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烽富
7 years ago
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1 侯幼临用生命开拓心脏外科的人 1944 年, 吴英恺第一次见侯幼临的时候, 侯幼临是一名北京协和医学院学员而后, 吴英恺一直把侯幼临带在身边, 转战重庆中央医院天津中央医院和协和医院 1956 年, 侯幼临又跟随吴英恺来到解放军胸科医院, 担任了外科副主任在阜外医院创建之初, 医疗器械匮乏, 侯幼临做了很多开创性的工作, 摸索着前行, 在没有任何人指导的情况下, 奇迹般地完成了多个当时难度极高的心脏外科手术没有体外循环等辅助设施, 没有完备的器械, 但通过学习和团队的努力, 他艰难地为中国心血管外科的发展摸索出一条路 99

2 侯幼临工作起来可以用奋不顾身来形容, 对工作极其负责且任劳任怨在文革期间受到的诋毁侮辱和无休止的劳作, 加上常年处在应激状态的工作方式, 侯幼临积劳成疾, 英年早逝, 享年仅 54 岁手术痴吴英恺在美国学习时, 日军侵华已达高潮, 虽久居国外, 仍深感不安, 遂历经艰难回国当时北京协和医学院护校和一部分医学院师生都在重庆华西坝, 与华西齐鲁中央大学医学院组成联合医学院, 维持教学侯幼临和方圻是那时的在校学员 1944 年, 吴英恺开始创建重庆中央医院他学门大开, 广纳人才, 侯幼临跟随吴英恺到了重庆中央医院抗战胜利以后, 吴英恺奔赴天津, 筹办天津中央医院侯幼临则跟随吴英恺去天津做住院医师 1948 年 5 月, 吴英恺重返北京协和医学院担任外科教授, 侯幼临任第三任总住院医师, 而后在胸外科成为吴英恺的第一助手 1955 年, 还在哈尔滨医科大学习的朱晓东, 被派到北京协和医院做实习生在那里, 朱晓东第一次见到了侯幼临那时他还不知道, 这个人会对他的一生有着怎样的影响朱晓东和实习生们在病理科学习时, 总看到一个医生拿着心脏标本左抠右抠, 摸来摸去实习生们也不懂, 就在旁边看着, 都觉得这个人怎么那么痴啊! 后来一问才知道这位医生叫侯幼临当时侯幼临是北京协和医院住院总医师只要医院有病理解剖, 侯幼临就跑到病理解剖室后来病理科的医生都烦了, 临床医生为何总泡在病理科? 对他不理解, 不太欢迎侯幼临碰标本那时候, 侯幼临就表现出自己超乎寻常的钻研精神和对新手术方式的兴趣 100

3 讲述见证阜外医院 6年 0 历程 1956 年春总后勤部任命吴英恺筹建解放军胸科医院吴英恺院长兼心外科主任他把侯幼临也带来了并让他当外科副主任 1957 年由于工作出色吴英恺和侯幼临被评为全军后勤系统先进工作者出席了全国先进生产者代表大会 1958 年朱晓东到阜外医院工作发现侯幼临主任就是当年到病理科研究心脏标本的外科医生他是为开展二尖瓣狭窄闭式扩张术做准备当时这项手术刚在国内开展 1962 年国家批准招收研究生侯幼临获得带教研究生资格当时外科学的医生将主要的经历都放在了做手术上考取研究生意味着三年不能做手术工资还要扣除 10% 对工资本就不多的住院医师来讲意味着生活将捉襟见肘所以研究生开始招生高开低走外科医生的兴趣不大有一位自苏联留学回阜外医院的教授说明做研究的重要意义鼓励朱晓东 101 不忘初心 1951 年的中国协和医学院外科学系左起后排王树藩郑扶民冯传宜桂世初陈加尔黄培哲黄国俊刘锟哈献文李功宋吴蔚然中排周同轼徐荫祥孟继懋吴英恺刘瑞华曾宪九陆惟善前排卢正超吴德诚侯幼临费立民吴志康刘国振赵溥泉

4 报考了侯幼临的研究生顺利通过考试朱晓东成为了侯幼临的研究生并成为他的闭门弟子朱晓东说考研究生虽非自己主动但这个决定影响了自己的一生遇到了侯幼临这样的好老师也让他的视角从单纯的手术延展到科研领域最困难的探索也是最好的时光 1958 年阜外医院挂牌成立医院各方面条件得以发展心内科黄宛教授从美国归来开创了我国心导管检查为心血管外科准确诊断创造了条件以尚德延教授为首的麻醉科在常温低温深低温下心脏手术的心功能恢复和心脏复苏低温深低温的病理生理改变低温下心室颤动的预防和治疗等方面的研究均取得了显著成绩阜外医院逐步形成了心外科心内科诊断麻醉科协同诊治心脏病的格局促进了心脏外科手术逐步扩大与发展阜外医院建院之初吴英恺担任院长兼外科主任侯幼临担任副主任吴英恺有很多行政工作外科实际上主要由侯幼临主持工作侯幼临在阜外医院外科做了大量的动物实验心脏停跳保护等研究使得后期创新手术成为可能侯幼临最好的时光定格在了阜外医院刚建院到文革前的那几年 1956 年侯幼临完成了二尖瓣闭式扩张术缩窄性心包炎心包剥脱术及动脉导管未闭手术 1958 年侯幼临完成肺动脉瓣狭窄直视切开术使得阜外医院成为掌握低 1959 年 11 月侯幼临右 1 看望首例体外循环手术患者 102 温直视手术这种新技术为数不多的医院之一阜外医院心脏外科手术也跨入心

5 忘初心年, 侯幼临在掌握低温手术技术以后, 逐步开展体外循环下心脏直视手术, 心脏直视手术在阜外医院得到快速发展侯幼临在黄宛尚德延和郭加强的帮助下, 成功完成了单纯低温麻醉下房间隔缺损直视修补术室间隔缺损低温直视修补术主动脉瓣直视交界切开术主动脉窦瘤破裂根治术及部分型肺静脉异位引流矫治术, 尤其是在 1958 年完成的第一例二尖瓣成形术和 1959 年完成的第一例主动脉瓣成形术, 开拓了我国心脏外科的发展, 进一步奠定了阜外医院在国内心脏外科领域的领先地位 1959 年, 侯幼临在郭加强教授等帮助下成功完成了阜外医院第一例体外循环下室间隔缺损修补术, 真正打开了心脏禁区又于 1959 年进入更加复杂的发绀性心脏病的研究领域, 成功完成了阜外医院第一例法洛四联症根治术, 挽救的这个 7 岁孩子, 就此改名叫毛党生 1961 年, 在低温保护下, 侯幼临开展了主动脉缩窄矫治术和主动脉弓部瘤的全弓移植术, 其中主动脉弓部瘤的全弓移植术曾被誉为侯氏术法, 是我国心血管外科发展历程中的里程碑 1963 年, 侯幼临完成完全性心内膜垫缺损矫治术侯幼临的成功, 将阜外医院, 乃至中国的心血管外科带入新的发展阶段当时侯幼临没有任何人指导, 只能自己查阅资料, 摸索着完成上面这些难度极高的手术从动物实验到心脏停跳保护, 侯幼临的研究紧跟世界潮流, 回头看, 与当时的国际先进水平相差无几在当时十分困难的条件下, 我国率先打开心脏禁区, 是侯幼临一代人付出极大代价为祖国做出的贡献披星戴月血流成河开创了多个国内心脏手术先河的侯幼临靠的是崇高的事业心和对患者的关爱程脏直视手术新的发展阶段不讲述见证阜外医院60 年历103

6 1958 年阜外医院院领导合影左起吴英恺 2 郭加强 3 党委书记张中正 4 黄宛 5 侯幼临 6 尚德延 7 心脏手术后必须对患者进行严密监护和治疗当时没有术后监护病房心脏手术后的患者直接推到普通病房手术完成后侯幼临经常守护在床旁 24 小时吃住在医院几天几夜一刻也不敢放松有时郭加强和朱晓东替他一会儿当时手术后也没有现代化的监护设备侯幼临有时也会蹲在地上观察尿液滴速以此评估术后的肾和心脏功能侯幼临也没有什么别的爱好就是看书学习做手术术后看护患者带着科室的医生探索新的领域并出版了心脏外科的专著心脏手术是风险很大的复杂手术那个时候侯幼临每个手术日只做一台手术每个手术的时间都非常长一般是上午开始做下午三四点才能完成这还是一般的心脏手术碰到大血管主动脉瘤这种难度极高的手术往往要做十几个小时那时还没有成熟的深低温停循环技术主动脉瘤手术需要在跳动的心脏上把动脉瘤游离出来动脉瘤本身非常薄游离时极易造成致命性大出血一个手术有时要用到上万毫升的血液当时心脏手术有种说法叫披星戴月 104

7 讲述见证阜外医院为了做好主动脉瘤手术侯幼临和郭加强一起合作仔细剥离粘连一个手术下来十几二十个小时最长的手术朱晓东回忆侯幼临和郭加强 6年 0 历程轮着做朱晓东拉钩从早上九点多一直做到凌晨不吃不喝不上厕所用朱晓东的话讲拉钩并不紧张而侯幼 1957 年吴英恺右 1 侯幼临右 2 黄国俊右 3 在图书馆进行学术研讨临和郭加强都始终处在注意力高度集中的紧张状态无限风光在险峰侯幼临性格平静情绪上很少有起伏不喜欢开玩笑也不发火朱晓东回忆手术顺利的时候侯幼临会不自觉就哼几句小调有时候一个特别艰难的手术成功了还会高兴地讲几句类似无限风光在险峰的话侯幼临甚少发火对人非常客气对小医生也不骂不说对他自己带教的学生侯幼临也只偶尔在手术中对朱晓东说好好拉钩我看不清楚了侯幼临脾气很好但在学术上却要求极为严格朱晓东当时的研究生题目是体外循环心脏手术的血液酸碱平衡变化侯幼临学过五年的化学非常关注这个领域血液酸碱平衡对心外科的手术非常重要侯幼临比朱晓东大十几岁带着北京协和医院的严谨抓大放小一步步指导朱晓东科研开启了朱晓东的科研之路做课题时朱晓东遇到困难就找侯幼临解决需要设备侯幼临就给他申请论文最终成稿后侯幼临进行了修改又请科室的其他老师逐字逐 105 不忘初心血流成河用来形容手术难度

8 句地修改朱晓东说做住院医生的时候是国家经济困难时期, 侯幼临是主任, 有少许补贴逢年过节, 侯幼临会请这些小医生们到他家里吃饭侯幼临是潮州人, 很擅长做饭侯幼临就亲自下厨, 受当时条件所限, 只能给他们做点鸡蛋 1965 年, 朱晓东顺利毕业 1966 年, 文革开始, 工作全面停滞侯幼临这个时期一直在阜外医院做杂务, 之后开始恢复工作做一些手术 1970 年左右就完全恢复了工作用生命做手术的人侯幼临做的都是开创性的工作, 摸索着前行, 压力非常大, 始终处在应激的工作状态, 经常失眠在手术完成前, 没有人能告诉侯幼临这个手术方式是对还是错侯幼临曾告诉年轻医生他在每个手术前, 他都要像过电影一样, 设计手术过程的每个细节, 为次日手术做好充分准备在文革期间受到的诋毁侮辱和无休止的劳作, 加上常年处在应激状态的工作方式, 侯幼临积劳成疾, 虽然 1970 年恢复了工作, 他的身体状况已经非常糟糕, 经常带病坚持工作 1971 年的一天, 侯幼临没有像往常一样出现在科室, 侯幼临的夫人打开他办公室锁着的房门, 发现他已病危, 后经抢救无效死亡, 他为心脏外科事业献出了宝贵的生命, 享年 54 岁最后诊断为急性胰腺炎和食管肿瘤侯幼临把生命都献给了中国的心外科事业, 无数人因为他开创性的工作获益有人说, 侯幼临是用生命为患者做手术, 用生命热爱自己的事业, 也用生命开启了中国心血管外科之路整理 / 许奉彦 106

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耳鼻咽喉科医师是耳鼻咽喉科医师耳鼻咽喉科医师是耳鼻咽喉科医师是耳鼻咽喉科医师耳鼻咽喉科医师耳鼻 2018 年青岛市西海岸医院 ( 青岛大学附属医院西海岸院区 ) 公开招聘工作人员笔试成绩报考岗位准考证号笔试成绩是否进入面试范围病理科技师 1 180360008 65.4 是病理科技师 2 180704001 45.2 病理科技师 2 180706010 45.3 病理科技师 2 180707012 0 病理科技师 2 180711006 47.1 病理科技师 2 180716009