67cb10e1-07ab-40c3-8ccf-7e68a0a58c1f

Size: px
Start display at page:

Download "67cb10e1-07ab-40c3-8ccf-7e68a0a58c1f"

Transcription

1 第 4 卷第 3 期 年 5 月 Medical Journal of Wuhan University Vol. 4 No. 3 May 2020 DOI: /j 文章编号 (2020) 高血糖对前循环缺血性卒中血管内治疗预后的影响 周 刚 宛 2 丰 梅 斌 武汉大学中南医院神经内科湖北武汉 黄冈市中心医院神经内科湖北黄冈 摘要目的 : 探讨入院时高血糖对前循环大动脉闭塞性缺血性卒中血管内治疗临床结局的影响 方法 : 纳入 208 年 月 -209 年 6 月在武汉大学中南医院和黄冈市中心医院神经内科接受血管内治疗的前循环缺血性卒中病例 按高血糖组和正常血糖组进行分组, 分析其人口学特征 血管危险因素 临床特点 影像学特征及手术治疗 以预后不良为因变量, 将单因素分析中所有 P<0. 05 的自变量纳入多因素 Logistic 回归分析, 以评估不良预后的影响因素 结果 : 共纳入 54 例接受机械取栓的前循环缺血性卒中病例, 其中高血糖组 2 例 (38. 9%), 正常血糖组 33 例 (6. %) 在单因素分析中, 高血糖组年龄 (P<0. 00) 糖尿病 (P<0. 00) 入院时血糖 (P<0. 00) tan 侧支评分 (P=0. 033) 梗死核心体积 (P=0. 002) 90 d mrs 评分 (P<0. 00) 和脑实质出血 (P=0. 008) 与正常血糖组差异有统计学意义 在临床结局多因素分析中, 校正了年龄 ASPECT 评分 基线 NIHSS 评分 tan 侧支评分 脑实质出血和 mtici 评分后, 入院时高血糖是前循环缺血性卒中血管内治疗 3 个月不良预后的独立危险因素 (OR=2. 70, 95%CI:. 0~7. 28,P=0. 049) 结论: 入院时高血糖与缺血性卒中血管内治疗不良预后具有相关性, 是判断卒中预后的有效预测指标 关键词入院时高血糖 ; 缺血性卒中 ; 血管内治疗 ; 预后中图分类号 R 文献标识码 A 开放科学 ( 资源服务 ) 标识码 (OSID): Effect of hyperglycemia on the outcome of intravascular treatment for anterior circulatory ischemic stroke ZHOU Gang, WAN Feng 2, MEI Bin Dept. of Neurology,Zhongnan Hospital of Wuhan University,Wuhan 43007,Hubei,China; 2 Dept. of Neurology,Huanggang Central Hospital,Huanggang ,Hubei,China Abstract Objective: To investigate whether or not hyperglycemia on admission is associated with unfavor able outcome after endovascular treatment (EVT) in acute ischemic stroke. Methods: This study in cluded consecutive patients admitted to Department of Neurology, Zhongnan Hospital of Wuhan Uni versity and Huanggang Central Hospital from January 208 to June 209, who received EVT for acute ischemic stroke in the terminal internal carotid artery and/or middle cerebral artery. Patients were divided into hyperglycemia group and normal glycemia group to analyze their demographic char acteristics, vascular risk factors, clinical features, imaging and surgical data. With unfavorable out come as the dependent variable, all independent variables with P<0. 05 in the univariate analysis 课题来源 : 湖北省卫生健康委科研项目 ( 编号 :WJ207M035) 作者简介 : 周刚, 男,983-, 医学硕士, 主治医师, 主要从事脑血管病研究,E com 通讯作者 : 梅斌, 男,974-, 医学博士, 主任医师, 主要从事脑血管病的基础和临床研究,E com

2 454 第 4 卷 were included in multivariate logistic regression to determine factors influencing clinical prognosis. Results: Of the 60 patients who received EVT for acute ischemic stroke, there were 2 cases (38. 9%) of hyperglycemia and 33(6. %) cases of normal glycemia. In the univariate analysis, there were statistically significant differences in age (P<0. 00), diabetes (P<0. 00), hyperglycemia at admission (P<0. 00), tan collateral score (P=0. 033), infarct core volume (P=0. 002), mrs score (P<0. 00) and parenchymal hemorrhage (P=0. 008) between the hyperglycemia group and the normal glucose group. In the multivariate analysis, after adjusted for age, ASPECT score, baseline NIHSS, tan collateral score, parenchymal hemorrhage and mtici score, hyperglycemia at admission was an independent risk factor for unfavorable outcome at 3 months after EVT for anterior circulatory ischemic stroke (OR=2. 70,95%CI:. 0~7. 28, P=0. 049). Conclusion: Hyperglycemia is associ ated with unfavorable outcome after EAT of acute ischemic stroke, which may be an effective prog nostic indicator of stroke. Key Words Hyperglycemia on Admission;Ischemic Stroke;Endovascular Treatment;Prognosis 血管内治疗 (endovascular treatment,evt) 已经成为治疗急性大血管闭塞性缺血性卒中各国指 [,2] 南推荐的一线治疗方法 与静脉溶栓 (intrave nous thrombolysis,ivt) 相比,EVT 患者血管再通率更高 从再灌注治疗中获得良好预后的机会更 [3,4] 大 尽管各大临床试验证实了 EVT 的有效性和安全性, 但是能够从 EVT 中获得良好预后的比例仍然不高, 约 50% [4] ; 而且 EVT 出血转化 尤其是症状性出血转化风险较高, 约 9. 9%~6. 0% [5,6] 因此, 有必要对 EVT 患者进行亚组分析, 以优化临床决策 血糖升高是急性缺血性卒中早期常见现象, 几项大型 IVT 临床试验二次分析表明入院时血糖过 [7,8] 高与不良预后相关 在 EVT 中也得出类似的结 [9] 果, 但目前证据较少 之前研究表明侧支循环与脑梗死再灌注治疗结局具有相关性, 良好的侧支循环与较小的梗死核心相关, 并且在静脉溶栓治疗后 [0] 提高血管再通率 改善临床结局 ; 而侧支不良患者梗死核心更大, 血管内治疗后出血转化率 死亡 [] 率更高 但高血糖与侧支循环 梗死核心和缺血半暗带的变化是否存在某种关系仍然不清 因此, 本项研究拟评估入院时高血糖对前循环缺血性卒中 EVT 预后的影响, 同时探索高血糖与侧支循环 梗死核心和缺血半暗带的关系 对象与方法. 研究对象连续回顾性纳入 208 年 月至 209 年 6 月武汉大学中南医院和黄冈市中心医院神经内科收治的接受机械取栓的前循环缺血性卒中 患者 纳入标准 : 符合 急性缺血性卒中血管内 治疗中国指南 208 制定的评价标准和操作规范 [2] ; 2 年龄 8 岁 ;3 发病前功能独立, 改良 Rankin 评 分 (Modified Rankin Scale,mRS) 2 分 ;4 发病 24 h 以内前循环缺血性脑卒中患者 ;5 CT 平扫排除出 血性脑卒中 CT 血管造影提示存在颈内动脉或 ( 和 ) 大脑中动脉 M 段闭塞, 发病 6~24 h 的卒中患 者 CT 灌注影像 (CT perfusion,ctp) 符合 DE FUSE 3 [2] 或 DAWN [3] 标准 ;6 完成血管内治疗或 静脉溶栓 + 血管内治疗, 改良脑梗死溶栓分级 (modified Thrombolysis in Cerebral Infarction Score,mTICI) 2b/3 级 ;7 临床资料完整 排除标 准 : 术前影像学检查提示颅内出血 ;2 有活动性 出血或已知有出血倾向 ;3 此次发病前 mrs 3 分, 或伴有严重心 肝 肾等重要器官严重功能障碍 ;4 颅内动脉瘤 动静脉畸形及可疑蛛网膜下腔出血 ; 5 术中数字减影血管成像 (DSA) 提示 IVT 后闭塞 血管已实现完全再通 开通失败或 mtici 评分 <2b 级 ;6 有对比剂过敏史 本研究启动前已获得武汉大学中南医院伦理 委员会审核批准, 且所有患者治疗前已获得患者本 人或其法定家属签署诊疗知情同意书. 2 研究方法对入选患者进行回顾性分析, 记 录患者基线资料 临床资料并进行组间比较 基线 资料包括年龄 性别 卒中危险因素 ( 高血压 糖尿 病 高脂血症 吸烟 冠心病 房颤 既往卒中史 ); 临 床资料包括基线血压 ( 收缩压 舒张压 ) 基线实验 室检查 ( 入院时血糖 血小板计数 总胆固醇 甘油 三酯 低密度脂蛋白 尿酸 同型半胱氨酸等 ) 美国 国立卫生研究院卒中量表 (National Institutes of

3 第 3 期周刚, 等. 高血糖对前循环缺血性卒中血管内治疗预后的影响 455 Health stroke scale,nihss) 发病到影像检查时间 发病到穿刺时间 穿刺到开通时间 闭塞部位 TOAST 分型 侧枝循环 Tan 评分 血管再通 mtici 分级 出血转化和 90 d mrs 评分. 3 评价标准主要结局指标为 90 d mrs 评 分 [], 通过门诊复诊或电话询问等方式进行临床复 诊, 预后良好定义为 90 d mrs 评分 0~2 分, 预后不 良定义为 90 d mrs 评分 3~6 分, 其中 6 分为死亡 [4] 安全性结局指标参照 ECASS 标准将出血转化 (hemorrhagic transformation,ht) 分为 HI 型和 PH 型 具体的分类定义为 :HI: 小点状的出血 ;HI2: 多 个融合的点状出血 ;PH: 血肿 <30% 梗死面积, 并 有轻微占位效应的出血 ;PH2: 血肿 >30% 梗死面积 并有明显占位效应的出血或远离梗死灶的出血 入院时高血糖定义为入院时血糖 >7. 8 mmol/ L MCA 区域侧枝评分 (MCA territory collateral score,tan 评分系统 ) [5] :0, 无侧支循环 ;, 软脑膜动 脉侧支填充 0~50%;2, 侧支填充 >50% 且 < 00%;3, 侧支填充达 00% mtici 分级 [6] :0 级, 无灌注 ; 级, 仅有微量的血流通过闭塞段, 极少或 无灌注 ;2a 级, 前向血流部分灌注, 小于一半下游缺 血区 ;2b 级, 前向血流部分灌注, 大于一半下游缺血 区 ;3 级, 前向血流完全灌注下游缺血区 再通时间 定义首次血流为 mtici 分级 2b, 或各种原因无法 使 mtici 分级达到 2b~3 级血流, 而最终达到满意 的血流灌注时间 梗死核心和缺血半暗带的界定 : 使用 Philips 后 处理软件 (Philips IntelliSpace Portal, 荷兰 ) 重建图 像, 梗死核心定义为脑血流量 (CBV) 正常, 平均通过 时间 (MTT) 延长 [7] CBV<2. 0 ml/00 g 被定义 为 CBV 减少,MTT> 对侧相应区域. 5 倍被定义 为 MTT 延长 脑低灌注体积 = 梗死核心 + 缺血半 暗带, 相对梗死核心 = 梗死核心 / 脑低灌注体积, 相 对缺血半暗带 = 缺血半暗带 / 脑低灌注体积, 不匹 配比 = 缺血半暗带 / 梗死核心. 4 统计学分析两组基线变量的比较采用单因 素分析 正态分布的计量资料以 - x±s 表示, 满足方 差齐性行 t 检验, 否则行 Mann Whitney U 检验 ; 非正 态分布的计量资料表达为中位数 ( 第 25,75 百分位 数 )[M(P 25,P 75 )], 行 Mann Whitney U 检验 ; 分类变量 组间比较使用 χ 2 检验或 Fisher 检验 将单因素分析 中满足 P<0. 05 的变量纳入多因素分析, 多因素分 析采用二元 Logistic 回归模型分析前循环血管内治 疗预后不良的危险因素和出血转化的独立预测因 子 采用双侧检验,P<0. 05 被认为差异有统计学意义 所有统计分析采用 SPSS 版 (IBM 公司 ) 统计软件完成 2 结果 2. 基线资料本项研究共纳入接受机械取栓的前循环缺血性卒中患者 65 例,3 例患者术中 DSA 证实静脉溶栓实现血管再通,6 例患者手术开通失败或者未达到 mtici 分级达到 2b 级,2 例患者失访, 最终 54 例患者纳入本项研究 其中入院时高血糖组 2 例 (38. 9%), 正常血糖组 33 例 (6. %), 年龄 (62±6) 岁, 男性 27 例 (50%) 两组患者高血压 高脂血症 吸烟 卒中史 冠心病及房颤等血管危险因素无统计学差异, 但高血糖组糖尿病患病率 (P< 0. 00) 和基线血糖 (P<0. 00) 明显高于正常血糖组 ( 见表 ) 2. 2 影像评估高血糖组与正常血糖组 tan 侧支评分差异有统计学意义 (P=0. 033)( 见表 ), 但按糖尿病 (n=2) 与非糖尿病 (n=42) 进行分组, 两组病例 tan 侧支评分未表现出统计学差异 (P= ) 本组研究共有 32 例患者完成 CTP 检查, 其中高血糖组 0 例 (3. 3%), 正常血糖组 22 例 (68. 7%) 高血糖组梗死核心(P=0. 002) 相对梗死核心 (P=0. 004) 高于正常血糖组, 但是两组患者脑低灌注体积和缺血半暗带无统计学差异 (P 分别为 和 0. 25)( 见表 2) 2. 3 临床结局单因素分析高血糖组 3 个月良好转归率明显低于正常血糖组 (P<0. 00)( 见图 ), 脑实质出血率明显高于正常血糖组 (P=0. 008), 高血糖组死亡率有增高趋势, 但差异无统计学意义 (P =0. 62)( 见表 ) 2. 4 临床结局多因素分析将 P<0. 05 的变量纳入多因素 Logistic 回归分析中, 在校正了年龄 AS 图 高血糖组与正常血糖组 90 d mrs 评分比较

4 456 第 4 卷 表 两组人口学特点 临床特征及预后比较 [n(%); - x±s; M (P 25,P 75 )] 变量人口学特点 高血糖组正常血糖组 (n=2) (n=33) P 年龄 ( 岁 ) 男性一般危险因素高血压糖尿病高脂血症吸烟脑卒中病史冠心病房颤临床评估收缩压 (mmhg) 舒张压 (mmhg) 基线血糖 (mmol/l) 血小板计数 ( 0 9 /L) 基线 NIHHS 评分影像评估基线 ASPECT 评分 tan 评分卒中病因 TOAST 分型大动脉粥样硬化心源性栓塞其他闭塞部位 M ICA ICA+M 手术资料静脉溶栓 + 机械取栓机械取栓发病到影像时间 (h) 发病到穿刺时间 (h) 穿刺到首次开通时间 (min) mtici 评分 (3a,n%) 结局指标 90 d mrs 评分 ( 2 分 ) 脑实质出血死亡 65±0 (52.4) 4(66.7) (52.4) 8(38.) 8(38.) 3(6.7) 6(28.6) 7(33.3) 46±3 87±2 9.8(8.4,4.) 79±40 8±6 8(8,9) 2(2,2) 4(66.7) 4(9.0) 3(4.3) 3(6.9) 5(23.8) 3(4.3) 0(47.6) 0(52.4) 6.9±4. 8.7±4.2 65(55,69) 8(38.) 5(23.8) (52.4) 6(28.6) 59±9 6(48.5) 4(42.5) (3.0) 6(8.8) 8(24.2) 3(0.0) 7(2.2) 9(27.3) 49±2 85±5 5.9(5.2,6.9) 7±52 6±6 8(8,9) 2(2,3) 2(64.8) 9(27.3) 3(8.9) 2(63.6) 6(8.2) 6(8.2) 0(30.3) 23(69.7) 8.± ±5.3 56(50,64) 4(42.4) 9(57.6) 6(8.2) 4(2.) < < PECT 评分 基线 NIHSS 评分 tan 侧支评分 脑实质出血和 mtici 评分后, 入院时高血糖是前循环缺血性卒中机械取栓 3 个月不良预后的独立危险因素 [ 比值比 (odds ratio,or)=2. 70,95% 可信区间 (confidence interval,ci):. 0~7. 28,P=0. 049], 变量 表 2 梗死核心 (cm 3 ) 缺血半暗带 (cm 3 ) 脑低灌注体积 (cm 3 ) 相对梗死核心 (%) 相对缺血半暗带 (%) 不匹配比值 影响预后的其他危险因素有年龄 (OR=3. 0, 95%CI:. 3~8. 0,P=0. 028) ASPECT 评分 (OR=0. 9,95%CI:0. 04~0. 97,P=0. 046) 和出 血转化 (OR=3. 82,95%CI:. 08~3. 58,P= )( 见表 3) 3 讨论 高血糖组与正常血糖组 CT 灌注影像参数比较 与正常血糖组比较, ** P<0.0 表 3 危险因素 年龄 ASPECT 评分 高血糖组 (n=0) 6.9(30.7~67.9) ** 42.5(39.9~9.8) 93.5(98.2~252.7) 28.6(2.2~6.5) ** 7.4(38.5~78.8) ** 2.5(0.7~3.8) ** 正常血糖组 (n=22) 24.6(4.2~5.2) 6.7(25.9~220.) 200.6(6.7~26.7) 4.6(7.8~22.9) 85.4(77.~92.2) 5.85(3.4~.7) 急性前循环缺血性卒中血管内治疗预后不良的 基线 NIHSS 评分 基线血糖 tan 侧支评分 出血转化 mtici 评分 多因素 Logistic 回归分析 OR %CI.3~ ~ ~2.45.0~ ~ ~ ~3.22 高血糖是危重症严重并发症的危险因素之一, 越来越多的研究表明高血糖与患者预后相关, 无论 是糖尿病还是非糖尿病缺血性脑卒中患者, 高血糖 [8] [8] 都会产生一系列并发症 在 IVT 中,Desilles 等 纳入 75 项研究的系统评价证实高血糖与卒中溶栓 后 90 d 不良预后和出血并发症相关, 不利于早期神 经功能恢复 ; 入院时血糖每增加 mmol/l 获得良 好预后的可能性降低 (OR=0. 92,95%CI:0. 90~ 0. 94), 症状性脑出血风险增加 (OR=. 09, 95%CI:. 04~. 4) 在 EVT 中,MR CLEAN 试 验二次分析发现高血糖对 EVT 预后没有影响, 作者 认为高血糖通过抑制纤维蛋白溶解系统的激活和 促进纤溶酶原激活物抑制剂 的产生而影响阿替 普酶的溶栓效果, 动脉取栓能够克服这一影响 [9] ; 但是该项研究排除了血糖超过 mmol/l 的卒 中患者, 纳入病例四分位间距 5. 8~7. 8 mmol/l 然而, 多项研究得出了与之不一致的结果 :Goyal [20] 等研究发现入院时血糖升高和高血糖是 EVT 预 后的独立危险因素 ;SWIF 试验二次分析发现 EVT P

5 第 3 期周刚, 等. 高血糖对前循环缺血性卒中血管内治疗预后的影响 457 后再灌注不充分的患者, 高血糖对预后的影响更为 显著, 血糖每增加 0 mg/dl,90 d mrs 评分 0~ 分 的可能性逐渐降低 (OR=0. 58,95%CI:0. 34~ 0. 99;P=0. 047) [9] [2] ; 国内徐格林团队通过回顾性 分析认为应激性高血糖可作为一种预测急性前循 环缺血性卒中机械取栓治疗预后的潜在指标 在 本项研究中, 通过多因素分析发现高血糖组 90 d 不 良预后是正常血糖组的 2. 7 倍, 出血转化风险是正 常血糖组的 倍, 与之前的研究结果相一致 卒中后高血糖影响神经功能预后的机制尚未 完全阐明, 可能有如下机制 : 首先, 机体遭受重大打 击时会产生应激反应, 促进下丘脑 垂体 肾上腺轴 和交感神经的激活, 导致体内应激性激素水平升 高, 因此, 高血糖本身是疾病严重程度的反映 ; 其 次, 高血糖增加细胞外谷氨酸的蓄积和细胞内酸中 毒而加速缺血半暗带向梗死核心进展 [9], 还促进氧 自由基的生产和基质金属蛋白酶 9 的激活破坏血 脑屏障增加出血风险 加重脑细胞水肿 [22] ; 此外, 高 血糖还损害大脑的自我调节功能引起再灌注损 [23] [24] 伤和炎症反应 因此, 机体遭受打击的应激反 应会导致血糖升高, 而升高的血糖通过多种途径对 机体造成二次伤害, 从而影响疾病的预后 在本项 研究中, 两组患者低灌注体积没有明显差异 (P= ), 但是高血糖组梗死核心体积明显高于正常 血糖组 (P=0. 002); 同时脑实质出血风险明显高于 正常血糖组 (52. 4% vs 8. 2,P=0. 008), 与既往研 究结果相符合 [8,9] 本项研究单因素分析显示高血糖组与正常血 糖组侧支循环存在差异 (P=0. 033) 由于糖尿病 会引起微血管病变, 我们怀疑这种差异是因为高血 糖组中糖尿病患病率明显高于正常血糖组 (52. 5% vs 3. 0%,P<0. 00) 引起, 于是按糖尿病 (n=2) 与 非糖尿病 (n=42) 进行分组来评估侧支状况, 结果 显示两组病例 tan 侧支评分没有表现出统计学差异 [2(2~2)vs 2(2~3),P=0. 537] 通过查阅文献, 发现之前多项研究也得出类似结果 Borggrefe [25] 等在探讨糖尿病与侧支循环关系研究中没有发 现两者间的相关性, 但是在糖尿病亚组分析中发现 高血糖组侧支状态差异有统计学意义 (P<0. 05), 作者认为糖尿病合并高血糖与侧支循环存在相关 [26] 性 Menon 等在探讨侧支循环的影响因素时发 现侧支循环与糖尿病之间不存在相关性 (P=0. 5) 但是与高血糖之间存在联系 (P<0. 0) 如何解释 这一奇怪的现象, 目前仍不清楚 我们推测侧支循 环较差的卒中患者脑细胞损伤范围更为广泛, 引起机体应激反应和炎症反应更为剧烈, 导致血糖明显升高 本项研究存在以下不足 : 纳入的样本量较小 (n=54), 且只有 32 例 (59. 3%) 患者进行了 CTP 评估, 没有将梗死核心纳入进行多因素分析, 但是本研究的目的在于探讨高血糖与 EVT 预后的关系, 这不影响我们的研究结果 ;2 本项研究为回顾性研究, 证据级别有限 查阅相关文献, 目前还没有专门探讨糖尿病与缺血性卒中预后关系来设计的随机对照试验, 仅有的文献报道多为回顾性研究或随机对照试验的二次分析 因此, 期待未来能够开展相关多中心 前瞻性研究以提高证据级别 综述所述, 本研究认为高血糖是前循环缺血性卒中血管内治疗不良预后的独立危险因素, 是判断卒中预后的有效预测指标, 在进行血管内治疗时应该考虑这一因素 参考文献 [] Kernan WN, Ovbiagele B, Black HR, et al. Guide lines for the prevention of stroke in patients with stroke and transient ischemic attack: a guideline for healthcare professionals from the American Heart Association/ American Stroke Association [J]. Stroke, 204, 45(7): [2] 霍晓川, 高峰. 中国卒中学会, 中国卒中学会神经介入分会, 中华预防医学会卒中预防与控制专业委员会介入学组. 急性缺血性卒中血管内治疗中国指南 208 [J]. 中国卒中杂志,208,3(7): Huo XC, Gao F. Chinese Stroke Association, Neuro interventional society of Chinese Stroke Society, Inter vention group of stroke prevention and Control Commit tee of Chinese Preventive Medicine Association. Chi nese guidelines for endovascular therapy for acute isch emic stroke 208 [J]. Chinese Journal of Stroke, 2008, 3(7): [3] Emberson J, Lees KR, Lyden P, et al. Effect of treat ment delay, age, and stroke severity on the effects of in travenous thrombolysis with alteplase for acute isch aemic stroke: a meta analysis of individual patient data from randomised trials [J]. Lancet, 204, 384(9 958): [4] Goyal M, Menon BK, van Zwam WH, et al. Endovas cular thrombectomy after large vessel ischaemic stroke: a meta analysis of individual patient data from five ran domised trials [J]. Lancet, 206, 387(0 029): [5] Zaidat OO, Castonguay AC, Gupta R, et al. North

6 458 第 4 卷 American Solitaire Stent Retriever Acute Stroke Regis try: post marketing revascularization and clinical out come results [J]. J Neurointerv Surg, 208, 0(Suppl ):i45 i49. [6] Hao Y, Yang D, Wang H, et al. Predictors for symp tomatic intracranial hemorrhage after endovascular treat ment of acute ischemic stroke [J]. Stroke, 207, 48(5): [7] Ahmed N, Davalos A, Eriksson N, et al. Association of admission blood glucose and outcome in patients treated with intravenous thrombolysis: results from the Safe Implementation of Treatments in Stroke Interna tional Stroke Thrombolysis Register (SITS ISTR) [J]. Arch Neurol, 200,67(9): [8] Desilles JP, Meseguer E, Labreuche J, et al. Diabetes mellitus, admission glucose, and outcomes after stroke thrombolysis: a registry and systematic review [J]. Stroke, 203,44(7): [9] Kim JT, Jahan R, Saver JL. Impact of glucose on out comes in patients treated with mechanical thrombecto my: a post hoc analysis of the solitaire flow restoration with the intention for thrombectomy study [J]. Stroke, 206,47(): [0] Berkhemer OA, Jansen IG, Beumer D, et al. Collater al status on baseline computed tomographic angiography and intra arterial treatment effect in patients with proxi mal anterior circulation stroke [J]. Stroke, 206, 47(3): [] Bang OY, Saver JL, Kim SJ, et al. Collateral flow averts hemorrhagic transformation after endovascular therapy for acute ischemic stroke [J]. Stroke, 20, 42 (8): [2] Albers GW, Marks MP, Kemp S, et al. Thrombecto my for stroke at 6 to 6 hours with selection by perfu sion imaging [J]. N Engl J Med, 208,378(8): [3] Nogueira RG, Jadhav AP, Haussen DC, et al. Throm bectomy 6 to 24 hours after stroke with a mismatch be tween deficit and infarct [J]. N Engl J Med, 208, 378 (): 2. [4] Hacke W, Kaste M, Fieschi C, et al. Randomised dou ble blind placebo controlled trial of thrombolytic thera py with intravenous alteplase in acute ischaemic stroke (ECASS Ⅱ). Second European Australasian Acute Stroke Study Investigators [J]. Lancet, 998, 352 (9 36): [5] Tan IY, Demchuk AM, Hopyan J, et al. CT angiogra phy clot burden score and collateral score: correlation with clinical and radiologic outcomes in acute middle ce rebral artery infarct [J]. AJNR Am J Neuroradiol, 2009,30(3): [6] Yoo AJ, Simonsen CZ, Prabhakaran S, et al. Refining angiographic biomarkers of revascularization: improving outcome prediction after intra arterial therapy [J]. Stroke, 203,44(9): [7] Wintermark M, Flanders AE, Velthuis B, et al. Perfu sion CT assessment of infarct core and penumbra: re ceiver operating characteristic curve analysis in 30 pa tients suspected of acute hemispheric stroke [J]. Stroke, 2006,37(4): [8] 汪玲, 白永杰, 资文杰, 等. 高血糖对糖尿病与非糖尿病患者前循环取栓预后的影响研究 [J]. 中国卒中杂志, 208, 3(4):3 36. Wang L, Bai YJ, Zi WJ, et al. Study on the prognos tic effect of hyperglycemia in diabetic and non diabetic patients treated with mechanical thrombectomy [J]. Chi nese Journal of Stroke, 208,3(4):3 36. [9] Osei E, den Hertog HM, Berkhemer OA, et al. Ad mission glucose and effect of intra arterial treatment in patients with acute ischemic stroke [J]. Stroke, 207, 48(5): [20] Goyal N, Tsivgoulis G, Pandhi A, et al. Admission hyperglycemia and outcomes in large vessel occlusion strokes treated with mechanical thrombectomy [J]. J Neurointerv Surg, 208,0(2):2 7. [2] 彭敏, 汪玲, 邵华远, 等. 应激性高血糖对急性前循环缺血性卒中机械取栓预后的影响 [J]. 中国脑血管病杂志, 209, 6(7): Peng M, Wang L, Shao HY, et al. Impacts of stress hyperglycemia on outcomes of mechanical thrombecto my in anterior circulation acute ischemic stroke [J]. Chi nese Journal of Cerebrovascular Diseases, 209, 6(7): [22] Kamada H, Yu F, Nito C, et al. Influence of hypergly cemia on oxidative stress and matrix metalloproteinase 9 activation after focal cerebral ischemia/reperfusion in rats: relation to blood brain barrier dysfunction [J]. Stroke, 2007,38(3): [23] Martini SR, Kent TA. Hyperglycemia in acute isch emic stroke: a vascular perspective [J]. J Cereb Blood Flow Metab, 2007,27(3): [24] Pan Y, Cai X, Jing J, et al. Stress hyperglycemia and prognosis of minor ischemic stroke and transient isch emic attack: The CHANCE Study (Clopidogrel in High Risk Patients With Acute Nondisabling Cerebrovascular Events) [J]. Stroke, 207,48(): [25] Borggrefe J, Gluck B, Maus V, et al. Clinical out come after mechanical thrombectomy in patients with di abetes with major ischemic stroke of the anterior circula tion [J]. World Neurosurg, 208,20:e22 e220. [26] Menon BK, Smith EE, Coutts SB, et al. Leptomenin geal collaterals are associated with modifiable metabolic risk factors [J]. Ann Neurol, 203,74(2): ( 收稿 ) 编辑张峻

中 国 颈 动 脉 狭 窄 介 入 诊 疗 指 导 规 范 组 长 : 李 天 晓 成 员 : 焦 力 群 范 一 木 王 峰 梁 传 声 杜 彬 帅 杰 黄 胜 平 洪 波 张 晓 龙 国 家 卫 生 计 生 委 脑 卒 中 防 治 工 程 委 员 会 国 家 卫 生 计 生 委 脑 卒 中 防 治 工 程 委 员 会 脑 卒 中 防 治 系 列 指 导 规 范 编 审 委 员 会 主 任 委

More information

中国急性缺血性脑卒中诊治指南 2014 作者 : 中华医学会神经病学分会, 中华医学会神经病学分会脑血管病学组 作者单位 : 刊名 : 中华神经科杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Neurology 年, 卷 ( 期 ): 2015,48(4) 引用本文格式 : 中华医学会神经病学分会. 中华医学会神经病学分会脑血管病学组中国急性缺血性脑卒中诊治指南 2014[ 期刊论文 ]-

More information

5-25袁宏钧.indd

5-25袁宏钧.indd 第 24 卷 第 5 期 2015 年 5 月 碘 131 doi:10.3978/j.issn.1005-6947.2015.05.005 http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.1005-6947.2015.05.005 Chinese Journal of General Surgery, 2015, 24(5):643 647. Chinese Journal of

More information

211 better than those in the control group, with significant difference between two groups (P < 0.05). The ocular hypertension of patients in the cont

211 better than those in the control group, with significant difference between two groups (P < 0.05). The ocular hypertension of patients in the cont 210 毛 果 芸 香 碱 联 合 拉 坦 前 列 素 治 疗 原 发 性 急 性 闭 角 型 青 光 眼 的 疗 效 观 察 符 元 党 1, 郑 振 优 2, 林 再 雄 2, 周 吉 良 1. 昌 江 黎 族 自 治 县 中 西 医 结 合 医 院, 海 南 昌 江 572700 2. 海 南 医 学 院 附 属 医 院 眼 科, 海 南 海 口 570100 1 摘 要 : 目 的 探 讨

More information

... (1)....(3)..(5)... (22) (22)......(22)... (22)... (23)....(33)... (33)....(34)....(47)....(51).....(52)......(61)......(62)

... (1)....(3)..(5)... (22) (22)......(22)... (22)... (23)....(33)... (33)....(34)....(47)....(51).....(52)......(61)......(62) 97017608 OO ... (1)....(3)..(5)... (22).......(22)......(22)... (22)... (23)....(33)... (33)....(34)....(47)....(51).....(52)......(61)......(62) C 2002 2 2003 12 146 64.27 110 36 Logistic 2003 12 2004

More information

分 级 和 气 管 是 否 受 侵 是 影 响 预 后 的 独 立 危 险 因 素 关 键 词 状 腺 肿 瘤 ; 癌, 乳 头 状 ; 预 后 Clinical outcomes of 600 papillary thyroid carcinoma patients ZHANG Zong-min,

分 级 和 气 管 是 否 受 侵 是 影 响 预 后 的 独 立 危 险 因 素 关 键 词 状 腺 肿 瘤 ; 癌, 乳 头 状 ; 预 后 Clinical outcomes of 600 papillary thyroid carcinoma patients ZHANG Zong-min, 移 性 鳞 癌 患 者 的 临 床 资 料, 比 较 不 同 治 疗 手 段 的 效 果 50 例 患 者 男 性 44 例, 女 性 6 例, 年 龄 29~73 岁, 中 位 年 龄 52.5 岁 ; 临 床 分 期 :N2c 占 64% (32/50),N3 占 36% (18/50) 30 例 患 者 行 双 颈 淋 巴 结 清 扫 术 50 例 患 者 均 行 放 疗, 剂 量 为 50~66

More information

405 急 性 心 肌 梗 死 是 临 床 较 为 常 见 的 心 血 管 疾 病, 病 情 危 急, 病 死 率 高 [1] 随 着 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 (percutaneous coronary intervention,pci) 技 术 在 急 性 心 肌 梗 死 急 诊

405 急 性 心 肌 梗 死 是 临 床 较 为 常 见 的 心 血 管 疾 病, 病 情 危 急, 病 死 率 高 [1] 随 着 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 (percutaneous coronary intervention,pci) 技 术 在 急 性 心 肌 梗 死 急 诊 404 冠 心 舒 通 胶 囊 预 防 急 性 心 肌 梗 死 PCI 术 后 再 狭 窄 的 临 床 研 究 李 静, 王 建 榜, 王 西 辉 西 安 医 学 院 第 二 附 属 医 院 心 内 科, 陕 西 西 安 710038 摘 要 : 目 的 研 究 冠 心 舒 通 胶 囊 预 防 急 性 心 肌 梗 死 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 (PCI) 术 后 再 狭 窄 的 临 床

More information

by mild (22.7%). Inhaled corticosteroids, systemic corticosteroids, and antibiotics were applied to 94.8% (292 cases), 74.7% (230 cases), and 90.9% (2

by mild (22.7%). Inhaled corticosteroids, systemic corticosteroids, and antibiotics were applied to 94.8% (292 cases), 74.7% (230 cases), and 90.9% (2 论 著 临 床 研 究 doi: 0.7499/j.issn.008-8830.204.2.007 郑 州 市 城 区 儿 童 哮 喘 的 流 行 病 学 调 查 及 发 病 相 关 因 素 分 析 赵 坤 宋 桂 华 古 华 倩 2 刘 爽 3 张 岩 郭 彦 荣 (. 河 南 中 医 学 院 第 一 附 属 医 院 儿 科 医 院, 河 南 郑 州 450000; 2. 杭 州 市 余 杭 区

More information

中国脑血管病一级预防指南 2015 作者 : 中华医学会神经病学分会, 中华医学会神经病学分会脑血管病学组 作者单位 : 刊名 : 中华神经科杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Neurology 年, 卷 ( 期 ): 2015,48(8) 引用本文格式 : 中华医学会神经病学分会. 中华医学会神经病学分会脑血管病学组中国脑血管病一级预防指南 2015[ 期刊论文 ]- 中

More information

Microsoft PowerPoint - 20090507 認識腦中風-李宗海

Microsoft PowerPoint - 20090507 認識腦中風-李宗海 認 識 腦 中 風 主 講 者 : 李 宗 海 醫 師 林 口 長 庚 醫 院 神 經 內 科 系 腦 血 管 科 主 任 及 腦 中 風 中 心 主 任 時 間 :2009 年 05 月 07 日 上 午 10:10-10:40 地 點 : 苗 栗 市 中 油 台 探 診 所 腦 中 風 是 成 年 人 最 常 見 的 腦 部 疾 病, 我 國 於 民 國 五 十 三 年 至 七 十 年 間 均

More information

<4D6963726F736F667420576F7264202D20B8A3A6E5BADEAF65AF66BDC3B1D0C1BFAE79ACF6BFFD2E646F63>

<4D6963726F736F667420576F7264202D20B8A3A6E5BADEAF65AF66BDC3B1D0C1BFAE79ACF6BFFD2E646F63> 腦 血 管 疾 病 衛 教 講 座 紀 錄 主 持 人 : 李 宗 海 教 授 協 助 人 員 : 李 宗 海 教 授 詹 喬 安 個 管 師 丘 雅 齡 個 管 師 參 加 員 工 及 家 屬 : 共 80 人, 簽 名 檔 請 參 閱 附 件 一 (Page5-7) 記 錄 及 照 相 : 詹 喬 安 個 管 師 丘 雅 齡 個 管 師 時 間 :2008/5/7 AM 10:00 ~ AM 12:00

More information

第 32 卷 having hypertension family history, high TG, drinking and more daily perturbation salt were risk factors of hypertension. Conclusion The incide

第 32 卷 having hypertension family history, high TG, drinking and more daily perturbation salt were risk factors of hypertension. Conclusion The incide 第 32 卷 第 5 期 2015 年 10 月 Medical Research and Education Vol. 32 No. 5 Oct., 2015 本 文 引 用 : 宗 克 亮, 田 雷, 刘 文 一, 等. 某 企 业 机 关 干 部 高 血 压 患 病 现 状 及 影 响 因 素 分 析 [J]., 2015, 32(5): 55-60. 某 企 业 机 关 干 部 高 血 压

More information

Untitiled

Untitiled 230 中 国 现 代 神 经 疾 病 杂 志 2011 年 4 月 第 11 卷 第 2 期 Chin J Contemp Neurol Neurosurg, April 2011, Vol. 11, No. 2 论 著 穿 刺 引 流 术 对 脑 出 血 后 脑 水 肿 及 预 后 的 影 响 王 雪 原 杨 树 源 黄 楹 孙 梅 赵 蕾 卓 杰 高 满 摘 要 目 的 探 讨 基 底 节 高

More information

ment group was more effective than that of the control group OR = % CI = Conclusion The clinical efficacy of Chinese medic

ment group was more effective than that of the control group OR = % CI = Conclusion The clinical efficacy of Chinese medic 33 243 HAART Meta * 1 1 1 1 1 2 3 3 3 1. 530001 2. 538000 3. 530011 highly active anti-retroviral therapy HAART Pubmed HAART randomized controlled trials RCT Jadad RevMan5. 3 Meta 5 RCT 761 Meta HAART

More information

相 关 报 道 近 年 来 临 床 上 运 用 多 种 针 灸 疗 法 治 疗 肥 胖 及 其 引 起 的 并 发 症, 如 高 脂 血 症 糖 尿 病 高 血 压 及 痛 经 等, 均 获 得 满 意 疗 效. caused by sedentary lifestyle and genetic f

相 关 报 道 近 年 来 临 床 上 运 用 多 种 针 灸 疗 法 治 疗 肥 胖 及 其 引 起 的 并 发 症, 如 高 脂 血 症 糖 尿 病 高 血 压 及 痛 经 等, 均 获 得 满 意 疗 效. caused by sedentary lifestyle and genetic f 在 线 投 稿 : http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx 帮 助 平 台 : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v24.i5.815 世 界 华 人 消 化 杂 志 2016 年 2 月 18 日 ; 24(5): 815-820 ISSN 1009-3079 (print)

More information

< F63756D656E D2D796E2DB9A4D7F72D31C6DABFAF2D31D6D0D2BDD2A9CFD6B4FABBAF2D C4EA2DB5DA31C6DA2D30302DB7E2C3E6CDC6BDE9A3A D31A3A92E6D6469>

< F63756D656E D2D796E2DB9A4D7F72D31C6DABFAF2D31D6D0D2BDD2A9CFD6B4FABBAF2D C4EA2DB5DA31C6DA2D30302DB7E2C3E6CDC6BDE9A3A D31A3A92E6D6469> 绎 阴 元元 / 100102 MCAT MCAO 84~333 mg kg -1 167 333 mg kg -1 MCAT 84 167 mg kg -1 MCAT 27% 37% 84~333 mg kg -1 MCAT 21%~ 32% MCAO LDH 10%~ 12% MDA 28%~38% SOD 15%~36% GSH 14%~36% doi: 10.3969/j.issn.1674-3849.2013.01.016

More information

< F63756D656E D2D796E2D31C6DABFAF2D31D6D0D2BDD2A9CFD6B4FABBAF2D C4EA2DB5DA38C6DA2D30362DC3F1D7E5D2BDD2A92E6D6469>

< F63756D656E D2D796E2D31C6DABFAF2D31D6D0D2BDD2A9CFD6B4FABBAF2D C4EA2DB5DA38C6DA2D30362DC3F1D7E5D2BDD2A92E6D6469> 绎 1 2 1. 8300112 援 830000 CNKI 1979-20121989-2013 PubMed/MEDLINE Jadad Cochrane RevMan 5.2.0 Meta 4 360 Meta OS WMD 95%-0.48-0.81-0.160.04-0.150.22 RR 95% 1.671.292.151.220.354.20 doi: 10.11842/wst.2014.08.030

More information

864 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 6 期 2016 年 6 月 of apoptosis related factors, decrease the incidence of adverse reactions, which is of great

864 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 6 期 2016 年 6 月 of apoptosis related factors, decrease the incidence of adverse reactions, which is of great 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 6 期 2016 年 6 月 863 曲 妥 珠 单 抗 联 合 多 西 紫 杉 醇 治 疗 Her-2 阳 性 乳 腺 癌 的 临 床 研 究 * 周 永 安, 刘 训 碧 黄 石 市 中 心 医 院 ( 普 爱 院 区 ) 乳 腺 肿 瘤 外 科, 湖 北 黄 石 435000 摘 要 : 目 的 探 析 注 射 用 曲

More information

Microsoft Word - 8QH _修复的_

Microsoft Word - 8QH _修复的_ CJCM 中 医 临 床 研 究 2010 年 VOL.(2) NO.8-1- 治 未 病 在 早 期 乙 肝 肝 硬 化 防 治 中 的 应 用 Application of treating diseases in the future in preventing liver cirrhosis at the early stage 刘 战 河 吴 玉 叶 刘 艳 霞 杜 小 清 ( 济 源 市

More information

57 mainly qi deficiency and yin deficiency. The most common syndrome types are kidney qi deficiency dual deficiency of qi and yin and kidney yin defic

57 mainly qi deficiency and yin deficiency. The most common syndrome types are kidney qi deficiency dual deficiency of qi and yin and kidney yin defic 36 1 2013 1 56 Journal of Beijing University of Traditional Chinese Medicine Vol. 36 No. 1 Jan. 2013 * ( 北 京 中 医 药 大 学 东 直 门 医 院 北 京 100700) # 204 63. 73% 91. 67% 74. 51% 25 2 3 4 11 3 Z 1 Z 2 Z 3 70.

More information

- MP <34 P<0.001 UA UA/MCA MCA P<0.05 UA UA/MCA UtA PI RI P<0.05 UtA 24 BP 24 MP III

- MP <34 P<0.001 UA UA/MCA MCA P<0.05 UA UA/MCA UtA PI RI P<0.05 UtA 24 BP 24 MP III 98017624 Changes of maternal and fetal hemodynamics in early-onset severe preeclampsia : : 98017624 : 98-6 : : : : : OO - MP 46 30 16 92

More information

3 C3 1 3 5 5 13 19 21 21 21 25 29 33 34 41 42 43 -1-3(C3) C3 C3 2003 8 2004 10 168 24 43 Scandinavian Stroke Scale,SSS 72 2 C3 CT 3 7 Logistic C3 C3 1.21 0.23g/L 1.04 0.22g/L P

More information

middle cerebral artery infarct) 16:43 rt-pa 5 mg 1 41 mg (muscle power, MP) (right middle cerebral artery infarct) diltiazem 15 mg TID PO 10

middle cerebral artery infarct) 16:43 rt-pa 5 mg 1 41 mg (muscle power, MP) (right middle cerebral artery infarct) diltiazem 15 mg TID PO 10 臨床藥物治療學缺血性腦中風的治療之案例報告 中國醫藥大學藥學系江尚德台大醫院雲林分院藥劑部藥師張有邑 莊謹如 廖玲巧摘要 (recombinant tissue plasminogen activator, rt-pa) rt-pa rt-pa 壹 前言 (7.3 %) (29.0 %) (11.5%) 1 67.9 % 2 (recombinant tissue plasminogen activator,

More information

2015医学版第六期

2015医学版第六期 第 4 卷 第 6 期 205 年 2 月 Journal of Lanzhou University(Medical Sciences) Vol.4 No.6 Dec. 205 文 章 编 号 :000-282 (205) 06-0054-05 金 昌 队 列 人 群 代 谢 综 合 征 率 及 组 分 分 析 彭 峥, 白 亚 娜, 王 凤 杰 2, 李 娟 生, 李 海 燕 2, 刘 燕 青,

More information

综合报道

综合报道 55 doi:10.3969j.issn.1000-3606.2014.01.01 论 著 不 同 围 生 因 素 对 妊 娠 的 影 响 赵 玉 祥 岳 虹 霓 杨 占 华 江 苏 省 淮 安 市 保 健 院 新 生 儿 科 ( 江 苏 淮 安 223002) 摘 要 : 目 的 探 讨 妊 娠 期 高 血 压 疾 病 胎 膜 早 破 等 围 生 因 素 对 妊 娠 的 影 响 方 法 回 顾 性

More information

國家圖書館典藏電子全文

國家圖書館典藏電子全文 1 2 3 Umbilical cord Blood Analysis for Women at First Spontaneous Vaginal Delivery OBJECTIVE: To analyze the gas values of the umbilical cord blood in the first vaginal delivered babies and to verify

More information

标题

标题 448 老 年 人 晕 厥 樊 瑾 [ 中 图 分 类 号 ] R 441 2 [ 文 献 标 识 码 ] A doi:10.3969 / j.issn.1003 9198.2016.06.002 樊 瑾 教 授 晕 厥 指 因 一 过 性 全 脑 低 灌 注 而 突 发 短 暂 性 意 识 丧 失 和 姿 势 性 张 力 丧 失 [1] 发 作 特 点 为 突 发 持 续 时 间 短 能 自 行

More information

The Clinical and Experimental Study on the Relationship Between Fibrinogen and Development of Coronary Artery Disease 2

The Clinical and Experimental Study on the Relationship Between Fibrinogen and Development of Coronary Artery Disease 2 2004 5 10 The Clinical and Experimental Study on the Relationship Between Fibrinogen and Development of Coronary Artery Disease 2 3...4...6...9... 9......13... 15 LDL/HDL......17....20.....25....29......33......38......39......44......44......57.....65......66

More information

untitled

untitled quanyongxiang@vip.sina.com 6% 12% % % % % % 12% % 36% * * % 1.6 3.0 / 1979 1991 2002 2010 10.8 16.3 19.3 34.7 6.2 11.1 18.6 32.9 2002 2010 % % 41.1 35.1 30.2 28.2 24.7 25 22.5 20.4 17.4 9.7 6.1 3.5 2002

More information

®

® 中 草 药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 45 卷 第 15 期 214 年 8 月 2277 稳 心 颗 粒 治 疗 心 律 失 常 的 Meta 分 析 * 何 颖, 刘 莹, 邹 爱 英 天 津 中 医 药 大 学 第 二 附 属 医 院, 天 津 15 摘 要 : 利 用 Meta 分 析 法 评 价 稳 心 颗 粒 治 疗 心 律 失 常 的

More information

封面

封面 中国卒中杂志 2018年4月 第13卷 第4期 311 论著 高血糖对糖尿病与非糖尿病患者 前循环取栓预后的影响研究 汪玲 白永杰 资文杰 徐格林 摘要 目的 方法 探讨高血糖对糖尿病与非糖尿病急性缺血性卒中患者前循环取栓预后的影响 回顾性纳入急性前循环卒中登记研究中血糖 8.6 mmol/l的接受前循环机械取栓的急性缺 血性卒中患者 根据患者提供的既往糖尿病史和入院时糖化血红蛋白 glycosylated

More information

1421 历 360 份, 局 部 使 用 抗 菌 药 物 不 进 行 统 计 1.2 方 法 统 计 分 析 2013 年 住 院 患 者 抗 菌 药 物 的 使 用 情 况 统 计 内 容 包 括 使 用 科 室 年 龄 体 质 量 住 院 时 间 诊 断 抗 菌 药 物 品 种 抗 菌 药 物

1421 历 360 份, 局 部 使 用 抗 菌 药 物 不 进 行 统 计 1.2 方 法 统 计 分 析 2013 年 住 院 患 者 抗 菌 药 物 的 使 用 情 况 统 计 内 容 包 括 使 用 科 室 年 龄 体 质 量 住 院 时 间 诊 断 抗 菌 药 物 品 种 抗 菌 药 物 1420 天 津 市 中 心 妇 产 科 医 院 2013 年 住 院 患 者 抗 菌 药 物 使 用 情 况 分 析 * 汪 涛, 邢 丽 天 津 市 中 心 妇 产 科 医 院 药 剂 科, 天 津 300100 摘 要 : 目 的 调 查 天 津 市 中 心 妇 产 科 医 院 2013 年 住 院 患 者 抗 菌 药 物 的 使 用 情 况, 并 分 析 评 估 其 使 用 合 理 性 方

More information

轮 状 病 毒 (rotavirus, RV) 感 染 是 波 及 全 球 的 一 种 常 见 疾 病, 好 发 于 婴 幼 儿 时 期, 秋 冬 季 节 为 发 病 高 峰 在 世 界 范 围 内 估 计 5 岁 以 内 的 儿 童 95% 至 少 经 历 1 次 RV 感 染, 其 中 有 1/

轮 状 病 毒 (rotavirus, RV) 感 染 是 波 及 全 球 的 一 种 常 见 疾 病, 好 发 于 婴 幼 儿 时 期, 秋 冬 季 节 为 发 病 高 峰 在 世 界 范 围 内 估 计 5 岁 以 内 的 儿 童 95% 至 少 经 历 1 次 RV 感 染, 其 中 有 1/ 论 著 临 床 研 究 doi: 10.7499/j.issn.1008-8830.2016.09.008 锌 制 剂 辅 助 治 疗 婴 幼 儿 轮 状 病 毒 性 肠 炎 的 疗 效 观 察 江 超 雄 1 许 春 娣 2 杨 长 青 3 (1. 上 海 市 第 二 人 民 医 院 儿 科, 上 海 200011;2. 上 海 交 通 大 学 医 学 院 附 属 瑞 金 医 院 儿 科, 上 海

More information

固本解郁法?治

固本解郁法?治 81 J Chin Med 13(2): 81-88, 2002 固 本 解 鬱 法 論 治 中 風 後 抑 鬱 症 (poststroke depression) 對 照 研 究 劉 慶 憲 1,2 宋 永 建 3 1 浙 江 省 平 湖 市 中 醫 醫 院 神 經 內 科 浙 江, 平 湖, 中 國 2 上 海 第 二 醫 科 大 學 2002 屆 高 級 醫 師 班 3 上 海 第 二 醫 科

More information

902314B038027

902314B038027 前 言 與 目 的 根 據 行 政 院 衛 生 署 (1999) 分 析 資 料 指 出, 除 了 癌 症 以 外, 腦 血 管 意 外 糖 尿 病 及 心 血 管 疾 病 佔 國 內 婦 女 十 大 死 亡 原 因 之 前 四 位 隨 著 年 齡 的 老 化, 婦 女 罹 患 冠 狀 動 脈 疾 病 (coronary artery disease;cad) 的 比 率 也 隨 之 升 高, 尤

More information

1.1 对 象 选 取 2012 年 3 月 -2013 年 3 月 中 山 市 小 榄 人 民 医 院 儿 科 门 诊 收 治 的 146 例 手 足 口 病 患 儿 为 研 究 对 象, 其 中 男 87 例, 女 59, 年 龄 1.6-7.5 岁, 平 均 (3.4±1.2) 岁 根 据 就

1.1 对 象 选 取 2012 年 3 月 -2013 年 3 月 中 山 市 小 榄 人 民 医 院 儿 科 门 诊 收 治 的 146 例 手 足 口 病 患 儿 为 研 究 对 象, 其 中 男 87 例, 女 59, 年 龄 1.6-7.5 岁, 平 均 (3.4±1.2) 岁 根 据 就 家 庭 干 预 对 手 足 口 病 患 儿 综 合 状 态 的 影 响 宾 娟, 谭 翠 恩, 刘 佳 璐, 唐 佑 春 南 方 医 科 大 学 附 属 小 榄 医 院 传 染 科 广 东 广 州 528415 摘 要 目 的 : 探 讨 家 庭 干 预 对 手 足 口 病 患 儿 综 合 状 态 的 影 响 方 法 : 选 取 2012 年 3 月 -2013 年 3 月 146 例 手 足 口

More information

untitled

untitled http://www.medicine-on-line.com 预 防 糖 尿 病 : 页 1/7 糖 尿 病 的 预 防 作 者 : 张 志 伟 医 学 博 士, 加 拿 大 皇 家 内 科 学 院 院 士 附 属 单 位 : 香 港 中 文 大 学 翻 译 : 张 舒 吉 林 大 学 白 求 恩 医 学 部 糖 尿 病 简 介 糖 尿 病 被 称 为 尿 中 含 糖 的 疾 病 血 中 升 高

More information

2014年1月A 1期 排版.FIT)

2014年1月A 1期  排版.FIT) 第 26 卷 第 15 期 中 国 现 代 医 学 杂 志 Vol. 26 No.15 2016 年 8 月 China Journal of Modern Medicine Aug. 2016 DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2016.15.022 文 章 编 号 : 1005-8982(2016)15-0114-05 声 检 查 对 产 前 出 血 病 因 诊 断 的

More information

高 云 钟良军 张源明 周晓欢 梁 平 徐 隽 探讨兔牙周炎对动脉粥样硬化炎性因子的影响及抗生素对其的作用 将 只雄性新西兰大白兔随机分为 组 组为对照组 组为牙周炎组 组为动脉粥样硬化组 组为牙周炎 动脉粥样硬化组 组为干预组 牙周炎 动脉粥样硬化 替硝唑组 各组分别按照实验设计进行相应干预处理 周末处死动物 检测牙周指标 血清中总胆固醇 三酰甘油 高密度脂蛋白胆固醇 低密度脂蛋白胆固醇 反应蛋白

More information

WHO ---- ---- , 200 5% 8.6% 18.8% 200, 140 , MS MS 60 80 X 1999 WHO MS (2004.12) 1. BMI>25 >24 >28 BMI kg / m 2 2. 6.1mmol/L, 2h 7.8mmol/L 3. BP 140/90mmHg ( ) 4. TG 1.7 mmol/l /L HDL-C C

More information

untitled

untitled R2 10315 20042008 2004 CLINICAL RESEARCH OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE THEORY & TREATMENT TO RELIEVE PAIN OF BREAST CANCER PATIENTS 2007 5 -----------------------------------------------------------------------------------------------

More information

卫生政策研究进展

卫生政策研究进展 卫 生 政 策 研 究 进 展 Progress in Health Policy Research 慢 性 病 管 理 专 刊 2013 年 第 3 期 ( 总 第 46 期 ) 上 海 市 卫 生 发 展 研 究 中 心 2013 年 5 月 25 日 编 者 按 慢 性 病 已 经 成 为 21 世 纪 全 球 各 国 发 展 面 临 的 主 要 挑 战 之 一 在 我 国, 慢 性 病 是

More information

600 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 5 期 2016 年 5 月 were significantly decreased, but the levels of IL-12 in two groups were significantly increa

600 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 5 期 2016 年 5 月 were significantly decreased, but the levels of IL-12 in two groups were significantly increa 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 5 期 2016 年 5 月 599 喘 可 治 注 射 液 联 合 细 辛 脑 注 射 液 治 疗 小 儿 毛 细 支 气 管 炎 的 临 床 研 究 唐 辉 英, 佘 定 平, 马 颐 娇 深 圳 市 儿 童 医 院 呼 吸 科, 广 东 深 圳 518026 摘 要 : 目 的 探 讨 喘 可 治 注 射 液 联 合

More information

1269 malondialdehyde (MDA) were significantly decreased, while oxygen partial pressure (PaO 2 ), ph value, superoxide dismutase (SOD) and glutathione

1269 malondialdehyde (MDA) were significantly decreased, while oxygen partial pressure (PaO 2 ), ph value, superoxide dismutase (SOD) and glutathione 1268 维 生 素 A 联 合 牛 肺 表 面 活 性 物 质 治 疗 新 生 儿 呼 吸 窘 迫 综 合 征 的 临 床 研 究 朱 琼 1, 陈 小 利 2, 叶 华 2 1. 重 庆 市 合 川 区 妇 幼 保 健 计 划 生 育 服 务 中 心 儿 科, 重 庆 401520 2. 重 庆 市 合 川 区 妇 幼 保 健 计 划 生 育 服 务 中 心 内 儿 科, 重 庆 401520

More information

戊 酸 雌 二 醇 片 联 合 宫 颈 注 射 利 多 卡 因 用 于 绝 经 后 妇 女 取 环 的 临 床 效 果 评 价 陆 琴 芬, 等 371 Keywords groups, no removal difficulties and failure, was statistically s

戊 酸 雌 二 醇 片 联 合 宫 颈 注 射 利 多 卡 因 用 于 绝 经 后 妇 女 取 环 的 临 床 效 果 评 价 陆 琴 芬, 等 371 Keywords groups, no removal difficulties and failure, was statistically s 370 临 床 与 病 理 杂 志 J Clin Pathol Res 2015, 35(3) http://www.lcbl.net doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2015.03.009 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2015.03.009 戊 酸 雌 二 醇 片 联

More information

MRI A CORRELATIVITY STUDY OF MRI FINDINGS OF SUBCORTICAL ISCHEMIC VASCULAR DISEASE AND VASCULAR DEMENTIA...3 ABSTRACT...3 MRI

MRI A CORRELATIVITY STUDY OF MRI FINDINGS OF SUBCORTICAL ISCHEMIC VASCULAR DISEASE AND VASCULAR DEMENTIA...3 ABSTRACT...3 MRI MRI MRI...2...2 A CORRELATIVITY STUDY OF MRI FINDINGS OF SUBCORTICAL ISCHEMIC VASCULAR DISEASE AND VASCULAR DEMENTIA...3 ABSTRACT...3 MRI...5...5...7...9...13...18...18...23...53...57 1 MRI MRI 28 33 MRI

More information

2 JCAM. June,2012,Vol. 28,NO. 6 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 是 急 性 创 伤 或 慢 性 劳 损 所 致 的 关 节 滑 膜 的 无 菌 性 炎 症, 发 病 率 达 2% ~ 3% [1], 为 骨 伤 科 临 床 的 常 见 病 多 发 病 近 年 来

2 JCAM. June,2012,Vol. 28,NO. 6 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 是 急 性 创 伤 或 慢 性 劳 损 所 致 的 关 节 滑 膜 的 无 菌 性 炎 症, 发 病 率 达 2% ~ 3% [1], 为 骨 伤 科 临 床 的 常 见 病 多 发 病 近 年 来 针 灸 临 床 杂 志 2012 年 第 28 卷 第 6 期 1 临 床 研 究 针 刀 治 疗 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 的 临 床 研 究 向 伟 明 1, 丁 思 明 1, 张 秀 芬 2, 权 五 成 2, 唐 吉 莲 1, 杨 友 金 1, 黄 涣 强 1, 颜 勋 1, 曾 晓 宇 1, 朱 传 芳 1 1, 张 雄 ( 1. 重 庆 市 梁 平 县 第 二 人 民 医 院,

More information

Microsoft Word - ACT Inj-C.doc

Microsoft Word - ACT Inj-C.doc 栓 體 舒 注 射 液 Actilyse Injection 栓 體 舒 注 射 液 20 公 絲 Actilyse Injection 20mg 衛 署 菌 疫 輸 字 第 00743 號 衛 署 菌 疫 輸 字 第 00744 號 成 分 每 一 小 瓶 冷 凍 乾 粉 製 劑 含 : alteplase = recombinant human tissue-type plasminogen activator

More information

<AE48B0F2C2E5C0F82DB2C432A8F7B2C432B4C12E706466>

<AE48B0F2C2E5C0F82DB2C432A8F7B2C432B4C12E706466> 992 2 1 1 2 2 2 IDS 96 IDS IDS IDS IDS 596 1 198 12 31699 1 199 9 30 250401 272/274 B070.2 070.3C070.51 070.54 070.415 277HbA1C39~55%2 60HbA1c

More information

62 临床儿科杂志 第 32 卷第 7 期 214 年 7 月 J Clin Pediatr Vol.32 No.7 Jul.214 TM TM 国明尼苏达 州 VSD Heart 封 堵 器 VSD Cera 1 对象与方法 TM 封堵器 PDA Heart 封堵器 均为先健科技 中国深 1.1

62 临床儿科杂志 第 32 卷第 7 期 214 年 7 月 J Clin Pediatr Vol.32 No.7 Jul.214 TM TM 国明尼苏达 州 VSD Heart 封 堵 器 VSD Cera 1 对象与方法 TM 封堵器 PDA Heart 封堵器 均为先健科技 中国深 1.1 61 临床儿科杂志 第 32 卷第 7 期 214 年 7 月 J Clin Pediatr Vol.32 No.7 Jul.214 doi:1.3969 j.issn.1-366.214.7.1 论 著 儿童室间隔缺损封堵术后心律失常中远期随访结果分析 郑鸿雁 张智伟 李渝芬 李江林 钱明阳 王树水 谢育梅 李俊杰 广东省心血管病研究所心儿科 广东省人民医院 广东省医学科学院 广东广州 511 摘要

More information

现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 29 卷 第 9 期 2014 年 9 月 1045 and simulation of Tiapride Tablets, 3 times/d, 4 6 years old patients: 1 tablet/time; 7 11 y

现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 29 卷 第 9 期 2014 年 9 月 1045 and simulation of Tiapride Tablets, 3 times/d, 4 6 years old patients: 1 tablet/time; 7 11 y 1044 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 29 卷 第 9 期 2014 年 9 月 菖 麻 熄 风 片 治 疗 小 儿 多 发 性 抽 动 症 肝 风 内 动 挟 痰 证 Ⅲ 期 临 床 研 究 胡 思 源 1, 马 融 1*, 田 恬 2, 钟 成 梁 1, 魏 小 维 1, 向 希 雄 3, 丁 樱 4, 吕 玉 霞 5, 王 雪 峰 6, 李 燕 宁 1. 天

More information

03 年 8 月 Vol.5 No.8 支 气 管 哮 喘 ( 简 称 哮 喘 ) 是 儿 童 时 期 最 常 见 的 慢 性 呼 吸 道 疾 病 之 一 近 年 来, 随 着 人 类 文 明 的 发 展 社 会 化 进 程 的 加 快 经 济 水 平 的 提 高 和 科 技 的 进 步, 环 境

03 年 8 月 Vol.5 No.8 支 气 管 哮 喘 ( 简 称 哮 喘 ) 是 儿 童 时 期 最 常 见 的 慢 性 呼 吸 道 疾 病 之 一 近 年 来, 随 着 人 类 文 明 的 发 展 社 会 化 进 程 的 加 快 经 济 水 平 的 提 高 和 科 技 的 进 步, 环 境 03 年 8 月 Vol.5 No.8 DOI:0.7499/j.issn.008-8830.03.08.003 论 著 临 床 研 究 成 都 地 区 0~4 岁 城 乡 儿 童 哮 喘 流 行 病 学 调 查 对 比 分 析 李 敏 张 琼 时 维 娟 李 兰 李 艳 庞 英 姚 兵 蒋 虹 (. 四 川 省 医 学 科 学 院 / 四 川 省 人 民 医 院 儿 科, 四 川 成 都 6007;.

More information

1 ABSTRACT 3 5 13 14 14 15 15 16 17 18 18 18 18-21 28 33 34 46 47 53 54 2

1 ABSTRACT 3 5 13 14 14 15 15 16 17 18 18 18 18-21 28 33 34 46 47 53 54 2 : - S99017212 O O 1 1 ABSTRACT 3 5 13 14 14 15 15 16 17 18 18 18 18-21 28 33 34 46 47 53 54 2 - A L Aeq CNE 463 3-5 L Aeq L Aeq CNE WHO/ISH 1999 [49] 18.6kPa / 12.0kPa EpiInfo6.04 SPSS10.0 Logistic 10

More information

Chin J Injury Repair and Wound Healing Electronic Edition April 2012 Vol 7 No. 2 parameters of electrogastrogram were recorded. Fasting g

Chin J Injury Repair and Wound Healing Electronic Edition April 2012 Vol 7 No. 2 parameters of electrogastrogram were recorded. Fasting g 2012 7 2 Chin J Injury Repair and Wound Healing Electronic Edition April 2012 Vol 7 No. 2 151 櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔 1986 11 2 C 82 2 n = 42 n = 40 AP DF PNSW C AP DF PNSW AP 153. 40 ± 76. 99 μv AP 201. 80 ± 116. 66

More information

防疫學苑系列 009

防疫學苑系列  009 第 七 章 肺 外 結 核 結 核 病 依 據 病 灶 部 份 可 分 為 肺 結 核 和 肺 外 結 核 肺 結 核 的 病 灶 侵 犯 肺 實 質 肺 實 質 以 外 的 病 灶 統 稱 為 肺 外 結 核 肺 外 結 核 較 難 診 斷, 一 方 面 是 較 少 見 ( 在 台 灣, 肺 結 核 與 肺 外 結 核 的 比 例 是 9:1), 另 一 方 面 是 疾 病 部 位 較 難 評 估,

More information

研 发 前 沿, 相 关 报 道, Key Words: Laparoscopy; Early enteral nutrition; Colorectal cancer surgery Niu WB, Li ZY, Zhou CX, Wang GY, Yu YM. Clinical effects

研 发 前 沿, 相 关 报 道, Key Words: Laparoscopy; Early enteral nutrition; Colorectal cancer surgery Niu WB, Li ZY, Zhou CX, Wang GY, Yu YM. Clinical effects : http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v23.i5.857 2015 2 18 ; 23(5): 857-861 ISSN 1009-3079 (print) ISSN 2219-2859 (online) 2015. CLINICAL

More information

instillation therapy combined with Western medicine can reduce the levels of ALT, TBA, ALP, TBIL, DBIL and GGT, and improve the anti-cmv-igm negative

instillation therapy combined with Western medicine can reduce the levels of ALT, TBA, ALP, TBIL, DBIL and GGT, and improve the anti-cmv-igm negative 在 线 投 稿 : http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx 帮 助 平 台 : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v23.i28.4568 世 界 华 人 消 化 杂 志 2015 年 10 月 8 日 ; 23(28): 4568-4573 ISSN 1009-3079

More information

To Construct a Forecasting Model of Unscheduled Emergency Department Revist within72 Hours Student: Fei-Chen LAI Advisor: Prof. Chin-Yin Huang Departm

To Construct a Forecasting Model of Unscheduled Emergency Department Revist within72 Hours Student: Fei-Chen LAI Advisor: Prof. Chin-Yin Huang Departm 72-72 72 I To Construct a Forecasting Model of Unscheduled Emergency Department Revist within72 Hours Student: Fei-Chen LAI Advisor: Prof. Chin-Yin Huang Department of Industrial Engineering and Enterprise

More information

标题

标题 医 药 导 报 2016 年 8 月 第 35 卷 第 8 期 803 特 约 稿 鱼 腥 草 制 剂 上 市 后 安 全 性 再 评 价 吴 健 鸿 1 ꎬ 杨 晓 燕 2 ꎬ 柳 强 妮 2 ꎬ 尹 平 2 2 ꎬ 曾 繁 典 (1. 武 汉 药 品 医 疗 器 械 检 验 所 ꎬ 武 汉 430075ꎻ2. 华 中 科 技 大 学 同 济 医 学 院 ꎬ 武 汉 430030) 摘 要 目 的

More information

Time Estimation of Occurrence of Diabetes-Related Cardiovascular Complications by Ching-Yuan Hu A thesis submitted in partial fulfillment of the requi

Time Estimation of Occurrence of Diabetes-Related Cardiovascular Complications by Ching-Yuan Hu A thesis submitted in partial fulfillment of the requi Time Estimation of Occurrence of Diabetes-Related Cardiovascular Complications by Ching-Yuan Hu Master of Science 2011 Institute of Chinese Medical Sciences University of Macau Time Estimation of Occurrence

More information

. 運 用 社 交 技 巧 訓 練 於 一 位 重 鬱 症 役 男 之 護 理 經 驗. 壹 前 言 憂 鬱 症 是 本 世 紀 四 大 重 要 疾 病 之 一, 其 後 遺 症 會 造 成 調 適 能 力 人 際 關 係 職 業 能 力 社 會 角 色 和 認 知 行 為 下 降, 增 加 社 會

. 運 用 社 交 技 巧 訓 練 於 一 位 重 鬱 症 役 男 之 護 理 經 驗. 壹 前 言 憂 鬱 症 是 本 世 紀 四 大 重 要 疾 病 之 一, 其 後 遺 症 會 造 成 調 適 能 力 人 際 關 係 職 業 能 力 社 會 角 色 和 認 知 行 為 下 降, 增 加 社 會 . 弘 光 學 報 54 期. 運 用 社 交 技 巧 訓 練 於 一 位 重 鬱 症 役 男 之 護 理 經 驗 蔡 佩 玲 光 田 綜 合 醫 院 收 到 日 期 :97.1.17 修 訂 日 期 :97.5.5 接 受 日 期 :97.5.15 摘 要 憂 鬱 症 發 生 的 頻 率 在 年 輕 族 群 中 逐 漸 增 加, 而 在 台 灣 服 役, 不 同 於 歐 美 國 家 的 募 兵 制,

More information

中 文 摘 要 : 胃 食 管 反 流 病 食 管 外 表 现 与 酸 反 流 关 系 的 研 究 研 究 生 : 赵 莉 导 师 : 刘 新 光 目 的 : 探 讨 反 流 性 食 管 炎 (RE) 常 见 的 食 管 外 表 现,24 小 时 食 管 ph 监 测 对 伴 有 食 管 外 表 现

中 文 摘 要 : 胃 食 管 反 流 病 食 管 外 表 现 与 酸 反 流 关 系 的 研 究 研 究 生 : 赵 莉 导 师 : 刘 新 光 目 的 : 探 讨 反 流 性 食 管 炎 (RE) 常 见 的 食 管 外 表 现,24 小 时 食 管 ph 监 测 对 伴 有 食 管 外 表 现 ( 医 学 部 ) 在 职 人 员 申 请 硕 士 学 位 论 文 论 文 题 目 胃 食 管 反 流 病 食 管 外 表 现 与 酸 反 流 关 系 的 研 究 学 院 ( 医 院 所 ): 北 京 大 学 第 一 医 院 学 科 专 业 : 消 化 内 科 申 请 人 姓 名 : 赵 莉 导 师 姓 名 职 称 : 刘 新 光 二 OO 七 年 五 月 1 中 文 摘 要 : 胃 食 管 反 流

More information

2013-06彩色

2013-06彩色 Chinese Journal of Rehabilitation Medicine, Jun,03, Vol. 8, No.6 社 区 康 复 * 社 区 脑 卒 中 患 者 功 能 锻 炼 依 从 性 量 表 的 编 制 及 信 效 度 检 验 林 蓓 蕾,3 张 振 香 孙 玉 梅 梅 永 霞 谢 俊 房 张 亚 奇 摘 要 目 的 : 编 制 适 合 我 国 的 脑 卒 中 患 者 功 能

More information

标题

标题 环 球 中 医 药 2016 年 5 月 第 9 卷 第 5 期 摇 Global Traditional Chinese Medicine, May 2016,Vol 郾 9, No 郾 5 摇 557 两 种 电 针 对 脊 髓 损 伤 14 天 后 大 鼠 运 动 功 能 神 经 元 及 MEK2 p 鄄 ERK1 表 达 的 影 响 论 著 宋 良 玉 摇 吕 威 摇 景 泉 凯 摇 莫 雨

More information

32 醫 學 新 知 (I) (adjusted hazard ratio: 0.35; 95% confidence interval: 0.18 to 0.70; p = 0.003) -------------------------------------------------------

32 醫 學 新 知 (I) (adjusted hazard ratio: 0.35; 95% confidence interval: 0.18 to 0.70; p = 0.003) ------------------------------------------------------- 31 A Direct Comparison of Early and Late Outcomes With Three Approaches to Carotid Revascularization and Open Heart Surgery J Am Coll Cardiol 2013;62:1948 56 開 心 手 術 與 頸 動 脈 狹 窄 再 灌 流 治 療, 三 種 治 療 方 案

More information

学校代号 10199 学 号20092209134

学校代号 10199                                       学    号20092209134 学 校 代 号 10199 学 号 20092209134 硕 士 学 位 论 文 中 药 塌 渍 护 理 干 预 联 合 超 声 雾 化 对 小 儿 肺 炎 喘 嗽 的 临 床 观 察 研 究 Traditional Chinese medicine collapse stains nursing intervention to joint of ultrasonic atomizer infantile

More information

ADR ADR ADR : 2

ADR ADR ADR : 2 8 2000 10 2001 5 ADR ADR 415 ADR44 ADR 10.6% 2661 ADR105 ADR 3.9% P

More information

方 法 對 象 香 港 心 血 管 風 險 因 素 調 查 研 究 (CPISPS) 是 以 香 港 社 區 為 基 礎 的 前 瞻 性 研 究 該 研 究 經 香 港 大 學 機 構 審 查 委 員 會 和 醫 院 管 理 局 港 島 西 聯 網 批 核, 並 篩 選 在 2007 年 4 月 至

方 法 對 象 香 港 心 血 管 風 險 因 素 調 查 研 究 (CPISPS) 是 以 香 港 社 區 為 基 礎 的 前 瞻 性 研 究 該 研 究 經 香 港 大 學 機 構 審 查 委 員 會 和 醫 院 管 理 局 港 島 西 聯 網 批 核, 並 篩 選 在 2007 年 4 月 至 以 香 港 社 區 為 基 礎 : 代 謝 綜 合 症 與 頸 動 脈 粥 樣 硬 化 的 相 關 研 究 概 要 背 景 : 雖 然 頸 動 脈 粥 樣 硬 化 在 中 國 的 發 病 率 較 低, 但 不 應 忽 視 它 也 是 中 風 的 其 中 一 個 成 因 此 次 研 究 旨 在 評 估, 頸 動 脈 粥 樣 硬 化 與 代 謝 綜 合 症 在 不 同 階 段 下, 超 聲 波 指 標

More information

~ 10 2 P Y i t = my i t W Y i t 1000 PY i t Y t i W Y i t t i m Y i t t i 15 ~ 49 1 Y Y Y 15 ~ j j t j t = j P i t i = 15 P n i t n Y

~ 10 2 P Y i t = my i t W Y i t 1000 PY i t Y t i W Y i t t i m Y i t t i 15 ~ 49 1 Y Y Y 15 ~ j j t j t = j P i t i = 15 P n i t n Y * 35 4 2011 7 Vol. 35 No. 4 July 2011 3 Population Research 1950 ~ 1981 The Estimation Method and Its Application of Cohort Age - specific Fertility Rates Wang Gongzhou Hu Yaoling Abstract Based on the

More information

优 雅 女 主 任 艺 高 人 胆 大 记 我 院 妇 科 主 任 主 任 医 师 金 海 红 筅 物 资 供 应 处 高 志 忠 画 面 1: 宫 颈 癌 子 宫 癌, 大 大 小 小 的 妇 科 肿 瘤, 行 宫 腔 镜 手 术 ; 空 旷 的 环 境, 泛 着 白 光 的 无 影 灯, 各 种

优 雅 女 主 任 艺 高 人 胆 大 记 我 院 妇 科 主 任 主 任 医 师 金 海 红 筅 物 资 供 应 处 高 志 忠 画 面 1: 宫 颈 癌 子 宫 癌, 大 大 小 小 的 妇 科 肿 瘤, 行 宫 腔 镜 手 术 ; 空 旷 的 环 境, 泛 着 白 光 的 无 影 灯, 各 种 2015 5 期 优 雅 女 主 任 艺 高 人 胆 大 记 我 院 妇 科 主 任 主 任 医 师 金 海 红 筅 物 资 供 应 处 高 志 忠 画 面 1: 宫 颈 癌 子 宫 癌, 大 大 小 小 的 妇 科 肿 瘤, 行 宫 腔 镜 手 术 ; 空 旷 的 环 境, 泛 着 白 光 的 无 影 灯, 各 种 金 属 医 疗 器 械, 提 起 这 些 冰 冷 的 字 眼 一 定 会 令 人

More information

2016年护理1期(1季度).indd

2016年护理1期(1季度).indd 北京市护士抑郁症相关知识及态度的 调查研究 邵静 许冬梅 吴艳 王翠玲 杨甫德 [ 摘 要 ] 目的 调查北京市护士抑郁症相关知识及态度的现状 方法 用问卷法调查北京市 4 家医院 447 名护士 的抑郁症相关知识及态度 结果 447 名护士抑郁症知识得分为 11.99±4.85) 分 平均知晓率为 43.02% 不同医院级别 工作年限 职称护士知识得分的差异具有统计学意义 (P

More information

<4D6963726F736F667420576F7264202D20382DA4A4C2E5AA76C0F8B068A4C6A9CABDA5C3F6B860AAA2AABAC17BA7C9B669AE695FB0AAA976AEDB5F2E646F63>

<4D6963726F736F667420576F7264202D20382DA4A4C2E5AA76C0F8B068A4C6A9CABDA5C3F6B860AAA2AABAC17BA7C9B669AE695FB0AAA976AEDB5F2E646F63> 中 醫 治 療 退 化 性 膝 關 節 炎 的 臨 床 進 展 125 中 醫 治 療 退 化 性 膝 關 節 炎 的 臨 床 進 展 高 宗 桂 台 灣 大 仁 科 技 大 學 台 灣 馬 光 中 醫 醫 院 台 灣 中 醫 醫 學 會 摘 要 退 化 性 膝 關 節 炎 是 臨 床 常 見 的 多 發 性 關 節 軟 骨 疾 病, 好 發 於 50 歲 以 上 的 中 老 年 人 臨 床 表 現

More information

标题

标题 133 调 查 研 究 湖 北 省 康 复 医 疗 资 源 调 查 及 对 策 分 析 汤 智 伟 许 涛 黄 晓 琳 郭 铁 成 刘 雅 丽 冯 晓 艳 徐 群 摘 要 目 的 调 研 湖 北 省 康 复 医 疗 资 源 现 状 ꎬ 为 我 省 康 复 医 疗 质 量 控 制 中 心 管 理 提 供 科 学 的 决 策 依 据 ꎮ 方 法 对 湖 北 省 二 级 及 二 级 以 上 医 疗 机 构

More information

21 13 D / 2 10 ig ig 10 d 1. 0 g kg /2 2 β- 5 g kg g kg mg kg - 1 ig ig 24 h 5% 1 2% CMC-Na 2. 5 ml 30

21 13 D / 2 10 ig ig 10 d 1. 0 g kg /2 2 β- 5 g kg g kg mg kg - 1 ig ig 24 h 5% 1 2% CMC-Na 2. 5 ml 30 21 13 1 2 1* 2 1. 430065 2. 445000 20 10 5 g kg - 1 5 mg kg - 1 ig 10 d ig HE 1 TFF1 TFF1 P < 0. 01 P < 0. 01 P < 0. 01 P < 0. 05 R285. 5 doi 10. 13422 /j. cnki. syfjx. 2015130100 A 1005-9903 2015 13-0100-05

More information

米 诺 地 尔 酊 联 合 复 方 甘 草 酸 苷 治 疗 斑 秃 疗 效 评 价 及 对 血 清 TNF-α TGF-β1 和 IL-12 的 影 响 陈 玉 华 1039 Keywords group was significantly lower than the research group

米 诺 地 尔 酊 联 合 复 方 甘 草 酸 苷 治 疗 斑 秃 疗 效 评 价 及 对 血 清 TNF-α TGF-β1 和 IL-12 的 影 响 陈 玉 华 1039 Keywords group was significantly lower than the research group 1038 临 床 与 病 理 杂 志 J Clin Pathol Res 2015, 35(6) http://www.lcbl.net doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2015.06.032 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2015.06.032 米 诺 地 尔 酊 联 合

More information

徐 小 平, 等. 封 闭 式 负 压 引 流 技 术 治 疗 Fournier 坏 疽 的 临 床 疗 效 349 结 果 : 治 疗 后 7 14 d 观 察 组 FGSI 均 较 对 照 组 低 (P <0.05), 观 察 组 平 均 清 创 次 数 为 3.8 次, 明 显 少 于 对 照

徐 小 平, 等. 封 闭 式 负 压 引 流 技 术 治 疗 Fournier 坏 疽 的 临 床 疗 效 349 结 果 : 治 疗 后 7 14 d 观 察 组 FGSI 均 较 对 照 组 低 (P <0.05), 观 察 组 平 均 清 创 次 数 为 3.8 次, 明 显 少 于 对 照 wcjd@wjgnet.com 世 界 华 人 消 化 杂 志 2015 年 1 月 18 日 ; 23(2): 348-352 ISSN 1009-3079 (print) ISSN 2219-2859 (online) 临 床 经 验 CLINICAL PRACTICE 封 闭 式 负 压 引 流 技 术 治 疗 Fournier 坏 疽 的 临 床 疗 效 徐 小 平, 蔡 晓 辉, 张 磊,

More information

TGF-β AngⅡ B SD ~ 220g SPF. SCXK No SYXK ~ 25 40% ~ 70% OR37G-C

TGF-β AngⅡ B SD ~ 220g SPF. SCXK No SYXK ~ 25 40% ~ 70% OR37G-C 2017 7 43 4 Journal of Southwest Minzu University Natural Science Edition Jul. 2017 Vol. 43 No. 4 doi10. 11920 /xnmdzk. 2017. 04. 008 1 1 1 2 1 1 3 1. 610212 2. 6100413. 610031 AngⅡ TGF-β. SD 60 180 ~

More information

Untitiled

Untitiled 297 脑 血 管 疾 病 临 床 与 基 础 研 究 阿 替 普 酶 静 脉 溶 栓 过 程 中 栓 子 溶 解 导 致 临 床 症 状 加 重 原 因 探 讨 张 辰 昊 张 佩 兰 陈 岩 李 晨 华 王 育 新 摘 要 目 的 探 讨 阿 替 普 酶 静 脉 溶 栓 过 程 中 微 循 环 障 碍 症 状 加 重 原 因 及 临 床 转 归 方 法 回 顾 13 例 阿 替 普 酶 静 脉

More information

2015内镜杂志-WMD.FIT)

2015内镜杂志-WMD.FIT) 第 22 卷 第 6 期 中 国 内 镜 杂 志 Vol. 22 No.6 2016 年 6 月 China Journal of Endoscopy Jun. 2016 DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2016.06.015 文 章 编 号 : 1007-1989(2016)06-0056-05 论 著 对 经 口 牵 引 辅 助 内 镜 黏 膜 下 剥 离 术 中 牵

More information

426 Chin J Stroke, May 2014, Vol 9, No.5 险 的 高 血 压 患 者 也 是 如 此, 应 用 他 汀 类 药 物 是 DCCT) 显 示, 强 化 胰 岛 素 治 疗 在 血 管 保 护 和 否 可 以 获 益 尚 不 清 楚 减 少 不 良 事 件 方 面

426 Chin J Stroke, May 2014, Vol 9, No.5 险 的 高 血 压 患 者 也 是 如 此, 应 用 他 汀 类 药 物 是 DCCT) 显 示, 强 化 胰 岛 素 治 疗 在 血 管 保 护 和 否 可 以 获 益 尚 不 清 楚 减 少 不 良 事 件 方 面 中国卒中杂志 2014年5月 第9卷 第5期 425 指南与共识 欧洲高血压学会/欧洲心脏病学会 高血压管理指南 第五部分 姚婧璠1 杨骏1 贾娇坤1 滑蓉蓉2 孙海欣3 杨华俊4 陈步星5 关键词 高血压 指南 降压治疗 血压 血压控制 心血管风险 心血管并发症 设备治疗 随 访 生活方式 器官损害 DOI 10.3969/j.issn.1673-5765.2014.05.012 接上期 至较以阿替洛尔为主的降压药物加用他汀类

More information

世 界 临 床 药 物 WORLD CLINICAL DRUGS Vol.37 NO.6 406 热 和 手 抖, 无 恶 心 呕 吐 及 腹 泻, 食 欲 减 退, 近 2 年 体 重 下 降 明 显 ( 约 10 kg), 门 诊 多 次 检 查 提 示 血 钾 低 (2.8 ~ 3.3 mmo

世 界 临 床 药 物 WORLD CLINICAL DRUGS Vol.37 NO.6 406 热 和 手 抖, 无 恶 心 呕 吐 及 腹 泻, 食 欲 减 退, 近 2 年 体 重 下 降 明 显 ( 约 10 kg), 门 诊 多 次 检 查 提 示 血 钾 低 (2.8 ~ 3.3 mmo 陈 霞, 等. I 治 疗 以 低 钾 性 肌 无 力 为 首 发 症 状 的 双 侧 自 主 性 功 能 亢 进 探 讨 & 交 流 I 治 疗 以 低 钾 性 肌 无 力 为 首 发 症 状 的 双 侧 自 主 性 功 能 亢 进 性 甲 状 腺 腺 瘤 一 例 陈 霞, 黄 云 鸿, 王 育 璠, 彭 永 德 * ( 上 海 交 通 大 学 附 属 第 一 人 民 医 院 内 分 泌 代 谢

More information

(Microsoft PowerPoint - journal-\252L\256a\336\263.ppt)

(Microsoft PowerPoint - journal-\252L\256a\336\263.ppt) Intern 林家瑋 Name: 吳 x Gender: female Age:68 y/o Past history: no DM, HTN, smoking Chieft complcint: Suudden onset tearing pain and back pain with radiation to anterior chest at since 2PM Diagnosis: 1. Dissection

More information

( s y s t e m ) ( s t r e s s ) (stress model) ( s y s t e m ) [ ] [ 5 ] C o x [ 3 ] 1 [ 1, 2 ] [ 6-8 ] [ 9 ] Tw Fam Med Res 2003 Vol.1 No.1 23

( s y s t e m ) ( s t r e s s ) (stress model) ( s y s t e m ) [ ] [ 5 ] C o x [ 3 ] 1 [ 1, 2 ] [ 6-8 ] [ 9 ] Tw Fam Med Res 2003 Vol.1 No.1 23 1, 4 1, 2 3 1 4 1, 2 1977 E n g e l 1999 5 1 ( 1 ) ( 2 ) ( 3 ) ( 4 ) ( 5 ) 2003 1 2 2-32 stress model, stress analysis [ 1 ] ( p s y c h o g e n e s i s ) (holism) (biomedical model) ( r e d u c t i o

More information

: ( ),,

: ( ),, Case Discussion: ( ), RN, ScD, MPH : 24,,,,,,, ( ) ) ( ), : ( ),, randomized controlled trial (RCT). minimization program,,,, : : ; Apgar score > 7 ;, : ; ; ; ; (BT180/min; 2, 83,50 (60.2%).,

More information

Microsoft PowerPoint - 02_20120602 [相容模式]

Microsoft PowerPoint - 02_20120602 [相容模式] 腦 中 風 的 危 險 因 子 腦 中 風 之 中 醫 防 治 與 保 健 長 庚 紀 念 醫 院 黃 澤 宏 醫 師 久 食 膏 粱 厚 味, 肥 甘 之 品, 損 傷 心 脾 平 人 手 指 麻 木, 不 時 眩 暈, 乃 中 風 先 兆, 須 預 防 之, 宜 慎 起 居, 節 飲 食, 遠 房 幃, 調 神 志 慎 起 居 : 生 活 要 有 規 律, 注 意 勞 逸 搭 配, 適 當 參

More information

<4D6963726F736F667420576F7264202D20ECFAD0C0D0C0C2DBCEC4CCE1BDBB6F7665722E646F63>

<4D6963726F736F667420576F7264202D20ECFAD0C0D0C0C2DBCEC4CCE1BDBB6F7665722E646F63> 硕 士 专 业 学 位 论 文 论 文 题 目 鲍 温 病 临 床 病 理 特 征 和 几 种 治 疗 方 法 比 较 的 分 析 研 究 研 究 生 姓 名 指 导 教 师 姓 名 禚 欣 欣 康 定 华 专 业 名 称 皮 肤 性 病 学 研 究 方 向 皮 肤 肿 瘤 与 皮 肤 病 理 论 文 提 交 日 期 2013 年 4 月 I 鲍 温 病 临 床 病 理 特 征 和 几 种 治 疗

More information

公 Hygiene Pharmacy and Pharmacy Administration carbamazepine carbamazepine HLA-B*1502 SJS/TEN IC carbamazepine HLA-B*1502 carbamaz

公 Hygiene Pharmacy and Pharmacy Administration carbamazepine carbamazepine HLA-B*1502 SJS/TEN IC carbamazepine HLA-B*1502 carbamaz Carbamazepine Carbamazepine 敏 基 因 檢 測 提 示 機 制 公 林 口 長 庚 紀 念 醫 院 劑 部 師 盧 柏 先 鄭 吉 元 陳 琦 華 林 口 長 庚 紀 念 醫 院 檢 驗 醫 科 醫 檢 師 甯 孝 真 基 隆 長 庚 紀 念 醫 院 劑 科 師 陳 玉 瑩 摘 要 2011 7 HLA-B HLA-B*1502 carbamazepine SJS/TEN

More information

- 14 - Drug Evaluation Research 第 36 卷 第 1 期 2013 年 2 月 料 ), 山 西 皇 城 相 府 药 业 有 限 公 司, 批 号 20111003 ( 人 口 服 推 荐 剂 量 为 每 日 3 次, 每 次 4 粒, 成 人 体 质 量 按 60

- 14 - Drug Evaluation Research 第 36 卷 第 1 期 2013 年 2 月 料 ), 山 西 皇 城 相 府 药 业 有 限 公 司, 批 号 20111003 ( 人 口 服 推 荐 剂 量 为 每 日 3 次, 每 次 4 粒, 成 人 体 质 量 按 60 Drug Evaluation Research 第 36 卷 第 1 期 2013 年 2 月 - 13 - 柴 青 消 癖 胶 囊 对 乳 腺 增 生 模 型 大 鼠 的 治 疗 作 用 研 究 * 刘 聪, 岳 永 花, 郝 旭 亮 山 西 省 中 医 药 研 究 院, 山 西 太 原 030012 摘 要 : 目 的 探 讨 柴 青 消 癖 胶 囊 对 乳 腺 增 生 模 型 大 鼠 的 治

More information

一位末期腎病

一位末期腎病 . 弘 光 學 報 50 期. 一 位 末 期 腎 病 患 者 於 加 護 病 房 面 臨 血 液 透 析 衝 擊 之 護 理 經 驗 傅 淑 禎 1 林 麗 君 1 劉 波 兒 2 * 1 光 田 醫 院 大 甲 分 院 2 弘 光 科 技 大 學 護 理 系 收 到 日 期 :95.10.13 修 訂 日 期 :96.1.9 接 受 日 期 :96.2.6 摘 要 本 文 是 探 討 一 位 末

More information

2015-06

2015-06 Chinese Journal of Rehabilitation Medicine, Jun.05, Vol. 30, 临 床 研 究 深 部 揉 压 按 摩 法 治 疗 老 年 膝 关 节 骨 性 关 节 炎 的 短 期 疗 效 观 察 李 忠 龙 王 建 军 刘 康 摘 要 目 的 : 观 察 深 部 揉 压 按 摩 手 法 治 疗 老 年 膝 关 节 骨 性 关 节 炎 的 短 期 临 床

More information

伴有脑肿胀的大脑和小脑梗死的管理推荐意见美国心脏协会 / 美国卒中 协会对医疗专业人员的声明作者 : Eelco F.M. Wijdicks, Kevin N. Sheth, Bob S. Carter, David M. Greer, Scott E. Kasner, 作者单位 : 刊名 : 英文刊名 : W. Taylor Kimberly, Stefan Schwab, Eric E. Smith,

More information

< F63756D656E D2D796E2DB9A4D7F72D31C6DABFAF2D31D6D0D2BDD2A9CFD6B4FABBAF2D C4EA2DB5DA34C6DAB8BDBCD32D30302DB7E2C3E6CDC6BDE941A3A D34A3A92E6D6469>

< F63756D656E D2D796E2DB9A4D7F72D31C6DABFAF2D31D6D0D2BDD2A9CFD6B4FABBAF2D C4EA2DB5DA34C6DAB8BDBCD32D30302DB7E2C3E6CDC6BDE941A3A D34A3A92E6D6469> 2013 绎 Vol.15 No.4 阴 元元 450002 Ki-6772 Wistar 6 5 mg kg -1 30 0.8 mg kg -1 7.5 15.0 22.5 g kg -1 1 30 Ki-67 TUNEL Ki-67 P

More information

Chin J Intern Med, J uly 2004, Vol 43, No ( ), 14, 0177 %, 0161 % (019 % 017 %, P = 01013) 1219 %,6512 % 2119 %, (1211 % 213 %, P <

Chin J Intern Med, J uly 2004, Vol 43, No ( ), 14, 0177 %, 0161 % (019 % 017 %, P = 01013) 1219 %,6512 % 2119 %, (1211 % 213 %, P < 491 ( ), 14, 0177 %, 0161 % (019 %017 %, P = 01013) 1219 %,6512 %2119 %, (1211 %213 %, P < 0101) 117 %, 3719 %, 3719 %, 2416 %,,,, ; ; An epidemiological survey of atrial f ibrillation in China ZHOU Zi2qiang

More information

第五章 實驗面面觀

第五章 實驗面面觀 統 計 資 料 的 來 源 鄭 惟 厚 教 授 / 淡 江 大 學 數 學 系 我 們 為 什 麼 需 要 知 道 統 計 資 料 的 來 源? 媒 體 上 常 有 各 式 各 樣 和 健 康 有 關 的 報 導, 我 們 是 不 是 都 應 該 相 信 呢? 先 來 看 兩 個 例 子 : 有 一 項 最 新 研 究 報 告 指 出, 常 喝 咖 啡 有 助 於 降 低 罹 患 成 人 型 糖 尿

More information

物理学报 Acta Phys. Sin. Vol. 62, No. 14 (2013) 147802 叠 [4]. PET 设备最重要的部件就是探测器环, 探测 备重建图像具有减少数据插值的优势. 器环的性能直接影响 PET 的成像能力. 探头与探头 之间得到的符合直线叫做投影线. 所有的投影线在

物理学报 Acta Phys. Sin. Vol. 62, No. 14 (2013) 147802 叠 [4]. PET 设备最重要的部件就是探测器环, 探测 备重建图像具有减少数据插值的优势. 器环的性能直接影响 PET 的成像能力. 探头与探头 之间得到的符合直线叫做投影线. 所有的投影线在 数 据 插 值 对 正 电 子 发 射 断 层 成 像 设 备 的 图 像 重 建 影 响 的 研 究 * 杨 昆 刘 新 新 李 晓 苇 ( 河 北 大 学 物 理 学 院, 保 定 071000 ) ( 2013 年 1 月 30 日 收 到 ; 2013 年 4 月 9 日 收 到 修 改 稿 ) 正 电 子 发 射 断 层 扫 描 (positron emission computed tomography,

More information