高於埃及斑蚊經筆者依國內近二十年餘來的調查整理, 白線斑蚊在臺澎金馬 362 個行政區均有分佈, 而埃及斑蚊則分佈在嘉義布袋以南, 屏東恒春以北與澎湖列島及臺東縣局部地區 ( 圖 1) 因此, 白線斑蚊仍是不可忽視的登革熱病媒蚊之一四型態特徵 ( 一 ) 成蚊 : 白線斑蚊成蟲身長約 5 毫米

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序破灰柯
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1 百大入侵物種 - 白線斑蚊臺北市立大學地球環境暨生物資源學系黃基森一前言白線斑蚊 (Aedes albopictus,skuse 1894) 是一種已有幾百萬年歷史的蚊種, 於 1894 年在印度的加爾各答被命名, 在國際上稱為亞洲虎蚊 (Asian tiger mosquito), 我國俗稱為花腳蚊白線斑蚊是亞洲地區的固有蚊種 (Indigenous species), 因其可以在變化很大的棲息地和環境下存活, 適應力強, 牠比其他種類蚊子更具攻擊性, 同時能很迅速的刺叮吸血動物, 被世界保育聯盟 (IUCN) 納入全球 100 種最具破壞力的入侵物種之一全球暖化造成登革熱等蚊蟲傳播疾病之病例數和流行區域不斷擴大世界衛生組織報告指出, 登革熱已擴及 100 個國家以上, 感染區之民眾超過 25 億人口, 每年全世界約有 2 千萬病例, 死亡人數約 2 萬 4 千人今 (103) 年在日本東京與中國大陸廣東省爆發由白線斑蚊傳播登革熱之病例 84 年 9 月上旬台灣地區第一起濁水溪以北由白線斑蚊所傳播的登革熱第二型之案例, 即在中部的校園中所引起根據衛生福利部資料顯示, 台中市當 (84) 年有 8 名登革熱病例是由白線斑蚊所傳播, 同年在台北縣有 179 名, 此外, 臺北市自 84 年起也有本土登革熱病例發生,97 年計 20 名 100 年有 24 名 102 年有 7 名鑑於南部的登革熱爆發大流行, 白線斑蚊已成為中部和北部地區應予重視之公共衛生害蟲本文爰就筆者參與 79 年與 82 年加強防治而沒有發生登革熱本土病例的經驗, 同時就辦理臺北市政府白線斑蚊生態與防治三年之成果與經驗加以論述, 提供社區校園與公共場所防治傳染病的參考二分類地位白線斑蚊屬雙翅目 (Diptera) 蚊科(Culicidae) 斑蚊屬(Aedes) 室蚊亞屬 (Stegomyia) 盾紋斑蚊族(scutellaris group) 的昆蟲全世界蚊科約 3,000 種, 臺灣有 135 種蚊種三擴散與分佈 1960 年代以前, 白線斑蚊是亞洲一些國家以及印度洋上的一些島國和地區存在之固有蚊種, 主要分布於印度緬甸泰國馬來西亞印尼中南半島菲律賓中國大陸臺灣及日本目前已在全世界除了南極洲以外的六個洲的近 50 個國家和地區擴散分佈大部份的擴散都發生在近幾十年間, 其擴散途徑是由卵黏附於廢輪胎和其他如花瓶等容器通過空運和海運進行擴散就臺灣地區斑蚊的分佈最早文獻係於民國 80 年之報告, 白線斑蚊分布海抜 1,500 公尺以下地區, 包括嘉義縣阿里山鄉高雄縣桃源鄉與三民鄉等, 而埃及斑蚊則分布在嘉義布袋以南, 屏東恒春以北海抜 1,000 公尺以下的地區, 包括屏東縣三地鄉等 ( 黃基森,1991) 白線斑蚊在臺灣之分佈較埃及斑蚊廣, 且大部份地區密度均 1

2 高於埃及斑蚊經筆者依國內近二十年餘來的調查整理, 白線斑蚊在臺澎金馬 362 個行政區均有分佈, 而埃及斑蚊則分佈在嘉義布袋以南, 屏東恒春以北與澎湖列島及臺東縣局部地區 ( 圖 1) 因此, 白線斑蚊仍是不可忽視的登革熱病媒蚊之一四型態特徵 ( 一 ) 成蚊 : 白線斑蚊成蟲身長約 5 毫米, 外表最大特徵是中胸盾板中間僅有一條白色中央縱紋, 這是與埃及斑蚊不同的地方, 其胸部 ( 背部 ) 腹部( 尾部 ) 均有白色斑點, 每隻腳均有五個白斑 ( 圖 2) 頭部之複眼腎型, 無單眼, 喙前伸, 翅緣翅脈具鱗片及毛白線斑蚊和其他蚊種一樣, 雌蚊有一個長而細的管狀器官 ( 口器 ), 用來吸取血液 ( 二 ) 幼蟲 : 白線斑蚊呼吸管毛只有一對, 側節不具側齒, 成熟幼蟲之中胸及後胸兩邊側毛叢根部無掛幼蟲利用口刷之迅速搧動, 使水流經口器, 而攫取其中之食物 ( 三 ) 蛹 : 白線斑蚊蛹腹部末端之尾鰭, 其外緣具微毛緣飾, 此與埃及斑蚊不同之處四生物生態習性 ( 一 ) 幼蟲白線斑蚊屬於完全變態昆蟲, 生活史包括卵 ( 圖 3) 幼蟲( 圖 4) 蛹( 圖 5) 與成蟲其因幼蟲棲息於水中又稱為孓孑, 完成一個世代約 8 天或以上幼蟲主要孳生於居家周圍植物之積水容器中, 包括竹筒樹洞以及某些植物之葉軸 ( 圖 6 圖 7 圖 8), 居家內外的人工積水容器也是其主要孳生場所, 例如插花容器盆栽底盤儲水槽水盤空瓶罐廢輪胎 (9) 或農田之積水容器 ( 圖 10 圖 11 圖 12) 等, 舉凡居家室內外長時間積水而水質澄清的容器都是其孳生場所 ( 二 ) 成蟲習性根據筆者研究顯示, 白線斑蚊係屬半家棲蚊種 (Semi-endophilic species), 成蟲主要棲息於室外, 主要棲息或停留於其孳生地附近之植物或容器上, 例如天然或人工積水容器之內壁堆置物品之陰暗避風處, 以及居家周圍之樹林竹林香蕉園與空屋等處所雌蚊交尾後必須吸血以獲得卵子發育所需蛋白質, 其主要嗜吸人血亦兼吸居家犬隻等動物血雌蚊屬於白畫活動吸血蚊種, 其吸血時段在每日有二個高峰, 分別出現在 08:00~09:00 與 16:00~17:00 之間, 下午高峰較上午明顯雄蚊不會吸血只吸取花蜜和植物汁液, 以獲得醣類而做為維持生命活動之能量, 高峰是在上午 07:00~09:00 時間活動雌蚊產卵時分粒單產, 喜產於水際暗色粗糙器物表面, 幾凡人工或天然積水容器內壁與水面接觸之潮濕區, 均為其產卵之最佳場所每年四月後溫度昇高, 在雨季後積水容器增加, 則有助其族群增長, 故其密度之變化與溫度降雨量降雨日數等均有密切之正相關 ( 黃基森,2014) 根據北部地區族群之季節消長得知, 在北部地區一年有 1 或 2 次高峰期, 二次高峰出現在 6 月與 9 月間, 如族群 2

3 季節消長屬雙峰期, 則會增加登革熱擴散之風險, 因此, 透過白線斑蚊的監測有助於登革熱之預測與預防, 值得政府相關單位重視五危害世上最危險的 15 種致命動物中, 蚊子居榜首, 台灣地區已報告之蚊種 135 種, 其中斑蚊屬在人類生活環境中一直扮演直接與間接危害人類的重要角色, 不但可直接吸取人及家畜血液, 造成騷擾與傷害, 更可傳播多種人類病原間接造成疾病由於其翅膀小飛行特別靈活, 平均一秒可振翅 594 次, 所以蚊子飛到身邊時我們會聽到嗡嗡聲響而影響到我們的睡眠登革熱至少在 1779 年以來便成為人類熟知的熱帶與亞熱帶地方疾病, 目前已知有 12 種斑蚊可傳播登革熱, 但最主要是埃及斑蚊和白線斑蚊在中國大陸的廣東廣西 ; 美國中部南部及太平洋的登革熱媒介為白線斑蚊文獻已報導白線斑蚊不僅傳播登革熱病毒 (dengue virus) 而且可以傳播屈公熱 (Chikungunya fever) 西尼羅病毒((West nile virus) 黃熱病(Yellow fever) 乙型腦炎 (Japanese encephalitis) 東部馬腦炎(Eastern equine encephalitis) 西部馬腦炎 (Western equine encephalitis) 羅斯河病毒(Ross river virus) 聖路易腦炎病毒 (Louis encephalitis virus) 立夫特山谷熱病毒(Rift valley fever virus) 和其他多種病毒 Rosen 等 (1983) 研究證實, 白線斑蚊之雄蚊在感染登革病毒後可通過交配將病毒傳給雌蚊, 這種雌蚊又可將病毒傳至下一代因此, 白線斑蚊在流行病學上重要性日益受到重視世界衛生組織資料顯示, 在 2003 年南亞地區的尼泊爾北緯 27 度 42 分及不丹北緯 27 度 28 分尚無本土性登革熱疫情記錄, 但自 2007 年起, 本土性登革熱已經在該兩國發生, 顯然斑蚊之擴散與密度, 對疫情之蔓延有關 2000 年登革熱已擴散至尼泊爾布丹蘇丹馬達加斯加共和國夏威夷復活島香港澳門等,2007 年北京也出現首例登革熱患者今 (103) 年日本也爆發 177 名由白線斑蚊所傳播的登革熱病例, 這也是日本 70 年來第一次流行的案例此外, 中國大陸廣東今年也有 50,000 名由白線斑蚊所傳播的登革熱病例另文獻報告指出,2007 年義大利爆發白線斑蚊傳播的屈公熱病毒 (Chikungunya fever virus, CHIKV), 因此, 白線斑蚊也是屈公熱病毒重要的媒介, 值得政府部門重視並加強防範六我國危害潛能台灣地區自 1870 年以來即有登革熱之病例, 其後在年間均有大規模或局部週期性的流行記錄, 其中 1915 年以臺北為中心,1922 年以臺灣南部及澎湖為主, 而年間為最嚴重之一次流行, 由高雄地區開始蔓延, 導致全島大發生, 當時人口約六百萬, 其中有五百萬人罹病在光復後沉寂四十年後在民國 70 年屏東縣琉球鄉爆發登革熱流行,80% 的人口感染第二型病毒, 而後在 76 年 10 月 3

4 後在高屏地區再度爆發流行, 在 82 年後已成為每年發生的公共衛生傳染病, 此外, 在 97 年 4 月台南市發現第一起本土登革熱確定病例, 比起前一年提早兩個月, 這些警訊提供相關機關防治期程之依據就白線斑蚊而言, 在民國 84 年台北縣有 179 名台中市 8 登革熱病例證實由白線斑蚊所傳播臺北市也自 84 年也有白線斑遲蚊傳播之登革熱病例,85 年 10 例 97 年 22 例 100 年 24 例 102 年與 103 年均有白線斑蚊所傳播的本土登革熱病例因此, 登革熱已成為北部地區每年發生之病媒傳染病, 是值得重視公共衛生問題筆者等在 1991 年 10 月高雄巿三民區寶龍里的研究顯示, 台灣地區調查埃及斑蚊密度住宅指數 5%, 容器指數 3%, 布氏指數 6( 二級 ), 仍密度仍會造成登革熱擴散蔓延 (Hwang, et. al.,1995), 因此, 加強登革熱病媒蚊的防治, 才能防杜登革熱爆發流行七結論與建議由於登革熱有若干比率屬於隱性感染者或短期發燒之輕型患者未就醫案例, 這些漏網之處所, 容易喪失控制疫情先機, 因此, 透過病媒成蟲的監測有助於登革熱緊急防治與預防工作, 本文就筆者在臺北市辦理三年白線斑蚊研究結果提出結論與建議 : ( 一 ) 白線斑蚊與埃及斑蚊之分佈與生態習性迵異 ( 表 1), 白線斑蚊係屬半家棲蚊種, 採用世界衛生組織以住宅為基礎的埃及斑蚊調查方法會受到限制, 建議政府制定白線斑蚊調查監測標準作業程序, 才能確保調查資料之可靠性與代表性 ( 二 ) 白線斑蚊屬容器型蚊種, 其防治特別適合於群眾參與, 而其成蟲分佈範圍廣泛, 建議登革熱爆發流行時, 依相關法規公告登革熱緊急防治區及土地負責人應配合之措施, 才能強化住宅與土地所有人或管理人之責任, 降低登革熱傳播之風險 ( 三 ) 登革熱緊急防治時, 應結合地理資訊系統與全球衛星定位系統, 繪製登革熱防治地圖, 建議在登革熱緊急噴藥防治時, 採幼蟲孳生場所成蟲棲息場所與雌蟲吸血處所三位一體之防治策略, 才能畢其功於一役 ( 四 ) 白線斑蚊分布於臺澎金馬各鄉鎮市區, 因林地與農地之使用而有大量天然容器仍待有效處理, 天然容器例如香蕉葉軸姑婆芋葉軸竹洞與樹洞等, 這些天然容器之清理受氣候位置與高度之影響難以清理或投藥, 因此, 研究野外天然容器之防治模式, 有助於提升登革熱病媒蚊防治成效 ( 五 ) 登革熱之發生有地域性, 南部地區是登革熱好發地區, 每年依據斑蚊監測結果, 由相關單位配合成幼蟲之密度, 於高峰階段前 (4~5 月或 8~9 月 ) 進行成蟲施藥工作, 降低登革熱爆發流行之機會 ( 六 ) 白線斑蚊與埃及斑蚊之季節消長與越冬受到氣候變遷之影響, 因此, 建議辦理斑蚊成蟲長期監測, 且每月據以進行分析, 有助於登革熱發生之預測與病媒防治 ( 七 ) 登革熱緊急噴藥防治, 必須適時適地與適量, 且考量安全有效與環保之 4

5 原則, 因此, 政府主管機關應制定登革熱緊急噴藥作業標準作業程序 ( 含噴藥防治成效評估 ), 同時進行追蹤與回饋雙向機制, 才能確保噴藥防治效果參考文獻 1. 王正雄黃基森賴健榮,1990 屏東縣琉球鄉應用魚類生物防治登革熱病媒蚊初步試驗報告, 高雄醫學科學雜誌,6(7) 周欽賢連日清與王正雄 1988 醫學昆蟲學修定版台北南山堂出版社印行,536 頁 3. 高巨真與許榮滿,1983 白紋伊蚊的生物學及其防制 - 國外文獻綜述白紋伊蚊和埃及伊蚊防制研究第一集 4. 陸寶麟主編,1990, 中國登革熱媒介及其防治貴州人民出版社, 連日清,1988 台灣產斑蚊屬室蚊亞屬生態行政院環境保護署第一屆病媒防治技術研討會論文集,63-74 頁 6. 陳永仁黃基森,1994 論臺灣地區登革熱防治教育宣導策略及成效臺灣環境衛生,26(2) 黃基森周欽賢,1990 食蚊魚綜述, 高雄醫學科學雜誌,6(7) 黃基森,1991 臺灣地區斑蚊生態及其與登革熱流行之關係, 中華昆蟲特刊 (6) 黃基森,1994a 屏東縣琉球鄉登革熱病媒分布及孳生環境調查, 中華昆蟲, 14: 黃基森,1994b 屏東縣琉球鄉登革熱病媒分布及孳生環境調查中華昆蟲, 14: 黃基森,1995 研析台灣北部地區登革熱流行病媒生態及防治策略害蟲防治會訊,1-3 頁 12. 黃基森吳懷慧張念台,1995 高雄市三民區斑蚊孳生環境之調查與登革熱流行原因之探討中華昆蟲,15: 黃基森徐爾烈陳永仁,1995 台灣地區登革熱流行區斑蚊密度及其孳生場所調查中華衛誌,14(3): 黃基森黃明輝,2001 市售防蚊產品特性之分析環境檢驗,37: 黃基森,2002 登革熱病媒緊急防治策略與作法環境檢驗,44:

6 16. 黃基森,2004 鳳山市登革熱防治成效評估與解決對策行政院環境保護署專案研究計畫,142 頁 17. 黃基森,2005 社區環境管理與登革熱流行關係之研究健康促進暨衛生教育雜誌,25: 黃基森,2008a 因應全球暖化的登革熱防治清淨家園 96 年登革熱防戰果傳薪專刊,13-18 頁 19. 黃基森,2008b 臺北市 97 年登革熱病媒蚊監測計畫台北市政府環境保護局 20. 黃基森,2011 臺北市 100 年登革熱流行區病媒蚊監測計台北市政府環境保護局 21. 黃基森,2014 士林區登革熱病媒蚊生態習性及防治之探討期末報告臺北市政府衛生局委託臺北市士林區健康服務中心辦理計畫 22.Brown, A.W.A.,1973.Surveillance system for Aedes aegypei and related Stegomyia mosquitoes in terms of density.who/vbc/ Chen W.J., Wei H.L., Hsu E.L.and Chen E.R Vector competence of Aedes albopictus and Ae.aegypti (Diptera: Culicidae) to dengue 1 virus on Taiwan: development of the virus in orally and parenterally infected mosquitoes. Journal of Medical Entomology. 30(3): Chen, Y.R., Hwang J.S. and Guo,Y.J Ecology and Control of Dengue Vector Mosquitoes in Taiwan, Kaohsiung J.Med.Sci (10) S (English) 25.Clark,G.G.,Seda,H.,and Gubler D.J.1994.Use of the CDC backpack aspirator for surveillance of Aedes aegypti in San Juan,Puerto Rica.J.American control Association, 10(1) Gerhardt R. R.,Gottfried,K. L.and Apperson,C. S First isolation of La Crosse virus from naturally infected Aedes albopictus. Emerg. Infect. Dis. 7(5): Holick J., Kyle,A.and Ferraro,W Discovery of Aedes albopictus infected with West Nile virus in southeastern Pennsylvania. J. Am. Mosq. Control. Assoc. 18(2): Hwang, J.S. and Chow,C.Y Dengue control in South-East Asia and the Western Pacific, Epidemiology Bull. 5(11):1-9. (English) 29. Hwang,J.S. Wang,C.H. Chen,Y.R. Roam, G.D. and Chow,C.Y., Successful Control of Aedes aegypti in Taiwan Through Community-Base Source Reduction. Dengue-a World Problem, a Common Strategy. Proc. Inter. 6

7 Conf. Dengue and Aedes aegypti Community-Based Control (S.B. Halstead; H. Gomez-Dantes, eds.) PP , Ministry of Health, Mexico. (English) 30.Hwang, J.S. and Roam,G.D.1994.Recovery and disposal of discarded tires in the Taiwan Area,Kaohsiung J.Med.Sci(10)S52-55.(English) 31.Hwang, J.S., Hsu, E.L. and Chen,Y.R Investigations on the density and breeding habitats of Aedes mosquitoes in dengue epidemic areas in Taiwan,Chinese J.Pub. Health,Vol 14(3) (English) 32. Huung, R.N. Co,I.P. Ho,C.M. Hwang,J.S. and Hsu, E.L Effectiveness of two formulation of Bacillus thuringiensis var. israelensis on mosquitoes larvae, Chinese J. Entomol. 13: (English) 33.Kambhampati, S. and Rai, K. S Mitochondrial DNA variation within and and among populations of the mosquito Aedes albopictus. J. Am. Mosq. Control. Assoc. 34: Knight, K. L.and Stone, A A Catalogue of the mosquitoes of the world, 2 nd ed, The Thomas Say Foundation, 161 VI, p Knudsen, A. B Global distribution and continuing spread of Aedes albopictus. Parassitologia, 37: Lien, J.C.1968.Mosquitoes in Taiwan.Jap.J.Trop.Med.,9: Mitchell, C. J. and Gubler, D. J Vector competence of geographic strains of Aedes albopictus and Aedes pilynesiensis and certain other Aedes mosquitos for Ross River Virus. J. Am. Mosq. Control. Assoc. 3(2): Miller, B. R.and Ballinger, M. E Aedes albopictus mosquitoes introduced into Brazil: vector competence for yellow fever and dengue viruses. Trans. R.Soc. Trop. Med. Hyg. 82: Reiter, P. and Gubler,D.J Surveillance and control of urban dengue vectors. 40.Reiter, P.Amador, M,A., and Colon, N.1997.Enhancement of CDC ovitrap with hay in fusions for daily monitoring of Aedes aegypti populations Reiter and Gubler, 1997). 41.Rosen, L. 1987a. Sexual transmission of dengue viruses by Aedes albopictus. Am. J. Trop. Med. Hyg. 32: Rosen, L. 1987b. On the mechanism of vertical transmission of dengue virus in 7

8 mosquitoes. C. R. Acad. Sc. Paris, Serie III, 304: Savage, H. M., Niebylski, M. L.and Smith, G. C Host-feeding patterns of Aedes albopictus at temperate N.A site. J. Med. Entomol. 30: Taylor,R.M.1967.Catalogue of arthropod-brone viruses of the world. Washington, D.C. 45.Yeh,T.C., Hwang,J. S.,Hsu.E.L.,2009.Insecticide resistance detection in dengue 網路資料 fever vectors. 2 nd International Symposuim on Human Dengue Pathogenesis and Clinical Aspects. Kaohsiung Medical University, Kaohsiung. 1. 中央氣象局 : 氣候資料檢索日期 :2014 年 9 月 20 日 2. 台北市士林區公所 : 行政里資料檢索日期 :2014 年 9 月 20 日 3. 衛福部疾管署, 病媒蚊密度調查網站 :( eid=dae1ceef06df7a29) 年份: 民國 ~103 年檢索日期 :2014 年 9 月 20 日 4.IUCN 外來入侵種資料庫 : 檢索日期:2014 年 9 月 20 日 5. Dengue Guidelines for treatment, prevention and control. Geneva. World Health Organization, 2009 (ttp:// 檢索日期 :2014 年 9 月 20 日 6.World Health Organization: Dengue and severe dengue. WHO Fact sheet No117(Updated September 2014) 檢索日期:2014 年 9 月 20 日 8

9 表 1 白線斑蚊與埃及斑蚊習性差異生物特性 / 種埃及斑蚊白線斑蚊類外來蚊種 (1900~1910 年之間入來源台灣地區固有蚊種侵臺灣 ) 嘉義縣布袋以南屏東恒春以北台澎金馬 ( 熱帶亞熱帶地區, 分佈 ( 海拔 1,000 公尺以下之地區 ) 海拔 1,500 公尺以下之地區 ) 登革熱出血性登革熱黃熱病登革熱出血性登革熱屈公熱傳播疾病等病毒西尼羅病毒等傳播地點住宅內外或周圍為主公共場所或戶外遊憩處所病毒感受性低高, 且經卵遺傳率高分佈偏好沿海及大都會區為主沿海城鎮巿區或郊外山區生活史短 (8~9 天 ) 稍長 (13 天 ) 複雜, 包括人工積水容器及天然孳生場所簡單, 以人工積水容器為主積水處常與埃及斑蚊熱帶家蚊及其他混生情形可與白線斑蚊混生家蚊類混生棲息特性家棲型半家棲型食性雌成蚊壽命 30 天以上 ( 較長 ) 15~30 天 ( 較短 ) 防治較容易較困難依芬寧 (Etofenprox) 百滅寧 (permethrin) 酚丁滅寧抗藥性 (fenvalerate) 治滅寧 (tetramethrin) 有選擇性以人為吸血對象, 且 (phenothrin) 安丹 (propoxur) 以人為對象外, 尚包括有哺乳依芬寧 (Etofenprox) 百滅寧有中斷吸血習性賽洛寧 (cyhalothrin) 芬化利類鳥類爬蟲類等 (permethrin) 9

圖 1 臺灣地區登革熱病媒蚊分佈圖 (1991-2013 年 ) 註 : 資料來源 :(1) 黃基森

10 圖 1 臺灣地區登革熱病媒蚊分佈圖 ( 年 ) 註 : 資料來源 :(1) 黃基森 (1991) 臺灣地區斑蚊生態及其與登革熱流行之關係 ;(2) 衛福部疾管署病媒蚊密度調查網站 10

11 圖 2 登革熱病媒蚊 - 白線斑蚊外表形態圖 3 白線斑蚊 - 卵圖 4 白線斑蚊 - 幼蟲圖 5 白線斑蚊 - 蛹圖 6 白線斑蚊孳生場所 - 天然容器 ( 香蕉葉軸 ) 圖 7 白線斑蚊孳生場所 - 天然容器 ( 姑婆芋葉軸 ) 圖 8 白線斑蚊孳生場所 - 天然容器 ( 竹洞 ) 圖片 9 士林區放置之廢棄積水容器 11

12 圖 10 白線斑蚊孳生場所 - 居家人工容器圖 11 白線斑蚊孳生場所 - 農業用積水容器圖 12 白線斑蚊孳生場所 - 農業用積水容器 12

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untitled -1 5 7 17 10 31 Guidelines for Dengue Surveillance and Mosquito Control. second edition. World Health Organization Regional Office for the Western