流 行 国 阿 富 汗 和 巴 基 斯 坦 4. 由 于 持 续 存 在 跨 界 传 播, 阿 富 汗 和 巴 基 斯 坦 继 续 被 归 为 一 个 流 行 病 学 区 巴 基 斯 坦 205 年 共 报 告 54 个 病 例, 相 比 之 下,204 年 报 告 了 306 例 ; 阿 富 汗
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1 第 六 十 九 届 世 界 卫 生 大 会 A69/25 临 时 议 程 项 目 年 4 月 8 日 脊 髓 灰 质 炎 秘 书 处 的 报 告 年 消 灭 脊 灰 尾 声 战 略 计 划 ( 尾 声 计 划 ) 四 个 目 标 均 继 续 取 得 强 劲 进 展 只 有 阿 富 汗 和 巴 基 斯 坦 仍 存 在 脊 髓 灰 质 炎 流 行, 野 生 脊 灰 病 毒 传 播 处 于 历 史 最 低 水 平, 受 影 响 国 家 数 量 和 报 告 病 例 数 均 为 历 史 最 低 2. 有 关 野 生 脊 灰 病 毒 国 际 传 播 为 国 际 关 注 的 突 发 公 共 卫 生 事 件 的 宣 布 仍 然 有 效, 根 据 国 际 卫 生 条 例 (2005) 制 定 的 临 时 建 议 也 仍 然 有 效 205 年 9 月, 全 球 消 灭 脊 灰 行 动 脊 灰 监 督 委 员 会 审 查 了 进 展 情 况, 认 为 更 有 可 能 在 206 年 而 不 是 205 年 阻 断 野 生 脊 灰 病 毒 传 播 由 于 这 一 拖 延, 认 证 全 球 消 灭 脊 灰 的 预 计 日 期 变 为 209 年, 完 成 消 灭 脊 灰 工 作 的 费 用 也 增 加 5 亿 美 元 205 年 0 月, 世 卫 组 织 免 疫 战 略 咨 询 专 家 组 确 认, 建 议 所 有 使 用 三 价 口 服 脊 灰 疫 苗 的 国 家 在 206 年 4 月 7 日 至 5 月 日 期 间 停 用 含 有 2 型 成 分 的 三 价 口 服 脊 灰 疫 苗, 通 过 全 球 同 步 努 力 代 之 以 二 价 口 服 脊 灰 疫 苗 专 家 组 还 重 申, 为 筹 备 这 一 全 球 事 件, 至 关 重 要 的 是 各 国 应 在 规 定 的 最 后 日 期 前 确 定 哪 些 设 施 持 有 野 生 或 疫 苗 衍 生 2 型 脊 灰 病 毒, 销 毁 所 有 2 型 脊 灰 病 毒 材 料, 并 且 只 在 必 要 情 况 下 在 基 本 脊 灰 病 毒 设 施 适 当 保 留 2 型 脊 灰 病 毒 执 行 委 员 会 在 其 第 38 届 会 议 上 注 意 到 本 报 告 前 一 版 本 本 报 告 的 内 容 已 根 据 执 委 会 的 讨 论 得 到 了 更 新 和 修 订 阻 断 野 生 脊 灰 病 毒 传 播 3. 截 至 206 年 2 月 7 日, 全 球 在 205 年 中 共 报 告 了 74 例 出 现 麻 痹 症 的 野 生 脊 灰 病 毒 引 起 的 麻 痹 性 脊 髓 灰 质 炎, 而 204 年 报 告 了 359 例 所 有 报 告 病 例 均 来 自 阿 富 汗 和 巴 基 斯 坦, 均 由 型 野 生 脊 灰 病 毒 引 起 205 年 9 月 20 日, 全 球 消 灭 脊 髓 灰 质 炎 认 证 委 员 会 宣 布 全 球 消 灭 2 型 野 生 脊 灰 病 毒 自 202 年 月 以 来 一 直 没 有 发 现 3 型 野 生 脊 灰 病 毒 文 件 EB38/25 和 执 行 委 员 会 第 38 届 会 议 第 八 次 会 议 摘 要 记 录, 第 2 节 ( 文 件 EB38/206/REC/2)
2 流 行 国 阿 富 汗 和 巴 基 斯 坦 4. 由 于 持 续 存 在 跨 界 传 播, 阿 富 汗 和 巴 基 斯 坦 继 续 被 归 为 一 个 流 行 病 学 区 巴 基 斯 坦 205 年 共 报 告 54 个 病 例, 相 比 之 下,204 年 报 告 了 306 例 ; 阿 富 汗 205 年 报 告 了 20 例, 而 204 年 报 告 了 28 例 在 这 两 个 国 家, 阻 断 野 生 脊 灰 病 毒 传 播 取 决 于 能 否 覆 盖 所 有 被 遗 漏 的 儿 童, 能 否 弥 补 战 略 实 施 方 面 的 长 期 差 距, 以 及 能 否 在 由 于 不 安 全 而 难 以 访 问 的 受 感 染 地 区 给 儿 童 接 种 疫 苗 目 前 残 存 野 生 脊 灰 病 毒 的 地 区 包 括 连 接 巴 基 斯 坦 和 阿 富 汗 的 走 廊 开 伯 尔 白 沙 瓦 楠 格 哈 尔 和 奎 达 大 坎 大 哈, 以 及 巴 基 斯 坦 的 卡 拉 奇 这 些 地 区 现 在 是 重 点 关 注 对 象, 需 要 加 强 质 量 与 活 动 5. 巴 基 斯 坦 的 脊 灰 病 例 数 继 续 减 少 巴 基 斯 坦 总 理 办 公 室 在 直 接 监 督 国 家 脊 灰 突 发 事 件 行 动 计 划 联 邦 和 省 级 应 急 行 动 中 心 确 保 对 活 动 进 行 近 实 时 监 测, 采 取 纠 正 行 动 以 及 增 加 各 级 问 责 和 主 动 性 最 重 要 的 是, 国 家 计 划 关 注 有 哪 些 儿 童 长 期 被 遗 漏 和 遗 漏 原 因, 并 根 据 各 地 区 具 体 情 况 采 取 措 施 克 服 这 些 挑 战 根 据 该 计 划, 正 在 实 行 创 新 策 略, 规 划 运 行 中 的 不 足 日 益 得 到 纠 正, 并 且 越 来 越 能 够 进 入 一 些 以 前 无 法 进 入 的 地 区 但 是,205 年, 巴 基 斯 坦 仍 占 全 世 界 全 部 野 生 脊 灰 病 毒 病 例 的 73% 以 下 地 区 的 疫 苗 接 种 覆 盖 仍 然 存 在 缺 口 : 卡 拉 奇, 白 沙 瓦 开 伯 尔 走 廊 以 及 奎 达 部 分 地 区, 有 证 据 表 明 这 些 地 区 存 在 持 续 传 播 6. 阿 富 汗 的 脊 灰 病 例 数 继 续 稳 步 下 降, 例 如 在 其 南 部 地 区 但 是, 传 播 在 沿 着 东 部 和 南 部 的 走 廊 继 续, 因 为 有 证 据 表 明 在 急 性 弛 缓 性 麻 痹 患 儿 和 环 境 样 本 中 都 发 现 了 野 生 脊 灰 病 毒 虽 然 正 在 改 进 各 项 规 划 以 减 少 可 抵 达 地 区 被 遗 漏 的 儿 童 数 量, 但 不 断 恶 化 的 安 全 局 势 令 人 担 忧, 尤 其 可 能 限 制 进 入 东 部 和 北 部 地 区 此 前, 南 部 地 区 的 当 地 领 袖 暂 时 中 止 了 疫 苗 接 种 活 动, 现 已 经 通 过 强 调 保 持 公 共 卫 生 工 作 中 立 性 的 重 要 性 解 决 了 该 问 题 目 前 在 实 施 一 项 国 家 突 发 事 件 行 动 计 划, 并 正 在 密 切 跟 踪 旨 在 确 认 和 弥 补 空 白 的 各 项 努 力, 同 时 该 国 还 在 制 定 创 新 策 略, 以 便 在 可 行 情 况 下 覆 盖 所 有 地 区 的 儿 童, 并 大 力 注 重 边 境 地 区 最 近 曾 流 行 的 国 家 尼 日 利 亚 7. 在 尼 日 利 亚, 自 204 年 7 月 24 日 以 来, 未 发 生 过 型 野 生 脊 灰 病 毒 导 致 的 病 例 ; 因 此,205 年 9 月 25 日, 尼 日 利 亚 被 正 式 从 流 行 国 名 单 上 删 除 野 生 脊 灰 病 毒 的 国 际 传 播 年 继 续 发 生 脊 灰 病 毒 的 国 际 传 播, 阿 富 汗 和 巴 基 斯 坦 都 有 病 毒 跨 越 其 共 享 边 界 向 对 方 输 出 的 情 况 要 减 轻 新 的 脊 灰 病 毒 国 际 传 播 的 风 险 和 后 果, 需 要 开 展 以 下 工 作 : 2
3 在 剩 余 疫 区 全 面 实 施 消 灭 战 略 ; 全 面 贯 彻 总 干 事 根 据 国 际 卫 生 条 例 (2005) 颁 布 的 临 时 建 议 ; 并 在 全 球 加 强 监 测 以 促 进 迅 速 应 对 新 病 例 在 其 205 年 月 0 日 会 议 上, 国 际 卫 生 条 例 突 发 事 件 委 员 会 关 切 地 注 意 到, 目 前 存 在 由 疫 苗 衍 生 型 和 2 型 脊 灰 病 毒 传 播 引 起 的 疫 情, 而 且 205 年 在 三 个 世 卫 组 织 区 域 都 出 现 了 此 类 毒 株, 在 脊 灰 尾 声 阶 段 出 现 这 种 情 况 尤 为 令 人 关 切 委 员 会 建 议 受 到 此 种 疫 情 影 响 的 国 家 也 实 施 临 时 建 议 ( 此 前 相 关 建 议 仅 限 于 受 到 野 生 脊 灰 病 毒 影 响 的 国 家 ) 循 环 的 疫 苗 衍 生 型 脊 灰 病 毒 年, 马 达 加 斯 加 报 告 0 个 循 环 的 疫 苗 衍 生 型 脊 灰 病 毒 新 发 病 例, 这 些 病 例 在 基 因 上 与 最 初 于 204 年 发 现 的 同 一 病 毒 株 的 分 离 物 相 关 乌 克 兰 报 告 了 2 个 病 例, 分 别 在 205 年 6 月 30 日 和 205 年 7 月 7 日 出 现 麻 痹 症 老 挝 报 告 了 7 个 病 例, 第 一 个 病 例 在 205 年 9 月 7 日 出 现 麻 痹 症 206 年 迄 今 为 止 该 国 又 报 告 了 两 个 病 例 马 达 加 斯 加 继 续 加 强 努 力 以 阻 断 病 毒 的 继 续 传 播 老 挝 人 民 民 主 共 和 国 在 确 诊 首 个 报 告 病 例 后 立 即 启 动 了 全 面 疫 情 应 对 工 作 乌 克 兰 在 延 迟 数 周 后 于 205 年 0 月 2 日 启 动 了 疫 情 应 对 工 作 循 环 的 疫 苗 衍 生 2 型 脊 灰 病 毒 0. 在 按 计 划 于 206 年 4 月 停 用 口 服 脊 灰 疫 苗 中 的 2 型 成 分 之 前 阻 止 所 有 循 环 的 疫 苗 衍 生 2 型 脊 灰 病 毒 (cvdpv2) 疫 情 至 关 重 要 尼 日 利 亚 报 告 例 循 环 的 疫 苗 衍 生 2 型 脊 灰 病 毒 引 起 的 病 例, 其 于 205 年 5 月 6 日 出 现 麻 痹 症, 与 204 年 8 月 首 次 从 环 境 样 本 中 分 离 出 来 的 毒 株 相 关 几 内 亚 发 现 4 个 循 环 的 疫 苗 衍 生 2 型 脊 灰 病 毒 引 起 的 病 例, 与 204 年 8 月 在 该 国 发 现 的 病 毒 株 相 关 第 一 个 病 例 于 205 年 7 月 20 日 出 现 麻 痹 症 巴 基 斯 坦 于 205 年 2 月 也 报 告 了 2 起 病 例 缅 甸 发 现 2 例 循 环 的 疫 苗 衍 生 2 型 脊 灰 病 毒 引 起 的 病 例 其 中 一 例 于 205 年 0 月 5 日 出 现 麻 痹 症, 另 一 病 例 发 生 在 同 一 村 庄, 出 现 麻 痹 症 的 日 期 追 溯 至 205 年 4 月 尼 日 利 亚 的 疫 情 应 对 工 作 是 国 家 突 发 事 件 行 动 计 划 的 一 部 分, 由 总 统 办 公 厅 监 督 在 几 内 亚 和 马 里 边 境 地 区, 疫 情 确 认 两 周 内 即 启 动 了 疫 情 应 对 工 作 缅 甸 于 月 启 动 了 疫 情 应 对 行 动,205 年 2 月 开 展 了 两 次 以 大 量 人 群 为 重 点 的 运 动 从 南 苏 丹 发 现 的 205 年 4 月 出 现 麻 痹 症 的 病 例 中 分 离 出 来 的 病 毒 株 有 在 受 冲 突 影 响 地 区 进 一 步 传 播 的 风 险, 目 前 将 其 作 为 正 在 传 播 的 毒 株 加 以 管 理 应 对 活 动 正 在 进 行, 自 4 月 以 来 还 未 再 发 现 该 毒 株 只 有 在 常 规 免 疫 覆 盖 率 低 的 情 况 下 才 会 出 现 疫 苗 衍 生 脊 灰 病 毒, 这 突 显 了 加 强 常 规 免 疫 系 统 的 重 要 性. 205 年 上 半 年, 通 过 与 利 益 攸 关 方 密 切 磋 商, 全 球 消 灭 脊 灰 行 动 对 实 施 尾 声 计 划 的 进 展 进 行 了 中 期 审 查 审 查 认 为, 实 现 消 灭 脊 灰 的 重 要 战 略 要 素 均 已 具 备, 但 也 存 在 需 3
4 要 重 新 聚 集 重 点 的 规 划 领 域, 特 别 是 填 补 监 测 空 白 达 及 被 遗 漏 儿 童 以 及 在 高 风 险 地 区 加 强 疫 情 防 范 和 应 对 现 正 制 定 全 面 计 划 以 落 实 中 期 审 查 提 出 的 建 议 停 用 口 服 脊 灰 疫 苗 中 的 2 型 成 分 年 9 月 20 日, 全 球 消 灭 脊 髓 灰 质 炎 认 证 委 员 会 宣 布, 已 经 消 灭 2 型 野 生 脊 灰 病 毒, 最 后 一 个 被 发 现 的 病 例 是 在 999 年 205 年 0 月 20 日, 免 疫 战 略 咨 询 专 家 组 审 查 了 2 型 疫 苗 衍 生 脊 灰 病 毒 形 势 和 全 球 筹 备 分 阶 段 以 协 调 方 式 停 用 口 服 脊 灰 疫 苗 工 作 的 进 展 情 况, 确 定 应 在 206 年 4 月 7 日 至 5 月 日 期 间 在 目 前 使 用 三 价 口 服 脊 灰 疫 苗 的 所 有 国 家 停 用 2 型 口 服 脊 灰 疫 苗, 做 法 是 全 球 同 步 从 三 价 口 服 脊 灰 疫 苗 转 向 二 价 ( 型 和 3 型 ) 口 服 脊 灰 疫 苗 为 从 三 价 转 向 二 价 口 服 脊 灰 疫 苗 做 准 备 的 全 球 疫 苗 供 应 3. 为 准 备 转 向 二 价 口 服 脊 灰 疫 苗, 所 有 国 家 已 承 诺 在 常 规 免 疫 规 划 中 引 入 至 少 一 剂 灭 活 脊 灰 病 毒 疫 苗 各 国 为 实 现 这 一 目 标 作 出 了 巨 大 承 诺 免 疫 战 略 咨 询 专 家 组 注 意 到, 由 于 生 产 厂 商 遇 到 扩 大 生 产 的 技 术 困 难, 灭 活 脊 灰 疫 苗 供 应 有 所 下 降 专 家 组 建 议 将 使 用 灭 活 脊 灰 病 毒 疫 苗 确 定 为 重 点, 做 法 包 括 确 保 风 险 更 高 的 第 一 级 和 第 二 级 国 家 在 转 换 前 就 引 入 灭 活 疫 苗 ; 维 持 灭 活 脊 灰 病 毒 疫 苗 和 单 价 2 型 口 服 脊 灰 疫 苗, 用 于 在 2 型 口 服 脊 灰 疫 苗 停 用 后 应 对 2 型 脊 灰 病 毒 疫 情 ; 缩 短 灭 活 脊 灰 病 毒 疫 苗 供 应 延 迟 的 时 间 并 减 少 受 影 响 国 家 的 数 量 受 到 延 迟 影 响 的 国 家 是 风 险 更 低 的 第 三 级 和 第 四 级 国 家 ( 由 于 一 直 保 持 了 很 高 的 常 规 免 疫 覆 盖 率,) 这 些 国 家 的 人 口 对 2 型 脊 灰 病 毒 的 免 疫 水 平 很 高, 疫 苗 衍 生 2 型 脊 灰 病 毒 出 现 并 传 播 的 风 险 很 低 目 前 正 在 尽 全 力 保 证 所 有 国 家 到 206 年 底 或 207 年 初 时 能 获 得 灭 活 脊 灰 病 毒 疫 苗 供 应 207 年 全 年 的 供 应 情 况 将 依 然 脆 弱 全 球 疫 苗 供 应 遭 受 进 一 步 限 制, 因 为 206 年 2 月 底 /3 月 初 时, 生 产 厂 商 宣 布 206 年 和 207 年 中, 针 对 符 合 全 球 疫 苗 免 疫 联 盟 资 助 条 件 国 家 市 场 的 产 品 供 应 量 将 进 一 步 大 幅 削 减 目 前 正 在 与 会 员 国 讨 论 这 些 削 减 情 况, 以 及 对 潜 在 的 更 多 短 缺 的 担 忧, 相 关 的 规 划 影 响 和 战 略 选 择 4. 免 疫 战 略 咨 询 专 家 组 进 一 步 强 调, 应 建 立 并 保 持 单 价 口 服 2 型 脊 灰 疫 苗 库 存, 以 便 在 需 要 时 用 于 疫 情 应 对 卫 生 大 会 在 WHA68.3 号 决 议 (205 年 ) 中 核 准 了 管 理 和 使 用 该 库 存 的 方 法 联 合 国 儿 童 基 金 会 和 世 卫 组 织 已 经 与 两 家 疫 苗 生 产 厂 商 订 立 合 同, 建 立 数 量 可 高 达 5.9 亿 剂 的 全 球 库 存 206 年 4 月 前 将 准 备 好 即 用 型 药 瓶 包 装 的 5000 万 剂 免 疫 战 略 咨 询 专 家 组 会 议,205 年 0 月 结 论 和 建 议 疫 情 周 报,205: 90: ( wer/205/wer9050.pdf?ua=,206 年 3 月 2 日 访 问 ) 4
5 疫 苗 正 在 继 续 开 展 筹 备 工 作, 以 确 保 所 有 国 家 的 常 规 免 疫 规 划 均 可 赶 在 206 年 4 月 转 换 前 获 得 所 要 使 用 的 二 价 口 服 脊 灰 病 毒 疫 苗 5. 全 球 消 灭 脊 灰 行 动 继 续 严 密 监 测 灭 活 脊 灰 病 毒 疫 苗 的 全 球 供 应 情 况, 并 试 图 尽 量 减 少 因 灭 活 脊 灰 病 毒 疫 苗 的 引 进 发 生 延 误 和 / 或 疫 苗 出 现 缺 货 而 受 到 影 响 的 国 家 数 量 206 年 第 一 季 度 中 生 产 进 一 步 延 误, 加 剧 了 供 应 方 面 的 各 种 困 难 鉴 此, 全 球 消 灭 脊 灰 行 动 正 在 与 世 卫 组 织 各 区 域 以 及 会 员 国 一 起 探 讨 实 行 剂 量 节 约 策 略 的 可 行 性, 如 皮 内 注 射 分 数 剂 量 灭 活 脊 灰 病 毒 疫 苗 ( 即 注 射 全 剂 量 的 五 分 之 一 ) 截 至 206 年 3 月, 一 些 会 员 国 已 经 承 诺 采 用 分 数 剂 量 印 度 尤 其 参 与 了 这 项 努 力, 由 此 应 当 能 够 最 大 限 度 并 最 有 效 地 利 用 其 现 有 疫 苗 供 应 ( 可 能 相 当 于 使 其 供 应 增 加 五 倍 ), 从 而 确 保 该 国 206 年 和 207 年 的 疫 苗 供 应 得 到 充 分 满 足 据 研 究 表 明, 两 个 分 数 剂 量 比 一 个 全 剂 量 能 更 好 地 保 护 儿 童 加 强 常 规 免 疫 6. 全 球 消 除 脊 灰 行 动 启 动 了 与 全 球 疫 苗 免 疫 联 盟 及 其 他 伙 伴 的 联 合 工 作 规 划, 支 持 利 用 大 量 脊 灰 资 源 加 强 0 个 焦 点 国 家 的 常 规 免 疫 其 中 6 个 国 家 乍 得 刚 果 民 主 共 和 国 埃 塞 俄 比 亚 印 度 尼 日 利 亚 和 巴 基 斯 坦 已 经 制 定 了 年 度 国 家 免 疫 计 划, 以 脊 灰 资 产 为 基 础 促 进 更 广 泛 免 疫 目 标 的 实 现 这 些 努 力 减 少 了 未 接 种 疫 苗 儿 童 的 数 量,204 年 和 203 年 相 比, 一 些 地 区 的 减 少 幅 度 高 达 22% 这 些 国 家 的 脊 灰 规 划 工 作 人 员 有 一 半 时 间 都 用 在 更 广 泛 免 疫 工 作 和 公 共 卫 生 议 题 上 留 存 控 制 年, 根 据 在 消 灭 特 定 类 型 野 生 脊 灰 病 毒 和 顺 序 停 用 口 服 脊 灰 病 毒 疫 苗 之 后 尽 量 减 少 与 医 疗 设 施 相 关 的 脊 灰 病 毒 风 险 的 世 卫 组 织 全 球 行 动 计 划 ( 全 球 行 动 计 划 第 三 稿,GAP III) 2, 在 控 制 2 型 野 生 脊 灰 病 毒 方 面 取 得 了 一 些 进 展 截 至 206 年 2 月 日,5 个 国 家 报 告 已 无 2 型 野 生 脊 灰 病 毒 或 疫 苗 衍 生 的 2 型 脊 灰 病 毒,2 个 国 家 报 告 仍 有 这 些 病 毒,26 个 国 家 即 将 完 成 报 告, 其 余 国 家 仍 有 待 完 成 其 报 告, 这 些 报 告 将 说 明 在 指 定 的 基 本 脊 灰 病 毒 设 施 内 销 毁 或 按 计 划 留 存 2 型 野 生 脊 灰 病 毒 或 疫 苗 衍 生 的 2 型 脊 灰 病 毒 材 料 并 同 时 在 设 有 此 类 设 施 的 国 家 指 定 国 家 留 存 控 制 主 管 部 门 的 情 况 到 206 年 7 月 底, 即 转 向 二 价 口 服 脊 灰 疫 苗 后 3 个 月, 预 计 各 国 应 已 完 成 第 一 阶 段 的 第 二 部 分 全 球 消 灭 脊 灰 行 动 半 年 度 状 况 报 告 (205 年 -6 月 ), 可 自 获 取 (206 年 3 月 2 日 访 问 ) 2 见 文 件 WHO/ POLIO/5.05,206 年 3 月 2 日 访 问 ) 5
6 工 作, 并 能 按 照 相 同 方 法 报 告 销 毁 或 按 计 划 留 存 所 有 萨 宾 2 型 脊 灰 病 毒 材 料 的 情 况 在 第 二 阶 段 ( 即 206 年 开 始 的 2 型 脊 灰 病 毒 留 存 控 制 阶 段 ), 设 有 基 本 脊 灰 病 毒 设 施 ( 疫 苗 生 产 研 究 和 贮 藏 ) 的 会 员 国 应 根 据 全 球 行 动 计 划 第 三 稿 中 载 明 的 关 于 妥 善 进 行 留 存 控 制 的 要 求 对 这 些 设 施 进 行 认 证 秘 书 处 正 支 持 会 员 国 迅 速 加 快 努 力, 以 完 成 第 一 阶 段 工 作 并 实 施 该 全 球 行 动 计 划 遗 产 计 划 年, 继 续 加 快 制 定 脊 灰 遗 产 计 划 该 工 作 应 服 务 三 个 目 的 首 先 是 确 保 在 消 灭 后 保 持 无 脊 灰 世 界 所 需 的 职 能 ( 例 如 免 疫 监 测 疫 情 防 范 和 应 对 以 及 脊 灰 病 毒 在 设 施 内 的 留 存 控 制 ) 应 进 入 国 家 持 续 公 共 卫 生 规 划 的 主 流 其 次 是 确 保 与 其 它 卫 生 行 动 分 享 消 灭 脊 灰 活 动 所 产 生 的 知 识 以 及 从 中 总 结 的 经 验 教 训 第 三, 酌 情 在 可 行 情 况 下 确 保 转 移 相 关 能 力 资 产 和 程 序, 以 支 持 其 它 卫 生 重 点 9. 制 定 脊 灰 遗 产 计 划 的 主 要 工 作 应 在 国 家 层 面 会 员 国 发 挥 领 导 作 用 对 这 一 进 程 至 关 重 要 如 果 能 够 很 好 地 落 实 该 工 作, 从 长 期 看, 消 灭 脊 灰 方 面 的 投 资 将 有 益 于 其 它 发 展 目 标 通 过 全 球 消 灭 脊 灰 项 目 供 资 的 人 力 资 源 设 施 和 程 序 深 入 参 与 开 展 脊 灰 以 外 其 它 基 本 的 消 灭 工 作, 特 别 是 在 免 疫 监 测 和 突 发 事 件 应 对 等 领 域 成 功 的 遗 产 计 划 进 程 将 确 保 这 些 基 本 职 能 在 没 有 消 灭 脊 灰 资 金 后 仍 然 得 以 保 持 为 在 遗 产 计 划 过 程 中 支 持 会 员 国, 全 球 消 灭 脊 灰 行 动 已 经 为 拟 定 过 渡 计 划 编 写 了 指 南 全 球 消 灭 脊 灰 行 动 的 财 务 和 管 理 20. 中 期 审 查 评 估 了 全 球 消 灭 脊 灰 行 动 未 来 的 财 政 需 求 并 设 想 了 一 些 不 同 的 财 政 前 景 脊 灰 监 督 委 员 会 支 持 其 中 一 种 经 修 改 的 财 政 前 景, 该 前 景 考 虑 到 了 实 现 阻 断 野 生 脊 灰 病 毒 传 播 方 面 的 延 迟 情 况, 致 使 密 集 的 消 灭 脊 灰 活 动 需 要 再 延 长 一 年 这 一 前 景 预 计 预 算 需 求 将 增 加 5 亿 美 元 卫 生 大 会 的 行 动 2. 请 卫 生 大 会 注 意 本 报 告 并 敦 促 会 员 国 确 保 全 面 落 实 WHA68.3 号 决 议 = = = 全 球 消 灭 脊 灰 行 动 脊 灰 遗 产 计 划 : 拟 定 过 渡 计 划 指 南,205 年 6 月 日 修 改, 可 自 org/resourcelibrary/resourcesforpolioeradicators.aspx 获 取 (206 年 3 月 2 日 访 问 ) 6
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