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- 盼回 莫
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1 Chin Dent J( 中 華 牙 誌 )24(4): December 2005 原 著 論 文 肉 毒 桿 菌 神 經 毒 素 注 射 咬 肌 對 大 白 鼠 顱 顏 生 長 發 育 之 影 響 蔡 志 孟 廖 怡 萱 2 楊 良 友 蔡 吉 陽 台 北 醫 學 大 學 口 腔 醫 學 院 牙 醫 系 研 究 所 2 台 北 醫 學 大 學 醫 學 系 生 理 學 科 本 研 究 藉 由 將 肉 毒 桿 菌 神 經 毒 素 注 射 入 幼 年 大 白 鼠 咬 肌, 造 成 咬 肌 萎 縮, 來 探 討 咬 肌 對 顱 顏 骨 骼 及 生 長 發 育 的 影 響 研 究 方 法 是 選 取 3 隻 年 齡 為 30 天 的 Wistar 雄 性 大 白 鼠, 分 為 實 驗 組 0 隻, 將 肉 毒 桿 菌 神 經 毒 素 施 打 入 大 白 鼠 一 側 咬 肌, 另 一 側 施 打 生 理 食 鹽 水 ; 對 照 組 3 隻 大 白 鼠 不 施 打 任 何 藥 劑 待 大 白 鼠 發 育 年 齡 為 75 天 時 將 大 白 鼠 犧 牲, 取 下 咬 肌 測 量 重 量, 及 量 測 乾 燥 頭 顱 骨 結 果 發 現 實 驗 組 大 白 鼠 施 打 肉 毒 桿 菌 神 經 毒 素 側 其 咬 肌 重 量 較 施 打 生 理 食 鹽 水 側 及 對 照 組 小, 其 顱 顏 骨 型 態 在 顴 骨 弓 至 下 顎 骨 緣 距 離, 冠 狀 突 切 跡 最 前 端 至 下 顎 骨 角 狀 突 最 下 點 距 離, 均 小 於 生 理 食 鹽 水 側 距 離, 有 統 計 上 之 差 異 實 驗 結 果 顯 示 咬 肌 萎 縮 後, 確 實 會 影 響 顱 顏 骨 型 態 及 生 長 發 育 關 鍵 詞 : 肉 毒 桿 菌 神 經 毒 素, 咬 肌, 肌 肉 萎 縮, 顱 顏 骨 骼, 生 長 發 育 Moss 的 功 能 性 基 質 (functional matrix) 理 論 認 為 顱 顏 骨 骼 生 長 非 由 骨 骼 或 軟 骨 來 決 定, 而 是 因 功 能 上 的 需 要 或 受 神 經 影 響, 經 由 顎 骨 周 圍 的 軟 組 織 以 力 量 傳 達 生 長 的 訊 息 實 驗 顯 示 咬 合 力 量 愈 2 大, 愈 能 增 加 顎 骨 及 牙 弓 的 尺 寸 大 小 ; 而 咬 合 力 量 減 少, 會 影 響 牙 齒 萌 發 量, 並 影 響 下 臉 部 高 度 3 及 深 咬 或 開 咬 的 關 係 先 前 的 學 者 推 測 肌 肉 可 能 藉 兩 種 方 式 影 響 顎 骨 發 育 : 肌 肉 藉 由 腱 膜 4 (aponeurosis) 與 骨 膜 或 腱 相 連, 而 對 骨 骼 施 力, 5 肌 肉 直 接 引 導 顎 骨 向 下 向 前 生 長 為 了 驗 證 Moss 的 理 論, 許 多 學 者 曾 經 由 改 變 動 物 咀 嚼 肌 的 型 態 或 功 能, 以 觀 察 肌 肉 對 顱 顏 生 長 發 育 的 影 響 例 如 讓 大 白 鼠 食 用 軟 質 食 物 (soft diet), 以 降 低 其 咀 嚼 功 能, 結 果 造 成 顳 顎 關 節 髁 變 6 7 小, 肌 肉 纖 維 直 徑 變 小 另 外, 將 猴 子 施 行 咬 肌 8 切 開 術 後, 發 現 咬 肌 及 顳 肌 肌 纖 維 的 截 面 積 變 小 將 老 鼠 雙 側 顳 肌 及 舌 上 肌 切 除 後, 下 顎 骨 往 上 旋 轉 ; 切 除 咬 肌, 則 下 顎 骨 往 下 旋 轉, 髁 的 生 長 方 向 9 也 有 所 改 變 此 外, 也 有 用 電 燒 破 壞 天 竺 鼠 三 叉 神 經 運 動 核, 造 成 咀 嚼 肌 麻 痺, 結 果 發 現 術 側 的 咀 嚼 肌 肉 萎 縮, 顏 面 骨 生 長 發 育 遲 緩, 牙 齒 過 度 萌 發, 髁 狀 突 冠 狀 突 及 關 節 盂 窩 (glenoid fossa) 0 有 明 顯 的 重 塑 現 象 ; 猴 子 術 後 則 產 生 顏 面 不 對 稱 情 形, 顳 下 窩 (infratemporal fossa) 減 小, 顴 顳 骨 縫 (zygomaticofrontal suture) 有 明 顯 重 塑 情 形 但 是 肌 切 開 術 或 肌 切 除 術 可 能 產 生 結 痂 神 經 的 破 壞 血 流 供 應 的 改 變 及 骨 骼 型 態 的 變 化, 老 鼠 顱 內 破 壞 神 經 核 的 手 術 準 確 性 可 能 不 高, 因 此 上 述 的 實 驗 方 法 都 有 不 夠 周 全 之 顧 慮 我 們 希 望 能 以 對 肌 肉 組 織 傷 害 最 小 的 實 驗 方 法, 來 檢 驗 咀 嚼 肌 對 顱 顏 骨 骼 生 長 發 育 的 影 響 肉 毒 桿 菌 神 經 毒 素 是 由 革 蘭 氏 陰 性 菌 Clo- 2 stridium botulinum 所 分 泌 的 一 種 神 經 毒 素, 依 血 清 學 的 特 性 可 分 為 7 種 亞 型 (type A~ G) 3 肉 毒 Chin Dent J 2005 Vol 24 No 4 23
2 C.M. Tsai, Y.H. Liao, L.Y. Yang, et al. 桿 菌 神 經 毒 素 作 用 於 運 動 神 經 末 稍 的 膽 鹼 性 神 經 終 端 (cholinergic nerve ending) 4, 會 抑 制 突 觸 前 神 經 末 梢 (presynaptic nerve terminal) 乙 醯 膽 鹼 素 (acetylcholine) 的 釋 放, 造 成 局 部 肌 肉 無 力 的 現 象 肉 毒 桿 菌 神 經 毒 素 所 造 成 麻 痺 效 果 的 作 用 時 間 長 短, 與 神 經 末 端 類 型 及 肉 毒 桿 菌 神 經 毒 素 的 種 類 有 關 在 人 體 肌 肉 神 經 交 接 處 (neuromuscular junction) 的 作 用, 恢 復 期 約 需 2 至 4 個 月, 自 律 神 5 經 系 統 的 恢 復 期 則 較 長, 而 肉 毒 桿 菌 神 經 毒 素 A 4 型 在 動 物 實 驗 中 的 作 用 時 間 最 長, 它 並 不 會 造 成 神 經 元 死 亡, 只 是 對 膽 鹼 性 神 經 的 傳 導 造 成 短 暫 性 且 是 可 逆 性 的 抑 制 本 實 驗 希 望 藉 助 肉 毒 桿 菌 神 經 毒 素 對 骨 骼 肌 可 逆 式 且 長 達 三 個 月 的 麻 痺 效 果, 將 其 預 先 注 射 於 未 成 年 之 大 白 鼠 咬 肌, 待 大 白 鼠 發 育 成 熟 之 後, 觀 察 比 較 咬 肌 的 生 長 發 育 是 否 對 顱 顏 骨 骼 的 生 長 發 育 造 成 影 響 方 法 本 實 驗 使 用 3 隻 年 齡 為 30 天, 體 重 約 為 20 公 克 重 之 雄 性 Wistar 大 白 鼠 分 為 實 驗 組 0 隻, 對 照 組 3 隻 本 實 驗 經 台 北 醫 學 大 學 實 驗 動 物 委 員 會 審 覈 批 准, 並 遵 守 實 驗 動 物 照 顧 及 實 驗 準 則 以 乙 醚 將 實 驗 組 0 隻 大 白 鼠 麻 醉, 將 單 位 (U, 溶 於 0.04ml 生 理 食 鹽 水 中 ) 的 肉 毒 桿 菌 神 經 毒 素 A 型 (BOTOX, Allergan, Inc. Irvine, OCA, USA), 分 為 兩 施 打 處 各 0.5U, 隨 機 施 打 入 大 白 鼠 一 側 咬 肌, 另 一 側 則 施 打 等 量 生 理 食 鹽 水 依 據 大 白 鼠 的 咬 肌 解 剖 位 置, 將 咬 肌 三 等 分, 兩 施 打 點 則 各 位 於 等 分 線 中 央 處 進 針 時 斜 面 朝 下, 碰 到 骨 頭 後 停 止, 接 著 注 入 藥 劑 ; 對 照 組 3 隻 大 白 鼠 則 不 做 任 何 注 射 處 理 所 有 3 隻 大 白 鼠 皆 寄 養 於 台 北 醫 學 大 學 動 物 實 驗 中 心, 飼 養 環 境 維 持 室 溫 23, 溼 度 55%, 白 天 2 小 時 晚 上 2 小 時, 自 由 飲 水 飲 食 45 天 後, 將 75 天 年 齡 大 的 3 隻 大 白 鼠 以 過 量 Rompun 及 Zoletilu 藥 劑 腹 腔 麻 醉 犧 牲, 施 行 灌 流 手 術 大 白 鼠 咬 肌 分 為 四 層, 分 別 為 前 部 淺 層 咬 肌, 起 始 點 自 上 顎 骨 狹 隘 區 域 至 下 顎 骨 下 緣 尾 部 ; 後 部 淺 層 咬 肌, 起 始 點 自 顴 骨 弓 至 下 顎 骨 外 側 表 面 ; 前 部 深 層 咬 肌, 起 始 點 自 上 顎 骨 眶 下 窩 至 下 顎 骨 外 側 表 面 ; 後 部 深 層 咬 肌, 起 始 點 自 顴 骨 弓 喙 部 上 顎 部 分 至 下 顎 骨 咬 肌 嵴 依 據 大 白 鼠 的 咬 肌 解 剖 位 置, 手 術 剝 離 取 下 大 白 鼠 所 有 咬 肌, 用 電 子 天 秤 量 取 重 量, 並 比 較 大 白 鼠 兩 側 咬 肌 之 重 量 差 異 頭 顱 骨 製 作 為 乾 燥 頭 顱 骨 (dry skull), 以 游 標 尺 作 直 接 量 測, 比 較 大 白 鼠 兩 側 顱 顏 骨 骨 骼 型 態 之 差 異 ; 所 有 顱 顏 型 態 的 測 量 點 與 項 目 參 考 Ulgen 6 等 學 者 實 驗 ( 圖 2) 為 了 降 低 因 為 不 同 測 量 者 所 造 成 的 變 異 性 而 影 響 實 驗, 所 有 的 測 量 均 由 同 一 位 研 究 者 執 行 本 實 驗 之 統 計 方 法 使 用 Two-way repeat measurement ANOVA test(one within one between) 來 分 析 兩 組 大 白 鼠 生 長 期 間 的 體 重 變 化, 使 用 paired t-test 來 分 析 實 驗 組 大 白 鼠 施 打 肉 毒 桿 菌 神 經 毒 素 (BT) 側 與 施 打 生 理 食 鹽 水 (NS) 側 之 比 較, 以 及 對 照 組 大 白 鼠 左 側 與 右 側 之 比 較 ; 使 用 student t-test 來 分 析 實 驗 組 與 對 照 組 大 白 鼠 之 比 較 所 有 數 值 均 以 平 均 值 ± SD 來 表 示,p <0.05 時 表 示 有 統 計 上 的 意 義 結 果 大 白 鼠 體 重 之 變 化 情 形 實 驗 開 始 時, 大 白 鼠 年 齡 約 30 天 大, 實 驗 組 與 對 照 組 體 重 分 別 為 24.6±8.5 g 與 22.4±7.4 g; 而 在 58 天 大 時, 約 為 大 白 鼠 的 成 年 期, 實 驗 組 大 白 鼠 體 重 330.5±40.4 g, 對 照 組 體 重 36.2±22.6 g, 往 後 體 重 之 增 加 情 形 較 為 和 緩,75 天 大 時, 為 實 驗 結 束 時 間, 實 驗 組 大 白 鼠 體 重 368.7±50.2 g, 對 照 組 體 重 342.±27.6 g 實 驗 組 大 白 鼠 實 驗 期 間 體 重 之 變 化 情 形 與 對 照 組 大 白 鼠 沒 有 統 計 上 的 差 異 ( 表 ) 大 白 鼠 咬 肌 重 量 之 比 較 對 照 組 右 側 (22.±4.9 mg) 與 左 側 咬 肌 重 量 (24.2±5. mg) 無 顯 著 差 異, 因 此 將 左 右 兩 側 之 數 值 合 併 作 為 對 照 組 (control), 與 實 驗 組 BT 側 及 NS 側 進 行 比 較 實 驗 組 BT 側 咬 肌 重 量 (92. ±9. mg) 較 NS 側 咬 肌 重 量 (28.5±20.8 mg) 與 對 照 組 咬 肌 重 量 (23.2±4.7 mg) 輕, 其 差 異 有 統 計 意 義 (p 值 皆 < 0.0); 實 驗 組 NS 側 咬 肌 重 量 與 對 照 組 咬 肌 重 量, 則 無 統 計 上 的 差 異 ( 表 2) 這 些 結 果 顯 示 肉 毒 桿 菌 神 經 毒 素 確 實 能 抑 制 咬 肌 232 Chin Dent J 2005 Vol 24 No 4
3 masseter muscle and craniofacial growth 圖. 顱 顏 型 態 的 測 量 點 Anthropometric points. 測 量 點 定 義 如 下 :. Orbital point: 眼 眶 最 下 最 外 的 點 2. Zygion point: 顴 骨 弓 上 顳 顴 縫 (temporozygomatic suture) 最 外 的 點 3. Frontoparietal point: 額 頂 縫 (frontoparietal suture) 與 頂 骨 間 縫 (interparietal suture) 交 點 4. 顴 骨 弓 中 段 最 低 的 點 5. 顴 骨 突 (zygomatic process) 最 前 的 點 6. Upper molar mesiobuccal cusp point: 上 顎 第 一 大 臼 齒 近 心 頰 側 齒 阜 最 突 出 點 7. Mx point(key ridge point): 上 顎 顴 突 (zygomatic process) 最 下 的 點 8. Infradental point(id): 下 顎 門 齒 間 下 顎 脊 最 上 最 前 的 點 9. Lower molar mesiobuccal cusp point: 下 顎 第 一 大 臼 齒 近 心 頰 側 齒 阜 最 突 出 點 0. Coronoid notch point(cor): 下 顎 冠 狀 突 切 跡 最 前 端 的 點. Condylion point(cond): 下 顎 踝 最 後 最 上 的 點 2. Gonion point(go): 下 顎 骨 角 狀 突 最 後 方 的 點 3. Gn point(gn): 下 顎 骨 角 狀 突 最 下 方 的 點 4. Mn point(mn): 前 角 切 跡 (antegonial notch) 彎 曲 的 最 低 點 5. 咬 肌 線 (masseteric line): 最 前 端 的 點 6. Menthon point(me): 下 顎 骨 聯 合 最 下 方 的 點 的 生 長 發 育, 造 成 咬 肌 萎 縮 大 白 鼠 顱 顏 骨 骨 骼 型 態 比 較 實 驗 組 BT 側 顴 骨 突 最 前 端 至 咬 肌 線 最 前 端 (zygomatic process-ant. messeteric line) 距 離 (3.68 ±0.38 mm), 顴 骨 弓 中 段 最 低 點 至 前 角 切 跡 彎 曲 的 最 低 點 (mid. zygomatic arch-mn) 距 離 (9.88±0.42 mm), 顴 骨 弓 上 顳 顴 縫 最 外 點 至 下 顎 骨 角 狀 突 最 下 點 (Zygoin-Gn) 距 離 (.92±0.57 mm), 均 小 於 NS 側 距 離 ( 分 別 為 3.86±0.27, 0.7±0.29, 2.33 Chin Dent J 2005 Vol 24 No 4 233
4 C.M. Tsai, Y.H. Liao, L.Y. Yang, et al. 圖 2. 顱 顏 型 態 的 測 量 項 目 Anthropometric measurements. 測 量 點 定 義 如 下 :. 顴 骨 突 最 前 端 (point 5) 至 咬 肌 線 最 前 端 (point 5) 距 離 2. 顴 骨 弓 中 段 最 低 點 (point 4) 至 前 角 切 跡 彎 曲 的 最 低 點 (point 4) 距 離 3. 顴 骨 弓 上 顳 顴 縫 最 外 點 (point 2) 至 下 顎 骨 角 狀 突 最 下 點 (point 3) 距 離 4. Ramus height(cor-gn): 冠 狀 突 切 跡 最 前 端 (point 0) 至 下 顎 骨 角 狀 突 最 下 點 (point 3) 距 離 5. Total mandibular length I(Id-Cond): 下 顎 門 齒 間 下 顎 脊 最 上 最 前 的 點 (point 8) 至 下 顎 踝 最 後 最 上 的 點 (point ) 距 離 6. Corpus length: 下 顎 門 齒 間 下 顎 脊 最 上 最 前 的 點 (point 8) 至 下 顎 骨 角 狀 突 最 後 方 的 點 (point 2) 距 離 7. Mandibular angle: 下 顎 骨 角 狀 突 最 後 方 的 點 (point 2) 與 下 顎 骨 下 緣 和 角 狀 突 切 緣 線 相 交 構 成 的 角 度 8. Lower molar height: 下 顎 第 一 大 臼 齒 近 心 頰 側 齒 阜 最 突 出 點 (point 9) 至 下 顎 骨 聯 合 最 下 方 的 點 (point 6) 距 離 9. Orbital width: 眼 眶 最 下 最 外 的 點 (point ) 至 正 中 線 距 離 0. Zygomatic width: 顴 骨 弓 上 顳 顴 縫 最 外 的 點 (point 2) 至 正 中 線 距 離. Upper molar height: 上 顎 顴 突 最 下 方 的 點 (point 7) 至 上 顎 第 一 大 臼 齒 近 心 頰 側 齒 阜 最 突 出 點 (point 6) 距 離 表. 實 驗 組 大 白 鼠 與 對 照 組 大 白 鼠 實 驗 期 間 之 體 重 變 化 Weight of the rats in the experimental and control groups during the experiment period Variable 30 days 37 days 44 days 5 days 58 days 65 days 75 days Exp. group weight (g) Control group weight (g) 24.6± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ±27.6 兩 組 大 白 鼠 在 生 長 期 間 體 重 逐 漸 增 加, 但 兩 組 之 間 無 統 計 差 異 (p > 0.05) 234 Chin Dent J 2005 Vol 24 No 4
5 masseter muscle and craniofacial growth 表 2. 實 驗 組 大 白 鼠 與 對 照 組 大 白 鼠 咬 肌 重 量 之 比 較 Comparison of the weight of the masseter muscle between the experimental and control groups BT NS Control Masseter muscle weight (mg) 92.± ±20.8** 23.2±4.7** BT: botulinum neurotoxin injection; NS: normal saline injection. ** 表 示 p < 0.0; 與 BT 作 比 較 ±0.43 mm;p 值 皆 小 於 0.05, 有 統 計 上 之 差 異 ) 冠 狀 突 切 跡 最 前 端 至 下 顎 骨 角 狀 突 最 下 點 ramus height(cor-gn) 距 離,BT 側 (0.95±0.50 mm) 小 於 NS 側 (.60±0.55 mm),p 值 小 於 0.0, 亦 有 統 計 上 之 差 異 ( 表 3) 對 照 組 大 白 鼠 右 側 及 左 側 之 顱 顏 骨 骨 骼 型 態 比 較, 以 及 實 驗 組 大 白 鼠 NS 側 與 對 照 組 大 白 鼠 之 顱 顏 骨 骨 骼 型 態, 則 無 顯 著 差 異 ( 表 4 5) 另 外 其 他 不 被 咬 肌 附 著 的 顱 顏 骨 骼 形 態,BT 側 與 NS 側 亦 無 統 計 差 異 ( 表 3) 討 論 本 實 驗 結 果 發 現, 顱 顏 骨 骼 產 生 型 態 上 的 變 化 大 多 發 生 於 咬 肌 的 起 始 點 ( 如 上 顎 骨 的 顴 骨 弓 至 下 顎 骨 下 緣 之 距 離 ), 或 咬 肌 覆 蓋 之 下 顎 骨 部 分 ( 如 冠 狀 突 切 跡 最 前 緣 至 下 顎 骨 角 狀 突 最 下 點 距 離 ramus height II(Cor-Gn) ), 這 些 顱 顏 骨 骼 的 變,6,7 化, 與 先 前 其 他 學 者 的 觀 察 一 致 其 他 與 咬 肌 功 能 較 無 相 關 性 的 顱 顏 骨 骼, 如 眼 眶 最 下 最 外 的 點 至 正 中 線 距 離, 或 顴 骨 弓 上 顳 顴 縫 最 外 的 點 至 額 頂 表 3. 實 驗 組 大 白 鼠 施 打 肉 毒 桿 菌 神 經 毒 素 側 (BT) 與 施 打 生 理 食 鹽 水 側 (NS) 之 顱 顏 骨 骨 骼 型 態 比 較 Comparison of the morphology of the craniofacial bone on the botulinum neurotoxin (BT) side and normal saline (NS) side of the experimental group Craniofacial measurements Variables BT (mm) NS (mm) Significance. Zygomatic arch to mandibular lower border I (zygomatic process-ant. masseteric line) 3.68± ±0.27 * 2. Zygomatic arch to mandibular lower border II (mid. zygomatic arch-mn) 9.88± ±0.29 * 3. Zygomatic arch to mandibular lower border III (Zygoin-Gn).92± ±0.43 * Mandibular measurements 4. Ramus height (Cor-Gn) 0.95± ±0.55 ** 5. Total mandibular length (Id-Cond) 25.9± ± Corpus length 26.22± ± Mandibular angle 30.65± ± Lower molar height 7.92± ±0.20 Maxillary measurements 9. Orbital width 3.82± ± Zygomatic width 4.62± ±0.54. Upper molar height 3.42± ±0.5 * 表 示 p < 0.05; ** 表 示 p < 0.0 Chin Dent J 2005 Vol 24 No 4 235
6 C.M. Tsai, Y.H. Liao, L.Y. Yang, et al. 表 4. 對 照 組 大 白 鼠 右 側 (Rt) 與 左 側 (Lt) 之 顱 顏 骨 骨 骼 型 態 比 較 Comparison of the morphology of the right and left sides of the craniofacial bone in the control group Craniofacial measurements Variables Right (mm) Left (mm) Significance. Zygomatic arch to mandibular lower border I (zygomatic process-ant. masseteric line) 3.97± ± Zygomatic arch to mandibular lower border II (mid. zygomatic arch-mn) 0.03± ± Zygomatic arch to mandibular lower border III (Zygoin-Gn) 2.30± ±0.32 Mandibular measurements 4. Ramus height (Cor-Gn).63± ± Total mandibular length (Id-Cond) 25.80± ± Corpus length 26.40± ± Mandibular angle 36.00± ± Lower molar height 8.3± ±0.5 Maxillary measurements 9. Orbital width 3.90± ± Zygomatic width 4.47± ±0.44. Upper molar height 3.23± ±0.5 * 表 示 p < 0.05; ** 表 示 p < 0.0 表 5. 實 驗 組 大 白 鼠 施 打 生 理 食 鹽 水 側 (NS) 與 對 照 組 大 白 鼠 (Control) 之 顱 顏 骨 骨 骼 型 態 比 較 Comparison of the morphology of the botulinum neurotoxin (BT) side of the craniofacial bone in the experimental group and the control group Craniofacial measurements Variables [?]BT (mm) Control (mm) Significance. Zygomatic arch to mandibular lower border I (zygomatic process-ant. masseteric line) 3.86± ± Zygomatic arch to mandibular lower border II (mid. zygomatic arch-mn) 0.7± ± Zygomatic arch to mandibular lower border III (Zygoin-Gn) 2.33± ±0.34 Mandibular measurements 4. Ramus height (Cor-Gn).60± ± Total mandibular length (Id-Cond) 25.7± ± Corpus length 26.55± ± Mandibular angle 34.40± ± Lower molar height 7.85± ±0.9 Maxillary measurements 9. Orbital width 3.94± ± Zygomatic width 4.63± ±0.2. Upper molar height 3.3± ±0.05 * 表 示 p < 0.05; ** 表 示 p < Chin Dent J 2005 Vol 24 No 4
7 masseter muscle and craniofacial growth 縫 與 頂 骨 間 縫 交 點 距 離, 並 無 統 計 學 上 之 變 化 本 實 驗 所 測 量 的 顱 顏 骨 骼 型 態, 是 依 據 咬 肌 附 著 的 起 始 點 及 可 能 會 受 咬 肌 影 響 的 骨 頭 部 分 而 訂 定 此 研 究 發 現 符 合 Moss 的 功 能 性 基 質 理 論, 同 時 可 印 證 肉 毒 桿 菌 神 經 毒 素 為 一 局 部 性 影 響, 將 肉 毒 桿 菌 神 經 毒 素 局 部 注 射 入 咬 肌, 即 造 成 咬 肌 萎 縮, 亦 可 影 響 與 咬 肌 功 能 相 關 之 顱 顏 骨 骼 之 生 長 發 育 本 實 驗 結 果 實 驗 組 BT 側 之 咬 肌 重 量 較 NS 側 小, 肌 肉 萎 縮 程 度 約 28.3 % 而 對 照 組 大 白 鼠 右 側 與 左 側 咬 肌 重 量 則 無 顯 著 差 異, 實 驗 組 NS 側 與 對 照 組 大 白 鼠 之 咬 肌 重 量 亦 無 顯 著 差 異, 此 一 結 果 與 8 肉 毒 桿 菌 神 經 毒 素 造 成 肌 肉 萎 縮 之 表 現 一 致, 顯 示 肌 肉 萎 縮 的 結 果 確 實 由 肉 毒 桿 菌 神 經 毒 素 造 成, 針 扎 的 物 理 性 傷 害 並 不 會 造 成 有 意 義 的 影 響 大 白 鼠 生 長 周 期 中,2 天 為 離 乳 期,35 天 為 9 青 春 期,60 天 為 成 年 期 因 此 本 實 驗 以 年 齡 為 30 天 之 大 白 鼠 為 實 驗 對 象, 實 驗 開 始 於 大 白 鼠 離 乳 期 後 未 達 青 春 期 生 長 高 峰 前, 正 是 用 來 測 試 咀 嚼 肌 發 育 是 否 會 影 響 顱 顏 生 長 發 育 的 適 當 時 機 而 四 週 以 上 的 等 待 時 間, 足 夠 讓 生 長 期 間 的 大 白 鼠 有 充 裕 時 9 間 改 變 顏 面 骨 型 態 本 實 驗 同 時 考 量 到 肉 毒 桿 菌 神 經 毒 素 之 作 用 時 間 約 持 續 2~4 個 月, 且 肌 肉 萎 縮 2,20 情 形 會 逐 漸 恢 復, 為 避 免 超 過 肉 毒 桿 菌 神 經 毒 素 之 有 效 作 用 時 間, 因 此 將 等 待 發 育 的 時 間 訂 為 45 天 學 理 上 認 為 肌 肉 對 於 骨 膜 的 作 用 為 一 張 力, 將 4 骨 膜 拉 離 開 骨 頭, 使 骨 頭 產 生 沉 積 現 象 本 實 驗 使 用 肉 毒 桿 菌 神 經 毒 素 使 咬 肌 萎 縮, 可 能 導 致 咬 肌 收 縮 力 降 低, 對 骨 膜 之 張 力 因 而 減 少, 造 成 骨 頭 的 沉 積 量 減 少, 使 骨 頭 產 生 形 態 上 的 變 化, 進 而 影 響 顱 顏 骨 之 生 長 發 育 未 來 研 究 方 向 可 合 併 肌 電 圖 (electromyograph) 來 測 量 咬 肌 活 動 力, 藉 此 觀 察 肉 毒 桿 菌 神 經 毒 素 對 咬 肌 功 能 的 影 響, 另 外 也 可 量 測 肌 肉 組 織 的 生 化 反 應, 如 醣 原 (glycogen) 含 量, 更 深 入 探 討 咬 肌 活 動 力 與 顱 顏 骨 骼 生 長 發 育 之 關 係 至 於 肉 毒 桿 菌 神 經 毒 素 本 身 是 否 會 對 骨 組 織 產 生 直 接 影 響, 也 是 往 後 值 得 研 究 的 課 題 實 驗 是 參 考 Ulgen 6 等 學 者 的 動 物 實 驗, 以 游 標 尺 直 接 量 測 乾 燥 頭 顱 骨 之 長 度, 以 評 估 顱 顏 骨 型 態 之 改 變 因 在 量 測 時 若 只 由 一 位 研 究 者 進 行 測 量, 可 能 會 有 誤 差 存 在, 因 而 往 後 的 實 驗 可 增 加 為 兩 位 以 上 的 研 究 者 進 行 測 量, 可 提 高 量 測 的 準 確 度 另 外 一 種 常 採 取 的 實 驗 方 式 則 是 以 X 光 照 射 頭 顱 骨, 根 據 X 光 片 做 間 接 的 量 測 以 X 光 片 量 測 的 優 點 是 較 可 測 量 顱 顏 骨 型 態 在 角 度 上 的 變 化 與 生 長 方 向 上 的 改 變, 因 此 此 項 測 量 方 法 亦 可 作 為 往 後 研 究 的 參 考 方 式 之 一 除 了 量 測 顱 顏 骨 在 線 性 關 係 或 角 度 方 面 的 型 態 改 變 外, 骨 頭 本 身 重 量 及 密 度 是 否 改 變 也 是 可 以 再 做 進 一 步 研 究 來 探 討 本 實 驗 是 以 施 打 肉 毒 桿 菌 素 側 與 施 打 生 理 食 鹽 水 側 兩 者 之 顱 顏 骨 骼 型 態 相 比 較, 將 來 實 驗 方 向 亦 可 朝 運 用 X 光 片 比 較 施 打 肉 毒 桿 菌 素 前 與 施 打 肉 毒 桿 菌 素 後 骨 骼 型 態 之 差 異, 以 將 左 右 側 頭 顱 骨 可 能 存 在 之 生 理 性 不 對 稱 差 異 情 形 減 少 至 最 低 顱 顏 骨 骼 型 態 的 改 變 量 可 能 受 肌 肉 萎 縮 程 度 影 響, 或 實 驗 時 間 長 短 亦 可 能 影 響 骨 頭 的 重 塑 作 用 時 間, 因 此 將 來 實 驗 方 向 可 朝 增 加 肉 毒 桿 菌 素 劑 量 或 增 加 實 驗 時 間 或 兩 側 咬 肌 皆 施 打 肉 毒 桿 菌 素, 使 咬 肌 功 能 能 更 顯 著 降 低, 以 期 在 顱 顏 骨 骼 型 態 方 面 能 觀 察 到 更 為 顯 著 的 變 化 然 而 大 白 鼠 的 致 死 劑 量, 肉 毒 桿 菌 素 作 用 恢 復 時 間 及 兩 側 咬 肌 皆 施 打 肉 毒 桿 菌 素 是 否 會 完 全 影 響 咀 嚼 功 能, 皆 須 再 進 一 步 的 審 慎 評 估 結 論 此 研 究 藉 由 施 打 肉 毒 桿 菌 素 使 肌 肉 萎 縮, 探 討 咬 肌 對 顱 顏 骨 型 態 及 生 長 發 育 的 影 響 實 驗 結 果 符 合 Moss 的 功 能 性 基 質 理 論, 咬 肌 萎 縮 後, 確 實 會 影 響 顱 顏 骨 的 型 態 及 生 長 發 育 謝 誌 感 謝 台 北 醫 學 大 學 醫 學 系 生 理 學 科 楊 良 友 博 士 提 供 實 驗 設 備 及 協 助 參 考 文 獻. Moss ML, Salentijn L. The primary role of functional matrices in facial growth. Am J Orthodontics, 56: , Kiliaridis S. Masticatory muscle influence on craniofacial growth. Acta Odontal Scand, 53: , Proffit WR, Field HW, Nixon WL. Occlusal forces in normal and long face adults. J Dent Res, 62: , Dorfl J. Migration of tendinous insertions II. Experimental modifications. J Anat, 3(Pt 2): (Sep.), 980. Chin Dent J 2005 Vol 24 No 4 237
8 C.M. Tsai, Y.H. Liao, L.Y. Yang, et al. 5. Proffit WR, Fields HW. The Etiology of Orthodontic Problems. In Contemporary Orthodontics 3rd ed, Proffit WR ed, Mosby, United States, pp. 7-8, Bouvier M, Hylander WL. The effect of dietary consistency on gross and histologic morphology in the craniofacial region of young rats. Am J Anat, 70(): 7-26 (May), Kiliaridis S, EngstrÖm C, Thilander B. Histochemical analysis of masticatory mucle in the growing rat after prolonged alteration in consistency of the diet. Arch Oral Biol, 33: 87-93, Maxwell LC, Carlson DS, Mcnamara JA Jr, Faulkner JA. Adaptation of the masseter and temporalis muscles following alteration in length,with or without surgical detachment. Anat Rec, 200: 27-37, Navarro M, Delgado E, Monje F. Changes in mandibular rotation after muscular resection.experimental study in rats. Am J Orthod Dentofac Orthop, 08: , Gardner DE, Luschei ES, Joondeph DR. Alterations in the facial skeletal of the guinea pig following a lesion of the trigeminal motor nucleus. Am J Orthod, 78(): 66-80, Philips C, Shapiro PA, Luschei ES. Morphologic alterations in Macaca mulatto following destruction of the motor nucleus of trigeminal nerve. Am J Orthod, 8(4): , Poter JD, Sarah S, Capra NF. Botulinum-inducted change in monkey eyelid muscle. Arch Ophthalmol, 09: , Hatheway CL. Botulism.The present status of the disease. Curr Top Microbiol Immunol, 95: 55-57, Peter M, Markus N. Handbook of botulinum toxin treatment. 2nd ed, Mass, Blackwell Science, pp.9-27, Naumann M, Jost WH, Toyka KV. Botulinum toxin in the treatment of neurological disorders of the autonomic nervous system. Arch Neurol, 56: 94-96, Ulgen M, Baran S, Kaya H, Karadede I. The influence of the masticatory hypofunction on the craniofacial growth and development in rats. Am J Orthod Dentofac Orthop, : 89-98, Behrents RG, Johnston LE. The influence of the trigeminal nerve on facial growth and development. Am J Orthod, 85(3): , Chen CM, Stott NS, Smith HK. Effects of botulinum toxin A injection exercise on the growth of juvenile rat gastrocnemius muscle. J Appl Physiol, 93: , Kiliaridis S, Engström C, Thilander B.The relationship between masticatory function and morphology I. A cephalometric longitudinal analysis in the growing rat fed a soft diet. European J Orthod, 7: , Spencer RF, McNeer KW. Botulinum toxin paralysis of adult monkey extraocular muscle. Arch Ophthalmol, 05: 703-7, Chin Dent J 2005 Vol 24 No 4
9 masseter muscle and craniofacial growth Effects of an injection of botulinum neurotoxin into the masseter muscle on craniofacial growth and development in rats CHIH-MONG TSAI YI-HSUAN LIAO LIANG-YO YANG 2 CHI-YANG TSAI Graduate Institute of Dentistry, College of Oral Medicine, Taipei Medical University, Taipei, Taiwan, ROC. 2 Department of Physiology, College of Medicine, Taipei Medical University, Taipei, Taiwan, ROC. The purpose of this study was to evaluate the influence of the masseter muscle on craniofacial growth and development by injecting botulinum neurotoxin to produce masseter muscle atrophy. Ten male Wistar rats (30 days old) received a botulinum neurotoxin injection in the masseter muscle on side and normal saline on the other side; another 3 rats received no injection and served as the control group. All rats were sacrificed at 75 days of age. The masseter muscles were dissected and weighed, and anthropometric measurements were made directly on dried rat skulls. The results showed that the masseter muscle injected with botulinum neurotoxin was significantly smaller than that without an injection. The craniofacial structures directly attached to the masseter muscle were significantly smaller on the side which received the botulinum neurotoxin injection compared to that which received a normal saline injection. Results of our study suggest that atrophy of the masseter muscle may alter craniofacial growth and development. Key words: botulinum neurotoxin, masseter muscle, muscle atrophy, craniofacial bone, growth and development. Received: August, 2005 Accepted: November 7, 2005 Reprint requests to: Dr. Chi-Yang Tsai, Graduate Institute of Dentistry, College of Oral Medicine, Taipei Medical University, No. 250, Wu-Hsing Street, Taipei, Taiwan 042, ROC. Chin Dent J 2005 Vol 24 No 4 239
固本解郁法?治
81 J Chin Med 13(2): 81-88, 2002 固 本 解 鬱 法 論 治 中 風 後 抑 鬱 症 (poststroke depression) 對 照 研 究 劉 慶 憲 1,2 宋 永 建 3 1 浙 江 省 平 湖 市 中 醫 醫 院 神 經 內 科 浙 江, 平 湖, 中 國 2 上 海 第 二 醫 科 大 學 2002 屆 高 級 醫 師 班 3 上 海 第 二 醫 科
中 草 药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 46 卷 第 9 期 2015 年 5 月 1339 非 酒 精 性 脂 肪 性 肝 病 (nonalcoholic fatty liver disease,nafld) 是 一 种 与 胰 岛 素 抵 抗 遗
1338 中 草 药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 46 卷 第 9 期 2015 年 5 月 九 味 肝 泰 胶 囊 对 高 脂 饮 食 诱 导 大 鼠 非 酒 精 性 脂 肪 肝 的 治 疗 作 用 陈 菲 1 2,, 艾 国 3, 盛 柳 青 1, 麻 佳 蕾 1, 黄 正 明 1. 金 华 职 业 技 术 学 院 医 学 院, 浙 江 金 华
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第 24 卷 第 5 期 2015 年 5 月 碘 131 doi:10.3978/j.issn.1005-6947.2015.05.005 http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.1005-6947.2015.05.005 Chinese Journal of General Surgery, 2015, 24(5):643 647. Chinese Journal of
肉 毒 桿 菌 素 的 疑 問 : 問 : 請 問 什 是 肉 毒 桿 菌 素? 適 用 何 種 情 況? 答 : 在 此 我 們 來 介 紹 肉 毒 桿 菌 素 肉 毒 桿 菌 素 並 不 是 活 的 " 細 菌 ", 而 是 由 肉 毒 桿 菌 所 提 煉 出 來 的 一 種 " 菌 素 ",
序 肉 毒 桿 菌 素, 英 文 名 稱 為 botulinum toxin, 這 個 名 詞 來 自 拉 丁 文, 意 思 是 sausage poison 香 腸 毒 素. 在 二 次 世 界 大 戰 中, 西 元 1795~1813 年 間, 在 德 國 司 徒 加 (Stutggart) 地 區 曾 經 發 生 過 嚴 重 的 食 物 中 毒 大 流 行 事 件, 隨 後 由 於 食 物 衛
211 better than those in the control group, with significant difference between two groups (P < 0.05). The ocular hypertension of patients in the cont
210 毛 果 芸 香 碱 联 合 拉 坦 前 列 素 治 疗 原 发 性 急 性 闭 角 型 青 光 眼 的 疗 效 观 察 符 元 党 1, 郑 振 优 2, 林 再 雄 2, 周 吉 良 1. 昌 江 黎 族 自 治 县 中 西 医 结 合 医 院, 海 南 昌 江 572700 2. 海 南 医 学 院 附 属 医 院 眼 科, 海 南 海 口 570100 1 摘 要 : 目 的 探 讨
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标题
环 球 中 医 药 2016 年 5 月 第 9 卷 第 5 期 摇 Global Traditional Chinese Medicine, May 2016,Vol 郾 9, No 郾 5 摇 557 两 种 电 针 对 脊 髓 损 伤 14 天 后 大 鼠 运 动 功 能 神 经 元 及 MEK2 p 鄄 ERK1 表 达 的 影 响 论 著 宋 良 玉 摇 吕 威 摇 景 泉 凯 摇 莫 雨
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2011 年 Journal of Capital Medical University 4月 第2 期 Apr 2011 Vol 32 No 2 基础研究 doi: 10 3969 / j issn 1006-7795 2011 02 015 人脑识别不同性别名字反应时的差异研究 高迎霄 陈昭燃 * 张明霞 ( 首都医科大学神经生物系高级脑功能中心) 摘要 目的 探讨男女对不同性别名字认知加工速度是否存在差异
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2014 第十六卷 第十二期 绎Vol.16 No.12 清热利湿化瘀汤联合针灸治疗慢性盆腔炎 湿热瘀结证临床研究 周 萍 1 曾志华 1元元 向阳红 2 1. 重庆医科大学中医药学院 摘 重庆 401331 2. 重庆市中医研究院 重庆 400020 要 目的 观察清热利湿化瘀汤联合针灸治疗慢性盆腔炎湿热瘀结证的临床疗效 方法 将 120 例病例随机分为 每组各 40 例 给予口服清热利湿化瘀汤
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1. 530023 2. 530001 3. 530001 DCP 100 DCP 47 53 3 HOMA -IR HOMA - IR P
甘蔗糖业2011年电子合订本
甘 蔗 糖 业 2011 年 第 6 期,2011 年 12 月 Sugarcane and Canesugar No. 6, Dec. 2011 低 钾 胁 迫 对 甘 蔗 不 同 品 系 生 长 和 光 合 特 性 的 影 响 李 奇 伟, 卢 颖 林, 周 文 灵, 陈 迪 文, 敖 俊 华, 黄 莹, 黄 振 瑞, 江 永 ( 广 州 甘 蔗 糖 业 研 究 所 广 东 省 甘 蔗 改 良
, %, 3.01%, BMI BMI 24 BMI 28 85cm 80cm ii
2003 4 , 2 22.4%, 3.01%, 2002 4 21 BMI BMI 24 BMI 28 85cm 80cm 2003 3 10 ii *, iii 1 1 2 1 2.1 2 2.2 3 2.3 3 3 4 3.1 5 3.2 5 4 6 4.1 6 4.2 7 4.2.1 7 4.2.2 8 4.2.3 8 5 9 5.1 9 5.1.1 10 5.1.2 2 11 5.1.3
1269 malondialdehyde (MDA) were significantly decreased, while oxygen partial pressure (PaO 2 ), ph value, superoxide dismutase (SOD) and glutathione
1268 维 生 素 A 联 合 牛 肺 表 面 活 性 物 质 治 疗 新 生 儿 呼 吸 窘 迫 综 合 征 的 临 床 研 究 朱 琼 1, 陈 小 利 2, 叶 华 2 1. 重 庆 市 合 川 区 妇 幼 保 健 计 划 生 育 服 务 中 心 儿 科, 重 庆 401520 2. 重 庆 市 合 川 区 妇 幼 保 健 计 划 生 育 服 务 中 心 内 儿 科, 重 庆 401520
600 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 5 期 2016 年 5 月 were significantly decreased, but the levels of IL-12 in two groups were significantly increa
现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 5 期 2016 年 5 月 599 喘 可 治 注 射 液 联 合 细 辛 脑 注 射 液 治 疗 小 儿 毛 细 支 气 管 炎 的 临 床 研 究 唐 辉 英, 佘 定 平, 马 颐 娇 深 圳 市 儿 童 医 院 呼 吸 科, 广 东 深 圳 518026 摘 要 : 目 的 探 讨 喘 可 治 注 射 液 联 合
标题
医 药 导 报 2016 年 8 月 第 35 卷 第 8 期 803 特 约 稿 鱼 腥 草 制 剂 上 市 后 安 全 性 再 评 价 吴 健 鸿 1 ꎬ 杨 晓 燕 2 ꎬ 柳 强 妮 2 ꎬ 尹 平 2 2 ꎬ 曾 繁 典 (1. 武 汉 药 品 医 疗 器 械 检 验 所 ꎬ 武 汉 430075ꎻ2. 华 中 科 技 大 学 同 济 医 学 院 ꎬ 武 汉 430030) 摘 要 目 的
untitled
R2 10315 20042008 2004 CLINICAL RESEARCH OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE THEORY & TREATMENT TO RELIEVE PAIN OF BREAST CANCER PATIENTS 2007 5 -----------------------------------------------------------------------------------------------
21 13 D / 2 10 ig ig 10 d 1. 0 g kg /2 2 β- 5 g kg g kg mg kg - 1 ig ig 24 h 5% 1 2% CMC-Na 2. 5 ml 30
21 13 1 2 1* 2 1. 430065 2. 445000 20 10 5 g kg - 1 5 mg kg - 1 ig 10 d ig HE 1 TFF1 TFF1 P < 0. 01 P < 0. 01 P < 0. 01 P < 0. 05 R285. 5 doi 10. 13422 /j. cnki. syfjx. 2015130100 A 1005-9903 2015 13-0100-05
instillation therapy combined with Western medicine can reduce the levels of ALT, TBA, ALP, TBIL, DBIL and GGT, and improve the anti-cmv-igm negative
在 线 投 稿 : http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx 帮 助 平 台 : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v23.i28.4568 世 界 华 人 消 化 杂 志 2015 年 10 月 8 日 ; 23(28): 4568-4573 ISSN 1009-3079
OncidiumGower Ramsey ) 2 1(CK1) 2(CK2) 1(T1) 2(T2) ( ) CK1 43 (A 44.2 ) CK2 66 (A 48.5 ) T1 40 (
35 1 2006 48 35-46 OncidiumGower Ramsey ) 2 1(CK1) 2(CK2) 1(T1) 2(T2) (93 5 28 95 1 9 ) 94 1-2 5-6 8-10 94 7 CK1 43 (A 44.2 ) CK2 66 (A 48.5 ) T1 40 (A 47.5 ) T2 73 (A 46.6 ) 3 CK2 T1 T2 CK1 2006 8 16
從實驗教材到官方課程──小學社會科板橋模式教材與改編本教科書的發展
教科書研究 第九卷 第一期 2016 年 4 月 37-70 從實驗教材到官方課程 小學社會科 板橋模式教材與改編本教科書的發展 周淑卿 1 章五奇 2 1979~1988 年間 板橋教師研習會發展社會科實驗教材 其後成為全國 通行的國立編譯館教科書 這段歷程是臺灣課程史上由 課程編製 轉向 課程發展 的重要里程碑 在此典範轉移中 實驗教材如何轉 型為官方課程 國立編譯館與教師研習會成員如何歷經磋商
TGF-β AngⅡ B SD ~ 220g SPF. SCXK No SYXK ~ 25 40% ~ 70% OR37G-C
2017 7 43 4 Journal of Southwest Minzu University Natural Science Edition Jul. 2017 Vol. 43 No. 4 doi10. 11920 /xnmdzk. 2017. 04. 008 1 1 1 2 1 1 3 1. 610212 2. 6100413. 610031 AngⅡ TGF-β. SD 60 180 ~
by mild (22.7%). Inhaled corticosteroids, systemic corticosteroids, and antibiotics were applied to 94.8% (292 cases), 74.7% (230 cases), and 90.9% (2
论 著 临 床 研 究 doi: 0.7499/j.issn.008-8830.204.2.007 郑 州 市 城 区 儿 童 哮 喘 的 流 行 病 学 调 查 及 发 病 相 关 因 素 分 析 赵 坤 宋 桂 华 古 华 倩 2 刘 爽 3 张 岩 郭 彦 荣 (. 河 南 中 医 学 院 第 一 附 属 医 院 儿 科 医 院, 河 南 郑 州 450000; 2. 杭 州 市 余 杭 区
sedentary lifestyle Blair Connelly, 1996; King Senn, Health People American College of Sports Medic
9 203-230 2004 12 * ** *** 2251 1160 3411 1600/800 * ** *** 204 9 88 4-5 50 17.9 sedentary lifestyle Blair Connelly, 1996; King Senn, 1996 2010Health People 2010 13 2 2 4 2 5 90 American College of Sports
最新监狱管理执法全书（二百零五）
.............................. I ........................... II ................................. III 1996 1994 5 16 1 2 1997 12 29 84 1996 1994 5 16
2010............... 1 1 2010...1 2 2010...5 3 2010...6 4 2010...7 5 2010...8 6 2010...9 7 2010 500...10 8 2010...20 9 2010...50 2010.........52 1 2010
2010 2010............... 1 1 2010...1 2 2010...5 3 2010...6 4 2010...7 5 2010...8 6 2010...9 7 2010 500...10 8 2010...20 9 2010...50 2010.........52 1 2010...52 2 2010...55 I 3 2010...56 4 2010...57 5
1 y ml / h kg x mg /d y 2. 5 ml / h kg 0. 3 ml / h kg y = 0. 143 + 0. 046 x r = 0. 994 7 10 PAVELKA 2 Wistar 5 Br - Cl - HCO3 - ClO - 4 SCN - 14 d 82
1006-446X 2011 10-0001-021 1 2 1. 201800 2. 201800 2001 2010 80% 8 5 O 613. 43 R 969 A 1857 1912 1980 20 1 1. 1 SOREMARK 1960 12 d 1 SANGSTER 1983 10 d MAY 1992 8 ~ 14 d 6 ~ 8 d RAUWS 1975 91 mg /kg 3
作 组 即 着 手 编 写 中 国 成 人 超 重 和 肥 胖 症 预 防 与 控 制 指 南 在 广 泛 征 求 相 关 学 科 专 家 意 见 的 基 础 上, 经 七 次 修 改, 形 成 指 南 终 稿 希 望 本 指 南 能 够 为 推 动 中 国 肥 胖 防 治 工 作, 控 制 慢 性
中 国 成 人 超 重 和 肥 胖 症 预 防 控 制 指 南 ( 试 行 ) 前 言 肥 胖 目 前 在 全 世 界 呈 流 行 趋 势 肥 胖 既 是 一 个 独 立 的 疾 病, 又 是 2 型 糖 尿 病 心 血 管 病 高 血 压 中 风 和 多 种 癌 症 的 危 险 因 素, 被 世 界 卫 生 组 织 列 为 导 致 疾 病 负 担 的 十 大 危 险 因 素 之 一 我 国 目 前
第十一章 颈部疾病病人的护理
第 十 一 章 颈 部 疾 病 病 人 的 护 理 学 习 目 标 1. 了 解 颈 部 常 见 肿 块 病 人 的 身 体 状 况 及 处 理 原 则 ; 能 提 出 甲 状 腺 肿 瘤 甲 状 腺 功 能 亢 进 病 人 的 护 理 诊 断 并 制 定 出 护 理 措 施 2. 熟 悉 甲 状 腺 肿 瘤 甲 状 腺 功 能 亢 进 病 人 的 身 体 状 况 手 术 适 应 证 3. 掌 握
84 針 藥 併 施 治 療 偏 頭 痛 次 發 作 症 狀 為 左 顳 側 頭 脹 痛, 多 為 夜 間 發 作 影 響 睡 眠 或 工 作, 頻 率 為 一 天 發 作 一 次, 持 續 一 至 二 小 時, 疼 痛 指 數 7 分 (0 分 為 不 痛, 最 痛 為 滿 分 10 分 ), 需
J Chin Med 26(1): 83-91, 2015 DOI: 10.3966/101764462015062601008 83 針 藥 併 施 治 療 偏 頭 痛 經 驗 - 病 例 報 告 1, 眞 # 1, #, * 1, 2 1, 2 1 高 雄 長 庚 紀 念 醫 院 中 醫 科 系, 高 雄, 台 灣 2 長 庚 大 學 中 醫 系, 桃 園, 台 灣 103 12 26 104
Microsoft Word - ED-774.docx
journal.newcenturyscience.com/index.php/gjanp Global Journal of Advanced Nursing Practice,214,Vol.1,No.1 The practicality of an improved method of intravenous infusion exhaust specialized in operating
22 Animal Husbandry & Veterinary Medicine 2011 Vol. 43 No % 3% 3% /% % 6. 67% 1. 71% 1. 11% 0. 14% 0.
2011 43 5 21 3 1 1* 1 2 3 1 1. 2. 3. 78. 68±2. 95 g 28 300 3 5 3% 3 1 ALT TP ALB AST 0. 05 P>0. 05 ALT TP ALB P>0. 05 AST 0. 05 GLOB P>0. 05 2 INS 0. 05 TSH T 3 0. 05 P>0. 05 GLU GH T4 IGF-I P>0. 05 S816.
< F63756D656E D2D796E2DB9A4D7F72D31C6DABFAF2D31D6D0D2BDD2A9CFD6B4FABBAF2D C4EA2DB5DA31C6DA2D30302DB7E2C3E6CDC6BDE9A3A D31A3A92E6D6469>
绎 阴 元元 / 100102 MCAT MCAO 84~333 mg kg -1 167 333 mg kg -1 MCAT 84 167 mg kg -1 MCAT 27% 37% 84~333 mg kg -1 MCAT 21%~ 32% MCAO LDH 10%~ 12% MDA 28%~38% SOD 15%~36% GSH 14%~36% doi: 10.3969/j.issn.1674-3849.2013.01.016
综合报道
55 doi:10.3969j.issn.1000-3606.2014.01.01 论 著 不 同 围 生 因 素 对 妊 娠 的 影 响 赵 玉 祥 岳 虹 霓 杨 占 华 江 苏 省 淮 安 市 保 健 院 新 生 儿 科 ( 江 苏 淮 安 223002) 摘 要 : 目 的 探 讨 妊 娠 期 高 血 压 疾 病 胎 膜 早 破 等 围 生 因 素 对 妊 娠 的 影 响 方 法 回 顾 性
穨17.PDF
17 J Chin Med 14(1): 17-31, 2003 (2002 7 9 2002 12 24 2003 1 8 ) 1 2 50 : 04-22340047 : 04-22342508E-Mail: jcmt22@ms38.hinet.net 18 3 4 19 () 5 1. 2. 3. 4. 5. 20 ( ) 6 1. 2. 3. () 7 1. 21 1 2 3 4 5 6 2.
- I -
2005 Experimental Study about the Effects of the Bone Cement leakage on the Intervertebral Disc in Vertebroplasty () 2005 4 - I - - II - Experimental Study about the Effects of the Bone Cement leakage
穨1.PDF
1 J Chin Med 14(1): 1-15, 2003 (2002 7 9 2002 11 5 2003 1 29 ) 1 04-22340047Fax:04-22342508E-mail:jcmt22@ms38.hinet.net 2 2 3 () 3 ( ) () () 4 4 () 5 () 6 1. 2. 3. 7 4. 8 1. 5 2. 3. 4. 9 6 10 11 12 13
I II III IV 1 2 3 4 5 Effects of dietary medium-chain triglycerides on the growth performance and the intestinal microflora in young pigs Wei-Kang Lai Abstract The purpose of the study is to investigate
徐 小 平, 等. 封 闭 式 负 压 引 流 技 术 治 疗 Fournier 坏 疽 的 临 床 疗 效 349 结 果 : 治 疗 后 7 14 d 观 察 组 FGSI 均 较 对 照 组 低 (P <0.05), 观 察 组 平 均 清 创 次 数 为 3.8 次, 明 显 少 于 对 照
wcjd@wjgnet.com 世 界 华 人 消 化 杂 志 2015 年 1 月 18 日 ; 23(2): 348-352 ISSN 1009-3079 (print) ISSN 2219-2859 (online) 临 床 经 验 CLINICAL PRACTICE 封 闭 式 负 压 引 流 技 术 治 疗 Fournier 坏 疽 的 临 床 疗 效 徐 小 平, 蔡 晓 辉, 张 磊,
< F63756D656E D2D796E2DB9A4D7F72D31C6DABFAF2D31D6D0D2BDD2A9CFD6B4FABBAF2D C4EA2DB5DA34C6DAB8BDBCD32D30302DB7E2C3E6CDC6BDE941A3A D34A3A92E6D6469>
2013 绎 Vol.15 No.4 阴 元元 450002 Ki-6772 Wistar 6 5 mg kg -1 30 0.8 mg kg -1 7.5 15.0 22.5 g kg -1 1 30 Ki-67 TUNEL Ki-67 P
144 Chinese Journal of Zoology 45 S. plumbea 1 S. chinensis Flower Porter / Jefferson cm
Chinese Journal of Zoology 2010 45 2 143 ~ 150 1 1 2 2 2 1 1* 1 510275 2 519001 14 9 5 Sousa chinensis 69 Q951 A 0250-3263 2010 02-143-08 Sexual Dimorphism in External Morphology Skull Scapula and Fin
肺 擴 張 不 全 導 致 缺 氧, 需 緊 急 放 置 氣 管 內 管 合 併 人 工 呼 吸 器 使 用 (Panayiotis et al., 2002) 二 ( ) 呼 吸 照 : 準 備 脫 離 呼 吸 器 時, 呼 吸 生 指 數 需 達 下 列 標 準 : 最 大 吸 氣 壓 >25c
劉 萍 林 玉 鳳 * 張 月 娟 ** 廖 淑 貞 *** 中 文 摘 要 本 文 探 討 病, 筆 以 羅 氏 適 應 模 式 為 評 估 工 具, 藉 訪 談 觀 察 及 身 體 評 估 進 行 資 料 收 集, 確 立 健 康 問 題 有 : 呼 吸 道 清 除 功 能 失 效 身 體 活 動 功 能 障 礙 便 秘 及 焦 慮 照 期 間 採 計 劃 性 呼 吸 器 脫 離 訓 練 訂 定
国 际 口 腔 医 学 杂 志 第 40 卷 5 期 2013 年 9 月 649 是 一 种 固 定 式 弹 力 装 置, 可 同 时 对 上 下 颌 磨 牙 施 加 压 低 力, 力 值 在 稳 定 后 为 每 颗 牙 2.45 N 但 这 些 传 统 技 术 面 临 着 同 样 的 问 题,
648 国际口腔医学杂志 第 40 卷 5 期 2013 年 9 月 种植体支抗在正畸治疗中垂直向控制的应用进展 贺涵综述 贺红审校 武汉大学口腔医院正畸一科 武汉 430079 [摘要] 为了取得正畸治疗的理想疗效 有效的垂直向控制往往是关键因素 近年来 随着种植体在正畸治疗中的 成功应用 利用种植体支抗进行垂直向控制得到了越来越多的关注 本文旨在通过回顾近年来关于种植体支抗在 正畸治疗中垂直向控制的相关研究
研 发 前 沿, 相 关 报 道, Key Words: Laparoscopy; Early enteral nutrition; Colorectal cancer surgery Niu WB, Li ZY, Zhou CX, Wang GY, Yu YM. Clinical effects
: http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v23.i5.857 2015 2 18 ; 23(5): 857-861 ISSN 1009-3079 (print) ISSN 2219-2859 (online) 2015. CLINICAL
405 急 性 心 肌 梗 死 是 临 床 较 为 常 见 的 心 血 管 疾 病, 病 情 危 急, 病 死 率 高 [1] 随 着 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 (percutaneous coronary intervention,pci) 技 术 在 急 性 心 肌 梗 死 急 诊
![405 急 性 心 肌 梗 死 是 临 床 较 为 常 见 的 心 血 管 疾 病, 病 情 危 急, 病 死 率 高 [1] 随 着 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 (percutaneous coronary intervention,pci) 技 术 在 急 性 心 肌 梗 死 急 诊](/thumbs/42/23094402.jpg "405 急 性 心 肌 梗 死 是 临 床 较 为 常 见 的 心 血 管 疾 病, 病 情 危 急, 病 死 率 高 [1] 随 着 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 (percutaneous coronary intervention,pci) 技 术 在 急 性 心 肌 梗 死 急 诊")
404 冠 心 舒 通 胶 囊 预 防 急 性 心 肌 梗 死 PCI 术 后 再 狭 窄 的 临 床 研 究 李 静, 王 建 榜, 王 西 辉 西 安 医 学 院 第 二 附 属 医 院 心 内 科, 陕 西 西 安 710038 摘 要 : 目 的 研 究 冠 心 舒 通 胶 囊 预 防 急 性 心 肌 梗 死 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 (PCI) 术 后 再 狭 窄 的 临 床
第一章 緒論
Journal of China Institute of Technology Vol.30-2004.6 A Study on the Value Concept and Related Factors of the Students in Vocational High School in Taiwan Tseng-Chai ChengJan- Shing SunChing-Kuo Cheng
謝 誌 這 三 年 來 承 蒙 教 授 的 指 導 夥 伴 的 腦 力 激 盪 家 人 無 怨 無 由 的 支 持 與 照 顧, 及 同 事 的 體 諒 與 幫 助 下, 讓 我 在 這 段 求 學 過 程 中, 得 以 順 利 完 成 首 先, 感 謝 指 導 教 授 賴 春 金 老 師, 您 諄
國 立 臺 北 護 理 健 康 大 學 嬰 幼 兒 保 育 系 碩 士 論 文 機 構 式 托 育 與 家 庭 式 照 顧 的 嬰 幼 兒 飲 食 生 長 與 發 展 狀 況 之 研 究 The study of Child s Food, Growth and Development in Child Care Centers and Family Child Care 指 導 老 師 : 賴 春
第16卷 第2期 邯郸学院学报 2006年6月
第 18 卷 第 4 期 邯 郸 学 院 学 报 2008 年 12 月 Vol.18 No.4 Journal of Handan College Dec. 2008 赵 文 化 研 究 论 赵 都 邯 郸 与 赵 国 都 城 研 究 问 题 朱 士 光 ( 陕 西 师 范 大 学 历 史 地 理 研 究 所, 陕 西 西 安 710062) 摘 要 : 战 国 七 雄 之 一 的 赵 国 都 城
钝头蛇类系统学研究进展
动 物 学 杂 志 Chinese Journal of Zoology 2016, 51(4): 707 ~ 712 栗 头 鹟 莺 繁 殖 生 态 的 初 步 观 察 邵 玲 1 粟 通 萍 12 陈 光 平 3 李 继 祥 3 梁 伟 1 1 热 带 动 植 物 生 态 学 省 部 共 建 教 育 部 重 点 实 验 室, 海 南 师 范 大 学 生 命 科 学 学 院 海 口 571158;2
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CJCM 中 医 临 床 研 究 2010 年 VOL.(2) NO.8-1- 治 未 病 在 早 期 乙 肝 肝 硬 化 防 治 中 的 应 用 Application of treating diseases in the future in preventing liver cirrhosis at the early stage 刘 战 河 吴 玉 叶 刘 艳 霞 杜 小 清 ( 济 源 市
32期
中 国 农 学 通 报 2014,30(32):38-42 Chinese Agricultural Science Bulletin 中 草 药 饲 料 添 加 剂 对 黄 鳝 性 激 素 含 量 的 影 响 1,2 1,2 1,2 2 赵 庆 凯, 丁 炜 东, 邴 旭 文, 王 建 新 ( 1 南 京 农 业 大 学 无 锡 渔 业 学 院, 江 苏 无 锡 214081; 2 中 国 水 产
穨131.PDF
131 J Chin Med 13(3): 131-143, 2002 1,2 3 1 1 3 2 (2001 7 18 2001 12 11 2002 1 17 ) 28 508 1237042 89-08-13 89-11-13 I.S.S. Score 35 04-7256166 3205 132 89-08-03 89-08-03 89-09-13 1 2 89-09-28 89-10-25
48 1. (1) 804 7 22 20 17 806 1 3 1060 21346 2 17 19 3 1936 1937 4 1946 (2) A. 1966 1979 2001 40 157 190 191 197 218 B. 1947 2725 19 78 94 95 98 108 C.
J Chin Med 20(1,2): 47-64, 2009 47 1 1,2 1 1 2 97 11 12 98 03 05 6 62248 32 05-2721001 2640 mkoo@mail.nhu.edu.tw 48 1. (1) 804 7 22 20 17 806 1 3 1060 21346 2 17 19 3 1936 1937 4 1946 (2) A. 1966 1979
目 录 目 录... I 学 校 概 况... 1 报 告 说 明... 3 第 一 篇 : 毕 业 生 就 业 基 本 情 况... 4 一 毕 业 生 的 规 模 和 结 构... 4 ( 一 ) 总 体 规 模... 4 ( 二 ) 院 系 及 专 业 结 构... 4 二 就 业 率 及 毕
北 京 新 锦 成 数 据 科 技 有 限 公 司 编 I 目 录 目 录... I 学 校 概 况... 1 报 告 说 明... 3 第 一 篇 : 毕 业 生 就 业 基 本 情 况... 4 一 毕 业 生 的 规 模 和 结 构... 4 ( 一 ) 总 体 规 模... 4 ( 二 ) 院 系 及 专 业 结 构... 4 二 就 业 率 及 毕 业 去 向... 6 ( 一 ) 总 体
编 制 说 明 受 上 海 市 城 乡 建 设 和 管 理 委 员 会 及 上 海 市 建 设 工 程 设 计 文 件 审 查 管 理 事 务 中 心 委 托, 上 海 中 森 建 筑 与 工 程 设 计 顾 问 有 限 公 司 上 海 城 市 建 设 设 计 研 究 总 院 上 海 建 工 设 计
上 海 市 装 配 式 混 凝 土 建 筑 工 程 设 计 文 件 编 制 深 度 规 定 上 海 市 城 乡 建 设 和 管 理 委 员 会 2015 年 01 月 编 制 说 明 受 上 海 市 城 乡 建 设 和 管 理 委 员 会 及 上 海 市 建 设 工 程 设 计 文 件 审 查 管 理 事 务 中 心 委 托, 上 海 中 森 建 筑 与 工 程 设 计 顾 问 有 限 公 司 上
优 雅 女 主 任 艺 高 人 胆 大 记 我 院 妇 科 主 任 主 任 医 师 金 海 红 筅 物 资 供 应 处 高 志 忠 画 面 1: 宫 颈 癌 子 宫 癌, 大 大 小 小 的 妇 科 肿 瘤, 行 宫 腔 镜 手 术 ; 空 旷 的 环 境, 泛 着 白 光 的 无 影 灯, 各 种
2015 5 期 优 雅 女 主 任 艺 高 人 胆 大 记 我 院 妇 科 主 任 主 任 医 师 金 海 红 筅 物 资 供 应 处 高 志 忠 画 面 1: 宫 颈 癌 子 宫 癌, 大 大 小 小 的 妇 科 肿 瘤, 行 宫 腔 镜 手 术 ; 空 旷 的 环 境, 泛 着 白 光 的 无 影 灯, 各 种 金 属 医 疗 器 械, 提 起 这 些 冰 冷 的 字 眼 一 定 会 令 人
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硕 士 专 业 学 位 论 文 论 文 题 目 鲍 温 病 临 床 病 理 特 征 和 几 种 治 疗 方 法 比 较 的 分 析 研 究 研 究 生 姓 名 指 导 教 师 姓 名 禚 欣 欣 康 定 华 专 业 名 称 皮 肤 性 病 学 研 究 方 向 皮 肤 肿 瘤 与 皮 肤 病 理 论 文 提 交 日 期 2013 年 4 月 I 鲍 温 病 临 床 病 理 特 征 和 几 种 治 疗
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饮食的基本原则
1 饮 食 治 疗 的 重 要 性 是 什 么? 民 以 食 为 天, 吃 是 生 命 最 基 本 的 需 求, 健 康 的 四 大 基 石 : 合 理 膳 食 适 量 运 动 戒 烟 限 酒 心 理 平 衡 也 把 合 理 膳 食 放 在 了 第 一 位 传 统 的 观 念 是 能 吃 能 喝 就 是 健 康, 现 在 这 个 观 念 应 该 改 一 改 了, 应 该 是 会 吃 会 喝 才 能
62 互 動 性 裝 置 藝 術 對 幼 保 系 學 生 壓 力 情 緒 療 癒 影 響 之 案 例 探 究 62 壹 緒 論 一 研 究 背 景 與 動 機 根 據 財 團 法 人 董 氏 基 金 會 於 2008 年 1 對 大 學 生 主 觀 壓 力 來 源 與 憂 鬱 情 緒 相 關 性 研
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36 4 2015 385 ~ 397 The Chinese Journal for the History of Science and Technology Vol. 36 No. 4 2015 1951 ~ 1956 100049 100190 1951 ~ 1966 1951 ~ 1956 N092 P62-092 A 1673-1441 2015 04-0385-13 1951 ~ 1966
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微 生 物 学 通 报 FEB 20, 2008, 35(2) 306~30 Microbiology 2008 by Institute of Microbiology, CAS tongbao@im.ac.cn 生 物 实 验 室 响 应 面 分 析 法 优 化 副 溶 血 性 弧 菌 生 长 条 件 刘 代 新 宁 喜 斌 * 张 继 伦 2 (. 200090) (2. 20202) 摘 要
声 明 本 公 司 全 体 董 事 监 事 高 级 管 理 人 员 承 诺 股 票 发 行 方 案 不 存 在 虚 假 记 载 误 导 性 陈 述 或 重 大 遗 漏, 并 对 其 真 实 性 准 确 性 和 完 整 性 承 担 个 别 和 连 带 的 法 律 责 任 根 据 证 券 法 的 规 定
大 医 科 技 股 份 有 限 公 司 股 票 发 行 方 案 ( 修 订 ) ( 住 所 : 北 京 市 海 淀 区 苏 州 街 18 号 院 长 远 天 地 大 厦 4 号 楼 1707 室 ) 主 办 券 商 国 都 证 券 股 份 有 限 公 司 ( 住 所 : 北 京 市 东 城 区 东 直 门 南 大 街 3 号 国 华 投 资 大 厦 9 10 层 ) 二 〇 一 六 年 八 月 I
186 臺 灣 學 研 究. 第 十 三 期 民 國 一 一 年 六 月 壹 前 言 貳 從 廢 廳 反 對 州 廳 設 置 到 置 郡 運 動 參 地 方 意 識 的 形 成 與 發 展 肆 結 論 : 政 治 史 的 另 一 個 面 相 壹 前 言 長 期 以 來, 限 於 史 料 的 限 制
臺 灣 學 研 究 第 13 期, 頁 185-206 民 國 101 年 6 月 國 立 中 央 圖 書 館 臺 灣 分 館 1920 年 臺 灣 廢 廳 反 對 運 動 與 地 方 意 識 *1 日 治 時 期 臺 灣 政 治 史 的 再 論 析 **2 蔡 蕙 頻 摘 要 長 期 以 來, 限 於 史 料 的 限 制 與 戰 後 特 殊 的 時 空 背 景, 日 治 時 期 政 治 史 研 究
2002 2003 6 4.1% 15 23 8 4.08 3.92 13.08 9.9256.87% 43.13% 2005 5.11 18.1956.84% 3.89 13.8143.16%23 32 60% 2004 1 2 0.5 1 2005 3 6.13 55.964% 2006 201
1958 1 1983 1990 8 1991 6 2001 9 2002 12 2013 10 28 1990 8 2013 10 2012 12 2013 10 28 920,000,0001.00 920 1983 1990 3.11 1991 1996 3.11 13.61 2001 13.6115 9 60% 2003 6 6 40% 84 2002 2003 6 4.1% 15 23 8
. 弘 光 學 報 60 期. 壹 前 言 肺 癌 一 直 是 現 今 醫 療 上 最 困 難 診 治 的 疾 病, 而 根 據 行 政 院 衛 生 署 統 計 台 灣 地 區 民 國 94 年 十 大 死 因 第 一 位 為 癌 症, 其 中 肺 癌 更 是 女 性 十 大 死 亡 之 首 ( 行
. 照 顧 一 位 肺 癌 骨 轉 移 患 者 行 人 工 髖 關 節 置 換 術 之 護 理 經 驗. 照 顧 一 位 肺 癌 骨 轉 移 患 者 行 人 工 髖 關 節 置 換 術 之 護 理 經 驗 徐 逸 芬 1 王 慧 瑜 1 江 惠 貞 1 陳 蘭 蕙 1 楊 麗 玉 2* 1 高 雄 醫 學 大 學 附 設 中 和 紀 念 醫 院 2 高 雄 醫 學 大 學 護 理 系 收 到 日 期
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168 健 等 木醋对几种小浆果扦插繁殖的影响 第1期 the view of the comprehensive rooting quality, spraying wood vinegar can change rooting situation, and the optimal concent
第 31 卷 第 1 期 2013 年 3 月 经 济 林 研 究 Nonwood Forest Research Vol. 31 No.1 Mar. 2013 木醋对几种小浆果扦插繁殖的影响 健 1,2 杨国亭 1 刘德江 2 (1. 东北林业大学 生态研究中心 黑龙江 哈尔滨 150040 2. 佳木斯大学 生命科学学院 黑龙江 佳木斯 154007) 摘 要 为了解决小浆果扦插繁殖中生根率及成活率低等问题
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44 6 Vol.44, No.6 2013 11 OCEANOLOGIA ET LIMNOLOGIA SINICA Nov., 2013 (Argopecten irradians concentricus) * 1 1 2 2 (1. 524025; 2. 524022) 2011 10 2012 4 (Argopecten irradians concentricus),,,,,,,, (P
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贺 州 市 加 强 宣 传 思 想 文 化 人 才 队 伍 建 设 签 约 制 暂 行 办 法 为 了 逐 步 解 决 当 前 贺 州 新 闻 写 作 播 音 主 持 记 者 编 辑 媒 体 运 营 文 艺 创 作 文 化 创 意 产 业 等 方 面 人 才 紧 缺 制 约 我 市 宣 传 思 想 文 化 工 作 和 文 化 产 业 发 展 滞 后 等 问 题, 根 据 自 治 区 党 委 自 治
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密 级 论 文 编 号 中 国 农 业 科 学 院 硕 士 学 位 论 文 我 国 原 奶 及 乳 制 品 质 量 安 全 管 理 研 究 Study on Quality and Safety Management of Raw Milk and Dairy Products in China 申 请 人 : 段 成 立 指 导 教 师 : 叶 志 华 研 究 员 张 蕙 杰 研 究 员 申 请
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中 国 农 学 通 报 2009,25(11):117-122 Chinese gricultural Science Bulletin 钙 处 理 对 枇 杷 果 实 采 后 生 理 特 性 的 研 究 郑 国 华 ( 福 建 农 林 大 学 园 艺 学 院, 福 州 350002) 摘 要 : 适 当 的 钙 处 理 可 明 显 减 缓 枇 杷 果 实 的 采 后 生 理 活 力 试 验 结 果
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野 人 曝 現 - 十 三 行 遺 址 出 土 人 骨 之 面 貌 復 原 之 雛 型 討 論 Head Reconstruction of Taiwan Aboriginal from a Cast of the Skull of the Shi San Han Site 造 形 藝 術 研 究 所 研 究 生 邵 慶 旺 ChingWang Shao 摘 要 本 文 藉 由 十 三 行 考 古
一 收 费 目 录 中 公 布 的 行 政 事 业 性 收 费 项 目 ( 以 下 简 称 收 费 项 目 ) 是 按 行 政 事 业 性 收 费 管 理 审 批 权 限 由 和 省 两 级 有 权 部 门 批 准, 由 我 市 有 关 行 政 事 业 收 费 单 位 收 取 ( 含 为 省 代 收
淮 安 市 财 政 局 淮 安 市 物 价 局 文 件 淮 财 综 2016 8 号 关 于 公 布 淮 安 市 行 政 事 业 性 收 费 项 目 目 录 (2016 年 版 ) 的 通 知 市 各 部 委 办 局, 市 各 直 属 及 驻 淮 单 位, 各 县 ( 区 ) 财 政 局 物 价 局 : 为 规 范 行 政 事 业 性 收 费 执 收 行 为, 根 据 和 省 关 于 建 立 和 实
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國 文 試 題 評 析 王 冕 老 師 一 形 式 範 疇 : 序 別 類 別 題 數 配 分 備 註 字 字 音 2 4 形 聲 偏 旁 外 來 語 音 譯 詞 字 形 1 2 六 書 ( 會 意 ) 一 測 字 義 3 6 同 字 異 義 通 同 字 驗 成 語 3 6 字 形 改 錯 文 義 運 用 二 修 辭 6 12 對 偶 轉 品 鑲 嵌 ( 增 字 ) 借 代 ( 年 齡 ) 設 問
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119 以 吉 田 松 阴 的 东 坡 策 批 评 为 中 心 北 京 大 学 历 史 系 唐 利 国 吉 田 松 阴 是 日 本 幕 末 时 期 倒 幕 志 士 的 著 名 先 驱 他 是 长 州 藩 的 兵 学 师 范 ( 教 官 ), 其 门 下 涌 现 了 久 坂 玄 瑞, 高 杉 晋 作, 木 户 孝 允, 伊 藤 博 文, 山 县 有 朋 等 倒 幕 维 新 运 动 的 重 要 领 导
2005 3,? :; ;, ;,,,,,,1 % %,,,,, 1 %,,,, : () ;, ;,,,,,,,,,,,,, (2004) ( GBΠT ) 16 (2004), (2004) 47
: 3 ( 100836) :,, : :,,,,,,,,,,, ; (),,,,,??,??,,?,? 1982 1995,?,,?, 3 (2004) (Harry X. Wu) ;(:Measuring Output of Service Sector in China ; :16913107) (:; :70273058), 46 2005 3,? :; ;, ;,,,,,,1 % 1987
310 日治時期前臺灣醫療發展之探討 逐漸發揮著重要的作用 因此臺灣早期醫療的發 臺灣的歷史發展 自明朝時期荷蘭 西班牙 展即是以原始醫療及從中國大陸傳習至臺灣的中 來臺灣發展之後 臺灣的史料記載才逐漸多了起 醫體系為主 而此時期來臺灣之中醫師 其技術 至清朝 從中國大陸移民來臺的人數大量增加 水平
309 J Chin Med Special Edition (2): 309-320, 2014 DOI: 10.3966/101764462014122502017 日治時期前臺灣醫療發展之探討 張加昇 蘇奕彰 * 中國醫藥大學中醫學系博士班 台中 台灣 本文探討從 17 世紀荷蘭 西班牙占領時期以及明清統治時期的關於臺灣早期醫療發展事 項的記載 以及中醫在臺灣早期發展之成果 在臺灣的歷史發展之中
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* 葉 全 益 ** 蔡 碧 如 摘 要 在 28 年 7 月 至 12 月 間 調 查 市 售 果 ( 蔬 ) 汁 價 格 與 其 原 汁 含 量 之 關 聯 性, 共 取 樣 119 項,8 種 類 別, 其 中 7 項 有 標 示 原 汁 含 有 率, 佔 58%,49 項 未 標 示, 佔 42 % 有 標 示 之 涵 蓋 純 天 然 果 汁 18 項 稀 釋 天 然 果 汁 項 果 汁 飲
目 錄 壹 緒 論... 2 貳 明 時 代 背 景 一 明 代 禮 教 之 於 女 性? 母 德 婦 德... 2 二 明 代 婦 女 之 於 士 人? 經 濟 支 柱... 4 參 歸 有 光 一 仕 途... 7 二 家 庭... 7 肆 歸 有 光 文 學 裡 的 女 性 比 較 一 < 項
淺 談 歸 有 光 的 女 性 側 寫 以 項 籍 軒 志 葬 寒 花 志 及 先 妣 事 略 世 美 堂 後 記 為 例 指 導 教 授 : 陳 慶 元 撰 寫 學 生 : 亷 千 儀 目 錄 壹 緒 論... 2 貳 明 時 代 背 景 一 明 代 禮 教 之 於 女 性? 母 德 婦 德... 2 二 明 代 婦 女 之 於 士 人? 經 濟 支 柱... 4 參 歸 有 光 一 仕 途...
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度 身 體 活 動 量 ; 芬 蘭 幼 兒 呈 現 中 度 身 體 活 動 量 之 比 例 高 於 臺 灣 幼 兒 (5) 幼 兒 在 投 入 度 方 面 亦 達 顯 著 差 異 (χ²=185.35, p <.001), 芬 蘭 與 臺 灣 幼 兒 多 半 表 現 出 中 度 投 入 與 高 度
臺 灣 與 芬 蘭 幼 兒 園 室 內 自 由 遊 戲 內 涵 之 探 討 林 昭 溶 毛 萬 儀 經 國 管 理 暨 健 康 學 院 幼 兒 保 育 系 副 教 授 joyce@ems.cku.edu.tw 吳 敏 而 國 家 教 育 研 究 院 研 究 員 rozwu@mail.naer.edu.tw wanyi@ems.cku.edu.tw 摘 要 自 由 遊 戲 被 視 為 是 幼 兒 的
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分 类 号 :R2 单 位 代 码 :10315 密 级 : 学 号 :20031044 2006 届 硕 士 研 究 生 毕 业 论 文 玄 麦 止 咳 颗 粒 对 阴 虚 风 燥 型 临 床 疗 效 和 气 道 阻 力 的 影 响 学 科 专 业 学 位 类 型 研 究 方 向 研 究 生 中 医 内 科 临 床 临 床 医 学 专 业 学 位 呼 吸 病 学 陈 昌 华 导 师 朱 佳 南 京
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教 师 资 格 考 试 资 料 汇 编 目 录 1. 教 师 资 格 条 例...1 2. 教 师 资 格 条 例 实 施 办 法...5 3. 中 小 学 教 师 资 格 考 试 暂 行 办 法...9 4. 中 小 学 教 师 资 格 定 期 注 册 暂 行 办 法...13 5. 中 小 学 和 幼 儿 园 教 师 资 格 考 试 标 准 ( 试 行 )...16 6. 全 国 教 师 资 格
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长 安 大 学 805 管 理 学 全 套 考 研 资 料 ... 2 长 安 大 学 803 道 路 工 程 全 套 考 研 资 料 ... 2 长 安 大 学 802 结 构 设 计 原 理 全 套 考 研 资 料 ... 3 长 安 大 学 806 汽 车 理 论 全
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附 件 晋 陕 豫 黄 河 金 三 角 区 域 合 作 规 划 2014 年 4 月 目 录 前 言... 1 第 一 章 合 作 背 景... 2 第 一 节 发 展 基 础... 2 第 二 节 重 大 意 义... 3 第 二 章 总 体 思 路... 3 第 一 节 指 导 思 想... 3 第 二 节 基 本 原 则... 4 第 三 节 战 略 定 位... 5 第 四 节 发 展 目