮 食 12 排 便 失 禁 病 人 的 护 理 重 点 是 A. 保 护 臀 部, 防 止 发 生 褥 疮 B. 给 予 病 人 高 蛋 白 饮 食 C. 认 真 观 察 排 便 时 的 心 理 反 应 D. 鼓 励 病 人 多 饮 水 E. 观 察 记 录 粪 便 性 质 颜 色 量 13 以 下 关 于 尿 失 禁 的 说 法 正 确 的 是 A. 当 咳 嗽 大 笑 时 出 现 不 自 觉 排 尿 属 于 完 全 性 尿 失 禁 第 2 页 共 11 页
B. 当 膀 胱 压 力 减 轻 时 排 尿 即 停 止 而 膀 胱 仍 呈 涨 满 状 态 称 完 全 性 尿 失 禁 C. 出 现 持 续 滴 尿 使 膀 胱 完 全 排 空 的 现 象 属 于 相 对 性 尿 失 禁 D. 尿 失 禁 的 原 因 是 括 约 肌 的 控 制 受 到 干 扰 E. 当 尿 液 不 断 积 聚 膀 胱 受 到 一 定 压 力 即 排 除 少 量 尿 液 称 压 力 性 尿 失 禁 14 在 睡 眠 的 哪 一 阶 段 机 体 大 量 分 泌 生 长 激 素 A.NREM 第 一 期 B.NREM 第 二 期 C.NREM 第 三 期 D.NREM 第 四 期 E.REM 期 15 空 气 栓 塞 致 死 的 原 因 是 气 体 阻 塞 A. 肺 静 脉 入 口 B. 下 腔 静 脉 入 口 C. 肺 动 脉 入 口 D. 主 动 脉 入 口 E. 上 腔 静 脉 入 口 16 小 儿 头 皮 静 脉 输 液 如 误 注 入 动 脉, 局 部 表 现 为 ( ) A. 局 部 无 变 化 B. 沿 静 脉 走 向 呈 条 索 状 红 线 C. 苍 白 水 肿 D. 局 部 紫 绀 水 肿 E. 呈 树 枝 状 分 布 苍 白 17 病 人 有 谵 妄 状 态 时 表 现 A. 语 无 伦 次 B. 语 言 增 多 C. 易 激 怒 D. 感 觉 迟 钝 E. 朦 胧 状 态 18 由 于 输 液 速 度 过 快, 量 过 多, 患 者 突 然 呼 吸 困 难, 气 促, 咳 嗽, 咯 出 泡 沫 血 性 痰, 下 列 急 救 措 施 中 何 项 不 妥 A. 立 即 停 止 输 液 B.20%~30% 乙 醇 湿 化 吸 氧 C. 置 左 侧 卧 位 和 头 低 足 高 位 D. 四 肢 轮 流 结 扎 E. 遵 医 嘱 给 予 强 心 剂 和 利 尿 剂 19 20% 甘 露 醇 250ml, 在 20 分 钟 内 输 完, 每 分 钟 滴 数 为 ( 滴 / 分 ) A.147 B.157 C.167 D.177 E.187 20 从 早 上 9 点 开 始 输 液, 液 体 总 量 为 1500ml, 输 液 速 度 为 60 滴 / 分, 输 液 器 的 点 滴 系 数 以 15 计 算, 其 输 液 结 束 的 时 间 应 是 A.16 时 25 B.15 时 15 分 C.16 时 30 分 D. 15 时 25 分 E.16 时 40 分 21 若 同 时 抽 取 不 同 种 类 的 血 标 本, 正 确 的 采 集 顺 序 是 A. 抗 凝 管 血 培 养 瓶 干 燥 试 管 B. 血 培 养 瓶 抗 凝 管 干 燥 试 管 C. 血 培 养 瓶 干 燥 试 管 抗 凝 管 D. 干 燥 试 管 抗 凝 管 血 培 养 瓶 E. 干 燥 试 管 血 培 养 瓶 抗 凝 管 22 昏 迷 病 人 插 胃 管 为 提 高 成 功 率 应 注 意 A. 插 管 前 将 下 颌 贴 近 胸 骨 柄, 至 会 厌 时 头 后 仰, 缓 慢 插 入 B. 插 管 前 头 后 仰 插 至 会 厌 托 起 头 部 下 颌 贴 近 胸 骨 柄, 缓 慢 插 入 C. 选 择 较 细 的 胃 管 D. 增 加 胃 管 润 滑 的 长 度 E. 使 患 者 仰 卧 位 头 偏 向 一 侧 23 患 者 李 某, 女 性,65 岁 Ⅱ 型 呼 吸 衰 竭 呼 吸 困 难, 并 出 现 精 神 神 经 症 状, 给 氧 的 方 法 是 A. 低 流 量 间 断 给 氧 B. 低 流 量 持 续 给 氧 C. 加 压 给 氧 D. 高 流 量 持 续 给 氧 E. 高 流 量 间 断 给 氧 24 测 量 血 压 时 如 果 袖 带 过 松, 测 量 的 血 压 数 值 将 A. 偏 高 B. 偏 低 C. 脉 压 大 D. 脉 压 小 E. 不 准 确 二 多 项 选 择 题 ( 每 题 3 分, 共 计 18 分 ) 1 随 着 年 龄 的 增 加, 睡 眠 中 哪 个 时 相 的 睡 眠 时 间 增 加 了 A.NREM 第 1 时 相 B.NREM 第 2 时 相 C.NREM 第 3 时 相 D.NREM 第 4 时 相 E.NREM 时 相 2 尿 浓 缩 功 能 试 验 饮 食 的 要 点 A. 控 制 全 天 饮 食 中 水 分 总 量 在 500-600ml B. 进 食 含 水 少 的 食 物, 禁 饮 水 及 食 用 含 水 量 高 的 食 物 C. 烹 调 时 尽 量 不 加 水 或 少 加 水 D. 避 免 食 用 过 甜 或 过 咸 的 食 物 第 3 页 共 11 页
E. 蛋 白 质 供 给 量 为 1g/(kg d) 3 在 输 液 过 程 中 常 发 生 的 输 液 反 应 有 A. 急 性 肺 水 肿 B. 发 热 反 应 C. 静 脉 炎 D. 肺 栓 塞 E. 过 敏 反 应 4 临 终 病 人 通 常 经 历 哪 些 心 理 反 应 A. 否 认 期 B. 愤 怒 期 C. 适 应 期 D. 协 议 期 E. 接 受 期 5 患 者 赵 某, 男,50 岁, 因 肺 心 病 收 住 院 治 疗, 护 士 巡 视 发 现 患 者 有 明 显 的 呼 吸 困 难 及 口 唇 紫 绀, 血 气 分 析 :PaO 2 40mmHg,PaCO 2 80mmHg, 根 据 病 人 症 状 及 血 气 分 析, 判 断 其 缺 氧 程 度 及 用 氧 的 方 式 A. 轻 度 缺 氧 B. 中 度 缺 氧 C. 重 度 缺 氧 D. 低 浓 度 间 断 给 氧 E. 低 流 量 持 续 给 氧 6 过 敏 性 休 克 出 现 中 枢 神 经 系 统 症 状 的 表 现 是 A. 胸 闷 气 促 B. 头 晕 眼 花 C. 脉 细 弱, 血 压 下 降 D. 意 识 丧 失 E. 面 部 及 四 肢 麻 木 第 三 部 分 内 科 护 理 学 ( 共 计 116 分 ) 一 单 项 选 择 题 ( 每 题 1 分, 共 计 48 分 ) 1. 对 哮 喘 的 描 述 错 误 的 是 A. 是 由 多 种 细 胞 和 细 胞 组 分 参 与 的 气 道 慢 性 炎 症 性 疾 病 B. 可 导 致 气 道 高 反 应 性 C. 导 致 广 泛 多 变 的 可 逆 性 气 流 受 限 D. 发 作 时 可 有 胸 闷 咳 嗽 伴 有 哮 鸣 音 E. 为 发 作 性 吸 气 性 呼 吸 困 难 2. 中 毒 性 肺 炎 病 人 出 现 哪 种 表 现 时 提 示 病 情 严 重 A. 烦 躁 不 安 B. 尿 量 增 加 C. 体 温 升 高 D. 脉 搏 加 快 E. 脉 压 差 变 小 3. 以 呼 气 性 呼 吸 困 难 为 主 要 表 现 的 是 A. 支 气 管 扩 张 病 人 B. 慢 性 支 气 管 炎 病 人 C. 急 性 喉 炎 D. 肺 炎 病 人 E. 支 气 管 哮 喘 和 肺 气 肿 病 人 4. 发 现 大 咯 血 患 者 有 窒 息 先 兆, 应 立 即 采 取 的 抢 救 措 施 是 A. 立 即 吸 出 血 块, 保 持 呼 吸 道 通 畅 B. 作 气 管 插 管 C. 进 行 气 管 切 开 D. 加 压 给 氧 E. 应 用 呼 吸 兴 奋 剂 5. 体 位 引 流 适 用 于 A. 呼 吸 衰 竭 B. 近 1-2 周 曾 有 大 咯 血 史 C. 支 气 管 扩 张 有 大 量 痰 液 排 不 出 D. 严 重 心 血 管 疾 病 E. 明 显 呼 吸 困 难 者 6. 关 于 慢 性 肺 源 性 心 脏 病 的 护 理 措 施, 下 列 哪 项 不 正 确 A. 禁 用 麻 醉 剂 B. 慎 用 镇 静 剂 C. 给 予 每 分 钟 4 6L 氧 气 吸 入 D. 心 肺 功 能 失 代 偿 期 应 绝 对 卧 床 休 息 E. 高 纤 维 素 易 消 化 清 淡 饮 食 7. 长 期 血 压 增 高 容 易 引 起 哪 些 脏 器 的 并 发 症 A. 心 肝 肾 B. 心 脑 肾 C. 心 肝 肺 D. 肺 肝 肾 E. 肝 脑 肾 8. 护 士 在 给 病 人 服 用 洋 地 黄 药 物 前 应 测 量 A. 体 温 B. 脉 搏 C. 呼 吸 D. 血 压 E. 体 重 9. 心 室 颤 动 的 脉 搏 特 征 是 A. 快 而 规 则 B. 慢 而 规 则 C. 快 而 不 规 D. 慢 而 不 规 则 E. 搏 动 消 失 10. 急 性 心 肌 梗 死 病 人 吸 氧 的 目 的 是 A. 改 善 心 肌 缺 氧, 减 轻 疼 痛 B. 预 防 心 源 性 休 克 C. 减 少 心 律 失 常 第 4 页 共 11 页
D. 防 止 心 力 衰 竭 E. 促 进 坏 死 组 织 吸 收 11. 下 列 哪 一 项 是 诱 发 或 加 重 心 功 能 不 全 的 最 主 要 因 素 A. 心 律 失 常 B. 呼 吸 道 感 染 C. 精 神 因 素 D. 气 候 急 剧 变 化 E. 体 力 过 劳 12. 脉 搏 短 绌 可 见 于 A. 房 室 传 导 阻 滞 B. 心 室 颤 动 C. 窦 性 心 律 不 齐 D. 心 房 颤 动 E. 阵 发 性 心 动 过 速 13. 心 力 衰 竭 最 常 见 的 诱 发 因 素 是 A. 心 房 颤 动 B. 呼 吸 道 感 染 C. 劳 累 D. 情 绪 激 动 E. 输 液 过 快 14. 典 型 的 心 绞 痛 与 心 肌 梗 死 病 人 胸 痛 症 状 鉴 别 最 重 要 的 是 A. 疼 痛 的 部 位 B. 疼 痛 持 续 时 间 和 缓 解 方 式 C. 疼 痛 的 性 质 D. 疼 痛 的 放 射 部 位 E. 疼 痛 时 伴 随 的 症 状 15. 急 性 病 毒 性 心 肌 炎 的 护 理 重 点 在 于 A. 加 强 锻 炼, 增 强 抵 抗 力 B. 接 种 流 感 疫 苗, 预 防 感 冒 C. 充 分 休 息, 保 证 富 含 维 生 素 和 蛋 白 质 的 食 物 D. 低 盐 饮 食 E. 小 量 应 用 糖 皮 质 激 素, 注 意 不 良 反 应 16. 扩 张 型 心 肌 病 X 线 检 查 的 主 要 特 点 是 A. 心 影 呈 梨 形 B. 肺 淤 血 征 C. 心 影 左 缘 明 显 突 出 D. 心 影 呈 烧 瓶 样 E. 心 脏 扩 大, 搏 动 减 弱 17. 下 列 哪 一 项 提 示 急 性 左 心 功 能 不 全 A. 频 发 室 早 B. 胸 痛 C. 肝 大 及 下 肢 水 肿 D. 呼 吸 极 度 困 难 咳 粉 红 色 泡 沫 痰 E. 肝 颈 静 脉 回 流 征 阳 性 18. 下 列 哪 项 为 致 命 性 的 心 律 失 常 A. 期 前 收 缩 B. 阵 发 性 室 上 性 心 动 过 速 C. 室 性 心 动 过 速 D. 心 室 扑 动 和 心 室 颤 动 E. 窦 性 心 动 过 速 19. 胃 的 主 要 功 能 是 A. 消 化 食 物 B 暂 时 贮 存 食 物 C. 吸 收 营 养 D. 运 送 食 物 E. 排 泄 食 物 残 渣 20. 肝 昏 迷 患 者 用 肥 皂 水 灌 肠, 可 导 致 A. 腹 水 加 重 B. 腹 泻 加 重 C. 酸 碱 平 衡 失 调 D. 血 氨 的 产 生 和 吸 收 E. 肠 麻 痹 21. 下 列 哪 些 不 是 门 静 脉 高 压 症 的 临 床 表 现 A. 脾 肿 大 B. 肝 掌 C. 腹 水 D. 痔 静 脉 曲 张 E. 腹 壁 静 脉 曲 张 22. 有 一 急 性 腹 痛 病 人, 哪 项 护 理 措 施 是 错 误 的 A. 卧 床 休 息 B. 观 察 疼 痛 的 部 位 性 质 及 程 度 C. 立 即 使 用 镇 痛 药 物 D. 协 助 生 活 护 理 E. 进 行 心 理 疏 导 23. 三 腔 管 拔 管 前 让 病 人 口 服 石 蜡 油 的 意 义 A. 润 滑 气 囊 B. 清 洁 鼻 腔 C. 防 止 粘 膜 坏 死 D. 防 止 气 囊 与 粘 膜 粘 连 E. 减 轻 拔 管 的 不 适 24. 上 消 化 道 大 量 出 血 的 患 者, 出 血 量 应 在 A.400ml 以 上 B. 数 小 时 内 1000ml 以 上 C.800ml 以 上 D. 大 便 潜 血 试 验 阳 性 E. 出 现 呕 血 和 便 血 25. 肝 性 脑 病 最 早 的 表 现 是 A. 昏 睡 B. 锥 体 束 征 阳 性 C. 定 向 力 障 碍 D. 反 射 亢 进 E. 性 格 和 行 为 改 变 26. 符 合 十 二 指 肠 溃 疡 疼 痛 特 点 的 是 第 5 页 共 11 页
A. 慢 性 上 腹 痛 B. 餐 后 半 小 时 出 现 上 腹 痛 C. 周 期 性 上 腹 痛 D. 餐 后 3 小 时 出 现 上 腹 痛 E. 伴 呕 血 黑 粪 27. 肝 硬 化 最 显 著 的 临 床 表 现 是 A. 蜘 蛛 痔 B. 腹 水 C. 脾 肿 大 D. 腹 壁 静 脉 曲 张 E. 面 色 灰 暗 黝 黑 28. 水 肿 病 人 皮 肤 菲 薄, 易 发 生 破 损 而 A. 发 炎 B. 红 肿 C. 感 染 D. 发 痒 E. 疼 痛 29. 下 列 哪 项 不 是 肾 脏 合 成 分 泌 的 激 素 A. 肾 素 B. 前 列 腺 素 C.I- 羟 化 酶 D. 醛 固 酮 E.EPO 30. 慢 性 肾 炎 的 基 本 表 现 下 列 不 正 确 的 是 A. 大 多 数 有 水 肿 B. 蛋 白 尿 血 尿 C. 常 有 颗 粒 管 型 D. 部 分 以 高 血 压 为 首 发 症 状 E. 血 尿 素 氮 肌 酐 降 低 31. 肾 炎 性 水 肿 部 位 从 A. 下 肢 部 位 开 始 B. 全 身 部 位 开 始 C. 颜 面 部 位 开 始 D. 头 部 位 开 始 E. 足 背 部 位 开 始 32. 下 列 哪 项 不 是 腹 膜 透 析 病 人 的 并 发 症 A. 透 析 管 堵 塞 B. 腹 膜 炎 C. 腹 痛 D. 透 析 管 道 皮 肤 出 口 处 出 血 E. 腹 膜 后 硬 化 33. 急 性 白 血 病 以 下 列 哪 个 症 状 为 首 发 症 状 A. 发 热 B. 出 血 C. 贫 血 D. 肝 脾 淋 巴 结 肿 大 E. 关 节 疼 痛 34. 引 起 再 障 的 药 物 下 列 哪 项 最 多 见 A. 合 霉 素 B. 磺 胺 药 C. 氯 霉 素 D. 异 烟 肼 E. 阿 司 匹 林 35. 下 列 哪 项 是 贫 血 治 疗 最 重 要 的 原 则 A. 病 因 治 疗 B. 药 物 治 疗 C. 对 症 支 持 治 疗 D. 脾 切 除 E. 骨 髓 移 植 36. 血 友 病 最 主 要 的 临 床 表 现 A. 贫 血 B. 发 热 C. 出 血 D. 血 肿 压 迫 E. 血 肿 形 成 37. 确 定 病 人 发 生 低 血 糖 后 采 取 的 首 要 急 救 措 施 是 A. 立 即 吸 氧 B. 卧 床 休 息 C. 立 即 补 充 糖 分 D. 做 好 心 理 护 理 E. 立 即 到 医 院 就 诊 38. 甲 亢 合 并 晚 期 妊 娠 时, 治 疗 应 首 选 A. 放 射 性 I 治 疗 B. 口 服 碘 溶 液 C. 甲 状 腺 次 全 切 除 术 D. 抗 甲 状 腺 药 物 治 疗 E. 暂 缓 治 疗 39. 诊 断 糖 尿 病 的 主 要 依 据 是 A. 皮 肤 瘙 痒 B. 体 重 减 轻 C. 消 瘦 D. 血 糖 升 高 E. 多 尿 40. 下 列 哪 项 是 痛 风 的 特 征 性 损 害 A. 关 节 肿 胀 B. 畸 形 C. 僵 硬 D. 痛 风 石 E. 高 尿 酸 血 症 41. 停 用 抗 甲 状 腺 类 药 物 的 指 征 是 A. 甲 状 腺 肿 大 加 重 B. 突 眼 加 剧 C. 牙 龈 肿 胀 D. 血 粒 细 胞 缺 乏 E. 出 现 胃 肠 道 症 状 42.SLE 常 见 的 死 亡 原 因 是 A. 尿 毒 症 B. 心 包 炎 C. 胃 肠 道 出 血 D. 狼 疮 性 肺 炎 E. 蛛 网 膜 下 腔 出 血 43. 病 犬 咬 伤 后 伤 口 的 处 理 措 施 错 误 的 是 A. 尽 快 用 20% 的 肥 皂 水 反 复 冲 洗 伤 口 至 少 30 分 钟 B. 冲 洗 后, 局 部 用 70% 乙 醇 和 2% 的 碘 酊 消 毒 C. 伤 口 要 及 时 缝 合 包 扎 D. 用 0.1% 苯 扎 溴 铵 E. 清 创 后 及 时 局 部 侵 润 注 射 狂 犬 病 毒 免 疫 血 清 第 6 页 共 11 页
44. 中 毒 性 菌 痢 最 严 重 的 临 床 症 状 是 A. 高 热 B. 惊 厥 C. 呼 吸 衰 竭 D. 循 环 衰 竭 E. 昏 迷 45. 伤 寒 最 具 特 征 性 的 病 理 改 变 部 位 是 A. 肠 系 膜 淋 巴 结 B. 肝 脏 和 脾 脏 C. 乙 状 结 肠 D. 回 肠 下 段 的 集 合 淋 巴 结 和 孤 立 淋 巴 滤 泡 E. 网 状 内 皮 系 统 46. 脑 出 血 的 内 科 疗 法 中, 最 重 要 是 A. 降 低 血 压 B. 控 制 出 血 C. 控 制 脑 水 肿, 预 防 脑 疝 D. 加 强 护 理, 注 意 水 与 电 解 质 平 衡 E. 气 管 切 开, 吸 氧 47. 下 列 哪 一 项 是 GBS 的 主 要 危 险 表 现 A. 体 温 39 度 B. 呼 吸 肌 麻 痹 C. 尿 崩 症 D. 脑 疝 E. 褥 疮 48. 高 血 压 性 脑 出 血 最 好 发 的 部 位 是 A. 基 底 节 区 B. 脑 叶 C. 脑 干 D. 小 脑 齿 状 核 E. 小 脑 二 多 项 选 择 题 ( 每 题 3 分, 共 36 分 ) 1. 结 核 菌 素 试 验 阴 性 可 能 包 括 A. 未 感 染 结 核 分 枝 杆 菌 B. 结 核 菌 感 染 后 4-8 周 内 C. 免 疫 力 下 降 D. 重 症 结 核 病 患 者 E. 麻 疹 百 日 咳 感 染 后 2. 咯 血 病 人 发 生 窒 息 时 实 施 抢 救 的 措 施 有 A. 立 即 通 知 医 生 B. 病 人 取 半 卧 位 C. 轻 拍 病 人 背 部 D. 可 使 用 较 粗 鼻 导 管 进 行 机 械 吸 引 E. 必 要 时 可 使 用 呼 吸 兴 奋 剂 3. 右 心 衰 竭 的 体 征 有 A. 心 尖 搏 动 向 左 下 移 位 B. 颈 静 脉 怒 张 C. 肝 颈 静 脉 反 流 征 阳 性 D. 心 包 摩 擦 音 E. 心 尖 部 收 缩 期 杂 音 4. 消 化 性 溃 疡 的 并 发 症 包 括 A. 上 消 化 道 出 血 B. 穿 孔 C. 肝 性 脑 病 D. 幽 门 梗 阻 E. 癌 变 5. 上 消 化 道 大 量 出 血 时, 对 患 者 需 观 察 哪 些 内 容 A. 神 志 B. 生 命 体 征 C. 出 血 量 次 数 性 质 D. 尿 量 E. 腹 水 6. 急 性 胰 腺 炎 腹 痛 的 特 征 是 A. 疼 痛 常 位 于 上 腹 正 中 B. 疼 痛 剧 烈 而 持 续 C. 向 腰 背 部 放 射 D. 进 食 后 疼 痛 可 缓 解 E. 于 饱 餐 或 饮 酒 后 发 生 7. 肝 性 脑 病 的 饮 食 应 给 予 A. 蛋 白 质 B. 维 生 素 C. 碳 水 化 合 物 D. 葡 萄 糖 E. 脂 肪 8. 再 生 障 碍 性 贫 血 的 临 床 表 现 A. 进 行 性 贫 血 B. 出 血 C. 感 染 D. 白 细 胞 增 多 E. 肝 脾 淋 巴 结 肿 大 9. 慢 粒 细 胞 白 血 病 根 据 自 然 病 程 可 经 历 哪 几 期 A. 急 性 期 B. 慢 性 期 C. 加 速 期 D. 急 变 期 E. 减 速 期 10. 糖 尿 病 重 要 的 微 血 管 病 变 包 括 A. 心 血 管 病 变 B. 下 肢 血 管 病 变 C. 视 网 膜 病 变 D. 神 经 病 变 E. 糖 尿 病 肾 病 11. 对 浸 润 性 突 眼 患 者 应 给 予 下 列 哪 些 处 理 A. 点 眼 药 B. 头 高 足 底 仰 卧 位 C. 脱 水 D. 可 给 甲 状 腺 素 片 E. 戴 深 色 眼 镜 12.RA 关 节 疼 痛 的 特 点 是 第 7 页 共 11 页
A. 对 称 性 B. 疼 痛 关 节 为 大 关 节 C. 疼 痛 关 节 不 伴 有 肿 胀 D. 持 续 性 E. 疼 痛 关 节 为 小 关 节 三 病 例 分 析 (32 分 ) 患 者 女,50 岁, 患 胆 囊 结 石 3 年, 昨 晚 进 食 油 腻 食 物 2 小 时 后, 感 上 腹 疼 痛, 闷 胀, 随 之 转 为 剧 痛, 以 左 腹 明 显, 持 续 性 疼 痛 阵 发 性 加 剧, 刀 割 样 痛, 拒 按, 向 左 腰 背 部 放 射, 伴 恶 心 呕 吐 胃 内 容 物 数 次, 每 次 量 约 150-200ml, 无 发 热 黄 疸, 腹 泻 今 晨 到 医 院 急 诊 科 就 诊, 给 阿 托 品 和 非 那 根 治 疗 无 效 后 收 住 院 治 疗 查 体 : 肥 胖, 上 腹 正 中 偏 左 压 痛, 肠 鸣 音 减 弱, 腹 胀 T37 度,P90 次 / 分,R22 次 / 分, BP130/80mmHg. 实 验 室 检 查 : 血 淀 粉 酶 500U/L 请 回 答 :1. 该 患 者 的 医 疗 诊 断 ; 2. 该 患 者 现 存 的 主 要 护 理 诊 断 ; 3. 如 何 为 该 患 者 制 定 相 应 的 护 理 措 施 第 四 部 分 外 科 护 理 学 ( 共 计 92 分 ) 一 单 项 选 择 题 :( 每 题 1 分, 共 计 36 分 ) 1. 后 尿 道 损 伤 多 发 生 的 部 位 是 A. 球 部 B. 阴 茎 部 C. 前 列 腺 部 D. 膜 部 E. 以 上 都 不 是 2. 下 列 哪 项 不 是 椎 管 内 麻 醉 潜 在 的 并 发 症 A. 血 压 下 降 B. 呼 吸 抑 制 C. 恶 心 与 呕 吐 D. 心 动 过 缓 E. 高 热 3. 口 底 颌 下 及 颈 部 的 蜂 窝 组 织 炎 最 严 重 后 果 是 : A. 全 身 感 染 B. 发 热 C. 呼 吸 困 难 窒 息 D. 吞 咽 困 难 E. 化 脓 性 海 绵 状 静 脉 窦 炎 4. 会 阴 骑 跨 伤 造 成 尿 道 损 伤 的 部 位 是 : A. 阴 茎 部 B. 尿 道 球 部 C. 尿 道 膜 部 D. 尿 道 前 列 腺 部 E. 膀 胱 颈 部 5. 深 静 脉 血 栓 形 成 后, 导 致 肢 体 疼 痛 的 主 要 原 因 是 A. 静 脉 痉 挛, 肢 体 淤 血, 缺 氧 B. 静 脉 痉 挛, 肢 体 缺 血, 缺 氧 C. 动 脉 痉 挛, 肢 体 淤 血, 缺 氧 D. 动 脉 痉 挛, 肢 体 缺 血, 缺 氧 E. 动 静 脉 痉 挛, 肢 体 缺 血, 缺 氧 6. 前 列 腺 摘 除 手 术 后, 不 宜 采 取 的 护 理 措 施 是 A. 持 续 生 理 盐 水 冲 洗 膀 胱 B. 术 后 2-3 天 肠 蠕 动 恢 复 逐 步 恢 复 饮 食 C. 术 后 4 天 便 秘, 给 予 清 洁 灌 肠 D. 术 后 一 周 尿 色 清 亮 可 以 拔 出 导 尿 管 E. 术 后 一 周 逐 步 下 床 活 动 7. 有 关 胸 腔 闭 式 引 流 不 正 确 的 措 施 是 A. 观 察 引 流 瓶 中 有 无 气 体 溢 出 B. 观 察 水 柱 波 动, 正 常 上 下 波 动 范 围 大 于 6cm C. 引 流 瓶 应 低 于 胸 壁 引 流 口 平 面 60-100cm D. 保 持 水 封 瓶 长 管 插 至 液 面 下 3-4cm E. 记 录 24 小 时 引 流 量 8. 肾 损 伤 后 非 手 术 治 疗 期 间, 下 列 哪 项 护 理 措 施 不 妥 当 A. 抗 休 克 治 疗 B. 给 予 止 血 药 C. 抗 感 染 治 疗 D. 观 察 生 命 体 征 及 腰 部 肿 块 血 尿 变 化 E. 血 尿 消 失 后 宜 早 期 下 床 活 动 9. 高 钾 血 症 引 起 心 律 失 常 时, 应 及 时 从 静 脉 注 射 首 选 A. 利 尿 剂 B.10% 硫 酸 镁 C.5% 葡 萄 糖 加 胰 岛 素 D.10% 葡 萄 糖 酸 钙 加 等 量 25% 葡 萄 糖 溶 液 E. 碳 酸 氢 钠 10. 高 位 肠 梗 阻 除 腹 痛 症 状 外, 最 主 要 的 体 征 是 第 8 页 共 11 页
A. 腹 部 包 快 B. 腹 胀 明 显 C. 呕 吐 频 繁 D. 叩 诊 呈 鼓 音 E. 停 止 排 便 排 气 11. 胃 壁 由 外 向 内 分 层, 正 确 的 是 A. 黏 膜 下 层 浆 膜 层 黏 膜 下 层 和 黏 膜 层 B. 浆 膜 层 肌 层 黏 膜 下 层 和 黏 膜 层 C. 浆 膜 层 肌 层 黏 膜 层 和 黏 膜 下 层 D. 黏 膜 层 肌 层 浆 膜 下 层 和 黏 膜 下 层 E. 浆 膜 层 黏 膜 下 层 肌 层 和 黏 膜 层 12. 十 二 指 肠 溃 疡 的 腹 痛 特 点 是 A. 上 腹 部 饥 饿 痛, 服 制 酸 药 后 不 能 缓 解 B. 上 腹 部 饥 饿 痛, 进 餐 后 不 缓 解 C. 上 腹 部 饥 饿 痛, 进 餐 后 缓 解 D. 上 腹 部 持 续 性 胀 痛, 与 饮 食 无 关 E. 进 餐 后 上 腹 痛, 进 餐 后 不 能 缓 解 甚 至 加 重 13. 颅 底 骨 折 后 出 现 熊 猫 眼 征 提 示 骨 折 部 位 在 A. 颅 中 窝 骨 折 B. 颅 后 窝 骨 折 C. 颅 盖 骨 折 D. 颅 前 窝 骨 折 E. 颅 盖 线 性 骨 折 14. 患 者 女 性,35 岁, 体 重 50kg 急 诊 入 院 烧 伤 面 积 达 80%, 感 烧 伤 部 位 剧 痛, 有 水 泡, 部 分 基 底 苍 白, 第 一 个 8 小 时 补 液 总 量 应 补 给 A.3500ml B.4000ml C.4500ml D.5000ml E.5500ml 15. 给 予 患 者 胸 腔 闭 式 引 流 时, 水 封 瓶 不 慎 破 损 时 应 首 先 A. 立 即 通 知 医 生 B. 重 新 更 换 水 封 瓶 C. 及 时 给 患 者 吸 氧 D. 请 家 属 协 助 夹 闭 导 管 E. 将 胸 腔 导 管 返 折 捏 紧 16. 患 者 肾 损 伤 后 采 取 非 手 术 治 疗, 至 少 需 要 绝 对 卧 床 A.3-5 天 B.6-10 天 C.2-4 周 D.5-6 周 E.8 周 以 上 17. 诊 断 骨 折 的 临 床 表 现 是 A. 反 常 活 动 B. 局 部 功 能 障 碍 C. 局 部 肿 胀 D. 局 部 压 痛 E. 局 部 淤 血 18. 乙 肝 表 面 抗 原 阳 性 病 人 手 术 后 的 器 械, 下 列 处 理 措 施 正 确 的 是 A. 用 0.2% 戊 二 醛 浸 泡 1 小 时, 再 按 普 通 器 械 处 理 B. 用 2% 过 氧 乙 酸 浸 泡 1 小 时, 再 按 普 通 器 械 处 理 C. 用 2% 戊 二 醛 浸 泡 1 小 时, 再 按 普 通 器 械 处 理 D. 用 1% 过 氧 乙 酸 浸 泡 1 小 时, 再 按 普 通 器 械 处 理 E. 用 0.02% 戊 二 醛 浸 泡 1 小 时, 再 按 普 通 器 械 处 理 19. 判 断 颅 脑 损 伤 患 者 有 无 颅 底 骨 折, 最 有 价 值 的 临 床 表 现 是 A. 呕 吐 B. 严 重 头 痛 C. 眼 睑 淤 血 D. 脑 脊 液 漏 E. 球 结 膜 下 出 血 20. 早 期 血 栓 闭 塞 性 脉 管 炎 主 要 临 床 表 现 是 A. 肢 端 青 紫 B. 足 部 及 小 腿 酸 痛 C. 游 走 性 血 栓 性 静 脉 炎 D. 患 肢 萎 缩 E. 间 歇 性 跛 行 21. 闭 合 性 多 根 肋 骨 多 处 骨 折 发 生 胸 壁 软 化 后 的 急 救 方 法 是 A. 吸 氧 B. 肋 骨 牵 引 固 定 术 C. 加 压 包 扎 固 定 胸 廓 D. 给 予 胸 腔 闭 式 引 流 E. 给 予 止 痛 22. 嗜 络 细 胞 瘤 的 代 谢 特 点 是 A. 低 血 压 低 血 糖 低 代 谢 B. 低 血 压 高 血 糖 高 代 谢 C. 高 血 压 低 血 糖 低 代 谢 D. 高 血 压 高 血 糖 高 代 谢 E. 高 血 压 低 血 糖 高 代 谢 23. 急 性 胰 腺 炎 发 生 时, 血 清 淀 粉 酶 升 高 的 规 律 是 A. 发 病 后 2 小 时 开 始 升 高,12 小 时 达 到 高 峰 B. 发 病 后 1-2 小 时 开 始 升 高,24 小 时 达 到 高 峰 C. 发 病 后 24 小 时 开 始 升 高,48 小 时 达 到 高 峰 D. 发 病 后 48 小 时 开 始 升 高,72 小 时 达 到 高 峰 第 9 页 共 11 页
E. 发 病 后 12 小 时 开 始 升 高,24 小 时 达 到 高 峰 24. 具 有 典 型 的 Charcot 三 联 征 的 疾 病 是 A. 急 性 胃 肠 炎 B. 急 性 胆 囊 炎 C. 急 性 胆 管 炎 D. 急 性 胰 腺 炎 E. 急 性 胃 溃 疡 25. 外 科 手 术 后 导 致 广 泛 深 静 脉 血 栓 形 成 最 严 重 的 并 发 症 是 A. 下 肢 浅 静 脉 曲 张 B. 下 肢 溃 疡 C. 腔 静 脉 阻 塞 D. 肺 栓 塞 E. 伴 动 脉 痉 挛 肢 体 缺 血 26. 促 进 脑 脊 液 外 漏 通 道 早 日 闭 合, 以 下 正 确 的 护 理 措 施 是 A. 神 志 清 醒 者 给 予 头 低 足 高 位 B. 昏 迷 时 给 予 俯 卧 位 C. 昏 迷 者 平 卧 位, 头 偏 向 一 侧 D. 昏 迷 者 床 头 抬 高 30, 取 患 侧 卧 位 E. 脑 脊 液 一 旦 停 止 外 漏 及 时 给 予 平 卧 位 27. 预 防 破 伤 风 首 要 的 措 施 是 A. 及 时 注 射 破 伤 风 抗 毒 素 B. 彻 底 清 洁 消 毒, 敞 开 伤 口, 充 分 引 流 C. 镇 静 解 痉 D. 注 射 破 伤 风 人 体 免 疫 球 蛋 白 E. 做 好 伤 口 周 围 消 毒 28. 甲 状 腺 大 部 分 切 除 术 后, 病 人 出 现 音 调 减 低, 饮 水 呛 咳, 有 可 能 发 生 的 并 发 症 是 A. 喉 返 神 经 损 伤 B. 喉 上 神 经 损 伤 C. 一 侧 喉 返 神 经 损 伤 D. 一 侧 喉 上 返 神 经 损 伤 E. 呼 吸 困 难 29. 颅 脑 手 术 后 留 置 脑 室 引 流 管, 通 常 每 日 引 流 量 不 宜 超 过 A.200ml B.300ml C.400ml D.500ml E.600ml 30. 颈 椎 病 发 生 的 基 本 原 因 是 由 于 A. 颈 椎 不 稳 定 B. 急 性 颈 部 损 伤 C. 颈 椎 间 盘 退 行 性 变 D. 颈 部 肌 肉 痉 挛 E. 颈 椎 管 狭 窄 31. 急 性 化 脓 性 骨 髓 炎 最 主 要 的 感 染 途 径 是 A. 经 淋 巴 循 环 播 散 B. 经 血 液 循 环 播 散 C. 经 开 放 性 骨 折 继 发 感 染 D. 邻 近 软 组 织 感 染 直 接 蔓 延 E. 骨 科 手 术 后 感 染 32. 男 性,38 岁, 因 车 祸 导 致 股 骨 干 上 1/3 段 粉 碎 性 骨 折, 入 院 后 早 期 重 点 观 察 是 否 出 现 A. 腓 总 神 经 损 伤 B. 关 节 僵 硬 C. 伤 口 感 染 D. 骨 筋 膜 室 综 合 征 E. 失 血 性 休 33. 皮 牵 引 的 重 量 一 般 不 超 过 A.2-3kg B.4-5kg C.6-7kg D.8-9kg E.10-11kg 34. 腰 椎 间 盘 突 出 症 最 常 见 于 A.L 1-2 间 盘 和 L 2-3 间 盘 B. L 2-3 间 盘 和 L 3-4 间 盘 C.L 3-4 间 盘 和 L 4-5 间 盘 D. L 4-5 间 盘 和 L 5 -S 1 间 盘 E.L 5 - S 1 间 盘 和 S 1 -S 2 间 盘 35. 肾 癌 的 典 型 三 大 症 状 是 A. 血 尿 发 热 和 疼 痛 B. 肿 块 发 热 和 高 血 压 C. 肿 块 血 沉 快 和 高 血 压 D. 血 尿 肿 块 和 疼 痛 E. 血 尿 肿 块 和 高 血 压 36. 诊 断 肾 结 核 最 可 靠 的 依 据 是 A. 尿 培 养 结 核 杆 菌 阳 性 B. 尿 中 找 到 抗 酸 杆 菌 C. 尿 中 有 大 量 脓 细 胞 D. 附 睾 触 及 结 节 E. 膀 胱 镜 下 可 见 膀 胱 黏 膜 有 溃 疡 炎 症 二 多 项 选 择 题 ( 每 题 3 分, 共 计 27 分 ) 1.Glasgow 昏 迷 评 分 法 的 计 分 依 据 是 A. 睁 眼 反 应 B. 瞳 孔 变 化 C. 语 言 反 应 D. 运 动 反 应 E. 生 命 体 征 2. 急 腹 症 患 者 在 未 明 确 诊 断, 采 取 的 护 理 措 施 有 A. 禁 食 B. 采 取 舒 适 体 位 C. 根 据 情 况 给 予 胃 肠 减 压 D. 镇 痛 治 疗 E. 便 秘 者 给 予 灌 肠 3. 肠 内 营 养 的 禁 忌 症 有 第 10 页 共 11 页
A. 肠 梗 阻 B. 消 化 道 活 动 性 出 血 C. 严 重 肠 道 感 染 D. 短 肠 综 合 征 E. 腹 泻 与 休 克 4. 不 易 嵌 顿 的 腹 外 疝 是 A. 小 儿 脐 疝 B. 腹 股 沟 直 疝 C. 腹 股 沟 斜 疝 D. 切 口 疝 E. 股 疝 5. 急 性 胰 腺 炎 的 发 病 原 因 是 A. 创 伤 B. 胆 道 疾 病 C. 过 量 饮 酒 D. 暴 饮 暴 食 E. 急 性 胃 肠 炎 6. 骨 折 的 特 有 体 征 包 括 A. 局 部 肿 胀 B. 畸 形 C. 反 常 活 动 D. 骨 擦 音 E. 弹 性 固 定 7. 遵 医 嘱 给 低 钾 病 人 补 钾 过 程 中, 应 遵 循 的 原 则 有 A. 见 尿 补 钾 B. 补 钾 速 度 不 宜 超 过 20-40mmol/h C. 禁 止 静 脉 推 注 D. 限 制 补 钾 总 量 E. 控 制 补 液 中 钾 的 浓 度 8. 器 官 移 植 按 供 者 和 受 者 的 遗 传 学 关 系 分 类 可 分 为 A. 自 体 移 植 B. 异 种 移 植 C. 同 质 移 植 D. 同 种 异 体 移 植 E. 原 位 移 植 9. 全 身 麻 醉 术 后 复 苏 期 监 护 过 程 中, 符 合 气 管 内 插 管 拔 管 条 件 的 是 A. 意 识 及 肌 力 恢 复 B. 吞 咽 反 射 恢 复 C. 自 主 呼 吸 良 好 D. 鼻 腔 口 腔 及 气 管 内 无 分 泌 物 E.PaCO 2 45mmHg 三 病 例 分 析 ( 共 计 29 分 ) 男 性,52 岁, 因 同 学 聚 会 进 餐 6 小 时 后, 突 感 上 腹 部 刀 割 样 剧 痛, 进 展 快, 迅 速 波 及 全 腹, 尤 以 上 腹 为 重, 立 即 到 医 院 就 诊 既 往 有 胃 溃 疡 史 5 年, 查 体 : 体 温 37.4, 脉 搏 106 次 / 分, 血 压 95/55 mmhg, 急 性 痛 苦 面 容, 倦 屈 位, 不 愿 移 动, 面 色 苍 白, 四 肢 湿 冷, 呕 吐 2 次, 呕 吐 物 为 食 物 残 渣 全 腹 有 明 显 压 痛 和 反 跳 痛, 腹 肌 紧 张 呈 木 板 样 强 直 ; 肝 浊 音 界 消 失, 可 有 移 动 性 浊 音, 肠 鸣 音 减 弱 X 线 提 示 : 隔 下 新 月 状 游 离 气 体 影, 白 细 胞 15.3 10 9 /L, 中 性 粒 细 胞 10.5 10 9 /L, 同 时, 诊 断 性 腹 腔 穿 刺 抽 出 食 物 残 渣 请 回 答 :( 一 ) 该 患 者 的 医 疗 诊 断 ; ( 二 ) 首 要 处 理 措 施 ; ( 三 ) 目 前 病 人 存 在 的 主 要 护 理 诊 断 ( 至 少 列 出 5 个 ); ( 四 ) 术 后 护 理 措 施 第 11 页 共 11 页