放射肿瘤学概论

Size: px
Start display at page:

Download "放射肿瘤学概论"

Transcription

1 放射肿瘤学概论 王辛华西医院肿瘤中心腹部肿瘤科

2 放射肿瘤学 -Radiation Oncology 放射肿瘤学 : 是利用高科技技术和设备产生的射线, 并通过高技术特殊装置对射线线束的形状准置和强度调节, 并对肿瘤经现代影像技术的精确定位和计算机精确剂量计算与设计, 在图像引导下实施精确肿瘤治疗, 并研究其效应和治疗转归的专门学科

3 放射肿瘤学 -Radiation Oncology WHO1998 年统计,45% 的肿瘤病人可以治愈, 其中 22% 靠手术,18% 靠放疗,5% 靠化疗 放疗或单独或与手术和 / 或化疗结合, 作为一种有效的肿瘤治愈手段 对于不能治愈的肿瘤, 也可用作姑息已减轻病人症状 70% 的肿瘤病人需要不同程度地接受放射治疗, 或治愈或缓解症状 改善生活质量

4

5 肿瘤放疗医师的知识要求 临床医学临床肿瘤学肿瘤病理学肿瘤外科学肿瘤内科学临床放射物理学临床放射生物学临床放射治疗学影像及分子影像学

6 现代放疗技术 画家 OR 雕塑家 ELEKTA SIEMENS VARIAN

7 放射治疗发展简史 外照射 1895 年, 伦琴发现 X 射线 1899 年, 开始有人用 X 射线治疗皮肤癌 1920 年, 深部 X 线机问世 1951 年, 第一台 Co60 机在加拿大问世 1953 年, 英国的 Hammer smith 医院首先安装了加速器 本世纪以来, 开展精确放疗 3D, IMRT, IGRT, VMAT,SBR T» 内照射» 1898 年, 居里夫妇发现镭» 1903 年,M A Cleaves 报告宫颈癌腔内镭疗» 1914 年, 建立斯德哥尔摩方法» 1919 年, 建立巴黎方法» 1938 年, 建立曼彻斯特方法» 1958 年, 建立北京方法» 1960 年,Henschke 使用低剂量率后装技术» 1967 年, 使用高剂量率后装» 本世纪以来, 开展精确放疗 3D, IMBT,IGBT

8 放射物理学 (Radiation Physics) 放射生物学 (Radiation Biology ) 临床放射治疗学 (Radiotherapy)

9 电离辐射的基本概念 辐射 : 以高速粒子和电磁波形式存在的能量 ; 可分为电离辐射和非电离辐射

10 电离辐射的基本概念 电离辐射 : 一切能引起物质电离的辐射总称 在与原子发生作用时, 其能量足以能够打出束缚电子, 即使原子电离, 例如 X 射线和电子线 ; 非电离辐射的能量不足以将束缚电子从它们的轨道中打出来, 例如微波和可见光 电离辐射区域 非电离辐射区域, 紫外线, 微波

11 辐射物理中的关键词 放射性 : 射线从一个特定原子核中发射出来的过程 ; 电离辐射的辐射源 : 带电粒子 : α, β 粒子, 质子 非带电粒子 : 光子 (X 线 γ 线 ), 中子

12 电离和激发 带电粒子与物质的相互作用 带电粒子在从靶物质原子旁经过时, 与壳层电子之间发生静电库伦力作用, 使壳层电子获得能量, 而对应的原子被电离或激发 轫致辐射 带电粒子在从靶物质原子旁经过时, 在原子核库伦场的作用下运动方向和速度发生变化, 带电粒子的一部分动能转化成具有连续能谱的 X 射线辐射出来 散射 : 带电粒子只改变方向, 不改变能量 核反应

13 X(γ) 射线与物质的相互作用和主要效应 主要作用 光电效应 (Photoelectric) 康普顿散射 (Compton scattering) 电子对效应 (Pair production)

14 光电效应

15 康普顿散射

16 电子对效应

17 放射治疗的实施方式 外照射 ( external beam radiotherapy) 放射源位于体外对人体进行照射 放射源可以是放射性核素 X 射线治疗机和加速器 质子加速器 中子加速器及重粒子加速器 外照射必须经过皮肤和其他正常组织才能到达肿瘤 内照射 (brachytherapy) 将放射源直接置于被照射的组织内或腔内, 又称近距离治疗 常见的放射源有 60 Co 137 Cs 192 Ir 125 I 治疗距离短, 约在 5mm 到 5cm 之间 常用方式 : 腔内照射 组织间插植 敷贴治疗 术中置管术后照射

18 钴 -60 治疗机 人工放射性核素 60 Co 释放 γ 射线, 最终衰变成镍 ; 该 γ 射线包括两种能量 :1.33MeV 和 1.17MeV, 平均能量为 1.25MeV; 存在放射源污染问题 放射治疗设备

19 放射治疗设备 直线加速器

20 直线加速器 (Linear Accelerator) 能同时进行 X 线治疗和电子束治疗 按 X 射线能量可分为低能 X 线 (4~6MV) 和高能 X 线 (10~18MV) 配备多叶准直器的直线加速器可开展各种外照射技术, 如三维适形照射技术 调强照射技术 立体定向照射技术等 配备在线图像设备的直线加速器可开展精确定位的图像引导放射治疗

21 利用多叶准直器实施调强治疗

22

23 现代放射治疗系统 Siemens Varian Elekta Accuray BrainLab Tomotherapy

24 重粒子治疗设备及其特点 指质量较大的粒子如快中子 质子 负介子以及氮 氧 碳 氖离子等 物理学优势 :Bragg 峰 生物学优势 : 高线性能量传递 (LET) 射线增加肿瘤对放疗的生物学效应

25 重粒子加速器

26 基本的剂量计算原理 楔形板 如何基于水箱中获得的剂量数据 ( ), 来确定病人体内的相对和绝对剂量 ( )? pts. contour heterogeneity

27 外照射 X(γ) 射线剂量学特点及其描述 X(γ) 射线百分深度剂量 吸收剂量 : 单位质量物质吸收电离辐射的平均能量, 单位 : 戈瑞 (Gy), 1Gy=1J/kg=100cGy 百分深度剂量指射线中心轴某一深度的吸收剂量与最大吸收剂量比值 X(γ) 射线穿透能力随能量增加而增加 皮肤的建成区效应 源皮距 (source skin distance, SSD)

28 外照射 X(γ) 射线剂量学特点及其描述 X(γ) 射线百分深度剂量

29 外照射 X(γ) 射线剂量学特点及其描述 X(γ) 射线等剂量曲线 指剂量相同点的连线, 不仅反映了不同深度处剂量的分布, 还显示了垂直于中心轴平面剂量分布的特点 ; 等剂量曲线受射线束能量的影响 可使用楔形板改造等剂量线 可使用多野技术获得与治疗靶区适形的等剂量线

30 外照射 X(γ) 射线剂量学特点及其描述 6MV-X 射线 10cmX10cm 10MV-X 射线 10cmX10cm

31 高能电子线的百分深度剂量分布分为四个部分 : 剂量建成区 高剂量坪区 剂量跌落区和 X 线污染区 随能量变化的特点 : 随着射线能量增加, 表面剂量增加, 高剂量坪区增宽, 剂量梯度减小,X 线污染增加 临床应用电子线能量范围在 4~25MeV 电子线剂量学

32 电子线等剂量曲线 随深度增加, 低值等剂量曲线向外扩张, 高值等剂量曲线向内收缩 电子线治疗时常用单野照射治疗浅表或偏侧的肿瘤

33 二维放射治疗技术和方法

34 三维放射治疗的基本技术要求 CT 模拟技术 三维模拟定位技术 三维治疗计划系统 计算机控制的数字化治疗机 网络系统

35 CT 模拟 大孔径或常规 CT 平面定位床 模拟机工作站 激光定位系统

36 治疗计划系统是治疗计划过程的 IAEA 430

37 三维放射治疗实施 TPS

38 放射治疗计划与实施

39 ICRU 83 定义 肿瘤区 (GTV) 治疗区 临床靶区 (CTV) 计划靶区 (PTV) 内靶区 (ITV)

40 J Van Dyk

41 对医生的挑战 对物理师的挑战 J Van Dyk

42 治疗计划设计 治疗计划设计是一个过程, 是使患者得到最优化治疗而确定各种治疗参数的过程 ; 放射治疗的治疗参数包括 : 定义靶体积, 定义正常组织 ( 敏感器官 ), 剂量处方 (dose prescription), 剂量分次模式, 患者体位, 剂量计算和分布, 剂量评估和确认, 治疗机设置 ; 治疗计划设计最终产生一个详细治疗计划, 并将在几周内仔细和准确地执行 Faiz M. Khan

43 近距离治疗

44 放射物理学 (Radiation Physics) 放射生物学 (Radiation Biology ) 临床放射治疗学 (Radiotherapy)

45 射线与物质相互作用的生物效应 电离辐射的直接作用 : 射线能量被 DNA 或具有生物功能的其他分子直接吸收, 使生物分子发生化学变化, 并导致机体损伤的作用过程 - 包括引起碱基的破坏或脱落 单链或双链断裂 氢键破坏 螺旋结构中出血交联等 电离辐射的间接作用 : 射线在细胞内与另一个原子或分子相互作用产生离子及自由基, 通过其扩散到达作用靶而产生的生物学效应 在辐射产生的总效应中, 通常主要是间接作用

46 辐射过程中自由基的产生与作用 辐射对水的作用 H 2 O OH +H 水受辐射裂解作用生成自由基一是水分子电离二是水分子的激发 细胞 : 近似看作是一个由水和各种溶质分子组成的溶液系统

47 自由基 : 自由基与放射损伤 能够独立存在, 且核外带有未配对电子的原子或分子 ( 单独占据原子或分子轨道的电子 ) 自由基的表示是在原有原子或分子符号的上角标记, 如 H OH 既可带有电荷, 也可是不带电荷的原子或分子 基本要素 : 独立存在和未配对电子, 别于化学反应中起置换作用的原子集团 ( 碳酸根等 ) 和带电荷的离子

48

49 自由基对生物大分子的损伤 自由基对 DNA 的损伤碱基的损伤核酸的损伤磷酸基的损伤 脂类过氧化作用与生物膜的损伤 ( 细胞膜 线粒体膜 内质网膜 溶酶体核膜 ) 脂质的过氧化作用由自由基引发 膜中饱和与不饱和脂肪酸的比例失衡, 改变膜结构的刚柔特性 增加膜通透性, 至裂解 自由基对蛋白质的损伤

50 射线和生物效应时间标尺 射线对生物体的效应按发生时间分以下阶段 : 1. 物理阶段 : 射线向介质传递能量并发生电离的过程, 持续时间一般在 秒内 2. 化学阶段 : 一系列的化学反应 3. 生物阶段 : 包括所有的继发效应过程

51 线性能量传递 线性能量传递 (Linear Energy Transfer, LET): 指单位粒子径迹上的能量损失 其值大小与离子线密度成正比 LET 单位 :J/m,keV/μm 低 LET 射线 : 光子 电子 高 LET 射线 : 中子 重离子 负 π 介子等 氧增强比 (OER): 细胞乏氧和细胞富氧是产生相同生物效应时所需物理剂量之比 高 LET 射线 OER 低, 受细胞周期影响小

52 射线对细胞的损伤 DNA 双链对放射线最敏感 辐射 作用 机制 直接作用 : 射线直接作用于 DNA 双链,DNA 的单链或双链断裂 间接作用 : 射线通过产生自由基造成靶损伤 单链断裂可修复 双链断裂则可造成细胞失去无限增 生的能力而致细胞死亡

53 辐射作用的靶分子和靶结构 基因组 DNA: 致死性损伤的主要靶点 细胞膜 : 膜的生物功能和膜对辐射高度敏感性 蛋白质 各种酶

54 D N A 的损伤 电离辐射引起的 DNA 损伤 a. 碱基变化 b. 脱氧核糖变化 c.dna 链断裂 : 双链断裂 - 单倍体细 胞的双链断裂, 致死性事件 d.dna 链交联

55 DNA 损伤的后果 致死性 丧失某些功能 改变基因型 (genotype) 而不改变表观型 (phenotype ) 发生有利于物种生存的结果, 使生物进化

56 损伤的类型 亚致死损伤 (SLD) : 指细胞受照射后所引起的损伤不足以使细胞致死, 如果损伤积累起来, 就可以引起细胞死亡 但若给予足够的时间, 则细胞对这种 SLD 损伤进行修复 潜在致死损伤 (PLD): 指照射后细胞暂未死亡, 但如不进行干预, 细胞将会发生死亡 致死损伤 (LD)

57 DNA 损伤的修复 通常单链断裂 (SSB) 大多被迅速修复 双链断裂 (DSB) 的修复与西部的修复能力有关 修复机制 : 非同源性末端连接, 同源重组

58 DNA 损伤的修复 DNA 修复是细胞对 DNA 损伤的一种反应, 这种反应可 能有以下四种结果 : (1) 使 DNA 结构恢复原样, 重新执行其原来的功能 ; 但 (2) 有时并非能完全消除 DNA 的损伤, 只是使细胞能够 耐受 DNA 的损伤而能继续生存 (3) 未能完全修复而存留下来的损伤会在适合的条件下 显示出来 ( 如细胞的癌变等 ) (4) 如果细胞不具备修复功能, 就无法对付经常发生的 DNA 损伤事件, 不能生存

59 细胞死亡 间期死亡 : 坏死 凋亡 增殖性死亡 : 克隆源性死亡, 丧失无限 增殖的能力

60 细胞存活曲线 细胞对射线的剂量效应 细胞存活曲线是反映照射剂量与细胞 死亡率之间的关系, 是分析受照射细胞群体辐射效应的一种模式 在培养皿上培养有增殖能力的哺乳类 细胞, 观察细胞集落形成率, 以每一集落代表 1 个存活细胞 以集落形成率代表细胞存活率与照射剂量在半对数座标纸上作图即构成细胞存活曲线

61 细胞存活曲线图 A 剂量存活曲线的形状有两种, A 线 : 高 LET 致密电离辐射 ( 如中子 α 粒子 ), 照射后它们的细胞存活曲线与照射剂量在半对数坐标上是一条直线, 呈指数型 B B 线 : 对低 LET 稀疏电离辐射 (X γ 射线等 ), 是带 肩 的指数曲线, 肩 表示在低剂量区细胞存活率降低缓慢, 肩 的大小反映了细胞对亚致死损伤的耐受力或修复能力 哺乳类细胞典型剂量存活曲线

62 Chadwich 和 Leenhout s 提出的线性二次模型假定辐射引起的细胞死亡是由两部分组成, 一部分与照射剂量成正比, 另一部分与照射剂量的平方成比例 此模型更加合理, 其特点是合成曲线呈连续弯曲曲线, 没有一个斜率不变的末尾指数区域, 其一个显著的优点是只有 2 个可以调整的系数即 α 和 β 线性二次模式

63 线性二次模式» 正常早期反应组织具有较高的 α/β 值 (10Gy 左右 ), 说明直接杀伤效应相对明显, 存活曲线的弯曲程度较小 正常晚期反应组织的 α/β 值较小 (3Gy 左右 ), 表明直接杀伤要比早反应组织少, 可修复损伤累积引起的杀伤相对较多

64 细胞的放射敏感性 影响细胞放射敏感性的因素 DNA 损伤修复能力 细胞周期 细胞分化程度 氧化应激能力 细胞信号转导通路 其他因素

65 与增殖能力成正比 放射敏感性 与分化程度成反比 与体积有关 与年龄有关 与肿瘤增殖动力学有关 与肿瘤含氧量有关

66 » M 期的细胞受照很敏感, 可引起细胞即刻 放射敏感性 死亡或染色体畸变 ( 断裂 粘连 碎片等 ); 可不立刻影响分裂过程, 而使下一周期推迟, 或在下一次分裂时子代细胞夭折» G1 期的早期对辐射不敏感, 后期则较为敏感,RNA 蛋白质和酶合成抑制, 延迟进入 S 期

67 放射敏感性 S 前期亦较为敏感, 直接阻止 DNA 合成, 而在 S 期的后期敏感性降低, 是则于此时已完成 DNA 合成, 即使 DNA 受损亦可修复之故 G2 期是对辐射极敏感的阶段, 分裂所需特异蛋白质和 RNA 合成障碍, 因而细胞在 G2 期停留下来, 称 G2 阻断

68 放射敏感性图 细胞周期各阶段的辐射敏感性 不同时相敏感性 :M > G2 > G0/1 > S

69 影响肿瘤放射敏感性的因素» 肿瘤的内在因素 肿瘤的组织学来源 肿瘤细胞的分化程度 肿瘤的生长方式和生长部位 病程的早晚» 肿瘤的周围环境 : 血运 炎症 感染 纤维化等» 宿主因素 : 宿主健康状况, 如合并症 ( 心肺疾病 贫血 糖尿病等 )

70 氧效应及其意义 氧增强比 (OER): 乏氧条件下达到某一效应所需的剂量与氧存在时达到同样的效应所需的剂量之比 在一定氧分压内, 肿瘤细胞对射线的敏感性随氧分压增加 肿瘤细胞比正常细胞对氧的吸收慢, 高压氧 高 LET 射线 OER 低, 对乏氧细胞治疗更有效

71 正常组织对射线的反应 参与正常组织放射反应的因素包括正常组织的 细胞成分及其周围的体液环境 干细胞 ( 自我更新 ) 前体细胞 ( 扩增 ) 成熟细胞 ( 功能 ) 结构等级制约组织 干细胞 成熟细胞 ( 功能 ) 灵活组织

72 早反应组织 : 早反应组织 ( 作用靶 ) 更新快组织 器官 : 粘膜 表皮 造血组织 生殖腺 小肠 主要反应 : 急性反应, 红斑 表皮脱落 溃疡

73 晚反应组织 : 晚反应组织 ( 作用靶 ) 更新慢组织 器官 : 纤维细胞 结缔组织 血管 主要反应 : 过度增长 --- 纤维化 -- - 功能丧失 ( 障碍 ); 血管内皮细胞损失 --- 血管闭塞 --- 血供减少 --- 功能丧失

74 4Rs: 分次放射治疗的生物学基础 细胞放射损伤的修复 (repair of radiation damage) 周期内细胞的再分布 (redistribution within the cell cycle) 氧效应及乏氧细胞的再氧和 (oxygen effect and reoxygenation) 再群体化 (repopulation)

75 放射物理学 (Radiation Physics) 放射生物学 (Radiation Biology ) 临床放射治疗学 (Radiotherapy)

76 放射治疗的原则和目的 给予肿瘤最大剂量, 提高局部控制率 降低正常组织损伤 William Tell 的故事

77

78 正常组织与肿瘤的差异 正常组织与肿瘤差异 正常组织很少有增殖 正常组织 SLDR 能力比肿瘤强 快 正常组织均为充氧细胞, 容易修复

79 定义 耐 受 量 组织器官照射后所发生的可接受的并发症最大剂量 标准治疗条件 : 超高压治疗 (1 6 MeV),1000 cgy/ 周, 每天一次, 治疗五次, 休息 2 天,2 8 周

80 影响耐受量因 总剂量 分次剂量 照射体积 本身疾患 射线质 配合其它疗法 素

81 放射治疗的适应症

82 放射治疗的适应症

83 放射治疗的方式 根治性放疗 姑息性放疗 与手术联合的综合治疗 : 术前放疗 术中 放疗 术后放疗

84 放射治疗的方式

85 根治性放射治疗 如 : 头颈部肿瘤 ( 包括鼻咽癌 喉癌 口咽癌等 ) 上段食管癌 前列腺癌 宫颈癌等

86 姑息性放疗

87 术前放疗 3 术前放疗剂量 :40-50Gy 4 术前放疗与手术的时间间隔 :4-10 周, 此时急性反应已消失, 慢性反应还未发生, 组织经充足的时间修复, 不会影响手术切口愈合, 也不会增加手术困难 如 : 直肠癌 食管癌 上颌窦癌 肺癌 胃癌 宫颈癌等

88 术中放疗

89 术后放疗

90 临床放疗病例 鼻咽癌放疗前 鼻咽癌放疗后 2 月

91 放疗前 放疗后 肺癌 宫颈癌 脑转移癌放疗前 脑转移癌放疗后

92 直肠癌肝转移 放疗前 放疗后 2 月 放疗前 放疗后 6 月 放疗后 24 月 (2012.7)

93 直肠癌患者肺转移 肺 SBRT 前 肺 SBRT 后 3 月 Cancer Center, West 肺 SBRT China 后 3 年 ( ) 肝脏 SBRT 后 5 年 ( )

94 回顾性研究发现 :» 新辅助放化疗后肿瘤的退缩会持续到 12 周» 过早手术中断肿瘤的坏死

95 CR: 13 (59.1%), PR: 6 (27.3%), SD: 3 (13.6%) Gastrointestinal toxicity grade 3 was not observed The 3, 5-year OS: 64.7%, 36.4%. The 3, 5-year RFS: 34.1%, 25.6 %. Yeo SG, et al. Radiother Oncol, 97 (2010)

96 胰腺癌

97 放射反应

98 全身反应

99 局部反应

100 现代放射治疗技术 R POTTER

101 现代放射治疗系统 ( 续 ) 计算机控制 数字化程度高 适应三维放射治疗的射线束准直系统 图象处理功能

102 医科达 VMAT 技术 改变机架旋转速度 改变 MLC 形状和机头角度 改变剂量率

103 三维放射治疗剂量学特点 即使复杂形状的靶体积, 也可以获得较高的剂量和适形指数 显著降低正常组织及敏感器官的剂量 实施照射时间相对较长 靶体积和敏感器官间陡峭的剂量分布, 要求比常规照射技术更小的几何位置误差 实施特定照射技术时, 分次剂量高 (SRT,SBRT), 输出剂量高 (IMRT)

104 为何需要 IGRT

105 靶体积移动 ( 摆位误差或组织运动 ) 导致误照射

106 IMRT IGRT IMRT 对几何位置准确性的要求, 促进了具有平面和 / 或体积图像功能治疗机的发展 治疗机图像技术的优势, 推动 IMRT 技术发展为一新领域 图像引导 IMRT 技术 ( 简称 IGRT) IGRT 技术可以为减小摆位误差 ( 每一分次治疗间 ), 和改善器官运动影响 ( 同一分次治疗中 ) 提供图像信息, 以提高治疗效果

107 IGRT 的作用 准确定义 PTV 边界 ( 特定患者和 / 或特定部位 ) 准确实施患者摆位 便于治疗中靶体积的定位 实时监测解剖结构的变化

108 立体定向放射治疗 (SBRT))» 放疗的分割剂量

109 SBRT 实施» Modern technology IGRT

110 SBRT 应用范围» 肺 : 早期肺癌 肺寡转移癌» 肝 : 小肝癌 肝脏寡转移灶 门脉癌栓» 椎体 : 椎体寡转移灶» 胰腺癌 : 早期胰腺癌» 前列腺癌 :» 乳腺癌 : 保乳术后» 其他

111 SBRT 治疗早期 NSCLC 结果

112 IGRT- ART( 自适应放射治疗 ) IGRT 为临床提供了丰富的影像信息, 可掌握患者位置和解剖结构的动态变化 CBCT 可测试这一动态变化 ( 天 / 周 ) ART 是根据这一动态变化, 修正治疗方案, 实施个体化治疗

113 肿瘤放疗的发展简史 新技术的应用与发展 IMRT IGRT 精确 呼吸动度 脏器充盈 吞咽 肿瘤变形等 VMAT TOMO 非均整线束 TrueBeam 窄野 剂量率很高 治疗模式改变 SBRT 自适应放疗 --ART 质子与重离子治疗 放疗与其他手段的综合治疗 化疗 ( 同步 诱导 ) 分子靶向 肿瘤复发与转移研究 干细胞 分子靶点 放射生物 改变肿瘤放疗敏感性和正常组织耐受性

114 放疗联合免疫治疗» 单纯放射治疗 : 存在一定的免疫激活效应, 但不足以解除机体对肿瘤的免疫耐受, 临床放疗后导致的远隔效应相当罕见» 单纯免疫治疗 : 免疫检查点抑制剂在实体瘤有效率仅 20-30%, 长期生存者仍在少数» 放疗 + 免疫治疗

115 SABR 联合免疫治疗» SABR 杀伤的肿瘤细胞可能成为一个肿瘤疫苗, 刺激免疫反应, 抑制肿瘤转移» 将免疫治疗与 SABR 结合, 大剂量 SABR(>5 Gy) 杀伤肿瘤细胞后释放的一些细胞因子等, 可更有效地诱导机体肿瘤特异性免疫, 从而杀伤远位肿瘤细胞, 降低远处转移» SABR 与免疫治疗合用增强效应» SABR 与多种免疫抑制剂合用有效» 在使用的联合放疗的免疫制剂包括 :anti- CTLA-4, anti-pd-1, anti-pd-l1, anti-cd40, anti-cd137, anti-ox40, and anti-tgf-β mabs,g-mcsf 等 Lancet Oncol, 2015, 16: 630

116 远隔效应 (abscopal effect)» 转移性恶性黑色素瘤患者 免疫治疗 9 月 N Engl J Med Mar 8;366(10):925-31

117 放射物理学 (Radiation Physics) 放射生物学 (Radiation Biology ) 临床放射治疗学 (Radiotherapy)

118 展望 新一代的放射肿瘤学家和放射肿瘤物理学家, 有着绝好的机会, 在世界范围实施高质量的放射治疗, 以显著提高治疗效果和降低患者的费用 James A. Purdy (2007)

119

1372 加 速 器 4386 5954 6100 放 射 物 理 学 概 述 放 射 源 的 种 类 放 射 源 的 种 类 放 疗 的 基 本 方 式 放 疗 的 设 备 及 辅 助 设 备 放 疗 剂 量 学 概 述 各 种 放 射 性 同 位 素 :α β γ 射 线 Ⅹ 线 治 疗 机 和

1372 加 速 器 4386 5954 6100 放 射 物 理 学 概 述 放 射 源 的 种 类 放 射 源 的 种 类 放 疗 的 基 本 方 式 放 疗 的 设 备 及 辅 助 设 备 放 疗 剂 量 学 概 述 各 种 放 射 性 同 位 素 :α β γ 射 线 Ⅹ 线 治 疗 机 和 讲 课 内 容 放 疗 病 人 的 护 理 复 旦 大 学 附 属 肿 瘤 医 院 护 理 部 朱 桔 第 一 部 分 : 基 础 知 识 放 疗 的 概 述 放 疗 物 理 学 概 述 放 疗 生 物 学 概 述 第 二 部 分 : 放 疗 的 临 床 应 用 第 三 部 分 : 放 疗 副 反 应 第 四 部 分 : 放 疗 的 护 理 放 疗 的 概 述 放 疗 全 称 放 射 治 疗, 是

More information

放射生物学.ppt

放射生物学.ppt 放射生物学基础 南方医院放疗科 提纲 1. 电离辐射对细胞的作用 ⑴ 直接作用 ⑵ 间接作用 2. 细胞存活曲线 ⑴ 定义 绘制 ⑵L-Q 公式及应用 3. 电离辐射的细胞周期时相效应作用 ⑴ 细胞周期 ⑵ 放射敏感性 ⑶ 放射敏感性的周期时相性 4. 细胞放射损伤与修复 ⑴ 致死性损伤 ⑵ 亚致死性损伤 ⑶ 潜在致死性损伤 5. 分次治疗的 4 R 原则 6. 人体组织及器官的放射反应 一 电离辐射对

More information

<483136D1A7BFC6D1D0BEBFB7BDCFF2BBE3D7DC2E786C73>

<483136D1A7BFC6D1D0BEBFB7BDCFF2BBE3D7DC2E786C73> 肿瘤学领域 (H16) 申请代码和研究方向一览表 (2014 年试用版 ) 申请代码领域内容研究方向 H1601 H1602 H1603 H1604 H1605 H1606 H1607 H1608 肿瘤病因 肿瘤发生 肿瘤遗传与表观遗传 肿瘤免疫 肿瘤预防 肿瘤复发与转移 肿瘤干细胞 肿瘤诊断 病毒与肿瘤发生化学因素与肿瘤发生物理因素 ( 含辐射 ) 与肿瘤发生细菌等微生物感染与肿瘤发生生活方式 (

More information

Microsoft PowerPoint - ICRU 83号报告解读_ ppt [兼容模式]

Microsoft PowerPoint - ICRU 83号报告解读_ ppt [兼容模式] 靶区概念和靶区剂量规定 ICRU 83 号报告解读 中国医学科学院 肿瘤医院放疗科 戴建荣 光子束调强放疗的处方 记录和报告 ICRU 83 号报告发表背景 ICRU 此前已发表多个有关放疗处方 记录和报告的技术报告 Report 29 (1978). Dose Specification for Reporting External Beam Therapy with Photons and Electrons

More information

干细胞和再生医学 科学学位 免考 免考 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 85 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 69 非定向 护理学 科学学位 免考 免考 非定向 护理学 科学学位

干细胞和再生医学 科学学位 免考 免考 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 85 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 69 非定向 护理学 科学学位 免考 免考 非定向 护理学 科学学位 2018 年秋季报考博士上线考生名单 序号 准考证号 报考专业名称 学位类型外语成绩专业基础课成绩报考类别 备注 1 180371 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 2 180393 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 3 180427 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 4 180436 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 5 180474

More information

放射治疗设备原理

放射治疗设备原理 放射治疗设备原理 教学大纲 ( 医学影像技术专业肿瘤放射治疗方向四年制适用 ) 华西医院肿瘤放射物理技术中心 日期 :2017 年 9 月 1 日 1 课程介绍 一 课程基本信息 课程号 :502428020 课程名 : 放射治疗设备原理英文课程名 :Principles of radiotherapy device 开课单位 : 华西临床医学院授课老师 : 张英杰 徐庆丰 王世超 彭旭东 ( 带习老师

More information

耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 耳鼻咽喉科医师 耳鼻

耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 耳鼻咽喉科医师 耳鼻 2018 年青岛市西海岸医院 ( 青岛大学附属医院西海岸院区 ) 公开招聘工作人员笔试成绩 报考岗位 准考证号 笔试成绩 是否进入面试范围 病理科技师 1 180360008 65.4 是 病理科技师 2 180704001 45.2 病理科技师 2 180706010 45.3 病理科技师 2 180707012 0 病理科技师 2 180711006 47.1 病理科技师 2 180716009

More information

Microsoft PowerPoint 北京会议-卢洁.ppsx

Microsoft PowerPoint 北京会议-卢洁.ppsx 2012 山东省肿瘤医院物理 室工作总结 卢洁 总述 1. 设备 2. 人员组成 3. 日常工作 ( 计划设计,QA&QC) 4. 科研课题 设备 加速器 :Varian (Trilogy 23EX 21EX 600C) Elekta (Precise) Siemens (Primus) VARIAN Cx 直线加速器一台 Elekta VMAT 直线加速器一台 设备 TPS:Varian Eclipse

More information

<4D F736F F F696E74202D20B5DAC1F9D5C220B7C5C9E4D6D7C1F6D1A7BBF9B4A1A3A8B6FEA3A92E BD6BBB6C15D>

<4D F736F F F696E74202D20B5DAC1F9D5C220B7C5C9E4D6D7C1F6D1A7BBF9B4A1A3A8B6FEA3A92E BD6BBB6C15D> 肿瘤放射生物学基础 ( 二 ) 第三节 肿瘤细胞群增殖动力学 肿瘤的生长的两个阶段 1 临床前期: 指从一个癌细胞开始直到临床检查时能被发现 这一时期取决于肿瘤所在的身体部位 临床能发现的肿瘤至少要有 1cm 3 大小, 重量是 lg 左右, 大约含 10 9 细胞 2 临床生长期: 肿瘤在临床生长期的速度取决于不同的因素, 如肿瘤的大小 历史 年龄 营养状态和血液供应等 一 细胞动力学参数及其测定

More information

神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 急诊内科医师 1

神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 急诊内科医师 1 2017 年青岛市西海岸医院 ( 青岛大学附属医院黄岛院区 ) 公开招聘工作人员笔试成绩 报考岗位 准考证号 笔试成绩 是否进入面试范围 病理科医师 1 170907006 57.5 是 体检中心超声医师 170901013 43.7 体检中心超声医师 170906005 59.7 是 体检中心超声医师 170907015 60 是 体检中心超声医师 170907019 45.2 体检中心超声医师

More information

全国医用设备资格考试

全国医用设备资格考试 全国医用设备使用人员业务能力考评 立体定向放射治疗装置 (X 刀 γ 刀 ) 医师 ( 头部 ) 专业考试大纲 ( 含 LA 医师基础部分 ) (2013 年版 ) 卫生部人才交流服务中心 1 说 明 为更好地贯彻落实 大型医用设备管理办法 ( 卫规财发 [2004]474 号文 ) 精神, 中华医学会和卫生部人才交流服务中心自 2004 年开始分别组织对全国医用设备使用人员进行培训和专业技术知识统一考试

More information

三维粒子植入内放射治疗系统配置单

三维粒子植入内放射治疗系统配置单 放射生物学基础理论 电离辐射引起的生物效应是一个非常复杂的过程 电离辐射的直接作用是指射线将能量传递给生物分子, 引起电离和激发, 导致分子结构的改变致使生物活性的丧失 射线对生物分子的一定部分或者较弱的化学键上 这是由于在特定的分子结构中能量传递有一定的取向和能量沉积不均匀所致 射线首先直接作用于水, 引起水分子的活化和自由基的生成, 然后通过自由基再作用于生物分子, 造成损伤, 这样的作用方式成为间接作用

More information

<4D F736F F F696E74202D20B1C7D1CAB0A9B5F7C7BFB7C5C9E4D6CEC1C6BCC6BBAEC9E8BCC6B5C4B9E6B7B6D3EBCAB5BCF92E BBCE6C8DDC4A3CABD5D>

<4D F736F F F696E74202D20B1C7D1CAB0A9B5F7C7BFB7C5C9E4D6CEC1C6BCC6BBAEC9E8BCC6B5C4B9E6B7B6D3EBCAB5BCF92E BBCE6C8DDC4A3CABD5D> 浙江省肿瘤医院鼻咽癌调强放疗工作环境概况 鼻咽癌调强放射治疗计划设计的规范与实践 浙江省肿瘤医院放射物理室 祝成龙狄小云 鼻咽癌调强专用加速器 (Elekta Precise) 两台 GE 大孔径 CT 模拟 (Hight speed) 系统一套 ADAC 计划系统三套 ( 带医生工作站四台 ) Mapcheck 1175 验证系统一套 专用测量模体 计划设计参考标准 : RTOG Protocal

More information

國 內 郵 資 已 付 台北郵局許可證 台北字第1382號 無 法 投 遞 請 退 回 本會副董事長 院士榮獲 首屆 台灣傑出女科學家獎 文 台灣癌症基金會執行長特助 蔡麗娟 會副董事長彭汪院士榮獲第一 療及研究領域長達40年 她於1956年 到國內的癌症治療水準及研究環境亟 屆 台灣傑出女科學家獎 台大醫學系畢業後隨即前往美國進 需提昇 才能造福病人 加上她感念 此獎由法國萊雅集團與聯合國教科文

More information

<4D F736F F F696E74202D20B5DAC6DFD5C220D6D0D7D3BCB0C6E4CBFCD6D8C0EBD7D32E BD6BBB6C15D>

<4D F736F F F696E74202D20B5DAC6DFD5C220D6D0D7D3BCB0C6E4CBFCD6D8C0EBD7D32E BD6BBB6C15D> 中子和其他重离子 第一节 基本概念和原理 一 快中子射线的物理特性 中子是原子质量为 1.009 的不带电的粒子, 能量 10keV~10MeV 的中子叫快中子, 能量在 6~20Mev 的快中子可进行临床治疗 ( 一 ) 组织吸收 快中子的生物学效应是通过继发的 核电粒子放射产生的间接作用 1 弹性碰撞对于快中子来说, 弹性碰撞是主要的 生物组织主要由 C,H,O 和 N 等元素组成, 特别是含有大量的

More information

本 院 35 週 年 院 慶 活 動 夏 夜 音 樂 會 揭 開 序 幕 醫 院 化 身 音 樂 廳 為 慶 祝 本 院 35 週 年 院 慶, 特 別 舉 辦 心 動 35 夏 夜 音 樂 會 活 動, 於 7 月 29 日 由 沃 夫 岡 弦 樂 四 重 奏 揭 開 序 幕, 當 天 悠 揚 的

本 院 35 週 年 院 慶 活 動 夏 夜 音 樂 會 揭 開 序 幕 醫 院 化 身 音 樂 廳 為 慶 祝 本 院 35 週 年 院 慶, 特 別 舉 辦 心 動 35 夏 夜 音 樂 會 活 動, 於 7 月 29 日 由 沃 夫 岡 弦 樂 四 重 奏 揭 開 序 幕, 當 天 悠 揚 的 本 院 35 週 年 院 慶 活 動 夏 夜 音 樂 會 揭 開 序 幕 醫 院 化 身 音 樂 廳 為 慶 祝 本 院 35 週 年 院 慶, 特 別 舉 辦 心 動 35 夏 夜 音 樂 會 活 動, 於 7 月 29 日 由 沃 夫 岡 弦 樂 四 重 奏 揭 開 序 幕, 當 天 悠 揚 的 弦 樂 聲 多 首 膾 炙 人 口 的 樂 章, 將 本 院 第 三 醫 療 打 造 成 國 家 音

More information

2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生入学考成绩 准考证号 报考专业 外语政治业务 1 业务 2 总成绩 备注 病理学与病理生理学 病理学与病理生理学

2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生入学考成绩 准考证号 报考专业 外语政治业务 1 业务 2 总成绩 备注 病理学与病理生理学 病理学与病理生理学 2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生入学考成绩 准考证号 报考专业 外语政治业务 1 业务 2 总成绩 备注 103357000912484 病理学与病理生理学 72 72 242 0 386 103357000912003 病理学与病理生理学 71 72 242 0 385 103357000911503 病理学与病理生理学 77 73 234 0 384 103357000911098

More information

儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 耳鼻咽喉科学 ( 专业学位 ) 非定向 全国统考

儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 耳鼻咽喉科学 ( 专业学位 ) 非定向 全国统考 2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生上线考生名单 准考证号 报考专业 外语政治 业务 1 业务 2 总分 报考类别 考试方式 备注 103357000912484 72 72 242 0 386 非定向 全国统考 103357000912003 71 72 242 0 385 非定向 全国统考 103357000911503 77 73 234 0 384 非定向 全国统考 103357000911098

More information

中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 针灸推拿 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 针灸推拿 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 中药 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 中药

中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 针灸推拿 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 针灸推拿 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 中药 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 中药 现将 2018 年高密市卫生计生事业单位公开招聘工作人员进入面试人员名单公示如下 : 注 : 现场资格审查时间另行公告, 请考生及时关注中国高密网站发布的相关信息, 因本人原因错过重要信息而影响考试聘用的, 责任自负 高密市卫生和计划生育局 2018 年 8 月 24 日 考号 报考专业 报考单位 报考岗位 成绩 名次 3707270818 综合类 (A) 高密市爱国卫生运动委员会办公室 法律 73.5

More information

灵芝与肿瘤

灵芝与肿瘤 灵芝 与 肿瘤 Ganoderma lucidum and tumor 现代药理研究汇编 定位灵芝在肿瘤应用中的作用和价值 药理研究 学者观点 病例亲述 灵芝的现代药理研究已有40多年历史 肿瘤应用是 前言 其研究重点 大众对灵芝抗肿瘤虽有一定认知 然而 这种认知仍较模糊甚至是误解 本资料在学术研究基 础上 以尽可能通俗的语言 使大众了解灵芝研究状 况并正确定位灵芝在肿瘤治疗中的三个层级 目录 第一部分

More information

大连医科大学 2018 年临床医学 口腔医学专业学位硕士研究生 代码 大连市友谊医院 1 大连大学附属中山医院 1 13 青岛市市立医院 神经病学 00 不区分 神经内科 大连医科大学附属第二医院 5 大连市中心医院 4 大连市第三人民医院 3 辽宁省人民医院 3 38 泰州市人民

大连医科大学 2018 年临床医学 口腔医学专业学位硕士研究生 代码 大连市友谊医院 1 大连大学附属中山医院 1 13 青岛市市立医院 神经病学 00 不区分 神经内科 大连医科大学附属第二医院 5 大连市中心医院 4 大连市第三人民医院 3 辽宁省人民医院 3 38 泰州市人民 大连医科大学 2018 年临床医学 口腔医学专业学位硕士研究生 代码 1 中国人民解放军第 210 医院 3 大连市友谊医院 2 大连大学附属中山医院 3 50 青岛市市立医院 11 泰州市人民医院 10 105101 内科学 00 不区分 内科 2 大连市中心医院 8 大连市第三人民医院 6 辽宁省人民医院 3 沈阳军区总医院 4 82 泰州市人民医院 8 江苏省苏北人民医院 31 青岛市市立医院

More information

Microsoft Word - 鼻 咽 癌 booklet.doc

Microsoft Word - 鼻 咽 癌 booklet.doc 鼻 咽 癌 鼻 咽 癌 屬 頭 頸 部 癌 症, 香 港 每 年 約 二 萬 多 宗 癌 病 新 症 中, 鼻 咽 癌 有 九 百 多 宗, 佔 全 部 癌 症 的 百 分 四 左 右 鼻 咽 癌 的 發 病 率 每 年 都 頗 為 平 均, 男 性 的 發 病 率 比 女 性 高 出 兩 倍 多 鼻 咽 癌 的 發 病 年 齡 不 像 其 他 癌 症 如 肺 癌 般, 年 齡 愈 大 發 病 率

More information

第 期 等 乙腈 碳酸氢钠溶液混合物电嫁接叔丁氧羟基 乙二胺 7B7! " # $% # &'#! "% #!! #& (& )&# &#&# #*$% + %!, # $% "( ( # ( # "! #-.& #% & (& %" & %& & #& (& & )&# &#& # & "%&/

第 期 等 乙腈 碳酸氢钠溶液混合物电嫁接叔丁氧羟基 乙二胺 7B7!  # $% # &'#! % #!! #& (& )&# &#&# #*$% + %!, # $% ( ( # ( # ! #-.& #% & (& % & %& & #& (& & )&# &#& # & %&/ 第 (, 卷第 ( 期 ( 1 年 月 )0 2032 =F 0=< D@ 6 G H7!.2(,222 7.2( $&.22( 1,./.,( EI.! "&7. B ( 2 '>20.2*' & &.201 21 -(5>2, 22222222222222222222222 # /, B, 1 -( 15 (, 2 2222222222222222222222222222222 >EE! "&7..:.!

More information

WHO ---- ---- , 200 5% 8.6% 18.8% 200, 140 , MS MS 60 80 X 1999 WHO MS (2004.12) 1. BMI>25 >24 >28 BMI kg / m 2 2. 6.1mmol/L, 2h 7.8mmol/L 3. BP 140/90mmHg ( ) 4. TG 1.7 mmol/l /L HDL-C C

More information

李俊新 崔 敏 刘艳春 姚艳君 周广芬 孙 宝 河北科技大学理学院 河北石家庄 滦南县职业教育中心基础部 河北滦南 在物理化学实验的基础上 对一级反应的 种不同数据处理模型进行比较和分析 通过对 实验数据处理模型进行系统的比较 来改善传统实验数据处理中存在的一些问题 从而简化数据处 理 减小作图工作量与作图误差 提升实验水平 提高数据处理结果的准确性 一级反应 数据处理模型 过氧化氢 图 过氧化氢分解实验装置图

More information

第 36 卷第 1 期 2014 年 1 月 15 日 第三军医大学学报 J Third Mil Med Univ Vol.36,No.1 Jan 文章编号 : (2014) 专家述评 SRS 和 SBRT 的临床疗效 : 能用经典放射生物学来

第 36 卷第 1 期 2014 年 1 月 15 日 第三军医大学学报 J Third Mil Med Univ Vol.36,No.1 Jan 文章编号 : (2014) 专家述评 SRS 和 SBRT 的临床疗效 : 能用经典放射生物学来 1 文章编号 :1000 5404(2014)01 0001 05 专家述评 SRS 和 SBRT 的临床疗效 : 能用经典放射生物学来阐述吗? 孙建国 1,2,J.MartinBrown 2 (400037 重庆, 第三军医大学新桥医院全军肿瘤诊治研究所 1 ;94305 美国加利福尼亚州, 斯坦福大学医学院放射肿瘤学系 2 ) [ 关键词 ] 立体定位放射外科 ; 体部立体定位放射治疗 ; 经典放射生物学

More information

单位挂网 广州医科大学附属第五医院2015年公开招聘人员岗位需求表.xls

单位挂网 广州医科大学附属第五医院2015年公开招聘人员岗位需求表.xls 广州医科大学附属第五医院 205 年公开招聘人员岗位需求表 职位代码 3- 康复医学科学科带头人 康复医学与理疗学 (A0025), 临床医学 054 康复医学与理疗学 05 临床医学七 八年制, 以上专业也可报考 3-2 肿瘤内科学科骨干 肿瘤学 (A0024), 临床医学 053 肿瘤学 ( 内科方向 ) 05 临床医学七 八年制, 以上专业也可报考 ; 2 研究方向要求 : 肿瘤内科方向 3-3

More information

招生人数 其中合计推免推免硕士连读 考 试 科 目 01( 全日制 ) 耳鼻咽喉科学 ( 专业学位 ) 肿瘤学 01( 全日制 ) 内科学 ( 专业学位 ) 康复医学与理疗学 01( 全日制 ) 康复医学与理疗学 ( 专业学位 ) 麻醉学

招生人数 其中合计推免推免硕士连读 考 试 科 目 01( 全日制 ) 耳鼻咽喉科学 ( 专业学位 ) 肿瘤学 01( 全日制 ) 内科学 ( 专业学位 ) 康复医学与理疗学 01( 全日制 ) 康复医学与理疗学 ( 专业学位 ) 麻醉学 001 北京协和医院 100104 病理学与病理生理学 01( 全日制 ) 病理学与病理生理学 ( 学术型 ) 1 1 只招收推荐免试生, 不接受统考生报名 100201 内科学 01( 全日制 ) 内科学 ( 学术型 ) 12 10 西医 ) 或 654 基础医学综合 4 一无 100208 临床检验诊断学 01( 全日制 ) 临床检验诊断学 ( 学术型 ) 1 1 只招收推荐免试生, 不接受统考生报名

More information

.., + +, +, +, +, +, +,! # # % ( % ( / 0!% ( %! %! % # (!) %!%! # (!!# % ) # (!! # )! % +,! ) ) &.. 1. # % 1 ) 2 % 2 1 #% %! ( & # +! %, %. #( # ( 1 (

.., + +, +, +, +, +, +,! # # % ( % ( / 0!% ( %! %! % # (!) %!%! # (!!# % ) # (!! # )! % +,! ) ) &.. 1. # % 1 ) 2 % 2 1 #% %! ( & # +! %, %. #( # ( 1 ( ! # %! % &! # %#!! #! %!% &! # (!! # )! %!! ) &!! +!( ), ( .., + +, +, +, +, +, +,! # # % ( % ( / 0!% ( %! %! % # (!) %!%! # (!!# % ) # (!! # )! % +,! ) ) &.. 1. # % 1 ) 2 % 2 1 #% %! ( & # +! %, %. #(

More information

# % & ) ) & + %,!# & + #. / / & ) 0 / 1! 2

# % & ) ) & + %,!# & + #. / / & ) 0 / 1! 2 !!! #! # % & ) ) & + %,!# & + #. / / & ) 0 / 1! 2 % ) 1 1 3 1 4 5 % #! 2! 1,!!! /+, +!& 2! 2! / # / 6 2 6 3 1 2 4 # / &!/ % ). 1!!! &! & 7 2 7! 7 6 7 3 & 1 2 % # ) / / 8 2 6,!!! /+, +! & 2 9! 3 1!! % %

More information

第一章

第一章 全国医用设备使用人员业务能力考评 (LA) 物理师专业考试大纲 ( 含伽玛刀物理内容 ) 国家卫生计生委 人才交流服务中心 说 明 为更好地贯彻落实 大型医用设备管理办法 ( 卫规财发 [2004]474 号文 ) 精神, 中华医学会和卫计委人才交流服务中心自 2004 年开始分别组织对全国医用设备使用人员进行培训和专业技术知识统一考试 为使应试者了解考试范围, 卫计委人才交流服务中心组织有关专家编写了

More information

现代数字化医疗信息管理与应用

现代数字化医疗信息管理与应用 食管癌放疗计划射野设计 河北医科大学第三医院 翟福山 颈段 上段 中段 下段 颈段 颈 胸上段 中国医学物理分会京津冀鲁晋地区放射物理专业组 胸上段 胸中 上段 胸中段 第十九次学术会议 胸中 胸下段 下段 食管癌外照射 : 常规放疗 中国医学物理分会京津冀鲁晋地区放射物理专业组 三维适形放疗 调强放疗 第十九次学术会议 静态调强 动态调强 容积调强 食管癌放射治疗放射源的选择 : 常规放疗选用 60

More information

未命名-1

未命名-1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 ss a c y e vg 13 14 15 16 17 18 19 H 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 发现生命的螺旋 克里克在提出 中心法则 时曾指出 遗传信息是沿 D N A - R N A - 蛋白质的方向流动的 遗传信息不可能从 R N A 回到 D N

More information

关 于 学 生 手 册 的 说 明 为 规 范 南 开 大 学 现 代 远 程 教 育 学 院 各 项 教 学 教 务 管 理, 加 强 对 学 习 中 心 管 理 人 员 的 工 作 指 导, 特 汇 编 本 学 生 手 册 学 院 将 根 据 实 际 情 况, 不 断 修 订 完 善 该 学 生

关 于 学 生 手 册 的 说 明 为 规 范 南 开 大 学 现 代 远 程 教 育 学 院 各 项 教 学 教 务 管 理, 加 强 对 学 习 中 心 管 理 人 员 的 工 作 指 导, 特 汇 编 本 学 生 手 册 学 院 将 根 据 实 际 情 况, 不 断 修 订 完 善 该 学 生 南 开 大 学 现 代 远 程 教 育 学 院 School of Modern Distance Education, Nankai University ( 教 学 教 务 管 理 规 定 ) 学 生 手 册 ( 内 部 资 料 ) 二 一 年 十 二 月 汇 编 关 于 学 生 手 册 的 说 明 为 规 范 南 开 大 学 现 代 远 程 教 育 学 院 各 项 教 学 教 务 管 理, 加

More information

90例子宫颈癌调强放疗联合三维近距离治疗的疗效分析

90例子宫颈癌调强放疗联合三维近距离治疗的疗效分析 Advances in Clinical Medicine 临床医学进展, 2015, 5, 17-21 Published Online March 2015 in Hans. http://www.hanspub.org/journal/acm http://dx.doi.org/10.12677/acm.2015.51004 Curative Effect Analysis of 90 Cases

More information

衞 衞 衞 规 The atomic number of an atom determines what element it is Atom is made up of proton neutron electron Hydrogen Carbon Uranium α β α γ γ α β Paper Plastic Lead α γ β γ Activity 1 0.9 0.8 0.7 0.6

More information

全国医用设备资格考试大纲

全国医用设备资格考试大纲 全国医用设备使用人员业务能力考评 (LA) 医师专业考试大纲 卫生部人才交流服务中心 1 说 明 为更好地贯彻落实 大型医用设备管理办法 ( 卫规财发 [2004]474 号文 ) 精神, 中华医学会和卫生部人才交流服务中心自 2004 年开始分别组织对全国医用设备使用人员进行培训和专业技术知识统一考试 为使应试者了解考试范围, 卫生部人才交流服务中心组织有关专家编写了 全国医用设备资格考试大纲,

More information

10. 甲状腺癌 (1) 流行病学 病理类型 熟练 (2) 临床表现 诊断及鉴别诊断 (3) 综合治疗原则 熟练 (4) 外科治疗原则 11. 鼻咽癌 (1) 流行病学 (2) 病因学 (3) 临床表现 (4) 诊断 1) 鼻咽癌确诊标准 2)EB 病毒血清学检测指标 3) 影像表现及常见病理类型

10. 甲状腺癌 (1) 流行病学 病理类型 熟练 (2) 临床表现 诊断及鉴别诊断 (3) 综合治疗原则 熟练 (4) 外科治疗原则 11. 鼻咽癌 (1) 流行病学 (2) 病因学 (3) 临床表现 (4) 诊断 1) 鼻咽癌确诊标准 2)EB 病毒血清学检测指标 3) 影像表现及常见病理类型 343 肿瘤放射治疗学 专业知识 单 元 细 目 要 点 要求 一 头颈部肿瘤 1. 头颈部肿瘤总论 (1) 头颈肿瘤的范围和相关解剖 (2) 头颈肿瘤流行病学 (3) 头颈肿瘤病理类型 (4) 诊断方法及 TNM 分期 (5) 头颈肿瘤的治疗原则 熟练 (6) 各种治疗手段在头颈肿瘤治疗中的作用 2. 眼部肿瘤 (1) 眼部肿瘤的病理类型 (2) 临床表现 (3) 眼部肿瘤的治疗原则 3. 耳部及颞骨肿瘤

More information

︻南區中小學科學教育輔導工作計畫︼詳細計畫及說明書

︻南區中小學科學教育輔導工作計畫︼詳細計畫及說明書 國 小 低 中 高 年 級 數 學 繪 本 教 學 活 動 設 計 彙 整 高 雄 市 博 愛 國 小 洪 雪 芬 陳 妙 菁 陳 香 珍 項 次 年 級 數 學 向 度 主 題 繪 本 運 用 1 高 年 級 幾 何 : 橢 圓 的 認 識 橢 圓 橢 圓 2 高 年 級 幾 何 : 對 稱 對 稱 什 麼 是 對 稱 3 高 年 級 數 與 量 : 測 量 黃 金 比 例 之 美 原 來 我 最

More information

科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心

More information

第一章 图 1 1 传染病的特征 9 T h1 T h2 细胞调节机制简图 正调节 负调节 细胞因子与细菌的相互作用机制目前尚未完全明了 有实验表明 细胞因子与细菌之间 存在有互利和互抑双重效应 例如 T N Fα 和 IFNγ 可抑制放线菌的生长而 IL 6 的作用则 反之 IL 1 2 和 GM CSF 可促进某些致病性大肠杆菌生长而 IL 1ra 可抑制之 研究表 明 某些致病性大肠杆菌有与

More information

容 易 察 覺, 但 這 病 毒 在 鼻 咽 癌 病 人 的 血 清 中, 卻 是 十 分 之 高 到 底 是 E B 病 毒 令 體 內 細 胞 病 變 引 致 癌 症, 還 是 細 胞 病 變 之 後 令 這 病 毒 更 活 躍, 醫 學 界 仍 在 研 究 中 但 這 病 毒 抗 體 可 幫

容 易 察 覺, 但 這 病 毒 在 鼻 咽 癌 病 人 的 血 清 中, 卻 是 十 分 之 高 到 底 是 E B 病 毒 令 體 內 細 胞 病 變 引 致 癌 症, 還 是 細 胞 病 變 之 後 令 這 病 毒 更 活 躍, 醫 學 界 仍 在 研 究 中 但 這 病 毒 抗 體 可 幫 鼻 咽 癌 鼻 咽 癌 屬 頭 頸 部 癌 症, 香 港 每 年 約 二 萬 宗 癌 病 新 症 中, 屬 頭 頸 部 癌 症 有 一 千 八 百 多 宗, 佔 全 部 癌 症 的 一 成, 而 鼻 咽 癌 更 是 其 中 最 常 見 的 一 種 鼻 咽 癌 的 發 病 率 每 年 都 頗 為 平 均, 每 年 約 有 一 千 多 宗 新 症, 而 男 性 的 發 病 率 比 女 性 高 出 兩 倍

More information

早 期 乳 腺 癌 的 放 射 治 疗

早 期 乳 腺 癌 的 放 射 治 疗 放射肿瘤学的进展 中国医学科学院肿瘤医院余子豪 放射肿瘤学简介 放射治疗是治疗肿瘤三大手段之一 70% 肿瘤病人需作放射治疗 肿瘤治愈率 45%,, 外科治愈 22% 放射治疗治愈 18%,, 化疗治愈 5% 放射肿瘤学 放射物理 放射生物 临床肿瘤 放射物理的进展 三维适形放疗和调强放疗 治疗增益比 = 肿瘤 ( 靶区 ) 剂量 正常组织的剂量 三维适形放疗和调强放疗 : 体内高剂量区形状在三维方向上与肿瘤形状一致

More information

PowerPoint Presentation

PowerPoint Presentation 山东省肿瘤医院放疗 信息化管理及技术应用 山东省肿瘤防治研究院 山东省肿瘤医院 放射物理技术室 朱健尹勇 zhujian.cn@163.com 21 st 京津冀鲁晋放射物理专业组泰安. 2013.7.20 内容 放疗局域网络相关设备及拓扑结构 总体结构 Eclipse-TPS 局域网络 Pinnacle-TPS 局域网络 网络安全防护 信息技术在放疗领域的应用 图像配准技术 CBCT 图像拼接技术

More information

< CBB6CABFC2BCC8A1C7E9BFF6202D20B8B1B1BE2E786C73>

< CBB6CABFC2BCC8A1C7E9BFF6202D20B8B1B1BE2E786C73> 001 基础医学院 071003 生理学 8 276 325 301.9 001 基础医学院 071005 微生物学 5 282 364 321.2 001 基础医学院 071006 神经生物学 2 308 310 309.0 001 基础医学院 071007 遗传学 5 293 336 312.6 001 基础医学院 071009 细胞生物学 4 294 369 323.0 001 基础医学院 071010

More information

99710b43ZW.PDF

99710b43ZW.PDF v = at s = 1 2 2 v = 2 π r a = v 2 = 4 π 2 r T r T 2 a 2 R = 2 R r g v 1 2 2 g = 9.8 r = 60R a = 9.8 = 0.0027 60 F = G Mm r 2 m

More information

Microsoft Word - 胡逸民总结final.doc

Microsoft Word - 胡逸民总结final.doc 胡逸民 (Y.M.Hu) 中国协和医科大学医学科学院肿瘤医院肿瘤研究所研究员博士导师首席放射物理专家 中国生物医学工程学会副理事长中国生物医学工程学会医学物理分会主任委员 胡逸民简介 1964 年 8 月毕业于安徽大学物理系 1982 年至 1983 年留学英国中国医学科学院肿瘤医院肿瘤研究所研究员 博士生导师 首席放射物理师国内外学术任职国际 : 国际科联国际医学物理和工程科学联盟 (IUPESM)

More information

肿瘤放射治疗物理学基础目录 讲授部分 : 一 肿瘤放射物理技术绪论二 放射物理基础知识三 X(γ) 射线射野剂量学 ( 一 ) 四 X(γ) 射线射野剂量学 ( 二 ) 五 X(γ) 射线射野剂量学 ( 三 ) 六 X(γ) 射线射野剂量学 ( 四 ) 七 X(γ) 射线射野剂量学 ( 五 ) 八

肿瘤放射治疗物理学基础目录 讲授部分 : 一 肿瘤放射物理技术绪论二 放射物理基础知识三 X(γ) 射线射野剂量学 ( 一 ) 四 X(γ) 射线射野剂量学 ( 二 ) 五 X(γ) 射线射野剂量学 ( 三 ) 六 X(γ) 射线射野剂量学 ( 四 ) 七 X(γ) 射线射野剂量学 ( 五 ) 八 肿瘤放射物理 教学大纲 ( 医学影像技术专业肿瘤放射治疗方向四年制适用 ) 华西医院放射物理技术中心 修订日期 :2017 年 8 月 10 日 肿瘤放射治疗物理学基础目录 讲授部分 : 一 肿瘤放射物理技术绪论二 放射物理基础知识三 X(γ) 射线射野剂量学 ( 一 ) 四 X(γ) 射线射野剂量学 ( 二 ) 五 X(γ) 射线射野剂量学 ( 三 ) 六 X(γ) 射线射野剂量学 ( 四 ) 七

More information

9月合并

9月合并 第 5 卷 第 9 期 8 年 9 月 DOI:.969/j.issn.5-X.8.9. 中国医学物理学杂志 Chinese Journal of edical Physics Vol. 5 No.9 September 8 医学放射物理 晚期鼻咽癌螺旋断层调强放疗与容积旋转调强放疗剂量学比较 程婷婷, 张彦秋, 张子健, 黄昕琼, 金泽夫, 刘归, 胡永梅, 李钐, 申良方. 中南大学湘雅医院肿瘤科,

More information

标题

标题 917 放射治疗 2 010 例调强放疗患者计划剂量验证结果分析 杨瑞杰张喜乐刘路王俊杰 100191 北京大学第三医院肿瘤放疗科 DOI:10 3760 / cma. j. issn. 0254 5098 2016 12 008 摘要 目的分析 2 010 例调强放疗计划剂量验证结果, 为改进和完善调强放疗计划验证方法提供参考 方法回顾性分析北京大学第三医院 2012 年 2 月 2016 年 2

More information

物理师对于放射治疗科室的重要性

物理师对于放射治疗科室的重要性 放射物理在精确放疗实施 过程中新思考 京津冀鲁晋放射物理专业组第二十次学术会议 山西医科大学第一医院放疗科 李险峰 山西医科大学第一医院简介 京津冀鲁晋放射物理专业组第二十次学术会议 山西省综合性三甲医院之一 始建于 1957 年 床位编制 1500 张, 固定资产 14.6 亿 临床科室 35 个, 医技科室 13 个 一直到 2007 年方筹建放疗科 2009 年 11 月正式建科, 并开始工作

More information

·Î°©

·Î°© 疾 病 名 肺 癌 英 文 名 lung cancer 缩 写 别 名 肺 部 恶 性 肿 瘤 ICD 号 C34 概 述 肺 癌 发 生 于 支 气 管 黏 膜 上 皮, 近 50 年 来 肺 癌 的 发 病 率 显 著 增 高, 在 欧 美 工 业 发 达 国 家 和 我 国 的 一 些 工 业 大 城 市 中, 肺 癌 发 病 率 在 男 性 恶 性 肿 瘤 中 已 居 首 位, 在 女 性

More information

7 北京大学学报 医学版 # +94* 4 ' % 论著!! "# $ #% %"&!%'!! $ "( )& * $ +,-.)/ ) 01 " * ). " 2")3 )01 ( /" 433% /1 " 0 "51 " -.)/$ 6',)") 4.))%) 0

7 北京大学学报 医学版 # +94* 4 ' % 论著!! # $ #% %&!%'!! $ ( )& * $ +,-.)/ ) 01  * ).  2)3 )01 ( / 433% /1  0 51  -.)/$ 6',)) 4.))%) 0 论著!! "# $ #% %"&!%'!! $ "( )& * $ +,-.)/ ) 01 " * ). " 2")3 )01 ( /" 433% /1 " 0 "51 " -.)/$ 6',)") 4.))%) 0 ".. " - 23 )"." ( ).)") 4. " ' $ 7 " #$%"$8 &' + +." 0"3 / 3 3( 0 ) %.% "(% 2). +.) ")( ) (

More information

FZ1.s92

FZ1.s92 第 一 章 服 装 制 作 工 艺 基 础 知 识 第 一 节 服 装 术 语 服 装 术 语 是 服 装 技 术 专 用 语, 如 服 装 的 每 一 个 品 种 服 装 上 的 每 一 块 裁 片 服 装 制 作 过 程 中 每 一 种 操 作, 以 及 所 使 用 的 工 具 服 装 制 作 过 程 中 出 现 的 各 种 弊 病 和 要 达 到 的 某 些 质 量 要 求 等, 都 有 其

More information

幻灯片 1

幻灯片 1 Axesse 系统 VMAT 的质量保证 杨瑞杰 北京大学第三医院 Axesse 系统概述 Axesse 加速器和实施技术 Agility MLC 连续变剂量率 CVDR IGRT 解决方案 iview GT XVI (2D 3D 4D CBCT) Clarity 超声模拟定位和验证系统 Sentinel 体表激光定位系统 Hexapod 六自由度治疗床 Mosaiq 网络系统 Axesse 系统概述

More information

2018 第四届医学物理研讨会 ( 第二轮通知 ) 近年来, 恶性肿瘤已经成为我国居民死亡原因第一位, 是我国面临的最严重的公共健康问题, 提升肿瘤治疗的效果 延长患者生存时间 改善患者生活质量是全社会的急切需求 手术 化疗 放疗是肿瘤治疗的三大手段, 其中放疗的临床实施过程是最复杂的, 需要放射肿

2018 第四届医学物理研讨会 ( 第二轮通知 ) 近年来, 恶性肿瘤已经成为我国居民死亡原因第一位, 是我国面临的最严重的公共健康问题, 提升肿瘤治疗的效果 延长患者生存时间 改善患者生活质量是全社会的急切需求 手术 化疗 放疗是肿瘤治疗的三大手段, 其中放疗的临床实施过程是最复杂的, 需要放射肿 2018 第四届医学物理研讨会 ( 第二轮通知 ) 近年来, 恶性肿瘤已经成为我国居民死亡原因第一位, 是我国面临的最严重的公共健康问题, 提升肿瘤治疗的效果 延长患者生存时间 改善患者生活质量是全社会的急切需求 手术 化疗 放疗是肿瘤治疗的三大手段, 其中放疗的临床实施过程是最复杂的, 需要放射肿瘤学家 医学物理师 剂量师 医生 护士的共同参与 放疗的成功实施必须依赖于一支具备专业理论素养和技术技能的医学物理师队伍,

More information

Microsoft PowerPoint - 放疗新技术和放射肿瘤学进展 北京 ppt [兼容模式]

Microsoft PowerPoint - 放疗新技术和放射肿瘤学进展 北京 ppt [兼容模式] 放射肿瘤学进展和新技术的临床应用 李晔雄 中国医学科学院肿瘤医院放疗科 www.fangliao.cn www.radiotherapy.cn 2016.5.21 肿瘤放射治疗 120 年历程 镭 1898 X 线 1895 分次照射治愈 头颈部癌 1928 CO 60 1950 质子 1954 直线 加速器 1961 g 刀 1968 多叶光栅 1980 IMRT 1988 年龄调整死亡比例下降

More information

54 成效 三维适形放疗技术三维适形放疗 (3D CRT) 技术是最早开展的三维放疗技术, 已运用于宫颈癌治疗多年 与传统二维体外照射相比,3D CRT 的优点是可以通过计算机对射线的入射方向和形状进行调整, 在三维空间上达到靶区范围与肿瘤形状高度一致, 在保证 90% 等剂量曲线包绕整

54 成效 三维适形放疗技术三维适形放疗 (3D CRT) 技术是最早开展的三维放疗技术, 已运用于宫颈癌治疗多年 与传统二维体外照射相比,3D CRT 的优点是可以通过计算机对射线的入射方向和形状进行调整, 在三维空间上达到靶区范围与肿瘤形状高度一致, 在保证 90% 等剂量曲线包绕整 53 宫颈癌体外放射治疗技术进展 李鹏程 1 2, 冯艺兰综述, 范子煊 3 3, 郎锦义 审校 (1. 西南医科大学, 四川泸州 646600;2. 成都中医药大学, 成都 610075; 3. 四川省肿瘤医院, 成都 610041) [ 摘要 ] 宫颈癌是临床最常见的女性恶性肿瘤之一, 放射治疗作为宫颈癌治疗的重要手段在各分期中均扮有重要作用 对于局部晚期宫颈癌, 目前同步放化疗是推荐的标准治疗方案

More information

中华放射肿瘤学杂志 2016 年 8 月第 25 卷第 8 期 Chin J Radiat Oncol,August 2016,Vol.25,No 放疗是颈上段食管癌的首选治疗手段之一 近 年来 VMAT 技术发展迅速, 该技术实现了在放疗实 施过程中动态改变 MLC 位置, 射线束剂量

中华放射肿瘤学杂志 2016 年 8 月第 25 卷第 8 期 Chin J Radiat Oncol,August 2016,Vol.25,No 放疗是颈上段食管癌的首选治疗手段之一 近 年来 VMAT 技术发展迅速, 该技术实现了在放疗实 施过程中动态改变 MLC 位置, 射线束剂量 862 颈上段食管癌 VMAT 计划设计参数的研究 物理 生物 技术 刘丹张若辉景仲昊苗明昌迟子锋 050011 石家庄, 河北医科大学第四医院放疗科通信作者 : 迟子锋,Email:chizf216@ 126.com DOI:10.3760 / cma.j.issn.1004 4221.2016.08.016 摘要 目的评估不同计划设计参数条件下颈上段食管癌 VMAT 计划质量, 得出最优计划设计参数值,

More information

中山大学硕士学位论文随机生存森林在结直肠癌预后分析的应用姓名 : 洪远芳申请学位级别 : 硕士专业 : 应用数学指导教师 : 冯国灿 ; 黎培兴 20100529 随机生存森林在结直肠癌预后分析的应用 作者 : 洪远芳 学位授予单位 : 中山大学 本文读者也读过 (2 条 ) 1. 罗宝章单药信号检测的随机森林算法及联合用药信号检测的两种基线模型

More information

附件:中英文课程简介格式

附件:中英文课程简介格式 辐射安全与防护 教学大纲 一 课程简介 辐射安全与防护伴随着电离辐射 放射性物质 及核能的利用过 程而产生和发展起来的应用科学 辐射防护不仅是原子能科学技术中 的一个分支, 也是研究人类免受或少受电离辐射危害的一门综合性学 科 从国家发展战略到普通民众健康意识层次, 辐射防护与安全越来 越受到重视, 同时辐射应用领域及辐射防护技术发展迅速, 甚至辐射 防护的法律法规及辐射防护文化都在完善和发展中 掌握辐射防护知

More information

潍坊市中医院 电生理医师 潍坊市中医院 电生理医师 潍坊市中医院 儿科医师 潍坊市中医院 儿科医师

潍坊市中医院 电生理医师 潍坊市中医院 电生理医师 潍坊市中医院 儿科医师 潍坊市中医院 儿科医师 2017 年潍坊市卫计委直属事业单位公开招聘 市中医院考点面试成绩及总成绩 报考单位报考岗位准考证号笔试成绩 原始面试成绩 面试校正后成绩 总成绩 潍坊市中医院 脑病医师 A 博士 93.10 潍坊市中医院 肿瘤医师 A 博士 93.30 潍坊市中医院 外科医师 A 博士 93.30 潍坊市中医院 骨科医师 A 博士 94.20 潍坊市中医院 病理技师 785013905 60.5 88.30 74.40

More information

, 南 京 航 空 航 天 大 学 学 报第 卷 造成不同程度的剂量影响和危害风险 其主要原因有 当放疗射线穿过金属植入物时 由于金属物的高原子序数 高密度等特性会引起放射线散射 造成前端组织剂量增强 后端组织剂量减弱等剂量严重偏差 对金属植入物周围的人体组织器官 增加了额外照射剂量 现有制定肿瘤放

, 南 京 航 空 航 天 大 学 学 报第 卷 造成不同程度的剂量影响和危害风险 其主要原因有 当放疗射线穿过金属植入物时 由于金属物的高原子序数 高密度等特性会引起放射线散射 造成前端组织剂量增强 后端组织剂量减弱等剂量严重偏差 对金属植入物周围的人体组织器官 增加了额外照射剂量 现有制定肿瘤放 南 京 航 空 航 天 大 学 学 报 第 卷第 期 年 月!"#$%&'$&% %&&% $ 肿瘤患者体内金属植入物对放射治疗的剂量影响 汤晓斌 耿长冉 韩 卫 舒迪昀 侯笑笑 陈 达 南京航空航天大学材料科学与技术学院 南京 摘要 现代医学适应诸多医疗需要 常在患者体内植入各种医用金属材料 而此类患者又需要施行放射治疗时 金属植入物对放疗照射剂量的计划与实施产生不良影响 成为高精度肿瘤放疗的障碍和安全隐患

More information

标题

标题 58 胸上段食管癌螺旋断层放疗容积旋转调强放疗的剂量学比较 辐射剂量 戴相昆蔡博宁葛瑞刚王小深王运来 100853 北京, 解放军总医院放射治疗科 DOI:10 3760 / cma. j. issn. 0254 5098 2016 01 011 摘要 目的比较胸上段食管癌螺旋断层 ( HT) 与容积旋转调强放疗 ( VMAT) 计划的剂量学差异 方法随机抽样法选取 10 例胸上段食管癌患者, 分别设计

More information

<4D F736F F F696E74202D DCAB3B9DCB0A9B5C4BCC6BBAEC9E8BCC62DBAFAD6BEBBD42D E >

<4D F736F F F696E74202D DCAB3B9DCB0A9B5C4BCC6BBAEC9E8BCC62DBAFAD6BEBBD42D E > 主要内容 概述医科院肿瘤医院放疗科 食管癌 胡志辉 食管癌 VMAT 实例演示 主要内容 概述 食管癌 计划设计 2019 食管癌 VMAT 计划设计精确放疗技术计划设计高级培训班 实例演示 AJCC 第 8 版食管癌分段 GTV: CT( 纵隔窗或肺窗 ) 食管造影片 内镜所示食管肿瘤大小 GTV nd : 查体和影像学所示转移淋巴结 CTV: 包括 PGTV(GTV GTV nd 及外放区域 )

More information

一 展 覽 主 題 : 此 次 我 們 鯨 魚 組 策 展 主 題 為 皇 服 漢 唐 元 清 帝 王 服 飾 的 變 遷, 展 品 以 四 朝 帝 王 像 為 主, 介 紹 漢 唐 元 清 四 朝 皇 帝 朝 服 樣 式 顏 色 花 紋 與 配 飾 會 訂 此 題 目 的 原 因 是 因 為 在

一 展 覽 主 題 : 此 次 我 們 鯨 魚 組 策 展 主 題 為 皇 服 漢 唐 元 清 帝 王 服 飾 的 變 遷, 展 品 以 四 朝 帝 王 像 為 主, 介 紹 漢 唐 元 清 四 朝 皇 帝 朝 服 樣 式 顏 色 花 紋 與 配 飾 會 訂 此 題 目 的 原 因 是 因 為 在 皇 服 漢 唐 元 清 帝 王 服 飾 的 變 遷 書 面 報 告 策 展 人 謝 宜 璇 黃 乙 文 黃 珉 楊 羽 婷 羅 港 琪 一 展 覽 主 題 : 此 次 我 們 鯨 魚 組 策 展 主 題 為 皇 服 漢 唐 元 清 帝 王 服 飾 的 變 遷, 展 品 以 四 朝 帝 王 像 為 主, 介 紹 漢 唐 元 清 四 朝 皇 帝 朝 服 樣 式 顏 色 花 紋 與 配 飾 會 訂 此 題

More information

幻灯片 1

幻灯片 1 RapidArc 技术的临床应用 及其计划多维验证汇报 京津冀鲁晋放射物理专业组第二十三次学术会议 陈进琥 山东省肿瘤防治研究院 Shandong Cancer&Institue 我院于 2009 年安装了瓦里安 Trilogy 加速器, 并与同年将 RapidArc 技术应用于临床治疗 到目前为止, 我院使用 RapidArc 技术进行治疗的病种涵盖了脑瘤 ( 原发及转移 ) 头颈部肿瘤 ( 如

More information

PDFᅲᆰᄏ커￷

PDFᅲᆰᄏ커￷ Nucletron 整体解决方案 - Simulator - TPS - Afterloader 核通亚太有限公司 2011 年 4 月 核通公司简介 核通公司 历史悠久的专业放疗公司 全球最大的模拟定位机生产厂家 全球最大的近距离治疗系统生产厂家 全球最大的治疗计划系统生产厂家之一 成立于 1975 年 总部位于荷兰 在全球 16 个国家和地区驻有办事机构 亚太区总部位于香港 国内有两个办事处 北京

More information

<4D F736F F D20B1C7D1CAB0A9B7C5C1C6CCE5BBFDD1DDBBAFD1D0BEBF2E646F63>

<4D F736F F D20B1C7D1CAB0A9B7C5C1C6CCE5BBFDD1DDBBAFD1D0BEBF2E646F63> 硕士学位论文 论文题目 鼻咽癌放疗体积演化研究 Research on tumor volume evolution in nasopharyngeal carcinoma radiotherapy 研究生姓名指导教师姓名专业名称研究方向 詹蔚文万信生物医学工程医学物理 论文提交日期 2012.5 苏州大学学位论文独创性声明 本人郑重声明 : 所提交的学位论文是本人在导师的指导下, 独立进行研究工作所取得的成果

More information

Microsoft Word - 105YQ403試題分析

Microsoft Word - 105YQ403試題分析 1 105 學 年 度 學 科 能 力 測 驗 自 然 考 科 物 理 試 題 分 析 建 國 中 學 物 理 科 教 師 / 高 君 陶 壹 前 言 今 年 的 學 科 能 力 測 驗 是 99 課 綱 課 程 實 施 後 第 四 次 測 驗 命 題 的 重 點 與 方 向 均 能 依 照 課 綱 的 精 神 與 內 容, 題 目 的 難 易 度 也 趨 於 穩 定, 結 合 物 理 觀 念 的

More information

...4 1....5 2....5 3....5 4....5 5....5 6....6 7....6 8....7 9....7 10....7 11....7 12....7 13....8 14....8 15....9 16....9...10...13 1 ...13...16...18...20...22 1....22 2....22 3....22 4....23 1...24

More information

考生编号政治政治分外语外语分科目 1 科目 1 分科目 2 科目 2 分总分专业代码专业名称考试方式报名号 思想政治理论缺考英语一 45 生物综合 38 生理学缺考 药理学全国统考 思想政治理论

考生编号政治政治分外语外语分科目 1 科目 1 分科目 2 科目 2 分总分专业代码专业名称考试方式报名号 思想政治理论缺考英语一 45 生物综合 38 生理学缺考 药理学全国统考 思想政治理论 100019008910001 思想政治理论缺考英语一 45 生物综合 38 生理学缺考 83 078006 药理学全国统考 110190172 100019008910002 思想政治理论 61 英语一缺考药学综合 ( 缺考生理学 51 112 078006 药理学全国统考 110199187 100019008910003 思想政治理论缺考英语一缺考生物综合缺考 生物化学与分子生物学 缺考 --

More information

26期通排P15开始

26期通排P15开始 肿瘤放射治疗临床进展 肖绍文, 张珊文 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所 ; 北京肿瘤医院放疗科, 北京 100142 摘要 放射治疗是肿瘤治疗的重要手段之一 本文从放射物理与技术 放射生物学 肿瘤临床 3 个方面, 综述近年来肿瘤放射治 疗的新进展, 次促进对肿瘤放疗的现状 进展及其在综合治疗中的地位 作用的了解 关键词 放射治疗 ; 肿瘤 ; 临床 中图分类号 R730.55 文献标志码

More information

002 临床医学系 老年医学 01 老年疾病 临床医学系 神经病学 02 癫痫 痴呆和头痛 医学影像学院 影像医学与核医学 01 体部 CT/MRI

002 临床医学系 老年医学 01 老年疾病 临床医学系 神经病学 02 癫痫 痴呆和头痛 医学影像学院 影像医学与核医学 01 体部 CT/MRI bkyxsdm bkyxsmc bkzydm bkzymc bkyjfxdm bkyjfxmc ksbh zf 001 基础医学院 100102 免疫学 02 自身免疫 ( 风湿免疫 ) 106348100102002 319 001 基础医学院 100103 病原生物学 04 消化系统肿瘤与霉菌感染的相关研究 106348100103003 304 001 基础医学院 100104 病理学与病理生理学

More information

新建 Microsoft PowerPoint 演示文稿.ppt

新建 Microsoft PowerPoint 演示文稿.ppt G+ G+ G- b 作用机制 不可逆地结合到细菌核糖体 50S亚基 的靶位上 抑制细菌蛋白质合成?14元大环内酯类阻断 肽酰基t RNA移位?16元大环内酯类抑制 肽酰基的转移反应?与50S亚基上的L27 L22蛋白质结合 促使 肽酰基t RNA从核糖体 上解离 对哺乳动物核糖体无影响 erythromycin erythromycin erythromycin 5% 5% clarithromycin

More information

6月合并

6月合并 第 35 卷 第 6 期 2018 年 6 月 DOI:10.3969/j.issn.1005-202X.2018.06.007 Chinese Journal of Medical Physics Vol. 35 No.6 June 2018 医学放射物理 Monaco 与 Pinnacle 计划系统在宫颈癌容积旋转调强计划中的剂量比较及分析 柏晗, 陈飞虎, 李文辉, 李岚, 朱思瑾, 刘旭红昆明医科大学第三附属医院

More information

1 1 2 2 3 3 4 4 5 5 6 6 7 7 8 8 ABC 1997.3.5 CT 1997.3.8 1 1 2 3 4 5 6 7 = AR DR = IR CR 5% DR = 60% 40% DR = 20.8% 2500000 4% 25000000 2% 75000000 1.5% 125000000 1% 125000000 0.7%

More information

PowerPoint 演示文稿

PowerPoint 演示文稿 卢 简 言 福 建 医 科 大 学 医 学 技 术 与 工 程 学 院 影 像 系 放 射 诊 断 学 教 研 室 福 建 医 科 大 学 附 属 协 和 医 院 放 射 科 一 乳 房 的 解 剖 乳 房 外 形 :1 圆 丘 型 2 半 球 型 3 圆 锥 型 4 下 垂 型 临 床 上 乳 房 分 区 : 内 上 内 下 外 上 外 下 中 央 区 ( 乳 晕 ) 乳 房 构 成 : 皮 肤

More information

第六章 按摩与保健 205 图 6唱 17 常用穴位示意图 三 选穴原则 穴位按摩是针对穴位进行点 按 揉 推等多种手法的刺激 引起局部出现 酸 麻 胀 痛或温热感觉 一般每天按摩 1 2 次 每次可选用 3 6 个 对 穴 位交替进行按摩 同时 穴位的选择应根据人体的体质和病情 从全身的穴位中 选出一些对某种病症有效的穴位 也称配穴 才能达到应有的治疗效果 一 一般规律 虽然全身的穴位很多 每个穴位的主治功能又有不同

More information

! " # " " $ % " " # # " $ " # " #! " $ "!" # "# # #! &$! ( % "!!! )$ % " (!!!! *$ ( % " (!!!! +$ % " #! $!, $ $ $ $ $ $ $, $ $ "--. %/ % $ %% " $ "--/

!  #   $ %   # #  $  #  #!  $ ! # # # #! &$! ( % !!! )$ %  (!!!! *$ ( %  (!!!! +$ %  #! $!, $ $ $ $ $ $ $, $ $ --. %/ % $ %%  $ --/ "##$ "% "##& " "##( )$ "##%! ) "##$ * "##( "##$ "##(!!!!!!!!! ! " # " " $ % " " # # " $ " # " #! " $ "!" # "# # #! &$! ( % "!!! )$ % " (!!!! *$ ( % " (!!!! +$ % " #! $!, $ $ $ $ $ $ $, $ $ "--. %/ % $

More information

受理号 :CQZ 医疗器械产品注册技术审评报告 产品中文名称 : 医用直线加速器系统产品英文 ( 原文 ) 名称 :/ 产品管理类别 : 第三类申请人名称 : 上海联影医疗科技有限公司 国家药品监督管理局 医疗器械技术审评中心 1

受理号 :CQZ 医疗器械产品注册技术审评报告 产品中文名称 : 医用直线加速器系统产品英文 ( 原文 ) 名称 :/ 产品管理类别 : 第三类申请人名称 : 上海联影医疗科技有限公司 国家药品监督管理局 医疗器械技术审评中心 1 受理号 :CQZ1800467 医疗器械产品注册技术审评报告 产品中文名称 : 医用直线加速器系统产品英文 ( 原文 ) 名称 :/ 产品管理类别 : 第三类申请人名称 : 上海联影医疗科技有限公司 国家药品监督管理局 医疗器械技术审评中心 1 目 录 基本信息...3 一 申请人名称...3 二 申请人住所...3 三 生产地址... 3 产品审评摘要...4 一 产品概述...4 二 临床前研究摘要...5

More information

以往癌症治疗方法的分布 诊断时 抗癌治疗 姑息治疗 死亡 今后癌症治疗方法应行分布 抗癌治疗 姑息治疗 诊断时 死亡 有害刺激 机械损伤温度变化化学因素 局部组织损伤 释放降低痛阈物质孕郧尧运垣尧缘原匀栽尧缓激肽尧组胺等 痛感受器 皮肤尧内脏尧肌肉尧骨尧关节 粤原啄纤维疼痛 悦纤维 中枢 脊髓 丘脑 大脑 原发的尧尖刺样局限性疼痛 继发的尧烧灼样酸痛 有害刺激 机械损伤温度变化化学因素 局部组织损伤

More information

政府科技計畫績效評估報告填寫說明

政府科技計畫績效評估報告填寫說明 政 府 科 技 計 畫 成 果 效 益 報 告 計 畫 名 稱 : 提 升 輻 射 安 全 管 制 技 術 之 研 究 (2/4) ( 環 境 科 技 群 組 )( 原 子 能 領 域 ) 性 質 : 研 究 型 非 研 究 型 ( 人 才 培 育 國 際 合 作 法 規 訂 定 產 業 輔 導 及 推 動 ) 主 管 機 關 : 行 政 院 原 子 能 委 員 會 執 行 單 位 : 行 政 院

More information

剂量测量和放射卫生防护主要内容 一 剂量测量概述二 剂量计三 电离辐射质及其测定方法四 吸收剂量测量 ( 一 ) 五 吸收剂量测量 ( 二 ) 六 吸收剂量测量 ( 三 ) 七 吸收剂量测量 ( 四 ) 八 常用剂量测量系统九 放射卫生防护基础十 辐射防护安全及监测 2

剂量测量和放射卫生防护主要内容 一 剂量测量概述二 剂量计三 电离辐射质及其测定方法四 吸收剂量测量 ( 一 ) 五 吸收剂量测量 ( 二 ) 六 吸收剂量测量 ( 三 ) 七 吸收剂量测量 ( 四 ) 八 常用剂量测量系统九 放射卫生防护基础十 辐射防护安全及监测 2 剂量测量和放射卫生防护 教学大纲 2017 03 01 1 剂量测量和放射卫生防护主要内容 一 剂量测量概述二 剂量计三 电离辐射质及其测定方法四 吸收剂量测量 ( 一 ) 五 吸收剂量测量 ( 二 ) 六 吸收剂量测量 ( 三 ) 七 吸收剂量测量 ( 四 ) 八 常用剂量测量系统九 放射卫生防护基础十 辐射防护安全及监测 2 课程介绍 一 课程基本信息课程名称 : 剂量测量和放射卫生防护英文名

More information

10月合并

10月合并 第 35 卷第 10 期 2018 年 10 月 DOI:10.3969/j.issn.1005-202X.2018.10.002 中国医学物理学杂志 Chinese Journal of Medical Physics Vol. 35 No.10 October 2018 医学放射物理 CBCT 引导下不同体位子宫肿瘤 IMRT 摆位误差及其外放边界 欧阳水根, 苏群, 陶娜, 郭晴, 刘婷婷,

More information

器之 间 向一致时为正 相反时则为负 ③大量电荷的定向移动形成电 流 单个电荷的定向移动同样形成电流 3 电势与电势差 1 陈述概念 电场中某点处 电荷的电势能 E p 与电荷量 q Ep 的比值叫做该点处的电势 表达式为 V 电场中两点之间的 q 电势之差叫做电势差 表达式为 UAB V A VB 2 理解概念 电势差是电场中任意两点之间的电势之差 与参考点的选择无关 电势是反映电场能的性质的物理量

More information

Microsoft Word 熊绮丽(7)

Microsoft Word 熊绮丽(7) 第 34 卷第 5 期 辐射研究与辐射工艺学报 J. Radiat. Res. Radiat. Process. Vol.34, No.5 2016 年 10 月 http://www.j.sinap.ac.cn/fushe/cn/volumn/home.shtml October 2016 食管癌放射治疗计划的剂量学比较 熊绮丽 1,2,3 徐刚 2 石勇 4 倪千喜 3 顾强 1 ( 中国科学院上海应用物理研究所嘉定园区上海

More information

6月合并

6月合并 第 35 卷 第 6 期 2018 年 6 月 DOI:10.3969/j.issn.1005-202X.2018.06.005 Chinese Journal of Medical Physics Vol. 35 No.6 June 2018 医学放射物理 20 例胸中段食管癌根治性放射治疗 与 剂量学比较 汤可维, 赵彪, 赵玉涛, 和立秋, 安义均, 杨毅昆明医科大学第三附属医院 ( 云南省肿瘤医院

More information

放射治疗设备与防护 苏州大学放射医学与公共卫生学院 上海超敏仪器

放射治疗设备与防护 苏州大学放射医学与公共卫生学院 上海超敏仪器 放射治疗设备与防护 苏州大学放射医学与公共卫生学院 讲述内容 设备内容讲述 防护内容讲述 复习思考题 复习思考题 概念 : 内散射 外散射 放疗过程中灵活应用防护三原则 叙述放疗过程对病人 ( 特殊对象 ) 的防护 放疗过程医务人员自身的防护 叙述肿瘤放疗整体治疗最优化的必要条件 简述放疗对患者防护应遵循的基本原则 腔内治疗中须考虑的防护问题 间质治疗中须考虑的防护问题 放射治疗技术简史 设备内容讲述

More information

四 消化系统肿瘤 1. 食管癌 (1) 流行病学 病因学 分子生物学及化学预防 (2) 病理组织学类型 癌前疾病与癌前病变 (3) 食管癌的分期标准 临床症状 影像表现 (4) 食管癌的综合治疗原则 药物 方案 (5) 外科治疗的适应证和禁忌证 (6) 食管癌放疗的适应证和禁忌证 不良反应 并发症

四 消化系统肿瘤 1. 食管癌 (1) 流行病学 病因学 分子生物学及化学预防 (2) 病理组织学类型 癌前疾病与癌前病变 (3) 食管癌的分期标准 临床症状 影像表现 (4) 食管癌的综合治疗原则 药物 方案 (5) 外科治疗的适应证和禁忌证 (6) 食管癌放疗的适应证和禁忌证 不良反应 并发症 341 肿瘤内科学专业知识 单 元 细 目 要 点 要求 一 头颈部肿瘤 1. 头颈部肿瘤总论 (1) 头颈肿瘤的范围和相关解剖 (2) 头颈肿瘤的发病情况 (3) 头颈肿瘤病理的多样性 (4) 头颈肿瘤的诊断方法及 TNM 分期 (5) 头颈肿瘤的治疗原则 (6) 各种治疗手段在头颈肿瘤治疗中的作用 (7) 头颈肿瘤的治疗进展和新方法 (8) 头颈肿瘤的预后情况 2. 鼻咽癌 (1) 流行病学 :

More information

<4D6963726F736F667420506F776572506F696E74202D20B4E5C2F7BFE7AE67A8BEC540C2B2A4B62D313031A4572E707074205BACDBAE65BCD2A6A15D>

<4D6963726F736F667420506F776572506F696E74202D20B4E5C2F7BFE7AE67A8BEC540C2B2A4B62D313031A4572E707074205BACDBAE65BCD2A6A15D> 游 離 輻 射 防 護 簡 介 環 境 工 程 與 科 學 學 系 技 士 季 元 貞 2012.9.6 大 綱 發 現 輻 射 簡 史 認 識 輻 射 輻 射 劑 量 輻 射 之 應 用 輻 射 生 物 效 應 輻 射 防 護 簡 介 結 論 發 現 輻 射 簡 史 輻 射 ( 放 射 線 ) 發 現 史 1895 1896 1898 1899 1932 1953 德 國 物 理 學 家 倫 琴

More information

材料 方法

材料 方法 生物技术通报 姜燕 采用鼠抗人血红蛋白 单克隆抗体 和胶体金标记鼠抗人血红蛋白 单克隆抗体 及对照抗体羊抗鼠 利用双抗体免疫夹心反应原理特异性地结合人血红蛋白抗原 在 内可得到胶体金显色结果的原理研制便潜血单克 隆一步法胶体金检测试卡 用于诊断因各种原因引起的消化道出血疾病 应用杂交瘤技术制备两株鼠抗人血红蛋白 抗 体 方法检测 效价 免疫胶体金技术制备胶体金检测试卡 法检测 效价的结果显示 鼠抗人

More information

材料 方法

材料 方法 生物技术通报 张发洲 杨慧兰 为了构建单纯疱疹病毒 型 感染细胞多肽 真核表达质粒 应用 技术从 株 的基因组中扩增 基因 并连接至真核表达载体 对阳性克隆进行菌落 酶切和测序鉴定后 成功构建了重 组质粒 用 转染试剂盒将重组质粒 转染至 细胞中 并用 及 检测其表达情况 结果显示 基因在 细胞中得到正确表达 真核表达质粒 的构建成功 为进 一步研究 对宿主细胞的影响奠定了基础 单纯疱疹病毒 型 感染细胞多肽

More information

%! # # % % & # ( ) ( +, & +, +, & +, & +, +, &!

%! # # % % & # ( ) ( +, & +, +, & +, & +, +, &! %! # # % % & # ( ) ( +, & +, +, & +, & +, +, &! & &./ 0 # #1 # 2! +, 3 4 4 +,!!!! 4 4 4 4 4 56 7 89 #! 4! 4 4! 4 4! 14 #: 2 4! +,! +, 14 4 ; < = ( 4 < = +14 # : 1 1 4 # : : 3 # (4,! / +, +, +, > +,? 3

More information