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瞽景
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1 年十堰市住院医疗服务 DRGs 绩效分析评估报告十堰市卫生统计信息中心十堰市医院评审信息中心 2018 年 4 月

2 目录一数据来源 DRGs 评价指标与方法... 1 ( 一 ) 数据来源... 1 ( 二 )DRGs 评价指标... 1 ( 三 ) 分析方法... 2 二 DRGs 分析主要结果... 2 ( 一 ) 入组率... 2 ( 二 ) 住院服务能力主要疾病分类 (MDC) 学科发展均衡性 DRGs 组数 CMI(Case-Mix Index): 病例组合指数 DRG 与 CMI 综合评价出院人数与总权重数服务效率医疗安全三附表... 22

3 一数据来源 DRGs 评价指标与方法疾病诊断相关分组 (diagnosis-relatedgroups,drgs), 指根据疾病的主要诊断伴随症合并症手术及治疗操作等临床情况, 按疾病复杂程度的同质性和医疗资源消耗 ( 住院日住院费用 ) 的相似性, 将病例分成的组群数 DRGs 综合考虑了疾病严重度和复杂性, 同时考虑医疗需要和医疗资源的使用强度, 因此被认为是一种以病人为中心的病例组合系统 ( 一 ) 数据来源此次分析数据来源于十堰市医疗机构病案首页数据库 ( 卫统 4 表 ), 故各医院在数据库中上报的病案数据质量对评价结果有直接影响本报告对数据库中 2015 至 2016 年十堰市 11 家综合医院位出院病人的病案首页信息进行 DRGs 分析评估, 其中部分数据已在 2015 至 2016 年应用于十堰市医院等级评审工作临床重点专科评审信息统计评价工作等相关管理评价工作 ( 二 )DRGs 评价指标本报告从医疗能力服务效率和患者安全三个维度进行医院服务绩效的评估基于 DRG 评估各医院的医疗能力可以计算覆盖 MDC 数量 DRG 数量总权重数病例组合指数 (CMI) 值, 分别代表学科发展均衡性该医院收治病例所覆盖病例类型的范围住院服务总产出和收治病例的技术难度基于 DRG 评估各医院的住院服务服务效率, 使用费用消耗指数与时间消耗指数, 分别表示同类疾病花费高低和住院时间的长短资源消耗情况而患者安全指标使用低风险组死亡率中低风 3

4 险死亡率高风险组死亡率, 用来反映那些在总体病例范围内死亡率较低 / 较高的 DRG 组发生死亡的概率表 1 DRGs 指标体系维度指标评价内容覆盖 MDC 数量综合医院技术全面性的测评医疗服务能力总权重数住院服务总产出 DRGs 组数治疗病例所覆盖疾病类型的范围病例组合指数 (CMI) 治疗病例的技术难度水平医疗服务效率费用消耗指数治疗同类疾病所花费的费用时间消耗指数治疗同类疾病所花费的时间低风险病例死亡率临床上死亡风险极低病例的死亡率中低风险病例死亡率临床上死亡风险较低病例的死亡率医疗安全高风险病例死亡率临床上死亡风险高病例的死亡率粗死亡率反映各个医院总的死亡情况标化死亡率采用统一标准调整后的死亡率 ( 三 ) 分析方法本报告所使用的分析系统是十堰市基于 DRGs 医疗服务绩效评价系统, 基于国家 DRG 质控中心统一发布的 CN-DRGs 分组器对出院病人的病案首页信息进行自动化分组, 获取 DRGs 绩效分析结果, 再利用医疗服务绩效评价平台做进一步处理, 从医疗服务能力医疗服务效率患者安全与医疗质量等方面进行全面分析二 DRGs 分析主要结果 ( 一 ) 入组率入组率是代表病案首页质量的关键指标其计算公式为 : 入组率 = ( 病例总数未入组病例 QY 病例排除病例数 ) 100% ( 病例总数排除病例数 ) 4

5 由于 DRGs 适用于急症期住院服务的绩效评价, 分析病例排除住院时间大于 60 天的病例根据入组率公式可知, 不能纳入 DRGs 分组器的病例主要为以下几类 : 分组排除病例是大于 60 岁的和住院总费用小于 5 的 ;QY 病例是主要诊断与手术操作不符的歧义 DRGs 分组病例数 ; 未入组病例主要是主要诊断选择有误, 也有可能是医疗机构编码库与北京临床版编码系统不匹配的问题完整, 准确的病案首页是 DRGS 分析与评价的基础, 如表 2 所示, 我们提取了 2015 至 2016 年十堰市 11 家医院份病例, 共有例未入组, 入组率为 %, 全市有 8 家医院入组率在 95% 以上, 其中十堰郧阳人民医院入组率最高为 % 表至 2016 年 11 家综合医院 DRGs 入组情况医院名称分析病例数入组病例数入组率 (%) 郧阳区人民医院房县人民医院汉江水利水电 ( 集团 ) 责任公司汉江医院东风公司花果医院十堰市铁路医院竹山县人民医院丹江口市第一医院郧西县人民医院十堰市西苑医院东风公司茅箭医院竹溪县人民医院十堰市西苑医院武当中西医结合医院十堰市中医院十堰市妇幼保健院, 入组率低于 95%, 未入组有如下原因 : 5

6 1. 住院时间大于 60 天 ; 2. 离院方式为空 ; 3. 与北京临床编码系统不匹配 ; 4. 性别为空或不是男或女 ; 5. 主要诊断手术操作选择有误 ; 6. 总费用不等于分项费用之和 ; 7. 出院科室为空等 ; 以上医院针对未入组病历进一步查找原因, 促进病案首页质量持续改进 ( 二 ) 住院服务能力 1, 主要疾病分类 (MDC) CN-DRGS 共覆盖 26 个主要疾病分类 (MDC), 该指标作为评价医院学科发展均衡性的学科范围, 不同的 MDC 反应了不同的医学专业, 作为诊疗技能全面性的标准, 十堰市医院中共有 24 个 MDC, 说明十堰市整体临床学科发展均衡 ( 其中无 MDCA,MDCP) (1)MDC 收治情况如图 1 所示, 全市 11 家医院均收治 MCDB,MDCC... 等 24 个 MDC, 收治 MDCU 数量是 10 家,MDCY 数量是 7 家,MDCY(HIV 感染疾病及相关操作 ) 疾病全市患病例数较少, 且市内设有专业医疗机构对其专病施治, 患者较为集中 ;MDCA( 先期分组疾病及相关操作 ) 主要为器官骨髓移植类项目, 技术难度高, 仅在部分医院开展此类项目, 因此, 收治以上 4 种疾病的医院较少 ( 图 1)2015 至 2016 年十堰市医院各专业整体覆盖情况 6

7 (2) 收治例数如表 3 所示,2015 至 2016 年 11 家医院中,MDCI( 肌肉骨骼 ),MDCB( 神经 ),MDCF( 循环 ),MDCG( 消化 ),MDCH( 肝胆胰 ),MDCE( 呼吸 ) 居前六位, 收治病例例, 占 61.11%,MDCI( 肌肉骨骼 ) 收治患者最多, 共例, 以上为我市常见病多发病 MDCA( 先期分组 ) MDCP( 新生儿 ) 本市没有收治病例数, MDCU( 酒精 ) MDCY(HIV 感染 ) 分析病例较少, 共 512 例, 占 0.13%, 其中竹山县人民医院收治 MDCU 患者居首位, 共 51 例 ;MDCY 共收治 23 例, 占 0.006%, 分别是竹山县人民医院收治 10 例, 丹江口市第一医院收治 8 例, 十堰市西苑医院收治 5 例 ( 表 3)2015 至 2016 年十堰市综合医院 MDC 患病例数 MDC 名称 MDC 代码患病例数构成比 (%) 肌肉骨骼疾病及功能障碍 MDCI 神经系统疾病及功能障碍 MDCB 循环系统疾病及功能障碍 MDCF 消化系统疾病及功能障碍 MDCG 肝胆胰疾病及功能障碍 MDCH 呼吸系统疾病及功能障碍 MDCE 头颈耳鼻口咽疾病及功能障碍 MDCD 皮肤皮下组织及乳腺疾病及功能障碍 MDCJ 肾脏及泌尿系统疾病及功能障碍 MDCL 妊娠分娩及产褥期 MDCO 骨髓增生疾病和功能障碍, 低分化肿瘤 MDCR

8 眼疾病及功能障碍 MDCC 内分泌营养代谢疾病及功能障碍 MDCK 女性生殖系统疾病及功能障碍 MDCN 男性生殖系统疾病及功能障碍 MDCM 血液造血器官及免疫疾病和功能障碍 MDCQ 感染及寄生虫病 ( 全身性或不明确部位的 ) MDCS 创伤中毒及药物毒性反应 MDCV 影响健康因素及其他就医情况 MDCX 精神疾病及功能障碍 MDCT 烧伤 MDCW 多发严重创伤 MDCZ 酒精 / 药物使用及其引起的器质性精神功能障碍 MDCU HIV 感染疾病及相关操作 MDCY 至 2016 年有 7 家医院达到 24 种 MDC, 说明本市大部分医院诊疗科目齐全, 医疗服务可及性较高, 其中郧西县人民医院在 MDCC,MDCD,MDCG,MDCH,MDCI,MDCJ,MDCN,MDCO,MDCQ,MDCW 等 10 个 MDC 患病例数居第 1 位 ; 房县人民医院在 MDCB,MDCE,MDCK,MDCS,MDCV,MDCZ 等 6 个 MDC 患病例数居第 1 位 ; 竹山县人民医院在 MDCL,MDCM,MDCU,MDCX,MDCY 等 5 个 MDC 患病例数居第 1 位 ; 东风公司茅箭医院在 MDC 等 MDCF 患病例数居第 1 位 ; 郧阳区人民医院医院在 MDCT 等 MDC 患病例数居第 1 位 ; 丹江口市第一医院在 MDCR 等 MDC 患病例数居第 1 位 ; 2, 学科发展均衡性 MDC 指标被用作评价医院学科发展均衡性的学科范围, 如果医院在某个 MDC 上没有病例, 则定义为缺失专业, 如果医院有专业缺失, 说明该医院临床学科发展均衡性不佳如果某医院某 MDC 的能力指数在所有医院排名居后 2 位, 则定义为低分专业 (1) 缺失专业 2015 至 2016 年十堰市有 11 家医院出现缺失专业, 东风公司花果医院出现 4 个缺失专业, 十堰市铁路医院, 东风公司茅箭医院, 郧阳区人民医院, 郧西县人民医院, 竹溪县人民医院, 房县人民医院, 汉江水利水电 ( 集团 ) 责任公司汉江医院分别出现 3 个缺失专业 (2) 低分专业 8

9 2015 至 2016 年十堰市有 9 家医院出现低分专业, 其中出现低分专业最多的是十堰市西苑医院, 竹溪县人民医院, 东风公司花果医院, 东风公司茅箭医院, 分别是个 2015 至 2016 年家综合医院 MDC 患病例数缺失专业低分专业情况详见附表 1 3,DRG 组数 DRG 组数是指该医院专科治疗病例所覆盖疾病诊断相关分组的数量, 每个 DRG 表示一类疾病出院病历覆盖的 DRG 范围越广, 说明该医院能够提供的诊疗服务范围越大如表 4 所示, 目前十堰市没有医院达到 734 组的基准值, 其中 DRG 组数最多的是郧西县人民医院, 为 722 组, 其次是丹江口市第一医院, 为 702 组 ;DRG 组数最低的是十堰市西苑医院, 为 402 组, 竹溪县人民医院为 408 组 ( 表 4)2015 至 2016 年十堰市综合医院 DRG 组数医院名称 DRG 组数郧西县人民医院 722 丹江口市第一医院 702 郧阳区人民医院 686 竹山县人民医院 684 房县人民医院 671 汉江水利水电 ( 集团 ) 责任公司汉江医院 579 十堰市铁路医院 470 东风公司花果医院 463 东风公司茅箭医院 415 竹溪县人民医院 408 十堰市西苑医院 402 4,CMI(Case-Mix Index): 病例组合指数 CMI 是病例组合指数, 是医院例均 DRG 权重值, 该指标利用大数据从医疗资源消耗的角度来反应医疗机构诊治病种的技术难度, 该指标大于 1 说明技术难度高于平均水平如表 5 所示,2015 至 2016 年十堰市 11 家医院中, 目前没有医院达到 CMI 基准值 1, 当前前 3 名分别是东风公司茅箭医院 (0.99), 竹山县人民医院 (0.90), 十堰市铁路医院 (0.89), 郧西县人民医院 (0.89), 后三位分别是十堰市西苑医院 (0.81), 房县人民医院 (0.82), 竹 9

10 溪县人民医院 (0.77) 部分医院 CMI 指数较低, 与其医院性质收治病种难度病案首页填写有关, 这些医院需要加强病案首页质量管理的病案书写规范 5,DRG 与 CMI 综合评价表至 2016 年十堰市 11 家医院 CMI 指数医院名称东风公司茅箭医院 0.99 竹山县人民医院 0.90 十堰市铁路医院 0.89 郧西县人民医院 0.89 汉江水利水电 ( 集团 ) 责任公司汉江医院 0.86 东风公司花果医院 0.84 房县人民医院 0.82 十堰市西苑医院 0.81 郧阳区人民医院 0.88 竹溪县人民医院 0.77 图至 2016 年十堰市综合医院 DRGS 组数与 CMI 指数 CMI 1

11 用 DRG 组数和病例组合指数评价医院的医疗服务广度和整体技术难度, 各医院情况如图 2, 由图可知 11 家医院 DRGS 组数主要集中在 500 到 700 之间,CMI 指数较为集中, 主要分布在 0.8 至 1.0 之间 6, 出院人数与总权重数 2015 至 2016 年十堰市 11 家医院分析病例总数人, 总权重 , 由表 6 可知, 郧西县人民医院分析病例数居第一, 为人, 其次是房县人民医院, 为人, 第三位是竹山县人民医院, 为人 ; 郧西县人民医院总权重 , 居第一, 其次是竹山县人民医院, 郧阳区人民医院 7, 服务效率表至 2016 年十堰市 11 家综合医院分析病例数总权重医院名称分析病例数总权重十堰市铁路医院东风公司花果医院东风公司茅箭医院郧阳区人民医院郧西县人民医院竹山县人民医院竹溪县人民医院房县人民医院丹江口市第一医院汉江水利水电 ( 集团 ) 责任公司汉江医院十堰市西苑医院医疗服务效率通过费用消耗指数及时间消耗指数两个指标, 即治疗同类疾病医疗费用高低和住院时间长短来反映费用消耗指数及时间消耗指数 : 指数值等于 1 时为平均状态 ; 指数值小于 1, 表示医疗费用较低或住院时间较短, 说明该医院的服务效率较高 ; 指数值大于 1, 表示医疗费用消耗较高或住院时间较长, 说明该医院的服务效率较低图至 2016 年十堰市 11 家综合医院时间指数和费用指数象限图 1

12 类型 I- 费用较高住院日较长, 因而绩效较差 ; 类型 II- 住院时间虽然较短, 但住院费用较高 ; 类型 III- 住院日较短, 住院费用也较低, 因而绩效较好 ; 类型 IV- 住院费用虽然较低, 但住院时间较长由图 3 和表 7 得知, 资历较老的医院进一步控制住院费用 ; 十堰市铁路医院郧西县人民医院时间与费用情况相对较好由表 8 可知各医院的时间消耗指数和费用消耗指数表 7 时间费用消耗指数各象限分布第一象限第二象限东风公司花果医院东风公司茅箭医院郧阳区人民医院竹山县人民医院竹溪县人民医院房县人民医院丹江口市第一医院汉江水利水电 ( 集团 ) 责任公司汉江医院十堰市西苑医院 1

13 第三象限第四象限十堰市铁路医院郧西县人民医院无表 8(1)2015 至 2016 年 11 家综合医院时间消耗指数医院名称 1 时间消耗指数 2015 年 2016 年十堰市铁路医院郧西县人民医院郧阳区人民医院房县人民医院竹溪县人民医院汉江水利水电 ( 集团 ) 责任公司汉江医院竹山县人民医院东风公司茅箭医院东风公司花果医院十堰市西苑医院表 8(2)2015 至 2016 年 11 家综合医院费用消耗指数医院名称费用消耗指数 2015 年 2016 年十堰市铁路医院竹溪县人民医院郧西县人民医院汉江水利水电 ( 集团 ) 责任公司汉江医院 8, 医疗安全竹山县人民医院房县人民医院郧阳区人民医院东风公司茅箭医院十堰市西苑医院东风公司花果医院医疗安全指标使用的是低风险组死亡率中低风险组死亡率高风险死亡率, 反映那些在全市总体病例范围内各死亡率的 DRG 组发生

死亡的概率, 用于度量医院住院服务安全和质量 2015 至 2016 年 11 家医院死亡率情况见附表 2 a) 低风险组死亡率低风险组死亡率, 其基本原理是 : 病例并不为重, 一旦发生死亡, 则意味着死亡原因可能不在疾病的本身而在临床过程 ; 因此低风险 DRGS 病例的死亡率较高, 提示临床或管理过程可能存在问题,2015 至 2016 年十堰市 11 家综合医院低风险组死亡率均值为 0.

14 死亡的概率, 用于度量医院住院服务安全和质量 2015 至 2016 年 11 家医院死亡率情况见附表 2 a) 低风险组死亡率低风险组死亡率, 其基本原理是 : 病例并不为重, 一旦发生死亡, 则意味着死亡原因可能不在疾病的本身而在临床过程 ; 因此低风险 DRGS 病例的死亡率较高, 提示临床或管理过程可能存在问题,2015 至 2016 年十堰市 11 家综合医院低风险组死亡率均值为 %, 由图 4 可知, 竹溪县人民医院低风险死亡率最高, 为 %, 其次是东风公司茅箭医院, 为 %; 最低两家为 : 十堰市铁路医院低风险死亡率为 0, 郧阳区人民医院低风险死亡率为 % 图至 2016 年十堰市 11 家综合医院低风险死亡率 b) 中低风险死亡率 2015 至 2016 年十堰市 11 家综合医院中低风险组死亡率均值为 0.24%, 由图 5 可知, 竹溪县人民医院中低风险死亡率最高, 为 %, 其次是东风公司花果医院, 为 %, 中低风险死亡率最低的医院是东风公司茅箭医院, 为 %, 其次是丹江口市第一医院, 为 % 图至 2016 年十堰市 11 家综合医院中低风险死亡率 1

c) 高风险组死亡率 2015 至 2016 年十堰市 11 家综合医院中高风险组死亡率均值为 22.58%, 如图 6 所示, 高风险死亡率由低到高前 3 位是竹山县人民医院 10.4237%, 郧阳区人民医院 10.4677%, 十堰市铁路医院 14.7368% ; 高风险死亡率由高到低前 3 位是十堰市西苑医院 33.

15 c) 高风险组死亡率 2015 至 2016 年十堰市 11 家综合医院中高风险组死亡率均值为 22.58%, 如图 6 所示, 高风险死亡率由低到高前 3 位是竹山县人民医院 %, 郧阳区人民医院 %, 十堰市铁路医院 % ; 高风险死亡率由高到低前 3 位是十堰市西苑医院 %, 东风公司花果医院 %, 汉江水利水电 ( 集团 ) 责任公司汉江医院 % 图至 2016 年十堰市 11 家综合医院高风险死亡率 d) 粗死亡率粗死亡率为综合因素对一定时间和空间范围内的全部人群生命威胁程度的统计量, 计算方式为 : 粗死亡率 = 死亡人数 / 出院人数 *100% 1

16 2015 至 2016 年十堰市 11 家综合医院粗死亡率均值为 0.63%, 如图 7 所示, 粗死亡率由低到高前 3 位是十堰市铁路医院 0.38%, 竹山县人民医院 0.39%, 郧西县人民医院 0.41% ; 粗死亡率由高到低前 3 位是十堰市西苑医院 0.97%, 东风公司花果医院 0.93%, 汉江水利水电 ( 集团 ) 责任公司汉江医院 0.84% 图至 2016 年十堰市 11 家综合医院粗死亡率 (%) e) 标化死亡率采用间接法直接以全省积累数据的各 DRGS 组实际死亡率作为标准开展标准化计算, 间接法则在保证结果可靠的基础上, 计算过程相对简单通过对全 DRGS 组的死亡率开展标准化计算, 消除其内部构成的差别, 从而可以实现对医疗服务质量在死亡风险高中低的可比 2015 至 2016 年十堰市 10 家综合医院标化死亡率均值为 1.13%, 由图 8 可知, 标化死亡率由高到低前 3 位是竹溪县人民医院 %, 东风公司花果医院 %, 东风公司茅箭医院 %, 标化死亡率由低到高前 3 位是十堰市铁路医院 %, 郧阳区人民医院 %, 竹山县人民医院 % 图至 2016 年十堰市 10 家综合医院标化死亡率 (%) 1

三附表附表 1 11 家医院 MDC 患病例数缺失专业低分专业医院名称 MDC A MDCB MDCC MDCD 十堰市铁路医院 0 830 27 184 东风公司花果医院 0 1961 598 125 东风公司茅箭医院 0 1033 26 219 郧阳区人民医院 0 4240 607 2153 郧西县人民医院 0 2608 949 3578 竹山县人民医院 0 3667 747

17 三附表附表 1 11 家医院 MDC 患病例数缺失专业低分专业医院名称 MDC A MDCB MDCC MDCD 十堰市铁路医院东风公司花果医院东风公司茅箭医院郧阳区人民医院郧西县人民医院竹山县人民医院竹溪县人民医院房县人民医院丹江口市第一医院汉江水利水电 ( 集团 ) 责任公司汉江医院十堰市西苑医院医院名称 MDCE MDCF MDCG MDCH 十堰市铁路医院东风公司花果医院东风公司茅箭医院郧阳区人民医院郧西县人民医院竹山县人民医院

18 竹溪县人民医院房县人民医院丹江口市第一医院汉江水利水电 ( 集团 ) 责任公司汉江医院十堰市西苑医院医院名称 MDCI MDCJ MDCK MDCL 十堰市铁路医院东风公司花果医院东风公司茅箭医院郧阳区人民医院郧西县人民医院竹山县人民医院竹溪县人民医院房县人民医院丹江口市第一医院汉江水利水电 ( 集团 ) 责任公司汉江医院十堰市西苑医院医院名称 MDCM MDCN MDCO MDCP 十堰市铁路医院东风公司花果医院东风公司茅箭医院郧阳区人民医院郧西县人民医院竹山县人民医院竹溪县人民医院房县人民医院丹江口市第一医院汉江水利水电 ( 集团 ) 责任公司汉江医院十堰市西苑医院医院名称 MDC Q MDCR MDCS MDCT 十堰市铁路医院

19 东风公司花果医院东风公司茅箭医院郧阳区人民医院郧西县人民医院竹山县人民医院竹溪县人民医院房县人民医院丹江口市第一医院汉江水利水电 ( 集团 ) 责任公司汉江医院十堰市西苑医院医院名称 MDCU MDCV 十堰市铁路医院东风公司花果医院东风公司茅箭医院郧阳区人民医院郧西县人民医院竹山县人民医院竹溪县人民医院房县人民医院丹江口市第一医院汉江水利水电 ( 集团 ) 责任公司汉江医院十堰市西苑医院 W MDC MDCX 医院名称 MDCY MDCZ 缺失专业低分专业十堰市铁路医院东风公司花果医院东风公司茅箭医院郧阳区人民医院郧西县人民医院竹山县人民医院竹溪县人民医院房县人民医院

20 丹江口市第一医院汉江水利水电 ( 集团 ) 责任公司汉江医院十堰市西苑医院医院名称低风险死亡率 (%) 附表 2 11 家医院死亡率详情中低风险死亡率 (%) 高风险死亡率 (%) 粗死亡率 (%) 标化死亡率 (%) 十堰市铁路医院东风公司花果医院东风公司茅箭医院郧阳区人民医院郧西县人民医院竹山县人民医院竹溪县人民医院房县人民医院汉江水利水电 ( 集团 ) 责任公司汉江医院十堰市西苑医院

第二位码为英文字母, 表示 DRG 组的类型 A, B, C, D, E, F, G, H, J 9 个字母表示外科部分 K,L, M, N, P, Q 6 个字母表示非手术室手术部分 R, S, T,U, V, W, X, Y, Z 9 个字母表示内科组部分第三位码为阿拉伯数字 (1-9), 为

第二位码为英文字母, 表示 DRG 组的类型 A, B, C, D, E, F, G, H, J 9 个字母表示外科部分 K,L, M, N, P, Q 6 个字母表示非手术室手术部分 R, S, T,U, V, W, X, Y, Z 9 个字母表示内科组部分第三位码为阿拉伯数字 (1-9), 为 BJ-DRGs 分组方法及基于 BJ-DRGs 的住院医疗服务绩效评价相关指标说明一 BJ-DRGs 分组方法 : 本平台目前使用的 2014 版 BJ-DRGs 有 751 个 DRG 组, 覆盖所有急性住院病例, 利用其住院诊断和本次住院过程中发生的手术操作, 均可以在 BJ-DRGs 中找到唯一对应的 DRG 组目前北京市使用的 ICD-10 临床版包含疾病诊断 20000 多个,ICD-9

目 录 一 数据来源 DRGs 评价指标与方法... 1 ( 一 ) 数据来源... 1 ( 二 )DRGs 评价指标... 1 ( 三 ) 分析方法... 2 二 DRGs 分析主要结果... 2 ( 一 ) 入组率... 2 ( 二 ) 住院服务能力 主要疾病分类 (MDC)..

目录一数据来源 DRGs 评价指标与方法... 1 ( 一 ) 数据来源... 1 ( 二 )DRGs 评价指标... 1 ( 三 ) 分析方法... 2 二 DRGs 分析主要结果... 2 ( 一 ) 入组率... 2 ( 二 ) 住院服务能力主要疾病分类 (MDC)..