CONCORDIA XIAMEN c nc rdia International School Xiamen Required Documents for Enrollment 入学申请资料 Please return the following documents to Admission Off

Size: px

Start display at page:

Download "CONCORDIA XIAMEN c nc rdia International School Xiamen Required Documents for Enrollment 入学申请资料 Please return the following documents to Admission Off"

窦狄
4 years ago
Views:

1 CONCORDIA XIAMEN c nc rdia International School Xiamen Required Documents for Enrollment 入学申请资料 Please return the following documents to Admission Office 请按照下面的清单准备子女入学资料 Name of Applicant/ 学生姓名 Grade/ 年级口 Application Form/ 入学申请表 ( 学校固定格式 ) 口 Medical Records/ 健康记录表 ( 学校固定格式 ) 口 Learning Profile Information/ 学习状况调查表 ( 学校固定格式 ) 口 School Bus Application/ 校车申请表 ( 学校固定格式 ) 口 School Lunch Request/ 午餐申请表 ( 学校固定格式 ) 口 Uniform Request/ 校服申请表 ( 学校固定格式 ) 口 Recommendation Form/ 推荐信 ( 学校固定格式 ) 口 2 profile pictures/2 寸免冠彩照两张口 Copy of Immunization Certificate/ 免疫记录复印件口 Copy of Birth Certificate/ 出生证明复印件口 Copy of Parent s ID/passport/ 家长双方身份证明复印件 ( 身份证或护照等 ) 口 Copy of Applicant's ID/passport/ 孩子身份证明复印件 ( 身份证或护照 ) 口 The most recent two years of School Records/ 最近两年在校历史成绩单口 Award Certification/ 获奖证书 ( 如有 )

2 CONCORDIA XIAMEN c nc rdia International School Xiamen Application Form 入学申请表 Application Form must be completed, signed and returned to the Admission Office and registration fee 2000 RMB must be paid before admission can be considered. 正式的入学测试将在提交完整的入学申请表和交纳 2000 元人民币报名费后安排注意 :1. 为了方便学校工作, 请务必详细完整地填写报名表 ; 2. 如果申请人未被录取, 此项费用不可退且只在所申请学年有效 3. 请将其他要求的入学申请材料在入学测试时递交至招生办 Applicant Information/ 学生个人信息 Family Name/ 姓 Chinese Name/ 中文名字 English Name/ 英文名字 Gender/ 性别 Apply for Grade/ 申请年级 Completed Grade/ 结业年级 Enrollment Time/ 申请入学时间口 Febrary/2 月口 August/8 月 Date of Birth/ 出生日期 Place of Birth/ 出生地点 Nationality/ 国籍 Type of ID/ 证件号码 / (M/ 月 ) (D/ 日 ) (Y/ 年 ) ID /Passport No./ 证件号码 Date of Issue/ 签发日期 Date of Expiration/ 有效期至 How many years experience do you have living overseas?/ 您有多久海外居住经验? Have you applied for CISX before? 申请人是否申请过 CISX? School Name/ 学校名字口 Yes/ 是, Grade applied/attended/ 曾报 / 就读班级口 No 否 City/State/Country 城市 / 州 / 国家 Previous School Information/ 学历信息 Enrollment Period 在校时间 Grade 年级 Language of Study 主要的教学语言 Page1/4

3 Family Information/ 家庭信息 Native Language 母语 Home Phone 家庭电话 Other Language if Applicable 其他语言 Home Address 家庭住址 Father 父亲 Mother 母亲 Name/ 姓名 Nationality 国籍 Cell Phone NO. 手机号码 Place of Work 工作单位 Name/ 姓名 Nationality 国籍 Cell Phone NO. 手机号码 Place of Work 工作单位 Parents Information/ 父母信息 Highest Degree 学历 School Name 学校名称 Address 邮箱地址 Highest Degree 学历 School Name 学校名称 Address 邮箱地址 Position 职位 Position 职位 Parent Status 父母状态 (Check any that applies to applicant/ 如适用于申请人 ) Parents Divorced/ 父母离异 Father Deceased/ 父殁 Father Remarried/ 父亲再婚 Parents Separated/ 父母分居 Mother Deceased/ 母殁 Mother Remarried/ 母亲再婚 Guardian Information/ 监护人信息 (An adult who can be called when unable to contact parents/ 除父母外监护人 ) Name/ 姓名 Cell Phone NO. 手机号码 Place of Work 工作单位 Nationality 国籍 Address Position 职位邮箱地址 Relationship to applicants 与申请人关系 page2/4

4 Sibling Information/ 兄弟姐妹信息 Name/ 姓名 Date of Birth/ 出生年月 Gender/ 性别 School/ 就读学校 Do you plan to enroll any of the above in CISX? 是否有计划让申请人其他兄弟姐妹报读本校? 口 No/ 否口 Yes/ 是, please give names/ 请列明姓名 : How did you first learn about CISX?(Please check only one box) 您是通过何种途径得知我校的?( 单选 ) 口 CISX Parent/ 在校生家长口 Friend ( Non-CISX Parent ) / 朋友 ( 非在校生家长 ) 口 CISX Website/CISX 官网口 CISX Wechat/CISX 微信平台口 Online Platform, please name/ 网络平台 : 口 Media,please name:/ 媒体 : 口 Others,please specify:/ 其他 : Declaration Residency Statement By signing this application, I confirm that I/we will live in Xi amen, and this student will reside with us. (Please note that CISX, in accordance with the local Education Commission policies, requires that ever y student live with at least one parent. Legal guardians will be decided on a case-by-case basis.) My child will have legal China residency status, and I/we will provide copies of my/our residence permits, including the student's, no later than one month from the enrollment date. Should we be unable to provide proof of legal residence, CISX reserves the right to ask my child to leave the school, and all tuition fees paid will not be forfeited. 居住权声明通过签署此申请表, 我确认我 ( 们 ) 将居住在厦门, 并且申请学生会与我们住在一起 ( 请注意 :CISX 根据当地教育委员会相关规定, 要求每位学生至少要与父母双方中的一方住在一起 ; 至于法定监护人将视具体情况而定 ) 我的小孩将会拥有合法的中国居留身份, 我 ( 们 ) 将会在入学前一个月提供我 ( 们 ) 的居留证复印件, 包括申请的学生在内如果我们无法提供合法的居留证明,CISX 有权要求学生离开学校, 并不予退还任何费用 Page3/4

5 Marketing Statement/ 市场推广用途说明 I permit CISX to use images of my child in marketing and promotional material (Internal and External). 是否同意 CISX 使用我孩子的形象图片做校内外市场推广资料 ( 校内出版物 / 网站及校外招生广告和市场推广等 )? 口 Yes/ 是口 No/ 否 Permission to Release School Records/ 学校记录发布同意书 By signing this application, you grant CISX the pe mission to equest and collect school eco ds and related information and/o follow-up with any and all previously attended schools listed on this form. 通过签署本申请表, 您授予厦门协同国际学校收集学生的学校记录以及与此相关信息的权利, 并 / 或有权联系申请表上任何一所或所有以前就读的学校进行相关了解 Signature(Father/Mother)/ 签名 ( 父亲 / 母亲 )... Name/ 正楷名字 : Date/ 日期 : Page4/4

6 CONCORDIA XIAMEN c nc rdia International School Xiamen Student Health Histo 叩健康记录表 Student's Name/ 学生姓名 _ Date of Birth/ 生日 Grade/ 申请年级 _ Gender/ 性别 _ Please check the immunizations your child has received and attach a copy of the child's immunization record 家长请提供孩子的免疫, 并提供孩子最近的免疫记录附件 : 口 Measles/ 麻疹口 Typhoid/ 伤寒口 Polio/ 麻痹症口 Mumps/ 腮腺炎口 Hepatitis B/B 型肝炎口 TB/ 肺痨口口 Rubella/ 风疹疫苗 Does your child have any of the following? 您的孩子有以下的健康问题吗? 口 Heart Disease/ 心脏病口 Head Injury/ 头部受伤 Pertussis (Whooping Cough)/ 百日咳口 Diphtheria/Tetanus 白喉 / 破伤风口 Epilepsy/ 癫痫口 Stomach problems/ 胃病口 Diabetes/ 糖尿病口 Skin Disease/ 皮肤病口 Eye/Ear Problems 眼睛或耳朵疾病口 Menstrual Problems/ 月经问题口 Frequent headaches/ 经常头疼口 Psychological Disorder/ 精神健康问题口 Other/ 其他口 Neurological Disorder/ 神经失调口 Any Infectious Disease/ 传染性疾病口 Asthma/ 哮喘口 Allergies/ 过敏 Please attach any relevant information or medical repo 同 s to explain any issues checked above or any other medical issues the school should be aware of. 请附加与上述有关的学生健康报告或值得学校注意的健康问题口 Tuberculosis/ 肺痨口 Frequent nose bleeds 经常流鼻血 Does your child take medication routinely? If yes, please explain: 您的小孩是否服用某种常规药品? 如有, 请详列 : 口 Yes/ 是口 No/ 否 (Please note, medications can only be taken at school when dispensed by the school nurse and with written permission of parents. 请注意 : 在学校服用的药品, 需校医发配, 并获得家长的书面认可 ) Does your child have any allergies? If yes, please list all allergies to food or environment: 您的小孩是否对某种食物或环境过敏? 如有, 请详列 : Does your child wear glasses or contact lenses? 您的小孩是否佩戴眼镜或隐性眼镜? Does your child have any conditions which limit physical activity? 您的小孩是否有影响体育活动的健康问题? 口 Yes/ 是口 No/ 否口 Yes/ 是口 No/ 否 If yes, please explain. 如有, 请详列 Pagel/2

7 CONCORDIA XIAMEN c nc rdia International School Xiamen Student Health History 健康记录表 Cur ent Contact Number 父母联系信息 Father s Name/ 父亲 Mobile/ 手机 Mother s Name / 母亲 Mobile/ 手机 Emergency Contact Other Than Parents 除父母外紧急联系人 : Phone(home)/ 家庭电话 Phone(office)/ 办公电话 Phone(home)/ 家庭电话 Phone(office)/ 办公电话 Please p ovide information of two local residents we can contact in the event we cannot react, you in an emergency 请列出紧急时联系不到父母, 两位住在厦门的紧急联系人 : 1. Name/ 姓名 Relationship to family/ 关系 Phone(home)/ 家庭电话 Mobile/ 手机 2. Name/ 姓名 Relationship to family/ 关系 Phone(home)/ 家庭电话 Mobile/ 手机 CISX transports emergency cases to the nearest hospital. If you would like you child taken to another hospital,please indicate which one. 如有紧急情况发生, 厦门协同会送学生到就近的医院如果您想将您的小孩送到其他医院, 请指定 : Doctor s Information 指定医生信息 Name of Pediatrics 指定医生姓名 Phone Number of Clin/ 医疗室电话 I hereby give permission fo CISX to initiate emergency measures in the event of an accident or sudden, serious illness. I understand that the school will t 叩 immediately to contact me, o if I am unreachable, the emergency contacts listed above. I also give permission for the school health staff to dispense routine first aid to my child for such conditions as cuts, abrasions, stomach ache, and headache. I affirm that all information given on this health record, as in the rest of the application, is complete and accurate. I understand that I am responsible for all medical fees incurred. 我特此声明在紧急时授权厦门协同国际学校采取相应措施我清楚厦门协同国际学校在我的孩子发生紧急情况是会立即联系我, 若我不能联系到, 将联系我列出的紧急联系人我授权学校医护人员在我孩子有擦伤胃疼或头疼等症状时给予常规的第一时间治疗我声明本人在此表中提供的信息和附加的报告真实并完整同时, 我理解如果我遇到任何紧急情况我的孩子被送至医院治疗, 我将承担所有相关的费用 Signature of Parents/ 家长签字 Date/ 日期 Page2/2

8 Learning Profile Form/ 学习状况调查表 Has your child ever participated in any formal activities to show their talents? 申请者是否参加过正式的能展现其天赋的活动? Yes/ 是 No/ 否 If yes, please give a detailed elaboration./ 如有, 请详细说明 Has your child ever been retained? 申请者是否留过级或跳过级? Yes/ 是 No/ 否 If yes, please give a detailed elaboration./ 如有, 请详细说明 Has your child ever been diagnosed with any learning disabilities? 申请者是否被诊断出某种学习障碍? Yes/ 是 No/ 否 If yes, please give a detailed elaboration./ 如有, 请详细说明 Has your child ever received or been suggested to receive academic, behavioral or other kinds of supports?/ 申请者是否曾有过或被建议接受学术上行为举止上或其他类似支持? Yes/ 是 No/ 否 If yes, please give a detailed elaboration./ 如有, 请详细说明 Has your child participated in ESL ESOL EAL ELD ELL or other relevant training of English? 申请者是否参加过 ESL ESOL EAL ELD ELL 等英语等级考试? Yes/ 是 No/ 否 If yes, please name the specific time of the participation ( Year/Month to Year/Month) 如有, 请详细列出参加的时间和项目 ( 年 / 月至年 / 月 ) Page1/2

9 Does your child have any mental, psychological, or physiological issues that need special attention?/ 申请者是否有精神上心理上或是生理上的健康问题需要学校特别关注? Yes/ 是 No/ 否 If yes, please give a detailed elaboration./ 如有, 请详细说明 Please list your child's skills/interests/talents/school awards received. 申请者有哪些兴趣爱好及获奖证书? Agreement and Signature of Parents/ 家长同意并签字 I'm signing to state that I fully understand that the teaching service CISX provides to students with special requirements has certain limitations, and that I will obey the teaching decisions and suggestions made by CISX according to specific learning situation. I declare that the survey responses provided above are true. 本人签字声明本人已了解到厦门协同国际学校所提供的教学服务对有特别要求的学生具有一定的局限性, 并会遵循学校针对学生学习状况所做的教育教学决定和建议本人声明, 上述所提供的调查答复完全属实 Father's Signature/ 父亲签名 Mother's Signature/ 母亲签名 Date/ 日期 Date/ 日期 Page2/2

12 CONCORDIA XIAMEN c nc rdia International School Xiamen School Lunch Form/ 午餐申请表 Please complete this form if your child needs to have lunch at school: 若学生在学校使用午餐, 请您签名预约 : Name/ 姓名 Age/ 年龄 Gender/ 性别 Grade/ 年级口 My child will not have school lunch. / 我的孩子不需要在学校用餐口 My child will start to have school lunch from: (D/ 日 )/ (M/ 月 )/ (Y/ 年 ). 我的孩子需要学校提供午餐, 将于 (D/ 日 ) (M/ 月 ) (Y/ 年 ) 开始用餐 Parent/Guardian's Sig nature 家长 / 监护人签名 : Date/ 日期 :

13 CONCORDIA XIAMEN c nc rdia International School Xiamen Uniform Order Form/ 校服订购表 In order to provide your child with a well fitting school uniform, please complete the following: 为了使学生穿到合身的校服, 请您提供学生平时的穿衣情况和实际尺寸填写下表 : Name/ 姓名 : Gender/ 性别 : Age/ 年龄 : Grade/ 年级 : Height / 身高 : / 体重 : kg Signature of Parent 家长签字 Date 日期

14 Tuition and Fees Schedule Registration Fee Paid during application process This fee is non-refundable Tuition 20% discount for School Year Pre-KG & Kindergarten 20% discount for School Year Primary School (Grades 1-5) 20% discount for School Year Middle School (Grades 6-8) Associated Fees 1. 2 sets of school uniforms 2. Learning Resources 3. Insurance 4. School improvement fee Optional Fee: 1. Lunch service 2. Extracurricular Activities 2,000 RMB 56,000 RMB/Term (44,800 RMB) 60,000 RMB/Term (48,000 RMB) 64,000 RMB/Term 13,000 RMB/Year TBD Tuition Refund Policy Before term commencement - refund 90% of tuition fee within one month after term commences - refund 70% within two months - 50% within three months - 30% over three months - no refund. Parent Signature (Guardian of Student) Date:

学费及杂费注册费申请时交不可退款学费 2018-2019 学年八折优惠幼儿园 2018-2019 学年八折优惠小学 (1-5 年级 ) 2018-2019 学年八折优惠初中 (6-8 年级 ) 相关费用 1. 两套校服 2. 学习资源 3. 保险 4. 学校发展费可选费用 1. 午餐 2.

15 学费及杂费注册费申请时交不可退款学费学年八折优惠幼儿园学年八折优惠小学 (1-5 年级 ) 学年八折优惠初中 (6-8 年级 ) 相关费用 1. 两套校服 2. 学习资源 3. 保险 4. 学校发展费可选费用 1. 午餐 2. 课程外活动 2,000 RMB 56,000 元 / 学期 (44,800 元 ) 60,000 元 / 学期 (48,000 元 ) 64,000 元 / 学期 13,000 元 / 年待定学费退款政策学期开始之前 - 退还学费的 90% 学期开始一个月内 - 退还学费的 70% 两个月内 - 50% 三个月内 - 30% 超过三个月 - 不退款家长签字 ( 学生监护人 ) 日期

台灣地區同學

台灣地區同學 ACIC 台灣地區住宿家庭合約 / 接機 / 申請表本契約已於中華民國年月日交付消費者攜回審閱 ( 契約審閱期間至少為五日 ) 甲方 ( 消費者 ) 姓名 : 甲方 ( 未滿 18 歲代理人 ) 姓名 : 國民身分證 : 國民身分證 : 電話 : 電話 : 住居所 : 住