第三章

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萧吉
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1 美和科大國考 104 學年度五專複習考科目 : 基礎醫學綜論卷別 :A 代號 :92 考試時間 :60 分鐘注意 :1 將答案劃在答案卡上 2. 請務必確實畫填卡片上的基本資料如學號卷別選擇題 ( 一題 1.25 分, 總計 100 分 ): (C)1. 下列敘述何者錯誤?(A)Quinolone 類抗生素經由抑制 DNA gyrase, 常用於尿道感染 (B) 磺胺劑常併用 trimethoprim 來增加抗菌的藥效 (C)aminoglycoside 可併用利尿劑 furosemide (D) 使用 tetracycline 不可併用制酸劑奶茶 (A)2. Tamoxifen 治療乳癌的機制是? (A) 抑制雌性素 (B) 抑制 DNA 複製 (C) 抑制有絲分裂 (D) 抑制葉酸 (B)3. 長期使用抗結核藥 Isoniazid 容易產生神經炎, 可用何藥預防?(A) 葉酸 (B) 維生素 B6 (C) 維生素 A (D) 鐵劑 (D)4. Cyclosporin 或 Tacrolimus 能抑制何種酵素, 使 cytokine 無法釋出?(A)monophosphate dehydrogenase (B)RNA polymerase (C)isomerase (D)Calcineucin (B)5. 下列治療結核菌的藥物何者會產生橘紅色的尿?(A)Erythromycin (B)Rifampine (C)Isoniazide (D)Ethambutal (A)6. 下列免疫抑制劑, 何者不會影響 B 細胞活性?(A)Cyclosporin (B)Prednisolone (C)Methotrexate (D)Cyclophosphamide (D)7. 下列何藥會誘發肝臟 P450 增加, 導至增加肝臟代謝其他藥物?(A)streptomycin (B)isoniazid (C)tetracycline (D)rifampin (B)8. 下列敘述何者錯誤?(A)penicillin 或 cephalosporin 乃抑制細菌之細胞壁的合成 (B)tetracycline 乃抑制 50S 核糖體, 抑制蛋白質形成 (C)aminoglycoside 乃抑制 30S 核糖體 (D)rifampin 抑制 RNA 聚合脢, 使 RNA 無法複製 (D)9. 患有蠶豆症的人不可使用何種抗生素?(A)penicillin 或 cephalosporin (B)tetracycline (C)aminoglycoside (D)sulfonamide( 磺胺劑 ) (C)10. 治療肺結核常使用兩種以上藥物, 原因為何?(A) 藥效加倍 (B) 減少副作用 (C) 避免抗藥性產生 (D) 縮短療程 (D)11. 下列何藥常用於全身性黴菌感染, 但腎臟的副作用極強?(A)Nystatin (B)Ketoconazole (C)Griselfulvin (D)Amphotericin B (A)12. 使用何種抗生素會有耳腎毒性神經阻斷作用? (A)aminoglycoside (B)penicillin (C)tetracycline (D)cephalosporin (B)13. 5-FU 的作用是抑制細胞週期哪一期? (A)G1 (B)S (C)G2 (D)M (A)14. Penicillin 不可和何種抗生素並用? (A)tetracycline (B)streptomycin (C)gentamycin (D)polymycin (D)15. 抗生素中何種與 PABA 競爭, 而有抗菌作用? (A)penicillin (B)tetracycline (C)aminoglycoside (D)sulfonamide (B)16. 下列何藥是治療皰疹第一線藥?(A)5-FU (B)Acyclovir (C)Ribavirin (D) 干擾素 (A)17. 下列抗生素何者會導致男性女乳抑制雄性素?(A)ketoconazole (B)nystatin (C)amphotericin B (D)erythromycin

2 (C)18. 下列抗生素何者能抑制葉酸形成, 達到抑菌的作用 ; 但忌併用 procaine?(a)penicillin (B)tetracycline (C)sulfonamide (D)rifampin (D)19. 下列敘述何者錯誤?(A)AIDS 的雞尾酒療法為 2 種反轉錄脢抑制劑 +1 種蛋白質脢抑制劑 (B)Indinavir 為蛋白質脢抑制劑 (C)aminoglycoside 的副作用為耳神經毒性及腎毒性 (D) 治療退伍軍人症最佳抗生素為 chloramphenicol (A)20. 下列敘述何者錯誤?(A)Nystatin 能抑制黴菌之細胞膜的合成 (B)Ketoconazole 能抑制黴菌之細胞膜的合成 (C)Griselfulvin 乃抑制黴菌之 DNA (D)Terbinafin( 療黴舒 ) 能抑制黴菌之細胞膜的合成 (A)21. 下列敘述何者錯誤?(A) 嬰幼兒可以使用 tetracyclin (B)metronidazole 能治療陰道滴蟲, 但孕婦禁用 (C)chloramphenicol 會導致骨髓抑制灰嬰症 (D) 使用 rifampin 會導致橘色尿 (A)22. 易和鈣結合的抗生素? (A)tetracycline (B)streptomycin (C)penicillin (D)erythromycin (C)23. 何者抑制有絲分裂? (A)cisplatin (B)cyclophosphamide (C)vincristine (D)cyclosprine (D)24. 下列何者抗生素注射時不可過快, 避免產生 red man syndrome? (A)chloramphenicol (B)Imipenem (C)Lincomycin (D)Vancomycin (C)25. 臨床上治療蟯蟲蛔蟲常用?(A)penicillin 或 cephalosporin (B)ciprofloxacin (C)mebendazole (D)metronidazole (D)26. 臨床使用之 Augmentin, 是以 Amoxicillin+?(A)erythromycin (B)cephalexin (C)streptomycin (D)clavulanic acid (D)27. 下列敘述何者錯誤?(A)cloxacillin 能使用於具有 β-lactamase 的細菌 (B)penicillin 類藥物的排泄多經由腎臟 (C)vancomycin 能抑制細菌合成細胞壁, 臨床多用於已產生抗藥性之細菌感染 (D) 使用 aminoglycoside 引起之耳毒性, 經停藥後可以恢復 (D)28. Chloramphenicol 的副作用何者有誤? (A) 再生不良性貧血 (B) 灰嬰症 (C) 溶血 (D) 耳腎毒性 (B)29. 下列敘述何者正確?(A)Doxorubin 具肝臟毒性 (B)Methotrexate 乃抑制癌細胞合成葉酸, 臨床上常用 leucovorin 預防病人本身葉酸缺乏 (C) 大多抗癌藥物如 :Methotrexate 5-Fu Bleomycin 透過抑制癌細胞細胞分裂之 M 期 (D)Vincristine( 長春花鹼 ) Taxol 抑制細胞分裂之 S 期 (C)30. 下列敘述何者錯誤?(A) 使用驅蟲藥後應多喝水或使用瀉藥, 以排出成蟲 (B)aminoglycoside 具有神經肌肉阻斷作用, 故較少使用於手術前後 ; 重症肌無力者禁用 (C)amantadine 能預防 B 型流感, 及治療巴金森氏症 (D) 牛奶中的 Ca 離子會結合 tetracycline 而導致藥效喪失 (A)31. 何者抗癌藥能拮抗雌激素, 進而治療乳癌?(A)Tamoxifen (B)Taxol (C)Methotrexate (D)5-Fu (C)32. 抗生素中何者多為注射給藥? (A)penicillin (B)tetracycline (C)aminoglycoside (D)sulfonamide (B)33. Ketoconazole 殺黴菌機轉? (A) 抑制 DNA (B) 抑制麥角固醇 ( 黴菌細胞膜原料 ) (C) 抑制細胞壁 (D) 抑制蛋白質

3 (A)34. 會導致肺纖維化的抗癌藥?(A)Bleomycin (B)Taxol (C)Methotrexate (D)5-Fu (C)35. 治療全身性黴菌感染最有效的是?(A)Nystatin (B)Clonazole (C)Amphotericin B (D)Griseofulvin (B)36. 葡萄球菌極易對 penicillin 與 cephalosporin 抗生素產生抗藥性的機制為?(A) 細菌改變自己的細胞膜滲透性 (B) 細菌產生 β-lactamase, 破壞抗生素的結構 (C) 細菌改變自己細胞壁之結構 (D) 細菌增加繁殖速度 (D)37. 下列敘述何者錯誤?(A)isoniazide 的副作用為神經炎 (B) 長期使用 ethambutol( 孟表多 ) 應注意視力變化 (C)rifampin 的副作用為橘色尿肝炎 (D) 濫用抗生素引起之偽膜性腸炎可用 clindamycin 治療 (D)38. Ciprofloxacin 抗菌的作用機制?(A) 抑制 30S 核糖體 (B) 破壞細胞壁 (C) 抑制 50S 核糖體 (D) 抑制 DNA gyrase 使 DNA 無法合成 (B)39. 化療止吐可用?(A)Dexamethasone (B)Ondansetron (C)Nabumetone (D)Droperidol (B)40. 對於胰島素製劑的敘述何者正確?(A) 餐後 30 分鐘給藥 (B) 多為皮下注射 (C) 口服有效 (D) 主要用於第二型糖尿病 (C)41. 割除胃部的病人導致惡性貧血是因為缺乏 : A 胃蛋白酶原 B HCl C 內泌素 D 胃泌素 (C)42.PTH 分泌過多時將引起 : A 血鈣濃度增加神經反射加強易過度興奮 B 血鈣濃度增加神經反射加強但容易肌肉無力 C 血鈣濃度增加心智反應遲緩易骨折 D 血鈣濃度增加容易肌肉痙攣呼吸受阻 (D)43. 雙香豆素的抗凝血功能可以抑制 Vit.K 的依賴因子, 也就是抑制下列何組因子 : A I VI VIII XI B I III VII IX C II IV VII X D II VII IX X (C)44. 根據法蘭克史達林定律, 心臟會在下列何時調升心搏量及收縮力 : A 心室肌肉纖維長度縮短時 B 交感興奮時 C 血液回流量增加時 D 心室血液容量減少時 (B) 45. 下列何項會降低腎小球過濾率 : A 血液滲透壓降低時 B 腎衰竭病變時 C 血液總量增加時 D 鮑氏囊內濾液壓力降低時 (A) 46. 毛地黃作為強心劑時如何增加心臟機能 : A 抑制心肌細胞的 Na + -K + PUMP B 降低心肌細胞內的 Na + C 升高心肌細胞的閾值電位 D 降低心肌細胞外的 Ca 2+ (D) 47. 若肺功能之 V /Q 測量值減少, 但同一時間的血流量正常則將造成下列何種變化 : A 肺泡內 PO2 增加 B 肺泡內 PO2 減少 C 血液中 PO2 增加 D 血液中 PO2 減少 (B) 48. 可使心跳加快心臟收縮力增強的是 : A 活化 α1 受體 B 活化 β1 受體 C 活化 α2 受體 D 活化 β2 受體 (A) 49. 交感興奮時的正確視覺生理反應為 : A 瞳孔輻射肌收縮 B 睫狀肌收縮 C 適合近距離視覺 D 水晶體呈圓球狀 (B)50. 洗腎病人應避免含有高 K + 的飲食, 原因是 : A 腎臟排除 K + 太快易造成 K + 濃度過低 B 腎臟排除 K + 功能喪失易造成 K + 濃度過高 C 腎臟排除 K + 太快易造成 Na + 濃度過高 D 腎臟排除 K + 功能喪失易造成 Na + 濃度過低

4 (B) 51. 小腸分泌多種抑制胃酸分泌及胃蠕動的激素中, 何者主要由胃酸引發並可以促進胰臟分泌鹼性胰液 : A 胃抑素(GIP) B 胰泌素(Secretin) C 膽囊收縮素(CCK) D 血管活性腸胜肽 (VIP) (B) 52. 嚴重腹瀉之後會發生 : A 鹼中毒, 缺 K + B 酸中毒, 缺 K + C 酸中毒, 缺 Na + D 鹼中毒, 缺 Na + (A) 53. 體內唯一會預先製造而儲存備用的脂溶性胺類激素是 : A 甲狀腺素 B 腎上腺素 C 胰島素 D 性激素 (A) 54. 可作用於腎臟遠端腎小管和集尿管以減少尿液排放的激素是 : A ADH& 醛固酮 B ADH & 催產素 C ADH& 黑促素 D ADH& 胰島素 (A) 55. 庫欣氏症與艾迪森氏病的比較, 下列何者正確 : A 艾迪森氏病患者常有低血糖低血壓且易猝死 B 庫欣氏症患者常有低血糖高血壓 C 艾迪森氏病患者常有高血糖但抗壓力性較強 D 庫欣氏症患者神經反應過敏易受感染 (D) 56. 在凝血過程的第一期中, 外在途徑與內在途徑的比較, 下列何者正確 : A 內在途徑反應速率較快 B 外在途徑的起始點是哈格曼(XII) 因子 C 此二途徑的共同目的是促進凝血酶活化 D 內外在途徑都需要 Ca 2+ (IV 因子 ) 參與反應 (A) 57. 下列機轉中, 何者將使心跳速率變慢 : A 閾值電位升高 B 靜止膜電位升高 C 去極化速率變快 D 以上皆會使心跳變慢 (A) 58. 延腻血管運動中樞 (Vasomotor Center) 在血壓下降時會如何調節使血壓恢復 : A 促進交感興奮小動脈收縮 B 抑制交感興奮小動脈舒張 C 使副交感興奮小動脈舒張 D 使 CAC 興奮小動脈收縮 (A) 59. 下列何項可使 Hb O2 的血氧解離曲線向左移動 : A 溫度 B 2,3-DPG C ph 值 D PCO2 (D)60. 下列何項原因可以增加腎小球過濾率 (GFR): A 血壓降低時 B 尿道阻塞時 C 大量出血時 D 靜脈點滴注射時 (B) 61. 小腸分泌多種抑制胃酸分泌及胃蠕動的激素中, 何者主要由胃酸引發並可以促進胰臟分泌鹼性胰液 : A 胃抑素(GIP) B 胰泌素(Secretin) C 膽囊收縮素(CCK) D 血管活性腸胜肽 (VIP) (C) 62..PTH 分泌過多時將引起 : A 血鈣濃度增加神經反射加強易過度興奮 B 血鈣濃度增加神經反射加強但容易肌肉無力 C 血鈣濃度增加心智反應遲緩易骨折 D 血鈣濃度增加容易肌肉痙攣呼吸受阻 (A) 63. 庫欣氏症與艾迪森氏病的比較, 下列何者正確 : A 艾迪森氏病患者常有低血糖低血壓且易猝死 B 庫欣氏症患者常有低血糖高血壓 C 艾迪森氏病患者常有高血糖但抗壓力性較強 D 庫欣氏症患者神經反應過敏易受感染 (D) 64. 在正常的 EKG 中,T 波階段發生了 : A 心室去極化 B 心室再極化 C 心房去極化 D 心房再極化

5 (C) 65. 根據法蘭克史達林定律, 心臟會在下列何時調升心搏量及收縮力 : A 心室肌肉纖維長度 B 交感興奮時 C 血液回流量時 D 心室血液容量時 (A) 66. 人體最主要的酸鹼緩衝系統是 : A 碳酸重碳酸鹽系統 B 血紅素氧合血紅素系統 C 磷酸鹽系統 D 蛋白質系統 (B) 67. 下列有關神經細胞閾值電位 (Threshold potential) 的敘述何者正確 : A 其電位正負值比靜止膜電位還低 B 為神經細胞發生動作電位的關鍵值 C 代表神經細胞休息靜止時的穩定程度 D 為神經細胞上 Ca 2+ 通道開啟後產生的電位變化 (D) 68. 下列何項因素能夠降低神經傳導的速率 : A 降低大氣壓 B 增加氧氣供應 C 升高體溫 D 縮減神經軸突上蘭氏結間的距離 (B) 69. 可促進大多數平滑肌收縮的原因是下列何者被活化 : A α1 及 β1 受體 B α1 及 α2 受體 C α2 及 β1 受體 D β1 及 β2 受體 (B)70. 腎上腺髓質激素的正確生理功能包括下列何者 ;1 血糖與血脂肪均 2 交感神經 3 副交感神經 4 基礎代謝率 5 血壓 : A 235 B 125 C 12 D 345 (C)71. 請審視下列何種激素可以促進同化 ( 合成代謝 ) 作用 : A 升糖素 B 腎上腺皮質激素 C 胰島素 D 腎上腺髓質激素 (A)72. 毛地黃作為強心劑時如何增加心臟機能 : A 抑制心肌細胞的 Na + -K + PUMP B 降低心肌細胞內的 Na + C 升高心肌細胞的閾值電位 D 降低心肌細胞外的 Ca 2+ (B)73. 有關心跳之自主反射調控, 下列何者正確 : A 頸動脈壓升高將使心跳速率 B 右心房血壓升高將使心跳速率 C 主動脈壓升高將使心跳速率 D 心跳抑制中樞 (CIC) 興奮時將使心跳速率 (B)74. 有關赫鮑二氏反射 ( 膨脹反射 ) 的敘述何項有誤 : A 其受器為肺伸張受器 B 其目的是防止肺部扁塌 C 反射訊息均由迷走神經傳入中樞 D 此反射可引發延腻呼氣區之興奮 (B)75. 一般而言嚴重腹瀉之後會發生 : A 鹼中毒, 缺 K + B 酸中毒, 缺 K + C 酸中毒, 缺 Na + D 鹼中毒, 缺 Na + (A)76. 可作用於腎臟遠端腎小管和集尿管以減少尿液排放的激素是 : A ADH& 醛固酮 B ADH& 催產素 C ADH& 黑促素 D ADH& 胰島素 (D)77. 雙香豆素的抗凝血功能可以抑制 Vit.K 的依賴因子, 也就是抑制下列何組因子 : A I VI VIII XI B I III VII IX C II IV VII X D II VII IX X (A)78. 下列機轉中, 何者將使心跳速率變慢 : A 閾值電位升高 B 靜止膜電位升高 C 去極化速率變快 D 以上皆會使心跳變慢 (D)79. 當腎臟衰竭無法正常排泄 H + 時, 我們的生理狀態將如何調節 : A 此為呼吸性酸中毒, 須由腎臟代償排除 H + B 此為呼吸性鹼中毒, 須由腎臟代償排除 OH - C 此為代謝性鹼中毒, 須由呼吸代償排除 OH - D 此為代謝性酸中毒, 須由呼吸代償排除 H + (D)80. 視覺細胞受到光線刺激而感光的生理反應是 : A 視紫質再合成 B cgmp 濃度細胞膜去極化 C Na + 與 Ca 2+ 通道活化而打開 D cgmp 濃度細胞膜過極化

-i-

-i- -i- -ii- -iii- -iv- -v- -vi- -vii- -viii- -ix- -x- -xi- -xii- 1-1 1-2 1-3 1-4 1-5 1-6 1-7 1-8 1-9 1-10 1-11 1-12 1-13 1-14 1-15 1-16 1-17 1-18 1-19 1-20 1-21 2-1 2-2 2-3 2-4 2-5 2-6 2-7 2-8 2-9 2-10 2-11