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勋伍
5 years ago
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1 个人全球医疗保险计划书

2 目录页码第一章公司介绍 3 第二章计划概要 4 1. 地理涵盖范围 4 2. 福利表 4 3. 责任免除 8 第三章计划管理 9 1. 适用范围 9 2. 入保指导 9 3. 服务优势 9 第四章报价 10 附录 A 理赔流程 11 附录 B 中国直接付费医院名单 12 2

3 第一章 : 公司介绍 MSH INTERNATIONAL MSH INTERNATIONAL 成立于 1974 年, 是国际健康险设计和管理方面的全球领军者设有法国巴黎加拿大卡尔加里中东迪拜和中国上海 4 个区域总部, 为客户提供 24 小时不间断的服务 MSH INTERNATIONAL 来自各个国家的员工具备 35 种语言能力, 为遍布全球 194 个国家, 超过 2000 家企业的 30 万被保险人提供服务, 致力于为个人客户提供高质量的保险方案, 为企业客户提供量身定做的保险产品 MSH INTERNATIONAL 的大股东是活跃于欧洲金融界长达两个多世纪的罗斯柴尔德家族 (House of Rothschild) 在中国的发展历程 : 从 2001 年起,MSH CHINA 就在国内建立起首个国际健康险服务中心, 为外籍人士及中国本土高级管理人员提供高端健康险, 在随后 14 年的本土服务经验中, 我们创造了众多的中国第一并建立起值得信赖的品牌为了给会员提供更专业可靠的服务,MSH CHINA 于 2011 年及 2013 年率先通过了 ISO9001 质量管理体系及 ISO27001 信息安全管理体系的审核, 成为中国首个荣获此认证的国际健康险服务提供商 2013 年,MSH CHINA 在亚洲地区提供的卓越服务, 被亚洲保险评论评定为年度亚洲最佳保险服务奖 MSH CHINA 是业内备受认可的国际健康险方面的开拓者与市场领导者, 同时也是中国最大的高端健康保险服务提供商这份成功源于我们对卓越服务的追求, 并充分体现在产品创新专业服务与社会责任诸方面如今, 我们为超过 1,000 家跨国和本土企业设计高品质的保险产品来满足员工福利需求, 并且提供与之相关的服务我们为客户提供 : 我们能为个人客户提供高质量的健康险产品, 为企业客户量身定制适合的健康福利计划 : 团体及个人健康计划团体及个人寿险计划团体及个人意外险计划团体长期失能险计划我们的核心竞争优势 : 结合多年的本土经验特长及国际公司的全球优势和资源, 我们已经形成一套完善的服务模式这套模式包括 : 为客户提供庞大的直付医疗网络服务 ; 在全球范围内提供每周 7 天每天 24 小时的医疗帮助客服以及紧急援助 ; 快速而高效的本土管理服务以及高质量的全球服务另外, 我们还有 : 灵活的福利条款与地理范围高效的理赔处理与 150 种赔付货币网上便捷查询及跟踪个人保险信息经过 14 年的不懈努力, 我们赢得了客户网络医疗机构和中国政府各方的信任与尊重作为一家坚持用心服务的公司, 我们一直致力于建立专业尽责的服务团队, 为客户营造一个充满温暖的优质保险服务网络 3

4 第二章 : 计划概要地理涵盖范围全球保障保险人对被保险人在全球任何国家和地区发生的符合通常惯例水平的医疗费用提供保险保障国际保障保险人对被保险人在全球除美国和加拿大外的任何国家和地区发生的符合通常惯例水平的医疗费用提供保险保障国际增强保障保险人对被保险人在全球除美国和加拿大外的任何国家和地区发生的符合通常惯例水平的医疗费用提供保险保障涵盖在美国和加拿大紧急情况下的医疗费用紧急医疗必须得到我们医疗协助机构的认可大陆及港澳台保障保险人对被保险人在中国大陆香港澳门和台湾地区发生的符合通常惯例水平的医疗费用提供保险保障大陆及港澳台增强保障保险人对被保险人在中国大陆香港澳门和台湾地区发生的符合通常惯例水平的医疗费用提供保险保障涵盖上述地区以外任何国家和地区紧急情况下的医疗费用紧急医疗必须得到我们医疗协助机构的认可币种 : 人民币保险期 : 一年除备注说明外, 下列福利适用于以上所有计划保额限制年度最高保额终身保额限制免赔额和自付比例个人年免赔额家庭年免赔额个人年免赔额的三倍 * 自付比例对于全球保障, 美国和加拿大非医疗服务网络以及美国地区门诊处方药费用的自付比例详见备注一常规牙科保障自付比例 * 昂贵医院自付比例昂贵医院参考列表详见备注二住院治疗和日间护理 * 住院治疗需事先授权福利表全球保障 / 国际 ( 增强 ) 保障 :16,000,000 元大陆及港澳台 ( 增强 ) 保障 :8,000,000 元无限制 0 元 0 元 0% 详见福利表牙科保障部分全球保障 :0% 国际 ( 增强 ) 保障 :20% 大陆及港澳台 ( 增强 ) 保障 :40% 4

5 需要事先授权的治疗项目详见备注三重症监护病房费手术室费和急诊室费住院食宿费全额理赔, 限双人病房, 中国大陆地区可享受标准单人病房陪床费未满十八周岁附属被保险人住院期间其一父亲或母亲陪同住院加床费, 女性被保险人住院期间其出生不满十六周的新生婴儿住院加床费医师诊疗费手术医师费和麻醉师费护理费治疗费包括放射线疗法化学疗法会诊咨询和病理学分析等检查费 X 光线费核磁共振检查正电子发射计算机断层扫描和计算机断层扫描等住院药品费和手术敷料费矫形改造手术费仅限于遭受意外伤害或患疾病需要接受矫形改造手术恢复肢体功能或容貌的情况耐用医疗设备费临终关怀康复治疗和专业护理费仅限于住院情况下医学必需的康复治疗和专业护士实施的专业护理和相关服务门诊治疗医师诊疗费和专家门诊费处方药费化验费和检查费理疗费包括物理治疗脊柱指压治疗职业病恢复指导和语言障碍治疗等中医针灸疗法和顺势疗法中医治疗咨询费, 诊疗费, 由具有资质的中医师所开的中草药睡眠检查和治疗费发作性睡眠或阻塞性呼吸暂停症状的检查和治疗费门诊手术费急诊室费非紧急情况下的急诊室费家庭护理费耐用医疗设备费临终关怀核保规则既往症全额理赔全额理赔全额理赔全额理赔全额理赔全额理赔全额理赔全额理赔全额理赔全额理赔全额理赔最高涵盖 45 天全额理赔, 累计以 90 天为上限全额理赔全额理赔全额理赔全球保障国际 ( 增强 ) 保障 : 全额理赔大陆及港澳台 ( 增强 ) 保障 : 每次最高 1,000 元, 累计以 20 次为上限最高限额 4,000 元公立医院 : 全额理赔其他 : 每次最高 300 元, 累计以 20 次为上限全额理赔全额理赔全额理赔全额理赔全额理赔, 累计以 100 天为上限全额理赔最高限额 40,000 元须经医学核保 ; 经审核的保前疾病会有等待期, 未经审 5

6 在保险人对其保险责任生效前被保险人已就此接受诊断医学咨询或核的将不予理赔治疗, 或服用药物, 或显现症状的疾病或损伤慢性病若非既往症则全额理赔高血压和糖尿病等重大疾病若非既往症则全额理赔癌症, 脑中风, 心脏病, 重要器官衰竭或移植, 艾滋病和其并发症等紧急医疗运送救护车全额理赔紧急医疗转运全额理赔一位陪同人员陪同医疗转运的公共交通工具费 ( 飞机限经济舱 ) 被保险人和一位陪同人员在被保险人治疗完成或病情稳定后返回常住地的公共交通工具费 ( 飞机限经济舱 ) 住宿费最高限额 800 元 / 天, 最长至 12 天一位陪同人员陪同医疗转运的住宿费遗体遣返和就地安葬最高限额 160,000 元生育保障需 12 个月等待期生育全球及国际 ( 增强 ) 计划 : 每次怀孕最高理赔 68,000 包括产前检查早产顺产医学必需剖腹产产后复查费元责任免除 : 作为子女的附属被保险人的生育保障大陆及港澳台 ( 增强 ) 计划 : 每次怀孕最高理赔 40,000 元妊娠并发症全额理赔婴儿护理未通知情况下, 婴儿出生后 14 天内全额理赔 ; 入保后全额理赔一周岁内的入保婴儿常规检查累计以 6 次为上限仅限本计划涵盖生育保障且婴儿以附属被保险人的身份加入保险的情况, 无需等待期一周岁内的入保婴儿疫苗注射全额理赔仅限本计划涵盖生育保障且婴儿以附属被保险人的身份加入保险的情况, 无需等待期包括白喉乙型肝炎麻疹腮腺炎百日咳小儿麻痹症风疹破伤风水痘嗜血杆菌属 B 型流感病毒和肝炎等先天性疾病 / 出生缺陷先天性疾病 / 出生缺陷最高限额 60,000 元精神疾病精神疾病住院最高限额 50,000 元精神疾病门诊累计以 20 次为上限预防性检查宫颈涂片和乳房 x 光照片 ( 限女性被保险人 ) 全额理赔每个项目每年各一次责任免除 : 作为子女的附属被保险人的宫颈涂片和乳房 x 光照片前列腺检查 ( 限男性被保险人 ) 全额理赔每年一次责任免除 : 作为子女的附属被保险人的前列腺检查和家族病史有关的病理筛查最高限额 2,000 元 6

7 牙科保障紧急牙科治疗因遭受意外伤害而受损的原未经过任何治疗的完整无损的自身牙齿的紧急治疗和修复, 首次治疗必须在意外发生起 30 日之内责任免除 : 咀嚼食物或其它外物引起的牙齿伤害的治疗补充福利套餐预防治疗费常规牙科检查每一保险年度两次以下 ( 含 ) 牙齿清洁检查费牙齿健康指导涂氟治疗洁齿和抛光 ( 预防 ) 等基础治疗费汞合金或复合树脂充填简单拔牙牙周刮治和根面平整等重大治疗费根管充填牙冠和嵌体桥式义齿 ( 包括化验和麻醉 ) 智齿拔除等注 : 牙齿矫正治疗费除外牙齿矫正治疗费包括模型研究 ( 包括口腔 X 光片 ) 牙齿印模活动矫治器固定矫治器 ( 包括调整 ) 正畸拔牙和托槽粘接等体检保障其他常规检验和免疫接种 ; 全身体检每一保险年度一次最高限额 40,000 元可选福利最高限额 2,000 元或 4,000 元全部可理赔项目理赔 50% 最高限额 1,600 元或 3,200 元备注一 : 针对全球保障, 被保险人在美国和加拿大医疗服务非网络区域就诊可能存在一定自付比例, 具体比例如下所示被保险人在首选网络医疗机构接受治疗的或被保险人因方圆三十英里 ( 五十公里 ) 内无网络医疗机构而在非网络医疗机构接受治疗的, 非网络自付比例为 0% 被保险人本可在位于方圆三十英里 ( 五十公里 ) 内的网络医疗机构接受治疗却自行在非网络医疗机构接受治疗的, 非网络自付比例为 20% 针对被保险人在美国发生保险责任范围内的门诊处方药费用, 每次自付额具体比例如下所示 : 在美国药品网络内购买处方药的 : 参见用药指南的自付额条款在美国药品网络外购买处方药的 : 用药指南的自付额 +20% 额外自付额备注二 : 昂贵医院参考列表和睦家医院及诊所 ( 北京, 上海和其他城市 ) 百汇医疗 / 百汇华鹰门诊部上海戴是凯康复医学门诊部北京港澳国际医务诊所上海全康医疗诊所上海东方国际医疗中心北京明德医院国际 SOS 诊所 ( 北京天津南京深圳 ) 港安医院 ( 香港 ) 养和医院 ( 香港 ) 明德医院 ( 香港 ) 对于在以下医疗机构发生的理赔, 或由以下医疗机构医护人员提供的医疗服务, 本保险计划将不予理赔 : 亚洲专科医生 / 运动内科医生 (Asia Medical Specialists/Sportsphysicians (Sportsperformance Ltd.). 7

8 备注三 : 事先授权保险计划中有些特殊的治疗项目需要事先授权客户在获得这些治疗前需事先确认该项治疗费用是否能得到理赔以及理赔标准是多少需要事先授权的治疗项目包括 : 住院治疗 ; 需要全身麻醉的门诊手术, 化学治疗, 放射治疗, 血液或腹膜透析 ; 购买或租用非一次性耐用医疗设备, 包括但不限于胰岛素泵及其配套器械 ; 紧急医疗转运 ; 牙科意外伤害修补治疗 ; 每剂超过 8,000 元的药剂或疫苗. 客户在进行上述治疗前若未获得事先授权, 可全部理赔费用将减少 40%, 如遇紧急情况, 被保险人只需在该紧急情况发生后 48 小时内通知即可责任免除 ( 具体免责内容请见产品条款 ) 物质滥用及自残自杀引起的自我伤害美容 / 或选择性手术激光角膜手术减肥等与计划生育相关的治疗 - 节育不孕不育非紧急情况下流产或性功能障碍等矫正性仪器 - 矫正鞋, 背带等属于既往症的疾病及主被保险人保险期间内合法收养的子女, 作为附属被保险人在入保第一年的既往症情形除外风险 - 职业运动等附加项目产前培训包皮环切术超过通常惯例部分的医疗费用 8

9 第三章 : 计划管理适用范围最高入保年龄为 70 岁, 续保最高年龄为 75 岁主被保险人的配偶或子女 ( 投保时应未满 21 岁 ; 为全日制在校学生的, 年龄应未满 24 岁 ) 可作为本合同的附属被保险人整个保险年度内, 主被保险人以及附属被保险人必须居住在中国大陆香港澳门或台湾地区至少达 70% 以上的时间 (8 个月 ) 入保指导如果有附属被保险人, 须与主被保险人同时入保并且选择同种保障, 家庭情况变更时例外保险年度中, 如主被保险人家属的保险保障需进行变更 ( 如新婚和新生婴儿等 ), 须在前述改变发生之日起 30 天内书面申请加保, 超出时限则需医疗核保服务优势作为 MSH INTERNATIONAL 的一份子, 我们医疗网络覆盖 750,000 家医院及诊所, 遍布全球 6 大洲 150 个国家, 会员可以得到 MSH 医疗网络的全面保障我们医院网络跟随客户的需求同步扩张, 在中国, 我们拥有最深入的本土医疗网络从 2002 年起, 我们就建立起首个与中国顶级公立医疗机构合作的直接付费医疗网络, 至今已覆盖大中华区 38 个城市超过 1,100 家医院和诊所, 使得会员能够享受到平稳便捷的免现金医疗服务, 且极大提高了理赔的效率 ( 请参见附录 A 理赔流程 ) 我们为会员配备专属的客户经理, 以确保健康保险计划的顺利执行, 并随时为您提供个性化的服务与帮助, 目前我们在国内的服务团队覆盖上海北京广州武汉深圳成都大连和苏州等地全年无休的 24 小时人工热线服务, 可以即时解答客户对于保险福利的疑问, 并支持全球医疗紧急援助服务和本地的双语理赔事先授权网络医院内的医院医师推荐以及网络内公立医院的预约等服务理赔管理是由专业医疗团队提供服务我们为企业 HR 提供全球在线服务, 您可以在网站上直接管理企业内被保险人员清单和保费支付清单, 会员亦可在该服务平台上进行理赔现状查询详细福利查询查看直付医疗网络以及下载附有个人信息的理赔申请表为了让会员可以在公立医院享受到贵宾级的服务, 我们在北京上海等地的部分会员最常用的医院派驻专职的医院代表提供现场支持服务当会员遭遇重大疾病时, 我们会派遣专人提供医疗陪同服务, 与您共度难关为了给会员提供更专业可靠的服务, 我们是国内首个通过 ISO9001 质量管理体系及 ISO27001 信息安全管理体系认证的国际健康险服务提供商 9

10 附录 A: 理赔流程 a. 如果在网络内医院就诊, 请随身携带 : 保险卡带照片的身份证或护照 b. 如果在网络外医院就诊, 请随身携带 : 理赔表 ( 可以在下载 ) c. 如果医生不愿意配合填写理赔表 B 面, 用诊断书复印件替代即可. 在网络内医院就诊在网络外医院就诊请出示您带照片的身份证件和保险卡, 向护士索取一张空白理赔表单请随身携带空白理赔表请您填写理赔表 A 面并签名医生应在为您诊疗的同时, 填写理赔表 B 面请在就诊发票和理赔表 B 面签字, 以确认所发生的费用, 并将所有有关材料交给医院保存我们会与医院直接结算请带走所有原始单据, 包括 : 1. 填写完整的理赔表 2. 原始发票 3. 处方 ( 如果有的话 ) 4. 医疗报告 ( 如果有的话 ) 5. 身份证 ( 护照 ) 和保险卡复印件所有理赔单据须在 180 天内寄到我们的理赔中心 11

11 附录 B: 直接付费医院网络中国 ( 更新截止至 2014 年 1 月 1 日 ) 详情请点击该链接查询上海 --- 长宁上海瑞祥门诊部上海市长宁区中心医院特需门诊上海元化门诊部上海天坛普华医院上海申德医院上海和睦家诊所上海德真会口腔诊所 ( 虹桥店 ) 上海集益口腔门诊部景贤口腔门诊部上海康怡口腔门诊部上海爱尔眼科医院虹口上海市第一人民医院国际医疗保健中心上海市曲阳医院, 特需门诊部黄浦瑞新国际医疗中心 -- 上海百汇华鹰门诊部戴是凯康复医学门诊部波特曼诊所上海王艺口腔诊所上海格维口腔门诊有限公司静安复旦大学附属华山医院国际医疗中心上海瑞新医疗中心上海全康医疗浦西诊所上海市儿童医院特诊部复旦大学附属华东医院特需部美华妇儿服务上海瑞尔齿科 -- 恒隆诊所上海德诚会口腔诊所 ( 静安店 ) 瑞慈健康管理中心 -- 静安机构卢湾瑞金医院特需医疗保健中心上海新瑞医疗中心 ( 卢湾 ) 上海中医药大学附属曙光医院, 特需门诊上海瑞尔齿科 -- 新天地诊所上海景康牙科瑞视眼科 - 国际患者服务部上海景康门诊部闵行上海市闵行中心医院, 特需门诊部复旦大学附属儿科医院国际医疗中心圣安儿童医疗中心上海和睦家闵行诊所浦东上海东方医院特需门诊部上海沃德国际医疗中心上海汇星金浦门诊部上海全康医疗浦东诊所上海瑞浦门诊部上海中医药大学附属曙光医院 ( 浦东新院, 特需门诊 ) 上海交通大学医学院附属仁济医院 ( 浦东分院 ) 特需部上海瑞东医院上海浦南医院 ( 国际医疗部 ) 泥城社区卫生服务中心上海东方国际医疗中心上海瑞东医院国际医疗部上海威瑞门诊部上海儿童医学中心特诊部上海市第一妇婴保健院浦东分院 --- 北京 --- 戴是凯康复医学门诊部金桥诊所派克威社区药房上海瑞尔齿科 -- 时代诊所上海瑞尔齿科 -- 正大诊所上海德申会口腔诊所 ( 联洋店 ) 上海德清会口腔诊所 ( 金桥店 ) 上海永典口腔门诊部上海爱满地口腔门诊部瑞慈健康管理中心 - 张江机构瑞慈健康管理中心 - 陆家嘴机构上海华检体检普陀同济大学附属同济医院, 特需门诊部上海瑞尔齿科 -- 普陀长风诊所松江上海市第一人民医院松江新院国际医疗保健中心徐汇复旦大学附属中山医院外宾部 - 逸仙医院上海市第六人民医院特需门诊上海博爱医院国际门诊部上海市第六人民医院国际诊疗中心上海禾新医院上海中医药大学附属龙华医院特需门诊部莱佛士医疗中心中国福利会国际和平妇幼保健院 VIP 贵宾部 Klinoerth Therapy Clinic 上海瑞尔齿科 - 徐家汇诊所瑞慈健康管理中心 - 漕河泾机构上海圣蕊慈内科门诊部朝阳中日友好医院国际医疗部北京港澳国际医务诊所景新中医门诊北京地坛医院北京国际医疗中心北京普华门诊部庇利积臣北京医疗中心维世达诊所北京和睦家医院北京美中宜和妇儿医院北京美华妇产医院北京新世纪妇儿医院北京和睦家建国门保健中心北京瑞尔齿科 -- 京汇诊所北京瑞尔齿科 -- 国际大厦诊所北京瑞尔齿科 -- 华贸诊所北京瑞尔齿科 -- 燕沙诊所北京瑞尔齿科 --CBD 诊所北京固瑞齿科 -- 中海店北京海龙达口腔诊所有限公司北京固瑞齿科 -- 固瑞口腔诊所北京固瑞齿科 -- 亚运村口腔诊所北京固瑞齿科 -- 国贸口腔诊所爱雅仕口腔 -- 朝阳门门诊爱雅仕口腔 -- 国贸门诊北京爱尔英智眼科医院北京星创宝岛眼科门诊部崇文北京新世界耀东诊所北京天坛普华医院东城北京协和医院国际医疗部中国人民解放军北京军区总医院特需部德恒门诊北京美兆健康体检中心北京崔月犁传统医学研究中心平心堂门诊部丰台博爱堂中医诊所 - 中关村馆海淀博爱堂中医诊所北京瑞尔齿科 -- 融科诊所北京固瑞齿科 ( 远大口腔诊所 ) 爱雅仕口腔 -- 中关村门诊爱雅仕口腔 -- 西直门门诊顺义北京新世纪荣和儿科门诊部北京和睦家 -- 顺义诊所北京固瑞齿科 -- 欧陆口腔诊所西城国家心血管中心, 阜外心血管病医院首都医科大学附属北京友谊医院北京新世纪国际儿童医院北京儿童医院特需门诊 12

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序学科代 2019 年计划医院名称学科号码专业学位研其它本小计究生结合硕博合计 P01 内科 P02 外科 P03 妇产科 P05 急诊科 P06 神经内科 P07 皮肤科 P08 眼科复旦大学序 2019 年计划学科号码专业学位研其它本小计究生结合硕博 P01 内科 11 33 44 P02 外科 12 34 46 P03 妇产科 1 2 3 P05 急诊科 3 8 11 P06 神经内科 3 6 9 P07 皮肤科 1 2 3 P08 眼科 2 3 5 1 复旦大学附属中山医院 P09 耳鼻咽喉科 1 2 3 202 P13 麻醉科 4 15 19 P14 医学影像科 4 13 17

目录 页码 第一章公司介绍 3 第二章计划概要 4 1. 地理涵盖范围 4 2. 福利表 4 3. 责任免除 8 第三章计划管理 9 1. 适用范围 9 2. 入保指导 9 3. 服务优势 9 第四章报价 10 附录 A 理赔流程 11 附录 B 中国直接付费医院名单 12 2

目录页码第一章公司介绍 3 第二章计划概要 4 1. 地理涵盖范围 4 2. 福利表 4 3. 责任免除 8 第三章计划管理 9 1. 适用范围 9 2. 入保指导 9 3. 服务优势 9 第四章报价 10 附录 A 理赔流程 11 附录 B 中国直接付费医院名单 12 2