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雅鲁
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百年交通工具意外伤害保险 A 款条款百年交通工具意外伤害保险 A 款条款第一条保险合同构成百年交通工具意外伤害保险 A 款合同 ( 以下简称本合同 ) 由本保险条款保险单或其他保险凭证投保书副本及被保险人名册等与本合同有关的投保文件合法有效的声明批注批单及其他与本公司共同认可的书面协议构成若上述构成本合同的文件正本需留本公司存档,

1 百年交通工具意外伤害保险 A 款条款百年交通工具意外伤害保险 A 款条款第一条保险合同构成百年交通工具意外伤害保险 A 款合同 ( 以下简称本合同 ) 由本保险条款保险单或其他保险凭证投保书副本及被保险人名册等与本合同有关的投保文件合法有效的声明批注批单及其他与本公司共同认可的书面协议构成若上述构成本合同的文件正本需留本公司存档, 则其复印件或电子影像印刷件亦视为本合同的构成部分, 其效力与正本相同 ; 若复印件或电子影像印刷件的内容与正本不同时, 则以正本为准第二条保险合同成立与生效投保人提出保险申请本公司同意承保, 本合同成立本公司同意承保是指投保人交付保险费, 本公司核保通过并签发保险单合同生效日期在保险单上载明本公司承担的保险责任从载于保险单上的生效日零时开始第三条保险期间本合同的保险期间一年, 自生效日零时开始起算第四条保险责任投保人在投保本保险时, 本合同中的非营运交通工具意外伤害营运汽车意外伤害营运火车意外伤害营运轮船意外伤害营运飞机意外伤害均为可选保险责任, 投保人可以选择其中一项或者多项投保在本合同有效期内, 被保险人乘坐或驾驶非营运交通工具, 自进入非营运交通工具时起至离开非营运交通工具时为止的期间内遭受意外伤害的, 或者被保险人以合法的乘客身份乘坐营运交通工具, 自进入营运交通工具时起至离开营运交通工具时为止的期间内遭受意外伤害的, 本公司承担下列保险责任 : 1 意外身故保险金被保险人遭受意外伤害事故, 且自该事故发生之日起 180 日内因该事故导致身故的, 本公司按保险单上载明的该项交通工具的意外伤害保险金额扣除已给付的意外伤残保险金后向受益人给付意外身故保险金, 本合同效力终止 2 意外伤残保险金被保险人遭受意外伤害事故, 且自该事故发生之日起 180 日内因该事故导致中国保险监督管理委员会发布的标准编号为 JR/T 人身保险伤残评定标准及代码保监发号 ( 以下简称伤残标准 ) 所列伤残之一的, 本公司将按该表所列给付比例乘以保险单上载明的该项交通工具的意外伤害保险金额向受益人给付意外伤残保险金 ; 如治疗仍未结束的, 按事故发生之日起第 180 日的身体状况进行伤残鉴定, 本公司据此向受益人给付意外伤残保险金 1 / 6

2 百年交通工具意外伤害保险 A 款条款被保险人因同一意外伤害事故而导致伤残标准所列两处或两处以上伤残时, 应对各处伤残程度分别进行评定, 如果几处伤残等级不同, 以最重的伤残等级作为最终的评定结论 ; 如果两处或两处以上伤残等级相同, 伤残等级在原评定基础上最多晋升一级, 最高晋升至第一级同一部位和性质的伤残, 不得采用伤残标准两条以上或者同一条文两次以上进行评定该次意外伤害导致的伤残合并前次伤残可领较严重等级伤残保险金的, 按较严重等级标准给付, 但前次已给付的伤残保险金 ( 投保前已患或因责任免除事项所致的伤残视为已给付伤残保险金 ) 应予以扣除被保险人每项交通工具的意外身故及意外伤残保险金的累计给付以保险单上载明的该项交通工具的意外伤害保险金额为限, 一次或累计给付的保险金达到被保险人的保险金额时, 本项保险责任终止第五条责任免除因下列情形之一, 造成被保险人身故伤残的, 本公司不承担给付保险金的责任 : 1 投保人对被保险人的故意杀害故意伤害; 2 因被保险人故意自伤猝死故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施自杀, 但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外 ; 3 被保险人服用吸食或注射毒品或未遵医嘱使用管制药品; 4 被保险人酒后驾驶机动车无合法有效驾驶证驾驶机动车或驾驶无有效行驶证的机动车; 5 战争军事冲突恐怖活动暴乱武装叛乱核爆炸核辐射或核污染; 6 被保险人因怀孕流产分娩( 含剖腹产 ) 避孕人工受孕绝育手术治疗不孕不育症及由此导致的并发症精神疾患医疗事故导致的意外伤害 ; 7 被保险人违反承运人关于安全乘坐的规定, 以非正常方式搭乘非营运交通工具或营运交通工具 ; 8 被保险人擅自改装并乘坐或驾驶非营运交通工具; 9 被保险人中途离开所乘坐的非营运交通工具或营运交通工具的期间发生上述第 1 项情形导致被保险人身故的, 本公司对该被保险人的保险责任终止对于已经给付过意外伤残保险金的, 本公司不退还现金价值 ; 对于未给付过意外伤残保险金的, 向该被保险人的继承人退还该被保险人的现金价值发生上述第 1 项情形导致被保险人伤残的, 本公司对该被保险人的保险责任终止对于已经给付过意外伤残保险金的, 本公司不退还现金价值 ; 对于未给付过意外伤残保险金的, 向该被保险人退还该被保险人的现金价值发生上述其他情形导致被保险人身故伤残的, 本公司对该被保险人的保险责任终止对于已经给付过意外伤残保险金的, 本公司不退还现金价值 ; 对于未给付过意外伤残保险金的, 向投保人退还该被保险人的现金价值其他免责条款 : 除以上第五条责任免除外, 本合同中还有其他免除本公司责任的条款, 详见本合同第八条明确说明与如实告知第十一条保险事故通知第十七条投保人解除合同的处理第十九条释义中背景突出显示的内容第六条伤残程度的鉴定被保险人因意外伤害事故导致身体伤残的, 在治疗结束后, 由本公司认可的医院或鉴定机构根据伤残标准进行伤残程度鉴定若本合同任何一方对伤残程度的认定有异议, 则以司法鉴定机构的鉴定结果为准被保险人自遭受意外伤害事故之日起 180 日内治疗仍未结束的, 按第 180 日的身体状况进行鉴定第七条保险金额和保险费本合同被保险人意外伤害保险金额和保险费由投保人和本公司约定并于保险单上载明 2 / 6

3 第八条明确说明与如实告知百年交通工具意外伤害保险 A 款条款订立本合同时, 本公司会向投保人说明本合同的内容对本合同中免除本公司责任的条款, 本公司在订立合同时会在投保单保险单或者其它保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示, 并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明, 未作提示或者明确说明的, 该条款不产生效力本公司会就投保人被保险人或受益人的有关情况提出书面询问, 投保人应当如实告知如果投保人故意或因重大过失不履行如实告知义务, 足以影响本公司决定是否同意承保或者提高保险费率的, 本公司有权解除本合同对于故意不履行如实告知义务的, 本公司对本合同解除前发生的保险事故, 不承担给付保险金的责任, 并不退还保险费对于因重大过失未履行如实告知义务, 对保险事故的发生有严重影响的, 本公司对本合同解除前发生的保险事故, 不承担给付保险金的责任, 但退还保险费第九条本公司合同解除权的限制前条规定的合同解除权, 自本公司知道有解除事由之日起, 超过 30 日不行使而消灭本公司在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的, 本公司不得解除合同 ; 发生保险事故的, 本公司承担给付保险金的责任第十条受益人的指定和变更 1 投保人或者被保险人可以指定一人或多人为身故保险金受益人, 身故保险金受益人为多人时, 可以确定受益人顺序和受益份额, 如果没有确定份额, 各受益人按照相等份额享有受益权 2 投保人或者被保险人可以变更身故保险金受益人并书面通知本公司本公司收到变更受益人的书面通知后, 将及时在保险单上批注或附贴批单 3 投保人在指定和变更身故保险金受益人时, 必须经过被保险人书面同意且不得指定或变更被保险人及其近亲属以外的人为受益人 4 被保险人身故后, 遇有下列情形之一的, 保险金作为被保险人的遗产, 由本公司依照中华人民共和国继承法的规定履行给付保险金的义务 : (1) 没有指定受益人, 或者受益人指定不明无法确定的 ; (2) 受益人先于被保险人身故, 没有其他受益人的 ; (3) 受益人依法丧失受益权或者放弃受益权, 没有其他受益人的 5 除另有约定外, 身故保险金以外的保险金的受益人为被保险人本人 6 被保险人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的, 可以由其监护人指定受益人 7 受益人与被保险人在同一事件中身故, 且不能确定身故先后顺序的, 推定受益人身故在先 8 受益人故意造成被保险人身故伤残的, 或者故意杀害被保险人未遂的, 该受益人丧失受益权第十一条保险事故通知投保人被保险人受益人或其他有权领取保险金的人在知道保险事故发生之日起 10 日内通知本公司, 否则, 投保人被保险人受益人或其他有权领取保险金的人需承担由于延迟通知致使本公司增加的勘查检验等费用, 因不可抗力导致的通知延迟除外如果投保人被保险人受益人或其他有权领取保险金的人故意或者因重大过失未及时通知本公司, 致使保险事故的性质原因伤害程度等难以确定的, 本公司对无法确定的部分, 不承担给付保险金的责任, 但本公司通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生或者虽未及时通知但不影响本公司确定保险事故的性质原因损失程度的除外第十二条保险金申请 1 意外身故保险金的申请 3 / 6

4 百年交通工具意外伤害保险 A 款条款申请人填写保险金理赔申请书, 并凭下列证明资料向本公司申请给付意外身故保险金 : (1) 保险单或其他保险凭证 ; (2) 申请人法定有效身份证明及关系证明 ; (3) 国家卫生行政部门认定的医疗机构公安部门或其他相关机构出具的被保险人的死亡证明 ; (4) 由承运人出具的意外事故证明, 乘坐或驾驶非营运交通工具除外 ; (5) 交通事故导致意外伤害的, 需提供由公安机关交通管理部门出具的交通事故责任认定文件 ; (6) 申请人所能提供的与确认保险事故的性质原因等有关的其他证明和资料保险金作为被保险人的遗产时, 必须提供可证明合法继承权的相关权利文件 2 意外伤残保险金的申请申请人填写保险金理赔申请书, 并凭下列证明资料向本公司申请给付意外伤残保险金 : (1) 保险单或其他保险凭证 ; (2) 申请人法定有效身份证明 ; (3) 由双方认可的医疗机构或有资质的鉴定机构根据伤残标准所出具的伤残程度鉴定书 ; (4) 由承运人出具的意外事故证明, 乘坐或驾驶非营运交通工具除外 ; (5) 交通事故导致意外伤害的, 需提供由公安机关交通管理部门出具的交通事故责任认定文件 ; (6) 申请人所能提供的与确认保险事故的性质原因伤害程度等有关的其他证明和资料 3 若申请人委托他人代为申请保险金, 受委托人还应提供申请人亲笔签字的授权委托书受委托人的法定有效身份证明等相关证明文件料 4 以上保险金申请的证明和资料不完整的, 本公司将一次性通知申请人补充提供有关的证明和资第十三条保险金给付 1 本公司在收到保险金给付申请书及合同约定的证明和资料后, 将在 5 日内作出核定 ; 情形复杂的, 应当在 30 日内作出核定, 但合同另有约定的除外本公司应当将核定结果通知被保险人或者受益人 ; 对属于保险责任的, 在与被保险人或者受益人达成给付保险金的协议后 10 日内, 履行给付保险金义务本合同对给付保险金的期限有约定的, 本公司应当按照约定履行给付保险金义务 2 本公司未及时履行前款规定义务的, 除支付保险金外, 应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失 3 本公司依照前款的规定作出核定后, 对不属于保险责任的, 应当自作出核定之日起 3 日内向被保险人或者受益人发出拒绝给付保险金通知书, 并说明理由 4 本公司自收到给付保险金的申请和有关证明资料之日起 60 日内, 对给付保险金的数额不能确定的, 应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付 ; 本公司最终确定给付保险金的数额后, 应当支付相应的差额第十四条诉讼时效申请人向本公司申请给付保险金的诉讼时效期间为 2 年, 自其知道或应当知道保险事故发生之日起计算第十五条地址变更投保人地址变更时, 应及时以书面形式通知本公司投保人未以书面形式通知的, 本公司按合同注明的最后地址发送的有关通知, 均视为已送达投保人第十六条合同内容变更在本合同有效期内, 经投保人和本公司协商一致, 可以变更本合同的有关内容变更本合同的, 应当由本公司在保险单或者其他保险凭证上批注或者附贴批单, 或者由投保人和本公司订立书面的变更协 4 / 6

5 议百年交通工具意外伤害保险 A 款条款第十七条投保人解除合同的处理投保人于本合同生效后, 可以书面通知要求解除本合同 1 投保人要求解除合同时, 应提供下列证明和资料 : (1) 投保人证明及保险合同 ; (2) 保险费交费凭证 ; (3) 解除合同申请书 2 投保人要求解除本合同的, 自本公司接到解除合同申请书之日起, 本合同效力终止本公司于收到解除合同申请书及上述证明和资料之日起 30 日内退还现金价值, 但对已发生任何保险金给付或已发生本合同约定的保险事故但尚未给付保险金的被保险人, 本公司不退还现金价值第十八条争议处理本合同履行过程中, 双方发生争议不能协商解决的, 可以达成仲裁协议通过仲裁解决, 也可以依法向人民法院起诉第十九条释义本公司指百年人寿保险股份有限公司非营运交通工具指有合法的行驶证且符合以下规定的车辆: (1) 不属于本条款所定义的营运交通工具 ; (2) 以动力装置驱动或者牵引, 能合法上道路行驶的四轮及四轮以上轮式车辆 ; (3) 主要用于载运乘客及其随身行李或临时物品 ; (4) 不包括以下车辆 : 货车客货两用车轨道交通车辆警车救护车消防车工程抢险车工程作业车公路监督检查专用车公路养护车清障车救援车洒水车清扫车拖拉机以及农用车辆营运交通工具指领有相关政府主管部门依法颁发的公共交通营运执照, 以收费方式合法运载乘客的汽车 ( 包括公共汽车电车有轨电车出租车有固定营运路线和时间的机场客车 ) 火车( 包括客运列车轻轨地铁磁悬浮列车 ) 轮船 ( 包括客运船舶轮渡客船其他水上运载工具 ) 飞机 ( 包括航空客机在民用机场或民用直升飞机场间营运的直升飞机 ) 但上述所列之各种交通工具若用于非公共交通之目的和用途, 均属不符合本合同营运交通工具之定义交通事故指车辆在道路上因过错或者意外造成的人身伤亡的事件意外伤害指遭受外来的突发的非本意的非疾病的使身体受到伤害的客观事件本公司认可的医院指经国家卫生行政部门评审确定的二级或二级以上的公立医院, 但不包括精神病院及专供康复休养戒毒戒酒护理养老等非以直接诊治病人为目的的医疗机构该医院必须具有符合国家有关医院管理规则设置标准的医疗设备, 且全天 24 小时有合格医师及护士驻院提供医疗及护理服务猝死指表面健康的人因潜在疾病机能障碍或其他原因在出现症状后 24 小时内发生的非暴力性突然死亡猝死的认定以医院的诊断和公安部门的鉴定为准毒品指中华人民共和国刑法规定的鸦片海洛因甲基苯丙胺( 冰毒 ) 吗啡大麻可卡因以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品, 但不包括由医生开具用于治疗疾病的含有毒品成分的处方药品 5 / 6

6 百年交通工具意外伤害保险 A 款条款管制药品指根据中华人民共和国药品管理法及有关法规被列为特殊管理的药品, 包括麻醉药品精神药品医疗用毒性药品及放射性药品酒后驾驶指经检测或鉴定, 发生意外伤害事故时车辆驾驶人员每百毫升血液中的酒精含量达到或超过道路交通法规规定的标准无合法有效驾驶证驾驶指以下情形之一: 1 没有驾驶证驾驶; 2 驾驶与驾驶证准驾车型不相符合的车辆; 3 驾驶员持审验不合格的驾驶证驾驶; 4 未经公安机关交通管理部门同意, 持未经审验的驾驶证驾驶 ; 5 持学习驾驶证学习驾车时, 无教练员随车指导, 或不按指定时间路线学习驾车 ; 6 公安机关交通管理部门规定的其他无有效驾驶证驾驶的情况; 7 两轮三轮四轮等各类电动车相关事故是否属于无合法有效驾驶证驾驶的情形以当地公安机关交通管理部门认定为准无有效行驶证指下列情形之一: 1 没有机动车行驶证; 2 未在法律规定期限内按时进行或通过安全技术检验; 3 两轮三轮四轮等各类电动车相关事故是否属于无有效行驶证的情形以当地公安机关交通管理部门认定为准机动车指以动力装置驱动或者牵引, 供人员乘用或者用于运送物品以及进行工程专项作业的轮式车辆 ( 两轮三轮四轮等各类电动车属性分类以当地公安机关交通管理部门认定为准 ) 医疗事故指医疗机构及其医务人员在医疗活动中, 违反医疗卫生管理法律行政法规部门规章和诊疗护理规范常规, 过失造成患者人身损害的事故现金价值现金价值 = 本期应交保险费 (1-35%) (1- 本期保险费已经过日数 / 本期保险费承保日数 ) 本期保险费已经过日数不足 1 日的按 1 日计算申请人指保险金的受益人法定有效身份证明指依据法律规定, 由有权机构制作颁发的证明身份的证件文件等, 如 : 居民身份证户口簿护照军人证等 6 / 6

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产品摘要百年交通工具意外伤害医疗保险条款第一条保险合同构成百年交通工具意外伤害医疗保险合同 ( 以下简称本合同 ) 由本保险条款保险单或其他保险凭证投保书副本及被保险人名册等与本合同有关的投保文件合法有效的声明批注批单及其他与本公司共同认可的书面协议构成若上述构成本合同的文件正本需留本公司存档, 则其复印件或电子影像印刷件亦视为本合同的构成部分, 其效力与正本相同 ; 若复印件或电子影像印刷件的内容与正本不同时,