2 新闻与观点 NewTom杰诺的性能超过我的想象 出版者信息 世 界 牙 科 论 坛 李桂芳, 山西红十字口腔医院放射科主任 c 2014, Dental Tribune International GmbH.版权所有 我院引进的NewTom GiANO全新 其强大的CT功能 以及多视野选择 确的

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1 讯 通 附 内 学网 腔医 口 华 中 成为会员即可获得每期资料 会 员 资 料 香港,2014年2月28日出版 第14卷第1+2期 世界牙科论坛同时以英语 法语 德语 西班牙语 意大利语 俄语等25种以上不同语言的版本在全球90多个国家发行 AUSSI研究声称 牙医容易产生视觉错觉 人才流失导致贫穷国家卫生工作者严重短缺 牙医收入下跌 牙科专家往往会陷入Delboeuf幻觉 即 据研究人员介绍 由于贫穷国家培养的 覆盖 年度的英格兰和威尔士两 当在一个更大的范围内观察时 封闭的区域 专家移民到富裕国家 导致卫生工作者严重短 地 对全职及兼职开业初级保健牙医的收入与 往往显得比它们实际尺寸要小 缺 因此贫穷国家受到的影响最严重 支出的报告表明牙医收入持续下跌 第3页 第5页 第22页 焦虑患者的牙科治疗出没于大脑记忆 日本 东京 几乎每十牙科病人 当中 就会有一个病人 听到牙钻或 吸唾系统的声音就会感到恐惧 在美 国最近的神经科学会议上 日本研究 人员提出了新的研究结果 就 在治 疗期间 焦虑患者的大脑如何做出反 应 有了新的见解 使用功能磁共振 成像 一种通过神经成像来测量大脑 活动的检测手段 显示当使用的各种 独家专访 牙科器械发出声音时 焦虑患者的左 尾状核活性更强 然而 当发出中性 著名牙科管理专家 北京南 区口腔医院院长程小林医生 详见本刊第7页 的声音 像一个圆号或纯音时 这一 区域的活性显著降低 当对照组的无焦虑患者听到相 同的声音时 未检测到显著的神经活 动 相反 这些患者在与听觉处理和 其他神经功能相关联的左右颞脑回表 现出更强的活性 来自日本齿科大学儿童牙科系的 刈部浩之研究员提出 最近的研究已 经表明 基底神经节 包括尾状核 尾状核与学习记忆功能有关 DTI /图片提供 可能行使学习和记忆的功能 因此牙 他认为 虽然他的研究结果尚未 知行为治疗 它证实了牙科焦虑症的发生主要是 科畏惧组受试者可以从记忆中牙科治 发表 但是仍可用于评估牙科畏惧症 这项研究是首次测量了牙科治 疗的声音接收到反馈 患者采取的干预措施的有效性 如认 疗器械的声音如何与大脑活动相关 有原因的 而不是对牙科治疗疼痛 的恐惧 有关消 世界牙科论坛微信 毒事件 公众账号开通 的报道 世界牙科论坛 公众号是世界 牙科论坛在微信平台上的权威发布 香港大学牙科卫生服务中心使 用消毒不当的器械造成了一起事件 该事件是因一个值班牙科手术助理没 有完成器械包高压灭菌处理引起的 台北台湾大学教师组成的调查小组在 平台 通过微信社交平台 我们每 天向订户推送牙科的最新资讯 实 用技术文章以及培训与会议消息 您 只 需 要 添 加 世 界 牙 科 论 坛 公 众 号 码 新鲜牙 科资讯唾手可 台湾医学会杂志上发表了一份报告 认为 尽管数百名患者使用了未经 消毒的牙科器械 但并未检测到感 染病例 在十一月初 香港卫生防护中心 从大学得知此事件 随即 对在10月 30日至2013年11月2日接受过牙科治 疗的350多名患者进行了检测 以排 得 选 择 查 找 公 众 号 输 入 世 界 牙 科 论 坛 或 dtichina 关 注 即 除细菌感染或病毒如乙型肝炎 丙型 肝炎或艾滋病毒的感染 除了要遵循标准的消毒控制标 可 或者扫描 本文中的二维 准 调查小组建议修改高压灭菌流 程 码添加

2 2 新闻与观点 NewTom杰诺的性能超过我的想象 出版者信息 世 界 牙 科 论 坛 李桂芳, 山西红十字口腔医院放射科主任 c 2014, Dental Tribune International GmbH.版权所有 我院引进的NewTom GiANO全新 其强大的CT功能 以及多视野选择 确的1:1成像技术 造就了高品质的 三合一锥形束CT 是对放射科工作的 带来了口腔全方面的放射检查 对检 全景片和头影测量影像 我们对设备 极大保障 与以往相比 该设备操作 测埋伏牙 多生牙 种植牙起到了非 的操作都是通过iPad来完成的 这项 更加简单 出片速度更快 并且在拍 常大的作用 功能得到了所有医生和患者的一致好 摄完成后无需等待便可直接查看图像 GiANO延 续 了 NewTom家 族 精 评 Dental Tribune 世界牙科论坛将尽 自己最大的努力 准确报道临床信 息和制造商的产品信息 但我们不 能为产品信息的有效性承担责任 由于信息的不断变化 我们也不能 保证您阅读这些信息时的准确性和 完整性 我们也不为产品名 产品 权和广告说明承担任何责任 作者 发表的信息只代表他们个人的观 点 不代表Dental Tribune的观点 本刊物由香港出版发行 亚太区总部 地址 香港湾仔谭臣道111号 豪富商业大厦20楼 A室 电话 传真 中国联络处 北京市朝阳区东四环北路6号二区阳 光上东安徒生花园底商 号 邮编 电话 传真 电子邮件 info@dtichina.com 网址 懽 亚太执行总编 黄 执行主编 陈 佼 执行编辑 高海萍 贾刘合 翻 译 李 亚 贾刘合 刘丹丹 曹 丽 市场部经理 刘雪静 由世界牙科论坛国际集团出版 出版者 Torsten Oemus 全球编辑/亚太管理编辑 Daniel Zimmermann newsroom@dental-tribune.com 临床编辑 Magda Wojtkiewicz 网络编辑 Yvonne Bachmann Claudia Duschek 版权编辑 Sabrina Raaff Hans Motschmann 出版者/总裁/CEO Torsten Oemus 财务总监 Dan Wunderlich 媒体销售经理 Matthias Diessner (Key Accounts) Melissa Brown (International) Peter Witteczek (Asia Pacific) Maria Kaiser (USA) Weridiana Mageswki (Latin America) Hélène Carpentier (Europe) 市场及销售服务 Esther Wodarski Nicole Andrä 会计 Karen Hamatschek 商务拓展经理 Claudia Salwiczek 制作及发行经理 Gernot Meyer

3 新闻与观点 3 AUSSI研究声称 牙医容易产生视觉错觉 澳大利亚利斯莫尔 在镜子中看到 Delboeuf在1865年首次发现了这种错 有关的最新研究中 令不知晓幻 的物体比物体的实际位置要远 这是由 觉的存在 并以他的名字命名 有报 觉参数的参加者治疗20颗以上的拔除 世界各地的司机每天都会出现的一个常 道 餐厅利用这种错觉 即在同样 牙和根充牙 要求参与者利用自己平 见错觉 来自澳大利亚和新西兰的一组 大小的周围环境中使用较小的盘子欺 时的手用器械备牙时去除尽可能少的 心理学家和牙科研究人员提出 物体产 骗顾客 组织 研究参与者备洞通常过大 这可能是受Delboeuf错觉的影响 即当在一个更大的范围内观 察时 封闭的区域往往显得比它们实际尺寸要小 DTI/图片提供 Robert P. O Shea 澳大 利亚 生的误导性的视觉感知也是导致牙医有 时所备的洞型相对应该要充填的洞略大 或者所扩的根管比应该要充填的根管略 大的原因 2002年和2006年 对八名来自新 西兰的执业牙髓病专家进行了临床现 场测试 研究人员发现 牙科专家往 往会陷入Delboeuf幻觉 即当在一个更 大的范围内观察时 封闭的区域往往 显得比它们实际尺寸要小 就他们的情 况而言 手机钻头在牙体组织的包绕下 显得更小 而周围组织由于视觉错觉显 得更大 导致患者的健康牙体组织被更 多去除掉了 研究人员在这项报道中指出 牙 医在备洞时是否不知道这种错觉还未 明了 但是建议将他们的发现纳入到临 床训练的早期阶段 以减少由于去除了 过多的牙体组织所导致的牙根破裂和穿 孔的风险 他们还补充道 这还应该扩 展到可能会受视觉错觉影响的保健治疗 的其他领域 来自澳大利亚南十字大学的Robert O Shea 教授是该研究的主要作者和心理 学专家 她指出 在进行口腔操作时 医师应保留尽可能多的健康组织 知 道 他们的眼睛可能会欺骗他们 从而 去除更多的不必要的健康组织 这一点 很重要 比利时科学家Joseph Remi Leopold 孩 子 不 使 用 汞 合金 菲律宾环保组织呼吁菲律宾牙医 协会代表议院通过 逐步减少将汞合金 作为儿童充填材料 这项决议 BAN有 毒物质和口腔医学与毒理学国际协会 的菲律宾代表说 这项禁令可保护易 感人群收到有害物质的损害 根据两个菲律宾组织报道 汞 合金充填物显著增加了因个体和小型 金矿开采而至高汞暴露国家的汞暴露 量

4 4 新闻与观点 3MTM ESPETM Sof-lexTM旋风抛光轮 研磨工艺在牙科的应用 韧瓷CAD/CAM修复材料 或贵金属及半 贵金属的抛光 (图1) 3M Scotch-Brite 硬毛抛光轮 由包裹着研磨颗粒的弹性鬃毛组成 3M的专利技术使得抛光轮的工作面始 Thorsten-Simon Eickholt, 德国 源自工业的灵感 终能够保持有足够的研磨颗粒 以保证 3M ESPE最 新 的 创 新 产 品 Sof- Sof-lexTM旋风抛光轮的设计源自 在抛光轮的使用期限内可以有稳定一致 品 其中很多创新产品中采用的科技 lextm旋风抛光轮也正是这样诞生的 于3M Scotch-Brite 鬃毛抛光轮 的抛光效果 通常来说它的使用寿命要 灵感都是源于3M其他部门广为应用 这种全能抛光轮用于树脂充填形态雕塑 这种抛光轮有不同粗细 直径和厚度 比传统的抛光轮长的多 与此同时 由 的技术 后的精细修形和抛光 对于玻璃离子修 选择 它可以用作自动修理 引擎再 于鬃毛具有弹性可弯曲 可以很容易适 通过对这些成熟技术的改良 让他们 复体和丙烯酸酯的材料也同样适用 除 造 广泛应用于各工业邻域 如航天 应各种不规则的表面 保持一致的抛光 可以满足齿科行业的需要 或者与其 此之外 Sof-lexTM旋风抛光轮还特别 工业 电子制造等 除此之外 它还 效果 更加值得一提的是 这种创新的 他技术相结合 创造出全新的高质量 适用于用于间接修复的聚合物材料 如 被用作珠宝和艺术品精细部件的清洁 抛光轮设计还可以在快速抛光的同时避 的创新产品 3M 3MTMESPETMLavaTM Ultimate优 修形和抛光 免抛光表面的大量产热 (图2) 3M ESPE每 年 都 会 推 出 不 少 创 新 产 图1 图2 3M Scotch-Brite 鬃毛抛光轮 完美适应齿科需求 3M Scotch-Brite 鬃毛抛光轮(图 3)的这些特点和优势恰恰也正是齿科修 复体抛光和修形所需要的 3M ESPE齿 科产品的研发团队立刻与了3M研磨工 业组建立的联系与合作 并很快就成立 的项目组 旨在对现有的工业抛光轮进 行改进让它可以适用于齿科 图3 于是 一组2种粗细的单次使用齿 科抛光轮Sof-lexTM旋风抛光轮诞生了 第一步 浅褐色的抛光轮用于去除修复 体表面划痕 初步抛光 第二步 白色 的抛光轮用于最终的高度抛光 以达到 高光泽的光滑表面 由于两种抛光轮都 保留的源自3M Scotch-Brite 鬃毛抛 光轮(图4)的可弯曲的弹性抛光须 修 复体可以在被高度抛光的同时很好地保 留表面形态 Sof-lexTM旋风抛柔软有弹 性的抛光轮可以适应各种表面 各种工 作角度 前牙后牙的各个角落都能得到 有效的抛光 图4 Sof-lexTM旋风抛光轮可以轻松抛光和 面和邻间隙 齿科修复体的抛光不再需要各种繁 复的抛光系统 Sof-lexTM旋风抛光轮需 要配合慢速手机使用 转速为 RPM 抛光过程中无需使用 抛光膏 亦无需喷水冷却 3M ESPE 齿科部 微信公众服务账号 华丽上线 扫描二维码关注微信 3M ESPE与 您面对面 在这里 您不仅可以获 得3M ESPE最新资讯和最热活动 更 可在线与 小 e 互 动 答 疑解惑 更 有机会赢得 大奖 现在 就行动起来 吧

5 新 闻 与 观 点 5 清 洁 和 平 滑 的 根 面 清 洁 和 平 滑 的 牙 根 表 面 是 预 防 和 牙 周 治 疗 中 的 一 个 重 要 方 面 病 人 希 望 牙 根 敏 感 区 域 的 治 疗 能 更 加 温 和 更 加 迅 速 使 用 传 统 的 手 工 器 械 尤 其 是 对 于 那 些 器 械 难 以 到 达 的 区 域 要 想 形 成 一 个 最 佳 的 根 面 是 很 困 难 为 了 达 到 此 目 的 BUSCH 推 出 了 LongLIFE PERIO-PRO 系 列 该 仪 器 的 应 用 领 域 很 广 泛 它 的 适 应 症 很 广 泛, 可 用 于 : 确 保 治 疗 过 程 更 温 和, 平 滑 根 面 以 及 高 效 去 除 龈 上 和 龈 下 牙 石 此 外, 它 可 以 很 容 易 地 去 除 天 然 牙 菌 斑 的 位 点 这 些 多 功 能 的 器 械 还 可 进 一 步 应 用 于 : 平 整 牙 周 病 损 牙 的 根 面, 清 除 骨 内 袋 的 病 变 组 织 以 及 去 除 修 复 体 就 位 后 的 多 余 粘 结 剂 这 些 器 械 的 主 要 特 点 是 能 使 治 疗 操 作 更 加 温 和, 而 且 其 工 作 端 是 特 殊 制 作 的 其 工 作 端 的 形 状 兼 顾 了 牙 本 质 到 根 面 牙 骨 质 的 过 渡 以 及 从 切 牙 到 磨 牙 的 牙 根 外 形 工 作 端 为 多 边 形, 共 有 7 个 面, 且 都 没 有 锋 利 的 边 缘 该 器 械 的 使 用 寿 命 取 决 于 其 特 殊 的 最 佳 晶 粒 硬 质 合 金 的 工 作 端 除 了 有 效 工 作 端 长 度 为 2.9mm 的 标 准 器 械 407( 正 常 颈 部 ) 和 407L( 长 颈 ) 外, 现 在 还 有 工 作 端 长 为 5.8mm 的 细 长 器 械 406 和 406L, 即 在 更 大 的 区 域 可 使 用 工 作 端 为 标 准 器 械 两 倍 的 工 具 除 此 之 外,BUSCH 推 出 了 比 标 准 ISO 和.010 更 大 尺 寸 的 版 本, 以 便 能 更 清 晰 的 观 测 到 工 作 端 关 于 产 品 说 明 方 面, 该 仪 器 可 使 用 常 规 的 方 法 进 行 消 毒 清 洗 和 灭 菌 处 理 有 RA 柄 的 硬 质 合 金 器 械 (ISO 204) 在 包 装 上 都 注 明 了 医 疗 器 械 的 CE 标 识 详 情 请 登 录 牙 医 对 牙 科 计 划 感 到 措 手 不 及 澳 大 利 亚 堪 培 拉 :2014 年 1 月 澳 大 利 亚 卫 生 部 否 决 了 澳 大 利 亚 牙 医 协 会 关 于 推 迟 引 进 儿 童 牙 科 福 利 计 划 的 提 议 然 而, 他 们 同 意, 对 基 于 为 300 多 万 儿 童 提 供 牙 科 护 理 资 助 的 计 划 进 行 及 时 的 审 查 在 该 组 织 的 来 信 中,ADA 总 裁 卡 琳 亚 历 山 大 博 士 说 道, 牙 医 觉 得 对 该 计 划 几 乎 是 毫 无 准 备 的, 首 先 急 需 了 解 该 计 划 的 详 细 内 容 她 说, 在 该 计 划 的 管 理 方 面 还 存 在 一 个 灰 色 地 带, 一 旦 该 计 划 在 下 月 推 出, 可 能 会 迫 使 牙 医 犯 错 误 卫 生 部 官 员 说 道, 资 料 传 单 正 在 准 备 并 将 于 这 个 月 发 送 给 牙 医, 以 便 提 供 该 方 案 的 进 一 步 细 节 信 息 此 外, 该 部 的 网 站 很 快 就 会 开 通 电 子 学 习 模 块 和 热 线 电 话, 以 便 牙 医 查 询 他 们 说, 将 会 发 起 一 个 全 国 性 的 运 动, 将 该 项 目 的 适 合 条 件 告 知 父 母 该 计 划 作 为 前 政 府 全 国 口 腔 健 康 改 革 的 一 部 分, 给 予 有 单 方 收 入 或 者 父 母 接 受 一 定 的 税 收 优 惠 的 2 岁 到 17 岁 之 间 的 儿 童 1,000 澳 元, 用 于 进 行 为 期 两 年 的 基 本 牙 科 治 疗 比 如 口 腔 检 查 和 拔 牙 它 将 取 代 现 行 的 工 党 政 府 早 在 2008 年 推 出 的 医 保 青 少 年 牙 科 计 划 在 未 来 的 两 年 内, 大 约 有 三 十 亿 澳 元 将 以 这 种 方 式 提 供 给 那 些 需 要 口 腔 保 健 的 孩 子 据 澳 大 利 亚 堪 培 拉 统 计 局 最 近 公 布 的 数 字, 在 农 村 特 别 是 低 收 入 家 庭 的 儿 童, 获 得 牙 科 保 健 服 务 的 途 径 仍 然 很 有 限

6 6 趋势与应用 泽康(Cercon)氧化锆全瓷修复48个 月后的临床评价 J Dent Res(Spec.Iss C):Abstract No.449 D.Bames1,J.C.Gingell1,J.Rajaski1,G.Kaplowitz1,P.Warren1 V.Sundar21University of Maryland,Baltimore,MD/USA,2Dentsply Company,York,PA/USA 48个月后在原位的泽康氧化锆全瓷桥 插图 Dr. D.Barnes, University of Maryland, Baltimore, MD 传统粘结的氧化锆全瓷冠 插图 Dr. Sven Rinke, Hanau 目的 本研究是探讨用自粘结Dyract Cem Plus复合体水门汀 登士柏修复部 进 行粘结的泽康全瓷氧化锆修复体情况 登士柏修复部 马里兰州 美国 方法 共有55例患者接受78颗前牙和后牙 的全瓷冠和23颗全瓷桥修复 对天然基 牙进行常规的全瓷修复预备 用聚硅氧 烷材料进行取模 按照制造商的建议粘 结修复体 根据改良Ryge标准 对基线 时和 和48个月后随访时的修 复情况进行研究 结果 除少数冠作为丢失必须予以注销 外 其他单冠和桥的表现就研究参数 方面只有轻微的变化 一个病人报告 术后短暂的敏感性 这无需治疗 该 数据支持这样的观点 可用颜色的范 围是足以达到所希望的美学处理结果 100 的修复体被列为与VITA比色板 VITA zahnfabrik Bad Sackingen 完全 匹配 总体而言 经过12个月的观察 71个冠修复 其99 34个桥修复 其 100 为临床可接受 一个冠失败是因 为瓷贴面的大面积破损 24个月后进行 回访 三个冠失败 其中一个是因为基 底冠破裂 另外两个是因为瓷贴面的破 裂 其饰面材料已经从氧化锆基底冠松 动 48个月后进行回访 另外五个冠记 录为失败 其中两个是因为崩瓷导致的 根管充填 一个是因为固位丧失 另外 两个是因为崩瓷 所有桥体在48个月后进行回访 临 床上均可接受 这项研究是由登士柏修 复部支持

7 人 物 专 访 7 学 习 不 仅 可 以 使 你 改 变, 更 可 以 帮 助 你 达 到 卓 越 专 访 著 名 牙 科 管 理 专 家 北 京 南 区 口 腔 医 院 院 长 程 小 林 医 生 DTI: 程 院 长, 您 好 大 家 一 直 把 您 看 做 国 内 开 业 牙 医 的 榜 样 和 诊 所 管 理 的 专 家, 您 对 目 前 国 内 牙 医 开 业 的 前 景 有 什 么 看 法? 首 先 谢 谢 大 家 的 鼓 励, 也 很 感 谢 世 界 牙 科 论 坛 一 直 以 来 对 国 内 执 业 牙 医 的 倾 力 支 持 虽 然 30 年 来 国 内 民 营 口 腔 的 发 展 有 起 有 伏, 但 我 始 终 非 常 看 好 中 国 开 业 牙 医 的 发 展 前 景, 因 为 中 国 经 济 还 在 高 速 发 展, 国 家 开 始 逐 渐 重 视 民 生 和 社 会 发 展, 牙 科 是 一 个 民 生 的 长 青 产 业, 当 然 它 的 发 展 也 取 决 于 从 业 人 员 在 社 会 中 的 素 质 水 平 无 论 国 内 还 是 国 外, 国 家 的 政 策 会 决 定 行 业 的 发 展 方 向 比 如 20 年 前 国 营 医 院 供 不 应 求, 牙 医 诊 所 又 很 少, 服 务 特 点 突 出, 所 以 诊 所 有 很 好 的 生 存 空 间 ; 现 在 医 保 政 策, 舆 论 导 向, 国 有 医 院 投 资 和 发 展, 诊 所 开 业 门 槛 提 高 等 都 会 使 牙 科 诊 所 的 发 展 受 到 影 响, 但 无 疑, 这 些 环 境 因 素 也 使 牙 科 诊 所 的 质 量 和 社 会 认 知 度 大 大 提 升, 对 行 业 的 发 展 是 先 抑 后 扬, 未 必 是 坏 事, 这 就 鼓 励 民 营 口 腔 医 疗 的 从 业 者 们 自 强, 努 力 学 习 和 研 究 自 己 的 专 业 和 经 营 否 则 弱 者 会 被 淘 汰 的 建 议 吗? 诗 人 北 岛 写 过 一 篇 散 文 时 间 的 玫 瑰, 这 个 名 字 极 有 诗 意, 用 来 演 绎 牙 医 的 一 生 十 分 吻 合, 作 为 一 个 牙 科 医 生 经 过 漫 长 的 专 业 学 习 和 实 习, 在 别 人 而 立 之 年 我 们 刚 刚 步 入 职 业 的 初 期 ; 而 我 们 的 临 床 操 作 又 会 在 20 年 后 逐 渐 走 出 黄 金 期, 牙 医 的 人 生 热 烈 而 短 暂, 就 像 玫 瑰, 花 开 一 季, 绚 烂 而 匆 匆 随 着 时 间 的 流 逝, 我 们 的 人 生 价 值 是 上 升 还 是 贬 值? 你 的 职 业 和 诊 所 是 否 带 给 你 和 家 庭 幸 福 和 财 富? 这 取 决 于 你 每 天 正 确 的 临 床 医 疗 和 经 营 管 理 牙 科 诊 所 是 以 医 疗 专 业 为 主 的 经 营 体, 但 牙 医 会 疏 于 经 营 管 理 的 学 习 和 研 究, 这 使 得 他 们 的 努 力 事 倍 功 半, 况 且 牙 医 的 能 力 也 要 在 良 好 的 心 态 和 经 营 环 境 中 才 能 得 以 发 挥 我 们 每 天 的 工 作 积 累 都 能 影 响 到 你 的 未 来, 所 以 牙 医 职 业 和 牙 科 诊 所 是 我 们 可 以 拥 有 的 最 有 累 计 价 值 的 投 资 品, 它 既 会 是 成 就 也 会 是 财 富, 当 然 前 提 是 你 要 把 你 的 患 者 看 好, 把 诊 所 经 营 好 诊 所 的 经 营 和 专 业 技 能 一 样, 需 要 良 好 的 效 率 其 实 牙 医 和 经 营 者 的 身 份 具 有 先 天 的 融 合 优 势, 牙 医 可 在 诊 所 的 人 力 资 源 管 理 医 疗 营 销 财 务 指 标 指 DTI: 您 觉 得 目 前 国 内 牙 医 开 业 的 方 式 会 有 什 么 改 变 吗? 牙 医 开 业 有 两 种 选 择, 独 立 开 业 和 联 合 ( 合 伙 ) 开 业, 以 往 独 立 开 业 诊 所 容 易 设 立, 竞 争 力 小 ; 但 随 着 诊 所 开 立 门 槛 的 提 高 和 经 营 环 境 竞 争 激 烈, 目 前 一 般 会 采 取 合 伙 联 合 开 业 的 方 式 现 在 牙 科 诊 所 的 经 营 比 较 成 熟, 所 以 开 业 和 经 营 首 先 要 充 分 了 解 你 的 环 境 和 牙 科 市 场, 目 前 联 合 开 业 会 比 独 自 开 业 优 势 多 一 些, 比 如 分 摊 的 投 资 费 用 少, 工 作 时 间 安 排 容 易, 彼 此 之 间 有 照 应, 与 独 立 开 业 相 比 收 入 差 不 多, 门 面 的 规 模 看 起 来 比 较 大, 精 神 会 轻 松 一 些 等 等 如 果 您 有 良 好 的 技 术 和 管 理 水 平 并 通 过 学 习 不 断 的 提 高, 持 续 关 注 病 人, 服 务 沟 通 好, 约 诊 控 管 工 作 时 间, 做 好 患 者 管 理 ; 懂 得 治 疗 的 取 舍, 会 在 内 部 转 诊 病 患, 避 免 医 疗 纠 纷, 我 想 你 的 职 业 生 涯 会 很 快 乐, 你 会 是 一 位 成 功 的 牙 医 和 财 富 的 拥 有 者 DTI: 曾 经 看 到 您 的 很 多 的 专 访 和 文 章, 如 幸 福 攻 略 牙 医 在 路 上 等, 感 觉 您 是 一 位 理 想 和 完 美 主 义 的 牙 医? 理 想 和 完 美 主 义 是 牙 医 的 共 性 但 在 牙 科 企 业 的 管 理 中, 你 又 应 该 是 一 个 现 实 主 义 者 生 活 不 全 是 写 散 文, 理 想 很 丰 满, 但 现 实 很 骨 感 理 想 是 要 通 过 艰 苦 的 奋 斗 才 能 达 到 的 对 牙 医 而 言, 金 钱 不 是 万 能 的, 但 如 果 我 们 懂 得 使 用 而 且 愿 意 承 担, 金 钱 是 改 变 家 庭 和 社 会, 影 响 他 人 和 保 持 自 我 心 灵 自 由 的 良 好 工 具 DTI: 您 是 海 归, 又 是 国 内 第 一 个 获 得 EMBA 学 位 的 口 腔 医 疗 专 家, 一 直 不 遗 余 力 的 主 张 执 业 牙 医 学 习 经 营 和 管 理 的 专 业 知 识, 在 这 方 面 您 有 什 么 特 别

8 8 人物专访 导和领导力方面发挥先天的优势 一个 优秀的牙医 有先进的经营管理理念和 DTI 您觉得对开业牙医而言 有 哪些有效的学习经营管理的途径呢 踏实地的学习和工作 需要寻找正确的 的正常发展 我们需要和更多业内和其 者管理和市场营销等核心内容 了解一 方向和有效的手段 诊所的成功取决于 他行业的优秀人士交流 从而提高整个 些国际上先进的经管理念和手段 从而 技能 他就可以站得更高 看得更远 经营管理是一门科学 需要认真 诊所团队的合作动力 历史 患者 诊 牙科诊所管理方面的素养和水平 这次 帮助解决我们在经营观念和实践方面的 可以更好的判断诊所发展趋势 对诊所 的学习其基本规律和思想 不能光用 所文化和临床技术问题等方方面面 尽 世界牙科培训中心的管理课程会尽量引 问题 所有的管理经验都是靠实践总结 经营更加敏感从而制定出良好的方向和 经验来指导自己 当然学习不是光靠 管在成功的道路上充满困难 但只要我 导牙医和诊所管理者熟悉诊所经营管理 的 我也很期待可以在课程中与大家共 实施方法 使诊所越来越成功 同探讨 分享你们的经验和思考 课堂所能解决的 但没有课堂 你就 们拥有坚定的信心 虔诚的学习和辛 的方方面面----从有效的人力资源管理 牙科诊所经营不仅仅是利润的经 没有正确的开始 系统的参加牙科诊 勤的工作 就一定会取得作为牙科医 策略 技巧到建立有指导性的经营数字 努力和追求会使我们的心灵不断丰 营 更是价值的改变 一位牙医及其 所经营管理的学习是你有效地提高途 生应有的成就并在未来拥有一个成功 统计分析 从充满趣味的市场营销到 富 使我们的个性阳光向上 一个人站 诊所的终生价值是逐渐积累起来的 径 包括选择专业经管老师和牙科管 的牙科诊所 立竿见影的患者管理等多方面会有一个 在原地就不会有发展 牙医们应该汇聚 慢慢达到最高值 你的体力会慢慢衰 理专家的课程 较深入的理解和研讨 在一起开创学习之旅 分享彼此的快乐 退 但你的价值确是节节上升 良好的 如果你希望改变诊所的经营情况 DTI 目前大家都对您3月底的诊 本次管理精英班和高级班的管理 和经验 让生活更加丰富和充满希望 诊所经营会使你在退休时获得你一生最 你可能需要重新研究你的供需关系 定 所经营管理课程充满期待 您有什么 学习会使用PBL 基于问题的学习 最后祝大家新春快乐 在马年事业有 大的财富和肯定 它会使得你人生的玫 位并进行战略的改变 也许你要接着改 想提前和大家分享的吗 的方式和分析案例深入浅出的学习和讨 成 万事如意 瑰继续盛开 变诊所的文化 制度 人员甚至价格 牙科医生应该更多的参与到经营管 论牙科诊所经营所面临的经营战略 人 任何使诊所向好的方向的变革都需要脚 理的学习中 视野的局限性会妨碍我们 力资源 领导与执行力 财务管理 患 DTI 谢谢您接受我们的采访 讲师信息 程小林医生 DDS,MS,EMBA 北京南区口腔医院 连锁机构 投 资合伙人 执行院长 毕业于北京大学口腔医学院和 新加坡国立大学牙科学院 获美国 POS正畸大师班毕业证书 国内著 名口腔正畸专科医生 对外经贸大 学国际商学院EMBA(高级工商管理 硕士) 世界牙科培训中心牙科诊所 经营管理课程主讲讲师 程小林医生是目前国内第一位 获得专业管理硕士学位的临床专家 和民营口腔医院院长 国内著名牙 科医院和诊所经营管理专家 具有 丰富的口腔临床及管理经验 在口 腔医疗经营研究 人力资源和营销 管理领域具有较深的学术造诣 作 为目前国内牙科诊所经营管理课程 教授中的佼佼者 其管理文章及授 课内容理论实践并重 视野宽阔 深入浅出 实用性强 受到了业内 广泛的认可和赞扬 作为国内最大的医生创业和 经营机构 北京南区口腔医院 连 锁 的经营管理者 近年来取得了 业内瞩目的突出业绩

9 新 闻 与 观 点 9 节 假 日 期 间 牙 科 急 诊 时 期 二 手 烟 影 响 儿 童 牙 齿 发 育 Ansgar Cheng, 新 加 坡 节 假 日 是 我 们 与 家 人 朋 友 和 同 事 在 过 去 的 几 年 中, 我 们 遇 到 了 一 些 性 牙 周 脓 肿 的 常 见 原 因 土 耳 其 萨 姆 松 : 研 究 人 员 在 土 耳 观 察 到 牙 齿 发 育 延 迟 的 程 度 取 决 于 接 庆 祝 和 聚 会 的 时 间 我 们 怎 会 忘 记 多 熬 会 儿 夜, 多 吃 些 美 食 或 者 小 酌 几 杯 呢? 在 节 假 日 里 就 诊 的 有 趣 的 急 诊 举 个 例 子, 我 们 曾 经 遇 到 有 人 醉 酒 后 撞 到 玻 璃 多 年 来 我 所 观 察 到 的 一 个 模 式 是, 在 节 日 期 间 出 现 的 牙 科 急 诊 没 有 模 式 可 其 进 行 的 一 项 研 究 表 明, 与 未 接 触 到 触 到 的 烟 雾 量 然 而, 比 如 平 安 夜 总 会 不 停 地 接 到 别 人 因 疼 痛 难 忍 或 者 需 要 紧 急 治 疗 而 疯 狂 打 来 的 电 话 或 发 来 的 电 子 邮 件, 对 于 牙 医 门 而 必 须 进 行 急 诊 的 情 形 我 记 得 那 次 是 在 半 夜 看 到 这 对 年 轻 夫 妇 的, 因 为 女 人 有 点 醉 了, 穿 着 细 高 跟 皮 鞋 失 去 了 平 言, 一 切 都 可 能 发 生 因 此, 我 们 尽 量 保 证, 我 们 团 队 中 至 少 有 一 名 成 员 随 时 待 命, 以 处 理 节 日 期 间 发 生 的 牙 二 手 烟 的 儿 童 相 比, 接 触 到 二 手 烟 的 儿 童 牙 齿 发 育 较 慢 据 美 国 癌 症 协 会 ( ACS), 烟 草 烟 雾 中 含 有 7000 多 种 化 学 物 质, 来 讲 这 种 情 况 也 并 不 少 见 在 这 种 情 况 下, 不 是 牙 髓 炎 发 作 就 是 智 齿 冠 周 炎 发 作 几 年 前, 一 位 年 轻 的 女 士 在 德 国 度 假 期 间 发 生 的 事 至 今 仍 记 忆 犹 新 她 牙 髓 炎 发 作 了, 但 所 有 的 衡 就 撞 到 了 玻 璃 门 上 在 这 样 的 情 况 下, 结 果 往 往 是 这 样 --- 强 化 玻 璃 门 完 好 无 损, 但 是 牙 齿 嘴 唇, 有 时 甚 至 鼻 子 都 会 受 到 损 伤 在 那 种 情 形 下, 我 们 也 只 能 在 嘴 唇 上 缝 几 科 急 诊 作 者 信 息 这 项 研 究 在 土 耳 其 Ondokuz 马 伊 斯 大 学 进 行, 研 究 人 员 对 90 名 曾 接 触 到 二 手 烟 平 均 年 龄 为 五 岁 半 的 儿 童 其 中 确 认 超 过 250 种 是 有 害 的, 并 已 知 至 少 有 69 种 可 引 起 癌 症 对 于 婴 儿 和 儿 童 而 言, 被 动 吸 烟 会 增 加 婴 牙 科 诊 在 平 安 夜 到 节 礼 日 都 不 开 诊 她 针, 固 定 好 松 动 的 牙 齿 和 90 名 健 康 年 龄 相 仿 的 对 照 组 儿 童 进 儿 猝 死 综 合 征 上 呼 吸 道 和 肺 部 感 每 三 个 小 时 就 吃 一 次 止 疼 药, 甚 至 咀 嚼 她 宝 贝 女 儿 的 奶 嘴 来 缓 解 疼 痛 圣 诞 美 味 佳 肴, 如 火 鸡 火 腿 坚 果 和 巧 克 力 是 合 我 们 的 胃 口, 但 他 们 对 行 了 研 究, 调 查 采 用 全 景 X 光 片 监 测 染 耳 部 感 染 以 及 哮 喘 发 作 的 严 重 由 于 她 是 一 个 亲 戚 的 朋 友, 所 以 就 给 我 发 了 一 封 电 子 邮 件, 询 问 我 们 的 专 科 牙 科 集 团 能 否 帮 忙 处 理 一 下 于 我 们 的 牙 齿 来 说 是 一 种 挑 战 在 多 个 场 合, 我 们 也 见 过 很 多 人, 由 于 咬 硬 的 坚 果 坚 果 壳, 和 隐 藏 在 一 儿 童 的 唾 液 可 铁 宁 水 平 接 触 到 烟 草 烟 雾 产 生 的 生 物 标 志 物 以 及 牙 齿 的 程 度 和 频 率 的 风 险 该 组 织 估 计, 通 常 孩 子 比 不 吸 烟 的 成 年 人 接 触 到 我 的 工 作 人 员 考 虑 把 我 们 的 药 物 发 急 件 给 她, 但 是 这 可 能 会 花 费 很 长 的 时 间 最 后, 她 缩 短 了 她 的 旅 行, 乘 飞 机 前 往 新 加 坡 进 行 了 根 管 治 疗 由 于 治 疗 得 当, 她 的 疼 痛 感 消 失 了, 并 准 备 参 加 除 夕 的 派 对 大 块 火 鸡 里 的 骨 头, 使 得 牙 齿 碎 掉 一 片 缺 了 一 角 由 于 吃 东 西 而 导 致 贴 面 和 托 槽 脱 落 的 情 况 也 是 为 人 熟 知 的 节 日 之 后, 有 很 多 人 会 出 现 牙 龈 问 题 过 度 劳 累 和 刷 牙 时 间 缩 短 是 导 致 急 Ansgar C. Cheng 博 士 是 新 加 坡 专 业 牙 科 小 组 的 修 复 医 师, 他 的 联 系 方 式 是 specialistdentalgroup.com. 生 长 状 况 总 体 而 言, 研 究 人 员 发 现, 与 对 照 组 儿 童 相 比, 那 些 年 幼 被 动 吸 烟 的 孩 子 牙 齿 发 育 较 晚 此 外, 他 们 还 的 二 手 烟 更 多 这 项 研 究 名 为 幼 儿 牙 齿 发 育 二 手 烟 协 会, 发 表 在 2013 年 9 月 发 行 的 欧 洲 儿 童 齿 科 杂 志 (EJPD) 中

10 10 趋 势 与 应 用 口 腔 好 医 生 卡 瓦 梦 想 秀 助 力 中 国 口 腔 事 业 发 展 有 着 超 过 20 年 的 中 国 市 场 经 验 和 牙 医 关 注 此 赛 事, 此 活 动 不 仅 为 中 国 医 生 的 综 合 治 疗 水 平, 为 患 者 提 供 更 良 医 学 会, 中 华 口 腔 医 学 会 民 营 口 腔 医 首 例, 将 目 前 大 家 耳 熟 能 详 的 选 秀 形 式 完 口 腔 好 医 生 卡 瓦 梦 想 秀 中 国 首 届 牙 科 医 生 提 供 了 全 新 的 交 流 平 台, 同 时 好 口 腔 服 务 疗 分 会 联 合 卡 瓦 集 团 联 合 举 办, 旨 在 成 功 移 植 到 口 腔 行 业, 让 每 一 位 从 业 医 口 腔 跨 学 科 病 例 大 赛 自 上 线 以 来, 受 也 带 领 业 内 开 始 思 考 到 底 什 么 才 是 口 腔 提 供 分 享 和 交 流 的 学 术 氛 围, 为 提 高 师 都 有 参 与 的 机 会 据 卡 瓦 集 团 相 关 负 到 了 全 国 牙 科 医 生 的 高 度 认 可, 大 家 好 医 生, 此 次 活 动 评 选 最 佳 病 例 的 标 准 寻 找 真 正 的 口 腔 好 医 生 从 业 医 师 临 床 综 合 治 疗 水 平 打 造 一 个 责 人 介 绍, 本 次 活 动 不 是 单 纯 的 技 术 比 积 极 踊 跃 报 名 参 加, 自 2013 年 10 月 活 动 并 不 是 技 术 高 超 理 念 先 进, 而 是 最 适 口 腔 好 医 生 卡 瓦 梦 想 秀 中 国 首 良 好 的 平 台 拼, 也 不 是 单 纯 的 选 秀 活 动, 我 们 希 望 启 动, 截 止 到 2014 年 2 月 10 日, 约 1.3 万 合 患 者 的 综 合 诊 疗 方 案, 这 将 大 大 提 高 届 口 腔 跨 学 科 病 例 大 赛 是 由 中 华 口 腔 该 活 动 形 式 新 颖, 在 口 腔 行 业 尚 属 找 到 的 是 最 适 合 患 者 的 综 合 诊 疗 方 案, 我 们 是 为 全 国 的 口 腔 医 生 提 供 了 一 个 展 示 分 析 讨 论 的 舞 台, 通 过 公 正 公 开 的 评 比, 寻 找 中 国 口 腔 好 榜 样, 打 造 属 于 中 国 的 口 腔 好 医 生 据 悉, 卡 瓦 梦 想 秀 活 动 奖 品 丰 厚, 分 设 了 一 二 三 等 奖, 还 有 多 个 单 项 奖, 奖 品 更 是 诱 人, 一 等 奖 可 获 得 价 值 百 万 的 梦 想 大 奖, 同 时 只 要 参 加 活 动 的 选 手, 都 可 获 得 业 内 知 名 专 家 对 病 例 的 1 对 1 点 评, 获 得 与 业 内 同 行 业 从 业 者 交 流 的 机 会 跨 学 科 病 例 评 选 助 力 中 国 口 腔 事 业 健 康 发 展 卡 瓦 梦 想 秀 活 动 以 跨 学 科 病 例 大 赛 为 核 心, 需 要 涵 盖 牙 体 牙 髓 牙 周 修 复 正 畸 种 植 五 个 学 科 中 的 至 少 两 个, 评 选 中 注 重 的 是 全 科 设 计 而 不 是 仅 仅 专 科 治 疗 效 果 的 演 示, 由 一 个 牙 到 全 部 口 颌 功 能 改 进, 由 治 疗 疾 病 到 改 善 功 能 再 到 促 进 美 观 口 腔 医 生 要 注 重 从 全 身 情 况 和 生 活 方 式 改 善 口 腔 情 况, 而 不 是 单 纯 的 关 注 牙 齿 情 况 所 有 的 诊 断 要 有 依 据, 治 疗 方 案 有 循 证, 治 疗 时 与 患 者 沟 通, 治 疗 后 随 访, 所 有 这 些 都 将 作 为 大 赛 评 选 的 标 准 据 业 内 人 士 介 绍, 随 着 口 腔 行 业 的 发 展, 口 腔 健 康 面 临 跨 学 科 跨 专 业 的 技 术 挑 战, 单 纯 的 依 靠 一 个 专 业 很 难 应 对 患 者 的 需 求, 一 般 治 疗 过 程 中 都 会 遇 到 两 种 及 以 上 专 业 的 问 题, 所 以 提 高 口 腔 医 生 跨 学 科 综 合 能 力 很 重 要, 这 也 是 口 腔 医 生 为 民 众 提 供 更 高 效 优 质 服 务 的 关 键 所 在 卡 瓦 集 团 着 眼 于 医 患 的 临 床 问 题, 为 中 国 口 腔 医 生 提 供 一 个 分 享 与 交 流 的 氛 围, 这 将 大 大 提 高 医 生 的 治 疗 效 率 和 临 床 综 合 治 疗 水 平 卡 瓦 集 团 每 年 都 会 推 出 一 系 列 牙 科 精 品 设 备 和 耗 材, 并 持 续 不 断 的 引 进 国 际 上 最 为 先 进 的 产 品 技 术, 已 成 为 众 多 牙 科 医 生 的 首 选, 同 时, 卡 瓦 集 团 不 断 开 展 口 腔 教 育 活 动, 提 高 民 众 对 口 腔 健 康 的 意 识, 助 力 中 国 口 腔 事 业 的 蓬 勃 发 展 口 腔 好 医 生 卡 瓦 梦 想 秀 活 动 详 情 : dentistdream.com/index/index/4/

11 诊所管理 11 长久等待后的回报 Joseph J. Massad 美国 欢迎回来 祝各位读者2014年 快乐 可以更好的辅助托盘就位 快速冷却可 料 这种革新的PVS聚合物化学组分在 以确保患者不会被高温灼伤 现在 我 保证足够的操作时间的同时 加速了在 这个月 我很高兴的告诉大家因为 们可以使用这个良好塑形的托盘进行印 口内的硬固时间 我使用快速硬固的重 一些新的改进 我的三步印模法变得更 模 而不需要使用过大或过小的托盘 体制作止点和进行边缘整塑 最终的印 加精确了 简化了其中的两个步骤 因 过大的托盘需要更多的材料 结果就是 模则会根据实际需要选择中体或轻体 为当时数字扫描技术还不成熟 并进 增加成本 总的来说 80%的印模步骤都需要使用 一步改良了现有的流程 2013年的另一个改良就是印模材 两种不同粘度的材料 图1 A 无牙牙合托盘热塑前 B 口内塑形后 第一步 选用一个可以在口内安 全舒适的进行塑形 而塑形后有足够强 度 没有弹性的成品托盘 以前的热塑 性无牙牙合和有牙牙合/种植托盘是使用火 焰加热 高温塑形 经过两年的临床 实验 一种新的材料面世了 这种材料 使用了一种加强型聚合化学组分 能够 使托盘在水浴下进行热塑 而且温度控 制在安全范围 这就增强了精确度 并 且减少了椅旁时间 同时获得精确度和 效率 这种托盘的化学组分使托盘能在 74 C 水浴下软化 在数秒内变得像水 母一样柔软可塑 将其迅速放入口内即 可根据牙槽嵴 牙齿和种植体具体情况 进行塑形 患者可以通过吮吸 大笑等 动作自己进行托盘塑形 使软化的托 盘变得复合患者个体口腔状况 在安 全的角度来看 加热后的托盘有其特 有的快速冷却速率 在15秒内从74 C 降至约55 C 然后托盘就会变的像 石块一样硬 一旦托盘软化 迅速将托盘从控 温水浴箱中取出并置入口内 嘱患者 活动面部肌肉 在大约5秒后 取出托 盘观察其成形情况 平均的加热和塑 形时间少于30秒 握住托盘手柄将其置 入热水中 确保整个托盘除手柄外都没 入热水中 托盘会在数秒内变软呈橡胶 状 不同厚度和大小的托盘所需时间会 略有不同 总体来说 在20秒内都会进 入橡胶期 使用哥伦比亚拉钩拉开口唇 图2 有牙牙合 /种植托盘口内塑形前 B 口内塑形后(Nobilium) 图3 165 F水浴 (Whip Mix)

12 12 行业快讯 图4 图5 图6 图4 患者活动颊面部进行托盘塑形 图5 A 完成无牙牙合 印模止点和边缘整 塑 准备最后印模 B 完成种植印模止 点和边缘整塑 准备最后印模 图6 A 完成上颌无牙牙合印模 B 完 成种植印模 其中三个开口式印模杆 另外 三个为闭口式印模杆 开口式/闭口式混合 印模法 (DMG) 这种新印模材料的另一个优势则 是控制了流动时机 我称其为 聪明 的技术 当这种材料在口外或是注到 牙齿或种植体上时 它并不会流动或滴 落 但当托盘就位压迫材料时 它就会 因为压力而流动 这种很棒的技术改良 使我们在终印模时不需要急着将托盘就 位 尤其是那些多颗备牙和多颗种植体 印模的病例 和其它的PVS印模材料相比 这种 新配方的流动性是无与伦比的 在我的 日常工作中 我曾对比了市面上的各种 PVS材料以寻找最佳的材料 这种材料 的操作性和快速的硬固时间对我的日常 工作带来了很多的方便 下个月再见 希望您和我一样都能 享受到牙科工作中的乐趣 * Dr. Joseph Massad是这些托盘 的设计者 作者信息 Joseph Massad, 美国著名种植专 家 是美国牙科学院 ACD 美 国口腔修复学院 ACP 国际牙 科医师学院 ICD 和国际牙科面 部美学研究院 IADFE 的资深研 究员 他有35年的牙医执业经验 是塔夫茨大学(TUFTS 口腔医学院 副教授 田纳西大学健康科学中心 牙科学院口腔修复系副教授和得克 萨斯大学圣安东尼奥健康科学中心 综合牙科系客座教授 电话 电子邮件 lectures@joemassad.com 网站

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14 14 趋势与应用 2013年年度百名牙医调研结果汇总 -来自牙科工业届的视角 2013年年底 来自牙科工业产业的很多市场营销 同行自发组织了一次针对牙医的调研活动 调研结果 整个调研小组在其个人新浪微博进行了发布 受到了 广大工业同行的关注 DTI综合了微博内容和调研结 果分享给牙科同行 该调研主要针对约100名来自全国的牙科医生进 行了问卷调查 调查过程由来自约20个牙科厂家的一 线销售人员利用业余时间执行 不带有任何厂家色 彩和偏重 只为了更好的了解牙科医生对专用的牙科 临床医疗耗材的一些基本观点 当然 是调研就会有有失偏颇的地方 调研这 门学科本身就是想通过局部采样更好的了解整体的一 个方法 必然就不是一个精准学科 但是同时也可以 反应一定程度的整体情况 出于人力和资源方面的限 制 本次调研也只针对常规临床耗材进行 对技工/种 植/正畸/设备等方面没有涉及 对细分产品方面也只细 化到品牌 而不是具体产品 这些方面的缺陷也是未 来的年度调研希望更好的涉及的方向 当然 另一方 面来说 本次调研的结果数据纯粹用于同行分享 没 有任何推荐 指导的意思 千万别对号入座 调研的第一部分内容主要针对牙医对使用的主要 临床产品的品牌的数量和时间 三个数据分别反映了 牙医印象中常规使用的品牌有多少个 这些品牌已经 使用了多久 是否有某些品牌的使用已经超过了3年 如果有他们是什么? 第一部分也针对牙医最常用的复合树脂充填系统 目前市场产品的综合满意度进行了调研和总结 认定 4 5分为满意区间的话 91%的牙医已经对现有的复 合树脂充填系统表示满意 换句话说 没有绝对技术 创新或者用户体验度提升的新产品上市可能已经很难 替代现有的市场主流产品 调研的第二部分 针对7大类细分产品类别 给 出了牙科医疗器械/耗材的品牌知名度的调研结果 被调研医生主动给出了相关品类内个人知晓的最主要 品牌 该数据体现在该品类内某品牌的知名度 而 知名度本身体现了 潜在消费者 认识或者想起某品牌 的 能力 本次统计 只给出了 第一提及知名度 的 统计结果 而 第一提及知名度 本身也意味着该品牌 在消费者心中地位特殊 影响力最大 在大多数品类内我们都清楚的看到有明确的第 一 知名 品牌存在 但是也看出了各大公司各有所长的 特点 牙科医疗器械市场还是一个细分化明显 各个 品类强者明显的市场 知名度的数字和目前我们了解 的非官方销售数字也有比较强的相关性 从另外一个 方面也说明了品牌知名度还是有很重要的调研意义 如果叠加所有品类的第一名和第二名的数字 我们会 看到下面的统计 多数品类已经有绝对的占比 调研的第三部分针对牙医信赖的牙科技术信息来 源和当一名牙医采购一款新的牙科临床产品时主要影 响因素给出了统计结果 相信结果对牙科工业产业制 定新的市场推广计划的时候有一定的参考价值 调研的最后一个部分对牙医对目前最常用的社交 媒体的使用情况进行了一个基本了解 包括第一微博 和微信的使用情况 第二使用社交媒体的牙医是否愿 意关注厂家微博/微信的宣传信息 题外话 牙科工业产业本身是为牙科临床行业 服务而存在的一个行业 几乎所有的临床治疗步骤都 需要牙科工业产业提供相应的医疗器械 耗材和药品 等;牙科工业技术的进展同时也为牙科临床行业的进步 提供了强大的动力 然而 牙科工业本身的管理和运 营模式却不同于临床牙科 是属于医药工业产品的一 个分支 可以说 牙科工业行业是和牙科临床行业息 息相关 同时又存在巨大差别的一个行业

15 趋 势 与 应 用 15

16 16 行业快讯

17 行业快讯 17 志存高远,超越梦想 2014康泰健牙科技术集团主题迎春联欢会盛大举行 康泰健集团2014年 康泰健梦 我 在梦想腾飞篇 总结康泰健 员工均可提交他们的家庭发展梦 感 的爱心计划 圆梦计划将于2014年分 人才多才多艺 多方面兴趣爱好综合发 们的梦 志存高远 超越梦想 主题迎 2014年度优秀人物 五年 十年功绩 恩父母梦 孩子成长梦提交到公司 批分主题推出 展的面貌 春年会于2014年1月12日在深圳.南山.锦 员工颁奖 以促进先进带动后进的人 公司从众多梦想者中提取部分圆梦 最后的梦想超越篇中 康泰健集团 本次年会的成功得到了广大业界人 绣中华举行 本次年会围绕 改革 创 才发展理念 在这一环节 公司首次 者 协助他们圆一个爱家的梦 感恩 优秀代表表演了优秀节目 并展示了他 士的支持 与业内人士共谱发展梦 是 新 发展 感恩为主题 在阐述公司发 推出康泰健2014爱家圆梦计划 每位 的梦 关怀的梦 体现康泰健大家庭 们特殊的个人才艺 展现了康泰健集团 康泰健2014年发展核心 展决心的同时 充分展现康泰健人的勇 于创新 积极向上 感恩进取的精神面 貌 迎新年会包括梦想启航篇 梦想发 展篇 梦想腾飞篇和超越梦想篇 在梦想起航篇中 通过十八年公司 员工 十年功绩员工和新同事代表对于 他们入公司的梦想和如今的发展梦 阐 释了康泰健集团 一直执着于义齿行业 发展的发展梦 在梦想发展篇 通过康泰健集团 张总 新领导班子对于2014康泰健改 革发展的理念和决心 结合康泰健集 团2014CAD/CAM数字化中心新品发布 会暨云端数据接收平台上线剪彩仪式 突显了2014康泰健管理改革和数字化创 新相结合的发展规划和目标

18 18 行 业 快 讯 人 才 流 失 导 致 贫 穷 国 家 卫 生 工 作 者 严 重 短 缺 英 国 伦 敦 : 总 部 位 于 英 国 的 国 际 发 展 组 织 健 康 扶 贫 行 动 发 表 一 篇 有 关 卫 生 工 作 者 的 移 民 后 果 的 新 报 告 据 研 究 人 员 介 绍, 由 于 贫 穷 国 家 培 养 的 专 家 移 民 到 富 裕 国 家, 导 致 卫 生 工 作 者 严 重 短 缺, 因 此 贫 穷 国 家 受 到 的 影 响 最 严 重 研 究 人 员 指 出, 尽 管 最 近 的 数 据 表 明, 在 一 些 经 济 合 作 与 发 展 组 织 ( OECD ) 国 家 中, 国 际 上 训 练 有 素 的 卫 生 工 作 者 的 涌 入 已 趋 于 稳 定 或 下 降, 但 是 卫 生 人 员 整 体 移 民 到 OECD 国 家 的 人 数 仍 在 不 断 增 加 该 报 告 显 示, 在 奥 地 利 比 利 时 丹 麦 德 国 荷 兰 和 蒲 地 的 医 生 中, 约 有 30% 受 到 了 非 欧 盟 国 家 的 培 训 在 意 大 利 和 法 国, 就 读 于 其 他 国 家 的 医 生 占 医 务 人 员 总 数 的 60 % 据 报 道, 由 于 以 前 的 殖 民 关 系, 其 他 国 家 尤 其 是 印 度, 巴 基 斯 坦, 南 非 尼 日 利 亚 等 国 家 培 养 的 医 生 护 士 主 要 移 入 了 英 国 医 学 总 会 显 示 统 计 的 最 新 数 据 表 明 : 英 国 30% 的 医 生 和 10 % 护 士 均 接 受 了 其 他 国 家 的 教 育 由 于 人 口 老 龄 化 和 接 替 退 休 卫 生 工 作 者 的 人 员 不 足, 导 致 卫 生 服 务 利 用 率 提 高, 许 多 欧 盟 成 员 国 越 来 越 依 靠 其 他 国 家 培 养 的 卫 生 工 作 人 员 欧 盟 委 员 会 估 计, 到 2020 年 欧 盟 将 面 临 一 百 万 医 疗 专 业 人 员 的 短 缺 ( 230,000 名 医 生, 名 牙 医 药 剂 师 和 生 理 治 疗 师 以 及 590,000 名 护 士 ) 根 据 世 界 卫 生 组 织 统 计, 在 2006 年 约 有 25% 的 医 生 和 5% 的 护 士 在 撒 哈 拉 以 南 的 非 洲 接 受 了 训 练 并 在 OECD 国 家 工 作 因 此, 本 报 告 的 作 者 认 为, 非 洲 将 是 受 这 场 危 机 影 响 最 严 重 的 地 方 他 们 估 计, 尽 管 非 洲 大 陆 占 全 球 疾 病 负 担 的 24%, 却 只 有 3% 的 全 球 卫 生 工 作 人 员 在 非 洲 工 作 他 们 说, 非 洲 卫 生 人 员 流 失 导 致 的 财 务 成 本 亏 损 估 计 有 数 十 亿, 超 过 非 洲 国 家 收 到 的 卫 生 援 助 该 报 告 还 强 调 了 发 达 国 家 招 聘 国 际 卫 生 工 作 者 的 责 任, 并 呼 吁 全 球 协 作 努 力 应 对 全 球 卫 生 工 作 者 短 缺, 以 防 止 全 球 卫 生 人 员 不 平 衡 的 扩 大 这 份 题 目 为 卫 生 工 作 人 员 危 机 : 对 该 事 件 的 剖 析 以 及 国 际 上 的 主 要 应 对 措 施 的 报 告, 可 以 从 健 康 贫 困 行 动 的 网 站 上 下 载

19 趋势与应用 19 研究增进了口腔种植的信心 迄今为止 国际上两个最大型的 问题 在日常的牙科实践中 是否也 在该项研究中 对六个国家的 关于牙科种植体的临床研究 其结果最 会出现完美的结果 为了回答这个问 一百多名牙科诊所中的538名患者和 近已发表并证实了牙科种植体的卓越临 题 在欧洲和美国使用相同的种植体 908个种植体进行了评估 结果表明种 床表现 两个研究合并起来 共评估了 进行了大量的研究 研究过程中牙医 植一年后种植体成功率是98.5% 在种 在欧洲 美国和澳大利亚的超过一千例 可使用他们在日常诊疗中所用的种植 植体植入后一年内失败风险最高 Straumann Bone Level种植体 体 但必须遵循产品指导 这种类型 除了非常高的成功率 大多数患 这些研究报告显示 种植体成功 的调查 被称为 非介入性研究 率非常高 98 以上的种植体周围无 NIS 其优势在于它记录了现实状 因此 研究者认为 在日常的诊 骨质丧失 况 在适应症 患者和外部条件方面 疗状况下 Straumann Bone Level种植 都千差万别 体实际临床工作中非常成功 第一项研究是在欧洲 美国和澳 者的骨水平也非常稳定 大利亚的11个临床中心进行的一项随 机对照临床试验 RCT 该随机对照临床试验评价了106位 植入一个种植体患者的状况 并随访 跟踪了三年 研究者比较了两种不同 方法的结果 - 第一种方法包含两个手 术步骤 且在愈合期间种植体表面有 牙龈组织覆盖 '埋入型' 第二种方 法只是单一的步骤没有后面的手术操 作 种植体的一部分暴露于口腔 '穿 龈型 种植体植入后只有一例失 败 表明埋入型和穿龈型种植体三年 的成功率分别是98.1 和100 由于种植体周围骨量丢失是种 植术后的常见不良影响 该项研究对 骨水平变化做了深入的研究 结果 表明 种植体植入三年后骨水平很稳 定 龈下组和龈上组骨量减小分别是 每年0.7mm和 0.6mm以下 尽管随机对照试验表明 种植 体和种植手术很成功 但是种植术只 由专科医生操作 实施对象也是经过 严格筛选的人群 该项研究是由在 种植方面高度专业化的口腔诊所和大 学附属临床医院进行 这引发了一个 牙医收 入下跌 一年一度的 牙科收入与支出 报 告现已公布 该 报 告 覆 盖 年 度 的 英 格 兰和威尔士两地 对全职及兼职开业 初级保健牙医的收入与支出进行了详 细研究 该报告数据由NHS和私人牙科提 供 与保健机构有合同的牙医的平均 应纳税所得额为112800英镑 相比与 保健机构无合同的牙医是61800英镑 对于所有的开业初级保健牙医 平均 应纳税所得额是74000英镑 有合同的 牙医平均总收入是358400英镑 相比 无合同的牙医是96200英镑 有合同的 牙医平均总支出是245600英镑 相比 无合同的牙医是34500英镑 该报告显示 数据下跌从去年开 始 在 年所有的收入和支出均 较高

20 20 趋势与应用 种植全景X光机 迈锐 Myray Hyperion x7全景x光机是由意 大利CEFLA牙科集团最新出品的又一创新创新性 HYPERION不管对于医生还是患者都感到同样 的舒适 产品 该系统不仅具有高精确度定位 40种投照 方式 网络连接共享等人工智能型功能 其更是 先进的三向运动 在MRT的帮 求 包括正交投照 咬翼投照以及颞颌关节后前 助下 无需调节 位和多角度颞颌关节投照 每种投照方式都有其 曝光时间 KV值 专有的投照轨迹 因此可以最佳的投照参数进 或 者 ma值 甚 行拍摄 突破传统全景X光机功能 具有动态断层切片 特殊设计的 至无需选择患者 DTS 的种植专用功能 完全能够满足局部区域的 三向运动由一个 体 型 HYPER- 牙科种植需要 该系统目前已经由北京英联口腔 旋转运动和两个 ION能 自 动 的 完 HYPERION可 设备有限公司引进国内 并获得了国家医疗医械 平移运动组成 成以上所有事 以独立工作 也可 进口许可证 将给国内口腔种植发展带来福音 有效的保证了在 情 所以您可以全身心的投入到对您的患者的 以连接到电脑上 各个位置均有恒 关注中 您可以选择把图像 DTS动态断层切片 种植专用功能 快速的以太网和SD卡共享 安全地存在记忆卡 定的放大率 从 伺服控制病人定位 里或者通过您的局 对于种植医 而得到可靠的诊断图像 如果仅有一个平移运动 生来说 能够查 就会导致不准确的放大率 由于三向运动的对焦 在 全 景 成 看特定区域的断 对颌骨外形的高度适应 因此不会遗漏任何的重 像中 正确的患 层图像是非常有 要细节 在整个扫描过程中 同步份双向平移运 者定位对于图像 用的 它不仅能 动使X光与颌弓中线保持了恒定的距离 因此得 质量是至关重要 平板电脑和iPad的虚拟控制面板 可以被安 够提供精确的影 到的X光图像的放大率是恒定和一致的 的 大多数的设 装在平板电脑或iPad上的虚拟控制面板使所有的 备需要对患者头 诊断活动可以被从一个工作站控制 像资料 更能够 进行可靠的测量 DTS是采用有限剂量的X线 对上下颌弓特定区域内有关骨深度 高度 的数 超高速扫描 4-9秒的快速曝光时间大大降低了在检查过程 操作以便于适应 预先确定的不舒适的姿势 HYPERION与之相 反 您的患者只需要安静的站立 激光制导的三 传 统 的 全 景扫描技术只能 ipad应用 部进行长时间的 中患者移动的影响 据进行重建的一种专用检查 域网上传 自动检测曝光系数 向运动电机会依据患者自动定位 在指定的解剖区 HYPERION创新的MRT 形态识别技术 域 内 产 生 2层 和 能够自动识别患者的头颅尺寸和准确曝光所需的 4层 静 态 的 二 维 各种参数 40种投照方式 满足您所有的拍照需求 40种不同的投照方式涵盖了所有可能的2D需 图像 而DTS是 通过对指定区域 的正交断层切片 在电脑上得到该区域的全部连 续图像 这就意味着 局部区域的种植 无需借 助CT扫描了 关于印发口腔种植技术管理规范的通知 各省 自治区 直辖市卫生厅局 卫生计生 手术部位的检查 委 新疆生产建设兵团卫生局 手术部位的选择可以 为加强我国口腔种植技术管理 规范口腔 当与其功能 任务相适应 二 有卫生行政部门核准登记的口腔科 诊疗科目 一 严格遵守相关技术操作规范和诊疗指 南 根据患者病情 可选择的治疗方案等因素综 合判断治疗措施 因病施治 合理治疗 严格掌 直接在患者全景片上选择 种植技术临床应用行为 加强口腔种植技术医疗 三 房屋建筑面积与功能划分 设备设施 握口腔技术的适应证和禁忌证 对患有全身系统 一个矩形区域 也可借助 质量管理与控制 保障医疗质量和医疗安全 我 与人员配备应当符合原卫生部印发的 医疗机构 性疾病或局部疾患等种植治疗禁忌证的患者应当 患者的平均模板 视野 委组织制定了 口腔种植技术管理规范 可从 基本标准 试行 的基本要求 待全身或局部疾患改善后酌情实施种植治疗 4X4X10cm 我委网站医政管理栏目下载 现印发给你们 请遵照执行 可靠的1:1测量 图像采集后 强大的 附件 口腔种植技术管理规范 软件可即刻将全景图像延 国家卫生和计划生育委员会办公厅 焦槽路径进行弯曲 让您 2013年4月23日 可以方便的逐层查看 得 口腔种植技术管理规范 种植导板 为规范口腔种植技术的临床应用 保证医疗 模拟植体放入后 可 实时逐层查看以确定植体 在整个种植区域的尺寸和 位置是否恰当 在此基础 上制作的个性化种植导板 便能够准确的反应种植体和基台的情况 具有种植治疗适应证并同意接受种植治疗 是独立的诊疗间 用于口腔种植诊疗的诊室除具 的患者在首次手术治疗前应当依照常规进行颌 备基本诊疗设备及附属设施外 同时应当装备口 骨X线检查与诊断 必要的血液检查及传染病 腔种植动力系统 种植外科器械 种植修复器械 筛查 及相关专用器械 五 具备曲面体层或颌骨CT影像诊断设 备及诊断能力 到精确可靠的1:1的断层切 片 像素精度达到0.15mm 四 用于口腔种植外科治疗的诊室应当 质量和医疗安全 制定本规范 本规范为医疗机 构及其医师开展口腔种植技术的最低要求 本规范所称口腔种植技术 是指通过外科 务 并签署种植治疗知情同意书 三 开展口腔种植治疗活动的医疗机构 理应当符合 医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操 应当建立完善的种植门诊病历 其书写与管理应 作规范 要求 当执行原卫生部 病历书写基本规范 种植 七 从事使用射线装置的医疗技术人员应 门诊病历还应当包括X线检查记录 手术记录 当持有当地卫生行政部门颁发的 放射工作人员 治疗记录 使用材料 含种植体 登记记录 复 证 并按照相关规定开展诊疗活动 诊记录等 二 医师基本要求 有关牙列缺损 缺失或颌面部器官缺损 缺失修 一 取得 医师执业证书 执业范围 为口腔专业 四 医疗机构和医师按照规定定期接受口 腔种植技术临床应用能力评价和临床应用效果评 估 包括病例选择 手术成功率 严重并发症 二 具有口腔医学专业本科及本科以上学 药物并发症 医疗事故发生情况 术后病人管 植技术 简单种植技术是指无需在术区进行复杂 历的口腔执业医师接受正式口腔种植学课程120课 理 病人生活质量以及随访情况和病历质量等 种植技术处理即可进行种植体植入进而实施修复 时以上 含种植学实习 考试合格 或经过口腔 双额触感定 的种植技术 复杂种植技术是指在术区需经下列 种植学的继续教育累计Ⅰ类学分40分以上 或在 位架让患者准确 一项及一项以上处理 方可进行种植体植入和修 境内外教育机构 国家教育部认可的教育机构 就位 有效的预 复的种植技术 包括 骨劈开技术 上颌窦底提 接受口腔种植学培训和学习满3个月并获得结业 防了由于左右两 升植骨技术 即刻修复技术 牙槽突牵引成骨技 证书 方可从事口腔种植诊疗活动 侧定位差异导致 术 功能性颌骨重建技术 以及面部赝复体种植 不同步运动造成 修复技术等 高精确度定位 口腔种植技术分为简单种植技术与复杂种 接受种植治疗的患者 经治医师应当履行告知义 六 用于口腔种植诊疗的诊室的消毒管 方法在口腔或颌面部植入人工种植体 进而进行 复的技术 二 对具备口腔种植治疗适应证并同意 图像的不对称 一 医疗机构基本要求 面对面的定位让 一 医疗机构开展口腔种植诊疗技术 应 三 在医疗机构设立的专业口腔种植科室 工作3年以上 并专职从事口腔种植临床诊疗工作 的医师可免于培训 三 技术管理基本要求 四 其他管理要求 一 使用经国家药品监督管理部门审批的 口腔种植技术所需的材料 器械 设备 二 建立口腔种植技术医用器材登记制 度 保证器材来源可追溯 在病人住院病历中手 术记录部分留存介入医用器材条形码或者其他合 格证明文件 三 严格执行国家物价 财务政策 按照 规定收费

21 趋势与应用 21 美容牙科不一定使患者更快乐 对进行牙科美容修复的患者进行评 成 9月在英国布莱顿举行的健康心理 估时 对患者心理健康的评估与口腔健 学年会英国心理学分会上 该小组提 康评估同样重要 最近的研究表明 对 交了他们 追求完美的笑容 预测美容 自己外貌不满意的患者 无论其牙科修 牙科满意度 的研究 格测试 治疗前越开心的患者治疗后也越开心 不论牙科操作如何 在牙科美容修 Sarin 和Asimakopoulou 表示 我 科美容修复治疗的满意度 神经质的 们希望确定 性格和接受牙科美容修复 患者将会影响其对牙科美容修复的满 治疗前人们对自己的外貌的满意度是否 意度评价 会影响其对美容修复效果的满意度 在这项研究中 60名参加人员完 复之前对其外貌最满意的患者 他们对 我们发现 确保接受牙科美容修 该 研 究 由 Sharmila Sarin发 表 成了治疗前后的斯莱德身体满意度量 治疗结果也是最满意的 对自己外貌不 复的患者 在治疗前就对自己的外貌 Koula Asimakopoulou博士监督 并与 表和 视觉模拟量表 满意度分析 每 满意的患者 在进行牙科美容修复过程 就有良好的满意度 这对患者和医生 来自伦敦大学国王学院的同事共同完 个人还完成了治疗前后短版的 五大 人 中其神经持续高度敏感 双方都是有利的 这将增加患者对牙 复在客观上多么成功他也不会满意 结论 牙医需要心理医生支持 以提高患者在牙科修复治疗前对自身 外貌的满意度 资料来源 伦敦大学国王学院 英国心理学会 科学新闻日报 牙科围 嘴夹滋 生口腔 和皮肤 细菌 塔夫斯大学牙科医学院和福塞斯研 究所的研究人员发表了一项研究 该研 究发现牙科围嘴夹的很大一部分都滋生 了来自患者 牙科临床医生和环境的细 菌 甚至在围裙夹接受过卫生诊所的标 准消毒程序后 尽管治疗后围嘴夹上的大部分细菌 都通过消毒程序被适当消除 但是研究 人员发现40%消毒后被测试的围嘴夹仍 保留一些好氧菌 这些细菌可在含氧环 境中存活并成长 他们还发现70%的消 毒后被测试的围嘴夹保留一些厌氧菌 它们在有氧环境中不能生活或生长 来自卫生诊所的围嘴夹的研究证 明通过在现有的消毒程序后 特定的好 氧菌和厌氧菌在立即消毒后仍可在围嘴 夹表面生活 理科硕士 博士 塔夫 斯大学牙科医学院牙髓科助理教授 此研究的首席研究员Addy Alt-Holland说 道, 尽管并未证明传播到患者 但是研 究发现一些无处不在的细菌在适当的状 况下可能会变成机会致病菌 如敏感患 者或临床医生 在福塞斯研究所微生物学系的主任 Dr. Bruce Paster的带领下 福塞斯研究 所的微生物学家们使用标准的分子鉴定 技术以及一项可检测300种最普遍的口 腔细菌的独一无二的专有技术 分析围 嘴夹上的采样细菌 分析发现 治疗后在对围嘴夹进行消毒 前 在65%的围嘴夹上发现与慢性 难 治的牙周炎有关的口腔细菌 消毒后 3个围嘴夹 15% 扔存留来自口腔以及上呼吸道的厌氧 链球菌 此外 消毒后 9个围嘴夹 45% 保留至少一种来自皮肤的厌 氧菌

22 22 趋 势 与 应 用

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24 24 趋 势 及 应 用 1:5 增 速 手 机 & 电 动 马 达 1:5 增 速 手 机 电 动 马 达 专 用 手 机 电 动 手 机 是 利 用 电 动 马 达 提 供 动 力, 一 般 电 动 马 达 最 高 转 速 为 40,000rpm, 搭 配 1:5 增 速 手 机 后, 其 手 机 前 端 车 针 转 速 通 过 传 动 装 置 增 速 后 最 高 可 达 200,000rpm 左 右, 相 当 于 高 速 涡 轮 手 机 接 触 牙 齿 时 的 实 际 转 速, 其 原 理 是 藉 由 电 磁 系 统 将 电 能 转 换 成 机 械 能, 透 过 电 控 装 置 控 制 电 压 形 成 转 速 变 化, 因 此 具 有 较 高 的 转 速 稳 定 性, 改 善 气 动 式 手 机 因 气 流 量 变 化 而 造 成 转 速 不 稳 定 的 现 象, 且 在 可 负 载 范 围 内 保 持 原 有 扭 力, 因 此 欧 美 国 家 已 经 逐 渐 使 用 1:5 增 速 手 机 取 代 气 动 涡 轮 手 机 ; 甚 至 许 多 种 植 医 师 使 用 种 植 机 上 的 1:1 电 动 马 达 功 能 搭 配 1:5 增 速 手 机, 作 为 种 植 过 程 中 破 除 牙 冠 或 是 去 骨 等 流 程, 减 少 整 个 手 术 时 间, 让 病 人 更 加 舒 适 电 动 手 机 具 有 较 高 操 作 效 率, 可 有 效 改 善 气 动 式 涡 轮 叶 片 受 高 压 气 流 冲 击 推 动 的 高 频 噪 音, 同 时 也 可 避 免 气 体 堵 塞 的 问 题, 因 此 切 削 的 输 出 功 率 可 以 稳 定 达 到 30~45 瓦 以 上 ; 而 电 动 手 机 具 有 的 高 扭 力 与 固 定 转 速 优 点, 在 治 疗 操 作 时 可 以 更 加 精 确, 亦 可 改 善 气 动 式 手 机 切 削 过 程 钻 头 转 速 的 变 化 及 不 稳 定, 减 少 牙 医 师 操 作 上 需 透 过 手 感 与 经 验 来 控 制 此 外, 由 于 电 动 手 机 是 利 用 传 动 轴 机 构 传 输 带 动 车 针, 因 此 前 端 头 部 体 积 可 有 效 缩 小, 取 代 气 动 式 手 机 所 装 载 的 涡 轮 叶 片 轴 承 结 构, 以 改 善 口 腔 内 部 受 限 空 间 部 位 的 治 疗 手 术 ( 如 儿 童 牙 齿 治 疗 或 后 排 牙 齿 等 ), 增 加 治 疗 上 的 便 利 电 动 马 达 目 前 绝 大 部 分 国 内 的 牙 椅 配 置 的 是 气 动 马 达, 搭 配 外 给 水 的 直 机 与 弯 机, 作 为 简 易 口 外 假 牙 的 修 整 或 是 口 内 抛 光 使 用 ; 有 的 医 师 利 用 气 动 马 达 的 调 节 进 气 阀 来 调 控 所 需 的 转 速, 这 是 错 误 的 使 用 方 法, 因 为 气 体 会 被 压 缩, 无 法 依 照 进 气 量 调 节 来 提 供 稳 定 的 转 速, 尤 其 是 使 用 在 根 管 治 疗 手 动 挫 针 上, 因 为 转 速 不 稳 定, 造 成 许 多 断 针 的 后 遗 症 因 此 各 种 不 同 的 减 速 比 手 机 应 运 而 生, 直 至 电 动 马 达 的 出 现 电 动 马 达 内 部 结 构 分 为 两 种, 一 种 是 有 碳 刷, 其 优 点 是 力 量 大, 但 时 间 久 了 随 着 碳 刷 厚 度 变 薄, 力 量 会 不 稳 定 ; 缺 点 是 马 达 内 部 碳 刷 摩 擦 会 有 碳 屑 及 金 属 屑 产 生, 造 成 污 染 ; 需 要 时 常 清 洁 保 养, 更 换 碳 刷 ; 无 法 高 温 高 压 消 毒 体 积 大 重 量 重 第 二 种 是 无 碳 刷, 其 优 点 是 无 需 内 部 清 洁 保 养 可 高 温 高 压 消 毒 体 积 小 重 量 轻 噪 音 小 无 需 更 换 碳 刷 等 ; 缺 点 是 力 量 较 小, 不 过 目 前 许 多 国 外 厂 商 生 产 的 无 碳 刷 马 达, 其 扭 力 已 经 非 常 足 够 应 付 口 腔 科 的 应 用 电 动 马 达 有 多 个 电 极, 遇 到 阻 力 时 会 利 用 电 压 的 改 变 来 调 整 其 转 速, 达 到 转 速 稳 定 的 目 的, 电 动 马 达 为 牙 科 手 机 操 作 过 程 中 提 供 了 一 个 简 便 高 效 的 特 点 电 动 手 机 需 配 合 电 动 马 达 使 用 现 在 国 内 市 场 由 于 电 动 手 机 与 电 动 马 达 价 格 较 贵 还 未 普 及, 但 是 在 高 端 治 疗 椅 上, 电 动 马 达 已 经 成 为 标 准 配 置, 搭 配 1:1 等 速 内 水 弯 机 及 1:5 电 动 增 速 手 机, 使 手 机 种 类 简 单 化 并 配 合 电 动 马 达 即 可 完 成 大 多 数 牙 科 治 疗 目 前 国 际 上 牙 科 手 机 已 日 趋 优 质 化 与 简 约 化, 以 欧 美 国 家 来 看, 近 80% 的 牙 科 治 疗 已 采 用 电 动 驱 动 的 器 械 装 置, 牙 科 手 机 发 展 趋 势 是 朝 向 电 动 驱 动 设 备 来 发 展 的, 现 在 只 需 2 支 手 机 就 足 以 完 成 大 多 数 牙 科 操 作 欢 迎 莅 临 参 观 3/6-9 华 南 口 腔 展 ( 广 州 ) 展 位 :15.1 馆 G-06 号 3/26-29 东 北 口 腔 展 ( 沈 阳 ) 展 位 : 二 号 厅 号

25 行业快讯 25 生 物 膜 中 定期使用阿司匹林可减少患口腔癌的风险 发 现 25类 细菌 由J. Craig Venter研究所 JCVI 的科学家带领的一组研究人员发表了 一项研究 该研究概述了使用单细胞 基因组技术对医院水池上的一种牙周 根据新的研究 定期服用低剂量 癌 其中一种是口腔癌 口腔癌是一种 究 定期使用阿司匹林与大量癌症的预 染 服用阿司匹林则不能适用 的阿司匹林可预防几乎四分之一的头颈 发病率不断上升的疾病 影响着6000多 防有一定的联系 如果阿司匹林在预防 根据国家癌症研究所 前列腺癌 癌 发表在 英国癌症杂志 British 人 与睾丸癌和宫颈癌两者相比 死 口腔癌方面非常成功 那么应将它作为 肺癌 结肠直肠癌和卵巢癌 PLCO Journal of Cancer 上的这项研究得出结 亡率更高 跳板 用于更多研究 的数据 对阿司匹林和布洛芬对头颈 论 如果人们每周或每月定期服用阿司 英国牙齿健康基金会的行政长官 但是虽然这些结果是鼓舞人心的 癌的影响做了大量调查 对于55-74岁 匹林 则约有四分之一 22% 的机会 Dr. Nigel Carter OBE强调这项研究结果 但人们同样不应因此就认为服用阿司匹 的人来说 每周或每月定期服用阿司匹 避免患上头颈癌 咽喉癌可通过定期使 的重要性 但是敦促要谨慎 用阿司匹林获得最大的好处 英国每年有16000多人患上头颈 林可以消除口腔癌的危险 如果您过度 林 可大大降低患头颈癌的风险 每天 Dr. Carter说道 口腔癌的病例在 吸烟 喝酒 饮食不良或感染过人乳 服用阿司匹林和布洛芬则与风险的下降 不断增加 因此这是一项鼓舞人心的研 头状瘤病毒 HPV 通常通过口交传 并没有很大联系 病原菌-牙龈卟啉菌进行的回收和基 因组分析 这是首次在医疗环境中使 用单细胞基因组测序方法将单细胞微 生物从生物膜上分离并进行分析 由 JCVI的Jeffrey McLean带领的这一研究 组在4月份第5期的 基因组研究 杂志 上发表了他们的研究 了解生活在生物膜 尤其是医疗 环境中的生物膜 上的微生物群非常受 限制 因为病原菌数量很低 许多其他 细菌类型不容易培养 由JCVI的Roger Laske组发明的单细胞DNA测序法现在 允许研究人员对环境中大量未培养的微 生物进行排序 通过该方法 该研究组 希望对大量医院病原菌进行排序 这是 通过其他方法无法实现的 在该研究中 研究组的研究对象 是从医院卫生间水池中取样的生物膜 中的细菌细胞 联合使用单细胞基因 组测序法和由圣地亚哥加利福尼亚大 学的Pavel Pevzner发明的一种新的单 细胞基因组汇编程序SPAdes 该研究 组在生物膜内发现了25中不同类型的 细菌 细菌代表了环境菌种 人类共 生体和人类病原菌 该研究组然后对一个单细胞上的 特定牙周病原菌-牙龈卟啉菌 指定为 JCVI SC001 的几乎完整的基因组进 行了重建 尽管这种全球重要的病原 菌非常出名 但是迄今为止只排序了 3种其它牙龈卟啉菌基因组 而且所有 这三种基因组都是从患者身上培养的 这是首个从环境中的单细胞上排序出的 菌株 研究组能够将JCVI SC001菌株比 作培养的菌株 发现它会随着524个独 特基因变化而变化 一些潜在地改变了 它的毒性 该研究组相信JCVI SC001菌 株可以潜在地包含与宿主外存活以及与 传播人体相关的适应性 科学家得出结论 使用单细胞测 序法和分析将为环境样品开启新的研究 途径 包括对滋生病原菌很重要的生物 膜所在的医疗环境 这些病原菌会污染 水源 医疗设备和导管 这对更好地理 解传染病尤其是传播模式以及耐药性传 播具有重要的意义

26 26 趋势与应用 不良口腔卫生与致癌口腔HPV感染相关 根据发表在美国癌症研究协会的 一项新的独立危险因素 据我们所知 HPV感染可分为两种 低风险HPV类 的数据 在这一调查中 每年纳入具有 杂志 癌症预防研究 上的一项研究 这是首个检测这一联系的研究 休斯 研究人员发现在参与该研究的人 型的感染 不会引起癌症 但是可在口 全国代表性的5000人左右的样本 遍布 不良口腔卫生如牙龈疾病和牙齿问题 顿德克萨斯大学健康科学中心公共卫 中 口腔健康状况差的人患口腔HPV感 腔中产生各种良性肿瘤或肉赘 高风险 美国的各个城镇 等与口腔人乳头状瘤病毒 HPV 感 生学院的医学博士Thanh Cong Bui说 染的几率高出56% 而有牙龈疾病和牙 HPV类型的感染 可引起口咽癌 染有一定的联系 口腔人乳头状瘤病 道 好的消息是这一危险因素是可 齿问题的人则分别高出51%和28% 另 Bui Christine Markham博士和同 3439名年龄在30-69的参与者 有关他 毒 HPV 感染可引起约40%到80%的 更改的 通过保持良好的口腔卫生以 外 研究人员能够将口腔HPV感染与 事使用了由国家疾病控制和预防中心 们的口腔健康数据以及口腔中是否存 口咽癌 及良好的口腔健康 人们可以预防 牙齿缺失数量相联系 的健康统计中心开展的 年的 在19种低风险HPV类型和18种高风险 美国国民健康与营养调查 NHANES HPV类型的数据均可获得 口腔健康 不良口腔卫生是引起HPV感染的 HPV感染以及随之而来的 与HPV有 关的癌症 类 似 于 生 殖 器 HPV感 染 口 腔 研 究 人 员 确 定 了 NHANES中 数据包括口腔健康的4项测量 整体口 腔健康的自我评定 存在牙龈疾病 过去的7个调查日内使用漱口水治疗牙 齿问题以及牙齿缺失数量 他们调查 了有关年龄 性别 婚姻状况 服用大 麻 吸烟以及口交习惯以及其它可能影 响HPV感染的因素的数据 研究人员发现男性 吸烟者 服用 大麻以及口交会增加口腔HPV感染的可 能性 他们同样发现自我评定的整体口 腔情况是口腔HPV感染的一项独立危险 因素 因为不管参与者吸烟或有多个口 交伴侣 这一相关性都不会改变 Bui说道 由于HPV需要通过口腔 中的伤口进入口腔并感染口腔 因此 不良口腔健康状况如溃疡 粘膜破裂或 慢性疾病等都可能造成HPV的入口 但 是 现在没有足够的证据支持这一点 仍需进一步研究来理解这一关系 尽管仍需开展更多研究来证实口 腔健康状况和口腔HPV感染之间的因果 关系 但是鉴于对健康的各种好处 人 们仍希望保持良好的口腔卫生 Bui说 道 口腔卫生是获得口腔健康的基 础 因此良好的口腔卫生行为应成为 个人习惯 来源 德克萨斯大学公共卫生 中心 种植体的 负重时机 不会决定 成功率 Cochrane图书馆发表的一项新研 究探讨了与常规种植负重相比即刻负 重和早期负重之间的成功率是否存在 区别 26次试验共有1217人参与 该研究 涉及了2120颗种植体 这一综述研究的 是与常规的延迟负重 至少3个月 相 比 种植当天戴入义齿或早期负重 仅6周后 的效果 一些研究同样比较了戴入的义 齿 确保它不会碰到对颌牙 非咬合 负重 该综述发现没有任何证据表 明戴入义齿的时机 不管是即刻 6周 后 早期 还是至少3个月后 常规 负重 会对种植体或义齿的失败率或种 植体周围的骨量 任何骨缺失都会造成 不良后果 产生重要区别 作者总结在该领域还需开展更多 研究

27 行 业 快 讯 27 让 艺 术 走 进 医 疗 空 间 座 谈 会 简 讯 近 年, 医 患 关 系 紧 张 而 导 致 的 恶 性 事 件 时 有 发 生 这 让 整 个 医 疗 界 震 惊 的 同 时, 也 陷 入 了 到 底 是 坚 持 正 规 治 疗 还 是 保 全 自 身 的 两 难 局 面 主 要 原 因 还 是 长 期 以 来 患 者 与 医 生 之 间 的 信 任 度 不 足, 加 上 病 痛 所 带 来 的 负 能 量, 才 让 不 少 患 者 做 出 这 些 非 理 智 行 为, 对 社 会 对 民 众 都 带 来 极 大 的 利 益 损 失, 我 们 大 家 都 不 想 这 些 事 情 再 继 续 发 生 谁 都 知 道, 这 根 本 的 解 决 方 法, 就 是 重 新 建 立 医 患 之 间 互 相 信 任 的 良 好 关 系, 可 要 解 开 这 长 年 的 死 结, 又 谈 何 容 易 呢? 我 们 需 要 在 这 个 死 结 上 加 上 一 点 润 滑 剂, 才 能 有 解 开 的 可 能 于 是, 我 们 提 出 这 样 一 种 能 有 效 缓 和 医 患 关 系 的 润 滑 剂 艺 术 4 年 前, 得 到 北 京 船 艺 术 馆 馆 长 的 支 持, 把 艺 术 馆 的 分 馆 落 户 在 凯 怡 牙 科 从 此, 钟 红 阳 院 长 就 跟 艺 术 结 下 不 解 之 缘, 一 直 与 艺 术 界 的 朋 友 保 持 密 切 的 联 系 期 间 已 在 凯 怡 牙 科 船 艺 术 馆 举 办 过 多 次 不 同 种 类 的 艺 术 展 览, 如, 油 画 国 画 陶 瓷 工 艺 摄 影 时 尚 品 等 在 由 广 东 省 文 学 艺 术 界 联 合 会 ( 省 文 联 ) 广 东 省 口 腔 医 学 会 广 东 省 民 间 文 艺 家 协 会 广 东 省 民 营 牙 科 协 会 的 共 同 倡 议 下 决 定 举 办 一 次 让 艺 术 走 进 医 疗 空 间 座 谈 会, 凯 怡 牙 科 船 艺 术 馆 无 疑 是 最 佳 地 点 12 月 8 日 当 天, 来 自 广 东 艺 术 界 的 艺 术 大 师 和 医 疗 界 领 导 专 家 都 出 席 参 与 了 本 次 座 谈 会, 包 括 中 华 口 腔 医 学 会 副 会 长 黄 洪 章 教 授 ; 广 东 省 口 腔 医 学 会 会 长 凌 均 棨 教 授 ; 广 东 省 文 联 党 组 书 记 副 主 席 曹 李 祥 ; 广 东 省 民 协 专 职 副 主 席 李 丽 娜, 还 有 有 如 包 柏 成 教 授 和 许 家 锵 主 任 等 几 位 在 口 腔 医 疗 和 艺 术 两 方 面 都 有 较 高 造 诣 的 专 家 参 与 ( 详 细 出 席 名 单 请 参 阅 附 件 ) 座 谈 会 由 钟 红 阳 院 长 主 持, 给 位 来 宾 都 都 表 达 了 对 艺 术 与 医 疗 相 结 合 的 一 些 看 法, 从 形 而 下 到 形 而 上 深 入 剖 释 社 会 现 状 与 医 患 关 系, 从 大 家 的 对 话 中 看 到 了 以 艺 术 品 作 为 一 种 润 滑 剂 的 运 用 在 医 疗 空 间 上 所 产 生 的 既 微 妙 又 巨 大 的 作 用 最 终, 参 会 艺 术 大 师 与 医 学 专 家 们 都 一 直 认 为, 艺 术 与 医 疗 机 构 的 结 合 将 是 一 次 传 递 正 能 量 造 福 社 会 的 革 新 有 鉴 于 此, 在 省 文 联 的 支 持 与 组 织 下, 以 广 州 凯 怡 牙 科 作 为 试 点, 开 展 了 一 次 融 合 众 多 艺 术 大 师 作 品 的 让 艺 术 走 进 医 疗 空 间 品 赏 会 品 赏 会 举 办 以 来, 得 到 许 多 同 行 与 患 者 的 赞 许, 并 且 在 缓 和 患 者 紧 张 情 绪 方 面 有 确 切 的 效 果 许 多 患 者 在 为 眼 前 的 精 品 所 震 撼 和 聚 精 会 神 欣 赏 的 过 程 中, 已 不 知 地 把 走 进 牙 科 前 的 紧 张 和 恐 惧 情 绪 一 扫 而 空 接 下 来, 省 文 联 将 更 有 信 心 以 这 种 方 式 去 帮 助 更 多 有 需 要 的 医 疗 机 构 如 果 贵 机 构 有 需 要, 可 把 其 意 愿 与 机 构 的 实 际 情 况 报 告 交 予 我 们, 我 们 将 联 系 省 文 联 的 艺 术 大 师 们 到 现 场 实 地 考 察, 给 出 最 行 之 有 效 的 整 改 意 见, 帮 助 医 疗 机 构 实 现 与 艺 术 的 融 合 设 想 我 们 期 待 通 过 充 满 灵 气 的 艺 术 品 消 除 患 者 身 上 的 负 能 量, 同 时 带 给 医 生 心 灵 上 的 鼓 励, 全 心 全 意 的 为 患 者 解 决 问 题 也 期 待 通 过 艺 术 这 个 润 滑 剂, 能 帮 助 医 疗 机 构 营 造 温 馨 和 谐 的 医 疗 环 境, 改 善 医 患 关 系, 减 低 医 闹 纠 纷 等 事 件 的 发 生 附 件 : 座 谈 会 出 席 名 单 艺 术 界 出 席 嘉 宾 : 曹 利 祥 : 广 东 省 文 联 党 组 书 记 副 主 席 李 丽 娜 : 广 东 省 文 联 曲 艺 杂 技 民 间 文 艺 工 作 部 主 任 广 东 省 民 协 专 职 副 主 席 陈 周 起 : 广 东 省 民 协 民 间 文 化 遗 产 抢 救 与 保 护 中 心 副 主 任 刘 洺 : 中 国 岭 南 优 化 研 究 馆 馆 长 陈 铿 : 广 州 市 艺 术 家 协 会 副 主 席 叶 家 斌 : 全 国 知 名 人 物 画 画 家 智 慧 医 疗 一 书 插 图 作 者 唐 孝 祥 : 华 南 理 工 大 学 教 授 博 士 生 导 师 中 国 民 族 建 筑 研 究 会 民 居 建 筑 专 业 委 员 会 秘 书 长 高 兆 华 : 国 家 级 非 遗 ( 玉 雕 ) 项 目 传 承 人 广 东 省 民 间 文 化 技 艺 大 师 广 东 省 工 艺 美 术 大 师 许 恩 福 : 广 东 省 工 艺 美 术 大 师 广 彩 传 承 人 李 斌 成 : 广 州 市 宝 象 工 艺 品 有 限 公 司 总 经 理 广 州 李 氏 象 牙 世 家 第 四 代 传 人 李 品 康 : 青 年 陶 艺 家 翟 惠 玲 : 广 东 省 民 间 文 化 技 艺 大 师 广 东 省 工 艺 美 术 大 师 张 振 弘 : 医 学 教 授, 科 普 作 家, 原 家 庭 医 生 杂 志 主 编 著 名 法 国 摄 影 师 :Olivier Yuan 医 学 界 出 席 嘉 宾 : 凌 均 棨 : 广 东 省 口 腔 医 学 会 会 长 黄 洪 章 : 中 华 口 腔 医 学 会 副 会 长 欧 尧 : 口 腔 外 科 专 家, 科 普 作 家, 广 东 省 民 营 牙 科 协 会 会 长 包 柏 成 : 口 腔 正 畸 专 家, 画 家, 中 山 大 学 光 华 口 腔 医 学 院 教 授 石 考 龙 : 口 腔 医 疗 专 家, 广 东 省 民 营 牙 科 协 会 副 会 长 钟 红 阳 : 口 腔 种 植 专 家, 广 东 省 民 营 牙 科 协 会 副 会 长 秦 伟 光 : 口 腔 医 疗 专 家, 广 州 市 民 营 口 腔 医 师 协 会 副 会 长 许 家 锵 : 佛 山 市 禅 城 区 口 腔 医 院 书 记 副 主 任 医 师

28 28 趋 势 与 应 用 Charisma Opal GLUMA 粘 结 剂 和 脱 敏 剂 满 足 最 高 美 学 的 修 复 系 统 Marcus Holzmeier, Kupferzell 介 绍 同 时 保 证 机 械 性 能 不 受 影 响 本 文 描 述 牙 体 色 树 脂 材 料 已 在 临 床 应 用 了 了 如 何 使 用 Charisma Opal 亚 微 混 合 填 料 已 经 很 多 年 但 并 非 所 有 的 材 料 都 能 复 合 树 脂 和 格 鲁 玛 粘 结 剂 系 统 ( 贺 利 氏 够 在 提 供 卓 越 机 械 稳 定 性 同 时 又 满 足 高 古 莎 齿 科 有 限 公 司 ), 通 过 几 个 简 单 步 标 准 的 审 美 需 求 而 且 医 生 经 常 都 会 遇 骤, 完 成 日 常 的 美 学 修 复 到 一 些 尴 尬 的 情 况, 患 者 要 求 进 行 美 学 树 脂 直 接 修 复, 但 由 于 树 脂 多 层 充 填 步 复 合 树 脂 的 分 类 骤 复 杂 且 需 要 耗 费 较 长 时 间, 无 法 为 医 传 统 复 合 树 脂 材 料, 最 常 见 的 分 类 生 带 来 更 多 的 经 济 利 益 因 此, 需 要 一 是 根 据 (Lutz etal. 1983) 填 料 的 大 小 和 种 能 够 满 足 最 高 审 美 要 求 的, 操 作 更 灵 类 型 来 区 分 如 今 最 常 用 树 脂 材 料 为 混 活 的 前 后 牙 通 用 的 树 脂 材 料 ; 不 仅 可 以 合 填 料 树 脂 超 微 混 合 填 料 和 微 填 料 树 采 用 多 层 堆 塑 技 术, 同 时 可 以 进 行 最 简 脂 随 着 研 磨 工 艺 的 改 进, 与 其 他 填 料 单 的 单 色 充 填, 而 且 修 复 体 可 以 自 然 融 树 脂 相 比, 超 微 混 合 填 料 树 脂 显 得 尤 为 入 融 入 周 围 的 牙 齿 中 此 外, 分 层 堆 塑 突 出, 特 别 是 由 小 于 1µm 的 无 机 填 料 组 技 术 本 身 必 须 容 易 掌 握, 在 日 常 工 作 中 成 的 亚 微 米 混 合 填 料 树 脂 由 于 其 的 稳 易 于 操 作 且 不 需 要 涉 及 多 种 色 彩 树 脂 来 定 机 械 性 能 高 度 可 抛 光 性 和 杰 出 的 美 完 成 采 用 微 创 技 术, 应 用 最 新 的 亚 微 学, 混 合 填 料 树 脂 通 常 是 前 后 牙 通 用 的 混 合 填 料 树 脂, 加 上 多 年 的 临 床 经 验, 复 合 材 料 这 其 中 也 包 含 平 均 颗 粒 直 径 就 可 以 创 造 出 媲 美 自 然 牙 齿 的 修 复 体, 为 0.7µm 的 Charisma Opal 树 脂 优 化 后 的 填 料 颗 粒 所 带 来 的 高 填 料 含 量, 使 树 脂 具 有 较 高 的 机 械 稳 定 性 其 特 殊 的 填 料 颗 粒 表 面, 使 填 料 可 以 很 容 易 与 单 体 交 联, 充 分 进 行 树 脂 的 聚 合 反 应 Charisma Opal 材 料 性 能 Charisma Opal 是 一 款 适 用 于 前 后 牙 的, 具 有 X 线 阻 射 功 能 的 光 固 化 亚 微 混 合 填 料 复 合 树 脂 材 料 贺 利 氏 古 莎 专 利 生 产 的 通 过 高 温 形 成 二 氧 化 硅 的 微 玻 璃 填 料 赋 予 Charisma Opal 自 然 美 学 效 果 和 杰 出 的 操 作 性 能 低 含 量 基 质 减 少 了 单 体 残 留 超 微 无 机 填 料 颗 粒 紧 密 的 分 布, 保 证 了 Charisma Opal 可 以 快 速 容 易 的 进 行 高 度 抛 光 且 效 果 持 久 树 脂 中, 整 个 填 料 系 统 密 度 非 常 高, 大 约 为 78%( 重 量 比 ) 填 料 系 统 和 基 质 的 高 度 化 学 交 联, 保 证 了 树 脂 的 稳 定 机 械 性 能, 并 且 减 少 树 脂 折 断 的 风 险 Charisma Opal 树 脂 的 颜 色 设 计 是 根 据 自 然 牙 色 和 Vita 比 色 系 统 开 发, 就 是 为 了 满 足 临 床 树 脂 修 复 的 所 有 颜 色 需 求 Charisma Opal 不 仅 可 以 用 于 单 层 色 的 修 复, 也 可 用 于 多 层 色 树 脂 美 学 修 复 使 用 几 乎 覆 盖 所 有 Vita 色 系 的 9 个 牙 釉 质 色 进 行 单 层 充 填, 可 以 完 成 所 有 的 后 牙 病 例, 以 及 III 类 和 V 类 充 填 树 脂 变 色 效 应 有 填 料 颗 粒 直 径 和 折 光 率 决 定, 这 种 效 应 可 以 帮 助 树 脂 更 好 的 融 入 周 围 的 牙 体 组 织 中 同 样, 可 以 帮 助 临 床 医 生, 使 得 树 脂 比 色 更 加 容 易 然 而, 釉 质 和 牙 本 质 透 光 度 的 差 异 经 常 超 过 50% 牙 釉 质 展 现 的 遮 光 率 可 以 低 至 10%, 而 牙 本 质 遮 光 率 可 以 达 到 有 60% 甚 至 更 高 因 此 尽 管 Charisma Opal 有 着 卓 越 的 色 彩 表 现, 但 在 完 成 较 大 的 Ⅱ 类 或 IV 洞 修 复 时 还 应 该 采 用 符 合 牙 齿 解 剖 特 点 的 分 层 堆 塑 技 术 此 外, 随 着 树 脂 厚 度 增 加, 颜 色 也 会 加 深 遮 色 牙 本 质 色 树 脂 表 面 结 合 略 厚 的 牙 釉 质 色 树 脂 层, 可 以 使 树 脂 修 复 体 展 现 更 为 生 动 的 颜 色 效 果 随 着 不 同 比 例 的 树 脂 颜 料 的 添 加,Charisma Opal 树 脂 颜 色 跨 度 更 大, 并 且 还 提 供 了 三 种 不 同 颜 色 的 遮 色 树 脂 ( 浅, 中, 深 ) Charisma Opal 树 脂 的 临 床 比 色 可 以 通 过 两 种 方 式 完 成, 使 用 标 准 的 VITA 比 色 板 或 者 用 专 业 分 层 制 作 的 Charisma Opal 双 层 色 比 色 板 比 色 板 的 标 签 由 颈 部 区 域 的 遮 色 层 逐 渐 过 渡 到 切 端 的 釉 质 色 层 标 签 中 间 有 遮 色 树 脂 和 釉 质 色 树 脂 叠 加 的 区 域, 就 如 同 在 患 者 的 牙 齿 所 展 现 的 牙 本 质 和 牙 釉 质 叠 加 的 色 泽 效 果 因 此 对 于 临 床 医 生 来 说 原 先 最 易 出 错 的 比 色 步 骤, 变 得 容 易 又 准 确 而 在 双 层 比 色 板 的 背 面 有 相 应 的 Charisma Opal 颜 色 组 合 建 议, 使 得 临 床 分 层 充 填 时 的 颜 色 选 择 也 同 样 轻 而 易 举 除 了 常 规 的 牙 本 质 色 和 牙 釉 质 色 以 外, 对 于 特 殊 病 例, 还 可 选 择 漂 白 色 和 清 澈 的 乳 白 色 Charisma Opal 可 以 与 所 有 的 传 统 树 脂 材 料 流 动 树 脂 以 及 粘 结 剂 共 同 使 用 Charisma Opal 与 牙 釉 质 和 牙 本 质 的 粘 结 酸 蚀 牙 釉 质 和 牙 本 质 是 粘 结 的 基 本 在 采 用 全 酸 蚀 技 术 的 情 况 下, 通 常 使 用 含 有 20-37% 的 磷 酸 对 牙 面 进 行 处 理 在 粗 糙 的 牙 釉 质 表 面 应 用 磷 酸, 酸 ( 如 格 鲁 玛 酸 蚀 剂 ) 会 使 其 表 面 呈 现 出 几 个 微 米 深 度 的 多 孔 结 构, 于 是 便 增 加 牙 体 的 表 面 积 这 就 是 临 床 上 通 常 所 共 知 的 牙 釉 质 酸 蚀 和 干 燥 后 白 垩 色 现 象 这 种 表 层 结 构 的 出 现 是 由 于 釉 柱 中 心 和 边 缘 不 同 的 溶 解 度 引 起 的 之 后 粘 结 剂 就 可 以 融 入 和 覆 盖 整 个 酸 蚀 后 表 面 粘 结 剂 聚 合 之 后, 就 形 成 连 续 的 粘 结 层, 这 是 树 脂 与 粘 结 剂 结 合 的 基 础 在 牙 本 质 粘 结 过 程 中, 粘 结 是 发 生 在 有 机 且 具 有 亲 水 性 的 牙 体 表 面, 而 且 在 窝 洞 制 备 后, 还 会 被 玷 污 层 所 覆 盖 这 层 无 法 冲 洗 的 玷 污 层 是 粘 结 材 料 的 渗 透 屏 障, 并 且 它 与 底 部 的 牙 本 质 没 有 良 好 的 结 合 力, 会 弱 化 的 粘 结 剂 的 粘 结 效 果 因 此, 渗 透 牙 本 质 是 可 靠 粘 结 的 基 本 要 求 第 五 代 一 瓶 装 的 粘 结 剂, 例 如 以 下 病 例 中 的 格 鲁 玛 粘 结 剂 系 统, 通 过 磷 酸 在 牙 本 质 和 牙 釉 质 表 面 的 应 用, 去 除 玷 污 层 应 用 磷 酸 后, 管 周 和 管 间 牙 本 质 中 胶 原 纤 维 胶 网 暴 露 而 经 过 底 漆 改 性 的 亲 水 性 牙 齿 表 面 变 得 疏 水, 更 易 于 粘 结 剂 的 渗 透 聚 合 反 应 后 形 成 的 管 周 和 管 内 混 合 层 是 树 脂 充 填 材 料 的 粘 结 面 单 瓶 粘 结 剂, 如 格 鲁 玛 粘 结 剂, 单 一 溶 液 完 成 粘 结 的 所 有 关 键 步 骤 不 仅 避 免 使 用 多 步 骤 材 料 导 致 的 混 乱, 也 有 效 节 省 了 医 生 的 操 作 时 间 Charisma Opal- 后 牙 病 例 的 应 用 在 此 病 例 中, 14 岁 男 性 患 者, 46 树 脂 充 填 不 完 全, 47 窝 沟 龋 ( 图 1) 由 于 不 注 意 口 腔 卫 生, 六 龄 牙 萌 出 后 不 久 即 进 行 了 树 脂 充 填 其 实 通 过 个 人 预 防 和 持 续 且 完 善 口 腔 保 健, 不 仅 可 以 降 低 龋 齿 的 风 险, 同 样 也 可 使 树 脂 修 复 体 保 证 长 期 存 在 患 者 口 内 且 效 果 良 好 该 病 例 中,46 和 47 的 龋 齿 诊 断 明 确, 无 需 X 线 进 行 辅 助 诊 断 尤 其 是 46, 在 去 除 原 有 充 填 物 后 可 直 接 看 见 邻 接 面 根 据 患 者 的 需 求, 对 右 下 牙 槽 神 经 进 行 阻 滞 麻 醉 在 等 待 麻 醉 剂 起 效 时, 使 用 无 氟 抛 光 膏 对 牙 面 进 行 清 洁 在 牙 面 湿 润 情 况 下, 借 助 Charisma Opal 双 层 色 比 色 板 进 行 比 色 青 少 年 的 牙 齿 多 数 选 择 A2 颜 色 修 复 牙 体 制 备 后, 窝 洞 会 较 原 有 范 围 扩 大 为 了 更 好 模 拟 牙 齿 本 身 的 颜 色, 需 要 采 用 多 层 堆 塑 技 术 进 行 修 复 从 双 层 色 比 色 板 背 面 读 取 Charisma Opal A2 色 所 对 应 的 牙 本 质 颜 色, 最 后 决 定 使 用 牙 本 质 色 OM 和 A2 色 与 此 同 时, 麻 醉 剂 开 始 生 效, 去 除 旧 充 填 物 并 且 保 留 牙 体 组 织 虽 然 47 窝 沟 以 外 的 牙 体 也 存 在 龋 坏, 但 并 不 涉 及 邻 面, 只 需 制 备 I 类 洞 去 除 46 旧 充 填 材 料 进 行 备 洞, 涉 及 远 中 邻 面 区 域, 因 此 制 备 成 II 类 洞 ( 图 2) 制 备 完 成 后, 使 用 橡 皮 障 隔 离 工 作 区, 控 制 污 染 46 使 用 成 型 片, 用 水 彻 底 冲 洗 两 个 预 备 完 的 洞 型 用 汽 枪 轻 吹 走 多 余 水 份, 保 持 牙 本 质 湿 润 然 后 采 用 全 酸 蚀 技 术, 使 用 浓 度 为 20% 的 酸 蚀 凝 胶 ( 贺 利 氏 古 莎 的 Gluma Etch 20,) 对 牙 釉 质 进 行 酸 蚀 牙 釉 质 酸 蚀 20 秒, 牙 本 质 酸 蚀 15 秒 彻 底 冲 洗 牙 齿 表 面, 防 止 酸 蚀 剂 残 留 在 胶 原 纤 维 网 表 面, 避 免 牙 本 质 术 后 敏 感 的 问 题 用 气 枪 轻 柔 地 吹 去 多 余 水 份 要 注 意 的 是, 不 要 使 敏 感 的 牙 本 质 过 于 干 燥, 导 致 胶 原 纤 维 网 的 塌 陷 然 后, 用 小 毛 刷 沾 取 格 鲁 玛 粘 结 剂 在 预 备 好 的 牙 釉 质 和 牙 本 质 区 域 涂 三 层, 之 后 静 置 15 秒 涂 布 粘 结 剂 时, 在 牙 本 质 上 反 复 轻 轻 地 涂 擦 有 助 于 提 高 粘 结 剂 的 渗 透, 但 在 牙 釉 质 上 这 样 操 作, 会 导 致 牙 釉 质 表 面 结 构 的 损 坏 在 规 定 的 时 间 内, 用

29 行业快讯 29 图1 46 原有树脂充填材料 47 窝沟龋坏 图2 微创牙体制备后 图3 涂布格鲁玛粘结剂 图4 充填体预抛光 图5 抛光刷在牙合面进行高度抛光 图6 完成治疗后 气枪轻吹 使溶剂 水 乙醇 挥发 如果粘结材料在牙齿表面没有流动并且 形成一层光滑的膜 那么代表整个操 作过程是正确的 光照固化20秒后形 成有效粘结层 窝洞表面氧抑层呈现 出光泽表面 之后可以使用Charisma Opal树脂充填 Charisma Opal修复时 每层厚度 不能超过2毫米 首先使用遮色树脂 (OM)在牙本质相应位置进行充填并光 照固化40秒 由于CharismaOpal的粘 稠度 在堆塑时不会出现树脂外形的 塌陷 充填体外层使用A2色树脂 修 复体充填后 移除橡皮障 检测修复 体的咬合和外形 最后使用橡皮磨头 和牙合面抛光材料 对树脂进行高度 抛光 图4 5 完成治疗后的情况 图6 结论 Charisma Opal是一款可以灵活应用 且操作简单的树脂材料 简单 易于掌 握的颜色系统 加上双层色的比色板 使得过程复杂且效果难以预测的美学修 复变得前所未有的容易 而且修复体颜 色更自然 作者信息 Dr. Marcus Holzmeier Untere Vorstadt 24 D Kupferzell

30 30 趋势与应用 王者归来 UPmill-4013震撼上市 爱尔创新一代数字化义齿加工机创造未来牙科新契机 数字化应用技术 已经在口腔领 正在整合全套数字化解决方案 由此可 修整工艺 全部流程的数字化 不仅 CAD/CAM设备后 2014年再一次为我 UPmill-4013多材料数字牙科加工机强 域得到快速发展和推崇 其为行业带 见 数字化制作义齿将是口腔行业发展 保障义齿的高精度 高密合度 患者 国牙科行业注入新能量 自主研发新一 大切削功能 来的 颠覆性 变革 使整个产业链深 的必经之路 佩戴舒适 同时也为加工厂和医生带 代数字化加工机UPmill-4013 其集合了 数字牙科愈演愈烈的今天 义齿 来诸多益处 性能稳定 操作简便等诸多优点 从加 加工厂纷纷引进先进 高效的数字化 受影响 据美国某杂志2013年相关数 相较于传统手工制作义齿 现 据统计 使用CAD/CAM设计 加工的 代化计算机辅助的应用 令加工厂更 作为中国数字化口腔综合解决方 工材料 形态 内置系统等全方面做到 CAD/CAM加工设备 而爱尔创新一代 修复体所占比例达到89%左右 而且 加高效完成假牙制作 从扫描环节到 案提供商 爱尔创先后领先行业推出 高品质 高精度 为数字化牙科行业带 数字化加工机UPmill-4013的问世 将 从发展趋势来看 越来越多的加工厂 CAD/CAM设计 加工 以及先进的后 新材料 新工艺 在研发出首例国内 来全新商业契机 助推我国牙科行业的发展 它不仅外观 精致 机器内部的系统设计更完整 紧 凑 其内置低维护 高稳定性进口电主 轴 最高转速可达50000转/min 令义 齿修复更加快捷与精准 开放式系统 干湿双模切削 UPmill-4013是爱尔创2014年大力 推出的4轴超高性价比牙科雕刻机 其 不仅支持部分封闭式系统格式 同时 开放兼容多个系统 加工间可以在目 前牙科市场的设计 加工软件中任意 挑选配套方案 如WorkNC CAM软件 并且新设备增加干湿双模加工技术 操 作技师可根据加工材料的不同 选择干 式或湿式加工 只需要更换相应的夹具 和刀具即可 多材料 多形态加工 通 常 客 户 在 购 置 数 字 化 CAD/ CAM产品时更加关心的问题是其能够 加工的材料及义齿形态 采用爱尔创自 主研发的UPmill-4013不仅能够加工高品 质单冠 桥体 嵌体等各种形态义齿 更能切削氧化锆 蜡 PMMA 玻璃陶 瓷等多种材料 这台极具快速 高稳定 性的数字化牙科设备将满足患者多样化 的义齿制作需求 并对未来牙科诊所的 椅旁系统提供便利 黑匣子 与可接驳iPad远程功能 此 外 UPmill-4013另 一 大 全 新 亮点为 黑匣子 功能 即内置低耗能 LED灯和精密摄像头 在远程调试排除 故障时实现远程监控加工及语音对讲功 能 机器会记录存储加工图像 根据图 像判断加工过程出现的问题并改进 令 生产加工更无忧 同时 机器外部可接 驳iPad 安卓智能手机及无线终端 实 现便捷的远程操控 技师无需寸步不离 也可完成义齿加工 材料革新是行业取得进步的夯实 基础 而数字化应用技术和设备则是 推动齿科发展的 有力武器 爱尔创 自2008年进入齿科行业以来 一直秉 承 自强不息 厚德载物 的行为准则 全力投身于齿科材料的革新和数字化设 备的研发 先后领先行业推出新材料 新工艺及新设备 并整合数字化口腔综 合解决方案 助跑齿科行业的发展 2014年爱尔创再一次完成超越 自主研 发出高稳定 高性价比数字化牙科设备 UPmill-4013 为中国口腔修复行业与国 际接轨贡献力量 新设备将于2014年3月6日 9日华 南口腔展正式亮相 敬请关注 更多信息请关注 爱尔创齿科网站 瓷倍健品牌网站 咨询电话

31 行业快讯 31 国际牙科专家高峰论坛 2014年中国国际口腔设备材料展览会暨技术交流会将于6月9日到12日在北京国家会议中心举行 届时 全球数十位牙科顶尖知名 专家将齐聚北京举行高峰论坛 如此多的国际牙科专业领袖齐聚北京将是首次 6月11日的学术会议将成为历史上的盛大会议 会 议将在两个会议厅同时举行 内容涵盖了根管 种植 美学 新技术等方面 这里我们将逐一介绍各位参会及讲课专家 此次国 际牙科大师高峰论坛是由美国Channel 3 中国国际口腔设备材料展览会暨技术交流会 国家卫生和计划生育委员会国际交流与合 作中心 世界牙科论坛共同举办的 Brady Frank 可预测性和长期高效 由于直径仅为 植体放入一个新拔牙后的位点而无需使 使种植体 基台和牙冠达到同样的效 OsteoHybrid 种植 作为微型种 DDS 1974年 3.75mms FDA将该种植体作为常规种 用钻孔 即无孔植入程序 它是一种仪 果 而使用OsteoConverter 的无钻 植和常规种植物之间的桥梁 对于任何 出生于美国威 植体 然而 该种植体逐渐变细 到 器也是FDA认可的常规种植体 种植手术 NDIP 可以让牙医提供 在一个狭窄的牙脊进行种植时想过该怎 斯康星州密 顶端减少到2.4mms 有极大的压缩性 即时的治疗 即病人的愿望 提高患 么做的医生来说都是一大福音 此种植 尔沃基市 和初稳性 者满意度 大大降低了诊疗时间 这 只需要进行一钻 并充当骨头扩张器使 大大有利于以前从未进行过种植的一 骨头变宽 使脊容纳种植物 夹具咬合 般牙医 的4毫米直接关系到种植物90 的长期 颏孔定位器: 辅助定位下颌 骨微创植入 年 2012 提出了一种方法可以选择 就读于马奎 种植体的规格来匹配骨头而不是让骨 DTI 您工作中的重点是什么 特大学牙科 头去适应一个特定尺寸的种植体 这 Brady Frank 我目前对全科医生进 医学院 Marquette University Dental 个程序被教程分为12个模块并且在课 行可行的微创种植方面的培训 我也花 种植手术 1-DIP 使全科医生能够更 School 并获得博士学位 他是ICOI 程毕业生那里被证明获得了直接植入 了一些时间研究和开发种植及其修复的 有效地进行种植 相反 临床医生进 放射学技术的突破 使骨质有了更 International Congress of Oral Implan- 的成功 解决方案方面的内容 行一次截骨需要一系列的4或5钻 而它 精确的测量以减少需要进行的鼻窦骨移 却只需要进行一钻 使用多钻 进行的 植手术 OsteoLift 种植手术 OLIP 截骨术使得冠状面宽而顶部窄 进行这 对于任何担心窦损伤危险的医生来说都 种种植需要的时间更少 这使得牙医有 是一大福音 有了最近的技术 在窦周 机会以更为合理的价格为有需要的人士 围进行简单手术而没有任何缝合线 截 提供这一优质的服务 或膜 现在是可行的 OsteoLift 无疑 tology 和美国牙科协会 American 2011 OsteoReadyTM: 一个创造了 Dental Association 的成员 其对种植 目前市场上最高效的种植体的牙科种植 牙科专业领域的贡献有 体公司 OsteoReady使临床医生们未来 2013 OsteoLift 种植体: 使临床医 的种植临床操作更加方便和高效 DTI 种 植 新 的 发 展 趋 势 是 什 么 Brady Frank 微创种植 - 如最近 生将种植体植入上颌骨接近静脉窦的 PDL 桥 使GP可以将自然 在Lasik眼科手术的突破 我最得意 骨缺损处 实现无移植的微创静脉窦肿 牙齿和种植体相连 避免了过去的副 的新进展之一包括使用 OsteoConver- 块 特别在静脉窦顶部 避免了有创的 作用 ter 进行无钻种植手术 NDIP 静脉窦手术或者骨移植术 OsteoHybrid 种植体: 与传 统的种植体相比 植入更加方便 有 合1植入程序: 结合了高效 和微创技术 Osteoconverter. 倡导将种 其已经对牙医的工作效率和患者满意 度产生深远的影响 过去 病人往 往会不得不经受额外的手术过程 以 使用多钻 MD 进行的1-钻孔 成功 使得OsteoHybrid 种植尤其适 合于成功的骨整合 是种植技术这一前沿发展中的一个关 DTI 你怎样看待新技术对牙科产 生的影响 及其他微创手术的医生很可能不用每个 Brady Frank 技术的一大突破是微 型种植和传统种植之间的结合 键 进行OsteoLift 种植手术 OLIP 月做很多个的手术 而同时提高病人的 整体满意度

32 32 趋势与应用 Lisa Germain 1984年 她在新奥尔良开办了一家 LVI杂志都发表过她的文章 她多次被 它它往往伴随有牙痛 功能异常以及牙 机用器械彻底改变了我们成形根管 博士是美国牙 私人诊所 主要治疗牙髓病 移植和面 同行评为新奥尔良最顶尖的牙医之一 隐裂综合征 其治疗方法是扳机点内注 系统的方式 根尖定位器 电子加热机 髓委员会的一 部疼痛管理 她是路易斯安那州立大学 Germain博士在国内和国际上做了很多 射A型肉毒毒素 制 转矩控制电机和数字放射成像使根 名认证医师 牙科医学院和和波士顿大学亨利高曼研 关于牙科学和医学的专业讲座 也 是 ICOI 究生牙科学院副教职员和的美国面部美 International 学学会的高级教员 也是奥克纳斯医院 DTI 您工作中的重点是什么 Congress of 和医疗中心在新奥尔良的医务人员 她 Lisa Germain 我的工作重点是头 Lisa Germain 我已经从事了30多 根管系统的清洁一直以来都是我们 Oral Implan- 是希尔德 Schilder 先进牙髓学协会 颈部疼痛的诊断和治疗 由于牙痛是 年的牙髓病学临床工作 在此期间 面临的最大挑战 牙髓病学医师形成的 tology 成员和Misch Implant Institute成 的创办者和委员会成员 美国牙髓学 引起口腔/面部区域疼痛的一大原因 该专业领域内出现了许多的新技术 共识是使用根管器械成行根管 然后再 员 她于1974年获得马里兰大学学士学 和牙科学仪器标准委员会和新奥尔良 因此 我利用自己掌握的牙髓病学的基 在研究生阶段 我使用的是不锈钢K锉 用冲洗机冲洗根管 让冲洗剂流入复杂 位 1978年获得马里兰大学口腔外科 罗斯纳系列讲座的董事会成员 她曾 本技能进行根管治疗 此外 对于种植 和.02锥度的扩孔钻来成型根管 用本 的解剖结构尤其是根管的根尖三分之一 博士学位 1979年在底特律的西奈医院 是新奥尔良牙科学会议的会议主席 知识的了解 使我能够在牙齿无法保留 生灯加热杜仲胶 用多重X射线进行诊 处是很困难的 牙髓病学的最新进展倾 完成实习 在1981年她获得了牙医学硕 并且是皮埃尔福沙尔学院 美国牙科协 时将其拔除并使用种植体修复 虽然我 断 用扩孔钻扩大根管口 用珠灭菌器 向于改善这方面不足 声波和激光能量 士学位并且获得波士顿大学高曼牙科学 会 路易斯安那州牙科协会和新奥尔良 主要治疗牙源性的疼痛 但非牙源性的 来消毒仪器 与现在使用的器具相比 可以达到这个目的 此外 其他新兴的 院的牙髓病学专业认证 牙科协会的成员 今日牙科学 AGD和 肌筋痛也包括在我的治疗范围内,因为 那些似乎是过时了 技术可能也会奏效 管治疗更专业 更准确 CBCT可观察 DTI 什么是根管治疗的新发展 和新趋势 到牙齿三维立体的影像 使我们建立根 管通路有了更多的设想 DTI 关于牙科新技术的影响您有 什么看法 Lisa Germain 为了使新的技术用 于临床 我们需要评估这项新技术是否 有助于提高治疗效率 是否符合成本效 益 是否提高了我们的治疗结果 将新 技术和新材料引进临床 使我们能够以 新的 改进的方式进行牙科临床工作 但是新技术层出不穷 因此要注意取其 精华去其糟粕 不能单纯因为东西是新 的就去推广它 因为 新 并不意味着它 比我们目前使用的技术要好 我们有必要为当前和未来的牙医提 供高质量的培训 首先 对新概念需要 加以解释 将这些概念综合起来得出正 确的临床决策 但是 仅仅了解它的工 作机制 并不会教会你如何进行临床操 作 由经验丰富的医生讲授操作课程在 牙科继续教育中是很重要的 我热衷于向其他医生讲授如何使 用最新的仪器和技术进行牙髓病学的治 疗 与此同时 我也不断地检测自己 增加自己的知识基础 因为要学习的东 西真的太多了 烟草展示 禁令帮年 轻人戒烟 一项调查发现 去年四分之一戒烟 的年轻人称禁止在大型商店展示烟草产 品的禁令帮助了他们戒烟 超过25% 年龄在18-24岁的戒烟 者称将产品藏起来后鼓励了他们戒掉 这一毛病 去年4月6号超市以及大型商店被禁 止向公众展示香烟盒 由医疗保险公司PruHealth对1000名 戒烟者和1000名现时吸烟者开展的民意 调查同样发现 这一措施帮助了17%的 吸烟者减少了他们吸烟的数量 部长在全英国内提出这一举措 以帮助改变吸烟的态度和社会规范 并保护年轻人 年轻人通常是烟草广 告的对象 现在 展示禁令只影响大型商店 如超市等 较小的商店在2015年以前 会继续展示 PruHealth临床活力部的领导Dr. Katie Tryon说道 较年轻的一代是该 禁令的主要目标 因此这些结果是非 常鼓舞人心的 预防后代吸烟者的关键之处在于 首先努力劝阻人们吸烟 因为年龄越 大 越难戒烟

33 行业快讯 33 当今世界最伟大的口腔颌面修复专家 中 老年人幸福微笑的缔造者 马泷博士 马 泷 医 生 Dr. Paule Malo 介绍 1989-毕业 于里斯本大学牙学 院获博士学位 1993-与医 疗团队共同研发 All-on-4 技术 并于1998年用于临 床 被认为是牙种植学的重大革新 1995-创办 MALO CLINIC 几 年后以固定修复闻名于世并创办了最大 的修复学教育中心 每年超过 3500学 员 超过全美院校的总和 1998-发明NobelSpeedy种植体 1999-注册了MALO CLINIC Bridge和NobelSpeedy 植体等14项 专利 2004-创办了 MALO CLINIC Ceramics 技工室 2005-NobelGuide 吸收了 Allon-4 的概念 提出新的穿颧弓及穿 上颌种植体 2008-根据患者需求 推出医 疗Spa理念 将预防性及治疗性医学在 Spa的环境内整合 2009-获得巴西包鲁 Sagrado Coração University大学的口腔生物 学博士学位 2010-提出马泷健康养生会所及 美容工作坊概念 马泷诊所介绍 1995年 马泷博士于葡萄牙首都里 斯本创建马泷集团与马泷诊所 如今已 成为占地5万平方米 约有700名雇员 世界上最大的口腔康复中心 接收来自 世界各地的患者 牙科医学 是马泷综 合康健医疗中心的标志 根基 随着业 务和市场的拓展 马泷医疗中心迅速形 成为一个国际性企业集团 目前已在世 界各地设立22个分支机构 同时 马泷诊所是世界上最大的牙 科种植和固定口腔康复教育中心 每年 培训超过4000位国际牙科专业人员 超 过全美院校培训总和 集团拥有一个专门的牙科实验室 是欧洲最大 设备最完善的实验室 为 集团制造高质量的口腔修复产品 包括 MALO CLINIC Bridge项目 在面向国际扩展的雄图计划中 马 泷集团在各大洲发展了自己的诊所 合 作关系以及团体 成为世界上最优秀的 健康集团之一 2011年 期 间 马 泷 集 团 出 现 过 全 球 共 计 28家 电 视 节 目 的 黄 金 时 间 中 平均每月有34个具有国际水平的 新闻节目给予报道 马泷集团的通过 临床活动和高度口碑已经取得了全世 界的承认 得到了国际医学界及媒体 的认可 不断进取 没有最好 只有更 好 马泷博士 20年前 由马泷博士及其团队发 明创造的ALL-ON-4颌骨及牙缺失重建 技术 历史性的把需时近一年的传统 种植治疗 革命性地缩短到在一天内解 决 极大程度地减少了患者因治疗时间 长带来的不便和痛苦 也大大减低治疗 创伤 马泷医生平均每年为1.2万患者 完成ALL-ON-4全口种植手术 近20年 来 已为超过20万的欧美人士重新找 回幸福的笑容 牙缺失不仅带来咀嚼功能 发音 功能 美观的严重下降 还因升下颌肌 群的过度牵拉 将伴随颞下颌关节 颈 椎 脊柱的一系列改变 带来驼背 颈 椎弯曲 痉挛 疼痛等问题 因此 牙 列缺失应被诠释为口颌系统的残疾 对 缺牙者的生理功能及社会交往都会带来 障碍 而严重颌骨缺失和无牙颌患者大 多集中在中老年人群 基本都有牙槽骨 骨量不足的情况 使用传统种植手段进 行治疗 就必须运用植骨 上颌窦提升 等手段 完成治疗需接近一年的时间 经历数次手术 这个过程让许多老年患 者为之却步 而最终选择了美观和实用 功能都相差甚远的活动义齿代替 这为 正常生活带来了极大地不便 如今 全国40岁以上收到全口牙缺 失或严重颌骨缺失困扰的人群比例约为 7% 如果把 年龄范围压缩到65岁以 上 这比例将升至25%以上 而且随着 中国老龄化的 受无牙疾病困扰的人群 数量将越来越多 以几个已进入老龄化 的发达国家为例 65岁以上无牙患者的 比例分别是 美国26% 加拿大58% 英国46% 可见中国正需要这种能安 全 快速根治全口牙缺失问题的方法 来造福中老年人群的晚年生活 马泷博士这次将全球最大的口腔种 植品牌 马泷诊所 带来中国 其核心产 品ALL-ON-4颌骨及牙缺失重建技术将 会为国内口腔种植技术带来革命性的突 破 未来五年 马泷诊所将落户北京和 上海 马泷博士也将致力于帮助中国口 腔医生掌握这项技术 让更多中国中老 年人重获幸福的笑容