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1 精选个人全球医疗 保险计划书

2 目录 : 第一章公司介绍 3 第二章计划概要 4 i. 地理涵盖范围 4 ii. 福利表 iii. 责任免除 4 9 第三章 服务优势 10 第四章 报价 14 附录 A 理赔流程 16 附录 B 中国直付签约医院网络 17 2

3 公司简介 MSH CHINA 简介 万欣和 ( 上海 ) 企业服务公司 ( 万欣和 ) 成立于 2001 年, 在中国高端健康险服务领域排名第一 作为全国最大的高端健康险管理服务商, 我们拥有超过 1,000 家企业客户, 包括多家世界 500 强企业 我们的总部和运营中心位于上海, 设有北京 广州 深圳 成都分公司及大连 武汉 和苏州服务代表处 我们的主营业务是为企业客户和个人客户提供高端保险产品和服务 万欣和是 MSH INTERNATIONAL 的亚太区区域总部 同时, 我们与 MSH INTERNATIONAL 新加坡服务代表处紧密合作, 为其他亚太地区提供无国界的服务 国际健康险服务中心 直付医疗网络在中国顶级 保监会批准的首个国际健 长期失能险产品 公立医疗机构开展 康险产品 2011 通过 ISO9001:2008 认 证 2013 ISO27001 认证 荣获第 17 届亚洲保险评论颁发 亚洲最佳保险服务奖 2014 超过 1,000 家企业和国际 学校客户 荣获英国专业财经媒体全球银行金融评论颁发 2014 亚洲最佳保险服务奖 中国高端健康险的领跑者 MSH INTERNATIONAL 简介 MSH INTERNATIONAL 成立于 1974 年, 是国际健康险设计和管理方面的全球领军者 设有法国巴黎 加拿大卡尔加里 中东迪拜和中国上海 4 个区域总部, 为客户提供 24 小时不间断的服务 MSH INTERNATIONAL 来自各个国家的员工具备 40 种语言能力, 为遍布全球 200 个国家, 超过 2000 家企业的 33 万被保险人提供服务, 致力于为个人客户提供高质量的保险方案, 为企业客户提供量身定做的保险产品 MSH INTERNATIONAL 的大股东是活跃于欧洲金融界长达两个多世纪的罗斯柴尔德家族 (the House of Rothschild) 我们能为客户提供 : 我们能为个人客户提供高品质的健康险产品, 以及全面的家庭保障计划 并且能为企业客户量身定制适合的健康福利解决方案以及提供一站式的保险服务平台 3

4 计划概要 地理涵盖范围 计划类型 中国大陆和港澳台 保障 中国大陆和港澳台 增强保障 国际保障国际增强保障全球保障 地理涵盖范围 中国大陆 香港 澳 门和台湾地区 中国大陆 香港 澳门 和台湾地区 全球除美国和加 拿大 全球除美国和加 拿大 全球 * 地理涵盖范围以外地区紧急医疗 不涵盖 涵盖 ; 最高保额为 500,000 不涵盖 涵盖 ; 最高保额 为 500,000 全额赔付 * 紧急医疗必须得到我们医疗协助机构的认可 福利表 币种 : 人民币 保险期 : 一年 保额限制 大陆及港澳台保障国际保障全球保障大陆及港澳台增强保障国际增强保障 年度最高保额 8,000,000 元 16,000,000 元 16,000,000 元 终身保额限制 无限制 无限制 无限制 免赔额和自付比例个人年免赔额 0 元 0 元 0 元 家庭年免赔额 0 元 0 元 0 元 个人年免赔额的三倍 * 保险自付比例 0% 0% 美国以外地区 :0% 美国地区 : 医疗网络内为 0%; 非医疗服务网络以及门诊处方药费用的自付比例详见备注一 * 昂贵医院自付比例 100% 0% 0% 昂贵医院参考列表详见备注二 住院治疗和日间护理 * 住院治疗需事先授权需要事先授权的治疗项目详见备注三重症监护病房费 全额理赔 全额理赔 全额理赔 手术室费和急诊室费 全额理赔 全额理赔 全额理赔 住院食宿费 全额理赔 全额理赔 全额理赔 全额理赔, 限双人病房, 中国大陆地区可享受标准单人病房 陪床费 全额理赔 全额理赔 全额理赔 未满十八周岁附属被保险人住院期间其一父亲或母亲陪同住院加床费, 女性被保险人住院期间其出生不满十六周的新生婴儿住院加床费 医师诊疗费 手术医师费和麻醉师费 全额理赔 全额理赔 全额理赔 4

5 计划概要 护理费 全额理赔 全额理赔 全额理赔 治疗费 全额理赔 全额理赔 全额理赔 包括放射线疗法 化学疗法 会诊咨询和病理学分析等 检查费 全额理赔 全额理赔 全额理赔 X 光线费 核磁共振检查 正电子发射计算机断层扫描和计算机断层扫描等 住院药品费和手术敷料费 全额理赔 全额理赔 全额理赔 矫形改造手术费 全额理赔 全额理赔 全额理赔 仅限于遭受意外伤害或患疾病需要接受矫形改造手术恢复肢体功能或容貌的情况 耐用医疗设备费 全额理赔 全额理赔 全额理赔 精神疾病 最高限额 50,000 元 最高限额 50,000 元 最高限额 50,000 元 临终关怀 最高涵盖 45 天 最高涵盖 45 天 最高涵盖 45 天 康复治疗和专业护理费仅限于住院情况下医学必需的康复治疗和 全额理赔, 累计以 90 天为上限 全额理赔, 累计以 90 天为上限 全额理赔, 累计以 90 天为上限 专业护士实施的专业护理和相关服务 门诊治疗门诊各项费用年度限额 最高限额 80,000 元 最高限额 80,000 元 无单独年限额 医师诊疗费和专家门诊费 全额理赔 全额理赔 全额理赔 处方药费 全额理赔 全额理赔 全额理赔 化验费和检查费 全额理赔 全额理赔 全额理赔 理疗费 每次最高 800 元, 累计以 最高限额 40,000 元 最高限额 40,000 元 包括物理治疗 脊柱指压治疗 职业病恢复指导和语言障碍治疗等 20 次为上限 中医针灸疗法和顺势疗法 最高限额 4,000 元 最高限额 4,000 元 最高限额 4,000 元 中医治疗咨询费, 诊疗费, 由具有资质的中医师所开的中草药 公立医院 : 全额理赔其他 : 每次最高 300 元, 累计以 20 次为上限 公立医院 : 全额理赔其他 : 每次最高 300 元, 累计以 20 次为上限 公立医院 : 全额理赔其他 : 每次最高 300 元, 累计以 20 次为上限 睡眠检查和治疗费 全额理赔 全额理赔 全额理赔 发作性睡眠或阻塞性呼吸暂停症状的检查和治疗费 门诊手术费 全额理赔 全额理赔 全额理赔 急诊室费 全额理赔 全额理赔 全额理赔 耐用医疗设备费 全额理赔 全额理赔 全额理赔 精神疾病 累计以 20 次为上限 累计以 20 次为上限 累计以 20 次为上限 临终关怀 最高限额 40,000 元 最高限额 40,000 元 最高限额 40,000 元 家庭护理费 全额理赔, 累计以 100 天为上限 全额理赔, 累计以 100 天为上限 全额理赔, 累计以 100 天为上限 紧急牙科治疗因遭受意外伤害而受损的 原未经过任何治疗的 完整无损的自身牙齿的紧急治疗和修复, 首次治疗必须在意外发生起 30 日之内 最高限额 40,000 元 最高限额 40,000 元 最高限额 40,000 元 5

6 计划概要 责任免除 : 咀嚼食物或其它外物引起的牙齿伤害的治疗特殊治疗既往症在保险人对其保险责任生效前被保险人已就此接受诊断 医学咨询或治疗, 或服用药物, 或显现症状的疾病或损伤慢性病医学必须维护, 缓解或对症治疗等慢性病慢性病急性恶化的稳定治疗重要器官衰竭或移植重大疾病和症状的治疗费有关癌症, 脑中风, 心脏病, 艾滋病和其并发症等的治疗费 使用两年延迟赔付规定, 如在入保后 24 个月内, 经审核的保前疾病无发病, 症状, 相关的医学检查, 治疗或饮食, 之后既往症的医疗情况则可赔付 使用两年延迟赔付规定, 如在入保后 24 个月内, 经审核的保前疾病无发病, 症状, 相关的医学检查, 治疗或饮食, 之后既往症的医疗情况则可赔付 使用两年延迟赔付规定, 如在入保后 24 个月内, 经审核的保前疾病无发病, 症状, 相关的医学检查, 治疗或饮食, 之后既往症的医疗情况则可赔付 若非既往症则最高限额 若非既往症则最高限额 若非既往症则最高限额 200,000 元 200,000 元 200,000 元 对于生效日后短期内 ( 通 对于生效日后短期内 ( 通 对于生效日后短期内 ( 通 常为 180 天 ) 确诊的慢性 常为 180 天 ) 确诊的慢性 常为 180 天 ) 确诊的慢性 病, 需要接受既往症调查 病, 需要接受既往症调查 病, 需要接受既往症调查 若非既往症则全额理赔 若非既往症则全额理赔 若非既往症则全额理赔 若非既往症则最高限额 若非既往症则最高限额 若非既往症则最高限额 2,000,000 元 2,000,000 元 2,000,000 元 若非既往症则全额理赔 若非既往症则全额理赔 若非既往症则全额理赔 先天性疾病 / 出生缺陷 最高限额 60,000 元 最高限额 60,000 元 最高限额 60,000 元 紧急医疗运送救护车 全额理赔 全额理赔 全额理赔 紧急医疗转运 全额理赔 全额理赔 全额理赔 一位陪同人员陪同医疗转运的公共交通工具费 ( 飞机限经济舱 ) 被保险人和一位陪同人员在被保险人治疗完成或病情稳定后返回常住地的公共交通工具费 ( 飞机限经济舱 ) 住宿费一位陪同人员陪同医疗转运的住宿费 最高限额 800 元 / 天, 最长至 12 天 最高限额 800 元 / 天, 最长至 12 天 最高限额 800 元 / 天, 最长至 12 天 遗体遣返和就地安葬 最高限额 160,000 元 最高限额 160,000 元 最高限额 160,000 元 预防性检查宫颈涂片和乳房 x 光照片 ( 限女性被保险 全额理赔 全额理赔 全额理赔 人 ) 每个项目每年各一次 前列腺检查 ( 限男性被保险人 ) 全额理赔 全额理赔 全额理赔 每年一次 和家族病史有关的病理筛查 最高限额 2,000 元 最高限额 2,000 元 最高限额 2,000 元 生育保障 需 12 个月等待期 需 12 个月等待期 需 12 个月等待期 生育包括产前检查 早产 顺产 医学必需剖腹产 产后复查费 每次怀孕最高理赔 40,000 元 每次怀孕最高理赔 68,000 元 每次怀孕最高理赔 68,000 元 6

7 计划概要 责任免除 : 作为子女的附属被保险人的生育保障妊娠并发症 全额理赔 全额理赔 全额理赔 婴儿护理 未通知情况下, 婴儿出生后 14 天内全额理赔 ; 入保后全额理赔 未通知情况下, 婴儿出生后 14 天内全额理赔 ; 入保后全额理赔 未通知情况下, 婴儿出生后 14 天内全额理赔 ; 入保后全额理赔 一周岁内的入保婴儿常规检查 累计以 6 次为上限 累计以 6 次为上限 累计以 6 次为上限 仅限本计划涵盖生育保障且婴儿以附属被保险人的身份加入保险的情况 一周岁内的入保婴儿疫苗注射 全额理赔 全额理赔 全额理赔 仅限本计划涵盖生育保障且婴儿以附属被保险人的身份加入保险的情况包括白喉 乙型肝炎 麻疹 腮腺炎 百日咳 小儿麻痹症 风疹 破伤风 水痘 嗜血杆菌属 B 型流感病毒和肝炎等 体检保障 可选福利, 无等待期 可选福利, 无等待期 可选福利, 无等待期 全身体检每一保险年度一次 ; 其他常规检验和免疫接种 最高限额 1,600 元,3,200 元或 5,000 元 最高限额 1,600 元,3,200 元或 5,000 元 最高限额 1,600 元,3,200 元或 5,000 元 牙科保障 可选福利, 无等待期 可选福利, 无等待期 可选福利, 无等待期 包括预防, 基础, 重大治疗预防治疗费常规牙科检查 每一保险年度两次以下 ( 含 ) 牙齿清洁检查费 牙齿健康指导 涂氟治疗 洁齿和抛光 ( 预防 ) 等基础治疗费汞合金或复合树脂充填 简单拔牙 牙周 最高限额 2,000 元,4,000 元,8,000 元或 12,000 元全额理赔理赔 80% 最高限额 2,000 元,4,000 元,8,000 元或 12,000 元全额理赔理赔 80% 最高限额 2,000 元,4,000 元,8,000 元或 12,000 元全额理赔理赔 80% 刮治和根面平整等重大治疗费理赔 50% 理赔 50% 理赔 50% 根管充填 牙冠和嵌体 桥式义齿 ( 包括 化验和麻醉 ) 智齿拔除和牙齿矫正治疗费 等 牙齿矫正治疗费包括模型研究 ( 包括口腔 X 光片 ) 牙齿印模 活动矫治器 固定矫治 器 ( 包括调整 ) 正畸拔牙和托槽粘接等眼科保障可选福利, 无等待期可选福利, 无等待期可选福利, 无等待期 眼镜框架费和镜片费 最高限额 1,000 元 最高限额 1,000 元 最高限额 1,000 元 眼科检查费 附加选项 门诊治疗 年度最高理赔限额 30,000 元 自付比例 a) 20% 门诊治疗的自付比例 b) 20% 住院治疗的自付比例, 每个保险期间内的最高自付额为 60,000 元 c) 20% 门诊和住院治疗的自付比例, 每个保险期间内住院治疗的最高自付额为 60,000 元 7

8 计划概要 昂贵医院自付比例仅适用于全球保障 / 国际保障 / 国际增强保障个人年免赔额 d) 20% 门诊治疗的自付比例 e) 20% 住院治疗的自付比例, 每个保险期间内的最高自付额为 60,000 元 f) 20% 门诊和住院治疗的自付比例, 每个保险期间内住院治疗的最高自付额为 60,000 元可选 800 元, 1,600 元, 2,000 元, 4,000 元, 8,000 元或 16,000 元 备注一 : 针对全球保障, 被保险人在美国和加拿大医疗服务非网络区域就诊可能存在一定自付比例, 具体比例如下所示 : 被保险人在首选网络医疗机构接受治疗的或被保险人因方圆三十英里 ( 五十公里 ) 内无网络医疗机构而在非网络医疗机构接受治疗的, 非网络自付比例为 0% 被保险人本可在位于方圆三十英里 ( 五十公里 ) 内的网络医疗机构接受治疗却自行在非网络医疗机构接受治疗的, 非网络自付比例为 20% 针对被保险人在美国发生保险责任范围内的门诊处方药费用, 如被保险人选择非美国网络内医院或药房, 全部费用的 20% 需要由被保险人承担 备注二 : 昂贵医院参考列表 百汇医疗 / 百汇华鹰门诊部 ( 除北京 香港以外的所有城市 ) 和睦家医院及诊所 ( 北京, 上海和其他城市 ) 上海戴是凯康复医学门诊部 上海全康医疗诊所 上海东方国际医疗中心 国际 SOS 诊所 ( 北京 天津 南京 深圳 ) 明德医院 ( 香港 ) 养和医院 ( 香港 ) 港安医院 ( 香港 ) Mount Elizabeth Hospital ( 新加坡 ) Gleneagles Hospital ( 新加坡 ) 对于大陆及港澳台 ( 增强 ) 保障客户, 以上所有医院不予涵盖对于在以下医疗机构发生的理赔, 或由以下医疗机构医护人员提供的医疗服务, 本保险计划将不予理赔 : 亚洲专科医生 / 运动内科医生 (Asia Medical Specialists/Sportsphysicians (Sportsperformance Ltd.). 备注三 : 事先授权保险计划中有些特殊的治疗项目需要事先授权 客户在获得这些治疗前需事先确认该项治疗费用是否能得到理赔以及理赔标准是多少 需要事先授权的治疗项目包括 : 8

9 计划概要 住院治疗 ; 需要全身麻醉的门诊手术, 化学治疗, 放射治疗, 血液或腹膜透析 ; 购买或租用非一次性耐用医疗设备, 包括但不限于胰岛素泵及其配套器械 ; 紧急医疗转运 ; 牙科意外伤害修补治疗 ; 每剂超过 8,000 元的药剂或疫苗. 客户在进行上述治疗前若未获得中心书面许可回复, 被保险人接受医疗的, 保险人有权不承担保险责任 如遇紧急情况, 被保险人只需在该紧急情况发生后 48 小时内通知即可 责任免除 ( 具体免责内容请见产品条款 ) 物质滥用及自残 自杀引起的自我伤害 美容 / 或选择性手术 激光角膜手术 减肥等 与计划生育相关的治疗 - 节育 不孕不育 非紧急情况下流产或性功能障碍等 矫正性仪器 - 矫正鞋, 背带等 属于既往症的疾病及主被保险人保险期间内合法收养的子女, 作为附属被保险人在入保第一年的既往症情形 除外风险 - 职业运动等 附加项目 产前培训 酒精和药物滥用戒断治疗费 超过通常惯例部分的医疗费用 最高入保年龄为 70 岁, 续保无年龄限制. 主被保险人的配偶或子女 ( 投保时应未满 21 岁 ; 为全日制在校学生的, 年龄应未满 26 岁 ) 可作为本合同的附属被保险人. 整个保险年度内, 主被保险人以及附属被保险人必须居住在中国大陆 香港 澳门或台湾地区至少达 2/3 以上的时间 (8 个月 ). 如果有附属被保险人, 须与主被保险人同时入保并且选择同种保障, 家庭情况变更时例外. 保险年度中, 如主被保险人家属的保险保障需进行变更 ( 如新婚和新生婴儿等 ), 须在前述改变发生之日起 30 天内书面申请加保, 超出时限则需医疗核保. 新生婴儿如需加入本保险计划, 须通过生育等待期且在出生后 30 天内通知到 MSH China 若超出时限或未过生育等待期的新生婴儿, 则只能于出生 31 天后才能加入本计划且需经过 MSH China 审核入保. 在保险期间, 投保人可以书面形式通知保险人解除本合同, 保险人退还未满期净保费 ( 未满期保费的 25% 将作为管理手续费予以扣除 ), 但保险人根据本合同约定已给付保险金的, 不得解除合同 9

10 服务优势 国际健康险领军者 您的选择, 我们的承诺 作为 MSH INTERNATIONAL 的一份子, 我们医疗网络覆盖 860,000 家医院及诊所, 遍布全球 6 大洲 150 个国家, 会员可以享受到 MSH 医疗网络的全面保障 便捷的直付医院网络我们医院网络跟随客户的需求同步扩张 在中国, 我们拥有最深入的本土医疗网络 从 2002 年起, 我们就自主建立起首个与中国顶级公立医疗机构合作的直接付费医疗网络, 至今已覆盖大中华区 48 个城市超过 1,500 家医院和诊所, 使客户能够享受到便捷的免现金医疗服务, 极大提高了理赔的时效 ( 参见附录 A 理赔流程 ) 贴心 周到的服务我们为每位配备专属的客户经理, 以确保健康保险计划的顺利执行, 并随时为您提供个性化的服务与帮助 目前我们在国内的服务团队覆盖上海 北京 广州 武汉 深圳 成都 大连和苏州等地, 当会员遭遇重大疾病及有需要时, 我们会派遣专人提供医疗陪同服务, 与您共度难关 我们随时待命全年无休的 24 小时人工热线服务, 可以双语即时解答客户对于保险福利的疑问, 并支持全球医疗紧急援助服务和本地的双语理赔 事先授权等 MSH 驻院代表只为我们最珍贵的您能享受到更贵宾级的服务, 我们在北京上海等地的客户最常用, 知名的医院特派驻专职的医院代表提供现场支持服务 强大的专家和优质医疗资源我们提供直付医院网络内的医师推荐以及网络内公立医院的预约等服务 并且有专业的医疗团队在您需要第二诊疗意见或就医推荐时, 为您联系专家, 提出意见, 使您的就医更加顺利 全球个人查询系统随时随地, 您可在我们的服务平台上查询理赔进度 福利 直付医疗网络以及下载附有个人信息的理赔申请表等 信息安全和专业服务质量保证我们是国内首个通过 ISO9001 质量管理体系及 ISO27001 信息安全管理体系认证的国际健康险服务提供商, 并且不断追求和提高您可享受到的每个服务流程的质量 10

11 服务优势 MSH 特色增值医疗服务 以下健康管理相关服务已包含于医疗保险服务中, 对于被保险人无附加服务费用 : 专家推荐和门诊预约 ( 可指定专家 ) 找对医生, 找到名医 是许多人在生病时最迫切的需求, 作为中国最大的高端健康险服务提供商,MSH CHINA 拥有业界最资深的专业助人者, 通过最广的医疗资源平台, 用最专业的筛选方法, 针对病情及实际就医需求, 综合分析会员的健康档案及跟踪服务报告, 在提供专业医疗建议之余, 协助会员在医疗网络内筛选出适合的医院和专家并为其预约 > 提供中国大陆三甲医院的专家预约 ( 限 MSH 医疗网络内 ) > 医疗评估资深医师评估客户身体状况 > 制定方案根据专科排名确定推荐医院, 根据领域知名度找对专家 > 实施方案通过整合的医疗资源平台, 帮助客户预约, 建立最高效的医疗行为 > 结果评估对客户就医结果进行评估 医疗陪诊服务 当会员因语言沟通问题或者无陪同人员就诊而产生赔诊需求时, 可要求 MSH CHINA 安排熟悉医院环境 经验丰富的医学专员陪同就诊, 及提供中英文翻译服务, 可协助他完成取号 划价 交费 取药等事宜, 这将极大提高就诊质量和效率 MSH CHINA 的医学专员具有丰富的医学背景, 可以在就诊过程中可以帮助他更好地和专家交流 在陪诊服务过程中, 我们的工作人员会回答他有关健康及就诊的问题, 并提供合理建议 通过交流, 尽量帮助他放松紧张心理, 更好地进行诊疗 * 目前,MSH 可以提供陪诊服务的城市主要有 : 上海 北京 广州 苏州 成都 武汉 大连 陪诊服务需提前 1 至 7 天预约, 目前仅提供门诊预约赔诊, 急诊暂不提供 住院绿色通道 当会员在进行治疗的过程中遇到困难时, 我们可以根据治疗需求及实际情况, 为会员推荐并落实好住院的病房 床位, 以及后续手术事宜 以下是服务流程 : > 在入院当天, 专职人员全程协助您办理各项入院手续 > 陪同会员入驻指定专家病房 让会员享受专业权威 放心的治疗过程 > 评估医疗方案, 给出专一 合适的建议 > 安排指定专家在最短时间内为会员进行医治手术, 避免等待时间 > 出院当天, 专职人员全程协助办理各项出院手续 11

12 服务优势 驻院代表现场服务 可享受到由 MSH CHINA 在中国的顶尖公立医院内派驻的医院代表提供的温馨现场服务, 包括提供专家推荐及预约 医疗陪同 翻译 沟通安排住院手术等服务 目前已派驻医院代表的医院一览 中日友好医院国际医疗部 北京协和医院外宾部 首都医科大学附属北京友谊医院国际医疗部 复旦大学附属华山医院国际医疗中心 上海瑞金医院特需部 上海儿童医学中心 复旦大学附属华东医院特需门诊部 上海交通大学医学院附属仁济医院特需部 上海市第六人民医院特需门诊 复旦大学附属儿科医院特需门诊部 上海交通大学医学院苏州九龙医院 VIP 门诊 大连大学附属中山医院, 特需门诊 ( 原铁路医院 ) 四川省国际医院 / 四川大学华西医院 ( 附一医院 ) 金卡医院 四川省人民医院 北京大学深圳医院 * 我们会根据客户的实际需要不断增设住院代表, 列表会不断更新, 具体请参照 MSH CHINA 官方网站 药房直送服务 如果会员患有慢性病需要长期用药,MSH CHINA 可提供药品邮寄服务, 给会员带来最大的方便 药房工作人员帮会员配好药后, 会根据他指定的地址把药送到他手中 MSH CHINA 会跟踪您员工的用药效果, 及时收集药品不良反应并针对不良反应提供解决方案, 并提供专业的用药指导服务 目前药房服务只限于中国大陆内, 药品费 快递或邮寄费须自理 第二诊疗意见 第二诊疗意见是在会员已经获得医生诊断的基础上, 咨询另一位医生, 获得关于病情诊断的第二次建议, 目前,MSH CHINA 能够安排您咨询中国和新加坡的顶级医疗机构的医学专家, 向会员提供第二诊疗意见 * 由此产生的相关费用, 将会保险保障计划, 涵盖在保险之中 服务流程 > 选择 1: 亲自问诊会员将病历寄给客服经理后,MSH CHINA 的医疗团队会整理好相关病历和其他相关材料, 并向会员推荐一位医学专家 如有必要, 也可帮助您预约该医生, 由您本人亲自向这位专家问诊 12

13 服务优势 > 选择 2: 远程咨询会员将病历寄给客服经理后,MSH CHINA 的医疗团队会对病历进行整理和总结, 并寄给相关领域的医学专家 我们会将专家的意见转达给会员, 并解答会员的问题 > 选择 3: 病理会诊会员须提供第一病理诊断 ( 身件 病理诊断书 ), 并预约医院提供会诊病理切片的借片单, 获得病理切片后请邮寄给我们, 我们会为会员预约医院病理切片会诊, 份证复印并及时通知客户病理会诊结果 慢性病管理 如果会员患有高血压 高血糖两种慢性病, 慢性病管理同样可以帮助到会员, 全年 4 次跟踪随访, 可以帮助会员提高健康意识 控制健康危险因素, 预防控制代谢紊乱, 预防并发症, 达到健康的生活状态 MSH CHINA 的医疗团队根据多年的慢病管理经验, 设计慢性病管理的标准, 医疗团队注重过程管理, 强调结果管理, 把您的员工的健康视为管理终极目标 13

14 报价 币种 : 人民币 2016 精选个人健康险保费, ( 在所有外资及公立医院不含自付比例, 无生育保障 ) 年龄范围 大陆及港澳台保障 大陆及港澳台增强保障 国际保障 国际增强保障 全球保障 ,127 14,389 21,369 21,944 28, ,939 12,194 17,807 18,597 25, ,643 15,063 22,207 22,971 31, ,157 16,734 24,804 26,518 35, ,553 18,178 26,656 28,352 38, ,874 21,573 32,203 33,832 46, ,619 24,376 37,012 38,615 52, ,994 28,878 44,412 45,943 63, ,255 34,316 53,430 54,957 76, ,057 42,386 66,356 67,875 94, ,733 55,383 87,265 88, , ,813 77, , , , , , , , ,891 注 : 大陆及港澳台 ( 增强 ) 保障客户在本计划书第 8 页备注二中提及医疗机构接受的检查或治疗不予理赔 可选生育福利和门诊治疗年度最高理赔限额 ( 折扣仅适用于所有家庭成员选择同一可选项目 ) 包含可选福利 可选生育福利 只开放给家庭中至少有两位成年人同时入保的情况 ( 夫妻或家庭客户 ) 加费或折扣 您可从下面三项可选福利中选取一项, ( 折扣仅适用于所有家庭成员选择同一可选项目 ) +30% 可选门诊治疗年度最高理赔限额 30,000-5% (1) 自付比例折扣 a) 20% 门诊治疗的自付比例 -15% b)20% 住院治疗的自付比例, 每个保险期间内的最高自付额为 60,000 元 -9% c) 20% 门诊和住院治疗的自付比例, 每个保险期间内住院治疗最高自付额为 60,000 元 (2) 昂贵医院自付比例 ( 仅适用于国际 ( 增强 ) 保障 & 全球保障 ) 折扣 -25% d) 20% 门诊治疗的自付比例 -12% e)20% 住院治疗的自付比例, 每个保险期间内的最高自付额为 60,000 元 -6% f) 20% 门诊和住院治疗的自付比例, 每个保险期间内住院治疗最高自付额为 60,000 元 -18% (3) 个人年度免赔额 800 1,600 2,000 4,000 8,000 16,000 大陆及港澳台 ( 增强 ) 保障 -7% -11% -14% -23% -36% -50% 国际 ( 增强 ) 保障和全球保障 -4% -8% -10% -17% -28% -40% 14

15 报价 可选体检, 常规牙科以及眼科福利套餐 ( 仅适用于所有家庭成员选择同一项目 ) 保障范围 成人 子女 每人每年 1,600 体检福利 1,494 1,177 每人每年 3,200 体检福利 2,875 2,156 每人每年 5,000 体检福利 4,025 3,019 每人每年 2,000 牙科福利 1,632 1,142 每人每年 4,000 牙科福利 2,803 2,030 每人每年 8,000 牙科福利 4,582 3,437 每人每年 12,000 牙科福利 6,793 5,095 每人每年 1,000 眼科福利 家庭折扣 ( 仅适用于夫妇 + 子女的家庭 ) 家庭成员人数 折扣 3 人及以上 -5% 备注 : 1) 家庭折扣仅适用于夫妇携带子女的家庭, 不适用于单个家长带 2 名及以上子女的家庭 2) 0-17 岁子女只能以附属被保险人身份入保 3) 年度人民币保费支付方式需为一次付清 4) 客户在保险年度中若没有申请过理赔 ( 包括标准福利和可选福利 ), 将在续保时享受无理赔折扣优惠 : 最近一个保险年度没有理赔 :0% 涨幅 最近连续二个保险年度没有理赔 :5% 折扣 最近连续三个保险年度没有理赔 :10% 折扣 最近连续四个保险年度以上没有理赔 :15% 折扣 * 续保最高累计无理赔折扣为 15% 当年续保保费将在第一个无理赔的年度保费上进行打折 由于医疗通胀引起的保 费增长不会影响续保保费, 但是由于年龄段变化所导致的保费增长依旧适用 5) 此报价有效期为 2016 年 1 月 1 日至 2016 年 12 月 31 日 15

16 理赔流程 16

17 直付签约医院网络 中国 ( 更新截止至 2015 年 12 月 ) --- 上海 --- 长宁上海交通大学医学院附属同仁医院特需门诊 ( 原上海市长宁区中心医院特需门诊 ) 上海国际旅行医疗保健门诊部上海博爱医院国际医疗服务中心美华妇儿服务上海申德医院上海和睦家诊所上海美兆健康体检中心上海德真会口腔诊所 ( 虹桥店 ) 上海集益口腔门诊部景贤口腔门诊部上海康怡口腔门诊部上海爱尔眼科医院上海德西门诊部虹口上海市第一人民医院国际医疗保健中心上海市曲阳医院, 特需门诊部黄浦瑞金医院特需医疗保健中心上海中医药大学附属曙光医院, 特需门诊上海新瑞医疗中心 ( 卢湾 ) 上海王艺口腔诊所上海格维口腔门诊上海瑞尔齿科 -- 新天地诊所上海景康门诊部静安复旦大学附属华山医院国际医疗中心上海市儿童医院特诊部 复旦大学附属华东医院特需部上海瑞新医疗中心上海全康医疗浦西诊所上海百年茂口腔门诊部上海瑞尔齿科 - 恒隆诊所上海德诚会口腔诊所 ( 静安店 ) 瑞慈健康管理中心 - 静安机构闵行复旦大学附属儿科医院第一诊疗中心上海闵行中心医院 - 特需门诊上海闵行和美家诊所圣安儿童医疗中心浦东上海交通大学医学院附属仁济医院 ( 浦东分院 ) 特需部上海中医药大学附属曙光医院 ( 浦东新院, 特需门诊 ) 上海儿童医学中心特诊部上海市第一妇婴保健院南院 VIP 门诊上海市第一妇婴保健院东院 - 特需门诊上海东方医院特诊部上海浦南医院 ( 国际医疗部 ) 上海东方国际医院上海瑞东医院国际医疗部上海华检体检上海威瑞门诊部上海瑞尔齿科 -- 时代诊所上海德清会口腔诊所 ( 金桥店 ) 上海永典口腔门诊部上海爱满地口腔门诊部 上海圣欣门诊 普陀 上海市儿童医院特诊部 - 普陀新院同济大学附属同济医院, 特需门诊部瑞慈健康管理中心 - 普陀机构上海瑞尔齿科 -- 普陀长风诊所上海瑞尔齿科 - 古北诊所松江上海市第一人民医院松江新院国际医疗保健中心杨浦上海寓医馆闸北上海市第十人民医院口腔特诊部徐汇上海中医药大学附属龙华医院特需门诊部中国福利会国际和平妇幼保健院 VIP 贵宾部复旦大学附属中山医院外宾部 - 逸仙医院上海市第六人民医院国际医疗中心上海禾新医院 Klinoerth 治疗所上海仁爱医院国际医疗中心上海莱佛士医疗中心上海圣蕊慈内科门诊部上海远大心胸医院上海瑞尔齿科 -- 徐家汇诊所上海圣恩门诊 --- 北京 --- 朝阳中日友好医院国际医疗部首都医科大学附属北京安贞医院中国中医科学院望京医院特需门诊首都医科大学附属北京朝阳医院特需门诊北京地坛医院北京明德医院景新中医门诊北京国际医疗中心北京新世纪妇儿医院庇利积臣北京医疗中心北大医疗健康管理中心维世达诊所北京和睦家医院北京美中宜和妇儿医院北京美华妇产医院北京精诚博爱康复医院北京瑞尔齿科 -- 京汇诊所北京瑞尔齿科 -- 华贸诊所北京瑞尔齿科 -- 燕沙诊所北京瑞尔齿科 - 颐堤港诊所北京瑞尔齿科 ( 北京世纪财富中心店 ) 北京海龙达口腔诊所有限公司北京固瑞齿科 -- 固瑞口腔诊所北京固瑞齿科 -- 亚运村口腔诊所北京固瑞齿科 -- 国贸口腔诊所佳美口腔东方广场诊所佳美口腔国贸诊所佳美口腔酒仙桥诊所爱雅仕口腔 -- 朝阳门门诊爱雅仕口腔 -- 国贸门诊北京爱尔英智眼科医院北京星创宝岛眼科门诊部瑞泰口腔医院北京嫣然天使儿童医院北京和美妇儿医院北京仁泰门诊部北京天使妇儿医院望京分院北京天使妇儿医院亚运村分院北京英智康复医院北京五洲妇儿医院北京维特奥医院北京德倍施百汇医疗诊所东城 北京美兆健康体检中心北京协和医院国际医疗部中国人民解放军北京军区总医院特需部北京中医药大学东直门医院国际部北京港澳国际医务诊所北京崔月犁传统医学研究中心平心堂门诊部北京耀东门诊部北京惠民中医儿童医院固生堂中医北京瑞尔齿科 - 方寸诊所佳美口腔工体诊所丰台 博爱堂中医诊所 - 中关村馆 北京新里程肿瘤医院海淀北京大学第六医院博爱堂中医诊所 - 南站馆北京瑞尔齿科 -- 融科诊所北京固瑞齿科 ( 远大口腔诊所 ) 北京瑞尔齿科 - 翠微诊所 17

18 爱雅仕口腔 -- 中关村门诊爱雅仕口腔 -- 西直门门诊北京佳美口腔魏公村门诊北京大学医院北京德尔康尼骨科医院顺义北京新世纪荣和儿科门诊部北京和睦家 -- 顺义诊所北京固瑞齿科 -- 欧陆口腔诊所 直付签约医院网络 北京瑞尔齿科 - 顺义容和诊所 西城 北大医疗健康管理中心首都医科大学附属北京友谊医院北京新世纪国际儿童医院中国中医科学院广安门医院国际医疗部 阜外心血管病医院特需门诊 北京健宫医院国际部 昌平北京天使妇儿医院回龙观分院崇文北京天坛普华医院大兴北京爱育华妇儿医院 --- 其他城市 --- 成都四川大学华西医院金卡医院 / 四川省国际医院四川省人民医院金卡医疗部成都安琪儿妇产医院百汇成都医科中心环球医生成都诊所成都亚非牙科四川成都华普医院门诊部重庆环球医生重庆诊所重庆医科大学附属永川医院重庆医科大学附属第一医院 金山医院重庆美格尔齿科华西口腔大连大连医科大学附属第一医院特需医疗部大连医科大学附属第一医院三部, 特需医疗部大连大学附属中山医院, 特需门诊 ( 原铁路医院 ) 大连医科大学附属第二医院 VIP 门诊大连精诚口腔诊所大连新华齿科诊所东莞 环球医生东莞诊所 广州 南方医科大学南方医院 ( 惠侨楼 ) 广州南方医科大学珠江医院 ( 谊桥楼 ) 广东省人民医院协和特需病区广州瑞尔齿科 高德诊所祈福医院 VIP 贵宾中心中山大学附属第六医院康辰国际医疗中心广州陆广洪口腔诊所新奥美嘉医疗 广州加拿大体检中心爱康国宾广州体检分院 (3 家 ) 环球医生广州诊所华南医疗门诊卓正医疗珠江新城诊所和睦家广州诊所杭州浙江省人民医院 VIP 医疗中心浙江大学医学院附属邵逸夫医院国际门诊部浙江大学医学院附属第二医院 - 国际医学门诊杭州美华妇儿服务杭州美中宜和妇儿医院 杭州瑞尔齿科 - 欧美中心诊所 惠州 惠州市第三人民医院 济南 山东省千佛山医院 长春 吉林百合口腔医院 昆山 昆山宗仁卿纪念医院昆山市第一人民医院绿卡门诊南京江苏省人民医院特需门诊南京市第一医院南京鼓楼医院南京明基医院, 国际医疗中心尊容门诊环球医生南京诊所宁波宁波区开发区中心医院 北仑涉外特需门诊宁波市第二医院青岛青岛大学附属医院国际部青岛大学附属医院 - 黄岛分院青岛妇婴医院贝利尔医疗中心青岛市立医院东院区 国际医疗门诊真予齿科诊所三亚海南省农垦三亚医院 VIP 门诊中心沈阳中国医科大学附属盛京医院涉外医疗服务中心辽宁省金秋医院 - 特诊部沈阳美德因妇儿医院环球医生沈阳诊所 深圳香港大学深圳医院国际诊疗中心深圳市第二人民医院特诊科深圳南山医院 ( 特别保健中心 ) 北京大学深圳医院特诊门诊深圳瑞尔齿科诊所 (5 家 ) 深圳维世达胜凯国际医疗中心深圳加美医疗中心深圳远东妇儿医院深圳和美妇儿科医院卓正医疗 (5 家 ) 18 深圳福田志浩综合门诊部爱康国宾深圳体检分院 (3 家 ) 瑞慈健康管理中心 - 深圳体检私人会所苏州苏州市立医院特诊室苏州眼视光医院苏州大学附属第二医院 高级门诊中心上海交通大学医学院苏州九龙医院 VIP/ 外宾门诊苏州德盛会口腔诊所 ( 苏州新区 ) 苏州德真会口腔诊所 ( 苏州园区 ) 苏州大学附属第一医院 - 特需门诊国际部苏州明基医院国际医疗中心宁德诊所新宁诊所天津天津第一中心医院国际诊疗中心天津中医药大学第一附属医院国医堂 ( 原特需门诊 ) 天津泰达医院特需部天津泰达普华医院天津市华达医疗机构 华卫国际门诊泰达国际心血管病医院 VIP 中心天津市华达医疗机构 华泰医院天津南开德济诊所天津和睦家诊所天津瑞尔齿科 - 国际大厦诊所天津新世纪儿童医院天津医科大学总医院国际诊疗中心天津美津宜和妇儿医院天津靓齿口腔医疗中心武汉广州军区武汉总医院保健中心湖北省中医院 VIP 诊疗武汉大学中南医院,VIP 门诊武汉同济医院干部保健科武汉光谷医疗保健中心 / 光谷医院武汉江汉区亚洲心脏病医院无锡无锡新区凤凰医院无锡市人民医院德真会齿科 无锡诊所西安西安高新医院厦门厦门市妇幼保健院 特需医疗服务区厦门长庚医院 VIP 门诊厦门思明高扬来福西医内科诊所厦门瑞尔齿科 厦门国际银行大厦诊所张家港

19 直付签约医院网络 张家港中心医院 VIP 门诊 珠海 中山大学附属第五医院 干部保健科 长沙 湖南旺旺医院国际医疗部 乌鲁木齐 新疆佳音医院国际部新疆医科大学第一附属医院特需部昆明云南瑞奇德医院香港香港养和医院香港港安医院荃湾港安医院香港港安医院 - 港安医疗中心香港卓健医疗服务中心 (569 家 ) 香港卓健牙科服务中心 (11 家 ) 盈健医疗 (115 家 ) 港安医疗中心 OT&P(5 家 ) 联合医务 (3 家 ) 莱佛士医疗中心 (3 家 ) 康汇专科医疗中心 仲坚医疗中心 (2 家 ) 百汇医疗中心庇利积臣牙科医务所 (5 家 ) 澳门香港卓健医疗服务中心 -- 澳门普通科医生网络 (52 家 ) 台湾台安医院特诊中心 ( 台北 ) 财团法人天主教圣马尔定医院国际医疗服务中心台北长庚纪念医院国际服务中心林口长庚纪念医院国际服务中心桃园长庚纪念医院国际服务中心高雄长庚纪念医院国际服务中心台湾坜新医院国际服务中心国立台湾大学医学院附设医院国际医疗中心台北市立万芳医院国际医疗中心中国医药大学附设医院国际医疗中心台中荣民总医院国际医疗中心彰化基督教医院海外医疗中心高雄医学大学附设中和纪念医院洛阳河南科技大学第一附属医院新区医院 湖南湖南旺旺医院国际医疗部哈尔滨哈尔滨和美妇儿医院嘉兴嘉兴市第一医院南通南通市第一人民医院 -27 病区 ( 外宾病房 ) 南通瑞慈医院芜湖芜湖市第二人民医院 - 医疗服务部南宁 广西壮族自治区人民医院 - 多学科综合门 诊常州常州第四人民医院国际医疗部 常州市中医医院 - 国际服务部 备注 : 以上直付网络医院列表仅供参考, 实际可为您提供直付服务的医院列表将由您最终选择的计划类型决定 19

序学科代 2019 年计划医院名称学科号码专业学位研其它本小计究生结合硕博 合计 P01 内科 P02 外科 P03 妇产科 P05 急诊科 P06 神经内科 P07 皮肤科 P08 眼科 复旦大学

序学科代 2019 年计划医院名称学科号码专业学位研其它本小计究生结合硕博 合计 P01 内科 P02 外科 P03 妇产科 P05 急诊科 P06 神经内科 P07 皮肤科 P08 眼科 复旦大学 序 2019 年计划学科号码专业学位研其它本小计究生结合硕博 P01 内科 11 33 44 P02 外科 12 34 46 P03 妇产科 1 2 3 P05 急诊科 3 8 11 P06 神经内科 3 6 9 P07 皮肤科 1 2 3 P08 眼科 2 3 5 1 复旦大学附属中山医院 P09 耳鼻咽喉科 1 2 3 202 P13 麻醉科 4 15 19 P14 医学影像科 4 13 17

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