×Ó¹¬ÄÚĤϢÈâ

Size: px
Start display at page:

Download "×Ó¹¬ÄÚĤϢÈâ"

Transcription

1 疾病名 子宫内膜息肉 英文名 endometrial polyps 别名 metropolypus; 子宫息肉 ICD 号 N84.0 病因和发病机制研究的进展 1. 病因研究进展 (1) 子宫内膜息肉 (endometrial polyps,ep) 的病因 :EP 属慢性子宫内膜炎的范畴, 与流产 分娩 放置宫内节育器及绝经后子宫内膜菲薄易感染有关 近年研究提示,EP 的产生与子宫内膜局部雌激素受体 (ER) 孕激素受体 (PR) 有关 通过测定子宫内膜 ER PR 表明, 子宫内膜不同部位 ER PR 含量不同 息肉局部内膜过度增生, 而周围内膜形态正常, 提示子宫内膜存在对雌激素效应的差异性 绝经后 EP 发生率较高的原因与雌激素的持续作用有关 绝经后期血循环中的雌激素主要来源于肾上腺皮质产生的雄烯二酮, 在外周组织 ( 主要是脂肪组织 ) 中储存转换为雌酮后作用靶组织 子宫内膜, 此种转换随着年龄增长及肥胖而增加 而围绝经期前后子宫内膜, 仅对雌激素有反应, 对孕激素不产生相应的变化, 也不发生周期性脱落, 故逐渐增生为 EP 最新研究表明, 息肉产生还与基因变化有关 Cin 等应用细胞遗产学方法研究了 33 例单纯性良性息肉,19 例 (57%) 有常染色体重组现象, 主要有 3 种异常的重组亚型 :6p21-p22 染色体重组 12q13-15 染色体重组 7p22 染色体重组 并认为 EP 象其他类型的间叶细胞肿瘤一样尽管临床和形态似乎一致, 但它表现为不同的基因亚型, 有必要在分子水平继续研究 Cin 等报道在完全正常的良性 EP 中, 有未经重组的 HMGIC 及 HMGIY 基因扩增, 两者在肿瘤细胞中表达, 通过二倍体的形式扩增, 可能与一些间叶细胞肿瘤的发生机制有关 (2)EP 的临床相关因素 :EP 可导致不孕,EP 导致不孕的机理尚不清楚, 可能与子宫出血 胚泡种植异常有关 EP 切除后, 妊娠率增加 EP 可以单独存在, 也可伴随其他疾病存在 国内外学者对与 EP 相关的疾病作了大量研究 Kim 等应用宫腔镜检查评价子宫内膜异位症 (EM) 患者 EP 的发生率, 发现 EM 与 EP 的发生密切相关,EP 是导致不育的重要因素 对 EM 和 EP 之间有无内在联系的研究表明,EM 患者的在位内膜中,ER PR 含量及染色强度与正常妇女的子宫

2 内膜不同,EM 患者的在位内膜 ER 表达呈周期性, 以增殖期最高,PR 表达则无周期性变化,PR 相对不足, 这可能是 EM 患者发生 EP 的原因之一 子宫肌瘤患者约有 7.78% 合并 EP, 提示子宫肌瘤并不增加 EP 的发生率 一般认为, 绝经后发现的子宫肌瘤可自行萎缩 但绝经后 EP 有可能发生恶变, 因此, 绝经后子宫肌瘤合并 EP 的患者, 在选择期待方法时, 要先排除 EP 的恶变 近年, 三苯氧胺 (Tamoxifen,TX) 与 EP 的关系和用药的安全性越来越受到学者们的关注 Bakour 前瞻性队列研究 248 例异常子宫出血患者, 结果表明, TX 与 EP 的发生有关, 否定了 HRT 是 EP 危险因素的假说 Deligdisch 回顾分析了 700 例乳腺癌患者服用 TX 后 EP 发生的情况, 患者平均 岁, 服 TX 2.5~6.8 年 因不规则阴道流血或影像学检查提示子宫异常回声, 行子宫切除或者诊刮术 结果显示,EP 的发生率高达 23.14%; 子宫内膜癌的发生率高达 4.71% 三苯氧胺对女性生殖道的作用主要是在宫颈和内膜上皮引起雌激素样变化, 促进宫颈和内膜息肉的发生, 同时使息肉周围组织过度纤维化, 增加了内膜活检和息肉切除的难度 2. 发病机制研究进展 诊断研究进展 1. 辅助诊断检查进展 (1) 实验室检查进展 : (2) 特殊检查进展 : 约半数 EP 患者有异常阴道流血, 育龄期患者一般无阳性体征, 因此 EP 主要依靠以下辅助检查和组织病理学检查来明确诊断 1 阴道超声 (transvaginal sonography,tvs) 和子宫声学造影 (sonohysterography,shg):tvs 由于其无创伤性常被作为是诊断子宫内膜病变的首选手段,EP 的超声图像一般呈强回声结节, 舌形或椭圆形, 无被膜, 蒂部与子宫内膜连续 界限欠清 多普勒超声可根据血流情况, 能提高 TVS 诊断息肉的特异性 不同的病理类型超声图像略有不同, 单纯增生性 功能性息肉以强回声多见, 与子宫内膜界面模糊, 不易识别 ; 腺肌瘤样息肉呈致密细小网络状回声, 复杂性增生型息肉由于腺腔扩大可呈蜂窝状回声, 两者颇具特征 虽然 TVS 特异性差, 但 TVS 快速 无创 更方便, 可随时检查, 临床最常用

3 宫腔灌注生理盐水后 EP 呈有蒂或无蒂的强回声区, 蒂部与子宫内膜连续, 周围均被盐水环绕, 进一步提高 EP 的检出率, 同时更有助于与其他子宫内膜病变的鉴别诊断 : 增厚的子宫内膜呈强回声, 但无盐水环绕现象 ; 黏膜下肌瘤多呈圆形的低回声区, 体积较大, 蒂部子宫内膜中断, 结节表面被膜与子宫内膜相延续 一文献比较 TVS 和 SHG 诊断 EP 的敏感性 特异性 假阴性率 假阳性率分别为 64.5% 75.5% 36.2% 25% 和 93.1% 93.9% 8% 5.4% 而且 SHG 可行性好, 方便经济, 患者几乎无痛苦, 诊断宫腔内点块状病变有一定的优势, 进一步提高了 TVS 诊断宫腔内病变的准确性, 近年应用明显增多 但该操作增加了宫腔感染的机会, 宜选择合适的时期, 且仍属于影像学诊断, 假阳性率比宫腔镜高, 一文献比较 SHG 和宫腔镜诊断 EP 的假阳性率分别为 24% 和 6% 2 宫腔镜 (hysteroscopy HS): 宫腔镜的应用使直视宫腔成为可能, 目前宫腔镜在子宫内膜病变的诊断中应用广泛 宫腔镜下 EP 为单个或多个大小不等呈指状 舌状或乳头状突起, 多位于宫底部, 质地柔软, 色鲜红, 表面光滑, 与周围组织相似, 多数有蒂, 细而长, 可随膨宫液而飘动, 表面有时可见纤细的血管网, 同时可清晰地观察息肉周围的内膜 但子宫内膜增殖症 黏膜下肌瘤 内膜皱褶以及内膜癌在宫腔镜下均可呈息肉样表现, 因此熟悉宫腔镜下各种宫腔病变的表现是提高宫腔镜诊断 EP 准确性的关键 子宫内膜皱褶可随膨宫压力展平 ; 黏膜下肌瘤多呈圆形, 质地较硬 ; 子宫内膜增殖症常表现为多发性息肉, 腺体开口较大且清晰, 表面血管丰富 ; 子宫内膜癌有时可见异型血管, 组织色泽晦暗, 糟脆 选择子宫内膜增生期 术中维持一定的膨宫压力 结合组织病理学检查有助于降低假阳性率, 进一步提高诊断准确性 众多的研究认为宫腔镜诊断宫腔内病变以对 EP 最准确可靠, 其诊断 EP 的敏感性 特异性 阴性预测值 阳性预测值分别可达 95.3% 95.4% 98.9% 81.7%, 而被认为是诊断 EP 的金标准 由于宫腔镜下不仅定位准确, 而且可初步判断病变的性质, 必要时定位活检, 配合放大成像系统时易发现微小病变, 尤其能诊治兼顾, 目前比 SHG 更广泛用于 EP 的诊断 随着科学技术的进步, 微型宫腔镜创伤更小, 且能使 EP 的诊断和电切割术一站式完成, 更快捷 更经济

4 3 子宫输卵管碘油造影 (hysterosalpingography,hsg):hsg 在 EP 的诊断中并不常用, 多由于不孕而进行常规 HSG 检查中发现息肉 大的 EP 可表现为宫腔充盈缺损 2. 临床诊断进展 EP 多因不规则阴道流血 经量增多 不孕就诊, 一般 EP 患者无阳性体征, 部分患者体检时发现 因此 EP 主要依靠辅助检查和组织病理学检查来明确诊断 诊刮 宫腔声学造影 子宫碘油造影 宫腔镜有助于诊断宫腔内疾患, 前两项操作简便, 有肯定的诊断价值, 但对小型宫腔内病变的漏诊率达 17%~38% 文献报道, 诊断性刮宫时可能遗漏 1/3~1/4 的宫腔面积, 且息肉的蒂部为表面光滑的纤维结缔组织, 难以刮除 绝经后妇女 EP 周围组织纤维化, 单独刮宫口检出率低, 合并应用活检钳可以明显提高息肉的诊断率 腹部或阴道超声检查仅能见宫腔内的实质占位, 难以与子宫肌瘤鉴别, 而且很难发现直径 <3mm 的 EP, 敏感度不如宫腔镜检查 对于 EP 和子宫内膜增生的鉴别, 阴道超声对于绝经前妇女有一定的局限性, 对绝经后的妇女, 由于子宫内膜变薄, 效果较好 子宫碘油造影是更为有效的诊断手段, 它与常规的子宫超声结合应用, 可在无宫腔镜时用以筛查 宫腔镜技术是近年来开展的一项先进的妇科诊疗手段, 能直接观察宫腔内病变, 初步确定病灶部位 大小 外观 范围并能准确获取病变组织, 特别在患者反复出血, 应用其他各种检查方法仍不能做出诊断时, 宫腔镜检查可利用其直观及准确的活检, 明确宫腔内的病变, 故是诊断宫腔病变的金标准 宫腔镜有较高的敏感率, 但阳性预测值较低 这是因为较小的子宫黏膜下肌瘤和内膜息肉有时在外观上难以鉴别, 造成宫腔镜漏诊 因此, 应配合清宫 病灶切除或者活检, 送病理检查, 以进一步明确诊断 治疗与预防方法研究的进展 1. 保守治疗经宫腔镜检查确诊后, 对成熟型的 EP 可用雄激素保守治疗, 以对抗过多雌激素影响 米非司酮不仅在 PR 水平有拮抗孕激素的作用, 而且可以有效地非竞争性抑制 ER 因此, 米非司酮可用于治疗子宫肌瘤和 EP, 但治疗例数较少, 效果评价有待积累病例数 2. 手术治疗对保守治疗无效及未成熟型 EP 可行宫腔镜电切术 若有生育要求可单纯行宫腔镜下 EP 切除术, 若无生育要求 月经过多可行 EP 切除术加宫腔镜下子宫内膜切除术, 以达到减少月经量的目的

5 EP 的手术治疗既往多行刮宫去除, 但多年的研究结果表明刮宫的漏诊率 残留率 误诊率高, 目前不主张盲目刮宫 因 EP 而行子宫切除术更不多见 由于 EP 是局限性的子宫内膜病变, 以单发性为主, 平均直径 0.5~2cm, 上述特点使息肉适合宫腔镜下摘除 宫腔镜下摘除息肉定位准确, 手术范围局限, 出血少, 手术时间短, 恢复快, 保留了脏器功能, 其优越性是其他手术方式所不能代替的, 因此成为 EP 首选的治疗方式 宫腔镜下摘除息肉目前有两种手术方式 : 宫腔镜定位后摘除息肉或宫腔镜直视下切除息肉 (transcervical resection of polyp,tcrp) 选择哪一种手术方式与手术医生的习惯及对宫腔镜操作技能的熟练程度有关 在宫腔镜诊断定位后行息肉钳夹, 方便快速 但不能去除息肉的基底部而复发率高, 而且易使组织破碎不利于组织学诊断 TCRP 效果确切, 尤其能切除位于子宫内膜基底层的息肉根部, 明显降低复发率,TCRP 术前不需子宫内膜预处理, 是所有宫腔镜切割术中最容易掌握的技术之一, 术中术后并发症很少见, 手术非常安全, 且对于不孕患者宫腔镜下切除息肉后增加妊娠率和活产率, 而不增加术后的流产率 有资料显示激素补充治疗 (HRT) 少产 晚绝经 服用三苯氧胺(TAM) 等是息肉复发的高危因素, 并发现息肉有异常增生或邻近内膜有异常增生时复发率增加 因此对于已生育的有上述复发高危因素者建议 TCRP 同时行子宫内膜去除术进一步减少息肉的复发 Goldenberg 等对有息肉复发高危因素的患者行前瞻性研究, 随访 18 个月以上, 发现宫腔镜下息肉切除同时行子宫内膜去除术, 较仅行息肉切除术组的复发率降低 6 倍 同时宫腔镜下子宫内膜去除术可能较目前仍在研究用于预防息肉复发的药物更有效, 且副作用少, 经济实惠 宫腔镜下摘除息肉应注意保持息肉完整, 建议同时行刮宫术或内膜活检, 组织送检时区分息肉和周围内膜, 既有助于息肉的明确诊断和了解周围内膜的病理改变, 又能指导下一步的处理 对于绝经后患者行息肉切除时, 尤其应警惕息肉恶变和子宫内膜癌 对宫腔镜下息肉表面不规则, 有坏死 血管不规则 白色增厚区域, 应定位活检, 必要时行快速冰冻切片检查, 减少误诊和误治 除小的无症状息肉可定期随访外, 对于有异常阴道流血的生育期 EP 患者 TAM 服用者 绝经后患者以及息肉较大 (>1.5cm) 时, 均应尽早切除 目前 TCRP

6 是 EP 首选的手术方式, 对于无生育要求而有息肉形成和复发的高危因素者可同时行子宫内膜去除术, 同时有内膜复杂性增生或不典型增生或合并子宫腺肌病者应行子宫切除术, 对有癌变高危因素者宫腔镜术中高度警惕, 仔细观察, 必要时多处活检和全面刮宫, 术后严密随访 3. 宫腔镜下 Nd:YAG 激光治疗宫腔镜下 Nd:YAG 激光治疗内膜息肉有较好的可行性 激光具有凝固 汽化 切割等功能, 可通过弯曲的石英纤维传送到宫腔 在切割的同时具有凝固止血作用 保证了手术中无明显出血, 如果在切割前, 先使用低功率密度的激光凝固息肉蒂部周围的血管, 手术过程几乎没有出血 手术时间短, 平均约 5min EP 是有蒂的宫内赘生物, 解剖关系清楚, 手术时激光不需要作用到子宫肌层, 没有子宫穿孔 腹腔脏器穿孔的危险性 Goldfarb 报道,35 例患者反复发作月经过多应用 Nd:YAG 激光行子宫内膜切除术, 手术前后接受 30d 的丹那唑治疗, 随访患者至少 1 年 21 例完全停止了月经,11 例月经减少 3 例效果不满意, 其中 1 例最后重复内膜切除,2 例子宫切除 提示 91.4% 的患者子宫在内膜切除后不需要进一步处理 Nd:YAG 内膜切除对于月经过多者治疗效果好, 且能避免子宫切除和术后并发症以及子宫切除术后的一系列心理问题 目前存在问题和研究热点 1. 重视对子宫内膜息肉的防治的研究子宫内膜息肉是临床常见的子宫内膜病变之一, 也是临床不规则子宫出血 不孕的重要原因之一 总体人群中发病率约 25%, 近年有逐渐增加趋势 由于子宫内膜息肉可与多种疾病如功能性子宫出血 子宫内膜异位症 子宫肌瘤相伴, 还常见于长期口服三苯氧胺的患者, 并且绝经后子宫内膜息肉还有可能发生恶变 因此越来越受到临床医生和病理医生的关注 2. 加强对子宫内膜息肉的临床诊治的研究一般子宫内膜息肉须依赖辅助检查诊断手段 近年宫腔镜检查能使子宫内膜息肉得以早期诊断, 及早治疗 Kiln 认为即使宫腔碘油造影和阴道 B 超没有发现子宫内膜息肉, 仍有 10% 的患者合并子宫内膜息肉 因此, 宫腔镜检查是不孕患者一项必要的检查 绝经期的子宫内膜息肉有恶变的可能性, 应对所有怀疑为子宫内膜息肉的患者进行子宫内膜活检 加强对子宫内膜息肉治疗方法的研究, 减少残留率 复发率

7 近期期刊发表的部分论文 三维经阴道超声宫腔造影在子宫内膜息肉诊断中的临床价值影响宫腔镜诊断子宫内膜息肉的相关因素探讨微波子宫内膜消除术治疗子宫内膜息肉的临床研究绝经期妇女子宫内膜息肉的病因探讨雌孕激素受体在绝经期子宫内膜息肉中的表达及其对治疗方式的启示

中国临床保健杂志 2018 年 4 月第 21 卷第 2 期 ChinJClinHealthc,April2018,Vol.21,NO 变, 首先应考虑除外子宫内膜癌和不典型增生, 消除患者的担忧 由于广泛的鉴别诊断,AUB 的诊断相当具有挑战性 ; 即使通过详细的病史采集和完善的身体检

中国临床保健杂志 2018 年 4 月第 21 卷第 2 期 ChinJClinHealthc,April2018,Vol.21,NO 变, 首先应考虑除外子宫内膜癌和不典型增生, 消除患者的担忧 由于广泛的鉴别诊断,AUB 的诊断相当具有挑战性 ; 即使通过详细的病史采集和完善的身体检 中国临床保健杂志 8年 月第 卷第 期 C JC H A 8 V NO 临床研究 阴道超声联合宫腔镜诊治围绝经期妇女 子宫内膜病变的临床价值 李莹莹 程玲慧 宋汝丹 崔欠欠 李泽莲 韦雯雯 安徽医科大学第一附属医院妇产科 合肥 摘要 目的 探究子宫内膜厚度与组织病理学诊断之间的关系 以及经阴道超声 TVS 联合宫腔镜检 查 HS 对围绝经期妇女子宫内膜病变的临床应用价值 方法 选取因异常子宫出血收治的围绝经期女性共

More information

²1715² 绝经期无症状子宫内膜息肉恶变及其影响因素 本研究回顾性分析本院病理诊断的 983 例绝经后无症状子宫内膜息肉患者的临床特征和发生癌前病变或癌变的危险因素, 为临床诊疗提供证据 资料与方法一 一般资料选取 1993 年 1 月至 2012 年 8 月在北京老年医院通过分段诊刮术或宫腔镜手

²1715² 绝经期无症状子宫内膜息肉恶变及其影响因素 本研究回顾性分析本院病理诊断的 983 例绝经后无症状子宫内膜息肉患者的临床特征和发生癌前病变或癌变的危险因素, 为临床诊疗提供证据 资料与方法一 一般资料选取 1993 年 1 月至 2012 年 8 月在北京老年医院通过分段诊刮术或宫腔镜手 ²1714² ² 临床论著 ² 绝经后无症状子宫内膜息肉潜在恶变及恶变的高危因素分析 史崑田蓉 李玉平兰晓玉 摘要 目的分析绝经后无症状子宫内膜息肉患者发生潜在恶变及恶变的相关危险因素 方法回顾性分析 1993 年 1 月至 2012 年 8 月 983 例经手术治疗病理确诊为子宫内膜息肉的患者, 依据病理类型分为良性组 (967 例 ) 和癌前病变 / 恶变组 (16 例 ), 比较两组患者的临床特征和子宫内膜潜在恶变及恶变的相关危险因素

More information

复旦学报 医学版 年 月 %'3&3'%%'$1&'% 3& '&%&'&3%%%'&'1!##'%& 4&1& %% 3' &'1&3 &' &'&$'%1 '' (")&#'%&''%''%&% $#)&*)##%%&"!#&$&,$'$, $!'"#/6//0003 妇科医师需要对临床上出现异

复旦学报 医学版 年 月 %'3&3'%%'$1&'% 3& '&%&'&3%%%'&'1!##'%& 4&1& %% 3' &'1&3 &' &'&$'%1 '' ()&#'%&''%''%&% $#)&*)##%%&!#&$&,$'$, $!'#/6//0003 妇科医师需要对临床上出现异 复旦学报 医学版 子宫内膜取样器与传统诊刮术对于子宫内膜评估及诊断价值的比较 刁雯静 郭奇桑 宋 昱 丰 华 朱彩英 吴 玉 戴 斐 隋 龙 复旦大学附属妇产科医院宫颈疾病诊疗中心 计划生育科 上海 上海市女性生殖内分泌相关疾病重点实验室 上海 上海交通大学公共卫生学院 上海 摘要 目的 探讨子宫内膜取样器应用于子宫内膜评估及诊断中的临床价值 方法 收集我院宫颈疾病诊疗中心 年 至 月因各种指征需要评估内膜的患者

More information

河北医科大学硕士学位论文 Survivin 与 PTEN PCNA 在宫颈病变组织中的表达及临床意义姓名 : 徐韶杰申请学位级别 : 硕士专业 : 病理学与病理生理学指导教师 : 董稚明 20090301 Survivin 与 PTEN PCNA 在宫颈病变组织中的表达及临床意义

More information

2014 异常子宫出血诊断与治疗指南解读 (Abnormal Uterine Bleeding, AUB) 珠江医院 王沂峰

2014 异常子宫出血诊断与治疗指南解读 (Abnormal Uterine Bleeding, AUB) 珠江医院 王沂峰 2014 异常子宫出血诊断与治疗指南解读 (Abnormal Uterine Bleeding, AUB) 珠江医院 王沂峰 目录 31 指南制定背景 2 指南解读 2.1 AUB 概述 2.2 各类型 AUB 临床表现及诊治 3 小结 制定原因 国际 世界各国描述 AUB 的医学术语和定义存在混淆 国际妇产科联盟 (FIGO) 相继发表了关于 正常和异常子宫出血相关术语 的共识及 育龄期非妊娠妇女

More information

子宫内膜不典型增生患者术后病理升级的临床分析李伟伟, 等 283 Keywords section of the uterine cavity were the sensitive indexes for predicting EC. Conclusion: AEH has a tendency t

子宫内膜不典型增生患者术后病理升级的临床分析李伟伟, 等 283 Keywords section of the uterine cavity were the sensitive indexes for predicting EC. Conclusion: AEH has a tendency t 282 临床与病理杂志 J Clin Pathol Res 2018, 38(2) http://lcbl.amegroups.com doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2018.02.009 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2018.02.009 子宫内膜不典型增生患者术后病理升级的临床分析

More information

兽医临床诊断学实验指导

兽医临床诊断学实验指导 兽 医 临 床 诊 断 学 实 验 指 导 河 北 科 技 师 范 学 院 动 物 科 学 系 临 床 兽 医 学 实 验 室 2009 年 2 月 目 录 学 生 实 验 守 则... 3 实 习 一 动 物 的 接 近 保 定 和 基 本 检 查 法...4 实 习 二 临 床 基 本 检 查 法 及 一 般 检 查...10 实 习 三 循 环 系 统 的 临 床 检 查...15 实 习 四

More information

徐圣佳 等 经阴道二维及三维超声在纵隔子宫诊治中的应用 宫畸形中最常见的一种畸形 在一般人群中的发病率约为 55 其反复自发性流产率较高 约为 5 纵隔子宫分为两种 完全纵隔子宫 纵隔由宫底至宫颈外口或内口 和不全纵隔子宫 纵隔终止于宫颈内口之上 文献报道 纵隔子宫是所有先 天性子宫畸形中最适合宫腔

徐圣佳 等 经阴道二维及三维超声在纵隔子宫诊治中的应用 宫畸形中最常见的一种畸形 在一般人群中的发病率约为 55 其反复自发性流产率较高 约为 5 纵隔子宫分为两种 完全纵隔子宫 纵隔由宫底至宫颈外口或内口 和不全纵隔子宫 纵隔终止于宫颈内口之上 文献报道 纵隔子宫是所有先 天性子宫畸形中最适合宫腔 复旦学报 医学版 经阴道二维及三维超声在纵隔子宫诊治中的应用 徐圣佳 周毓青 孙 莉 隋 龙 赵凡桂 林 如 任芸芸 复旦大学附属妇产科医院超声科 上海 上海市长宁区妇幼保健院超声科 上海 摘要 目的 探讨经阴道二维和三维超声在纵隔子宫的诊断 分型和治疗中的应用价值 方法 收集我院黄浦院区 年 月至 年 月经阴道二维超声诊断为纵隔子宫 包括不全纵隔子宫和完全纵隔子宫 并且经宫腔镜明确诊断的病例共 例

More information

WHO ---- ---- , 200 5% 8.6% 18.8% 200, 140 , MS MS 60 80 X 1999 WHO MS (2004.12) 1. BMI>25 >24 >28 BMI kg / m 2 2. 6.1mmol/L, 2h 7.8mmol/L 3. BP 140/90mmHg ( ) 4. TG 1.7 mmol/l /L HDL-C C

More information

Microsoft Word zw

Microsoft Word zw 国际中医中药杂志 2019 年 2 月第 41 卷第 2 期 Int J Trad Chin Med, February 2019, Vol. 41, No.2 129 临床研究 生血宁片结合炔雌醇环丙孕酮对宫腔镜子宫内膜息肉电切术后子宫内膜厚度及血红蛋白水平的影响 袁海英 南京中医药大学江阴附属医院妇产科 214400 通信作者 : 袁海英,Email: zyyyuanhaiying78@163.com,

More information

FZ1.s92

FZ1.s92 第 一 章 服 装 制 作 工 艺 基 础 知 识 第 一 节 服 装 术 语 服 装 术 语 是 服 装 技 术 专 用 语, 如 服 装 的 每 一 个 品 种 服 装 上 的 每 一 块 裁 片 服 装 制 作 过 程 中 每 一 种 操 作, 以 及 所 使 用 的 工 具 服 装 制 作 过 程 中 出 现 的 各 种 弊 病 和 要 达 到 的 某 些 质 量 要 求 等, 都 有 其

More information

子宫疾病再生育相关问题

子宫疾病再生育相关问题 子宫疾病再生育相关问题 常见子宫器质性疾病 f 子宫肌瘤 f 子宫腺肌病 f 瘢痕子宫 f 子宫内膜息肉 f 宫腔粘连 患者所关心的问题 能否怀孕? 有何风险? 如何处理? 子宫肌瘤 生育年龄女性发病率 :20%-40% 子宫肌瘤 怀孕遇上子宫肌瘤 --- 剪不断, 理还乱 子宫肌瘤对妊娠的可能影响 不孕 流产胎位不正 早产前置胎盘 胎盘早剥难产 产后出血 子宫肌瘤 怀孕遇上子宫肌瘤 --- 剪不断,

More information

材料 方法

材料 方法 生物技术通报 陆敏 许黎明 吴宏宇 张继恩 李国栋 黄青山 溶葡萄球菌酶 是一种能高效裂解葡萄球菌细胞壁的肽链内切酶 已有研究表明其能够有效预防和去除奶牛乳腺中葡萄球菌的感染 但该酶在牛奶中的性质研究还缺少详细的研究数据 现对重组溶葡萄球菌酶在牛奶中的一些性质进行研究 检测了加入溶葡萄球菌酶后牛奶性状的变化和重组溶葡萄球菌酶在牛奶中的酶活的稳定性以及溶葡萄球菌酶在牛奶中的抑 杀菌活性 结果显示 重组溶葡萄球菌酶未改变牛奶的外观性状

More information

: , Olympus- [5] CF260,, 10~20cm [6-8] 80,30 4~6, 10% 5 80,, HE ,P< ,35, 17~81, 2 (49.5±6.1) : 2.1 : 1.2

: , Olympus- [5] CF260,, 10~20cm [6-8] 80,30 4~6, 10% 5 80,, HE ,P< ,35, 17~81, 2 (49.5±6.1) : 2.1 : 1.2 64 ( )2015 55 6JournalofNanchangUniversity(MedicalSciences)2015,Vol.55No.6 80 (, 244000) : 200910 2014 10 80 81.3%, ( ) 17~81 (P>0.05) (P

More information

<452D2DC9FAD6B3D3EBB1DCD4D0D4D3D6BE2DB8E5BCFE2DD0A3B6D42DC1F72D2E6D6469>

<452D2DC9FAD6B3D3EBB1DCD4D0D4D3D6BE2DB8E5BCFE2DD0A3B6D42DC1F72D2E6D6469> 第 32 卷第 12 期 Vol.32, No.12 2012 年 12 月 Dec. 2012 生殖与避孕 Reproduction & Contraception http://www.randc.cn reproduction_journal@hotmail.com 左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜不典型增生临床观察 周德兰官兰芳卫红傅士龙韩素萍 ( 南京医科大学第一附属医院妇科, 南京,

More information

VirtaMed GynoS 宫腔镜手术模拟器模块说明手册 VirtaMed AG Rütistr. 12,8952 Zurich Switzerland Phone:

VirtaMed GynoS 宫腔镜手术模拟器模块说明手册 VirtaMed AG Rütistr. 12,8952 Zurich Switzerland   Phone: VirtaMed GynoS 宫腔镜手术模拟器模块说明手册 VirtaMed AG Rütistr. 12,8952 Zurich Switzerland info@virtamed.com www.virtamed.com Phone:+41 44 500 9690 目录 目录...1 必备技能模块...2 模块介绍...2 SimProctor 教学指导...2 学习目标...2 手术器械...2

More information

赵凡桂 等 彩色多普勒超声诊断子宫癌肉瘤的临床价值 %!% % %! % %! % %!"!! %!"% " 0%!% % %! %! 0!!!!" %!!!0"! " "! ""% 1 0% "!!%!!%! 0% ""! 0" "%! %!"% 0 %! % "!! "" 1%!!! %! %%

赵凡桂 等 彩色多普勒超声诊断子宫癌肉瘤的临床价值 %!% % %! % %! % %!!! %!%  0%!% % %! %! 0!!!! %!!!0!  ! % 1 0% !!%!!%! 0% ! 0 %! %!% 0 %! % !!  1%!!! %! %% 复旦学报 医学版 彩色多普勒超声诊断子宫癌肉瘤的临床价值 赵凡桂 徐 阳 张 浩 任芸芸 复旦大学附属妇产科医院超声诊断科 上海 摘要 目的 探讨彩色多普勒超声诊断子宫癌肉瘤的临床应用价值 方法 回顾性分析 年 月至 年 月间 例经手术病理证实的子宫癌肉瘤患者临床病史和超声图像特点 总结临床和超声图像特点并根据其超声图像特征进行分型 结果 子宫癌肉瘤主要发生在绝经后妇女 平均 岁 临床症状主要表现为绝经后阴道流血

More information

第 3 期 赵秀玲等 : 生育年龄肾功能不全女性患者月经异常的相关因素分析 433 Keywords menstrualdisturbances;chronicrenalfailure;hemodialysis;kidneytransplant;endometriallesion 月经异常是慢性肾脏

第 3 期 赵秀玲等 : 生育年龄肾功能不全女性患者月经异常的相关因素分析 433 Keywords menstrualdisturbances;chronicrenalfailure;hemodialysis;kidneytransplant;endometriallesion 月经异常是慢性肾脏 013 年 6 月 第 34 卷 第 3 期 JournalofCapitalMedicalUniversity Jun.013 Vol 34 No 3 [doi:10 3969/j.isn 1006 7795 013 03 01] 临床研究 生育年龄肾功能不全女性患者月经异常的相关因素分析 1 赵秀玲 王淑珍 张震宇 崔秀平 刘英俏 (1. 首都医科大学潞河教学医院妇产科, 北京 101100;.

More information

untitled

untitled 宫颈上皮内瘤变的阴道镜检查和治疗院初学者手册 CIN3 相当于重度不典型增生和 CIS 遥 19 世纪 80 年代袁与 HPV 感染有关的挖空细胞或湿疣样非典型细胞的病理变化越来越被人们认识遥挖空细胞是核周凹空或胞浆有空穴的不典型细胞袁是 HPV 感染的细胞病理改变遥产生了二个级别的简单的组织学系统袁 1990 年根据这两个分级袁组织病理学命名为院低度 CIN 袁涵盖了挖空的非典型细胞和 CIN 玉以及高度

More information

应该超过 6 个月 如果治疗持续超过 6 个月, 则应该使用低剂量的类固醇激素反加疗法来减少持续的骨质丢失和控制血管舒缩症状 鉴于甾体类避孕药反加疗法常常用于治疗某些疾病, 用于治疗子宫肌瘤治疗所需要的低剂量, 类似于绝经的激素治疗, 已经在研究过程中 在使用 GnRH 降调节激素治疗后的 1-3

应该超过 6 个月 如果治疗持续超过 6 个月, 则应该使用低剂量的类固醇激素反加疗法来减少持续的骨质丢失和控制血管舒缩症状 鉴于甾体类避孕药反加疗法常常用于治疗某些疾病, 用于治疗子宫肌瘤治疗所需要的低剂量, 类似于绝经的激素治疗, 已经在研究过程中 在使用 GnRH 降调节激素治疗后的 1-3 ACOG 临床指南 子宫切除术治疗子宫肌瘤的替代方案 子宫肌瘤 ( 也被称为纤维瘤 ) 是最常见的女性盆腔实性肿瘤, 是子宫切除的首要原因 尽管很多患有子宫肌瘤的妇女没有任何症状, 可随访监测, 不治疗, 但有些仍需要积极处理 因为子宫切除术是唯一确切有效且可以减少子宫肌瘤复发的治疗方案, 所以它仍然是最常见的治疗方式 许多患者希望保留生育功能或者即使已经完成了生育功能, 仍希望能保留子宫, 因此她们寻求一种能替代子宫切除术的治疗方法

More information

复旦学报 医学版 剖宫产术后子宫切口憩室流行病学特征及其影响因素的研究进展 王 珏 综述 杜 琰 华克勤 张宏伟 审校 第二军医大学流行病学教研室 上海 复旦大学附属妇产科医院临床流行病学研究室 妇科 上海 摘要 随着剖宫产率的持续上升 其并发症之一剖宫产术后子宫切口憩室的发病率也随之增高 目前对子

复旦学报 医学版 剖宫产术后子宫切口憩室流行病学特征及其影响因素的研究进展 王 珏 综述 杜 琰 华克勤 张宏伟 审校 第二军医大学流行病学教研室 上海 复旦大学附属妇产科医院临床流行病学研究室 妇科 上海 摘要 随着剖宫产率的持续上升 其并发症之一剖宫产术后子宫切口憩室的发病率也随之增高 目前对子 复旦学报 医学版 剖宫产术后子宫切口憩室流行病学特征及其影响因素的研究进展 王 珏 综述 杜 琰 华克勤 张宏伟 审校 第二军医大学流行病学教研室 上海 复旦大学附属妇产科医院临床流行病学研究室 妇科 上海 摘要 随着剖宫产率的持续上升 其并发症之一剖宫产术后子宫切口憩室的发病率也随之增高 目前对子宫切口憩室的诊断方法无统一标准 发病率及患病率均不明确 影响其发生的可能因素包括剖宫产史 产程相关因素

More information

ÈÑÉïºÏ²¢×Ó¹¬¼¡Áö

ÈÑÉïºÏ²¢×Ó¹¬¼¡Áö 疾病名 妊娠合并子宫肌瘤 英文名 pregnancy associated with hysteromyoma 缩写 别名 pregnancy associated with leiomyoma uteri;pregnancy associated with uterus myoma ICD 号 O99.8 概述 子宫肌瘤 (hysteromyoma) 是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤, 也是人体中最常见的肿瘤之一,

More information

灵芝与肿瘤

灵芝与肿瘤 灵芝 与 肿瘤 Ganoderma lucidum and tumor 现代药理研究汇编 定位灵芝在肿瘤应用中的作用和价值 药理研究 学者观点 病例亲述 灵芝的现代药理研究已有40多年历史 肿瘤应用是 前言 其研究重点 大众对灵芝抗肿瘤虽有一定认知 然而 这种认知仍较模糊甚至是误解 本资料在学术研究基 础上 以尽可能通俗的语言 使大众了解灵芝研究状 况并正确定位灵芝在肿瘤治疗中的三个层级 目录 第一部分

More information

总结腹腔镜手术诊治先天性胆管扩张症 的经验 评价腹腔镜肝外扩张胆管切除 肝管空肠吻合术的可行性及安全性 回顾 年腹腔镜手术治疗 例 患者的临床资料 分析其手术技术 围手术期并发症及随访情况 例胆总管呈囊状扩张 例呈梭形扩张 其中 例行术中胆道造影 例显示胰胆管合流异常 例成功完成腹腔镜手术 例中转开腹 其中 例囊肿巨大 例 型囊肿损伤十二指肠 例合并炎性血管瘤出血 例伴有肝内胆管局限性扩张 型 同时行肝门胆管狭窄段切开或切除扩大成形术

More information

<4D F736F F D B0EAA5C1A470BEC7A4CEB0EAA5C1A4A4BEC7B8C9B1CFB1D0BEC7B9EAAC49A4E8AED7>

<4D F736F F D B0EAA5C1A470BEC7A4CEB0EAA5C1A4A4BEC7B8C9B1CFB1D0BEC7B9EAAC49A4E8AED7> 國 民 小 學 及 國 民 中 學 補 救 教 學 實 施 方 案 中 華 民 國 100 年 10 月 27 日 臺 國 ( 二 ) 字 第 1000193000 號 函 中 華 民 國 103 年 1 月 24 日 臺 教 國 署 國 字 第 1030004427 號 函 壹 方 案 緣 起 教 育 是 國 家 經 濟 社 會 發 展 的 重 要 投 資, 落 實 教 育 機 會 均 等 的 理

More information

×Ó¹¬ÏÙ¼¡²¡

×Ó¹¬ÏÙ¼¡²¡ 疾病名 子宫腺肌病 英文名 adenomyosis 缩写 别名 internal endometriosis; 子宫内子宫内膜异位症 ICD 号 N80.8 概述 子宫腺肌病是指子宫内膜向肌层良性浸润并在其中弥漫性生长 其特征是在子宫肌层中出现了异位的内膜和腺体, 伴有其周围的肌层细胞肥大和增生 故有子宫内子宫内膜异位症之称, 而盆腔内子宫内膜异位症则称为子宫外子宫内膜异位症 许多学者都认为两者并非同一疾病,

More information

宫腔镜, 才又重新唤起人们对宫腔镜的兴趣, 之后一段时间宫腔镜发展有所加快, 但这种宫腔镜不能很准确和全面地评估整个宫腔情况, 仅适用于宫颈内膜检查或全景式宫腔镜检查后对病理可疑处进行检查 1914 年, 美国 Heineberg 和 1926 年 Seymour 等分别为宫腔镜添加了进水孔和出水孔

宫腔镜, 才又重新唤起人们对宫腔镜的兴趣, 之后一段时间宫腔镜发展有所加快, 但这种宫腔镜不能很准确和全面地评估整个宫腔情况, 仅适用于宫颈内膜检查或全景式宫腔镜检查后对病理可疑处进行检查 1914 年, 美国 Heineberg 和 1926 年 Seymour 等分别为宫腔镜添加了进水孔和出水孔 一 宫腔镜手术发展史 宫腔镜技术发展至今大概有 160 年, 但直到近 20 多年, 宫腔镜技术才不断完善起来, 并诞生了宫腔镜的电手术, 为妇科医生创出了许多经典的手术方式 根据宫腔镜发展史上的几个里程碑, 我们可将宫腔镜的发展归纳为以下几个阶段 : ( 一 ) 宫腔镜的起源 (1869 年 ) 宫腔镜的发展并非偶然而成, 而是在其它各科内窥镜的不断演变和进化中逐渐成型 人类将自己的视野深入到自己的身体内部,

More information

复旦学报 医学版 年 月 $%!)/!!5 )%#%!$/""$ 4!$#"!#! (-!$#!!!$$!/ $% $%/""! 4!$!!!!!!$!!!$4,'!$%"$!$ $%/""! %$"!!$%! $!"%/""! "5%/""!$/"%/""!$/" $!"$/ $0!/ 5!$$%

复旦学报 医学版 年 月 $%!)/!!5 )%#%!$/$ 4!$#!#! (-!$#!!!$$!/ $% $%/! 4!$!!!!!!$!!!$4,'!$%$!$ $%/! %$!!$%! $!%/! 5%/!$/%/!$/ $!$/ $0!/ 5!$$% 复旦学报 医学版 代谢异常与子宫内膜增生性病变的关系 单伟伟 罗雪珍 宁程程 张箴波 顾 超 陈晓军 复旦大学附属妇产科医院妇科 上海 上海女性生殖内分泌相关疾病重点实验室 上海 上海交通大学附属上海市第一人民医院妇产科 上海 摘要 目的 研究代谢异常与子宫内膜增生性病变之间的关系 方法 收集 年 月至 年 月就诊且经诊断性刮宫病理证实为子宫内膜增生性病变的病例 例 其中单纯性增生 例 复杂性增生

More information

002 临床医学系 老年医学 01 老年疾病 临床医学系 神经病学 02 癫痫 痴呆和头痛 医学影像学院 影像医学与核医学 01 体部 CT/MRI

002 临床医学系 老年医学 01 老年疾病 临床医学系 神经病学 02 癫痫 痴呆和头痛 医学影像学院 影像医学与核医学 01 体部 CT/MRI bkyxsdm bkyxsmc bkzydm bkzymc bkyjfxdm bkyjfxmc ksbh zf 001 基础医学院 100102 免疫学 02 自身免疫 ( 风湿免疫 ) 106348100102002 319 001 基础医学院 100103 病原生物学 04 消化系统肿瘤与霉菌感染的相关研究 106348100103003 304 001 基础医学院 100104 病理学与病理生理学

More information

校园之星

校园之星 x x x x x x C H N O V x B x x x x S S x mm cm cm cm cm x x x x x x x x A A B X B B ml x x B

More information

巩 雪 宿 燕 岗 潘 文 志 崔 洁 潘 翠 珍 王 蔚 柏 瑾 秦 胜 梅 葛 均 波 舒 先 红 中华临床医师杂志 ( 电子版 ) 2011年 1 月第 5卷第 2期 370 Ch in J C lin icins( E lectron ic Ed ition ), Jnury 15, 2011, V o.l 5, N o. 2 12例, 有效率 61% ( 43 / 70) 术前一般情况如年龄

More information

Ps22Pdf

Ps22Pdf , 90, 6000 t, 1333 ha,, 500 600 t,, 131.3 ha,,,,,,,,,, ,, 9 10, 11 12, 3 4,,,,, 0.067ha 500 1000kg,, 0.067ha 2000 3000kg, 4000 5000kg,,,,,,,,,,,,,,,, ,, ( ),,,,, : 1.,,,,,,,,,,,,, 2., 11, 23 31 , 7, 37,,,

More information

医疗质量和医疗安全核心制度(13个)

医疗质量和医疗安全核心制度(13个) 引 言 妇科特定病种质量监测指标 病种质量管理是以病种为管理单元, 是全过程的质量管理, 可以进行纵向 ( 医院内部 ) 和横向 ( 医院之间 ) 比较, 采用在诊断 治疗 转归方面具有共性, 某些医疗质量指征是具有统计学特性的指标, 可用来进行质量管理评价 国家卫计委 2011 年发布了妇科 3 个单病种的质量控制标准, 分别是子宫肌瘤 异位妊娠和宫颈癌 上海市妇科临床质控中心在此基础上, 组织本中心专家委员,

More information

596.doc

596.doc 2005596 4 3 2794 2796 51 2800 51 238 238 1. 238 238 1 2. 3 2 2 6 3. 238 238 4. 238 2 238 1. 4 3 2. 3. 1. 2005107 2. 238 1. 238 2. 3. 1 238 2 238 238 238 1. 0.8mm 1.6mm 10 55 Hz 1Hz /min 95±5 min 24 ±4

More information

绝经过渡期月经过多概述及生理病理特点 1. 约 1/3 女性在绝经过渡期期间出现月经过多 欧洲近期一项大型关于 HMB 的流行病学调查研究结果显示,18-57 岁女性患病率达 27.2%(1225/4506) 2 针对绝经过渡期出血模式的大型研究结果显示, 约 1/3 女性在绝经过渡期期间出现月经过

绝经过渡期月经过多概述及生理病理特点 1. 约 1/3 女性在绝经过渡期期间出现月经过多 欧洲近期一项大型关于 HMB 的流行病学调查研究结果显示,18-57 岁女性患病率达 27.2%(1225/4506) 2 针对绝经过渡期出血模式的大型研究结果显示, 约 1/3 女性在绝经过渡期期间出现月经过 LNG-IUS 应用于绝经过渡期女性月经过多 1 绝经过渡期月经过多概述及生理病理特点 1. 约 1/3 女性在绝经过渡期期间出现月经过多 欧洲近期一项大型关于 HMB 的流行病学调查研究结果显示,18-57 岁女性患病率达 27.2%(1225/4506) 2 针对绝经过渡期出血模式的大型研究结果显示, 约 1/3 女性在绝经过渡期期间出现月经过多 3 2. 绝经过渡期月经过多的重要原因 : 雌激素对子宫内膜的持续刺激而缺乏孕激素拮抗

More information

防癌講座 90 HPV CIN 子宮頸的 HPV 感染 HPV HPV HPV HPV HPV HPV CIN HPV 70% 2 HPV 20-30% CIN CIN HPV 1618

防癌講座 90 HPV CIN 子宮頸的 HPV 感染 HPV HPV HPV HPV HPV HPV CIN HPV 70% 2 HPV 20-30% CIN CIN HPV 1618 婦癌的防治 何志明 國泰綜合醫院 婦癌中心主任 從子宮頸癌成功防治經驗談起 1750 800 80% 2 (human papillomavirus, HPV) 2-3 30 H P V 10-15% 99.7% 子宮頸癌篩檢 50 30 3 50% 80% 30% 2 防癌講座 90 HPV CIN 子宮頸的 HPV 感染 HPV HPV HPV-16 18 26 31 33 35 39 45 51

More information

¾ø¾�ºó×Ó¹¬ÄÚĤ°©

¾ø¾�ºó×Ó¹¬ÄÚĤ°© 疾病名 绝经后子宫内膜癌 英文名 postmenopausal endometrial cancer 缩写 别名 postmenopausal endometrium ICD 号 N95.8 概述 子宫内膜癌又称子宫体癌, 是指原发于子宫内膜的恶性肿瘤, 其绝大多数是腺癌 绝经后妇女卵巢功能衰退, 最终衰竭 ; 由于雌激素水平逐渐降低, 免疫功能发生衰减, 致子宫内膜癌的发病率上升 流行病学 子宫内膜癌是女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一,

More information

M 曹学全

M 曹学全 子宫内膜癌细胞学筛查的临床价值 吴婉莉徐海苗于爱军 摘要 目的评价子宫内膜细胞学筛查子宫内膜癌的可行性和临床应用价值 方法选取 162 例有子宫内膜癌高危因素的患 者, 采用一次性手动式宫腔组织吸引管 (YSZ-II) 采集细胞学标本, 行诊断性刮宫或宫腔镜活检获取组织学标本 比较两种方法取材标 本的满意率及诊断结果, 评估子宫内膜细胞学筛查子宫内膜癌的灵敏度 特异度 阳性预测值 阴性预测值 假阳性率

More information

高 云 钟良军 张源明 周晓欢 梁 平 徐 隽 探讨兔牙周炎对动脉粥样硬化炎性因子的影响及抗生素对其的作用 将 只雄性新西兰大白兔随机分为 组 组为对照组 组为牙周炎组 组为动脉粥样硬化组 组为牙周炎 动脉粥样硬化组 组为干预组 牙周炎 动脉粥样硬化 替硝唑组 各组分别按照实验设计进行相应干预处理 周末处死动物 检测牙周指标 血清中总胆固醇 三酰甘油 高密度脂蛋白胆固醇 低密度脂蛋白胆固醇 反应蛋白

More information

吴小肄 等 宫颈癌 * 期的临床诊治进展分析 # " "#&%*! &!' #& "&! $"!#!$ $ # (#% & 1$!"$ %!1!, $+ '000 宫颈癌的发生率和死亡率近年来在发达国家有明显减少 但是全球宫颈癌的新发病例数仍居高不下 年新发病例估计为 例 死亡病例估 计为 例 5

吴小肄 等 宫颈癌 * 期的临床诊治进展分析 #  #&%*! &!' #& &! $!#!$ $ # (#% & 1$!$ %!1!, $+ '000 宫颈癌的发生率和死亡率近年来在发达国家有明显减少 但是全球宫颈癌的新发病例数仍居高不下 年新发病例估计为 例 死亡病例估 计为 例 5 复旦学报 医学版 宫颈癌 期的临床诊治进展分析 吴小肄 王维贵 郑颖馨 朱 静 复旦大学附属妇产科医院妇科 上海 摘要 目的 了解宫颈癌 * 期的诊断和治疗手段在 年间的变化 探讨宫颈癌 * 期有效并且安全的诊治方法 方法 回顾性检索并复核了 年复旦大学附属妇产科医院收治的 例宫颈癌 * 期患者的病史档案和随访资料 应用 "#! 检验 确切概率法 $ " 相关分析 讨论 年间诊治方法的变化和效率 结果

More information

Microsoft Word - 第三章第三節.doc

Microsoft Word - 第三章第三節.doc 第 三 節 植 栽 及 建 物 環 境 敷 地 調 查 一 周 圍 環 境 調 查 臺 中 刑 務 所 典 獄 長 官 舍 及 浴 場 位 於 臺 中 市 西 區, 刑 務 所 演 武 場 之 後 方, 以 林 森 路 自 由 路 一 段 與 貴 和 街 為 界 圍 塑 出 之 區 域, 林 森 路 25 巷 與 自 由 路 一 段 89 巷 縱 橫 貫 穿 其 中 本 案 刑 務 所 典 獄 長

More information

神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 急诊内科医师 1

神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 急诊内科医师 1 2017 年青岛市西海岸医院 ( 青岛大学附属医院黄岛院区 ) 公开招聘工作人员笔试成绩 报考岗位 准考证号 笔试成绩 是否进入面试范围 病理科医师 1 170907006 57.5 是 体检中心超声医师 170901013 43.7 体检中心超声医师 170906005 59.7 是 体检中心超声医师 170907015 60 是 体检中心超声医师 170907019 45.2 体检中心超声医师

More information

财务部57

财务部57 ......... 2001... 2001......... ........................... ........................... .................. 2001 21 ( ) ( ) 2001 2 28 ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) 3 ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) (

More information

材料 方法

材料 方法 生物技术通报 张发洲 杨慧兰 为了构建单纯疱疹病毒 型 感染细胞多肽 真核表达质粒 应用 技术从 株 的基因组中扩增 基因 并连接至真核表达载体 对阳性克隆进行菌落 酶切和测序鉴定后 成功构建了重 组质粒 用 转染试剂盒将重组质粒 转染至 细胞中 并用 及 检测其表达情况 结果显示 基因在 细胞中得到正确表达 真核表达质粒 的构建成功 为进 一步研究 对宿主细胞的影响奠定了基础 单纯疱疹病毒 型 感染细胞多肽

More information

64 昆明医科大学学报 第 37 卷 子宫发育异常是女性生殖系统畸形中最为常 见的疾病, 发病率为 3%~4%, 是导致不孕的重要原因之一 [1], 子宫发育异常是常见的女性生殖系 统发育异常中的疾病, 导致受孕后妊娠和产科并 发症比较多, 反复性流产患者中, 先天性子宫畸患者约占 25.3% [2

64 昆明医科大学学报 第 37 卷 子宫发育异常是女性生殖系统畸形中最为常 见的疾病, 发病率为 3%~4%, 是导致不孕的重要原因之一 [1], 子宫发育异常是常见的女性生殖系 统发育异常中的疾病, 导致受孕后妊娠和产科并 发症比较多, 反复性流产患者中, 先天性子宫畸患者约占 25.3% [2 昆明医科大学学报 2016 袁 37 渊 2 冤院 63 耀 67 Journal of Kunming Medical University CN 53-1221 R 子宫发育异常诊断的多种方法对比 卢丽娟, 仝蕊, 雷俊华, 魏芳, 黄仙 ( 昆明市妇幼保健院, 云南昆明 650031) [ 摘要 ] 目的探讨多种方法联合应用提高子宫发育异常分型诊断并进行对比分析. 方法对临床有原发不孕 流产

More information

附属八一医院 中西医结合临床 04 普通外科疾病中西医临床研究 按专业录取 第一临床医学院 中医内科学 07 内分泌疾病临床研究 按专业录取 第一临床医学院 中医妇科学 01

附属八一医院 中西医结合临床 04 普通外科疾病中西医临床研究 按专业录取 第一临床医学院 中医内科学 07 内分泌疾病临床研究 按专业录取 第一临床医学院 中医妇科学 01 2014 级七年制选择 5+3 培养模式转段结果 学号 拟录取单位 拟录取专业 研究方向 备注 032014101 002 第一临床医学院 105701 中医内科学 06 肾脏病临床研究 按专业录取 032014102 024 附属八一医院 105709 中西医结合临床 02 肿瘤内科诊治临床研究 按专业录取 032014103 002 第一临床医学院 105709 中西医结合临床 02 心血管疾病中西医临床研究

More information

避孕方法的医控模式和自控模式有变化吗 郑晓瑛 任 强 避孕节育是生殖健康极为重要的内容 文章利用国家人口和计划生育委员会 年至 年全国生育节育抽样调查和全国计划生育 生殖健康调查数据 分析了已婚育龄人口在避孕模式上的 时空变化特征 在此基础上进一步研究了在已婚育龄人口的年龄 子女数和生活的不同区域环境等方 面避孕模式的时空变化 结果表明 在我国人口转变的过程中 低生育水平下的避孕模式以及推行避 孕节育知情选择后已婚育龄人口的避孕模式

More information

×Ó¹¬ÄÚĤÔöÉú

×Ó¹¬ÄÚĤÔöÉú 疾病名 子宫内膜增生 英文名 endometrial hyperplasia 缩写 别名 hyperplasia endometrii ICD 号 N85.0 概述 子宫内膜增生具有一定的癌变倾向, 故被列为癌前病变 但根据长期观察, 绝大多数子宫内膜增生是一种可逆性病变, 或保持一种持续性良性状态 仅有少数病例在较长的时间间隔以后可能发展为癌 子宫内膜增生有单纯增生 复杂增生及不典型增生 3 种类型

More information

宫颈癌前病变和宫颈癌

宫颈癌前病变和宫颈癌 2012 Updated Consensus Guidelines for the Management of Abnormal Cervical Cancer Screening Tests and Cancer Precursors American Society for Colposcopy and Cervical Pathology 北京协和医院妇产科编译 指南中有关定义的名词释义 推荐

More information

592 临床与病理杂志, 2016, 36(5) 近年来我国不孕不育患者的人数显著增多, 而体外受精 胚胎移植 (in vitro fertilization and embryo transfer,ivf-et) 作为辅助生殖技术, 已得 [1]

592 临床与病理杂志, 2016, 36(5)  近年来我国不孕不育患者的人数显著增多, 而体外受精 胚胎移植 (in vitro fertilization and embryo transfer,ivf-et) 作为辅助生殖技术, 已得 [1] 临床与病理杂志 J Clin Pathol Res 2016, 36(5) http://lcbl.amegroups.com 591 doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2016.05.012 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2016.05.012 宫腔镜微创手术对于子宫内膜容受性的影响

More information

1980 临床与病理杂志, 2015, 35(11) Keywords was 60.2%, the sensitivity of diagnosis of endometrial cancer was 54.55%, specificity was 98.6

1980 临床与病理杂志, 2015, 35(11)  Keywords was 60.2%, the sensitivity of diagnosis of endometrial cancer was 54.55%, specificity was 98.6 临床与病理杂志 J Clin Pathol Res 2015, 35(11) http://www.lcbl.net 1979 doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2015.11.025 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2015.11.025 子宫内膜采集器 液基细胞学 细胞模块在子宫内膜癌及癌前病变筛查中的联合应用

More information

综述

综述 综述 围绝经期异常子宫出血 S. R. Goldstein a and M. A. Lumsden b a Professor of Obstetrics and Gynecology, New York University School of Medicine, New York, NY, USA; b Professor of Medical Education and Gynaecology,

More information

2

2 1 > > > > 2003/12/03 2 3 1984 1992 1996 1997 1998 2002 1984 1988 4 1993 1997 2003 10 68 5 6 2002 7 1987 1997 1998 8 2001 12 1979 1980 1987 1989 1991 1996 2001 2001 12 2002 10 1995 1997 < > 9 1998 10 2001

More information

游珊珊 姜玉新 刘 赫 朱庆莉 孝梦甦 张 璟 戴 晴 孙 强 北京协和医院胸外科采用钛板修补重建胸骨 肿瘤术后胸壁大面积缺损 例 取得良好效果 这一成果获得北京协和医院 年医疗成果三等 奖 胸骨肿瘤的常见治疗方法包括手术切除 放 疗和化疗 手术切除及术后综合治疗是可能根治 肿瘤的首选方法 放疗只能作为姑息治疗手段 而化疗的敏感性只针对骨髓原发肿瘤 目前 临 床上对胸骨肿瘤一般采用广泛切除法

More information

材料 方法

材料 方法 生物技术通报 姜燕 采用鼠抗人血红蛋白 单克隆抗体 和胶体金标记鼠抗人血红蛋白 单克隆抗体 及对照抗体羊抗鼠 利用双抗体免疫夹心反应原理特异性地结合人血红蛋白抗原 在 内可得到胶体金显色结果的原理研制便潜血单克 隆一步法胶体金检测试卡 用于诊断因各种原因引起的消化道出血疾病 应用杂交瘤技术制备两株鼠抗人血红蛋白 抗 体 方法检测 效价 免疫胶体金技术制备胶体金检测试卡 法检测 效价的结果显示 鼠抗人

More information

主 编 杜 惠 兰 河 北 科 学 技 术 出 版 社 欣 赏 丰 富 多 彩 的 物 质 世 界 和 享 受 美 好 快 乐 的 生 活 袁 都 需 要 有 健 康 的 体 质 和 心 理 作 保 证 遥 中 老 年 人 由 于 身 体 机 能 的 日 渐 衰 退 袁 尤 其 要 注 重 养 生 保 健 遥 目 前 袁 有 关 中 老 年 保 健 的 书 籍 较 多 袁 大 多 数 是 介 绍

More information

1734 临床与病理杂志, 2016, 36(11) Keywords C patients fluctuate little, but between or within groups had no significant difference

1734 临床与病理杂志, 2016, 36(11)   Keywords C patients fluctuate little, but between or within groups had no significant difference 临床与病理杂志 J Clin Pathol Res 2016, 36(11) http://lcbl.amegroups.com 1733 doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2016.11.009 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2016.11.009 不同手术方式治疗异常子宫出血对卵巢功能的影响

More information

连接A

连接A 135 南方医科大学学报 J South Med Univ 212;32() 临床研究 左炔诺孕酮宫内缓释系统对增生过长子宫内膜的雌孕激素受体 的影响 翁梅英 李 琳 冯淑英 谢梅青 洪顺家 中山大学孙逸仙纪念医院 广东 广州 5112 摘要 目的 用形态计量学方法分析左炔诺孕酮宫内缓释系统 LNG-IUS 后增生过长子宫内膜局部雌孕激素受体变化 以探讨 LNG-IUS 治疗子宫内膜增生过长患者的有效性

More information

地勘快讯

地勘快讯 地 勘 快 讯 2016 年 第 20 期 ( 总 第 72 期 ) 重 庆 市 地 勘 局 党 委 办 公 室 主 办 2016 年 7 月 1 日 地 勘 动 态 我 局 召 开 纪 念 建 党 95 周 年 暨 先 进 基 层 党 组 织 优 秀 共 产 党 员 优 秀 党 务 工 作 者 表 彰 大 会 6 月 29 日 下 午, 我 局 在 机 关 一 会 议 室 举 办 纪 念 建 党

More information

Ô¾�¹ý¶à

Ô¾�¹ý¶à 疾病名 月经过多 英文名 menorrhagia 缩写 别名 hypermenorrhea;menometrorrhagia;menstrual blood volume; profuse menstruation; 月经量多 ICD 号 N92 概述 月经过多 (menorrhagia) 的定义是连续数个月经周期中月经期出血量多, 但月经间隔时间及出血时间皆规则, 无经间出血 性交后出血 或经血的突然增加

More information

标题

标题 206 年 8 月 第 37 卷 第 4 期 Journal of Capital Medical University Aug 206 Vol 37 No 4 [doi: 0 3969 / j. issn 006 7795 206 04 022] 临床研究 Ⅱ 型子宫黏膜下肌瘤术前超声评估 MFM 的临床意义 李晶华 2 黄文燕 张 瑞 马雪莲 3 史从宁 李文君 冯力民 (. 首都医科大学附属北京天坛医院妇产科

More information

标题

标题 第 39 卷第 3 期 2018 年 6 月 同济大学学报 ( 医学版 ) JOURNAL OF TONGJI UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCE) Vol 39 No 3 Jun. 2018 doi: 10 16118 / j 1008 0392 2018 03 011 临床研究 不同高危型 HPV 感染与宫颈癌及宫颈高级别病变的相关性 张毅 1,2 1, 王建军 (1. 同济大学附属同济医院妇产科,

More information

咨询热线 : 理 () 先兆临产 熟练 () 临产诊断 熟练 (4) 产程分期 熟练 (5) 产程护理 熟练. 产褥期母体变化 () 产褥期妇女的生理调适 () 产褥期妇女的心理调适 熟练 四 产褥期的妇. 产褥期妇女的护理女护理 () 临床表

咨询热线 : 理 () 先兆临产 熟练 () 临产诊断 熟练 (4) 产程分期 熟练 (5) 产程护理 熟练. 产褥期母体变化 () 产褥期妇女的生理调适 () 产褥期妇女的心理调适 熟练 四 产褥期的妇. 产褥期妇女的护理女护理 () 临床表 www.ykpass.com.cn 咨询热线 :400-68-665 初级护师考试大纲 - 妇产科护理学 单元细目要点要求科目. 妊娠生理 () 受精与着床 () 胎儿附属物的形成与功能 () 胎儿发育及生理特点. 妊娠期母体变化 () 生理变化熟练 () 心理变化. 妊娠诊断 () 早期妊娠诊断 () 中晚期妊娠诊断 二 妊娠期妇女 () 胎产式 4. 胎产式 胎先露 胎的护理 () 胎先露方位

More information

9-1909743-20160311-yy.xls

9-1909743-20160311-yy.xls 序 号 单 位 名 称 单 位 性 质 职 位 性 质 单 位 层 级 职 位 名 称 职 位 简 介 招 录 人 数 1 2 3 4 5 岳 阳 市 残 疾 人 联 合 会 岳 阳 市 商 务 粮 食 岳 阳 市 商 务 粮 食 岳 阳 市 商 务 粮 食 岳 阳 市 商 务 粮 食 参 照 管 理 的 人 民 团 体 和 市 州 直 群 众 团 体 科 员 财 务 工 作 科 员 报 考 人 员

More information

穨finaldiss.doc

穨finaldiss.doc 84 1004 999 1001 271 955 971 994 1021 272 1066 273 1137 85 274 1037 1038 275 1983 3044 276 277 3947-3948 86 278 279 3948 280 87 281 83 88 282 283 4194-4196 284 285 4558-4559 89 1007 286 746-747 1009-1010

More information

13. 下 列 植 物 的 向 性 或 運 動, 哪 些 是 受 到 生 長 素 作 用 的 影 響?(5-4) 甲. 睡 蓮 的 花 到 了 晚 上 會 合 起 來 ; 乙. 黃 瓜 的 捲 鬚 攀 附 竹 竿 向 上 生 長 ; 丙. 含 羞 草 的 葉 經 碰 觸 後 閉 合 ; 丁. 紅 豆

13. 下 列 植 物 的 向 性 或 運 動, 哪 些 是 受 到 生 長 素 作 用 的 影 響?(5-4) 甲. 睡 蓮 的 花 到 了 晚 上 會 合 起 來 ; 乙. 黃 瓜 的 捲 鬚 攀 附 竹 竿 向 上 生 長 ; 丙. 含 羞 草 的 葉 經 碰 觸 後 閉 合 ; 丁. 紅 豆 新 北 巿 立 江 翠 國 民 中 學 104 學 年 度 第 一 學 期 自 然 生 活 科 技 領 域 七 年 級 第 三 次 定 期 考 查 試 卷 班 別 : 座 號 : 姓 名 : 測 驗 說 明 1. 範 圍 : 康 軒 版 第 一 冊 5-1~6-5 2. 本 題 目 卷 兩 張 雙 面 共 3 頁 3. 全 部 試 題 共 44 題, 皆 為 單 一 選 擇 題, 請 以 2B 鉛

More information

http://www.cyut.edu.tw/~recruit http://www.cyut.edu.tw/~recruit 93 14 93 14 () 2B 2B 逹 逹 25.7cm 36.4cm A B C D E F G H I J K L M 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 N O P Q R S T U V W X Y Z

More information

第十二章 角色转换 走向成功

第十二章  角色转换 走向成功 第 十 一 章 教 学 目 的 通 过 该 章 使 大 学 生 掌 握 与 就 业 相 关 的 法 律 法 规, 树 立 就 业 权 利 意 识, 掌 握 就 业 权 益 的 内 涵 特 点 和 基 本 内 容, 引 导 学 生 防 范 就 业 陷 阱, 正 确 处 理 和 用 人 单 位 的 各 种 纠 纷, 能 使 用 法 律 武 器 维 护 自 身 合 法 权 益 教 学 内 容 第 一 节

More information

16 标 本 缓 急 的 护 理 原 则 不 包 括 ( 扶 正 祛 邪 法 ) 17 顺 从 疾 病 假 象 而 进 行 护 理 的 方 法 为 ( 反 护 法 ) 18 下 列 属 于 正 护 法 的 是 ( 虚 则 补 之 ) 19 因 中 气 不 足 脾 阳 不 运 而 致 的 腹 胀 便

16 标 本 缓 急 的 护 理 原 则 不 包 括 ( 扶 正 祛 邪 法 ) 17 顺 从 疾 病 假 象 而 进 行 护 理 的 方 法 为 ( 反 护 法 ) 18 下 列 属 于 正 护 法 的 是 ( 虚 则 补 之 ) 19 因 中 气 不 足 脾 阳 不 运 而 致 的 腹 胀 便 中 医 护 理 学 习 题 集 一 填 空 题 1 医 疗 体 育 的 奠 基 人 是 (1 华 佗 ) 2 伤 寒 杂 病 论 开 创 了 (1 辨 证 施 护 ) 先 河 3 头 有 疮 则 (1 沐 ), 身 有 疡 则 (2 浴 ) 4 首 创 麻 沸 散 的 是 (1 华 佗 ) 5 我 国 第 一 部 医 学 典 籍 是 (1 黄 帝 内 经 ), 成 书 于 战 国 至 秦 汉 时 期,

More information

???p???????????i?h?h?D???N_?s_

???p???????????i?h?h?D???N_?s_ 緊 張 蜥 蜥 求 生 術 -- 斯 文 豪 氏 攀 木 蜥 蜴 摘 要 本 研 究 透 過 飼 養 戶 外 觀 察 與 實 驗, 瞭 解 斯 文 豪 氏 攀 木 蜥 蜴 的 外 觀 及 生 態 習 性, 並 以 不 同 的 環 境 因 子 結 合 松 果 腺 的 反 應 探 討 體 色 的 變 化 研 究 發 現 : 一 情 緒 會 影 響 攀 蜥 的 體 色, 當 驚 慌 逃 竄 暴 躁 攻 擊

More information

國立和美實驗學校103學年度第1次教師甄選簡章

國立和美實驗學校103學年度第1次教師甄選簡章 國 立 和 美 實 驗 學 校 105 學 年 度 第 1 次 教 師 甄 選 簡 章 壹 依 據 : 教 師 法 教 育 人 員 任 用 條 例 暨 其 施 行 細 則 高 級 中 等 以 下 學 校 教 師 評 審 委 員 會 設 置 辦 法 公 立 高 級 中 等 以 下 學 校 教 師 甄 選 作 業 要 點 及 本 校 教 師 甄 選 作 業 要 點 等 有 關 規 定 辦 理 貳 甄 選

More information

3. 透 過 團 體 小 組 分 別 設 計 出 一 套 自 行 車 伸 展 操 4. 教 師 介 紹 騎 乘 自 行 車 上 座 方 法 煞 車 及 踩 踏 等 要 領. 練 習 自 行 車 運 動 中 基 本 的 上 座 平 衡 直 行 轉 彎 煞 車 等 動 作 ( 二 ) 自 行 車 運 動

3. 透 過 團 體 小 組 分 別 設 計 出 一 套 自 行 車 伸 展 操 4. 教 師 介 紹 騎 乘 自 行 車 上 座 方 法 煞 車 及 踩 踏 等 要 領. 練 習 自 行 車 運 動 中 基 本 的 上 座 平 衡 直 行 轉 彎 煞 車 等 動 作 ( 二 ) 自 行 車 運 動 普 通 高 級 中 學 新 課 程 體 育 科 教 學 資 源 研 發 單 元 設 計 理 念 架 構 一 單 元 名 稱 : 戶 外 活 動 ( 自 行 車 ) 二 適 用 對 象 : 高 一 三 教 學 節 數 : 二 節 (100 分 鐘 ) 四 教 學 目 標 設 計 者 : 田 珮 甄 / 景 美 女 中 能 瞭 解 自 行 車 的 歷 史 背 景 裝 備 服 裝 及 競 賽 種 類, 透

More information

104 年 度 推 廣 校 園 正 確 用 藥 教 育 模 式 中 心 學 校 成 果 報 告 書 學 校 : 桃 園 市 中 心 學 校 田 心 國 民 小 學 壹 計 畫 目 的 一 凝 聚 本 市 中 心 學 校 與 重 點 種 子 學 校 正 確 用 藥 教 育 推 廣 共 識, 期 能 培

104 年 度 推 廣 校 園 正 確 用 藥 教 育 模 式 中 心 學 校 成 果 報 告 書 學 校 : 桃 園 市 中 心 學 校 田 心 國 民 小 學 壹 計 畫 目 的 一 凝 聚 本 市 中 心 學 校 與 重 點 種 子 學 校 正 確 用 藥 教 育 推 廣 共 識, 期 能 培 衛 生 福 利 部 食 品 藥 物 管 理 署 104 年 度 推 廣 校 園 正 確 用 藥 教 育 模 式 計 畫 桃 園 市 田 心 國 民 小 學 中 心 學 校 成 果 報 告 書 104 年 11 月 10 日 104 年 度 推 廣 校 園 正 確 用 藥 教 育 模 式 中 心 學 校 成 果 報 告 書 學 校 : 桃 園 市 中 心 學 校 田 心 國 民 小 學 壹 計 畫 目

More information

学做一体手册,餐饮.doc

学做一体手册,餐饮.doc 流 程 化 用 流 程 优 化 制 度 化 用 制 度 规 范 工 具 化 用 工 具 执 行 范 例 化 用 范 例 演 示 黑 龙 江 职 业 学 院 酒 店 管 理 团 队 编 制 自 助 餐 工 作 流 程 及 注 意 事 项 一 餐 前 工 作 流 程 1 摆 放 餐 具 上 午 10:30 分 以 前, 将 消 毒 好 的 餐 具 摆 放 在 餐 厅 内 的 消 毒 柜 中 按 照 字

More information

人体解剖实习指导.doc

人体解剖实习指导.doc 解 剖 操 作 须 知 一 解 剖 操 作 目 的 l 深 刻 了 解 人 体 各 部 位 的 层 次 结 构, 人 体 各 器 官 的 结 构 特 点 和 在 自 然 状 态 下 各 器 官 的 位 置 和 相 互 关 系 2 通 过 解 剖 实 习 操 作, 加 深 解 剖 学 理 论 的 学 习 和 知 识 的 掌 握 3 培 养 学 生 独 立 思 考 自 学 和 独 立 工 作 的 能 力

More information

硕士论文正文

硕士论文正文 大连文史资料第四辑 - 1 - ...5...13...17...30...32...34...37...43...48...54...56...60...62 ...64...68...72...79...81 16 24cm, 3 12cm 5 12 8 1884 13 24-35cm 3 12-25cm 6 8cm 4 8 24cm 2 15-35cm 2 8cm 4 6 15cm

More information

cm 50.5cm

cm 50.5cm 101 45.5cm 38.0cm 2007 19222007 19121996 1894 1943 48 49 50 51 72.5cm 50.5cm 2006 60 1980 1958 30 53.0cm 45.5cm 2008 21 19 101 33.0cm 24.0cm 2007 33.0cm 24.0cm 2008 41.0cm 31.5cm 2008 52 53 53.0cm 33.0cm

More information

1 2 册 3 4 5 6 7 8 2 3 4 234 5 15 6 5 5 5 14 14 ( )4 ( ) 15( )6 ( ) 5 5 14 14 9 10 11 2 8 8 16 3 1 4 2 8 8 16 16 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 5 4 4 3 6 5

More information

( ) 5. 自 行 車 有 吱 吱 喳 喳 的 聲 音 可 能 是 什 麼 原 因 所 造 成?(1) 鈴 號 的 聲 音 (2) 螺 栓 ( 帽 ) 鬆 動 (3) 腳 踏 板 磨 損 ( ) 6. 下 列 敘 述 何 者 是 對 的?(1) 輪 胎 的 胎 壓 是 愈 高 愈 好, 所 以 填

( ) 5. 自 行 車 有 吱 吱 喳 喳 的 聲 音 可 能 是 什 麼 原 因 所 造 成?(1) 鈴 號 的 聲 音 (2) 螺 栓 ( 帽 ) 鬆 動 (3) 腳 踏 板 磨 損 ( ) 6. 下 列 敘 述 何 者 是 對 的?(1) 輪 胎 的 胎 壓 是 愈 高 愈 好, 所 以 填 一 是 非 題 :( 每 題 2 分, 共 20 分 ) ( )1. 發 生 交 通 事 故 時, 為 了 使 失 去 知 覺 的 傷 者 儘 快 恢 復 意 識, 應 向 傷 者 拍 打 搖 動 ( )2. 腳 踏 自 行 車 煞 車 壞 掉 不 修 沒 關 係, 因 為 用 腳 也 可 以 煞 車 ( )3. 雖 然 腳 踏 自 行 車 速 度 比 機 車 慢, 但 是 為 了 安 全 起 見,

More information

!"#$%&%'% 很好的解决了这个问题 但是对于以二维照射治疗为主的广大发展中国家 如何勾画合理的剂量分布成为影响子宫内膜癌放射治疗疗效的主要因素 我国孙建衡教授创立的以 ( 点 ) 点为参照点来勾画子宫内膜癌腔内放疗的剂量分布 解决了长期以来子宫 内膜癌传统腔内治疗剂量分布不合理的状况 为观察这

!#$%&%'% 很好的解决了这个问题 但是对于以二维照射治疗为主的广大发展中国家 如何勾画合理的剂量分布成为影响子宫内膜癌放射治疗疗效的主要因素 我国孙建衡教授创立的以 ( 点 ) 点为参照点来勾画子宫内膜癌腔内放疗的剂量分布 解决了长期以来子宫 内膜癌传统腔内治疗剂量分布不合理的状况 为观察这 例子宫内膜腺癌单纯放射治疗疗效及其影响因素分析 焦思萌 孔为民 宋丹 陈娇 商若天 赵轩宇 韩超 李凤霜 刘婷婷 首都医科大学附属北京妇产医院 北京 摘要 目的 分析单独放疗在子宫内膜腺癌治疗中的应用价值及影响疗效的因素 探讨以 点 点为参照点进行子宫内膜癌单独放射治疗的可行性 方法 回顾性分析 例单纯放射治疗的子宫内膜腺癌患者的临床资料 腔内治疗均应用铱 腔内治疗机 体外照射应用钴 体外照射治疗机

More information

9 年护师职称讨论群 : , 微信公众号 :med66_weisheng () 临产诊断 熟练 (4) 产程分期 熟练 (5) 产程护理 熟练. 产褥期母体变化 () 产褥期妇女的生理调适 () 产褥期妇女的心理调适 熟练 四 产褥期的妇. 产褥期妇女的护理女护理 () 临床表现医学教

9 年护师职称讨论群 : , 微信公众号 :med66_weisheng () 临产诊断 熟练 (4) 产程分期 熟练 (5) 产程护理 熟练. 产褥期母体变化 () 产褥期妇女的生理调适 () 产褥期妇女的心理调适 熟练 四 产褥期的妇. 产褥期妇女的护理女护理 () 临床表现医学教 9 年护师职称讨论群 :7407597, 微信公众号 :med66_weisheng 09 年初级护师考试大纲 - 妇产科护理学 单元细目要点要求科目 () 受精与着床. 妊娠生理 () 胎儿附属物的形成与功能 () 胎儿发育及生理特点 () 生理变化. 妊娠期母体变化 () 心理变化 () 早期妊娠诊断. 妊娠诊断 () 中晚期妊娠诊断二 妊娠期妇女 () 胎产式的护理 4. 胎产式 胎先露 胎方位

More information

研发前沿结肠息肉活检术病理诊断存在局限性, 明确影响其准确性主要因素, 并通过窄带成像技术联合放大内镜 ( n a r r o w band imagingm a g n i f i e d endoscope, NBI- M E ) 靶向活检, 从而减少漏诊 误诊率. 可增加 NBI-ME 活检术

研发前沿结肠息肉活检术病理诊断存在局限性, 明确影响其准确性主要因素, 并通过窄带成像技术联合放大内镜 ( n a r r o w band imagingm a g n i f i e d endoscope, NBI- M E ) 靶向活检, 从而减少漏诊 误诊率. 可增加 NBI-ME 活检术 在线投稿 : http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx 帮助平台 : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v24.i17.2743 世界华人消化杂志 2016 年 6 月 18 日 ; 24(17): 2743-2747 ISSN 1009-3079 (print) ISSN

More information

, 2015, 21, (, ), [3-5],,,, (, ), ,,, 1 ( ) ( ),. 0.3% 1 /100 ( 30 / ), 10-15, 3-4, 80 /,,, 2-2.5,,,,,,,,,,,,,, 5,,,. 3,

, 2015, 21, (, ), [3-5],,,, (, ), ,,, 1 ( ) ( ),. 0.3% 1 /100 ( 30 / ), 10-15, 3-4, 80 /,,, 2-2.5,,,,,,,,,,,,,, 5,,,. 3, 774 2015 7 21 7, 2015, 21,.7... :10.3969 /..1006-7108.2015.07.002 *, 723000 : 274.39 : : 1006-7108(2015) 07-0774-06 : 40 3,20,20 3 7,, (

More information

<4D6963726F736F667420576F7264202D20B6C0AE78B0EDAABAC0B8A740B8D65FA7EBA7BAA54EA4E5BEC7ACE3A873C24FA55AA15E2E646F63>

<4D6963726F736F667420576F7264202D20B6C0AE78B0EDAABAC0B8A740B8D65FA7EBA7BAA54EA4E5BEC7ACE3A873C24FA55AA15E2E646F63> 黃 庭 堅 遷 謫 時 期 的 戲 作 詩 鍾 美 玲 高 苑 科 技 大 學 通 識 教 育 中 心 摘 要 受 北 宋 新 舊 黨 爭 的 影 響, 黃 庭 堅 於 紹 聖 元 年 責 授 涪 州 別 駕 黔 州 安 置, 從 此 展 開 一 連 串 遷 謫 的 命 運, 最 後 卒 於 遷 謫 地 宜 州 考 察 其 遷 謫 時 期 的 詩 歌, 有 許 多 以 戲 字 為 題 的 作 品,

More information

Microsoft Word - F5.docx

Microsoft Word - F5.docx 2 目錄 5A 5A 5A 5A 高慧冰 譚雅樂 余雅瑩 周子慧 劇本... P.4-P.5 奔跑人生... P.6 唐老師... P.7 唐老師... P.8 5B 5B 5B 5B 5B 5B 徐子盈 呂惠雅 黃智昭 熊雪瑩 鍾詠晴 吳博倫 敬愛的人... P.9 偶像... P.10 冬天... P.11 春夏秋冬... P.12 唐老師... P.13 安南讓決策從此變得簡單... P.14

More information

第十号 上市公司关联交易公告

第十号 上市公司关联交易公告 证 券 代 码 :600696 证 券 简 称 : 匹 凸 匹 编 号 : 临 2016-113 匹 凸 匹 金 融 信 息 服 务 ( 上 海 ) 股 份 有 限 公 司 关 于 出 售 匹 凸 匹 金 融 信 息 服 务 ( 深 圳 ) 有 限 公 司 100% 股 权 暨 关 联 交 易 的 公 告 本 公 司 董 事 会 及 全 体 董 事 保 证 本 公 告 不 存 在 任 何 虚 假 记

More information

Microsoft Word - 朗诵诵材.doc

Microsoft Word - 朗诵诵材.doc 2014 年 全 港 春 華 杯 普 通 話 朗 誦 及 拼 音 认 读 大 賽 朗 誦 誦 材 幼 稚 園 K1- 散 文 組 娃 娃 的 夢 花 兒 的 夢, 是 紅 的, 小 樹 的 夢, 是 綠 的, 露 珠 的 夢, 是 圓 的, 娃 娃 的 夢, 是 甜 的 幼 稚 園 K1- 兒 歌 組 小 白 兔 小 白 兔, 白 又 白, 兩 隻 耳 朵 豎 起 來, 愛 吃 蘿 蔔 和 青 菜,

More information

06-07周年報告template.PDF

06-07周年報告template.PDF 06 07 P.2 P.3 () P.4 P.5 () P.6 20062007 6 (55%) 1 (9%) 1 (9%) 1 (9%) 1 (9%) 1 (9%) (P.1,P.2 ) 5 6 6 0.5 0.5 0.5 / 0.5 P.7 P.8 0.5 0.5 2 1 6 5 2 1 6 5 (P.3P.6) 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 P.9 () 4 6 5 6 6

More information