第二章 处方调剂

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1 第 二 章 处 方 调 剂 一 最 佳 选 择 题 1 已 知 1%(g/ml) 盐 酸 麻 黄 碱 溶 液 冰 点 降 低 值 为 0.16, 已 知 1 克 盐 酸 麻 黄 碱 氯 化 钠 等 渗 当 量 为 0.28, 应 用 冰 点 降 低 数 据 法 计 算 配 制 2%(g/ml) 盐 酸 麻 黄 碱 滴 鼻 剂 500ml 需 要 氯 化 钠 的 量 是 1.7g 1.78 g 1.83 g 1.88 g 1.93 g 2 根 据 1%(g/ml) 氯 化 钠 溶 液 冰 点 降 低 值 为 0.58, 应 用 冰 点 降 低 数 据 法 计 算 氯 化 钠 等 渗 溶 液 的 浓 度 是 O.86(%g/ml) 0.87(%g/ml) 0.88(%g/ml) 0.89(%g/ml) 0.90(%g/ml) 3 下 列 有 关 药 师 对 处 方 形 式 审 核 的 内 容 的 叙 述 中, 最 正 确 的 是 医 师 处 方 的 类 型 医 师 处 方 的 合 理 合 法 性 医 师 处 方 的 开 具 时 间 医 师 处 方 中 药 品 的 报 销 方 式 医 师 处 方 中 医 师 签 字 的 规 范 性 4 处 方 中 常 见 外 文 缩 写 Sig., 其 含 义 是 立 即 溶 液 必 要 时 软 膏 剂 标 明 用 法 5 以 下 所 列 审 查 处 方 结 果 中, 可 判 定 为 用 药 不 适 宜 处 方 的 是 字 迹 难 以 辨 认 无 适 应 证 用 药 临 床 诊 断 缺 项 或 书 写 不 全 未 使 用 药 品 规 范 名 称 无 正 当 理 由 不 首 选 国 家 基 本 药 物 6 已 知 l%(g/ml) 盐 酸 普 鲁 卡 因 溶 液 的 冰 点 降 低 值 为 0.12, 计 算 将 其 1%(g/m1) 溶 液 注 射 液 1000ml 调 整 为 等 渗 溶 液 所 需 添 加 氯 化 钠 的 量 6.5g 6.7g 6.9g 7.1g 7.3g 7 以 下 联 合 用 药 中, 属 于 药 理 作 用 拮 抗 的 是 肝 素 钠 联 用 阿 司 匹 林 第 1 页

2 庆 大 霉 素 联 用 呋 塞 米 青 蒿 素 联 用 乙 胺 嘧 啶 硫 酸 亚 铁 联 用 维 生 素 C 甲 苯 磺 丁 脲 联 用 氯 噻 嗪 8 以 下 联 合 用 药 中, 依 据 作 用 相 加 或 增 加 疗 效 机 制 的 是 阿 托 品 联 用 吗 啡 阿 托 品 联 用 氯 磷 定 阿 托 品 联 用 普 萘 洛 尔 普 萘 洛 尔 联 用 硝 苯 地 平 普 萘 洛 尔 联 用 硝 酸 酯 类 9 以 下 使 用 抗 菌 药 物 的 处 方 中, 归 属 于 盲 目 联 合 用 药 的 是 轻 度 感 染 给 予 广 谱 或 最 新 抗 茵 药 无 依 据 或 凭 经 验 应 用 广 谱 抗 菌 药 2~3 个 抗 菌 物 联 用 或 超 剂 量 超 范 围 应 用 抗 菌 药 在 不 了 解 抗 菌 药 物 的 药 动 学 参 数 等 信 息 情 况 下 用 药 对 单 一 抗 菌 药 物 已 能 控 制 的 感 染 应 用 2~3 个 抗 菌 药 10 " 简 化 治 疗 方 案 " 是 提 高 患 者 依 从 性 的 有 效 方 法, 以 下 方 案 中 最 符 合 此 原 则 的 是 少 用 药 的 方 案 短 疗 程 的 方 案 注 射 给 药 方 案 给 予 每 天 给 药 一 次 的 长 效 制 剂 缓 释 或 控 释 制 剂 给 予 单 剂 量 的 普 通 包 装 或 一 日 量 的 特 殊 包 装 的 药 品 11 小 儿 呼 吸 道 感 染 可 服 用 琥 乙 红 霉 素 颗 粒, 剂 量 为 30~50mg/(kg/d), 分 3~4 次 服 用, 一 位 体 重 为 20 kg 的 儿 童 一 次 剂 量 应 为 175~250mg 或 125~225mg 200~333mg 或 150~250mg 215~350mg 或 175~270mg 225~375mg 或 200~300mg 250~375mg 或 225~325mg 12 以 下 项 目 与 内 容 中, 属 于 完 整 的 处 方 的 是 医 院 名 称 就 诊 科 室 和 就 诊 日 期 处 方 前 记 处 方 正 文 和 处 方 后 记 患 者 姓 名 性 别 年 龄 和 临 床 诊 断 医 师 配 方 人 核 对 人 与 发 药 人 签 名 药 品 名 称 剂 型 规 格 数 量 和 用 法 13 有 关 用 药 差 错 叙 述 正 确 的 是 用 药 差 错 是 指 用 药 使 用 过 程 中 出 现 的 任 何 不 可 预 防 事 件 用 药 差 错 的 医 务 人 员 因 素 只 涉 及 医 师 和 药 师 用 药 差 错 可 出 现 于 处 方 医 嘱 药 品 标 签 与 包 装 药 品 名 称 药 品 混 合 配 方 发 药 给 药 用 药 指 导 监 测 以 及 应 用 等 整 个 用 药 过 程 中 用 药 差 错 等 同 于 药 物 不 良 反 应 用 药 差 错 一 般 不 会 导 致 患 者 受 损 第 2 页

3 14 医 师 开 具 处 方 应 当 使 用 通 用 名 商 品 名 卫 生 部 公 布 的 药 品 习 惯 名 称 通 用 名 新 活 性 化 合 物 的 专 利 药 品 名 称 卫 生 部 公 布 的 药 品 习 惯 名 称 通 用 名 商 标 名 商 品 名 通 用 名 商 标 名 新 活 性 化 合 物 的 专 利 药 品 名 称 通 用 名 商 品 名 新 活 性 化 合 物 的 专 利 药 品 名 称 15 青 霉 素 常 采 用 的 剂 量 单 位 是 IU mg g μg ng 16 需 要 在 服 药 时 多 饮 水 的 药 物 不 包 括 降 糖 药 平 喘 药 抗 痛 风 药 氨 基 糖 苷 类 抗 生 素 利 胆 药 17 关 于 药 品 服 用, 下 列 说 法 错 误 的 是 选 择 适 宜 的 服 药 时 间 可 以 提 高 药 物 疗 效 选 择 适 宜 的 服 药 时 间 可 以 降 低 给 药 剂 量, 节 约 医 药 资 源 选 择 适 宜 的 服 药 时 间 可 以 减 少 和 规 避 药 品 不 良 反 应 肾 上 腺 皮 质 激 素 类 药 物 宜 采 用 早 晨 一 次 给 药 或 隔 日 早 晨 一 次 给 药 降 脂 药 宜 清 晨 服 药 18 对 于 处 方 调 配 说 法 错 误 的 是 调 配 药 品 时 应 注 意 药 品 的 有 效 期, 以 确 保 用 药 安 全 对 处 方 所 列 药 品 不 得 擅 自 更 改 或 代 用 对 有 配 伍 禁 忌 或 者 超 剂 量 的 处 方, 应 当 拒 绝 调 配 必 须 详 细 询 问 患 者 的 病 史 及 用 药 史 必 要 时 经 处 方 医 师 更 正 或 重 新 签 字, 方 可 调 配 19 四 查 十 对 的 内 容 不 包 括 查 处 方, 对 科 别 姓 名 年 龄 查 药 品, 对 药 名 剂 型 规 格 数 量 查 合 理 用 药, 对 临 床 诊 断 查 配 伍 禁 忌, 对 药 品 性 状 用 法 用 量 查 药 物 相 互 作 用, 对 药 品 包 装 使 用 方 法 20 下 列 提 高 患 者 依 从 性 的 方 法 中, 最 有 效 的 是 简 化 治 疗 方 案 改 进 药 品 包 装 每 天 给 药 一 次 发 放 用 药 指 导 等 宣 传 材 料 药 师 加 强 与 患 者 沟 通 和 宣 传 教 育 第 3 页

4 21 以 下 叙 述 中, 处 方 审 核 结 果 可 判 为 不 规 范 处 方 的 是 重 复 用 药 无 适 应 证 用 药 联 合 用 药 不 适 宜 无 正 当 理 由 开 具 高 价 药 高 价 药 无 特 殊 情 况 门 诊 处 方 超 过 7 日 用 量 22 以 下 叙 述 中, 处 方 审 核 结 果 可 判 为 超 常 处 方 的 是 字 迹 难 以 辨 认 使 用 遵 医 嘱 字 句 联 合 用 药 不 适 宜 无 正 当 理 由 超 说 明 书 用 药 中 药 饮 片 未 单 独 开 具 处 方 23 已 知 1%(g/ml) 枸 橼 酸 钠 溶 液 的 冰 点 降 低 值 为 0.185, 计 算 其 等 渗 溶 液 的 浓 度 是 2.4(%g/ml) 2.6(%g/ml) 2.8(%g/ml) 3.O(%g/ml) 3.2(%g/ml) 24 以 下 使 用 抗 菌 药 物 的 处 方 中, 归 属 于 过 度 治 疗 用 药 的 是 超 范 围 应 用 抗 菌 药 超 剂 量 应 用 抗 菌 药 治 疗 咳 嗽 给 予 抗 菌 药 治 疗 流 感 给 予 抗 菌 药 滥 用 抗 菌 药 物 25 下 列 有 关 给 药 时 间 是 依 据 生 物 钟 规 律 而 设 定 的 叙 述 中, 最 正 确 的 是 清 晨 服 用 驱 虫 药 睡 前 服 用 血 脂 调 节 药 餐 前 服 用 氢 氧 化 铝 凝 胶 餐 后 服 用 非 甾 体 抗 炎 药 早 晚 餐 中 服 用 熊 去 氧 胆 酸 26 在 调 配 处 方 的 整 个 过 程 中, 监 测 药 师 调 配 处 方 差 错 的 措 施 是 药 师 审 核 医 师 审 核 临 床 药 师 核 对 药 师 双 人 复 核 制 护 士 双 人 核 对 制 27 以 下 所 列 审 查 处 方 结 果 中, 可 判 定 为 不 规 范 处 方 的 是 重 复 给 药 有 配 伍 禁 忌 未 使 用 药 品 规 范 名 称 用 法 用 量 或 联 合 用 药 不 适 宜 无 正 当 理 由 不 首 选 国 家 基 本 药 物 第 4 页

5 28 以 下 有 关 联 合 用 药 的 叙 述 中, 最 合 理 的 是 给 病 人 无 根 据 地 使 用 多 种 药 物 为 减 少 药 物 不 良 反 应 而 联 合 用 药 合 用 含 有 相 同 活 性 成 分 的 复 方 制 剂 多 名 医 师 给 同 一 病 人 开 具 相 同 的 药 物 提 前 续 开 具 处 方 造 成 同 时 使 用 相 同 的 药 物 29 以 下 不 同 病 症 的 患 者 中, 最 适 宜 口 服 给 药 的 患 者 是 病 情 危 重 的 患 者 吞 咽 困 难 的 老 人 胃 肠 反 应 大 的 患 者 慢 性 病 或 轻 症 患 者 吞 咽 能 力 差 的 婴 幼 儿 30 人 体 肾 上 腺 皮 质 激 素 的 分 泌 率 最 高 出 现 的 时 间 在 夜 间 4 时 早 晨 6 时 上 午 8 时 上 午 11 时 夜 间 12 时 31 以 下 所 列 药 品 中, 进 餐 时 服 用 可 减 少 脂 肪 吸 收 的 药 品 是 苯 扎 贝 特 吉 非 贝 齐 阿 昔 莫 司 奥 利 司 他 ( 减 肥 药 ) 非 诺 贝 特 32 青 霉 素 钠 注 射 剂 的 皮 肤 敏 感 试 验 药 物 浓 度 应 为 100U/ml 250U/ml 500U/ml 750U/ml 1000U/ml 33 以 下 所 列 给 药 途 径 中, 通 常 临 床 治 疗 不 轻 易 外 用 给 药 口 服 给 药 皮 内 注 射 肌 内 注 射 静 脉 滴 注 34 有 关 协 定 处 方 叙 述 错 误 的 是 各 个 医 院 的 协 定 处 方 可 以 通 用 适 于 大 量 配 制 和 储 备 便 于 控 制 药 品 的 品 种 和 质 量 可 提 高 工 作 效 率, 减 少 患 者 取 药 等 候 时 间 是 药 剂 科 与 临 床 医 师 根 据 日 常 医 疗 用 药 的 需 要, 共 同 协 商 制 定 的 处 方 第 5 页

6 35 处 方 按 性 质 可 分 为 法 定 处 方 普 通 处 方 医 师 处 方 法 定 处 方 普 通 处 方 协 定 处 方 法 定 处 方 普 通 处 方 麻 醉 药 品 处 方 法 定 处 方 医 师 处 方 协 定 处 方 普 通 处 方 协 定 处 方 医 师 处 方 36 下 列 有 关 药 物 使 用 方 法 叙 述 正 确 的 是 肠 溶 胶 囊 可 以 将 胶 囊 拆 开 服 用 缓 释 片 剂 可 以 鼻 饲 给 药 泡 腾 片 剂 可 以 直 接 服 用 或 口 含 渗 透 泵 片 可 以 嚼 服 透 皮 贴 剂 不 宜 贴 在 皮 肤 的 褶 皱 处 四 肢 下 端 或 紧 身 衣 服 下 37 若 需 要 70% 的 乙 醇 1000ml, 现 有 95% 的 乙 醇 应 如 何 配 制 取 263.2ml 95% 的 乙 醇, 加 水 稀 释 至 1000ml 取 263.2ml 95% 的 乙 醇, 加 1000ml 水 取 736.8ml 95% 的 乙 醇, 加 水 稀 释 至 1000ml 取 736.8ml 95% 的 乙 醇, 加 1000ml 水 取 666.7ml 95% 的 乙 醇, 加 水 稀 释 至 1000ml 38 某 溶 液 的 浓 度 为 1:100, 其 含 义 为 100g 溶 液 中 含 有 1g 溶 质 100ml 溶 液 中 含 有 1g 溶 质 100ml 溶 液 中 含 有 1ml 溶 质 1L 溶 液 中 含 有 的 溶 质 为 0.1mol 100ml 的 溶 液 中 含 有 的 溶 质 为 1mol 39 某 患 者 需 要 注 射 维 生 素 B12, 每 次 肌 肉 注 射 量 为 50μg,B12 注 射 剂 的 规 格 为 每 支 0.1mg, 请 换 算 此 患 者 应 注 射 几 支 维 生 素 B12 1/2 支 3/4 支 1 支 3/2 支 2 支 40 用 体 重 计 算 年 长 儿 童 的 剂 量 时, 一 般 应 选 择 剂 量 的 下 限 剂 量 的 上 限 剂 量 的 l/2 剂 量 的 1/3 剂 量 的 2/3 41 某 药 的 成 人 给 药 剂 量 为 30mg/kg, 那 么 一 个 8 岁 儿 童 按 照 体 重 计 算 每 日 的 给 药 剂 量 应 为 234mg 210mg 230mg 570mg 第 6 页

7 720mg 岁 以 上 的 老 年 人 用 药 剂 量 应 酌 减, 一 般 给 予 成 人 剂 量 的 3/4 1/2~1/3 4/5 1/4~1/5 1/2 43 下 列 有 关 剂 型 的 使 用 不 正 确 的 是 滴 丸 剂 多 用 于 病 情 急 重 者, 如 冠 心 病 心 绞 痛 等 滴 丸 剂 在 保 存 中 不 宜 受 热 泡 腾 片 剂 可 迅 速 崩 解 和 释 放 药 物 泡 腾 片 剂 宜 用 凉 开 水 或 温 水 浸 泡, 待 完 全 溶 解 或 气 泡 消 失 后 再 饮 用 泡 腾 片 剂 可 以 直 接 服 用 或 口 含 44 每 隔 一 日 用 药 的 是 外 文 缩 写 qh. qs. qod. qd. qn. 45 调 配 处 方 时, 对 需 要 特 殊 条 件 保 存 ( 如 2-10 ) 的 药 品 应 该 加 贴 标 签 分 别 包 装 分 别 发 放 采 用 特 别 包 装 加 贴 醒 目 标 签 46 往 药 房 货 架 码 放 药 品 的 人 员 必 须 为 经 受 训 练 与 考 试 的 药 学 人 员 经 受 考 试 与 授 权 的 药 学 人 员 经 受 训 练 与 授 权 的 药 学 人 员 经 受 学 习 与 训 练 的 药 学 人 员 经 受 资 格 考 核 与 授 权 的 药 学 人 员 47 阿 莫 西 林 - 克 拉 维 酸 钾 组 方 的 原 理 是 竞 争 性 拮 抗 作 用 不 同 的 靶 点 促 进 机 体 的 利 用 保 护 药 品 免 受 破 坏 延 缓 或 降 低 抗 药 性 48 吗 啡 中 毒 用 纳 洛 酮 或 纳 曲 酮 解 救 的 机 制 是 敏 感 化 作 用 协 同 作 用 减 少 不 良 反 应 非 竞 争 性 拮 抗 作 用 第 7 页

8 竞 争 性 拮 抗 作 用 49 由 于 药 物 相 互 作 用 影 响 药 物 分 布 的 临 床 用 药 实 例 是 抗 酸 药 合 用 四 环 素 类 磺 胺 类 药 与 青 霉 素 合 用 同 服 甲 氧 氯 普 胺 或 丙 胺 太 林 阿 司 匹 林 合 用 磺 酰 脲 类 降 糖 药 苯 巴 比 妥 或 西 咪 替 丁 合 用 普 伐 他 汀 50 已 知 对 乙 酰 氨 基 酚 成 人 剂 量 1 次 400mg 一 个 体 重 10kg 的 11 个 月 的 婴 儿 感 冒 发 热, 按 体 表 面 积 计 算 该 患 儿 处 方 剂 量 应 为 50mg 75mg 90mg 100mg 200mg 51 符 合 书 写 处 方 药 品 用 量 要 求 的 是 以 罗 马 数 字 书 写 药 品 剂 量 按 照 药 品 说 明 书 用 量 书 写 药 品 用 量 必 须 使 用 统 一 单 位 以 阿 拉 伯 数 字 书 写 药 品 剂 量 超 剂 量 用 药 不 能 超 过 药 品 说 明 书 中 的 用 量 52 医 院 协 定 处 方 的 涵 义 的 叙 述, 最 正 确 的 是 协 定 处 方 由 药 师 或 医 师 制 定 医 院 协 定 处 方 也 是 法 定 处 方 协 定 处 方 是 医 院 院 长 根 据 日 常 医 疗 用 药 的 需 要 而 制 定 每 个 医 院 的 协 定 处 方 仅 限 于 在 本 单 位 使 用 制 定 协 定 处 方 的 目 的 只 是 为 了 大 量 配 制 和 储 备 药 品 53 已 知 1%(g/ml) 一 水 葡 萄 糖 溶 液 的 冰 点 降 低 值 为 0.091, 计 算 其 等 渗 溶 液 的 百 分 浓 度 是 5.0(%g/ml) 5.2(%g/ml) 5.5(%g/ml) 5.6(%g/ml) 5.7(%g/ml) 54 泰 能 的 通 用 名 称 是 谷 胱 甘 肽 紫 杉 醇 亚 胺 培 南 - 西 司 他 丁 卡 比 多 巴 - 左 旋 多 巴 对 乙 酰 氨 基 酚 复 方 制 剂 55 一 位 巨 幼 细 胞 贫 血 患 儿 肌 内 注 射 维 生 素 B12(0.5mg/ml), 一 次 适 宜 剂 量 为 25~50μg, 应 抽 取 的 药 液 是 0.05ml~0.10ml 0.049ml~0.20ml 0.15ml~0.30ml 第 8 页

9 0.25ml~0.40ml O.025ml~0.05ml 二 配 伍 选 择 题 1 ( 处 方 容 易 混 淆 的 常 用 外 文 缩 写 的 识 别 ) A.NS B.LD C.OD. D.OL. E.OTC <1> 右 眼 <2> 左 眼 <3> 生 理 盐 水 2 ( 药 物 服 用 时 间 ) A. 呋 塞 米 B. 格 列 美 脲 C. 阿 司 匹 林 D. 普 伐 他 汀 E. 甲 氧 氯 普 胺 <1> 宜 于 清 晨 服 用 的 药 品 是 <2> 宜 于 餐 前 服 用 的 药 品 是 第 9 页

10 <3> 宜 于 餐 后 服 用 的 药 品 是 <4> 宜 于 睡 前 服 用 的 药 品 是 3 ( 药 物 剂 型 与 治 疗 作 用 ) A. 甘 露 醇 B. 尿 素 C. 硫 酸 镁 D. 乳 酸 钠 E. 门 冬 氨 酸 钾 镁 <1> 静 脉 注 射 可 降 压 和 对 抗 惊 厥, 外 敷 可 消 除 肢 水 肿 的 药 品 是 <2> 静 脉 滴 注 用 于 脑 水 肿 降 低 颅 内 压, 冲 洗 用 于 经 尿 道 前 列 腺 切 除 术 的 药 品 是 4 ( 处 方 用 药 与 临 床 诊 断 不 相 符 的 事 例 ) A. 重 复 用 药 B. 撒 网 式 用 药 C. 有 禁 忌 证 用 药 D. 非 适 应 证 用 药 E. 盲 目 联 合 用 药 <1> 治 疗 流 感 给 予 抗 菌 药 第 10 页

11 <2> 轻 度 感 染 给 予 广 谱 或 最 新 抗 菌 药 <3> 2~3 个 抗 菌 物 联 用 或 超 剂 量 超 范 围 应 用 5 A. 法 律 性 B. 有 效 性 C. 技 术 性 D. 经 济 性 E. 稳 定 性 <1> 医 师 无 权 调 配 处 方 <2> 药 师 应 对 处 方 进 行 审 核 依 照 处 方 准 确 快 速 地 调 配 <3> 处 方 是 医 院 药 品 消 耗 及 药 品 经 济 收 入 结 帐 的 凭 证 和 原 始 依 据 6 A. 处 方 差 错 B. 抄 写 差 错 C. 配 方 差 错 第 11 页

12 D. 给 药 差 错 E. 监 测 差 错 <1> 用 药 途 径 不 是 处 方 规 定 的 给 药 途 径 属 于 <2> 将 储 存 不 当 或 变 质 的 药 品 发 给 患 者 属 于 <3> 未 对 药 物 治 疗 方 案 作 出 评 价 属 于 <4> 护 士 在 抄 写 医 嘱 时 发 生 的 差 错 属 于 7 A. 给 药 操 作 失 误 B. 调 配 药 物 失 误 C. 药 物 相 互 作 用 D. 患 有 多 种 基 础 疾 病 E. 对 药 物 安 全 性 监 测 不 力 <1> 属 于 影 响 药 物 安 全 使 用 的 药 物 因 素 为 <2> 属 于 影 响 药 物 安 全 使 用 的 患 者 因 素 为 第 12 页

13 8 A. 阿 司 匹 林 与 抗 凝 血 药 合 用 B. 辛 伐 他 汀 与 环 孢 菌 素 合 用 C. 丙 磺 舒 与 青 霉 素 合 用 D. 碳 酸 氢 钠 与 氢 化 可 的 松 合 用 E. 含 有 钙 镁 铝 等 离 子 的 抗 酸 药 与 四 环 素 合 用 <1> 影 响 药 物 吸 收 的 合 用 为 <2> 影 响 药 物 分 布 的 合 用 为 <3> 影 响 药 物 代 谢 的 合 用 为 <4> 影 响 药 物 排 泄 的 合 用 为 9 ( 不 合 理 处 方 的 识 别 ) A. 联 合 用 药 不 适 宜 B. 无 正 当 理 由 超 说 明 书 用 药 C. 有 配 伍 禁 忌 或 者 不 良 相 互 作 用 D. 无 正 当 理 由 不 首 选 国 家 基 本 药 物 E. 单 张 门 急 诊 处 方 超 过 5 种 药 品 <1> 超 常 处 方 第 13 页

14 <2> 不 规 范 处 方 10 ( 不 合 理 处 方 的 识 别 ) A. 无 适 应 证 用 药 B. 未 使 用 药 品 规 范 名 称 C. 临 床 诊 断 书 写 不 全 D. 无 正 当 理 由 不 首 选 国 家 基 本 药 物 E. 处 方 后 记 无 审 核 调 配 及 核 对 发 药 药 师 签 名 <1> 超 常 处 方 <2> 用 药 不 适 宜 处 方 11 ( 用 药 差 错 监 测 ) A. 药 物 治 疗 差 错 B. 医 生 处 方 差 错 C. 患 者 执 行 医 嘱 错 误 D. 护 士 执 行 医 嘱 错 误 E. 药 师 调 配 处 方 差 错 <1> 护 士 双 人 核 对 制 与 临 床 药 师 核 对 监 测 <2> 医 生 和 药 师 加 强 对 患 者 用 药 指 导 监 测 第 14 页

15 12 ( 用 药 差 错 监 测 ) A. 医 生 处 方 差 错 B. 药 物 治 疗 差 错 C. 护 士 执 行 医 嘱 错 误 D. 患 者 执 行 医 嘱 错 误 E. 药 师 调 配 处 方 差 错 <1> 药 师 审 核 监 测 <2> 药 师 双 人 复 核 制 监 测 13 ( 不 合 理 处 方 的 识 别 ) A. 无 适 应 证 用 药 B. 黄 连 素 用 于 细 菌 性 腹 泻 C. 二 甲 双 胍 用 于 糖 尿 病 患 者 D. 无 正 当 理 由 不 首 选 国 家 基 本 药 物 E. 单 张 门 急 诊 处 方 超 过 5 种 药 品 <1> 超 常 处 方 <2> 不 规 范 处 方 <3> 用 药 不 适 宜 处 方 第 15 页

16 14 ( 药 学 计 算 ) A. 老 人 剂 量 的 换 算 B. 儿 童 剂 量 的 换 算 C. 百 分 浓 度 表 示 法 D. 维 生 素 质 量 单 位 的 换 算 E. 抗 生 素 质 量 单 位 的 换 算 <1> 根 据 体 表 面 积 计 算 剂 量 最 为 合 理 <2> 维 生 素 E 6mg 等 于 生 育 酚 当 量 10U <3> 链 霉 素 土 霉 素 红 霉 素 以 纯 游 离 碱 1μg 作 为 l IU <4> 一 般 给 予 成 人 常 用 量 的 3/4, 初 始 剂 量 为 成 人 常 用 量 的 l/2~1/3 15 ( 药 物 剂 型 的 正 确 使 用 ) A. 严 禁 直 接 口 服 B. 禁 用 于 红 肿 部 位 C. 一 般 应 整 片 吞 服 D. 使 用 后 不 宜 马 上 饮 水 E. 保 持 舌 下 含 服 至 少 5 分 钟, 仰 卧 姿 势 约 20 分 钟 <1> 含 漱 剂 第 16 页

17 <2> 缓 控 释 制 剂 <3> 透 皮 贴 剂 <4> 泡 腾 片 剂 16 ( 饮 食 及 吸 烟 对 药 品 疗 效 的 影 响 ) A. 不 饮 酒 B. 少 食 盐 C. 少 食 醋 D. 不 吸 烟 E. 适 当 多 食 脂 肪 类 <1> 服 用 脂 溶 性 维 生 素 时 宜 <2> 应 用 抗 生 素 头 孢 哌 酮 时 宜 <3> 应 用 麻 醉 药 利 多 卡 因 时 宜 第 17 页

18 17 ( 联 合 用 药 ) A. 超 剂 量 用 药 B. 非 适 应 证 用 药 C. 过 度 治 疗 用 药 D. 超 适 应 证 用 药 E. 有 目 的 联 合 用 药 <1> 高 血 压 患 者 应 用 抗 高 血 压 药 + 利 尿 剂 属 于 <2> 感 染 性 腹 泻 患 者 应 用 小 檗 碱 + 鞣 酸 蛋 白 属 于 <3> 普 通 感 冒 患 者 应 用 抗 病 毒 药 + 抗 生 素 属 于 18 ( 处 方 调 配 核 查 发 药 程 序 与 内 容 ) A. 注 意 尊 重 患 者 隐 私 B. 查 用 药 合 理 性, 对 临 床 诊 断 C. 便 于 药 师 护 士 和 患 者 进 行 核 对 D. 对 贵 重 药 品 麻 醉 药 品 等 分 别 登 记 帐 卡 E. 达 到 正 确 处 理 防 范 和 杜 绝 药 品 调 配 差 错 的 目 的 <1> 药 品 调 配 差 错 报 告 <2> 发 药 注 意 事 项 第 18 页

19 <3> 单 剂 量 配 发 药 品 19 ( 药 师 的 职 责 ) A. 拒 绝 调 配 处 方 B. 调 配 处 方 并 发 药 C. 依 照 处 方 调 配 药 品 D. 拒 绝 调 配 处 方, 依 照 有 关 规 定 报 告 E. 拒 绝 调 配 处 方, 并 联 系 医 师 进 行 干 预 <1> 发 现 严 重 滥 用 药 品 的 处 方, 应 该 <2> 发 现 处 方 中 有 不 利 于 患 者 药 物 治 疗 的 处 方, 应 该 20 A. 苯 溴 马 隆 B. 苯 妥 英 钠 C. 左 旋 多 巴 D. 琥 珀 酸 亚 铁 E. 甲 氨 蝶 呤 <1> 服 药 期 间 宜 多 喝 水 的 药 物 <2> 服 药 期 间 不 宜 喝 茶 的 药 物 第 19 页

20 21 A. 宜 睡 前 服 用 B. 宜 清 晨 服 用 C. 宜 餐 后 服 用 D. 宜 餐 前 服 用 E. 宜 餐 中 服 用 <1> 辛 伐 他 汀 <2> 呋 塞 米 <3> 格 列 本 脲 <4> 复 方 铝 酸 铋 22 A. 两 者 合 用 作 用 相 反, 互 相 降 低 药 效 B. 合 用 抑 制 呼 吸, 易 致 呼 吸 衰 竭 C. 合 用 后 抑 制 前 者 吸 收, 降 低 疗 效 D. 合 用 后 增 加 毒 性, 出 现 药 物 中 毒 E. 合 用 后 发 生 中 和 反 应, 降 低 疗 效 <1> 氢 氧 化 铝 与 山 楂 丸 合 用 <2> 复 方 氢 氧 化 铝 与 丹 参 片 合 用 第 20 页

21 <3> 阿 托 品 与 小 活 络 丹 合 用 <4> 舒 肝 丸 与 甲 氧 氯 普 胺 合 用 23 A. 保 护 药 物 免 受 破 坏 B. 促 进 机 体 利 用 C. 敏 感 化 作 用 D. 拮 抗 作 用 E. 增 加 毒 性 作 用 <1> 铁 剂 与 维 生 素 C 合 用 属 于 <2> 排 钾 利 尿 剂 可 使 血 浆 钾 离 子 浓 度 降 低, 此 时 应 用 强 心 苷 类 药 物, 容 易 发 生 心 律 失 常 属 于 <3> 纳 洛 酮 与 吗 啡 合 用 属 于 <4> 氨 基 糖 苷 类 抗 生 素 与 万 古 霉 素 合 用 第 21 页

22 24 A. 解 除 胆 管 痉 挛 B. 消 除 水 肿 C. 降 低 颅 脑 内 压 D. 抗 惊 厥 E. 导 泻 <1> 硫 酸 镁 溶 液 外 敷 可 <2> 硫 酸 镁 溶 液 (33%) 口 服 可 <3> 硫 酸 镁 溶 液 (50%) 口 服 可 <4> 尿 素 静 滴 可 25 A. 脑 水 肿 颅 内 高 压 和 青 光 眼 B. 经 尿 道 作 前 列 腺 切 除 术 C. 外 用 杀 菌 剂 D. 治 疗 阴 道 炎 E. 治 疗 宫 颈 糜 烂 <1> 醋 酸 氯 己 定 水 溶 液 可 用 于 第 22 页

23 <2> 醋 酸 氯 己 定 醇 溶 液 可 用 于 <3> 甘 露 醇 注 射 液 可 用 于 <4> 甘 露 醇 冲 洗 剂 可 用 于 26 A. 氨 茶 碱 注 射 剂 B. 氨 茶 碱 普 通 片 剂 C. 氨 茶 碱 栓 剂 D. 氨 茶 碱 缓 释 制 剂 E. 氨 茶 碱 控 释 制 剂 <1> 可 避 免 胃 肠 道 刺 激, 减 少 副 作 用, 吸 收 快, 维 持 药 效 时 间 长 的 制 剂 为 <2> 起 效 迅 速, 适 宜 哮 喘 发 作 时 应 用 的 制 剂 为 <3> 作 用 时 间 中 等, 但 便 于 生 产 的 制 剂 为 第 23 页

24 27 A. 溶 液 剂 湿 敷 B. 先 用 溶 液 剂 湿 敷, 后 用 油 剂 C. 可 用 糊 剂 粉 剂 和 洗 剂 D. 软 膏 剂 和 乳 膏 剂 E. 贴 剂 <1> 慢 性 期 皮 损 增 厚, 呈 苔 藓 样 病 变 时 可 选 用 <2> 一 般 急 性 期 局 部 有 红 肿 水 疱 糜 烂 时 应 选 用 <3> 皮 损 处 于 亚 急 性 期 时, 红 肿 减 轻 渗 液 减 少, 可 酌 情 选 用 <4> 皮 损 处 有 渗 液 者 可 选 用 28 A. 是 医 院 药 剂 科 与 临 床 药 师 根 据 日 常 医 疗 用 药 的 需 要, 共 同 制 订 的 处 方 B. 是 医 师 为 患 者 诊 断 治 疗 和 预 防 用 药 所 开 具 的 处 方 C. 主 要 指 中 国 药 典 局 颁 标 准 收 载 的 处 方 D. 该 类 处 方 仅 限 于 在 本 单 位 使 用 E. 该 类 处 方 便 于 控 制 药 品 的 品 种 和 数 量, 提 高 工 作 效 率 <1> 医 师 处 方 <2> 法 定 处 方 第 24 页

25 29 A. 酒 中 的 乙 醇 B. 茶 叶 中 的 鞣 酸 C. 食 醋 中 的 醋 酸 D. 食 盐 中 的 氯 化 钠 E. 烟 中 的 烟 碱 <1> 可 以 与 多 种 金 属 离 子 结 合 发 生 沉 淀, 影 响 药 物 吸 收 的 是 <2> 可 以 增 加 肝 药 酶 的 活 性, 加 快 对 药 物 代 谢 速 度 的 是 <3> 能 与 胃 蛋 白 酶 胰 酶 淀 粉 酶 中 的 蛋 白 结 合, 减 弱 其 助 消 化 药 效 的 是 <4> 可 造 成 肝 脏 损 害, 形 成 肝 硬 化 或 脂 肪 肝, 减 弱 对 药 物 代 谢 速 度 的 是 30 A. 非 适 应 证 用 药 B. 超 适 应 证 用 药 C. 过 度 治 疗 用 药 D. 盲 目 联 合 用 药 E. 非 规 范 用 药 <1> 无 治 疗 指 征 补 钙 第 25 页

26 <2> 流 感 病 毒 感 染 使 用 抗 菌 药 物 <3> 黄 连 素 用 于 降 低 血 糖 <4> 二 甲 双 胍 用 于 非 糖 尿 病 患 者 的 减 肥 31 A. 医 疗 机 构 名 称 B. 临 床 诊 断 C. 开 具 日 期 D. 用 法 用 量 E. 药 品 金 额 <1> 属 于 处 方 正 文 的 内 容 为 <2> 属 于 处 方 后 记 的 内 容 为 32 A. 局 麻 药 物 B. 抗 心 律 失 常 药 物 C. 抗 肿 瘤 药 物 D. 抗 病 毒 药 物 E. 抗 真 菌 药 物 第 26 页

27 <1> 氟 尿 嘧 啶 属 于 <2> 氟 胞 嘧 啶 属 于 <3> 普 鲁 卡 因 属 于 <4> 普 鲁 卡 因 胺 属 于 33 A. 抗 高 血 压 药 B. 抗 精 神 病 药 C. 抗 组 胺 药 D. 抗 抑 郁 药 E. 抗 甲 状 腺 药 <1> 他 巴 唑 属 于 <2> 地 巴 唑 属 于 <3> 氯 丙 嗪 属 于 第 27 页

28 <4> 异 丙 嗪 属 于 34 A. 滴 丸 剂 B. 泡 腾 片 剂 C. 透 皮 贴 剂 D. 膜 剂 E. 缓 控 释 制 剂 <1> 一 般 应 整 片 或 整 丸 吞 服 的 制 剂 <2> 可 供 口 服 或 黏 膜 外 用 的 制 剂 <3> 可 迅 速 崩 解 和 释 放 药 物 的 制 剂 <4> 多 用 于 病 情 急 重 者 的 制 剂 35 ( 饮 食 对 一 些 药 品 疗 效 的 影 响 ) A. 食 盐 第 28 页

29 B. 脂 肪 C. 食 醋 D. 蛋 白 质 E. 咖 啡 <1> 食 入 何 种 物 质 对 抗 高 血 压 药 有 影 响 <2> 食 入 何 种 物 质 对 磺 胺 药 抗 痛 风 药 氢 氧 化 铝 红 霉 素 有 影 响 36 ( 饮 酒 增 加 一 些 药 品 的 不 良 反 应 发 生 率 ) A. 阿 司 匹 林 B. 替 硝 唑 C. 口 服 降 糖 药 D. 地 西 泮 E. 氟 尿 嘧 啶 甲 氨 蝶 呤 等 抗 肿 瘤 药 <1> 服 用 饮 酒 抑 制 乙 醛 脱 氢 酶, 以 致 使 呈 现 双 硫 仑 样 反 应 的 药 物 是 <2> 饮 酒 干 扰 胆 碱 的 合 成 可 致 使 肝 毒 性 神 经 毒 性 增 加 的 药 物 是 37 ( 饮 酒 降 低 一 些 药 品 的 效 果 ) A. 苯 妥 英 钠 B. 利 血 平 C. 卡 马 西 平 D. 维 生 素 B1 维 生 素 B2 E. 抗 痛 风 药 ( 别 嘌 醇 ) <1> 饮 酒 可 使 其 吸 收 明 显 减 少 的 药 物 是 第 29 页

30 <2> 饮 酒 可 使 其 代 谢 加 快 药 效 减 弱 的 药 物 是 <3> 饮 酒 可 导 致 患 者 对 该 药 的 耐 受 性 降 低 的 是 38 ( 药 品 服 用 的 特 定 时 间 ) A. 钙 剂 B. 促 胃 动 力 药 C. 驱 虫 药 D. 灰 黄 霉 素 ( 脂 肪 餐 ) E. 非 甾 体 抗 炎 药 <1> 适 宜 餐 前 服 的 药 是 <2> 适 宜 餐 中 服 的 药 是 <3> 适 宜 早 晨 空 腹 服 的 药 是 39 ( 药 物 相 互 作 用 ) A. 阿 司 匹 林 第 30 页

31 B. 西 咪 替 丁 C. 丙 胺 太 林 D. 丙 磺 舒 E. 西 沙 必 利 <1> 可 减 少 或 减 慢 同 服 药 物 的 代 谢 的 药 物 是 <2> 可 延 缓 胃 排 空, 影 响 同 服 药 物 吸 收 的 药 物 是 <3> 可 增 加 胃 肠 蠕 动, 影 响 同 服 药 物 吸 收 的 药 物 是 40 ( 药 物 相 互 作 用 对 临 床 药 效 学 的 影 响 ) A. 拮 抗 作 用 B. 协 同 作 用 C. 增 加 毒 性 或 ADR D. 敏 感 化 作 用 E. 减 少 不 良 反 应 <1> 普 萘 洛 尔 联 用 阿 托 品 是 为 了 <2> 氯 噻 嗪 减 弱 甲 苯 磺 丁 脲 的 降 糖 作 用 的 机 制 是 <3> 排 钾 利 尿 药 使 心 脏 对 强 心 苷 感 受 性 增 强 的 作 用 是 第 31 页

32 41 ( 联 用 药 物 增 加 毒 性 或 ADR 的 实 例 ) A. 氨 基 糖 苷 类 抗 生 素 联 用 依 他 尼 酸 B. 甲 氧 氯 普 胺 联 用 吩 噻 嗪 类 抗 精 神 病 药 C. 肝 素 钙 联 用 右 旋 糖 苷 D. 山 莨 菪 碱 联 用 盐 酸 哌 替 啶 E. 普 萘 洛 尔 联 用 硝 酸 酯 类 <1> 增 加 出 血 危 险 的 配 伍 用 药 是 <2> 加 重 锥 体 外 系 反 应 的 配 伍 用 药 是 <3> 可 增 加 耳 毒 性 和 肾 毒 的 配 伍 用 药 是 42 ( 药 物 相 互 作 用 对 临 床 药 效 学 的 影 响 ) A. 阿 托 品 联 用 吗 啡 镇 痛 B. 纳 洛 酮 或 纳 屈 酮 用 于 解 救 吗 啡 中 毒 C. 应 用 利 血 平 或 胍 乙 啶 产 生 升 压 作 用 D. 普 萘 洛 尔 协 同 美 西 律 用 于 室 性 早 搏 和 心 动 过 速 E. 青 蒿 素 联 用 乙 胺 嘧 啶 磺 胺 多 辛 延 缓 抗 药 性 <1> 敏 感 化 作 用 的 配 伍 用 药 如 <2> 减 少 不 良 反 应 的 配 伍 用 药 如 第 32 页

33 43 ( 联 合 用 药 作 用 相 加 或 增 加 疗 效 的 机 制 ) A. 硫 酸 阿 托 品 联 用 解 磷 定 解 除 有 机 磷 中 毒 B. 维 生 素 C 与 铁 剂 同 服 C. 亚 胺 培 南 - 西 司 他 丁 复 方 制 剂 D. 磷 霉 素 联 用 其 他 抗 菌 药 物 E. 普 萘 洛 尔 联 用 硝 苯 地 平 降 血 压 <1> 作 用 不 同 的 靶 位, 产 生 协 同 作 用 是 <2> 促 进 机 体 的 利 用 的 联 合 用 药 是 <3> 延 缓 或 降 低 抗 药 性, 以 增 加 疗 效 是 44 ( 商 品 名 容 易 混 淆 的 药 品 的 识 别 ) A. 紫 杉 醇 B. 谷 胱 甘 肽 C. 亚 胺 培 南 - 西 司 他 丁 D. 卡 比 多 巴 - 左 旋 多 巴 E. 对 乙 酰 氨 基 酚 复 方 制 剂 <1> 哪 项 是 泰 能 的 主 要 成 分 <2> 哪 项 是 泰 宁 的 主 要 成 分 第 33 页

34 45 ( 药 物 相 互 作 用 ) A. 阿 司 匹 林 + 甲 苯 磺 丁 脲 B. 维 生 素 C+ 硫 酸 亚 铁 C. 阿 莫 西 林 + 克 拉 维 酸 钾 D. 磺 胺 甲 嗯 唑 + 甲 氧 苄 啶 E. 氢 溴 酸 山 莨 菪 碱 + 盐 酸 哌 替 啶 <1> 可 保 护 药 物 免 受 酶 破 坏, 从 而 提 高 疗 效 的 药 品 组 合 是 <2> 由 于 血 浆 蛋 白 结 合 置 换 作 用 而 可 能 危 及 安 全 的 药 品 组 合 是 46 ( 临 床 诊 断 与 用 药 的 相 符 性 ) A. 对 症 用 药 B. 非 适 应 证 用 药 C. 盲 目 联 合 用 药 D. 超 适 应 证 用 药 E. 过 度 治 疗 用 药 <1> 无 效 果 地 应 用 肿 瘤 辅 助 治 疗 药 属 于 <2> 罗 非 昔 布 用 于 预 防 结 肠 直 肠 癌 属 于 <3> 应 用 两 种 或 两 种 以 上 一 药 多 名 的 药 物 属 于 第 34 页

35 三 多 项 选 择 题 1 以 下 叙 述 中, 处 方 审 核 结 果 可 判 为 超 常 处 方 的 是 无 适 应 证 用 药 无 正 当 理 由 开 具 高 价 药 无 正 当 理 由 超 说 明 书 用 药 未 按 照 抗 菌 药 物 临 床 应 用 管 理 规 定 开 具 抗 菌 药 物 无 正 当 理 由 为 同 一 患 者 开 具 2 种 以 上 药 理 作 用 机 制 相 同 的 药 物 2 用 药 差 错 发 生 后, 需 要 监 测 差 错 对 患 者 可 能 产 生 的 后 果 是 死 亡 生 命 垂 危 暂 时 性 伤 害 永 久 性 伤 害 需 要 住 院 或 延 长 患 者 住 院 时 间 3 处 方 审 核 结 果 分 为 合 理 处 方 和 不 合 理 处 方 不 合 理 处 方 包 括 超 常 处 方 差 错 处 方 非 法 定 处 方 不 规 范 处 方 用 药 不 适 宜 处 方 4 以 下 给 予 抗 菌 药 的 处 方 中, 用 药 与 临 床 诊 断 不 相 符 的 是 肺 炎 尿 道 炎 I 度 冻 伤 流 行 性 感 冒 中 度 寻 常 痤 疮 5 以 下 所 列 调 配 差 错 的 内 容 中, 正 确 的 是 医 生 诊 断 错 误 导 致 用 药 错 误 药 品 名 称 差 错 药 物 有 配 伍 禁 忌 药 品 数 量 差 错 给 药 途 径 与 给 药 时 间 等 差 错 6 以 下 有 关 联 合 用 药 的 事 例 中, 药 物 相 互 作 用 影 响 临 床 药 动 学 的 是 纳 洛 酮 解 救 吗 啡 中 毒 磷 霉 素 联 用 抗 菌 药 物 作 用 相 加 甲 氧 氯 普 胺 多 潘 立 酮 西 沙 必 利 影 响 同 服 药 物 吸 收 苯 巴 比 妥 苯 妥 英 钠 合 用 由 肝 药 酶 代 谢 的 药 物, 应 增 加 剂 量 硫 酸 阿 托 品 联 用 解 磷 定 或 氯 磷 定 解 救 有 机 磷 中 毒, 可 减 少 阿 托 品 用 量 7 下 列 药 品 中, 可 能 与 青 霉 素 竞 争 自 肾 小 管 排 泄 致 使 青 霉 素 血 浆 浓 度 增 大, 半 衰 期 延 长 的 药 品 是 第 35 页

36 丙 磺 舒 格 列 喹 酮 阿 司 匹 林 吲 哚 美 辛 磺 胺 异 嗯 唑 8 下 列 药 品 中, 如 果 合 用 血 脂 调 节 药 普 伐 他 汀 等 同 类 药 品, 可 能 使 其 代 谢 减 少 或 减 慢, 以 致 出 现 肌 肉 疼 痛 等 严 重 不 良 反 应 的 药 品 是 红 霉 素 环 丙 沙 星 利 福 平 西 咪 替 丁 伊 曲 康 唑 9 处 方 前 记 不 包 括 临 床 诊 断 发 药 日 期 药 品 金 额 患 者 的 姓 名 性 别 和 年 龄 门 诊 或 住 院 病 历 号 10 关 于 处 方 调 配 下 列 说 法 正 确 的 是 调 剂 处 方 过 程 中 须 做 到 四 查 十 对 一 般 处 方 3 日 有 效 药 师 调 配 完 处 方 后 需 由 另 一 名 药 师 进 行 核 查 药 师 必 须 按 照 说 明 书 上 的 用 法 用 量 向 患 者 交 代 服 法 药 师 在 审 查 处 方 时 发 现 不 利 于 患 者 用 药 处, 应 拒 绝 调 配 11 属 于 影 响 药 物 代 谢 的 合 用 为 辛 伐 他 汀 与 环 孢 菌 素 合 用 伐 他 汀 与 酮 康 唑 合 用 阿 司 匹 林 与 肝 素 合 用 阿 司 匹 林 与 青 霉 素 合 用 苯 巴 比 妥 与 环 孢 菌 素 合 用 12 属 于 重 复 用 药 的 合 用 包 括 消 渴 丸 与 格 列 本 脲 开 灵 与 格 列 齐 特 三 黄 片 与 硝 苯 地 平 维 C 银 翘 片 与 对 乙 酰 氨 基 酚 活 胃 散 与 法 莫 替 丁 13 关 于 剂 型 的 说 法 正 确 的 是 药 物 为 适 应 治 疗 和 预 防 的 需 要 而 制 成 药 物 的 应 用 形 式 称 为 药 物 剂 型 同 一 药 物 剂 型 不 同, 其 作 用 一 定 相 同 同 一 药 物 剂 型 不 同, 其 作 用 持 续 时 间 可 以 不 同 同 一 药 物 剂 型 不 同, 其 副 作 用 相 同 适 宜 的 剂 型 能 完 全 改 变 某 些 药 物 的 作 用 第 36 页

37 14 处 方 中 常 见 外 文 缩 写 的 含 义 叙 述 错 误 的 是 Add. 代 表 加 Aq. 代 表 午 后 a.c. 代 表 餐 前 ( 服 ) q.h 代 表 每 时 q.s. 代 表 适 量 15 处 方 前 记 不 包 括 临 床 诊 断 发 药 日 期 药 品 金 额 患 者 的 姓 名 性 别 和 年 龄 门 诊 或 住 院 病 历 号 16 对 于 处 方 格 式 说 法 正 确 的 是 处 方 需 记 载 患 者 一 般 情 况, 临 床 诊 断 应 清 晰 并 与 病 历 记 载 相 一 致 处 方 应 由 各 医 疗 机 构 按 规 定 的 格 式 统 一 印 刷, 如 急 诊 处 方 儿 科 处 方 普 通 处 方 等 处 方 一 律 用 规 范 的 中 文 或 英 文 名 称 书 写 处 方 的 印 刷 用 纸 应 根 据 实 际 需 要 用 颜 色 区 分 处 方 格 式 由 前 记 正 文 和 后 记 三 部 分 组 成 17 不 宜 与 脂 肪 或 蛋 白 质 同 服 的 药 物 为 灰 黄 霉 素 脂 溶 性 维 生 素 左 旋 多 巴 硫 酸 亚 铁 糖 皮 质 激 素 18 下 列 说 法 正 确 的 是 天 然 抗 生 素 半 合 成 抗 生 素 及 全 合 成 抗 生 素 都 可 以 用 效 价 单 位 来 表 示 抗 生 素 的 理 论 效 价 是 指 其 纯 品 的 质 量 与 效 价 单 位 的 折 算 比 率 由 于 抗 生 素 原 料 药 在 实 际 生 产 中 混 有 极 少 的 但 质 量 标 准 许 可 的 杂 质, 所 以 其 实 际 效 价 不 高 于 理 论 效 价 维 生 素 A 的 计 量 常 以 视 黄 醇 当 量 (RE) 表 示 维 生 素 E 的 计 量 单 位 可 以 用 视 黄 醇 当 量 (RE) 表 示 19 不 需 要 密 度 可 以 进 行 浓 度 之 间 换 算 的 有 重 量 比 重 量 百 分 浓 度 和 重 量 比 体 积 百 分 浓 度 重 量 比 体 积 百 分 浓 度 和 体 积 比 体 积 百 分 浓 度 重 量 比 体 积 百 分 浓 度 和 比 例 浓 度 重 量 比 体 积 百 分 浓 度 和 摩 尔 浓 度 重 量 比 重 量 百 分 浓 度 和 摩 尔 浓 度 20 计 算 小 儿 用 药 剂 量 可 用 下 列 哪 些 方 法 根 据 小 儿 身 高 计 算 根 据 小 儿 体 重 计 算 一 般 为 成 人 剂 量 的 1/2 根 据 小 儿 体 表 面 积 计 算 根 据 小 儿 年 龄 计 算 第 37 页

38 21 有 关 缓 控 释 制 剂 的 叙 述 正 确 的 是 所 有 的 药 物 都 可 制 成 缓 控 释 制 剂 药 物 的 外 文 药 名 中 如 带 有 SR ER 时, 则 属 于 缓 控 释 制 剂 缓 控 释 制 剂 一 般 应 整 片 或 整 丸 吞 服 缓 控 释 制 剂 的 服 药 时 间 宜 固 定 缓 控 释 制 剂 可 以 一 日 3 次 给 药 22 于 泡 腾 片 剂 的 叙 述 正 确 的 是 供 口 服 的 泡 腾 片 剂 一 般 宜 用 100~150ml 凉 开 水 或 温 开 水 浸 泡 泡 腾 片 剂 可 迅 速 崩 解 和 释 放 药 物 泡 腾 片 剂 可 以 让 幼 儿 自 行 服 用 泡 腾 片 剂 可 咀 嚼 服 用 泡 腾 片 剂 用 水 浸 泡 后 如 出 现 不 溶 物 沉 淀 絮 状 物 时 不 宜 服 用 23 关 于 滴 丸 剂 的 描 述 正 确 的 是 只 能 口 服 多 用 于 病 情 急 重 者 冠 心 病 心 绞 痛 等 患 者 可 以 服 用 滴 丸 剂 滴 丸 剂 可 以 大 剂 量 服 用 滴 丸 剂 在 保 存 中 不 宜 受 热 24 对 于 依 从 性 的 叙 述 正 确 的 是 依 从 性 并 不 限 于 药 物 治 疗, 还 包 括 对 饮 食 吸 烟 运 动 及 家 庭 生 活 等 多 方 面 指 导 的 顺 从 患 者 如 对 药 物 治 疗 缺 乏 依 从 性 则 可 能 会 导 致 药 物 治 疗 失 败 在 新 药 临 床 试 验 中 不 会 涉 及 药 物 依 从 性 问 题 简 化 药 物 治 疗 方 案 可 提 高 患 者 用 药 的 依 从 性 改 进 药 品 包 装 可 提 高 患 者 用 药 的 依 从 性 25 药 师 对 患 者 进 行 用 药 指 导 的 作 用 有 可 在 最 大 程 度 上 提 高 患 者 的 治 疗 效 果, 提 高 患 者 用 药 的 依 从 性 可 减 少 药 品 不 良 反 应 发 生 的 几 率 可 节 约 医 药 资 源 可 指 导 合 理 用 药, 优 化 药 物 治 疗 方 案 可 提 高 药 师 在 社 会 和 公 众 心 目 中 的 位 置 26 以 下 叙 述 中, 处 方 审 核 结 果 可 判 为 用 药 不 适 宜 处 方 的 是 适 应 证 不 适 宜 有 不 良 相 互 作 用 联 合 用 药 不 适 宜 使 用 遵 医 嘱 字 句 处 方 后 记 无 审 核 调 配 及 核 对 发 药 药 师 签 名 27 以 下 叙 述 中, 处 方 审 核 结 果 可 判 为 不 规 范 处 方 的 是 重 复 用 药 字 迹 难 以 辨 认 中 药 饮 片 未 单 独 开 具 处 方 无 特 殊 情 况 门 诊 处 方 超 过 7 日 用 量 剂 量 规 格 数 量 单 位 等 书 写 不 清 楚 第 38 页

39 28 处 方 调 配 差 错 性 质 可 分 为 无 差 错 差 错 未 发 生 内 部 核 对 控 制 发 给 患 者 但 未 造 成 伤 害 需 要 监 测 差 错 对 患 者 的 后 果, 并 根 据 后 果 采 取 预 防 或 减 少 伤 害 29 以 下 有 关 应 当 判 定 为 不 规 范 处 方 的 情 况 中, 正 确 的 是 无 适 应 证 用 药 有 不 良 相 互 作 用 无 正 当 理 由 开 具 高 价 药 中 药 饮 片 未 单 独 开 具 处 方 用 法 用 量 项 下 使 用 遵 医 嘱 30 以 下 有 关 调 配 处 方 的 注 意 事 项 中, 正 确 的 是 按 照 药 品 的 顺 序 逐 一 调 配 将 调 配 药 品 逐 一 登 记 帐 卡 药 品 调 配 齐 全 后, 与 处 方 逐 一 核 对 逐 一 检 查 调 配 药 品 的 批 准 文 号 有 效 期 等 调 配 齐 全 一 张 处 方 的 药 品 后, 再 调 配 下 一 张 处 方 31 以 下 所 列 调 配 差 错 出 现 的 原 因 中, 正 确 的 是 业 务 不 熟 悉 处 方 辨 认 不 清 选 择 药 品 错 误 药 物 有 配 伍 禁 忌 处 方 中 缩 写 不 规 范 32 以 下 有 关 饮 酒 对 药 物 的 不 良 影 响 的 叙 述 中, 正 确 的 是 可 破 坏 维 生 素 C 阻 碍 左 旋 多 巴 的 吸 收 使 茶 碱 缓 释 片 失 去 缓 释 作 用 降 低 抗 痛 风 药 别 嘌 醇 抑 制 尿 酸 生 成 增 强 催 眠 药 对 中 枢 神 经 的 抑 制 作 用 33 下 列 药 品 中, 如 果 合 用 磺 酰 脲 类 降 糖 药, 可 能 迅 速 呈 现 强 降 糖 作 用, 以 致 出 现 低 血 糖 的 药 品 是 地 西 泮 阿 司 匹 林 依 他 尼 酸 水 合 氯 醛 卡 那 霉 素 34 以 下 所 列 处 方 类 别 中, 按 处 方 性 质 划 分 的 是 法 定 处 方 医 师 处 方 协 定 处 方 麻 醉 药 品 处 方 精 神 药 品 处 方 第 39 页

40 35 以 下 所 列 药 品 中, 适 宜 清 晨 服 用 的 是 呋 塞 米 泼 尼 松 龙 比 沙 可 啶 帕 罗 西 汀 沙 丁 胺 醇 36 正 确 服 用 咀 嚼 片 的 方 法 是 在 口 腔 内 咀 嚼 的 时 间 要 充 分 咀 嚼 后 可 用 少 量 温 开 水 送 服 置 药 片 于 舌 根 部, 贴 近 咽 喉 黏 膜 咀 嚼 时 间 一 般 控 制 在 5 分 钟 左 右 中 和 胃 酸 时, 宜 在 餐 后 1~2 小 时 服 用 37 化 学 药 与 中 成 药 联 合 应 用 具 有 的 优 点 为 可 具 协 同 作 用, 增 强 疗 效 可 降 低 药 品 的 毒 副 作 用 和 不 良 反 应 可 减 少 给 药 剂 量, 缩 短 给 药 疗 程 可 减 少 禁 忌 证, 扩 大 适 应 证 范 围 西 医 和 中 医 治 法 可 互 相 取 长 补 短 38 有 关 重 复 用 药 的 叙 述 正 确 的 是 重 复 用 药 是 指 两 种 或 两 种 以 上 同 类 药 物, 同 时 或 序 贯 应 用, 导 致 药 物 作 用 重 复 重 复 用 药 易 发 生 药 品 不 良 反 应 和 用 药 过 量 一 药 多 名 现 象 是 导 致 重 复 用 药 的 原 因 之 一 西 药 与 中 成 药 合 用 不 会 发 生 重 复 用 药 现 象 西 药 与 中 成 药 合 用 会 发 生 重 复 用 药 现 象 39 对 于 肠 溶 制 剂 说 法 正 确 的 是 肠 溶 制 剂 在 胃 液 中 2h 不 会 发 生 崩 解 或 溶 解 肠 溶 制 剂 可 以 减 少 药 品 对 胃 肠 道 的 刺 激 性 肠 溶 制 剂 可 以 提 高 部 分 药 品 在 小 肠 中 的 吸 收 速 率 和 生 物 利 用 度 肠 溶 制 剂 可 以 掩 盖 药 品 的 不 良 气 味 和 味 道 肠 溶 制 剂 应 整 片 或 整 粒 吞 服 40 有 关 药 物 的 给 药 途 径 说 法 正 确 的 是 给 药 途 径 不 在 药 师 审 核 处 方 的 范 围 之 内 药 物 的 给 药 途 径 选 择 对 药 品 的 疗 效 发 挥 影 响 不 大 同 一 药 品 给 药 途 径 不 同, 药 物 的 作 用 有 可 能 会 产 生 变 化 临 床 常 见 的 给 药 途 径 有 口 服 舌 下 含 服 直 肠 给 药 吸 入 给 药 静 脉 注 射 肌 肉 注 射 皮 下 注 射 等 应 根 据 患 者 的 病 情 和 药 物 的 性 质 选 择 适 宜 的 给 药 途 径 41 下 列 药 物 应 用 属 于 超 适 应 证 用 药 的 是 阿 奇 霉 素 用 于 治 疗 流 感 病 毒 感 染 口 服 黄 连 素 用 于 降 低 血 糖 使 用 罗 非 昔 布 用 于 预 防 直 肠 和 结 肠 癌 使 用 二 甲 双 胍 用 于 非 糖 尿 病 患 者 的 减 肥 体 温 高 于 38.5 使 用 非 甾 体 解 热 镇 痛 药 物 降 温 第 40 页

41 42 处 方 的 用 药 适 应 性 审 核 包 括 审 核 药 物 的 剂 量 用 法 审 核 药 物 的 剂 型 和 给 药 途 径 审 核 处 方 用 药 与 临 床 诊 断 的 相 符 性 审 核 处 方 是 否 有 重 复 给 药 现 象 审 核 处 方 中 对 规 定 必 须 做 皮 试 的 药 物, 处 方 医 师 是 否 注 明 过 敏 试 验 及 结 果 的 判 定 43 处 方 的 正 文 可 包 括 自 然 项 目 用 法 用 量 医 师 签 字 药 品 规 格 数 量 临 床 诊 断 44 对 于 处 方 书 写 基 本 要 求 的 叙 述 正 确 的 是 每 张 处 方 只 限 一 名 患 者 用 药 处 方 字 迹 应 清 晰, 不 得 涂 改, 如 有 修 改, 必 须 在 修 改 处 签 名 并 注 明 修 改 日 期 医 师 开 具 处 方 可 以 使 用 药 品 的 通 用 名 商 品 名 和 别 名 开 具 处 方 后 应 在 空 白 处 划 一 斜 线, 以 示 处 方 完 毕 处 方 一 般 不 超 过 7 日 用 量, 急 诊 处 方 一 般 不 得 超 过 3 日 用 量 45 处 方 的 技 术 性 指 开 具 处 方 或 调 配 处 方 者 都 必 须 由 经 过 医 药 学 院 校 系 统 专 业 学 习, 并 经 资 格 认 定 的 医 药 卫 生 技 术 人 员 担 任 医 师 对 患 者 作 出 明 确 诊 断 后, 在 安 全 有 效 经 济 的 原 则 下 开 具 处 方 药 学 技 术 人 员 应 对 处 方 进 行 审 核, 并 按 医 师 处 方 准 确 快 捷 地 调 配, 将 药 品 发 给 患 者 应 用 患 者 在 治 疗 过 程 中 用 药 的 真 实 记 录 凭 证 药 品 消 耗 及 药 品 经 济 收 入 结 帐 的 凭 证 和 原 始 依 据 46 关 于 处 方 下 列 叙 述 正 确 的 是 处 方 是 医 疗 和 生 产 中 关 于 药 剂 调 制 的 一 项 重 要 书 面 文 件 处 方 是 由 执 业 医 师 或 执 业 助 理 医 师 在 诊 疗 活 动 中 为 患 者 开 具 的 医 疗 文 书 处 方 是 药 学 专 业 技 术 人 员 为 患 者 调 配 发 药 的 凭 证 处 方 是 药 品 消 耗 及 药 品 经 济 收 入 结 帐 的 凭 证 和 原 始 依 据 处 方 按 性 质 可 分 为 法 定 处 方 医 师 处 方 两 种 47 不 宜 与 食 醋 同 时 服 用 的 药 物 为 磺 胺 碳 酸 氢 钠 呋 塞 米 维 生 素 B1 氨 基 糖 苷 类 抗 生 素 48 饮 酒 期 间 不 宜 服 用 的 药 物 为 苯 妥 英 钠 利 血 平 电 解 质 镇 静 药 琥 珀 酸 亚 铁 第 41 页

42 49 服 药 期 间 宜 多 喝 水 的 药 物 包 括 抗 痛 风 药 氨 基 糖 苷 类 抗 生 素 磺 胺 类 药 物 平 喘 药 利 胆 药 50 下 列 中 西 药 合 用 具 有 协 同 作 用, 能 使 疗 效 增 强 的 是 碳 酸 锂 与 白 及 姜 半 夏 茯 苓 等 合 用 磺 胺 甲 唑 与 黄 连 黄 柏 合 用 链 霉 素 与 大 蒜 素 合 用 青 霉 素 与 金 银 花 合 用 链 霉 素 与 甘 草 酸 合 用 51 药 物 的 浓 度 表 示 方 法 有 重 量 比 重 量 百 分 浓 度 重 量 比 体 积 百 分 浓 度 体 积 比 体 积 百 分 浓 度 比 例 浓 度 百 万 分 浓 度 52 为 减 少 和 预 防 处 方 差 错 的 发 生, 可 以 包 装 相 似 或 读 音 相 似 的 药 品 分 开 码 放 相 同 品 种 但 规 格 不 同 的 药 品 应 码 放 在 一 起 一 张 处 方 药 品 调 配 结 束 后 再 取 下 一 张 处 方 张 贴 标 签 时 再 次 与 处 方 核 对 制 订 明 确 的 差 错 预 防 措 施 53 处 方 差 错 的 内 容 包 括 药 品 名 称 差 错 剂 型 或 给 药 途 径 差 错 给 药 时 间 差 错 药 物 配 伍 有 禁 忌 药 品 标 识 差 错 54 关 于 吸 烟 与 药 物 相 互 关 系 的 描 述 正 确 的 是 烟 草 中 含 有 大 量 的 多 环 芳 香 烃 类 化 合 物, 可 抑 制 肝 药 酶 的 活 性, 减 少 对 药 物 的 代 谢 吸 烟 可 破 坏 维 生 素 C 的 结 构, 使 血 液 中 维 生 素 C 的 浓 度 降 低 烟 草 中 的 烟 碱 可 降 低 呋 塞 米 的 利 尿 作 用 烟 草 中 的 烟 碱 可 增 加 氨 茶 碱 的 排 泄, 使 其 平 喘 作 用 减 退 吸 烟 可 促 使 儿 茶 酚 胺 释 放, 增 加 对 胰 岛 素 的 吸 收 并 提 高 其 作 用 55 饮 酒 期 间 不 宜 服 用 的 药 物 有 苯 妥 英 钠 利 血 平 卡 马 西 平 苯 巴 比 妥 格 列 本 脲 第 42 页

43 56 关 于 食 物 对 药 品 疗 效 的 影 响 叙 述 正 确 的 是 乙 醇 茶 叶 咖 啡 醋 食 盐 都 可 以 影 响 药 物 的 疗 效 脂 肪 和 蛋 白 质 不 会 影 响 药 物 的 疗 效 服 药 期 间 饮 酒 可 以 降 低 药 物 的 疗 效 以 及 增 加 药 物 不 良 反 应 发 生 的 几 率 茶 叶 中 含 有 的 儿 茶 酚 可 以 和 药 物 中 的 多 种 金 属 离 子 结 合 发 生 沉 淀, 而 影 响 药 物 的 吸 收 长 期 饮 酒 或 饮 用 过 量, 会 造 成 肝 脏 损 害, 使 其 对 药 物 代 谢 迟 缓 57 服 药 时 需 多 喝 水 的 药 物 包 括 格 列 本 脲 氨 茶 碱 阿 伦 膦 酸 钠 苯 溴 马 隆 磺 胺 嘧 啶 58 使 用 气 雾 剂 时 的 注 意 事 项 包 括 使 用 前 应 尽 量 将 痰 液 咳 出, 口 腔 内 的 食 物 咽 下 使 用 前 气 雾 剂 需 摇 匀 使 用 气 雾 剂 应 准 确 掌 握 剂 量, 明 确 一 次 给 药 揿 压 几 下 使 用 气 雾 剂 给 药 后 应 屏 住 呼 吸 10~15s 使 用 气 雾 剂 给 药 完 成 后 需 用 清 水 漱 口 59 关 于 咀 嚼 片 叙 述 正 确 的 是 咀 嚼 片 常 用 于 维 生 素 类 解 热 药 和 治 疗 胃 部 疾 患 的 氢 氧 化 铝 硫 糖 铝 等 制 剂 咀 嚼 片 咀 嚼 后 可 以 用 少 量 的 温 开 水 送 服 咀 嚼 片 直 接 吞 咽 与 咀 嚼 后 吞 咽 的 效 果 一 样 咀 嚼 片 服 用 后 30min 内 不 宜 吃 东 西 或 饮 水 用 于 中 和 胃 酸 的 咀 嚼 片 宜 在 餐 后 1~2h 服 用 60 宜 在 睡 前 服 用 的 药 物 包 括 咪 达 唑 仑 辛 伐 他 汀 螺 内 酯 格 列 本 脲 沙 丁 胺 醇 61 宜 在 清 晨 服 用 的 药 物 有 苯 海 拉 明 泼 尼 松 呋 塞 米 氟 西 汀 沙 丁 胺 醇 62 宜 在 餐 前 服 用 的 药 物 包 括 多 潘 立 酮 格 列 本 脲 阿 司 匹 林 噻 氯 匹 定 复 方 三 硅 酸 镁 第 43 页

44 63 下 列 药 品 服 用 时 间 描 述 正 确 的 是 调 节 血 脂 药 物 宜 在 睡 前 服 用 利 尿 剂 宜 在 清 晨 服 用 肾 上 腺 皮 质 激 素 宜 在 睡 前 服 用 多 数 平 喘 药 物 宜 在 临 睡 前 服 用 维 生 素 B2 宜 餐 前 服 用 64 选 择 适 宜 的 服 药 时 间 可 达 到 提 高 用 药 依 从 性 增 强 药 物 疗 效 减 少 和 规 避 药 品 不 良 反 应 降 低 给 药 剂 量 和 节 约 医 药 资 源 应 人 体 生 物 节 律 的 变 化, 充 分 调 动 人 体 内 积 极 的 免 疫 和 抗 病 因 素 65 对 于 药 师 核 查 处 方 和 发 药 的 说 法 正 确 的 是 处 方 调 配 完 成 后 需 由 另 一 名 药 师 核 查, 但 不 需 要 核 查 人 员 签 字 处 方 核 查 人 员 只 需 要 核 对 调 配 的 药 品 数 量 规 格 剂 量 用 法 用 量 是 否 与 处 方 一 致 即 可 向 患 者 发 放 药 物 是 处 方 调 剂 工 作 的 最 后 一 个 环 节 发 药 时 应 向 患 者 交 代 每 种 药 品 的 服 用 方 法 和 特 殊 注 意 事 项 患 者 如 有 问 题 要 咨 询, 必 须 到 药 物 咨 询 窗 口 66 何 种 剂 型 须 注 明 连 用 3 日, 症 状 未 缓 解, 应 停 用 就 诊 滴 耳 剂 滴 鼻 剂 含 漱 剂 透 皮 贴 剂 滴 眼 剂 67 可 能 与 氢 氧 化 铝 碳 酸 氢 钠 等 碱 性 药 物 发 生 配 伍 禁 忌 的 中 成 药 是 乌 梅 丸 保 和 丸 香 连 片 丹 参 片 黄 连 上 清 丸 68 不 宜 与 苯 巴 比 妥 同 服 用 的 中 成 药 是 散 痰 宁 糖 浆 蛇 胆 川 贝 液 虎 骨 酒 舒 筋 活 络 酒 天 一 止 咳 糖 浆 69 以 下 药 品 中, 由 权 威 性 文 献 规 定 或 提 示 应 该 做 皮 肤 敏 感 试 验 的 是 降 纤 酶 注 射 剂 抑 肽 酶 注 射 剂 白 喉 抗 毒 素 注 射 剂 青 霉 素 V 钾 片 α- 糜 蛋 白 酶 注 射 剂 第 44 页

45 70 下 列 临 床 常 用 给 药 途 径 中, 正 确 的 是 舌 下 含 服 结 肠 给 药 注 射 给 药 直 肠 给 药 吸 入 给 药 71 医 师 处 方 中, 正 确 表 示 剂 量 的 国 际 单 位 制 是 以 4 级 计 量 单 位 表 示 以 5 级 计 量 单 位 表 示 以 特 定 的 单 位 或 国 际 单 位 表 示 容 量 以 升 等 3 级 计 量 单 位 表 示 质 量 以 千 克 等 5 级 计 量 单 位 表 示 72 以 下 有 关 药 品 调 配 差 错 报 告 内 容 中, 正 确 的 是 差 错 处 方 整 改 措 施 发 现 该 差 错 的 过 程 患 者 的 处 理 调 查 确 认 导 致 差 错 的 原 因 73 抗 生 素 的 理 论 效 价 指 纯 品 的 质 量 与 效 价 单 位 的 折 算 比 率 以 纯 游 离 碱 1μg 作 为 1IU 抗 生 素 是 土 霉 素 红 霉 素 链 霉 素 盐 酸 四 环 素 硫 酸 依 替 米 星 答 案 部 分 一 最 佳 选 择 题 1 正 确 答 案 A 2 正 确 答 案 E 该 题 针 对 渗 透 压 知 识 点 进 行 考 核 3 正 确 答 案 B 此 题 ACDE 也 是 需 要 审 核 的 项 目, 但 不 能 概 括 所 有, 所 以 此 题 选 B 是 最 正 确 的 该 题 针 对 处 方 调 剂 - 单 元 测 试 知 识 点 进 行 考 核 第 45 页

46 4 正 确 答 案 E 该 题 针 对 处 方 中 常 见 外 文 缩 写 及 含 义 知 识 点 进 行 考 核 5 正 确 答 案 E 用 药 不 适 宜 处 方 (1) 适 应 证 不 适 宜 的 ; (2) 遴 选 的 药 品 不 适 宜 的 ; (3) 药 品 剂 型 或 给 药 途 径 不 适 宜 的 ; (4) 无 正 当 理 由 不 首 选 国 家 基 本 药 物 的 ; (5) 用 法 用 量 不 适 宜 的 ; 与 1[(7) (8)] 比 较 (6) 联 合 用 药 不 适 宜 的 ; (7) 重 复 给 药 的 ;( 消 渴 丸 + 苯 乙 双 胍 ); (8) 有 配 伍 禁 忌 或 者 不 良 相 互 作 用 的 ; (9) 其 他 用 药 不 适 宜 情 况 的 该 题 针 对 处 方 审 核 知 识 点 进 行 考 核 6 正 确 答 案 C 该 题 针 对 处 方 调 剂 - 单 元 测 试 知 识 点 进 行 考 核 7 正 确 答 案 E 甲 苯 磺 丁 脲 联 用 氯 噻 嗪 属 于 药 理 作 用 的 竞 争 性 拮 抗 ; 而 肝 素 钠 联 用 阿 司 匹 林, 庆 大 霉 素 联 用 呋 塞 米 属 于 增 加 毒 性 和 不 良 反 应 ; 抗 疟 药 青 蒿 素 可 诱 发 抗 药 性, 与 乙 胺 嘧 啶 磺 胺 多 辛 联 合 应 用 可 延 缓 抗 药 性 的 产 生 维 生 素 C 作 为 还 原 剂 可 促 使 铁 转 变 为 2 价 铁 剂, 从 而 促 进 铁 被 人 体 吸 收 所 以 此 题 选 E 8 正 确 答 案 B 阿 托 品 联 用 氯 磷 定 属 于 作 用 相 加 或 增 加 疗 效 的 作 用 ; 而 ACDE 属 于 减 少 药 品 的 不 良 反 应 的 联 合 用 药! 所 以 此 题 选 B 9 正 确 答 案 E 该 题 针 对 处 方 调 剂 - 单 元 测 试 知 识 点 进 行 考 核 10 正 确 答 案 D 第 46 页

47 本 题 考 查 提 高 患 者 依 从 性 的 方 法 D 方 案 给 予 每 天 给 药 一 次 的 长 效 制 剂 缓 释 或 控 释 制 剂 实 践 性 强, 患 者 的 生 活 工 作 的 节 奏 或 外 出 等 都 不 会 忘 记 服 用 或 干 扰 用 药 备 选 答 案 E 均 不 是 正 确 答 案 用 多 少 药 疗 程 长 短 是 依 据 患 者 的 疾 病 种 类 程 度 身 体 素 质 经 济 状 况 等 诸 多 因 素, 不 是 简 单 地 少 用 药 短 疗 程 就 能 提 高 患 者 的 依 从 性 (B) 注 射 给 药 只 应 用 于 急 性 病 重 症 患 者 等 (C) 给 予 单 剂 量 的 普 通 包 装 或 一 日 量 的 特 殊 包 装 的 药 品 属 于 以 改 进 药 品 包 装 提 高 患 者 依 从 性 如 果 一 日 量 的 特 殊 包 装 内 药 品 种 类 或 药 品 的 量 很 多, 也 不 一 定 能 提 高 患 者 依 从 性 11 正 确 答 案 B 本 题 考 查 药 物 剂 量 ( 重 量 容 量 ) 单 位 与 换 算 (1) 分 3 次 服 用 按 剂 量 为 30mg 计 算 :30(mg/kg) 20(kg) 3=200(mg) 按 剂 量 为 50mg 计 算 :50(mg/kg) 20( 蚝 ) 3=333(mg) 一 次 剂 量 应 为 200~333mg (2) 分 4 次 服 用 按 剂 量 为 30mg 计 算 :30(mg/kg) 20(kg) (mg) 按 剂 量 为 50mg 计 算 :50(mg/kg) 20(kg) 4=250(mg) 一 次 剂 量 应 为 l50~250mg 因 此, 正 确 答 案 为 200~333mg 或 150~250mg(B) 12 正 确 答 案 B 本 题 考 查 医 师 处 方 的 格 式 与 内 容 医 师 处 方 由 处 方 前 记 处 方 正 文 和 处 方 后 记 组 成 (B) 处 方 前 记 包 括 医 疗 机 构 名 称, 费 别, 患 者 姓 名 性 别 年 龄, 门 诊 或 住 院 病 历 号, 科 别 或 病 区 和 床 位 号, 临 床 诊 断, 开 具 日 期 等 处 方 正 文 分 列 药 品 名 称 剂 型 规 格 数 量 用 法 用 量 处 方 后 记 包 括 医 师 签 名 或 签 章 药 品 金 额 审 核 调 配 核 查 与 发 药 的 药 学 专 业 技 术 人 员 签 名 或 签 章 备 选 答 案 E 均 非 完 整 的 处 方, 不 是 正 确 答 案 C 同 属 处 方 前 记 内 容 D 属 于 处 方 后 记 内 容 E 属 于 处 方 正 文 内 容 该 题 针 对 处 方 调 剂 - 单 元 测 试 知 识 点 进 行 考 核 13 正 确 答 案 C 14 正 确 答 案 B 医 师 开 具 处 方 应 当 使 用 经 药 品 监 督 管 理 部 门 批 准 并 公 布 的 药 品 通 用 名 称 新 活 性 化 合 物 的 专 利 药 品 名 称 和 复 方 制 剂 药 品 名 称 医 师 可 以 使 用 由 卫 生 部 公 布 的 药 品 习 惯 名 称 开 具 处 方 该 题 针 对 处 方 调 剂 知 识 点 进 行 考 核 15 正 确 答 案 A 采 用 特 定 的 IU ( 国 际 单 位 ) 或 U( 单 位 ) 表 示 剂 量 如 青 霉 素 钠, 每 1IU 等 于 μg, 或 1mg 相 当 于 1676IU 肝 素 每 1mg 不 少 于 150U 该 题 针 对 处 方 调 剂 知 识 点 进 行 考 核 第 47 页

48 16 正 确 答 案 A 抗 痛 风 药 应 用 排 尿 酸 约 苯 溴 马 隆 丙 磺 舒 别 嘌 醇 的 过 程 中, 应 多 饮 水, 一 日 保 持 尿 量 在 2000ml 以 上, 同 时 应 碱 化 尿 液, 使 酸 碱 度 (ph) 保 持 在 6.0 以 上, 以 防 止 尿 酸 在 排 出 过 程 中 在 泌 尿 道 沉 积 形 成 结 石 抗 尿 结 石 药 服 用 中 成 药 排 石 汤 排 石 冲 剂, 或 优 克 龙 ( 日 本 消 石 素 ) 后, 都 宜 多 饮 水, 保 持 一 日 尿 量 2500~ 3000ml, 以 冲 洗 尿 道, 并 稀 释 尿 液, 降 低 尿 液 中 盐 类 的 浓 度, 减 少 尿 盐 沉 淀 的 机 会 口 服 降 糖 药 苯 乙 双 胍 格 列 本 脲 格 列 喹 酮 甲 苯 磺 丁 脲 时 忌 饮 酒, 因 酒 可 降 低 血 糖 水 平, 同 时 加 重 对 中 枢 神 经 的 抑 制, 易 出 现 昏 迷 休 克 低 血 糖 症 状, 严 重 时 可 抑 制 呼 吸 中 枢 而 致 死 该 题 针 对 处 方 调 剂, 服 用 药 品 的 特 殊 提 示 知 识 点 进 行 考 核 17 正 确 答 案 E 他 汀 类 药 物 是 降 脂 常 用 药, 可 减 少 总 胆 固 醇 和 低 密 度 脂 蛋 白 胆 固 醇, 适 用 于 高 胆 固 醇 血 症 高 甘 油 脂 血 症 及 动 脉 粥 样 硬 化 的 治 疗 正 确 的 用 法 是 空 腹 服 用 该 题 针 对 药 品 的 正 确 使 用 方 法 知 识 点 进 行 考 核 18 正 确 答 案 D 该 题 针 对 处 方 调 配 知 识 点 进 行 考 核 19 正 确 答 案 E 处 方 管 理 办 法 中 明 确 提 出, 在 调 剂 处 方 过 程 中 必 须 做 到 四 查 十 对, 四 查 十 对 是 : 查 处 方, 对 科 别 姓 名 年 龄 ; 查 药 品, 对 药 名 剂 型 规 格 数 量 ; 查 配 伍 禁 忌, 对 药 品 性 状 用 法 用 量 ; 查 用 药 合 理 性, 对 临 床 诊 断 该 题 针 对 处 方 调 剂 知 识 点 进 行 考 核 20 正 确 答 案 A 21 正 确 答 案 E 22 正 确 答 案 D 第 48 页

49 23 正 确 答 案 C 本 题 考 查 溶 液 渗 透 压 的 计 算 因 为 等 渗 溶 液 的 冰 点 降 低 值 为 0.52, 所 以 等 渗 枸 橼 酸 钠 溶 液 浓 度 为 : =2.81(%g/ml) 24 正 确 答 案 E 25 正 确 答 案 B 本 题 考 查 依 据 生 物 钟 规 律 而 设 定 合 理 的 给 药 时 间 的 典 型 事 例 人 体 生 物 钟 规 律 之 一 是 夜 间 睡 眠 中 肝 脏 合 成 胆 固 醇, 故 睡 前 服 用 血 脂 调 节 药 合 理 效 果 最 好 (B) 备 选 答 案 E 不 是 依 据 生 物 钟 规 律 而 设 定 的 给 药 时 间 设 定 清 晨 空 腹 服 用 驱 虫 药 是 为 了 增 加 药 物 与 作 用 对 象 ( 寄 生 虫 ) 接 触 减 少 人 体 吸 收 (A); 餐 前 服 用 氢 氧 化 铝 凝 胶 是 为 了 保 护 胃 黏 膜 免 受 或 减 轻 就 餐 食 物 的 刺 激 (C); 非 甾 体 抗 炎 药 刺 激 性 强, 对 胃 黏 膜 损 伤 严 重 ; 餐 后 服 用 非 甾 体 抗 炎 药 " 可 避 免 或 减 轻 其 对 胃 黏 膜 的 刺 激 与 损 伤 (D); 熊 去 氧 胆 酸 可 增 加 胆 汁 酸 分 泌, 降 低 胆 汁 中 胆 固 醇 ( 酯 ), 用 于 不 宜 手 术 治 疗 的 胆 固 醇 结 石 症 ; 进 餐 的 食 物 可 减 少 人 体 胆 固 醇 分 泌, 有 利 胆 结 石 溶 解, 因 此 早 晚 餐 中 服 用 效 果 最 佳 (E) 26 正 确 答 案 D 本 题 考 查 调 配 处 方 应 遵 照 的 四 查 十 对 要 求 为 了 规 避 用 药 差 错, 医 疗 机 构 规 定 : 药 师 审 核 以 监 测 医 生 处 方 差 错 药 师 双 人 复 核 制 以 监 测 药 师 调 配 处 方 差 错 护 士 双 人 核 对 制 与 临 床 药 师 核 对 以 监 测 护 士 执 行 医 嘱 差 错 医 生 和 药 师 加 强 对 患 者 用 药 指 导 以 监 测 和 减 少 患 者 用 药 差 错 27 正 确 答 案 C 本 题 考 查 医 院 药 师 对 审 查 处 方 结 果 的 判 定 28 正 确 答 案 B 本 题 考 查 联 合 用 药 的 原 则 联 合 用 药 的 原 则 是 能 增 强 疗 效 降 低 毒 性 和 减 少 药 物 不 良 反 应 (B) 备 选 答 案 E 均 不 是 正 确 答 案. ' 给 病 人 无 根 据 地 使 用 多 种 药 物 是 盲 目 联 合 用 药 (A) 合 用 含 有 相 同 活 性 成 分 的 复 方 制 剂 多 名 医 师 给 同 一 病 人 开 具 相 同 的 药 物 提 前 续 开 具 处 方 造 成 同 时 使 用 相 同 的 药 物 均 属 于 重 复 用 药 (CDE) 29 正 确 答 案 D 本 题 考 查 给 药 途 径 对 保 证 药 品 发 挥 治 疗 作 用 的 影 响 临 床 给 药 应 依 据 患 者 病 情 和 药 物 性 质 选 择 适 宜 的 给 药 途 径 最 适 宜 口 服 给 药 的 病 人 是 慢 性 病 或 轻 症 患 者 (D) 口 服 给 药 安 全, 方 便 但 是 呕 吐 等 胃 肠 反 应 大 的 患 者 (C) 吞 咽 困 难 的 老 人 (B) 或 婴 幼 儿 等 不 适 宜 口 服 给 药 (E) 口 服 给 药 起 效 较 慢, 血 药 浓 度 波 动 大, 不 适 宜 病 情 危 重 的 患 者 和 某 些 急 救 药 品 (A) 第 49 页

50 30 正 确 答 案 C 本 题 考 查 一 些 药 品 服 用 的 特 定 时 间 与 择 时 给 药 机 制 人 体 内 肾 上 腺 皮 质 激 素 分 泌 呈 现 l3 节 律 波 动 夜 间 12 时 分 泌 最 低 上 午 8 时 (7~10 时 ) 为 分 泌 高 峰 期 上 午 8 时 给 予 肾 上 腺 皮 质 激 素 类 药 物 对 患 者 生 理 状 态 影 响 最 小 31 正 确 答 案 D 本 题 考 查 药 品 的 适 宜 服 用 时 间 奥 利 司 他 为 特 异 性 胃 肠 道 脂 肪 酶 抑 制 剂, 治 疗 肥 胖 症 和 2 型 糖 尿 病, 进 餐 时 服 用 可 减 少 脂 肪 吸 收, 有 利 体 重 减 轻 (D) E 均 为 血 脂 调 节 药, 适 宜 晚 间 服 药 因 为 肝 脏 合 成 脂 肪 多 在 夜 间 睡 眠 中 进 行, 晚 餐 或 晚 餐 后 服 药 有 助 于 提 高 疗 效 32 正 确 答 案 C 本 题 考 查 常 用 药 物 的 皮 肤 敏 感 试 验 药 物 浓 度 应 用 青 霉 素 钠 ( 钾 ) 注 射 剂 普 鲁 卡 因 青 霉 素 注 射 剂 苄 星 青 霉 素 注 射 剂 和 青 霉 素 V 钾 片 等 药 品 之 前, 进 行 皮 肤 敏 感 试 验 的 药 物 浓 度 均 为 500U/ml 33 正 确 答 案 C 本 题 考 查 不 同 给 药 途 径 在 临 床 的 应 用 几 率 皮 内 注 射 容 量 很 小, 吸 收 不 良, 适 用 的 药 物 有 限 ; 而 且 药 物 可 损 害 周 围 组 织, 通 常 不 适 用 于 治 疗 用 药 (C) 外 用 给 药 是 治 疗 皮 肤 黏 膜 疾 病 的 主 要 给 药 途 径 (A) 口 服 给 药 最 方 便 安 全, 临 床 应 用 最 广 泛 (B) 肌 内 注 射 作 用 可 靠 (D) 静 脉 滴 注 作 用 迅 速, 适 用 于 急 救 (E) 以 及 不 能 口 服 的 药 物 或 不 适 宜 口 服 给 药 的 患 者 34 正 确 答 案 A 协 定 处 方 是 医 院 药 剂 科 与 临 床 医 师 根 据 医 院 日 常 医 疗 用 药 的 需 要, 共 同 协 商 制 订 的 处 方 适 于 大 量 配 制 和 储 备, 便 于 控 制 药 品 的 品 种 和 质 量, 提 高 工 作 效 率, 减 少 患 者 取 药 等 候 时 间 每 个 医 院 的 协 定 处 方 仅 限 于 在 本 单 位 使 用 35 正 确 答 案 D 处 方 的 分 类 处 方 按 其 性 质 分 为 三 种, 即 法 定 处 方 医 师 处 方 和 协 定 处 方 ( 一 ) 法 定 处 方 主 要 指 中 华 人 民 共 和 国 药 典 ( 以 下 简 称 中 国 药 典 ) 国 家 食 品 药 品 监 督 管 理 局 颁 布 标 准 收 载 的 处 方, 具 有 法 律 的 约 束 力 ( 二 ) 医 师 处 方 是 医 师 为 患 者 诊 断 治 疗 和 预 防 用 药 所 开 具 的 处 方 ( 三 ) 协 定 处 方 是 医 院 药 剂 科 与 临 床 医 师 根 据 医 院 日 常 医 疗 用 药 的 需 要, 共 同 协 商 制 订 的 处 方 适 于 大 量 配 制 和 储 备, 便 第 50 页

51 于 控 制 药 品 的 品 种 和 质 量, 提 高 工 作 效 率, 减 少 患 者 取 药 等 候 时 间 每 个 医 院 的 协 定 处 方 仅 限 于 在 本 单 位 使 用 36 正 确 答 案 E 鼻 饲 给 药 时 应 先 研 碎, 溶 解 后 注 入, 鼻 饲 前 后 均 应 而 缓 释 片 剂 要 求 要 整 片 服 用, 不 能 研 碎 透 皮 贴 剂 : 使 用 透 皮 贴 剂 时 宜 注 意 :1 用 前 将 所 要 贴 敷 部 位 的 皮 肤 清 洗 干 净, 并 稍 稍 晾 干 2 从 包 装 内 取 出 贴 片, 揭 去 附 着 的 薄 膜, 但 不 要 触 及 含 药 部 位 3 贴 于 皮 肤 上, 轻 轻 按 压 使 之 边 缘 与 皮 肤 贴 紧, 不 宜 热 敷 4 皮 肤 有 破 损 溃 烂 渗 出 红 肿 的 部 位 不 要 贴 敷 5 不 要 贴 在 皮 肤 的 皱 褶 处 四 肢 下 端 或 紧 身 衣 服 底 下 6 每 日 更 换 1 次 或 遵 医 嘱 37 正 确 答 案 C C1 V1=C2 V2 70% 1000ml=95%V2 V2=736.84ml 38 正 确 答 案 B 一 百 分 浓 度 : 1. 重 量 比 重 量 百 分 浓 度 :100g 溶 液 中 所 含 溶 质 的 克 数, 符 号 :%(g/g); 2. 重 量 比 体 积 百 分 浓 度 :100ml 溶 液 中 所 含 溶 质 的 克 数, 符 号 :%(g/ml); 3. 体 积 比 体 积 百 分 浓 度 :100ml 溶 液 中 所 含 溶 液 的 毫 升 数, 符 号 :%(ml/ml); 二 摩 尔 浓 度 :1L 溶 液 中 含 有 溶 质 的 摩 尔 数, 符 号 :mol/l; 三 比 例 浓 度 :1 份 溶 质 重 量 与 溶 液 体 积 份 数 的 比 例, 表 示 方 式 :1:x(x 表 示 溶 液 的 体 积 ); 四 百 万 分 浓 度 : 一 百 万 份 重 量 的 溶 液 中 所 含 有 溶 质 的 质 量 份 数, 符 号 :ppm 此 题 考 察 的 是 比 例 浓 度, 即 100ml 溶 液 中 含 有 1g 溶 质 ; 若 是 考 查 百 分 浓 度 A 就 是 正 确 的,C 的 正 确 表 述 应 为 100ml 溶 液 中 含 有 1g 溶 质 39 正 确 答 案 A mg 与 ug 之 间 的 换 算 关 系 是 :1mg=1000ug;B12 注 射 剂 的 规 格 为 每 支 0.1mg 即 100ug, 由 于 每 次 肌 肉 注 射 量 为 50μg, 为 1/2 支, 所 以 正 确 选 项 应 为 A 40 正 确 答 案 A 用 体 重 计 算 年 长 儿 童 的 剂 量 时, 为 避 免 剂 量 过 大, 应 选 用 剂 量 的 下 限 反 之, 对 婴 幼 儿 可 选 择 剂 量 的 上 限 以 防 药 量 偏 低 如 药 物 剂 量 标 明 每 日 每 千 克 体 重 20~50mg, 那 个 年 长 儿 童 用 体 重 计 算 出 的 药 选 择 剂 量 的 下 限, 即 以 每 千 克 体 重 20mg 为 标 准 计 算 如 果 是 婴 幼 儿, 以 每 千 克 体 重 50mg 为 标 准 计 算 41 第 51 页

52 正 确 答 案 E 根 据 小 儿 药 物 剂 量 的 公 式 :1~10 岁 小 儿 体 重 = 年 龄 2+8 所 以,8 岁 小 儿 的 体 重 =8 2+8=24Kg 所 以 剂 量 为 : 小 儿 剂 量 = 成 人 剂 量 /70 小 儿 体 重 =30/70 24=10mg/Kg 每 次 给 药 的 剂 量 为 :10 24=240mg 一 般 情 况 下, 每 日 给 药 三 次, 所 以 240mg 3=720mg 因 此, 此 题 答 案 为 E 42 正 确 答 案 A 60 岁 以 上 老 年 人 用 药 剂 量 应 酌 减, 一 般 给 予 成 人 剂 量 的 3/4, 初 始 剂 量 要 更 少, 为 成 人 剂 量 的 1/2~1/3, 使 用 时 可 根 据 患 者 体 质 肝 肾 功 能 药 物 性 质 等 多 方 面 因 素 酌 情 决 定 43 正 确 答 案 E 泡 腾 片 剂 : 泡 腾 片 应 用 时 宜 注 意 :1 供 口 服 的 泡 腾 片 一 般 宜 用 100~150ml 凉 开 水 或 温 水 浸 泡, 可 迅 速 崩 解 和 释 放 药 物, 应 待 完 全 溶 解 或 气 泡 消 失 后 再 饮 用 2 不 应 让 幼 儿 自 行 服 用 3 严 禁 直 接 服 用 或 口 含 3 药 液 中 有 不 溶 物 沉 淀 絮 状 物 时 不 宜 服 用 44 正 确 答 案 C 第 52 页

53 45 正 确 答 案 E 第 53 页

54 对 需 特 殊 保 存 条 件 的 药 品 应 加 贴 醒 目 标 签, 以 提 示 患 者 注 意, 如 2-10 冷 处 保 存 46 正 确 答 案 C 只 允 许 受 过 训 练 并 经 授 权 的 药 学 人 员 往 药 品 货 架 码 放 药 品, 并 确 保 药 品 与 货 架 上 的 标 签 严 格 对 应 ( 药 品 名 称 规 格 ) 47 正 确 答 案 D 在 β- 内 酰 胺 酶 抑 制 剂 与 β- 内 酰 胺 类 抗 生 素 复 方 制 剂 中, 如 阿 莫 西 彬 克 拉 维 酸 钾 替 卡 西 林 / 克 拉 维 酸 钾 氨 苄 西 彬 舒 巴 坦 头 孢 哌 酮 / 舒 巴 坦, 它 们 的 体 外 抗 菌 活 性 试 验 及 体 内 抗 菌 疗 效 均 表 明,β- 内 酰 胺 酶 抑 制 剂 可 竞 争 性 和 非 竞 争 性 抑 制 β- 内 酰 胺 酶, 使 青 霉 素 头 孢 菌 素 免 受 开 环 破 坏 这 种 复 方 制 剂 在 体 外 的 抗 菌 活 性 是 单 用 β- 内 酰 胺 类 抗 生 素 的 几 倍 至 几 十 倍, 体 内 抗 菌 疗 效 亦 显 著 优 于 单 用 β- 内 酰 胺 类 抗 生 素 48 正 确 答 案 E 吗 啡 拮 抗 剂 纳 洛 酮 纳 屈 酮 可 拮 抗 阿 片 类 药 的 作 用, 主 要 在 阿 片 μ 受 体 产 生 特 异 性 结 合, 亲 和 力 大 于 吗 啡 和 阿 片 类 药, 可 用 于 吗 啡 中 毒 的 解 救 等 49 正 确 答 案 D 影 响 分 布 药 物 与 血 浆 蛋 白 结 合 率 的 大 小 是 影 响 药 物 在 体 内 分 布 的 重 要 因 素 阿 司 匹 林 依 他 尼 酸 水 合 氯 醛 等 均 具 有 较 强 的 血 浆 蛋 白 结 合 力, 与 口 服 磺 酰 脲 类 降 糖 药 抗 凝 血 药 抗 肿 瘤 药 等 合 用, 可 使 后 三 者 的 游 离 型 药 物 增 加, 血 浆 药 物 浓 度 升 高 50 正 确 答 案 D 体 表 面 积 =( 体 重 0.035)+0.1 儿 童 剂 量 = 成 人 剂 量 儿 童 体 表 面 积 (m2)/1.73m 2 51 正 确 答 案 D 药 品 剂 量 与 数 量 一 律 用 阿 拉 伯 数 字 书 写 剂 量 应 当 使 用 法 定 剂 量 单 位 : 重 量 以 克 (g) 毫 克 (mg) 微 克 (μg) 纳 克 (ng) 为 单 位 ; 容 量 以 升 (L) 毫 升 (ml) 为 单 位 ; 有 些 以 国 际 单 位 (IU) 单 位 (U) 计 算 片 剂 丸 剂 胶 囊 剂 散 剂 颗 粒 刹 分 别 以 片 丸 粒 袋 为 单 位 ; 溶 液 剂 以 支 瓶 为 单 位 ; 软 膏 及 乳 膏 剂 以 支 盒 为 单 位 ; 注 射 剂 以 支 瓶 为 单 位, 应 注 明 含 量 ; 饮 片 以 剂 为 单 位 52 正 确 答 案 D 第 54 页

55 协 定 处 方 是 医 院 药 剂 科 与 临 床 医 师 根 据 医 院 日 常 医 疗 用 药 的 需 要, 共 同 协 商 制 订 的 处 方 适 于 大 量 配 制 和 储 备, 便 于 控 制 药 品 的 品 种 和 质 量, 提 高 工 作 效 率, 减 少 患 者 取 药 等 候 时 间 每 个 医 院 的 协 定 处 方 仅 限 于 在 本 单 位 使 用 53 正 确 答 案 E 冰 点 法 : 已 知 某 药 1% 溶 液 冰 点 下 降 值 的 时 候, 按 公 式 :W=0.52 V/(100 b), 其 中,V 为 需 配 制 等 渗 溶 液 的 体 积,b 为 该 药 的 1% 冰 点 下 降 值,W 为 所 需 加 入 的 药 量 W=0.52 V/( )=0.057 V C=W/V=0.57V/V =0.057=5.7% 54 正 确 答 案 C 亚 胺 培 南 - 西 司 他 丁 商 品 名 为 泰 能 其 他 4 种 药 品 的 商 品 名 分 别 是 泰 素 ( 抗 肿 瘤 药 紫 杉 醇 ) 泰 特 ( 治 疗 肝 胆 疼 痛 辅 助 用 药 谷 胱 甘 肽 ) 泰 宁 ( 抗 帕 金 森 病 药 卡 比 多 巴 - 左 旋 多 巴 ) 泰 诺 ( 对 乙 酰 氨 基 酚 复 方 制 剂 ) 55 正 确 答 案 A 按 剂 量 25μg 计 算 :25(μg) 0.5(mg/ml)=25(μg)+500(μg/ml)=0.05(ml) 按 剂 量 50(μg) 计 算 : 50(μg) 0.5(mg/ml)=0.10(ml) 因 此, 应 抽 取 的 药 液 是 0.05ml-0.10ml(A) 二 配 伍 选 择 题 1 <1> 正 确 答 案 C <2> 正 确 答 案 D <3> 正 确 答 案 A 2 <1> 正 确 答 案 A <2> 正 确 答 案 E <3> 第 55 页

56 正 确 答 案 C <4> 正 确 答 案 D 本 组 题 考 查 服 用 药 物 的 适 宜 时 间 呋 塞 米 为 利 尿 药, 为 避 免 夜 间 排 尿 次 数 过 多 影 响 睡 眠, 适 宜 清 晨 服 用 (A) 促 胃 动 力 药 甲 氧 氯 普 胺 餐 前 服 用, 有 利 于 促 进 胃 蠕 动 和 食 物 移 动 (E) 为 减 少 对 胃 肠 道 刺 激, 阿 司 匹 林 适 宜 餐 后 服 用 (C) 夜 间 肝 脏 ( 生 理 ) 合 成 胆 固 醇, 血 脂 调 节 药 普 伐 他 汀 等 宜 于 睡 前 服 用 (D) 备 选 答 案 B 不 正 确 降 糖 药 格 列 美 脲 等 ( 二 甲 双 胍 阿 卡 波 糖 ) 餐 中 服 用 可 减 少 胃 肠 道 反 应 3 <1> 正 确 答 案 C 该 题 针 对 药 物 剂 型 与 治 疗 作 用 知 识 点 进 行 考 核 <2> 正 确 答 案 A 本 组 题 考 查 药 物 剂 型 对 治 疗 作 用 的 影 响 同 一 药 物 不 同 剂 型 或 不 同 给 药 途 径, 药 理 作 用 或 治 疗 作 用 不 同 硫 酸 镁 水 溶 液 静 脉 注 射 可 降 血 压 和 对 抗 惊 厥, 外 敷 则 可 消 除 肢 水 肿 (C) 甘 露 醇 水 溶 液 静 脉 滴 注 用 于 脑 水 肿 降 低 颅 内 压, 冲 洗 则 用 于 经 尿 道 前 列 腺 切 除 术 (A) 备 选 答 案 E 不 是 正 确 答 案 门 冬 氨 酸 钾 镁 ( 片 剂 注 射 剂 ) 主 要 用 于 急 性 黄 疸 型 肝 炎 肝 细 胞 功 能 不 全 ; 亦 可 用 于 低 钾 血 症 洋 地 黄 中 毒 引 起 的 心 律 失 常, 心 肌 炎 后 遗 症 慢 性 心 功 能 不 全 及 冠 心 病 等 乳 酸 钠 在 体 内 可 转 化 形 成 HC03, 而 发 挥 纠 正 酸 血 症 的 作 用 尿 素 ( 软 膏 ) 能 增 加 角 质 层 的 水 合 作 用, 使 皮 肤 柔 软, 用 于 鱼 鳞 病 手 足 皲 裂 及 皮 肤 干 燥 等 该 题 针 对 药 物 剂 型 与 治 疗 作 用 知 识 点 进 行 考 核 4 <1> 正 确 答 案 D <2> 正 确 答 案 B <3> 正 确 答 案 B 本 组 题 考 查 处 方 用 药 与 临 床 诊 断 的 相 符 性 治 疗 流 感 应 给 予 抗 病 毒 药, 给 予 抗 菌 药 无 效, 属 于 非 适 应 证 用 药 (D) 轻 度 感 染 应 该 口 服 给 予 相 应 抗 菌 谱 的 抗 菌 药, 给 予 广 谱 或 最 新 抗 菌 药 会 导 致 细 菌 耐 药 性 和 耐 药 菌 株 的 增 加, 属 于 撒 网 式 用 药 (B) 2~3 个 抗 菌 物 联 用 或 超 剂 量 超 范 围 应 用 会 导 致 细 菌 耐 药 性 和 耐 药 菌 株 的 增 加, 也 属 于 撒 网 式 用 药 (B) 备 选 答 案 E 均 不 是 正 确 答 案 一 药 多 名 或 中 成 药 含 有 化 学 药 容 易 造 成 重 复 用 药 有 禁 忌 证 用 药 指 在 忽 略 药 品 说 明 书 的 提 示, 忽 略 病 情 和 患 者 的 基 础 疾 病 病 因 未 明 而 联 合 用 药 ; 对 单 一 抗 菌 药 物 已 能 控 制 的 感 染 应 用 2~3 个 抗 菌 药 ; 盲 目 而 无 效 果 地 应 用 抗 肿 瘤 辅 助 治 疗 药 ; 应 用 两 种 或 两 种 以 上 一 药 多 名 的 药 物 ; 联 合 应 用 毒 性 大 的 药 物 都 属 于 盲 目 联 合 用 药 第 56 页

57 5 <1> 正 确 答 案 A <2> 正 确 答 案 C <3> 正 确 答 案 D 6 <1> 正 确 答 案 D <2> 正 确 答 案 C <3> 正 确 答 案 E <4> 正 确 答 案 B 7 <1> 正 确 答 案 C <2> 正 确 答 案 D 8 <1> 正 确 答 案 E 影 响 吸 收 : 如 处 方 使 用 抗 酸 药, 其 复 方 制 剂 组 分 中 有 Ca2+ Mg2+ Al3+ Bi3+, 与 四 环 素 同 服, 可 形 成 难 溶 性 的 配 位 化 合 物 ( 络 合 物 ) 而 不 利 于 吸 收, 影 响 疗 效 ; 改 变 胃 排 空 或 肠 蠕 动 速 度 的 药 物, 如 阿 托 品 颠 茄 丙 胺 太 林 等 可 延 缓 胃 排 空, 增 加 药 物 的 吸 收, 而 甲 氧 氯 普 胺 ( 胃 复 安 ) 多 潘 立 酮 ( 吗 丁 啉 ) 西 沙 必 利 等 药 物 可 增 加 肠 蠕 动, 从 而 减 少 了 药 物 在 肠 道 中 滞 留 时 间, 影 响 药 物 吸 收 如 以 上 药 物 同 时 在 处 方 中 应 用, 结 果 会 影 响 疗 效, 应 建 议 医 师 修 改 处 方 该 题 针 对 处 方 调 剂 知 识 点 进 行 考 核 第 57 页

58 <2> 正 确 答 案 A 影 响 分 布 药 物 与 血 浆 蛋 白 结 合 率 的 大 小 是 影 响 药 物 在 体 内 分 布 的 重 要 因 素 与 药 物 结 合 的 血 浆 蛋 白 以 白 蛋 白 为 主, 也 有 少 量 α 球 蛋 白 和 β 球 蛋 白 这 种 结 合 是 可 逆 的, 结 合 与 解 离 处 于 动 态 平 衡 如 阿 司 匹 林 依 他 尼 酸 水 合 氯 醛 等 均 具 有 较 强 的 血 浆 蛋 白 结 合 力, 与 口 服 磺 酰 脲 类 降 糖 药 抗 凝 血 药 抗 肿 瘤 药 等 合 用, 可 使 后 三 者 的 游 离 型 药 物 增 加, 血 浆 药 物 浓 度 升 高 该 题 针 对 处 方 调 剂 知 识 点 进 行 考 核 <3> 正 确 答 案 B 影 响 代 谢 药 物 相 互 作 用 主 要 包 括 酶 诱 导 相 互 作 用 (interactions due to enzyme induction) 和 酶 抑 制 相 互 作 用 (interactions due to enzyme inhibition) 如 普 伐 他 汀 辛 伐 他 汀 等 羟 甲 戊 二 酰 辅 酶 A (HMG CoA) 还 原 酶 抑 制 剂 在 治 疗 剂 量 下 与 对 CYP3A4 有 明 显 抑 制 作 用 的 环 孢 素 伊 曲 康 唑 酮 康 唑 大 环 内 酯 类 抗 生 素 等 合 用 时 能 显 著 增 高 HMG CoA 还 原 酶 抑 制 剂 类 药 的 血 药 浓 度 该 题 针 对 处 方 调 剂 知 识 点 进 行 考 核 <4> 正 确 答 案 C 影 响 排 泄 竞 争 性 抑 制 肾 小 管 的 排 泄 分 泌 和 重 吸 收 等 功 能, 增 加 或 减 缓 药 品 的 排 泄 如 丙 磺 舒 阿 司 匹 林 吲 哚 美 辛 保 泰 松 磺 胺 药 可 减 少 青 霉 素 自 肾 小 管 的 排 泄, 使 青 霉 素 的 血 药 浓 度 增 高, 血 浆 半 衰 期 延 长, 毒 性 可 能 增 加 该 题 针 对 处 方 调 剂 知 识 点 进 行 考 核 9 <1> 正 确 答 案 B <2> 正 确 答 案 E 10 <1> 正 确 答 案 A <2> 正 确 答 案 D 11 <1> 正 确 答 案 D <2> 第 58 页

59 正 确 答 案 C 12 <1> 正 确 答 案 A <2> 正 确 答 案 E 13 <1> 正 确 答 案 A <2> 正 确 答 案 E <3> 正 确 答 案 D 14 <1> 正 确 答 案 B <2> 正 确 答 案 D <3> 正 确 答 案 E <4> 正 确 答 案 A 本 题 考 查 几 种 药 学 计 算 方 法 临 床 实 践 证 明, 儿 童 剂 量 的 换 算 根 据 体 表 面 积 计 算 最 为 合 理 (B) 维 生 素 质 量 单 位 的 换 算 依 品 种 而 异, 例 如 生 育 酚 当 量 l0u 表 示 维 生 素 E 6mg(D) 抗 生 素 质 量 单 位 的 换 算 也 依 品 种 而 异, 例 如 链 霉 素 IlU 土 霉 素 IlU 和 红 霉 素 IlU 均 表 示 其 纯 游 离 碱 lμg(e) 老 人 剂 量 的 换 算 一 般 采 用 给 予 成 人 常 用 量 的 3/4 的 方 法, 初 始 剂 量 为 成 人 常 用 量 的 1/2~1/3(A) 15 <1> 正 确 答 案 D 第 59 页

60 <2> 正 确 答 案 C <3> 正 确 答 案 B <4> 正 确 答 案 A 本 组 题 考 查 药 物 剂 型 的 正 确 使 用 含 漱 剂 成 分 多 为 消 毒 防 腐 剂, 不 宜 咽 或 吞 下, 含 漱 后 不 宜 马 上 吃 食 或 饮 水 (D) 除 另 有 规 定 外, 缓 控 释 制 剂 应 整 片 整 丸 吞 服, 嚼 碎 或 击 碎 分 次 服 用 会 改 变 或 丧 失 缓 控 释 功 能 (C) 透 皮 贴 剂 禁 用 于 破 损 溃 烂 渗 出 与 红 肿 皮 肤, 以 免 患 处 恶 化 ; 也 勿 贴 敷 皱 褶 处 四 肢 下 端 或 紧 身 衣 下 (B) 泡 腾 片 剂 严 禁 直 接 口 服, 以 免 损 伤 口 腔 黏 膜 (A) 16 <1> 正 确 答 案 E <2> 正 确 答 案 A <3> 正 确 答 案 D 本 组 题 考 查 饮 食 及 吸 烟 对 药 品 疗 效 的 影 响 适 当 多 食 脂 肪 有 利 于 脂 溶 性 维 生 素 ( 维 生 素 A,D, E,K, 维 A 酸 ) 的 吸 收 (E) 头 孢 哌 酮 头 孢 曲 松 等 ( 如 甲 硝 唑 替 硝 唑 和 氯 丙 嗪 ) 可 抑 制 乙 醇 脱 氢 酶 的 活 性 ; 用 药 后 饮 酒, 血 中 的 乙 醛 浓 度 增 高, 出 现 双 硫 仑 样 反 应 ( 面 部 潮 红 心 动 过 速 恶 心 呕 吐 头 痛 等 ) (A) 吸 烟 可 使 人 对 麻 醉 药 镇 痛 药 镇 静 药 和 催 眠 药 的 敏 感 性 降 低, 药 效 降 低 (D) 备 选 答 案 C 均 不 是 正 确 答 案 少 食 盐 如 肾 炎 风 湿 病 伴 有 心 脏 损 害 高 血 压 患 者 要 严 格 限 制 食 盐 的 摄 取 ( 一 日 69 以 下 ) 少 食 醋 如 氨 基 糖 苷 类 抗 生 素 在 碱 性 环 境 抗 菌 活 性 增 加, 在 碱 性 尿 液 中 排 泄 加 快 ; 食 醋 则 会 减 弱 活 性 加 重 毒 性 17 <1> 正 确 答 案 E <2> 正 确 答 案 C <3> 正 确 答 案 B 本 组 题 考 查 联 合 用 药 的 合 理 性 利 尿 剂 可 增 加 抗 高 血 压 药 的 降 压 效 果, 二 者 常 常 联 用 (E) 小 檗 碱 抗 菌 消 炎 ; 鞣 酸 蛋 白 可 减 轻 炎 症 保 护 肠 道 正 常, 二 者 单 用 均 可 治 疗 感 染 性 腹 泻, 联 用 属 于 过 度 治 疗 用 药 (C) 普 通 感 冒 ( 上 感 ) 由 多 种 病 原 体 ( 鼻 病 毒 腺 病 毒 柯 萨 奇 病 毒 冠 状 病 毒 副 流 感 病 毒 ) 感 染 而 致, 第 60 页

61 因 此 复 方 抗 感 冒 药 中 含 有 抗 病 毒 药 普 通 感 冒 无 严 重 症 状 者 可 以 不 用 或 少 用 药, 除 并 发 化 脓 性 扁 桃 体 炎 咽 炎 支 气 管 炎 和 肺 炎 者 在 医 师 指 导 下 使 用 抗 生 素 外, 一 般 不 需 要 给 予 抗 生 素 普 通 感 冒 患 者 应 用 抗 病 毒 药 + 抗 生 素 属 于 非 适 应 证 用 药 (B) 18 <1> 正 确 答 案 E <2> 正 确 答 案 A <3> 正 确 答 案 C 本 组 题 考 查 处 方 调 配 核 查 发 药 等 工 作 各 个 环 节 的 知 识 为 达 到 正 确 处 理 防 范 和 杜 绝 药 品 调 配 差 错 的 目 的, 当 事 人 对 差 错 进 行 全 面 调 查, 并 向 主 管 领 导 和 主 管 部 门 提 交 一 份 药 品 调 配 差 错 报 告 (E) 发 药 注 意 事 项 包 括 尊 重 患 者 隐 私 (A) 单 剂 量 配 发 药 品 便 于 药 师 护 士 和 患 者 进 行 核 对 (C) 备 选 答 案 D 不 是 正 确 答 案 对 贵 重 药 品 麻 醉 药 品 等 分 别 登 记 帐 卡 是 调 配 处 方 工 作 的 注 意 事 项 查 用 药 合 理 性, 对 临 床 诊 断 是 处 方 调 配 过 程 必 须 遵 守 的 匹 查 十 对 中 的 一 查 19 <1> 正 确 答 案 D <2> 正 确 答 案 E 20 <1> 正 确 答 案 A 抗 痛 风 药 : 应 用 排 尿 酸 约 苯 溴 马 隆 丙 磺 舒 别 嘌 醇 的 过 程 中, 应 多 饮 水, 一 日 保 持 尿 量 在 2000ml 以 上, 同 时 应 碱 化 尿 液, 使 酸 碱 度 (ph) 保 持 在 6.0 以 上, 以 防 止 尿 酸 在 排 出 过 程 中 在 泌 尿 道 沉 积 形 成 结 石 <2> 正 确 答 案 D 喝 茶 : 茶 叶 中 含 有 大 量 的 鞣 酸 咖 啡 因 儿 茶 酚 茶 碱, 其 中 鞣 酸 能 与 药 中 的 多 种 金 属 离 子 如 钙 ( 乳 酸 钙 葡 萄 糖 酸 钙 ) 铁 ( 硫 酸 亚 铁 乳 酸 亚 铁 葡 萄 糖 酸 亚 铁 琥 珀 酸 亚 铁 ) 钴 ( 氯 化 钴 维 生 素 B12) 铋 ( 乐 得 胃 迪 乐 ) 铝 ( 氢 氧 化 铝 硫 糖 铝 ) 结 合 而 发 生 沉 淀, 从 而 影 响 药 品 的 吸 收 21 <1> 正 确 答 案 A 第 61 页

62 肝 脏 合 成 胆 固 醇 的 时 间 多 在 夜 间 ; 胃 酸 的 分 泌 有 昼 夜 规 律, 在 清 晨 5 时 至 中 午 11 时 最 低, 下 午 2 时 至 次 日 凌 晨 l 时 最 高 ; 而 胰 腺 的 胰 岛 β 细 胞 每 日 分 泌 胰 岛 素 约 50IU, 其 分 泌 有 节 律, 清 晨 始 升 高, 午 后 达 高 峰, 凌 晨 跌 低 谷 因 此, 服 用 药 物 应 结 合 人 体 生 物 钟 的 规 律 如 服 用 血 脂 调 节 药 洛 伐 他 汀 辛 伐 他 汀 等, 宜 提 倡 睡 前 服, 有 助 于 提 高 疗 效 <2> 正 确 答 案 B 肝 脏 合 成 胆 固 醇 的 时 间 多 在 夜 间, 服 用 调 血 脂 药 如 辛 伐 他 汀 宜 在 睡 前, 有 助 于 提 高 疗 效 ; 利 尿 剂 呋 噻 米 宜 清 晨 服 用, 以 减 少 起 夜 次 数, 避 免 夜 间 排 尿 过 多, 影 响 休 息 和 睡 眠 ; 降 糖 药 格 列 本 脲 宜 餐 前 服 用, 这 样 疗 效 好, 血 浆 达 峰 浓 度 时 间 比 餐 中 服 用 提 早 ; 胃 粘 膜 保 护 剂 复 方 铝 酸 铋 宜 餐 前 服 用, 这 样 药 物 可 充 分 附 着 于 胃 壁, 形 成 一 层 保 护 膜 一 般 利 尿 剂, 如 呋 塞 米 宜 清 晨 服 用, 以 减 少 起 夜 次 数, 避 免 夜 间 排 尿 过 多 <3> 正 确 答 案 D 肝 脏 合 成 胆 固 醇 的 时 间 多 在 夜 间, 服 用 调 血 脂 药 如 辛 伐 他 汀 宜 在 睡 前, 有 助 于 提 高 疗 效 ; 利 尿 剂 呋 噻 米 宜 清 晨 服 用, 以 减 少 起 夜 次 数, 避 免 夜 间 排 尿 过 多, 影 响 休 息 和 睡 眠 ; 降 糖 药 格 列 本 脲 宜 餐 前 服 用, 这 样 疗 效 好, 血 浆 达 峰 浓 度 时 间 比 餐 中 服 用 提 早 ; 胃 粘 膜 保 护 剂 复 方 铝 酸 铋 宜 餐 前 服 用, 这 样 药 物 可 充 分 附 着 于 胃 壁, 形 成 一 层 保 护 膜 <4> 正 确 答 案 D 肝 脏 合 成 胆 固 醇 的 时 间 多 在 夜 间, 服 用 调 血 脂 药 如 辛 伐 他 汀 宜 在 睡 前, 有 助 于 提 高 疗 效 ; 利 尿 剂 呋 噻 米 宜 清 晨 服 用, 以 减 少 起 夜 次 数, 避 免 夜 间 排 尿 过 多, 影 响 休 息 和 睡 眠 ; 降 糖 药 格 列 本 脲 宜 餐 前 服 用, 这 样 疗 效 好, 血 浆 达 峰 浓 度 时 间 比 餐 中 服 用 提 早 ; 胃 粘 膜 保 护 剂 复 方 铝 酸 铋 宜 餐 前 服 用, 这 样 药 物 可 充 分 附 着 于 胃 壁, 形 成 一 层 保 护 膜 22 <1> 正 确 答 案 E 碳 酸 氢 钠 氢 氧 化 铝 胃 舒 平 氨 茶 碱 等 不 宜 与 山 楂 丸 保 和 丸 乌 梅 丸 五 味 子 丸 同 用, 因 为 后 4 种 中 成 药 含 有 酸 性 成 分, 与 碱 性 化 学 药 同 服 可 发 生 中 和 反 应, 降 低 疗 效 <2> 正 确 答 案 C 复 方 氢 氧 化 铝 与 丹 参 片 不 宜 同 用, 丹 参 片 的 主 要 成 分 是 丹 参 酮 丹 参 酚, 与 氢 氧 化 铝 形 成 铝 结 合 物, 不 易 被 胃 肠 道 吸 收, 降 低 疗 效 <3> 正 确 答 案 D 阿 托 品 咖 啡 因 氨 茶 碱 不 宜 与 小 活 络 丹 香 连 片 贝 母 枇 杷 糖 浆 合 用 因 后 者 含 有 乌 头 黄 连 贝 母 等 生 物 碱 成 分, 同 服 易 增 加 毒 性, 出 现 药 物 中 毒 <4> 正 确 答 案 A 舒 肝 丸 不 宜 与 甲 氧 氯 普 胺 合 用, 因 舒 肝 丸 中 含 有 芍 药, 有 解 痉 镇 痛 作 用, 而 甲 氧 氯 普 胺 则 能 加 强 胃 肠 收 缩, 两 者 合 用 作 用 相 反, 会 相 互 降 低 药 效 第 62 页

63 23 <1> 正 确 答 案 B 铁 剂 与 维 生 素 C 联 合 应 用, 维 生 素 C 作 为 还 原 剂 可 促 使 铁 转 变 为 2 价 铁 剂, 从 而 促 进 铁 被 人 体 吸 收 <2> 正 确 答 案 C 敏 感 化 作 用 : 一 种 药 物 可 使 组 织 或 受 体 对 另 一 种 药 物 的 敏 感 性 增 强, 即 为 敏 感 化 现 象 如 排 钾 利 尿 剂 可 使 血 浆 钾 离 子 浓 度 降 低, 从 而 使 心 脏 对 强 心 苷 药 敏 感 化, 容 易 发 生 心 律 失 常 应 用 利 血 平 或 胍 乙 啶 后 能 导 致 肾 上 腺 素 受 体 发 生 类 似 去 神 经 性 超 敏 感 现 象, 从 而 使 具 有 直 接 作 用 的 拟 肾 上 腺 索 药 的 升 压 作 用 增 强 <3> 正 确 答 案 D 拮 抗 作 用 : 两 种 药 物 在 同 一 或 不 同 作 用 部 位 或 受 体 上 发 生 拮 抗 即 为 拮 抗 作 用, 可 分 为 竞 争 性 非 竞 争 性 拮 抗 作 用 前 者 的 拮 抗 发 生 在 同 一 部 位 或 受 体, 如 甲 苯 磺 丁 脲 的 降 糖 作 用 是 促 进 胰 岛 β 细 胞 释 放 胰 岛 素 的 结 果, 可 被 氢 氯 噻 嗪 类 药 的 作 用 所 拮 抗 ; 另 如 吗 啡 拮 抗 药 纳 洛 酮 纳 屈 酮 可 拮 抗 阿 片 类 药 的 作 用, 主 要 在 阿 片 μ 受 体 产 生 特 异 性 结 合, 亲 和 力 大 于 吗 啡 和 阿 片 类 药, 可 用 于 吗 啡 中 毒 的 解 救 等 而 非 竞 争 性 拮 抗 发 生 在 不 同 作 用 部 位 或 受 体, 且 拮 抗 现 象 不 被 药 物 的 剂 量 加 大 所 影 响 <4> 正 确 答 案 E 增 加 毒 性 或 药 品 不 良 反 应 肝 素 钙 与 阿 司 匹 林 非 甾 体 抗 炎 药 右 旋 糖 苷 双 嘧 达 莫 合 用, 有 增 加 出 血 的 危 险 氢 溴 酸 山 莨 菪 碱 与 盐 酸 哌 替 啶 伍 用 时 可 增 加 毒 性 甲 氧 氯 普 胺 与 吩 噻 嗪 类 抗 精 神 病 药 合 用 可 加 重 椎 体 外 系 反 应 氨 基 糖 苷 类 抗 生 素 与 依 他 尼 酸 呋 塞 米 和 万 古 霉 素 合 用, 可 增 加 耳 毒 性 和 肾 毒 性, 听 力 损 害 可 能 发 生, 且 停 药 后 仍 可 发 展 至 耳 聋 24 <1> 正 确 答 案 B 硫 酸 镁 溶 液, 外 敷 可 消 除 水 肿, 口 服 可 导 泻 (50%) 或 解 除 胆 管 痉 挛 (33%), 注 射 可 降 压 和 抗 惊 厥 ; 又 如 尿 素 静 滴 可 降 低 颅 脑 内 压, 外 用 可 软 化 指 ( 趾 ) 甲 甲 板, 抑 制 真 菌 生 长, 用 于 甲 癣 的 治 疗 因 此, 药 师 应 熟 悉 各 种 药 品 的 给 药 途 径, 以 便 根 据 病 情 和 药 物 性 质 做 出 适 当 的 选 择 临 床 最 常 见 的 给 药 途 径 为 口 服 舌 下 含 服 直 肠 给 药 吸 人 给 药 静 注 ( 或 静 滴 ) 及 肌 内 皮 下 皮 内 椎 管 内 关 节 腔 胸 膜 腹 腔 内 注 射, 还 有 灌 肠 植 入 离 子 透 入 阴 道 给 药 等 给 药 途 径 <2> 正 确 答 案 A 硫 酸 镁 溶 液, 外 敷 可 消 除 水 肿, 口 服 可 导 泻 (50%) 或 解 除 胆 管 痉 挛 (33%), 注 射 可 降 压 和 抗 惊 厥 ; 又 如 尿 素 静 滴 可 降 低 颅 脑 内 压, 外 用 可 软 化 指 ( 趾 ) 甲 甲 板, 抑 制 真 菌 生 长, 用 于 甲 癣 的 治 疗 因 此, 药 师 应 熟 悉 各 种 药 品 的 给 药 途 径, 以 便 根 据 病 情 和 药 物 性 质 做 出 适 当 的 选 择 临 床 最 常 见 的 给 药 途 径 为 口 服 舌 下 含 服 直 肠 给 药 吸 人 给 药 静 注 ( 或 静 滴 ) 及 肌 内 皮 下 皮 内 椎 管 内 关 节 腔 胸 膜 腹 腔 内 注 射, 还 有 灌 肠 植 入 离 子 透 入 阴 道 给 药 等 给 药 途 径 <3> 正 确 答 案 E 第 63 页

64 硫 酸 镁 溶 液, 外 敷 可 消 除 水 肿, 口 服 可 导 泻 (50%) 或 解 除 胆 管 痉 挛 (33%), 注 射 可 降 压 和 抗 惊 厥 ; 又 如 尿 素 静 滴 可 降 低 颅 脑 内 压, 外 用 可 软 化 指 ( 趾 ) 甲 甲 板, 抑 制 真 菌 生 长, 用 于 甲 癣 的 治 疗 因 此, 药 师 应 熟 悉 各 种 药 品 的 给 药 途 径, 以 便 根 据 病 情 和 药 物 性 质 做 出 适 当 的 选 择 临 床 最 常 见 的 给 药 途 径 为 口 服 舌 下 含 服 直 肠 给 药 吸 人 给 药 静 注 ( 或 静 滴 ) 及 肌 内 皮 下 皮 内 椎 管 内 关 节 腔 胸 膜 腹 腔 内 注 射, 还 有 灌 肠 植 入 离 子 透 入 阴 道 给 药 等 给 药 途 径 <4> 正 确 答 案 C 硫 酸 镁 溶 液, 外 敷 可 消 除 水 肿, 口 服 可 导 泻 (50%) 或 解 除 胆 管 痉 挛 (33%), 注 射 可 降 压 和 抗 惊 厥 ; 又 如 尿 素 静 滴 可 降 低 颅 脑 内 压, 外 用 可 软 化 指 ( 趾 ) 甲 甲 板, 抑 制 真 菌 生 长, 用 于 甲 癣 的 治 疗 因 此, 药 师 应 熟 悉 各 种 药 品 的 给 药 途 径, 以 便 根 据 病 情 和 药 物 性 质 做 出 适 当 的 选 择 临 床 最 常 见 的 给 药 途 径 为 口 服 舌 下 含 服 直 肠 给 药 吸 人 给 药 静 注 ( 或 静 滴 ) 及 肌 内 皮 下 皮 内 椎 管 内 关 节 腔 胸 膜 腹 腔 内 注 射, 还 有 灌 肠 植 入 离 子 透 入 阴 道 给 药 等 给 药 途 径 25 <1> 正 确 答 案 C 同 一 药 物, 剂 型 不 同, 药 物 的 作 用 不 同 有 少 数 药 物 由 于 应 用 的 剂 刑 不 同, 其 药 理 作 用 完 全 不 同 如 甘 露 醇 注 射 液 静 滴 可 用 于 各 种 原 因 引 起 的 脑 水 肿 颅 内 高 压 和 青 光 眼, 但 作 为 冲 洗 剂, 则 应 用 于 经 尿 道 作 前 列 腺 切 除 术 ; 醋 酸 氯 已 定 ( 洗 必 泰 ) 的 水 溶 液 或 醇 溶 液 为 外 用 杀 菌 剂, 而 制 成 栓 剂 用 于 治 疗 阴 道 炎 或 宫 颈 糜 烂 有 较 好 的 治 疗 效 果 <2> 正 确 答 案 C 同 一 药 物, 剂 型 不 同, 药 物 的 作 用 不 同 有 少 数 药 物 由 于 应 用 的 剂 刑 不 同, 其 药 理 作 用 完 全 不 同 如 甘 露 醇 注 射 液 静 滴 可 用 于 各 种 原 因 引 起 的 脑 水 肿 颅 内 高 压 和 青 光 眼, 但 作 为 冲 洗 剂, 则 应 用 于 经 尿 道 作 前 列 腺 切 除 术 ; 醋 酸 氯 已 定 ( 洗 必 泰 ) 的 水 溶 液 或 醇 溶 液 为 外 用 杀 菌 剂, 而 制 成 栓 剂 用 于 治 疗 阴 道 炎 或 宫 颈 糜 烂 有 较 好 的 治 疗 效 果 <3> 正 确 答 案 A 同 一 药 物, 剂 型 不 同, 药 物 的 作 用 不 同 有 少 数 药 物 由 于 应 用 的 剂 刑 不 同, 其 药 理 作 用 完 全 不 同 如 甘 露 醇 注 射 液 静 滴 可 用 于 各 种 原 因 引 起 的 脑 水 肿 颅 内 高 压 和 青 光 眼, 但 作 为 冲 洗 剂, 则 应 用 于 经 尿 道 作 前 列 腺 切 除 术 ; 醋 酸 氯 已 定 ( 洗 必 泰 ) 的 水 溶 液 或 醇 溶 液 为 外 用 杀 菌 剂, 而 制 成 栓 剂 用 于 治 疗 阴 道 炎 或 宫 颈 糜 烂 有 较 好 的 治 疗 效 果 <4> 正 确 答 案 B 同 一 药 物, 剂 型 不 同, 药 物 的 作 用 不 同 有 少 数 药 物 由 于 应 用 的 剂 刑 不 同, 其 药 理 作 用 完 全 不 同 如 甘 露 醇 注 射 液 静 滴 可 用 于 各 种 原 因 引 起 的 脑 水 肿 颅 内 高 压 和 青 光 眼, 但 作 为 冲 洗 剂, 则 应 用 于 经 尿 道 作 前 列 腺 切 除 术 ; 醋 酸 氯 已 定 ( 洗 必 泰 ) 的 水 溶 液 或 醇 溶 液 为 外 用 杀 菌 剂, 而 制 成 栓 剂 用 于 治 疗 阴 道 炎 或 宫 颈 糜 烂 有 较 好 的 治 疗 效 果 26 <1> 正 确 答 案 C 第 64 页